Скованность движений: причины, симптомы и лечение в Санкт-Петербурге

Содержание

Скованность позвоночника, спины и шеи: причины и лечение

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата, на которую приходится серьезная нагрузка при хождении. Образ жизни, заболевания, травмы провоцируют различные нарушения. Скованность позвоночника в области шеи и спины проявляется в виде ограниченности движений, при которой становится невозможно свободно перемещаться в пространстве и делать привычные манипуляции. Больной испытывает дискомфорт при повороте головы, разворотах или наклонах вперед. Позже возникают боли разной интенсивности, которые не уходят после принятия горячего душа или отдыха в горизонтальном положении.

1

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

2

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

3

Долговременный эффект

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Скованность позвоночника – это тревожный звоночек, на который нужно обратить внимание. Она не считается заболеванием по своей сути, а признается симптомом более серьезной патологии. Своевременное обращение к врачу позволяет диагностировать нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, пройти курс рекомендованного врачом лечения.

Механизм возникновения скованности позвоночника

Понять, почему возникает это состояние, можно, изучив анатомические особенности опорно-двигательного аппарата. Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, которые формируют спинномозговой канал вместе с дуговыми отростками. В нем в окружении дуральных оболочек располагается спинной мозг. От него отходят парные корешковые нервы, подающие сигналы в разные отделы тела. Здесь же находятся крупные кровеносные сосуды, по которым циркулирует кровь, насыщая все органы кислородом и переносимыми в ней полезными веществами.

Позвоночный столб окружают связки, обеспечивающие его стабильность. Такое свойство позвоночного столба, как гибкость, становится возможным благодаря наличию межпозвонковых суставов. Подвижность возможна благодаря мышцам спины. Полноценное функционирование всех частей опорно-двигательного аппарата гарантирует целостность межпозвоночного хрящевого диска. Он отвечает за распределение нагрузки, совершение движений.

Межпозвоночный диск получает питание из окружающих его мышечных тканей, не имеет собственной кровеносной сети. Если диффузный приток веществ нарушается, он теряет свою эластичность. Это приводит к увеличению диска в объемах, снижению его высоты. В окружающих мышцах возникает воспаление, которое вызывает скованность.

Причины развивающейся патологии

Если мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии, подвижность позвоночного столба ограничивается. Это ощущение исчезает после кратковременного отдыха, максимального расслабления. Если скованность позвоночника шеи и спины не проходит на протяжении трех и более дней, необходимо провести диагностику. Скрининг способен показать, что у пациента развивается одно из заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Среди распространенных причин патологии выделяют:

  • Остеохондроз шейного или грудного отделов. При этом нарушении межпозвоночные диски утрачивают способность нормально функционировать. Болевой синдром возникает при выполнении физической работы, чрезмерных нагрузках на эту часть позвоночника.
  • Радикулит. Является одним из последствий остеохондроза. Нервные корешки сдавливаются из-за сильного напряжения мышц, что приводит к возникновению скованности.
  • Грыжа позвоночного диска или его деформация. Такие нарушения развиваются на протяжении длительного времени. На смену обездвиженности приходят сильные боли. Ситуация усугубляется гиподинамией, вредными привычками, хроническим стрессом.
  • Остеопороз. Это патология, сопровождающаяся потерей костной массы. Кости становятся пористыми по причине вымывание из них кальция ― компонента, отвечающего за прочность.
  • Спондилез. Костные отростки позвонков увеличиваются и разрастаются. Они сдавливают нервные корешки, что приводит к воспалению окружающих область мышц.

К дополнительным факторам риска относят избыточный вес, однообразные движения, злокачественные или доброкачественные новообразования. Чрезмерные физические нагрузки и переохлаждения спины также становятся причинами патологических процессов в позвоночнике.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

  • Мануальный терапевт
  • Вертебролог
  • Остеопат
  • Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику позвоночника

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Симптомы нарушения

Скованность шейного отдела позвоночника часто беспокоит больного по вечерам по окончании трудового дня. Этот симптом возникает, если он долгое время пребывал в статической позе. Если не делать лечебную гимнастику и упражнения на расслабление мышц, это приведет к развитию остеохондроза. Сопутствующим признаком нарушения становятся головные боли разной интенсивности. Напряжение мышц воротниковой зоны и шеи препятствует полноценному кровоснабжению, способствует повышению артериального давления.

Скованность грудного отдела позвоночника указывает на наличие остеохондроза. В процессе диагностики иногда устанавливается разрушение реберно-позвоночных суставов. Сопутствующими нарушениями будут затруднение при глубоком вдохе и дискомфорт между лопатками. Проблема с реберно-позвоночным сочленением ограничивает подвижность грудной клетки. Больной не может сделать полный вдох, легочная ткань полностью не расправляется. Это вызывает кислородное голодание мозга, провоцирует развитие дыхательной недостаточности.

Лечение скованности позвоночника

Рекомендуется обратиться к врачу на ранних стадиях патологии, когда коррекция негативного состояния дается проще всего. Немедленно обратиться в клинику нужно в следующих случаях:

  • симптомы не исчезают после применения обезболивающих препаратов, наносимых локально на пораженную область;
  • скованность возникла в результате механического повреждения;
  • больного беспокоит онемение ног;
  • ограничение подвижности сохраняется на протяжении трех и более дней.

Подобные заболевания лечит ортопед, невролог, вертебролог, остеопат и мануальный терапевт. Дополнительно могут потребоваться консультации хирурга, онколога, гинеколога, уролога.

Перед тем, как назначить лечение, врач поставит точный диагноз. Терапию необходимо начинать с коррекции основного заболевания, которое вызвало скованность. Проблемы со спиной по причине развития остеохондроза лечатся у остеопата и мануального терапевта. Эти специалисты помогают вернуть подвижность даже в тяжелых случаях. Обязательно проводится ряд исследований, позволяющих исключить наличие противопоказаний к применяемым техникам.

Мануальная терапия

Задачи мануального терапевта – полностью расслабить мышцы шеи, улучшить кровообращение мягких тканей, восстановить метаболизм и нормализовать приток крови к головному мозгу. Мануальная терапия представляет собой комплекс методик, направленных на устранение боли, скованности, дискомфорта в шейном и грудном отделах позвоночника. Воздействие проводится исключительно руками без применения оборудования.

Остеопатия

Врач-остеопат прорабатывает мягкие ткани, воздействуя на внутренние органы. Такие техники помогают решить ряд проблем, связанных с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Длительность сеансов определяется индивидуально в зависимости от типа основного заболевания и динамики выздоровления. Врач наблюдает за пациентом после сеанса, контролирует его самочувствие. В большинстве случаев наблюдается легкое головокружение, которое проходит через некоторое время.

Кинезиотейпирование

Это сравнительно новая процедура, которая применяется при лечении скованности позвоночника. На пораженную область накладываются эластичные полоски – тейпы. По внешнему виду и характеристикам они напоминают лейкопластырь. Процедура помогает формировать новый мышечный стереотип, расслабляет зажатые области, снимает спазм. С кинезиотейпами можно спать и заниматься повседневной активностью. Они не сковывают движений, не вызывают дискомфорта и раздражения на коже. По истечении лечебного периода полоски аккуратно снимаются врачом.

Профессиональный подход

Лечение позвоночника в клинике доктора Длина позволяет устранить симптомы и причину заболевания без операции. Среди применяемых методик – кинезиотейпирование, Ди-Тазин терапия, остеопатия, мануальная техника, УВТ, лекарственный электрофорез. Бесплатная консультация врача и диагностика на современном оборудовании клиники позволяют точно поставить диагноз, исключить ошибки в лечении. Наши врачи избавят вас от боли и вернут радость свободного передвижения. 

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Материал проверен экспертом

Михайлов Валерий Борисович

Врач мануальный терапевт, вертебролог, невролог

Опыт работы – 23 лет

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе.

Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Обращение сегодня поможет


избежать операции завтра!

Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Мы лечим

  • Лечение отложений солей в суставах
  • Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника современными методами
  • Авторская методика лечения сколиоза
  • Гонартроз коленного сустава – лечение 1, 2, 3 степени
  • Боли в икрах ног после бега и ходьбы, причины и методы лечения боли
  • Диагностика и лечение ишиас в Москве

ПОСМОТРЕТЬ ВСЁ

Скованность движений, ограничение подвижности одного или нескольких суставов: причины, диагностика и лечение

  1. Главная
  2. Услуги
  3. Травматолог-ортопед

Скованность в суставах выражается в виде ощущения физического препятствия при выполнении элементарных движений. При этом ограниченность может носить как физиологический, так и механический характер. Во втором случае пациент непроизвольно старается щадить пострадавшую часть тела.

В большинстве случаев причиной скованности является патологический процесс, вызывающий дегенеративные изменения в структуре органа. Поэтому при появлении такого признака необходимо срочно проконсультироваться с травматологом в Калининграде. В нашей клинике каждый проживающий в Калининграде и области пациент сможет пройти комплекс обследования и лечения.

Как причины могут вызвать скованность

При определенных условиях могут наблюдаться временные проблемы двигательной активности. На самых ранних этапах развития дегенеративных процессов при усилии человеку удается согнуть руку или совершить другое движение. Помогает снять ощущение скованности непродолжительная разминка. По этой причине большинство пациентов списывают двигательное расстройство на неудобное спальное место или долгое нахождение в неудобной позе. Такое отношение, по сути, способствует прогрессированию патологии. Данный факт подтверждается статистическими данными: в 90% клинических случаях заболевание переходит в хроническую форму, что часто приводит к полному обездвиживанию сустава.

Среди нескольких десятков провоцирующих факторов можно выделить несколько причин, способствующих развитию патологии:

  • Возрастные изменения. С годами структура суставов подвергается необратимым изменениям по естественным причинам, отсюда снижение подвижности.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на ОДА, ускоряя износ суставов.
  • Бурсит — воспалительный процесс с охватом околосуставной полости доставляет человеку мучительные боли, ограничивая подвижность. Нередко проблема исчезает без вмешательства медиков.
  • Остеоартрит является одной из разновидностей артрита. Данному заболеванию подвержены пожилые люди. Патология сопровождается дегенеративными изменениями с болями и отеком пораженного сустава. Во время движения порой слышится отчетливый хруст, свидетельствующий о глубокой степени износа хрящевой ткани.
  • Волчанка относится к аутоиммунным болезням, и характеризуется скованностью, выраженной болью и отеком. Волчанка вызывает необратимые изменения суставов.
  • Болезнь Бехтерева выражается в утрате подвижности позвоночника по причине патологических изменений связочных узлов. В утренние часы скованность выражено особенно сильно, но после разминки все бесследно исчезает.
  • Синдром Фелти. Этим редким заболеванием страдают в основном женщины после 40 лет. Воспалительным процессом охватываются все структуры пораженного сустава, помимо этого отмечается увеличение селезенки. Патология протекает остро с лихорадкой, резким снижением массы тела и стремительной атрофии мышц.
  • Подагра чаще встречается у представителей мужского пола. Заболевание связано с метаболическими нарушениями, и носит аутоиммунный характер. Полностью подагру вылечить нельзя, но можно при грамотно выбранном лечении затормозить прогрессирование процесса.
  • Гигрома. Это доброкачественное кистозное образование формируется из синовиальной оболочки сустава. По внешнему виду напоминает шишку небольшого диаметра. Обычно поражает фаланги пальцев, и чаще диагностируется у молодых женщин до 30 лет.

Список патологических причин можно продолжить. Например, стоит упомянуть такие патологические явления, как синовит — воспаление внутренней оболочки сустава, и остеофитоз — разрастание костей. Но существует еще ряд факторов, которые прямо либо косвенно связаны со скованностью.


Сопутствующие причины

Тугоподвижность сустава в сочетании с болезненными ощущениями часто бывают следствием обезвоживания хрящей. Патология такого характера встречается у профессиональных атлетов по причине избыточного содержания белков, которые впитывают влагу. Также в список частых причин скованности следует включить:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • большие физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • увлечение алкогольными напитками;
  • врожденные или приобретенные аномалии позвоночника;
  • обменные нарушения;
  • неудобное для сна спальное место;
  • переохлаждение;
  • повторные травмы;
  • гормональные сбои;
  • склонность к аллергическим проявлениям;
  • эндокринные нарушения.

В принципе, любой внешний фактор может считаться потенциально опасным для суставов, поскольку при стечении определенных обстоятельств он может сыграть роль спускового механизма.

Опасность таких состояний заключается в том, что незначительная скованность в суставе в последствии может привести к полной инвалидности. Также в зависимости от источника проблемы такое состояние может привести к инфаркту и даже летальному исходу.


Способы диагностики и лечения

Чтобы выяснить причину скованности, потребуется тщательное диагностическое расследование. С этой целью травматолог-ортопед будет использовать все доступные инструменты. Так, при подозрении на артрит он пациента направит в лабораторию на определение антител. При остеоартрозах обязательно назначается рентгенологическое исследование для оценки состояния суставного пространства. Методы компьютерной томографии и МРТ дают предельно информативные результаты, позволяющие судить о степени поражения костей и остальных суставных тканей.

Продолжительность курса лечения и состав комплекса терапии тоже напрямую зависит от итогов обследования. Все мероприятия должны быть направлены, в первую очередь, на купирование симптоматики. С учетом характера основного заболевания пациенту назначают противовоспалительные препараты, витамины помогают укрепить иммунитет, а хондропротекторы — восстановить пораженные хрящевые ткани. Для получения максимального эффекта назначаются:

  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Пациенту травматолог-ортопед нашей клиники «Эдкар» обязательно даст полезные рекомендации по образу жизни и питания. Даже после лечения с положительным результатом пациент все равно остается под наблюдением специалиста.

Если в последнее время вы чувствуете некоторую скованность в суставах, не откладывайте важный визит. Мы ждем вас ежедневно в рабочие часы и готовы сделать все возможное для улучшения вашего самочувствия.

Пожалуйста, оцените доступность описания услуги / оформление станицы

Средняя оценка страницы 4.45 на основании 11 голосов

запись на прием

Как справиться с болью и скованностью в суставах?

Вот и зимушка-зима на пороге! Холодно и скользко. В гололед нагрузка на суставы, особенно нижних конечностей, может значительно повышаться. Ведь приходится ходить осторожно, маленькими шажками, постоянно удерживая равновесие. Распространенность различных заболеваний опорно-двигательного аппарата в современном обществе достаточно высока, что во многом связано с малоподвижным образом жизни, сидячей работой, эпидемией ожирения и другими факторами. При этом проблемы с суставами являются одними из наиболее часто отмечаемых в этой группе патологии и оказывают значительное влияние на качество жизни пациентов и их трудоспособность. В данном контексте внимание привлекает остеоартроз, который хотя и считается болезнью пожилых людей, в последние десятилетия помолодел. Развитие этого заболевание чревато потерей трудоспособности, а в некоторых случаях даже инвалидизацией или необходимостью проведения эндопротезирования — дорогостоящей и сопряженной с определенными рисками хирургической операции. О том, что такое остеоартроз, как избежать его развития и помочь больным суставам, пойдет речь далее.

Остеоартроз бьет исподтишка

Остеоартроз — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, при котором происходит разрушение суставного хряща с последующими изменениями и самой кости, приводящее к потере хряща и поражению других компонентов сустава. Данная патология является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата — ее отмечают у около 14% взрослого населения. Остеоартроз занимает 2-е место среди причин нетрудоспособности у лиц в возрасте старше 50 лет. При этом количество пациентов с остеоартрозом постоянно увеличивается, что связано с увеличением средней продолжительности жизни населения и влиянием факторов риска развития данного заболевания (Зайцева Е.М., Алексеева Л.И. 2011). Одним из главных симптомов остеоартроза, который считается основной причиной обращения за медицинской помощью, является боль. Интересно, что этот симптом, на интенсивность которого в значительной степени влияют особенности индивидуального восприятия, зависит не только от степени патологических изменений в суставе, но и от эмоционального состояния и социального статуса больного. Часто отмечается несоответствие между болью, например, в коленных суставах, и рентгенографическими данными. Таким образом, по данным исследований, примерно у 40% пациентов с остеоартрозом отсутствуют какие-либо симптомы заболевания, в том числе боль, и наоборот — у больных с клиническими признаками заболевания часто отсутствуют изменения на рентгенограммах (Зайцева Е.М., Алексеева Л.И., 2011). Таким образом, рентгенологические признаки остео­артроза выявляют у большинства лиц в возрасте старше 65 лет, а наличие соответствующих симптомов, в том числе боли, отмечают только немногим более 10% больных в возрасте старше 60 лет (Поворознюк В.В., Григорьева Н.В., 2012). Поэтому лицам старшего возраста необходимо уделять внимание здоровью своих суставов независимо от наличия симптомов заболевания.

