Расщепление личности примеры: Диссоциативное расстройство идентичности: как девочка пережила насилие отца, расщепив себя на 2500 личностей

Диссоциативное расстройство идентичности: как девочка пережила насилие отца, расщепив себя на 2500 личностей

• Франс Мао
• Би-би-си, Сидней

14 сентября 2019

Автор фото, JENI HAYNES/ NINE NETWORK

Подпись к фото,

Шести личностным идентичностям Джени Хэйнс разрешили свидетельствовать в суде против ее отца

В суде в тот день слушали одну женщину-свидетельницу. Но ее устами говорили шесть человек, готовых рассказать о пережитых ею издевательствах.

«Я зашла в зал суда, заняла свое место, принесла присягу, а затем спустя несколько часов вернулась в свое тело и ушла оттуда», — вспоминала об этом дне в интервью Би-би-си Джени Хэйнс.

Когда Джени была ребенком, ее постоянно насиловал отец Ричард Хэйнс. Австралийская полиция называет случившееся с ней одним из худших случаев надругательств над детьми в истории страны.

Чтобы справиться с психологической травмой, ее разум прибег к поразительной тактике — он придумал ей новые личностные идентичности, чтобы отстраниться от переживаемой боли. Издевательства были настолько жестокими и непрерывными, что, по словам Джени, чтобы выжить, ей пришлось придумать 2500 разных личностей.

В марте состоялись судебные слушания, на которых Джени свидетельствовала против своего отца от имени нескольких из этих личностей. В их числе была четырехлетняя девочка по имени Симфони.

Это был первый случай в Австралии и, вероятно, в мире, когда жертва с диагнозом «диссоциативное расстройство идентичности» дала показания от имени своих множественных личностей и сумела добиться обвинительного приговора.

«Мы не боялись. Мы так долго ждали, чтобы рассказать всем, что конкретно он сделал с нами, и теперь уж он не мог заставить нас замолчать», — сказала она.

6 сентября суд в Сиднее приговорил 74-летнего Ричарда Хэйнса к 45 годам тюремного заключения.

Внимание: в тексте содержится описание насилия и издевательств над ребенком

«Даже у себя в голове я не чувствовала себя в безопасности»

Семья Хэйнс переехала в Австралию из Лондона в 1974 году. Джени было четыре года, но ее отец уже тогда начал издеваться над ней. В Сиднее его действия стали вовсе садистскими и повторялись практически ежедневно.

Автор фото, JENI HAYNES

Подпись к фото,

Множественные «я» внутри Джени стали для нее способом спрятаться от насилия

«Издевательства моего отца были просчитанными и спланированными. Они были преднамеренными, и он наслаждался ими каждую минуту», — заявила Джени в суде. Как несовершеннолетняя потерпевшая, она имела право сохранять анонимность, но предпочла отказаться от него, чтобы иметь возможность раскрыть имя своего отца.

«Он слышал, что я умоляла его прекратить, он слышал, как я плакала, он видел боль и ужас, которые он во мне вызывал, видел кровь и нанесенные им физические повреждения. И на следующий день он сознательно принимался за это снова», — сказала она.

Хэйнс внушал дочери, что способен читать ее мысли, рассказала она. Он угрожал убить ее мать, брата и сестру, даже если она хотя бы подумает об истязаниях, не говоря уже о том, чтобы рассказать им об этом.

«Мой внутренний мир был захвачен отцом. Даже у себя в голове я не чувствовала себя в безопасности. Я лишилась способности осмысливать происходящее со мной и делать собственные выводы», — сказала Джени.

Чтобы скрыть свои ощущения, она выражала свои мысли через слова песен:

«He ain’t heavy/he’s my brother» (Он не обуза, он мой брат) — когда переживала о брате и сестре.

«Do you really want to hurt me/ Do you really want to make me cry» (Ты правда хочешь меня обидеть? Ты правда хочешь заставить меня плакать?) — когда думала о пережитом ею.

Отец ограничивал ее общение в школе, чтобы минимизировать ее контакты со взрослыми. Джени научилась быть тихой и незаметной, потому что, если ее «замечали», например, когда тренер по плаванию сказал ее отцу, что девочке нужно развивать свой талант, отец ее наказывал.

Автор фото, Jeni Haynes

Подпись к фото,

Ричард Хэйнс и его трое детей, Джени — справа

Джени не получала медицинскую помощь после травм от избиений и изнасилований. В результате у нее развились серьезные хронические заболевания.

Сейчас Джени 49 лет. У нее непоправимо испорчено зрение, повреждены челюсть, кишечник, анус и копчик. Ей пришлось сделать несколько серьезных операций, включая колостомию в 2011 году.

Насилие в жизни Джени продолжалось до 11 лет, когда ее семья вернулась в Британию. Вскоре после этого, в 1984 году, ее родители развелись. Она думает, что никто, даже мать, не знал, что она пережила.

«На самом деле он издевался над Симфони»

Современные австралийские специалисты называют состояние Джени диссоциативным расстройством идентичности (ДРИ). По их словам, это в большой степени связано с пережитым ею в детстве ужасным насилием — пережитым дома, в месте, которое должно было подразумевать безопасность.

«ДРИ — это и правда стратегия выживания», — рассказала в интервью Би-би-си детский психолог Пэм Ставропулос, специалистка по детским травмам.

Автор фото, JENI HAYNES

Подпись к фото,

Большую часть своего детства Джени говорила себе, что она — Симфони

«Это такая изощренная стратегия выживания, которую многие считают экстремальной. Но нужно помнить, что таким образом ребенок реагирует на экстремальный опыт жестокого обращения и психологической травмы», — сказала она.

Чем меньше возраст ребенка, пережившего травму, и чем хуже обращение с ним, тем более высока вероятность, что он будет прибегать к диссоциативности, чтобы справиться с ситуацией, в результате чего происходит расщепление личности.

Джени рассказала, что первой появившейся в ней личностной идентичностью стала Симфони — четырехлетняя девочка, которая существует в собственной временной реальности.

«Она страдала каждую минуту, когда папа жестоко со мной обращался. Когда он жестоко обращался со мной — своей дочерью Джени — на самом деле он издевался над Симфони», — рассказала Джени.

Шли годы, и сама Симфони начала придумывать новые личности, чтобы справиться с переживаемым насилием. У каждой из сотен и сотен личностей была своя роль, помогавшая справиться с элементами насилия, будь то особенно страшный эпизод или образы или запахи, вызывавшие травматичные воспоминания.

«Альтер-личность выходила из-за Симфони и становилась отвлекающим фактором. Мои альтер-личности служили для меня защитой от отца», — рассказала Джени.

Когда мы говорили об этом, примерно через полчаса после начала интервью, появилась Симфони. Джени предупреждала, что это может случиться. О том, что она вот-вот переключится, можно догадаться по тому, что ей становится сложнее сформулировать ответ.

«Привет, меня зовут Симфони. У Джени возникли проблемы. Давайте я вам все расскажу, если вы не против», — говорит она быстро.

У Симфони более высокий голос, более живая интонация. Она говорит, как маленькая девочка, едва переводя дыхание между словами. Мы говорили 15 минут. Она в мельчайших деталях помнит события, связанные со «злым папой», которые произошли десятки лет назад. Это впечатляет.

«Вот что я сделала. Я взяла все, что я считаю в себе ценным, все, что для меня важно и приятно, и спрятала от папы. Поэтому, когда он надо мной издевался, он издевался не над мыслящим человеческим существом», — сказала Симфони.

Личности Джени, которые помогли ей выжить

Подпись к фото,

Джени и некоторые ее сущности

• Качок (Muscles) — тинэйджер в стиле Билли Айдола. Высокий и носит одежду, которая выставляет напоказ его сильные руки. Он спокойный и заботливый.
• Вулкан (Volcano) — очень высокий и сильный, с головы до ног одевается в черную кожу. Волосы красит в соломенный цвет.
• Рики — всего восемь лет, но он носит старый серый костюм. У него короткая стрижка, а волосы ярко-красные.
• Джудас — невысокого роста, с рыжими волосами. Носит серые брюки от школьной формы и ярко-зеленый свитер. Всегда выглядит так, будто собирается что-то сказать.
• Линда/Мэггот — высокая и стройная, в юбке 1950-х годов с розовыми аппликациями в виде пуделя. Волосы собирает в элегантный пучок, а брови у нее — домиком.
• Рик носит огромные очки — такие же, как носил Ричард Хэйнс. Они закрывают его лицо.

В марте Джени разрешили давать показания в суде от лица Симфони и пяти других личностей, каждая из которых могла бы рассказать о различных аспектах пережитого насилия. На слушании присутствовала только судья, потому что юристы посчитали, что для присяжных эти показания окажутся слишком травматичными.

Изначально Хэйнсу было предъявлено 367 обвинений, в том числе множественные эпизоды изнасилования, содомии, развратных действий и плотского развращения ребенка младше 10 лет. Джени в ее разнообразных личностях могла дать в суде подробные свидетельства по каждому эпизоду. Ее множественные «я» помогли ей сохранить воспоминания, которые в противном случае скорее всего были бы утрачены из-за травмы.

Прокуроры также вызвали психологов по экспертов в ДРИ, чтобы объяснить особенности состояния Джени и оценить достоверность ее показаний.

«Мои воспоминания как человека с МРИ сегодня остается в том же нетронутом виде, как в тот день, когда они сформировались», — сказала Джени Би-би-си. После этого она ненадолго заговорила о себе во множественном числе: «Наши воспоминания просто застыли во времени. Если они мне понадобятся, я просто пойду и заберу их».

Симфони намеревалась «в мельчайших подробностях» восстановить детали преступлений, совершенных за семь лет жизни в Австралии. Качок, крепкий 18-летний парень, мог бы засвидетельствовать физическое насилие, а элегантная молодая женщина Линда должна была рассказать, как насилие повлияло на успеваемость Джени в школе и ее способность поддерживать отношения с людьми.

Автор фото, JENI HAYNES

Подпись к фото,

Дом семьи Хэйнс в Гринэйкре, на западе Сиднея

Симфони надеялась «использовать дачу свидетельских показаний, чтобы повзрослеть, — объясняет Джени. — Но мы разобрали один 1974 год, а он уже испугался и сдался, не смог с этим справиться».

После более чем двухчасовых свидетельских показаний Симфони на второй день слушаний отец Джени изменил свои показания и признал вину по 25 эпизодам — самым худшим, по словам Джени.

Еще десятки были засчитаны в ходе вынесения ему приговора.

«ДРИ спасло мне жизнь»

«Это дело — важная веха, насколько нам известно, это первый случай, когда показания разных ипостасей человека с ДРИ были приняты судебной системой и в итоге привели к осуждению виновного», — объясняет доктор Кэти Кезельман, президент австралийской организации Blue Knot Foundation, помогающей пережившим детскую травму.

Автор фото, JENI HAYNES

Подпись к фото,

Ричард Хэйнс признал себя виновным в более чем двух десятках актов сексуального насилия в отношении ребенка

Джени впервые заявила о насилии в 2009 году. Полицейское расследование, приведшее к вынесению приговора и тюремному заключению для Ричарда Хэйнса, продолжалось 10 лет.

В 2017 году он был экстрадирован в Австралию из Дарлингтона на северо-востоке Англии, где отбывал семилетний срок за другое преступление. До этого он жил с различными родственниками Джени, которым он рассказывал, что его дочь лжет и манипулирует людьми.

Узнав о насилии в отношении Джени, ее мать, которая развелась с Хэйнсом в 1984 году, стала активно помогать ей добиться правосудия.

Но на протяжении десятилетий попытки Джени получить помощь в преодолении последствий своих травм наталкивались на неприятие специалистов. Она говорит, что консультанты и терапевты отказывались от нее, потому что ее история вызывала у них недоверие или казалась им настолько травмирующей, что они сами не могли с этим справиться.

Диссоциативное расстройство идентичности

• Отказ от общения — отсоединение от себя или мира — считается нормальной реакцией на травму.
• ДРИ может быть спровоцировано пережитым, если человек (особенно в детском возрасте) в течение долгого времени переживал травму.
• Отсутствие поддержки взрослого или присутствие взрослого, который говорит, что травма не была реальной, может способствовать развитию ДРИ.
• Человек с ДРИ может чувствовать, что в нем существуют несколько «я», которые мыслят, действуют или говорят по-разному и даже могут иметь противоречащие друг другу воспоминания и переживания.
• Специального медикаментозного лечения ДРИ не существует — специалисты в основном используют терапию проговаривания, чтобы помочь пациентам.

Несмотря на то, что в наши дни этот диагноз признан и его существование доказательно подтверждено, ДРИ обычно вызывает сомнения у обывателей и даже у некоторых врачей.

«Природа этого состояния такова, что оно вызывает недоверие и дискомфорт из-за причин его возникновения. Отчасти потому, что людям трудно поверить в то, что дети могут подвергаться такому жестокому обращению, — говорит доктор Ставропулос. — Вот почему случай Джени так важен — потому что это дело обеспечивает более широкое осознание этого очень сложного, но нередкого состояния, которое до сих пор до конца не принято».

Джени говорит, что ее ДРИ спасло ей и жизнь, и душу. В то же время это ее состояние и ее травма привели к серьезным жизненным трудностям.

Автор фото, JENI HAYNES

Подпись к фото,

Некоторые из личностей Джени — очень умные и опытные взрослые люди

Джени посвятила всю свою жизнь учебе, получив степень магистра и доктора юридических наук и философии. Но работать полный рабочий день у нее не получалось. Сейчас она живет с мамой, и обе они зависят от своих социальных пенсий.

В своем заявлении о понесенном ею ущербе Джени отмечает, что она и ее личности «живут с опаской, постоянно настороже. Мы должны скрывать свою множественность и стремиться к последовательности в поведении, отношениях, разговорах и убеждениях, что часто невозможно. Очень сложно управлять мнениями и взглядами, имея 2500 голосов внутри».

«Я не должна была так жить. — считает она. — Не заблуждайтесь, именно отец спровоцировал появление у меня ДРИ».

6 сентября, когда отцу выносили приговор в виде 45 лет лишения свободы, Джени сидела в нескольких метрах от него. Хэйнс, тяжело больной человек, сможет ходатайствовать об условно-досрочном освобождении не раньше, чем через 33 года.

Вынося приговор, судья Сара Хаггет сказала, что скорее всего Хэйнс умрет в тюрьме. Его преступления, по ее словам, были «ужасающе отвратительными и извращенными».

По словам судьи, в приговоре невозможно отразить всю серьезность причиненного подсудимым вреда.

«Я страстно хочу, чтобы о моей истории узнали, — сказала Джени в интервью Би-би-си перед вынесением приговора. — Я хочу, чтобы моя 10-летняя борьба за справедливость стала тем огнем, который расчистит поле для людей, идущих за мной».

