Нормостеник: определяем тип личности по телосложению. Характеристика нормостеника и тест.
Текст: Ольга Ким
Фото: TS/Fotobank.ru
Нормостеник, как астеник и гиперстеник, является одним из трех основных видов фигуры, от которых в свою очередь зависит характер и эмоциональность человека. Имеются также особенности в строении организма и в пристрастиях в еде. Кто же такой нормостеник?
У женщин-нормостеников почти всегда красивая, изящная, без изъянов фигура.
1 из 1Классификация зависимости характера человека от его фигуры по Кречмеру
Немецкий психолог Эрнст Кречмер путем изучения строения человека и его характера выявил некоторую взаимосвязь между телосложением и темпераментом человека. В его систему попали три основных типа фигуры — нормостеник, астеник и гиперстеник.
- Астеник. Это человек с худощавым телосложением, нормального или высоко роста со спокойным и неконфликтным характером. Астеники обладают отличным метаболизмом, поэтому редко полнеют.
- Гиперстеник. Это человек с плотным телосложением, страдающий лишним весом. Из-за нелюбви к спорту и страсти к сладкому, гиперстеник очень легко может поправиться. В жизни это добрый, отзывчивый и веселый человек, готовый всегда прийти на помощь.
- Нормостеник. Это человек со среднестатистической фигурой, можно даже сказать, с атлетическим телосложением. Обмен веществ у нормостеника средний, поэтому лишние килограммы могут стать последствием бесконтрольного питания. В жизни это люди, стремящиеся к лидерству, поэтому общаться с людьми и быть с ними на равных им очень трудно.
Нормостеник — лидер во всем
Мужчины-нормостеники обладают атлетическим телосложением, у них хорошо развита мускулатура и для них забота о фигуре стоит практически на первом месте. У женщин-нормостеников почти всегда красивая, изящная, без изъянов фигура.
Из-за постоянной растраты энергии нормостеник обладает хорошим аппетитом. Поэтому, если нормостеник проводит больше времени на сидячей работе или без физической активности, лишние килограммы не заставят его ждать.
Тем не менее, хорошего метаболизма у них не отнять, тоже касается и общего состояния здоровья. Но акцент в своем рационе нормостеник должен уделять пище, богатой белками для поддержания хорошо развитой мышечной массы. Если нормостеник не будет соблюдать правильный рацион, и вместо белков в нем в большей мере будут присутствовать углеводы и жиры, то к избыточному весу могут еще прибавиться заболевания сердечно-сосудисто системы.
Если женщина-нормостеник недовольна своей фигурой, то кроме жировой ткани нужно избавляться еще и от мышечной. Такая мера замедлит метаболизм, а при обильном аппетите, которым обладает нормостеник, процесс похудения превратится в кошмар. Поэтому наилучшим способом сбросить вес станет хорошо подобранная диета и одновременные занятия спортом для укрепления мышц. Так как нормостеник отличается особой энергичностью, то и увлечения у него всегда соответствующие. К примеру, экстремальные виды спорта. Причем как в спорте, так в жизни нормостеник всегда будет бороться за лидерские позиции.
Быть в тени для нормостеника — сравни поражению.
Нормостеник характеризуется довольно эмоциональным подходом к решению задач, агрессивностью, склонностью к риску и потребностью к доминированию. Нормостеник любит внимание и пытается всячески его к себе привлечь, у них громкий голос и смех, они остроумны, честолюбивы и обладают хорошими ораторскими способностями.
Нормостеник всегда стремится отличаться от других. Такие люди обычно идут к своей цели, невзирая на преграды, для них важен больше соревновательный элемент, нежели сама цель. Несмотря на свою эмоциональность, нормостеники хладнокровны и не чувствительны к чужим проблемам.
Сегодня читают
Предсказания Верховного шамана, которые всегда сбываются: что ждет Россию в ближайшем будущем?
«Неловко вышло!»: пользователи Сети осудили Меган Маркл за сцену с оральным сексом в сериале
Кожа вздулась пузырями: сын Яковлевой продолжает забивать свое тело черной краской
Один честный жест Прилучного, который говорит о его отношении к жене — объясняет психолог
100 штрафов и два ДТП: Большова любила погонять до смертельной аварии
О чем говорит обхват запястья — Zira.
uzНаверное, у каждого есть хотя бы один друг или подруга, которые могут есть все подряд и не поправляться. А бывает наоборот, вроде следят за питанием, а любой лишний съеденный кусочек тут же идет в бока.
С чем это связано и почему так происходит?
Давайте разбираться.
Индекс Соловьева
Индекс Соловьева — это показатель, позволяющий определить тип телосложения. Он равен обхвату запястья в сантиметрах.
То есть у человека от природы уже заложены определенная конституция, пропорции и формы тела, и измерив обхват запястья, можно с легкостью узнать какой тип телосложения характерен для каждого человека.
Классификация типов телосложения
Существует три основных типа фигуры, которые непосредственным образом влияют на форму тела человека. Тип телосложения зависит от наследственности и является постоянной характеристикой, которую можно и нужно учитывать, но невозможно изменить.
Астеник
Обхват запястья менее 15 см у женщин и менее 18 см у мужчин.