Как и где болит?

Как же проявляется остеоартроз? Одним из ключевых симптомов остеоартроза, как говорилось выше, является боль, поэтому имеет смысл подробнее рассмотреть этот симптом и указать наиболее часто выявляемые его особенности, характерные для остеоартроза (Мазуров В. И., Онущенко И.А., 2000):

  • механическая боль, возникающая вследствие дневной нагрузки, которая уменьшается во время ночного отдыха;
  • постоянная тупая ночная боль;
  • стартовая боль, которая быстро исчезает, если движение продолжается.

Кроме того, у пациентов с остеоартрозом могут отмечать утреннюю скованность, которая обычно проходит, если «расходиться» минут через 30, также возможны болезненность в области сустава и характерный хруст при ходьбе, в некоторых случаях присутствует отечность (Поворознюк В.В., Григорьева Н.В., 2012).

Факторы риска развития остеоартроза

Развитию остеоартроза могут способствовать различные факторы, при этом одни играют ведущую роль — физические нагрузки, травматизация и пр., а другие — предрасполагающую: возраст, гормональные, метаболические, инфекционно-аллергические факторы, гиподинамия (Поворознюк В.В., Григорьева Н.В., 2012; Зайцева Е.М. и соавт., 2013). Следует отметить, что факторы, связанные с поражением различных суставов, могут существенно отличаться (таблица).

Возраст. Установлено, что у 80% лиц в возрасте старше 65 лет диагностируют определенные рентгенологические признаки остеоартроза.

Пол и гормональный дисбаланс. Доказано, что остеоартроз коленного сустава чаще возникает у пациенток в постклимактерический период (в возрасте старше 50 лет), имеет более тяжелое течение по сравнению с мужчинами.

Большая нагрузка на суставы. Остеоартрозом чаще болеют лица, чья деятельность связана с час­тым сгибанием коленных суставов, сидением на корточках и поднятием тяжестей. При этом бег не повышает риска развития остеоартроза. Это, однако, не касается профессиональных спортсменов, например футболистов.

Избыточная масса тела. Ожирение — важный фактор повышения риска развития остеоартроза коленных суставов, ведь масса тела, увеличенная в 3–6 раз, передается через коленный сустав во время ходьбы. В результате с каждыми двумя единицами повышения индекса массы тела (ИМТ) вероятность развития остеоартроза коленного сустава повышается в 1,36 раза.

Травмы. Повреждение связок или мениска повышает риск развития остеоартроза. При этом, например, у мужчин с травмой коленных суставов в 5–6 раз чаще развивается остеоартроз (Поворознюк В.В., Григорьева Н.В., 2012).

Спасти сустав — миссия выполнима!

Основные цели при лечении остеоартроза: облегчение боли, уменьшение скованности суставов и замедление прогрессирования заболевания. Сегодня среди препаратов, широко применяющихся при остеоартрозе, можно выделить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и структурно-модифицирующие препараты (хондропротекторы). Первые показаны для симптоматической терапии болевого синдрома. При этом некоторые из них — индометацин, напроксен, ибупрофен, нимесулид — могут негативно влиять на метаболизм хряща, обусловливая таким образом ухудшение состояния (Dingle J.T., Parker M., 1997). Наряду с этим положительное влияние хондропротекторов, таких как хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат, на метаболизм суставного хряща требует дополнительного изучения. В данном контексте привлекают внимание хондропротекторные препараты на основе компонентов природного происхождения, которые защищают хрящ от разрушения, а также оказывают хорошо изученное противовоспалительное и анальгезирующее действие. Таким лекарственным средством является новый немецкий препарат СУСТАМАР, в состав которого входит экстракт корня мартинии душистой. На отечественном рынке его представляет компания «esparma».

Сустамар — немецкие традиции терапии

На немецком рынке СУСТАМАР давно занял свою нишу. За более чем 30-летнюю историю СУСТАМАР завоевал авторитет среди врачей, провизоров и пациентов, а препараты на основе экстракта мартинии считаются традиционными средствами для лечения заболеваний суставов и позвоночника. СУСТАМАР обязан всеми своими свойствами действующему веществу — экстракту корня мартинии душистой (Harpagophytum procumbens). Мартиния душистая одобрена «German Commission E», «German counterpart to the U.S. Food and Drug Administration» в качестве средства, применяющегося при дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, одним из которых и является остеоартроз (Blumenthal M. , 1998). В состав экстракта данного растения входят различные биологически активные компоненты, наибольшее внимание среди которых привлекает гарпагозид (Bradley P.R., 1992). Гарпагозид в составе экстракта корней мартинии душистой ответственен и за анальгезирующий эффект. Так, в ходе клинических исследований отмечено, что боль и скованность в коленных и тазобедренных суставах при остеоартрозе после применения экстракта мартинии душистой существенно уменьшается почти у половины пациентов (Chantre P. et al., 2000; Wegener T., Lupke N.P., 2003).

В эксперименте на животных доказано, что мартиния душистая обладает выраженным дозозависимым противовоспалительным эффектом (Lanhers M.C1. et al., 1992), механизм которого был подробно изучен in vitro (Kaszkin M. et al., 2004). Установлено, что гарпагозид ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ)-2 и способствует замедлению развития воспалительного процесса. При этом экстракт мартинии душистой не ингибирует ЦОГ-1, что очень важно, поскольку именно с ингибированием последней связаны многие побочные эффекты, характерные для НПВП, например, в отношении желудочно-кишечного тракта, в том числе желудочные кровотечения и язвы. Экстракт мартинии душистой также ингибирует липооксигеназу, задействованную в продукции важных медиаторов воспаления (Gregory P.J. et al., 2008).

Хондропротекторный эффект мартинии душистой обусловлен ингибированием продукции медиаторов воспаления, таких как ЦОГ-2, лейкотрие­ны, оксид азота, фактор некроза опухоли-альфа и интерлейкин-1β, а также матричных металлопротеиназ и эластазы, которые играют ключевую роль в разрушении суставного хряща (Fiebich B.L. et al., 2001; Huang T.H. et al., 2006).

В недавнем исследовании (Wachsmuth L. et al., 2011) были получены весьма обнадеживающие результаты. Испытуемые принимали экстракт мартинии на протяжении 6 мес, после чего с помощью МРТ измерялась толщина поврежденного хряща коленного сустава. У получавших экстракт мартинии толщина хряща в суставе увеличивалась. Таким образом, доказано, что прием экстракта мартинии способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани и увеличению толщины хряща.

клиническая Эффективность и безопасность

Эффективность и безопасность экстракта мартинии душистой — действующего вещества препарата СУСТАМАР, изучены в ходе большого количества клинических исследований, в том числе и с наивысшим уровнем доказательности (Leblan D. et al., 2000). Так, в ходе 12-недельного многоцентрового клинического исследования изучали эффективность экстракта мартинии душистой в таблетированной форме у 75 пациентов с болевым синдромом, обу­словленным остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов. Согласно результатам исследования выраженность болевого синдрома за 12 нед сократилась почти на четверть, также на 46% уменьшилась боль при пальпации, на 35% снизились ограничения при движении (Wegener T., Lupke N.P., 2003).

В более позднем исследовании данные результаты были подтверждены с участием большего количества пациентов — 85 с остеоартрозом коленного сустава и 61 — тазобедренного, которые получали экстракт мартинии в таблетированной форме в течение 8 нед. Согласно полученным данным уменьшение выраженности боли составило 35 и 37% для пациентов с остеоартрозом коленного и тазобедренного сустава соответственно (Chrubasik S. et al., 2002). При этом в другом исследовании было показано, что применение экстракта мартинии душистой помогает отказаться от применения кортикостероидов в 56% и НПВП в 60% случаев (Ribbat J. M. et al., 2001).

При применении экстракта мартинии душис­той побочные эффекты развиваются чрезвычайно редко. Так, в обзоре 28 клинических исследований применения экстракта мартинии душистой побочные эффекты отмечались на уровне сопоставимом с плацебо (Vlachojannis J.et al., 2008).

Итак, хондропротекторный, противовоспалительный и обезболивающий эффект мартинии душистой в составе СУСТАМАРА позволяет рекомендовать его для применения как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения при дегенеративно-дистрофичес­ких заболеваниях суставов.

Кому и как рекомендовать СУСТАМАР?

СУСТАМАР может быть актуален для посетителей аптеки, интересующихся НПВП местного и системного действия, хондропротекторными препаратами, такими как хондроитина сульфат, глюкозамин и пр., а также различными изделиями медицинского назначения, помогающими разгрузить суставы (наколенники, эластичные бинты). При этом основным аргументом в пользу СУСТАМАРА является тот факт, что это препарат на растительной основе, его компоненты одновременно обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, как НПВП, и хондропротекторным действием, направленным на защиту и восстановление суставного хряща. Приобретая СУСТАМАР, посетитель аптеки получает ключевые эффекты, характерные сразу для двух групп препаратов — НПВП и хондропротекторов, что и удобно для приема, и может быть экономически более выгодно. Важным моментом в настоящее время является доступная цена СУСТАМАРА, позволяющая больному получить полноценный курс лечения. Препарат принимают в течение 1–4 мес по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения СУСТАМАРОМ рекомендуют проводить 2 раза в год.

СУСТАМАР! Суставы снова легки на подъем!

Евгения Лукьянчук

Сустамар

Какие же причины приводят к скованности сустава

Процедура PRP «Песочные часы» БЕСПЛАТНО! PRP от артроза, плазма от остеохондроза: два в одном!
  • ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт;
  • Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
  • Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ. ;
  • Программа социальной помощи пациентам, перенесшим Covid-19 подробнее …

Как проявляется скованность суставов?

Одним из предвестников заболеваний суставов является утренняя скованность, выражается она в затруднении выполнить элементарные действия. Для любого даже самого простого движения – например, чистка зубов – словно нужна раскачка, и лишь после нескольких повторений рука словно вспоминает, как надо. В зависимости от органа и сустава люди дают этому характеристики – одетого корсета, чулка, перчаток или одеревенения.

На какие заболевания указывает скованность по утрам?

Скованность суставов по утрам – это один из первых симптомов развития серьезной патологии. Таким образом проявляют себя многие заболевания: ревматоидный артрит, реактивный артрит и т.д., болезнь Бехтерева, остеоартроз.

Отправить заявку

Тест: проведите первичную диагностику самостоятельно

Пройти тест

В чем причина тугоподвижности?

Причина тугоподвижности суставов зачастую лежит в нарушениях синовиальной оболочки сустава, которая перестает выделять в достаточном количестве синовиальную жидкость, являющуюся своеобразной смазкой. Или может измениться ее химический состав, и она станет гуще, что тоже отражается на подвижности всего сустава.

Как проявляется скованность при ревматоидном артрите?

Для ревматоидного артрита утренние затруднения в движениях могут продолжаться в течение часа. Порой фиксируется болевой синдром различной степени и зачастую слабость. Может наблюдаться повышение общей температуры.

Как проявляется скованность при ревматизме?

При ревматизме утренняя скованность продолжается обычно не более получаса. Характер боли резкий, сустав обычно краснеет. Зачастую патология поражает суставы симметрично.

Методы диагностики

Магнитно-резонансная томография 

Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.

Рентгенологическое исследование 

Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА 

Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них — это и дает картину состояния на момент исследования.

Биохимический анализ 

Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах,  протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы. 

Как ведет себя скованность при реактивном артрите?

Реактивный артрит проявляется непродолжительной скованностью движений в утренние часы, но иногда она может отсутствовать. Наблюдается припухание пораженного сустава.

Скованность при Бехтерева

Для болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита) характерна скованность, появляющаяся ночью или ближе к утру. Продолжаться это может несколько часов. Симптом проявляется в покое и на начальной стадии болезни может исчезать после физических упражнений.

Методы лечения

Реконструкция сустава 

1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!

Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…

Нейропротективная терапия

Скидка -10%! Только 3 дня!

Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…

Плазмоцитоферез

1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!

Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью.  Подробнее…

Трансдермальная терапия

Скидка -25%! Только 3 дня!

Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…

Ультрафонофорез

Скидка -25%! Только 3 дня!

Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан.  Подробнее…

КВЧ терапия

Скидка -25%! Только 3 дня!

Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…

Инфузионная терапия

Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…

Блокада

1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!

Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…

Введение хондропротекторов

«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…

Аутогемотерапия

Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…

Лечение лазером

Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…

Пелоидная терапия

Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.  

Как показывает себя скованность при артрозе?

Скованность при остеоартрозе – утренняя и непродолжительная, до получаса. Выполнения движений ее постепенно снимают. При прогрессировании патологии в суставе появляется хруст.

Все методы лечения заболеваний суставов в лучшем качестве можно получить в клинике «MEDICUS». Познакомьтесь с ними перейдя по ссылке на ту из методик,которая Вас интересует или получите подробную консультацию по телефону он-лайн регистратуры 9866636

Наши пациенты

Познакомьтесь с нашими пациентами

Возраст64 годаДиагнозАртроз 2 ст.Результат леченияПациент доволен

Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!»

Возраст70 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПациент доволен

Галина Федоровна «Во время процедуры плазмоцитофореза чувствовалось небольшое распирание, а потом все стало хорошо! Клиника мне помогла!»

Возраст70 летДиагнозОстеохондрозРезультат леченияПациентка довольна

Людмила Емельяновна «В нашем возрасте главное сохранить ясность ума и возможность передвигаться. Уже посоветовала клинику своим подругам!»

Возраст72 годаДиагнозОстеохондроз, артрозРезультат леченияПациент доволен

Борис Хазиевич «У меня были боли в пояснице и в тазобедренном суставе. После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю!»

Возраст77 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПрошли боли

Тамара Григорьевна «У меня очень болела коленная чашечка, я не могла ходить. Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение.»

Возраст60 летДиагнозОстеопороз, артрозРезультат леченияБоли прошли

Ханс Харвиг «Я из Голландии, я не мог ходить и стоять без костылей, ни в Германии ни в Голландии мне не могли помочь. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен.»

Возраст66 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПациент доволен

Владимир Михайлович «В коленных суставах при вставании, приседании была высокая болевая чувствительность. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!»

Возраст65 летДиагнозАртритРезультат леченияДоволен полностью

Елена Антоновна «Была очень сильная боль в колене, я не могла даже ходить. И после первой процедуры мне очень и очень помогло. Мне хотелось сразу бежать, но врач не разрешил бегать.»

Возраст71 годДиагнозТрофическая язваРезультат леченияПроведена аутодермопластика

Людмила Викторовна За месяц Людмила Викторовна избавилась от язвы! А после аутодермопластики не осталось и следа, что язва была! Теперь у нее здоровая нога, язва затянулась!

Возраст64 годаДиагнозАртроз 3 степениРезультат леченияБоль прошла

Валентина Алексеевна Уже после 1-го введения жидкого протеза в капсулу сустава колено стало разгибаться, увеличилась амплитуда движения сустава, улучшилось качество жизни пациентки.

 

Даже такой симптом как скованность проявляет себя по разному и у него много лиц. Помогут разобраться в том, к какому заболеванию относится скованность, которую испытываете Вы, специалисты клиники «Медикус». Врачи с многолетним стажем и обширной практикой. Кликнув на фото врача вы познакомитесь с биографией доктора, узнаете как и что лечит данный специалист. Записаться к врачу можно по телефону 986-66-36 или по форме он-лайн регистратуры прямо со странице сайта. Оставьте контактные данные и вам БЕСПЛАТНО перезвонит специалист.

Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения

Евгения Семеновна, 67 лет. 

Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения — неделя.

Павел Иванович, 73 года

Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами — не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.

Наталья Игоревна, 59 лет 

Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс — 2 недели.

Таисия Романовна, 82 года 

Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс — 7 дней.

Роман Степанович, 73 года

Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния — уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи. 

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

  • Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ.
  • Возврат НДФЛ за медицинские услуги —  минус 13% от стоимости процедуры.
  • ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
  • Новейшие швейцарские ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. 

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Позвоним в удобное для Вас время

986-66-36

 

 

Не терпите боль! Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ процедуру блокады, плазмы или PRP!

Записаться

 

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их анкилозу (сращению), из-за чего позвоночник оказывается как бы в жёстком футляре, ограничивающем движения. Преимущественно подвержены молодые мужчины, чаще 15-30 лет. Соотношение мужчин и женщин 9:1.

Причины

В развитии болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность (наследуется определённая особенность иммунной системы). Имеет значение наличие хронических инфекций (в основном кишечника и мочевыводящих путей). Провоцирующим фактором выступают обычно кишечные, половые инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

— Скованность, боль в крестцово-подвздошной области, которая может отдавать в ягодицы, нижние конечности, усиливаться во второй половине ночи. 
— Упорные боли в пяточных костях у молодых людей. 
— Боль и скованность в грудном отделе позвоночника. 
— Повышенная СОЭ в анализе крови до 30-40 мм в час и выше.