«Если у вас возникло ДРИ в результате насилия, то добиться правосудия теперь возможно. Вы можете пойти с заявлением в полицию, и вам поверят. Ваш диагноз больше не является препятствием для правосудия», — говорит Джени.

Раздвоение личности: симптомы, лечение

Раздвоение личности — это очень редкое сложное заболевание, при котором личность человека разделяется на две части, будто живут отдельно друг от друга. Такой недуг проявляется в том, что у больного при некоторых условиях «переключается» одна личность на другую. После такого изменения активная личность не понимает и не помнит, что было сделано, пока доминировала другая.

Эти личности бывают разного возраста, характера, пола, мировоззрения. Также они очень разными способами реагируют на одну и ту же ситуацию в жизни. Человеку, который обращается к врачу с данной проблемой, ставят болезнь диссоциативного расстройства идентичности.

Раздвоение личности возникает при следующих условиях:

• стрессовые ситуации тяжелого характера;
• возможность человека разделять свои воспоминания и эмоции на части;
• проявление защиты, особенно в детстве;
• отсутствие нужного уровня внимания и любви в раннем возрасте;
• насилие в семье.

     Основными симптомами такого заболевания являются:

• резкая потеря памяти;
• непредсказуемые поступки: увольнение с работы, уход из семьи;
• постоянное или ситуативное отчуждения своего тела;
• ощущение нереальности окружающего мира;
• дезориентация;
• умышленные неправильные ответы на вопросы;
• снижение способности к реагированию.

Кроме этих симптомов, характерными для больного, являются частые проявления депрессии, агрессии, рассеянности, панических фобий и суицидальных намерений. Очень часто возникновение второй личности в теле человека приводит к увеличению таких личностей в геометрической прогрессии. Поэтому очень важно при первых проявлениях обращаться к врачам за помощью и лечением.

Врачи нашей клиники всегда готовы прийти на помощь, сделать все, что в их силах, для возвращения больного к нормальной психологического состояния и улучшения его жизни. Индивидуальный подход в разработке методик борьбы с недугом и медикаментозного лечения обеспечат высокий результат работы и адаптации больного после окончания данного расстройства.

Так как лечение раздвоения личности занимает длительное время, наша клиника предоставляет больным все необходимые средства, условия и рекомендации для полноценного оздоровления и эффективного лечения.

Диссоциативное расстройство идентичности

БАДы недорого

У диссоциативного расстройства идентичности, пожалуй, самая богатая история и неоднозначная репутация. Еще до существования психологии и психиатрии как отдельных дисциплин люди, страдающие от этого состояния, «диагностировались» как одержимые каким-либо духом или демоном, и лечение было безжалостным. И лишь спустя несколько столетий стало понятно: существующие в одном человеке две личности — это болезнь, которая нуждается в квалифицированном лечении.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Причины

В подавляющем большинстве случаев «раздвоение» личности — это результат сильной психической травмы, которая была перенесена человеком в детском возрасте. Это может быть смерть близкого, трагическое происшествие и участие ребенка при этом в качестве свидетеля, длительное семейное насилие и пр. Механизм развития диссоциативного расстройства следует рассмотреть более подробно.

Ни один ребенок не рождается цельной личностью — это происходит в процессе взросления и под влиянием личного опыта, внешних факторов, наблюдения за моделью поведения окружающих и других обстоятельств. При благоприятных условиях у ребенка все аспекты соединяются в концепцию самого себя как цельной и единой личности — опыт, воспоминания, эмоции, восприятие и пр. интегрируются в эту личность и существуют неотрывно от нее.

Но тяжелые психические травмы, пережитые в детстве, могут разграничить формирование личности на две фазы: «до» и «после» травмирующего события. Это приводит к тому, что образуются такие же две личности, разделенные травмой.

В других случаях разделение личностей может формироваться в качестве защитного механизма. В этом случае ребенок, пытаясь отгородиться от травмирующих его факторов, оставляет «снаружи» альтернативное Я, уводя истинное Я внутрь — туда, где тихо и уютно.

Хотя это состояние часто упоминается как раздвоение личности, на самом деле каждая фаза формирования психической концепции ребенка может порождать новое «Я», которое «заменяет» оригинальную личность при определенных событиях.

Заказать звонок

Симптомы

Диссоциативное расстройство идентичности имеет несколько характерных проявлений. Но диагностически информативным является их сочетание:

• Множественные идентичности. Они проявляются в двух формах: одержимой и неодержимой. Первая заметна окружающим — человек ведет себя не так, как это для него характерно, у него появляются привычки и наклонности, прежде несвойственные ему. Меняться может все — от интонации и речи до манеры передвигаться и гастрономических предпочтений. Такая личность может быть реально существующей (например, умершая мать) или «сверхъестественной» (эльф, Бог, дьявол и пр.). В неодержимой фазе для окружающих человек остается нормальным, но он сам себя таковым не ощущает. У него возникает ощущение полной или частичной нереальности происходящего или возникает впечатление, что он играет роль зрителя в собственной жизни и неспособен повлиять на все происходящее. Больной может «слышать голоса» или ощущать, что «кто-то другой думает вместо него».
• Диссоциативная амнезия. При расщеплении идентичности больной часто не помнит о совершенных им действиях и удивлен или даже возмущен попытками окружающих доказать, что это сделал именно он. Более того, человек с диссоциативным расстройством личности может вдруг утратить навыки, которыми владел еще несколько часов назад. Он не знает, как пользоваться микроволновкой или как включить телевизор. Утрата воспоминаний может касаться как событий, произошедших вчера или час назад, так и ключевых травмирующих происшествий. Например, человек «не знает» о смерти родственника, потому что не помнит этого — здесь налицо защитный механизм, ограждающий сознание человека от болезненных для него воспоминаний.

Кроме этих обязательных клинических признаков диссоциативное расстройство идентичности может сопровождаться зрительными, слуховыми, тактильными и обонятельными галлюцинациями, пристрастием причинять себе вред (самоповреждение или самокалечение), сексуальной дисфункцией, приступами паники и судорог и пр.

Лечение

Лечение наиболее эффективно на раннем этапе расщепления личности, когда разобщение еще не завершилось. На этой стадии в большинстве случаев удается интегрировать оба (или несколько) «я» и создать условия для формирования цельной и единой личности.

Терапия во взрослом возрасте может включать в себя элементы медикаментозного лечения и в обязательном порядке психотерапию. Она направлена на:

• стабилизацию состояния человека;
• увеличение продолжительности присутствия «оригинальной» личности;
• выявление взаимосвязей между оригинальной и альтернативной личностью и поиск решений для их интеграции;
• выявление ключевых травмирующих факторов, приведших к расщеплению личности, и переведение этих событий в рациональное психологическое русло и пр.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Профессиональный и индивидуальный подход делает возможным переподключение и реабилитацию альтернативных «Я», снижение чувствительности пациента к обстоятельствам, травмировавшим его в детстве (ставшим «спусковым крючком» для процессов расщепления), восстановление качества жизни.

«Я и кто-то ещё». История девушки с диссоциативным расстройством идентичности

— Первая субличность появилась, когда мне было около 14 лет. У меня был очень нехороший период в жизни, мать уходила в сильные запои, а я пыталась не покончить с собой и справиться со своими чувствами к ней. Я копила эти эмоции, никуда не могла их деть, я даже кричать не умею, когда злюсь. К этому прибавились проблемы в школе и проблемы с попытками завести первые отношения. В какой-то момент у меня появилось ощущение пробитой дыры в груди.

Несколько дней мне казалось, что я умру из-за этой условной дыры, а потом что-то начало разговаривать со мной из неё. По классике, как и описывают в медиа, оно говорило: «Ты — ничтожество, ты слишком слабая, ты не должна существовать, я убью тебя», «Если я не смогу убить тебя, я убью нас, потому что существование с тобой — это невыносимая боль». Я чувствовала боль на физическом уровне, это были не просто страдания. Я осознавала, что этот голос не извне. Он звучал реалистично, но он был внутри меня. Голос был женский и достаточно юный. Я визуализировала её как девочку из фильма «Звонок» и стала называть Садако. Она ответила «Я не Садако, я Тень». Это была маленькая девочка в мокром белом платье с запутанными тёмными волосами на лице. Я жила с ней десять лет, и в процессе нашего взаимодействия она росла. На момент нашего прощания она была уже старше меня. Я всегда знала, как она выглядит и что она чувствует. И я знала, что она где-то рядом. Тогда я ничего не слышала о диссоциативном расстройстве идентичности и испытывала ужас от того, что со мной это происходит, и что она хочет меня убить.

Фото: героини статьи

Меня преследовали суицидальные мысли в тот период, это казалось мне единственным способом избавиться от неё. Мама рассказывала, что я резала себя, но я этого не помню. Полагаю, все эти действия совершала Тень. Субличности такого типа пытаются устроить внутренний геноцид и убить основную личность, потому что считают, что она недостойна существования. Она брала больше страданий, чем я сама могла испытывать, весь мой негатив уходил к ней. Она была сгустком моей ненависти к этому миру, ненависти к себе и своей матери. С Тенью я могла общаться.

Позже мы с психотерапевтом выяснили, что было ещё несколько субличностей, но с ними я общаться не могла. Я тогда вела дневники, в которых описывала некоторые аффективные состояния. Я не очень люблю физические контакты, драки, агрессию. И в экстремальных ситуациях, которые представляли для меня угрозу, моё сознание просто выключалось, и я делала какие-то невероятные вещи, которые в обычном состоянии я сделать просто не могу. Я чувствовала, что вот-вот выйду из себя, понимала, что это пограничное состояние, и если человек продолжал нападать, я просто отключалась. Потом обнаруживала, что, например, бью человека кулаком по шее, как в замедленном действии. Я тогда выбила хрящ гортани, он хрипел и не мог дышать, но, слава богу, всё закончилось хорошо. Это состояние я называла Берсерк, и думала, что это просто защитная реакция, которая есть у всех людей. С Берсерком я не могла разговаривать.

Фото: героини статьи

ДРИ обычно возникает у людей, которые в детстве пережили сильный стресс или травму. У меня в детстве было несколько травмирующих ситуаций. Несколько раз меня пытались похитить, убить и изнасиловать, начиная с дошкольного возраста. Я помню, как мы сидели на дереве, как дети обычно это делают. Вдруг все начали разбегаться, и какой-то мужик схватил меня за руку и начал куда-то тащить со словами «не ори, я тебя убью». Я звала на помощь, кричала, что это не мой отец и называла свой адрес. Люди побежали за моими родителями и как-то отбили меня у этого мужика, а он убежал.

Ещё у меня есть какие-то вытесненные воспоминания о друге, с которым мы сидели в штабике, в кустах, а потом тоже был какой-то мужик. Помню кровь, и друга я больше не видела. У меня много вытесненных воспоминаний. Это смутное ощущение, которое маячит где-то в подсознании, и какие-то неясные образы. Я вспоминаю либо эмоции, либо картинки, а потом уже пытаюсь понять, что это могло быть.

Фото: героини статьи

О попытках изнасилования я вспомнила совершенно случайно. Меня ловили парни за школой, дело было зимой, я была в комбинезоне, мне было примерно 11. Меня повалили с ног и потащили в кусты. Их было трое, они держали меня по рукам и ногам. Мне повезло, я была в комбинезоне, с ним было сложно справиться. Мне удалось вырваться и убежать домой. Потом я об этом просто забыла.

Думаю, что большая часть вытесненных воспоминаний связаны с моей матерью. У неё есть диагноз — биполярное расстройство, и есть основания думать, что у неё тоже ДРИ. Ей уже за 60, первого её ребёнка украл муж и увёз в другой город. Второго ребёнка убили свёкры, муж взял на себя вину, и его расстреляли. Это ещё до моратория было. Третий ребёнок погиб из-за болезни. До моего рождения ей много лет ставили диагноз «бесплодие», у неё с моим отцом уже четвёртый брак.

Большую часть своей жизни я живу в сравнении со своим мёртвым братом. Когда он погиб, ему не было и трёх лет, и воспоминания моей матери о нём исключительно хорошие. Периодически она сравнивала меня с ним и говорила «почему ты жива, а он нет». Она нападала на меня, пыталась прокусить мне руку и повредила нервы, я ей месяц не могла шевелить. Меня воспитывали в отрицании негативных эмоций, и ненависть была под запретом. То есть, если ты испытываешь ненависть, то ты вообще не человек больше. Думаю, что я вытеснила очень много эмоций, в том числе к ней.

Фото: героини статьи

Я хотела попасть к психотерапевту ещё со школы, но мама меня отговаривала. Она говорила, что это всё проделки США для того, чтобы посадить нас на тяжёлые таблетки, что я попаду в дурку и никогда в жизни не смогу работать и учиться нормально. И я никуда не ходила. В 23 года у меня случился очень сильный нервный срыв, не помню, по какой причине. Я месяц не могла ничего делать, у меня был больничный от невролога. Мне поставили тревожно-депрессивный синдром и посоветовали сходить в Краевой психотерапевтический центр. Невролог предположила, что у меня биполярно-аффективное расстройство. Психиатр подтвердил биполярку, и мне выписали нормотимики, чтобы выровнять эмоциональный фон.

Кроме биполярки, мне поставили посттравматическое стрессовое расстройство, алекситимию, деперсонализацию и дереализацию. Психотерапевтический центр — это такое прекрасное место, где люди не говорят тебе, что ты идиот, а просто пытаются помочь, а таблетки реально работают. Это прямо вообще другой мир. Я всем рекомендую психотерапевта, если есть хоть малейшее подозрение на то, что что-то не в порядке. Там бесплатно, хорошо, никто не пытается загнать тебя в дурку, на работу никаких данных не передают. Я туда часто хожу.

Психотерапевт заметила странности в моём поведении, понаблюдала за мной и через полгода поставила мне «диссоциативное расстройство идентичности». Я спросила: «У меня точно не шизофрения?» Она ответила: «Нет, всё нормально, ты совершенно адекватный человек, просто вас несколько». Когда я узнала о диагнозе и начала читать об этом, я просто офигела, потому что поняла, что вся моя жизнь была ложью. Я думала, что то, что происходит со мной, это нормально, и что у всех такое бывает. Оказалось, что у меня просто психическое расстройство.

Фото: героини статьи

За пару месяцев до 24-летия мне приснился сон, в котором Тень попыталась на меня напасть. В какой-то момент я остановила её и сказала: «Зачем ты это делаешь? За эти годы я стала таким же чудовищем, как и ты». Она посмотрела на меня и ушла. Я проснулась и поняла, что я одна. Так я интегрировалась с Тенью. Мне нужно было принять в себе очень деструктивные чувства по отношению к миру и к себе, для того, чтобы слиться с ней. Берсерк пропал вместе с ней.