Астеник — худой высокий человек с узкими плечами, длинными худыми конечностями, вытянутой и плоской грудной клеткой, удлиненным лицом. Мышцы слабовыраженные, не рельефные. Астеникам очень трудно набрать вес. Они имеют высокую скорость обмена веществ и могут позволять себе любые излишества в еде, особенно в молодые годы. Но с возрастом жир все же откладывается, причем главным образом на животе. Чтобы нарастить мышечную массу астеникам необходимо заниматься спортом, прежде всего силовыми тренировками.
Нормостеник
Обхват запястья от 15 до 17 см у женщин и от 18 до 20 см у мужчин.
Нормостеник — наиболее гармоничный тип телосложения, характерен средний или высокий рост, крепкое телосложение, развитая мускулатура, широкий плечевой пояс и узкие бедра, выпуклые лицевые кости.
Люди этого типа часто имеют повышенный аппетит, обусловленный высокой физической активностью. Но нормостеники, ведущие сидячий образ жизни легко набирают вес из-за положительного баланса калорий.
Лучшая стратегия похудения для нормостеников — снижать процент жира с помощью дефицита калорий, одновременно укрепляя мышцы.
Гиперстеник
Обхват запястья более 17 см у женщин и более 20 см у мужчин.
Гиперстеник — человек среднего или низкого роста, с массивным туловищем, короткой шеей, круглой головой и широким лицом. Имеет склонность к ожирению.
Гиперстеники имеют замедленный обмен веществ и быстро набирают лишний вес. Спортом люди этого типа заниматься не любят и если ставят цель похудеть, то им проще сесть на диету. Но тем не менее, для данного типа телосложения, рекомендуется наращивание мышечной массы при помощи физических нагрузок, так как мышцы расходуют больше энергии, ускоряя обмен веществ.
Несмотря на то, что все типы телосложения поделены на три типа, нужно понимать, что чистые типы конституции встречаются довольно редко. Если предположить, что большинство людей имеют наиболее схожие параметры с нормостеником, то часть из них будет иметь ту или иную степень отклонения в сторону астеника или гиперстеника.
А Вы узнали себя в каком-то типе телосложения? Соответствует ли обхват Вашего запястья описанному типу?
30 790
Плохая прочность скелета нижних конечностей и слабое развитие безжировой массы плеча и голени: ожирение с нормальной массой тела у детей среднего школьного возраста (от 9 до 12 лет)
1. De LA, Martinoli R, Vaia F, Di RL. Женщины с нормальным весом и ожирением (NWO): оценка нового синдрома-кандидата. Nutr Metabol Cardiovasc Dis. (2006) 16: 513–23. 10.1016/j.numecd.2005.10.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Де Лоренцо А., Дель Гоббо В., Премров М.Г., Бигиони М., Гальвано Ф., Ди Ренцо Л. Синдром ожирения с нормальным весом: раннее воспаление? Am J Clin Nutr. (2007) 85:40–5. 10.1093/ajcn/85.1.40 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Oliveros E, Somers VK, Sochor O, Goel K, Lopez-Jimenez F. Концепция ожирения с нормальным весом. Prog Cardiovasc Dis. (2014) 56:426–33. 10.1016/j.
pcad.2013.10.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Di Renzo L, Sarlo F, Petramala L, Iacopino L, Monteleone G, Colica C, et al.. Связь между – 308 Полиморфизм G/A TNF-α и индекс массы скелетных мышц аппендикулярного отростка как маркер саркопении при синдроме ожирения с нормальным весом. Дис. Маркеры (2013) 35: 615–23. 10.1155/2013/983424 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Ruderman NB, Schneider SH, Berchtold P. Человек с «метаболическим ожирением» и нормальным весом. Am J Clin Nutr. (1981) 348:1617–21. 10.1093/ajcn/34.8.1617 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Marques-Vidal P, Pécoud A, Hayoz D, Paccaud F, Mooser V, Waeber G, et al. Распространенность ожирения с нормальным весом в швейцарии: влияние различных определений. Евр Дж Нутр. (2008) 47:251. 10.1007/s00394-008-0719-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Franco LP, Silveira AGZ, Lima RSDAV, Horst MA, Cominetti C. Генотип APOE связан с потреблением пищи и составом тела для прогнозирования дислипидемии у взрослых бразильцев с синдромом ожирения с нормальным весом.
8. Romero-Corral A, Somers VK, Sierra-Johnson J, Korenfeld Y, Boarin S, Korinek J, et al.. Нормальный весовое ожирение: фактор риска кардиометаболической дисрегуляции и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Евро. Харт Дж. (2009) 31:737–46. 10.1093/eurheartj/ehp487 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Madeira FB, Silva AA, Veloso HF, Goldani MZ, Kac G, Cardoso VC и др.. Ожирение с нормальным весом – это связаны с метаболическим синдромом и резистентностью к инсулину у молодых людей из стран со средним уровнем дохода. PLoS ONE (2013) 8:e60673. 10.1371/journal.pone.0060673 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Renzo L, Galvano F, Orlandi C, Bianchi A, Giacomo C, Fauci L, et al.. Окислительный стресс при синдроме ожирения с нормальным весом. Ожирение (2010) 18:2125–30. 10.1038/oby.2010.50 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11.