В случае сохранения таких симптомов дольше трёх месяцев нужна немедленная консультация ревматолога!

Первые признаки поражения суставов обнаруживаются в крестцово-подвздошных сочленениях. Сначала воспалительные проявления возникают на внутренней (синовиальной) оболочке сустава в крестцово-подвздошных сочленениях, межпозвоночных суставах или реберно-позвоночных сочленениях, реже в суставах конечностей. В результате воспаления увеличивается количество внутрисуставной жидкости. В полости сустава откладывается белок, образовавшийся в результате воспаления — фибрин.

Постепенно воспаление переходит на хрящ этого сустава. Воспалительно-измененный хрящ разрушается, образуется сращение в суставе, которое сначала состоит из мягких тканей, затем формируется сращение костных концов — анкилоз. Сустав теряет свою подвижность. Заболевание развивается медленно. В начале появляются боли в крестце, позвоночнике. Они могут быть ноющими, тупыми. Часто боли возникают во второй половине ночи или к утру. Боли в других суставах возникают реже, и, обычно, бывают менее сильными. По утрам пациенты отмечают затруднение в начале движения, которое постепенно проходит. Это симптом утренней скованности.



Постепенно воспалительный процесс развивается дальше. Воспаление крестцово-подвздошных сочленений проявляется болями в ягодицах. Боли отдают в бедро, колено, реже в голень. Движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уменьшаются в объеме. Когда воспалительный процесс распространяется на позвоночник, грудной отдел позвоночника, у пациента появляются боли в грудном отделе позвоночника с иррадиацией по ходу межреберных нервов. Это проявляется симптомами межреберной невралгии.

Воспалительный процесс, распространившийся на шейный отдел позвоночника, вызывает боли в шее, отдающие в плечо, руку. У некоторых пациентов развивается синдром вертебро-базиллярной недостаточности. Он проявляется головокружениями, пошатыванием при ходьбе, головными болями. Поражение периферических суставов встречается реже. Протекает обычно длительно. Но так же могут возникнуть анкилозы в коленных, тазобедренных суставах, приводящие к потере функции сустава.

Выделяют четыре формы болезни Бехтерева:

  • Центральная форма. Эта форма проявляется поражением только позвоночника. Она развивается медленно, незаметно для больного. Боли появляются сначала в крестце, затем поднимаются вверх по позвоночнику. Боли усиливаются при движении, нагрузке. Часто возникают ночные боли. Постепенно осанка у пациента изменяется: усиливается изгиб шейного отдела позвоночника, выпуклостью вперед, и грудного отдела позвоночника выпуклостью назад. Голова пациента наклоняется вперед, подбородок приближается к грудине. В грудном отделе позвоночник согнут и дыхательные движения грудной клетки ограничиваются. В поздних стадиях болезни движения в позвоночнике ограничиваются значительно. У пациента развиваются приступы удушья, мышечные судороги, повышается артериальное давление. Все это сопровождается болями во всех отделах позвоночника.
  • Ризомелическая форма. При этой форме заболевания поражение позвоночника сопровождается поражением крупных суставов. Чаще всего страдают плечевые и тазобедренные суставы. Болезнь также развивается постепенно. В зависимости от пораженного сустава боли возникают в ягодицах, бедре, тазобедренном суставе, отдают в пах и колено, или плече, предплечье с иррадиацией болей в руку.
  • Периферическая форма. При периферической форме болезни Бехтерева первые признаки заболевания появляются в крестцово-подвздошных сочленениях. Затем, через несколько месяцев или даже несколько лет, развиваются воспалительные поражения коленных, голеностопных суставов. В суставах развивается деформирующий артроз, рядом с суставами мышечные контрактуры. Эта форма чаще встречается у подростков.
  • Скандинавская форма болезни Бехтерева. Эта форма похожа на периферическую, но в отличие от нее страдают еще более мелкие суставы. Это суставы кистей и стоп. Боли в суставах при этой форме заболеваний несильные.

Болезнь Бехтерева сопровождается поражением внутренних органов. Со стороны сердечно-сосудистой системы — это миокардиты (воспалительное заболевание сердечной мышцы), воспаление клапанов аорты. При поражении почек развивается тяжелое состояние — амилоидоз почек. Поражение глаз проявляется иритами, иридоциклитами.

Лечение

Лечение комплексное, продолжительное, этапное (стационар — санаторий — поликлиника). Оно направлено на уменьшение болевого синдрома, снижение воспаления. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, реопирин, диклофенак). При тяжелом и быстром течении болезни применяются гормоны коры надпочечников, иммунодепрессанты. Назначается физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение. Лечебная гимнастика должна проводиться дважды в день по 30 минут, упражнения подбирает врач индивидуально. Помимо этого нужно научиться мышечному расслаблению. Для того чтобы затормозить развитие неподвижности грудной клетки, рекомендуется глубокое дыхание. В начальной стадии важно не допустить развитие порочных поз позвоночника (поза гордеца, поза просителя). Показаны ходьба на лыжах и плавание, укрепляющие мышцы спины и ягодиц. Постель должна быть жёсткой, подушку следует убрать.
При тяжелых формах поражения суставов применяется оперативное лечение (эндопротезирование суставов), операции на позвоночнике.

Скованность в ногах

Скованность в ногах
  • Центр флебологии >
  • Скованность в ногах

Содержание:

  1. Причины появления скованности в ногах

  2. Как победить скованность в ногах при венозной патологии?

  3. Часто задаваемые вопросы о скованности в ногах

Причины появления скованности в ногах

 

Скованность в ногах, приводящая к нарушению привычной двигательной активности, знакома многим.

Скованность в ногах

 

Физиологическая двигательная активность – это неотъемлемая и необходимая часть жизни любого человека. Гиподинамия сама по себе является фактором развития ряда заболеваний. Снижение двигательной активности ведёт к следующим нежелательным явлениям:

  • Нарушению нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
  • Ожирению.
  • Атрофии мышц.
  • Создаёт почву для развития костно-суставной патологии.
  • Изменению гормонального фона.

Скованность в ногах может быть связана с множеством причин, каждая из которых требует специализированного и грамотного подхода. Наиболее частая причина скованности в ногах у молодых и активных людей, венозная патология. При нарушении нормального оттока крови от нижних конечностей в ногах развиваются застойные процессы. Отёчность и распирающие ощущения, боли сопутствуют симптому скованности в ногах. Очевидно, что вышеописанные ощущения крайне негативно скажутся на двигательной активности.

Как победить скованность в ногах при венозной патологии?

 

Симптомы варикозной болезни развиваются, в большинстве случаев, постепенно. На начальных этапах, когда ещё нет органического поражения магистральных венозных сосудов, хороший эффект могут оказать венотоники и компрессионный трикотаж. На более поздних стадиях, когда скованность в ногах связана уже со стойким нарушением клапанной функции венозных сосудов, потребуются радикальные вмешательства. Последние заключаются в выключении поражённых вен из кровотока. В любом случае, бороться со скованностью в ногах необходимо при помощи специалиста. Сегодня в Москве лучше обратиться к врачу-флебологу в хороший флебологический центр. Здесь вам проведут подробную диагностику венозной системы и определят тактический подход в вашем, конкретном, случае. Конечно, многие пациенты, у которых есть скованность в ногах, решают проблему иначе. Больные обращаются в государственную больницу к врачу-хирургу или занимаются самолечением. Очень часто такой подход оказывается малоэффективным. Стоит понимать, что компрессия и венотоники обладают хорошим эффектом, но чаще даже они не могут предотвратить развитие осложнений варикозной болезни, при её наличии.

Скованность нижних конечностей

 

Современное лечение варикозной патологии не требует значительного времени, не связано с болью и осложнениями обычных операций. Инновационное лечение решает проблему скованности в ногах быстро, комфортно и эффективно.

Часто задаваемые вопросы о скованности в ногах

 

Почему возникает скованность в ногах при варикозной болезни?

Скованность в ногах при варикозной болезни возникает вследствие развития застоя венозной крови в расширенных и не функционирующих венозных сосудах.

Можно ли избавиться от скованности в ногах?

Избавиться от скованности в ногах можно. Необходимо выяснить причину скованности в нижних конечностях. Для этого нужно обратиться за консультацией к профильным специалистам: флебологу и ортопеду. После поведённых диагностических мероприятий доктор назначит соответствующее лечение.

Какие заболевания могут вызвать скованность в ногах?

В большинстве случаев скованность в ногах вызывают болезни вен и опорно-двигательного аппарата. Также скованность в нижних конечностях может быть вызвана неврологическими заболеваниями.

Как лечить скованность в ногах?

В случае, если скованность в ногах вызвана патологией вен, нужно обратиться в хороший центр флебологии. После проведения диагностики доктор (флеболог) назначит необходимое лечения. Современные методики лечения варикозной болезни позволяют ликвидировать всю симптоматику хронической венозной недостаточности без отрыва от привычной жизни.

Как избежать появления скованности в ногах?

Чтобы избежать появления такого симптома, как скованность в ногах, необходимо своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью. При появлении первых признаков скованности в ногах нужно посетить докторов, флеболога и ортопеда. Исходя из причины скованности в нижних конечностях будет назначено необходимое лечение. Это позволит сохранить ножки здоровыми на долгие годы.

Отмечено под: Скованность в ногах Причины появления скованности в ногах Как победить скованность в ногах при венозной патологии?

Оптимизированные траектории движений и тугоподвижность суставов при невозмущенных, инерционно нагруженных движениях

. 1986;53(6):373-82.

дои: 10.1007/BF00318203.

З Хасан

  • PMID: 3697407
  • DOI: 10. 1007/BF00318203

З Хасан. Биол Киберн. 1986.

. 1986;53(6):373-82.

дои: 10.1007/BF00318203.

Автор

З Хасан

  • PMID: 3697407
  • DOI: 10.1007/BF00318203

Абстрактный

Предпринята попытка теоретически интегрировать механические, электромиографические и психофизические направления исследования контроля движения путем исследования значения скованности суставов в уменьшении усилия. Обращают на себя внимание односуставные невозмущенные движения заданной продолжительности, выполняемые из одного заданного положения в другое при наличии инерционной нагрузки. Теоретическая мера ощущения усилия формулируется в свете психофизических наблюдений и механических соображений. Эта мера такова, что увеличивается реципрокными изменениями центральных импульсов к противоположным наборам мышц, а также усилением скованности суставов. Математический анализ взаимодействия этих факторов показывает, что в любых данных условиях минимизация этой меры усилия требует определенного значения жесткости сустава и определенной траектории движения. Показано, что предсказанная жесткость и траектория количественно согласуются с имеющимися наблюдениями. Кроме того, показано, что условия, при которых прогнозируется более высокое значение жесткости, благоприятное для снижения усилия, являются условиями, которые, как известно, способствуют большей коактивации мышц-агонистов и мышц-антагонистов. Делается вывод, что кажущаяся расточительной коактивация может служить для оптимизации жесткости. Таким образом, жесткость следует рассматривать не просто как средство сопротивления навязанным возмущениям, а как средство уменьшения изменений в центральных побуждениях, необходимых для выполнения движения, тем самым уменьшая усилие.

Похожие статьи

  • Виртуальные траектории, тугоподвижность суставов и изменение собственной частоты конечности при односуставных колебательных движениях.

    Латаш МЛ. Латаш мл. Неврология. 1992 г., июль; 49 (1): 209–20. doi: 10.1016/0306-4522(92)

  • -к. Неврология. 1992. PMID: 1407547

  • Электромиографические реакции на постоянные ошибки положения, вызванные произвольным движением локтевого сустава у человека.

    Беннетт Диджей. Беннет ДЖ. Опыт Мозг Res. 1993;95(3):499-508. дои: 10.1007/BF00227143. Опыт Мозг Res. 1993. PMID: 8224076

  • Требуются ли сложные управляющие сигналы для движения руки человека?

    Gribble PL, Ostry DJ, Sanguineti V, Laboissière R. Гриббл П.Л. и др. J Нейрофизиол. 1998 март; 79(3):1409-24. doi: 10.1152/jn.1998.79.3.1409. J Нейрофизиол. 1998. PMID: 9497421

  • Односуставные быстрые движения рук в норме и у больных с двигательными нарушениями.

    Берарделли А., Халлетт М., Ротвелл Дж. К., Агостино Р., Манфреди М., Томпсон П.Д., Марсден К.Д. Берарделли А. и др. Мозг. 1996 г., апрель; 119 (часть 2): 661–74. дои: 10.1093/мозг/119.2.661. Мозг. 1996. PMID: 8800955 Обзор.

  • Стратегия управления движениями рук определяется минимизацией нервных усилий для координации суставов.

    Доунская Н, Шиманский Ю. Дунская Н. и соавт. Опыт Мозг Res. 2016 июнь; 234(6):1335-50. doi: 10.1007/s00221-016-4610-z. Epub 2016 16 марта. Опыт Мозг Res. 2016. PMID: 26983620 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Обнаружение временных синергий в циклограммах походки с использованием носимых технологий.

    Гаврилович М.М., Янкович М.М. Гаврилович М.М. и соавт. Датчики (Базель). 2022 2 апреля; 22(7):2728. дои: 10.3390/s22072728. Датчики (Базель). 2022. PMID: 35408342 Бесплатная статья ЧВК.

  • Нейроповеденческие подписи при вождении гоночного автомобиля: тематическое исследование.

    Рито Лима И., Хаар С., Ди Грасси Л., Фейсал А.А. Рито Лима I и др. Научный представитель 2020 г. 14 июля; 10 (1): 11537. doi: 10.1038/s41598-020-68423-2. Научный представитель 2020. PMID: 32665679 Бесплатная статья ЧВК.

  • Стохастическое оптимальное управление без обратной связи как теория планирования силы и импеданса посредством совместного сокращения мышц.

    Берре Б., Джин Ф. Беррет Б. и др. PLoS Comput Biol. 2020 28 февраля; 16 (2): e1007414. doi: 10.1371/journal.pcbi.1007414. Электронная коллекция 2020 февраль. PLoS Comput Biol. 2020. PMID: 32109941 Бесплатная статья ЧВК.

  • Мышечная коактивация: определения, механизмы и функции.

    Латаш МЛ. Латаш мл. J Нейрофизиол. 2018 1 июля; 120 (1): 88-104. doi: 10.1152/jn.00084.2018. Epub 2018 28 марта. J Нейрофизиол. 2018. PMID: 29589812 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Движение: как мозг общается с миром.

    Шварц АБ. Шварц АБ. Клетка. 2016 10 марта; 164(6):1122-1135. doi: 10.1016/j.cell.2016.02.038. Клетка. 2016. PMID: 26967280 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

    1. Дж. Биомех. 1982;15(2):111-21 — пабмед
    1. Дж. Нейроски. 1984 ноябрь; 4 (11): 2745-54 — пабмед
    1. Annu Rev Physiol. 1979;41:99-114 — пабмед
    1. Мозг Res. 1981 28 декабря; 230 (1-2): 121-31 — пабмед
    1. Дж. Физиол. 1983 февраль; 335:1-13 — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

Грантовая поддержка

  • 1R01-NS19407/NS/NINDS NIH HHS/США

Синдром скованности — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

Синдром скованности

NORD выражает благодарность Скотту Д. Ньюсому, DO, FAAN, доценту неврологии, директору Центра синдрома скованности, Медицинская школа Джонса Хопкинса, за помощь в подготовке настоящего отчета.

Synonyms of Stiff Person Syndrome
  • Moersch-Woltman syndrome
  • stiff-man syndrome
  • SMS
  • SPS
Subdivisions of Stiff Person Syndrome
  • classic stiff person syndrome
  • focal stiff person syndrome
  • jerking синдром ригидности
  • прогрессирующий энцефаломиелит с ригидностью и миоклонусом (PERM)
  • паранеопластический синдром ригидности

Прокрутите назад, чтобы восстановить вид по умолчанию.

Признаки и симптомы

Характерными признаками, связанными с СФС, являются прогрессирующая колеблющаяся мышечная ригидность, которая возникает вместе с мышечными спазмами. Тяжесть и прогрессирование СПС могут варьироваться от одного человека к другому. Симптомы обычно развиваются в течение нескольких месяцев и могут оставаться стабильными в течение многих лет или медленно ухудшаться. У некоторых людей симптомы можно стабилизировать с помощью лекарств. Затронутые люди должны поговорить со своим врачом и медицинской бригадой о своем конкретном случае, связанных симптомах и общем прогнозе.

