Амнезия что это такое: Общая психопатология | Обучение | РОП

Лечение потери памяти у молодых и пожилых людей, частичная и кратковременная потеря памяти

Анонимно. Амнезия – частичная или полная, длительная или кратковременная потеря памяти, а также неспособность запоминать новое.

Патологическое состояние может возникать у молодых больных после серьезных ЧМТ, отравлений, систематического приема спиртного. Лечение потери памяти у пожилых людей обычно требуется при устранении последствий инсультов, психиатрических заболеваний.

Причины

Нарушения возникают ввиду поражения медиобазальных областей височной доли головного мозга. Полная или частичная потеря памяти может стать результатом:

• удара головы после ДТП или падения;

• острых и хронических расстройств мозгового кровообращения. В пожилом возрасте у больных часто можно наблюдать головокружение и потерю памяти, дезориентацию в пространстве, плаксивость и тревожность;

• алкогольной интоксикации;

• отравления угарным газом, тяжелыми металлами или лекарствами;

• внезапного психического потрясения. В этом случае потеря памяти у молодых людей – защитная реакция на произошедшие события, призванная подавить воспоминания о травмирующей ситуации;

• накопления в головном мозге амилоида при болезни Альцгеймера;

• дефицита витамина В1;

• воспаления головного мозга (энцефалит).

Симптомы амнезии

Резкая потеря памяти влечет за собой забывание определенных периодов жизни. Пациенты могут не помнить события, произошедшие до или после болезни.

Состояние вызывает трудности при необходимости запомнить новую информацию. Люди часто не узнают знакомых, не имеют представления о последних событиях, произошедших в их жизни.

Возникают ложные воспоминания, называемые конфабуляциями. Они помогают больному заполнить забытый период жизни вымышленными событиями.

Диагностика расстройств памяти

Перед назначением лечения пациенту требуется системное обследование. Врач проводит беседу для сбора анамнеза. В ходе разговора с больным он определяет:

• период развития патологии;

• факторы, вызвавшие нарушение деятельности головного мозга;

• наличие эпизодов временной потери памяти в более ранние периоды жизни.

После сбора анамнестических данных медик выполняет неврологический осмотр, устанавливая:

• состояние кожи;

• характеристики походки;

• наличие колебательных движений глаз.

Больной, страдающий от потери памяти при сотрясении головного мозга, заполняет необходимые анкеты и беседует с психиатром для диагностики интеллектуальных и эмоциональных отклонений. Проводится электроэнцефалография, КТ и МРТ головы.

Кто поможет при внезапной потери памяти

Врачи центра «Елизар-мед» принимают больных с неврологическими и психическими патологиями. Люди с потерей памяти после инсульта могут записаться в нашу клинику для прохождения обследования и лечения.

Профессиональные медики проводят комплексную терапию с учетом возраста, общего состояния пациента и причины нарушения. Головные боли и потеря памяти устраняются с помощью действенных и безопасных терапевтических и медикаментозных методик.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

Расписание приема:  Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Нарушения памяти. Справка — РИА Новости, 08.04.2011

Амнезия, в свою очередь, делится на несколько подвидов, среди которых:

 1. Ретроградная: проявляется в забывании явлений, произошедших в прошлом;

 2. Антероградная: проблемы с запоминанием будущих событий;

 3. Ретардированная: возникает во время болезни, после которой человек не может восстановить в памяти свои переживания и ощущения;

 4. Прогрессивная: тенденция ухудшения памяти до ее частичной или полной потери.

Кроме амнезии есть еще одно нарушение — это галлюцинации, возникающие на деформации сознания, когда человек ощущает и эмоционально реагирует на те явления и вещи, которых в реальности не было.

Ретроградная амнезия связана с нарушением долговременной памяти, так как больные с этой формой амнезии не могут вспомнить сведения о событиях, происходивших задолго до заболевания, т.е. сохранявшихся в долговременной памяти. Так, при посттравматической ретроградной амнезии больной не может вспомнить события, которые предшествовали травме. При этом нарушении памяти может страдать воспроизведение как недавних событий, так и отдаленных.

Иногда посттравматическая амнезия может сопровождаться выпадением памяти и на период времени, следующий после выхода из бессознательного состояния. Это нарушение является антероградной амнезией, для которого характерна потеря способности больным усвоения новой информации. Оба эти нарушения памяти с течением времени проходят сами по себе.

В клинике психиатрии нередко наблюдают фиксационную амнезию. Она проявляется в невозможности запоминания текущих событий, вновь поступающей информации. Указанное расстройство чаще всего встречается при корсаковском амнестическом синдроме, описанном впервые известным русским психиатром Сергеем Корсаковым.

