Этика телесно-ориентированной психотерапии — особенности психологической работы с телом
Особенности психологической работы с телом
Индивидуальные и групповые занятия по телесной терапии в Санкт-Петербурге
Телесная терапия может вызывать с одной стороны интерес, а с другой — тревогу и опасения. Этот вид психотерапии сильно отличается от разговорной и менее распространен. Если о разговорной терапии существует множество фильмов и литературы, и так или иначе о ней уже сложилось представление в обществе, то телесно-ориентированная терапия все еще остается загадочным и незнакомым методом. Краткое теоретическое знакомство с телесной терапией может спровоцировать множество вопросов и некоторое недоверие.
Природа телесной психотерапии довольно интимна, и эта близость довольно непривычна для психотерапии. Для установления контакта и доверительных отношений здесь обычно приходится больше, чем при других терапевтических подходах, объяснять клиенту теоретическую и практическую природу процесса.
Телесная терапия требует дополнительных и более четких этических стандартов, чем вербальное консультирование и психотерапия. Это связано с тем, что в ней есть специфика природы прикосновения и личных границ, а также часто возникают более мощные и драматические реакции, чем в других подходах.
Телесная психотерапия выводит на уровень осознания такие аспекты бессознательного скрытого процесса, происходящего между клиентом и терапевтом, которые неразличимы или сложны для опознания в вербальной терапии, и это ставит вопрос о границах.
В телесную терапию можно войти без подключения реального прикосновения. Для таких случаев проще сформулировать этические соображения и следовать им. Когда терапевт просит клиента направить его осознание на дыхание, телесные ощущения или переживания – нет необходимости в физическом прикосновении, как и в случае, когда клиента просят усилить имеющееся напряжение или расслабить конкретные области тела.
Сложнее обстоит дело в формах телесной терапии, где используется прикосновение.
Это требует большей осторожности, и тут необходимо убедиться в соблюдении этических норм.
Прямо или косвенно, телесный терапевт работает с личностью, важными составляющими которой являются мыслительная, эмоциональная, социальная и духовная жизнедеятельность. Он различает и внутренние процессы саморегуляции, и адекватное восприятие внешней реальности. С помощью различных методов телесный терапевт позволяет осознать, изучить и принять вытесненные аспекты личности, интегрировать их как часть целостного человека.
Телесный терапевт соблюдает границы в отношении прикосновений. Это означает, что руки терапевта прикасаются твердо и четко. При неотчетливом прикосновении теряется ощущение границы. Нейтральное прикосновение в отличие от эротического, которое содержит явный призыв, не несет подобных сообщений; напротив, оно не говорит ни о чем, кроме того, что «прикосновение произошло».
Прикосновение в терапевтическом процессе может обладать огромной мощью. Тип прикосновения, область тела, к которой прикасается терапевт, и продолжительность прикосновения может вызвать совершенно различные реакции.
Подготовленный терапевт умеет работать с любыми реакциями, возникающими в процессе терапии.
Очень важно, куда и к чему прикасается терапевт, особенно если клиент пережил опыт сексуального насилия. Очевидно, что прикосновение к эрогенным зонам недопустимо. Кроме того, терапевт проявляет особую осторожность при любых прикосновениях ко внутренней поверхности бедра.
Когда прикосновение является частью терапевтического процесса, клиент ощущает вторжение в свое личное пространство. Каждый переживает это по-своему, в зависимости от предварительной договоренности относительно прикосновения, от типа, глубины и продолжительности прикосновения и внимания терапевта. Очевидно, что необходимо получить согласие клиента на прикосновение.
В телесной психотерапии прикосновение – это один из основных методов работы. В области прикосновения создается зона повышенного осознанного внимания. Прикосновения помогают лучше ощущать свое тело, соприкоснуться с глубокими чувствами, с внутренними ресурсами здоровья и развития.
Искусство прикасаться и принимать прикосновения – это путь к контакту с «внутренним ребенком», к расширению возможностей телесно‑чувственного осознавания себя и мира, к углублению ощущения «Я».
Телесная терапия — это не шаманская или религиозная практика, не гимнастика и не гипноз. Телесный терапевт уважительно относится к желаниям и потребностям клиента в каждый момент работы, оставляя клиенту право остановиться и не продолжать какое-либо упражнение или действие.
