Танцетерапия для пожилых: Реабилитация для пожилых людей и инвалидов. Танцевальная терапия. — Как известно, «музыкотерапия» — воздействие на эмоциональный мир человека через восприятие музыки, «танцевальная терапия» — воздействие через танец. — Новости

По прогнозам, к 2050 году пожилое население мира достигнет почти удвоения, а случаи деменции и депрессии, как ожидается, увеличатся в тандеме. Поэтому существует большая потребность в комплексных, не фармацевтических методов, которые укрепляют когнитивные, психосоциальные и двигательные функции и улучшают общее качество жизнь пожилых людей.

Исследования показывают, что танцевальная двигательная терапия может значительно улучшить состояние настроения среди пожилых людей, а также улучшить когнитивные функции и сенсомоторную работу ( Kshtriya, Barnstaple, Rabinovich, DeSouza, American Journal of Dance Therapy, 2015) .

Занятие танцами могут также помочь предотвратить падения, улучшить походку и равновесие, а также уменьшить потребность в болевых приемах.  И многие старейшины находят это более приятным, чем другие формы физической активности.

Танцевальная терапия улучшает и увеличивает объем движений, воспитывает координацию. Оказывает глубокое позитивное влияние на жизнь пожилых людей. Это гораздо больше, чем просто приятное развлечение — это настоящая медицина.

В танцевальной терапии используются специальные упражнения, такие как:

• Свободное раскачивание;
• Движения, которые требуют собранности и контроль над телом;
• Чередование собранности и расслабления;
• Передвижение по помещению строго определенным способом.

Занятия или танцевальные сессии состоят из нескольких этапов:

На первом, терапевт выслушает тебя и выяснит, что на данный момент тебе важно и что ждёшь от процесса. В этот момент обговариваются все организаторские вопросы.

Второй этап начинается с разогрева, которая занимает несколько минут и состоит из упражнений, которые в виде разминки подготавливают тело к работе. Выполняются спонтанные движения свободной формы под разную музыку. Упражнения включают в себя встряхивания, покачивания, хлопки.

Основную часть составляют задания, направленные на достижение терапевтических целей. Этап состоит из разработки темы для всей группы, члены которой должны взаимодействовать друг с другом.

В заключительной стадии занятия разрабатывается такая тема, которая сможет использовать все пространство, которое предоставлено группе. Последовательность действий и скорость участников должны меняться.

Третий этап — это этап завершения. Этап рефлексии, который необходим, чтобы сформулировать пережитое словами и углубить терапевтический процесс.

Какой бы ни была твоя история, у тебя всегда есть выбор довериться и сделать шаг в неизвестность. Впусти движение в свою жизнь.

Ирина Горбачева танцевальная терапия (видео)

Предлагаем вам также посмотреть видео, проект с использованием танцетерапии «Я танцую по Москве»:

А также клип Полины Гагариной «Танцуй со мной»с участием Ирины Горбачевой, где она говорит: «Танцевальная терапия работает по другому, она открывает, защищает и исцеляет»!

Танец, который основан на естественных импульсах своего тела и рожден из самой глубины души, способен разрушить многие барьеры в голове, а также помочь обрести себя настоящего. Рожденные спонтанно движения способны освободить нас от тревожных мыслей. Человек обретает новый способ мышления — через свое тело. В процессе такого лечения человек обретает гармонию и здоровье.

Статью прочитали: 12 530

Республиканский геронтологический центр | Наши технологии

    Организация досуга пожилых в ГБУ «РГЦ» – комплексный процесс реабилитации, направленный на сохранение, поддержание и восстановление физического и психического здоровья пожилых. В  работе  по предоставлению социальных услуг пожилым людям  в учреждении используется передовой опыт работы разных регионов страны. Для совершенствования досуговой деятельности в  Центре используются различные  технологии. 

   Социальный туризм. Технология заключается в организации и проведении экскурсионных маршрутов по объектам культурного наследия, историческим, географическим и природным достопримечательностям  Северной Осетии с целью приобщения  клиентов к активному образу жизни. Экскурсионные маршруты формируются с учетом пожеланий клиентов. Среди основных направлений экскурсий:

— по местам боевой Славы;

— по историческим местам г. Владикавказ;

— по святым местам Республики;

— по культурным достопримечательностям и памятникам архитектуры.

   Виртуальный туризм. Технология заключается в вовлечении пожилых граждан в просмотр познавательных фильмов про города, архитектурные памятники, музеи и т.д.; стимулируя их любознательность и интерес к окружающей жизни. Проведение «виртуальных» экскурсий реализуется посредством демонстрации видеофильма с использованием компьютерной техники. Виртуальная туротерапия состоит из просмотра фильма, а затем его обсуждения, оценки психоэмоционального состояния зрителей. 

   Школа здоровья. Оздоровление пожилых граждан и инвалидов с использованием комплекса современных методик физкультурных занятий, элементов дыхательной гимнастики, занятий  ЛФК, лечебной гимнастики под контролем инструктора.

Основные задачи «Школы здоровья»:

•   пропаганда здорового образа жизни;

• профилактика заболеваний у пожилых граждан и инвалидов средствами физической культуры и спорта;

• формирование двигательной активности для преодоления физических и психологических барьеров у пожилых граждан и инвалидов;

•  адаптация к условиям труда и быта;

•  интеграция пожилых граждан и инвалидов в обществе.

В работе школы здоровья применяются определенные технологии:

— Кинезотерапия (лечебная физкультура) — технология заключается в лечении движением с целью предупреждения осложнений заболеваний пожилых людей. В технологии используются физические упражнения трех видов: гимнастические, спортивно-прикладные и игры с применением снарядов, простейших устройств (мячи, гимнастическая стенка, обручи, палки, гантели др.) и тренажеров;

— Лечебная гимнастика – ведущая форма лечебной физической культуры (ЛФК): индивидуальная и групповая. Лечебная физкультура (ЛФК) – метод лечения, реабилитации, который состоит из применения различных физических упражнений и естественных факторов природы к больному. Основа этого метода заключается в использовании основной биологической функции организма  — движения. Зал ЛФК предназначен для индивидуальных и групповых занятий по методикам.  Основная цель – возвращение трудоспособности, обучение пациентов активному образу жизни, умению справляться со своими функциональными нарушениями самостоятельно;

— Механотерапия. Форма ЛФК, основанная на дозированных, ритмически повторяемых физических упражнений на специальных аппаратах;

— Тренажерный зал. Под руководством врача и инструктора пациенту подбираются определенные комплексы упражнений, направленных на исправление того участка, который требуется или хочется подкорректировать;

– Метод дозированных восхождений (терренкур) – сочетает ходьбу по горизонтальной плоскости с восхождениями по холмистой местности и спусками в пределах 30- 150. Терренкур развивает выносливость, улучшает работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, стимулирует обмен веществ, нервную активность. Проводится терренкур в естественных природных условиях, на свежем воздухе, что способствует закаливанию, повышению физической выносливости, нормализации психоэмоциональной деятельности. На пути движения через каждые 150-200 м в затененных местах установлены скамьи для отдыха;

— Скандинавская ходьба — вид физической активности, в котором используется определенная методика занятия и техника ходьбы при помощи специально разработанных палок. Технология заключается в организации и проведении оздоровительная и спортивной ходьбы со специальными палками. Занятия показаны круглый год, результат достигается посредством ритмичного движения и правильного вдыхания воздуха на природе.

   Школа активного долголетия – технология, направленная на оказание содействия пожилым гражданам в поддержании здорового образа жизни и формирования у них установки на активное долголетие. Технология реализуется  в рамках «Университета третьего возраста». Цель технологии: проведение  информационно-просветительской поддержки и реабилитации пожилых, пропаганда здорового образа жизни, то есть комплекса оздоровительных мероприятий, направленных на развитие и укрепление здоровья человека.

         Применение здоровье сберегающих технологий актуально:

   Одним из методов оздоровления – проведение занятий в сенсорной комнате. Комплексное воздействие на все органы чувств и нервную систему человека, создающее радостное настроение – позволяет говорить об уникальности и ценности этой комнаты, способствующей снижению гнева и вызывающей положительные эмоции;

  Массаж (ручной, вакуумный). Массаж ручной воздействует на различные участки тела человека производимого руками человека (массажиста) или производится специальными аппаратами. Массаж вакуумный – чередование повышенного и пониженного давления воздуха в специальных аппаратах («массажные колокола»), которые прикладывают к телу больного;

Физиотерапия

4-х камерная гальваническая ванна для конечностей предписывается чаще всего при:

• расстройствах нервной системы таких, как вертеброгенные синдромы, боли, невралгии, полиневриты, слабые параличи и состояния повышения или же понижения раздражимости двигательных и чувствительных нервов;
• дегенеративных и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы, прежде всего при поражении малых суставов рук и ног, мышечном ревматизме и остальных формах ревматизма микросуставов;
• посттравматических состояниях;
• вазоневрозах, судорогах мышц икры, синдроме беспокойных ног, более поздних стадиях атрофии Судека и при понижении тонуса мышц конечностей.

Душ Виши. Применение водного комплекса процедур уже давно используется для профилактики и лечения заболеваний нервной системы, позвоночника и суставов. Душ Виши оказывает расслабляющее и стимулирующее (в зависимости от температуры воды) воздействие.

Швейцарский циркулярный душ. Используется для лечения и профилактики различных заболеваний: нарушений работы нервной системы, стрессов, переутомлений, начальном этапе гипертонической болезни, дистонии и так далее. Эта процедура устраняет раздражительность, снимает напряженность, избавляет от бессонницы, влияет на продолжительность и качество сна. Помогает бороться с целлюлитом, стимулирует расщепление жировых отложений. Циркулярный душ успокаивает боли в суставах, стимулирует работу сердечнососудистой системы, закаляет тело, используется для повышения общего тонуса организма.

Подводный массаж — это один из наиболее эффективных и приятных способов похудения, позволяющий в течение нескольких процедур избавиться от лишних жировых отложений, очистить организм от токсинов и ускорить процесс обмена веществ.

