Сигналы бедствия: как понять, что подростку срочно нужна помощь психолога
«Все нормально» на любой вопрос
Подростки не любят рассказывать о своих делах, но, если ребенок на все ваши вопросы отвечает «Все нормально», значит, на самом деле его что-то очень сильно тревожит, считает Мария Попова – клинический психолог, консультант программы «Ментальное здоровье», эксперт петербургского Музея здоровья.
«Подростковый возраст – время бунта, поэтому всегда спокойный и замкнутый подросток – это сигнал задуматься о психическом состоянии ребенка».
Разговоры по душам не всегда помогут выяснить, с какими трудностями столкнулся ребенок – часто подростки сами не осознают, что с ними происходит и какие эмоции они испытывают на данный момент. В таком случае поможет специалист.
Усталый вид с самого утра
Усталость может быть обусловлена физиологическими особенностями: из-за скачков роста организму не хватает витаминов и микроэлементов.
Попова подчеркивает, что родителям важно обратить внимание на «разбитость» подростка утром и вечером: «Если ребенок засыпает с трудом, просыпается среди ночи, утром не чувствует себя отдохнувшим – все это говорит о том, что он испытывает повышенное чувство тревожности. Также стоит обратить внимание на смену состояния ребенка днем и к вечеру: если днем подросток бодрый, учится, общается с друзьями, а к вечеру его состояние резко меняется – это повод задуматься о психологе».
Резкая смена пищевых привычек
Нарушение пищевого поведения, навязчивое желание похудеть или сильный страх перед набором веса – яркие сигналы того, что подросток не в силах справиться со своими внутренними проблемами.
«От булимии, компульсивного переедания и анорексии страдают 95% молодых людей в возрасте от 12 до 25 лет. Именно расстройства пищевого поведения желательно корректировать как можно раньше, поскольку психологические причины этой проблемы часто имеют пролонгированный характер и могут мешать уже во взрослой жизни», – предупреждает Мария Попова.
Участие в пугающих челленджах в соцсетях
Психолог подчеркивает, что самоповреждающее поведение поощряется некоторыми тематическими группами в социальных сетях: «Сейчас в соцсетях среди подростков популярны челленджи и игры типа «правда или действие», но только далеко не всегда в безобидном варианте. В случае проигрыша придется исполнить действие, которое влечет за собой унижение достоинства ребенка. Например, подросток проиграл и вынужден запостить себе на страничку картинку с текстом «каждый, кто сюда зашел, может написать мне любое оскорбление или написать, что бы он со мной сделал, допускается любая жесть». Это реальный текст со страницы VK девочки 13 лет».
close
100%
Отношения в интернете вместо обычного общения
Попова объясняет, почему подростки ищут друзей в интернете: «Причины, почему в реальной жизни у ребенка нет друзей, могут быть самыми разными: от буллинга и социально неблагополучного окружения до особенностей психики самого ребенка. В любом случае, вопрос социализации и адаптации подростка к общественным системам чрезвычайно важен, и психолог может помочь разобраться с причинами дезадаптации».
Агрессия по отношению ко всем без исключения
Клинический психолог отмечает, что в подростковом возрасте проявления агрессии – распространенное и даже закономерное явление. В этот период ребенок меняется физиологически и психологически, как результат – ощущение внутреннего дискомфорта и невозможность справиться с эмоциями, которые выливаются в деструктивное поведение или агрессию.
Однако Мария Попова обращает внимание, что все хорошо в меру: «Когда подросток начинает вести себя грубо со всеми – родителями, учителями, одноклассниками, незнакомыми людьми – провоцировать ссоры и драки, то это уже тревожный сигнал».
