Фригидность у женщин — фото, причины у девушек и женщин, как проявляется, частная психиатрия. Как избавиться от фригидности: проблема замкнутых женщин.
Согласно медицинской статистике, фригидность в той или иной форме проявляется у 13% женщин, а если брать проблему расстройств полового влечения в общем, то тут показатель будет существенно выше – 40%. Что значит фригидность и лечится ли она?
Оформить заявку на диагностику и лечение
Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.
Согласно медицинской статистике, фригидность в той или иной форме проявляется у 13% женщин, а если брать проблему расстройств полового влечения в общем, то тут показатель будет существенно выше – 40%. Что значит фригидность и лечится ли она? Фригидностью является патологическая проблема, при которой женщина не хочет интимной близости, избегает половых актов и не получает удовольствия от сексуального контакта. Заметим, что классическая фригидность встречается достаточно редко, в основном речь идет о нарушениях половой функции. Причины могут быть самыми разными: влияние внешних факторов, аномальное строение половых органов, психические расстройства и так далее. Как проверить признаки и что делать, если фригидность все же есть?
Причины фригидности у девушек и женщин
Обычно женская фригидность возникает в результате физиологических или психологических проблем. Давайте рассмотрим все отдельно. К физиологическим причинам следует причислить:
- абстинентную форму фригидности. Она наступает в результате слишком долгого воздержания от половой жизни. Как правило, такое расстройство наступает у женщин старшего возраста;
- симптоматическую фригидность. Она наступает в результате соматических заболевания. В частности, гормональных нарушений, аномального строения половых органов, в результате сильного растяжения влагалища, которое обычно происходит после родов, гинекологических нарушений. Также фригидности могут поспособствовать нервное перенапряжение, зависимость от алкоголя и наркотиков;
- конституциональную фригидность. Она развивается в результате недостаточности сексуальной функции, это врожденная патология;
- ретардационную форму. Как правило, она возникает в начале половой жизни. Со временем, с регулярной интимной близостью приходят и оргазмы.
К психологическим причинам следует отнести:
- пережитые психотравмирующие ситуации. В частности, речь идет о совершении коитуса при посторонних людях, о болезненном первом опыте и об изнасилованиях;
- пуританское воспитание. Например, если женщину все детство и молодость держали в строгости, прививали ей моральные нормы на грани абсурда, то во взрослой жизни у нее будут серьезные проблемы в интимной сфере;
- непринятие партнера. Например, если присутствует страх беременности, заражения или непонимание в отношениях, то в интимной сфере тоже будут проблемы;
- частая практика прерванного полового акта с целью избежать оплодотворения.
Как проявляется фригидность?
Итак, давайте рассмотрим, какими могут быть признаки и симптомы фригидности. К ним следует отнести следующие факторы:
- у женщины отсутствует интерес к соблазнительным нарядам и аксессуарам;
- эротические картинки и видеоролики не вызывают возбуждения;
- половой акт вызывает отвращение и самые неприятные ощущения;
- при интимной близости не возникает оргазма. Максимум, чего достигает пациентка, это морального удовлетворения;
- при интимной близости смазка не выделяется, так как отсутствует возбуждение, женщина испытывает неприятные ощущения, боль;
- после секса возникает нервное раздражение;
- может возникать вагинизм. То есть мышцы влагалища рефлекторно будут сжиматься, пытаясь не пропустить фаллос или другие предметы внутрь.
Как избавиться от фригидности: проблема замкнутых женщин
Наиболее простой способ борьбы с фригидностью – это обращение за медицинской помощью. Конечно, речь не идет о случаях, когда женщина устала, у нее что-то болит или она не может заниматься сексом в результате каких-то гинекологических проблем. Но если фригидность начала носить симптоматический характер, она становится постоянной, и женщина не может справиться с этим состоянием сама, тогда помощь хорошего специалиста является необходимой. К сожалению, очень многие пациенты с подобными нарушениями намеренно игнорируют сложившуюся проблему. Виной такому поведению часто являются определенные культурные нормы и воспитание – например, что женщина должна заниматься более важными вещами, главное – уют в доме, счастливый муж, воспитание детей и так далее. Таким образом, поход к сексологу или психотерапевту откладывается в длинный ящик, женщина считает, что это ей совершенно не нужно. Такая позиция является ошибочной, и ведет к разладам в семье, к личной неудовлетворенности, раздражительности и неврозам. Более того, на почве фригидности могут возникнуть различные физиологические заболевания: это могут быть нарушения в работе ЖКТ, в нервной системе или заболевания почек, не говоря уж о гинекологических патологиях. Важно понимать, что сексуальная сторона жизни является естественной для каждого человека. Это не только психологическая, но и физиологическая потребность организма, и замалчивание проблемы, фригидность приведет только к расстройствам организма и психики.
К чему может привести фригидность: заболевания
- Хронический стресс. При сексе у человека происходит выработка серотонина, гормона счастья. Соответственно, отсутствие половой жизни сказывается на общем самочувствии – возникшие стрессы не купируются. Таким образом, переживания переходят в раздражительность, растет уровень стресса, который в один прекрасный момент становится хроническим. В свою очередь, организм тоже начинает «мстить» — снижается уровень защитных функций иммунитета, начинаются легкие простудные заболевания, неврозы и прочее.
- Гормональные нарушения. У женщин коллаген, полезный для кожи, начинает вырабатываться в гораздо меньших объемах, что приводит к преждевременному старению. Появляются морщины, кожа становится нездорового цвета, могут возникать высыпания. Косметологические процедуры могут давать лишь кратковременный эффект, поскольку основная причина так и остается актуальной.
- Гинекологические заболевания. В первую очередь, страдают стенки влагалища, они становятся менее упругими. Также важно учесть, что при занятиях сексом в малом тазу усиливается ток крови, что благотворно воздействует на мочеполовую систему. При отсутствии сексуальной жизни этого не происходит, что провоцирует застой крови, и, как следствие, различные инфекционные (и не только) заболевания.
- Риск полноты. Отсутствие половой жизни сказывается на организме – если не на сознательном, то на подсознательном уровне женщина будет ощущать пустоту и неудовлетворенность. Это заставляет многих женщин заедать стресс. Таким образом, очень быстро появляются лишние килограммы.
