Профессор бехтерев: Академик Бехтерев: слишком случайная смерть

Бехтерев был почетным президентом этого Конгресса и, как свидетельствуют различные источники, находился в отличном состоянии здоровья. Несколькими неделями ранее он получил телеграмму из Москвы с просьбой (точнее: приказом) срочно приехать в Москву для неврологического обследования в Кремле [16]. В различных газетных сообщениях и воспоминаниях того времени, а также у композитора Шостаковича [17,18] описано, что 23 декабря 1927 г., после чтения лекций по детской неврологии на упомянутом съезде, Бехтерев отправился в Кремль допрашивает Сталина [14]. Примерно через 3 часа он вернулся на конгресс на важное совещание и сказал некоторым тамошним коллегам: «Я только что осмотрел параноика с короткой сухой рукой». В тот же вечер он был в театре [одни источники говорят, что это был Большой театр, другие говорят о Малом театре], и в перерыве к нему подошли двое неизвестных молодых людей и предложили ему пирожные и напитки в буфете. . После возвращения на квартиру – в Москве он всегда жил со своим старым другом, гинекологом профессором Плагаволи – началась сильная рвота. На следующее утро его жена вызвала врача для консультации, и профессор Бурмин (1872–1819 гг.)54) пришел и поставил диагноз «гастроэнтерит» [19]. Затем, 24 декабря 1927 г., к его постели без приглашения явились два врача, впоследствии опознанные как врачи Клименков и Константиновский, сотрудники секретной службы, а позднее и г-н Р. Рейн, член ЦК. визит. К вечеру Бехтерев потерял сознание, дыхание стало прерывистым, артериальное давление падало. В этом доме были предприняты попытки реанимации… и к вечеру он умер «от сердечной недостаточности…» [16]. На следующий день было созвано совещание 9профессора: заметьте, присутствовал проф. Шервинский, в прошлом известный терапевт, вышедший на пенсию в 1911 г., присутствовал ранее упомянутый проф. Бурмин, бальнеолог, а также известный невропатолог, проф. Арисков. В этом консилиуме было заявлено, что Бехтерев незадолго до своей смерти пожелал, чтобы не производилось вскрытие, и что он позволил только удалить свой мозг. Удаление мозга производил профессор Ильин, главврач московской психиатрической больницы, якобы по приказу министра здравоохранения Семашко [16]. В рапорте он заявил, что мозг Бехтерева был «в течение 15 минут из черепа в кастрюлю на столе…». Также зафиксировано, что тело Бехтерева было отправлено на кремацию в тот же день вопреки воле членов его семьи.

В 1927 году у Бехтерева был план построить в Ленинграде «Пантеон мозгов» [20]. По иронии судьбы, именно в то время, когда был положительно решен вопрос о создании пантеона, так скоропостижно скончался инициатор этого учреждения Бехтерев… В 1928 г. и их российские аналоги были реорганизованы в Москве в Московский научно-исследовательский институт мозга [20]. Именно там была создана систематизированная коллекция и систематизация мозгов известных россиян. Бехтерев не дожил до исполнения своих планов, но его собственный мозг обогатил коллекцию Московского института (весом 1720 г!). Долгое время научные исследования черепов и мозгов гениев шли рука об руку с агиографическими торжествами ученых. Анатомы и антропологи конца восемнадцатого века выделили количественные параметры, такие как размер и вес мозга, чтобы объяснить интеллектуальные различия между женщинами и мужчинами, европейцами и неевропейцами, гениями и обычными людьми. Сообщения об экстраординарных мозгах были частью биографических очерков, в основном представленных в праздничных некрологах [21].

Диагноз паранойи в случае Сталина был, несомненно, хорошо обоснован (МКБ-10 F60. 0: параноидальное расстройство личности; чрезмерная чувствительность к отвержению; отношение к обидам, подозрительность; склонность к искажению переживаний; нейтральные или дружеские действия других людей, ошибочно истолковываемых как враждебные или пренебрежительные; повторяющиеся необоснованные подозрения относительно сексуальной верности супруга или полового партнера; спорное и постоянное настаивание на своих правах; завышенная самооценка и частая, чрезмерная эгоцентричность). У Сталина также были все признаки того, что недавно [22] было названо «синдромом высокомерия». Невролог Дэвид Оуэн, многолетний член парламента Англии и дважды министр иностранных дел, написал достойную прочтения книгу о болезнях государственных лидеров за последние 100 лет [23]. Он также предложил критерии этого синдрома высокомерия и предположил его связь с расстройствами личности кластера B в DSM-IV.

