Особенности тренировок и питания для трех типов телосложения.
Выделяют три типа фигуры в зависимости от особенностей строения тела: астеник (эктоморф), нормостеник (мезоморф) и гиперстеник (эндоморф). Человек не всегда принадлежит одному типу, чаще всего кроме основного типа заметны и черты других. Изменить телосложение так, чтобы стать похожим на другой тип, довольно сложно, поэтому лучше совершенствовать имеющуюся фигуру, подчеркивая свои индивидуальные преимущества.
Астеник (эктоморф)
Астеники выглядят хрупкими и утонченными. Они, как правило, высокие и худые. Из-за высокой скорости обмена веществ они тяжело набирают вес, имеют низкое содержимое жира. Мышцы слабо выраженные, не рельефные, контуры тела неуклюжие. Астеники, особенно в молодом возрасте, могут позволить себе пищевые чрезмерности и калорийный алкоголь, при этом не прибавляя в весе. С возрастом жир откладывается главным образом на животе. Чтобы нарастить мышечную ткань, астеникам необходимо заниматься спортом, прежде всего, силовыми тренировками. Высокий рост и небольшой вес являются преимуществами в таких видах спорта, как баскетбол, бег и прыжки с шестом. Для укрепления костей и предотвращения развития остеопороза в зрелом возрасте астеникам необходимо соблюдать диету, богатую кальцием и жирными кислотами, а также следить, чтобы вес не был ниже нормы (ИМТ 18,5-24,99).
Нормостеник (мезоморф)
Нормостеники имеют пропорциональную мускулистую фигуру. У мужчин широкие плечи и грудь, узкие бедра. Женщины этого типа часто кажутся более плотными, чем хрупкие астеники, однако большая масса тела обусловлена у нормостеников не жиром, а мышечной тканью. Люди этого типа больше, чем другие приспособлены для занятий спортом и показывают лучшие результаты. Часто у них повышенный аппетит, обусловленный высокой двигательной активностью. Вынужденный вести сидячий образ жизни, нормостеник может набрать вес из-за избытка калорий. Чтобы стать стройной и тонкой, женщине этого типа придется потерять не столько жировую, сколько мышечную ткань. Это приведет к сильному замедлению обмена веществ. А при повышенном аппетите сохранения тонкой фигурки может стать для нее очень сложной задачей. Лучшая стратегия похудения для нормостеников – снижать процент жира к минимуму с помощью диеты, одновременно укрепляя мышцы. Пропорциональная фигура без складок жира привлекательна в любые времена.
Гиперстеник (эндоморф)
Гиперстеники обладают широкими округлыми формами. Как правило, у них большее содержимое жира, чем у других типов телосложения. Из-за замедленного обмена веществ эндоморфы быстро набирают вес. Спортом они заниматься не любят, отдавая преимущество, при необходимости, соблюдению диеты. Однако представители этого типа больше, чем другие, нуждаются в наращивании мышечной ткани. Мышцы тратят много энергии, ускоряя обмен веществ. Для сохранности привлекательной фигуры гиперстенику придется прибавить много усилий. Часто с возрастом фигура эндоморфа начинает все больше расплываться, несмотря на физическую активность и рациональное питание.
ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА АССОЦИИРОВАННОГО С H. PYLORI У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ КОНСТИТУЦИИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
УДК 616.33-002.2 14.01.08 Педиатрия
DOI: 10.37903/vsgma.2021.2.13
ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА АССОЦИИРОВАННОГО С H. PYLORI У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ КОНСТИТУЦИИ © Балко О.А., Сапожников В.Г.
Тульский государственный университет, Медицинский институт, Россия, 300012, Тула, ул. Болдина, 128
Резюме
Цель. Изучение конституциональных особенностей течения хронического гастродуоденита у детей и их возможное влияние на прогноз заболевания.