- Комплекс неполноценности. Доказано, что отсутствие регулярной половой жизни сказывается на нашей самооценке – человек начинает себя чувствовать менее привлекательным, никому не нужным. Таким образом, формируются комплексы, избавиться от которых может помочь только квалифицированный психолог или психотерапевт.
Стандартная или классическая фригидность – это отсутствие какого-либо влечения и интереса к противоположному полу, игнорирование сексуальной стороны жизни. Такой пациентке необходимо пройти обследование с опытным специалистом, часть которого будет заключаться в психологической диагностике. Это прохождение ряда тестов, которые покажут, нет ли психической травмы в анамнезе, пережитой в юности или в детском возрасте. Как свидетельствует практика, психотравмирующие обстоятельства, пережитые много лет назад, часто являются основной причиной сформировавшейся фригидности.
Как справиться с фригидностью самостоятельно: советы специалистов
Если у вас возникла подобная проблема, и вы не знаете, как бороться с ней, но по каким-то причинам не можете посетить врача, попробуйте следующие способы по изменению ситуации:
- Смените обстановку. Съездите с мужем или партнером на отдых в другой город или в другую страну. Возможно, смена обстоятельств, новые впечатления и приятное времяпровождения помогут вернуть былую страсть;
- Смените партнера. Не исключено, что проблема заключается не в женщине, а в неумелом партнере, который не вызывает сексуального возбуждения. Также с новым партнером женщина может неожиданно раскрыться с новой стороны, не ожидая упреков или подозрений в стиле «кто тебя этому научил?»;
- Устройте себе романтический вечер. Красивое белье, медленная романтическая музыка, легкий аперитив, приятные разговоры – все эти факторы позволяют снять напряжение и разбудить страсть;
- Вызовите партнера на откровенный разговор. Объясните ваше состояние, предложите попробовать реализовать какие-то давние сексуальные фантазии, красиво провести ночь. Поговорите об эрогенных зонах, о своих предпочтениях. Возможно, изменение поз и поведения в сексуальном плане поможет вернуть чувственность;
- Обратите внимание на народные средства. Речь идет об афродизиаках. Попробуйте попить травы и настои листьев дамианы, корня солодки, используйте афродизиаки за несколько часов до предполагаемого полового акта.
Как определить и лечить патологию?
Многие женщины никак не проявляют свою фригидность. То есть, они наряжаются, красятся, флиртуют с противоположным полом, но как только дело дойдет до половой близости, тут возможны 2 варианта:
- женщина возбудится, но испытать оргазм у нее так и не получится;
- женщина уже перед началом полового акта испытает отвращение, и, даже если он состоится, это будет фактически насилием в отношении нее самой.
Как бороться с фригидностью, как вылечить это состояние? Можно ли избавиться самостоятельно? Как только появляются подобные проблемы, женщину в первую очередь направляют к гинекологу. Производится гинекологический осмотр, собирается анамнез. Специалист проводит проверку на предмет уменьшения эластичности тканей, образования рубцов, каких-то гинекологических патологий. Результаты показывают, не заключается ли проблема в физиологии. Далее консультация у сексолога и психотерапевта. Также важно определить, насколько доверительными являются отношения с партнером – возможно, проблема заключается в непонимании друг друга, в каких-то давних конфликтах. Отдельное внимание уделяется тому, какой образ жизни ведет женщина – желательно отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, любых других психоактивных веществ. Рекомендуется также спорт – умеренные физические нагрузки способствуют приливу крови в малый таз и стимуляции половых органов. Если у женщины наблюдается сухость во влагалище во время половой близости – специалисты рекомендуют использовать лубриканты.
Также может быть назначено медикаментозное лечение. Оно может состоять из андрогенной и эстрогенной терапии, иными словами – назначается гормональная терапия. Если эстроген назначается, чтобы повысить эластичность тканей половых органов, то андрогены повышают уровень тестостерона в крови. Как вылечиться народными средствами? Такое лечение может быть лишь вспомогательным, но оно не дает полноценного эффекта, к сожалению. Нередко требуется гормональная терапия в сочетании с психотерапией – все же, половая жизнь является естественной потребностью для женщины, и ее отсутствие или неполноценность является психотравмирующим фактором.
Что такое фригидность у женщин и ее лечение
Что такое женская фригидность, чем она вызывается, как долго длится и как проявляется? Чем опасен отказ от секса для здоровья женщины, какие проблемы могут возникнуть в семье из-за сексуальной неудовлетворенности? Можно ли излечиться от фригидности и вернуть себе способность наслаждаться сексом? Честно и откровенно мы обсудили эту тему в беседе с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем.
Фригидность – это чисто женское сексуальное расстройство, или им могут страдать и мужчины?Не секрет, что залог благополучной семейной жизни – это не только общность интересов, целей и психологической совместимости. Пара никогда не сможет быть счастливой, если в сексуальных отношениях между партнерами нет гармонии, если один из них остается холодным или имитирует получение удовольствия от секса. Мало того, что фригидный партнер лишается самых ярких в жизни ощущений, он еще и другого человека заставляет страдать из-за его кажущегося бессилия возбудить супругу или супруга. Самое страшное заключается в том, что женщины часто очень умело скрывают свою холодность, используя все дарованные им от природы артистические способности. И так может продолжаться долгие годы, а то и всю семейную жизнь. Но еще больший удар получает, казалось бы, благополучная семья, когда в пылу ссоры женщина заявляет: «Я никогда так и не испытала оргазма», «Я никогда не получала удовольствия в постели с тобой», «Мне до лампочки все твои мужские старания – я все равно ничего не испытываю». Такие запоздалые откровения способны не только нанести сильнейший удар по мужскому самолюбию, но и стать катастрофой для всех семейных отношений. Фактически, это ставит семейные отношения на грань развала.
Что касается фригидности у мужчин, то здесь все намного проще. Они сразу же замечают, что с ними что-то не так и начинают предпринимать определенные действия – одни сразу обращаются к сексологу, другие еще дополнительно «проверяют» себя на стороне, третьи бросаются к бабкам и экстрасенсам для восстановления либидо.
В этом интервью я попытаюсь максимально полно осветить проблему женской фригидности из-за ее большей распространенности, чем у мужчин, а также катастрофичности последствий для лабильной женской психики в виде психических расстройств, повышенной тревожности, страха потерять семью и т.п.
