Как распознать у себя психическое заболевание?
БАДы недорого
Современная жизнь вынуждает человека жить в постоянном стрессе. Наверное, лишь единицы сегодня могут сказать, что у них не случаются какие-либо из ряда вон выходящие состояния психики. Страхи, тревога, депрессия, нарушения сна и питания – все это последствия бешеного ритма, который задает человечеству современность.
Тысячи людей в мире живут с психическими расстройствами и заболеваниями, даже не догадываясь об этом. А есть и такие, которые осознают наличие психической проблемы, однако не обращаются за помощью к психиатру, считая это унизительным или вовсе ненужным.
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Заказать звонок
Многие психические заболевания сложно поддаются диагностике. Даже опытные врачи иногда не сразу могут понять, с чем имеют дело, и настаивают на проведении дополнительных исследований пациента, обратившегося в клинику за помощью.
Сложность выявления психических расстройств
Сложность выявления психических расстройств и заболеваний заключается в том, что:
- Психические расстройства многогранны, а одни и те же симптомы могут говорить об абсолютно разных заболеваниях;
- Многие психические расстройства и заболевания развиваются очень медленно, от чего диагностировать их на ранней стадии практически невозможно;
- Психические расстройства часто «маскируются» под симптомы других заболеваний;
- Многие больные из-за отсутствия самокритики и возможности здраво оценивать существующую ситуацию, осознавая наличие у себя каких-либо психических проблем, часто скрывают это от окружающих и докторов. Это одна из наиболее распространенных причин несвоевременной диагностики расстройств и заболеваний психики.
Заказать звонок
Признаки, психических нарушений
Признаков психических расстройств и заболеваний существует множество. У разных людей одно и то же нарушение может проявляться по-разному, что обуславливается особенностями психики и физиологии. Однако, наиболее показательными являются следующие симптомы:
- Изменение настроения. Человек продолжительное время находится в угнетенном состоянии, у него наблюдается пассивность, упадок жизненных сил, желание быть в одиночестве. Как правило, такое состояние сопровождается плаксивостью, истериками, тяжелыми мыслями. Бывают и резко противоположные симптомы – чрезмерная веселость, энергичность, беззаботность – они также могут говорить о наличии психического нарушения.
- Внутренняя тревога (чаще беспочвенная). Тревожное состояние, сохраняющееся на протяжении 1-2 недель, свидетельствует о наличии психического расстройства. Особое внимание нужно уделять тем случаям, когда тревога возникает без причины.
- Ухудшение памяти, рассеянность, сложность в самообслуживании. Эти симптомы могут говорить как о переутомляемости нервной системы, так и о наличии психического расстройства.
Если после отдыха и сна это состояние не проходит, то следует обратиться за помощью к психиатру.
- Головные боли, боли в сердце, ощущение кома в груди, нарушение дыхания, сердцебиения и пульса. Эти проявления являются характерными для множества психических нарушений. Если у Вас наблюдается хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Нарушения сна. Бессонница, ночные кошмары, чрезмерная сонливость или сон, после которого человек остается все таким же уставшим, — это явные симптомы психических расстройств. Самостоятельный прием снотворных и седативных препаратов в данном случае может лишь усугубить ситуацию.
- Иллюзии (слуховые, тактильные, зрительные, вкусовые). Это искаженное восприятие реальных вещей и предметов (например, когда куст у дороги больному кажется зверем, или кружева на занавеске складываются в виде лица). Иллюзии при психических заболеваниях наиболее часто наблюдаются во время отравлений, в начале белой горячки, у инфекционных больных.
- Галлюцинации (слуховые, тактильные, вкусовые, обонятельные, зрительные). Человек может видеть людей и предметы там, где их в реальности нет, слышать посторонние голоса, ощущать вкус того, чего на самом деле не ел, слышать запахи, которых нет. Галлюцинации часто являются признаками психозов, шизофрении, белой горячки и других заболеваний.
- Нарушение мышления. У человека может измениться скорость мышления. Часто скорость речи больного не успевает за скоростью мыслей, от чего речь становится прерывчатой, несвязной, в разговоре могут пропускаться не только отдельные слова, но и целые предложения. Бывают и случаи заторможенности мышления, что проявляется в односложных ответах на вопросы, в больших паузах между словами и фразами. Нарушения мышления наиболее характерны для депрессивно-маниакального психоза, слабоумия, оглушенности и депрессий.
- Бред. Это показательный симптом психических нарушений. Бред изложения проявляется в бредовых идеях, которые больной с уверенностью пытается объяснить, убедить в их правильности и истинности всех окружающих.
Бред отношения – это когда больной думает, что все происходящее вокруг него, сделано для него специально с какой-то целью или умыслом. Бред ревности – постоянное подозрение своего избранника (избранницы) в измене. Бред ущерба – когда больному кажется, что его обворовывают, забирают у него вещи и пр.
- Беспочвенные страхи. Сюда относятся неопределенные страхи, а также боязнь умереть, заболеть, испачкаться, боязнь животных, насекомых, высоты, замкнутого пространства, боязнь людей и пр. Специалисты выделяют более 50 видов страхов и ежегодно этот список увеличивается.
- Нарушение эмоций (неадекватность эмоционального состояния человека ситуации, в которой он находится). К нарушению эмоций относится и состояние аффекта, когда человек испытывает чувство эйфории, радости и легкости. Часто является признаком маниакально-депрессивного психоза.
- Эмоциональная тупость. Проявляется в безразличном отношении больного к родным и близким, в апатичном отношении ко всему происходящему вокруг, в параличи эмоций.
Это явный показатель шизофрении и глубокой депрессии.
- Нарушение волевой деятельности
. Усиление или ослабление волевой активности может свидетельствовать о депрессии, неврозах, шизофрении, слабоумии, психозах. Показатели таких нарушений – булимия, анорексия, снижение либидо, отсутствие реакции на угрозы, суицидомания, шопоголизм, гиперсексуальность и др.
Онлайн консультация специалиста
по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Заказать звонок
Все перечисленные признаки даже поодиночке являются причиной для визита к психиатру. Только квалифицированный специалист сможет определить наличие психического заболевания, установить причину его развития и назначить необходимое лечение.
Если Вам нужна помощь психиатра или Вы хотите проконсультироваться по какому-либо вопросу из области психиатрии, позвоните по телефону +7 (499) 288-19-74
Медицинский центр «КОРСАКОВ» работает круглосуточно, без перерывов и выходных.
Названы семь привычек, указывающих на психические расстройства
+ A —
В каких случаях стоит задуматься о своем душевном здоровье
Маниакальные пристрастия и привычки только на первый взгляд кажутся безобидными, но на деле указывают на серьезные психические расстройства, пишет SOVA.Today.
Натирание всего до блеска
Если человек начинает тратить большое количество времени на натирание полов, зеркал или даже ботинок до блеска, то это может быть красноречивым признаком психического отклонения, которое именуется обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
Постоянное мытье рук с мылом или гелем
Регулярное мытье рук до скрипа, приводящее к тому, что кожа становится шершавой на ощупь и болезненной, скорее всего, указывает на наличие расстройства, например ОКР, которое как раз и выражается в повторении определенных действий (компульсий), чтобы отвлечься от мыслей (обсессий).
Привычка проверять и перепроверять себя (и других)
Ситуация, когда человек испытывает болезненную потребность проверить (а потом еще раз и еще) не только себя, но и окружающих, может свидетельствовать о психоэмоциональной нестабильности. Еще один повод задуматься о душевном здоровье — постоянный пересчет любимых вещей и жонглирование цифрами. Такое поведение также может сигнализировать о наличии обсессивно-компульсивного расстройства.
Неконтролируемый шопинг
Людям, скупающим все без разбора, тоже стоит насторожиться по поводу своего психологического состояния. Склонность тратить деньги на ненужные вещи, а также чувство дискомфорта в случае долгого отсутствия похода по магазинам могут говорить о развитии омниомании.
Приют для животных
Указывать на обсессивно-компульсивное расстройство может ситуация, когда человек селит в своей небольшой квартире 20 кошек, 5 или 10 собак и еще нескольких попугайчиков, и в итоге жилище превращается в рассадник заразы.
Патологическое накопительство
Людям, которые тащат в дом всякий хлам и мусор до тех пор, пока он не начинает вываливаться изо всех щелей, стоит вовремя признать проблему и обратиться за помощью.
Игнорирование гигиены
Во многих случаях люди, переставшие чистить зубы, принимать душ, переодеваться в чистую одежду и задумываться о том, как они выглядят, могут страдать от синдрома Диогена. Свое название расстройство получило в честь древнегреческого мыслителя, который провел всю жизнь в нищете и грязи, пользуясь всего одной кружкой.
11 признаков психического нездоровья ребенка
Каждый шестой ребенок в США страдает психическим заболеванием. Однако более половины из них не получают должного лечения. Иногда симптомы остаются незамеченными. Отчасти это связано с тем, что психологические проблемы у детей выглядят несколько иначе, чем у взрослых. Business Insider в материале 11 signs your child may have a mental health issue and how to help пишет, что раннее вмешательство может стать ключом к тому, чтобы помочь детям. Поэтому важно следить за потенциальными тревожными сигналами, которые могут свидетельствовать о проблемах с психическим здоровьем.
Вот 11 признаков, на которые следует обратить внимание:
1. Вы заметили необъяснимые изменения в настроении
Иногда дети грустят или раздражаются — это нормально. Но если вы заметили изменения в настроении, которые продолжаются больше двух недель или больше, это может быть признаком того, что ребенку нужна помощь в контроле эмоций.
2. Ребенок перестал делать то, что ему нравится
Дети часто отказываются от определенных занятий, например, от футбола или уроков фортепиано. Но у них должны быть занятия, которые им нравятся. Если вашему ребенку неинтересно практически все, это может быть признаком аффективного расстройства.
3. Гнев ребенка вызывает проблемы
Взрослые, страдающие депрессией, часто выглядят грустными, а дети — раздражительными. Тревожные расстройства и другие проблемы с психическим здоровьем также могут вызывать вспышки гнева. Беспричинное веселье, агрессия и истерики, выходящие из-под контроля — лишь несколько примеров проблем, на которые необходимо обратить внимание.
4. Тревога мешает ребенку заниматься здоровой деятельностью
Если ваш ребенок беспокоится накануне выступления в школьном спектакле, или нервничает, представляя научный проект своему классу, это вполне естественно. Но если он отказывается делать то, что может быть полезно для него, например, идти в гости к другу или пробовать попасть в спортивную команду, это может быть признаком того, что ему нужна помощь.
5. У ребенка необъяснимые боли
Дети с проблемами психического здоровья часто жалуются на боли в животе, головные боли и различные физические недомогания. Если врач не может найти какую-либо известную медицинскую причину этих жалоб, дискомфорт может быть вызван эмоциональным расстройством.
6. У ребенка проблемы со сном
У всех детей иногда возникают проблемы со сном. Но постоянные проблемы со сном могут быть поводом для беспокойства. Например, травма может стать причиной кошмаров, а беспокойство затруднить процесс засыпания.
7. Ребенок странно себя ведет
Не стоит игнорировать странное поведение: ни навязчивый счет, ни складирование вещей. Такое поведение может быть признаком, например, обсессивно-компульсивного расстройства или аутизма.
8. Поведение ребенка не отвечает стратегиям дисциплины
Похвала и награды должны поощрять хорошее поведение. А наказание и потеря привилегий должны препятствовать проступкам. Если ваш ребенок не реагирует на здоровую дисциплину, это может быть признаком такого поведенческого расстройства как СДВГ.
9. У ребенка проблемы в школе
Нежелание идти в школу и снижение успеваемости могут возникнуть, когда ребенок борется с проблемой психического здоровья. Старайтесь следить за старыми и новыми затруднениями, связанными с обучением.
10. Ребенок испытывает социальный дискомфорт
Дети могут ссориться с друзьями и иногда чувствовать себя обделенными. Но если вашему ребенку сложно знакомиться с новыми людьми и поддерживать дружбу, он ладит только с детьми младшего возраста или кажется чрезмерно восприимчивым к давлению со стороны сверстников, возможно, потребуется профессиональная оценка.
11. У вашего ребенка необъяснимые изменения в весе
Вес всех детей колеблется по мере роста. Но неожиданные изменения веса могут сигнализировать о целом спектре проблем: от расстройства пищевого поведения до депрессии. Если ваш ребенок теряет интерес к еде, развивает странные привычки в потреблении пищи или кажется, что он переедает из-за стресса, это может быть признаком психологического потрясения.
Как помочь ребенку
Если вы заметили какой-либо из выше указанных признаков или у вас есть другие опасения по поводу психологического благополучия вашего ребенка, обратитесь за профессиональной помощью. Лучше всего начать с разговор с лечащим врачом. Если он считает, что ребенку пойдет на пользу терапия, он поможет вам найти специалиста, который проведет психологическое обследование.
Душевное и психическое здоровье — Психологос
Фильм «Винни Пух»
Психическое здоровье — это психические особенности, позволяющие человеку быть адекватным и успешно адаптироваться к среде. Противоположность психическому здоровью — психические отклонения, психические расстройства и психические заболевания.Не слышу, что мне говорят, слышу голоса, которые не слышат другие. Странно безразличен к тому, что не волновать не может, бурно реагирую на то, что нормальных людей не задевает вовсе.
При этом мы выяснили, что психика и душа – не одно и то же, душевное и психическое – разные вещи. И тогда встает вопрос – можно ли говорить о душевном здоровье, в отличие от здоровья психического, и что такое — душевное здоровье?
К сожалению, в психологической литературе четких определений этому понятию мы не нашли, поэтому нам придется конструировать содержание этого понятия самостоятельно. Пусть ответы нам подсказываем жизнь и практика.
В любимом хоть детьми, хоть взрослыми людьми мультфильме «Винни-пух и все-все-все» есть два персонажа, которых очень хочется сравнить – это Ослик Иа и сам Винни-пух. С психикой у Ослика Иа все в порядке, он вполне адекватен. А вот душа у Ослика — болит… Он — несчастная Жертва, беспомощен перед лицом большого и враждебного мира. Спасители не могут ему помочь… А вот Винни-пух, хотя иногда и поет странные песни «Я серенькая тучка, я вовсе не медведь!», позволяющие усомниться в его психическом статусе, при этом воплощение душевного здоровья: душа не болит, мир прекрасен, мед привлекателен, все друзья.
И тогда мы можем выдвинуть предположение, что наиболее адекватный показатель душевного здоровья — шкала эмоциональных тонов. По шкале эмоциональных тонов, душевное нездоровье на уровне Мир страшен — мир враждебен, душевное здоровье — уровень Мир хорош — мир прекрасен. Мир обычен — между душевным здоровьем и нездоровьем.
