Разное

Различие двойняшек и близнецов: 9. Близнецы и двойняшки

ОпубликованоАвторalexxlab

Содержание

Каждый из близнецов уникален. Комментарий специалиста – Учительская газета

Как нельзя найти двух абсолютно одинаковых листочков, скажем, на березе, так же невозможно отыскать двух во всем (и внешне, и внутренне) схожих людей. Даже близнецы, а тем более двойняшки – разные, и с годами это различие увеличивается. И воспитывать каждого необходимо, учитывая его особенности, а не одним и тем же способом или, что еще хуже, пытаться «подгонять» одного под другого, чтобы они не отличались не только внешне, но и по поведению, восприятию окружающего мира.

Следует помнить, что каждый из них представляет собой индивидуальность, психологическую уникальность. При этом не забывать учитывать, что близнецы, двойняшки сильно привязаны друг к другу и им трудно осознать себя индивидуумами. У них одни и те же радости, одни и те же проблемы. Задача родителей – научить детей отличать себя от другого, не видеть в нем своего двойника, понимать, что он отдельный человек. Нужно помочь близнецам вырасти нормальными личностями, построить свой индивидуальный, автономный мир, который он будет защищать от всякого вмешательства, в том числе и от брата-близнеца или сестры.

Если близнецов не разделять, они будут медленнее развиваться, у них возникают проблемы с речью. Ведь между собой такие дети общаются, обходясь небольшим запасом слов, понимая друг друга с полуслова. И тогда речь близнецов отстает на 2-3 года от других их сверстников, а значит, задерживается и мыслительный процесс. Они путают свои имена. И на вопрос, как тебя зовут, каждый произносит сразу два имени. Только спустя какое-то время у близнецов вместо местоимения «мы» появляется местоимение «я».

У каждого из близнецов или двойняшек должны быть свои отдельные вещи, игрушки. Рекомендуется только раздельное воспитание. Если таких детей не разделять, они всю жизнь останутся неделимыми, как одно целое. Если один уедет куда-нибудь на длительное время, то другой начинает так страдать, что может заболеть. Ранняя социализация этих детей способствует их разделению. И тогда у каждого появляются свои привязанности, свои друзья, свои увлечения. Правильно поступают родители, когда близнецов или двойняшек по очереди отправляют в гости к бабушке и дедушке. По очереди их можно сводить в театр, зоопарк.

Часто кто-то из близнецов, более сильный по характеру, подчиняет себе более мягкого, заставляя во всем слушаться себя и выполнять свои просьбы.

Близнец, который считает себя главнее, приказывает другому делать то, что он хочет. В этом случае оба ребенка не уничтожают личность друг друга, а развиваются каждый отдельно, и выходит: один ведущий, другой ведомый.

Во взрослой жизни близнецы стараются быть вместе. Они реже других детей женятся и выходят замуж. Если все же кто-то заводит семью, другой проявляет острую ревность, мучается от того, что «потерял» брата-близнеца или сестру.

Тройняшки и четверняшки создают родителям другие проблемы. Им трудно найти время, чтобы пообщаться, приласкать каждого ребенка в отдельности. И тогда между детьми начинается соперничество, каждый стремится привлечь внимание отца или матери только к себе. У тройняшек может возникать дружба между двумя, а третий часто чувствует себя одиноким и может замкнуться в себе. Их еще раньше, чем близнецов, следует научить отличать себя от других, чтобы они могли развиваться как личности.

Схожесть детей, родившихся один за другим, порой приводит родителей в заблуждение: если они так похожи, то и одевать их надо одинаково, и игрушки одни и те же покупать, и увлечения у них должны быть одинаковые. Из-за таких ошибок подавляется личность обоих, и дети всю жизнь считают себя зеркальным отражением другого и не смогут жить отдельно полноценной жизнью.