Во многих случаях СФС начинается медленно, в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Пострадавшие люди могут сначала испытывать ноющий дискомфорт, скованность или боль, особенно в нижней части спины или ногах (преимущественно классический тип). Вначале скованность может приходить и уходить, но постепенно она закрепляется. Также могут поражаться плечи, шея и бедра. По мере прогрессирования заболевания развивается скованность мышц голени, причем часто более выраженная с одной стороны, чем с другой (асимметричная). Это приводит к медленной, жесткой походке. По мере увеличения скованности у больных может развиться сгорбленная или сутулая осанка из-за искривления наружу верхнего отдела позвоночника (кифоз) или выгнутая спина из-за внутреннего искривления нижнего отдела позвоночника (гиперлордоз). У некоторых людей скованность может прогрессировать, распространяясь на руки или лицо.

Помимо мышечной ригидности/скованности, у лиц с СФС также развиваются мышечные спазмы, которые могут возникать без видимой причины (спонтанно) или в ответ на различные триггерные события (т. е. стимулы). Спазмы могут быть вызваны неожиданными или громкими звуками, незначительным физическим контактом, холодом, стрессом или ситуациями, вызывающими повышенную эмоциональную реакцию. Мышечные спазмы часто очень болезненны и обычно усиливают существующую скованность. Спазмы могут охватывать все тело или только определенную область. Часто вовлекаются ноги, что может привести к падению. Спазмы мышц живота могут привести к тому, что люди будут чувствовать себя сытыми быстрее, чем обычно (раннее насыщение), что приведет к непреднамеренной потере веса. Спазмы грудной клетки и дыхательных мышц могут быть серьезными, потенциально требующими неотложной медицинской помощи с поддержкой искусственной вентиляции легких. Спазмы могут длиться несколько минут, но иногда длятся часами. Внезапная отмена лекарств у людей с СФС может привести к опасной для жизни ситуации с крайне тяжелыми мышечными спазмами. Сон обычно подавляет частоту сокращений.

В некоторых случаях СФС становится достаточно серьезным, чтобы повлиять на способность человека выполнять повседневные действия и рутину. Некоторым людям может потребоваться использование вспомогательного устройства, такого как трость, ходунки или кресло-коляска. Некоторые пострадавшие люди испытывают неконтролируемую тревогу, когда им нужно пересечь большие открытые пространства без посторонней помощи (агорафобия), и отказываются выходить на улицу. Если не лечить, СПС потенциально может прогрессировать, вызывая серьезную инвалидность или опасные для жизни осложнения, такие как нарушение дыхания.

СФС может быть связан с другими аутоиммунными расстройствами чаще, чем обычно ожидается в общей популяции. Наиболее распространенным сопутствующим заболеванием является диабет. Реже у пораженных лиц также может развиться воспаление щитовидной железы (тиреоидит), пернициозная анемия и витилиго. Пернициозная анемия характеризуется низким уровнем эритроцитов из-за неспособности организма усваивать витамин B12 из желудочно-кишечного тракта. Витилиго — это кожное заболевание, при котором потеря цвета (пигментация) участков кожи приводит к появлению аномальных белых пятен. Клинические отчеты показывают, что люди с СФС также имеют повышенную заболеваемость эпилепсией.

В медицинской литературе сообщалось о нескольких вариантах СФС, предполагающих, что СФС представляет собой спектр заболеваний, варьирующихся от поражения одной конкретной локализованной области до широко распространенного поражения. Эти варианты включают синдром ригидности конечностей, синдром подергивания ригидности, прогрессирующий энцефаломиелит с ригидностью и миоклонусом, а также СПС, связанный с паранеопластическими заболеваниями. Эти варианты иногда вместе называют «синдромами скованного человека плюс».

Синдром скованности конечностей характеризуется локализованным поражением одной конечности, обычно ноги. Скованность и мышечные спазмы очень похожи на те, что обнаруживаются при классическом синдроме скованности. Синдром скованности конечностей может прогрессировать, в конечном итоге поражая обе ноги и вызывая трудности при ходьбе. У некоторых людей со временем может развиться классический синдром скованности или вариант СФС. Когда SPS поражает только одну конкретную область тела, его также можно назвать фокальным или частичным синдромом скованности.

Синдром подергивающейся скованности характеризуется скованностью мышц и спазмами, обычно поражающими ноги. У пострадавших также развивается поражение ствола мозга, что может вызвать миоклонус. Миоклонус — это общий термин, используемый для описания внезапных непроизвольных подергиваний мышцы или группы мышц, вызванных мышечными сокращениями (положительный миоклонус) или расслаблением мышц (отрицательный миоклонус). Подергивания или подергивания мышц не могут контролироваться человеком, испытывающим их. В медицинской литературе описано лишь несколько случаев синдрома подергивающейся скованности.

Прогрессирующий энцефаломиелит с ригидностью и миоклонусом (PERM) характеризуется ригидностью и болезненностью мышц, сходными с таковыми у лиц с классическим синдромом ригидности. ПЕРМ более быстро прогрессирует, чем другие формы СФС; появление симптомов обычно происходит в течение нескольких недель. Тугоподвижность и спазмы могут возникать вместе с, до или после развития других симптомов, включая головокружение, нарушение координации произвольных мышц (атаксия) и трудности с речью (дизартрия). В некоторых случаях могут также вовлекаться черепные нервы, что приводит к параличу определенных глазных мышц (офтальмоплегия), быстрым непроизвольным движениям глаз (нистагм), затруднению глотания (дисфагия) и потере слуха. PERM считается расстройством, отличным от классического SPS, и некоторые считают, что это отдельное состояние все вместе. Нет никаких доказательств того, что SPS неизбежно превратится в PERM.

Паранеопластический синдром ригидности человека — редкое заболевание, поражающее нервную систему у некоторых больных раком, особенно у больных раком легких или молочной железы. Расстройство характеризуется тугоподвижностью и ригидностью, наряду с болезненными спазмами. Симптомы обычно начинаются с мышц нижней части спины и ног, хотя у некоторых людей сначала возникают симптомы на шее и верхней части туловища. Расстройство может прогрессировать, в конечном итоге поражая руки и другие части тела. Болезненные мышечные спазмы могут усугубляться или вызываться различными событиями, включая тревогу, громкие или неожиданные звуки или легкий физический контакт. Паранеопластический синдром скованности считается иммуноопосредованным и обычно связан с другим аутоантителом (называемым антиамфифизином), чем у людей с классическим синдромом скованности. Это антитело обычно обнаруживается в крови и спинномозговой жидкости больных. (Для получения дополнительной информации об этом заболевании выберите «паранеопластические неврологические синдромы» в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний. )

Причины

Точная причина SPS неизвестна. Некоторые исследования в медицинской литературе указывают на то, что это может быть аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные расстройства возникают, когда естественные защитные механизмы организма (например, антитела) против «чужеродных» или вторгшихся организмов начинают атаковать здоровые ткани по неизвестным причинам.

Большинство пострадавших имеют антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD), белку тормозных нервных клеток, который участвует в создании (синтезе) основного тормозного нейротрансмиттера, называемого гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). ГАМК помогает контролировать движение мышц и предотвращает повышенную возбудимость в головном мозге и позвоночнике. Симптомы СФС могут развиваться, когда иммунная система ошибочно атакует определенные нервные клетки (нейроны), которые производят ГТР, что приводит к дефициту ГАМК в организме.

Реже у людей с СФС будут антитела к амфифизину, белку, участвующему в передаче сигналов от одной нервной клетки к другой. У этих людей рак молочной железы довольно распространен.

Точная роль дефицита ГТР в развитии СФС до конца не изучена. Антитела к GAD-65 связаны с рядом других заболеваний, включая диабет. Фактически, GAD-65 является наиболее распространенным антителом, вырабатываемым людьми с аутоиммунным диабетом, и многие люди имеют эти антитела в этом контексте. У некоторых лиц с СФС антитела к ГТР не обнаруживаются. Причина СФС у этих людей в конечном итоге может быть неизвестна (идиопатическая), но обычно уместно тестирование на другие причины (например, антитела к амфифизину). Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точные, лежащие в основе механизмы, которые в конечном итоге вызывают СФС, и точную роль, которую антитела против GAD играют в развитии и прогрессировании расстройства.

Затронутые группы населения

СФС — крайне редкое заболевание. Точная заболеваемость и распространенность СПС неизвестны, хотя по одной оценке заболеваемость составляет примерно 1 на 1 000 000 человек в общей популяции. Распределение СПС между мужчинами и женщинами указывает на преобладание женщин. СФС обычно проявляется в возрасте от 30 до 60 лет. Однако сообщалось, что SPS встречается также у детей и пожилых людей.

СФС был впервые описан в медицинской литературе докторами Мёршем и Вольтманом в 1956 как синдром жесткого человека. Расстройство теперь известно как синдром скованности, что отражает то, что расстройство поражает людей любого возраста и обоих полов.

Диагностика

Диагноз СФС ставится на основании характерных симптомов, подробного анамнеза и тщательного клинического обследования. Дополнительные тесты могут быть использованы для подтверждения диагноза и исключения других состояний. Такие тесты включают скрининговые тесты для выявления наличия антител к GAD-65, антител к амфифизину (которые связаны с паранеопластическим СФС) и электромиографию (ЭМГ), тест, который регистрирует электрическую активность в скелетных (произвольных) мышцах в покое и во время сокращение мышц. ЭМГ может демонстрировать непрерывную активацию мышечных двигательных единиц в ригидных мышцах, что характерно для СПС. Высокие дозы диазепама подавляют характерные результаты ЭМГ.

Стандартная терапия

Лечение
Лечение СФС направлено на специфические симптомы, которые проявляются у каждого человека, что часто требует многогранного подхода, включая немедикаментозные вмешательства (растяжка, тепловая терапия, акватерапия, массаж, иглоукалывание). , так далее). Лекарства, которые считаются терапией ГАМК-эргическими агонистами, такие как бензодиазепины, особенно диазепам и клоназепам, используются для лечения мышечной жесткости и эпизодических спазмов. Пострадавшим также может быть полезен баклофен, обычно назначаемый в дополнение к бензодиазепинам. Другие лекарства, которые, как сообщается, приносят пользу небольшому количеству людей, включают противосудорожные (противосудорожные) препараты, включая вигабатрин, вальпроат, прегабалин и габапентин.

Рецензируемые клинические исследования показали, что внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) эффективен и хорошо переносится для облегчения симптомов, обычно связанных с СФС. ВВИГ обычно используется в качестве терапии иммуноопосредованных расстройств, как считается СФС. ВВИГ при определенных условиях был связан с повышенным риском инсульта и сердечных приступов и редко может вызывать повреждение почек и менингит. Лечение следует назначать только после обсуждения сопутствующих рисков и преимуществ. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить долгосрочную безопасность и эффективность ВВИГ для лечения людей с СФС.

Существуют классы лекарств, которых следует избегать при СФС, в том числе ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН, т. е. трициклические антидепрессанты и дулоксетин) и опиоиды. Ранее было показано, что СИОЗСН ухудшают активность ЭМГ и клинические симптомы при СПС. Опиоиды не рекомендуются для обезболивания, потому что большинство людей с СФС принимают бензодиазепины. Смешивание этих двух классов лекарств может привести к тяжелому угнетению дыхания и смерти.

Исследовательская терапия

Несколько различных иммунных методов лечения использовались для лечения пациентов с SPS помимо IVIG, включая плазмаферез, кортикостероиды, ритуксимаб и пероральные иммунодепрессанты. Оцениваются другие методы лечения, включая немиелоаблативную и миелоаблативную терапию стволовыми клетками.

Плазмаферез может быть полезен у лиц с СФС. Эта процедура представляет собой метод удаления нежелательных веществ (токсинов, плохих антител, метаболических веществ, частиц плазмы) из крови. У пораженного человека берут кровь и клетки крови отделяют от плазмы. Затем плазму заменяют другой человеческой плазмой или альбумином.
Эта терапия остается на стадии изучения для анализа побочных эффектов и эффективности. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, какую роль плазмаферез может играть в лечении людей с СФС.

Информация о текущих клинических испытаниях размещена в Интернете на сайте www. clinicaltrials.gov. Все исследования, финансируемые правительством США, а некоторые из них поддерживаются частным сектором, публикуются на этом правительственном веб-сайте.

Для получения информации о клинических испытаниях, проводимых в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, обращайтесь в отдел набора пациентов NIH:

Бесплатный звонок: (800) 411-1222
Телетайп: (866) 411-1010
Электронная почта: [email protected]

Некоторые текущие клинические испытания также размещены на следующей странице веб-сайта NORD:
https://rarediseases .org/for-patients-and-families/information-resources/news-patient-recruitment/

Для получения информации о клинических испытаниях, спонсируемых частными источниками, обращайтесь:
www.centerwatch.com

Для получения информации о клинических испытаниях, проведенных в Европа, контакт:
https://www.clinicaltrialsregister.eu/

Ссылки

УЧЕБНИКИ
Newsome SD. Другие доказанные и предполагаемые аутоиммунные расстройства ЦНС: неврологические расстройства, связанные с анти-GAD, синдром скованности и прогрессирующая энцефалопатия с ригидностью и миоклонусом (PERM). Нейробиология болезней, 2-е издание. Джонстон М.В., Адамс Х.П., Фатеми А., редакторы. 2016. Издательство Оксфордского университета, стр. 675–682.

Дадди М.Э., Бейкер М.Р. Синдром жесткого человека. В: Иммуноопосредованные неврологические заболевания, редактор Pourmand R.. 2009 г.S. Karger AG, Базель (Швейцария). стр. 147-165.

Гершаник О.С. Синдром жесткой личности. В: Двигательные расстройства: неврологические принципы и практика, Watts RL, Koller WC, редакторы. 2004 г. Компании McGraw-Hill, стр. 799-812.

Флотер Мк. Синдром жесткого человека. В: Руководство NORD по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 588-589.

Роуленд ЛП. Эд. Неврология Мерритта. 10-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2000:761-762.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Сабатино Дж., Ньюсом С.Д. Синдром скованности, маскирующийся под рассеянный склероз. J Neurol Sci. 2017; 15 января; 372: 297-299.

Бенавидес Д. , Ньюсом С.Д. Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина могут усугубить синдром скованности. Неврология. 2016; 29 августа; 3(5):e281.

Dupond JL, Essalmi L, Gil H, Meaux-Ruault N, Hafsaoui C. Лечение ритуксимабом синдрома скованности у пациента с тимомой, сахарным диабетом и аутоиммунным тиреоидитом. Дж. Клин Нейроски. 2010;17:389-391.

Хатчинсон М., Уотерс П., МакХью Дж. и др. Прогрессирующий энцефаломиелит, ригидность и миоклонус: новое антитело к рецептору глицина. Неврология. 2008;17:1291-1292.

Раджу Р., Фут Дж., Банга Дж. П. и др. Анализ аутоантител к GAD65 при синдроме скованности. Дж Иммунол. 2005; 175:7755-7762.

Baker MR, Das M, Isaacs J, Fawcett PRW, Bates D. Лечение синдрома ригидности с помощью ритуксимаба. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2005;76:999-1001.

Муринсон, Б.Б. Синдром жесткого человека. Невролог. 2004; 10:131-137.

Муринсон, Б.Б., Батлер, М., Глисон, С., и др. Заметно повышенные антитела к GAD при СФС. Неврология. 2004;63:2146-2148.
Далакаш, Мэриленд. Внутривенный иммуноглобулин при аутоиммунных неврологических заболеваниях. ДЖАМА. 2004; 291:2367-2375.

Meinck HM, Томпсон PD. Синдром жесткого человека и связанные с ним состояния. Мов Беспорядок. 2002; 17:853-866.

Dalakas MC, Fujii M, Li M, et al. Высокие дозы внутривенного иммуноглобулина при синдроме скованности. N Engl J Med. 2001; 345:1870-1876.

Dalakas MC, Fujii M, Li M, McElroy B. Клинический спектр анти-GAD-позитивных антител пациентов с синдромом ригидности. Неврология. 2000;55:1531-1535.

Альберка Р., Ромеро М., Чапарро Дж. Синдром подергивающегося неподвижного человека. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1982; 45:1159-1160.

ИНТЕРНЕТ
Роджерс-Ним NT. Синдром жесткого человека. Medscape Обновлено: 30 мая 2017 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/1172135-overview По состоянию на 13 ноября 2017 г.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Информационная страница о синдроме скованного человека. Последний раз содержание редактировалось 10 июля 2017 г. Доступно по адресу: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Stiff-Person-Syndrome-Information-Page. По состоянию на 13 ноября 2017 г.

Медицина Джона Хопкинса. Центр синдрома скованности.
https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/stiff-person-syndrome/index.html. По состоянию на 8 января 2018 г.