Обратимся к терминологии. Фригидность (гиполибидемия, анафродизия) является одним из видов сексуальной дисфункции, проявляющейся отсутствием или потерей полового влечения. Фригидность в основном не связана с органическими поражениями, заболеваниями и приемом лекарств, хотя иногда может быть обусловлена функциональными нарушениями половой сферы и некоторыми медпрепаратами. Человек способен вступать в сексуальные контакты и даже испытывает от этого удовлетворение, но полностью пассивен в их инициации. Фактически, он не испытывает потребности в сексе и поэтому полностью безынициативен. Если он и «терпит» половую близость с партнером, то только потому, что не хочет его обидеть или рисковать семейными отношениями.
Кстати, термин гиполибидемия является не совсем точным. Оно более подходит для обозначения состояния пониженного сексуального влечения, а не его отсутствия, которому более соответствует название анлибидемия. Приставка «гипо» свидетельствует о недостаточности того явления, которое следует за ней, а приставка «ан» — о его полном отрицании.
Для справки: Статистика говорит о том, что примерно 40% женщин сталкиваются в своей жизни с фригидностью, причем чаще всего в возрасте до 25 лет и при наступлении менопуазы. Исследованиями американских ученых было установлено, что 9% девушек и женщин в возрасте 18-44-х лет вообще не испытывали сексуального влечения, т. е. были асексуальны. Причем асексуалы объединились в движение за то, чтобы гиполибидемию не считали диагнозом, а асексуальность признали третьей сексуальной ориентацией. Отличить асексуальность от фригидности довольно просто: асексуалы не желают секса и кичатся этим, а фригидные женщины не хотят секса, но мечтают о нем и о том наслаждении, которое он может подарить.
Какие признаки могут свидетельствовать о том, что женщина фригидна?
Чтобы более полно понять, что такое фригидность у женщин, нужно знать ее симптоматику, которая может проявляться как индивидуально, так и иметь общие черты. Наиболее типичными симптомами женской фригидности являются такие:
• Постоянное или периодическое отсутствие полового влечения.
• Восприятие секса, как обязанности.
• Раздражение при попытках разговоров о сексе вообще и о сексуальных проблемах в частности.
• Исчезновение интереса к сексу даже с любимым человеком.
• Отсутствие реакции организма на половой акт. При этом не появляется возбуждение, не выделяется смазка, оргазм и эмоциональная разрядка не наступают. Как результат, после такого «холодного» секса возникает разочарование и раздражение.
• Возможное появление до и/или после секса болевых ощущений в области гениталий и ануса.
По интенсивности симптоматики и направленности ее проявлений выделяют 4 типа сексуальной дисфункции у женщин:
• Слабое либидо, когда половое влечение возникает, но довольно редко. При этом женщина даже может испытывать оргазм.
• Недостаточное и нестойкое сексуальное возбуждение, когда женщина испытывает желание секса, но не в состоянии возбудиться или достаточно долго поддерживать возбуждение во время секса.
• Оргазмическая дисфункция, когда пациентка не может достичь оргазма или это случается в исключительных случаях.
• Болезненный половой акт, когда при полном благополучии половых органов во время стимуляции секса возникают болевые ощущения неясной этиологии.
Из-за своей фригидности женщина становится раздражительной, испытывающей вину перед партнером, находится в состоянии постоянной подавленности и депрессивных настроений.
В чем причины женской фригидности?
Причины фригидности у женщин могут быть психологическими и физиологическими.
Психогенные причины развития женской фригидности довольно разнообразны. Самыми актуальными являются такие:
• Пребывание женщины в состоянии постоянного стресса и переутомления. Уставшая и издерганная заботами женщина сексу предпочтет сон, а на любовные утехи у нее просто не будет сил. Настойчивость партнера может закончиться сексом, но для женщины это не доставит никакого удовольствия. Отбыв свой супружеский долг, она почувствует отдаление от своего удовлетворенного и беззаботно сопящего супруга. Особенно в то время, когда у нее в голове крутится рой мыслей о том, что приготовить на завтрак, как успеть нагладить мужу рубашку, соорудить детям в школу «тормозки» и при этом еще успеть привести себя в порядок, «одеть» на лицо улыбку и добраться на работу. Не удивительно, что даже мысли о сексе будут вызывать у нее раздражение.
• Испытанное ранее, даже много лет назад, сексуальное насилие, особенно, если это был первый в жизни девушки сексуальный опыт. Боль при дефлорации и чувство беспомощности могут стать серьезным психологическим барьером на пути к нормальной половой жизни, а тем более к сексуальной активности. Преодолеть его самостоятельно практически невозможно, без обращения к психологу или психотерапевту решить проблему не удастся.
• Постоянные ссоры, измены, расставания и возвращения партнера, непрерывно возникающие проблемы в отношениях способны вызвать у женщины отрицательные эмоции и даже отвращение к супругу. Незаживающие душевные раны, страх заразиться чем-то венерическим от неверного мужа не позволяют воспринимать партнера, как близкого человека, а секс с ним превращается в насилие над собой.
• Эгоизм и неопытность мужчины в сексе, когда он думает о получении наслаждения только для себя, уделяя минимум внимания возбуждению женщины перед коитусом и даже не знает, где находятся ее эрогенные зоны. Недаром в народе говорят, что нет холодных женщин, но есть неумелые мужчины.
• Навязчивая боязнь беременности, не входящей в семейные планы, не позволяет женщине расслабиться и получать удовольствие от близости.
• Предохранение от беременности прерванным половым актом.
• Репрессивное семейное воспитание, не одобряющее эмоциональную раскрепощенность, но поощряющее холодность, сдержанность и закрытость в отношениях.
• Невроз ожидания – характерен для мнительных женщин, ожидающих от сексуального контакта чего-то невероятного и поэтому старающихся полностью контролировать процесс. В результате такого напряжения она не может полностью расслабиться и достичь оргазма.
• Необходимость подавления проявлений оргазма, вызванная внешними факторами. Например, предательский скрип кровати при спящих детях или находящихся за перегородкой родителях, крики и стоны во время пика наслаждения, которые могут услышать соседи и т.п.
• Химическая зависимость (алкогольная и наркотическая).
Физиологическими причинами женской холодности к сексу могут быть:
• Травмы половых органов с нарушением иннервации.