Методика. Обследовано 250 пациентов в возрасте 4-17 лет с диагнозом «Хронический гастродуоденит». Все пациенты разделены на 3 конституциональные группы по классификации М.В. Черноруцкого на основании индекса Пинье. Оценены анамнестические данные, данные объективного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований. Проведена статистическая обработка полученных результатов, уровень достоверности p<0,05.
Результаты. Выявлено, что астеники достоверно чаще страдают хроническим гастродуоденитом в сравнении с нормостениками и гиперстениками. Однако течение заболевания в данной конституциональной группе более легкое с развитием преимущественно поверхностного гастродуоденита по данным ФГДС, в отличие от нормостеников и гиперстеников, склонных к развитию гипертрофического и эрозивного поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Заключение. Несмотря на то, что конституциональная норма реакции, маркируемая определенным соматотипом, не изменяет сущности самой болезни, она позволяет выяснить конституционально-зависимые признаки болезни, придающие патологическому процессу индивидуальное выражение. Поскольку в развитии хронического гастродуоденита наследственно-конституциональный фактор является одним из важнейших, это и необходимо учитывать клиницисту в рамках индивидуального персонифицированного подхода к больному.
Ключевые слова: типы конституции, соматотип, хронический гастродуоденит, H. pylori, астеник, нормостеник, гиперстеник
CHRONIC GASTRODUODENITIS ASSOCIATED WITH H.PYLORI IN CHILDREN WITH DIFFERENT TYPES OF CONSTITUTION Balko O.A., Sapozhnikov V.G.
Tula State University, Medical Institute, 128, Boldina St., 300012, Tula, Russia
Abstract
Objective. The research objective was to study the constitutional features of the course of chronic gastroduodenitis in children and their possible impact on the prognosis of the disease.
Methods. 250 patients aged 4-17 years with a diagnosis of chronic gastroduodenitis were examined. All patients were divided into 3 constitutional groups according to the classification of M.V. Chernorutsky based on the Pignet index. Anamnestic data, objective inspection data and laboratory-instrumental studies were evaluated. Statistical processing of the obtained results was carried out, confidence level p<0.05.
Results. It was revealed that asthenics are significantly more likely to suffer from chronic gastroduodenitis compared to normosthenics and hypersthenics. However, the course of the disease in this constitutional group is lighter with the development of predominantly superficial gastroduodenitis according to FGDS, in contrast to normosthenics and hypersthenics, which are prone to the development of hypertrophic and erosive damage to the mucosa of the stomach and duodenum.
Conclusions. In spite of the fact that the constitutional norm of reaction marked defined somatotype does not change the essense of the disease, it allows to find out the constitutional and dependent symptoms of the disease giving to pathological process individual expression. As in development of the chronic gastroduodenit the heritable and constitutional factor is one of the major, and the clinical physician needs to consider it within the individual personified approach to the patient.
Keywords: types of constitution, somatotype, chronic gastroduodenitis, H. pylori, asthenic, normosthenic, hypersthenic
Введение
Несмотря на современные требования к работе врача в рамках определенных стандартов, не следует забывать о персонализированном подходе к каждому пациенту, который базируется на оценке комплекса факторов (возраста, массы тела и др), поскольку только тогда представляется возможность в некоторых случаях даже разработать схему лечения пациента в соответствии с его индивидуальными данными. Конституциональный тип (соматотип) как раз является одной из таких характеристик, предающих человеку на всех уровнях, начиная с фенотипического, заканчивая молекулярно-генетическим, уникальность и индивидуальность [1, 5, 6, 8].
В патологиях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в частности при развитии хронического гастродуоденита (ХГД), конституциональный фактор может сыграть существенную роль [3, 4]. Топография и строение органов пищеварения имеют соматотипические особенности, что подтверждается некоторыми инструментальными методиками. При выполнении рентгенологического исследования с контрастированием выделяют 3 формы желудка, соответствующие 3 типам конституции: у астеников — форма чулка, у гиперстеников — форма рога, у нормостеников — форма крючка. Косвенные данные об анатомическом строении на основании величины угла кардиальной вырезки получают при проведении ФГДС: у астеников он острый, у гиперстеников — тупой, а также при выполнении УЗИ-исследования с контрастированием по методике В. Г. Сапожникова во время изменения положения датчика относительно продольной оси тела [1, 5-8].