Внезапная перемена в отношениях с кем-то из близких
По статистике, педофилы в основной своей массе выявляются среди родственников или друзей семьи.
close
100%
«Задайте ребенку вопрос: чувствует ли он себя безопасно с этим человеком? Или просто – чувствует ли он себя в безопасности? Обратитесь к специалисту за помощью, если не уверены в своих силах. К сожалению, не только малыши, но даже подростки часто умалчивают о таких проблемах, им стыдно про это говорить, сложно объяснить родителям, в том числе из-за страха, что им не поверят или не поймут», – советует родителям Мария Попова.
Резкая смена стиля
Например, раньше ваша дочь носила платья, а теперь стала одеваться исключительно в одежду черного цвета и слушать грустные песни. Клинический психолог рекомендует не упускать такую деталь из виду: «Это может сигнализировать о внутренних проблемах, с которыми подросток не справляется».
Снижение успеваемости без причины
Бить тревогу надо, если серьезные трудности возникли резко:
«Если раньше все было хорошо, и внезапно стали появляться проблемы в усвоении материала и ухудшилось обучение – это повод обратить внимание на своего ребенка. Причин для таких изменений может быть множество, и здесь лучше обратиться к психологу для правильной диагностики проблемы».
Болезни без диагнозов
Большинство людей болеют и сезонными заболеваниями, и хроническими. Для определения психологического состояния подростка нужно учитывать определенные детали. Например, ваш ребенок часто (почти каждый месяц) болеет ОРВИ. Или внезапно один-два раза в месяц у него проявляются проблемы с ЖКТ – зачастую это психосоматика.
Для наглядности клинический психолог привела случай из практики: «Подросток учился в школе, средний балл по всем предметам: 4. В 8-м классе начались частые боли в области кишечника, несколько раз школьника госпитализировали в стационары с подозрением на аппендицит, но обследования ничего не выявляли. В результате общения с мальчиком психологи выяснили, что у него был конфликт с одним из педагогов в школе, о котором он умалчивал и все переживания носил в себе».
Девочка-подросток часто плачет — что делать? | Мел
Девочки-подростки могут плакать по разным причинам: несчастная любовь, ссора с подругами, сложности в школе или с родителями. Но что, если слезы вызывают не только проблемы и конфликты, а вообще все подряд? Разбираемся вместе с психологом Татьяной Нефёдовой.
Вопрос. Что делать, если девочка-подросток стала очень сентиментальной? При любом разговоре начинает плакать, на все эмоционально реагирует.
Ответ. Смотря что подразумевать под плаксивостью. Если девочка-подросток эмоционально реагирует на трогательные сцены в фильме или воспринимает упреки в свой адрес со слезами — это вполне нормально. Эмоции в этом возрасте могут быть более яркими, и это скорее хорошо — значит, человек не держит переживания в себе, не замыкается.
В этом случае важно не акцентировать на слезах внимание («Ну что ты сразу плакать!»), но и не игнорировать их, общаться в поддерживающем ключе («Я понимаю, тебе неприятно это слышать, но и мне неприятно, что ты не сходила в магазин, как я просила»).
Понаблюдать за дочерью внимательнее стоит, если она плачет будто бы «просто так» (например, вы замечаете это по ее глазам). Важно понять причину такого поведения. Вариантов может быть несколько:
1. Изменение гормонального фона. В этой ситуации очень важно пройти обследование у эндокринолога, гинеколога.
2. Девочка влюбилась в идеализированный объект. Им может быть и реальный человек, и фантазийный — например, герой фильма, комикса. Однако настоящего контакта с этим объектом нет.
3. Идет процесс самоидентификации. Девочка-подросток потеряла себя, не воспринимает себя прежнюю, но и не понимает, какой может стать через некоторое время.
4. Подросток строит планы, которые больше похожи на грезы, и не получает поддержки у взрослых, осознает, что её мечты не могут быть реализованы.
Конечно, в любом случае человеку необходимо чувствовать тепло, внимание и заботу со стороны родителей. Не нужно давить на подростка и надоедать ему вопросами «в лоб». Наоборот, необходимо аккуратно спрашивать о том, что тревожит ребенка, из-за чего он волнуется. Иногда достаточно просто посидеть рядом в тишине, обняться — порой это действует эффективнее любых слов.