Kang S, Kyung C, Park JS, Kim S, Lee SP, Kim MK, et al.. Субклиническое сосудистое воспаление у субъектов с нормальным весом и ожирением и его связь с жировыми отложениями: 18 F-FDG-PET/ КТ исследование. Сердечно-сосудистый Диабетол. (2014) 13:70. 10.1186/1475-2840-13-70 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Olafsdottir AS, Torfadottir JE, Arngrimsson SA. Поведение в отношении здоровья и метаболические факторы риска, связанные с ожирением с нормальным весом у подростков. PLoS ONE (2016) 11:e0161451. 10.1371/journal.pone.0161451 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Steffl M, Chrudimsky J, Tufano JJ. Использование относительной силы рукопожатия для выявления детей с риском саркопенического ожирения. PLoS ONE (2017) 12:e0177006. 10.1371/journal.pone.0177006 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Wiklund P, Törmäkangas T, Shi Y, Wu N, Vainionpää A, Alen M, et al. весовое ожирение и кардиометаболический риск: 7-летнее продольное исследование девочек от препубертатного до раннего взросления.
Ожирение (2017) 25:1077–82. 10.1002/oby.21838 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Мусалек М., Кокстейн Дж., Папез П., Шеффлер С., Мумм Р., Черницки А.Ф. и др.. Влияние ожирения с нормальным весом на основные двигательные навыки у детей дошкольного возраста в возрасте от 3 до 6 лет. Антропол Анц. (2017) 74: 203–12. 10.1127/anthranz/2017/0752 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Parízková J. Жир тела и физическая форма: состав тела и метаболизм липидов в различных режимах физической активности. Гаага: Martinus Nijhoff BV/Medical Division; (1977). [Академия Google]
17. Янц К.Ф., Бернс Т.Л., Торнер Дж.К., Леви С.М., Паулос Р., Уиллинг М.С. и др. Физическая активность и показатели костной ткани у детей раннего возраста: исследование развития костей в Айове. Педиатрия (2001) 107:1387–93. 10.1542/peds.107.6.1387 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Janz KF, Rao S, Baumann HJ, Schultz JL.
Измерение силы вертикальной реакции опоры у детей с помощью акселерометрии во время ходьбы, бега и прыжков: исследование развития костей в Айове.
Pediatr Exerc Sci. (2003) 15:34–43. 10.1123/pes.15.1.34 [CrossRef] [Google Scholar]
19. Парижкова Ю., Хиллс А. Детское ожирение. Профилактика и лечение. 2-е изд. Бока-Ратон, Флорида; Лондон; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: CRC Press, Taylor and Francis Group; (2010). [Google Scholar]
20. Smith JJ, Eather N, Morgan PJ, Plotnikoff RC, Faigenbaum AD, Lubans DR. Польза для здоровья мышечной подготовки для детей и подростков: систематический обзор и метаанализ. Спорт Мед. (2014) 44:1209–23. 10.1007/s40279-014-0196-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Rietsch K, Eccard JA, Scheffler C. Снижение внешней прочности скелета из-за снижения физической активности? Am J Hum Biol. (2013) 25:404–10. 10.1002/ajhb.22389[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Ortega FB, Ruiz JR, Castillo MJ, Sjöström M. Физическая подготовка в детстве и юности: мощный маркер здоровья. Инт Дж. Обес. (2008) 32:1. 10.1038/sj.ijo.0803774 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Benson AC, Torode ME, Fiatarone Singh MA.
Мышечная сила и кардиореспираторная выносливость связаны с более высокой чувствительностью к инсулину у детей и подростков. Int J Pediatr Obes. (2006) 1:222–31. 10.1080/17477160600962864 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Стин-Йоханнессен Дж., Андерсен С.А., Колле Э., Андерсен Л.Б. Низкая мышечная подготовленность связана с метаболическим риском в молодости. Специалист по медицинским наукам. (2009) 41:1361–7. 10.1249/MSS.0b013e31819aaae5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Фридман Д.С., Мей З., Шринивасан С.Р., Беренсон Г.С., Дитц У.Х. Сердечно-сосудистые факторы риска и избыточное ожирение среди детей и подростков с избыточным весом: исследование сердца Богалуса. J Педиатр. (2007) 150:12–7. 10.1016/j.jpeds.2006.08.042 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Магнуссен К.Г., Шмидт М.Д., Двайер Т., Венн А. Мышечная подготовленность и кластерный риск сердечно-сосудистых заболеваний у австралийской молодежи. Eur J Appl Physiol. (2012) 112:3167–71. 10.
1007/s00421-011-2286-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Daniels SR. Последствия детского избыточного веса и ожирения. Будущее дитя. (2006) 16:47–67. 10.1353/foc.2006.0004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Cole TJ, Flegal KM, Nicholls D, Jackson AA. Пороговые значения индекса массы тела для определения худобы у детей и подростков: международное исследование. Бр Мед Дж. (2007) 335:194–201. 10.1136/bmj.39238.399444.55 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Vignerová J, Riedlová J, Bláha P, Kobzová J, Krejčovský L, Brabec M, et al.. 6. Целостный антропологический сборник детей в младенче 2001 г. Чешская республика. In: Sournné výsledky. Шестое общенациональное антропологическое исследование детей и подростков, 2001 г., Чехия. Сводные результаты (2006 г.). [Google Scholar]
30. Erdfelder E, Faul F, Buchner A. GPOWER: программа общего анализа мощности. Behav Res Methods Instr Comput. (1996) 28:1–11. 10.3758/BF03203630 [CrossRef] [Google Scholar]
31.
Van Voorhis CW, Morgan BL.