Помимо анатомических отличий, в некоторых работах отмечены конституциональные особенности синтеза гормонов, ферментов и прочих биологически активных веществ. В частности, нормостеники имеют более высокую концентрацию амилазы, гастрина, кальцитонина, альфа-, гамма-глобулинов. Гиперстеники склонны к увеличенному содержанию холестерина, триглицеридов, паратгормона. У астеников отмечено высокое содержание циклического гуанозинмонофосфата, пониженный уровень щелочной фосфатазы, кальция, неорганического фосфора [2].
Таким образом, конституциональный фактор в развитии любого заболевания, в том числе и ХГД, является важной и неотъемлемой частью, поэтому исследование зависимости особенностей течения ХГД у детей от типа конституции представлялось перспективным для изучения.
Цель исследования — изучение конституциональных особенностей течения хронического гастродуоденита у детей и их возможное влияние на прогноз заболевания.
Методика
Обследовано 250 пациентов в возрасте 4-17 лет с диагнозом «Хронический гастродуоденит», находившихся на стационарном лечении в педиатрическом отделении ГУЗ «ТГКБ СМП им. Д.Я. Ваныкина». Выбор пациентов происходил случайно, после чего они были разделены на 3 группы, соответствующие трем конституциональным типам по классификации М.В. Черноруцкого (астеники, нормостеники, гиперстеники) на основании индекса Пинье: L — (P + T), где L — длина тела (в см), Р масса тела (в кг), Т — окружность грудной клетки (в см). Замеры всех показателей осуществлялись по общепринятым методикам. У астеников индекс Пинье больше 30, у гиперстеников — меньше 10, у нормостеников колеблется от 10 до 30.
В каждой группе оценен возрастной, гендерный состав, особенности клинического течения заболевания, обсемененность бактерией H. pylori (HP), данные лабораторно-инструментальных исследований.
Для постановки диагноза «Хронический гастродуоденит», помимо оценки клинико-анамнестических данных, всем пациентам проводилась ФГДС на основании подписания информированного добровольного согласия на проведение эндоскопического исследования. Для диагностики инфицированности бактерией HP у всех пациентов нами было использовано два подтверждающих метода в соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт-V» 2016 г., а также один вспомогательный: определение антигена бактерии в кале иммунохроматографическим методом, быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС -проводился всем пациентам с использованием экспресс-теста AMA RUT, аммиачный дыхательный тест — проводился на базе педиатрического отделения ГУЗ ТГКБ СМП им. Д.Я. Ваныкина с помощью компьютеризированного индикатора ХЕЛИК®-аппарат (производитель ООО «АМА»). Для оценки сопутствующих патологий органов ЖКТ всем пациентам было выполнено ультразвуковое исследование на аппарате GE Healthcare LOGIQ P5/A5/A5Pro.
Для выявления различий между независимыми выборками астеников, нормостеников и гиперстеников по исследуемым признакам проводилась статистическая обработка результатов исследования в программе STATiSTICA l0.O (фирма-производитель Stat-Soft® Inc., USA), реализующей функции всестороннего анализа и обработки данных в среде Windows, с использованием непараметрических статистических методов ввиду отсутствия нормальности распределения по критерию Колмогорова-Смирнова. Для оценки количественных переменных использовался критерий Краскела-Уоллиса, для оценки качественных переменных — критерий Хи-квадрат для произвольных таблиц. Уровень достоверности p<0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
Исходя из полученных результатов, 44% составили группу астеников (110 человек), 28% -нормостеников (70 человек), 28% — гиперстеников (70 человек). Таким образом, нами были подтверждены уже существующие данные о том, что астеники достоверно чаще страдают ХГД, в отличие от нормостеников и гиперстеников (%2=19,200, df=2, р<0,001). Выявлено, что средний возраст пациентов страдающих ХГД составляет 12,35±3,44 лет. При этом девочки болеют чаще мальчиков: 62,8% (157 человек) против 37,2% (93 человека) соответственно (фэмп=5,789, р<0,01). Отмечено, что данное распределение справедливо по отношению ко всем конституциональным группам.