После этого я решила поставить эксперимент по выделению субличности Карьерист, чтобы он сделал неприятные для меня действия для повышения на работе. Эксперимент прошёл удачно, а потом я интегрировалась с ним. Некоторое время у меня была ремиссия, когда не было никаких субличностей. Потом случилась неприятная ситуация, и у меня произошёл раскол, в результате которого образовалось девять субличностей. Рыжая — это девочка 17 лет, вредная скандалистка, которая вечно устраивала истерики и ссорилась с моими друзьями, провоцировала конфликты. Она плохо работала, любила выпить и курила. У меня аллергия на табачный дым, но она нормально воспринимала сигареты.

Фото: героини статьи

Исполнитель — это примерный мужчина в возрасте за 40, вообще не эмоциональный, у него не было мимики. Он мог таскать тяжёлые пакеты и делал то, что я терпеть не могу, например, мыл посуду. Исполнитель знал всех субличностей, помогал нам устанавливать с ними связь и активно сотрудничал с психотерапевтом. Когда он начал социализироваться, то выбрал себе имя Широ (с японского «белый»).

Снежинка — очень тихое существо, которое со всем соглашалось и очень любило мороженое. Но я с ней лично не знакома, и знаю её только по рассказам окружающих. Регина — девушка-подросток, младше Рыжей. Очень агрессивная, она конфликтовала со всеми, кто ей не нравился. Была ещё ведущая личность. Я называла её Вторая. Она максимально точно копировала меня, но она немного младше. Почти каждый день она говорила мне: «Кажется, я схожу с ума, здесь что-то не так, это что-то нереальное, я схожу с ума, с этим надо что-то делать». Видимо, это была её реакция на переключения. Она умела всё понемногу, но не очень хорошо. У меня был довольно упаднический период в работе на тот момент.

Ещё был Ребёнок — это субличность, с которой я до сих пор не интегрировалась. Я не могу с ней взаимодействовать. Психотерапевт предполагает, что я не основная личность, а исходная — это как раз Ребёнок. А я возникла в процессе адаптиции. Мне неприятно об этом думать. Был ещё кто-то, кого мы не смогли установить.

Фото: героини статьи

Я понимала, что есть я и кто-то ещё, потому что я не помнила, что я делала, что я ела, и узнавала об этом только из рассказов окружающих. В ежедневнике появлялись не мои записи. У меня есть такой термин — «быть в эфире». Ты можешь быть в эфире, а потом тебя переключает, и ты обнаруживаешь себя на другом конце города. Телепортация. Значит, в эфире был кто-то другой. Если ты знаком с субличностью, ты можешь запросить её воспоминания. У вас появляется что-то типа общего котла. Если ты не знаешь субличность и не можешь отправить ей запрос, у тебя нет воспоминаний, которыми она располагает. Вообще пустота. До того, как я познакомлюсь с субличностями, они все делают вид, что они это я. Это не происходит так, что я просыпаюсь и говорю: «Здравствуйте! Зовите меня Михаил Геннадьевич, я алкоголик». Нет, так не происходит. Все пытаются по максимуму своих возможностей делать вид, что это я, чтобы не попасть в неловкую ситуацию.

Практически со всеми субличностями я интегрировалась в марте этого года. Интеграция — это объединение. Это значит, что все качества и эмоции субличности передались мне, и мы стали чем-то целым. Чтобы интегрироваться, сначала нужно понять триггер, на который реагирует субличность. Практически всегда они появляются в ответ на какие-то ситуации, с которыми я сталкиваюсь в жизни. И бац — меня выкинуло. Я просто не могу пережить эти эмоции, поэтому мой организм делегирует их тому, кто может справиться. Так я узнаю, почему эта субличность появляется, а потом — что она делает. Хорошо, если субличности могут общаться друг с другом и договариваться, но это не всегда так. Может быть субличность, которая знает всех, а другая не знает никого.

Фото: героини статьи

Личность, которую я называю Исполнителем, появилась, когда я узнала, что мне нужно помогать родителям платить кредит. Мой мозг просто решил, что больше не может этим заниматься, и всё. Примерно четыре месяца просто выпали из моей жизни, я ничего не помню. Потому что меня в это время не было. Исполнитель занимался тем, что мне не хотелось делать: платил по кредитам, зарабатывал деньги, мыл посуду. Дома знали, что если я иду с отсутствующим лицом мыть раковину — значит, это Исполнитель. Чтобы интегрироваться, я начала заставлять себя делать то, что обычно делал он. Меня трясло, у меня была истерика в банке, но я заставляла себя совершать платёж. Не хочу, но иду мыть посуду. Когда я занимаюсь тем, чем обычно занимается субличность, я присваиваю её навыки себе. И так потихоньку я сливаюсь со всеми субличностями. В какой-то момент я проснулась и подумала: «А где все?» Появляется чувство одиночества, к тебе больше никто не приходит, ты одна, и всё приходится делать самой. Пустота. Я не скажу, что вижу субличности, я просто знаю, что они где-то есть.

Фото: героини статьи

Около месяца назад я опять раскололась из-за конфликта с родителями. Произошла ситуация, которая вогнала меня в ужасное состояние, я была на грани суицида. Сейчас я с матерью вообще не общаюсь. Когда мы разбирали с психотерапевтом мои отношения с родителями, то пришли к выводу, что у меня заложена программа по жертвованию собой ради матери. Мне хочется покончить с собой, потому что моя мама страдает, ведь я не такая идеальная, каким был её умерший сын. Сейчас я вспоминаю кучу событий, которые забывала, чтобы жить с ней дальше, и не могу относиться к ней так, как раньше.

В последнее время я стала замечать, что у меня опять пропадает время. Я чем-то занималась, моргнула — и я уже в другом месте, или сделала что-то, чего я не помню. Недавно на сеансе групповой психотерапии удалось спровоцировать появление нескольких субличностей. Кто-то задал вопрос про суицид, после которого меня переключило. Одна из субличностей занимается селфхармом, переходит дорогу в неположенных местах и подвергает меня опасности. Ещё одна — очень агрессивная, не любит людей и ничего не ест. Сейчас я по крупицам узнаю, как новые субличности могут себя проявлять, собираю личностные портреты. Я не знаю, общаются ли они между собой.

***

Читайте также:

«Главное — пережить первый выход из дома». История человека, живущего с паническими атаками

5 самых странных случаев раздвоения личности

Сложно поверить в то, что существуют люди, всерьез считающие себя то восемнадцатилетней танцовщицей стриптиза, то профессором философии. Однако, такое случается. Спиритуалисты в таких случаях уверены, что в человека вселился чей-то дух.

Служители церкви, в общем, придерживаются похожей точки зрения и говорят об одержимости. Медики же называют это раздвоением личности, а точнее – “диссоциативным расстройством идентичности” и полагают, что данный недуг возникает под влиянием серьезного стресса. Официально зафиксировано около двух сотен таких случаев, хотя считается, что их много больше. Просто больным удается вести двойную жизнь так ловко, что никто из окружения не предполагает, что имеет дело с психом.  Зато те случаи, которые известны медицине, легли в основу многих книг и фильмов. Потому что раздвоение личности – это странно, страшно и, в каком-то смысле, круто!

Уильям Стенли Миллиган

В любом учебнике психиатрии вы найдете его имя. В Миллигане, как в питерской коммуналке, уживались не два, не три, и даже не десять, но целых 24 разных человека. У этих людей были разные имена, разный возраст, пол и национальности. Они обладали различным темпераментом и преследовали несовместимые цели. Суицидник и психопат Билли, интеллектуал Артур, форсмажорщик Рейджен, очаровашка Аллен, трехлетняя умница Кристин, безбашенная лесбиянка Адалана… Когда Миллигану были предъявлены обвинения в краже и изнасиловании, оказалось, что сам Билли не виноват. Кражи совершал Рейджен, а изнасилования — Адалана.

Дорис Фишер

Когда врачи говорили о Дорис Фишер, они имели в виду пять её личностей. Настоящая Дорис, Вялая Дорис, Болезненная Дорис, Маргарита и Спящая Маргарита. В общем, эдакий киндер-сюрприз или даже матрёшка. Самой крутой “матрешкой” считалась Маргарита. Она постоянно творила пакости, но сваливала вину на Настоящую Дорис. Именно Маргарита вырывала из книг страницы, пачкала одежду в грязи и могла специально порезаться ножом. Но вину, обиду и боль при этом чувствовала только Настоящая Дорис. Психиатры долго пытались излечить бедняжку, но у них ничего не получалось. Лекарства, терапия, гипноз – всё зря. Тогда врачи решились на последний шанс и пригласили… медиума. После его посещения все “лишние люди” исчезли, а в живых осталась только Дорис Настоящая. Вот и верь после этого в официальную медицину.

Ширли Мейсон

Американка Ширли Мэйсон долгое время существовала не сама по себе, но в целых четырех ипостасях. Все личности Ширли были самостоятельными и совершенно не похожими друг на друга. Они отличались по интеллекту, возрасту и характеру. Самой агрессивной и вредной была личность, называвшая себя Салли. На сеансах гипноза Салли капризничала, отказывалась подчиняться и хулиганила. Лишь лестью и уговорами удалось убедить Салли покинуть тело своей хозяйки и оставить остальных в покое. Оставшись без Салли, три личности Ширли Мейсон быстренько успокоились и объединились в единое целое.

Крис Сайзмор

Ее случай известен благодаря книге “Три лица Евы” и одноименному кинофильму. Считается, что Крис Сайзмор заболела из-за психической травмы, полученной в раннем детстве. Когда Крис уже в зрелом возрасте стала пациенткой психиатров, обнаружилось, что в ней живут три Евы – Ева Уайт, Ева Блэк и Джейн. Все три личности были абсолютно самостоятельны, но их удалось уговорить слиться в одну по имени Эвелин. Терапия закончилась. Пациентка, казалось бы, излечилась. Но гораздо позже в своей автобиографии женщина призналась, что на самом деле в ней жило не три, а целых 22 субличности. Так что от врачей вышла не одна Эвелин, а целая команда незнакомых друг с другом людей. В той же автобиографии пациентка писала, что в конце концов весь этот гарем успокоился и сформировал некую объединенную Крис Сайзмор. Но как знать… Может быть, там затесался какой-нибудь Поликарп Евгеньевич, который всплывёт позднее.

Ким Нобл

Первые симптомы заболевания проявились у англичанки в 11-летнем возрасте. Сейчас Ким около шестидесяти – и в ней живёт более 20 личностей. Доминирует над всеми Патриция, которая пишет книгу “Все обо мне”. “Обо мне” – это о той Ким, которой уже практически не существует. как личности. Зато есть юная и алчущая любви Эбби, добрая домохозяйка Бонни, целомудренная Саломея, восьмилетний Диабалус, и двадцатилетний Кен. Сил подавлять различные персонажи внутри себя у Ким нет, с этим смирились и врачи, и семья. И друзья по соцсетям.

Друзья внутри головы | Новая Этика: добро и зло в эпоху цифровой революции

Вам знакома ситуация, когда вы оказывались в сложном положении, и вам была необходима поддержка окружающих? С известной долей вероятности ваш ответ будет утвердительным. Кем бы ни был человек, оказавший вам поддержку, отныне он — часть вашей истории, вашей личности. В эпоху социальных сетей дружеские (да и не только дружеские) отношения претерпели некоторые изменения как по самому формату, так и по способу предоставления информации о друзьях. При желании можно, например, составить вот такой график:

В центре – вы, а все отходящие связи – ваши друзья. Как можно заметить, они могут пересекаться (быть в друзьях друг у друга), взаимодействовать и т.д. Но несмотря на подобные изменения в человеческих взаимоотношениях, в эпоху социальных сетей осталось неизменным одно: иногда дружба заканчивается. Происходит это в силу различных причин: ссора, расхождение интересов, взросление. В какой-то момент люди разрывают контакты друг с другом, теряют ценность и больше не связываются. Это может произойти и с теми, кто помог вам в какой-либо сложной, возможно, даже травматичной ситуации. А что, если бы этого не происходило, и ваши друзья оставались с вами всегда и везде? Не очень комфортно. Но как раз нечто похожее и происходит с людьми, страдающими диссоциативным расстройством идентичности.

Диссоциативное расстройство идентичности (или в быту «раздвоение личности», а раннее «расстройство множественной личности»,  далее в тексте — ДРИ) в рамках психиатрической и психологической науки достаточно новый феномен. Он, к тому же, малоизучен, а многие психиатры и клинические психологи вообще сомневаются в его существовании. Тем не менее этот диагноз занесен в DSM-5. Характеризуется ДРИ присутствием «внутри» одного человека двух или большего количества отдельных личностей или личностных состояний, причем каждая из этих личностей обладает своим характером, мышлением и т.п.

В 10-й редакции международной классификации болезней (МКБ-10), которым и пользуются медики в России, не выделяется подобное расстройство, но есть иные, которые несколько схожи с ДРИ. Это такие расстройства как диссоциативная фуга, транс и одержимость, диссоциативный ступор и др.

Но и это еще не все сложности, связанные с ДРИ. Диссоциативное расстройство идентичности часто привлекает внимание медиа. Многие слышали про Билли Миллигана, одного из самых известных людей, страдающих этим заболеванием (и по совместительству это один из самых спорных случаев), о нем написаны книги, уже выпущены и готовятся к выпуску новые фильмы, есть песни и театральные постановки, посвященные Миллигану. И, как обычно бывает в подобных случаях (когда нечто становится объектом внимания массовой культуры разной степени качества), мифов вокруг ДРИ очень много.

Его к тому же часто путают с шизофренией или считают частью данного диагноза, как показало исследование NAMI (National Alliance on Mental Illness) проведенное в 2008 г. Причин здесь может быть множество, но данная статья посвящена в первую очередь вопросу о внутренней феноменологии людей, страдающих ДРИ. Как устроена их психическая жизнь, как взаимодействуют эти личности? Все это мы и попробуем изучить в данной статье на основе различных материалов. И, конечно, стоит иметь в виду, что не только существование данного расстройства само по себе представляет серьезный вопрос для психиатрии и психологии: его, к тому же сложно описать в силу неразработанности методологии данной проблемы. В дальнейшем обсуждении будет совершена попытка суммировать имеющиеся данные без объединения их в какую-то цельную методологическую картину, чтобы избежать домыслов и профанирующих рассуждений.

Уильям Блейк. Иллюстрация из «Книги Уризена». 1796, ок. 1818

Tate

Итак, для начала стоит ответить на вопрос, что же такое «идентичность», вынесенная в название обсуждаемого расстройства. Это сложный конструкт, состоящий из множества элементов, таких, как представления человека о себе, представление других о нем, его цели, ориентиры, идеалы. Идентичность может меняться в течение жизни, и люди могут по-разному себя охарактеризовать. Разные теории предлагают свое понимание идентичности, но одно для них неизменно — наличие идентичности характеризуется ощущением целостности собственного «Я».