Непонятно, что мог иметь в виду Бехтерев, ставя своему пациенту диагноз «маленькая сухая рука»: известно, что левая рука Сталина, вероятно, вся левая рука была слегка атрофична – его левая рука лишь изредка встречается в изображениях, и в тех немногих случаях, когда его можно увидеть, он выглядит явно меньшим, слегка атрофичным. В тех немногих случаях, когда Сталина можно увидеть на пленке, он двигает обеими руками, т.е. при хлопании в ладоши или при размахивании руками при ходьбе в левой верхней конечности выявляется определенная спастичность, так что ретроспективно сирингомиелия кажется мне диагностической возможностью. Понятно, что для подтверждения или опровержения столь сложного диагноза московские врачи обратились за консультацией к известному коллеге Бехтереву из Ленинграда. Но именно другой диагноз, который он поставил в стороне и о котором его, скорее всего, не спрашивали, стал причиной его преждевременной смерти.

После его смерти имя Бехтерева замалчивалось в Советском Союзе; один из его сыновей был сослан и умер вскоре после отца. Его внучка, Наталья Петровна Бехтерева, впоследствии возглавила Институт мозга человека РАН в Санкт-Петербурге [24]. В одном из интервью она рассказала, что в семье иногда говорили о романе ее дедушки, но это так и не прояснилось. Она могла только подтвердить, что ее дедушка никогда не был трусом и был готов также высказать непопулярный диагноз.

Значительно позже, во времена хрущевской оттепели, а то и позже, в 70-е годы, Бехтерев был реабилитирован и признан одним из великих русских неврологов [25,26]. В 2007 г. ему была вручена 5-рублевая марка, а в 1970-е гг. на кладбище в Санкт-Петербурге была установлена ​​скульптура (рис. 3).

Рис. 3

Посмотреть в большом размереСкачать слайд

Надгробие В.М. Бехтерева на Волковом кладбище в Санкт-Петербурге.

Рис. 3

Посмотреть в большом размереСкачать слайд

Надгробие В.М. Бехтерева на Волковом кладбище в Санкт-Петербурге.

Бехтерев В.М.: Одеревенесть позвоночникас искривлениемого, как osabia форма заболевания. Врач (Санкт-Петербург) 1892; 13: 899–903.

Бехтерев В.М.: Die Steifigkeit der Wirbelsäule und ihre Verkrümmung als besondere Krankheitsform. Neurol Centralbl Leipzig 1893; 12:426.

Коннор Б., Мари П.: Деформирующие ревматизмы. Tribuna Med Paris 1895; 27:27–30.

Marie P: Sur la spondylose rhizomelique. Rev Méd Paris 1898; 18: 285–315.

Von Strümpell A: Bemerkung über die chronische ankylosirende Entzündung der Wirbelsäule und der Hüftgelenke. Lehrbuch дер специальной патологии и терапии внутренних Krankheiten. Лейпциг, Фогель, 1884, т. 2, стр. 152.

Пфреппер Р., Пфреппер Г., Акименко М.А. (редакторы): Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1927): Neue Materialien zu Leben und Werk. Ахен, Шейкер, 2007.

Bechterew VM: Über die functionelle Beziehung der unteren Oliven zum Kleinhirn und die Bedeutung derselben für die Erhaltung des Körpergleichgewichtes. Arch Ges Physiol Menschen Thiere 1882; 9: 257–265.

Pfrepper G, Pfrepper R: Publikationen Vladimir M. Bechterevs in Deutscher Sprache; в Пфреппер Р., Пфреппер Г., Акименко М.А. (редакторы): Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1927): Neue Materialien zu Leben und Werk. Аахен, Шейкер, 2007 г., стр. 115–168.

Von Bechterew W: Die Leitungsbahnen im Gehirn und Rückenmark: ein Handbuch für das Studium des Aufbaues und der inneren Verbindungen des Nervensystemes. Лейпциг, Артур Георги, 1899.

Снаментые Семляки Владимир Михайлович Бехтерев. Сборник статей Елабуга 2007 (каталог музея).

Акименко М.А.: Бехтерев Владимир Михайлович. J History Neurosci 2007; 16: 100–109.

Bechterew W: Studium der Funktionen der Prefrontal- und anderer Gebiete der Hirnrinde vermittelst der associativ-motorischen Reflexe. Schweiz Arch Neurol Psychiatrie 1923;13:61–76.

Kesselring J: Годы становления Константина фон Монакова в Pfäfers. Дж. Нейрол 2000; 247:200–205.

Кейтель В: Эйн Опфер Сталин? Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1927). Z Ревматол 2002; 61: 201–206.

Лернер В., Марголин Дж., Вицтум Э.: Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1927). Дж. Нейрол 2006; 253:1518–1519.

