Почему дети боятся уколов: разбор случая с петербургскими школьниками

Содержание

разбор случая с петербургскими школьниками

Разбираемся в том, что случилось с петербургскими школьниками после диагностики на туберкулез, какие основные методы выявления этой болезни сегодня существуют, а также узнаем мнения врачей.

Что произошло в Петербурге – побочное действие или приступ страха?

В школе № 430 Петродворцового района Петербурга в Ломоносове в феврале проводилась аллергопроба на туберкулез. Использовали современный препарат-диагностикум «Диаскинтест». Это более точная альтернатива «Туберкулину», известному как «проба Манту». «Диаскинтест» применяется в России уже более 10 лет, и с момента его использования поставлено уже более 60 млн проб. С 2017 года он стал обязательным для диагностики туберкулеза у детей и подростков с 8 лет.

После инъекции некоторые пятиклассники почувствовали недомогание. Как обязывают правила, им вызвали скорую, провели осмотр. Директор школы №430 Евдокия Горбунова прокомментировала ситуацию коротко: «Излишняя паника». В районной поликлинике, к которой прикреплено учебное учреждение, рассказали, что иммунодиагностику «Диаскинтестом» в тот день прошли более 140 школьников.

«Мы расценили это как психоэмоциональную ситуацию, потому что дети начали обращаться в медкабинет через 30-40 минут после пробы. Сначала один, потом второй, третий – “пошла веревочка”. Связи с самим “Диаскинтестом” здесь нет», – рассказывала заместитель главврача по детству городской поликлиники № 122 Марина Дмитриева.

Как сообщал 15 февраля «Петербургский дневник», по словам главного внештатного специалиста фтизиатра комитета по здравоохранению Петербурга Гоар Баласанянц, одному мальчику стало плохо в момент введения туберкулиновой пробы. «Он упал в обморок. У мальчиков такое бывает. А в этот день в школе была контрольная, и все остальные просто очень умно это обыграли. И потом пошли играть в футбол», – рассказала специалист.

19 февраля в школе № 72 Калининского района на улице Ушинского произошел похожий случай: после использования «Диаскинтеста» на плохое самочувствие пожаловались 14 школьников, 11 из них увезли в детскую больницу для наблюдения. Но почти все дети были сразу же выписаны, так как риска для их здоровья не было. Часть школьников все же осталась в больнице на ночь. Позже комиссия специалистов в лице главного детского фтизиатра России, главного детского фтизиатра Северо-Западного федерального округа и непосредственно главного фтизиатра Петербурга выяснила, что они находились там не из-за проблем со здоровьем, а по социальным причинам: у родителей не было возможности их оперативно забрать.

Фото: «Петербургский дневник»

Какие еще бывали случаи с диагностикой на туберкулез?

Случаи, когда дети и подростки чувствуют недомогание после уколов, весьма нередки. Волнения, стрессы в школе, инциденты в семье. Да мало ли что может травмировать психику ребенка? Иголка вообще у многих детей вызывает испуг.

Так, в январе 2019 года сообщалось о госпитализации двух учениц третьего класса школы № 14 Иркутска после инъекций. Причем разных: одной девочке сделали прививку против дифтерии и столбняка (вакцина Р-2 АДС-М), другой – пробу на туберкулез. Девочки жаловались на головную боль и тошноту. Обе были доставлены в реанимацию городской Ивано-Матренинской детской клинической больницы, что является обычной практикой для детей при любых подозрениях на непонятные ситуации. Врачи сделали вывод: временные недомогания обеих школьниц могли быть связаны с испугом. Более того, их общее самочувствие было хорошим. Через несколько часов они были выписаны из больницы с диагнозом «вегетососудистая дистония». Главный врач больницы Владимир Новожилов подтвердил, что ухудшение самочувствия девочек мог вызвать простой испуг перед процедурой: «Даже взрослые иногда падают в обморок, когда у них берут анализ крови».