Как возникают новые личности? 

По описаниям пациентов, страдающих ДРИ, новые личности возникали в ситуации, когда основной личности угрожала опасность и она испытывала чрезмерный аффект. Некоторые исследования подтверждают, что важным фактором возникновения ДРИ является подверженность насилию. Также подтвержденным фактором являются отсутствие надежной привязанности и недостаток социальной и семейной поддержки.

Разберем пример: в ситуации семейного насилия, когда человек подвергался различным действиям, которые, грубо говоря, не укладывались у него в голове (говоря же более сложным языком, его эго-структура не была достаточно устойчивой для переживания подобных потрясений, что грозило полным ее распадом), возникала новая личность, которая брала на себя ответственность за происходящее и помогала пережить сложную ситуацию. Возникает она по принципу комплементарности (восполняет то, чего не хватает человеку в данной ситуации). Итак, здесь мы выделяем один из важнейших личностных факторов, если хотите, черт людей с ДРИ — отсутствие ощущения безопасности в силу недостатка различных ресурсов (в данном примере этот ресурс — сила), которые восполняются благодаря возникновению новых личностей. Личности, появляющиеся у человека страдающего ДРИ, могут быть абсолютно разными. Некоторые необходимы для базового функционирования в каких-либо бытовых, регулярно повторяющихся ситуациях, другие же могут возникать исключительно в критических случаях, когда человек чувствует себя в опасности и ему необходима защита.

В 2005 году имел место случай «Кэти» (псевдоним), он был описан в Journal of the Islamic Medical Association of North America.

Первая травма у Кэти была в возрасте 3-х лет. Ей снились кошмары, но родители не обращали на дочь внимания. Она просыпалась, плакала часами и снова засыпала, чтобы через некоторое время проснуться в ужасе.

В 4 года Кэти увидела своего отца в постели с пятилетним соседским мальчиком. Отец предложил ей присоединиться. Кэти чувствовала вину и плакала несколько часов, пока не приписала произошедшее другой личности – Пэт, именно она теперь была участницей этой истории и других подобных историй, но не Кэти.

В 9 лет мать застала Кэти в постели с отцом. Мать настояла на том, чтобы девочка теперь всегда с ними спала и занималась сексом. Тогда появилась новая личность, Вера, которая продолжала эти отношения еще пять лет.

В 14 Кэти была изнасилована лучшим другом отца, и у нее появилась новая личность, Дебби. Кэти была госпитализирована, она проявляла симптомы депрессии, диссоциации и трансоподобных состояний.

В 18 лет у Кэти появился молодой человек, но ее родители запретили им видеться. Кэти убежала из дому, долго не могла найти работу и занялась проституцией. Тогда появилась Нэнси.

Личность Дебби отказывалась принимать Нэнси и заставила ее принять смертельную дозу снотворного. Именно после этого Кэти попала в психиатрический госпиталь и получила диагноз ДРИ. Сейчас ей 29, она замужем и продолжает испытывать сложности из-за своего расстройства.

В каких отношениях находятся личности? 

Они все могут оберегать основную личность, но при этом конфликтовать между собой за «микрофон» и за правильное развитие основной личности. При этом от случая к случаю можно наблюдать некое подобие отсутствия критичности к своим действиям. Как видно из примера выше, Дебби пыталась убить Нэнси, но, судя по всему, не отдавала себе отчета в том, что в случае гибели Нэнси она и сама погибнет. Так что можно точно сказать: личности могут находиться друг у друга в своеобразном «черном списке».

Почему разные личности обладают разными навыками и чертами характера? 

Они узкоспециализированы и возникают в определенных ситуациях, как уже было сказано. Иными словами, их навыки направлены исключительно на решение данной конкретной проблемы, а также могут гиперболизироваться. Например, если существовала некая сложная ситуация, в которой нужно было не просто защитить основную личность неким «живым щитом», как в случае Кэти, а найти более сильную фигуру, которая может дать отпор, вполне можно представить возникновение личности стереотипного маскулинного мужчины, раздающего тумаки в воспитательных целях направо и налево, пьющего и снимающего проституток (ибо это просто стереотипный культурный образ, зафиксированный в нашей памяти).

Уильям Блейк. Иллюстрация из «Книги Уризена». 1794

Yale University Library

Могут ли две личности быть онлайн одновременно? 

Нет. Здесь работает правило одного микрофона. Как минимум, это связано с активацией моторной зоны коры БПШ мозга. Существует правило воронки Шеррингтона, которое гласит, что моторную реакцию на внешний раздражитель получит только самый сильный раздражитель. Мы выполняем, грубо говоря, одну программу. Только подумайте о сложности этого процесса! А теперь представьте, что у вас две личности, и они обе пытаются захватить контроль и начать что-то говорить. Сложно, не правда ли? Случай, который будет описан далее, позволяет судить о том, что личности не находятся онлайн одновременно, но могут брать и удерживать контроль какое-то время и даже контролировать основную личность. Отличные оберегающие друзья.

Мэри: Ребенок (другая личность) плачет все время, я слышу ее. Ей постоянно грустно, она не может говорить. (Мэри перестает говорить. Ее поведение и осанка меняются, психиатр настораживается потому что это выглядит так, будто перед ним другой человек)

Мэри (теперь Эдит): Она зануда. Я никогда бы не смирилась ни с чем из этого дерьма. Я убью его. Я убью его. Я убью тебя тоже, и она заслуживает смерти.

Психиатр: Кто? Ребенок?

Мэри (теперь Эдит): Мэри. Она зануда.

Психиатр: А что насчет ребенка?

Мэри (теперь Эдит): О чем вы говорите?

Психиатр: Могу я поговорить с Мэри?

Мэри (теперь Эдит): У нее кишка тонка, чтобы явиться сюда.

Психиатр (все равно обращаясь к Мэри): Звучит так, будто Мэри должна справляться иначе. Если она испытывает тревогу перед данной обстановкой, может ли она что-то сделать, чтобы ей стало легче? Есть ли что-то, с чем я мог бы ей помочь?

Мэри (теперь Эдит): Скажите ей, чтобы она взяла себя в руки. Она может справиться без вас, если вы уйдете.

Психиатр (все равно обращаясь к Мэри): Я не собираюсь уходить. Я буду здесь.

Отличается ли восприятие мира другими личностями? 

Безусловно, отличается. Представьте себе, что вы находились в какой-то сложной ситуации, вас пару раз спасли ваши друг или подруга. Вот вы уже окрепли, можете справиться с ситуацией, но ваш «помощник» все никак не отстает и почему-то считает вас слабым и неспособным что-то изменить. Именно в таких «дружеских отношениях» находятся люди со своими личностями. Это красочно продемонстрировал пример выше. Личности не дают этому человеку расти над собой, они постоянно его защищают, замещают в сложных ситуациях. Стоит отметить, что эти личности не являются полноценными и способными функционировать во всех сферах жизни. Они существуют постольку, поскольку есть ситуация, когда-то вызвавшая их возникновение.

Как же лечить людей с ДРИ? 

Это сложный вопрос без однозначного ответа. С одной стороны, этиология данного расстройства указывает наличие различных психологических травм, недостаток психических защит, нарушение ощущения собственной идентичности. С этим хорошо работают психоаналитический и когнитивно-поведенческий подходы. Соответственно, работа в данных подходах будет направлена на создание психических защит и объединение имеющихся личностей в одну, т.е. возвращение идентичности, целостности «Я» и обучение новым копинг-стратегиям. Что касается медикаментозной терапии, были проведены различные исследования как с применением анксиолитиков, транквилизаторов, так и антипсихотиков.

Внимательный читатель отметил, что обсужденные случаи наблюдения за ДРИ не имели места в России. Это действительно так. Как уже было сказано, в России используется МКБ-10, а в ней не выделяют ДРИ, с этим и связано отсутствие подобных случаев на территории Российской Федерации и стран СНГ. Тем не менее, в практике отечественных специалистов иногда встречаются случаи, когда пациенты страдают, к примеру, диссоциативной фугой (пациент перемещается на большие расстояния, при этом само путешествие он не помнит).

Диссоциативное расстройство идентичности, безусловно, спорный феномен, который требует дальнейшего изучения. Но в дискурсе социальных сетей оно приобретает особую значимость. Ведь действительно, что может лучше иллюстрировать высказывание Цицерона о том, что человек сам себе злейший враг?

Как живут люди со множественной личностью — Wonderzine

«В туман» Яна погружалась довольно часто — бывали периоды, когда это происходило каждую неделю. Из-за этого ей трудно восстановить события своей жизни в хронологическим порядке — всё спуталось. «Мне больше тридцати, но я чувствую себя намного младше, — говорит Яна. — Как будто пропустила фрагменты собственной жизни». Из-за такой путаницы у неё не всегда получалось стабильно работать: слишком много сил уходило на то, чтобы просто справиться с повседневной жизнью. «Всю жизнь я думала, что я неудачница, ленивая и рассеянная, — говорит Яна. — У меня есть мозги, есть образование, но бывали периоды, когда я не могла сама себя обеспечивать. Мне казалось, я сама себя подвела».

В тридцать один год она попала к частному психиатру, который выдал заключение: «смешанное диссоциативное расстройство». Такой диагноз ставится, когда у человека есть симптомы нескольких диссоциативных расстройств. В Янином случае это симптомы ДРИ и ещё несколько диагнозов.

«Я пришла к психиатру и подробно рассказала о своих приступах и детском поведении, — говорит Яна. —  Ещё о том, что иногда говорю о себе в третьем лице, и о том, что моя память как будто на самом деле не моя». На тот момент она уже заметила, что кроме ребёнка есть и другие личности — она подробно рассказала специалисту об их появлениях. После того как появилось заключение психиатра, многие странности получили своё объяснение. Теперь Яна сама не понимает, как могла годами не догадываться, что у неё есть альтернативные идентичности.

Постепенно, благодаря терапии и самостоятельной работе, Яна стала учиться наблюдать за собой и замечать переключения с одной идентичности на другую. Она стала пытаться договариваться со своими идентичностями, узнавать о них больше. «Однажды я нашла в телефоне диктофонную запись, — вспоминает она. — Я включила её — там был голос, низкий и довольно жуткий. Кто-то говорил: „Я существую в тебе“. Я так испугалась, что уронила телефон. После этого я уже не могла не верить в то, что меня — несколько».

Теперь, когда альтернативные личности появляются, они часто оставляют послания: записки, аудиозаписи, видео. Яна показывает мне видеозапись, сделанную «ребёнком»: на ней она, как маленькая девочка, кривляется перед камерой и рассказывает, что она собирается сегодня делать (в основном гулять). Часто они пишут посты в социальных сетях. Кроме «ребёнка» Яна насчитывает у себя шесть альтер-личностей. Дэви, Тёмная Дэви и Гневная Дэви — старшие. Они самостоятельны и могут принимать решения. Ещё есть Зверь и Травма — они взяли на себя все самые тяжёлые переживания в жизни Яны. В этих состояниях она не может разговаривать — именно из-за них раньше она думала, что у неё приступы. Ещё одна идентичность — Глас. Он анализирует информацию и связывает всех остальных между собой.

«Однажды я случайно за один вечер познакомился с двумя Яниными идентичностями, — говорит приятель Яны Даниил. — Раньше она рассказывала мне, что они существуют, но я никогда их не видел». Даниил вспоминает: в тот вечер он вёл эфир на радио «Зазеркалье» и пригласил Яну выступить в качестве гостьи. «Мы с другими гостями стояли на улице, и кто-то спросил у Яны, как у неё дела, — вспоминает он. — Она ответила, что всё хорошо. Тогда я посмотрел на неё и спросил, как бы обращаясь к другой её идентичности: „А у тебя?“ Это была просто шутка. Но она отреагировала странно, отошла в сторону, весь вечер держалась отстранённо». По дороге домой Даниил пытался извиниться, спросить, что именно задело подругу. И вдруг она сказала: «Если хочешь что-то узнать у Яны, тебе лучше поговорить с ней». Он понял, что разговаривает с кем-то другим. После расспросов выяснилось, что перед ним Гневная Дэви.

«Мы общались ещё несколько часов, — говорит Даниил. — Я спрашивал у неё: „Когда придёт Яна? Как давно ты в последний раз появлялась?“ Но она отвечала, что не может различать временные промежутки. Ещё она сказала, что она не из этого мира».

По словам Даниила, через пару часов он отошёл покурить, а когда вернулся, Яна была уже совсем другой. Она улыбалась, стала более активной, смеялась. «Я спросил, кто она, — вспоминает он. — Яна игривым тоном ответила: „Я — любимая девочка“. Я понял, что снова общаюсь с другой идентичностью. Она рассказала мне, что любит книжки с картинками. А про Яну рассказала, что та любит сливы и пиццу. И что сейчас Яна расстроена и не хочет выходить». По словам Даниила, в тот вечер у него было ощущение, будто он попал в постановку. Общался одновременно и с Яной, и не с ней, «как будто стороны её личности вдруг стали самостоятельными».

Расщепление при пограничном расстройстве личности

Расщепление — это термин, используемый в психиатрии для описания неспособности удерживать противоположные мысли, чувства или убеждения. Кто-то может сказать, что человек, который разделился, видит мир с точки зрения черного или белого — все или ничего. Это искаженный способ мышления, при котором положительные или отрицательные качества человека или события не взвешиваются и не связываются.

Веривелл / Хьюго Лин

Что такое разделение?

Разделение считается защитным механизмом, с помощью которого люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) могут рассматривать людей, события или даже самих себя по принципу «все или ничего». Разделение позволяет им легко отказаться от того, что они назвали «плохим», и принять то, что они считают «хорошим», даже если это вредно или рискованно.

Нажмите «Воспроизвести», чтобы узнать больше о разделении

.

Эффекты разделения

Расщепление может помешать отношениям и привести к интенсивному и саморазрушительному поведению. Человек, который разделяется, обычно представляет людей или события в терминах, которые являются абсолютными, без золотой середины для обсуждения.

Примеры

Примеры поведения разделения могут включать:

• Возможности могут быть либо «без риска», либо быть «полным мошенничеством». полный факт» или «полная ложь»
• Вещи бывают либо «всегда», либо «никогда»
• Когда что-то идет не так, человек чувствует себя «обманутым», «разоренным» или «облажавшимся»

Что делает расщепление еще более запутанным, так это то, что убеждение иногда может быть железным или перемещаться от одного момента к другому.Люди, которые расстались, часто кажутся чрезмерно драматичными или переутомленными, особенно когда заявляют, что все либо «полностью развалилось», либо «полностью изменилось». Такое поведение может утомлять окружающих.