Корсаковский синдром — нарушение памяти, при котором больной теряет способность фиксировать содержание текущих событий, тогда как отдаленные события он помнит. Больные не могут запомнить, обедали ли они сегодня, был ли обход врача, посетили ли их в этот день родственники. Характерными признаками являются, потеря ориентации в пространстве и во времени.

Прогрессирующая амнезия — наблюдается при сосудистых заболеваниях головного мозга, при болезни Альцгеймера, а также при старческих расстройствах памяти, связанных с атеросклерозом сосудов. У больных с тяжело протекающим церебральным атеросклерозом, органическим поражением центральной нервной системы может наблюдаться постепенно нарастающая потеря памяти. Из памяти в первую очередь исчезают текущие события; давно прошедшие явления относительно сохраняются (закон Ribot), что характерно, прежде всего, для пожилых людей. Начинается расстройство с потери способности запоминать недавние события, и, по мере развития болезни, расстройство памяти распространяется и на более отдаленные, иногда в особо тяжелых случаях к полной утрате памяти.

Агнозия — нарушение восприятия. При этом расстройстве памяти происходит избирательное нарушение какой-либо специфической памяти — слуховой, тактильной или зрительной. Например, при зрительном нарушении памяти больной, при виде знакомого предмета, не может его узнать.

При слуховом не вспоминает известные ему ранее различные звуки и мелодии. Тактильное расстройство памяти нарушает способность человека с закрытыми глазами определять знакомые ему предметы.

Апраксия — нарушение программирования движений. При этом расстройстве памяти больной теряет способность выполнять привычные движения, например, такие, как умывание, одевание, приготовление пищи, и т. п., хотя способность двигаться и мышечная сила сохраняются прежними.

Обострение воспоминаний — гипермнезия, при одновременном незначительном изменении функции запоминания наблюдается при тяжелых инфекционных заболеваниях, а также в маниакальном состоянии. При тяжелых депрессивных состояниях, сопровождающихся выраженной тоской, угнетенностью, больные жалуются на обострение памяти на неприятные события, несчастья далекого прошлого. По мере выздоровления гипермнезия исчезает и фиксация памяти возвращается к прежнему уровню.

Гипомнезией страдают лица пожилого возраста с атеросклеротическими поражениями сосудов головного мозга.

Встречается она также и при травматической болезни.

Все отмеченные расстройства памяти относятся к ее количественным нарушения.

Качественные расстройства памяти — парамнезии — представляют собой ошибочные, ложные воспоминания. К ним относятся псевдореминисценции, характеризующиеся тем, что больной заполняет пробелы памяти событиями, совершившимися ранее, но не в то время, на которое он указывает.

К качественным расстройствам памяти относятся и конфабуляции. Это такое состояние, когда провалы в памяти заполняются вымышленными, нередко фантастическими событиями, не имевшими места. По содержанию конфабуляции очень разнообразны, что определяется особенностью личности больного, его настроением, степенью развития интеллекта и способностью к воображению, фантазии.

Псевдореминисценции и конфабуляции являются симптомами развития старческого слабоумия. Парамнезии же, возникающие при инфекционных, благоприятно протекающих сосудистых психозах или алкогольном психозе Корсакова, в процессе выздоровления обычно имеют тенденцию к обратному развитию.

Иногда наблюдается такое ослабление памяти, при котором больной не может отличать факты и события, действительно имевшие место, от когда-либо услышанных, прочитанных или увиденных во сне. Это криптомнезии.

В последние годы все более утверждается биохимическая теория памяти. Она сводится к тому, что различные виды обмена веществ в головном мозге и в первую очередь рибонуклеиновой кислоты (РНК) под влиянием биоэлектрических потенциалов, исходящих из анализаторов, обуславливают образование белка, несущего закодированную информацию. При повторном поступлении в мозг информации, сходной с предыдущей, начинают резонировать те же нейроны, в которых сохранился след. Нарушение нуклеинового обмена, и, прежде всего РНК, приводит к расстройствам памяти.

Те или иные нарушения памяти в результате клинических наблюдений, были выявлены у больных с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, сосудистые патологии (гипертоническая болезнь, атеросклероз), рассеянный склероз, алкоголизм, травма головы, энцефалит и другие инфекции, заболевания легких, печени, почек и других внутренних органов; опухоли головного мозга.

Дальнейшее прогрессирование болезни может привести к наступлению деменции (слабоумия) — тяжелого расстройства памяти и других мыслительных функций, которое нарушает социальную, профессиональную и бытовую адаптацию человека. К деменции могут приводить более 100 различных заболеваний, но главными ее причинами служат нейродегенеративные (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) и сосудистые заболевания — артериальная гипертония и атеросклероз артерий головного мозга.