Плюс ко всему реакция детей может быть вызвана и внешними факторами, как-то организация процесса постановки проб, квалификация врачей. Вспоминается случай, когда в октябре 2013 года 30 учеников 5-9 классов села Новосысоевка Приморского края были госпитализированы после пробы Манту. У них наблюдались сильная аллергическая реакция и общее недомогание. В результате проверки прокуратуры Приморья выяснилось, что врач-педиатр Яковлевской ЦРБ вместе с медсестрой провели иммунодиагностику 45 учащимся школы без согласия и уведомления их родителей. Причем препарат «туберкулин» был использован с превышением допустимых доз. Врачебная халатность. Но в отличие от всех перечисленных случаев, это дело было передано в правоохранительные органы.

Фото: Ирина Кузнецова / «Интерпресс»

Что такое «Туберкулин» и «Диаскинтест»?

Согласно статистике, ежегодно туберкулезом заболевают около 10 млн человек в мире. В России каждый год болезнь выявляют более чем у 80 тыс. человек. Каждый третий случай – смертельный. Важно знать еще то, что 70% российских больных с инфекционными и паразитарными заболеваниями умирают именно из-за туберкулеза. Ведь к развитию болезни приводит ослабленное состояние иммунитета: из-за стресса, болезни или, например, неправильного питания организму может не хватать ресурсов для борьбы с палочкой Коха. А ее носителями являются 80% жителей России.

Сегодня у детей до 8 лет для диагностики болезни используют туберкулиновую пробу Манту (проводится с помощью препарата «Туберкулин»), и она хороша тем, что к ней все привыкли. Однако она бывает положительной не только при инфицировании или наличии заболевания, но и после вакцинации БЦЖ – единственной доступной на 2018 год вакцины против туберкулеза, которую делают новорожденному в роддоме, а затем повторно в возрасте 6-7 лет.

По реакции Манту также нельзя с уверенностью сказать, заболел ли человек туберкулезом впервые или уже переболел им, так как она может некоторое время сохраняться положительной из-за обычной поствакцинальной аллергии. Если врач не сумеет угадать, что означает положительная реакция Манту, то инфицированному ребенку вовремя не будет оказана медицинская помощь. И что еще хуже – неинфицированного ребенка могут направить на профилактическую терапию противотуберкулезными препаратами, которые далеко небезопасны.

Начиная с конца 2009 года в России начали использовать пробу с препаратом «Диаскинтест». Вводится также, как и «Туберкулин»: внутрикожно 0,1 мл препарата. По данным сотрудников Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы, «Диаскинтест» не вызывает ложноположительной реакции у здоровых детей, привитых в прошлом БЦЖ. Именно поэтому приказом Минздрава РФ он был включен в порядок проведения профилактических осмотров на туберкулез у детей от 8 лет, вытеснив собой пробу Манту: ведь его цена такая же, а точность на порядок выше.

Наталья Бармина, главный детский фтизиатр Ленобласти, в разговоре с «Санкт-Петербург.ру» прокомментировала разницу между двумя препаратами: «Оба метода имеют значение для детей определенного возраста. Но так получается, что даже после проведения Манту мы прибегаем к “Диаскинтесту”, чтобы определить, здоров ли ребенок».

Фото: «Петербургский дневник»

Что говорят врачи?

По итогам инспекции школы № 72 Калининского района Петербурга, а также посещений больницы, куда 19 февраля были госпитализированы школьники, ведущие специалисты сошлись в одном: препарат тут ни при чем.

Ирина Довгалюк, главный внештатный детский специалист фтизиатр СЗФО отметила, что перед постановкой пробы дети не проходили первичный осмотр: «Это реакция детей на сам укол. Пробы ставились в небольшом помещении, при скоплении школьников. И страх перед уколом, который возник у одного, автоматически передался другим. Кроме того, дети не проходили первичный осмотр перед постановкой пробы. Все это вызывает у нас вопросы к организации медицинской помощи в школе».