• Послеродовые повреждения стенок влагалища, приводящее к болевым ощущениям во время полового акта и соответственно снижению и отсутствию сексуального желания.
• Патологии развития половых органов.
• Эндокринные изменения, вызванные нарушением деятельности желез внутренней секреции (яичников, щитовидной железы, гипофиза), участвующих в образовании, экскреции и регуляции половых гормонов. Например, снижение уровня эстрогенов уменьшает воздействие сексуальной стимуляции и делает влагалище менее эластичным, что может приводить к боли при сексе.
• Временную фригидность могут вызвать авитаминоз и постинфекционная астения.
• После родов и во время лактации также может быть сухость влагалища и слабое либидо, но все эти явления носят временный характер и уже через 2-3 месяца половое влечение восстанавливается.
• Кроме того, некоторые хронические заболевания (например, сахарный диабет, ожирение, гипо- или гипертиреоз, артрит, головные боли, рассеянный склероз) также способны привести к развитию фригидности. В разряд фригидных могут попасть также пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной и печеночной недостаточностью, травмами спинного мозга.
Следует сказать, что фригидность имеет свою классификацию. По причинно-следственным связам выделяют такие типы гиполибидемии:
• Конституциональная, при которой отсутствие полового влечения обусловлено врожденной функциональной недостаточностью психосексуальной сферы. Встречается довольно редко.
• Симптоматическая, являющейся следствием некоторых заболеваний, в том числе эндокринологических, гинекологических, онкологических, а также недоразвития половых органов, послеродового растяжения влагалища, наркомании, алкоголизма. Сформировать гиполибидемию может прием некоторых лекарств (антидепрессантов, антигистаминных и седативных препаратов).
• Ретардационная, связанная с запоздалым развитием сексуальных чувств. В этом случае женщина начинает испытывать желание лишь спустя некоторое время после начала регулярной половой жизни.
• Абстинентная фригидность возникает при длительном половом воздержании. Если кратковременное отсутствие секса стимулирует женское либидо, то продолжительное приводит к угасанию условных рефлексов, выработанных при регулярных половых актах. Является актуальной проблемой для женщин среднего и более старшего возраста.
• Психогенная, возникающая, как результат психологической дисгармонии между партнерами (грубость партнера, жестокое обращение в жизни и сексе, насмешки, издевательства и другие действия, вызывающие неприятие у женщины).
Кроме того, различают первичную и вторичную (приобретенную), а также истинную и мнимую фригидность. Примером первичной является, например, конституциональная гиполибидемия, а вторичной – психогенная. Мнимой можно считать временную половую холодность во время беременности или при постинфекционной астении.
Первичная фригидность относительно часто встречается у юных девушек. Ее причиной является эмоциональная неподготовленность к половому акту, когда тело уже созрело, а разум и чувства нет. Особенно, если коитус произошел не в результате физического влечения и симпатии к партнеру, а потому, что девушка не хочет быть белой вороной среди уже испытавших все «прелести секса» подруг. Если же реальность оказалась хуже ожиданий или партнер попался неопытный и грубый, то у девушки может возникнуть стойкое отвращение или равнодушие к сексуальным отношениям. Преодолеть этот тип фригидности можно лишь выстраиванием доверительных отношений в паре с чутким и любящим партнером.
Вторичную фригидность, вызванную болевыми ощущениями во время коитуса, можно объяснить страхом испытать повторно боль и индуцированные нею отрицательные эмоции. Возникает она по ряду причин – гинекологические болезни, гормональные сбои, психические расстройства, новообразования ГМ с поражение зоны гипоталамуса и др. В этом случае избавиться от фригидности можно лишь после излечения основного заболевания.
Мы плавно подошли к основному вопросу – лечению фригидности. Расскажите об этом подробнее.
Многие задают вопрос не только, что такое фригидность, но и как лечить ее. Ведь равнодушие к сексу делает жизнь женщины эмоционально ненасыщенной, лишенной ярких, незабываемых ощущений и переживаний. Хотя в общем и не лишает ее способности иметь детей и создать семью. Но долго скрывать свою фригидность от партнера удается не каждой женщине, рано или поздно муж почувствует ее холодность и естественно отнесет это к себе, что явно не пойдет на пользу их отношениям. Тем более, что фригидная женщина склонна к развитию депрессии, объясняя это состояние своей неполноценностью и окончательно измучившись в попытках имитировать экстаз от действий партнера. Но возможны и более серьезные осложнения отказа от секса, особенно если он вызван гормональными нарушениями. Ведь часто гиполибидемия является первым звоночком, что с организмом что-то не так. Кроме того, длительное воздержание и отсутствие партнера могут вызвать у женщины такие заболевания, как:
• Бесплодие.
• Миому матки.
• Поликистоз яичников.
• Мастопатию и новообразования молочных желез. Именно из-за отсутствия секса у монахинь намного чаще, чем во всей женской популяции, развиваются эти заболевания.
Лечением фригидности в основном занимается сексолог. Оно во многом зависит от ее этиологии, поэтому перед назначением терапии женщину следует тщательно обследовать у гинеколога, эндокринолога, психотерапевта, нарколога. В зависимости от выявленной первопричины сексолог может направить пациентку на лечение к узкопрофильному специалисту. В консультации сексолога нуждается и партнер женщины, так как в сексе задействованы оба.
Важно также провести лабораторную диагностику с определением гормонального фона, биохимических показателей (глюкозы и др.). При необходимости может быть назначено УЗИ органов малого таза и ГМ.
Как явление, которое может иметь разную этиологию, фригидность у женщин и лечение этого состояния чаще всего обусловлены выявленной первопричиной. Чаще всего терапия бывает комплексной, включающей такие направления:
• Психотерапевтическое – консультации, беседы индивидуальные и в паре. Правильная расстановка в голове пациентки приоритетов, налаживание открытого и честного диалога между партнерами способно вернуть доверительные отношения между ними и проблемы фригидность уйдут сами собой, если ее причины имеют психогенный характер.
• Медикаментозное с использованием гормональных препаратов (эстрогенов) и повышающих либидо препаратов. Мази, таблетки и вагинальные кольца на основе эстрогенов помогут вернуть эластичность влагалищу, увеличить его тонус и приток крови к органам, что приведет к выработке смазки. К сожалению, женская Виагра пока еще в стадии разработки. Препарата, чудесным образом запускающего ощущения, еще не существует, но к применению одобрены флибансерин и бремеланотид, которые воздействуют на рецепторы мозга и опосредованно регулируют выработку гормонов.