Методы телесной терапии являются мощными психотерапевтическими инструментами, которые используются с целью вызвать эмоциональную разрядку и радикальные изменения в организме человека, в его чувствах и психике в целом. Действенность этих методов и возможность злоупотребления ими приводят к тому, что вокруг психокоррекционных групп, где они практикуются, возникает множество домыслов и споров. Однако задачи этих групп не так уж сильно отличаются от тех, что стоят перед группами, использующими другие психотерапевтические подходы, в которых участники исследуют и осознают свои чувства.
Записаться на телесную терапию
Группа по телесной терапии | Телесная терапия СПб
Методы психотерапии
Главная \ Психотерапия \ Методы психотерапии
Проблема единения души и тела в свое время волновала многих авторов: Зигмунда Фрейда, Карла Юнга, Альфреда Адлера, Вильгельма Райха и многих других. В своих работах они неоднократно подчеркивали наличие связи между чувствами и физиологическими, телесными функциями и об их влиянии друг на друга. Телесно-ориентированная терапия приковывает внимание психотерапевтов и психологов и в современных реалиях, причем некоторые из них в какой то мере даже противопоставляют ее вербальным методам психотерапии. Считается, что телесно-ориентированные методы, наделяя пациента соматически-эмоциональным опытом, как бы торят путь к вербальным психотерапевтическим методам. Телесно-ориентированная терапия словно разжигает эмоциональный огонь, который затем можно поддерживать другими психотерапевтическими методами и использовать на благо пациента.
Любые заболевания или патологические состояния, так или иначе связанные с психикой, начинаются со стресса: эмоционального либо физического. Все мысли человека проецируются в сферу соматики. Аккумулированная со временем усталость и последствия стрессов результируют в энергетическую блокаду, что неминуемо приводит к различным физиологическим отклонениям.
Телесно-ориентированная (альтернативное название — соматическая) терапия — новый перспективный метод, фокусирующийся на осознании тайн своего тела, изучении его социально мотивированных биологических реакций. В своем сегодняшнем виде данный метод оформился относительно недавно, что, однако, отнюдь не отрицает его глубоких исторических корней.
Еще в древние времена телесные практики в таких формах, как боевые искусства, шаманское камлание, целительство, сексуальные отношения, танец, разнообразные религиозно-бытовые ритуалы, использовались для достижения и поддержания здоровья. Наибольшего уровня своего развития телесная психотерапия достигла на Востоке, и значительный методический пласт современными психотерапевтами, использующими телесные практики, был взят именно оттуда.
В современных реалиях фокусировка на теле наиболее ярко прослеживается в рефлексо- и мануальной терапии, элементы которых используются в телесно-ориентированной психотерапии. В контексте последней самыми широко используемыми методами и техниками являются розен-метод, райханская терапия, биодинамический психоанализ, биоэнергетический психоанализ, бодинамика, метод Фельденкрайза, соматическая психология, техники Александера, процессуальная психотерапия рольфинг.
Все методы телесно-ориентированной терапии базируются на использовании контакта психотерапевта с телом своего подопечного и на принципе прочной связи тела и духа.
При этом подразумевается, что неприятные воспоминания и нереализованные эмоции пациента находят свое отражение в его теле посредством биологических механизмов психологической защиты. Телесно-ориентированная терапия задействует целый арсенал различных упражнений: ставшие визитной карточкой данного метода дыхательные упражнения, двигательная терапия, медитативные техники, психогимнастика и т.д. С целью мышечной релаксации используют массаж: разминают закрепощенные мышцы шеи и плеч, переходя к полному массажу вплоть до уровня таза. К слову, для выявления избыточного мышечного напряжения существует своя метода, основанная на фиксации напряженных поз и проделывании специальных упражнений, с помощью которых можно определить участки тела, подверженные чрезмерному напряжению скелетных мышц.
Отдельные элементы телесно-ориентированной терапии для неподготовленного зрителя покажутся неким бурлескно-фантасмагоричным представлением. Например, одним из основных упражнений является брыкание, когда пациент, подобно маленькому ребенку, лежит на спине и ничтоже сумняшеся производит протестные брыкательные движения ногами.