Материал подготовлен редакцией rian.ru на основе информации открытых источников

Смотрите полный выпуск программы «Сытые и стройные» с Маргаритой Королевой: «Пища для мозга, или Что надо есть, чтобы ничего не забывать» >>

Провалы в памяти

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Под «провалами в памяти» понимают полную или частичную потерю воспоминаний.

Однако такая трактовка может подразумевать потерю памяти, а может свидетельствовать о неспособности именно в данный момент вспомнить тот или иной факт.

Разновидности

Память обеспечивается функциональной активностью всех отделов головного мозга и включает разные процессы – запоминание, сохранение (или, наоборот, забывание), узнавание и воспроизведение. Нарушение любого из этих процессов будет приводить к дефектам памяти.

Именно борьба с забыванием (важный процесс, который предохраняет мозг от избытка информации) обеспечивает сохранение важных данных.

Еще два процесса – узнавание и воспроизведение – дают возможность «вытащить на поверхность» требуемую информацию. Таким образом, под потерей памяти, или провалами, подразумевают невозможность распознать или воспроизвести сохраненные в мозге данные. Провалы в памяти (или амнезия) могут иметь временную зависимость. Ретроградная амнезия характеризуется невозможностью вспомнить предшествующие травме или болезни события, антероградная сопровождается потерей памяти на события, произошедшие после болезни. Различают также ретроантероградную амнезию (сочетание первых двух) и фиксационную, характеризующуюся невозможностью запоминать текущие события. Если утрачивается память на события в момент травмы или болезни, говорят о конградной амнезии.

Возможные причины

Провалы в памяти не всегда свидетельствуют о каком-либо заболевании.

Быстро сменяющаяся информация усваивается только кратковременной памятью и сохраняется в течение нескольких суток. Примером такого запоминания служит подготовка к экзамену: большой объем данных усваивается за короткое время и так же быстро исчезает из памяти.

Для сохранения информации на длительное время требуются обработка и кодирование.

Только после этого необходимые данные фиксируются в структурах мозга.

При наличии психологических факторов (стресс, нервное перенапряжение) или постоянной усталости и недосыпании нарушается концентрация внимания, что ухудшает процесс запоминания.

Часто провалы в памяти возникают как защитная реакция на эмоциональный стресс. Характерным примером такого состояния служит внезапная потеря памяти на экзаменах, при выступлениях перед аудиторией.

Эти провалы относятся к преходящим нарушениям памяти, однако в ряде случаев они могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в области задних мозговых артерий, что чаще всего возникает при алкоголизме, наркомании.

Повреждение даже малых участков мозга при черепно-мозговой травме тоже приводит к утрате памяти или провалам. При этом возникает ретроградная амнезия, которая захватывает несколько часов до травмы. Возможна и более длительная фиксационная амнезия – несколько суток сразу после травмы, которая отмечается при ясном сознании пациента. Через несколько суток после травмы память в большинстве случаев восстанавливается. К преходящим нарушениям памяти приводят операции на височных долях мозга, эпилептические припадки. Больные с эпилепсией забывают не только сам припадок, но и короткий период спутанного сознания после него.

В некоторых случаях именно такие провалы в памяти дают основание заподозрить эпилепсию при бессудорожных припадках.

Расстройства памяти могут быть обусловлены нарушением метаболизма в центральной нервной системе. Ухудшение функций мозга происходит при недостатке кислорода вследствие сердечно-легочной недостаточности, токсическом поражении при печеночной и почечной недостаточности.

Кислородное голодание мозга после резкого подъема или снижения артериального давления часто сопровождается резким ухудшением памяти.

Такое же действие оказывает снижение уровня глюкозы при голодании и сахарном диабете. Кроме того, при сахарном диабете развивается ангиопатия – поражение кровеносных сосудов, что усугубляет дефицит питательных веществ.

Резкое ухудшение памяти с провалами происходит при гипотиреозе, что обусловлено недостатком йода в организме. Дефицит витамина В₁₂ и фолиевой кислоты также сопровождается нарушением памяти.

Витамин В₁₂ необходим для регенерации миелина – вещества, которое покрывает нервные волокна и обеспечивает их функционирование. Разрушение миелинового слоя сопровождается замедлением нервных импульсов и нарушением памяти.

Память может страдать у пациентов, принимающих ряд лекарственных препаратов. К ним относятся холинолитики (атропин, скополамин, платифиллин, металлизир), антидепрессанты и нейролептики. Разрушающее действие на структуры мозга и, соответственно, память оказывают стероидные гормоны. Последние исследования доказывают, что люди, длительно принимающие стероидные гормоны (например, бодибилдеры), имеют серьезные проблемы со зрительно-пространственной памятью. Информацию о негативном влиянии стероидных гормонов на память следует учитывать также пациентам с бронхиальной астмой и артритом.