Душевное здоровье — состояние, когда душа открыта людям и миру, бодра и радостна, не страдает болью и не болеет враждой. Душевно здоровый человек — адекватен, позитивен и доброжелателен. Он склонен к позитивному мировосприятию, для него характерна легкость входа в позитив и трудность выпадения из позитива. Он живет в высоком эмоциональном тоне, ему нравится разумный уровень жизненного напряжения, жизненный мир для него — прекрасный и любимый.
Противоположность душевному здоровью – неустойчивое, пониженное или прямо плохое настроение, легкость впадения в негатив и трудность выхода из негатива. Обиды, страхи, раздражение, усталость, неспособность переносить жизненное напряжение… Низкий эмоциональный тон, враждебность, отсутствие интереса к жизни — признаки ослабления душевного здоровья. Депрессии, озлобленность или апатия – уже явное душевное нездоровье.
При таком понимании термин «душевное здоровье» описывает явные и важные моменты нашей жизни, при этом отличаясь от существующего термина «психическое здоровье».
Кажется понятным, что при нормальной сохранности психики, при полной психической адекватности человек может быть болен душевно. Невроз — это еще не показатель психического заболевания.
Душа болит, жизнь не радует, жить не хочется. Для очень многих людей это многолетняя норма жизни.
Может быть и наоборот: душевное здоровье, бодрость при некоторой психической неадекватности.
С другой стороны, психическое и душевное здоровье не изолированы друг от друга, они понятным образом друг на друга влияют.
Действительно, когда душа болит, когда внимание крутится вокруг уже прошедшего, когда человек напряжен, на взводе и раздражен – конечно, он менее сосредоточен и бывает просто не адекватен: может сорваться на тех, кто просто оказался рядом с ним. Называть это психическим заболеванием – оснований нет, тем не менее, душевное нездоровье начинает проявляться и в моментах психических расстройств.
Как влияют психические расстройства и заболевания на душевное здоровье – вопрос отдельный и специальный, сейчас он выходит за рамки наших интересов.
Счастье — красота в доме души
Сделать жить счастливой — это навести красоту в своем внутреннем доме, доме своей души. Если же в доме тяжелый бардак, нет элементарного порядка, то задача наведения красоты — не своевременна. Наведите вначале порядок в своей душе, господа, а уже после задумывайтесь о красоте — о счастье! Порядок в доме души — это душевное здоровье. Надеюсь, что в вашем доме в любом случае на месте крыша — если съезжает крыша и нет почвы под ногами, говорится о нарушении уже психического здоровья. См.→
5 неявных признаков психических расстройств
По статистике, психическими расстройствами (включая их легкие формы) страдает значительная часть населения планеты (например, в США — 20% населения). Но далеко не всегда это заметно или очевидно для окружающих.
Первые проявления психических проблем легко упустить. Порой их не замечают даже врачи, не говоря уже о друзьях и родственниках. Причиной может быть как недостаток информации, так и различные предубеждения, в том числе профессиональные. Особенно это касается пациентов с необычными симптомами.
Между тем очень важно выявить расстройство еще на ранней стадии и оказать человеку необходимую помощь и поддержку. Это значительно повышает вероятность выздоровления. При отсутствии лечения расстройство может прогрессировать.
Многие больные, не до конца понимая, что с ними происходит, пытаются «заглушать» тяжелые симптомы алкоголем или наркотиками. Чтобы вовремя заметить ментальное расстройство и помочь человеку, важно уметь распознавать скрытые признаки, которые зачастую легко спутать с проявлениями других заболеваний или просто чертами характера.
Вот несколько таких признаков.
Постоянная усталость
Вряд ли кого-то удивит, что психические расстройства могут приводить к постоянной усталости. К примеру, если человек страдает недиагностированным обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), его постоянно терзают крайне неприятные навязчивые мысли, с которыми он пытается бороться с помощью определенных ритуалов.
Разумеется, эта бесплодная борьба отнимает у него огромное количество сил. Помимо этого ему приходится справляться и с другими обязанностями (рабочими, учебными, семейными). Также человек изо всех сил старается скрыть свои симптомы от окружающих, боясь показаться «больным» и столкнуться с осуждением. Попытки казаться «нормальным» отнимают у него огромное количество энергии.
Хроническая усталость при психических расстройствах может быть связана с психологическими, биологическими и социальными факторами. Поэтому, если кто-то из ваших близких или знакомых все время жалуется на недостаток сил без явных причин, возможно, стоит расспросить его о том, что с ним происходит.
Физическая боль
Наши тело и психика неразрывно связаны. Физические болезни влияют на наше психическое состояние и наоборот. По данным медицинских исследований, до 50% пациентов, страдающих от хронической боли, также испытывают симптомы депрессии. В свою очередь, тревога и депрессия могут вызывать проблемы с желудком и пищеварением, телесные и головные боли и многие другие физические симптомы.
Если кто-то из ваших друзей или близких постоянно страдает от различных болей, не связанных с физическими заболеваниями, причиной этому может быть психическое расстройство.
Перфекционизм
Некоторые психические заболевания искажают наше восприятие самих себя и нашего окружения. Иногда это выражается в том, что мы начинаем предъявлять к себе нереалистичные требования. К примеру, люди, страдающие тревожными или пищевыми расстройствами, могут пытаться это компенсировать, стремясь, чтобы все в их жизни было «идеальным»: учеба, работа, тело, диета…
Но никто из нас не идеален. Стремление к самосовершенствованию похвально, однако важно реалистично оценивать свои возможности и не предъявлять к себе завышенных требований. Перфекционизм может быть тревожным признаком, свидетельствующим о скрытых ментальных проблемах.
Отсутствие эмоций
Безэмоциональность — очень распространенный симптом психических расстройств, о котором редко говорят. Нам кажется, что психически больные люди обязательно страдают от сильных и тяжелых переживаний: депрессии, тревоги, тоски или эмоционального перевозбуждения.
Часто это действительно так, но нельзя сбрасывать со счетов и другую крайность. Некоторые больные испытывают прямо противоположный симптом: они не чувствуют вообще ничего, им становятся безразличны как они сами, так и мир вокруг них. Например, при депрессии мы можем потерять всякий интерес к нашим прежним увлечениям и к людям, которые были для нас важны.
Неспособность испытывать удовольствие в психиатрии называется «ангедонией». У всех бывают неудачные дни, но если человека уже длительное время ничего не радует, это тревожный признак.
Избегающее поведение
Все мы иногда стараемся избежать каких-то дел или общения с определенными людьми. Причины могут быть разными: прокрастинация, стресс или просто отсутствие интереса. Но если избегающее поведение входит в привычку, это может быть признаком более глубоких проблем.
К примеру, пациенты, страдающие паническим расстройством, часто начинают избегать ситуаций, провоцирующих у них панические атаки. Больные шизофренией также могут устраняться от определенных видов деятельности или общения с некоторыми людьми из-за своих бредовых убеждений (например, что-то или кто-то кажется им «злым» или опасным).
Некоторые психически нездоровые люди пытаются бороться со своими симптомами, попросту избегая всего, что доставляет дискомфорт. Тем самым они сами накладывают на себя жесткие ограничения, убеждая себя, что «не способны» делать определенные вещи. Часто это лишь усугубляет их симптомы.
Психические расстройства могут проявиться у каждого и выражаться по-разному. Осознание и признание проблемы — первый шаг на пути к выздоровлению.
Основные показатели психического здоровья и нездоровья
Психическое здоровье личности достаточно тесно связано не только с физическим здоровьем, которое является основой личностного здоровья, но и моральным (духовным) и социальным здоровьем. От уравновешенности, психологической устойчивости и самодостаточности личности зависят ее взаимоотношения с окружающим миром, степень овладения духовными ценностями, построение взаимоотношений на основе нравственных норм, адаптация к изменениям социальной среды.
Здоровый ребенок всегда жизнерадостный, активный, коммуникативный, имеет оптимальный уровень умственного развития. Состояние психического здоровья характеризуется показателями нервно-эмоционального развития и характером протекания познавательной активности. Именно от эмоционального состояния зависит и познавательная активность ребенка, и характер его общения со сверстниками и взрослыми, и поведение.
Причем, чем меньше ребенок, тем заметнее эта зависимость. Психическое здоровье на всех этапах онтогенеза обеспечивает полноценное развитие личности (интеллектуальное, эмоционально-волевое, коммуникативное, духовно-нравственное) способствует становлению личностного «Я» и эффективной самореализации личностных возможностей.
Психически здоровой личности присущи гармония, психическая уравновешенность, духовная направленность, ориентация на саморазвитие и совершенствование, обогащение личностных свойств.
Расстройства Настроения, их виды и особенности
Классификация неврозов: 6 главных видов
Основные критерии психического здоровья— В эмоциональной сфере — позитивно-эмоциональное состояние, преодоление отрицательных эмоций, в том числе и разрушительных (страх, гнев, зависть, жадность), эмоциональная стабильность (самообладание), цельное выявление эмоций, их адекватность, оптимальное самочувствие.
— В интеллектуальной сфере — способность концентрировать внимание, сдерживать информацию в памяти, умение логически мыслить, проявлять творчество, активность в познавательной деятельности;
— Мотивационно-личностной сфере — адекватный уровень притязаний, адекватная самооценка, личностная автономия, самоуважение, самоконтроль, сформированность волевой сферы, целеустремленность, активность, положительная мотивация жизнедеятельности, поведения и отношений, адекватное восприятие окружающего мира и самого себя.
По утверждению специалистов, существуют и определенные признаки психического нездоровья, среди которых наиболее вероятными являются: отсутствие умения логически мыслить, категоричность (стереотипность) мышления; эмоциональная неуравновешенность, аффективная «тупость», злоба, враждебность, повышенная тревожность и т.д. .
Среди личностных свойств можно выделить: неадекватность самооценки (нереально высокая или низкая), разочарование в собственных возможностях, избегание ответственности за себя, потеря самоконтроля или наличие гиперсамоконтроля, ослабление воли.
В целом для нездоровой личности становятся характерными потеря интереса, любви к ближним, отсутствие мотивации жизнедеятельности, пассивная жизненная позиция.
Источник — mirrosta.ru
< Предыдущая | Следующая > |
---|
О структуре психического здоровья человека (обзор исследований) Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»
14. Рождественская В.И., Голубева Э.А., Ермолаева-Томина Л.Б. и др. К вопросу о функциональных состояниях в связи с типологическими свойствами нервной системы // Типологические особенности высшей нервной деятельности человека, т.5 — М., 1997.
15. Сыров В. Полный джаз. — www.jazz.ru/mag/110/opinion.htm
16. Тоферт Р. Влияние музыки на организм человека. — http:/
studio7/hotbox. ru/mainr.htmls
17. Фресс П., Пиаже Ж. Экспериментальная психология. Вып. 5. — М., 1978.
18. Холопова В.Н. Музыкальный ритм. М.: Музыка, 1980.
19. Шушарджан С.В. Музыкотерапия и резервы человеческого организма. -М.: АОЗТ «Антидор», 1998.
20. Эбаноидзе И. Психология джаза. — www.pereplet.ru/text/jazz.html
21. Эйбл-Эйбесфельдт Я. Биологические основы эстетики. —
http://npvr.chat.ru/texts/estetica.htm
22. Кальманович Д. Генетическая загадка музыки// Медицинская информационная сеть. — www.medicinform. net/human/biology/biolo gy3. htm
О СТРУКТУРЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА (ОБЗОР ИССЛЕДОВАНИЙ)
Н.А. Лызь
Традиционная дихотомия «физическое — психическое» позволяет нам рассматривать физическое и психическое здоровье человека как два относительно отдельных уровня, где второй, опираясь, надстраиваясь над первым, в какой-то мере подчиняет его себе. Справедливость последнего утверждения подтверждается результатами исследования факторов здоровья, «каждый из которых имеет свой психологический подтекст» [2. С. 75] и прогнозами о будущей медицине, исповедующей идею «о первичности духа в возникновении большинства соматических нарушений» [18. С. 333]. Говоря о физическом уровне здоровья, мы ограничиваемся рассмотрением человека как организма, основная функция которого — выживание — обеспечивается механизмами саморегуляции, поддерживающими постоянство внутренней среды и обеспечивающими адаптацию к внешней окружающей среде, природным условиям. Критерии психического здоровья также могут рассматриваться в парадигме адаптации, однако очевидно, что разведение нормы и патологии здесь наталкивается на определенные трудности.
Психическое здоровье (точнее — нездоровье) относится к ведению
психиатрии. Традиционно считается, что психические болезни проявляются в неадекватности субъективной отражательной деятельности и одновременно как нарушение произвольной адаптации человека к условиям внутренней и внешней среды [19], а основной их причиной являются органические нарушения. В «малой психиатрии» и психотерапии рассматриваются слабые формы психических
отклонений, пограничные состояния психики: психогении (реактивные состояния, неврозы) без острых психотических расстройств, психопатии, психические
нарушения в экстремальных условиях деятельности и другие заболевания без глубоких изменений психики, степень проявления которых зависит, в основном, от социальных факторов (воспитания, психотравмирующих ситуаций и пр.). Тем самым утверждается, что психический уровень здоровья формируется не только в биологическом «плане» бытия человека, но и в социальном, личностном и, вероятно, не исчерпывается такими характеристиками как «здоровая психическая
деятельность» и «отсутствие нарушений произвольной адаптации». Так, например,
В.М. Розин считает, что «психическое здоровье — это не органическое состояние психики, а тип жизни и организация личности» [21. С. 207].
Осознание междисциплинарного статуса проблемы психического здоровья, а также повышение значимости этой проблемы в современном обществе способствовало привлечению внимания к ней не только медиков, но и философов, культурологов, валеологов, психологов. Предварительный анализ таких представлений позволяет сделать предположение о неоднородности психического здоровья и возможности выделения в нем отдельных уровней, каждый из которых характеризуется специфическими критериями. Настоящая статья представляет собой обзор валеологических и психологических представлений о психическом здоровье с целью анализа его возможной структуры.
Для большинства валеологических концепций характерно сведение показателей психического здоровья к медицинским критериям нормы как отсутствия психической патологии или к характеристикам эмоциональной сферы человека. Исключив в комплексном представлении здоровья соматические и психические (в узком смысле) характеристики человека, в них (концепциях) можно обнаружить следующие составляющие (критерии, признаки) здоровья: веру в свое личное благополучие и необходимость завершения своих творческих задач, наличие главной целевой установки жизни [9], целевые установки, нравственные ценности, идеалы, актуальные потребности, уровень притязаний, степень признания [1], стратегия жизни человека, степень господства индивида над обстоятельствами жизни [13], устойчивая «Я-концепция», позитивная, адекватная, стабильная самооценка [3] и т.п. Однако, как правило, данные характеристики здоровья человека либо раскрываются с позиции их влияния на соматическое и психическое здоровье, либо только декларируются. Продемонстрируем сказанное двумя примерами.