Можно также рассказывать о своем подростковом периоде, как вы сами справлялись с трудностями, как вы дружили, влюблялись, ссорились, рассказать о ваших мыслях и переживаниях и о том, как вы воспринимали тяжелую для вас ситуацию по прошествии времени.
Очень важно, если родители сами делятся своими переживаниями, говорят о своих чувствах, анализируют прошлое. Тогда и дети начинают делиться тем, что происходит у них — на душе и в жизни.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, ВКонтакте и Одноклассниках. Ещё можно написать нам в инстаграме. Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).
Изображение на обложке: WAYHOME studio / shutterstock
Расстройства настроения: депрессия и тревога у девочек-подростков
Тревожность и депрессия встречаются у обоих полов, но в подростковом возрасте девочки подвергаются гораздо большему риску, чем мальчики. До полового созревания распространенность аффективных расстройств у мальчиков и девочек примерно одинакова — от 3 до 5%. Но к середине подросткового возраста вероятность того, что у девочек будет диагностировано расстройство настроения, более чем в два раза выше, чем у мальчиков, с распространенностью среди взрослых от 14 до 20 процентов.
Почему такая большая разница в расстройствах настроения? Мы знаем из сканирования мозга, что существуют различия в том, как девочки и мальчики обрабатывают эмоциональные стимулы. Девочки взрослеют с точки зрения их эмоционального признания быстрее, чем мальчики, и эта чувствительность может сделать их более уязвимыми для депрессии и беспокойства.
Вполне вероятно, что эти гендерные различия во время полового созревания можно отнести к эволюционным преимуществам: девочки могут раньше настраиваться на эмоциональные стимулы, потому что это было выгодно для воспитания детей; для молодых мужчин, учитывая их роль охотников и защитников племени, эмоциональная отзывчивость могла быть важным атрибутом , а не .
Аргумент о том, что различия в эмоциональной чувствительности являются неотъемлемыми, подчеркивается тем фактом, что, даже несмотря на то, что жизнь женщин явно изменилась — многие женщины живут профессиональной, соревновательной жизнью типа А, — уровень депрессии не снизился. . Даже участие гораздо большего числа девочек в спорте и других интенсивных физических нагрузках не снизило уровень депрессии, хотя физическая активность важна для эмоционального благополучия и является одним из эффективных способов ускорить выздоровление человека, страдающего депрессией.
Симптомы депрессии у подростков
При подростковой депрессии люди в первую очередь замечают уход в себя, или когда подросток перестает делать то, что ему обычно нравится. В ее настроении могут быть и другие изменения, включая грусть или раздражительность. Или в ее поведении, включая аппетит, уровень энергии, характер сна и успеваемость. Если присутствуют несколько из этих симптомов, будьте бдительны в отношении возможности депрессии.
Это особенно важно, потому что к тому времени, когда члены семьи и другие люди вокруг подростка замечают отсутствие у него интереса к большинству вещей, или то, что мы называем ангедонией, он обычно уже некоторое время находится в депрессии. Депрессия является интернализирующим расстройством, т. е. расстройством, которое нарушает эмоциональную жизнь пациента, а не экстернализирующим расстройством, которое проявляется в форме деструктивного или проблемного поведения. Таким образом, не только другим, но часто и самой пациентке требуется время, чтобы понять, что ее мышление и эмоциональные реакции нарушены.
Обратите внимание, что депрессия бывает двух видов. При большом депрессивном расстройстве — наиболее известной форме депрессии — совокупность симптомов, определяющих депрессию, проявляется в виде тяжелых эпизодов, которые обычно длятся от семи до девяти месяцев. Но есть и другая форма депрессии, называемая дистимическим расстройством, при которой симптомы менее выражены, но длятся дольше, измеряясь годами. Таким образом, несмотря на то, что переживание дистимии может быть менее изнурительным для ребенка в любой данный момент, риск заключается в том, что накапливается больше вреда, больше времени, в течение которого ребенок не участвует в процессе здорового развития.