Годы публикации

1987, 1989, 1991, 1996, 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2004, 2010, 2017

не предназначен для замены консультации врача или другого квалифицированного медицинского работника.

Содержание веб-сайта и баз данных Национальной организации редких заболеваний (NORD) защищено авторским правом и не может быть воспроизведено, скопировано, загружено или распространено каким-либо образом в коммерческих или общественных целях без предварительного письменного разрешения и одобрения. от НОРД. Физические лица могут распечатать одну бумажную копию отдельного заболевания для личного использования при условии, что содержание не изменено и включает авторские права NORD.

Национальная организация редких заболеваний (NORD)
55 Kenosia Ave., Danbury CT 06810 • (203)744-0100

Борьба с болезнью Паркинсона – вместе мы сможем

  • Дом
  • Я…

    Независимо от вашей стадии или отношения к болезни Паркинсона, мы вместе.

    • Недавно диагностированный
    • Жизнь с болезнью Паркинсона
    • Жизнь с PSP
    • Жизнь с MSA
    • Жизнь с CBS
    • Болезнь Паркинсона в молодом возрасте
    • Уход за кем-либо
    • Медицинский работник
  • Паркинсон и вы

    Информация о болезни Паркинсона и ее влиянии на вашу жизнь.

    • Что такое болезнь Паркинсона?

      Болезнь Паркинсона — прогрессирующее неврологическое заболевание, поражающее людей из всех слоев общества. Это довольно распространено, многие люди страдают, и если вам недавно поставили диагноз, вы не одиноки, Борьба с болезнью Паркинсона здесь, чтобы поддержать вас.

      • Введение
      • Что вызывает болезнь Паркинсона?
      • Как прогрессирует болезнь Паркинсона?
    • Симптомы

      Несмотря на то, что оно классифицируется как двигательное расстройство, оно может проявляться у людей по-разному. Иногда эмоциональные изменения могут быть более неприятными, чем двигательные изменения, и могут оказывать большее влияние на повседневную жизнь человека, живущего с болезнью Паркинсона.

      • Overview
      • Anxiety, Depression and Emotional Changes
      • Bladder and Constipation
      • Low Blood Pressure
      • Bradykinesia and Rigidity
      • Impulsive and Compulsive Behaviours
      • Dementia and Cognitive Change
      • Dyskinesia and Dystonia
      • Eating, Swallowing and Saliva Management
      • Усталость, сон и беспокойные ноги
      • Галлюцинации и бредовые идеи
      • Лечение боли
      • Кожа, кожа головы и потливость
      • Нарушения обоняния и зрения
      • Речь и общение
      • Тремор
      • Ходьба, замирание и падение
    • Лечение и профессиональная поддержка

      Для людей, живущих с болезнью Паркинсона, важно проявлять инициативу в управлении своим состоянием. Однако им не приходится сталкиваться с этой проблемой в одиночку.

      • Обзор
      • Лекарства
      • Профессиональная поддержка
      • Дополнительные методы лечения
      • Хирургия
      • Телемедицина
    • Жизнь с болезнью Паркинсона

      Важно помнить, что большинство людей с болезнью Паркинсона продолжают жить долгой и полноценной жизнью.

      • Введение
      • Уход за больным болезнью Паркинсона
      • Упражнения
      • Правильное питание
      • Вождение автомобиля
      • Работа
      • Отношения и семейная жизнь
      • Отдых и путешествия
      • Посещения больниц
      • Транспортное оборудование и средства для инвалидов
      • Общение с людьми
      • 2 COVID обычный
      • 1 COVID
      • Медицинские работники
        • Обзор
        • Информационная линия для медицинских работников
        • Семинары по повышению квалификации
        • Конференции и мероприятия
        • Ресурсы для медицинских работников
    • Поддержка для вас

      Ресурсы помощи и поддержки для вас.

      • Введение
      • Группы поддержки равных
      • Поиск невролога
      • Информационная линия
      • Предстоящие события
      • Полезные ссылки
    • Информация для вас

      Fight Parkinson’s предоставляет ряд ресурсов и публикаций, которые могут помочь людям, живущим с болезнью Паркинсона, их семьям и лицам, осуществляющим уход, быть более информированными об этом заболевании.

    • Как принять участие

      Есть много способов поддержать Борьбу с болезнью Паркинсона. У нас есть много мероприятий, в которых вы можете принять участие, а также возможности стать волонтерами.

      • Введение
      • Способы пожертвования
      • Оставьте подарок в своем завещании
      • Сбор средств
      • Корпоративное партнерство
      • Членство
      • Общественные мероприятия 2 100090 Волонтер2
      • Исследовательская работа

        Fight Parkinson’s стремится финансировать жизненно важные исследования, чтобы лучше понять болезнь Паркинсона, найти лучшие варианты лечения и, в конечном итоге, лекарство.

        • Введение
        • Программа исследований
        • Финансируемые исследовательские проекты
        • Партнеры по исследованиям
        • Пожертвования на исследования
      • О нас

        Болезнь Паркинсона — это очень индивидуальное состояние, при котором каждый человек испытывает различное сочетание симптомов.

        • Кто мы
        • История
        • Наша работа
        • Совет и руководство
        • Управление
        • Адвокатура
        • Награды за признание
        • Последние новости
        • Связаться с нами
      • Совет . Если вы используете сенсорное устройство, вы можете открыть это меню, проведя пальцем слева направо по странице.

      1. Дом
      2. Болезнь Паркинсона и вы
      3. Симптомы
      4. Брадикинезия и ригидность

      Размер текста:

      Замедленность движений (брадикинезия) и ригидность мышц (ригидность) являются типичными двигательными симптомами болезни Паркинсона.

      Все люди, страдающие болезнью Паркинсона, испытывают разные симптомы, и нет двух людей, страдающих одинаково или в одинаковой степени.


      Брадикинезия

      Брадикинезия или замедленность движений — один из основных симптомов болезни Паркинсона. Общий эффект брадикинезии заключается в том, что для выполнения повседневных задач требуется больше времени и усилий, что может привести к усталости.

      При замедлении движений человек с болезнью Паркинсона может заметить следующее:

      • Отсутствие спонтанной активности размах рук уменьшается
      • Мелкая моторная координация снижена, напр. почерк становится меньше
      • Изменения в ходьбе, такие как короткие шаркающие шаги
      • Эпизоды замирания или периоды неподвижности
      • Трудность переворачивания в постели или вставания со стула
      • Делать что-то дольше

      Лечение брадикинезии

      Некоторые люди с болезнью Паркинсона считают, что физиотерапия помогает улучшить их симптомы. Физиотерапевт может порекомендовать упражнения и техники, которые помогут улучшить подвижность.

      Лекарства от болезни Паркинсона также могут помочь улучшить подвижность и уменьшить медлительность.


      Жесткость

      Ригидность, скованность или негибкость мышц является одним из основных симптомов болезни Паркинсона, наряду с тремором и замедленностью движений. Не каждый будет испытывать все эти симптомы.

      При болезни Паркинсона ригидность часто наиболее заметна, когда вы совершаете в суставе круговые движения. Движение часто ощущается так, как будто сустав движется через ряд зубчатых колес, что известно как «зубчатая ригидность».

      Некоторые люди также испытывают постоянное сопротивление движению во всем диапазоне движения, известное как «ригидность свинцовой трубы».

      Болезнь Паркинсона и ригидность

      Ригидность может мешать мышцам растягиваться и расслабляться. Это может вызвать:

      • Жесткие мышцы
      • Неподвижные мышцы
      • Боль и мышечные спазмы
      • Исправлено «маскоподобное» выражение лица
      • Неспособность размахивать рукой или руками при ходьбе
      • Трудности вставать со стула, переворачиваться в постели и поворачиваться
      • Трудности с мелкими движениями, такими как письмо или застегивание пуговиц
      • Изменение позы
      • Усталость

      Управление жесткостью

      Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или специалистом по поводу лекарств, которые могут помочь при ригидности.

      Полезные советы

      • Регулярные упражнения и растяжка
        Может помочь укрепить мышцы и улучшить гибкость и подвижность
      • Физиотерапия
        Может помочь при мышечных спазмах
      • Речевая и языковая терапия
        Может помочь с упражнениями для поддержания гибкости лицевых мышц. Обращение к терапевту вскоре после постановки диагноза может сделать лечение более эффективным
      • Дополнительные методы лечения
        Иглоукалывание или прием добавок с магнием помогли некоторым людям уменьшить ригидность

      Поддержка для вас

      • Позвоните на информационную линию борьбы с Паркинсоном по телефону 1800 644 189
      • Электронная почта: [email protected]
      • Информационный бюллетень о болезни Паркинсона и лекарствах
      • Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом о смене лекарств

      Поделись этим:  

      Топ

      Почему они болят и как их лечить

      С возрастом для многих людей тугоподвижность суставов становится реальностью. Годы использования могут сказаться на суставах, мышцах и костях, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы найти облегчение.

      Почему возникает тугоподвижность суставов?

      Многие люди испытывают скованность в суставах сразу после пробуждения. Лежание в течение нескольких часов, чтобы поспать, уменьшает количество жидкости, что затрудняет подвижность суставов с утра.

      Тугоподвижность суставов может быть легкой и влиять на вашу подвижность только в течение короткого периода времени каждое утро или после длительного сидения. Жесткость также может быть более серьезной и влиять на вашу подвижность.

      В некоторых случаях тугоподвижность суставов сопровождается болью и воспалением. Это может сделать ходьбу, стояние или нагрузку на суставы болезненными.

      Не всякая тугоподвижность суставов является результатом возраста. Многие другие условия могут вызвать тугоподвижность суставов. К ним относятся артрит, волчанка и бурсит. Факторы образа жизни, включая диету и контроль веса, также могут влиять на подвижность суставов.

      Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах и методах лечения.

      1. Ревматоидный артрит (РА)

      Наиболее распространенной причиной болей в суставах является артрит. Около 15 миллионов человек с артритом сообщают о сильной боли в суставах.

      Ревматоидный артрит (РА) — одна из наиболее распространенных форм артрита, от которой страдают более 1,5 миллиона американцев. Его симптомы обычно появляются в возрасте от 30 до 60 лет.

      РА — хроническое воспалительное заболевание. Это тоже аутоиммунное заболевание. Это означает, что ваша иммунная система атакует здоровые части вашего тела, например, внутреннюю оболочку суставов. Это вызывает воспаление, боль и скованность. Со временем это также может вызвать деформацию суставов и эрозию костей.

      Общие симптомы ревматоидного артрита включают:

      • боль в суставах
      • тугоподвижность суставов
      • отек суставов

      ревматоидный артрит неизлечим, поэтому его симптомы не могут быть полностью устранены. С ними можно справиться с помощью лекарств и других методов лечения. Тем не менее, мало что можно сделать для предотвращения болезни, когда она прогрессирует.

      2. Остеоартрит (ОА)

      Другой распространенной формой артрита является остеоартрит (ОА). ОА иногда называют дегенеративным артритом. Это затрагивает почти 32,5 миллиона американцев. Это чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

      Этот тип артрита возникает в результате износа суставов. Хрящ, тонкая ткань, которая защищает кости в суставах, изнашивается по мере использования. Со временем хрящ больше не может защищать ваши кости.

      ОА может поражать любой сустав в организме, но чаще всего он поражает:

      • колени
      • бедра
      • пальцы
      • шею
      • спину

      По мере прогрессирования ОА может вызывать другие симптомы . К ним относятся:

      • боль
      • припухлость
      • треск при движении сустава

      По мере ухудшения состояния у вас могут развиться костные шпоры. На поздних стадиях ОА хрящ практически исчезает. Кости трутся о другие кости в суставе. Это может вызвать сильную боль, скованность и инвалидность.

      Лечение ОА может помочь. Эффективными могут быть методы лечения образом жизни, такие как упражнения для снижения веса и нагрузки на суставы. Кроме того, для облегчения сильной боли могут быть введены лекарства, такие как:

      • обезболивающие
      • парацетамол
      • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
      • опиоиды

      В тяжелых случаях может потребоваться операция по замене сустава.

      3. Волчанка

      Волчанка – это аутоиммунное заболевание, подобное ревматоидному артриту. Ваше тело атакует само себя, включая ваши органы и ткани. Волчанка, поражающая суставы, может вызывать скованность, боль и отек.

      Волчанку трудно диагностировать, поскольку ее симптомы схожи со многими другими состояниями. Диагноз волчанки может занять несколько месяцев, пока тесты исключают другие состояния.

      Подобно ревматоидному артриту, волчанка является хронической. Как только вы разовьете его, вы, вероятно, будете испытывать симптомы состояния на всю оставшуюся жизнь. Лекарства нет, но методы лечения эффективно уменьшают и контролируют симптомы. Лечение включает:

      • Benlysta (белимумаб): биологическая терапия, применяемая с другими лекарствами, которые помогают предотвратить слишком долгое пребывание аутореактивных В-клеток (основной причины волчанки) в организме.
      • Сафнело (анифролумаб): рецептурный препарат, который блокирует активность интерферона типа 1, который играет центральную роль в воздействии волчанки на организм человека.
      • Лупкинис (воклоспорин): еще одно лекарство, отпускаемое по рецепту, которое связывается с белками кальциневрина в организме, помогая уменьшить воспаление в почках.

      Другие возможные варианты лечения включают гидроксихлорохин, кортикостероиды, а для борьбы с симптомами волчанки также может быть назначен переход к более здоровому образу жизни.

      4. Бурсит

      Бурсы представляют собой крошечные заполненные жидкостью мешочки, которые амортизируют кости, связки и мышцы суставов. У вас развивается бурсит, когда эти мешочки воспаляются. Это состояние может вызвать скованность и боль в пораженном суставе.

      Бурсит может поражать любой сустав, но чаще всего он поражает крупные суставы, такие как:

      • локтевой
      • плечевой
      • тазобедренный

      Другие распространенные локализации включают следующее:

    Бурсит часто носит временный характер, и лечение зависит от отдыха пораженного сустава в течение нескольких недель. Это может означать, что вам нужно уменьшить физическую активность и держать сустав в неподвижном состоянии в течение некоторого времени, позволяя сумке восстановиться и снять скованность.

    Ваш лечащий врач может попросить вас выполнять упражнения для облегчения боли при бурсите.

    Пероральные НПВП, такие как ибупрофен и напроксен, или местные НПВП, такие как диклофенак, также могут облегчить боль и уменьшить воспаление.

    5. Подагра

    В отличие от некоторых других возможных причин тугоподвижности суставов, подагра возникает внезапно. Это может появиться, когда вы спите, вызывая особую боль в суставах, когда вы просыпаетесь.

    Подагра характеризуется сильными внезапными приступами боли и болезненности в суставах. Подагра может поразить любой сустав. Большой палец ноги часто является первым суставом, который испытывает симптомы.

    Подагра — это разновидность артрита. Он поражает мужчин чаще, чем женщин, но риск развития подагры у женщин увеличивается после наступления менопаузы. Большинство людей будут иметь дело с периодами симптомов подагры до конца своей жизни, но симптомы поддаются лечению.

    6. Рак костей

    Редко вызывает боль и скованность в суставах, но это возможно. Люди с раком костей могут испытывать боль в суставах или костях. Вы также можете испытывать отек или чувствительность возле кости.

    Не у всех бывает боль, поэтому рак костей может прогрессировать и вызывать другие симптомы до того, как он будет обнаружен.

    Рак поддается лечению, но результат зависит от нескольких факторов. Эти факторы включают размер, расположение и тип опухоли.

    Варианты лечения рака костей включают лучевую терапию, химиотерапию и хирургию. Кроме того, иммунотерапия (иммуноонкология), новый вариант лечения, использует ингибиторы контрольных точек, такие как Кейтруда (пембролизумаб), для усиления иммунного ответа против раковых клеток.

    Лучший способ уменьшить тугоподвижность суставов зависит, в первую очередь, от ее причины. Если скованность сохраняется более 30 минут после пробуждения или если симптомы ухудшаются, важно обратиться за медицинской помощью.

    Диагностика основной проблемы поможет вам и вашему врачу определить лучший способ облегчить скованность и остановить другие сопутствующие симптомы.

    Горячий или холодный компресс

    Обе экстремальные температуры могут быть полезны для тугоподвижных суставов.

    Несколько раз в день прикладывайте холодный компресс или пакет со льдом к жесткому суставу на 15–20 минут. Это может помочь уменьшить воспаление или отек и облегчить движение сустава. Он также может притупить болевые рецепторы, поэтому вы испытываете меньше боли.