Общая магнитотерапия — это воздействие магнитным полем одновременно на все тело за счет размещения пациента целиком внутри индуктора большого диаметра, обеспечиваемое установками «ЭОЛ» («Магнитотурботрон»)®, позволяет одновременно влиять на все системы организма, в том числе нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую и лимфатическую, а также на обмен веществ и окислительно-восстановительные процессы и др.

Озонотерапия — это высокоэффективная, немедикаментозная терапия, в ряде случаев превосходящая  возможности лекарственных препаратов, занимающая достойное место в лечении, профилактике и улучшении состояния при многих заболеваниях.

Криотерапия – это совокупность методов реабилитации, лечения, основанных на использовании холодного фактора для отведения тепла от тканей, органов, всего тела человека.

Сухие углекислые ванны – это газовые ванны, эффект которых основан на воздействии на человеческий организм углекислого газа, показания очень широкие, в том числе и для пожилых людей. Ванны способствуют более интенсивной работе иммунной системы и активизации процессов сопротивляемости организма внешним неблагоприятным факторам.

Электросон – метод нейротропной терапии. Основные направления: противострессовое, седативное (I фаза) и стимулирующее, повышающее общий жизненный тонус (II фаза).

Ингаляторий — это применение аэродольтерапии  в лечении, реабилитации различных болезней ЛОР-органов и бронхолегочных значимых направлений современной медицины.

Магнитоинфралазерная терапия – это лазерное излучение, особый вид светового излучения электромагнитной природы. Лечебный эффект проявляется в противовоспалительном действии, анальгетическом, десенсибилизирующем, бактерицидном и биорегулирующем действиях.

    «Университет третьего возраста» в ГБУ «РГЦ» является одной из инновационных форм социальной реабилитации граждан пожилого возраста, предусматривающей  получение услуг, способствующих раскрытию внутренних возможностей и потребностей граждан пожилого возраста. «Университет» осуществляет свою деятельность по следующим направлениям: факультеты — «Информационных технологий», «Психологических знаний», «Творческого развития личности», «Здоровья и долголетия». Одним из наиболее востребованных факультетов является факультет «Информационных технологий», где пожилые люди обучаются навыкам работы на компьютере. Созданию благоприятного психологического микроклимата, социально-психологической реабилитации, предупреждению психологической перегрузки и нервных срывов способствует работа факультета «Психологических знаний». Комната психологической разгрузки – излюбленное место слушателей факультета «психологических знаний». Данная технология заключается в проведении сеансов в сенсорной комнате, которая способствует гармонии эмоционального состояния, нормализации сна, активирует мозговую деятельность. Сеансы проводятся с применением технологий ароматерапии, цветотерапии, музыкотерапии. Факультет «Творческого развития личности» – органичное сочетание досуга с декоративно-прикладным творчеством. Факультет предполагает развитие фантазии и воображения у людей старших возрастных групп, обучение необходимым навыкам, умениям, развитие мелкой моторики при выполнении различных техник. Терапия искусством для слушателей факультета возможна также  с применением методик изотерапии, глинотерапии, тестопластики, оригами, квиллинга и многих других видов прикладного творчества. Возможность укрепления здоровья, повышение двигательной активности социального самочувствия могут получить слушатели факультета «Здоровья и долголетия». В рамках факультета проводится просветительская, физкультурно-оздоровительная, профилактико-реабилитационная  работа по вопросам психологических, физиологических особенностей старения, геронтологии, профилактики заболеваемости и раннего старения, возможности укрепления здоровья.

    Школа по уходу за пожилыми людьми. Технология направлена на обучение навыкам общего ухода за пожилыми людьми, повышение эффективности оказаниям им социально-медицинских услуг.

    Школа безопасности пожилых людей. С целью повышения безопасности повседневной жизни лиц пожилого возраста в учреждении развивается, совершенствуется технология  «Школа безопасности пожилых людей». Технология заключается в подготовке обслуживаемого, в случае необходимости, эффективно противодействовать экстремальной ситуации, уметь оказать помощь себе и окружающим.

  Пункт проката технических средств реабилитации. Технология заключается в предоставлении гражданам пожилого возраста и инвалидам технических средств реабилитации с целью оказания им по социально-низким ценам социальных услуг по временному обеспечению реабилитационными средствами.

    Социальный салон красоты. Технология заключается в предоставлении пожилым гражданам парикмахерских услуг по социально-низким ценам.

    Гарденотерапия – это особое направление психо-эмоциональной, профессиональной реабилитации  при помощи приобщения к работе с растениями. Разбитые на территории Центра цветочные клумбы, вечнозеленые ели способствуют  реализации задач технологии:

– оказать психологическую поддержку пожилым гражданам через взаимодействие с растениями;

– способствовать адаптации в социуме;

– повышать уровень экологической культуры;

– развивать новые интересы, устанавливать дружеские контакты;

– социокультурная раебилитация через приобщение пожилых к эстетическому восприятию мира;

– развивать новые интересы, устанавливать дружеские контакты;

– социокультурная реабилитация через приобщение пожилых к эстетическому восприятию мира.

   Музыкотерапия – одна из особых технологий социокультурной  реабилитации, применяемых  в Центре. Современное техническое оснащение комнат отдыха позволяет организовать для пожилых вечера танцев, караоке-пение, концерты с участием артистов. Для реабилитационных целей в Центре используются различные музыкальные произведения: песни советских и осетинских композиторов, музыка народов Кавказа, народные песни.

  Кинотерапия — это групповой метод терапии, предполагающий просмотр популярных художественных фильмов, с последующим обсуждением.

   Арттерапия заключается в оказании помощи пожилым в реализации имеющихся талантов, навыков и интересов в прикладном творчестве. Основная цель арттерапии – гармонизация психического состояния личности через развитие способности к самовыражению и самопознанию. В Центре арттерапия представлена занятиями по декоративно-прикладному творчеству в рамках «Университета третьего возраста».

   Анималотерапия – вид психотерапии, использующий животных и их образы для оказания психотерапевтической помощи. Значение животных для самочувствия людей становится все более очевидным. Условия жизни в современном обществе приводят ко все возрастающему числу депрессий, стрессовых состояний, одиночеству и к различным заболеваниям. И в этой ситуации, как считают многие психологи и психотерапевты, может помочь общение с животными и основанная на этом терапия.

   Игротерапия — технология заключается  в терапевтическом воздействии использования игры для того, чтобы помочь пожилому человеку преодолеть психологические барьеры  — проблемы эмоционального или социального характера, затрудняющие проявление своей личности.  Очень эффективна и с удовольствием находит отклик у клиентов игротерапия, основанная на карточных играх, играх в шахматы, нарды, шашки, домино, а также в Центре много любителей разгадывать судоку, сканворды, кроссворды и головоломки.

  Смехотерапия  — технология заключается   в  лечебном воздействии смеха на психо-эмоциональную сферу клиента при помощи просмотра кинокомедий, прослушивания и обсуждения содержания коротких юмористических рассказов, анекдотов.

   Танцетерапия — технология заключается в  психотерапевтическом использовании танца и движений как процесса, способствующего индивидуальному чувственному самовыражению и физической интеграции. Танцы обладают способностью корректировать душевное состояние и эмоциональный фон,  увеличивают активность пожилых людей, положительно влияют на общее самочувствие и являются лучшей профилактикой получения серьезных повреждений.   Поэтому при  проведении в Центре всех праздничных мероприятий, музыкальных программ   танцетерапия является одной из применяемых  технологий.  Многие пожилые люди во время танца избавляются от своих комплексов, раскрывают свои таланты.

  Ландшафтотерапия — технология заключается в лечебном, профилактическом и реабилитационном эффекте действия географического и культурного ландшафта (любование видами природы: деревьями, кустами, цветами, прогулки в лесу) на психическое и физиологическое состояние человека

    Милиотерапия, что означает лечение «окружением», «лечение средой». Основная цель милиотерапии – организация комплексного воздействия факторов среды для улучшения самочувствия и улучшение качества жизни пожилых людей. Под средой подразумеваются все компоненты: физические условия, в которых пребывает пожилой человек, психологический, социальный компоненты. Такая терапия средой включает в себя создание благоприятного психологического микроклимата, сохранение активности пожилых граждан, организацию комфортных бытовых условий и содержательного досуга.

    На базе Центра действуют кружки различной направленности: «Любителей чтения», «Душевный разговор», «Любителей караоке-пения», кружок социально-бытовой адаптации. Основные задачи кружковой работы – реализация творческого потенциала граждан, их культурных и образовательных потребностей, содействие самореализации, расширение социальных связей, поддержание социального, психологического и физического статуса граждан пожилого возраста и инвалидов, предоставление возможности общения, обмена информацией в различных областях культуры, истории, образования и т.д.

    Кружок любителей чтения объединяет пожилых людей, интересующихся литературным творчеством. В работе кружка применяется технология «библиотерапия». Технология заключается в лечебном воздействии на психическую сферу клиента (получателя социальных услуг) при помощи чтения книг и представляет собой сочетание книговедения, психологии и психотерапии. Осуществляется самостоятельным чтением специально подобранной библиотекарем классической литературы, произведений современных авторов и другой литературы, в том числе с последующим обсуждением прочитанного материала.

     Кружок позитивного общения «Душевный разговор» объединяет на добровольных началах граждан пожилого возраста для удовлетворения их духовных потребностей, их адаптацию в обществе, психологическую поддержку и повышение жизненной активности.

   Ретро-терапия (терапия воспоминанием)  активно используется в работе кружка «Душевный разговор». Технология заключается в наговаривании воспоминаний (беседы, рассказы, воспоминания, пение песен времен молодости, чаепитие), что является мощным психологическим средством, способным излечить от депрессии.

  Проведение культурно-массовых мероприятий также актуально в кружковой работе. Технология заключается в благотворном воздействии на психо-эмоциональное состояние клиентов атмосферой праздника и широким кругом общения. В рамках технологии клиенты привлекаются к участию в коллективных празднованиях памятных и социально значимых дат, дней рождений клиентов. К участию в данных мероприятиях привлекаются художественные коллективы (взрослые и детские) сторонних организаций, что расширяет круг общения пожилых.