В двигательной терапии различные моторные нарушения вкупе с неправильной осанкой или дыханием рассматриваются в спайке с психологическими нарушениями. Основными целями двигательной терапии являются нормализация моторной ритмики, развитие невербальных коммуникаций, гармонизация моторных процессов. Это направление дает отдачу для тех лиц, которые неуверенны в себе и/или долгое время не имели адекватных физических нагрузок. Для них подбирается разумная программа терапии, где главное участие, а не какой-то количественный результат.
Телесно-ориентированная терапия эффективна в отношении неврозов, психосоматических заболеваний, психических травм и их отсроченных последствий, депрессий. Помимо, собственно, терапевтической роли, она служит своеобразным буксиром для личностного развития, помогает в полной мере раскрыть свой скрытый потенциал, дает человеку множество различных вариантов для самовыражения, облегчает межличностную коммуникацию и улучшает физическое состояние. Пропуская свое тело через «горнило» телесных психотерапевтических методик, можно полностью восстановить утраченное душевное равновесие и войти в состояние полной гармонии с окружающим миром.
НДЦ клинической психиатрии
В психотерапии наше тело говорит
Иногда клиенты приходят на психотерапию и им трудно говорить. Они чувствуют: «Если я ничего не говорю, ничего не происходит». Чего они не осознают, так это того, что общаются, как только входят в комнату. Их тело рассказывает свою собственную историю.
То, как мы стоим или сидим, как держимся, где чешемся, где возникают тики и ерзания, — все это говорит о том, что с нами произошло, как мы пытались защитить себя и что это оставило нас внутри.
Пульсация тела
Наше тело — живой организм, который пульсирует. Это пульсирование вызывает чувства и позволяет узнавать себя. Когда мы сталкиваемся с трудностями, в нашей нервной системе срабатывает рефлекс испуга. Это наш инстинктивный рефлекс на опасность или потенциальную угрозу. Наше тело реагирует сокращением — наши плечи поднимаются вверх, ноги готовятся к бегу или мы замираем, наши глаза заостряются. Наше тело выходит из этого процесса, когда опасность минует, и мы возвращаемся к естественному пульсированию. Наше тело отскакивает от этого шока в какой-то вспышке ярости, такой как плач, крик или гнев.
Если характер события достаточно серьезный или продолжается достаточно долго, рефлекс вздрагивания сохраняется. Естественная пульсация прекращается, и тело остается напряженным.
Он становится жестким. Затем наши мышцы формируются вокруг испуга. Наше тело замыкается в обороне, удерживая внешний мир снаружи и внутри внутри. Такие переживания, как лишения, пренебрежение, наказание и тревога, ощущаются телесно и приводят к тому, что наши тела становятся неподвижными. Такая установка тела называется «бронежилет».
Бронежилет
С бронежилетом мы отрываемся от самих себя и своего опыта. Клиенты часто говорят о том, что чувствуют себя «в пузыре» или испытывают ощущение «плавания» или «нереальности» своей жизни. Они больше не находятся в своих телах, и единственное место, где они могут быть, — это их головы, где все рационализируется. Одна тревожная мысль преследует другую, и тревога нарастает, делая нас все более и более оторванными от нашего тела. Наши тела больше не говорят, поскольку они заморожены, и наша жизнь снаружи отражает то, что происходит внутри, мы застряли.
Психотерапия тела
Психотерапия — это процесс, мало чем отличающийся от кулинарии.
Прежде всего, наше тело должно оттаять. Если мясо приготовлено из замороженного, оно не работает. Когда мы сидим в телесной психотерапии, и доверие начинает проявляться, наше тело способно начать сбрасывать напряжение, которое оно чувствует, оно оттаивает. Это происходит независимо от того, что говорят или не говорят в терапии. В начале телесной психотерапии мы склонны говорить ради разговора, из-за нашего собственного дискомфорта, из-за нашей собственной разобщенности. Когда мы успокаиваемся, мы начинаем говорить с той части нас самих, которая была заморожена. По мере того, как этот опыт обрабатывается, слышится и признается как терапевтом, так и клиентом, тревога, гнев и печаль этих переживаний ощущаются и освобождаются. Тогда наше тело может вернуться к своей естественной пульсации. Наше тело информирует наш разум, и между ними происходит диалог. Мы чувствуем себя более связанными с собой и миром. Теперь мы можем позволить нашему внутреннему миру выйти наружу, а миру внешнему войти, сообразуясь с естественным ритмом жизни и нашего тела.