Понимание силы и эмпирических правил для определения размера выборки. Репетитор Квантовые методы Психол. (2007) 3:43–50. 10.20982/tqmp.03.2.p043 [CrossRef] [Google Scholar]
32. Rusticus SA, Lovato CY. Влияние размера и изменчивости выборки на мощность и частоту ошибок I рода тестов на эквивалентность: имитационное исследование. Практическая оценка Res Eval. (2014) 19:2. [Google Scholar]
33. Милликен Г.А., Джонсон Д.Э. Анализ беспорядочных данных, том I: запланированные эксперименты. Белмонт, Калифорния: Уодсворт. Инк (1984). [Google Scholar]
34. Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Справочное руководство по антропометрической стандартизации. Шампейн, Иллинойс: Книги по кинетике человека; (1988). [Google Scholar]
35. Картер Дж.Л., Хит Б.Х. Соматотипирование: разработка и приложения. Том. 5. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; (1990). [Google Scholar]
36. Vignerová J, Bláha P.
Sledování rustu českých dětí dospívajících.
37. Фрисанчо АР. Антропометрические стандарты для оценки роста и состояния питания. Мичиган: Издательство Мичиганского университета; (1990). [Google Scholar]
38. Слотер М.Х., Ломан Т.Г., Буало Р., Хорсвилл К.А., Стиллман Р.Дж., Ван Лоан М.Д. и др. Уравнения кожной складки для оценки жировых отложений у детей и молодежи. Гум. биол. (1988) 60:709–23. [PubMed] [Google Scholar]
39. Rolland-Cachera MF, Brambilla P, Manzoni P, Akrout M, Sironi S, Del Maschio A и др.. Состав тела, оцененный на основе окружности руки и толщины кожной складки трицепса: новый индекс, подтвержденный у детей с помощью магнитно-резонансной томографии. Am J Clin Nutr. (1997) 65:1709–13. 10.1093/ajcn/65.6.1709 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Kirk RE.
Практическая значимость: концепция, время которой пришло. Образовательный Психол. Изм. (1996) 56:746–59. [Google Scholar]
41. Хинтце Дж. NCSS 2007. NCSS, ООО. Кейсвилл, Юта. США. Доступно в Интернете по адресу: www.ncss.com (2007 г.).
42. Лохман Т.Г., Хауткупер Л., Гоинг С.Б. Измерение телесного жира становится высокотехнологичным: не все созданы равными. ACSM Health Fit J. (1997) 1:30–5. [Google Scholar]
43. Gallagher D, Heymsfield SB, Heo M, Jebb SA, Murgatroyd PR, Sakamoto Y. Здоровые диапазоны процентного содержания жира в организме: подход к разработке рекомендаций на основе индекса массы тела. Am J Clin Nutr. (2000) 72:694–701. 10.1093/ajcn/72.3.694 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Ilich JZ, Skugor M, Hangartner T, Baosh A, Matkovic V. Связь питания, состава тела и физической активности с развитием скелета: a поперечное исследование у девочек предподросткового возраста. J Am Coll Nutr. (1998) 17:136–47. 10.1080/07315724.1998.10718739 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45.
Sabatier JP, Guaydier-Souquieres G, Benmalek A, Marcelli C. Эволюция минерального состава поясничной кости в подростковом и взрослом возрасте: продольное исследование в 395 здоровых женщин в возрасте 10–24 лет и 206 женщин в пременопаузе. Остеопор Интерн. (1999) 9:476–82. 10.1007/s001980050173 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Warden SJ, Roosa SMM, Kersh ME, Hurd AL, Fleisig GS, Pandy MG, et al. Физическая активность в молодом возрасте способствует увеличению размера кортикальной кости на протяжении всей жизни. и сила в мужчинах. Proc Natl Acad Sci USA. (2014) 111:5337–42. 10.1073/pnas.1321605111 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Sedlak P, Parízková J, Danish R, Dvoráková H, Vignerová J. Вековые изменения ожирения и моторного развития у чешских дошкольников : Изменения образа жизни в пятидесятипятилетнем ретроспективном исследовании. Биомед Рез Инт. (2015) 2015: 823841. 10.1155/2015/823841 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48.
Sedlak P, Parízková J, Procházková L, Cvrčková L, Dvoráková H. Вековые изменения ожирения у чешских детей в возрасте от 3 до 6 лет: латентное ожирение в дошкольном возрасте. Биомед Рез. Междунар. (2017) 2017: 2478461. 10.1155/2017/2478461 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Frost HM. Костная «масса» и «механостат»: предложение. Анатомический отчет (1987) 219: 1–9. [PubMed] [Google Scholar]
50. Frost HM. Законы строения костей. Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз С. Томас; (1964). [Google Scholar]
51. Фрост Х.М. Ошибки моделирования костей и скелета. Спрингфилд: Чарльз С. Томас; (1973). [Google Scholar]
52. Фрост Х.М. Почему у марафонцев меньше костей, чем у тяжелоатлетов? Витально-биомеханический взгляд и объяснение. Кость (1997) 20:183–9. [PubMed] [Google Scholar]
53. Slemenda CW, Reister TK, Hui SL, Miller JZ, Christian JC, Johnston CC, Jr. Влияние на минерализацию скелета у детей и подростков: доказательства различных эффектов полового созревания и физической активности .