Яна БЕРЕГОВАЯ, кандидат психологических наук

Наличие однояйцевого близнеца проявляется в особенностях метилирования ДНК

Рождение однояйцевых близнецов у человека — это редкое событие (3–4 случая на 1000). До конца не ясно, что именно должно произойти на начальных стадиях развития эмбриона, чтобы беременность стала развиваться по этому сценарию. Между тем, многоплодные беременности относятся к беременностям высокого риска, при которых вероятна потеря одного из плодов: такое случается в половине беременностей тройнями и примерно в 30% беременностей двойнями. Поэтому ученым важно разобраться в том, что приводит к беременности по «близнецовому» сценарию. В попытке сделать это голландские исследователи проанализировали ДНК нескольких сотен однояйцевых близнецов. Своей изначальной цели они не добились, но вместо этого обнаружили интересный факт. Оказалось, что у однояйцевых близнецов идентична не только ДНК, но и специфичные участки метилирования ДНК. С помощью анализа таких участков можно определить, является ли человек одним из однояйцевой двойни или нет.

Однояйцевые близнецы — это результат оплодотворения одной яйцеклетки одним сперматозоидом. На ранних этапах развития эмбрион может разделиться на две (очень редко — больше) части. Если разделение произошло до образования 16-клеточного эмбриона (морулы), то оба близнеца имеют отдельные плаценты и амниотический мешок (рис. 1). Как и все однояйцевые близнецы, они имеют практически идентичную ДНК. Если разделение произошло позже — на стадии бластоцисты, когда разделяются внутренняя клеточная масса и трофобласт, которые дают начало телу эмбриона и плаценте, — то у каждого близнеца будет свой амниотический мешок, но одна плацента. Это самая распространенная ситуация. Более редкий вариант — разделение на более поздних стадиях, что приводит к общему амниотическому мешку и одной плаценте для обоих близнецов. Самый редкий случай — образование сиамских близнецов. Однояйцевые близнецы встречаются редко (3–4 на 1000 рождений), и, по-видимому, частота их появления не зависит ни от возраста матери, ни от каких-то генетических особенностей родителей.

Помимо того, что рождение однояйцевых близнецов — это редкое событие, вынашивание таких беременностей часто сопровождается осложнениями как у матери, так и у плодов. Развитие плода занимает длительное время и требует большого количество ресурсов. Поэтому дети, которые рождены в многоплодных беременностях (в том числе и в парах разнояйцевых близнецов, которые возникают, если у женщины овулирует сразу несколько яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами, см. рис. 1), зачастую рождаются недоношенными и с малым весом. Для матери такая беременность также увеличивает риск преэклампсии и гестационного диабета.

Есть и редкие, специфические осложнения. При фето-фетальном трансфузионном синдроме кровеносные пути близнецов с одной плацентой начинают соединяться. Это приводит к тому, что один близнец получает слишком много крови, и это повышает нагрузку на его сердечно-сосудистую систему и почки, а второй наоборот получает слишком мало крови, кислорода и питательных веществ. В тяжелых случаях с вероятностью 60–100% это приводит к летальному исходу для плодов.

Еще одно осложнение — так называемый «феномен исчезнувшего близнеца» (см. Vanishing twin), при котором один из плодов не выживает на ранних этапах развития. Это может происходить и в случаях беременности разнояйцевыми близнецами. Самый распространенный сценарий — плод реабсорбируется. Это нередкое явление в животном мире: у зайцев уровень реабсорбции эмбриона и плода составляет 42%, у собак и мышей — около 10% (Drews et al., 2020. Spontaneous embryo resorption in the mouse is triggered by embryonic apoptosis followed by rapid removal via maternal sterile purulent inflammation).

При этом плод и плацента разрушаются и поглощаются стенками матки. В более редких случаях рассасывается только эмбрион или же плод мумифицируется и уплощается, выдавливаемый здоровым развивающимся плодом. Считается, что 20–30% многоплодных беременностей сопровождается «феноменом исчезнувшего близнеца», однако нет информации о том, сколько из них разнояйцевых, и сколько однояйцевых.

Разделение однояйцевых близнецов происходит в один из критических моментов развития человека. Только что произошло соединение яйцеклетки матери и сперматозоида отца и образование нового диплоидного генома. Он останется практически неизменным, но вот активность его будет постепенно меняться: будут включаться и выключаться гены, которые обеспечат развитие организма. Происходит это за счет эпигенетической регуляции генов и других связанных с ДНК процессов, при которой не затрагивается последовательность нуклеотидов. Метилирование ДНК — один из способов такой регуляции, при которой метильная группа присоединяется к цитозину, чаще всего находящемуся рядом с гуанином (CpG, где С — цитозин, p — фосфодиэфирная связь, G — гуанин).