Несомненный интерес с наших позиций представляет трехмерная модель здоровья В.П. Куликова, в которой «наряду с континуумом количественных проявлений здоровья (продолжительность жизни, энергетический потенциал, адаптивные возможности, резистентность, физическое развитие и проч.) и качественных проявлений здоровья (психологическая стрессоустойчивость, тревожность, удовлетворенность жизнью и проч.) представлена глубинная ось, отражающая поведенческую адаптацию» [12, с. 17]. В данной модели учитываются не только показатели соматического и психического здоровья, но и «результат их взаимодействия, реализуемый в поведении субъекта, характеризующийся числом степеней свободы поведения или свободой жизни как возможностью принятия решений, активного влияния на свою жизнь и жизнь окружающих». По мнению автора, эта свобода придает человеку уверенность, раскрепощенность, оптимизм, удовлетворенность, позитивно сказывается на физическом и психическом здоровье [Там же]. Конкретного описания третьего измерения здоровья, также как и ответов на вопросы: «является ли свобода жизни субъективным переживанием или это внешний фактор?», «какова характеристика оптимальной свободы жизни (возможно, излишняя свобода будет затруднять поведенческую адаптацию)?», «насколько правомерно результат взаимодействия двух измерений здоровья представлять как третье?» нами не найдено.
Казалось бы, достаточно обоснованное представление о психическом здоровье демонстрирует Л.А. Попова, связывая его с потребностью самореализации человека как личности. Согласно автору, «человек реализует себя в обществе в том случае, если он имеет достаточный уровень психической энергии, определяющей его работоспособность, и в то же время достаточную пластичность, гармоничность психики, позволяющую адаптироваться к обществу, быть адекватным его требованиям» [3. С. 73]. Но и здесь возникают определенные сомнения, например, в возможности сведения самореализации «человека как личности» к социальной адаптированности, усиливающиеся утверждением автора о том, что «любое
нарушение психического здоровья (по аналогии с физическим) связано, с одной стороны, с врожденными особенностями психики, с другой — с воздействующими в процессе жизни факторами — чрезмерными психическими нагрузками и психотравмами» [Там же. С. 75]. Признание же наиболее важным показателем психического здоровья психическую адекватность совершенно девальвирует исходную идею автора.
Достаточно часто в валеологических работах встречается категория социального здоровья. Поскольку социальное бытие человека является таким же неотъемлемым планом его существования, как и биологическое, а, кроме того, предполагает становление различных психических образований (известно, что большинство целей, мотивов, а также отношения, интересы, ценности и даже такое образование как личность, имеют социальное происхождение, межличностную обусловленность), необходимо рассмотреть вопрос об отношении социального здоровья к психическому (в широком смысле).
Анализ представлений о социальном здоровье позволил нам выделить два принципиально различных подхода, которые затрагивают разные плоскости научных и практических проблем, незначительно пересекающихся между собой. В первом подходе социальное здоровье — часть, составляющая или уровень индивидуального здоровья человека, который рассматривается как часть социума, социальное существо. В зависимости от философско-методологических установок ученых, критерии такого здоровья определяются либо на основании требований социума к своему члену (здоровый человек — выполняющий свои социальные функции, активно участвующий в общественной жизни), либо с позиции удовлетворения спектра социальных потребностей самого человека. Тогда в первом случае здоровье рассматривается как мера трудоспособности и социальной активности (это положение является основной посылкой, реализующейся в практике охраны здоровья и лечения, тогда как, по нашему мнению, выполнение человеком своих функций есть
не существо, а проявление здоровья), а во втором — акцентируется внимание на
социальной адаптированности. Так, Г.С. Никифоров относит к социальному здоровью следующие характеристики: «адекватное восприятие социальной
действительности, интерес к окружающему миру, адаптация (равновесие) к физической и общественной среде; направленность на общественно полезное дело, культуру потребления, альтруизм, эмпатию, ответственность перед другими, бескорыстие, демократизм в поведении» [20. С.60]. Перечислив эти критерии, автор замечает, что по смыслу они близки критериям психического здоровья.
Второй подход идентифицирует социальное здоровье со здоровьем не индивидуума, но общества, причем болезнь понимается как биологический феномен, и «понятие социального здоровья имеет, таким образом, во многом фигуральное (образное) значение» [20. С.143]. Согласно И.Н. Гурвичу, говоря о социальном здоровье, обычно подразумевают: социальную значимость тех или иных заболеваний в силу их распространенности, вызываемых ими экономических потерь, угрозы для существования популяции; влияние общественного устройства на причины
возникновения болезней, характер их течения и исходы — возможности
выздоровления или смерти; оценку биологического состояния определенной части или всей человеческой популяции на основе интегрированных статистических показателей [Там же]. Рассматривая социальное здоровье в этих аспектах, особо значимым становится не столько индивидуальное здоровье, сколько обобщенные показатели здоровья определенной части народонаселения. Именно из них исходит, в частности, гигиена, изучающая влияние факторов окружающей среды на здоровье и оптимизирующая это влияние. Очевидно, что социальное здоровье, понимаемое как совокупное, в первую очередь физическое, здоровье некоторой общности индивидов (второй из выделенных нами подходов) не попадает в сферу рассмотрения психического здоровья, в отличие от первого подхода, когда социальное здоровье ограничивается рамками индивидуума и подразумевает акцент на социальных
факторах психического здоровья, реализации социальных потребностей человека или возможности выполнения им социальных функций.
Завершая обзор валеологических представлений о человеке, следует отметить детальную проработанность медико-биологических, гигиенических подходов к здоровью и недостаток системности, а также принципиальные расхождения во взглядах на остальные (помимо соматического) компоненты здоровья. На наш взгляд, наиболее продуктивные с точки зрения целостности и непротиворечивости подходы к понятию психического здоровья предложены в рамках психологии и психотерапии.
Согласно психологическому словарю, психическое здоровье — это «интегральная характеристика полноценности психологического функционирования индивида» [11. С.283]. Очевидно, что при такой широкой трактовке психического здоровья, целесообразно рассматривать его как неоднородное образование.
Изучая проблему неврозов — самого распространенного вида нервнопсихической патологии, ученые пришли к выводу о том, что «определяющую роль в патогенезе невроза играет психологический, то есть внутренний, конфликт, который представляет собой несовместимость, столкновение противоречивых отношений личности» [8]. И в патологических формах развития личности, и в психогенных заболеваниях явственно сказывается роль личности, причем ее особенности — это и проявления, и существенные условия развития болезни, и средство преодоления последней [16]. Здесь уместно вспомнить, что А.Н. Леонтьев писал о «личностном» как об особом «измерении» и выделял три уровня изучения человека: биологический, на котором он открывается в качестве телесного, природного существа, психологический, на котором он выступает как субъект одушевленной деятельности и социальный, на котором он проявляет себя как реализующий общественные отношения [14. С.385]. Иными словами, психическое и личностное тесно взаимосвязаны между собой, но не есть тождество. Человек может быть вполне психически здоровым (адекватно отражать окружающую реальность, хорошо запоминать и логично мыслить, быть деятельным и т.п.) и одновременно быть личностно ущербным, внутренне конфликтным. Определение нормы и патологии в последнем случае представляет собой серьезную проблему. Здесь используются либо статистические критерии (быть таким, как большинство), либо адаптационные, гомеостатические (главное — хорошая приспособляемость, уравновешенность со средой), либо негативные (пока явно не болен, то здоров) [4]. Как заметил Б.С. Братусь, «если приглядеться к этим критериям, нетрудно увидеть, что они пришли в психологию, главным образом, из дисциплин естественного цикла, так, из биологии, в частности из физиологии, пришли понятия адаптивности и гомеостазиса, из медицины — модели здоровья как отсутствия болезней и т.п. Будучи примененными к личности, эти критерии оказываются явно недостаточными, редуцированными, хотя при этом по-прежнему активно используемыми» [4. С.208]. А. Маслоу отмечает, что такие критерии — «всего лишь формальные определения, этакие парадные дефиниции, которые не подходят для повседневной жизни» [15. С.171]. По мнению ученого, здоровье — это вопрос ценностного характера, то есть здесь необходимо вести речь о том, «что представляет для нас ценность, что, по нашему мнению, хорошо, а что плохо, о чем нам следует беспокоиться, за что мы ощущаем вину, а что считаем добродетелью» [Там же]. Такая постановка вопроса, на наш взгляд, переводит анализ психического здоровья в сферу этики.
Действительно, в определении психического здоровья используются оценки, которые крепко спаяны с культурой и поэтому непостоянны. Так, анализ представлений о здоровье привел О.С. Васильеву и Ф.Р. Филатова к выводу об их социокультурной детерминации или эталонном основании [5]. Они выделили три эталона — концептуальные схемы здоровья, возникшие в условиях конкретных социальных и дискурсивных практик. Первый — античный эталон, где здоровье —
внутренняя согласованность, общая упорядоченность человеческой жизни, оптимальное соотношение элементов человеческой природы. Человек в этой модели изначально наделен всем необходимым для здоровой жизни. Во втором -адаптационном — эталоне основной акцент сделан на приспособленности индивида к окружающей социальной и природной среде, а критериями физического и психического здоровья выдвинуты полноценность организма и социальная успешность. Данные критерии не ориентированы на здоровое самоощущение, а заданы извне системой социальных норм, что приводит к отчуждению здоровья от человека, к проблеме дефицитарности — нехватки здоровья. Феномен здоровья подменяется здесь проблемой отсутствия болезней, а потому адаптационная модель более способна объяснить патологические явления, основанные на конфликте биологического и социального [Там же]. Антропоцентрический (третий) эталон базируется на представлении о динамичной, свободно развивающейся, открытой опыту и ориентированной на высшие ценности личности. Здоровье в данной модели связано со всесторонней самореализацией, раскрытием творческого и духовного потенциала личности. Поскольку представленные эталоны отражают отдельные аспекты многомерного явления, авторы предлагают интегративный подход, основанный на взаимосвязи в рамках структуры личности процессов саморегуляции, социальной адаптации и самоактуализации [Там же]. Здоровая личность, по их мнению, характеризуется «упорядоченностью и соподчиненностью составляющих ее элементов, с одной стороны, и согласованностью процессов, обеспечивающих ее целостность и гармоничное развитие, с другой». При этом здоровье выступает как «характеризующее личность в ее целостности — как необходимое условие интеграции всех составляющих личности в единую Самость» [Там же. С.277].
Особый интерес в современной науке проявляется к антропоцентрическому эталону. Не в последнюю очередь он вызван тем, что человек здесь попадает в сферу внимания во всей полноте его позитивной природы, здоровья, а не только тогда, когда возникают заболевания. Знаменательной попыткой создать такое представление о человеке было выдвижение в зарубежной гуманистической психологии (М. Ягода, К. Гольдштейн, Ш. Бюллер, Г. Олпорт, А. Маслоу, К.
Роджерс, В. Франкл и др.) теорий «позитивного психического здоровья», в которых акцент сделан на «специфически человеческом способе существования», взаимосвязи здоровья с потребностями, целями, ценностями человека. В качестве критериев психического здоровья предлагаются: позитивная установка по отношению к собственной личности, гармонизация отношений с собственной внутренней сущностью, адекватность восприятия реальности, духовный рост, развитие и самоактуализация личности, интеграция личности, ее автономия и самодостаточность, компетентность в преодолении требований окружающего мира, конструктивность, подлинность взаимоотношений с окружающими, душевное и физическое хорошее самочувствие и другие, характеризующие человека как «полноценно функционирующую личность» (К. Роджерс). А. Маслоу считает, что полноценное здоровье и нормальное, желаемое развитие состоит в актуализации природы личности, в реализации своих возможностей и «в полном развитии всего, что в скрытой, замаскированной, едва различимой форме предписано самой природой» [15. С.175]. Он связывает психическое здоровье с полным
удовлетворением базовых потребностей, полагая, что только в этом случае человек свободен для самоактуализации, он развивается благодаря внутренней склонности к развитию, а, следовательно, он более автономен и самостоятелен, психологически свободен [Там же]. В теориях позитивного психического здоровья постулируется, что для достижения здоровья человеку необходимо самопознание, осознание своей внутренней природы. Однако характерной чертой моделей позитивного здоровья является преимущественно описательный их характер, приводимые критерии недостаточно полно охватывают само понятие психического здоровья, а также
вызывают определенные затруднения их использования в исследовательской, психотерапевтической и психокоррекционной практике [10].
Тем не менее, идеи позитивного здоровья получили широкое распространение. Так, в отечественной науке выделилась новая отрасль — психология здоровья (В.А. Ананьев, Б.С. Братусь, О.С. Васильева, И.В. Ежов, Л.В. Куликов, Ю.И. Мельник, Г.С. Никифоров, А.Б. Орлов, Ф.Р. Филатов и др.), а перечень критериев психического здоровья, ранее принятых в психиатрии и психотерапии, существенно пополнился исходя из представлений о зрелой, развитой личности.
Г. С. Никифоров, подчеркивая необычайно сложную организацию психического мира человека, приводит разнообразные перечни признаков психического здоровья, выдвинутых психиатрами и психотерапевтами, и делает два вывода. В силу их значимости в контексте данной работы, приводим их полностью. «Во-первых, наряду с очевидным разбросом мнений просматривается и определенная повторяемость в выборе ряда критериев психического здоровья. Это можно воспринимать как свидетельство их особой значимости, неслучайности. Во-вторых, трактовать приведенные перечни следует не более как их некоторые совокупности, ибо в них не просматривается присутствие какого-либо классифицирующего признака, который позволил бы придать им возможную внутреннюю организацию (выделено мной — Н.Л.), например — распределение критериев психического здоровья по структурным составляющим личности или каким-то иным основаниям» [17. С.148]. Позже в [20] автор предпринимает попытку распределения критериев психического здоровья в соответствии с формами проявления психического: процессами, состояниями, свойствами. Однако, на наш взгляд, данная классификация не вносит достаточную упорядоченность в представления о психическом здоровье, поскольку, во-первых, в самой психологии не существует четкого разграничения этих категорий, а ряд феноменов, имеющих процессуальный характер, может рассматриваться также с точки зрения состояния, во-вторых, согласно такой классификации, в одну группу попадают разноуровневые психические феномены. Например, к группе психических процессов отнесены и адекватное восприятие самого себя, и креативность, и критичность мышления и способность к удержанию информации в памяти (последнее, по существу, является непременным условием многих видов психической деятельности).