Симптомы тревоги
Тревога — это нормальная адаптивная система, которая позволяет организму узнать об опасности. Но тревога становится проблемой, когда она несоразмерна ситуации и мешает человеку функционировать. Чрезмерно тревожный подросток может отказаться от занятий, потому что он слишком напуган или встревожен, и его беспокойство не проходит после того, как его успокоят.
Образ жизни подростка, страдающего тревожностью с детства, может быть основан на его тревогах: занятиях и окружении, которые он выбирает и которые он исключает, друзьях, с которыми ему комфортно, ожиданиях и ограничениях, которым он научил свою семью, друзей, и учителей принять. Вот почему лечить тревогу тем сложнее, чем дольше ребенок живет с ней и у него выработались нездоровые механизмы преодоления.
Почему раннее вмешательство имеет решающее значение
Когда у ребенка депрессия или беспокойство, его страдания — не единственная причина, по которой важно обратиться за помощью.
Помимо самих расстройств, существуют дополнительные эффекты, которые могут вызывать пожизненные проблемы. Депрессия сопровождается низкой энергией и плохой концентрацией внимания — двумя факторами, которые, вероятно, окажут значительное влияние на социальную и академическую деятельность. Беспокойство и уход в себя, который может его сопровождать, также наносят ущерб социальному и академическому прогрессу.
Легко увидеть последствия плохой успеваемости: отставание в школе подрывает уверенность ребенка и самооценку и может повлиять на его будущее, если оно затянется. Но социальное обучение столь же важно, как и академическое обучение в детстве и юности. Это время, когда девушка обычно учится таким вещам, как быть дочерью, сестрой, другом; при депрессии или тревоге она может пропустить или отстать в этих важных видах обучения. Эти недостатки не только отстают от сверстников, но и сами по себе могут усугубить ее депрессию или тревогу.
Другие расстройства
Важно понимать, что тревожность и депрессия часто возникают у одного и того же подростка и, возможно, их необходимо лечить как два отдельных расстройства. Тревога чаще возникает без депрессии, чем депрессия без тревоги. Может случиться так, что депрессия приводит к тревоге — негативное состояние ума подростка в депрессии приводит к неуверенности. Если вы не чувствуете себя хорошо, или не уверены в себе, или в безопасности, или в безопасности, тревога может найти благодатную почву. Это также может быть связано с тем, что области мозга, пораженные тревогой и депрессией, расположены близко друг к другу и подвержены взаимному влиянию.
Две серьезные проблемы, непосредственно связанные с подростковой депрессией и тревожностью, — это суицидальные мысли (или поведение) и злоупотребление психоактивными веществами. Самоубийство является третьей ведущей причиной смерти среди подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, и мы знаем, что большинство детей, совершающих самоубийство, страдают психическими заболеваниями. Особенно в зоне риска находятся подростки, которые скрывают свою депрессию и тревогу от родителей и друзей. Вот почему важно обращать внимание на признаки этих расстройств — уход в себя, изменения в успеваемости, пищевых привычках, режиме сна, вещах, которые ей нравится делать, — даже если подростки не говорят о своих чувствах. Точно так же у большинства подростков, у которых развиваются проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, также есть психическое расстройство, в том числе, чаще всего, тревога или депрессия, что является еще одной важной причиной для своевременного лечения.