Наталья Бармина также прокомментировала «Санкт-Петербург.ру» сложившуюся ситуацию. «У нас в регионе каких-либо реакций у детей и подростков на проведение пробы с “Диаскинтестом” не было. Мы не регистрировали их ни ранее, ни в данный момент. Надеюсь, что и потом тоже не будет. В Ленобласти проживает порядка 200 тыс. детей и подростков, из них почти 95% ежегодно проходят обследование. Ни дети, ни их родители никогда не жаловались на нежелательные явления. Случай в Петербурге – эмоциональная реакция школьников, такое бывает в их возрасте», – пояснила эксперт.

Ведущие профессора призывают родителей не паниковать и обратить внимание на то, что дети могут быть подвержены различным фобиям. Плюс ко всему некоторые могли инсценировать симптомы из-за страха или желания пораньше уйти домой из школы. Практически любой пятиклассник, который находится в медицинском кабинете, будет испытывать дискомфорт. Если ребенку еще и показать иглу, испуг только усилится. На этом фоне дети, разумеется, могут почувствовать недомогание.

Фото: Митя Алешковский / ТАСС / Scanpix / LETA

Что говорят люди?

В обсуждениях в социальных сетях и на форумах, посвященных детям, можно найти сотни историй обеспокоенных родителей. Все они рассказывают о чрезмерно эмоциональной реакции своих сыновей и дочерей на уколы. Ведь даже по данным ВОЗ, их боятся в среднем 20% населения Земли.

«Нам ставили [уколы] в больнице. Дочь плакала, что сердце разрывалось, и я вместе с ней рыдала после каждого укола», – пишет пользователь форума. Другая обеспокоенная мама под псевдонимом Nathp рассказывает, что ее ребенок начинает реветь «уже при виде шприца». Родители не только задаются вопросом, почему их дети плачут, видя иглу, они и сами жалуются. Mis делится: «Я тоже отношусь к тем взрослым, которые уколы смотреть не любят». Подобных комментариев в сети миллионы.

Есть, конечно, и прямо противоположные примеры. Undomiel пишет: «А у меня дочь фанатка любых медицинских процедур: ни разу ни на одном анализе не плакала с раннего детства». Хотя, конечно, добавляя: «Кроме стоматологов, но тем постараться пришлось, чтобы она их невзлюбила».

«Зачастую люди ощущают беспокойство только от самой мысли, что их что-то пугает. И тогда, когда они на самом деле сталкиваются с тем, что действительно их ужасает, страх появляется автоматически», — рассказывает психотерапевт Александр Поповский.

Видимо, этим и можно объяснить то, что произошло в феврале в школах Петербурга при проведении тестов на туберкулез. Из 14 пятиклассников 72-й школы Петербурга у некоторых появилась паника при виде иглы, которая распространилась на остальных присутствующих школьников. У части ребят паническая реакция стала причиной головокружения и последующего недомогания. А другие ученики могли испугаться и воспользоваться ситуацией, чтобы поскорее пойти домой. Дети они и есть дети.

Ребёнок до истерики боится прививок и уколов: что делать и как ему помочь

Для многих детей и родителей поход в поликлинику становится испытанием. Особенно когда речь идет о болезненных процедурах. Но что делать, если у ребенка начинается истерика? Обсудили с детским психологом Ильей Хломовым.

Вопрос. У дочки повышенная реакция на уколы, прививки и вообще всё, что касается возможной боли. Например, перед прививкой впадает в истерику и доводит себя до полуобморочного состояния (бледнеет, появляется тошнота). Пару раз была рвота после прививки в школе… Надеялись, что со временем перерастет, но вот уже 12 лет, и очередной всплеск был в кабинете дерматолога (нужно было сделать укол анестезии для удаления папилломы). Я не понимаю, как действовать в таких ситуациях.

Пока дочка была маленькая, можно было удержать, а сейчас это нереально. Если сказать до процедуры о возможной боли, то она просто не пойдет в поликлинику. Я в ступоре. Что делать в такой ситуации?

Ответ. Для начала хочется сказать, что уровень чувствительности к одним и тем же жизненным ситуациям у всех людей может проявляться по разному. Именно поэтому все мы так отличаемся друг от друга и так по-разному ориентируемся в мире, взаимодействуем с ним.