Идеи неоднородности, многогранности понятия психического здоровья, а также попытки упорядочить представления о нем просматриваются и в других работах. Так, И.В. Дубровина, подчеркивая неоднозначность указанного термина, связывающего собою две науки и две области практики — медицинскую и психологическую, вводит в научный лексикон новый термин — «психологическое здоровье», позволяющий выделить собственно психологический аспект психического здоровья [22]. Психологическое здоровье рассматривается ею как совокупность личных характеристик, являющихся предпосылками
стрессоустойчивости, социальной адаптации, успешной самореализации и характеризуется принятием себя, своих достоинств и недостатков, осознанием собственной уникальности, своих способностей и возможностей; принятием других людей, осознанием ценности каждого человека; хорошо развитой рефлексией, умением распознавать свои эмоциональные состояния, мотивы поведения, последствия поступков; умением находить собственные ресурсы в трудной ситуации [Там же].
На наш взгляд, наиболее целостная и, в то же время, дифференцированная модель психического здоровья представлена Б.С. Братусем, который предпринял попытку систематизации представлений о психическом здоровье, взяв за основу структуру личности. Он выделил три уровня данной структуры, каждому из которых поставил в соответствие свое понимание психического здоровья [4]. Высший уровень психического здоровья — личностно-смысловой, или уровень личностного здоровья,
который определяется качеством смысловых отношений человека. Следующий уровень — уровень индивидуально-психологического здоровья, оценка которого зависит от способностей человека построить адекватные способы реализации смысловых устремлений. Наконец, уровень психофизиологического здоровья определяется особенностями внутренней, мозговой, нейрофизиологической
организации актов психической деятельности. Согласно этой модели высший уровень личностного здоровья оказывает регулирующее влияние на нижележащие уровни, характеризующие степень адаптации и психофизиологическое состояние.
Также опираясь на уровни личности, представляет психическое здоровье Р.Е. Калитеевская. Однако рассматривая личность не как застывшую структуру, а как процесс, она выделяет иерархию уровней ее функционирования, характеризующиеся различными механизмами регуляции личностью ее отношений с миром [10]. На первом уровне психофизиологической регуляции, то есть непосредственных побуждений, личность функционирует в реактивной логике удовлетворения потребностей. Второй — уровень социоадаптивной регуляции, детерминации личности требованиями конкретной ситуации и конкретного социума. Третий -уровень смысловой регуляции, детерминации личности ее отношениями с миром как целым, развернутыми во временной перспективе далеко за пределами текущего момента и конкретной ситуации. Четвертый — экзистенциальный уровень или уровень самодетерминации личности, ответственный за производство и изменение смысловых ориентаций и управление своей смысловой регуляцией. «Это уровень жизнетворчества через осуществление автономного личностного выбора на основе интеграции свободы и ответственности и обретения ценностных ориентиров… Только выходя на этот уровень, человек оказывается способным перестраивать свои отношения с миром, выступая субъектом изменений своей жизни» [Там же. С. 234]. Психическое здоровье в представлении автора — это «зрелость, сохранность и активность механизмов личностной саморегуляции, мера способности человека трансцендировать свою биологическую, социальную и смысловую детерминированность, выступая активным и автономным субъектом своей жизни в изменяющемся мире» [Там же].
Рассмотренные уровни функционирования личности в определенной мере согласуются с предложенной А.В. Ворониной моделью психологического благополучия [6]. Она рассматривает психосоматическое здоровье, социальную адаптированность, психическое и психологическое здоровье как четыре уровня психологического благополучия человека — системного качества, обретаемого человеком в процессе жизнедеятельности на основе психофизиологической сохранности функций. Названные качественно своеобразные иерархические уровни формируются на разных уровнях пространства бытия человека (биологическом, социально-педагогическом, социально-культурном, духовно-практическом, соответственно) в разных типах деятельности, путем закладки внутренних интенций (жизнеспособности, самоконтроля, саморазвития и самореализации,
самоосуществления и самоактуализации). Каждый следующий уровень, формирующийся в процессе развития и воспитания, дает человеку новое видение самого себя, мира и себя в мире и, в силу этого, новые возможности для реализации замыслов, творческой активности. По мнению автора, болезнь — это «сочетанное нарушение трех уровней: психосоматического здоровья, социальной
адаптированности и психического здоровья» [Там же. С.30], а уровень
психологического здоровья как онтогенетически последний не формируется.
Анализируя предложенную А. В. Ворониной модель, следует подчеркнуть перспективность выделения объективных и субъективных характеристик здоровья на каждом уровне и дифференцированного описания механизмов его формирования. Однако необходимо отметить и нетрадиционность использования ряда терминов (психическое здоровье как составляющая благополучия), а также некоторые сомнения, например, целесообразно ли разделение социально-педагогической и
социально-культурной среды; стоит ли настаивать на последовательном формировании данных уровней в онтогенезе; достаточно ли обоснована дифференциация объективных и субъективных критериев здоровья на каждом уровне.
Несомненным преимуществом рассмотренных моделей (Б.С. Братуся, Е.Р. Калитеевской, А. В. Ворониной) является, на наш взгляд, «выход» за пределы понимания человека как адаптационного существа, использование для представления здоровья иерархической структуры. Однако при относительной схожести трактовки первых двух уровней здоровья, нельзя не отметить некоторые расхождения в интерпретации высших уровней.
Данные модели, а также представления о позитивном психическом здоровье в гуманистической психологии выводят нас в более широкую сферу рассмотрения психического здоровья. И если оно связано с развитием личности, то
актуализируются вопросы направления и смысла такого развития: движение куда, ради чего? В этом случае предметом нашего рассмотрения становится смысл человеческой жизни, высшие ценности, проходящие через нее и обеспечивающие человеку целостное благополучие и здоровье. Как это не парадоксально,
рассматривая здоровье человека, мы вынуждены выйти за пространственные и
временные рамки индивида. Однако для современной науки, признающей за человеком не только телесность, душевность, социальность, но и духовность, ничего нового в этом нет.
Так, А. Е. Чекалов, базируясь на материалистическом пантеизме и антропном принципе, делает вывод о том, что человек, являясь составной частью разумного развивающегося мирового организма, будет подвергаться воздействиям,
определяющим его здоровье, в зависимости от степени соответствия своих устремлений и действий всеобщему процессу эволюции Вселенной [24]. Чем больше это соответствие, тем больше здоровья, энергии и сил посредством энергоинформационного взаимодействия будет получать человек из безграничных просторов Вселенной. «И поскольку Мир развивается к совершенству, — заключает автор, — устремление к самопознанию и самосовершенствованию личности является главным условием ее здоровья и благополучия» [Там же. С.37].
По мнению С.Г. Хруцкого [23], любой ученый, имеющий целью определиться с понятием здоровья человека, с необходимостью выбирает одну из двух позиций: рассмотрение человека как биосоциального (сознательного,
душевного, адаптационного) существа, интегрирующего в себе биологическое и социальное; либо же признает за человеческим бытием целостное равноправное реальное существование как биологического и социального (сознательного) уровней организации, так и «духовного креативного уровня сверхсознания». Первая ставит во главу угла успешность экологического и социального приспособления человека к окружающему миру, т. е. рассматривает человека как сугубо биологическое и социальное существо, которому, впрочем, не возбраняется заниматься другими вещами, будь то религия, эстетическое творчество и т. д. Вторая позиция предполагает усмотрение в целостном феномене здоровья: 1) биологического (вегетативного) здоровья, означающего отсутствие физических дефектов и физиологических (гомеостатических) отклонений со стороны деятельности органов и систем организма человека; 2) душевного (адаптационного, анималистского) здоровья: устойчивого равновесия человека с окружающим его, главным образом социальным, миром и достижение человеком достойного места в цивилизованном обществе, что освобождает его как от физической нужды, так и от гнета социальной несправедливости; 3) духовного здоровья человека, его самоактуализации и восхождения к вечным ценностям.
Анализ современных представлений о здоровье позволил К. С. Хруцкому сделать вывод, что среди валеологов нашей страны в оценке сущности
индивидуального здоровья человека значительно преобладает первая позиция. Позволим добавить, что, по нашему мнению (и представленный обзор это подтверждает), в области психологии здоровья нельзя констатировать недооценку третьего из представленных К. С. Хруцким компонентов, однако можно говорить о специфике понимания этого компонента. Поясним данный тезис. Большинство психологов, рассматривающих здоровье, отказались от взглядов на человека как на адаптивное биопсихосоциальное существо, однако части модели здоровья, выходящие за рамки такого представления, интерпретируются по-разному. Одним авторам (Л.В. Куликов, Г.С. Никифоров и др.) характерна некоторая декларативность заявлений относительно духовного здоровья и избегание научного рассмотрения данного компонента, другие (О.С. Васильева, И.В. Дубровина и др.) дополняют адаптивность активностью, самостоятельностью, субъектностью, всесторонней самореализацией, раскрытием возможностей человека, третьи (Б.С. Братусь, В. Франкл и др.) связывают здоровье высшего уровня с приобщением человека к своей родовой сущности — направленностью человека на благо людей, служение человечеству, четвертые (А. Менегетти, К. Роджерс и др.) соотносят здоровье с аутентичностью, соответствием собственной природе, «внутреннему Я». Очевидно, причина таких расхождений — различные взгляды на сущность человека.
Достаточно системно представления о здоровье, базирующиеся на различных парадигмальных основаниях, раскрываются в исследовании И.В. Ежова [7]. В результате анализа философских и психологических исследований им выделены три основные парадигмы понимания «Я» и, соответственно, три подхода к трактовке психического здоровья. Первая парадигма «материально-телесного Я» представляет Я как целостно работающий организм, тело в полноте своего состава, главной управляющей системой которого является головной мозг. Психическое здоровье здесь — отсутствие симптомов, психопатологических синдромов и нозологических критериев психического заболевания. В парадигме «функционального Я» «Я» объясняется как психическая реальность, выполняющая функции выделения организма из окружающей среды, самоотражения и управления. С этих позиций проблема психического здоровья решается «в плане укрепления, развития Я, самореализации потенциала человека» [Там же. С.228]. Психическое здоровье предполагает осознание своего «Я» как свободно текущего процесса, суть которого — в принятии и осознании себя таким, каков человек есть на самом деле. Предполагается, что достаточно предоставить организму свободу, возможность двигаться в любом направлении, как в результате этого начнется развитие, формирование позитивных качеств личности, раскрытие внутренних потенций, самореализация» [Там же. С. 232].
Третья парадигма «субстанционально-бестелесного Я», по мнению автора, наиболее разработана в религиозно-философских системах Востока, в экзистенциализме. Здесь эмпирическому, индивидуальному «малому Я» противопоставляется подлинное Я человека, находящее вне времени и пространства, вне тела и даже ума. Причина психического нездоровья, страданий заключается в непонимании подлинного человеческого Я. Поэтому для достижения здоровья, духовной свободы и самореализации необходимо войти в контакт с внутренними процессами нашего существования, достигнуть понимания нашего высшего Я, осознать единство с мировой жизнью, родство и постоянное соприкосновение со всей жизнью, выраженной и невыраженной. «Как это не покажется странным, -заключает автор, — при всей загадочности и фантастичности «субстанционально -бестелесного» подхода к пониманию Я, состояние психики при вышеизложенном описании психического развития, самосознания человека соответствует многим критериям психического здоровья» [Там же. С.235]. В заключение автор делает вывод о том, что решить проблему с позиции одного подхода невозможно: «психическое здоровье человека — это одновременно и психофизиологическое здоровье тела, и здоровье личности, и здоровье души» [Там же. С.236-237]. Мы
также полагаем, что «одномерное» понимание человека не позволит адекватно описать его психическое здоровье.
Итак, психическое здоровье — неоднородное образование. Каждый исследователь, определяя здоровье, опирается на свои представления о человеке, выявляя на их основании различные подструктуры здоровья. Понимание психического здоровья в психологии и психотерапии тесно связано с общим представлением о личности (зачастую именно о зрелой) и механизмах ее развития. Различные модели обращены либо к подструктурам личности, либо к уровням, регулирующим активность субъекта, сферам его бытия.
Проведенный обзор позволяет сделать ряд выводов относительно содержания таких уровней. Первый вывод о целесообразности разведения понятий психического здоровья в широком смысле как многоуровневого образования и в узком смысле — как второго, после физического, уровня здоровья, характеризующего психические процессы индивида с точки зрения адекватности восприятия реальности и характера реакций внешним раздражителям. Второй вывод о необходимости выделения особого уровня здоровья, характеризующего интегральное образование -личность. А поскольку в ряде работ рассматривается возможность нарушения психического здоровья (в широком смысле) не только в связи со спецификой эмоционального реагирования, неконструктивными способами преодоления трудных ситуаций, доминированием определенных черт характера, но и по причине отказа от самореализации, неправильного выбора ценностных ориентаций, «неподлинности существования», ложного пути развития, то правомерно говорить еще и о надличностном уровне психического здоровья. Однако представленный обзор и выделение в психическом здоровье собственно психического, личностного и надличностного уровней позволяет делать вывод о составе, но не о структуре здоровья. Выявление взаимосвязи между уровнями и критериев здоровья на каждом из них — задача нашей дальнейшей работы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Айзман Р.И. Педагогическая и медицинская валеология — цели и задачи // Валеология, 1997, №2. С. 23-27.
2. Ананьев В.А. Психология здоровья: пути становления новой отрасли человекознания / Психология здоровья / Под ред. Г.С. Никифорова. СПб., 2000. С. 10-88.
3. Апанасенко Г. Л., Попова Л. А. Медицинская валеология. Ростов н/Д, 2000.
248 с.
4. Братусь Б.С. Аномалии личности. М., 1988.
5. Васильева О.С., Филатов Ф.Р. Психология здоровья человека: эталоны, представления, установки. М., 2001. 352 с.
6. Воронина А. В. Уровневая модель психологического благополучия человека // Потенциал личности: комплексная проблема: Материалы второй Всероссийской Шете! конференции / Отв. ред. Е.А. Уваров. Тамбов, 2003. С. 29-32.
7. Ежов И. В. Самосознание и психическое здоровье / Психология здоровья / под ред. Г.С. Никифорова. СПб., 2000. С. 217-239.
8. Захаров А.И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. Л., 1982. 216 с.