Предпосылки к частому проявлению ХГД именно в данной возрастной категории многофакторны и включают в себя комплекс физиологических и психологических перестроек, присущих подросткам, а именно: гормональные изменения, связанные с процессом полового созревания, завершение основных этапов формирования фенотипа, изменение эмоционально-смысловых доминант, повышенные учебные нагрузки, особенно в экзаменационный период, а также нарушение пищевого поведения (отсутствие полноценного горячего питания в учебных заведениях, быстрые перекусы), появление вредных привычек.
Для выявления провоцирующих обострение ХГД факторов у представителей разных соматотипов, которые могут оказывать влияние на компенсаторно-приспособительные возможности организма и вносить вклад в патогенетические механизмы развития заболевания, был проведен анализ данных анамнеза заболевания (табл. 1).
Таблица 1. Распределение факторов, провоцирующих обострение Н.ру1огьассоциированного хронического гастродуоденита у детей, в зависимости от типа конституции (в % по отношению ко всей исследуемой группе и в абсолютных величинах, п)___ _
Факторы Астеники (N=110) Нормостеники (N=70) Гиперстеники (N=70) Все пациенты (N=250) Х2 df Р
% n % n % n % n
Нарушение диеты 54,54 60 70 49 67,14 47 62,4 156 5,287 2 0,072
Стрессовый фактор 12,73 14 20 14 20 14 16,8 42 2,331 2 0,312
Спонтанно 34,55 38 15,71 11 17,14 12 24,4 61 10,999 2 0,005
При этом фактором обострения заболевания выступает, как правило, пищевая погрешность. Было отмечено, что у астеников нарушения пищевого поведения в меньшей степени приводят к развитию клинической симптоматики, чем у нормостеников и гиперстеников, напротив, достоверно чаще проявления заболевания возникают спонтанно, без видимых провоцирующих
факторов, что свидетельствует об их изначальной эндогенной конституциональной предрасположенности.
Переходя к оценке клинических проявлений, можно сказать, что в 96% первым симптомом клинической манифестации обострения, свидетельствующим о начале заболевания у всех пациентов, является боль в животе различной локализации. Объективный осмотр пациентов осуществлялся нами по классической схеме обследования больного, страдающего гастропатологией с оценкой внешнего вида, ротовой полости, проведением пальпации живота. Достоверных конституциональных отличий данных объективного осмотра нами не обнаружено. У большинства пациентов всех соматотипов при оценке изменений ротовой полости обращает на себя внимание умеренно обложенный налетом язык. Пальпаторно болевой синдром типичен для обострения НР-ассоциированного ХГД с локализацией в эпигастрии и околопупочной области, реже — с иррадиацией по всем отделам живота.