Лернер В., Марголин Ю., Вицтум Е. Владимир Бехтерев: его жизнь, творчество и тайна его смерти. Историческая психиатрия 2005; 16: 217–227.

Волков С (ред.): Свидетельские показания: Воспоминания Шостаковича. New York, Harper Colophon, 1979.

Тополянский В.Д.: Ночь перед рождеством в 1927 году. Огоньек 1989;27:9–10.

Демин Д: Врачебная тайна. Москва, Манский, 2002.

Вейн А.А., Маат-Шиман Л.С.: Знаменитые русские мозги – исторические попытки понять интеллект. Мозг 2008; 131: 583–590.

Хагнер М.: Черепа, мозг и мемориальная культура: биографии мозга ученых девятнадцатого века. Научный контекст 2003; 16:195–218.

Оуэн Д., Дэвидсон Дж.: Синдром гордыни – приобретенное расстройство личности? Исследование президентов США и премьер-министров Великобритании за последние 100 лет. Мозг 2009; 132: 1396–1406.

Оуэн Д.: В болезни и у власти: Болезнь глав правительств за последние 100 лет. London, Methuen, 2009.

Бехтерева Н.П.: О научной школе. Hum Physiol 2004; 30: 379–391.

Бехтерев В.М.: Бессмертие с научной точки зрения (перевод выступления в Санкт-Петербургском Психоневрологическом Институте 19 февраля16). Общество 2006;43:74–80.

Грашенков Н.И. Взаимоотношения между британской и российской медициной и неврологией и роль Национального госпиталя на Куин-сквер в Лондоне в развитии российской невропатологии. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1960; 23: 185–190.

Владимир Михайлович Бехтерев, (1857-1927) | ACNR

Среди многих русских неврологов (в том числе Владимира Беца, Константина Третьякова и Александра Лурии) был Владимир Михайлович Бехтерев (1857–1819 гг.).27) (рис. 1). Невролог, морфолог и психолог-экспериментатор, он был самым трудолюбивым, изобретательным и неутомимым врачом. Родившийся в Соралах, отдаленной деревне между Волгой и предгорьями Уральских гор, он стал выдающимся нейрофизиологом и психиатром, разработавшим функциональную анатомию мозга, экспериментальную психологию, клиническую неврологию и условные рефлексы [1]. Как это ни парадоксально, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) известна лучше, чем его неврологические работы, где он описал: акромиальный рефлекс, верхнее вестибулярное ядро ​​Бехтерева, лабиринтный нистагм, грудной рефлекс, парадоксальный рефлекс: расширение зрачка на свет и несколько арканных рефлексов в конечности.

В детстве Бехтерев много времени уделял чтению естественных наук. В возрасте 16 лет он поступил в Военно-медицинскую академию в Санкт-Петербурге и окончил медицинский факультет в 1878 г. Уже будучи заинтересованным в работе мозга, в 1884–1885 гг. он получил путевку на обучение у Флехсига в Лейпциге и там описал верхние отделы вестибулярного аппарата. ядро – еще один бехтеревский эпоним. Когда он посетил Мейнерта, Вестфаля, Вундта и Шарко, вдохновленный их работой, он расширил свои исследования. В свои 1928 автобиографии, он объяснил свое любопытство к мозгу:

 В то время старое выражение « textura obscura, functions obscurissimae [непонятная структура и самые непонятные функции]» могло быть полностью применимо к нашим знаниям о мозге. Мое желание осветить эту тьму послужило поводом для изучения строения и функционирования мозга. [2]

Когда в 1885 г. он вернулся в Россию, он уже добился значительной репутации. В 28 лет он стал профессором психиатрии Казанского университета, где создал первую в России лабораторию экспериментальной психологии. В 1893, опубликовав более сотни работ, он стал профессором психиатрии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге, продолжая заниматься как невропатологией, так и нейропсихологией [3]. Наряду с открытием верхнего вестибулярного ядра, вслед за работой Фрейда он описал центральный тракт покрышки, соединения ядра оливы и ножек мозжечка [4].

Второе издание его « проводящих путей в спинном мозге и головном мозге 1896» было наиболее полным анатомическим описанием того времени. Бехтерев стал настолько известен, что немецкий анатом Фридрих Куш сказал:0003

Есть только два человека, которые в совершенстве знают анатомию мозга – Бог и Бехтерев

Он основал первый русский журнал о нервных болезнях, Неврологический Вестник в 1896 году и создал Ленинградский психоневрологический институт в 1907 году. Здесь он продолжил свои исследования взаимосвязи между физиологией мозга человека и поведением. В политически неспокойные времена он был вынужден уйти в отставку со своего поста в 1913 году; он был восстановлен после русской революции 1917 лет, когда он заведовал кафедрой психологии и рефлексотерапии Петроградского университета в Санкт-Петербурге.