9. Казначеев В.П. Основы общей валеологии. Учебное пособие. М., Воронеж, 1997. 48 с.
10. Калитеевская Е. Р. Психическое здоровье как способ бытия в мире: от объяснения к переживанию // Психология с человеческим лицом: гуманистическая перспектива в постсоветской психологии / Под ред. Д.А. Леонтьева, В.Г. Щур. М., 1997. С. 223-230.
11. Краткий психологический словарь / Ред.-сост. Л.А. Карпенко; Под общ. ред. А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского Ростов н/Д, 1998. 512 с.
12. Куликов В.П. Трехмерная модель здоровья. Сантивность и пативность // Валеология, 2000, №1. С. 15-21.
13. Кураев А.Г., Сергеев С.К., Шленов Ю.В. Валеологическая система сохранения здоровья населения России // Валеология № 1, 1996. С. 7-13.
14. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность / Избранные психологические произведения. В 2-х т. Т 1. М., 1983. С. 94 — 231.
15. Маслоу А. Мотивация и личность. СПб., 2003. 352 с.
16. Мясищев В. Н. Понятие личности в аспектах нормы и патологии / Психология отношений. М., Воронеж, 1998. С. 39 — 67.
17. Никифоров Г.С. Здоровье как системное понятие / Психология здоровья / под ред. Г.С. Никифорова. СПб., 2000. С. 128-189.
18. Огинец Л.В. Интегральная психология: синтез души и тела / Психология здоровья / под ред. Г.С. Никифорова. СПб., 2000. С. 306-336.
19. Портнов А.А., Федотов Д.Д. Психиатрия. М., 1971. 471 с.
20. Психология здоровья: Учебник для вузов / Под ред. Г.С. Никифорова. СПб., 2003. 607 с.
21. Розин В.М. Психическая реальность, способности и здоровье человека. М., 2001. 224 с.
22. Руководство практического психолога (психологические программы развития личности в подростковом и старшем возрасте) / Под редакцией И. В. Дубровиной. М., 1995.
23. Хруцкий К.С. Аксиологический подход в современной валеологии // Дисс. канд. филос. наук. Ростов-на-Дону, 2000.
24. Чекалов А.Е. Современные научно-философские представления о человеке и его здоровье // Валеология, 1998, №2. С. 35-40.
УДК 88.4
О ТЕМЕ СМЕРТИ В ПЕРИОД РАСЦВЕТА ЖИЗНИ
Д. С. Никулина, Л.В. Шутова
Ирвин Ялом, в своей книге “Экзистенциальная психотерапия” цитирует слова Адольфа Мейера: “Не чешите там, где не чешется”. И далее продолжает дискуссию на тему, стоит ли напоминать своим клиентам, у которых и так довольно много своих проблем, о смерти — теме наименее всего приятной для разговора? Психологическое консультирование направлено на то, чтобы помогать человеку справиться с кризисными ситуациями, дать ему надежду и ресурс для решения других проблем, которые возникают в его жизни, тогда может стоит оставить смерть умирающим? Этим и многим другими вопросами задавились и продолжают задаваться многие психологи, работающие в области психологического консультирования. Ялом отвечает на них так: “смерть — это то, что “чешется” постоянно, а также наше отношение к смерти влияет на нашу жизнь и психологическое развитие…” Этот свой тезис Ялом подтверждает обширной клинической практикой [1].
Однако если отвлечься от вопросов психологической практики и обратиться к области житейской психологии, то в современном технократическом обществе не принято говорить и упоминать о смерти, это считается дурным тоном, несмотря на постоянную угрозу терроризма и гражданских войн. В большинстве восточных культур существуют религиозные и философские системы, включающие ритуалы и
Знайте предупреждающие знаки | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям
Пытаться определить разницу между ожидаемым поведением и признаками психического заболевания не всегда легко. Нет простого теста, который позволил бы кому-то узнать, есть ли у него психическое заболевание, могут ли действия и мысли быть типичным поведением человека или результатом физического заболевания.
У каждого заболевания есть свои симптомы, но общие признаки психического заболевания у взрослых и подростков могут включать следующее:
- Чрезмерное беспокойство или страх
- Чувство чрезмерной грусти или подавленности
- Спутанное мышление или проблемы с концентрацией и обучением
- Чрезвычайные перепады настроения, включая неконтролируемые «подъемы» или чувство эйфории
- Продолжительное или сильное чувство раздражительности или гнева
- Избегание друзей и социальной активности
- Трудности понимания или отношения к другим людям
- Изменение режима сна или чувство усталости и упадка энергии
- Изменения в привычках питания, такие как усиление голода или отсутствие аппетита
- Изменения полового влечения
- Затруднение восприятия реальности (бред или галлюцинации, при которых человек переживает и ощущает вещи, которых не существует в объективной реальности)
- Неспособность воспринимать изменения в собственных чувствах, поведении или личности («недостаток понимания» или анозогнозия)
- Чрезмерное употребление таких веществ, как алкоголь или наркотики
- Множественные физические недомогания без очевидных причин (например, головные боли, боли в животе, неопределенные и постоянные «боли и боли»)
- Думаю о самоубийстве
- Неспособность заниматься повседневными делами или справляться с повседневными проблемами и стрессом
- Сильный страх набора веса или беспокойство о внешности
Психические расстройства могут также начать развиваться у маленьких детей.Поскольку они все еще учатся определять мысли и эмоции и говорить о них, их самые очевидные симптомы — поведенческие. Симптомы у детей могут включать следующие:
- Изменения в успеваемости в школе
- Чрезмерное беспокойство или беспокойство, например, борьба за уклонение от постели или школы
- Гиперактивное поведение
- Частые кошмары
- Частое неповиновение или агрессия
- Частые истерики
Куда обратиться за помощью
Не бойтесь обратиться, если вам или вашим знакомым нужна помощь.Узнать все, что можно о психическом здоровье, — это важный первый шаг.
Обратитесь в свою медицинскую страховку, к врачу первичной медико-санитарной помощи или в орган охраны психического здоровья штата / округа, чтобы получить дополнительные ресурсы.
Обратитесь в службу поддержки NAMI, чтобы узнать, какие услуги и поддержка доступны в вашем районе.
Если вам или кому-то из ваших знакомых сейчас нужна помощь, вам следует немедленно позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или позвонить по номеру 911.
Получение диагноза
Предупреждающие знаки могут помочь вам узнать, если вам нужно поговорить со специалистом.Для многих людей постановка точного диагноза является первым шагом в плане лечения.
В отличие от диабета или рака, не существует медицинского теста, который мог бы точно диагностировать психическое заболевание. Специалист в области психического здоровья будет использовать «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам » , опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, для оценки симптомов и постановки диагноза. В руководстве перечислены критерии, включая чувства и поведение, а также временные рамки, чтобы быть официально классифицированным как состояние психического здоровья.
После постановки диагноза врач может помочь разработать план лечения, который может включать прием лекарств, терапию или другие изменения образа жизни.
Поиск лечения
Диагноз — это только первый шаг; также важно знать свои собственные предпочтения и цели. Лечение психических заболеваний зависит от диагноза и человека. Не существует универсального подхода. Варианты лечения могут включать лекарства, консультирование (терапию), социальную поддержку и образование.
Девять признаков проблем с психическим здоровьем
Слишком много алкоголя, вечеринка, постоянный плач или любые другие продолжающиеся существенные изменения в поведении, мыслях или чувствах человека могут быть явными признаками психического заболевания.
Выучите признаки, которые могут побудить вас подумать, что друг или член семьи входит в число каждого пятого австралийца, страдающего психическим расстройством.
Часто это не отдельное изменение, а комбинация. Следующие 9 признаков не помогут вам диагностировать психическое расстройство, а, наоборот, убедят вас в том, что у вас может быть веская причина для получения дополнительной информации о ваших проблемах.
Если вы обеспокоены, что друг или близкий человек находится в непосредственной опасности самоубийства или членовредительства, наберите тройной ноль (000) и попросите скорую помощь.
1. Чувство тревоги или беспокойства
Мы все время от времени переживаем или нервничаем. Но беспокойство может быть признаком психического расстройства, если оно постоянно и мешает. Другие симптомы беспокойства могут включать учащенное сердцебиение, одышку, головную боль, потливость, дрожь, головокружение, беспокойство, диарею или беспокойство.
2. Чувство депрессии или несчастья
Признаки депрессии: грусть или раздражительность в течение последних нескольких недель или дольше, отсутствие мотивации и энергии, потеря интереса к хобби или постоянная слезливость.
3. Вспышки эмоций
У всех разное настроение, но внезапные и резкие изменения настроения, такие как крайнее недомогание или гнев, могут быть симптомом психического заболевания.
4. Проблемы со сном
Устойчивые изменения режима сна человека могут быть симптомом психического расстройства.Например, бессонница может быть признаком беспокойства или злоупотребления психоактивными веществами. Слишком много или слишком мало сна может указывать на депрессию или нарушение сна.
5. Изменение веса или аппетита
Для некоторых людей колебания веса или быстрая потеря веса могут быть одним из предупреждающих признаков психического расстройства, такого как депрессия или расстройство пищевого поведения.
6. Тихий или замкнутый
Отказ от жизни, особенно если это серьезное изменение, может указывать на психическое расстройство.Если друг или любимый человек регулярно изолируется, у них может быть депрессия, биполярное расстройство, психотическое расстройство или другое расстройство психического здоровья. Отказ участвовать в общественной деятельности может быть признаком того, что им нужна помощь.
7. Злоупотребление психоактивными веществами
Употребление психоактивных веществ, таких как алкоголь или наркотики, может быть признаком психического расстройства. Употребление психоактивных веществ также может способствовать психическим заболеваниям.
8. Чувство вины или никчемности
Мысли вроде «Я неудачник», «Это моя вина» или «Я никуда не годен» — все это возможные признаки психического расстройства, такого как депрессия.Вашему другу или любимому человеку может потребоваться помощь, если они часто критикуют или обвиняют себя. В тяжелом состоянии человек может выразить желание причинить себе боль или убить себя. Это чувство может означать, что человек склонен к суициду и ему нужна срочная помощь. Немедленно позвоните в скорую помощь Triple Zero (000).
9. Изменения в поведении или чувствах
Психическое расстройство может начаться с незначительных изменений в чувствах, мышлении и поведении человека. Текущие и значительные изменения могут быть признаком того, что у них есть или развивается психическое расстройство.Если что-то кажется вам не совсем правильным, важно начать разговор о том, как получить помощь.
Куда обратиться за помощью
Если вы беспокоитесь о друге или любимом человеке, спросите их, чем вы можете помочь. Первым шагом для человека с симптомами психического расстройства является посещение врача или другого медицинского работника.
Если вам нужна дополнительная информация и поддержка, посетите Сообщество по охране здоровья или психических заболеваний Австралии (MIFA), где вы найдете ресурсы, телефоны доверия, приложения, онлайн-программы и форумы.
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз отзыв: март 2021 г.
Связанные страницы
Найдите на нашем сайте
Нужна дополнительная информация?
У этих надежных информационных партнеров есть дополнительная информация по этой теме.
Общие результаты поиска
Результаты для медицинских работников
Лучшие результаты
Послеродовая депрессия
Многие женщины испытывают «детскую хандру» после беременности, но если чувства сохраняются после этих первых дней, это может быть признаком депрессии.
Подробнее на сайте «Беременность, роды и младенчество»
Депрессия
Депрессия может случиться с каждым. Это больше, чем просто чувство подавленности или грусти в трудные времена.Важно понимать, какие признаки депрессии и куда обратиться за помощью. Вам не нужно сталкиваться с этим в одиночку. Доступна помощь.
Подробнее на сайте Lifeline
Признаки и симптомы депрессии — Beyond Blue
Некоторые признаки и симптомы депрессии включают большую часть времени грусть, подавленность или несчастье, а также потерю интереса или удовольствия от обычных занятий.
Подробнее на сайте Beyond Blue
Объяснение перинатальной депрессии и беспокойства | ЭТО ПУТЬ
Понимание признаков, симптомов и вариантов лечения, доступных для страдающих перинатальной депрессией и тревогой в Австралии.
Подробнее на сайте This Way Up
Депрессия и сон
Я думаю, что в депрессии, откуда мне знать? Если вы продолжаете чувствовать себя безнадежным, беспомощным и грустным, у вас может быть клиническая депрессия.У вас может быть низкая мотивация и низкая энергия. Казалось бы, радости в жизни больше нет. Изменения в том, как вы спите и едите, также являются признаком депрессии. Некоторые люди в депрессии чувствуют себя
Подробнее на сайте Фонда здоровья сна
Депрессия и беременность
Беременность может иметь свои взлеты и падения, но сохраняющееся чувство беспомощности, изоляции или негативных мыслей может быть признаком дородовой депрессии.
Подробнее на сайте «Беременность, роды и младенчество»
Признаки и симптомы тревоги и депрессии у пожилых людей — Beyond Blue
Симптомы тревоги или депрессии у пожилых людей иногда не очевидны, поскольку они часто развиваются постепенно, так как у них могут быть не все симптомы.
Подробнее на сайте Beyond Blue
MumMoodBooster — онлайн-лечение дородовой депрессии по сравнению с передовыми альтернативами
MumMoodBooster — это Интернет-программа лечения, разработанная для женщин, страдающих послеродовой депрессией.
Подробнее на сайте MumSpace
Mum2BMoodBooster — онлайн-лечение дородовой депрессии по сравнению с передовыми альтернативами
Mum2BMoodBooster — это Интернет-программа лечения, разработанная для женщин, страдающих дородовой депрессией.
Подробнее на сайте MumSpace
Тревога и депрессия во время беременности и раннего родительства
Если вы читаете это, возможно, вас беспокоят ваши мысли, чувства или поведение, а также мысли, чувства или поведение вашего партнера или кого-то из ваших близких, которые беременны или недавно родили ребенка.
Подробнее на веб-сайте Perinatal Anxiety and Depression Australia (PANDA)
Показать большеЛучшие результаты
Депрессия
Депрессия — это состояние настроения, которое характеризуется значительно пониженным настроением и потерей интереса или удовольствия от занятий, которые обычно доставляют удовольствие.Такое подавленное настроение — обычное и нормальное явление для населения. Однако большой депрессивный эпизод можно отличить от этой «нормальной» депрессии по тяжести, продолжительности, продолжительности и наличию характерных симптомов (например, нарушений сна).
Подробнее на CRUfAD — веб-сайте подразделения клинических исследований тревожности и депрессии
Что такое депрессия / большое депрессивное расстройство? | Ausmed
Это человеческая природа — время от времени чувствовать себя подавленным на свалке.Однако депрессия — это диагностируемое заболевание, которое проявляется в чувствах сильной печали, негатива и плохого настроения, продолжающихся в течение длительного периода времени.