Решающим исследованием в постановке диагноза являлось проведение ФГДС, по результатам которого у всех обследованных пациентов был диагностирован гастродуоденит. Представлялось важным изучить конституциональные различия в степени выраженности воспаления и особенностях морфологических изменений слизистой оболочки желудка. _
Астеники Нормостеники Гиперстеники Все пациенты
Данные (N=110) (N=70) (N=70) (N=250) Х2 df Р
% п % п % п % п
Тип гастродуоденита
Поверхностный 80 88 65,71 46 74,29 52 74,4 186 5,225 2 0,074
Гипертрофический 9,09 10 18,57 13 7,14 5 11,2 28 5,457 2 0,065
Эрозивный 10,91 12 15,71 11 18,57 13 14,4 36 4,980 2 0,084
Таблица 3. Данные ФГДС у детей с Н. ру1огьассоциированным хроническим гастродуоденитом в зависимости от типа конституции (в % по отношению ко всей исследуемой группе и в абсолютных величинах, п)
Данные Астеники (N=110) Нормостеники (N=70) Гиперстеники (N=70) Все пациенты (N=250) Х2 df Р
% п % п % п % п
Сопутствующие изменения эзофаго-гастральной зоны
ГЭР с эзофагитом 7,27 8 4,29 3 11,43 8 7,6 19 2,573 2 0,277
ГЭР без эзофагита 9,09 10 2,85 2 0 0 4,8 12 8,540 2 0,014
Недостаточность кардии 5,45 6 1,43 1 4,29 3 4 10 1,826 2 0,402
ГПОД 1,82 2 0 0 1,43 1 1,2 3 1,236 2 0,540
ДГР 18,18 20 15,71 11 37 6 14,8 37 2,498 2 0,287
Примечание. ГЭР рефлюкс
гастроэзофагеальный рефлюкс, ГПОД — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ДГР — дуоденогастральный
Астеники склонны преимущественно к более легкому течению заболевания с развитием поверхностного гастродуоденита, в то время как нормостеники страдают чаще гипертрофическим и эрозивным гастродуоденитом, а гиперстеники — преимущественно эрозивным (рис). При этом в числе сопутствующих состояний астеники достоверно чаще имеют гастроэзофагеальный рефлюкс без развития эзофагита. Гиперстеники же склонны к развитию ГЭР с эзофагитом.
С целью оценки сопутствующих нарушений со стороны гепатобилиарной зоны и поджелудочной железы всем пациентам было проведено УЗИ органов брюшной полости. В ходе чего было отмечено, что косвенные признаки гастрита (избыток секрета в просвете желудка натощак) достоверно чаще (%2=8,754, ёГ=2, р=0,013) отмечаются у астеников в сравнении с нормостениками и гиперстениками. Такая выявляемость, на наш взгляд, обусловлена преимущественно анатомическими особенностями строения пациентов астенического типа телосложения, в результате чего доступность и показательность исследования увеличивается.
А Б В
Рис. А — эндоскопические изменения слизистой оболочки желудка у ребенка 12 лет с поверхностным гастродуоденитом (стрелки указывают на зоны воспаления слизистой оболочки желудка). Б — эндоскопические изменения слизистой оболочки желудка у ребенка 15 лет с гипертрофическим гастродуоденитом (стрелками отмечены очаги гипертрофии слизистой оболочки желудка). В — эндоскопические изменения слизистой оболочки желудка у ребенка 17 лет с эрозивным гастродуоденитом (стрелки направлены на эрозии слизистой оболочки желудка)
Выше приведенные данные показывают необходимость учета типов конституции у детей в возрасте 4-17 лет страдающих ХГД, ввиду наличия конституциональных особенностей течения и проявления заболевания. Перспективы дальнейшего изучения этой проблематики подразумевают оценку индивидуальной соматотипической реакции на проводимую терапию с выявлением возможных различий в эффективности лечения у астеников, нормостеников и гиперстеников.
Выводы
1. Астеники достоверно чаще страдают ХГД в сравнении с нормостениками и гиперстениками. При этом средний возраст пациентов страдающих ХГД составляет 12,35±3,44 лет. Девочки болеют чаще мальчиков, и данное распределение справедливо по отношению ко всем конституциональным группам.
2. Провоцирующим фактором обострения заболевания выступает, как правило, пищевая погрешность среди всех конституциональных групп. Но у астеников достоверно чаще проявления заболевания возникают спонтанно, что свидетельствует об их изначальной эндогенной конституциональной предрасположенности.
3. По результатам ФГДС астеники склонны преимущественно к более легкому течению заболевания с развитием поверхностного гастродуоденита, в то время как нормостеники страдают чаще гипертрофическим и эрозивным гастродуоденитом, а гиперстеники -преимущественно эрозивным.