• Хирургическая пластика наружных половых органов. Актуальна для женщин с врожденными или приобретенными (после родов) аномалиями половых органов.
• Физиотерапевтическое – массаж и ароматерапия.
• Народная терапия с помощью отваров и настоек. При их применение следует рассчитывать лишь на отсроченный результат при длительном курсе лечения. Положительный общестимулирующий эффект дают настойка золотого корня и женьшеня, настой травы ночной фиалки, отвары ромашки, крапивы и шиповника.
Избежать микротравм и болевых ощущений во время полового акта помогут так называемые лубриканты, обеспечивающие лучшее скольжение и фактически заменяющие природную смазку. Но это чисто механистический способ сделать секс более привлекательным для женщины, которая хотя бы не будет испытывать боли.
Лечение будет более эффективным, если женщина станет вести здоровый образ жизни, не будет принимать наркотики, злоупотреблять алкоголем, а также бросит курить, займется умеренной физической активностью и откорректирует свое питание. Кстати, в рацион обязательно должны входить свинина, говядина, рыба, устрицы, яйца, специи, бананы, шоколад, сельдерей и тыквенные семечки.
В заключение хочу сказать, что многие наши проблемы кроются в «голове». Справедливо это и по отношению к женской фригидности, поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем быстрее сможете вернуть себе нормальную половую жизнь и все краски сильнейших сексуальных эмоций. И независимо от причины фригидности беседа с психотерапевтом поможет справиться как с самой половой холодностью, так и ее последствиями, негативными для психики.
Стоимость наших услуг
Эпидемиология ЖСД » Сексуальная медицина » BUMC
Эпидемиология женской сексуальной дисфункции недостаточно изучена по многим причинам. Непредвзятые оценки распространенности на основе популяционных выборок были редки, а оценок заболеваемости не существовало. Большинство опубликованных оценок распространенности были основаны на отобранных клинических образцах или выборках добровольцев. До недавно созванной «Международной консенсусной конференции по проблемам женской сексуальной дисфункции» (1), на которой междисциплинарная консенсусная комиссия, состоящая из 19Эксперты по женским сексуальным дисфункциям, отобранные из 5 стран, расширили женские сексуальные дисфункции, включив в них как психогенные, так и органические причины расстройств желания, возбуждения, оргазма и половых болей, в настоящее время наблюдается отсутствие стандартных, единообразно применяемых определений ЖСД. Таким образом, возникли трудности с измерением FSD в неклинических образцах.
Точные оценки распространенности и заболеваемости важны для понимания бремени женской сексуальной дисфункции в обществе и для выявления факторов риска для профилактических мероприятий. Признание различия между распространенностью и заболеваемостью важно, поскольку каждый показатель содержит разную информацию. Заболеваемость определяется как количество новых случаев состояния или заболевания, возникающих в течение определенного периода времени в популяции, подверженной риску развития состояния. Поскольку заболеваемость измеряет переход от незараженного (или незаболевающего) состояния к пораженному, она является мерой риска. Распространенность измеряет количество людей, страдающих этим заболеванием, в популяции в данный момент времени, но не определяет, когда развилось заболевание. Поскольку оценка распространенности включает людей, которые страдали этим заболеванием в течение разного периода времени, она не является мерой риска. Оценки заболеваемости полезны для выявления этиологических или причинных факторов и для мониторинга эффективности профилактических программ.
Большинство опубликованных исследований распространенности сексуальных дисфункций у женщин проводились в клинике или других выборочных выборках. Отличный обзор более ранних исследований, опубликованных до 1988 г., был написан Спектором и Кэри. Из этого обзора видно, что распространенность большинства сексуальных дисфункций выше в клинических, чем в общественных выборках. Например, подавленный женский оргазм колебался от 18% до 76% в клиниках, но только от 5% до 20% в общественных выборках. Точно так же до 62% женщин, обращающихся за сексотерапией, испытывают расстройство возбуждения, в то время как оценки сообщества ближе к 11%.
Имеются недавние исследования общих или специализированных клиник или отдельных выборок населения. Использование различных показателей и временных рамок для симптомов затрудняет сравнение результатов исследований. Размеры выборки сильно варьировались от 43 женщин в клинике предменструального синдрома до 887 последовательных амбулаторных гинекологических пациентов. К исследованиям, которые менее подвержены систематической ошибке отбора, относятся исследования Шиена с широким возрастным диапазоном, представительством расовых меньшинств и подробным опросником; Розен с широким возрастным диапазоном здоровых женщин, набранных из оздоровительного центра; и Прочитайте с пациентами, набранными из общей практики в Великобритании, где 98% населения зарегистрированы у врачей общей практики. Об общей распространенности дисфункции сообщалось в трех исследованиях, и она колебалась от 19% до 42%. Нижняя оценка основана на исследовании, в котором задавались только два коротких вопроса о сексуальном функционировании без дальнейшего изучения конкретного типа проблемы. В двух исследованиях диспареунией страдали около 12% женщин, а в третьем — 33%.
Существуют исследования распространенности ЖСД на основе опубликованных популяционных исследований по всему миру. Хотя большинство исследований включало выборки мужчин и женщин, здесь представлены только результаты для женщин. Некоторые сильные стороны и ограничения каждого исследования обсуждаются ниже. Наилучшую информацию можно получить из крупного, хорошо продуманного Национального исследования здоровья и социальной жизни (NHSLS). Это было настоящее популяционное исследование репрезентативной выборки взрослых американцев в возрасте от 18 до 59 лет. Особо сильными сторонами исследования являются его большой размер выборки, представительство меньшинств (афроамериканцы и латиноамериканцы), отличные показатели ответов, включение ряда подробных показателей сексуальности и многих других переменных, относящихся к демографическим, медицинским, социальным и психологическим характеристикам.