Подробнее на сайте Ausmed Education
Депрессия при деменции | Выпуск 6 | Том 38 | Австралийский врач-консультант
Люди с деменцией любого типа часто страдают большой депрессией.
Подробнее на сайте австралийского врача
Расстройства пищевого поведения — типы, признаки и лечение | Ausmed
Расстройства пищевого поведения — это сложные психические заболевания, на которые влияет ряд факторов.Расстройство пищевого поведения — это заболевание, характеризующееся нерегулярным питанием, беспокойством по поводу еды и одержимостью массой тела. Расстройства пищевого поведения очень серьезны, имеют серьезные осложнения для здоровья и даже могут привести к летальному исходу.
Подробнее на сайте Ausmed Education
Психоз: признаки раннего предупреждения и лечение | Ausmed
В большинстве случаев психоз переживается как «эпизод».В этот период человек будет испытывать такие острые симптомы, как бред и галлюцинации.
Подробнее на сайте Ausmed Education
Признаки и симптомы низкого артериального давления (гипотонии)
Низкое кровяное давление — или гипотензия — возникает, когда сила, с которой сердце качает кровь по артериям, падает.Гипотония может проявляться различными симптомами: от тошноты, головокружения до учащенного сердцебиения. Проверка артериального давления — важная часть оценки себя или своего пациента.
Подробнее на сайте Ausmed Education
Смена и прекращение приема антидепрессантов | Выпуск 3 | Том 39 | Австралийский врач-консультант
Обычно требуется переключение людей с одного антидепрессанта на другой, но это может вызвать симптомы отмены лекарств, лекарственные взаимодействия и рецидив депрессии….
Подробнее на сайте австралийского врача
Гипогликемия — неотложная помощь при диабете | Ausmed
Гипогликемия может причинить физический и эмоциональный вред, повлиять на заболеваемость и, в крайних случаях, стать причиной смерти.Важно научить людей, страдающих диабетом, в вашей практике распознавать гипогликемию как чрезвычайную ситуацию и незамедлительно реагировать на признаки и симптомы.
Подробнее на сайте Ausmed Education
Гипотермия: обратимые причины остановки сердца | Ausmed
Гипотермия возникает, когда внутренняя температура тела опускается ниже 35 ° C (95 ° F).Первичная гипотермия — это когда способность человека поддерживать внутреннюю температуру тела нарушается из-за чрезмерно низких температур. Вторичная гипотермия — это когда переохлаждение связано с острыми событиями или болезнью.
Подробнее на сайте Ausmed Education
План лечения психического здоровья | Ausmed
План лечения психических заболеваний (MHTP) — это план поддержки для лиц, страдающих психическими расстройствами.Врач общей практики (GP) оценит, есть ли у человека признаки психического заболевания и будет ли ему полезно лечение психического здоровья (6 сеансов субсидируются Medicare).
Подробнее на сайте Ausmed Education
Показать большеНаша служба, финансируемая государством, предоставляет качественную, утвержденную медицинскую информацию и консультации
Признаков психического заболевания
У каждого время от времени происходят изменения в своих эмоциях, мыслях и поведении.Но когда эти изменения ухудшают вашу повседневную жизнь, это может быть признаком психического заболевания.
Психическое заболевание принимает различные формы, включая депрессию, тревожные расстройства, биполярное расстройство и шизофрению. Это обычное явление, от которого ежегодно страдают около 44 миллионов американцев.
Нет простого теста, чтобы определить, страдаете ли вы или кто-то из ваших знакомых психическим заболеванием. Часто вы или окружающие замечаете небольшие изменения в своих действиях задолго до того, как симптомы серьезно повлияют на вас.
Если вы заметили, что что-то кажется неправильным, вы можете поговорить с врачом или психиатром о том, что делать. Получение помощи на раннем этапе часто помогает предотвратить ухудшение психического заболевания.
Определенные симптомы могут быть признаком того, что пора обратиться за помощью, особенно если вы заметили больше пары. К ним относятся:
- Печаль или раздражительность, длящиеся дольше обычного
- Отстраненность от друзей и семьи
- Потеря интереса к вещам, которыми вы раньше наслаждались
- Высокие и низкие крайности эмоций
- Большие изменения в привычках сна или питания
- Беспорядки или страхи, которые кажутся несоразмерными
- Игнорирование личного ухода и гигиены
- Изменения в вашем половом влечении
- Неорганизованные или спутанные мысли
- Чрезмерный гнев
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Многие необъяснимые физические заболевания
- Идеи, которые не вызывают не соответствует действительности
- Видеть или слышать то, что другие не могут
- Мыслить или говорить о самоубийстве
Признаки психического заболевания у детей
Когда ребенок страдает психическим заболеванием, у него могут быть некоторые из них симптомы у взрослых, такие как чрезмерное беспокойство или изменения в сне и привычках питания.
Вы также можете заметить:
- Изменения в их успеваемости в школе
- Агрессия или непослушание
- Частые кошмары
- Множество приступов гнева
- Они кажутся слишком чувствительными к взглядам, звукам, запахам или прикосновениям
- Странно или необычное поведение
Следует ли вам обращаться за помощью?
То, что вы замечаете один или два из этих симптомов, не означает, что вы или ваш любимый человек страдаете психическим заболеванием.
Крупные жизненные события, такие как потеря работы или близкого человека, могут нормально сказаться на вашем настроении и способности функционировать.Некоторые из этих симптомов могут вызвать физическое заболевание, новое лекарство или изменение дозировки.
Но, возможно, пришло время обратиться за помощью, если:
- Вы заметили несколько из этих знаков.
- Они не связаны ни с одним очевидным событием.
- Они служат достаточно долго, чтобы мешать вашей жизни.
Если вы начнете лечение раньше, вы сможете отсрочить или даже предотвратить самые серьезные последствия.
Немедленно обратитесь за помощью к врачу или специалисту по психическому здоровью, если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или кому-то еще.В экстренной ситуации с психическим здоровьем звоните 911 или в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255. Lifeline работает круглосуточно.
Куда обратиться за помощью
Если это не экстренная ситуация, позвоните своему лечащему врачу. Они могут помочь вам связаться со службами психического здоровья. Если у вас нет постоянного врача, позвоните в свою медицинскую страховую компанию или в управление психического здоровья вашего штата или округа.
В Интернете можно найти множество ресурсов. Для получения информации о помощи, которую вы можете получить в вашем районе, позвоните или напишите по электронной почте в Национальный альянс по психическим заболеваниям (800-950-6264 или [электронная почта защищена]).
Или позвоните в Национальную администрацию служб здравоохранения и социальных служб по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем (SAMHSA) по телефону 877-726-4727. Эта линия работает с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00. ET.
Диагностика и лечение
Ваш врач или консультант захочет знать обо всех ваших симптомах, любых изменениях в поведении и о том, были ли у вас важные жизненные события, которые могли бы объяснить происходящее.
Даже если они обнаружат, что у вас психическое заболевание, для постановки правильного диагноза может потребоваться несколько посещений.Лечение часто включает комбинацию лекарств и разговорной терапии. Также могут помочь группы поддержки и изменение образа жизни.
Как определить ранние признаки проблем с психическим здоровьем
Умение определять ранние признаки проблем с психическим здоровьем потенциально может снизить их серьезность. Формальное лечение может помочь людям справиться с этими проблемами в их стремлении к здоровому будущему.
Проблемы психического здоровья могут включать широкий спектр состояний, включая расстройства настроения и изменения в образцах мышления и поведения.Некоторые примеры психических заболеваний включают депрессию, тревожные расстройства, шизофрению, расстройства пищевого поведения и аддиктивное поведение.
Пытаться отличить нормальное, ожидаемое поведение от возможных ранних признаков проблем психического здоровья не всегда легко. Обычно нет точного способа проверить, страдает ли человек от проблемы, связанной с его психическим здоровьем.
Проблемы с психическим здоровьем и психические заболевания могут сделать людей несчастными и вызвать проблемы в их повседневной жизни.В большинстве случаев признаки этих проблем неуловимы, но обычно можно лечить с помощью комбинации лекарств и методов лечения.
Серьезные психические заболевания, такие как биполярное расстройство или шизофрения, редко возникают внезапно. Обычно семья, друзья, учителя или сам человек замечают небольшие прогрессивные изменения в поведении, чувствах или мыслях до того, как болезнь проявится полностью.
Информация о ранних признаках проблем с психическим здоровьем и раннее вмешательство потенциально могут снизить тяжесть психического заболевания.В некоторых случаях можно полностью отсрочить или предотвратить серьезное психическое заболевание.
Бесплатная консультация24/7 бесплатные и конфиденциальные звонки
Верните свою жизнь.
Позвоните сейчас, чтобы обсудить варианты выздоровления со специалистом по лечению.
Выявление ранних признаков проблем психического здоровья у взрослых
Ранние признаки и симптомы проблем с психическим здоровьем могут различаться в зависимости от конкретного расстройства, обстоятельств человека и других факторов окружающей среды.Эти проблемы часто влияют на эмоции, мысли и поведение человека. Хотя эти показатели применимы к взрослым, некоторые могут также совпадать с более молодыми возрастными группами.
Возможные ранние признаки у взрослых могут включать:
- Необъяснимое чувство печали
- спутанное мышление или снижение способности к концентрации
- чрезмерный страх, беспокойство или крайнее чувство вины
- резкие перепады настроения или резкие взлеты и падения
- уход от друзей и семьи
- Значительная усталость, низкий уровень энергии или проблемы со сном
- бред (отрыв от реальности), паранойя или галлюцинации
- Неспособность справляться с повседневными проблемами и стрессами
- Проблемы с пониманием или отношением к ситуациям и прочим
- Злоупотребление алкоголем и / или наркотиками
- Основные изменения в пищевых привычках
- изменения полового влечения
- чрезмерный гнев, враждебность или насилие
- суицидальные мысли
Часто это не один признак, а комбинация признаков, указывающих на наличие проблем с психическим здоровьем.Эти признаки также могут выражаться в виде физических симптомов. Это может включать боли в животе, спине, головные боли, а также боли в других формах.
Выявление ранних признаков проблем психического здоровья у детей старшего возраста и подростков
Очень важно обращать внимание на внезапные изменения мыслей и поведения, особенно у детей старшего возраста и подростков. Эти внезапные вспышки или несоответствия в поведении могут указывать на более глубокую проблему.
Для подростков и детей старшего возраста возможные ранние признаки проблем с психическим здоровьем включают:
- спутанное мышление
- длительная депрессия (грусть или раздражительность)
- чувства крайних эмоциональных взлетов и падений
- социальная изоляция
- Растущая неспособность справляться с повседневными проблемами и делами
- суицидальные мысли
- многочисленные необъяснимые физические недуги
Иногда взрослые могут сравнить поведение своих подростков с поведением их собственного, когда они были в этом возрасте.Это не идеально из-за изменений в сегодняшних социальных нормах, поскольку этот процесс может вызвать у родителей чувство беспокойства и потерю связи со своими детьми.
Также следует отметить, что вышеуказанные симптомы не должны быть результатом недавнего злоупотребления психоактивными веществами или других заболеваний, а выражаться сами по себе, чтобы их можно было рассматривать как возможные индикаторы проблем с психическим здоровьем. Однако проблема злоупотребления психоактивными веществами может указывать на основные проблемы с психическим здоровьем.
Выявление ранних признаков проблем психического здоровья у детей раннего возраста
Проблемы с психическим здоровьем также могут развиваться у маленьких детей.Симптомы психического здоровья детей, как правило, более эмоциональны, потому что они все еще учатся определять свои чувства и эмоции и говорить о них.
Ранние признаки проблем с психическим здоровьем у детей могут включать:
- Изменения настроения: Ищите чувство печали или отстраненности, продолжающееся не менее двух недель, или резкие перепады настроения, которые вызывают проблемы в отношениях дома или в школе.
- Сильные чувства: Обращайте внимание на чувства непреодолимого страха без причины.Иногда это может выражаться в учащенном сердцебиении или учащенном дыхании. Непреодолимое чувство беспокойства может стать настолько сильным, что мешает повседневной деятельности ребенка.
- Изменения в поведении: Эти изменения включают резкие изменения личности и неконтролируемое поведение. Частые драки, использование оружия и выражение желания причинить вред другим — все это возможные предупреждающие знаки более глубокой проблемы.
- Затруднения с концентрацией внимания: Помните о способности ребенка сосредотачиваться.Если у них проблемы с концентрацией внимания или они сидят неподвижно, они могут бороться с проблемами психического здоровья.
- Необъяснимая потеря веса: Внезапное снижение аппетита, частая рвота или употребление слабительных средств могут быть индикаторами расстройства пищевого поведения.
- Физические симптомы: У детей с проблемами психического здоровья могут развиваться головные боли и боли в животе, связанные с грустью или тревогой, которые обычно наблюдаются у взрослых с подобными проблемами.
- Физический вред: В некоторых случаях проблемы с психическим здоровьем могут привести к тому, что дети нанесут себе травмы или причинят себе вред.Это можно было увидеть в форме порезов или поджогов, среди других болезненных действий, причиненных самому себе. У этих детей также могут возникать суицидальные мысли или попытки самоубийства.
- Злоупотребление психоактивными веществами: Некоторые дети и подростки употребляют наркотики или алкоголь, чтобы заниматься самолечением или справляться с чувствами, с которыми они не могут справиться самостоятельно. Эти расстройства, как правило, усугубляют другое. Таким образом, если кто-то страдает психическим расстройством и начинает злоупотреблять психоактивными веществами, его проблема может усугубиться вместе со злоупотреблением психоактивными веществами.
Если у ребенка проявился только один из вышеперечисленных признаков, вероятность того, что он борется с проблемами, связанными с психическим здоровьем, ниже, чем у детей, у которых проявились три или более из вышеперечисленных признаков.
Проблемы психического здоровья, затрагивающие взрослых, подростков и детей
У детей и подростков могут развиваться те же проблемы или состояния психического здоровья, что и у взрослых, но они могут выражаться по-разному. Дети, подростки и взрослые могут испытывать широкий спектр этих заболеваний, в том числе:
Тревожные расстройства
Дети с тревожными расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, социальная фобия и генерализованное тревожное расстройство, испытывают тревогу как постоянную проблему, которая постоянно мешает их повседневной деятельности.
Для детей нормально выражать беспокойство, особенно на этапах развития и больших жизненных переменах. Однако, когда беспокойство и стресс становятся чрезмерными и затрудняют нормальное функционирование ребенка, может возникнуть тревожное расстройство.