4. Астеники, несмотря на склонность к развитию ХГД, переносят заболевания в более легкой форме с развитием поверхностного поражения слизистой оболочки, в то время как нормостеники и гиперстеники, страдая этой патологией реже, имеют более тяжелые проявления, в виде эрозивного и гипертрофического поражения.
Литература (references)
1. Богомолец А. А. Введение в учение о конституциях и диатезах. — Москва: Наркомздрав РСФСР, 1929. -174 с. [Bogomolec A.A. Vvedenie v uchenie o konstituciyah i diatezah. Introduction to the doctrine about constitutions and diathesis. — Moscow: Narkomzdrav RSFSR, 1929. — 174 p. (in Russian)]
2. Григорович О.А. Желудочная секреция у людей разных типов телосложения в условиях ее стимулирования и ингибирования // Физиология человека. — 1998. — Т.24, №2. — С. 117-121. [Grigorovich O.A. Fiziologiya cheloveka. Human physiology. — 1998. — V.24, N2. — P. 117-121. (in Russian)]
104
3. Запруднов A.M. Гастродуоденит у детей (патогенез, клиника, диагностика, лечение): Дис. … докт. мед. наук. — Москва, 1985. — 486 с. [Zaprudnov A.M. Gastroduodenit u detej (patogenez, klinika, diagnostika, lechenie) (doctoral dis.). Gastroduodenitis at children (a pathogenesis, clinic, diagnostics, treatment) (Doctoral Thesis). — Moscow, 1985. — 486 p. (in Russian)]
4. Калинин А.В. Хронический гастрит. В книге: Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. -Москва: Миклош, 2007. — С. 59-92. [Kalinin A.V. Hronicheskij gastrit. V knige: Gastroehnterologiya i gepatologiya: diagnostika i lechenie. Chronic gastritis. In the book: Gastroenterology and hepathology: diagnostics and treatment. — Moscow: Miklosh, 2007. — P. 59-92. (in Russian)]
5. Клак Н.Н., Горбунов Н.С., Самотесов П.А. и др. К вопросу учения о конституции человека // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. — 2011. — №16 (111). — С. 33-39. [Klak N.N., Gorbunov N.S., Samotesov P.A. i dr. Nauchnye vedomosti BelGU. Seriya: Medicina. Farmaciya. Scientific sheets of Belgorod State University. Series: Medicine. Pharmaceutics. — 2011. — N16 (111). — P. 33-39. (in Russian)]
6. Николаев В.Г. Методы изучения изменчивости морфофункционального статуса человека в отечественной биомедицинской антропологии // Актуальные проблемы морфологии: сборник научных трудов / Под. ред. В.Г. Николаева. — Красноярск, 2008. — Вып.7. — С. 89-93. [Nikolaev V.G. Aktual’nye problemy morfologii: sbornik nauchnyh trudov / Pod red. V.G. Nikolaeva. Current problems of morphology: collection of scientific works / Ed. V.G. Nikolaev. — Krasnoyarsk, 2008. — Iss.7. — P. 89-93. (in Russian)]
7. Сапожников В.Г. Современные методы диагностики и лечения гастродуоденальной патологии у детей / Под ред. В.Г. Сапожникова. — Архангельск: Правда Севера, 1997. — 263 с. [Sapozhnikov V.G. Sovremennye metody diagnostiki i lecheniya gastroduodenal’noj patologii u detej / Pod red. V.G. Sapozhnikova. The modern methods of diagnostics and treatment of gastroduodenal pathology at children. — Arkhangelsk: Truth of the North, 1997. — 263 p. (in Russian)]
8. Сергеев Ю.С. Конституция человека, конституциональные типы, аномалии конституции и диатезы у детей // Педиатрия. — 2005. — №5. — С. 67-71. [Sergeyev Yu.S. Pediatrija. Pediatrics. — 2005. — N5. — P. 6771. (in Russian)]
Информация об авторах
Балко Ольга Александровна — преподаватель кафедры педиатрии Медицинского института ФБГОУ «Тульский государственный университет». E-mail: [email protected]
Сапожников Владимир Григорьевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии Медицинского института ФБГОУ «Тульский государственный университет». E-mail: [email protected]
Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Астеническое определение и значение — Merriam-Webster
как·то·ic as-ˈthe-nik
1
: связанный с астенией или проявляющий ее : слабый
2
: эктоморфный смысл 2
Синонимы
- ослабленный
- деликатный
- нищий
- эффектный
- ослабленный
- ослабленный
- слабый
- слабый
- хрупкий
- немощный
- томный
- низкий
- ниц
- распростертый
- истощенный
- легкий
- мягкий
- смягченный
- тендер
- несущественный
- впустую
- слабый
- ослабленный
- слабак
- слабак
Просмотреть все синонимы и антонимы в тезаурусе
Примеры предложений
тренировка с отягощениями может принести пользу астенику индивидууму
История слов
Этимология
заимствовано из новой латыни asthenicus, заимствовано из греческого asthenikós, заимствовано из asthen-, основа asthenḗs «слабый, немощный» + -ikos -ic запись 1 — больше при астении
Первое известное употребление
1782, в значении, определенном в смысле 1
Путешественник во времени
Первое известное использование астенического было в 1782 г.