Разное восприятие формируется и из-за того, в каких условиях ребенок рос, кто его окружал и как к нему относились. Так, например, один может бояться немытых рук и постоянно пользоваться антисептиком из-за того, что в детстве его пугали нависающей угрозой в виде микробов на руках, а другой жил и мыло в руках не держал, потому что его родители не беспокоились об этом. Последний во взрослом возрасте вряд ли резко начнет бояться микробов и заботиться о личной гигиене, потому что такой проблемы у него никогда и не возникало.

Когда же встречаются два на первый взгляд несовместимых параметра — страх и необходимость с ним справляться, — человек учится адаптироваться и преодолевать себя. Поэтому страх боли, конфликта или риска попробовать новое также считается некоторым адаптивным механизмом.

Страх боли — это один из базовых страхов человека. Тем не менее полностью исключить встреч с ней мы не в состоянии, потому что различные импульсивные действия, выражающиеся чувствами злости, возбуждения, любопытства, страха, постоянно окружают нас. Таким образом, боль хоть и страшна для человека, но полезна. Она помогает развиваться и перестраивать жизнь так, чтобы реже сталкиваться с неприятными ощущениями.

Страх боли у ребенка может возникнуть по следующим причинам

Пример родителей или близких людей. Увиденная когда-то паника взрослого члена семьи фиксируется в детской памяти, и затем, попадая в похожую ситуацию, ребенок копирует неправильное поведение.

Отрицательная реакция родителей на травму ребенка. В таком случае опять же считывается реакция взрослых членов семьи. Поняв, что родители расстроились или испугались, когда пришлось поехать в больницу, ребенок может решить, что боль — это плохо и ее надо избегать.
Чрезмерная опека. Например, когда ребенок падает с велосипеда, о нем начинают заботиться больше, чем обычно, и ему нравится повышенное внимание. Понимая, что в такие моменты он находится в центре внимания, он может нарочно доводить себя до истерического состояния, дабы внимание продолжалось.
Повышенный болевой порог. Может быть, ребенок острее, чем остальные, переживает болезненные ощущения и пытается избегать их именно поэтому.

Борьба со страхом: надо или нет

Страх бывает двух типов:

берегущий нас от опасностей;
мешающий развитию.

С первым бороться не нужно, ведь это естественный защитный механизм. Необходимо слышать себя в таких ситуациях и, главное, прислушиваться к своим ощущениям. Если ребенку страшно подниматься с вами на большую высоту, то не надо его заставлять, ведь это его ощущения.

Второй же, помимо препятствия в развитии, доставляет человеку дополнительные проблемы. Здесь важно вовремя понять, что страх тянет вниз, портит качество жизни. За такими страхами важно не следовать, а преодолевать их. Например, страх нового коллектива в школе будет мешать учиться, общаться с одноклассниками и доставлять только негативные эмоции от посещения школы. От таких ощущений важно вовремя избавляться, перешагивать и идти вперед. Такой «выход из зоны комфорта» как раз и помогает человеку расти, становиться лучше и сильнее, развиваться.

Что делать родителям

В случаях, когда страх не ваш, а вашего ребенка, часто приходится нести ответственность и буквально решать за ребенка все и сразу. При этом каждому родителю еще и необходимо учитывать последствия, которые могут возникнуть после принятого решения. Но не стоит смотреть на ситуацию однобоко: не нужно потакать вообще всем страхам ребенка, но и бороться со всеми возникающими страхами тоже нет необходимости.

Советы родителям: как помочь ребенку преодолеть страхи

Всегда расставляйте границы для понимания, где проблема ваша, а где — только ребенка.
Не вмешивайтесь, когда видите, что ребенок может сам разобраться с возникшим вопросом, ведь вы не сможете решать за него всю жизнь.
Сверяйтесь с реальностью и задавайте себе вопросы: моя это проблема или его? Какие последствия хуже — пойти в страх или избежать его? Что для меня важнее: сделать так, как я считаю нужным, или доверить ребенку справиться (или не справиться) самостоятельно.