Бехтерев писал не переставая с необычайной выносливостью: говорили, что ему нужно всего пять часов сна. Результатом за 50 лет стало более 600 научных работ и 10 книг. Его книга по рефлексотерапии (1921 г.) была переведена на немецкий и английский языки [5]. Среди его наиболее значительных работ: « проводящих путей в головном и спинном мозге», (1882; 2-е изд., 1896 г.) и Объективная психология (1907). Его прочное наследие было связано с морфологией мозга, функциями, условными рефлексами и несколькими оригинальными клиническими статьями.

В то же десятилетие, что и Стрюмпель и Пьер-Мари [6], Бехтерев в 1893 г. описал анкилозирующий спондилоартрит, известный как болезнь Бехтерева, и болезнь Мари-Штрюмпеля [7], наблюдая ригидность и искривление позвоночника, а также «анкилозирующее воспаление». позвоночника и крупных суставов конечностей».

Но эти отчеты были написаны намного позже убедительного примера 17-го века со скелетом, обнаруженным на французском кладбище, о котором Бернард Коннор сообщил Королевскому обществу:

Позвонки и ребра были так прямо и тесно соединены, их Связки совершенно Кости , а их Сочленения были настолько стерты, что они действительно составляли лишь одну единую непрерывную Кость; так что было так же легко разбить один из позвонков на два, как отделить или отделить его от других позвонков или ребер [8].

Бенджамин Броди (1783-1862) также описал вероятный случай, наблюдавшийся в 1841 году, когда он жаловался на боль и скованность в спинном и поясничном отделах позвоночника, ягодицах и коленном суставе, плюс ирит [9].].

В исследованиях условных рефлексов он соперничал с Иваном Павловым (1849-1936), получившим Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1904 г. Бехтерев самостоятельно разработал собственную теорию, мало отличавшуюся от представлений Павлова. После первых лет их дружбы возникли серьезные личные неприязнь и разногласия. Он настаивал на чисто объективном подходе к изучению поведения. Он был убежден, что сложное поведение можно объяснить с помощью изучения рефлексов.0086 бихевиоризм , который всплыл в Америке.

Бехтерев был дважды женат и имел шестерых детей от первой жены Натальи Базилевской. Живя за границей после русской революции, Бехтерев познакомился с гораздо более молодой Бертой Гурджи. После смерти Натальи в 1926 году он женился на Гурджи в возрасте 70 лет. Обстоятельства его внезапной, неожиданной смерти в 1927 году вызывают много споров. Он был вызван в Кремль для медицинского освидетельствования Сталина и сообщил: «Сухой рукой осматривал параноика». Этот комментарий, дошедший до Сталина (у которого после детской травмы и инфекции была деформация левой руки), разозлил его, так как он не допускал слухов о своем психическом состоянии. В течение дня или двух, в канун Рождества 1927 лет Бехтерев умер. За день до смерти он председательствовал на съезде советских неврологов в Москве. Многие считали, что его отравили российские власти [10], хотя «доказательств» не было [11]. Однако кремлевские власти настаивали на кремации [11], и его имя и все его произведения были стерты из советской литературы вплоть до смерти Сталина в 1953 году [12]. Наиболее правдоподобное объяснение поздней сталинской паранойи — «затуманивание высшего интеллекта и высвобождение параноидальной личности мультиинфарктным состоянием» [13] 9.0003

Бехтерев был динамичным, одаренным человеком, исследовавшим новые области психологии и морфологии мозга в своей карьере, отмеченной капризами и инцидентами. В конце концов, в 1970-х годах на Волковом кладбище в Санкт-Петербурге была установлена ​​скульптура, а в 2007 году в память о нем была выпущена 5-рублевая марка (рис. 2).

1. Яковлев П.И. Владимир Бехтерев (1857-1927). В В. Хеймейкере и Ф. Шиллере (редакторы), Основатели неврологии (Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз Томас), 1970;167-71.
2. Бехтерев В.М. (1928) Автобиография (Постмертная). В: Библиотека «Огонек» (М.: Правда), цит. по Lerner et al. 12.
3. Божкова Е. Бехтерев Владимир Михайлович. Ланцет Неврология. 2018;17(9):744. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30336-8
4. Bechterew V. Ueber die functionelle Beziehung der unteren Oliven zum Kleinhirn und die Bedeutung derselben für die Erhaltung des Körpergleichgewichts. Archiv für die gesammte Physiologie des Menschen und der Thiere. 1882;29: 257-64. https://doi.org/10.1007/BF01612043
5. Бехтерев В.М. Общие принципы рефлексологии человека: введение в объективное изучение личности.

   No related posts.