    Тепло также оказывает лечебное воздействие на суставы и мышцы. Используйте грелку, грелку или теплую воду из душа или ванны, чтобы расслабить мышцы и улучшить кровообращение.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)

    Многие легкие симптомы боли в суставах можно облегчить безрецептурными лекарствами. НПВП являются наиболее часто используемыми препаратами для лечения артрита. Общие названия НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

    Стероиды

    Если воспаление и отек сустава вызывают тугоподвижность сустава, вариантом лечения могут быть стероиды. Отек и воспаление характерны для артрита.

    Кортикостероиды уменьшают воспаление. Когда воспаление уменьшается, боль в суставах и скованность также уменьшаются.

    Стероиды могут быть бесполезны для людей с прогрессирующим артритом. В некоторых случаях облегчение может быть недолгим, и будущие инъекции стероидов могут быть не такими эффективными.

    Упражнения

    Упражнения и физиотерапия могут помочь увеличить подвижность суставов, уменьшая скованность.

    Это также отличный способ похудеть или поддерживать здоровый вес. Наличие лишних килограммов может увеличить риск заболеваний, вызывающих боль и скованность в суставах.

    Если вы не знаете, как начать тренироваться, или испытываете трудности с движением, поговорите со своим врачом или квалифицированным физиотерапевтом. Упражнения — это простой способ облегчить боль и скованность, но вы можете усугубить определенные состояния, если не примете меры предосторожности перед началом выполнения плана упражнений.

    Дополнительные и альтернативные медикаментозные методы лечения также могут обещать облегчение тугоподвижности суставов. Вот две добавки, которые могут помочь.

    Добавки с рыбьим жиром

    В исследовании клинических испытаний 2018 года исследователи обнаружили, что прием рыбьего жира в сочетании со средиземноморской диетой может уменьшить воспаление.

    Рыбий жир содержит ненасыщенные жиры эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК). Добавление рыбных блюд в ваш еженедельный план питания также может помочь, потому что они содержат жирные кислоты омега-3.

    Типичная дозировка добавок рыбьего жира составляет от 250 до 500 миллиграммов (мг) в день. Вы должны читать этикетки на бутылках, чтобы определить, сколько миллиграммов омега-3 содержится в каждой добавке.

    Национальные институты здравоохранения (NIH) рекомендуют не более 3 граммов (3000 мг) комбинированных ЭПК и ДГК в день.

    Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки с рыбьим жиром. Эти добавки могут мешать другим лекарствам.

    Льняное семя

    Льняное семя содержит другой тип омега-3 жирных кислот, альфа-линоленовую кислоту (АЛК). Подобно EPA и DHA, ALA может помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы тугоподвижности суставов.

    Молотое льняное семя содержит некоторое количество АЛК, а льняное масло — больше. Льняное масло доступно в капсулах или во флаконе. Среднесуточной рекомендации нет. Около 500 мг часто можно увидеть в капсуле льняного масла или в унции молотого льняного семени.

    Семена льна измельчают или измельчают для высвобождения полезных жиров. Ваше тело не может расщепить и переработать целые семена льна, поэтому вы не получите никаких полезных жиров.

    При внезапном появлении тугоподвижности и боли в суставах поговорите со своим врачом. Точно так же, если скованность и боль не проходят через пять-семь дней, вам следует обратиться за медицинской помощью.

    Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

    • сильная боль
    • быстрый отек
    • деформация сустава
    • невозможность пошевелить суставом
    • сильное покраснение и жар на ощупь

    Хотя тугоподвижность сустава не редкость, особенно с возрастом, она может быть первым признаком другого заболевания. Физический осмотр — это простой способ определить, что может быть причиной проблемы.

    Если медицинский осмотр не дает окончательных результатов, ваш врач может предложить некоторые процедуры, которые помогут уменьшить скованность, пока вы ждете, исчезнет ли она. Если он не исчезнет, ​​вам могут потребоваться анализы для постановки диагноза.

    После того, как ваш врач установит причину, он поможет подобрать для вас наилучший план лечения. Это может помочь облегчить ваши симптомы и снизить риск рецидива.

    • 7 вещей, которые нужно знать об омега-3 жирных кислотах. (н.д.). https://nccih.nih.gov/health/tips/omega
    • Blair HA, et al. (2018). Белимумаб: обзор системной красной волчанки. https://link.springer.com/article/10.1007/s40265-018-0872-z
    • Бурсит. (н.д). https://www.arthritis.org/diseases/bursitis
    • Кортикостероиды. (н.д.). https://www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids
    • Диагностика и лечение волчанки. (2022). https://www.cdc.gov/lupus/basics/diagnosing.htm
    • Ghlichloo I, et al. (2022). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547742/
    • Подагра. (2020). https://www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.html
    • Боль в суставах и артрит. (2022). https://www.cdc.gov/артрит/боль/index.htm
    • Morand EF, et al. (2020). Испытание анифролумаба при активной системной красной волчанке. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851795/
    • Омега-3 жирные кислоты. [Информационный бюллетень]. (2022). https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-HealthProfessional/
    • Остеоартрит (без даты). https://www.arthritis.org/diseases/osteoarthritis
    • Petersson S, et al. (2018). Средиземноморская диета, добавки с рыбьим жиром и исходы ревматоидного артрита: данные клинических испытаний. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30213690/
    • Первичный рак кости. (2018). https://www.cancer.gov/types/bone/bone-fact-sheet
    • Ревматоидный артрит (РА). (2020). https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis. html
    • Ревматоидный артрит: причины, симптомы, методы лечения и многое другое. (2021). https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis
    • Roven BH, et al. (2021). Эффективность и безопасность воклоспорина по сравнению с плацебо при волчаночном нефрите (AURORA 1): двойное слепое, рандомизированное, многоцентровое, плацебо-контролируемое исследование фазы 3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33971155/
    • Дополнение и руководство по травам при симптомах артрита (без даты). https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/supplement-and-herb-guide-for-arthritis-symptoms
    • Таргетная терапия и другие препараты для лечения рака костей. (2021). https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/treating/targeted-therapy.html
    • Лечение бурсита. (н.д.). https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/bones-joints-and-muscles/bursitis/treatments.htm

    Почему мышцы становятся жесткими и напряженными?

    Возможно, диапазон ваших движений на самом деле ограничен, а может быть, вам так кажется

    Пол Ингрэм • • 20 м читать

    нажмите, чтобы развернуть

    «Тупость» и «напряжение» — неточные, субъективные термины: это симптомы, своего рода легкая боль, вызванная в основном незначительными проблемами. Люди, которые чувствуют скованность, часто предполагают, что их диапазон движений ограничен, вероятно, буквально короткими мышцами, но это редко так, несмотря на то, как это ощущается. Причины общей скованности включают болезненность при физических нагрузках, «мышечные узлы», травмы от чрезмерной нагрузки, артрит и «воспаление», воспаление (из-за хронической инфекции, аутоиммунного заболевания), легкую распространенную боль (фибромиалгию), тревожное расстройство и побочные эффекты лекарств.

    Парадоксально, но даже гипермобильность является основной причиной ощущения скованности!

    Истинная аномальная мышечная напряженность (ригидность, спастичность) называется «дистония» и возникает при различных патологиях, таких как искривление шеи или рассеянный склероз. В большинстве случаев скованность, вызванная дистонией, затмевается другими симптомами, но некоторые более легкие дистонии сливаются с другими распространенными болями. Исключить дистонию непросто.

    Тугоподвижность определенно связана с явлением «мышечных узлов» (триггерных точек), но это всего лишь необъяснимые болевые точки в мягких тканях — никто не знает, вызывают ли они дистонию, но вряд ли.

    Нижняя часть спины является эпицентром ощущения скованности у большинства людей.

    Чувствуете скованность? Тугой? Думаете, ваш диапазон движений неудобно ограничен? Эти вещи часто идут вместе, но не всегда, и они определенно не одно и то же. Обернув голову вокруг разницы, это хорошее человеческое тело руководство пользователя вещи.

    Только ты можешь сказать, что ты чопорный. «Жесткий» и «жесткий» — неточные, неформальные, субъективные термины: они болезненных ощущений , которые, вероятно, указывают на незначительную патологию, своего рода легкую боль. Другими словами, скованность — это симптом .

    Это распространенный симптом, и люди постоянно пытаются его исправить. Они растягиваются и корчатся на занятиях горячей йогой. Они пытаются исправить свою осанку. Они обращаются к хиропрактикам за «корректировкой» и к массажистам за «расслаблением». Самые распространенные слова в кабинетах массажистов — «ты очень тугая»… и в основном это бессмысленные слова. Беспокойство по поводу натяжения лежит в основе моды на фасции.1

    Симптомы имеют много причин, и люди часто возлагают вину за тугоподвижность на неправильные. Думать о тугоподвижности как о форме незначительной боли — весьма полезная перспектива.

    Что вызывает тугоподвижность?

    Скованность — неприятное ощущение — такое ощущение, что что-то не так . Никто никогда не чувствует себя комфортно, а жестко.2 Так что же не так? Если скованность является симптомом, что это за болезнь? Есть много вероятных причин. Я представил их здесь примерно в порядке их распространенности, и обратите внимание, что только один из них на самом деле предполагает ограниченный диапазон движений.

    • болезненность при физической нагрузке
    • «мышечные узлы»
    • чрезмерная травма, особенно тендинопатия
    • артрит, «воспалительный»
    • воспаление, вызванное инфекцией и аутоиммунным заболеванием
    • необъяснимая хроническая распространенная боль (например, фибромиалгия)
    • генерализованное тревожное расстройство
    • побочные эффекты лекарств, отравление
    • дистония (мышечная спастичность и ригидность), у которой много возможных причин — и это та, которая определенно может включать ограниченный ROM
    • Самое странное я оставил напоследок: гипермобильность может вызвать скованность!

    Диагностировать тугоподвижность по меньшей мере так же сложно, как диагностировать полноценную боль, что зачастую действительно очень сложно. Это все равно, что пытаться диагностировать «забавное чувство». Это так же субъективно, как и боль, но более тонко.

    «Я чувствую себя очень одеревеневшим — это приятно!»

    сказал никто никогда

    Диапазон движений редко бывает важен

    Я очень жесткий человек; У меня серьезные проблемы с хронической болью3, и я обычно чувствую себя как Я не могу двигаться так хорошо, как хотелось бы.

    И все же я прекрасно двигаюсь. Если я проверю себя, мой диапазон движений ( ROM ) совершенно нормальный.

    Люди с нормальным ПЗУ или даже хорошим ПЗУ могут чувствовать себя удивительно жесткими и напряженными. На самом деле, аномальная гипер--подвижность является частой причиной скованности!4 В высоконаучном опросе в Твиттере более 80% людей с нарушениями гипермобильности заявили, что чувствуют себя более скованными, чем средний человек, или способ более жесткий.

    На другом конце спектра люди с заметно паршивой амплитудой движений могут на самом деле чувствовать себя совершенно нормально, без какой-либо скованности.

    Почему такое разнообразие? Вероятно, потому, что скованность, как и боль, — чрезвычайно непредсказуемое ощущение, навязанное нам нашим мозгом по причинам, о которых мы часто не замечаем.5

    Существует несколько состояний, при которых по-настоящему ограничены движения (подробнее о дистонии ниже), но большинство людей с такими проблемами обычно мало говорят о «скованности». Это все равно, что жаловаться на то, что ваш дом слишком «теплый», пока он горит.6

    Симптом скованности обычно проявляется в пределах нормального объема движений, независимо от того, большой он или маленький. Вы можете почувствовать скованность, когда встаете со стула — действие, которое даже не сдерживается действительно плохой гибкостью. А когда вы чувствуете боль после тяжелой тренировки, вы можете растянуться как обычно, но это будет более болезненно, и многие люди описывают это как скованность , а не боль или боль.

    Но скованность — это обманчивый симптом, и большинство людей, которые чувствуют себя 0978 плотно предполагают, что они буквально туго, что у них заметно ограниченное ПЗУ. Правильных мало. У некоторых людей есть ненормально ограниченное ПЗУ, но это удивительно редко, и до сих пор не обязательно имеет какое-либо отношение к тому, что чувствует себя зажатым. Короткий, но здоровый диапазон движений, вероятно, сам по себе никогда не является причиной какой-либо неправильной скованности.

    Если ваша амплитуда движений ограничена естественными биологическими вариациями, нажатие в конце диапазона является нейтральным ощущением — вы не чувствуете, что есть проблема, и поэтому оно не «жесткое». Это больше просто ощущение себя остановил или слишком сильно потянул.

    «Нормальный» диапазон движений почти не имеет смысла

    Диапазон движения — единственный четкий объективный показатель гибкости. Вы можете измерить его с помощью транспортира.7 Ограниченное движение может быть подтверждено в суставах, которые на самом деле не могут двигаться так далеко, как они «должны» двигаться.

    Как далеко именно? Средние человеческие значения почти бессмысленны, потому что диапазон естественной изменчивости довольно велик.0977 хотят, чтобы или нуждались в суставе, чтобы двигаться — например, гимнастам нужен ROM больше, чем бухгалтерам. Тем не менее, желаемая или предполагаемая потребность в ПЗУ также не является хорошим стандартом, потому что очень многие люди предполагают, что их диапазон хуже или более «ненормальный», чем он есть на самом деле, и потому что они предполагают, что больший диапазон лучше , чем он есть на самом деле. .

    Ненормальный — это нормально. Существует огромное количество непатологических анатомических вариаций у людей. Есть много интересных примеров9.

    Быть гибким — это еще не все, что нужно

    Шпагат — не совсем полезный навык. Гибкость (и растяжку в качестве исправления) обычно переоценивают. У многих людей естественная амплитуда движений намного меньше, чем у многих других, особенно у мужчин в подколенных сухожилиях. Это не сдерживает их никоим образом, кроме невозможности дотронуться до пальцев ног, но мужчины обычно сетуют на отсутствие гибкости.

    Кажется, боевые искусства требуют гибкости , и, конечно, это может быть мощным преимуществом, но даже здесь это не обязательно так. Самый запоминающийся мастер боевых искусств, с которым я когда-либо работал, — грозный, седой старый практик айкидо — был также и одним из наименее гибких10. Чтобы узнать больше о мифе о ценности гибкости, см. Довольно растяжка.

    Субъективные ощущения скованности удивительно не связаны с объективными показателями гибкости. Жесткие люди могут быть гибкими, а негибкие люди не могут чувствовать скованности.

    Наиболее очевидные причины острой скованности

    Существуют некоторые поучительно знакомые обстоятельства, при которых мы становимся скованными: ранние стадии простуды или гриппа, болезненность после относительно продолжительной тренировки (отсроченная мышечная болезненность) или жалобы на суставы и сухожилия, подвергшиеся чрезмерной нагрузке. травмы, такие как пателлофеморальный синдром или подошвенный фасциит.

    Инфекции явно связаны с воспалением и активностью иммунной системы, и многие инфекции вызывают скованность. Несколько менее распространенных примеров, вероятно, мононуклеоз и болезнь легионеров.

    Гораздо менее ясно, что происходит с болезненностью при физической нагрузке, но это определенно связано с неким типом дистресса тканей.11

    Все эти проблемы обычно включают фактическую боль , а также скованность. Из этого мы можем сделать вывод, что некоторая скованность должна иметь какое-то отношение к легкому раздражению тканей.

    Но многие люди скованны без такой очевидной причины. Так что еще может происходить? Есть гораздо более тонкие причины скованности.

    Жесткость старения: «воспаление» и артрит

    Как могло возникнуть раздражение тканей без очевидного источника? Хроническое воспаление тканей легкой и средней степени тяжести имеет множество возможных причин и, вероятно, является более распространенным и стойким, чем думает большинство профессионалов.0977 старение . С возрастом все более воспаляются. Это известно как «воспаление» — я не выдумываю — и это происходит у некоторых людей раньше и хуже, чем у других13, как артрит (который сам по себе может быть просто одним из последствий воспаления). По сути, это всего лишь легкая версия того, что гораздо более очевидно и драматично при воспалительных артритах (суперартрит, вызванный нарушением работы иммунной системы)14

    .

    Таким образом, это, вероятно, объясняет львиную долю скованности опорно-двигательного аппарата у людей старше второго или третьего десятилетия жизни.

    Но ведь есть и много молодых людей, которые чувствуют себя скованными. Что может с ними происходить? Есть еще много возможностей, но мышечных узлов являются одними из наиболее вероятных.

    Такие статьи сами не пишутся

    Рекомендованная цена для продолжения чтения $ 6 USD.? Не хотите платить? Просто продолжайте прокручивать! Как мимо уличного уличного музыканта.

    Вам не нужно платить, чтобы продолжить чтение. «Рекомендуемая цена» на самом деле является всего лишь предложением. Я отказываюсь загромождать свои страницы типичной интернет-рекламой — вместо этого вы получаете сильно сформулированное предложение поддержать мою работу. Но только в нескольких самых содержательных и популярных статьях.