Симптомы

Само по себе расщепление может показаться почти обычным явлением, поведение, которое легко приписать любому количеству людей, которых мы знаем, и, возможно, даже нам самим. Однако расщепление при ПРЛ считается последовательным и искаженным поведением, обычно сопровождаемым другими симптомами, такими как:

• Отыгрыш (действие без учета последствий)
• Отрицание (сознательное игнорирование факта или реальности)
• Эмоциональная ипохондрия (попытка заставить других понять, насколько сильна ваша эмоциональная боль)
• Всемогущество (вера в то, что вы обладаете превосходством в интеллекте или силе)
• Пассивная агрессия (косвенное выражение враждебности)
• Проекция (приписывание нежелательной эмоции другому человеку)
• Проективная идентификация (отрицание собственных чувств, проецирование их на кого-то другого, а затем поведение по отношению к этому человеку таким образом, что заставляет его реагировать на вас чувствами, которые вы проецировали на него)

Диагностика и лечение

Понимание процесса диагностики и тщательного лечения пограничного расстройства личности может быть полезным для понимания такого поведения, как расщепление, которое связано с этим состоянием.

Диагностика

Диагноз ПРЛ может поставить только квалифицированный специалист в области психического здоровья. Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо подтвердить пять из девяти симптомов, указанных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), в том числе:

• Искаженное представление о себе, влияющее на ваши эмоции, ценности, настроение и отношения
• Проблемы с гневом, такие как вспышки агрессии, за которыми следует крайняя вина и раскаяние
• Крайние попытки избежать покинутости или крайние чувства покинутости
• Крайняя депрессия, тревога или раздражительность, которые могут сохраняться часами и днями
• Чувство отчужденности от самого себя, включая паранойю и амнезию
• Чувство постоянной пустоты или скуки
• Импульсивное поведение, такое как злоупотребление психоактивными веществами или безрассудное вождение
• Интенсивные и бурные отношения, предполагающие расставание
• Суицидальные мысли и/или самоповреждающее поведение

Забота и управление

Не существует простого ответа на вопрос, как вести себя с близким человеком, страдающим ПРЛ, особенно когда симптомы выражены очень сильно.То, как вы справляетесь, во многом зависит от характера ваших отношений и влияния симптомов вашего близкого человека на вашу семью.

Тем не менее, есть некоторые руководящие принципы, которые могут помочь, в том числе:

• Развивайте эмпатию. Начните с того, что напомните себе, что расщепление является частью расстройства. Хотя некоторые действия могут показаться преднамеренными и манипулятивными, ваш любимый человек делает все это не для того, чтобы получить удовлетворение. Это просто защитные механизмы, к которым они обращаются всякий раз, когда чувствуют себя беззащитными.
• Поощрение и поддержка лечения. Ваш близкий может жить лучше с помощью лечения, которое может включать медикаментозное лечение и/или разговорную терапию, чаще всего диалектическую поведенческую терапию (ДПТ). Поощряйте их начинать или продолжать лечение и узнавайте как можно больше о том, через что они проходят. При необходимости примите участие в терапии с любимым человеком.
• Поддерживать линии связи. Обсуждение ситуации, когда она происходит, позволяет изолировать это событие, а не нагромождать одну ситуацию на другую.Неспособность общаться только подпитывает тревогу любимого человека отверженностью.
• Напомните любимому человеку, что вы заботитесь о нем. Люди с ПРЛ часто боятся быть отвергнутыми или брошенными. Знание того, что кому-то не все равно, часто помогает уменьшить расщепление.
• Установить границы. Борьба с проблемами ПРЛ — это одно; стать объектом злоупотреблений — это другое. Всегда устанавливайте ограничения с любимым человеком, страдающим ПРЛ. Если эта черта когда-либо будет пересечена, объясните, почему вы отступаете, и постарайтесь сделать это беспристрастно.Установление границ помогает сохранить отношения, а не бросать им вызов.
• Берегите себя. Это может включать в себя поиск собственного терапевта, который поможет вам сбалансировать ваши потребности с потребностями вашего близкого человека.
• Попробуйте управлять своим ответом. Если у вашего близкого человека пограничное расстройство личности, имейте в виду, что вы лучше контролируете свой темперамент. Крики или враждебность только усугубят ситуацию.

Безопасность

Могут быть моменты, когда вам нужно будет предпринять более решительные действия.Если отношения наносят вред вашей семье, вашей работе и вашему самочувствию, вы можете столкнуться с реальностью, что отношения не могут продолжаться.

Хотя это невероятно болезненный выбор для всех участников, в некоторых случаях он также может быть самым здоровым. При необходимости это решение следует принимать с помощью квалифицированного специалиста в области психического здоровья.

Что такое раздвоение личности — симптомы и лечение диссоциативного расстройства личности

Когда большинство из нас думает о раздвоении личности или, что более уместно, о диссоциативном расстройстве личности (ДРИ), мы думаем о таких ситуациях, как расщепление или Сивилла.Некоторые из нас могут даже подумать о *спойлере* Identity, триллере 2003 года.

Суть в том, что когда мы видим тех, кто страдает ДРИ — или множественным расстройством личности, — мы видим в них насильственных похитителей, убийц или, в случае Сибил, кого-то, кто потерял свою идеальную жизнь из-за своего расстройства и «волшебным образом» вернул все это к концу фильма из-за того, что его «вылечили».

Это не только далеко от истины, но и может нанести вред тем, кто живет с диссоциативным расстройством личности .И хотя мы все любим хорошие психологические триллеры, важно признать, что они могут привести к очень вопиющим стигмам для людей с психическими расстройствами всех видов, но особенно для людей с расстройствами личности или диссоциативными расстройствами.

На самом деле, большинство экспертов полностью согласны с тем, что люди с этим типом расстройства гораздо чаще причиняют вред себе, чем когда-либо причиняли вред другому человеку. На самом деле, больше, чем 70% из с диссоциативным расстройством личности пытались покончить с собой .

Случаи диссоциативного расстройства личности также невероятно редки; по оценкам, только не более 1% населения мира имеет истинный случай ДРИ .

Но что такое расстройство личности или диссоциативное расстройство?

Расстройства личности и диссоциативные расстройства

Наша личность – это наш образ мыслей, чувств и поведения. Это то, что отличает человека от других людей и помогает нам определить наши интересы.На личность влияют опыт, окружающая среда (окружение, жизненные ситуации) и унаследованные характеристики.

Личность человека обычно остается неизменной с течением времени, лишь претерпевая незначительные изменения в связи с крупными событиями. Это означает, что расстройство личности представляет собой способ мышления, чувствования и поведения, который отклоняется от ожидаемого. Когда у кого-то есть расстройство личности, эти отличия от нормальной личности или реакции сохраняются в течение определенного периода времени.

Существует 10 специфических типов расстройств личности. В том числе:

• Антисоциальное расстройство личности
• Избегающее расстройство личности
• Пограничное расстройство личности
• Зависимое расстройство личности
• Истерическое расстройство личности
• Нарциссическое расстройство личности
• Обсессивно-компульсивное расстройство личности
• Параноидальное расстройство личности
• Шизоидное расстройство личности
• Шизотипическое расстройство личности

Расстройства личности — это устойчивые модели поведения, которые обычно значительно отличаются от ожидаемых.Между тем диссоциативное расстройство немного отличается.

Диссоциативные расстройства включают проблемы с:

• Память
• Личность
• Эмоции
• Восприятие
• Поведение
• Самоощущение

Также известно, что диссоциативные симптомы потенциально влияют на все области психического функционирования. Эти симптомы могут включать отстраненность, потерю памяти или амнезию. Эти типы расстройств связаны с переживанием травматических событий .Это означает, что они могут появиться в более позднее время, в отличие от личности, которая у нас есть в начале жизни.

Что такое раздвоение личности и почему оно теперь называется диссоциативным расстройством личности?

Выше мы видели различные типы расстройств, и со временем эксперты пришли к единому мнению, что такой диагноз, как раздвоение личности, лучше вписывается в категорию диссоциативных расстройств, а не в раздел расстройств личности. На самом деле, это одна из причин, по которой название было изменено: чтобы лучше представить расстройство.

Некоторые из основных различий между расстройством личности и диссоциативным расстройством заключаются в том, что расстройства личности обычно не являются результатом травмы, и большинство из них всегда присутствуют . Если вы помните, выше мы видели, что личность практически не меняется на протяжении всей нашей жизни, в то время как раздвоение личности или ДРИ возникает в результате травмы.

Итак, каковы симптомы или признаки ДРИ?

Психические симптомы раздвоения личности или диссоциативного расстройства личности

У человека с ДРИ есть как минимум две, а иногда и более двух разных и отчетливых личностей.Обычная («основная») личность человека и так называемые альтернативные личности или «альтеры». Обычно человек может испытывать амнезию, когда один из его альтер-аутов берет на себя контроль над его поведением в течение определенного периода времени.

Каждый альтер, или личность, имеет свои индивидуальные черты. У них также часто есть личная история и способ думать и относиться к своему окружению. Альтеры могут даже быть другого пола, иметь другое имя или особый набор манер и предпочтений.В некоторых редких случаях у альтеров даже наблюдались аллергии, отличные от основной личности.

Человек с ДРИ может знать или не знать о других состояниях личности. Обычно стресс или даже напоминание о травме могут вызвать переключение альтеров. Иногда это может быть резким и неожиданным.

В некоторых случаях человек с ДРИ может извлечь выгоду из определенного изменения. Это можно увидеть, если у человека есть более робкий альтер, который уступает место более напористому альтеру при заключении контракта или, может быть, даже при покупке новой машины.Однако чаще всего DID создает хаотичную жизнь. Это приводит к значительным проблемам в личных и рабочих отношениях.

DID содержит много психологических симптомов, включая:

• Изменение уровней функционирования
• Сильные головные боли или боли в других частях тела
• Чувство оторванности от собственных мыслей, чувств и тела
• Ощущение, что окружающая среда чужая или странная
• Депрессия и/или перепады настроения и тревога
• Нарушения приема пищи и сна
• Употребление психоактивных веществ
• Амнезия и потеря памяти
• Галлюцинации
• Самоповреждающее поведение
• Риск самоубийства

Люди с ДРИ часто описывают это как ощущение, что они внезапно стали наблюдателями за своей речью и действиями.Некоторые сообщают, что слышат голоса. В некоторых случаях голоса сопровождают несколько потоков мыслей. Обычно это то, что человек не может контролировать.

Они также могут испытывать внезапные импульсы или сильные эмоции. Иногда они могут даже чувствовать, что не чувствуют контроля или чувства собственности над своими мыслями, чувствами или эмоциями. В некоторых случаях ДРИ люди сообщают, что их тела внезапно чувствуют себя по-другому или что они испытывают изменения в отношении или предпочтениях.

 Что заставляет людей диагностировать диссоциативное психическое расстройство?

Выше мы видели, что во многих случаях, если не во всех, ДРИ связан с травмой. Около 90% случаев ДРИ связаны с жестоким обращением в анамнезе.

Клиника Кливленда предполагает, что «травма часто связана с серьезным эмоциональным, физическим и/или сексуальным насилием. Это также может быть связано с авариями, стихийными бедствиями и войной. Важная ранняя потеря, такая как потеря родителя или длительные периоды изоляции из-за болезни, может быть фактором развития ДРИ».

Сейчас уже не должно быть сюрпризом, что диссоциация часто рассматривается как механизм выживания. Этот механизм — то, что человек использует, чтобы отключиться от стрессовой или травмирующей ситуации. Это также может помочь им отделить травмирующие воспоминания от нормального сознания.

Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) описывает ДРИ как расстройство, которое формируется, когда кто-то пытается убежать от реальности. В результате люди с ДРИ переключаются между отдельными идентичностями, которые они формируют внутри себя, чтобы избежать травмы или их триггеров.

Триггеры — это реальные или символические травмы, которые могут привести к эпизодам ДРИ. Это могут быть легкие события, такие как незначительные несчастные случаи, болезни или стресс. Или они могут быть более точными, как напоминания о прошлом физическом насилии, например, со стороны доверенного взрослого или родителя.

Мы знаем, что этот короткий блог не может ответить на все вопросы, которые могут возникнуть о диссоциативном расстройстве личности, поэтому мы создали список наиболее часто задаваемых вопросов.

Часто задаваемые вопросы о диссоциативном расстройстве личности и где получить лечение

В чем разница между раздвоением личности и раздвоением личности?

Это два способа описать одно и то же, подобно тому, как раздвоение личности также известно как диссоциативная идентичность.В мире поведенческого здоровья слова имеют значение, и с ними связаны действительно большие стигмы. Обычно раздвоение личности имеет более негативный оттенок или образ, о котором мы думаем, когда слышим его, чем, скажем, множественная личность. Они оба более стигматизированы, чем клиническое описание и название диссоциативного расстройства личности.

Как называется раздвоение личности?

Как мы описали выше, раздвоение личности в настоящее время широко известно как диссоциативное расстройство личности.Отчасти это связано со стигматизацией других имен, которые раньше широко использовались, но также и с тем, что это расстройство на самом деле вовсе не является расстройством личности. Поскольку это расстройство на самом деле является диссоциативным расстройством, имеет смысл называть его диссоциативным расстройством личности, а не раздвоением личности.

Что вызывает у человека раздвоение личности?

Единственной доказанной и самой распространенной причиной раздвоения личности является травма. Травма может прийти в любой форме, но развитие раздвоения личности, более известного как диссоциативное расстройство личности, является результатом попытки сбежать или спрятаться от травмы.Иногда травма настолько серьезна, что наш мозг создает для нас побег, чтобы мы могли лучше ее перенести.

Знает ли человек с расстройством множественной личности, что оно у него есть?

Обычно люди с множественной личностью или диссоциативным расстройством личности узнают, что что-то ненормально из-за таких симптомов, как амнезия, но они могут не осознавать, что это происходит из-за наличия альтер-личностей или личностей, которые берут на себя управление триггерами или воздействием травмы.

Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого может быть диссоциативное расстройство личности, SUN здесь, чтобы помочь.

Важно понимать, что проблемы с психическим здоровьем возникают не по вашей вине. Обращение за профессиональной терапевтической помощью не означает, что вы потерпели неудачу или сделали что-то не так. Когда дело доходит до решения этих деликатных проблем, вы не одиноки.

В SUN наши специалисты уровня магистра обладают навыками, необходимыми для того, чтобы направить вас к психическому благополучию и ясности. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает затруднения, мы можем помочь. Пожалуйста, позвоните нам сегодня по телефону 302-604-5600 .

Что это такое, симптомы и лечение

Обзор

Что такое диссоциативное расстройство личности (ДРИ)?