Посмотреть другие слова того же года
Словарные статьи Рядом с
астеническийастения
астенический
астенобиоз
Посмотреть другие записи поблизости
Процитировать эту запись «Астеник».
Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/asthenic. По состоянию на 6 марта 2023 г.Копия
Медицинское определение
Астенический
прилагательное
как·то·ic as-ˈthen-ik
1
: , касающийся или демонстрировать Asthenia : изнуренная
2
: , характеризуется тонким сборкой и легким мускулистым развитием : Ectomorphic
. больше определений и расширенный поиск — без рекламы!
Merriam-Webster без сокращений
оправдывать
См. Определения и примеры »
Получайте ежедневно по электронной почте Слово дня!
Что появилось раньше?
- горячий прием или холодный прием ?
- холодный прием горячий дубль
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ
Можете ли вы составить 12 слов из 7 букв?
PLAY
Некоторые конституциональные особенности течения хронического гастродуоденита у детей (поперечное исследование)
Врач
Научно-прикладной журнал // ISSN 0236-3054 // eISSN 2587-7305
DOI: https://doi. org/10.29296/25877305-2021-01-038 9000-01-038 Выпуск:
Год:
Балко О.В., Сапожников В.М., Медицинский институт, Тульский государственный университет
Конституциональные особенности являются фундаментальной основой деятельности всего организма и справедливой устойчивая комплексная биологическая характеристика человека, определяющая вариант адаптивной нормы, отражает реактивность организма и устойчивость к факторам внешней среды. Цель: исследовать конституциональные особенности течения хронического гастродуоденита у детей 4–17 лет. Предметы и методы. В статье представлены результаты обследования 180 стационарных больных с диагнозом хроническая гастродуоденит. Возрастно-половой состав и тип телосложения оценивали по классификация, предложенная М.В. Черноруцкого (на основе индекса Пинье). Клинические и анамнестические а лабораторно-инструментальные особенности течения хронического гастродуоденита отмечались в одном или другой соматотип.
Влияние конституциональных особенностей больного на течение болезни был проанализирован и оценен. Результаты и обсуждение. Установлено, что астеники более склонны к хроническому гастродуодените, чем нормостеники и гиперстеники. Астеники и гиперстеники были склонны к поверхностный гастродуоденит, в то время как у нормостеников были более выраженные проявления в виде эрозивно- гипертрофические поражения слизистой оболочки. Гиперстеники оказались менее восприимчивы к хеликобактериям pylori колонизации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, чем у астеников и нормостеников. Заключение. астенический тип конституции, в отличие от нормостенического, предрасполагает к частому развитию хронических гастродуоденит у детей с легким течением заболевания; гиперстенический тип телосложения в целом является защитным фактором в развитии и течении болезни.Keywords:
gastroenterology
somatotype
gastroduodenitis
Helicobacter pylori
asthenic
normosthenic
hypersthenic
References:
- Dedov I. I., Tjul’pakov V.P., Chehonin V.P. я доктор Персонализированная медицина: современное состояние и перспективы. Вестник РАМН. 2012 г.; 67 (4): 4–12 [Дедов И.И., Тюльпаков А.Н., Чехонин В.П. я доктор Персонализированная медицина: состояние и перспективы. Летопись Российской медицинской академии наук. 2012 г.; 67 (4): 4–12 (in Russ.)].