Тем не менее, возможно метилирование и цитозинов перед другими нуклеотидами. Метилирование ДНК чаще всего «выключает» гены, если метилированы CpG на участках ДНК, связанных с «запуском» генов (промоторах). При этом факторы транскрипции не могут связаться с этими участками, а также изменяется упаковка хроматина, также снижающая транскрипционную активность промотора.

ДНК яйцеклеток и сперматозоида метилированы, но после образования зиготы они «сбрасывают настройки»: большинство метильных групп удаляется либо из-за «разбавления» при удвоении ДНК (новые цепи остаются неметилированными), либо специальными ферментами. Такое глобальное деметилирование продолжается вплоть до образования бластоцисты, а на следующем этапе — образовании гаструлы — устанавливаются новые метильные метки. После этого паттерн метилирования меняется, отражая различные этапы в органогенезе и росте эмбриона, а затем — плода (рис. 2). В каждом новом типе клеток будет свой паттерн распределения меток.

Распределение метильных меток зависит не только от того, какие гены должны быть активными в определенном виде клеток, но и от факторов среды, в частности — от воздействия токсинов, диеты и образа жизни. Поэтому, несмотря на то, что у однояйцевых близнецов практически идентичная ДНК, распределение эпигенетических маркеров может различаться даже у только что родившихся младенцев, и уж тем более эта разница увеличивается с возрастом (L. Gordon et al., 2012. Neonatal DNA methylation profile in human twins is specified by a complex interplay between intrauterine environmental and genetic factors, subject to tissue-specific influence). Существует ряд исследований, сравнивающих метилирование у однояйцевых близнецов, один из которых имеет какое-либо заболевание, например расстройства аутистического спектра (S. Liang et al., 2019. Genome-Wide DNA Methylation Analysis Reveals Epigenetic Pattern of

Sh3B1 in Chinese Monozygotic Twins Discordant for Autism Spectrum Disorder) или шизофрению (C. Castellani et al., 2015. DNA methylation differences in monozygotic twin pairs discordant for schizophrenia identifies psychosis related genes and networks). В нем используют метод полногеномного ассоциативного исследования эпигенетических маркеров (EWAS, Epigenome-wide association study), который позволяет сравнить статус метилирования различных участков ДНК у исследуемой популяции (однояйцевых близнецов и контрольной группы) и связать их с какими-нибудь чертами или заболеваниями.

В недавней работе голландские исследователи использовали EWAS, чтобы сравнить метилирование в лейкоцитах и буккальных (то есть берущихся с внутренней стороны щеки) соскобах взрослых людей, у каждого из которых был однояйцевый близнец (таковых было исследовано 924 человека). В исследование также входили разнояйцевые близнецы (1033 человека). Они выступали в роли идеального контроля, так как они тоже присутствовали в матке матери вдвоем, поэтому подвергались всем тем же факторам, которые могли бы повлиять на метилирование ДНК, что и однояйцевые близнецы.

Образцы ДНК участников получили из Нидерландского реестра близнецов. С начала 1980-х годов в него включены данные о 120 тысячах близнецов и примерно таком же количестве их близких родственников. При анализе метилирования искали участки ДНК, статус метилирования (более или менее метилирован ли участок) которых похож у однояйцевых близнецов, но не у разнояйцевых. Было найдено 234 таких участков ДНК. Ученые также решили посмотреть, будут ли такие особые метки наблюдаться в других близнецовых реестрах.

Авторы обнаружили их и в других базах данных: Британском реестре взрослых близнецов (UK Adult Twin Registry), Финской когорте близнецов (Finnish Twin cohort), в результатах исследований E-Risk (Environmental Risk (E-Risk) Longitudinal Twin Study) и BSGS (Brisbane Systems Genetics Study). Интересно, что такие метки присутствовали не только у взрослых, составлявших основную часть участников, но и в когорте детей из Нидерландского реестра. Это наблюдение очень важно, так как показывает, что метки сохраняются не только с возрастом, но и в тканях разного происхождения (лейкоциты происходят из мезодермы, тогда как клетки эпителия щеки из эктодермы).