Диссоциативное расстройство личности (ДРИ) — это состояние психического здоровья. Люди с ДРИ имеют две или более отдельные личности. Эти личности контролируют свое поведение в разное время. Каждая личность имеет свою личную историю, черты, симпатии и антипатии. ДРИ может привести к провалам в памяти и галлюцинациям (вера в то, что что-то реально, когда это не так).

Диссоциативное расстройство личности раньше называлось множественным расстройством личности или раздвоением личности.

ДРИ является одним из нескольких диссоциативных расстройств. Эти расстройства влияют на способность человека связываться с реальностью. Другие диссоциативные расстройства включают:

Насколько распространен DID?

DID встречается очень редко. Расстройство затрагивает от 0,01 до 1% населения. Это может произойти в любом возрасте. Женщины чаще, чем мужчины, страдают ДРИ.

Симптомы и причины

Что вызывает диссоциативное расстройство личности (ДРИ)?

ДРИ обычно является результатом сексуального или физического насилия в детстве.Иногда он развивается в ответ на стихийное бедствие или другие травмирующие события, такие как боевые действия. Расстройство — это способ дистанцироваться или отстраниться от травмы.

Каковы признаки и симптомы ДРИ?

Человек с ДРИ имеет две или более различных личности. «Стержневой» идентичностью является обычная личность человека. «Альтеры» — это альтернативные личности человека. Некоторые люди с ДРИ имеют до 100 альтер.

Альтеры, как правило, сильно отличаются друг от друга.Идентичности могут иметь разный пол, этническую принадлежность, интересы и способы взаимодействия с окружающей средой.

Другие распространенные признаки и симптомы ДРИ могут включать:

Диагностика и тесты

Есть ли тест на DID?

Не существует ни одного теста, который может диагностировать ДРИ. Медицинский работник рассмотрит ваши симптомы и вашу личную историю болезни. Они могут провести тесты, чтобы исключить основные физические причины ваших симптомов, такие как травмы головы или опухоли головного мозга.

Симптомы ДРИ часто проявляются в детстве, в возрасте от 5 до 10 лет. Но родители, учителя или медицинские работники могут не заметить эти признаки. ДРИ можно спутать с другими поведенческими или обучающими проблемами, распространенными у детей, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). По этой причине ДРИ обычно не диагностируют до совершеннолетия.

Управление и лечение

Что такое лечение диссоциативного расстройства личности (ДРИ)?

Некоторые лекарства могут помочь при определенных симптомах ДРИ, таких как депрессия или тревога.Но самым эффективным лечением является психотерапия. Медицинский работник со специальной подготовкой в ​​области психических расстройств, например психолог или психиатр, может направить вас к правильному лечению. Вы можете воспользоваться индивидуальной, групповой или семейной терапией.

Терапия фокусируется на:

• Выявление и работа с прошлыми травмами или жестоким обращением.
• Управление внезапными изменениями поведения.
• Объединение отдельных удостоверений в единое удостоверение.

Может ли гипноз помочь при ДРИ?

Некоторые медицинские работники могут рекомендовать гипнотерапию в сочетании с психотерапией.Гипнотерапия — это форма управляемой медитации. Это может помочь людям восстановить подавленные воспоминания.

Профилактика

Можно ли предотвратить диссоциативное расстройство личности (ДРИ)?

Невозможно предотвратить DID. Но выявление признаков как можно раньше в жизни и обращение за лечением могут помочь вам справиться с симптомами. Родители, опекуны и учителя должны следить за признаками у маленьких детей. Лечение вскоре после эпизодов жестокого обращения или травмы может предотвратить прогрессирование ДРИ.

Лечение также может помочь определить триггеры, вызывающие изменения личности или идентичности. Общие триггеры включают стресс или злоупотребление психоактивными веществами. Управление стрессом и отказ от наркотиков и алкоголя может помочь снизить частоту различных изменений, контролирующих ваше поведение.

Перспективы/прогноз

Исчезнет ли диссоциативное расстройство личности (ДРИ)?

Лекарства от ДРИ нет. Большинство людей будут справляться с расстройством до конца своей жизни. Но комбинация методов лечения может помочь уменьшить симптомы.Вы можете научиться лучше контролировать свое поведение. Со временем вы сможете лучше функционировать на работе, дома или в обществе.

Жить с

Есть ли способы облегчить жизнь с DID?

Сильная система поддержки может сделать жизнь с DID более управляемой. Убедитесь, что у вас есть медицинские работники, члены семьи и друзья, которые знают о вашем состоянии и понимают его. Общайтесь открыто и честно с людьми из вашей системы поддержки и не бойтесь просить о помощи.

Если у друга или члена семьи есть DID, как я могу помочь?

Наличие близкого человека с ДРИ может сбивать с толку и подавлять. Вы можете не знать, как реагировать на их различные изменения или поведение. Вы можете помочь по телефону:

• Информация о ДРИ и его симптомах.
• Предложение посещать семейные консультации или группы поддержки с любимым человеком.
• Сохранение спокойствия и поддержки при внезапных изменениях поведения.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу ДРИ?

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть ДРИ и проявляются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Вы можете позвонить в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по номеру 800.273,8255. Эта горячая линия соединяет вас с сетью местных кризисных центров, которые предоставляют бесплатную и конфиденциальную эмоциональную поддержку. Центры поддерживают людей в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. В экстренных случаях звоните по номеру 911.

Записка из клиники Кливленда

Диссоциативное расстройство личности (ДРИ) — это состояние психического здоровья. Кто-то с ДРИ имеет несколько разных личностей. Различные идентичности контролируют поведение человека в разное время.Состояние может вызвать потерю памяти, бред или депрессию. ДРИ обычно вызван прошлой травмой. Терапия может помочь людям управлять своим поведением и снизить частоту «переключателей» идентичности. Для любого человека с ДРИ важно иметь сильную систему поддержки. Медицинские работники, члены семьи и друзья могут помочь людям справиться с ДРИ.

Диссоциативное расстройство личности: симптомы, лечение

Термин «раздвоение личности» не используется в психиатрии.Правильный термин — «диссоциативное расстройство личности (ДРИ)». ДРИ, как и другие типы диссоциативных расстройств, включает симптомы, которые мешают психическому функционированию человека.

Юлия Исаева / Getty Images

Что такое диссоциативное расстройство личности (ДРИ)?

Диссоциативное расстройство личности (ДРИ) — это состояние, характеризующееся наличием двух или более различных состояний личности у одного человека. Каждое из этих состояний личности может иметь уникальное имя и характеристики, включая другой голос, пол и набор манер.

Это состояние психического здоровья, которое раньше называлось расстройством множественной личности, является одним из диссоциативных расстройств, перечисленных в «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам» (DSM-5).

Использование правильного термина

Термин «раздвоение личности» не используется в психиатрии. «Диссоциативное расстройство личности (ДРИ)» — правильный термин.

Симптомы

Основным симптомом ДРИ является наличие двух или более различных идентичностей или личностных состояний, иногда называемых «альтерами».«Смена идентичности происходит непроизвольно и описывается как нежелательная, вызывающая серьезные расстройства или нарушения у человека с ДРИ.

Другие симптомы могут включать:

• Ощущение отчужденности или отстраненности
• Ощущение пребывания вне собственного тела
• Неспособность вспомнить определенные события, людей или времена
• Неспособность вспомнить детские воспоминания или личную историю
• Мысли о себе -вред или самоубийство

Диагностика

Как и в случае с другими психическими расстройствами, врач ставит диагноз ДРИ на основании критериев, определенных в самой последней редакции DSM.

Собирается подробный анамнез для оценки симптомов человека, и симптомы сравниваются с критериями, которые должны присутствовать, чтобы обосновать конкретный диагноз ДРИ. Эти критерии включают в себя:

• Нарушение личности, включающее два или более различных состояния личности. Признаки и симптомы расстройства могут наблюдать другие люди, или о них может сообщить человек, у которого есть симптомы.
• Имеются постоянные провалы в памяти, связанные с забыванием личной информации, повседневных событий и/или травмирующих событий прошлого.
• Человек испытывает значительный дистресс или имеет проблемы с функционированием — например, на работе или в обществе — в результате таких симптомов, как потеря памяти.
• Симптомы не являются частью культурной, духовной или религиозной практики, связанной с измененными состояниями сознания.
• Симптомы не являются результатом употребления психоактивных веществ или состояния здоровья.

Ошибочный диагноз

Симптомы ДРИ могут быть ошибочно истолкованы как бред или галлюцинации и ошибочно приняты за психотическое расстройство, такое как шизофрения.

Причины

Хотя наличие травматического события в анамнезе не требуется как часть критериев DSM-5 для постановки диагноза ДРИ, травма почти всегда связана с расстройством.

Фактически, некоторые исследования сообщают, что около 90% случаев ДРИ связаны с какой-либо травмой в анамнезе. Травма может включать:

• Серьезное эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
• Стихийное бедствие (например, торнадо или землетрясение)
• Войны
• Значительная утрата в раннем возрасте (например, потеря одного из родителей)
• Длительные периоды изоляции в раннем возрасте в жизни (например, социальная изоляция, возникающая во время длительной болезни)

Часто ДРИ является результатом жестокого обращения с детьми.

Лечение

Несмотря на то, что не существует какого-то одного конкретного типа лекарств для лечения ДРИ, лекарства могут быть полезны для управления сопутствующим настроением, тревогой и другими симптомами.

Основное лечение ДРИ предполагает использование различных терапевтических подходов. Некоторые из форм или модальностей, которые доказали свою эффективность, включают:

• Психотерапия: Психотерапия или разговорная терапия может помочь людям с ДРИ справиться с эмоциями и взять под контроль свои симптомы.Цель психотерапии состоит в том, чтобы интегрировать отдельные состояния личности в более целостное ощущение себя.
• Поведенческая терапия: Два метода поведенческого лечения оказались успешными для людей с ДРИ: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ). Эти модальности сосредоточены на мыслях и поведении человека, а также на управлении неприятными и подавляющими аффектами (чувствами, эмоциями или настроением).
• Гипноз: Вместо того, чтобы использовать для извлечения подавленных воспоминаний у людей с ДРИ (как исторически известен гипноз), гипноз можно использовать для облегчения таких симптомов, как воспоминания о посттравматическом стрессовом расстройстве или посттравматическом стрессовом расстройстве.

Факторы риска

Из-за высокого уровня самоубийств среди людей с ДРИ частью эффективного плана лечения является наблюдение за признаками и симптомами повышенного суицидального риска. Более 70 % людей с диагнозом ДРИ, проходивших амбулаторное лечение, предпринимали попытки самоубийства.

Копинг

Есть много немедицинских стратегий выживания, которые, как сообщается, помогают людям с ДРИ. К ним относятся:

• Работа над преодолением самообвинения: Имейте в виду, что любая травма, которая произошла в прошлом, не является вашей ошибкой.Кроме того, диагноз психического здоровья не является результатом того, что вы сделали, чтобы заслужить это состояние. Психотерапия и группы поддержки могут помочь вам справиться с незаслуженным чувством вины.
• Проведение исследования: Получение информации о своем расстройстве может помочь вам в принятии решений о лечении, например, стоит ли попробовать гипноз, будет ли вам больше пользы от групповой или индивидуальной терапии — или от того и другого — и многое другое.
• Изучение методов самоуспокоения: Это поможет вам самостоятельно справляться с тревожными мыслями и другими симптомами.Воспользуйтесь преимуществами многих видов терапии (таких как КПТ и ДПТ), которые обучают этим практичным и эффективным инструментам, помогающим облегчить симптомы.
• Создание спокойной внешней среды: Работайте над тем, чтобы навести порядок в доме, офисе или других помещениях, применяя инструменты для улучшения межличностных отношений с друзьями, коллегами и членами семьи.
• Заблаговременное планирование и организованность: При таком состоянии, как ДРИ, очень важно следить за такими вещами, как, например, когда принимать лекарства, и планировать непредвиденный период амнезии.
• Формирование сети поддержки: Наличие хорошей системы поддержки имеет решающее значение для преодоления психического заболевания, такого как ДРИ; лучше всего, чтобы в вашей сети было множество людей, с которыми вы чувствуете себя комфортно, делясь своими чувствами, например, члены семьи, близкие друзья и поставщики медицинских услуг.

В поисках поддержки

Если вы являетесь членом семьи человека с ДРИ и у вас нет группы поддержки, вы можете посетить страницу Группы поддержки семьи NAMI Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI).Нажмите на название вашего штата в раскрывающемся меню, чтобы найти группы поддержки лицом к лицу в вашем районе или поблизости.

В чем разница между диссоциативным расстройством личности (расстройством множественной личности) и шизофренией?

 

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, BC Division

 

 

Иногда люди путают диссоциативное расстройство личности, ранее известное как раздвоение личности, и шизофрению.Шизофрения действительно означает «расщепление разума», но это название предназначалось для описания «отделения» от реальности, которое вы испытываете во время эпизода психоза, а также изменений в мыслях, эмоциях и других функциях. Диссоциативное расстройство личности, с другой стороны, вызывает расщепление или фрагментарное понимание человеком самого себя.

Диссоциативное расстройство идентичности на самом деле больше связано с фрагментарными идентичностями, чем с множеством разных личностей, которые развиваются сами по себе. Большинство людей видят разные части своего существа как часть целого человека.Для людей, страдающих ДРИ, фрагменты идентичности могут иметь очень разные характеристики, включая их собственную историю, идентичность и манеры. Ключевой частью ДРИ является диссоциация — чувство оторванности от окружающего мира. Люди, страдающие ДРИ, могут иметь много необъяснимых пробелов в памяти, забывать информацию, которую они уже выучили, или испытывать трудности с вспоминанием того, что они сказали или сделали. В отличие от изображений ДРИ на телевидении или в фильмах, ДРИ может быть неочевидным для других, и может потребоваться много времени, чтобы прийти к диагнозу.

Шизофрения — это серьезное психическое заболевание, которое вызывает галлюцинации (ощущения, которые не являются реальными) и бред (убеждения, которые не могут быть правдой, в дополнение к другим симптомам, таким как беспорядочные мысли, беспорядочная речь и трудности с выражением эмоций. Люди, которые испытывают шизофреники могут слышать или чувствовать вещи, которые не реальны, или верить вещам, которые не могут быть реальными, но это не отдельные личности.

Где я могу узнать больше?

 

 

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья способствует всеобщему психическому здоровью и поддерживает устойчивость и выздоровление людей, страдающих психическим заболеванием, посредством государственного просвещения, общественных исследований, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

 

 

© 2015 | Вернуться к вопросам и ответам | Напишите нам вопрос

Расщепление при пограничном расстройстве личности

Для людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) «расщепление» является широко используемым защитным механизмом, который осуществляется подсознательно в попытке защититься от сильных негативных чувств, таких как одиночество, покинутость и изоляция.