Опухоли, инфекционные заболевания, приводящие к поражению ЦНС, оказывают иногда необратимое влияние на память. К таким заболеваниям относят энцефалит и менингит.

Воспаление оболочек и ткани мозга приводит к разрушению нервных структур и в результате к нарушению познавательной деятельности, речи и памяти.

Выделяют нарушения памяти, связанные с возрастом. В норме первые признаки снижения памяти появляются после 50 лет, что связано с ослаблением концентрации внимания и снижением процессов кодирования информации. Однако при резком прогрессировании потери памяти можно подозревать наличие более серьезных заболеваний. В первую очередь провалы в памяти могут возникать при старческой, или сенильной, деменции. При деменции возникает диффузное поражение коры мозга (например, при болезни Альцгеймера) или подкорковых структур мозга (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, рассеянный склероз, энцефалопатия).

Наиболее ранним признаком болезни Альцгеймера служат провалы в памяти на недавние события.

К этому симптому в дальнейшем могут присоединяться нарушения речи и познавательных способностей. При прогрессировании заболевания развивается потеря фиксационной, антероградной и ретроградной памяти. Память на события, происходившие давно, сохраняется наиболее длительное время. При болезни Паркинсона и рассеянном склерозе человек затрачивает много времени на вспоминание прошедших событий или фактов. При этом он быстро устает, ему трудно запоминать новую информацию или овладевать двигательными навыками.

При многократном повторении нового материала, установлении смысловых аналогий процесс запоминания облегчается, но требует постоянного подкрепления.

Диагностика и обследование

Для диагностики причин нарушения памяти необходимы оценка психического состояния пациента, тщательный анализ данных, выявленных при опросе, и динамики развития заболевания. Значительную информацию можно получить, используя различные лабораторные тесты и инструментальные обследования, а также оценив неврологический статус пациента. В качестве объективного критерия используются данные КТ и МРТ мозга. 

Тут помню, тут не помню: 12 фильмов и сериалов про амнезию — Что посмотреть

Что такое человеческая память? Просто накопитель данных за жизнь или то, что делает нас человеком и основа нашей личности? Потерять ее — один из самых больших наших страхов.

Редакция сделала подборку фильмов и сериалов про потерю памяти различного происхождения. Волнительная тема.

Живи легендой

Успешный, уважаемый и состоятельный банкир Павел попадает в ДТП и теряет часть памяти. Пропали все его воспоминания, нажитые после окончания школы. Тогда Павел едет в свой родной городок к людям, которых помнит, но школьные товарищи повзрослели и уже мало похожи на тех, кем он когда-то очень дорожил: они отказались от своих планов, живут по инерции и несчастны. Размышляющий как подросток-максималист Павел начинает тратить нажитое, исполняя детские мечты друзей… Трогательная и немного грустная комедия, снятая в Болгарии.

Бладшот

Морпех Рэй Гаррисон, убитый вместе с женой, воскрешен учеными, заменившими его кровь на нанороботов. Получилась практически неуязвимая машина для убийств, молча выполняющая все, что ей прикажут. Обретя вторую жизнь, Рэй потерял прошлую — мужчина забыл все, что было раньше. Но однажды воспоминания начинают возвращаться, и суперсолдат решает отомстить виновным в трагедии, случившейся в роковой день.

Пилигрим

На берегу Черного моря два рыбака находят мужчину, который не помнит ни своего имени, ни откуда он здесь взялся. Все, что есть в голове этого скитальца — крошечные обрывки каких-то событий, имя Мира и знания, где и в какое время она бывает. Найденная беспамятным мужчиной женщина замужем и утверждает, что видит его впервые в жизни. Происходящим встревожена не только Мира: ее супруг, крупный бизнесмен Олег, спецслужбы и еще какие-то отдельные граждане предпринимают попытки разобраться с безымянным пилигримом. В главных ролях Игорь Петренко, Елена Север и Алексей Серебряков.

Слепая зона Warner Bros. Television

Однажды на Таймс-сквер нашли здоровенную брезентовую сумку и вызволили из нее девушку. Она ничего не помнит, абсолютно голая, и все ее тело покрыто свежими татуировками. Немного погодя ФБР выяснит, что на ее кожу нанесено что-то вроде плана будущих преступлений и терактов, и все они указывают на несовершенство власти, ее ложь, коррумпированность, предвзятость. Расшифровку рисунков и предотвращение преступлений поручают спецагенту, имя которого также которого вытатуировано на спине неопознанной. Он обнаружит у нее серьезные боевые навыки, возьмет в напарницы, подключит к расследованию дела… Но стоило ли?