Важно понимать, преодоление каких страхов сделает вас или вашего ребенка сильнее, а что может травмировать. Если ситуация не выглядит критично, то всегда лучше дать ребенку попробовать принять решение самостоятельно, разговаривать и искать выход вместе. Тем не менее если вы замечаете, что страх чего-либо многократно повторяется и не поддается коррекции путем общения, то важно обратиться к специалисту — психологу или психиатру — за квалифицированной помощью.

У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, а мы найдём эксперта, который вам ответит. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чём угодно.

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажера Дарью Юдкину.

Иллюстрация: Vectorium / shutterstock / fotodom

Дети и боязнь игл: Что должны знать родители — CHOC

Поскольку многие дети снова ходят в школу во время сезона COVID-19 и гриппа, вакцинация является жизненно важным способом защиты их здоровья. Некоторым детям вакцины причиняют минимальный дискомфорт; однако другие дети могут испытывать более серьезные страдания, которые могут привести к трипанофобии или боязни игл.

Исследования показывают, что около 40% детей во всем мире в возрасте до 12 лет и 20% подростков имеют физическую или эмоциональную реакцию на иглы, вызванную страхом, что заставляет некоторых полностью избегать необходимых вакцин или медицинского лечения.

Здесь доктор Эми Морс, детский психолог из CHOC, хочет помочь родителям понять эти страхи и применить стратегии, подходящие для их развития, чтобы помочь их детям справиться со своим страхом и сделать свое здоровье приоритетом.

Как родители могут уменьшить страх ребенка перед иглами?

Детям, испытывающим страх перед иглами, который вызывает вазовагальную реакцию — учащение пульса или временное падение артериального давления, — могут помочь стратегии управления тревогой. Доктор Морс предлагает родителям следующие практические инструменты, которые помогут детям и подросткам справиться со страхом перед иглами:

Дайте правильный выбор

Родители лучше всех знают своих детей и, вероятно, уже используют некоторые полезные стратегии, чтобы уменьшить боязнь игл, говорит доктор Морс. Некоторые из этих стратегий включают в себя предоставление детям соответствующего выбора. Например, родители могут поощрять своего ребенка считать до 2 или 3, прежде чем медицинский работник введет вакцину. Это помогает увеличить воспринимаемое чувство контроля ребенка и, в свою очередь, снижает беспокойство. Родители также могут спросить, хочет ли ребенок смотреть на иглу или отводить взгляд.

«В детстве у меня была боязнь иголок, и я всегда предпочитал отводить взгляд, — говорит доктор Морс. «На самом деле, я все еще делаю это сегодня».

Сосредоточьтесь на предпочтительных занятиях

Во время занятий предпочтительными видами деятельности дети с большей вероятностью сохранят спокойствие. Родителям рекомендуется перенаправить внимание ребенка с иглы на предпочтительное занятие, такое как видео, история или песня. Игры «Я шпион» также могут быть полезным способом, чтобы дети активно занимались любимым делом, сидя на месте.

Удобное положение

Во время введения вакцины доктор Морс рекомендует родителям поговорить с медсестрой или медицинским работником о возможном удобном положении ребенка. Она объясняет, что дети чувствуют себя наиболее уязвимыми, когда лежат на спине. Разрешение детям сидеть прямо, возможно, на коленях у родителей, помогает повысить комфорт ребенка и уменьшить симптомы беспокойства во время введения вакцины.

Техники релаксации

До или во время эксперимента с иглой родители могут помочь уменьшить тревогу и симптомы ребенка, научив его расслабляться, используя следующие стратегии:

Потренируйтесь вместе делать медленные и глубокие вдохи. Родители могут считать до двух или трех, когда ребенок делает вдох, а затем до трех или четырех, когда ребенок выдыхает.
Родители могут нарисовать крылья бабочки на ладони указательным пальцем. Попросите ребенка вдохнуть, когда рисуется одно крыло, и выдохнуть, рисуя второе крыло.
Сжимание руки или мягкой игрушки в руке, противоположной месту вакцинации, при глубоком вдохе.