J Педиатр. (1994) 125:201–7. [PubMed] [Google Scholar]
54. Rietsch K, Godina E, Scheffler C. Снижение внешней прочности скелета у школьников – общемировая тенденция? Десятилетнее сравнение российских и немецких данных. ПЛОС ОДИН (2013) 8: e68195 10.1371/journal.pone.0068195 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Scheffler C. Изменение прочности скелета у детей 6-12 лет в Бранденбурге (Германия) — сравнение тела состав 1999-2009 гг. Антропол Анцейг. (2011) 68:153–65. 10.1127/0003-5548/2011/0095 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Trost SG, Pate RR, Sallis JF, Freedson PS, Taylor WC, Dowda M, et al. Возрастные и гендерные различия в объективно измеренной физической активности у молодежи. Медицинская научная физкультура. (2002) 34:350–5. 10.1097/00005768-200202000-00025 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Vilhjalmsson R, Kristjansdottir G. Гендерные различия в физической активности детей старшего возраста и подростков: центральная роль организованного спорта.
соц. мед. (2003) 56:363–74. 10.1016/С0277-9536(02)00042-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Маркес А., Экелунд У., Сардинья Л.Б. Ассоциации между организованными занятиями спортом и объективно измеренной физической активностью, малоподвижным временем и весовым статусом у молодежи. J Sci Med Sport (2016) 19: 154–7. 10.1016/j.jsams.2015.02.007 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Goulding A, Taylor RW, Jones IE, McAuley KA, Manning PJ, Williams SM. Дети с избыточным весом и ожирением имеют низкую костную массу и площадь для своего веса. Инт Дж. Обес. (2000) 24:627. 10.1038/sj.ijo.0801207 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Пети М.А., Бек Т.Дж., Шульц Дж., Земель Б.С., Фостер Б.Дж., Леонард М.Б. Геометрия кости проксимального отдела бедренной кости соответствующим образом адаптирована к безжировой массе у детей и подростков с избыточным весом. Кость (2005) 36: 568–76. 10.1016/j.bone.2004.12.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61.
Marten N, Olds T.
Физическая активность: модели активного транспорта у австралийских детей 11–12 лет. Aust NZ J Общественное здравоохранение (2004) 28:167–72. 10.1111/j.1467-842X.2004.tb00931.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Хименес-Павон Д., Келли Дж., Рейли Дж.Дж. Связь между объективно измеренной обычной физической активностью и ожирением у детей и подростков: систематический обзор. Int J Pediatr Obes. (2010) 5:3–18. 10.3109/17477160
7601 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Биохимические показатели крови у якутских женщин с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от их соматотипов
Авторы:
Алла Б. Гурьева, Вилюя А.А.0002 Цель — изучить особенности биохимических показателей крови у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) в зависимости от соматотипа по индексу тела Риса-Айзенка.
Материал и методы. Обследовано 88 женщин якутской национальности (39-74 года) с установленным диагнозом СД2. Проведено антропометрическое обследование с последующим соматотипированием по индексу тела Риса-Айзенка, определением ИМТ.
Результаты биохимического анализа крови были скопированы из анамнезов испытуемых женского пола. Статистический анализ проводили с помощью пакета программ SPSS Statistics для Windows (версия 17). Использовались методы параметрической и непараметрической статистики.
Результаты. Установлено, что антропометрические показатели и ИМТ у женщин с СД2 были достоверно выше. По градации ИМТ ожирение чаще встречалось у лиц с СД2. По результатам соматотипирования установлено, что 11,4%, 50,0% и 38,6% обследованных женщин относятся к астеническому, нормостеническому и пикническому соматотипам соответственно. Распределение соматотипов среди женщин с СД2 отличалось от общепопуляционного распределения меньшей долей лиц с астеническим соматотипом. Биохимические показатели крови у лиц с астеническим типом телосложения находились в пределах референтных значений (за исключением глюкозы), в отличие от таковых у женщин с другими соматотипами.
Заключение. Женщины с астеническим соматотипом менее подвержены риску развития СД2.
Даже если недуг развивается, их биохимические показатели крови остаются в пределах референтных значений, за исключением глюкозы.
Процитировать:
Гурьева А.Б., Алексеева В.А. Биохимические показатели крови у якуток с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от их соматотипа. Российский открытый медицинский журнал 2021; 10: e0208.
Введение
В современном обществе сахарный диабет (СД) является наиболее острой проблемой медицины в связи с его широкой распространенностью во всем мире и ежегодным увеличением числа больных. По состоянию на 2018 г. в Республике Саха (Якутия) общее количество больных СД составило 24 266 человек, из них 23,098 человек были больны сахарным диабетом 2 типа (СД2) [1, 2]. Огромный социально-экономический ущерб, связанный с высокой распространенностью СД, диктует необходимость комплексного изучения этого вопроса. Одним из доступных методов изучения индивидуального здоровья человека является антропологический метод. Соматотип человека может быть соматическим признаком предрасположенности к различным заболеваниям и показателем обменных процессов в организме [3].
Биохимический анализ крови является информативным диагностическим критерием для диагностики, контроля лечения и динамики течения СД. Этот метод лабораторной диагностики позволяет судить о функциях внутренних органов, качестве обмена веществ, а также о содержании микроэлементов.
Сочетание антропологических и биохимических методов исследования может помочь в постановке диагноза, лучшем контроле и персонализации течения болезни. Методологическое обоснование такого подхода может расширить наши взгляды на лечение больных СД.