Черная материя

Сценарист «Слепой зоны» не первый раз имеет дело с амнезией, до этого она у него удалась в фантастике. Экипаж заброшенного космического корабля проснулся от анабиоза и вообще ничего не помнит. Как родились заново, только взрослые и в замкнутом пространстве. Чтобы выжить среди постоянных угроз, они должны сплотиться, работать и лететь неведомо куда дальше. Их путешествие наполнено местью, предательством и тайнами.

Прежде чем я усну

Авария, в которую попала Кристин, стерла из ее памяти последние двадцать лет и не дает жить дальше, потому что мозг женщины обнуляется после сна. Каждое утро она просыпается в постели с незнакомцем, сообщающим ей, что он ее муж, и при помощи фотографий, записей и видеокамеры начинает восстанавливать события прошлого. Кристин помогает доктор Нэш, требующий, чтобы их встречи оставались тайными. Как понять, кто из этих двоих на твоей стороне, а кто — враг?

Опасное заблуждение

Алина Кузнецова изучает смертоносный вирус и пытается найти от него вакцину. В день, когда ей это удалось, она попала в аварию и потеряла память. Врачи поставили Алине диагноз «синдром Капгара» — психическое расстройство, основной симптом которого — убежденность, что близких пациента подменили. И действительно, Алина не узнает ни мужа, ни детей, ни начальника, утверждающего, что дело ее жизни разрушено.

Идентификация Борна и весь остальной Борн

В истории о потерявшем память бывшем агенте ЦРУ пять полноценных фильмов. В четырех сыграл Мэтт Дэймон, в одном Джереми Реннер. Эпопея, эффектные боевики, желание обрести себя заново и ни черта не радующие открытия.

Транс

В амнезии интересна не только она сама, но и возвращение памяти. Иногда помогает время, иногда воспоминания подкидывают какие-то вещи или места, а иногда совершенно нет возможности ждать случая и чуда. Герой фильма «Транс» — сотрудник аукционного дома, который отвечает за безопасность лотов. Во время ограбления он спрятал картину, а потом получил по голове и забыл то надежное место. Картины нет ни у грабителей, ни у владельцев. На помощь приходит гипноз.

За бортом

Иногда сюжет с амнезией — не драма и не детектив. А отличная старая добрая комедия с Голди Хоун и Куртом Расселом, который, пользуясь помутнением памяти героини, притаскивает избалованную богатую женщину к себе домой и «нарекает» ее своей женой и матерью четырех пацанов. В 2018 году вышел одноименный ремейк-перевертыш, где главная героиня — мать троих детей, объявившая своим мужем обеспамятевшего беспардонного богача.

Час расплаты

Возможность стирать память или ее фрагменты — большой простор для построения сюжетов. Майкл — специалист, которому регулярно обнуляют память после работы над секретными проектами. Он соглашается принять участие в трехлетней программе, по итогам которой ему обещали акции большой компании и огромный гонорар для безбедной жизни. Через три года он получил конверт с вещами, сданными до начала работы, и узнал, что несколько недель назад отказался от всего вознаграждения. А еще за ним началась охота. Задача — выжить. Но для этого нужно вспомнить что-то очень важное.

Лица в толпе

У Анны особая форма амнезии — она забывает лица людей, как только перестает их видеть. Неудобный недуг, изменивший ее жизнь, дебютировал после того, как она увидела убийство: заметив свидетеля, преступник начал ее преследовать, а девушка, спасаясь от нападения, упала с моста.

2 июля 2020

Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

АЛКОГОЛЬНАЯ ПОТЕРЯ ПАМЯТИ — Страничка нарколога — Каталог статей

АЛКОГОЛЬНАЯ ПОТЕРЯ ПАМЯТИ

Вчерашний день стерт из памяти из-за пьянки, в чем кроется опасность?

Утром после возлияний обычно болит голова, и чувствуешь себя паршиво, а тут еще новый симптом – ничего не помню. Такое состояние должно насторожить.

Алкогольная амнезия ( когда человек не помнит события которые происходили во время выпивки) – это первый звоночек, пора в жизни что-то поменять, а конкретно сбавить обороты и начать здоровый образ жизни.

Алкоголь в больших количествах при регулярном употреблении негативно отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии человека. Человек после возлияния горячительным забывает отдельные моменты жизни, начинаются провалы в памяти после алкоголя. В процессе длительного употребления спиртосодержащей продукцией страдают клеточки головного мозга и  наблюдаются провалы в памяти. Особенно подвержена риску «забвения» новая, только что усвоенная информация.