Две другие проблемы, связанные с девочками-подростками, то есть чаще встречающиеся у девочек, чем у мальчиков, — это расстройства пищевого поведения и членовредительство или порезы. Хотя оба они могут пересекаться с депрессией, распространенное предположение, что они вызваны депрессией, не подтверждается исследованиями. Девочки с расстройствами пищевого поведения часто не проявляют признаков депрессии; действительно, это часто очень высокофункциональные, конкурентоспособные девушки, у которых искаженный образ тела, но не симптомы депрессии. Точно так же самоагрессивное поведение — это своего рода дисфункциональный механизм выживания, который дети используют, чтобы облегчить эмоциональную боль или оцепенение, которое у них развилось в результате этой боли. Это может произойти с расстройством настроения и осложниться им, но не считается результатом последнего. Антидепрессанты, лекарства выбора при расстройствах настроения, обычно не облегчают расстройства пищевого поведения или порезы, которые получают различные виды лечения.
Лечение тревоги и депрессии
К счастью, раннее привлечение медицинских работников может сократить период болезни и повысить вероятность того, что она не пропустит важные жизненные уроки.
Наиболее распространенным методом лечения, который склонен использовать специалист по психическому здоровью, является некоторая форма когнитивно-поведенческой терапии, и в зависимости от того, насколько мал ребенок, она может также включать обучение родителей. Когнитивно-поведенческая терапия основана на идее о том, что человек, страдающий расстройством настроения, попал в ловушку негативного мышления. Депрессивные дети склонны негативно оценивать себя, негативно интерпретировать действия других и предполагать самый мрачный исход событий. Точно так же ребенок, страдающий тревожностью, охвачен страхами перед негативными последствиями задолго до того, как события произойдут. В когнитивно-поведенческой терапии мы учим больных бросать вызов этим негативным мыслям, распознавать шаблон и тренировать себя мыслить вне его. И во многих случаях мы видим реальное улучшение у подростков с депрессией и тревогой.
Если тревога или депрессия от умеренной до тяжелой, лечение может включать прием лекарств, таких как антидепрессанты. Как при тревоге, так и при депрессии комбинация психотерапии и лекарств обычно работает лучше, чем каждый из них по отдельности.
Узнайте больше о лечении тревоги и депрессии.
Этапы развития, как ориентироваться и ресурсы
Примерно в возрасте от 9 до 12 лет ваш ребенок вступит в подростковый возраст. Также называемые предподростковыми, подростки находятся в том возрасте, когда они покидают детство и вступают в подростковый возраст.
С наступлением полового созревания на этом этапе ваш ребенок претерпит множество изменений и, возможно, вы, как и родитель.
Возможно, вы уже знаете, что ваш ребенок перешел в подростковый возраст, основываясь на его физических и поведенческих изменениях.
Родителю может быть неприятно видеть, как ваш ребенок официально выходит из детства. Тем не менее, ваш подросток сейчас нуждается в вас больше, чем когда-либо, поскольку он проходит через эти изменения, прежде чем перейдет в подростковый возраст.
Вот что вам нужно знать об этом важном этапе жизни, чтобы помочь вам лучше поддержать вашего подростка во время его перехода.
Подросток (pre-teen) — это ребенок, находящийся между стадиями детства и юности. Именно от этого «промежуточного» этапа и произошло название «твин». Термин был впервые введен в конце 1980-х годов.
Дети вступают в подростковый возраст где-то в возрасте от 9 до 12 лет. Точный диапазон может варьироваться, у некоторых детей признаки проявляются уже в 8-летнем возрасте. Некоторые подростки могут находиться на этом этапе до достижения ими 13-летнего возраста.
Независимо от точного возраста, у всех подростков на этом этапе жизни есть одна общая черта: они претерпевают значительные изменения по мере приближения к половой зрелости.
Во время этого перехода у подростков происходят не только физические изменения, но и заметные умственные и эмоциональные изменения.
Повышенная самостоятельность — отличительная черта подросткового возраста. Ваш ребенок начнет пробовать новые вещи, которые помогут ему понять свою личность.
Хотя они могут по-прежнему проводить время с семьей, вы также можете заметить преднамеренную попытку со стороны вашего подростка установить собственные уникальные интересы. В это время группы друзей также приобретают новый приоритет.