Данные всех исследований объединили (всего получилось 5723 участника). Оказалось, что у 834 участков особый статус метилирования у однояйцевых близнецов. 60% из них были менее метилированы, чем у разнояйцевых близнецов, а у остальных было больше метильных меток. Метки различались между парами близнецов, но внутри одной пары различия оценили в 0,8–7,8% в зависимости от участков ДНК. Все подобные участки ДНК распределены неравномерно по геному. Менее метилированные участки в основном располагались на концах хромосом, около теломер, а более метилированные — у центромер (рис. 3, а).

Исследователи также определили расположения этих особых участков в зависимости от связи с транскрипционной активностью. Оказалось, что менее метилированные участки чаще всего встречаются с генами, которые активны в процессе развития, но замолкают после его окончания, а более метилированные — в гетерохроматиновых регионах генома. Кроме того, авторы сопоставили уже найденные участки с так называемыми метастабильными эпиаллелями, то есть участки ДНК, которые «помечены» метильными марками в процессе раннего эмбрионального развития (в том числе и из-за факторов среды) и остаются таковыми во всех клетках организма. Такие участки различаются у разных людей, но остаются похожими у монозиготных близнецов (T. van Baak et al., 2018. Epigenetic supersimilarity of monozygotic twin pairs). Особые участки метилирования часто присутствуют в метастабильных эпиаллелях.

Анализируя последовательности метилированной ДНК, можно определить, находятся ли в них сайты связывания различных транскрипционных факторов, необходимых для активности определенных генов. Оказалось, что участки со сниженным уровнем метилирования находятся в мотивах связывания 31 транскрипционного фактора, участвующего в раннем развитии эмбриона. Объяснения этому феномену авторы не предлагают. Тем не менее, участки с повышенным метилированием у однояйцевых близнецов нашлись в мотивах связывания 13 транскрипционных факторов, которые связаны в том числе с адгезией клеток. 79 участков ДНК присутствуют в кластере генов протокадгеринов (clustered protocadherins) — белков, участвующих в клеточной адгезии. Это открытие чрезвычайно интересно, так как именно протокадгерины и кадгерины,вероятно, участвуют в процессе разделения эмбриона и образования однояйцевых близнецов. Как повышенное метилирование может повлиять на это — неизвестно и требует дальнейшего изучения.

Помимо собственно определения месторасположения участков с особым статусом метилирования авторы исследовали и их связь с развитием и жизнью однояйцевых близнецов. Они сравнили, как метилирована ДНК исследованных участков в клетках из буккальных соскобов у различных видов близнецов. Больше всего сходства в метилировании было у близнецов с общей плацентой и амниотическим мешком, которые, напомню, разделяются позже всех. Меньше всех — у близнецов с раздельными плацентами и амниотическими мешками (рис. 3, b–d). Наибольшие различия наблюдались как раз в кластерах генов протокадгерина.

Результаты исследования имеют и практическое применение. Авторы разработали специальный алгоритм на основе данных об особых сайтах метилирования близнецов, который способен различить человека из пары однояйцевых близнецов от человека, у которого близнеца не было. Это не только интересный анализ, который позволяет лучше узнать себя, но и важный диагностический метод. Дело в том, что особенности метилирования могут помочь определить, почему у людей встречаются некоторые заболевания. Существует ряд дефектов и синдромов, которые часто встречаются у однояйцевых близнецов, но могут встречаться и у детей из одноплодной беременности. Одна из распространенных гипотез их появления — связь с разделением эмбриона на два. Предполагается, что и в этом случае у плода был близнец, который исчез. Именно метилирование может помочь определить правоту этой гипотезы.

Являются ли особенности метилирования однояйцевых близнецов причиной, следствием или просто событием, сопутствующим их появлению, пока остается загадкой.

Источник: Jenny van Dongen et al. Identical twins carry a persistent epigenetic signature of early genome programming // Nature Communications. 2021. DOI: 10.1038/s41467-021-25583-7.

Екатерина Грачева

Рождение близнецов | Беременность Рождение и ребенок

Рождение близнецов | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

8-минутное чтение

Слушать

Основные факты

  • Вероятность рождения близнецов выше, чем у одноплодных детей, раньше срока 38 недель.
  • Ваш врач, скорее всего, посоветует вам рожать в больнице, потому что при рождении близнецов выше вероятность осложнений.
  • Примерно 1 из 3 всех родов близнецов происходят через естественные родовые пути.
  • Вы можете выбрать плановое кесарево сечение, или ваш врач может порекомендовать кесарево сечение из-за возможных осложнений.
  • Даже если вы планируете вагинальные роды, вам может понадобиться экстренное кесарево сечение из-за осложнений во время родов.