Разделение заставляет человека видеть все и всех в черно-белом, «абсолютном» виде.Это мешает им распознавать или принимать парадоксальные качества в ком-то или чем-то и не допускает никаких «серых зон» в их мышлении. Видение и реакция на мир в этих крайностях, через фильтр позитива или негатива, может сделать человека с ПРЛ истощенным и эмоционально истощенным. Это также может привести к напряжению или разрыву в их отношениях, поскольку их поведение все больше и больше влияет на близких людей.

Почему люди с пограничным расстройством личности испытывают расщепление?

Когда ребенок входит в мир, он воспринимает вещи в нем либо как хорошие, либо как плохие, либо как все или ничего.По мере психологического развития ребенка он начинает понимать, что мир не бывает просто хорошим или плохим. Они становятся способными интегрировать идею о том, что хорошее и плохое могут содержаться в одном и том же объекте.

Люди с пограничным расстройством личности часто испытывают непреодолимые эмоции и изо всех сил пытаются интегрировать концепцию о том, что хорошее и плохое могут сосуществовать в другом человеке. Расщепление — это психологический механизм, который позволяет человеку переносить тяжелые и подавляющие эмоции, видя кого-то либо хорошим, либо плохим, идеализированным или обесцененным.Это облегчает управление эмоциями, которые они испытывают, которые на первый взгляд кажутся противоречивыми.

Типы расщепления у людей с пограничным расстройством личности

Человек с пограничным расстройством личности может использовать расщепление следующими способами:

• Людей будут считать «идеальными» или «злыми»
• Что-то будет «всегда» или «никогда»
• Кто-то будет «всегда» или «никогда» любить

Человек может постоянно придерживаться этих черно-белых изображений.Для других их противоположные взгляды могут со временем колебаться, когда они переключаются с взгляда на кого-то или что-то как на полностью плохое, или наоборот.

Влияние расщепления на людей и отношения

Распространенным симптомом ПРЛ является эмоциональная дисрегуляция, когда человек в меньшей степени способен управлять своими эмоциональными реакциями, чем люди, которые не борются с расстройством личности. Поэтому, когда человек с расстройством расщепляется и воспринимает что-то или кого-то полностью хорошим или плохим, он, скорее всего, отреагирует не так, как можно было бы ожидать.Эти экстремальные эмоции могут утомлять как человека с ПРЛ, так и его близких.

Видя кого-то или что-то полностью хорошим, это может сделать человека с ПРЛ уязвимым для вреда и опасности, поскольку он не может видеть сопутствующие риски. Кроме того, вера в то, что человек полностью совершенен, также может привести к созависимости, когда они полагаются на этого человека во всех своих желаниях и потребностях. Это может быть вредно для обеих сторон и истощать ответственность.

Когда человек с пограничным расстройством личности затем испытывает реальное или воображаемое пренебрежение, это может вызвать у него чувство разочарования, предательства, нелюбви или покинутости, а также отношение к другому человеку как к совершенно плохому. Затем человек может разозлиться или полностью уйти в себя. Они также могут невероятно злиться на себя. Существуют методы управления гневом в это время.

Помощь близкому человеку с пограничным расстройством личности и расщеплением  

Если вы находитесь рядом с человеком с пограничным расстройством личности, у вас есть несколько способов поддержать его, чтобы он мог лучше справляться со своим расщепляющим поведением.К ним относятся следующие:

• Помните, что расщепление является симптомом пограничного расстройства личности — хотя может быть трудно не принимать его слова и действия на свой счет, помните, что этот человек не пытается намеренно причинить вам боль. Разделение — это то, что они делают неосознанно
• Подумайте, как вы ответите человеку, который раскалывается — постарайтесь сохранять спокойствие, и если вам это трудно, дайте себе возможность остыть, отложив разговор
• Покажите человеку, что вам действительно не все равно — человек с ПРЛ, скорее всего, испытывает чувство покинутости, изоляции и одиночества.Поэтому постарайтесь показать человеку, что о нем заботятся и его слышат
• Установите здоровые границы, чтобы помочь управлять поведением — работайте с человеком с ПРЛ, чтобы установить ограничения, чтобы он понимал поведение, которое вы не потерпите, например бросание предметов или насилие. Хотя эти границы могут быть непреднамеренно нарушены время от времени, убедитесь, что вы выполняете заранее определенные последствия, которые могут включать выход из ситуации

Для вас также важно поощрять человека к правильному лечению и быть его сторонником, когда он это делает.

Поддержка и лечение пограничного расстройства личности в Priory Group

Наши эксперты в области психического здоровья Priory Group имеют опыт оказания помощи людям с пограничными расстройствами личности по номеру .

Это лечение включает разговорную терапию и назначение соответствующих лекарств, помогающих в текущем лечении расстройства.

С помощью терапевтических программ, таких как диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), мы можем помочь человеку лучше понять подавленные страхи, которые приводят к его расщепляющему поведению.Затем мы будем работать с этим человеком, чтобы найти альтернативные и более здоровые способы обращения со своими чувствами, помогая им смотреть на мир и тех, кто в нем, менее саморазрушающим образом.

В зависимости от тяжести расстройства личности человека и типа рекомендуемого лечения поддержка в Priory Group может предоставляться по месту жительства, в дневном стационаре или амбулаторно.

Наши программы стационарного лечения обеспечивают людям круглосуточный уход и поддержку, которые могут включать сеансы психотерапии, реабилитационные мастерские и творческие занятия.Дневной уход и амбулаторное лечение также могут быть предоставлены, когда пограничное расстройство личности не такое серьезное, предоставляя человеку возможность принять участие в сеансах терапии в гибкой и поддерживающей среде.

Каково это иметь несколько личностей

Фото: ЛУИЗА УИЛЬЯМС/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images

Ранее называвшееся «расстройством множественной личности» и чаще всего ассоциировавшееся с мошенниками-убийцами в таких шоу, как «Закон и порядок: SVU », диссоциативное расстройство идентичности (ДРИ) — широко неправильно понимаемый и противоречивый диагноз.ДРИ по-прежнему указан в DSM-5 , самом последнем руководстве по психиатрической диагностике, где он определяется как «нарушение идентичности», включающее два или более состояния личности, каждое из которых может различаться по поведению, памяти, аффектам и сенсорным расстройствам. двигательная активность, среди прочих факторов. Тем не менее, многие профессионалы в этой области выступали за его удаление, доходя даже до того, что называли диагноз «фальшивым».

Те, кто подтверждает легитимность DID, такие как Бетани Брэнд, клинический психолог и профессор психологии в Университете Тоусона, говорят, что большая часть разногласий связана с тем фактом, что большинство специалистов в области психического здоровья «шокирующе мало» обучены травмам.Она говорит, что ДРИ — это травматическое расстройство, которое обычно (хотя и не всегда) формируется у детей в ответ на «очень раннее, глубокое, хроническое насилие в детстве».

Симптомы ДРИ часто бывают тяжелыми и часто трудно диагностируемыми — большинство пациентов с ДРИ проводят от пяти до семи лет в лечении, прежде чем им будет поставлен правильный диагноз, говорит Брэнд. Эти пациенты часто страдают депрессией и тревогой в дополнение к ДРИ, и нередко они борются с членовредительством и злоупотреблением психоактивными веществами. Другие распространенные симптомы включают то, что может выглядеть как «мечтательность», что на самом деле является спонтанной диссоциацией, говорит Бранд; внезапные, необъяснимые смены настроения; и частые кошмары.По словам Брэнда, более 70 процентов людей с ДРИ также слышат голоса, а это означает, что им может быть ошибочно поставлен диагноз шизофрении. Чем отличаются пациенты с ДРИ, так это уровнем самосознания. «Они не психопаты, — говорит Бранд. «Они знают, что [слышание голосов] звучит «сумасшедшим». По подобным причинам Брэнд называет ДЕЙСТВИТЕЛЬНО расстройством «стыда и секретности», добавляя, что люди с расстройством вряд ли будут обсуждать это открыто.

Поскольку ДРИ представляет собой механизм преодоления трудностей, выработанный с течением времени, возможно, именно предполагаемая свобода действий со стороны пациента способствует скептицизму, говорит Бранд.Хотя личности пациента могут быть частично созданы в ответ на травмирующие события, это не означает, что они полностью находятся под контролем пациента. Лечение ДРИ включает в себя обучение пациентов «навыкам сдерживания», говорит Бранд, которые призваны помочь пациенту осознать, что на самом деле ему не угрожает опасность, тем самым уменьшая потребность в выученных реакциях на травму. Для многих людей, говорит Бранд, лечение начинается и заканчивается на этом – нет ни лекарства от ДРИ, ни известного лекарства.

Недавно я разговаривал с 25-летней девушкой с ДРИ, которая носит имя «Диа» и предпочитает использовать местоимения «они/их», чтобы лучше отразить свою 21 личность.(Они часто используют «мы» для обозначения самих себя по той же причине.) Мы познакомились, потому что Дайя находится в отношениях с Руди, мужчиной с диагнозом нарциссическое расстройство личности, у которого я также брал интервью. Диа поставили диагноз ДРИ в 22 года, после многих лет диагнозов, которые они считали неподходящими. Наше обсуждение, отредактированное для большей ясности, приведено ниже.

_

Расскажите, когда вы впервые поняли, что в вас есть что-то другое?

С тех пор, как я был очень молод, я слышал в своей голове разговоры других людей, но я знал, что это был я, в каком-то смысле.Не то чтобы я слышал Джорджа Вашингтона или кого-то другого. Я знал, что какая-то часть меня, которая была не совсем , говорила мне разные вещи, но когда я росла, я думала, что это нормально, потому что я смотрела Пиноккио , и они рассказывают вам о совести и о том, что такое совесть. тихий голос в твоей голове, отличающий правильное от неправильного. Я думал, что это все. Может быть, вначале так оно и начиналось — я называл эти голоса, и со временем они стали развиваться дальше воображаемого друга или голоса вашей совести, который говорит вам: «Не играй с маминой косметикой.

Когда и как вам в конечном итоге поставили диагноз ДРИ?

Когда мне было 22 года, я действительно знал, что что-то не так. Врачи поставили мне диагноз «биполярное расстройство с частыми психотическими эпизодами». Но я не чувствовал, что это имеет для меня смысл. Они сказали: «Биполярное расстройство имеет смысл, потому что иногда вы просто переключаетесь на этого импульсивного человека, который является маниакальным эпизодом, а затем вы снова переключаетесь на депрессивный эпизод».

Но при биполярном переключении требуется больше времени.Вы не переключаетесь с момента на момент, за несколько секунд, десять раз в день. Для большинства людей это будет маниакальный эпизод в течение недели, а затем депрессивный эпизод в течение двух месяцев. Я знал, что что-то в этом звучит не так, но я подумал: Может быть, у меня просто очень быстрое переключение .

Когда я оглядываюсь назад, у нас была одна личность , которая всегда ходила на сеансы терапии. Она всегда говорила врачам, что все идет хорошо, потому что [для нее] все было хорошо.Она не знала о проблемах, которые у нас были, и я думаю, именно это способствовало тому, что врачи думали, что лекарства работают, хотя это было не так. Но мы знали, что у нас все еще есть вопросы и проблемы, и мы чувствовали, что намеренно лжем доктору. Остальные из нас такие: Зачем мне это говорить? Зачем мне лгать, если я знаю, что дела идут плохо?

Примерно в это же время я стал невероятно оторванным от реальности, потому что все наши разные части были настолько отсоединены друг от друга, что мы не могли сказать, что было сном, или действительно ли мы бодрствовали, или было ли переживание одной личности настоящий опыт, потому что вы чувствуете, что это не случилось с вами.Если бы кто-то из моих личностей пошел в магазин, у меня могло бы остаться смутное воспоминание о том, как я ходил в магазин, но это как смотреть фильм — фильм, в который ты не особо вникаешь, потому что забываешь детали и это скучно.

Я начал терять рассудок. Я сейчас проснулся? Что-то из этого реально? Я здесь? Есть кто-нибудь здесь? В какой-то момент я почувствовал, Может быть, я бог, или я какое-то божество, или я призрак , потому что я чувствовал себя таким далеким от ощущения телесности из-за диссоциации.

Что для вас значит диссоциация?

Это похоже на притупление чувств, поэтому вам не нужно ощущать интенсивность опыта. Каждый испытывает диссоциацию в той или иной степени. Если вы когда-нибудь садились в машину и куда-то ехали, но не помните, как вы туда попали, вы были диссоциированы. Это режим автопилота, в котором вы отключаете внимание и детали жизни, чтобы просто что-то сделать. Так было, но постоянно. Я ходил, ходил в ванную, ел свою еду, одевался — но мне казалось, что меня там нет.Меня не было, я ничего не чувствовал. Я ранила себя и даже не знала, что ранена, пока не увидела кровь, потому что не чувствовала боли. У меня было очень слабое чувство времени. Я не мог сказать, было ли это три часа утра или три часа дня. Все это было похоже на одно и то же время. Я начал бояться. Именно тогда я начал искать ответы в Интернете.

Когда мне было 22 года, я задал вопрос на веб-форуме о нарциссическом расстройстве личности, потому что мне было любопытно, есть ли у меня такое.В тот момент были времена, когда я чувствовал себя богом — Я такой великий, я выше всех, у меня есть этот внетелесный опыт, который выше других, и я особенный , поэтому я думал, может быть, это нарциссическая вещь. Поэтому я задал вопрос: «Вера в то, что вы особенный или лучший, чем другие люди, означает, что у вас есть NPD?» Руди ответил: «Это не так. Это распространенное заблуждение, что люди с НРЛ верят в то, что они самые лучшие, когда на самом деле у них очень низкая самооценка, и это защитный механизм.Он объяснил мне это, и я подумал: «Окей, тупик». у меня этого нет. Я думал, что это будет конец.

В то время он прислал мне личное сообщение типа: «Эй, что происходит в твоей жизни, что ты задаешься такими вещами?» Что мне показалось жутким, если честно. Кто этот человек? На этом наше общение должно было закончиться. Но потом я подумал, Я не думаю, что они знают, что я молодая девушка, так что это не может быть жутко. Итак, мы просто начали говорить о том, что происходит, и я говорил о том, как часто я чувствую, что я лучше, чем все остальные, или что-то не имеет смысла, и я ничего не чувствую, и я подумал, что это значит что у меня не было никакого сочувствия.Он сказал: «Почему бы мне не помочь вам разобраться, что происходит?» В то время у меня не было ни друзей, ни настоящих связей, поэтому я подумал: Знаешь что, это не повредит.