Все мозговые функции человека очень тесно взаимосвязаны. Наша память – это главный ресурс интеллекта.Влияние алкоголя на мозг комплексное, страдает не только память, но и мышление, способность анализировать, воспринимать и решать. Чаще всего такого рода амнезия случается после обильного и продолжительного застолья. Этанол моментально впитывается в слизистую желудка и сразу проникает в кровь, откуда поступает в отделы мозга, где и начинает свое пагубное воздействие.Причины потери памяти после алкоголя кроются в его воздействии на нервные окончания. Достаточно быстро этиловый спирт достигает мозговых отделов, где начинает раздражающе воздействовать на нервные окончания. В конечном итоге, волокна нервной ткани разрушаются, что и приводит к амнезии. Потеря памяти при алкогольном возлиянии может произойти даже после употребления небольшой дозы спиртного. Такая симптоматика – первый и очень тревожный звонок, говорящий о развитии

алкоголизма. После таких симптомов человек должен прекратить употребление алкоголя минимум на 3 года, а желательно на всю оставшуюся жизнь.Нарушения памяти из-за влияния спиртного бывает разным – от кратковременных, легких расстройств до глубокой и длительной амнезии.

Провалы в памяти при опьянении — сигнал, свидетельствующий о развитии алкоголизма. Человек не может вспомнить, что именно он делал накануне пьянки, либо в определенный момент жизни. Если не обратить на такую симптоматику внимания, алкоголизм начинает прогрессировать, а амнезия увеличиваться после каждой последующей дозы спиртного.

За хранение всей информации в человеческом мозге отвечает одна часть – гиппокамп. Это парный орган, который расположен в височных долях каждой стороны головы. В задачи нервных клеточек гиппокампа входит преобразование сигналов, поступающих с головной коры в память (кратко- и долговременную). Гиппокамп кодирует сигналы, но если человек находится в состоянии опьянения, нейроны данного парного органа начинают «изолироваться», теряя способность преобразовывать полученные сигналы и «откладывать их на хранение». Результатом и становятся провалы памяти.Мозг, как и иной орган человеческого тела, получает необходимое питание посредством кровотока. Этанол нарушает структуру красных кровяных телец, уничтожая защитную оболочку клеток. В результате эритроциты «слипаются» друг с другом, создавая тромб и закупоривая сосуды.В результате резко снижается уровень снабжения органов и систем тела кислородом. Наступает гипоксия и массовая гибель нервных клеточек. Обильная потеря нейронов приводит за собой многочисленные структурные изменения мозговой деятельности, в частности, памяти. В медицине данное состояние называется синдром Корсакова. Триада этого синдрома выглядит так — фиксационная амнезия  ( больной не может усваивать и запоминать новую информацию), амнестическая дезориентировка ( больной вследствие расстройства памяти не может понять где он находится и как ему вернутся домой) и конфабуляции (ложные воспоминания).

К сожалению, прогноз данного состояния неблагоприятный, из-за атрофии гиппокампа память уже не восстановить. Единственное, как можно помочь этому пациенту-это обеспечить должный уход за ним и назначить препараты замедляющие прогрессирование расстройств памяти.

Также не следует забывать, что губительное воздействие этанола касается и запасов жизненно необходимых для здоровья мозга витаминов В6 и С. Под действием спиртного данные полезные соединения активно вымываются из организма, истощая человеческие силы.

При продолжительном хроническом алкоголизме страдает уже не только кратковременная память. У человека исчезают воспоминания полностью о некоторых днях событиях жизни. Начинается гибель памяти долговременной, происходящей на фоне глобальной структурных изменений мозга. Часто мозговое вещество у алкоголиков в прямом смысле слова «усыхает», в данной ситуации память вернуть уже невозможно.

Что делать в таких случаях, когда после каждого возлияния спиртного пропадает память? Лечиться от зависимости к спиртному. Для этого стоит посетить врача нарколога и как можно раньше, иначе  память буде постепенно исчезать, а человек деградировать вплоть до полного слабоумия и станет пациентом психиатра. Берегите себя и свой мозг.Получить консультацию по поводу лечения алкогольной зависимости можно в наркологическом кабинете по адресу: г. Вятские Поляны, ул. Гагарина 19(здание бывшей заводской больницы), кабинет № 24 или по телефону 7-31-55

Патология памяти и интеллекта (В.В. Дунаевский)