Рождение близнецов

Вероятность рождения двойни чаще всего до 38 недель, поэтому важно понимать варианты родов. Менее 1 из каждых 2 беременностей двойней продолжается дольше 37 недель.

Из-за вероятности того, что ваши дети родятся раньше срока, велика вероятность того, что один или оба из них проведут некоторое время в отделении особого ухода в больнице.

Поскольку близнецы часто рождаются раньше срока, рекомендуется обсудить с акушеркой или врачом место родов. Вы также должны обсудить, предпочитаете ли вы вагинальные роды или кесарево сечение. Ваш врач или акушерка, скорее всего, посоветуют вам рожать в больнице, потому что при рождении близнецов больше шансов на осложнения.

Обычно в рождении близнецов участвует больше медицинского персонала, например, акушерка, акушер и 2 педиатра — по одному на каждого ребенка.

В то время как процесс родов такой же, как и при рождении одиночек, близнецы находятся под более пристальным наблюдением. Для этого на первого ребенка можно установить электронный монитор и зажим для скальпа, как только у вас отойдут воды. Вам поставят капельницу на случай, если она понадобится позже.

Вагинальные роды

Примерно 1 из 3 всех близнецов рождается через естественные родовые пути. Процесс рождения подобен рождению одного ребенка. Если вы планируете вагинальные роды, ваша медицинская бригада может порекомендовать вам эпидуральную анестезию для обезболивания. Это связано с тем, что при наличии проблем легче и быстрее оказать помощь при родах, когда у матери уже есть хорошее обезболивающее.

Если первый близнец находится в положении головы вниз (голова), обычно рассматривают вагинальные роды. Однако могут быть и другие медицинские причины, по которым это невозможно. Если у вас было предыдущее кесарево сечение, обсудите со своим врачом, следует ли вам вагинальные роды с близнецами.

Если у вас вагинальные роды, вам может потребоваться помощь при родах, то есть при рождении ребенка с помощью присоски или щипцов.

После рождения первого ребенка акушерка или врач проверит положение второго ребенка. Они делают это, ощупывая живот (животик) и проводя вагинальное исследование. Если ваш второй ребенок находится в хорошем положении, ваши воды отойдут, и ваш ребенок должен родиться вскоре после первого, так как шейка матки уже полностью раскрыта. Если схватки прекратятся после первых родов, в капельницу добавят гормоны, чтобы возобновить их.

Кесарево сечение

Вы можете сделать плановое кесарево сечение с самого начала беременности. Ваш врач может также порекомендовать кесарево сечение на более поздних сроках беременности из-за возможных осложнений. У вас почти в два раза больше шансов сделать кесарево сечение, если вы рожаете близнецов, чем если вы рожаете одного ребенка.

Положение ваших детей может определить, должны ли они рождаться путем кесарева сечения или через естественные родовые пути. Вам нужно будет сделать кесарево сечение, если ребенок, который родится первым, находится в ягодичном предлежании (его ноги, колени или ягодицы предстают первыми). Вам также потребуется кесарево сечение, если один из близнецов лежит в поперечном положении (тело лежит на боку).

Некоторые другие состояния также означают, что вам потребуется кесарево сечение, например, если у вас предлежание плаценты (низко расположенная плацента).

Если у вас ранее были очень тяжелые роды с одним ребенком, вам может быть рекомендовано кесарево сечение при двойне. Даже если вы планируете вагинальные роды, вам может понадобиться экстренное кесарево сечение.

Это может быть связано с тем, что:

  • один или оба ребенка испытывают стресс
  • выпадение пуповины (выпадение в родовые пути впереди ребенка)
  • ваше кровяное давление повышается
  • роды идут слишком медленно
  • вспомогательная доставка не работает

В очень редких случаях вы можете родить одного близнеца через естественные родовые пути, а затем вам потребуется кесарево сечение, чтобы родить второго близнеца, если он пострадает.

