СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ | Энциклопедия Кругосвет
СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ – направление современной психотерапии.
Как сделать человеческий мир и людей, его населяющих, благополучнее? Специалисты разных областей знания будут по-разному отвечать на этот вопрос. Экономисты скажут, что для этого следует произвести изменения в экономической структуре общества, религиозные деятели будут подчеркивать необходимость духовно-нравственного просвещения и т.п. Среди всего многообразия специалистов-социогуманитариев есть и такие, которые скажут, что самым эффективным средством помощи отдельному человеку, всем социальным структурам и человечеству в целом является семья. Эти специалисты – семейные психотерапевты.
В качестве пациента для семейного терапевта выступает не индивид, не профессиональная группа, а целая семья.
Как самостоятельное направление психологической помощи семейная терапия возникла в 50-е годы 20 в. (Дж.Белл, Н.Аккерман, Х.Мидельфорт, Т.Лидз, Л.Винн, М.Боуэн, К.
Витакер, Г.Батесон, Дж.Хейли, В.Сатир и др.), преодолев односторонние ориентации традиционной психотерапии либо на личность, либо на социум.
Было доказано, что семья, если ее подтолкнуть в нужном направлении и «запустить» ее положительные силы, способна сама, на основе собственных внутренних ресурсов, помочь своим членам. Тот член семьи, отклоняющееся поведение и психологические проблемы которого являются непосредственным поводом обращения семьи к психотерапевту, называется «идентифицированный клиент» (identified client).
Данный индивид является своеобразным «козлом отпущения» семьи, взявшим на себя и проявляющим в своем поведении негативность и дисфункциональность внутрисемейных взаимоотношений. В процессе работы с семьей психотерапевт перестраивает систему внутрисемейных коммуникаций, преодолевая ее негативные стороны и помогая не столько «идентифицированному пациенту», сколько семье в целом.
Психопатологические симптомы рассматриваются семейными психотерапевтами как проявление неадекватных внутрисемейных отношений, проявляющихся в специфических правилах, мифах и образцах взаимодействия.
Причина аномалий видится в особенностях семейной системы, и для того, чтобы произвести позитивные психологические изменения в семье, психотерапевту необходимо прежде всего модифицировать саму систему, а не поведение составляющих ее индивидов. Часто возникает своеобразная ситуация «запутанного клубка» (enmeshment – понятие, введенное С.Минухиным) – определенная структура внутрисемейных взаимоотношений, где не поддерживаются индивидуальные различия и границы между семейными подгруппами, отдельные члены не могут действовать независимо друг от друга, а семейные связи переплетены и запутаны. В семьях с ситуацией «запутанного клубка» часто наблюдаются психосоматические расстройства, приступы паники и тревожности.
Противоположность семьи «запутанный клубок» – «разъединенная семья». Здесь имеет место очень плохая чувствительность членов семьи друг к другу и чаще всего возникают проблемы с алкоголем, наркотиками, и дети часто становятся малолетними преступниками.
Еще одно понятие, которое семейные терапевты используют для характеристики дисфункциональной семьи – «двойная связь» (double bind), суть которого состоит в том, что «значимый другой» (например, родитель) передает человеку одновременно два сообщения, одно из которых отрицает другое.
При этом индивид не имеет возможности высказаться По-поводу полученных им сообщений, чтобы уточнить, на какие из них он должен реагировать, поэтому постоянно пребывает в состоянии неуверенности, и, одновременно, не может выйти из ситуации, в которую попал. Например, мальчику говорят, что он должен быть смелым, мужественным, добиваться успеха во всем, и в то же время ругают и наказывают за проявление этих качеств. Такое программирование поведения ребенка может привести к его отстраненности от реальности и уходу в себя, появлению психопатологических симптомов (см. СЕМЕЙНАЯ ПСИХОЛОГИЯ).
Семейный психотерапевт пользуется специальными методическими приемами, которые называются техниками семейной терапии. Большинство таких техник заимствовано из общей психотерапии. Но помимо этого разработаны оригинальные методики. В частности, к ним относятся следующие:
– «Циркулярное интервью» (circular interview) – психотерапевт спрашивает одного из членов семьи, как относятся друг к другу двое других.
В отличие от прямых вопросов о внутрисемейных взаимоотношениях, такая техника дает более существенную информацию как психотерапевту, так и семье, и вследствие этого имеет хороший психотерапевтический эффект).