В настоящее время антропометрический аспект проблемы СД2 ограничивается анализом некоторой общей информации о пациенте [4]. Соматотипологический подход к данной теме недостаточно раскрыт в научной литературе. Исследователи указывают на необходимость обращать внимание не только на биохимические показатели крови, но и на соматотипы больных СД [5]. В Якутии такие исследования не проводились, что обосновывает научную новизну нашего исследования.
Цель исследования: выявить особенности биохимических показателей крови у больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от их соматотипов sensu индекс тела Риса-Айзенка.
Материалы и методы
Обследовано 88 женщин с установленным диагнозом СД2, находящихся на стационарном лечении в эндокринологическом отделении Республиканской больницы № 2 – «Центр скорой медицинской помощи». Опрошенные женщины находились в этом отделении с января по март 2019 года.. Национальность определялась опросным методом: все женщины были якутками. Средний возраст женщин составил 59,82 года (от 39 до 74 лет). Согласно возрастной периодизации, принятой АПН СССР (1965 г.), обследованные женщины относились к двум возрастным категориям: второй стадии зрелости (от 36 до 55 лет) и старшему возрасту (56-74 года). .
Опрос проводился на добровольной основе после получения письменного информированного согласия. Критериями исключения были беременность, наличие кардиостимулятора и кохлеарного импланта, отказ от обследования. Протокол исследования был одобрен локальным комитетом по этике. Группу сравнения представляли якутянки (35-74 года) без диагноза СД2.
Первый этап нашего исследования включал антропометрическое обследование. Она проводилась по классической методике В.В. Бунак [6]. Наши измерения включали длину и массу тела, окружность талии и бедер, а также поперечный диаметр грудной клетки. Измерения проводились с помощью ростомера с точностью до 1 мм, медицинских весов с точностью до 100 г, рулетки с точностью до 1 мм и толщиномера с точностью до 5 мм. Измерения были сделаны утром. Результаты фиксировались в индивидуальной карте антропометрического обследования.
Измеренные антропометрические показатели послужили основой для индексной оценки.
1. Соматотипирование по телесному индексу Риса-Айзенка [7].
Индекс тела Риса-Айзенка = рост тела (см)×100/(ТКД×6), где ТКД – поперечный диаметр грудной клетки (см). Значения индекса ниже 96,0 соответствуют пикническому соматотипу, от 96 до 106 — нормостеническому соматотипу, выше 106 — астеническому соматотипу. В результате соматотипирования sensu Rees-Eysenck было выделено 10 астенических женщин (11,4% от объема выборки), 44 нормостенических женщины (55,0%) и 34 женщины с пикническим типом телосложения (38,6%).
2. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывали как: ИМТ=BM/BH 2 , где BM — масса тела (кг), а BH — рост (м). Интерпретация значений ИМТ проводилась следующим образом: до 18,5 кг/м 2 расценивались как недостаточные; от 18,5 до 24,9 кг/м 2 как нормальная масса тела; от 25,0 до 30,0 — избыточная масса тела; выше 30,0 как ожирение.
Вторым этапом нашего исследования было копирование результатов биохимического анализа крови из историй болезни всех обследованных женщин. Биохимические исследования крови проводились в биохимической лаборатории Якутской городской клинической больницы. Образцы крови брали у испытуемых натощак из локтевой вены.
Третий этап нашего исследования включал статистический анализ с использованием программного пакета SPSS Statistics для Windows (версия 17) [8]. Были вычислены медиана, а также нижняя и верхняя квартили значений Me (LQ-UQ). Достоверность различий между значениями показателей оценивали по критерию Манна-Уитни.
Достоверность различий между относительными показателями оценивали с помощью критерия Хи-квадрат Пирсона (χ 2 ). Значение p <0,05 предполагало статистически значимые различия.
Результаты
Антропометрическое обследование включало измерение роста и массы тела, поперечного диаметра грудной клетки, окружностей талии и бедер. Рост у женщин 157,0 см (153,00-161,25), масса тела 75,00 кг (69,50-86,75), окружность талии в среднем 95,00 см (89,00-103,25), окружность бедер 103,00 см (95,00-108,50). Поперечный диаметр грудной клетки 27,00 см (26,00-29,00).
Антропометрические показатели женщин с СД2 сравнивали с показателями женщин якутской национальности того же возраста без диагноза СД. У женщин без СД масса тела составила 61,25 кг (55,20-70,50), окружность талии в среднем составила 90,18 см (82,67-94,14), окружность бедер 100,20 см (91,85-104,60), поперечный диаметр груди 25,00 см (24,20-27,48) [9]. Установлено, что эти показатели достоверно выше у женщин с СД2 ( р <0,001).
На основании значений общих размеров тела рассчитывали ИМТ женщин и проводили сравнение показателей женщин с СД2 и без него. Медиана ИМТ женщин с СД2 составила 30,90 кг/м 2 (27,62-33,40), что было достоверно выше (9).0153 p <0,001), чем ИМТ женщин без СД2 (26,62 кг/м 2 (22,93-29,43)). По величине ИМТ среди женщин с СД2 лиц с дефицитом массы тела (ИМТ менее 18,5 кг/м 2 ) не выявлено. Нормальная масса тела была обнаружена у 9,1 % обследованных женщин, при этом женщины с избыточной массой тела составили 31,8 %, а с ожирением — 59,1 % всех обследованных женщин. Анализ распределения вариантов ИМТ у женщин двух групп (с СД2 и без него) показал, что ожирение достоверно чаще встречалось у лиц с СД. В группе лиц без СД2 доля женщин с ожирением составила 20,1% (9).0153 р <0,001; х 2 = 25,688; критическое значение χ 2 при уровне значимости p =0,01 равно 6,635).