    Кружок любителей  караоке-пения «Давайте споем!»  объединяет пожилых людей любящих и желающих петь. Занятия кружка носят терапевтический, познавательный и эстетический характер.

     Кружок социально-бытовой адаптации инвалидов. Технология заключается в привитии либо восстановлении и сохранении у инвалидов навыков самообслуживания, способности самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности, умения пользоваться различными техническими средствами реабилитации.

    Школа молодого социального работника. Профессия социального работника в настоящее время очень востребована, что требует наличие высокого профессионального уровня, повышения квалификации сотрудников, предоставляющих социальные услуги гражданам пожилого возраста и  инвалидам. Цель школы — способствовать эффективному включению  социального работника в новую для него производственную и социальную среду. В рамках работы данной школы сотрудникам предоставляется возможность освоения профессионально-этических норм социальной работы с лицами старшего возраста,  установления  между работниками и обслуживаемыми  гармоничных отношений, возможности предоставления новым членам коллектива    осознания своей роли и успешной адаптации к работе.

Новый проект «Танцетерапия» взял старт в Котловке

Этот проект призван помочь самым разным людям – тем, кто имеет ограниченные возможности здоровья, обладает избыточным весом либо признаками депрессии. Новое направление работы начато Национальным фондом развития реабилитации и педагогом по танцевально-двигательной терапии Елизаветой Дружининой.

Дебютная встреча-знакомство участников «Танцетерапии» начнётся в субботу, 13 апреля, в 13.00.

Занятия – бесплатные.

Единственное условие – «Танцетерапия» рассчитана на людей старше 18 лет, которым не противопоказано движение.

По словам организаторов нового проекта, движение и лечебная физкультура полезны практически при всех заболеваниях. В ходе занятий будут использоваться телесно-ориентированный подход, методики танцевально-двигательной терапии и свободной пластики.

«Танцетерапия» призвана способствовать развитию коммуникативных навыков, она позволит раскрыть творческий потенциал, а также улучшит равновесие, координацию, чувство ритма, двигательную функцию и способность концентрировать внимание.

Наука доказала, что танцевальная терапия может помочь в борьбе с неупорядоченным питанием, депрессией и излишним беспокойством. «Достоверно снижается уровень агрессии и улучшается социальное поведение. А у пожилых людей отмечалось улучшение памяти», – уточнили в Национальном фонде развития реабилитации.

Занятия проекта «Танцетерапия» (длительностью от часа до полутора часов) будут проходить в Центре диагностики и реабилитации «Восстановление» по адресу: улица Нагорная, дом 12, корпус 2. С собой вам нужно будет взять подходящую для танцев одежду и обувь (сразу же уточним: раздевалка в центре имеется). Также вам нужно предварительно записаться по телефону: 8-495-664-63-40

Алексей Феденков, танцетерапевт: «Важно не то, как танец выглядит, а что человек проживает, когда танцует» | 74.ru

Татьяна: Специально, конечно, нет, но я во всем ищу золотую середину. Не ограничиваю себя, но и не ем все подряд.

Алексей: Я не соблюдаю определенную диету, для меня в этом нет необходимости, как генетически, так и практически. Я за естественный ход своего развития – без насилия в любой сфере и форме. Четыре года назад я перестал есть мясо (свинину, говядину). Я не вегетарианец, ем рыбу, реже – курицу. В походах и на выездных семинарах я могу себе позволить есть то, что дают, кроме колбасы и мясных нарезок. Торты, печенье все, что связано с маргарином и майонезом – также не мои продукты. Просто не ем и все, и не пропагандирую отказ от мяса, «E», «идентичных натуральному», не агитирую за здоровый образ жизни. Каждый взрослый человек сам способен нести ответственность за свою жизнь и здоровье, быть в том месте и с теми людьми, где ему хочется.

– Какие советы можете дать тем, кто соберется прийти?

– Совет первый: приходить вовремя. Каждое занятие имеет свою структуру и динамику развития. Выпадая из разминки, можно выпасть из всего процесса. Участвовать от начала и до момента завершения события, так как в конце идет интеграция полученного опыта, поднятого в танце и не завершив этот процесс интеграции, можно в дальнейшем испытать чувство неудовлетворенности, незавершенности процесса, а также пропустить возможные открытия.

Совет второй: танцевать в удобной, свободной одежде с длинным рукавом, лучше в штанах, чем в шортах. Одежда должна быть сменной, так как на занятиях мы много потеем. Пот – это молитва танцора, калории «висят» в воздухе и на стенах в конце занятия, иногда тонкими струйками стекают со стекол и стен. Танцевать можно босиком, в носках, балетках, джазовках, гибких и легких кроссовках – только вторая обувь. Я всегда танцую в носках, иногда босиком. Для меня важно чувствовать землю.

Совет третий: перед занятием легко поесть, чтобы желудок не был перегружен. Хорошенько выспаться не менее шести часов. Принести с собой воды или сока, после энергичного танца хочется пить.

– Какие планы у «Человека танцующего» на ближайшее будущее?

Алексей: «Человек танцующий» растет, приходят новые люди, практики, формы.

В перспективе мы будем ставить спектакли, перфомансы, выходить на театральную площадку. Приглашать мастеров танца в Челябинск, расширять возможности для занятий танцем для разных целевых аудиторий. Сейчас разрабатываем программу по антистресс-менеджменту для корпоративных клиентов.

Наш опыт проведения тренингов и танцевальных занятий показывает, что у всех людей есть мечта о танце, о свободном творческом выражении себя в движении.

Осознавая танец, танцуя свободно и осознанно, человек делает шаг к принятию этой свободы и творчества в повседневной жизни. Танец – это творческое сердце родства всего живого и универсальное священное лекарство.

Татьяна: Я хочу помочь людям найти свою сущность, найти себя. И я пытаюсь показать это на своем личном примере. Помните, как у Высоцкого:

Эй вы, задние, делай как я. Это значит – не надо за мной.
Колея эта только моя. Выбирайтесь своей колеей.

У каждого свой путь, и я хочу, чтобы люди искали, развивались, занимались творчеством, занимались тем делом, к которому лежит душа. Тогда в мире появляется гармония.

Танцевальная терапия открывает для этого все возможности. Мы получаем обратную связь, и я понимаю, насколько людям нужно двигаться и танцевать, в любом возрасте и с любой физической подготовкой, и насколько безграничны возможности самого естественного и самого прекрасного состояния человека, называемого танцем.

Отпустите свое тело, танцуйте! Ваше тело может прекрасно двигаться, просто позвольте вашему танцу случиться.

www.openworlds.narod.ru

8 февраля 2020 г. — Гимнастика и танцетерапия

В рамках национального проекта «Демография» и регионального проекта «Старшее поколение» продолжается работа ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» совместно с работниками отдела физкультуры и спорта городской администрации ведется работа по вовлечению пожилого населения нашего города к активному образу жизни, а так же для популяризации среди него занятий физкультуры.

В пожилом возрасте дозированная физическая активность поможет улучшить качество жизни и продлить ее, укрепить нервную систему, сосуды и поднять настроение. В первую очередь, цель занятий для пожилого человека — сохранение (или возвращение) способности к самообслуживанию, передвижению, то есть — сохранению самостоятельности.

Для того чтобы заинтересовать и привлечь население к оздоровительной гимнастике 8 февраля 2020 г. организаторы провели ДЮСШ г. Мичуринска занятие по танцетерапии.

Танцетерапия — это новое направление в лечебной физкультуре, повышающая двигательную активность пожилых людей, направленное на укрепление здоровья и поддержание здорового образа жизни.

Танец — очень увлекательный и приятный способ лечения. Особенно полезно танцевать тем, кто держит негативные эмоции в себе. Занятия танцами, танцетерапия, развивают координацию движений и чувство ритма, способствуют улучшению мышечного тонуса.

Перед началом занятия заведующая отделением профилактика Л.И. Даровских, по сложившейся традиции, провела с собравшися старшим поколением беседу по пропаганде здорового образа жизни и по вопросам профилактики хронических не инфекционных заболеваний.

В этот раз зашла речь и о коронавирусе , его путях передачи и профилактике. Лариса Ивановна рассказала о методах защиты от вируса и дала рекомендации для предотвращения распространения респираторных заболеваний. Всем присутствующим были розданы памятки. Желающие могли измерить свое артериальное давление.

Все участники данного мероприятия получили заряд бодрости и хорошего настроения.

Старшая медсестра поликлиники
Дмитриевцева Т.А.

Эффективность танцевальных вмешательств для улучшения здоровья пожилых людей: систематический обзор литературы

Отсутствие физической активности способствует развитию многих состояний здоровья, включая ожирение, ¹ рак, ишемическую болезнь сердца, ² саркопению, ³ цереброваскулярные нарушения, ⁴ болезней системы кровообращения, ⁵ и немощи. ⁶ К счастью, добавление физической активности к жизни является эффективным методом предотвращения, контроля и облегчения некоторых заболеваний.Исследования показали, что физическая активность положительно влияет на депрессию, тревогу, ⁷ слабоумие, ⁸ сердечную недостаточность, ⁹ инсульт, ¹⁰ когнитивные функции, ¹¹ и сон. ^12,13 Вредные последствия, возникающие в результате отсутствия физической активности, и положительные эффекты физической активности предполагают, что необходимы дальнейшие усилия для поощрения физической активности с упором на группы населения с высоким риском бездействия. ¹⁴

Отсутствие физической активности обычно наблюдается среди людей в возрасте 60 лет и старше. ¹⁵ Хотя многие пожилые люди положительно относятся к физической активности и ее преимуществам, на их поведение в отношении физической активности влияют такие факторы, как человек, рекомендующий физическую активность, окружение пожилого взрослого, стоимость занятий и соображения безопасности. ¹⁶ Выявленные препятствия на пути к началу активности пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, включают низкую самоэффективность, уже существующие медицинские условия, физические ограничения, временные ограничения и культуру. ¹⁷

Пожилое население Соединенных Штатов неуклонно растет с 1900-х годов.Прогнозируется, что в 2060 году в Соединенных Штатах будет проживать 92 миллиона пожилых людей по сравнению с 30 миллионами в 2000 году. ¹⁸ Следовательно, необходимо изучить творческие, привлекательные и эффективные методы физической активности, чтобы приспособиться к этому растущему населению.