– «Позитивная коннотация» (positive сonnotation) – положительное переопределение симптома, с которым приходит семья. Осуществляется семейным терапевтом таким образом, чтобы само знание о нем имело психотерапевтический эффект. Трудности и проблемы при этом не преуменьшаются, но семья побуждается к тому, чтобы рассматривать их как «друзей», указывающих выход из сложной ситуации.
– Включенное супервидение (live supervision) позволяет семейному терапевту в процессе работы с семьей посоветоваться с коллегами-советниками, которые находятся за односторонним зеркалом, и могут неявно наблюдать за происходящим.
Из основных концептуальных направлений в современной семейной терапии прежде всего следует назвать системный подход в его многочисленных вариантах.
В теории семейных систем Мюррея Боуэна утверждается, что члены семьи часто из-за груза прошлого не могут действовать независимо друг от друга, что собственно и приводит к внутрисемейной дисфункциональности.
Роль семейного терапевта здесь подобна позиции тренера, который учит членов семьи дифференцироваться во внутрисемейном общении.
Другим вариантом системного подхода является структурная семейная терапия С.Минухина, направленная прежде всего на преодоление неадекватной близости и стирания границ между членами семьи («запутанный клубок»). Исходит из того, что семейная система является дисфункциональной из-за ее конкретной организации – а не из-за ее истории. Прошлое не является предметом рассмотрения структурных терапевтов, усилия которых направлены на изменения актуальной структуры альянсов и коалиций членов.
Стратегическая семейная терапия (Дж.Хейли, К.Маданес, П.Вацлавик, Л.Хоффман и др.) является наиболее распространенным в настоящее время вариантом системного подхода, который характеризуется активными попытками терапевта сделать членов семьи ответственными друг за друга, встречами с членами семьи отдельно, формированием терапевтических альянсов и применением техник парадоксальной интервенции.
Парадоксальные техники состоят в принятии психотерапевтом тех образцов поведения, которых придерживаются клиенты, и в их преднамеренном преувеличении. Например, психотерапевт может посоветовать матери, ребенок которой отказывается что-то делать, стать гораздо больше беспомощной и неадекватной, чем ее чадо, стимулируя последнего к деятельной позиции. Таким образом парадоксальному поведению и коммуникациям в семье противопоставляются парадоксальное (контрпарадоксальное) поведение психотерапевта. Клиенты помещаются в условия терапевтической «двойной связи» (см. выше), где, они, подчиняясь предписаниям семейного терапевта, кооперируются с ним, а не, наоборот, контролируют его поведение или манипулируют им.
Миланская школа системной семейной психотерапии иногда выделяется в составе стратегической семейной терапии, а иногда как самостоятельное направление системного подхода. Патологические семьи с точки зрения этого подхода характеризуются т.н. «семейными играми», т.е. стремлениями каждого члена семьи определить отношения с другими в своих собственных терминах.
Подобные игры основаны на ошибочном убеждении, что существует возможность осуществлять односторонний контроль над межличностными отношениями. В действительности главное правило игры состоит в том, что выиграть не может никто и никогда, так как систему циркулярных взаимоотношений нельзя контролировать.
Психоаналитический (Н.Аккерман, Р.Скиннер, К.Сэджер и др.), поведенческий (функциональный – Дж.Александер, Р.Дрейкус, А.Эллис и др.) и гуманистический (В.Сатир, Н.Гейлин) подходы в семейной психотерапии являются более традиционными по сравнению с системным подходом и возникли на стыке семейной терапии и основных теоретических направлений современной психологии. Очень популярны в семейной психотерапии постмодернистские нарративные подходы (см. ПСИХОАНАЛИЗ; БИХЕВИОРИЗМ; ПОСТМОДЕРНИЗМ).
Имеется также ряд оригинальных направлений в семейной психотерапии, не связанных непосредственно с вышеназванными и получившими свое развитие благодаря авторитету их создателей.
В контекстуальном подходе И.Боззормени-Нэджи в фокусе внимания психотерапевта прежде всего интересы и потребности всех членов семьи, а не только взаимоотношения между ними.