Память и ее расстройства
      
        Под памятью понимают способность к запечатлению, фиксации (импрегнации), сохранению (ретенции) и воспроизведению (репродукции) нашего опыта, информации. Она представляет собой один из основных познавательных процессов, вместе с функцией внимания обеспечивает эффективность восприятия, мышления, а также является важнейшей предпосылкой интеллекта. Память обеспечивается функциональной активностью всех отделов головного мозга, однако, как было установлено экспериментально, процессы репродукции в наибольшей степени связаны с деятельностью височных долей.
       Физиологической основой памяти являются следовые реакции в коре головного мозга – временные нервные связи, которые возникают между нейронами под влиянием внешних раздражителей. Надежность запоминания зависит от способности к концентрации внимания, частоты повторений, индивидуальных особенностей памяти. По характеру преобладающей активности у тех или иных людей может доминировать образная (зрительная, слуховая, вкусовая, обонятельная, осязательная), двигательная (моторная) либо идеаторная (словесно-логическая) память. Эти индивидуальные особенности памяти могут носить как врожденный характер, так и приобретаться и закрепляться в процессе профессиональной деятельности, а иногда могут быть связаны с наличием какого-либо заболевания, например, доминация осязательной памяти у слепых.
По степени надежности ретенции и содержательно выделяют кратковременную и долговременную память. Кратковременную память называют также оперативной, поскольку она представляет собой способность фиксировать и удерживать в актуальном поле сознания события, происходящие в данный момент. Она обеспечивается, главным образом, физиологическим механизмом активной циркуляции электрических импульсов по замкнутой цепи нейронов. Долговременная память способна репродуцировать информацию, усвоенную в далеком прошлом, и по механизмам связана со структурными изменениями в молекулах нуклеиновых кислот (ДНК, РНК). Эта информация сохраняется более надежно, чем объясняется забывание сначала событий недавнего прошлого при возрастных или болезненных расстройствах памяти, а затем – далекого. Описанная особенность регрессии памяти носит название закона Рибо.
        Способность к запоминанию и воспроизведению информации, так же как и качественные особенности памяти, индивидуально колеблется в широком диапазоне; так у одних людей преобладает зрительная, у других – слуховая память (например, иногда во время письма,  чтобы вспомнить, как правильно пишется слово, его произносят вслух), у третьих – моторная.
        Также по-разному может изменяться мнестическое функционирование при психических заболеваниях. Чаще всего расстройства памяти связаны с органическим поражением головного мозга. В этих случаях они отличаются стойкостью и необратимостью. Однако они также могут возникать при нарушении других сфер психического функционирования. Так, например, нарушения ясности сознания или концентрации внимания, возникающие при ускорении мышления у больных с маниакальным синдромом, могут нарушить процессы запечатления и последующего воспроизведения информации.