Для более подробного описания того, как работает психотерапия, и для того, чтобы узнать о моей доступности психотерапии, зайдите на
Иногда клиенты приходят на психотерапию и им трудно говорить. Они чувствуют: «Если я ничего не говорю, ничего не происходит». Чего они не осознают, так это того, что общаются, как только входят в комнату. Их тело рассказывает свою собственную историю.
То, как мы стоим или сидим, как держимся, где чешемся, где возникают тики и ерзания, — все это говорит о том, что с нами произошло, как мы пытались защитить себя и что это оставило нас внутри.
Пульсация тела
Наше тело — живой организм, который пульсирует. Это пульсирование вызывает чувства и позволяет узнавать себя. Когда мы сталкиваемся с трудностями, в нашей нервной системе срабатывает рефлекс испуга. Это наш инстинктивный рефлекс на опасность или потенциальную угрозу. Наше тело реагирует сокращением — наши плечи поднимаются вверх, ноги готовятся к бегу или мы замираем, наши глаза заостряются.
Наше тело выходит из этого процесса, когда опасность минует, и мы возвращаемся к естественному пульсированию. Наше тело отскакивает от этого шока в какой-то вспышке ярости, такой как плач, крик или гнев.
Если характер события достаточно серьезный или продолжается достаточно долго, рефлекс вздрагивания сохраняется. Естественная пульсация прекращается, и тело остается напряженным. Он становится жестким. Затем наши мышцы формируются вокруг испуга. Наше тело замыкается в обороне, удерживая внешний мир снаружи и внутри внутри. Такие переживания, как лишения, пренебрежение, наказание и тревога, ощущаются телесно и приводят к тому, что наши тела становятся неподвижными. Такая установка тела называется «бронежилет».
Бронежилет
С бронежилетом мы отрываемся от самих себя и своего опыта. Клиенты часто говорят о том, что чувствуют себя «в пузыре» или испытывают ощущение «плавания» или «нереальности» своей жизни. Они больше не находятся в своих телах, и единственное место, где они могут быть, — это их головы, где все рационализируется.
Одна тревожная мысль преследует другую, и тревога нарастает, делая нас все более и более оторванными от нашего тела. Наши тела больше не говорят, поскольку они заморожены, и наша жизнь снаружи отражает то, что происходит внутри, мы застряли.
Психотерапия тела
Психотерапия — это процесс, мало чем отличающийся от кулинарии. Прежде всего, наше тело должно оттаять. Если мясо приготовлено из замороженного, оно не работает. Когда мы сидим в телесной психотерапии, и доверие начинает проявляться, наше тело способно начать сбрасывать напряжение, которое оно чувствует, оно оттаивает. Это происходит независимо от того, что говорят или не говорят в терапии. В начале телесной психотерапии мы склонны говорить ради разговора, из-за нашего собственного дискомфорта, из-за нашей собственной разобщенности. Когда мы успокаиваемся, мы начинаем говорить с той части нас самих, которая была заморожена. По мере того, как этот опыт обрабатывается, слышится и признается как терапевтом, так и клиентом, тревога, гнев и печаль этих переживаний ощущаются и освобождаются.
Тогда наше тело может вернуться к своей естественной пульсации. Наше тело информирует наш разум, и между ними происходит диалог. Мы чувствуем себя более связанными с собой и миром. Теперь мы можем позволить нашему внутреннему миру выйти наружу, а миру внешнему войти, сообразуясь с естественным ритмом жизни и нашего тела.