Оценки дисфункции у пожилых людей (старше 60 лет) получены на основе вероятностной выборки взрослых в Мичигане. Две трети из 448 женщин были сексуально неактивны, 12% замужних женщин испытывали трудности при половом акте и около 13% испытывали боль при половом акте. Активность была тесно связана с семейным положением: только 5,3% незамужних женщин были сексуально активны. Дополнительная ограниченная информация от женщин 60 лет и старше представлена Marsiglio и Donnelly. В перекрестном исследовании репрезентативной выборки населения США 49процент женщин сообщили об отсутствии сексуальной активности в течение последнего месяца. Женщины реже занимались сексом, если они были старше, если у их партнера было слабое здоровье и если у них было низкое чувство собственного достоинства. Следует отметить, что отсутствие активности не означает сексуальную дисфункцию для пожилых женщин.
Исследования проводились у женщин среднего возраста. Общая распространенность сексуальной дисфункции оценивается в 33% в Великобритании и 22% в Исландии. Интересно, что хотя у трети женщин в Великобритании была по крайней мере одна сексуальная дисфункция, определяемая операционально, только 10% из них думали, что у них есть сексуальные проблемы. Если мало женщин воспринимают сексуальную дисфункцию как проблему, это может частично объяснить лишь часть женщин, обращающихся за медицинской помощью по поводу этих состояний.
Оценки населения с подавленным желанием составляют 22% в США и 16% в Исландии. Почти треть женщин среднего возраста в Австралии сообщили о снижении сексуального интереса, отчасти связанном с менопаузальным переходом, и 17% женщин в возрасте 35–59 лет. в Великобритании сообщили об обесценении процентов. Распространенность диспареунии была довольно постоянной во всех исследованиях, в диапазоне от 7% до 13%, за исключением исландского исследования, в котором сообщалось о распространенности функциональной диспареунии в 3,1%. О проблемах с оргазмом сообщили 3,5% исландских женщин, 10% женщин из Массачусетса и 16% женщин в Великобритании. Точное сравнение результатов затруднено из-за разных изученных результатов и разных способов их измерения.
Факторы риска женской сексуальной дисфункции
Доступна ограниченная опубликованная информация о факторах риска сексуальной дисфункции у женщин. Наиболее полная информация получена из исследования NHSLF, хотя из-за перекрестного характера данных выявленные факторы не могут быть выражены в действительности как риск, но как корреляты дисфункции. В отличие от мужчин возраст обратно пропорционален дисфункции у женщин. Младший возраст был важным предиктором боли во время секса, отсутствия удовольствия и беспокойства по поводу выступления. Женщины с более низким уровнем образования также чаще испытывали боль во время секса. Низкое желание чаще встречалось у женщин, которые когда-либо сталкивались с венерическими заболеваниями, сообщали о эмоциональных проблемах или стрессе, у женщин с падением доходов домохозяйств более чем на 20% по сравнению с 19 годами.88-1991, и те, у кого нечастые мысли о сексе. Расстройство возбуждения было выше среди женщин с симптомами мочевыводящих путей, эмоциональными проблемами или стрессом, нечастыми мыслями о сексе и историей сексуальных прикосновений до полового созревания и сексуального принуждения со стороны мужчины. Сексуальная боль усиливалась у женщин с симптомами мочевыводящих путей, эмоциональными проблемами или стрессом, а также среди тех, кто сообщал о плохом или удовлетворительном состоянии здоровья, а также о снижении дохода домохозяйства на 20%. Низкое физическое и эмоциональное удовлетворение и низкий уровень общего счастья были значимыми коррелятами всех трех категорий сексуальной дисфункции: низкое желание, расстройство возбуждения и сексуальная боль. Мельбурнское исследование здоровья женщин среднего возраста показало, что снижение сексуального интереса среди женщин среднего возраста было в значительной степени связано с естественным переходом к менопаузе, ухудшением самочувствия, снижением занятости и усилением вазомоторных, сердечно-легочных и скелетных симптомов и использованием гормональной терапии. Неопубликованные перекрестные результаты Массачусетского исследования женского здоровья II указывают на снижение сексуального влечения среди замужних женщин, женщин с психологическими симптомами, нынешних курильщиков сигарет и в состоянии перименопаузы. Частота половых контактов обратно пропорциональна депрессии, физическим ограничениям партнера и курению, но не связана со статусом менопаузы. Боль во время полового акта была связана с недавней сухостью влагалища и недавней инфекцией мочевыводящих путей. Не было обнаружено статистически значимых коррелятов для трудностей достижения оргазма. Предварительные лонгитюдные результаты исследования MWHS II, в котором изучались изменения сексуального функционирования в течение примерно шестилетнего периода времени, когда женщины переходили от пре- или перименопаузы к постменопаузе, показывают, что снижение желания связано с возрастом, увеличением массы тела и ухудшением самочувствия. -ощущение здоровья и более высокое желание начать гормональную терапию.
Изучение групп женщин с хроническими заболеваниями также может дать некоторые сведения об этиологии различных сексуальных дисфункций. Исследования сексуальной дисфункции у женщин с диабетом, хотя и далеко не окончательные, предполагают повышенную распространенность таких проблем, как снижение смазки и либидо, которые могут быть связаны с длительностью диабета и наличием невропатии. Хотя лечение антигипертензивными препаратами было связано с сексуальной дисфункцией у мужчин, сопоставимых исследований у женщин проведено мало. Одно исследование показало непропорционально высокую частоту сексуальной дисфункции среди чернокожих и мексиканских женщин, которые страдали как диабетом, так и гипертонией. Есть некоторые свидетельства того, что снижение либидо и трудности с оргазмом могут быть связаны с приемом женщинами антидепрессантов. Необходимы дополнительные исследования относительно связи лекарств и сопутствующих заболеваний с возникновением сексуальной дисфункции у женщин.
В заключение следует отметить, что женская сексуальная дисфункция является распространенным состоянием, при этом оценочные данные в популяции колеблются от 22% до 43%. Популяционные оценки распространенности диспареунии, сексуальной дисфункции, из-за которой многие женщины обращаются за медицинской помощью, колеблются от 3% до 15%; оценки из клиники или других выбранных образцов, как правило, выше (от 12% до 33%). Эпидемиологи, клиницисты, терапевты и физиологи должны работать вместе, чтобы сформулировать стандартные определения, которые могут быть применены к большим группам населения, чтобы получить надежные и достоверные оценки распространенности и заболеваемости различными типами женской сексуальной дисфункции в обществе. Таким образом, можно установить истинное бремя этих расстройств.