Мы запустили скайп. Я не знаю точно, сколько времени это заняло, но в конце концов он заметил, что я сменил личность. Личность, которая вышла, была такой: «Кем, черт возьми, ты себя возомнил? Я просто использую тебя. Ты для меня никто». Он такой: «Ты звучишь не так, как вчера. На днях вы были благодарны за прогресс, которого мы достигли.Он начал подозревать множественность личностей. В прошлом мой лучший друг с семилетним стажем предлагал мне такую ​​возможность, но я не рассматривал ее.

Но после того, как Руди сказал это, я начал больше заниматься своими исследованиями множественных личностей —

— Прости. Мы поменялись местами посреди разговора, так что я должен попытаться вспомнить, о чем мы говорили.

[Ред. примечание: голос Дайи здесь падает по высоте, становясь менее игривым и более неторопливым.]

Какие ощущения при переключении? С кем я сейчас разговариваю?

Я Беа. Я, наверное, более ответственный. Я тот, кто разговаривал с нашими терапевтами в прошлом и говорил им, что все идет как по маслу, не зная, что в моей голове были другие, переживающие трудные времена. Вы только что разговаривали с Микаэлой ранее.

Каково это переключаться? Это трудно описать. Мне это кажется очень естественным. На самом деле, только после диагностики мы начали приучать себя обращать внимание на переключатели, потому что в прошлом, по мнению всех, мы были одним и тем же одиноким человеком.Даже если бы мы поменялись местами, это было бы . Я всегда такой . [Что касается] того, что я чувствовал всего несколько секунд назад, я чувствовал себя… нечетко, это лучший способ, которым я могу это описать.

У вас есть идеи, почему вы могли сделать этот переход только сейчас?

Микаэла плохо разбирается в технических вещах. Она, скорее всего, чувствовала, что разговор был ошеломляющим, поэтому затем вмешалась диссоциация, чтобы защитить наши чувства, а затем вмешался я, чтобы, по сути, обеспечить продолжение разговора.Так что это звучало гладко, но нам было трудно понять, где мы остановились. Когда я вошел, в тот момент, когда я вошел, я почувствовал ясность, как будто я понял содержание этого разговора глубже, чем Микаэла.

У каждой личности есть такие сильные и слабые стороны? Они появляются в определенных ситуациях?

У каждой личности есть свои сильные и слабые стороны. Например, Микаэла гораздо дружелюбнее, умеет общаться и очень симпатична, но у нее СДВГ, поэтому она легко теряет концентрацию.У меня обсессивно-компульсивное расстройство, поэтому, когда я мою посуду, это нужно делать пять раз, и я должен делать это в определенном порядке: посуда, затем тарелки, затем миски, затем чашки, и каждую из них нужно мыть по очереди. определенное количество раз, а затем стирали определенное количество раз. Но я отлично справляюсь с обязанностями — нашим бюджетом, уборкой. У меня самая высокая тревога наших личностей.

Не знаю, упоминала ли Микаэла об этом ранее, но DID сильно варьируется от человека к человеку, потому что системы развиваются в зависимости от того, что нужно.Для нас в большинстве случаев наши переключения непроизвольны. Нас провоцирует что-то в окружающей среде, или наш мозг сам контролирует это. Он решает, что вы не вписываетесь в эту ситуацию, поэтому я добавлю кого-то другого, кто подходит лучше, как это произошло несколько секунд назад.

Бывают моменты, когда мы можем управлять выключателем. Требуется много координации. Я думаю, это было бы похоже на нормального человека, признающего чувство внутри себя и сознательно принимающего решение спроецировать это чувство.Вы знаете, как иногда вы чувствуете себя немного злым внутри, но вы можете игнорировать это, но это что-то в глубине вашей головы? Это было бы похоже на решение: У меня есть этот гнев, и я собираюсь сфокусировать его и позволить ему выражаться здоровым способом, и я собираюсь использовать его прямо сейчас открыто . Думаю, это самое близкое, что я могу сравнить с нормальным мозгом.

Если мы сможем вернуться, вы встретили Руди, и он предположил возможность множественности личностей. Это нашло отклик у вас? Вы хотели второе мнение?

Не совсем так.Мы оба начали искать вещи. Я не могу точно вспомнить, кто из нас нашел это первым среди всего списка вещей, которые мы искали, но я помню, как зашел на веб-сайт, где был проведен тест на травма-диссоциацию. Что я заметил в вопросах, так это то, что они не казались мне странными. Руди прошел тот же тест, и ему показалось, что вопросы были странными. Были такие вещи, как: «Насколько верно это утверждение: я нередко забываю, где нахожусь». И я такой: Да, это не странно! Другой был: «Люди часто не помнят, что они делали в течение последнего часа.Я такой: Да, вроде обычно. Но потом Руди сказал, что это не тот опыт, который есть у большинства людей. Другой был: «Часто люди подходят ко мне, как будто мы знаем друг друга, но я с ними не знаком». Для меня было обычным делом, когда люди, которых я встречал как другую личность, здоровались со мной, а я их не узнавал и удивлялся, почему они разговаривают со мной. Я никогда в жизни не видел этого человека. Или люди узнают обо мне то, чего я им, клянусь, никогда не говорил. Но, видимо, им рассказала другая личность.Именно тогда мы начали больше изучать DID.

Официальный диагноз мне поставил известный психиатр, специализирующийся в этой области, доктор Джон Чардавойн. (Он больше не тренируется.)

Как вы его нашли?

Существует организация под названием ISSTD, Международное общество изучения травм и диссоциаций, которая проводит исследования травматических расстройств и диссоциативных расстройств, и на их веб-сайте есть список терапевтов, специализирующихся на ДРИ.Он был в списке для тех, кто в моем районе. Я просто просмотрел этот список и обзвонил всех врачей, чтобы спросить, принимают ли они новых пациентов.

— О! Мы снова переключились. Привет.

[Ред. примечание: голос Дайи и манера поведения здесь становятся веселее и моложе.]

Привет! С кем я говорю?

Я Микаэла. Мы говорили раньше. Мне очень нравится доктор Шардавойн. Причина этого переключения в том, что я с любовью вспоминаю его.

Когда он поставил вам диагноз, что он предложил вам делать с этой информацией? Как выглядит лечение?

Он предложил интенсивную психотерапию с упором на эмоциональную регуляцию. Эмоциональная регуляция — это когда вы определяете, как вы себя чувствуете и что это за чувство, а затем контролируете его. Мы бы взяли диссоциацию для начала, потому что мы просто делали это все время, непреднамеренно. Это нарушило бы нашу жизнь. Поэтому он научил нас распознавать свои чувства, когда мы диссоциированы.Все дело в том, чтобы держать свои эмоции ниже порога диссоциации, потому что, когда мы становимся чрезмерно эмоциональными, возникает диссоциация. Наше тело хочет защитить нас от чувств, и если бы мы научились делать чувства не такими подавляющими, то это в первую очередь помешало бы нам диссоциировать. Это было очень полезно.

Эти вещи вы все еще практикуете сейчас?

Ах да. Я все еще работаю над этим, на самом деле. Это действительно сложно.Я действительно хотел бы продолжать работать с ним, но то, что я узнал за тот год с ним, изменило мою жизнь. Теперь я знаю гораздо больше, чем раньше.

Мой врач также подчеркивал важность признания других личностей и отсутствия чувства стыда за них, а также лучшего внутреннего общения, чтобы мы могли работать для достижения общей цели. Пока я с ним разговаривал, мы встретили много новых личностей. Раньше в голове в основном спорили: одна личность хочет погладить щенка через улицу, другая хочет сгонять в макдональдс, третья хочет ходить на работу и нести ответственность, и все это будет орать на одно и то же. время — все, что мы хотим сделать, никто не соглашался, и я говорил: «Заткнись, заткнись, заткнись.Доктор Шардавойн подчеркивала, что мне нужно определить, чего я хочу. Какая часть говорит: «Я пойду поглажу щенка?» Типа: «Эй, кто хочет погладить щенка — кто ты?» Речь шла о знакомстве с функцией этой личности или о том, как они вообще появились.

Для тех, у кого нет ДРИ, мне интересно, похоже ли то, что вы описали, на внутренний конфликт, который в той или иной степени бывает у всех нас. Как вы понимаете разницу между тем, что вы испытываете, и конкурирующим импульсом другого человека?

В уме вы можете немного поспорить с собой, взвесить все достоинства и последствия, даже разочароваться в том, как трудно принять решение… и в конце концов прийти к решению, с которым можно жить (даже если оно не является выбор).

До того, как я начал интенсивные сеансы психотерапии с доктором Шардавойн, я практически не контролировал или даже не осознавал противоречивые интересы личностей. Мы слышали друг друга, но до постановки диагноза слышать мысли другого человека было больше похоже на застрявшую в голове песню — раздражающую, повторяющуюся, которую невозможно успокоить. И действовать в соответствии с этими мыслями было сравнимо с пением песни вслух в течение дня импульсивно, не обращая особого внимания на то, было ли это подходящим временем или местом для пения.

Способны ли вы теперь общаться между своими личностями и ставить задачи или принимать решения?

Это как семинар Сократа в нашей голове. Это происходит всего за несколько секунд, но для нас это похоже на очень долгий разговор, например: «Мы должны сделать это», «Нет, мы должны сделать это», «Вот причины, по которым я хочу это сделать», « Я думаю, что это был бы более разумный способ», и представил все эти варианты. В конце концов мы приходим к большинству голосов за то, что следует делать.Определенные личности лучше подходят для решения определенных проблем, поэтому, если бы это была проблема, связанная с транспортным средством, Джейсон справился бы с ней. Джейсон — парень в нашей голове. Он больше разбирается в машинах и прочем.

Каковы некоторые из ваших других личностей? Сколько у тебя?

У нас 21 личность. У меня есть список, потому что я должен был начать его записывать, иначе я не запомнил бы всех имен. Многие наши личности раскрываются только по очень, очень конкретной причине.У нас есть одна личность, которая выходит только для того, чтобы убежать и спрятаться: Аня. Она много отсутствовала в очень трудный период нашего детства, но по мере того, как мы становились старше, потребность убегать и прятаться в разных местах отпадала.

Есть четыре личности, которых мы считаем «хозяевами», что означает, что они очень часто отсутствуют, включая меня: я Микаэла, а затем есть Беа, с которой вы также встречались, Джейсон и Джек. Две женщины, один мужчина, один мальчик.

Ненавижу это говорить, но я совсем не взрослый. Я хорошо лажу с другими людьми, хорошо общаюсь, но если должен быть серьезный разговор, я не силен в этом.У меня также СДВГ, поэтому, если бы я не принимал лекарства, я бы тоже прыгал от стен.

Беа очень ответственная. Она кажется самой взрослой. Она звучит на наш возраст. У нее действительно высокая трудовая этика и хорошие нравы, и она всегда хочет делать все правильно. Она немного перфекционистка — 90 664 много 90 665 перфекционистки — и у нее ОКР. Из-за этого ее очень легко вывести из себя. Она возлагает очень большие надежды, и если она их не оправдывает, то расстраивается на себя.

Джейсон… нам нравится думать о нем как о анти-Беа, как о ее фольге. Например, Беа любит людей. Она не любит наступать на ноги или доставлять неудобства другим людям. Она очень тактична. Джейсон не такой. Он очень прямой, напористый. Он не боится сказать все как есть. Он не особенно заинтересован в том, чтобы ранить чувства людей, но если сосед не убирает экскременты своей собаки, он не боится дать им понять, что это нехорошо. Он гей. Физически он сильнее остальных наших личностей.Разные личности также имеют разные физические характеристики. Кто-то будет правшой, кто-то левшой. У некоторых будет лучше или хуже зрение или слух.

Джеку мысленно 5 лет. Думаю, об этом особо нечего сказать. Он любит сочинять песни и играть с нашим щенком.

Он часто выходит?

Кажется, что он появляется всякий раз, когда остальные три хозяина слишком перегружены. Типа, простите, не могу больше быть взрослым, вот и Джек.Теперь я буду смотреть мультфильмы два часа подряд, есть леденцы и чувствовать себя лучше. Я думаю, именно то, как он видит вещи, дает нашей системе передышку, потому что он просто не перегружен теми же вещами, что и мы. Так что, если вы должны мыть посуду, а мы все в стрессе, Джек такой: «О, это весело», и он будет играть в воде для мытья посуды с дополнительным мылом и пузырями в течение часа. Но посуда моется, потому что он не думает об этом. Он видит вещи по-другому. Это не значит, что он вообще не испытывает стресса.Если он споткнется, то будет плакать добрых полчаса.

Руди упомянул , что одна из ваших личностей — кролик.

О боже, да. Мы мало что знаем о Кролике, но что она… кролик. Руди сказал мне, что однажды Кролик был голоден, и она грызла его одежду и пыталась съесть волосы на его груди, поэтому он дал ей сельдерей, и тогда она поправилась. Я не помню такого.

Знаете ли вы причину ДРИ, как она развивается?

Скажи мне.

ДРИ — расстройство, вызванное травмой. По сути, если вы сталкиваетесь с повторяющимся насилием или пренебрежением в раннем детстве, до того, как у вас появилось развитое, единое чувство собственного достоинства, вы подвергаетесь наибольшему риску развития ДРИ, особенно в возрасте до 5 лет, когда ваше воображение находится на пике. Разные личности служат разным целям выживания. Вы развиваете эти способы совладания, но это как… Позвольте мне использовать Кролика в качестве примера.

Мы снова поменялись местами — привет, это Беа.Итак, Кролик появился из-за того, что в детстве мы очень боялись. В нашем доме между мамой и сестрой было много драк — угрозы ножами, крики, ругань. Мы были на домашнем обучении, так что они практически не отрывались друг от друга. Это было 24 часа в сутки 7 дней в неделю: Я убью тебя, сука , держа в руках множество острых предметов. Это началось, когда мне было 7 лет, я все время боялась. Я знал, что это ненормально, но хотел сказать себе, что это нормально, поэтому, когда я прятался под кроватью и трясся, я говорил себе, что не боюсь. Я не боюсь, я притворяюсь. Я кролик, прячусь от лис .

Со временем, если делать это достаточно долго, он затвердел. Через некоторое время вы делаете это достаточно долго, при достаточно экстремальных обстоятельствах, когда вы так молоды и у вас такое богатое воображение, это просто имеет больше смысла, и кажется безопаснее верить, что вы кролик, чем знать ты в опасности. Так развиваются разные личности. Справляется. Это выживание.

Оставайтесь на связи.

Получайте информационный бюллетень Cut ежедневно

Условия и уведомление о конфиденциальности Отправляя свое электронное письмо, вы соглашаетесь с нашими Условиями и Уведомлением о конфиденциальности и получаете от нас электронную корреспонденцию.

No related posts.