- Джейн К.К. От молекулярной диагностики к персонализированной медицине. Эксперт Rev Mol Diagn. 2002 г.; 2 (4): 299–301. DOI: 10.1 586/1 47371 59.2.4.299
- Герасименко Н.Ф., Милушкина О.Ю., Попова В.И. я доктор Здоровье молодежи: новые песни и перспективы.
Монография в 5 т. Т.1: Состояние здоровья детей и подростков: федеральные и региональные аспекты. М.:
Издательство «Научная книга», 2019; с. 8–18 [Герасименко Н.Ф., Милушкина О.Ю., Попова В.И. я доктор
Здоровье молодежи: новые песни и перспективы. Монография в 5 т.
- Анисимова Е.Н. Антропометрические характеристики и биохимические показатели крови юношей различных тип телосложения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Красноярск, 2004; 25 с. [Анисимова Е.Н. Антропометрические характеристики и биохимические показатели крови юношеи различных типов телосложения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Красноярск, 2004; 25 с. (на русс.)].
- Сергейчук Е.В., Сомова А.Д., Багатурия Г.О. и др. Топографоанатомическое обоснование конституционных особенностей лапароскопического доступа к органам брюшной полости. ФОРСИП. 2019; 2 (1): 19–22 [Сергейчук Е.В., Сомова А.Д., Багатурия Г.О. и др. Топографо-анатомические обоснование конституциональных особенностей лапароскопического доступа к органам брюшной полости. ФОРСИП. 2019; 2 (1): 19–22 (in Russ.)].
- Никитюк Д.Б. Антропонутрициология в решении проблемы здоровьясбережения и профилактики алиментарно-зависимых заболеваний. Вопросы питания. 2018; 87 (5): 68 [Никитюк Д.Б. Антропонутрициология в решении проблемы здоровьясбережения и профилактики алиментарно-зависимых заболевании. Вопросы питания. 2018; 87 (5): 68 (in Russ.)]. DOI: 10.18499/2225-7357-2018-7-4-9-19
- Шишко В.И., Петрулевич Ю.Я. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: анатомо-физиологические
особенности пищеводы, факторы риска и механизмы развития (обзор литературы, часть 1). Журнал ГрГМУ.
2015 г.; 1 (49): 19–25 [Шишко В.И., Петрулевич Ю.Я. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: анатомия и
физиология пищевода, факторы риска и механизмы развития (обзор литературы, часть 1). Журнал
ГрГМУ. 2015 г.; 1 (49): 19–25 (in Russ.
- Сапожников В.Г. Эхография желудка и двенадцатиперстной кишки у детей (обзор литературы, краткий). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013; 1: 169 [Сапожников В.Г. Эхография желудок и двенадцатиперстная кишка у детей (краткий обзор литературы). Вестник новых медицинских технологии. Электронное издание. 2013; 1: 169(на русс.)].
- Лунева Е.В. Особенности питания и некоторые показатели обмена белков и жиров у студентов разных типов телосложения. Автореф. дис. канд. биол. наук. Челябинск, 2007; 22 с. [Лунева Е.В. Особенности питания и некоторые показатели обмены белков и жиров у студентов разных типов телосложения. Автореф. дис. канд. биол. наук. Челябинск, 2007; 22 с. (на русс.)].
- Домбажан С.Х., Панова И.В. Особенности изменения уровня нейроспецифической энолазы у детей I–II группы здоровье в зависимости от показателей физического развития и пола.