Чтобы получить более подробное описание того, как работает психотерапия, и узнать, могу ли я получить психотерапию, посетите:
Psychotherapy & Counseling Dublin
Thomas Larkin
Учитесь у основателя Mindful Awareness в телесно-ориентированной терапии ( МАБТ)
Осознанность
MABTОсознанность в телесно-ориентированной терапии
Синтия Прайс
Профессиональное обучение
Ретритный центр Джошуа-Три
Ретриты
Интероцептивное осознание — осознание внутренних телесных ощущений — неотъемлемая часть практики внимательности.
Чаще всего на занятиях и практике осознанности люди занимаются интероцептивным осознаванием, обращая внимание на ощущение своего дыхания или проводя сканирование тела. Научиться осознавать, как человек чувствует себя внутри, имеет решающее значение для получения доступа к эмоциям, связи между эмоциями и физическими ощущениями и обретения общего воплощенного чувства себя. Аналогичным образом, умение интегрировать осознанное внимание к телесному опыту в повседневную жизнь может улучшить саморегуляцию и заботу о себе.
Однако осознанное внимание к телу дается не всем легко. Это, как правило, особенно верно для людей, которые незнакомы с практикой, для тех, у кого высокий уровень стресса, и для тех, кто может избегать осознания своих внутренних телесных ощущений из-за физической или эмоциональной боли, например, для тех, у кого в анамнезе были физические и /или сексуальная травма. Некоторым необходима индивидуальная помощь в безопасных терапевтических отношениях для развития интероцептивной осознанности, а также способности к постоянному вниманию к внутреннему опыту.
Теперь я медитирую каждую ночь. Разница в том, что кто-то сначала научит меня этому». Присоединяйтесь к Синтии Прайс и ее коллегам на профессиональном тренинге «Внимательное осознание в телесно-ориентированной терапии» (MABT), который пройдет с 28 апреля по 7 мая 2018 года в ретритном центре Джошуа-Три, Джошуа-Три, Калифорния
Ссылки:
- Прайс, К. и Смит-ДиХулио, К. (2016). Интероцептивная осведомленность важна для предотвращения рецидивов: восприятие женщин, получивших осознанное телесное осознание при лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
Journal of Addictions Nursing , 27 (1): 32-8. PMC4784109. - Прайс, К., Уэллс, Э., Донован, Д., Рю, Т. (2012). Внимательное осознание в телесно-ориентированной терапии как дополнение к лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ у женщин: экспериментальное технико-экономическое обоснование. Журнал лечения злоупотребления психоактивными веществами , 43: 94-107.
- Прайс, К., Тайби, Д., Смит Ди-Хулио, К., Восс, Дж. (2013). Развитие навыков сострадательного самообслуживания у людей, живущих с ВИЧ: пилотное исследование по изучению осознанного осознания в телесно-ориентированной терапии, осуществимости и приемлемости. Международный журнал терапевтического массажа и работы с телом , 6(2): 1-11.
- Прайс, К., Макбрайд, Б., Хайерле, Л., Кивлахан, Д. . (2007). Телесно-ориентированная психотерапия для женщин-ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, принимающих рецептурные анальгетики при хронической боли: технико-экономическое обоснование. Альтернативные методы лечения в области здравоохранения и медицины, 13(6):32-43.
- Прайс С. (2005 г.). Телесно-ориентированная терапия при восстановлении после сексуального насилия в детстве: исследование эффективности. Альтернативные методы лечения в области здравоохранения и медицины, 11, (5): 46–57.
Journal of Addictions Nursing , 27 (1): 32-8. PMC4784109.
Альтернативные методы лечения в области здравоохранения и медицины, 13(6):32-43.Об авторе
Синтия Прайс, доктор философии MA LMT — доцент-исследователь Вашингтонского университета в Сиэтле. Она изучает внимательное осознание в телесно-ориентированной терапии (MABT) — подход, который она разработала для облегчения телесного/интероцептивного осознания и связанных с ним навыков самообслуживания и регулирования эмоций. У нее есть клинический и исследовательский опыт работы с людьми, которые потеряли связь со своим телом из-за травмы, химической зависимости, хронической боли или других жизненных стрессов. Директор некоммерческого Центра осознанного осознания тела, она участвует в обучении клиницистов подходу MABT и реализации программ, особенно для малообеспеченных групп населения, чтобы помочь сделать соматическое осознание более доступным для большего числа людей.