Танцевальная терапия — это терапия творческими видами искусства, которая была определена Американской ассоциацией танцевальной терапии как «психотерапевтическое использование движения для содействия эмоциональной, когнитивной, физической и социальной интеграции человека. ¹⁹ Поперечные исследования показали, что пожилые люди, которые танцуют на регулярной основе, обладают большей гибкостью, устойчивостью позы, равновесием, временем физической реакции и когнитивными способностями, чем пожилые люди, которые не танцуют регулярно. ²⁰

В отличие от других холистических подходов, используемых для увеличения физической активности, танец включает в себя эстетическую форму художественного выражения. ²¹ Танцы могут дать физические результаты, сравнимые с результатами формальных тренировок, и также было обнаружено, что они улучшают социальные и поведенческие факторы, такие как самомотивация. ²² Кроме того, он может улучшить эмоциональное, психологическое и физическое благополучие людей.

Качественные исследования показали, что эстетические формы выражения порождают страсть и могут способствовать физическому, интеллектуальному и социальному развитию пожилых людей. ^23,24 Танцы могут стать универсальным занятием, которое можно адаптировать к возрасту, физическим ограничениям и культуре целевой группы населения.

Два ранее составленных обзора литературы исследовали пользу танца для здоровья. ^25,26 Однако в одном обзоре основное внимание уделялось эффективности танцев для здоровых людей независимо от возраста. Другой специально изучал танец у пожилых людей, но исключал исследования с участием пожилых людей, у которых были проблемы со здоровьем, а также исследования, в которых не указывалось состояние здоровья пожилых людей. Кроме того, в этих двух обзорах литературы основное внимание уделялось эффективности танцев в качестве замены физической активности, а не выполнимости и соблюдению танцевальных программ. Распространенными причинами отказа от вмешательств, связанных с физической активностью для пожилых людей, являются плохое соблюдение режима лечения и высокий процент отсева. ²⁷ Следовательно, необходимы дополнительные исследования для определения способности вмешательства быть индивидуализированным и адаптированным к группам пожилых людей таким образом, чтобы поддерживать участие участников в мероприятии. Настоящее исследование предназначено для углубления научных знаний по этому вопросу.

Учитывая, что у многих пожилых людей есть когнитивные и сенсорно-двигательные нарушения ²⁸ и что 45,3% пожилых людей в возрасте 65 лет и старше имеют 2 или более хронических состояния, ²⁹ исследования вмешательств для пожилых людей не должны исключать тех, у кого есть хронические состояния.Таким образом, цель настоящего обзора состояла в том, чтобы изучить эффективность танцевальных программ в улучшении физического здоровья всех пожилых людей, как тех, у кого есть проблемы со здоровьем, так и тех, кто считается здоровым.

МЕТОДЫ

Базы данных

Для разработки текущего систематического обзора использовались рекомендации из предпочтительных элементов отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA). ³⁰ В PubMed был выполнен поиск по ключевым словам: танцы, возраст лет, и пожилых людей. Кроме того, термин танцевальная терапия использовался в качестве заголовка медицинской темы и использовался при поиске как текстовые слова. Поиск проводился с сентября 2013 г. по октябрь 2013 г. Поиск цитирования также использовался путем поиска в справочных разделах других статей, относящихся к данной теме.

Критерии включения и исключения

Чтобы включить в текущий обзор, исследование должно было оценить пользу танцевального вмешательства для физического здоровья пожилых людей, не имеющих опыта танцев в прошлом, в пределах возрастных границ, определенных авторами рецензируемого исследования.Исследования должны были представить результаты в количественном формате. Танец был определен как форма художественного выражения посредством ритмического движения под музыку, которое не включает занятия аэробикой, преподаваемые под музыку, такие как зумба и степ-аэробика. Авторы не наложили ограничений на место проведения исследования, вмешательство или год публикации исследования. Однако рецензируемые публикации должны быть рецензированы и написаны на английском языке.

Извлечение и кодирование данных

При наличии, из каждой публикации была извлечена следующая информация о каждом вмешательстве и исследовании: (1) средний возраст и пол участников, (2) изучаемый стиль танца, (3) реализация программы стратегия, (4) результаты исследования, (5) решение исследователей об эффективности вмешательства, (6) процент выбывания из исследования и (7) выводы исследователей.Решения об эффективности кодировались следующим образом: плюс (+) использовался для значимых результатов в положительном улучшении здоровья, 0 для нулевых результатов и минус (-) для значимых результатов в отрицательном направлении.

Анализ качества

Научная строгость каждого исследования оценивалась с использованием 6 критериев, адаптированных из Sackett ³¹ и Megens and Harris. ³² В частности, исследования оценивались на наличие (1) четко сформулированных критериев включения и исключения для участников, (2) адекватного описания танцевальной программы, (3) надежных показателей результатов, (4) достоверных показателей результатов, ( 5) оценщики, которые были не в курсе групп участников, и (6) посещаемость, удержание и отсев участников.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Процесс выбора товара показан на. В частности, 268 статей были идентифицированы на основе поисковых запросов. Из этих статей 173 были исключены по заголовку; 28 дубликатов удалены; 51 был исключен на основании содержания статьи; и 2 были включены из поиска цитирования. Осталось 18 статей, опубликованных с 2004 по 2013 год. ^33–50

Процесс отбора статей.

Дизайн интервенций

Что касается танцевальных стилей, из 18 исследованных интервенций в 6 использовались бальные танцы, в 5 — современные, 5 — культурные и 2 — джазовые ().Бальные выступления включали фокстрот, сальсу, танго, болеро, свинг, польку, ча-ча, вальс и меренгу. В двух исследованиях, в которых использовались бальные упражнения, в программе использовалось более одного стиля бального танца. Современные вмешательства включали импровизацию и метод Лебедя. Культурные танцевальные мероприятия включали греческий, турецкий, корейский, кантонский и линейные танцы.

Таблица 1

План вмешательства и физические результаты

В одиннадцати исследованиях сообщалось о месте проведения вмешательств.Два были реализованы в США; 6 были в Европе; 2 были в Азии; и я был в Южной Америке. Частота вмешательств колебалась от 1 до 4 раз в неделю. Продолжительность вмешательств составила от 6 недель до 8 месяцев. Продолжительность каждого сеанса варьировалась от 45 минут до 2 часов.

Участники

Два из 18 исследований изучали эффективность танцевальных интервенций для пожилых людей, у которых были диагностированы определенные заболевания (). Эти состояния включали нарушение зрения ³³ и метаболический синдром. ⁴⁸ Остальные 16 исследований были нацелены на пожилых людей в целом. Размер групп составлял от 13 до 97 человек. В 8 исследованиях более половины участников были женщинами, а в 5 исследованиях все участники были женщинами. В остальных 3 исследованиях пол участников не указывался. Средний возраст участников колебался от 52 до 87 лет.

Таблица 2

Дизайн исследований и демография участников ^a

Дизайн исследования

Из 18 вмешательств 10 были рандомизированными контролируемыми испытаниями (РКИ), ^{34–36,39,40,42,44,46–48} 4 использовали квазиэкспериментальный дизайн , ^37,43,49,50 и 4 включали только 1 группу с использованием до- и посттестовых дизайнов ^33,38,41,45 ().Из 14 РКИ и квазиэкспериментальных дизайнов, вместе взятых, в 4 были контрольные группы, которые занимались другими видами деятельности, такими как ходьба, ⁴² танцев на линии, ⁵⁰ тай-чи, ³⁷ и программа предотвращения падений. ^35,37 Остальные 10 не предоставили своим контрольным группам альтернативных видов деятельности.

Анализ качества

Научная строгость оценивалась по 6 критериям, предоставленным Sackett ³¹ и Megens and Harris. ³² Как показано в, ни один не соответствует всем 6 критериям; 10 соответствовали 5 критериям ^{34,36,38,40,42,44,47–49} ; 6 соответствовали 4 критериям ^{33,35,43,45,46,50} ; и 2 соответствовали 3 критериям. ^37,39 Во всех 18 исследованиях были указаны критерии включения и исключения участников и использовались достоверные и надежные критерии оценки результатов в своих оценках. Пятнадцать исследований адекватно описали вмешательство. Однако только 6 использовали слепых оценщиков, и только 6 предоставили информацию об уходе участников.

Таблица 3

Критерии оценки для исследований

3 9016me3 9016

Результаты

Авторы исследований использовали различные Тип показателей результатов в отношении здоровья.Для текущего обзора каждый результат физического здоровья танца, измеренный исследователями, был сгруппирован в 1 из 6 категорий измерения: (1) гибкость — гибкость верхней и нижней части тела пожилого человека; (2) показатели мышечной силы и выносливости — общая функциональная подготовка пожилого человека с использованием таких тестов, как вставание и ходьба, приседания на стуле или скорость ходьбы; (3) равновесие — способность пожилого человека стоять на одной или двух ногах, не раскачиваясь или не смещая центр давления; (4) сердечно-сосудистая выносливость — максимальный объем потребляемого кислорода; (5) когнитивная функция — память и организаторские способности пожилого человека; и (6) состав тела — индекс массы тела и процент жира в организме пожилого человека.

В 18 исследованиях было сообщено о 59 измерениях (). Эти измерения включают 5 измерений гибкости, 28 — мышечной силы и выносливости, 9 — баланса, 1 — выносливости сердечно-сосудистой системы, 10 — когнитивных способностей и 6 — состава тела. В среднем в исследованиях использовалось около 3 измерений. Из 18 исследований в 6 использовались измерения из 1 категории. ^{35,37,39,41,45,49} Во всех других исследованиях использовались измерения из нескольких категорий.