Посмотрите видео о дополнительных стратегиях выживания.

Работа с беспокойством (когнитивная нагрузка)

С помощью этой техники родители могут помочь своим детям в процессе выявления и преодоления беспокойства или негативных мыслей. Для этого родители могут помочь бросить вызов негативным и пугающим мыслям своих детей об иглах, произнеся вместе следующие фразы:

«Я могу это сделать».
«Я могу делать сложные вещи».
«Я в безопасности».
«Я смелый и сильный».
«Этот укол будет мне полезен».
«Боль не будет длиться вечно».

Родители детей, находящихся на лечении в детской больнице или поликлинике, могут обратиться за помощью к детскому специалисту, чтобы помочь ребенку справиться со страхом перед иглами.

Распечатайте эти когнитивные сложные фразы

Что вызывает страх перед иглами?

Боязнь иголок вызвана классической обусловленностью. Ребенок может получить вакцину в раннем возрасте и начать ассоциировать боль, которую она причиняет, с иглами в целом. Понятно, что у них развивается страх, и они сделают все, чтобы избежать этой страшной вещи.

В крайних случаях страх перед иглами может сохраняться у детей и подростков на протяжении всей их жизни, заставляя их избегать лечения с использованием игл. Для родителей важно помочь своим детям и подросткам разработать стратегии управления тревогой, чтобы они могли получить необходимое лечение для защиты своего здоровья.

Каковы симптомы боязни игл?

Существует два основных типа реакции людей, которые боятся игл, говорит доктор Морс.

Во-первых, дети и подростки, которые боятся игл, могут потеть и нервничать перед уколом иглой, но они способны подавить свою реакцию в достаточной степени, чтобы пережить этот опыт.

Второй ответ более серьезный. Некоторые дети и подростки имеют сильную вазовагальную реакцию с физиологическими симптомами, которые связаны с болью от укола иглой, такими как чувство слабости и потливости, и у них может быть учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.

В дополнение к вазовагальным физическим симптомам существуют также некоторые когнитивные симптомы. Некоторые дети и подростки могут беспокоиться о том, что боль никогда не исчезнет, и у них могут развиться иррациональные страхи. Дети помладше с образным мышлением могут сильно запутаться и испугаться, задаваясь вопросом, навсегда ли эта игла будет в их руке.

Могут ли дети полностью избавиться от страха перед иглами?

По словам доктора Морса, для большинства людей применение упомянутых выше техник может помочь справиться с особым страхом перед иглами. Они могут применять стратегии управления тревогой, чтобы уменьшить интенсивность и частоту своего страха — перейти от серьезной физической реакции к более мягкой, которую они могут подавить, чтобы пройти через этот опыт.

Когда родитель должен обратиться за помощью к специалисту при фобии игл?

Доктор Морс говорит, что если родители чувствуют, что страх их ребенка перед иглой влияет на их повседневную жизнь, постоянно думая о готовящейся вакцине; кошмары об иглах; или не получать удовольствия от занятий, которые они обычно получают; пора искать профессиональную поддержку.

Детям, которые испытывают значительный или продолжительный дистресс, связанный с иглами, может помочь терапия, которая поможет им выработать стратегии преодоления симптомов тревоги. По словам доктора Морса, лучший способ ослабить страх детей перед иглами — использовать доказательную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Когнитивно-поведенческая терапия помогает детям осознать взаимосвязь между их мыслями, чувствами и поведением.

С помощью когнитивно-поведенческой терапии дети учатся копинг-стратегиям, позволяющим справляться с симптомами тревоги, а затем применяют эти стратегии во время того, что они боятся (например, укалывают иглой). Различные лицензированные поставщики психиатрических услуг в сообществе предлагают когнитивно-поведенческую терапию.

Подпишитесь на информационный бюллетень Kids Health, чтобы получить больше информации о здоровье и благополучии от педиатрических экспертов CHOC.