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
Это состояние психического здоровья обычно включает симптомы, связанные с концентрацией внимания, гиперактивностью и импульсивным поведением. Некоторые дети с СДВГ проявляют симптомы всех трех категорий, в то время как другие могут выражать симптомы только одной.
Расстройство аутистического спектра (РАС)
РАС — серьезное нарушение развития, которое проявляется в раннем детстве, обычно в возрасте до трех лет. Хотя индивидуальные симптомы и тяжесть могут варьироваться от случая к случаю, РАС всегда влияет на способность ребенка общаться и взаимодействовать с другими.
Расстройства пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения, включая нервную анорексию, нервную булимию и переедание, являются серьезными и потенциально опасными для жизни состояниями.Дети могут быть настолько поглощены мыслями о еде и весе, что не могут сосредоточиться ни на чем другом.
Расстройства настроения
Расстройства настроения, такие как депрессия и биполярное расстройство, могут вызывать у ребенка постоянное чувство печали или резкие перепады настроения. Эти эмоциональные колебания намного более серьезны, чем то, что обычно выражают дети.
Шизофрения
Шизофрения — хроническое психическое заболевание, из-за которого люди теряют связь с реальностью.По данным The Mayo Clinic, он чаще всего появляется в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста.
Когда обращаться за помощью по вопросам психического здоровья
Проблемы с психическим здоровьем могут перерасти в психические заболевания, когда постоянные симптомы вызывают частый стресс и влияют на чью-то способность функционировать. Обращение за помощью очень важно, особенно если возникают вопросы о психическом здоровье.
Расстройства, влияющие на психику, являются широко распространенной проблемой; примерно 54 миллиона американцев страдают от той или иной формы психического расстройства в течение года.Как правило, родители должны определять эти предупреждающие знаки у своих детей.
Даже после выявления первых признаков проблем с психическим здоровьем бывает трудно отличить признаки проблемы от нормального поведения. Обеспокоенность негативной социальной стигматизацией, использованием определенных лекарств, а также стоимостью или трудностями обращения за лечением также может мешать людям и родителям обращаться за помощью.
Причины и факторы риска проблем с психическим здоровьем
В области психического здоровья еще многое предстоит открыть, однако считается, что большинство психических заболеваний вызвано множеством генетических факторов и факторов окружающей среды, в том числе:
Унаследованные признаки
Проблемы с психическим здоровьем чаще встречаются у людей, имеющих кровных родственников, которые также страдают этими типами расстройств.Определенные генетические тенденции могут увеличить риск развития проблемы психического здоровья, а определенные экологические ситуации могут спровоцировать ее появление.
Воздействие окружающей среды до рождения
Воздействие факторов окружающей среды, воспалительных состояний, токсинов, алкоголя или наркотиков в утробе матери в некоторых случаях было связано с проблемами психического здоровья в будущем.
Химия мозга
Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям мозга и тела.Когда нейронные сети, включающие эти химические вещества, нарушаются, общая функция нервных рецепторов изменяется, что приводит к депрессии.
По данным The Mayo Clinic, примерно каждый пятый взрослый американец страдает психическим заболеванием в любой конкретный год. Определенные факторы риска могут увеличить вероятность развития проблем с психическим здоровьем, в том числе:
- кровный родственник с психическим заболеванием
- испытывает стрессовые факторы, такие как финансовые проблемы, смерть близкого человека или развод
- с хроническим заболеванием, например диабетом
- с повреждением головного мозга в результате тяжелой травмы (черепно-мозговой травмы)
- пережил травматический опыт, включая боевые действия или нападение
- Употребление или злоупотребление алкоголем или легкими наркотиками
- , выросшие в оскорбительной или пренебрежительной ситуации
- Мало здоровых отношений с семьей или друзьями
- имеющий психическое заболевание
Последствия проблем с психическим здоровьем могут быть временными или продолжаться долгое время.Также возможно одновременное развитие нескольких психических расстройств. Например, кто-то может одновременно страдать от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и депрессии.
Проблемы психического здоровья и их осложнения
Психические заболевания — основная причина инвалидности. Если не лечить, эти заболевания могут вызвать серьезные эмоциональные, поведенческие и физические проблемы со здоровьем. Осложнения могут включать:
- несчастье и снижение удовольствия от жизни
- конфликты с семьей и друзьями
- социальная изоляция
- Проблемы, связанные с злоупотреблением алкоголем или другими наркотиками
- общее ослабление иммунной системы
- Болезни сердца и другие заболевания
Нет надежного способа предотвратить проблемы с психическим здоровьем.Однако принятие мер по контролю над стрессом, повышению устойчивости и повышению низкой самооценки может помочь держать под контролем негативные симптомы психического здоровья.
Обязательно обратите внимание на предупреждающие знаки. Если симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу или терапевту, чтобы выяснить, что может вызывать эти проблемы.
Как справиться с проблемами психического здоровья
Внешние признаки проблем с психическим здоровьем часто связаны с поведением. Люди могут казаться очень тихими или замкнутыми. Или они могут беспорядочно плакать, испытывать чрезмерное беспокойство или внезапные вспышки гнева.
Всегда лучше быть непредубежденным, если любимый человек борется с проблемой психического здоровья. Они могут быть в равной степени обеспокоены и сбиты с толку своим поведением и не знать, что им делать. Обсудите это поведение со специалистом в области здравоохранения и поработайте с ним, чтобы разработать план, как справиться с этим поведением, если они вернутся.
Очень важно проводить время в одиночестве. Это может помочь взглянуть на вещи в перспективе и потенциально увеличить количество терпения и сострадания, доступных для того, чтобы справиться или помочь любимому человеку, который борется со своим психическим здоровьем.
Есть надежда на выздоровление, и при правильном лечении многие люди с проблемами психического здоровья могут вернуться к полноценной и полноценной жизни.
Лечение проблем с психическим здоровьем
Ситуация каждого человека должна быть тщательно оценена для индивидуального лечения. Комплексное лечение для предотвращения прогрессирования ранних симптомов в серьезное психическое заболевание может включать в себя постоянное индивидуальное консультирование, образовательную поддержку и, при необходимости, прием лекарств.
Изучение психического здоровья может помочь отдельным людям и семьям понять значение симптомов, то, как болезнь может развиваться и что делать, чтобы помочь.
Чтобы узнать больше о том, как определить ранние признаки проблем с психическим здоровьем, свяжитесь с нами сегодня.
Пять предупреждающих знаков психического заболевания
Слишком легко вести занятую жизнь и не замечать симптомы физического или психического заболевания. Наше тело имеет встроенные системы предупреждения, которые предупреждают нас о признаках, на которые нам нужно обратить внимание.
Вот пять предупреждающих признаков психического заболевания, на которые следует обратить внимание, особенно если у вас есть два или более из этих симптомов.
- Длительная печаль или раздражительность
- Чрезвычайно высокое и плохое настроение
- Чрезмерный страх, беспокойство или беспокойство
- Социальная изоляция
- Резкие изменения в питании и сне
Ниже приведены несколько тестов с самоотчетом о тревожных признаках психического заболевания , , которые вы можете заполнить и набрать баллы, чтобы определить, не страдаете ли вы клинической депрессией. Имейте в виду, что депрессия может включать симптомы тревоги, и в сочетании с резким изменением настроения дополнительно оценивается биполярное расстройство.Есть много других инструментов самоотчета для проверки психического здоровья, которые вы можете рассмотреть, например, PBHCI — Проверка психического здоровья.
PHQ-2 на рисунке 1 Предупреждающие признаки психического заболевания, ниже запросов о частоте депрессивного настроения и ангедонии за последние две недели.
PHQ-2 включает первые два элемента PHQ-9. Целью PHQ-2 является не установка окончательного диагноза или мониторинг тяжести депрессии, а скорее скрининг депрессии в подходе «первый шаг» .Пациентов с положительным результатом скрининга следует дополнительно обследовать с помощью PHQ-9, чтобы определить, соответствуют ли они критериям депрессивного расстройства. При оценке PHQ-2 диапазон составляет от 0 до 6.
Авторы определили пороговую оценку PHQ-2, равную трем.
1 является оптимальной точкой отсечения для целей скрининга и заявляет, что точка отсечения, равная двум, повысит чувствительность. В то время как точка отсечения в четыре раза улучшит специфичность.
Рисунок 1 Предупреждающие признаки психического заболевания
Анкета здоровья пациента-2 (PHQ-2)
(Кроенке, К.et al., 2003)
Если вы набрали 3 или больше баллов, вы можете перейти к ответам на вопросы в самоотчете PHQ-9. PHQ-9 на Рисунке 2 ниже — это многоцелевой прибор для скрининга, диагностики, мониторинга и измерения степени тяжести депрессии.
PHQ-9 включает диагностические критерии депрессии DSM-IV с другими ведущими основными депрессивными симптомами в краткий инструмент самоотчета. Инструмент оценивает частоту симптомов, которая влияет на индекс серьезности.Вопрос 9 на экранах PHQ-9 о наличии и продолжительности суицидальных мыслей.
Последующий вопрос без баллов на экранах PHQ-9, который присваивает вес той степени, в которой депрессивные проблемы повлияли на уровень функционирования пациента. Этот инструмент краток и полезен в клинической практике.
PHQ-9 также можно вводить более одного раза в качестве инструмента оценки для отслеживания улучшения или повышения уровня депрессии в ответ на лечение.
PHQ-9 может поставить предварительный диагноз депрессии.Однако следует принимать во внимание физические / экологические причины депрессии, то есть нормальную тяжелую утрату или маниакальный / гипоманиакальный эпизод в анамнезе.
Всегда лучше спросить своего основного лечащего врача, будет ли полезно пройти дальнейшее обследование у специалиста по психическому здоровью, который может помочь с приемом психотропных препаратов и определить ваш уровень депрессии в соответствии с планом лечения.
Рисунок 2 Предупреждающие признаки психического заболевания
Анкета здоровья пациента-9 (PHQ-9)
(Кроенке, К.и др., 2001)
Обзор для оценки PHQ-9 выглядит следующим образом:
Шаг 1: Вопросы 1 и 2 — Требуется, чтобы один или оба из первых двух вопросов получили оценку «2» или «3». (2 = «Более половины дней» или 3 = «Почти каждый день» ).
Шаг 2: Вопросы с 1 по 9 — Чтобы получить общее количество симптомов , необходимо в общей сложности пять или более квадратов в затененной области формы (Вопросы 1-8 должны быть отмечены цифрами «2» или «3» и Вопрос 9 должны быть подтверждены как «1», «2» или «3»).
Использование PQH-9 для выбора и мониторинга лечения следующим образом:
Шаг 1: Диагноз депрессии, требующий лечения или смены режима лечения, требует, чтобы хотя бы один из первых двух вопросов был подтвержден как положительный («более половины дней» или «почти каждый день») в течение последних двух недель. Кроме того, на десятый вопрос о трудностях на работе или дома или в отношениях с другими следует ответить, по крайней мере, «несколько сложно».
Шаг 2: Сложите общее количество баллов для каждого из столбцов 2–4 отдельно (столбец 1 = несколько дней; столбец 2 = более половины дней, столбец 3 = почти каждый день.Сложите итоги для каждого из трех столбцов вместе. Это общий балл, равный баллу серьезности.
Шаг 3: Просмотрите оценку серьезности, используя следующую ТАБЛИЦУ для оценки PHQ-9:
++ Если симптомы присутствуют> одного месяца или серьезное функциональное нарушение, подумайте об активном лечении. * Если симптомы присутствуют> двух лет, то вероятна хроническая депрессия, которая требует антидепрессантов и психотерапии (спросите себя: «в последние два года я чувствовал себя подавленным» или грустно в большинстве случаев, даже если иногда мне было хорошо? »)
Согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям (NAMI), каждое заболевание имеет свой собственный набор симптомов, некоторые из которых объединены, но вот некоторые другие общие предупреждающие признаки психического заболевания у взрослых и подростков.
- Спутанное мышление или проблемы с концентрацией и обучением
- Чрезвычайные перепады настроения, включая неконтролируемые «подъемы» или чувство эйфории
- Продолжительное или сильное чувство раздражительности или гнева
- Трудности понимания или отношения к другим людям
- Изменения полового влечения
- Затруднение восприятия реальности (иллюзии или галлюцинации, при которых человек переживает и ощущает вещи, которых не существует в объективной реальности)
- Неспособность воспринимать изменения в собственных чувствах, поведении или личности («недостаток понимания» или анозогнозия)
- Злоупотребление такими веществами, как алкоголь или наркотики
- Множественные физические недомогания без очевидных причин (например, головные боли, боли в животе, неопределенные и постоянные «боли и боли»)
- Думаю о самоубийстве
- Неспособность заниматься повседневными делами или справляться с повседневными проблемами и стрессом
- Сильный страх набора веса или беспокойство о внешности
Хорошая новость заключается в том, что вы можете обратиться к своему основному лечащему врачу и быть готовым рассказать о любых симптомах, которые у вас возникли.Большинство отделений первичной медико-санитарной помощи используют PHQ-2 и PHQ-9 в качестве действительных инструментов проверки.
Если вы решите заполнить краткие скрининговые инструменты самоотчета, вы можете заполнить их и взять с собой к своему врачу. Некоторые врачи первичной медико-санитарной помощи будут чувствовать себя комфортно, прописывая антидепрессанты. Некоторые клиники первичной медико-санитарной помощи, например, клиники, отвечающие федеральным требованиям (FQHC), предлагают услуги в тот же день с поставщиком медицинских услуг и консультантом по поведенческому здоровью, психологом или лицензированным терапевтом по психическому здоровью.Они образуют так называемую команду первичной медико-санитарной помощи, которая работает над содействием исцелению «всего человека».
Обращаюсь за лечением
Первый шаг — это постановка диагноза и изучение возможных вариантов лечения. Цели лечения имеют цели, которые могут помочь улучшить вашу повседневную жизнедеятельность (DLA) для работы, дома, в церкви и других видов деятельности. Не существует «одного размера для всех типов лечения». Варианты лечения могут включать психотропные препараты, консультирование (терапию), социальную поддержку и психологическое просвещение.
Кроме того, еще один первый шаг — полюбить себя и близких в своей жизни настолько, чтобы «с любовью принял помощь». Подтвердите это: «К добру и злу, к болезни и здоровью я безоговорочно люблю себя и других». Когда мы делаем это, мы можем меняться, расти и расширять нашу жизнь, чтобы протянуть руку помощи другим. Когда мы здоровы, мы чувствуем себя лучше и помним о наших благословениях с глубокой благодарностью за жизнь.