После рождения

Рождение близнецов обычно бывает радостным и волнительным. Тем не менее, это также может быть ошеломляющим и напряженным временем. Вашему телу потребуется время, чтобы восстановиться после родов. После родов вам важно хорошо питаться, как можно больше спать и оставаться активными, чтобы ваш организм мог восстановиться.

Не забудьте записаться на 6-недельный послеродовой осмотр к своему лечащему врачу или врачу. Вы также можете запросить этот чек раньше, чем через 6 недель, если считаете, что он вам нужен.

Попытка научиться кормить и ухаживать за двумя младенцами также может быть очень сложной задачей. Семьи с близнецами чаще испытывают более высокий уровень финансового стресса, разрыв отношений, истощение, депрессию и социальную изоляцию.

Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем, важно обратиться за поддержкой к семье, друзьям и медицинским работникам. Такие организации, как Австралийская ассоциация многоплодных родов, оказывают практическую и эмоциональную поддержку семьям с близнецами и могут быть очень полезными, помогая вам и вашей семье справляться с проблемами, связанными с уходом за вашими детьми.

Если ваши дети нуждаются в особом уходе

Вероятность преждевременного рождения близнецов выше, чем у одиноких детей. Принимая решение о том, где рожать, важно выбрать больницу, в которой есть оборудование и персонал для ухода за недоношенными детьми, которым может потребоваться особый уход.

Узнайте, есть ли в выбранной вами больнице специализированное отделение или отделение интенсивной терапии новорожденных. Эти отделения обеспечивают уход за недоношенными или больными детьми, а также позволяют родителям как можно больше заботиться о своих детях. Больницы также по возможности будут стараться, чтобы вы и ваши дети находились в одном месте.

Вы также можете спросить, есть ли в вашей больнице детские кроватки, которые позволяют спать вместе (где ваши дети спят в одной кроватке).

Если у вас один ребенок в больнице, а другой дома, вам нужно подумать о том, чтобы разделить свое время между ними. Когда вы навещаете своего ребенка в больнице, спросите, можете ли вы привести его близнеца и разрешено ли совместное спальное место во время посещений.

Если вы хотите кормить грудью и только один из близнецов может эффективно сосать грудь, вам может потребоваться сцеживать молоко для кормления близнеца, у которого проблемы с кормлением.

Уточните, предлагает ли ваша больница помощь медсестры по месту жительства для новорожденных, что может позволить вам и вашим детям выписаться из больницы раньше.

Когда вы идете в клинику на повторный прием, рекомендуется попросить не записываться на прием рано утром. Выбраться из дома с двумя детьми, особенно если один из них нездоров, может быть непросто.

Ресурсы и поддержка

Для получения дополнительной информации о близнецах, а также информации о практической и эмоциональной поддержке семей с близнецами посетите:

  • Twins Research Australia
  • Австралийская ассоциация многоплодных родов
  • Королевская женская больница

Австралийская ассоциация грудного вскармливания предоставляет информацию о многократных грудном вскармливании.

Если вы ожидаете тройню или более, прочтите эту страницу «Беременность и роды» в разделе «Многоплодные роды — тройня или более».

Поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка

Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка 1800 882 436 или видеозвонок. Доступно с 7 утра до полуночи (AET), 7 дней в неделю.

Источники:
Здоровье Нового Южного Уэльса (Многоплодная беременность – при двойне и более) , Австралийская ассоциация грудного вскармливания (Грудное вскармливание близнецов, тройняшек и более!) , Здоровье Нового Южного Уэльса (Раннее прибытие – когда ребенок рождается слишком рано) , Австралийская ассоциация множественных рождений (Что ожидать, если вы ожидаете двойных) , Королевская женская больница (Эпидуральная анестезия) , Медицинский журнал Австралии (Изменения режима рождения близнецов в Виктории, 1983-2015 гг. ) , Королевская женская больница (Обследование ребенка во время родов) , Королевская женская больница (Питание и отдых) , Фонд «Чудо-дети» (Уход за новорожденными) , Здоровье Нового Южного Уэльса (Труд и рождение) , Красный нос (Как безопаснее всего спать близнецам) , СА Здоровье (двойная беременность)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последняя проверка: февраль 2023 г.


Наверх

Связанные страницы

  • беременна двойней
  • Воспитание и кормление близнецов

Нужна дополнительная информация?

О близнецах

Узнайте о характеристиках близнецов и типах близнецов