Большое значение в концепции символического подхода к семейной терапии на личностном опыте (К.Витакер) имеет понятие бессознательного, однако, в отличие от психоанализа, он фокусируется на бессознательном семьи, а не на глубинах индивидуальной психики. Семейная терапия по К.Витакеру – это «опыт невербального общения в пространстве фантазии», источника творчества и самобытности, той области, где, собственно говоря, и происходит реальная психологическая жизнь семьи. Описывая ход процесса семейной терапии и его основные стадии, Витакер ввел представления о «Сражении за Структуру» и «Сражении за Инициативу». Первое понятие предполагает, что ответственность за исход работы несет семья, а не психотерапевт. Психотерапевт не может дать семье больше, чем ее члены могут сделать друг для друга. Он лишь способствует запуску позитивного семейного механизма, напоминая Волшебника Страны Оз: героиня этой сказки Ф.
Баума Дороти и ее друзья решили, что только Волшебник может избавить их от проблем. Но в действительности они во всех ситуациях опирались на собственные силы и находили адекватные решения самостоятельно. Волшебник же был всегда рядом, но оставался в «центре своей собственной жизни», не вмешиваясь в их жизнь. Понятие «Сражение за инициативу» предполагает, что чем больше растревожить семью – тем лучше для того, чтобы добиться позитивных перемен. Витакер, уверенный в тщетности давления и убеждения, создает вокруг себя «пространство» психотерапии, лишенное четких ориентиров, и семья, вступая с ним в контакт, вынуждена взять инициативу в свои руки.
Существуют несколько основных моментов, универсальных для всех течений современной семейной терапии.
Во-первых, учитывается многоголосие как в отдельной семье, так и тот факт, что имеются разные семьи и не существует объективных определений того, что такое семья «на самом деле».
Во-вторых, в семейной терапии имеется интуитивное и универсальное представление о здоровой семье как эталоне для психологической помощи.
В-третьих, универсальная цель семейной терапии – мобилизовать собственные ресурсы семьи. Большое значение здесь имеет понятие «позитивный психологический потенциал семьи» («family resilience»).
В-четвертых, суть семейной терапии – это отнюдь не совокупность техник, но личностно-экзистенциальный подход, ориентирующийся на духовные аспекты человеческого бытия.
За рубежом семейная психотерапия представляет собой в настоящее время особую субкультуру, сообщество профессионалов с установившейся этикой, правилами и традициями, множеством порой противоборствующих друг с другом направлений и подходов. Теория и практика семейной психотерапии в нашей стране находится в стадии становления, хотя проблемы психологической помощи семье ставились и решались здесь уже давно в рамках психологических консультаций по вопросам семьи и брака, клинической психологии, семейной психиатрии, семейной педагогики и т.д.
Современная семейная терапия и у нас, и за рубежом, остро нуждается не только в эмпирических данных современной психологии, в психотерапевтических техниках, но, прежде всего в ее теории, а также в эффективном взаимодействии с разными областями психологического знания.
Еще одним важным моментом является то обстоятельство, что отечественным профессионалам в области психологической работы с семьей необходимо жить «на уровне человечества», ощутить себя частью международного профессионального сообщества, мировой «профессиональной семьи» семейных психотерапевтов. При этом они должны творчески взаимодействовать с западными коллегами, а не быть просто послушными учениками. Отечественные научно-психологические разработки и теории, в отличие от практических методов, как правило заимствуемых из-за рубежа, действительно конкурентоспособны. В частности, в современной зарубежной семейной психотерапии проявляется большой интерес к российской культурно-исторической психологии, в особенности к работам Л.С.Выготского и М.М.Бахтина.
Александр Шапиро
Семейная психотерапия в Москве | клиника доктора Бучацкого
Психиатр-нарколог, психотерапевт
Семейная психотерапия — помогает решать вопросы семейных отношений.
К её помощи прибегают те, кто хочет сохранить брак, сделать его крепким и счастливым.
Семейная психотерапия также направлена на улучшение отношений между детьми и родителями.
Задайте вопрос, что такое семья и семейные отношения, и каждый даст свой индивидуальный ответ.
А это значит, что все люди разные, даже если они и являются «двумя половинками одного целого». И это мы еще не говорим об извечной проблеме отцов и детей.
И как же при всём этом многообразии найти общий язык?
Семейная психотерапия: когда нужна помощь?
О семейной психотерапии можно услышать нечасто.