Шаг 2 — обрести надежду на исцеление, чтобы иметь ясность в понимании цели своей жизни.С верой в «Высшую Силу» вы обретаете смысл и цель и становитесь сильнее день ото дня. Хорошее здоровье — это благословение, и мы должны знать обо всех предупреждающих знаках, чтобы получить помощь и начать чувствовать себя лучше. Мы должны осознавать заботу о себе и знать, что «мы того стоим».
В заключение
Чтобы узнать больше о тревожных признаках психического заболевания, щелкните здесь «Трагедия стигмы психических заболеваний» и узнайте больше о нашей программе WORTH info @ newroadstreatment.com.
Пожалуйста, зайдите к нам. Наша команда будет рада познакомиться с вами! Найдите нас здесь.
New Roads Поведенческое здоровье 888-358-8998
предупреждающих знаков | Округ Ориндж, Калифорния,
Каковы тревожные признаки психического заболевания?
Дети
- Изменения настроения. Ищите чувство печали или отстраненности, которое длится не менее двух недель, или резкие перепады настроения, которые вызывают проблемы в отношениях дома или в школе.Сильные чувства. Осознавайте чувство непреодолимого страха без причины — иногда с учащенным сердцебиением или учащенным дыханием — или беспокойства или страхи, достаточно сильные, чтобы мешать повседневной деятельности. Это включает резкие изменения в поведении или личности, а также опасное или неконтролируемое поведение.
- Частые драки, использование оружия или выражение желания причинить вред другим также являются предупреждающими знаками.
- Проблемы с концентрацией внимания. Обратите внимание на признаки проблем с концентрацией внимания или сидением, которые могут привести к плохой успеваемости в школе.
- Необъяснимая потеря веса. Внезапная потеря аппетита, частая рвота или употребление слабительных средств могут указывать на расстройство пищевого поведения.
- Физический вред. Иногда состояние психического здоровья приводит к суицидальным мыслям или фактическим попыткам членовредительства или самоубийства.
- Злоупотребление психоактивными веществами. Некоторые дети употребляют наркотики или алкоголь, чтобы попытаться справиться со своими чувствами.
- Изменения в успеваемости в школе
- Плохие оценки, несмотря на большие усилия
- Чрезмерное беспокойство или беспокойство (т.е., отказываясь ложиться спать или в школу)
- Гиперактивность
- Постоянные кошмары
- Упорное неповиновение или агрессия
- Частые истерики
Дети старшего / дошкольного возраста
- Злоупотребление психоактивными веществами
- Неспособность справляться с проблемами и повседневной деятельностью
- Изменения в привычках сна и / или питания
- Чрезмерные жалобы на физические недомогания
- Пренебрежение властью, прогулы, кража и / или вандализм
- Сильный страх набора веса
- Продолжительное плохое настроение, часто сопровождающееся плохим аппетитом или мыслями о смерти
- Частые вспышки гнева
Взрослые
- Заблуждение
- Длительная депрессия (грусть или раздражительность)
- Чувства экстремальных максимумов и минимумов
- Чрезмерные страхи, переживания и тревоги
- Социальная изоляция
- Резкие изменения в питании и сне
- Сильное чувство гнева
- Бред или галлюцинации
- Растущая неспособность справляться с повседневными проблемами и повседневными делами
- Суицидальные мысли
- Отказ от очевидных проблем
- Многочисленные необъяснимые физические недуги
- Злоупотребление психоактивными веществами
Чтобы узнать больше о симптомах, характерных для определенного психического заболевания, обратитесь к брошюре Mental Health America, посвященной этому заболеванию.
Предупреждающие признаки злоупотребления наркотиками / алкоголем среди подростков
Человек с алкогольной зависимостью может страдать от серьезных симптомов отмены, таких как дрожь, бред, галлюцинации и потливость, если он или она внезапно бросает пить («холодная индейка»). Когда развивается алкогольная зависимость, становится очень трудно бросить пить без посторонней помощи. Медицинская детоксикацияНажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию. может понадобиться.
Симптомы проблемы с алкоголем включают
- Изменения личности
- Блэкауты
- Пить все больше ради того же «кайфа»
- Отказ от проблемы
Человек, имеющий проблемы с алкоголем, может
- Сделайте глоток или немного выпейте
- Пить в одиночестве или рано утром
- Страдают от тряски
- Он или она также могут иметь проблемы в семье, школе или работе или иметь проблемы с законом из-за употребления алкоголя.
Физические знаки
- Потеря аппетита, повышение аппетита, любые изменения в привычках питания, необъяснимая потеря или увеличение веса.
- Медленная или шатающаяся походка; плохая физическая координация.
- Неспособность заснуть, бодрствовать в необычное время, необычная лень.
- Красные слезящиеся глаза; зрачки больше или меньше обычных; пустой взгляд.
- Холодные потные ладони; рукопожатие.
- Опухшее лицо, покраснение или бледность.
- Запах вещества изо рта, тела или одежды.
- Крайняя гиперактивность; излишняя разговорчивость. Насморк; отрывной кашель.
- Следы от иглы на предплечье, ноге или подошве ступни.
- Тошнота, рвота или повышенное потоотделение.
- Тремор или тряска рук, ног или головы.
- Нерегулярное сердцебиение.
Поведенческие признаки
- Изменение общего отношения / личности без какой-либо другой идентифицируемой причины.
- Изменения в друзьях; новые тусовки; внезапное избегание старой толпы; не хочет говорить о новых друзьях; друзья — известные потребители наркотиков.
- Изменение занятия или хобби.
- Падение оценок в школе или успеваемость на работе; пропускает школу или опаздывает в школу.
- Изменение домашних привычек; потеря интереса к семье и семейной деятельности.
- Затруднение в обращении внимания; забывчивость.
- Общее отсутствие мотивации, энергии, самооценки, отношение «мне все равно».
- Внезапная повышенная чувствительность, приступы гнева или обидчивое поведение.
- Настроение, раздражительность или нервозность.
- Глупость или головокружение.
- Паранойя
- Чрезмерная потребность в уединении; недоступен.
- Скрытное или подозрительное поведение.
- Автомобильные аварии.
- Хроническая нечестность.
- Необъяснимая потребность в деньгах, кража денег или вещей.
- Изменение личных привычек в уходе.
- Хранение принадлежностей для наркотиков.
Ключ сменный; Важно следить за любыми существенными изменениями во внешности, личности, отношении или поведении вашего ребенка.
NIMH »Хронические заболевания и психическое здоровье: распознание и лечение депрессии
Хронические заболевания, такие как рак, болезни сердца или диабет, могут повысить вероятность того, что у вас возникнет или разовьется психическое заболевание.
После сердечного приступа, постановки диагноза рака или при попытке справиться с хроническим заболеванием, например, болью, часто бывает грусть или разочарование. Возможно, вы столкнетесь с новыми ограничениями в своих действиях и можете испытывать стресс или обеспокоенность по поводу результатов лечения и будущего.Может быть трудно адаптироваться к новой реальности и справиться с изменениями и продолжающимся лечением, которые связаны с диагнозом. Любимые занятия, такие как походы или садоводство, может оказаться труднее.
Ожидается временное чувство печали, но если эти и другие симптомы длятся дольше пары недель, у вас может быть депрессия. Депрессия влияет на вашу способность продолжать повседневную жизнь и получать удовольствие от семьи, друзей, работы и отдыха. Влияние депрессии на здоровье выходит за рамки настроения: депрессия — серьезное заболевание со многими симптомами, в том числе физическими.Некоторые симптомы депрессии включают:
Люди с другими хроническими заболеваниями подвержены более высокому риску депрессии.
Те же факторы, которые увеличивают риск депрессии у здоровых людей, также повышают риск у людей с другими медицинскими заболеваниями, особенно если эти заболевания являются хроническими (длительными или стойкими). Эти факторы риска включают личную или семейную историю депрессии или членов семьи, которые умерли в результате самоубийства.
Однако некоторые факторы риска депрессии напрямую связаны с наличием другого заболевания.Например, такие состояния, как болезнь Паркинсона и инсульт, вызывают изменения в головном мозге. В некоторых случаях эти изменения могут иметь прямое отношение к депрессии. Тревога и стресс, связанные с болезнью, также могут вызывать симптомы депрессии.
Депрессия распространена среди людей, страдающих хроническими заболеваниями, такими как:
- Болезнь Альцгеймера
- Аутоиммунные заболевания, включая системную красную волчанку, ревматоидный артрит и псориаз
- Рак
- Ишемическая болезнь сердца
- Диабет
- Эпилепсия
- ВИЧ / СПИД
- Гипотиреоз
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона
- Ход
Некоторые люди могут испытывать симптомы депрессии после того, как им поставят диагноз заболевания.Эти симптомы могут уменьшаться по мере адаптации или лечения другого состояния. Некоторые лекарства, используемые для лечения болезни, также могут вызвать депрессию.
Исследования показывают, что люди, страдающие депрессией и другим заболеванием, обычно имеют более серьезные симптомы обоих заболеваний. Им может быть труднее адаптироваться к своему состоянию здоровья, и они могут иметь более высокие медицинские расходы, чем те, у кого нет одновременно депрессии и заболевания. Симптомы депрессии могут сохраняться даже при улучшении физического здоровья человека.
Совместная помощь, включающая как психическое, так и физическое здоровье, может улучшить общее состояние здоровья. Исследования показали, что совместное лечение депрессии и хронических заболеваний может помочь людям лучше справиться как с депрессией, так и с хроническими заболеваниями.
Дети и подростки с хроническими заболеваниями
Дети и подростки с хроническими заболеваниями часто сталкиваются с большими трудностями, чем их здоровые сверстники, в подростковом возрасте.Хронические заболевания могут влиять на физическое, когнитивное, социальное и эмоциональное развитие, а также могут сказаться на родителях, братьях и сестрах. Эти ограничения подвергают детей и подростков более высокому риску развития психических заболеваний, чем их здоровые сверстники.
Дети и подростки с хроническими заболеваниями испытывают многие формы стресса. Родители и медицинские работники должны внимательно следить за признаками депрессии, беспокойства и расстройств адаптации (группы состояний, которые могут возникнуть, когда кому-то трудно справиться со стрессовым жизненным событием) у молодых людей и их семей.
Люди, страдающие депрессией, подвержены более высокому риску других заболеваний.
Неудивительно, что взрослые, страдающие каким-либо заболеванием, чаще страдают депрессией. Верно и обратное: люди любого возраста, страдающие депрессией, подвержены более высокому риску развития определенных физических заболеваний.
Люди, страдающие депрессией, имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, инсульта, боли и, например, болезни Альцгеймера.Исследования также показывают, что люди, страдающие депрессией, подвержены более высокому риску остеопороза. Причины пока не ясны. Одним из факторов, вызывающих некоторые из этих заболеваний, является то, что многие люди, страдающие депрессией, могут иметь меньший доступ к хорошей медицинской помощи. Им может быть труднее заботиться о своем здоровье — например, обращаться за медицинской помощью, принимать предписанные лекарства, хорошо питаться и заниматься спортом.
Ученые также изучают, могут ли физиологические изменения, наблюдаемые при депрессии, играть роль в повышении риска физических заболеваний.У людей, страдающих депрессией, ученые обнаружили изменения в функционировании нескольких различных систем организма, которые могут повлиять на физическое здоровье, в том числе:
- Повышенное воспаление
- Изменения контроля пульса и кровообращения
- Нарушения гормонов стресса
- Метаболические изменения, наблюдаемые у людей с риском диабета
Есть некоторые свидетельства того, что эти изменения, наблюдаемые при депрессии, могут повышать риск других заболеваний.Также очевидно, что депрессия отрицательно влияет на психическое здоровье и повседневную жизнь.
Депрессия поддается лечению даже при наличии другого заболевания.
Депрессия — частое осложнение хронических заболеваний, но она не обязательно должна быть нормальной частью хронического заболевания. Доступно эффективное лечение депрессии, которое может помочь, даже если у вас есть другое заболевание или состояние.
Если вы или ваш любимый человек думаете, что у вас депрессия, важно сообщить об этом своему врачу и изучить варианты лечения.Вы также должны сообщить своему врачу обо всех ваших текущих методах лечения или лекарствах от вашего хронического заболевания или депрессии (включая прописанные лекарства и пищевые добавки). Обмен информацией может помочь избежать проблем, связанных с взаимодействием нескольких лекарств друг с другом. Это также помогает вашему лечащему врачу быть в курсе вашего общего состояния здоровья и проблем с лечением.
Восстановление от депрессии требует времени, но лечение может улучшить качество вашей жизни, даже если у вас есть какое-либо заболевание.
Лечение депрессии с помощью лекарств, психотерапии (также называемой «разговорной терапией») или их комбинации также может помочь улучшить физические симптомы хронического заболевания или снизить риск будущих проблем. Точно так же лечение хронического заболевания и контроль симптомов могут помочь улучшить симптомы депрессии.
Депрессия влияет на каждого человека по-разному. Не существует универсального метода лечения. Чтобы найти наиболее эффективный метод лечения, может потребоваться метод проб и ошибок.Вы можете узнать больше о различных типах лечения депрессии, включая психотерапию, лекарства и методы стимуляции мозга, на странице депрессии NIMH. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов и недавно одобренных лекарствах.
Участие в клинических исследованиях
Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний.Хотя участие в клиническом исследовании может оказаться полезным, участники должны знать, что основной целью клинического исследования является получение новых научных знаний, чтобы другие могли получить лучшую помощь в будущем.
Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.
В поисках помощи
Поиск служб психиатрической помощи
Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA) предоставляет Локатор служб психического здоровья — онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ в вашем штате. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH.
Разговор с вашим лечащим врачом о вашем психическом здоровье
Хорошее общение с вашим врачом или поставщиком медицинских услуг может улучшить ваше обслуживание и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья.Прочтите советы NIMH по беседе с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимум пользы. Дополнительные ресурсы, в том числе вопросы, которые можно задать своему врачу, можно найти на веб-сайте Агентства медицинских исследований и качества.
Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в непосредственной беде или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному телефону Национальной службы предотвращения самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете отправить текстовое сообщение о кризисе (ПРИВЕТ на номер 741741) или воспользоваться чатом Lifeline на веб-сайте National Suicide Prevention Lifeline.
Репринты
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу nimhin[email protected] или ознакомьтесь с инструкциями NIMH по перепечатке.
Для получения дополнительной информации
MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (en español)
ClinicalTrials.gov (en español)
Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 21-MH-8015
Пересмотрено 2021 г.
.