Как предотвратить и лечить респираторные заболевания в этом сезоне

К сожалению, многие дети заражаются респираторными заболеваниями в осенне-зимний период. Эксперты CHOC настоятельно рекомендуют всем членам домохозяйств, имеющим на это право, делать ежегодные прививки от гриппа. Другие профилактические меры, такие как хорошая гигиена и пребывание дома во время болезни, могут помочь защитить семьи от болезни. В следующих статьях и руководствах содержится дополнительная информация.

Узнайте больше о вакцинах

Узнайте, почему вакцинация ваших детей так важна, от экспертов по детским инфекционным заболеваниям в CHOC.

Посетите сайт CHOC.org

Избавьтесь от страха и боли — для вашего ребенка и вас

Авторизоваться | регистр

Безопасность и профилактика

Автор: Джоди Томас, доктор философии, и Дэвид К. Беккер, доктор медицинских наук, LMFT, FAAP нужен выстрел. Если ваш ребенок или вы боитесь боли при вакцинации, вы не одиноки. По крайней мере две трети детей и одна четверть взрослых имеют боязнь иголок.

Есть простые способы сделать это позитивным, спокойным и даже безболезненным прикосновением. На самом деле, вы можете выполнить несколько простых шагов, и прививки могут совсем не беспокоить вашего ребенка.

Помогите ребенку чувствовать себя более уверенно
Вполне естественно желание ждать до последней минуты по пути в клинику, чтобы сказать ребенку, что ему делают прививку.
Хотя вы можете думать, что помогаете избежать стресса, это создает еще больший стресс для вас и для них. Готовность создает основу для лучший опыт.
Используйте слова, которые создают положительный рассказ об их опыте. Слова имеют значение. Попробуйте использовать более нейтральные слова, такие как «давление», «щипок», «тычок» и «иммунизация» вместо «боль» и «укол». Например: «Мы должны пойти к врачу и получить лекарство, которое поможет сохранить ваше здоровье» отличается от «Мы должны пойти к врачу и сделать укол».
Дайте им понять, что вы понимаете их опасения. Это еще более важно, если они уже нервничают или беспокоятся. Говоря детям, что это «не имеет большого значения» или «не волнуйтесь», вы можете заставить их почувствовать, что вы не понимаете их чувств, и на самом деле усугубить тревогу.

Вы можете дать ребенку почувствовать, что его услышали , но в то же время помочь ему справиться с ситуацией. Скажите что-то вроде: «Я знаю! Это не очень весело. Ты не ждешь этого, не так ли? Это может помочь вашему ребенку почувствовать, что вы слушаете его и готовы помочь. Вы даете им понять, что их опасения разумны и что с ними можно что-то сделать. Эти действия помогают всем нам лучше справляться с беспокойством.
И не извиняйся. Мы извиняемся, когда делаем что-то не так. Забота о здоровье вашего ребенка не является ошибкой.
Укажите вескую причину, по которой им нужна вакцина. Знание «почему» может мотивировать вашего ребенка. Вы можете объяснить: «Мы делаем вакцины, потому что они защищают вас от болезней и сохраняют ваше здоровье». Для детей старшего возраста вы можете сказать: «Потому что это помогает вашему организму выработать иммунитет для борьбы с вредоносными инфекциями». Указание на то, что они приносят пользу обществу, также может иметь большое значение.