В самом деле, мало кто из знакомых вам пар решится признаться в том, что их брак дал трещину, «заклеивать» которую пришлось в кабинете психотерапевта. Между тем, с каждым годом наши соотечественники всё чаще прибегают к помощи такого специалиста, и это радует.
Разрушить отношения, сжечь мосты намного проще, чем попытаться наладить понимание и вернуть мир в семью. Обращение к психотерапевту — уже большой шаг, который супруги делают навстречу друг другу.
Сеансы семейной психотерапии показаны во многих случаях:
- При наличии у одного из членов семьи зависимости, с которой он борется, — алкогольной, наркотической
- При возникновении конфликта, который невозможно разрешить простым разговором или семейным советом
- При появлении ощущения отчужденности между близкими людьми
- При угрозе разрыва — изменах, ревности, вмешательствах в отношения третьих лиц
Как работает психотерапевт для семьи?
Работа психотерапевта нацелена на восстановлении доверительных отношений между супругами, детьми и родителям. Психотерапевтические сеансы проводятся в отдельном кабинете, где все располагает к комфорту. Участники беседы должны чувствовать себя спокойно, поэтому в клинике их встречает удобная мебель, мягкий свет.
Число сеансов зависит от глубины проблемы. Например, при проработке созависимости, отягощенной алкоголем и наркотиками, нужно добиться стойкого излечения и зависимого, и созависимого.
Где найти действительно хорошего психотерапевта?
Квалифицированные специалисты по семейной психологии всегда готовы принять вас в клинике доктора Бучацкого. Здесь работают врачи-психотерапевты, имеющие большой опыт разрешения самых разных конфликтов, лечения зависимостей. Они умеют создавать доверительную обстановку, которая поможет вам высказаться и:
- Услышать вам друг друга
- Вновь обрести покой в семье
- Понять друг друга
- Вернуть уважение
- Вернуть теплые отношения
- Услышать и понять своих детей
- Помочь детям по достоинству оценить родительскую заботу
- Наполнить жизнь радостью, семейным уютом и теплом
Обращаться в клинику можно в любое время, в любой день, анонимно. Мы поможем вам спасти семью и вернуть в неё самое важное – взаимное уважение, доверие, гармонию.
return false;
Семейная терапия | CAMH
Город Торонто начинает строительство на Оссингтон-авеню с 27 марта до конца мая 2023 года.
Во время строительства Оссингтон-авеню от Аргайл-стрит до Квин-стрит будет сужаться к югу только для транспортных средств.
Если вы в чрезвычайной ситуации, в кризисе или вам нужно с кем-то поговорить, есть помощь.
Посмотреть кризисные ресурсы
Перейти к содержимому
Результаты поиска для Результаты поиска дляСемейная терапия — это вид психотерапии, который помогает членам семьи лучше понимать друг друга, поддерживать друг друга и работать в сложных ситуациях.
Что такое семейная терапия?
Семейная терапия – это разновидность групповой психотерапии. В семейной терапии «семья» определяется как группа людей, которые заботятся друг о друге и называют себя семьей. Это могут быть родители и дети, партнеры, бабушки и дедушки, братья и сестры, тети и дяди, двоюродные братья, друзья, опекуны и другие специалисты, близкие к группе.
Цель семейной терапии — помочь всем членам семьи понять и поддержать друг друга. Этот тип терапии может помочь, когда семьи чувствуют себя подавленными, грустными и злыми; когда они не уверены, как двигаться вперед; или когда они чувствуют, что повторяют одно и то же вредное поведение снова и снова. Если семья имеет дело с изменениями, связанными с болезнью, психическим здоровьем и проблемами с употреблением психоактивных веществ, безработицей, переездом, старением, разводом, травмой, смертью и горем, семейная терапия может быть полезной.
Как работает семейная терапия?
Семейная терапия помогает членам семьи понять друг друга и справиться с трудными чувствами в безопасном пространстве. Этот тип терапии направлен на улучшение взаимодействия и общения между членами семьи. Обычно он используется, когда семья усугубляет трудности человека или когда проблемы одного человека влияют на других членов семьи. Когда каждый человек чувствует поддержку и работает в меру своих сил, можно надеяться, что это приведет к положительным изменениям в отношениях и в жизни людей.