Определены биохимические показатели в крови женщин с установленным диагнозом СД2 ( Таблица 1).
Сопоставление средних значений биохимических показателей крови с общепринятыми референтными интервалами выявило, что у женщин с СД2 повышены такие показатели, как глюкоза, триглицериды, АЛТ. Установлены низкие значения ЛПВП у женщин с СД2.
Таблица 1. Биохимические показатели крови у женщин с сахарным диабетом 2 типа в сравнении с референтными значениями
Биохимические показатели крови | Ме | (LQ-UQ) | Контрольные интервалы |
Альбумин, г/л | 42.00 | (39.00-43.60) | 37,0-52,0 |
Общий белок, г/л | 70,40 | (65.30-72. | 64,0-83,0 |
Глюкоза, ммоль/л | 8,35 | (5.55-10.91) | 3,8-6,3 |
Триглицериды, ммоль/л | 1,65 | (1.33-2.08) | 0,4-1,8 |
Креатинин, мкмоль/л | 73,50 | (63.00-79.00) | 55.0-95.0 |
Мочевина, ммоль/л | 4,80 | (4.40-6.50) | 2,8-7,2 |
Общий холестерин, ммоль/л | 4,80 | (4,50-5,78) | 3,5-5,5 |
Холестерин ЛПНП, ммоль/л | 3,00 | (2. | 1,92-4,51 |
Холестерин ЛПВП, ммоль/л | 1,20 | (1.10-1.40) | 1,7-3,5 |
Билирубин общий, мкмоль/л | 9,00 | (7.25-13.00) | 8,5-20,5 |
Билирубин прямой, мкмоль/л | 3,15 | (2.33-4.00) | 1,0-20,0 |
АЛТ, МЕ/л | 23.30 | (17.70-51.20) | <35,0 |
АСТ, МЕ/л | 18.30 | (15.70-38.50) | <31,0 |
Кальций, ммоль/л | 2,30 | (2. | 2,15-2,5 |
Магний, ммоль/л | 0,80 | (0,70-0,90) | 0,65-1,0 |
Натрий, ммоль/л | 138.00 | (137.00-141.00) | 130,0-155,0 |
Калий, ммоль/л | 4,20 | (4.00-4.40) | 3,35-5,35 |
98)
00-3.00)
20-2.40)
Биохимические показатели крови у женщин с СД2 в зависимости от соматотипа по индексу тела Риса-Айзенка представлены в таблице 2. Выявлено, что уровень триглицеридов (1,95 ммоль/л) была повышена у лиц пикнического соматотипа, в то время как у лиц астенического и нормостенического соматотипов этот показатель находился в пределах нормальных значений.
Выявлено, что у женщин с нормостеническим и пикническим соматотипами уровни мочевины и АЛТ достоверно выше, чем у женщин с астеническим типом телосложения. У последних эти показатели крови были в пределах нормы. Содержание прямого билирубина достоверно выше у женщин с нормостеническим соматотипом.
Таблица 2. Биохимические показатели крови у женщин с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от индекса тела Риса-Айзенка
Биохимические показатели крови | Астенический тип (n=10) Ме (LQ-UQ) | Нормостенический тип (n=44) Я (LQ-UQ) | Пикник типа (n=34) Я (LQ-UQ) | Статистическая значимость разницы, р* |
1 | 2 | 3 | ||
Альбумин, г/л | 41. | 40,00 (39.00-44.00) | 42,95 (39,00-43,80) | р 1-2 =0,932 р 1-3 =0,523 р 2-3 =0,851 |
Общий белок, г/л | 69,80 (67,60-72,60) | 71,30 (65,20-75,80) | 69.30 (65.00-72.60) | р 1-2 =0,671 р 1-3 =0,586 р 2-3 =0,366 |
Глюкоза, ммоль/л | 8,23 (4,30-11,22) | 8,59 (6,14-14,15) | 7,91 (5,03-9,96) | р 1-2 =0,269 р 1-3 =0,928 р 2-3 =0,112 |
Триглицериды, ммоль/л | 1,60 (1,50-1,70) | 1,70 (1,20-2,00) | 1,60 (1,40-2,20) | р 1-2 =0,550 р 1-3 =1,000 р 2-3 =0,595 |
Креатинин, мкмоль/л | 71. | 74.00 (63.00-79.00) | 74,50 (60,00-93.00) | р 1-2 =0,733 р 1-3 =0,856 р 2-3 =0,876 |
Мочевина, ммоль/л | 4,40 (3,80-4,40) | 6,40 (4,50-8,00) | 4,50 (4,35-5,60) | р 1-2 =0,017 р 1-3 =0,021 р 2-3 =0,075 |
Общий холестерин, ммоль/л | 4,60 (4,30-5,80) | 4,90 (4,50-5,40) | 5,00 (4,50-5,80) | р 1-2 =0,551 р 1-3 =0,650 р 2-3 =0,708 |
Холестерин ЛПНП, ммоль/л | 2,00 (2,00-3,00) | 3. | 2,85 (2,00-3,80) | р 1-2 =0,110 р 1-3 =0,211 р 2-3 =0,843 |
Холестерин ЛПВП, ммоль/л | 1,50 (1,00-1,50) | 1,20 (1,10-1,30) | 1,15 (0,90-1,40) | р 1-2 =0,224 р 1-3 =0,201 р 2-3 =0,659 |
Билирубин общий, мкмоль/л | 11.00 (9.00-12.00) | 11.00 (8.00-13.00) | 8.00 (5.00-9.00) | р 1-2 =0,864 р 1-3 =0,056 р 2-3 =0,017 |
Билирубин прямой, мкмоль/л | 3,90 (2,60-4,50) | 3,40 (2,60-4,30) | 2,50 (2,20-3,50) | р 1-2 =0,734 р 1-3 =0,033 р 2-3 =0,003 |
АЛТ, МЕ/л | 22. | 24.50 (23.00-68.40) | 22.30 (16.05-35.45) | р 1-2 =0,148 р 1-3 =0,847 р 2-3 =0,004 |