Все исследования, кроме одного, показали значительное улучшение по крайней мере в одном из их показателей физического здоровья, и никаких изменений в измерениях в отрицательном направлении не было.В частности, 3 из 5 (60%) измерений гибкости показали значимые положительные результаты, а 2 не показали значительных изменений. Двадцать три из 28 (82%) измерений мышечной силы и выносливости показали значительные положительные изменения, а 5 не показали значительных изменений. Восемь из 9 (89%) измерений баланса показали значительные положительные изменения, а 1 не показало значительных изменений. Одно исследование измеряло выносливость сердечно-сосудистой системы, показав значительные положительные изменения. Восемь из 10 (80%) измерений когнитивных способностей показали значительные положительные изменения, а 2 не показали значительных изменений.Наконец, в двух исследованиях, в которых использовалась мера состава тела, ни одно из них не показало значительных изменений.

Исчезновение

Только 6 из 18 исследований изучали процент выбытия в результате их вмешательств (). Три заявленных коэффициента выполнения 100% ^34,38,40 ; 1 сообщил, что коэффициент выполнения составляет 81% ⁴⁸ ; 1 сообщил, что процент завершения составляет 93% ⁴¹ ; и 1 сообщил, что процент завершения составляет 86%. ³⁶ Продолжительность программ для этих 6 исследований варьировалась от 6 недель до 2 месяцев.Не существовало корреляции между продолжительностью программ и показателем отсева.

Пожилые люди с нарушениями здоровья

Хотя большинство из 18 исследований было сосредоточено на улучшении здоровья пожилых людей в целом, 2 исследования ограничивали свои вмешательства пожилыми людьми с особыми состояниями или статусами (). Обследованы следующие состояния: нарушение зрения ³³ и метаболический синдром. ⁴⁸ Оба исследования продемонстрировали улучшение измеренных конструкций. Например, танцевальная программа для пожилых людей с ослабленным зрением использовала тест на зрительную функцию, о котором сообщают сами люди, который измерял мышечную выносливость, силу и равновесие.Значительное положительное увеличение наблюдалось во всех 3 тестах. Исследование, в котором изучались пожилые люди с метаболическим синдромом, обнаружило значительное положительное улучшение когнитивных функций пожилых людей, хотя изменений в составе тела не произошло.

ОБСУЖДЕНИЕ

Восемнадцать исследований, соответствующих критериям поиска, были оценены по качеству каждого исследования, его дизайну, дизайну вмешательства, исходам соматического здоровья и выбыванию. Результаты текущего обзора показали, что танец является многообещающим методом улучшения физического здоровья пожилых людей.Кроме того, исследования показывают, что танцевальные интервенции могут устранять препятствия для физической активности пожилых людей, такие как культурные предпочтения, ранее существовавшие заболевания и физические ограничения.

Танцы для улучшения общего физического здоровья

Каждое исследование, кроме 1, показало улучшение физического здоровья пожилых людей. За исключением состава тела, улучшения наблюдались в 60–90% измерений в других категориях измерения физического здоровья — гибкости, мышечной силы и выносливости, равновесия, сердечно-сосудистой выносливости и когнитивных функций.Отсутствие улучшения состава тела, пожалуй, не удивительно. Пожилые люди в среднем увеличивают свою жировую массу на 7,5% и уменьшают на 2% обезжиренную массу тела за десятилетие, даже при умеренных занятиях спортом или рекреационной деятельности51. Кроме того, потребление пищи влияет на мышечную массу пожилых людей и должно быть считается смешивающим фактором при измерении состава тела. ⁵² Однако, поскольку никаких существенных отрицательных изменений не наблюдалось, возможно, танец можно рассматривать как метод поддержания композиции тела.Состав тела не может быть реалистичной оценкой танца, потому что многие переменные влияют на состав тела.

В большинстве исследований проверялась мышечная сила, выносливость и равновесие, что показало значительное положительное влияние танцев на функциональное состояние пожилых людей. Эти меры важны при определении физиологических параметров, которые поддерживают физическую подвижность и независимость пожилых людей ⁵³ , а также обычно используются в базовых тестах функциональной пригодности для пожилых людей.Таким образом, танцевальные интервенции повышают функциональную подготовку пожилых людей, что укрепляет их тела и позволяет им самостоятельно выполнять повседневные задачи.

Дизайн вмешательства

Все виды танца, рассмотренные в этой статье, показали значительные положительные изменения. Поскольку эффективность танца как вмешательства наблюдалась в широком диапазоне дозировок, дозировка может быть изменена для участников, если танец проводится не реже одного раза в неделю, в течение как минимум 6 недель, с минимальной 45-минутной сессией.

В текущем обзоре особое внимание уделяется истощению, поскольку обычным недостатком вмешательств по физической активности для пожилых людей является плохое соблюдение режима лечения и высокий уровень отсева. ²⁷ К сожалению, только 6 из 18 вмешательств сообщили о степени завершения программы. Однако эти 6 сообщили о низком уровне отсева.

Танцы для улучшения состояния здоровья

В двух исследованиях конкретно изучалось влияние танцев на группы пожилых людей с нарушениями здоровья.Эти предварительные данные свидетельствуют о том, что танцевальные интервенции не должны автоматически исключать из участия пожилых людей с уже существующими заболеваниями. Скорее, танцевальные интервенции могут быть предложены пожилым людям с различными заболеваниями. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность танцев для улучшения конкретных состояний здоровья.

Ограничения

Ограничения этого обзора научных исследований включают несбалансированные демографические данные участников, непоследовательные показатели результатов и отсутствие оценок процесса.В частности, во всех изученных исследованиях сообщалось о образцах, в которых более 50% женщин. Фактически, в нескольких исследованиях участвовали только женщины. Дальнейшие исследования должны выявить гендерные барьеры при приеме на работу, удержании, разработке программ и целях исследования. Кроме того, исследование должно выяснить, является ли танец гендерно-ориентированным видом деятельности или может ли он использоваться для всех демографических групп. Широкий спектр мер, используемых для проверки результатов, ограничивал возможности сравнения исследований и исключал возможность проведения метаанализа. Наконец, только в 6 исследованиях были представлены данные об истощении.

Обзор был ограничен тем, что искали только в базе данных PubMed. Этот выбор был сделан из-за того, что в обзоре основное внимание уделяется показателям физического здоровья. Исследователи, которые хотят изучить последствия танцев для психического здоровья, должны расширить поиск до таких баз данных, как PsycNET.

Рекомендации

После обзора 18 исследований, соответствующих критериям поиска, авторы предлагают следующие рекомендации. Во-первых, танцевальные вмешательства, направленные на изменение состава тела, должны либо включать в себя пищевой компонент, либо документировать диету участников.Во-вторых, исследовательское сообщество должно расширить параметры исследования, включив в него танцевальные стили, отличные от широко используемых современных стилей и стилей бальных танцев. В-третьих, танцы следует использовать как средство укрепления физического здоровья пожилых людей. Танцевальные программы должны включать минимум 1 45-минутное занятие в неделю общей продолжительностью 6 недель. Следует отслеживать завершение программы и причины выбытия.

Наконец, большинство исследований в текущем обзоре проверяли мышечную силу, выносливость и равновесие.Эти меры полезны для измерения физиологических параметров, которые поддерживают физическую подвижность и независимость пожилых людей. ⁵³ Эти меры также обычно используются в базовых тестах функциональной пригодности для пожилых людей. Таким образом, будущие исследования должны включать меры по изучению функциональной пригодности пожилых людей. Стандартизация критериев оценки результатов танцев облегчит будущий метаанализ.

Психофизиологические эффекты танцевально-двигательной терапии и физических упражнений на пожилых людей с легкой деменцией: рандомизированное контролируемое исследование | Журналы геронтологии: Серия B

» data-legacy-id=»s5″> Метод

» data-legacy-id=»s7″> Участники

Пожилые люди с клиническим диагнозом деменции (DSM IV) или легкого нейрокогнитивного расстройства (DSM V) были набраны из психогериатрических амбулаторных отделений местной больницы и общественных центров пожилых людей в Гонконге по направлениям лечащих психиатров или персонала учреждения.Скрининговая оценка клинической деменции (CDR) проводилась психиатром команды для каждого потенциального участника. Критериями включения в исследование были рейтинг CDR 0,5 и 1 (деменция от очень легкой до легкой), возраст 65 лет и старше, подвижность, по крайней мере, верхних конечностей и тела, достаточные зрительные и слуховые способности для завершения оценки и стабильные дозы прием лекарств не менее чем за 30 дней до скрининга. Критерии исключения включали клинический диагноз основного психического расстройства или злоупотребления наркотиками или алкоголем, которые могли вызвать когнитивные нарушения, инсульт в анамнезе или другие тяжелые заболевания, которые привели к неврологическому дефициту, ограничивающему участие в вмешательствах.

» data-legacy-id=»s9″> Вмешательства

Вмешательство танцевально-движения проводилось зарегистрированным терапевтом танцевально-движения или проходящим обучение.Программа была изменена по сравнению с установленной программой танцевальной / двигательной терапии, которая ранее применялась среди населения Китая в течение последнего десятилетия. Для повышения эффективности больше внимания было уделено легким шагам и ритму, а движения были изменены таким образом, чтобы их можно было выполнять как стоя, так и сидя, чтобы удовлетворить телесные потребности участников и уменьшить усталость. Такие материалы, как шарфы, резинки, ленты и небольшие музыкальные инструменты, чаще использовались для улучшения ощущения работы с предметами, повышения эластичности, силы и координации.Модифицированная программа показала выполнимость и положительный отклик в пилотном исследовании с участием десяти пожилых людей с когнитивными нарушениями.

DMT состоял из четырех основных элементов, а именно, простого группового танца, двигательных игр, импровизационных танцевальных движений и двигательного взаимодействия между членами группы. Эти элементы были нацелены на то, чтобы побудить участников запоминать шаги и последовательности, улучшить настроение и жизнеспособность, стимулировать воображение, творчество и личное самовыражение, а также улучшить общение и социальный обмен (Foster, 2013), соответственно.В ходе вмешательства упор делался на ритмические и контралатеральные движения с обеих сторон тела для улучшения координации и стимуляции между левым и правым полушариями головного мозга (Phillips-Silver & Trainor, 2007). Наконец, устный обмен мнениями проводился в виде группового обсуждения после окончания каждой сессии. Всем участникам было предложено использовать одно или два слова, жест или движение, чтобы выразить свои чувства по поводу переживаний движения или сказать что-то поддерживающее или заботливое друг о друге, что способствовало артикуляции и взаимной поддержке участников.