Составьте план
Прежде чем идти, составьте четкий план вместе с ребенком и будьте готовы поделиться им со своим врачом. Иногда людей думают, что медицинская процедура означает отказ от контроля. Но чувствовать себя уполномоченным с планом — это вариант, и это делает опыт намного лучше. Когда люди знают, как справиться с трудностями, им легче контролировать ситуацию.
Есть даже для детей ведет к помочь вам спланировать, что ваш ребенок хочет делать, чтобы чувствовать себя более комфортно, и как избегать ощущения боли от укола. Вот несколько идей.
Комфорт: Если вашему ребенку нравится идея на руках есть много способов, которыми вы и ваш ребенок можете сидеть, чтобы они были в безопасности, неподвижны и утешались вашими прикосновениями и близостью. Ваше прикосновение и комфортное позиционирование меняет то, как организм обрабатывает болевые сигналы. Это может работать и для детей постарше.
Примечание: Детей нельзя удерживать против их воли во время медицинских процедур.
Обезболивающие кремы и спреи: Спросите своего врача о выбор безрецептурных или отпускаемых по рецепту местных анестезирующих кремов, пластырей или охлаждающих спреев. Следовать указания, чтобы знать, когда его применять. Некоторые работают около 30 минут.
Вибрация: Большинство людей не осознают, что боль на самом деле «у нас в голове». Когда наше тело чувствует возможную угрозу, оно посылает предупреждающий сигнал по нашим нервам в мозг. Но есть способы предотвратить попадание сигнала в наш мозг. Один из способов — использовать вибрация на коже, чтобы создать пробку в нервной системе. Когда мы помещаем вибрационный инструмент на руку (или ногу для детей младшего возраста) чуть выше того места, где делается укол, он останавливает сигнал, меняет ощущение и предотвращает боль.
Отвлечение: Вы знаете, как трудно привлечь внимание вашего ребенка, когда он глубоко сосредоточен на видео или играет в игру на своем смартфоне. Используйте тот же инструмент, чтобы отвлечь их внимание от беспокойства и боли. Пусть они сами выбирают, чем они хотят отвлечься до и во время иммунизации. А несколько идей включают в себя рассказ истории, чтение книги, пение песни и просмотр забавных видео.
Делайте глубокие вдохи: Попросите ребенка потренироваться делать легкие, медленные вдохи и выдохи. Это успокаивает их и снижает реакцию организма на боль. Вы можете помочь им, дыша вместе с ними. Выдувание мыльных пузырей или вертушек также может помочь замедлить их дыхание и отвлечь их от иммунизации.
Обязательно сообщите врачу о том, что вы и ваш ребенок обсудили варианты и поделились своим планом.
Когда тревога слишком велика, чтобы с ней справиться
Для большинства детей и взрослых этих стратегий достаточно, чтобы обрести чувство контроля, необходимое им, чтобы чувствовать себя спокойно и уверенно во время медицинских процедур. Однако для некоторых детей и взрослых тревога может быть слишком подавляющей. Им может понадобиться дополнительная помощь, чтобы преодолеть свой прошлый негативный опыт. Если это так, обратитесь за поддержкой к специалист по психическому здоровью или специалист по детской жизни.
Имейте в виду, что ваше самочувствие сильно влияет на реакцию вашего ребенка во время медицинской процедуры. Стресс заразен, но и спокойствие тоже.
Вы лучше всех знаете своего ребенка
Некоторые родители молчат, потому что боятся или врач или медсестра не спрашивают. Они могут переживать, что кого-то расстроят. Говорить об этом нормально, когда вы знаете, что работает для вашего ребенка. Ваш педиатр нуждается и хочет вашего участия! Мы все хотим одного и того же — получить наилучшие впечатления. Это улучшит ситуацию сейчас и настроит вашего ребенка на всю жизнь, чтобы он чувствовал себя хорошо, заботясь о своем здоровье.
Дополнительная информация

Вакцины, необходимые вашему ребенку
Как сделать уколы менее болезненными для детей и преодолеть фобию игл
Hack the Vax
Об авторах

Дэвид К. Беккер, доктор медицинских наук, LMFT, FAAP , клинический профессор и медицинский директор отделения педиатрической интегративной медицины в Стад-центре детской боли, паллиативной и интегративной медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Он является членом секции интегративной медицины Американской академии педиатрии.
Джоди Томас, доктор философии , клинический психолог, специализирующийся на детских медицинских заболеваниях и травмах, а также всемирно известный эксперт по педиатрической боли. Она является основателем и генеральным директором некоммерческой организации Meg Foundation, которая помогает детям и семьям предотвращать и облегчать боль. Она является адъюнкт-преподавателем Медицинской школы Стэнфордского университета.
Последнее обновление
03.08.2022
Источник
Американская академия педиатрии (Авторское право © 2021)
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.
No related posts.