Мало что известно о факторах риска женской сексуальной дисфункции или изменениях в течение жизни (естественное течение). Для этого необходимы продольные данные репрезентативных выборок. Тщательное эпидемиологическое исследование подозреваемых факторов риска для четко определенных категорий сексуальной дисфункции может помочь определить этиологические факторы, что является важным первым шагом в планировании лечения и профилактики.
Сексуальная дисфункция у женщин: симптомы и лечение
Сексуальная дисфункция у женщин может проявляться по-разному. Женщины могут испытывать боль во время секса, низкое либидо, трудности с получением удовольствия от секса и трудности с оргазмом.
Этому опыту может способствовать целый ряд факторов, в том числе физические заболевания, гормональные изменения, проблемы в отношениях и социальные факторы, такие как социальные ожидания в отношении секса. Иногда они могут повлиять на психическое здоровье человека или его отношения.
Однако не все считают эти симптомы проблемой. Степень воздействия на людей может зависеть от симптомов, их причин и точки зрения человека на них.
Лечение сексуальной дисфункции у женщин требует понимания целей лечения и потребностей человека, а также вероятной основной причины. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о типах сексуальной дисфункции у женщин.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Сексуальная дисфункция относится к группе состояний, которые могут помешать человеку заниматься сексом или получать от него удовольствие. Эти условия могут повлиять на каждую стадию секса, от желания человека до его способности к оргазму.
Сексуальная дисфункция очень распространена у всех людей, включая женщин. По оценкам исследования 2018 года, распространенность среди женщин репродуктивного возраста во всем мире составляет 41%.
У женщин сексуальная дисфункция может вызывать трудности с:
- Желанием: Низкое либидо может быть формой сексуальной дисфункции, если она причиняет кому-то дискомфорт. Люди, которые идентифицируют себя как асексуалы или демисексуалы, не попадают в эту категорию, поскольку это скорее сексуальная ориентация, чем заболевание.
- Возбуждение: Это когда человек хочет заняться сексом, но его тело и разум с трудом готовятся к нему. Например, влагалище может не смазываться или не набухать должным образом.
- Боль: Некоторые состояния вызывают боль в области гениталий или вокруг них, что затрудняет занятие сексом. Эта боль может возникать только во время секса или в другое время тоже.
- Оргазм: Человек может заниматься сексом, но с трудом достигает оргазма, даже когда получает от него удовольствие.
Клиническое определение женской сексуальной дисфункции и расстройств, подпадающих под этот общий термин, со временем изменилось. По мере того, как эксперты будут лучше понимать женское желание и возбуждение, это может продолжать развиваться.
Физические, психологические и социальные факторы могут способствовать любому типу сексуальной дисфункции у женщин. Степень дисфункции может быть легкой или тяжелой, краткосрочной или долгосрочной.
Некоторые виды сексуальной дисфункции являются первичными или присутствуют всегда, в то время как другие являются вторичными и развиваются в более позднем возрасте в связи с другими обстоятельствами. Например, лекарство или болезнь могут вызвать вторичную сексуальную дисфункцию.
В зависимости от случая, сексуальная дисфункция может иметь только одну причину или несколько способствующих факторов. Систематический обзор 135 предыдущих исследований в различных культурах, проведенный в 2018 году, показал, что определенные факторы коррелируют с более высоким риском сексуальной дисфункции, в том числе:
- Образование: сексуальная дисфункция. Это включало общее образование, а также половое воспитание.
- Проблемы в отношениях: Источники неудовлетворенности отношениями, такие как неверный партнер или недостаток привязанности, повышают риск сексуальной дисфункции.
- Сексуальное взаимодействие, ориентированное на мужчин: Сосредоточенность на мужском удовольствии может означать, что хотя люди понимают, что делает секс приятным для мужчин, многим людям не хватает знаний о том, что делает его приятным для женщин.
- Состояние здоровья: Общее слабое физическое здоровье и состояния, влияющие на половые органы и мочевыводящие пути, являются потенциальными причинами сексуальной дисфункции. Стресс и психическое здоровье также важны.
- Брачные практики: Детские браки, браки по расчету и полигамия связаны с повышенным риском женской сексуальной дисфункции.
- Религия: В обзоре ученые обнаружили, что религиозность связана с более высоким уровнем дисфункции.
- Жестокое обращение: Сюда входят насилие в семье, сексуальные домогательства и калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО).
- Гендерное неравенство: Эта глобальная проблема затрудняет доступ женщин к услугам по охране сексуального здоровья, особенно если они не состоят в браке и живут в стране, где секс вне брака социально неприемлем. Это также приводит ко многим другим факторам риска сексуальной дисфункции, включая жестокое обращение и КОЖПО.
Узнайте больше о психологических последствиях гендерного неравенства.
Многие вещи могут влиять на уровень желания и возбуждения человека. В какой-то степени для этого характерно колебание на протяжении всей жизни. Некоторые люди могут испытывать меньший интерес к сексу, чем другие.
Однако, если у человека происходят новые изменения уровней желания или возбуждения, это может сигнализировать об определенном состоянии.
Расстройство полового влечения/возбуждения у женщин (FSIAD)
FSIAD — это диагноз, который включает как трудности с половым влечением, так и с физическим возбуждением. Чтобы претендовать на диагноз, у человека должно быть значительно снижено желание, возбуждение или и то, и другое в течение как минимум 6 месяцев.
Человек с FSIAD может не иметь или иметь очень небольшой интерес к сексу, а также снижение удовольствия от секса. Однако это только FSIAD, если человек испытывает дистресс из-за этих симптомов, и нет никакой другой причины, которая могла бы лучше их объяснить, например:
- насилие в семье
- психическое заболевание
- побочные эффекты лекарств
Стойкое расстройство генитального возбуждения
Стойкое расстройство генитального возбуждения вызывает необъяснимое физическое возбуждение половых органов независимо от того, испытывает ли человек желание или хочет чувствовать возбуждение. Человек может непроизвольно испытать оргазм.
В течение многих лет врачи считали это психологической проблемой. Однако новые данные свидетельствуют о том, что это состояние могут вызывать неврологические проблемы, такие как повреждение нервов и поражение головного мозга.