Вы можете заметить следующие изменения в поведении вашего подростка:
- усиление рискованного поведения
- более бунтарский характер или, возможно, интерес к «нарушению правил» их за вновь обретенные интересы
- попытка попробовать несколько видов спорта, искусства и других видов деятельности, пока они не найдут подходящее
- повышенная потребность во сне, особенно по выходным и во время школьных каникул
- стресс из-за необходимости «приспособиться» к своим сверстникам
- повышенный страх чувствовать себя «смущенным» перед другими
- более эмоциональные подъемы и спады из-за гормональных колебаний в период полового созревания
- повышенное внимание к массе тела и внешнему виду
Ваш подросток также может начать уделять больше времени технологиям, просматривая видео, играя в игры или, возможно, общаясь со своими сверстниками в социальных сетях.
В результате вы можете заметить, что ваш ребенок лучше осведомлен о сексе и отношениях, а также о наркотиках и алкоголе.
Помимо эмоциональных и умственных изменений, подростки также преображаются физически, когда достигают половой зрелости. Это может привести к следующим физическим изменениям, о которых ваш подросток может спросить вас:
- увеличение волос на теле
- быстрый всплеск роста
- увеличение размера стоп и кистей рук
- выпадение большего количества «молочных зубов»
- развитие прыщей
- развитие груди и начало менструации у девочек
- большие половые органы у мальчиков
Вот несколько советов о том, что вы можете сделать, чтобы помочь своему подростку в этом переходе:
Практикуйте эмпатию и понимание
Ключом к воспитанию подростка является сочетание эмпатии и понимания, а также установление здоровых границ.
Помощь в принятии решений: оценка плюсов и минусов
Несмотря на то, что в этом возрасте подростки проявляют гораздо больше самостоятельности, на самом деле они все еще нуждаются в помощи родителей, чтобы помочь им принять правильное решение.
Им понадобится совет о группах друзей, личном стиле, хобби, выборе класса и многом другом. Научите их оценивать плюсы и минусы как эффективный процесс принятия решений.
Будьте хорошим образцом для подражания
Ваш подросток также будет продолжать смотреть на вас как на образец для подражания, даже если он пытается найти разные интересы.
Моделирование хорошего поведения, такого как регулярные физические упражнения, здоровое питание и здоровое выражение эмоций, может стать примером для вашего подростка.
Научите своего подростка привычкам здорового образа жизни, чтобы помочь предотвратить развитие нездорового поведения, такого как одержимость своим весом.
Разговоры о сексе, наркотиках и алкоголе
Повышенная потребность приспосабливаться может сделать подростков более восприимчивыми к давлению со стороны сверстников.
Очень важно вести честные разговоры о сексе, наркотиках и алкоголе на раннем этапе, прежде чем ваш ребенок получит информацию от своих сверстников. Это может открыть дверь для вашего подростка, чтобы приходить к вам с вопросами.
Никогда намеренно не смущайте своего подростка перед его сверстниками.
Кроме того, если ваш подросток боится смущения, выслушайте его опасения без осуждения. Подростки могут пойти на риск на этом этапе, но они, скорее всего, не захотят рисковать смущением перед своими сверстниками.
Важно, чтобы и никогда намеренно не опозорили вашего подростка перед его сверстниками. Стыд не преподаст никаких уроков, но вместо этого может привести к тому, что они потеряют доверие к вам как к доверенному лицу.
Мониторинг использования технологий и социальных сетей
На этом этапе важно контролировать использование подростками технологий, а также обучать их безопасности в Интернете. Поговорите с ними о неприемлемом контенте и о том, что делать, если они столкнутся или станут свидетелями киберзапугивания.
Педиатр вашего ребенка — это первый ресурс, к которому вы можете обратиться по вопросам, касающимся развития вашего подростка.