Семейные терапевты могут:
- говорить о надеждах каждого человека
- призываем всех рассказывать о своем опыте и слушать друг друга
- уточнить убеждения, ценности, потребности, надежды и предположения каждого человека, чтобы все понимали друг друга
- помогите семьям перестать обвинять друг друга и начать изучать, как все могут работать вместе, чтобы добиться положительных изменений
- помочь людям понять влияние их слов и поведения на других членов семьи
- помочь семьям рассказать о проблемах, с которыми они сталкиваются
- поддерживают семьи, когда они работают над достижением собственных целей.
Семейная терапия использует различные методы, подходы и приемы для изучения этих тем, например:
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- психологическое образование
- структурно-стратегическая терапия, которая включает выявление проблем и поиск практических решений.
Когда дело доходит до семейной терапии, единого пути не существует. Терапия может длиться всего несколько сеансов, а некоторым семьям может потребоваться больше времени. Если семейный терапевт считает, что это будет полезно, он может встретиться с членами семьи как индивидуально, так и в группе. Другие виды лечения, такие как медикаментозное лечение, могут использоваться в сочетании с семейной терапией.
Кому может быть полезна семейная терапия?
Семейная терапия может помочь членам семьи любого возраста, столкнувшимся с различными переживаниями и проблемами, в том числе тем, кто:
- ищет более близких отношений
- сталкиваются с проблемами, такими как психические или физические заболевания
- обеспокоен поведением своих детей
- заинтересованы в воспитании или усыновлении детей
- получение развода или раздельного проживания.
Семейная терапия может быть полезной, если член семьи испытывает следующие проблемы:
- обсессивно-компульсивное расстройство
- депрессия
- биполярное расстройство
- расстройства пищевого поведения
- зависимость.
Источники: Вернуться к началу Каждое пожертвование приближает нас к будущему, в котором никто не останется без внимания. ПОЖЕРТВОВАТЬ Ваше пожертвование пойдет на финансирование новаторских исследований в области психического здоровья, которые помогают людям на пути к выздоровлению. Раздача Раздача Ежемесячно Мой подарок в память или честь кого-то Я делаю пожертвование от имени организации Другие способы подарить Автор Пейдж Фаулер Если ваша семья переживает трудные времена из-за стресса, гнева или горя, семейная терапия может помочь. Сеансы проводит специалист, называемый семейным терапевтом. Это может быть психолог, социальный работник или терапевт, прошедший дополнительную подготовку по семейной терапии. Проблемы в вашей семье могут затронуть все сферы жизни членов семьи. Вы и ваши близкие можете заметить проблемы, возникающие на работе, в школе или в повседневном общении с другими людьми. Когда вы чувствуете, что проблемы в вашей семье слишком серьезны для вас, чтобы вы могли с ними справиться, и вам не становится лучше, возможно, пришло время обратиться к семейному терапевту. Они могут помочь вам найти новые способы справиться с борьбой, конфликтами и проблемами. Некоторые проблемы, с которыми могут помочь семейные терапевты: 8 между братьями и сестрами Сначала ваш терапевт поговорит со всеми членами семьи, чтобы помочь им понять, что происходит. Затем терапевт разработает план лечения. Цель состоит в том, чтобы улучшить конфликты в семье, а не обвинять кого-либо в проблемах. Ваш терапевт поможет членам семьи лучше общаться, решать проблемы и находить новые способы совместной работы. Семейная терапия не всегда может решить проблему. Но это может дать членам семьи новые навыки, чтобы справляться с трудными ситуациями более здоровым образом. Семейная терапия не требует много времени. В среднем около 12 сеансов. Как часто вы встречаетесь с семейным терапевтом и сколько сеансов вам потребуется, будет зависеть от конкретных вопросов, на которых вы сосредоточитесь в терапии. Попробуйте найти семейного терапевта следующими способами:
Что такое семейная терапия? © Ассоциация семейной терапии и системной практики, 2015 г. Дополнительные ресурсы
. Что дети хотят знать Помогите нам навсегда изменить систему охраны психического здоровья.
Пожертвуйте для мира, где психическое здоровье — это здоровье
Цель, как это работает, плюсы и минусы
В этой статье
Это может помочь парам, детям или членам большой семьи научиться лучше общаться и преодолевать конфликты. Чем может помочь семейная терапия?
Что происходит во время семейной терапии?
Они будут задавать вопросы о том, как каждый человек относится к проблемам, когда начались проблемы и как до сих пор семья пыталась справиться с ситуацией. Как найти семейного терапевта