Сексуальная боль или диспареуния — это боль, возникающая до, во время или после полового акта. Это может быть вызвано многими различными заболеваниями, в том числе:
- Вагинизм: Это заставляет мышцы влагалища и тазового дна непроизвольно сокращаться перед проникновением. Это может сделать секс болезненным или невозможным. Это может быть вызвано повреждением тазового дна, но часто имеет психологическую причину, такую как беспокойство или стыд по поводу секса, или прошлые сексуальные травмы.
- Инфекции : Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и дрожжевые инфекции могут вызывать боль во время секса, а также вне его.
- Кожные заболевания: Состояния, поражающие ткани вульвы, влагалища и прилегающих областей, могут сделать половой контакт болезненным. Некоторые примеры включают псориаз и контактный дерматит.
- Эндометриоз: Это вызывает разрастание маточной ткани за пределы матки. Спайки эндометрия могут повредить тазовое дно и вызвать боль во время секса.
- Низкий уровень эстрогена: Низкий уровень этого гормона может затруднить получение достаточной смазки для секса. Это также может привести к истончению тканей влагалища, что сделает секс болезненным. Низкий уровень эстрогена может возникать по многим причинам, таким как менопауза и недавние роды.
- Пролапс тазовых органов : Это происходит, когда из-за слабости тазового дна тазовые органы, такие как мочевой пузырь и матка, опускаются во влагалище. Это не всегда вызывает симптомы, но также может вызывать сексуальную боль.
- Дисфункция тазового дна: Другие проблемы с тазовым дном, такие как травма или напряжение мышц, могут сделать секс болезненным. Дисфункция тазового дна может возникнуть по многим причинам, в том числе после операции или травмы, во время беременности или после родов.
Трудности достижения оргазма не обязательно являются результатом состояния здоровья. Некоторым людям для достижения оргазма требуется больше стимуляции, чем другим. Человеку может понадобиться поэкспериментировать и найти то, что лучше всего подходит для его тела, или научить своего партнера.
Однако иногда это является результатом расстройства женского оргазма (FOD). FOD — это когда у человека нет оргазмов во время секса или когда оргазмы резко уменьшаются по интенсивности или частоте, несмотря на то, что человек получает достаточную стимуляцию.
Состояние имеет два подтипа. Первичный FOD означает, что у человека никогда не было оргазма. Вторичный FOD означает, что человек когда-то был в состоянии достичь оргазма, но теперь испытывает трудности.
Как и в случае с другими формами женской сексуальной дисфункции, этому могут способствовать многие факторы, включая гормональные изменения, проблемы в отношениях и сопутствующие заболевания.
Поскольку сексуальная дисфункция очень разнообразна, врач может провести несколько анализов, чтобы определить причину симптомов и поставить диагноз.
Это начнется с некоторых вопросов о чьих-то симптомах, когда они начались и что-то делает их лучше или хуже. Врачу может потребоваться задать личные вопросы, например, как часто человек занимается сексом, и любые корректировки, которые он пытался помочь с их текущими симптомами.
Далее могут порекомендовать диагностические тесты. Это может включать:
- гинекологический осмотр
- обследование на ИППП
- медицинская визуализация
- анализ на гормоны
- оценка психического здоровья
Лечение женской сексуальной дисфункции зависит от причины или причин симптомов.
Врач или специалист по сексуальному здоровью может начать с выявления любых очевидных потенциальных причин, таких как предыдущий или текущий опыт жестокого обращения, сексуальные травмы или КЖПО. Если они могут играть определенную роль, они могут направить кого-то на лечение, специально предназначенное для умственного и физического воздействия этих переживаний.
Если это не факторы, лечение может включать:
- Половое воспитание: Иногда у людей могут быть ошибочные представления о сексе, которые мешают им в полной мере насладиться им. Например, люди могут полагать, что целью любой сексуальной активности является оргазм, или что большинство женщин должны испытывать оргазм только посредством вагинального проникновения. Развенчание любых мифов или недоразумений, а также изучение сексуальных техник может значительно помочь.
- Консультации по семейным отношениям: Если нерешенная проблема в отношениях может повлиять на доверие, желание или влечение человека к своему партнеру, может помочь посещение консультанта. Консультанты могут выступать в качестве посредников, позволяя парам вести продуктивные беседы и решать проблемы.
- Психиатрическое лечение: Терапевт может помочь человеку справиться со стрессом, беспокойством, депрессией, низкой самооценкой, посттравматическим стрессовым расстройством и внутренним стыдом или виной, связанными с сексом, и уменьшить их.
- Гормональная терапия: Людям с низким уровнем эстрогена местное применение эстрогена или пероральная заместительная гормональная терапия могут помочь при проблемах с желанием или возбуждением, таких как отсутствие смазки.
- Тренировка с дилататором : Люди с вагинизмом могут попробовать тренировку с дилататором, при которой во влагалище вводят гладкий пластиковый расширитель, пытаясь расслабить мышцы тазового дна. Как только человек чувствует себя комфортно с одним размером, он увеличивает его до тех пор, пока не сможет заниматься сексом без боли.
- Упражнения для мышц тазового дна: Другие виды упражнений для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля, направлены на укрепление мышц тазового дна из-за травмы или слабости.
- Другие лекарства: Такие лекарства, как флибансерин (Addyi) и бремеланотид (Vyleesi), которые некоторые называют «женской виагрой», направлены на усиление полового влечения. Другим вариантом является изменение или прекращение приема уже принимаемых лекарств, которые могут повлиять на их сексуальную функцию. Люди должны делать это только с одобрения и под наблюдением врача.
- Хирургия: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления структурных проблем вокруг вульвы или внутри влагалища. Это может включать осложнения после родов, КОЖПО или выпадение органов. Иногда человеку может потребоваться операция из-за структурных различий, присутствующих с рождения.
Люди не всегда могут предотвратить сексуальную дисфункцию, но могут быть способы уменьшить ее вероятность.
В систематическом обзоре 2018 года были выявлены защитные факторы женской сексуальной дисфункции. Факторы, над которыми люди могут работать самостоятельно или с партнером, включают:
- получение адекватного полового воспитания
- четкое и эффективное общение о сексе
- ежедневное проявление привязанности в отношениях
- использование противозачаточных средств
- позитивный образ тела
- физические упражнения
Некоторые постоянные причины сексуальной дисфункции.