Группа упражнений включала программу упражнений от легкой до умеренной, сопоставимой по продолжительности и интенсивности с группой ДМТ, и проводилась обученными и квалифицированными инструкторами по фитнесу. Каждая тренировка состояла из разминки (15 минут), растяжки и движений суставов (15 минут), упражнений с полотенцами (15 минут) и заминки (15 минут). Частота сердечных сокращений участников отслеживалась на протяжении всех сеансов вмешательства с использованием портативных мониторов сердечного ритма для поддержания аналогичного уровня физической нагрузки в обеих группах (40–60% от максимального значения VO ₂ ).Как для DMT, так и для упражнений, интервенции длились 12 недель, с 1-часовыми сеансами, которые проводились два раза в неделю в группах примерно по 10–12 участников в каждой. Участники обеих групп получили в общей сложности 24 часа вмешательства. Контрольная группа из списка ожидания получала регулярные лекарства и обычную помощь во время исследования, а по завершении исследования ей предлагали ДМТ или упражнения.

» data-legacy-id=»s11″> Инструмент для просеивания

Шкала оценки клинической деменции (Хьюз, Берг, Данцигер, Кобен и Мартин, 1982) характеризует шесть измерений когнитивных и функциональных способностей: память, ориентацию, суждения и решение проблем, общественные дела, хобби и привычки, а также уход за собой.Вначале оценщики проводили полуструктурированные интервью с участниками и их опекунами, чтобы определить нарушение по каждому параметру. Общая оценка CDR была рассчитана на основе степени ухудшения по шести параметрам. Рейтинг CDR 0,5 и 1 означал случай очень легкой деменции и легкой деменции соответственно.

» data-legacy-id=»s13″> Когнитивное функционирование

Полная оценка памяти объекта (Ho, Fong, Hon, et al., 2018) оценивает эпизодический поиск участников. Респондентам было предложено на ощупь и зрением идентифицировать десять несвязанных предметов повседневного обихода из непрозрачного мешка, а затем устно повторить его название. Затем последовала 1-минутная задача быстрого семантического поиска, которая отвлекала от репетиции. Затем респонденты пытались вспомнить 10 заданий в течение 60 секунд, и о любых неизученных пунктах напомнили оценщики. Такой процесс извлечения-напоминания-отвлечения повторяется еще четыре раза с 30-секундным быстрым семантическим извлечением между ними для пяти испытаний по вспоминанию, с отложенным повторным воспроизведением, проводимым через 20 минут.Общее извлечение относится к общему количеству элементов, которые были правильно отозваны в течение пяти испытаний по отзыву (диапазон = 0–50). Отложенный отзыв относится к количеству пунктов (из 10), которые респондент правильно определил в испытании с отложенным отзывом. Как полное извлечение, так и отсроченное воспроизведение представляют собой долговременную эпизодическую память. Вербальная беглость определяется как сумма общего количества объектов, названных в пяти задачах семантического поиска (Chiu et al., 1997), и обозначает вербальную память респондентов.

Тест разряда цифр по шкале интеллекта взрослых Векслера (Yao, Chen, Jiang, & Tam, 2007) использовался для измерения кратковременной и рабочей памяти респондентов. Респонденты слушали последовательности чисел с увеличивающейся длиной от двух до девяти цифр. Им было предложено запомнить последовательности и повторять цифры в исходном (прямом) или обратном (обратном) порядке. Было разрешено две попытки решить каждую заданную длину, и тест закончился, когда респондент провалил обе попытки одинаковой длины.Диапазон прямых цифр оценивает кратковременную память при сохранении информации, а интервал обратных цифр оценивает рабочую память при обработке информации. Тест на построение следа (Lu & Bigler, 2002) измеряет время (в минутах), необходимое участнику для выполнения двух заданий (Части A и B), путем рисования линий между чередующимися числами. Этот тест требует визуально-пространственных способностей конструирования, таких как зрительный поиск, внимание и умственная гибкость. Результаты тестов отражают когнитивные способности в комплексном внимании и управляющих функциях.Оба времени завершения были ограничены максимум 5 минутами. Четверо обученных оценщиков проводили оценку памяти объекта Фулда, тест на размах цифр и тест на построение следа, и для этих оценок была обнаружена приемлемая межэкспертная надежность (коэффициенты внутриклассовой корреляции> 0,70).

» data-legacy-id=»s15″> Анализ данных

Критерии независимости хи-квадрат и дисперсионный анализ сравнивали демографические характеристики и исходные переменные в трех группах с характеристиками, которые значительно различались между группами, введенными как ковариаты в последующих анализах. Многогрупповое моделирование латентного роста использовалось для оценки эффективности ДМТ и упражнений посредством кусочной оценки траекторий роста и вариации результатов между людьми.Модели кусочного роста имели один скрытый фактор пересечения и два скрытых фактора наклона. Пересечение обозначало базовый статус во время 1, первый наклон отображал изменение в течение 3-месячного периода вмешательства (время 1 – время 2), а второй наклон моделировал последующее изменение в течение 9-месячного периода обслуживания (время 2– Время 4). Для каждой переменной результата были проведены общие тесты Вальда, чтобы проверить, существенно ли различались два скрытых наклона между группами. Скрытые наклоны трех групп сравнивали попарно, вычисляя среднюю разницу наклона между группами.

Mplus 8 (Muthén & Muthén, 1998–2017) использовался с надежной оценкой максимального правдоподобия для искаженных данных по кортизолу. Отсутствующие данные обрабатывались с использованием максимальной вероятности полной информации в предположении случайного отсутствия, что позволило нам проанализировать все доступные данные в рамках стандартного клинического подхода с намерением лечить. Соответствие модели оценивалось с использованием следующих критериев (Hu & Bentler, 1999): незначительный χ ² ( p > 0,05), сравнительный индекс соответствия (CFI) и индекс Такера – Льюиса (TLI) ≥0.95, а среднеквадратичная ошибка аппроксимации (RMSEA) ≤0.06. Cohen d отражает стандартизированное межгрупповое различие в наклонах со значениями 0,2, 0,5 и 0,8, обозначающими малую, среднюю и большую величину эффекта, соответственно (Cohen, 1988). Используя моделирование Монте-Карло, текущий размер выборки ( n = 204) показал статистическую мощность 77% для обнаружения статистической значимости для среднего эффекта вмешательства ( d = 0,5) при 5% ошибке типа I.

» data-legacy-id=»s17″> Характеристики участников

Средний возраст участников был 79 лет.0 лет ( SD = 8.0). Большинство из них были женщинами (81,9 процента), холостыми / вдовами (62,7 процента), имели не более 6 лет образования (67,5 процента) и регулярно выполняли физические упражнения (78,4 процента). Среднее время упражнений для выборки составляло 3,7 часа в неделю ( SD, = 3,7, диапазон = 0–14). Примерно у двух третей (68,6%) из них была диагностирована очень легкая деменция с CDR 0,5, а у остальных (31,4%) CDR равнялся 1. Никаких существенных различий ( p > 0,05) не было обнаружено между тремя группами. в демографических характеристиках, включая исходную физическую активность (таблица 1).В момент времени 1 средний уровень кортизола (в нмоль / л) в образце составлял 7,65 ( SD, = 6,39), 9,39 ( SD, = 7,96), 4,98 ( SD, = 5,10), 3,89 ( SD, = 4,47) и 2,96 ( SD, = 3,21) по пяти образцам слюны со средним временем сбора в 0609 часов ( SD, = 67 мин), 0714 часов ( SD, = 81 мин), 1156 часов ( SD. = 43 минуты), 1655 часов ( SD, = 43 минуты) и 2058 часов ( SD, = 35 минут), соответственно. Ни исходные уровни кортизола, ни время сбора образцов существенно не различались между группами ( p >.05). Дополнительная таблица 1 показывает описательную статистику переменных результатов психосоциального функционирования, когнитивного функционирования, повседневного функционирования и суточного уровня кортизола в четырех временных точках по группам. Описательная статистика трех групп существенно не различалась ( p > 0,05) в переменных результата во время 1.

и исходные значения кортизола участников

Профиль демографических характеристик и исходных значений кортизола участников

Влияние вмешательства на психосоциальное функционирование

Многогрупповые модели кусочного роста показали адекватное соответствие модели для всех переменных результата с незначительными хи-квадратами ( p =.16 – .85), CFI и TLI ≥0.96, а RMSEA ≤0.06. В таблице 2 показаны оценки влияния ДМТ и упражнений на результаты с момента 1 до момента 2. Тест Вальда показал значимые хи-квадраты (χ ² = 6,80–14,26, p < 0,05) для депрессии, одиночества, и отрицательное настроение, но не для положительного настроения и BPSD (χ ² = 0,60–3,77, p = 0,15–0,74). От момента времени 1 до момента 2 группа DMT показала значительно более низкие баллы депрессии ( B = -0,51, SE = 0.19, p <0,01, d = 0,33), одиночество ( B = -0,96, SE = 0,28, p <0,01, d = 0,42) и отрицательное настроение ( B = -0,74, SE = 0,30, p <0,05, d = 0,30), чем в контрольной группе. Группа упражнений показала отрицательное, но статистически незначимое влияние на эти переменные ( B = от -0,03 до -0,60, SE = 0,20-0,31, p = 0,05-0,91, d = 0.01–0.23). На Рисунке 1 показаны годичные траектории роста переменных психосоциального функционирования для трех групп. Уровни депрессии, одиночества и плохого настроения снизились в течение первых трех месяцев для группы DMT и немного повысились в контрольной группе. Однако со времени 2 по время 4 группа ДМТ продемонстрировала значительный возврат к депрессии, негативному настроению и одиночеству. В момент времени 4 группа DMT и контрольная группа больше не различались значительно по этим трем переменным ( d = 0.10–0,21, с. = 0,08–0,42).

ДМТ и упражнений на результаты от момента 1 до момента 2

Влияние ДМТ и физических упражнений на результаты от времени 1 до времени 2

Рисунок 1.