АСТ, МЕ/л | 16,80 (15,70-5,20) | 19.40 (18.10-43.10) | 17,90 (13,75-27,28) | р 1-2 =0,269 р 1-3 =1,000 р 2-3 =0,026 |
Кальций, ммоль/л | 2,40 (2,30-2,50) | 2,30 (2,20-2,30) | 2,20 (2,20-2,43) | р 1-2 =0,008 р 1-3 =0,070 р 2-3 =0,334 |
Магний, ммоль/л | 0,90 (0,80-0,90) | 0,80 (0,70-0,80) | 0,80 (0,80-0,90) | р 1-2 =0,035 р 1-3 =0,041 р 2-3 =0,324 |
Натрий, ммоль/л | 138. | 139.00 (137.00-141.00) | 138.00 (135.00-141.00) | р 1-2 =1.000 р 1-3 =0,709 р 2-3 =0,555 |
Калий, ммоль/л | 4,00 (3,90-4,20) | 4,15 (4,00-4,40) | 4,30 (4,00-4,40) | р 1-2 =0,233 р 1-3 =.026 р 1-3 =0,042 р 2-3 =0,176 |
00 (39.00-43.00)
00 (70.00-8.00)
00 (2.00-3.00)
40 (13.00-1.20)
00 (137.00-41.00)* – p- значения из теста Манна-Уитни.
Обсуждение
Антропометрические показатели (масса тела, окружности талии и бедер, поперечный диаметр грудной клетки) у женщин с СД2 были достоверно выше, чем у якуток того же возраста без диагноза СД. По показателю ИМТ ожирение достоверно чаще встречалось у лиц с СД, чем у женщин без него (59,1% против 20,1%).
Среди женщин с СД2 не выявлено лиц с пониженной массой тела, что достоверно отличалось от группы сравнения [10]. Среди женщин без СД лица с пониженной массой тела встречались в 2,8% случаев. Такое распределение ИМТ соответствует характеристикам лиц с СД2 [11, 12].
У женщин с СД2 были повышены значения таких биохимических показателей крови, как глюкоза, триглицериды, АЛТ. Низкие значения ЛПВП выявлены у женщин с СД2. Аналогичные данные по перечисленным биохимическим показателям крови у якутов с СД2 наблюдали и другие исследователи [13]. Следовательно, перечисленные биохимические показатели крови являются важными диагностическими критериями в условиях сахарного диабета.
Анализируя распределение соматотипов по индексу телосложения Риса-Айзенка, мы обнаружили, что в обследованной группе большинство женщин относилось к нормостеническому и пикническому соматотипам. Статистически значимо меньшая доля лиц имела астенический тип телосложения (χ 2 =16,867; р <0,001).
Полученное распределение соматотипов среди женщин с СД2 достоверно отличалось от общепопуляционного распределения меньшим процентом лиц с астеническим соматотипом. Это можно интерпретировать как меньшую предрасположенность лиц с астеническим соматотипом к СД2.
Выявлена зависимость биохимических показателей крови у женщин якутской национальности с СД2 от их соматотипов sensu индекс тела Риса-Айзенка. Установлено, что у лиц с астеническим типом телосложения биохимические показатели крови находились в пределах установленных референтных интервалов (кроме уровня глюкозы). У женщин с нормостеническим и пикническим соматотипами выявлены нарушения ряда биохимических показателей крови.
Заключение
По результатам нашего исследования выявлено, что распределение соматотипов по индексу телосложения Риса-Айзенка у якутских женщин с СД2 значимо отличалось от общепопуляционного распределения у меньшей доли лиц с астеническим соматотипом .
Большинство женщин относились к нормостеническому и пикническому соматотипам. Установлена зависимость биохимических показателей крови у женщин с СД2 от соматотипа по индексу Риса-Айзенка. Биохимические показатели крови у женщин с астеническим типом телосложения находились в пределах установленных референсных интервалов (за исключением уровня глюкозы), в отличие от женщин с другими соматотипами. По результатам исследования можно утверждать, что женщины с астеническим типом телосложения меньше подвержены риску развития сахарного диабета 2 типа и в случае развития заболевания биохимические показатели крови остаются в пределах нормы, кроме глюкозы. Проведенное исследование позволило дополнить характеристику течения сахарного диабета новой информацией.
Этическое одобрение
Все процедуры в нашем исследовании с участием людей проводились в соответствии с этическими стандартами институционального и/или национального исследовательского комитета, а также с Хельсинкской декларацией 1964 г.