    А почему шесть баксов? Честно говоря, я бы предложил за это 3 доллара, но у меня связаны руки. Это странно, но онлайн-покупки на 5 долларов отклоняются компаниями-эмитентами кредитных карт с необычайной скоростью, потому что эта цена тесно связана с мошенничеством (в частности, с явлением «тестирования карты» — плохие парни проверяют украденные номера карт при небольших покупках). И до долларов 5, сборы начинают сводить на нет цель пожертвования. Таким образом, 6 долларов — это минимальная приемлемая цена для «микро»-транзакции.

    Но, если вы зашли так далеко со мной, вы можете увидеть, что это очень глубокое погружение в тему жесткости мышц, как небольшая электронная книга, которую я мог бы легко продавать пользователям Kindle (и, вероятно, должен продавать). Конечно, это больше, чем просто «статья»: это активно поддерживаемый ресурс, на который много ссылок и без рекламы для 90 977 миллионов 90 978 читателей за эти годы. Пожалуйста, помогите ему существовать.

    Или поддержите PainScience, подписавшись на информационный бюллетень премиум-класса, и получайте 1–3 в основном коротких сообщения о новостях науки о боли в неделю, плюс несколько дополнительных сообщений, а также контент только для участников, разбросанный по всему сайту. См. членская страница . ❐

    Если вы считаете эту страницу полезной (не говоря уже обо всех остальных), пожалуйста, поддержите независимую журналистику в области здравоохранения, заплатив по крайней мере столько, сколько вы потратили бы на премиальный кофе — или на одну порцию в месяц! Это и поднимут вам настроение. Для получения дополнительной информации и вариантов см. страницу пожертвований. ❐

    ~ Пол Ингрэм, издатель PainScience
    Ванкувер, Канада

    Мышечные узлы (миофасциальные триггерные точки)

    Люди ищут массаж из-за ощущений скованности больше, чем из-за боли, и они жаждут целенаправленного давления на определенные болезненные точки неясной природы, известные как «tps».

    Некоторые ткани, вероятно, создают более сильное ощущение скованности при раздражении, и мышцы являются главным кандидатом. Но почему мышцы могут раздражаться, кроме большой тренировки? Для молодых людей, которые чувствуют себя скованными (и не могут просто обвинить «воспаление»), есть один главный подозреваемый: вездесущий феномен «мышечных узлов», технически называемый триггерными точками .

    Неизвестно, включают ли триггерные точки буквальную мышечную напряженность. Могут, потому что доминирующая теория состоит в том, что триггерных точек 9.0977 микро судороги . С другой стороны, эта теория старая и спорная15, а триггерные точки могут быть чистой неврологией и ощущениями.16 Таким образом, ткани триггерных точек могут на самом деле сопротивляться растяжению, или их растяжимость может оставаться неизменной,17 но они либо будут ощущаться скованными. путь.

    Независимо от того, как они работают, эти участки мягких тканей чувствительны к давлению без видимой причины, чрезвычайно распространены, и боль является верхушкой биоберга: для каждого места, которое действительно болит («активный» триггер точка), обычно есть и другие, которые просто слегка неудобны («скрытые»). Вокруг любого типа триггерной точки обычно наблюдается диффузный ореол скованности и напряжения.

    Тугоподвижность, вызванная дистонией

    Эта статья в основном посвящена общей скелетно-мышечной тугоподвижности, а не тугоподвижности, вызванной болезнью… но между этими крайностями есть серая зона. Некоторые патологии включают фактическую ограничивающую диапазон мышечную ригидность и спастичность — дистонию, — что представляет собой интересную перспективу.

    Дистония — это много чего. Наряду с тремором это одна из двух широких категорий нежелательных сокращений. Многие подтипы дистонии совсем не похожи на обычную тугоподвижность мышц и суставов. Основные примеры:

    • Кривошея (кривошея) — самый классический пример распространенной дистонии, которую никто не примет за обычную тугоподвижность, поскольку она включает явно ненормальное положение шеи.
    • Болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтона и рассеянный склероз вызывают дистонию, и все они отличаются по мере развития.
    • Травмы головного мозга, опухоли и инфекции могут вызывать дистонию.
    • Как менингит, так и полиомиелит печально известны тем, что вызывают шею дистония конкретно.

    Но некоторые более легкие дистонии сливаются с другими обычными болями. Примеры …

    • У людей с защемлением или раздражением спинного мозга может развиться дистония, которая может ощущаться как простая скованность, не сильно отличающаяся от того, что вы можете чувствовать на следующий день после тренировки, за исключением того, что вы не занимались спортом. Хотя эти проблемы кажутся драматичными, они могут быть на удивление тонкими и плохо диагностируемыми.
    • Умеренная дистония часто наблюдается при отмене некоторых транквилизаторов и может длиться месяцами или даже годами.18
    • Дистония часто малозаметна на длинных, ранних стадиях некоторых заболеваний: полномасштабный случай болезни Паркинсона может быть отличительным, но некоторые пациенты страдают от напряжения мышц в течение длительного времени (годы), прежде чем болезнь разовьется достаточно, чтобы ее можно было диагностировать.
    • Лице-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия является распространенной формой мышечной дистрофии. Легкие случаи могут бесконечно оставаться незамеченными для диагностики, но вызывают множество различных скелетно-мышечных симптомов, включая скованность и дистонию.19

    Итак, как определить, что у вас дистония, а не просто ощущение скованности? Это непросто, и это может быть невозможно. Но тугоподвижность, вызванная дистонией, обычно включает подлинное ограничение диапазона движений и часто признаки и симптомы какой-либо другой патологии , которые обычно становятся более заметными с течением времени.

    Синдром скованности? Для реального

    Хотите верьте, хотите нет, но существует (очень редкое) заболевание, определяемое скованностью тела и называемое 9.0977 синдром ригидности . Это редкое неврологическое расстройство, вероятно, аутоиммунного характера, вызывающее ригидность туловища и конечностей, ненормальную сутулость и спазмы, которые вызываются стрессовыми и поразительными раздражителями (тяжелый случай дистонии со специфической, редкой причиной). К обычной скелетно-мышечной скованности это, конечно же, не имеет никакого отношения — это просто причудливое и завораживающее кошмарное топливо для ипохондриков!

    Контрактура: предельная жесткость

    Контрактура – ​​постоянное укорочение или сморщивание ткани. Многие люди никогда не испытают какой-либо значительной контрактуры, так как она в основном связана с патологической спастичностью — сжатие настолько серьезное и неумолимое, что вы буквально «застреваете вот так».

    Замороженное плечо является одной из единственных распространенных проблем с опорно-двигательным аппаратом, вызванных истинной контрактурой. 20 Очевидно, что люди с замороженным плечом действительно механически скованны. (И тем не менее, есть и доказательств того, что по крайней мере некоторые случаи замороженного плеча на самом деле являются формой спатичности, 0977 сжатие плечо.21)

    Существует несколько родственных состояний, которые вызывают контрактуру различных частей тела, в первую очередь контрактуру Дюпюитрена, контрактуру фасции кисти. Остальные гораздо более неясны.

    Еще раз: ничего похожего на контрактуру не происходит у большинства людей. Вопреки распространенному мнению, здоровая анатомия никогда серьезно не страдает от «спайков» или «рубцовой ткани» соединительной ткани. Это псевдонаучные заблуждения индустрии, которая зарабатывает на продаже «релизов» — легкая подачка людям, которые чувствовать себя ограниченным.

    Фибромиалгия

    Фибромиалгия является распространенным, необъяснимым и в основном неизлечимым заболеванием, сопровождающимся хронической болью, усталостью и туманом в сознании, которым страдает примерно 1 из 100 человек. Его неспецифические симптомы часто путают со многими другими состояниями (и/или связаны с ними). Споры, стигматизация, шарлатанство и лживая наука кружатся вокруг фибромиалгии, как неприятный запах. Существует лишь несколько несовершенных вариантов лечения, в первую очередь физические упражнения и тщательная гигиена сна. См. «Рациональное руководство по фибромиалгии: наука о загадочной болезни боли, истощения и умственного тумана».

    Люди с фибромиалгией также склонны чувствовать ригидность . Диффузная боль почти синоним скованности.

    Учитывая, что фибромиалгия необъяснима (по определению), возможно, что некоторые случаи связаны с ограничением подвижности и/или скованностью мышц. Но более вероятно, что ощущение легкой боли во всем теле просто неотличимо от неудобного движения.

    Психогенная скованность

    Тревожное расстройство на самом деле является хорошо известной причиной дистонии. Мы «напрягаемся», когда беспокоимся, и если это эмоциональное состояние тяжелое и стойкое, оно становится расстройством, и дистония закрепляется.

    Но я думаю, что психогенная скованность может быть еще более тонкой. Может быть, если вы чувствуете, что эмоционально застряли, ваш разум может чувствовать то же самое и во плоти. Некоторая жесткость может быть формой самовыражения, обычным воплощением многих видов недовольства. Переход от состояния ума к состоянию тела — это соматизация , и здесь мы не так далеки от левого поля, как может показаться. Психосоматические заболевания, вероятно, более распространены и более серьезны, чем мы думаем, и поэтому более легкие формы также, вероятно, распространены повсеместно.22 Мы уже знаем, что настроение, поза и даже болевая чувствительность, вероятно, могут изменять друг друга — «поза силы»23. Это действительно так. не большой скачок, что , полагая, что скован, может привести к тому, что почувствует таким же образом — даже без откровенной дистонии.

    Тело не окоченело, разум окоченел.

    К. Паттабхи Джойс

    Была ли эта статья полезной для вас? Интересно? Может быть, вы заметили, что в Интернете не так много подобного контента? Это потому, что это безумно трудно заставить его заплатить. Пожалуйста, поддержите (очень) независимую научную журналистику пожертвованием. См. страницу пожертвований для получения дополнительной информации и вариантов.

    О Поле Ингрэме

    Я научный писатель из Ванкувера, Канада. Я был зарегистрированным массажистом в течение десяти лет и помощником редактора ScienceBasedMedicine.org в течение нескольких лет. У меня было много травм как у бегуна и профессионального игрока, и я сам страдал от хронической боли с 2015 года. Полная биография. Увидимся на Facebook или Twitter или подпишитесь:

    Получайте обновления PainSci на свой почтовый ящик, 1-5 раз в неделю, в зависимости от дозировки кофе. Больше информации.

    Связанное Чтение

    Для получения дополнительной информации о триггерных точках см. мою электронную книгу «Полное руководство по триггерным точкам и миофасциальной боли» или бесплатные статьи, такие как моя популярная серия «Идеальные точки». Чтобы узнать больше о том, почему растяжка переоценивается и почему большинство людей растягиваются по неправильным причинам, см. «Довольная растяжка», которая всегда хороша для начала спора.

    Некоторые другие статьи по теме …

    • Судороги, спазмы, тремор и подергивания — Биология и лечение нежелательных мышечных сокращений
    • Ты действительно крепкий — Три самых распространенных слова в массажной терапии бессмысленны
    • Работает ли массаж? — Обзор науки о лечебном массаже… как она есть
    • Тиксотропия — это хорошо, но это не терапия — Любопытное свойство соединительной ткани часто используется в качестве лечебного средства
    • Имеет ли значение фасция? — Подробный критический анализ клинической значимости науки о фасциях и свойств фасций
    • The Unstretchables — Одиннадцать мышц, которые вы не можете сильно растянуть (но хотели бы)

    Что нового в этой статье?

    С момента публикации (2007 г.) для этой статьи было зарегистрировано восемь обновлений. Все обновления PainScience.com регистрируются, чтобы продемонстрировать долгосрочную приверженность качеству, точности и актуальности. более Когда вы в последний раз читали сообщение в блоге и находили список из многих изменений, внесенных на эту страницу с момента публикации? Как и хорошие сноски, это отличает PainScience.com от других веб-сайтов и блогов о здоровье. Хотя сносок больше полезно , журналы обновлений важны. Они написаны «мелким шрифтом», но более содержательны, чем большинство комментариев, на которые большинство интернет-страниц тратят пиксели.

    Я регистрирую любые изменения в статьях, которые могут представлять интерес для внимательного читателя. Завершить регистрацию обновлений всех заслуживающих внимания улучшений всех статей, начатых в 2016 году. До этого я зарегистрировал только крупных обновлений для самых популярных и противоречивых статей.

    Посмотреть что нового? страница обновлений всех последних обновлений сайта.

    2020 — Комплексное редактирование с множеством улучшений и уточнений.

    2018 — Добавлены результаты опроса о самочувствии людей с синдромом гипермобильности. Отмечено исключение из правила, согласно которому жесткость неудобна. Добавлено краткое, широкое объяснение того, почему жесткость так плохо коррелирует с ROM. Разработаны примеры патологических причин дистонии и сведены в списки. Добавлен новый пример — плечелопаточно-лицевая мышечная дистрофия. Множество других мелких дополнений и правок для ясности.

    2018 — Разные дополнения и улучшения по воспалительным заболеваниям, миотонии, дистонии, вызванной отменой транквилизатора, контрактуре и плечелопаточному синдрому.

    2018 — Новый раздел о скованности при дистонии, а также множество других уточнений и улучшений.

    2018 — Еще одна доработка и реорганизация с рядом полезных доработок.

    2018 — Тщательное редактирование, многочисленные уточнения, некоторые обрезки и реорганизация. Теперь статья гораздо больше фокусируется на вызывает симптом скованности.

    2016 — Несколько разных улучшений, особенно новая информация о роли воспаления и «воспаления».

    2016 — Мелкое обновление. Добавлена ​​аккуратная сноска и цитата о проблемах со «средним» диапазоном движения. Плюс разное редактирование.

    2007 — Публикация.

    Примечания

    1. Фасция представляет собой пластинчатую соединительную ткань, «хрящ», который охватывает все на всех уровнях в человеческом теле. В начале 90s врач Стивен Типалдос сформулировал модель фасциальных искажений (FDM), предположив, что большинство скелетно-мышечных жалоб вызваны фасциальными деформациями и ограничениями . Он думал, что их можно починить искусной силой, вроде выбивания вмятин из машины. Эта идея была семенем для огромной причуды, которая теперь является ревущим костром шумихи. Для получения дополнительной информации см. Имеет ли значение фасция? Подробный критический анализ клинической значимости науки о фасциях и свойств фасций.
    2. Как заметил мой коллега, есть как минимум одно заметное исключение из этого правила. 🙄

      Как уже отмечалось, жесткость может приносить удовлетворение после хорошей тренировки — это своего рода проверка, доказательство ваших усилий. Я не уверен, что психологическое удовлетворение и отсутствие беспокойства на самом деле делают его «комфортным», но, думаю, я бы тоже не назвал это симптомом. Однако для многих людей, если не для большинства, жесткость после тренировки составляет , а не 909.78 приятное или удовлетворяющее ощущение: это что-то раздражающее и неприятное, с которым они хотели бы справиться (и они, конечно же, всеми способами стараются).

    3. Я всегда был «склонен» к болям, именно поэтому я создал этот сайт. Но в 2015 году я перешел в высшую лигу боли: сильная хроническая боль, усталость и непереносимость физических упражнений, а также множество других странных симптомов, все необъяснимые, что сделало меня классическим пациентом с фибромиалгией. Вы можете прочитать мою историю о хронической боли на Substack: Project Try Everything: 2-летняя миссия, чтобы действительно «испробовать все», чтобы вылечиться от необъяснимой боли и болезни.
    4. Гипермобильные пациенты легко получают травмы, особенно повторяющиеся растяжения, и испытывают сильную хроническую боль в теле. Например, гипермобильность «сильно распространена среди пациентов с хронической болью» (Шепер).
    5. Современная наука о боли показывает, что боль — это изменчивое, сложное ощущение, которое полностью настраивается мозгом в первую очередь по защитным причинам, а часто по -защитным, настолько, что сенсибилизация часто становится более серьезной, чем исходная проблема , состояние хронической ложной тревоги, также известное как хроническая боль. См. «Боль — это странно».
    6. Понятие скованности слишком тривиально для этих пациентов, чтобы сосредоточиться на нем. Понятно, что их больше беспокоит потеря функции, чем то, как она себя чувствует. Пара примеров:

      Кто-то, сообщивший своему врачу о симптомах контрактуры Дюпюитрена, вероятно, предпочел бы сказать: «Я не могу полностью разжать руку», а не «Моя рука немеет».

      Или человек со спастичностью от рассеянного склероза, вероятно, не сказал бы: «В последнее время я чувствую себя ужасно скованным, док». Они бы говорили о значительном нарушении функции. Они могут использовать слова «скованность» или «скованность», но только в качестве ориентира: «Мои ребра ощущаются так туго, как будто меня душат».