Годовые траектории роста переменных психосоциального функционирования для трех групп.

Рисунок 1.

Годовые траектории роста переменных психосоциального функционирования для трех групп.

Влияние вмешательства на когнитивное функционирование

Для семи исходных переменных когнитивного функционирования тест Вальда не обнаружил каких-либо значимых хи-квадратов (χ ² = 0.18–4,78, df = 2, p = 0,09–0,92). На рисунке 2 показаны годичные траектории роста переменных когнитивного функционирования для трех групп. С момента 1 до момента 2 ни ДМТ, ни упражнения не показали значительного воздействия на когнитивные функции ( d = 0,01–0,22, p = 0,06–0,92) по сравнению с контролем. От момента 2 до момента 3 группа DMT показала значительные улучшения в общем восстановлении ( B = 1,81, SE = 0,89, p <.05, d = 0,25) и отложенный отзыв ( B = 0,80, SE = 0,40, p <0,05, d = 0,24) по контрольной группе. Однако их траектории роста сошлись во Времени 4 без разницы между двумя группами. На рисунке 2 показаны перекрывающиеся траектории роста размаха цифр и тестов на построение следов, где все три группы показали тривиальные изменения.

Рисунок 2.

Годовые траектории роста когнитивного функционирования для трех групп.

Рисунок 2.

Годовые траектории роста когнитивного функционирования для трех групп.

Влияние вмешательства на повседневное и нейроэндокринное функционирование

Тест Вальда выявил значимые хи-квадраты (χ ² = 9,10–11,07, df = 2, p <,01) для IADL и суточного наклона кортизола, но не для среднего кортизола (χ ² = 2,74). , df = 2, p = ,25). От момента времени 1 до момента 2 как группы, принимавшие ДМТ, так и упражнения, значительно снизили суточный наклон кортизола ( B = -0.От 07 до -0,10, SE = 0,03–0,04, p = 0,025–0,009, d = 0,28–0,30), и только группа DMT показала значительное и положительное влияние на IADL ( B = 1,92 , SE = 0,58, p <0,01, d = 0,40) по сравнению с контролем. На рисунке 3 показаны траектории роста IADL и суточного уровня кортизола для трех групп. От момента времени 2 до момента 4 три группы показали сходные тенденции к снижению как среднего кортизола, так и IADL. Разница в IADL после вмешательства между DMT и контрольной группой сохранялась до времени 4.Что касается суточного наклона кортизола, группа DMT показала непрерывное снижение по сравнению с контролем со значительным и более отрицательным суточным наклоном кортизола ( B = -0,25, SE = 0,11, p = 0,02, d = 0,28) во время 4. Группа упражнений показала более отрицательный наклон кортизола, чем контрольная группа во время 4, но разница не была статистически значимой ( B = -0,11, SE = 0,10, p = 0,26, г = 0.14).

Рисунок 3.

Годовые траектории роста суточного функционирования и суточного паттерна кортизола для трех групп.

Рис. 3.

Годовые траектории роста ежедневного функционирования и суточный паттерн кортизола для трех групп.

Обсуждение

Эффекты вмешательства ДМТ

Это рандомизированное контролируемое исследование дает первую оценку целостного эффекта ДМТ у пожилых людей с легкой деменцией в течение 1-летнего курса.Настоящее исследование демонстрирует краткосрочные многогранные эффекты ДМТ в улучшении психосоциального функционирования (уменьшение депрессии, одиночества и плохого настроения), улучшении IADL и нейроэндокринного функционирования по сравнению с контролем из списка ожидания. Эти результаты согласуются с недавними открытиями (Ho, Fong, Cheung, Yip, & Luk, 2016; Ho, Fong, & Yip, 2018) о влиянии ДМТ на воспринимаемый стресс, боль и суточные отклонения кортизола у пациентов с раком груди. DMT — это интегративная психо-телесная терапия, которая обеспечивает структуру и поддержку пожилым людям с когнитивными нарушениями без каких-либо побочных эффектов.ДМТ применим к этой группе людей по следующим трем причинам: во-первых, он может способствовать осознанию тела и функциональным навыкам участников; во-вторых, это может способствовать большему принятию болезни и обмену личными чувствами; в-третьих, двигательное обучение относительно хорошо сохраняется при деменции.

Группа DMT показала отсроченное улучшение общего восстановления и отсроченного отзыва по сравнению с контрольной группой через 3 месяца после окончания вмешательства. Учитывая, что улучшения появились через несколько месяцев, но не сразу после вмешательства, задержка во времени, по-видимому, подразумевает возможное наличие опосредующих факторов для этого отсроченного эффекта.Нейроэндокринные факторы (функционирование оси HPA) и психологические факторы (депрессивное настроение и эмоциональный дистресс) могут временно опосредовать влияние лечения на когнитивные способности. В будущих лонгитюдных исследованиях следует принимать во внимание факторы из многомерных (нейроэндокринных, молекулярных, психологических или поведенческих) областей, чтобы выяснить основные механизмы воздействия ДМТ на когнитивные улучшения.

Через 1 год наблюдения оставалось только влияние ДМТ на повседневное и нейроэндокринное функционирование с меньшим снижением повседневного функционирования и более крутыми дневными колебаниями кортизола, чем в контрольной группе.Воздействие ДМТ на психосоциальное и когнитивное функционирование постепенно уменьшалось и рассеялось к концу исследования при последующем наблюдении через год. Отсутствие долгосрочных эффектов ДМТ в психосоциальном и когнитивном аспектах предполагает, что его нынешние уровни частоты и продолжительности могут быть недостаточными для получения длительного эффекта. Дальнейшие исследования должны выяснить зависимость доза-ответ для DMT и выяснить, может ли 6-месячное вмешательство DMT дать устойчивый эффект при долгосрочном наблюдении.

Эффект от физических упражнений

Наши результаты не указали на какие-либо положительные эффекты физических упражнений в психосоциальной, когнитивной и повседневной сферах функционирования по сравнению с контролем из списка ожидания. Это, по-видимому, несовместимо с результатами существующих исследований (Barnes et al., 2015; Heyn, Abreu, & Ottenbacher, 2004) о благоприятном влиянии упражнений на физическую форму, функциональную работоспособность, поведение и качество жизни. Есть два правдоподобных объяснения.Во-первых, обзоры аэробных упражнений (Erickson & Kramer, 2009; Littbrand, Stenvall, & Rosendahl, 2011) предполагают, что упражнения должны длиться не менее 6 месяцев и иметь достаточную интенсивность, чтобы бросить вызов физическим возможностям человека и улучшить когнитивные способности. Хотя аэробные физические упражнения продемонстрировали положительное влияние на предотвращение возникновения и ухудшения деменции, растяжка не показала такого эффекта (Erickson et al., 2011). В настоящем исследовании, поскольку разминка и заминка занимали половину (30 минут) от общего времени упражнения, эта группа фактически не выполняла много аэробных движений.Отсутствие эффекта от упражнений может быть связано с недостаточным уровнем аэробных движений.

Во-вторых, рандомизированное контролируемое исследование, проведенное Бейкером и коллегами (2010), обнаружило значительные улучшения когнитивных функций, уровней инсулина и кортизола при аэробных упражнениях у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями. Их вмешательство включало 96 часов высокоинтенсивных аэробных упражнений в течение 6 месяцев. Поскольку данное упражнение включало только 24 одночасовых сеанса упражнений средней интенсивности, проводимых два раза в неделю в течение 3 месяцев, наши результаты можно отнести к более низким уровням интенсивности, частоты и продолжительности вмешательства.Текущие нулевые результаты, по-видимому, подразумевают, что для проявления защитного эффекта аэробных упражнений при деменции необходимы адекватные уровни частоты и интенсивности.

Сравнительные эффекты лечения

По сравнению с нулевыми результатами для вмешательства с помощью упражнений, настоящие результаты, по-видимому, предполагают дополнительные преимущества ДМТ по сравнению с упражнениями в психосоциальной, повседневной и нейроэндокринной областях. Прямое сопоставление двух вмешательств показало положительные изменения в пользу ДМТ по сравнению с упражнениями с точки зрения уменьшения депрессии, одиночества и BPSD, а также улучшения настроения, обратного размаха пальцев, беглости речи и IADL.Однако большая часть этих различий между группами лечения не достигла статистической значимости, за исключением одиночества ( p <0,01), обратного диапазона цифр ( p = 0,03) и незначительно для IADL ( p = 0,067). . Учитывая одинаковые уровни частоты и продолжительности для обоих вмешательств, вполне вероятно, что ДМТ нацелен как на физическое, так и на психическое благополучие участников и с большей вероятностью может удовлетворить их многомерные потребности. В соответствии с направлением доказательной медицины, в будущем необходимо провести сравнительное исследование эффективности, чтобы определить, какое из двух вмешательств работает лучше в других выборках пожилых людей в другом контексте.

Ограничения и сильные стороны исследования

Следует отметить несколько ограничений исследования. Во-первых, программы интенсивных упражнений показали улучшение когнитивных функций и снижение риска деменции. Наше текущее упражнение может не иметь сопоставимых уровней интенсивности, частоты или продолжительности, как в предыдущих исследованиях, что может привести к отсутствию значительного влияния упражнений на переменные результата. Настоящее исследование не могло сделать окончательных выводов об эффективности физических упражнений у пожилых людей с деменцией.Необходимы дальнейшие исследования зависимости доза-реакция, чтобы оценить, могут ли более интенсивные и дозированные физические упражнения приносить пользу психосоциальному и когнитивному функционированию пожилых людей. Во-вторых, более трех четвертей нынешней выборки сообщили, что регулярно занимаются физическими упражнениями, что кажется необычно высоким, в отличие от снижения частоты упражнений с возрастом в общей популяции. Учитывая когнитивные нарушения участников, они могли неправильно запомнить свои привычки к упражнениям и завысить их частоту и продолжительность упражнений.Более высокий уровень физических упражнений в этой выборке может также отражать предвзятость выборки в отношении физически активных пожилых людей, которые были более заинтересованы в участии в вмешательствах. Следует проявлять осторожность, прежде чем обобщать настоящие результаты на популяции китайских пожилых людей, которые, вероятно, не так физически активны.

В-третьих, в настоящем исследовании не проводилось различий между различными типами деменции, поскольку скрининг CDR мог определять только тяжесть деменции, но не ее подтип.Учитывая различия в симптомах и лечении у пациентов с болезнью Альжимера, лобно-височной деменцией или деменцией с тельцами Леви (Robinson, Tang, & Taylor, 2015), эффект ДМТ может варьироваться в зависимости от неизмеренного подтипа деменции. В будущих исследованиях следует оценить подтип деменции и изучить его потенциальную сдерживающую роль в эффективности лечения на более широкой выборке. В-четвертых, суточный уровень кортизола при каждой оценке измерялся в течение одного дня, что не учитывало потенциальных ежедневных колебаний.Время пробуждения и сбора слюны, сообщаемое самими пациентами, было предметом систематической ошибки воспоминаний, учитывая когнитивные нарушения. В будущих исследованиях необходимо получить образцы слюны за несколько дней и использовать объективные методы, такие как актиграфия, для проверки приверженности взятых образцов. Двумя сильными сторонами настоящего исследования являются систематический рандомизированный дизайн с большим размером выборки и длительное наблюдение. Настоящее исследование включает в себя несколько источников данных, таких как анкеты для субъективных самоотчетов о психосоциальном и повседневном функционировании, профессиональные оценки на основе клинических интервью с лицами, осуществляющими уход, физиологические биомаркеры кортизола в слюне и задачи объективной нейрокогнитивной оценки.

Заключение

Существенная индивидуальная разница в скорости снижения когнитивных функций у пожилых людей подразумевает, что ухудшение в областях мозга и когнитивных функций является обычным, но не неизбежным признаком старения человека. Это первое исследование, в котором изучается влияние ДМТ или вмешательства, основанного на творчестве, на психофизиологическое функционирование пожилых людей. Настоящее исследование демонстрирует краткосрочные многогранные терапевтические эффекты ДМТ, но не вмешательство физических упражнений в психосоциальное, повседневное и нейроэндокринное функционирование пожилых людей с когнитивными нарушениями.Отсутствие долгосрочных эффектов ДМТ, за исключением повседневного и нейроэндокринного функционирования, подчеркивает важность для пожилых людей поддерживать постоянный уровень танцевального движения. Танцевальное движение может быть включено в программу структурной реабилитации для оказания ранней психологической поддержки нуждающимся пожилым людям. Рекомендуются дальнейшие исследования для выяснения буферного эффекта ДМТ против снижения повседневной активности и нейроэндокринного функционирования путем изучения потенциальных механизмов, таких как метаболизм инсулина и механизмы воспаления.Было бы интересно исследовать, может ли вмешательство ДМТ показать улучшение других биомаркеров, таких как холинергическая передача и пластичность синапсов.

Финансирование

Эта работа была поддержана Общим исследовательским фондом Гонконгского совета по исследовательским грантам (GRF / HKU17402714).

Благодарности

Авторы хотели бы выразить свою благодарность Тиффани Хон, Джейкобу Чунгу и Ли Бингю за их помощь в сборе данных, Анжеле Леунг и Алексу Хуэй за их помощь в проведении вмешательства ДМТ, персоналу центров престарелых за их помощь с координация исследования, пожилым людям за их участие в этом исследовании и двум анонимным рецензентам за их конструктивные отзывы о рукописи.

Этические стандарты: Это испытание было зарегистрировано в Китайском реестре клинических испытаний (ChiCTR-IOR-15006541). Все процедуры, способствующие этой работе, соответствуют этическим стандартам соответствующих институциональных комитетов по экспериментам на людях и Хельсинкской декларации 1975 года, пересмотренной в 2008 году.

Конфликт интересов

Все авторы не раскрывают никаких финансовых или иных конфликтов интересов.

Список литературы

Бейкер

Л.D.

Франк

LL

Foster-Schubert

K.

Зеленый

PS

Wilkinson

CW

McTiernan

A.

Ремесло

S

2010

Влияние аэробных упражнений на легкие когнитивные нарушения: контролируемое исследование

Архив неврологии

67

71

79

Barnes

DE

Mehling

W.

Wu

E.

Beristianos

M.

Yaffe

K.

Skultety

К.

Чесни

М. А

2015

Предотвращение потери независимости с помощью упражнений (PLIÉ): пилотное клиническое испытание на пожилых людях с деменцией

PLoS One

10

e0113367

Cheng

S. T.

Chan

A. C

2005

Сравнительные характеристики длинной и короткой форм шкалы гериатрической депрессии у китайцев с умеренным слабоумием

Международный журнал гериатрической психиатрии

20

1131

1137

Chiu

H. F.

Chan

C. K.

Lam

L. C.

Ng

K. O.

Li

S. W.

Wong

M.

Chan

W. F

1997

Модифицированный тест на беглость речи: валидационное исследование в Гонконге

Геронтологические журналы, серия B: Психологические и социальные науки

52

247

250

Коэн

Дж

1988

Статистический анализ мощности для наук о поведении

Хиллсдейл, Нью-Джерси

Лоуренс Эрлбаум Ассошиэйтс

Чернанский

JG

Донг

H.

Fagan

AM

Wang

L.

Xiong

C.

Holtzman

DM

Моррис

Дж.С

2006

Плазменный кортизол и прогрессирование деменции у субъектов с деменцией альцгеймеровского типа

Американский журнал психиатрии

163

2164

2169

Erickson

K. I.

Kramer

A. F

2009

Влияние аэробных упражнений на когнитивную и нервную пластичность у пожилых людей

Британский журнал спортивной медицины

43

22

24

Erickson

KI

Voss

MW

Prakash

RS

Basak

C.

Szabo

A.

Chaddock

L.

Kramer

A. F

2011

Физические упражнения увеличивают размер гиппокампа и улучшают память

Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America

108

3017

3022

Finkel

SI

e Silva

JC

Cohen

G.

Miller

S.

Sartorius

1997

Поведенческие и психологические признаки и симптомы деменции: согласованное заявление о текущих знаниях и значении для исследований и лечения

Международная психогериатрия

8

Suppl.3

497

500

Folstein

M. F.

Luria

R

1973

Надежность, валидность и клиническое применение визуальной аналоговой шкалы настроения

Психологическая медицина

3

479

486

Forbes

D.

Forbes

S. C.

Blake

C. M.

Thiessen

E. J.

Forbes

S

2015

Программы упражнений для людей с деменцией

Кокрановская база данных систематических обзоров

1

4

Foster

P. P

2013

Как танцы способствуют восстановлению мозга у пожилых людей

Границы нейробиологии старения

5

4

Groot

C.

Hooghiemstra

AM

Raijmakers

PG

van Berckel

BN

9,

9 Scheltens2 ,

Scherder

EJ

Ossenkoppele

R

2016

Влияние физической активности на когнитивные функции у пациентов с деменцией: метаанализ рандомизированных контрольных исследований

Обзоры исследований старения

25

13

23

Guzmán ‐ García

A.

Hughes

J.

James

I.

Rochester

L

2013

Танцы как психосоциальное вмешательство в домах престарелых: систематический обзор литературы

Международный журнал гериатрической психиатрии

28

914

924

Hamill

M.

Smith

L.

Röhricht

F

2012

«Танцы по переулку памяти»: танцы по кругу как психотерапевтическое вмешательство при деменции — пилотное исследование

Деменция

11

709

724

Heyn

P.

Abreu

B.C.

Ottenbacher

K.J

2004

Влияние физических упражнений на пожилых людей с когнитивными нарушениями и деменцией: метаанализ

Архивы физической медицины и реабилитации

85

1694

1704

Ho

R. T. H.

Fong

T. C. T.

Chan

C. K. P.

Chan

C. L. W

2013

Связь между суточным уровнем кортизола, самооценкой социальной поддержки и поведением во сне у китайских пациентов с раком груди

Психонейроэндокринология

38

2337

2342

Ho

RTH

Fong

TCT

Cheung

IKM

Yip

PSF

00 Luk

00 Luk

00 Luk М.-Y

2016

Влияние краткосрочной программы танцевально-двигательной терапии на симптомы и стресс у пациентов с раком груди, проходящих лучевую терапию: рандомизированное контролируемое одинарное слепое исследование

Журнал по лечению боли и симптомов

51

824

831

Ho

R. T. H.

Fong

T. C. T.

Hon

T.

Чан

W. C.

Kwan

J. S. K.

Chiu

P. K. C.

Lam

L. C. W

2018

Психометрическая проверка полной оценки объектной памяти у пожилых людей с когнитивными нарушениями

Старение и психическое здоровье

1

7

Ho

R. T. H.

Fong

T.C. T.

Yip

P. S. F

2018

Воспринимаемый стресс смягчает влияние рандомизированного исследования танцевально-двигательной терапии на суточный уровень кортизола у пациентов с раком груди

Психонейроэндокринология

87

Доп. C

119

126

Hu

L. T.

Bentler

P. M

1999

Критерии отсечения для индексов соответствия в анализе ковариационной структуры: традиционные критерии в сравнении с новыми альтернативами

Моделирование структурных уравнений

6

1

55

Hughes

C. P.

Berg

L.

Danziger

W. L.

Coben

L. A.

Martin R.

(

1982

Новая клиническая шкала для определения стадии деменции

Британский журнал психиатрии: журнал психических наук

140

566

572

Karkou

V.

Meekums

B

2017

Танцевально-двигательная терапия при деменции

Кокрановская база данных систематических обзоров

2

CD011022

Koch

S.

Kunz

T.

Lykou

S.

Cruz

R

2014

Влияние танцевально-двигательной терапии и танца на психологические результаты, связанные со здоровьем: метаанализ

Искусство психотерапии

41

46

64

Ковач

C.Р.

Вудс

Д. Л.

Логан

Б. Р.

Рафф

Н

2011

Суточные колебания кортизола у людей с деменцией: связь с познанием и бременем болезни

Американский журнал болезни Альцгеймера и других деменций

26

145

150