    7. Собственно, «гониометр» — более продвинутый вид транспортира, используемый для измерения углов конечностей в кинезиологии (и многом другом).
    8. Как ни странно, почти никто не является средним, если вы сделаете с ними больше пары измерений. Например, в 1950-х годах у американских ВВС был кризис чрезмерного числа аварий, потому что они построили свои кабины для «средних» пилотов, но большинство пилотов не подходили по одному или двум важным параметрам и не могли управлять своими самолетами. из-за этого: «Когда он посмотрел всего на три [измерения], менее пяти процентов [пилотов] были средними. Дэниелс понял, что, разрабатывая что-то для среднего пилота, оно буквально не подходит ни для кого». Это из увлекательной статьи/подкаста на эту тему: см. «В среднем» (эпизод 266 из 9).9% невидимость).
    9. Странные, удивительные и проблематичные анатомические изменения происходят у людей постоянно. За годы работы я собрал несколько интересных примеров, относящихся к медицине опорно-двигательного аппарата. Для получения дополнительной информации см. You Might Just Beird: клиническое значение нормальных — и не очень — анатомических вариаций.
    10. Он казался гибким, но все дело было в том, как он использовал тот небольшой диапазон движений, который у него был. Он работал в пределах своих возможностей, как художник — боевой художник! — и вы, вероятно, никогда бы даже не догадались, что у него был довольно ограниченный объем движений, если бы вы не проводили с ним время на тренировках и не наблюдали, как он не может коснуться пальцев ног.

      Особенно запомнился ROM его запястья: казалось, что его руки были приварены к концам его предплечий. Однажды он показал мне, как далеко он может согнуть запястье назад, что было , а вовсе не . Айкидо использует много запястий, поэтому его крепкие и негибкие запястья сделали его почти непроницаемым для них… но без заметного функционального дефицита.

    11. Традиционное понятие «микротравма», вероятно, неверно, или, по крайней мере, это только половина дела. Наиболее многообещающая современная теория заключается в том, что дискомфорт вызван «неврологическое болей роста», поскольку нервы буквально растут в ответ на физические упражнения. Чтобы узнать больше об этом, см. «Глубокое погружение в отсроченную мышечную болезненность».
    12. Начнем с одного примера: исследования показали, что иммунные клетки (нейтрофилы) излишне «роятся» в стерильных местах повреждения, вызывая повреждения и боль без какой-либо известной или вероятной выгоды в качестве компромисса. Это просто явная ошибка: похоже, они приняли митохондрии за чужеродный организм, наследие древней эволюционной истории и биологический сбой с глубокими последствиями, объясняющими, почему некоторые болезненные проблемы настолько серьезны и упорны. См. Почему болит боль? Как эволюционный неверный поворот привел к биологическому сбою, который обрек животное царство — включая вас — на гораздо более громкую и продолжительную боль.
    13. Ингрэм. Хроническое, тонкое, системное воспаление: одна из возможных скрытых причин загадочной хронической боли. ❐ Сайт PainScience.com. 10392 слова. Хроническое малозаметное системное воспаление может быть фактором стойких мышечно-скелетных болей и артрита. Мы становимся более воспаленными с возрастом, процесс, известный как «воспаление», который коррелирует с плохой физической формой и ожирением (метаболический синдром, биологический предшественник диабета и сердечных заболеваний). А это, в свою очередь, связано с хроническим психологическим стрессом и, конечно же, биологическими стрессами, такими как курение и недосыпание. Кроме того, есть несколько других недоказанных, но правдоподобных причин, по которым воспаление обостряется с возрастом, например, накопление постоянных незначительных инфекций, длительный побочный ущерб от прошлых инфекций (в основном аутоиммунные заболевания и аллергии, которые слишком малозаметны или неспецифичны для диагностики) и экологические факторы. яды. К сожалению, системное воспаление нельзя ни диагностировать, ни лечить надежно: оно слишком сложное и загадочное. Тем не менее, это модное пугало. Вероятно, лучшая защита — просто быть в хорошей форме и быть здоровым настолько, насколько это возможно.
    14. Практически все аутоиммунные заболевания вызывают тугоподвижность. Одна из самых драматичных — ревматическая полимиалгия, странная, с которой я столкнулась лично: мой отец заболел ею в начале 2000-х и однажды проснулся, едва двигая руками и плечами. Это инвалидизирующее состояние быстро и хорошо контролировалось преднизоном и медленно исчезало в течение следующего года.
    15. FMperplex.com [Интернет] . Вулф Ф. Трэвелл, Simons and Cargo Cult Science; 2013 19 февраля[цитировано 17 октября 27].

      Неофициальный обзор неудовлетворительного состояния науки о триггерных точках, подготовленный красноречивым экспертом Фредом Вулфом, ревматологом. Доктор Вулф из первых рук рассказывает о первом исследовании надежности диагностики триггерных точек в 1992 году (см. Вулф), а также рассказывает историю встречи с доктором Джанет Трэвелл и наблюдения за ее ненаучным поведением с пациентом.

    16. Квинтнер Дж.Л., Коэн М.Л. Отраженная боль периферического нервного происхождения: альтернатива конструкции «миофасциальная боль». Клин Джей Пейн. 1994 сент; 10 (3): 243–51. PubMed № 7833584 ❐ PainSci № 54775 ❐

      Статья Квинтнера и Коэна 1994 года представляет собой исторически значимую критику «традиционного» (Трэвелл и Саймонс) объяснения феномена триггерных точек, известного сегодня как «интегрированная гипотеза». Они предполагают, что боль в периферических нервах является лучшим объяснением. В частности, они предположили, что причиной боли могут быть раздраженные или поврежденные стволы периферических нервов, а не поражения мышечной ткани. Эта гипотеза имеет свои преимущества и недостатки, как и идея, которую она призвана заменить. Его главная проблема заключается в том, что нет очевидного правдоподобного механизма повсеместного раздражения нервов. Я более подробно рассматриваю эту гипотезу в своей книге «Полное руководство по триггерным точкам и миофасциальной боли».

      Обновленная версия этой статьи была опубликована в 2015 г. в журнале Rheumatology (Oxford) .

    17. Это зависит от нескольких переменных, таких как мышечная масса и длина, а также количество и серьезность триггерных точек. Также неизвестен механизм сопротивления растяжению: это может быть физическая жесткость ткани (нервная система готова, но просто не может преодолеть физическое сопротивление в ткани) или торможение и сопротивление (мозг отказывается допускать растяжение, потому что он слишком угрожающе). Это небрежный набросок, просто для того, чтобы показать, насколько все это сложно.
    18. Бензодиазепины (валиум, ативан и т. д.) являются миорелаксантами и противосудорожными средствами (среди прочего). Отказ от бензодиазепена, как известно, затруднен. Даже если делать это медленно и осторожно, эти симптомы часто усиливаются, а не подавляются. Гораздо хуже, когда люди невольно пытаются бросить наркотики слишком быстро, или у них много стычек с непреднамеренной абстиненцией (из-за неправильной дозировки) и/или у них долгосрочные последствия абстиненции (необъяснимое явление, которое затрагивает некоторых людей).

      Бензопрепараты усиливают действие ГАМК, нейротрансмиттера, который является одним из встроенных в организм седативных средств. По сути, ГАМК делает нейроны менее чувствительными, менее искристыми, менее легко возбуждаемыми. Вот почему бензо являются «депрессантами». Но многие другие ткани производят и реагируют на ГАМК! ГАМК также подавляет мышечный тонус, что имеет последствия, когда маятник ГАМК качается в другую сторону. Итак, действие бензодиазепинов широко распространено и часто вызывает дистонию.

    19. У меня есть два хороших, старых друга, брата, у которых это заболевание. Один из них остро страдает с 40-летнего возраста, у другого до сих пор не было никаких серьезных симптомов, но у него была выраженная атрофия трапециевидной мышцы и ряд классических незначительных симптомов ЛЛПД. Оба брата вспоминают незначительные симптомы, которые были у них за 10-20 лет до постановки диагноза и явно были связаны с ЛЛПД. Их отец, который сейчас скончался, имел классические, но незначительные симптомы ЛЛПД на протяжении всей своей жизни, особенно неспособность выполнять ручную работу над головой — но он был стоиком, никогда не искал диагноз и, вероятно, не получил бы его, даже если бы у него было. Очаровательный.
    20. Nagy MT, Macfarlane RJ, Khan Y, Waseem M. Замерзшее плечо: мифы и реальность. Open Orthop J. 2013; 7: 352–5. PubMed #24082974 ❐ PainSci #53682 ❐

      Хотя его медицинское название, , адгезивный капсулит , подразумевает, что это заболевание «липкости» суставной капсулы, наилучшие данные свидетельствуют о том, что это скорее заболевание усадки — соединительной ткани контрактуры . Природа замороженного плеча подробно рассматривается в моем полном руководстве по замороженному плечу.

    21. Холлманн Л., Халаки М., Хабер М., и др. . Определение вклада активной скованности в снижение объема движений при замороженном плече. Физиотерапия. 2015 2018/06/19;101:e585. PainSci #53197 ❐ У пяти пациентов после операции по высвобождению капсулы проверяли диапазон пассивных движений до и после общей анестезии. У всех пятерых было «значительно более пассивное отведение плеча», когда они были нокаутированы… что было бы невозможно, если бы их капсулы плечевого сустава были действительно сжаты, сращены, заполнены цементом или имели какие-либо физические ограничения. Улучшение ПЗУ варьировалось от минимума 44˚ до увеличения на 110˚ (вплоть до нормального).
    22. О’Салливан С. Это все в твоей голове: правдивые истории о воображаемой болезни. Чатто и Виндус; 2015.

      Эта книга состоит в основном из хорошо рассказанных историй о тяжелых психосоматических заболеваниях и функциональных неврологических расстройствах (неврологические симптомы без диагностируемого заболевания). Ключевым выводом является то, что психологические заболевания распространены и могут быть очень тяжелыми. Хотя доктор О’Салливан явно обеспокоен риском неправильного диагноза, и она достаточно осторожна и сострадательна, так что я думаю, что в основном она делает это правильно (за заметным исключением главы о хронической усталости). Она хорошо написана, увлекательна и может многое предложить. Я бы хотел, чтобы были цитаты.

    23. Мощная поза — печально известная чрезмерно разрекламированная идея (см. Карни), основанная на исследованиях, которые, казалось, показали, что принятие «мощной» позы заставляет людей чувствовать и действовать более мощно, вкупе с гормональными изменениями. Это было поставлено под сомнение многими. Но последующие исследования были достаточно надежными, и я чувствую себя комфортно, делая вывод, что уверенная поза может хотя бы немного влиять на наши эмоции. Дополнительную информацию см. в Carney et al .

    PainScience.com/stiffness PainScience. com/muscle_stiffness PainScience.com/the_symptom_of_stiffness PainScience.com/stiffness_and_rom
    соединительная направляющая

    Максимальная частота, амплитуда, кинетическая энергия и жесткость локтевого сустава при циклических движениях.

    • ID корпуса: 19275407
     @article{Zawadzki2010MaximalFA,
      title={Максимальная частота, амплитуда, кинетическая энергия и жесткость локтевого сустава при циклических движениях.},
      автор={Ежи Завадский и Адам Семенский},
      journal={Акты биоинженерии и биомеханики},
      год = {2010},
      объем={12 2},
      страницы={
              55-64
            }
    } 
    • J. Zawadzki, A. Siemienski
    • Опубликовано в 2010 г.
    • Инженерия
    • Акты биоинженерии и биомеханики

    В настоящей работе рассматриваются те свойства двигательной системы человека, которые характеризуют циклические движения максимальной (ожидаемой максимальной) интенсивности . Представлены результаты эксперимента, проведенного на 11 испытуемых и направленного на измерение кинематических характеристик циклических движений локтевого сустава, выполняемых с максимальной частотой в условиях разгрузки. Были рассмотрены движения пяти уровней амплитуды в диапазоне от 0,1 рад до примерно 1,2 рад. Наблюдаемый и… 

    Посмотреть в PubMed

    Применение кривой сила-длина для определения жесткости ноги во время вертикального прыжка.

    Методика расчета позволяет оценить значение жесткости опоры исходя из фактической формы кривой F(∆l), а не по экстремальным значениям ∆F и ∆l.

    Локтевой шарнир переменной жесткости для протезов верхних конечностей

    Предлагается локтевой шарнир переменной жесткости для протезов верхних конечностей, который воспроизводит механические свойства человеческого сустава с точки зрения производительности, присущей ему податливости и естественного поведения.

    Скованность ног в фазах контрдвижения и отталкивания в вертикальном прыжке.

    Статистически значимых различий между жесткостью ног в фазе противодействия и фазе отталкивания в исследуемой группе при уровне значимости, установленном α = 0,05, не выявлено, что позволяет предположить, что жесткость ног в фазе противодействия и фазе отталкивания значительно похожи друг на друга, несмотря на разную функцию обеих фаз.

    Индекс отклонения движения верхней конечности: новый всеобъемлющий индекс патологии движения верхней конечности.

    Полученные результаты показали, что как описание двигательной дисфункции обследуемого на основе диагноза врача, так и детальный анализ кинематических сигналов, полученных в ходе испытаний, и расчетные значения дают целостную картину состояния движения человека.

    Асимметрия жесткости ноги во время прыжка с противодействием

    • A. Struzik, J. Zawadzki
    • Образование

    • 2017

    Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, жесткость во время двухместной спрыги нижняя конечность аналогична недоминантной нижней конечности. Исследование…

    Оценка способности к кинестетической дифференциации у пловцов-моноласт

    • M. Rejman, A. Klarowicz, Krystyna Zatoń
    • Биология

    • 2012
    пловцов-моноласты, было результатом адаптации, вызванной спецификой восприятия ими сенсорных раздражителей, полученной в виде обратной связи от большой площади поверхности плавника.

    Разработка цифровых систем управления для носимых мехатронных устройств: применение в скелетно-мышечной реабилитации верхней конечности

    • Т. Десплентер
    • Информатика

    • 2018

    Программное обеспечение для носимой электроники разработано для обеспечения возможности управления носимой электроникой внедрение и сравнение различных программных решений управления, представленных в литературе, и уменьшает объем реструктуризации и модификации, необходимых для выполнения этих задач разработки.

    Интерактивная робототехника для оценки импеданса человека в ритмической задаче

    Экспериментальная роботизированная установка, предназначенная для измерения импеданса конечной точки руки человека в циклической задаче с физическим взаимодействием, чтобы дать представление о разработке инновационных контроллеров роботов для совместной робототехники как в производстве, так и в обслуживании контексты.

    Проявления проприоцепции при вертикальных прыжках на определенную высоту

    • А. Струзик, Б. Петрашевский, А. Кавчиньский, Славомир Винярский, Г. Юрас, А. Рокита
    • Образование

      Журнал исследований силы и физической подготовки

    • 2017

    Способность юных спортсменов, занимающихся командными видами спорта, прыгать на определенную высоту по сравнению с их субмаксимальные нагрузки и лица с более высокой точностью прыжка также демонстрировали большую максимальную высоту прыжка.

    Проектирование и моделирование компактной вращательной нелинейной пружины

    Сконструированы кулачки некоторых популярных нелинейных пружин, в том числе постоянных, кубических, гиперболических, касательных и синусоидальных, на основе комбинации линейной пружины с нелинейным передаточным механизмом.

    ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 25 ССЫЛОК

    СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантности Наиболее влиятельные документыНедавность

    Наложение двигательных программ—I.

    Ритмические движения предплечья у человека
    • А. Г. Фельдман
    • Биология

      Неврология

    • 1980

    Виртуальные траектории, жесткость сустава и изменения в естественной частоте конечностей во время колебательных движений с одним младшим. движения предплечья у человека

    Результаты свидетельствовали о смещении контроля от «ритмической» последовательности разгибания и сгибания, что приводило к асимметрии траектории, к нелинейным колебаниям без разности направлений.

    Регулирующая взаимосвязь для повторяющихся мышечных сокращений.

    Свойства предельного цикла ритмичных движений предплечья.

    • P. Beek, Walther E. I. Rikkert, P. V. Wieringen
    • Психология

    • 1996

    Кинематика 1 и 2-образной ритмики. , Э. Л. Зальцман и Г. Шонер (1987). Как…

    Податливость одиночных соединений: упругие и пластические характеристики.

    Результаты этого исследования несовместимы с аспектами теории инвариантных характеристик или с моделями движения и компенсации нагрузки, которые постулируют схему управления, основанную только на установке мышечных и рефлекторных точек равновесия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.