Патология памяти Гипермнезия – патологическое усиление функций памяти. При этом запоминание может оставаться на обычном уровне, а воспроизведение — резко усиливаться. Наплывы воспоминаний у больных приобретают хаотический характер, что понижает способность к концентрации внимания и снижает продуктивность мышления и психической деятельности в целом. Подобные нарушения наблюдаются в маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза, при эйфорических состояниях, шизофрении, а также могут сопутствовать эпилептическим пароксизмам, например, во время ауры или психо-сенсорного припадка. Явления гипермнезии также могут встречаться у больных со сравнительно легкими (невротическими) расстройствами психики.
Гипомнезия – болезненное снижение памяти. При этом расстройстве обычно страдают все ее составляющие. Больные забывают даты безусловно известных им событий, например, начала и окончания Великой Отечественной войны, дни рождения близких людей, содержание прочитанных книг, просмотренных кинокартин и т.д. Пациентам приходится записывать важную для них информацию. Нередко при этом наблюдается симптом анэкфории, когда репродукция названий известных предметов, имен близких людей, «выскочивших из памяти» слов возможна не иначе как при подсказке со стороны. Чаще всего гипомнезия носит прогрессирующий (в соответствии с законом Рибо) характер и наблюдается при органических, в первую очередь, сосудистых заболеваниях головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз). Однако она может быть вызвана и преходящими функциональными расстройствами невротического характера (например, при психогенной астении).
Амнезия – утрата способности сохранять и воспроизводить ранее усвоенную информацию, а в некоторых случаях и невозможность фиксировать ее. При органических поражениях мозга она может распространяться на продолжительные промежутки времени, в то время как, например, при истерии носит фрагментарный характер и связана с выпадением из памяти эмоционально негативных эпизодов.
Конградная амнезия представляет собой амнезию на период состояния нарушенного сознания, чаще всего выключения. Она объясняется не столько расстройством функции памяти, сколько невозможностью восприятия информации, запечатления ее, например, во время комы или сопора.
Также выделяют ретроградную амнезию – утрату воспоминаний о событиях, предшествовавших возникновению заболевания или состояния, сопровождавшегося нарушением сознания (например, состояния сопора при менингите или черепно-мозговой травме).
При антероградной амнезии из памяти больного выпадает отрезок времени после завершения острого или острейшего проявления болезненного состояния, например, судорожного припадка, мозговой травмы, и восстановления ясности сознания. При этом больные правильно ориентируются в окружающем, доступны контакту, правильно отвечают на вопросы, однако позднее оказываются не в состоянии воспроизвести эти события. Нередко имеет место сочетание ретро- и антероградной амнезии, в этих случаях говорят о смешанной, ретроантероградной амнезии.
Фиксационная амнезия – резко сниженная или полностью утраченная способность запечатлевать и удерживать в памяти события, происходящие в настоящий момент. Эти больные не в состоянии запомнить только что услышанную, увиденную и прочитанную информацию, однако могут сохранять воспоминания о событиях, имевших место раньше, обычно не утрачивают профессиональных навыков. Ограниченная способность к интеллектуальной деятельности также может сохраняться. Однако фиксационная амнезия иногда имеет своим следствием настолько выраженную дезориентировку больных в окружающем и собственной личности, что делает их практически беспомощными, не способными к какой-либо целенаправленной деятельности. Этот симптом является базисным нарушением при корсаковском синдроме.
Парамнезии – ложные воспоминания. Они представляют собой заполнения амнестического дефекта, провала памяти фиктивными воспоминаниями, которые выглядят тем более нелепыми, чем больше выражено общее интеллектуальное снижение больных. В некоторых случаях парамнезии представляют собой вариант временной деперсонализации с невозможностью точной датировки биографических событий во времени.
В первую очередь это касается симптома псевдореминисценций, при котором реальные события прошлого переносятся больными в настоящее. Например, на вопрос о том, чем стационарная больная занималась вчера, она сообщает, что с большим удовольствием слушала «Пиковую даму» в оперном театре. Другая пожилая больная, уже два года находившаяся в отделении, отвечая на тот же вопрос, рассказала, как ходила в лес за грибами, работала в поле, доила корову. И в первом, и во втором случае упомянутые события не только могли иметь место в жизни больных, но и имели его в другие отрезки времени.
Конфабуляции – это замещение провала памяти вымышленными событиями фантастического, нереального характера, которые не могли иметь место в принципе. Симптом конфабуляций обычно имеет место при выраженном интеллектуальном снижении с утратой критики. Заполнение амнестического дефекта происходит на основе патологического фантазирования либо на основе бредовой реконструкции прошлого, наблюдающейся чаще всего у больных с фантастическим бредом величия (конфабуляторный бред). Эти больные не столько утрачивают воспоминания о произошедших событиях, сколько интерпретируют их с точки зрения представления о самих себе в настоящем. Эти фантастические воспоминания входят в структуру или представляют собой один из вариантов парафренного синдрома.
К парамнезиям относятся также криптомнезии, выражающиеся в том, что больные приписывают своему творчеству воспоминания, почерпнутые из книг, рассказы о событиях, случившихся с другими людьми или произошедших во сне. Эти пациенты могут приписывать себе произведения известных авторов, фрагменты научных работ. Болезненность этих мнений, а также отсутствие корыстной заинтересованности отличают криптомнезии от плагиата.
Корсаковский амнестический синдром был впервые описан С.С. Корсаковым в 1887г. как специфическое проявление алкогольного психоза. Описание корсаковского психоза наряду с мнестическими расстройствами включало неврологические нарушения в виде алкогольной полиневропатии. В дальнейшем оказалось, что наблюдающиеся при этом алкогольном психозе расстройства кратковременной памяти не являются специфическими и наблюдаются при самых разных органических заболеваниях мозга.
Клиническими проявлениями прогрессирующего снижения кратковременной памяти являются следующие симптомы: 1. Фиксационная амнезия, которая представляет собой невозможность ретенции событий, происходящих в настоящем. Фиксационная амнезия в некоторых случаях (при острых мозговых катастрофах) может сопровождаться ретро– и антероградной амнезией. 2. Амнестическая дезориентировка является следствием невозможности сохранить в памяти информацию о событиях, происходящих в реальной действительности. Как правило, аллопсихическая амнестическая дезориентировка сочетается с дезориентировкой в собственной личности. 3. Парамнезии  (псевдореминисценции, конфабуляции, криптомнезии)
Корсаковский синдром, возникший вследствие длительно текущих хронических мозговых заболеваний, обычно имеет плохой прогноз. В случаях же острого поражения мозга надежды на положительную динамику остаются достаточно реалистичными, хотя полного восстановления функций памяти, как правило, не происходит.

Интеллект и его расстройства
Интеллект не является самостоятельной психической функцией – это совокупный результат всех познавательных процессов, а также уровень способностей, потенциальных возможностей человека. Понятие интеллекта также включает возможность творческой самореализации и социально полезной гуманистически направленной деятельности человеческой личности.
К предпосылкам интеллекта относятся психические процессы, обеспечивающие восприятие, накопление, хранение информации, а также анализ приобретенного опыта. Таким образом, в этом смысле речь идет о функциях памяти, мышления, речевой деятельности, которые чаще всего позволяют оценить интеллектуальные возможности человека.
Количественный уровень интеллекта можно охарактеризовать с помощью теста IQ (интеллектуальный индекс), который оценивает общую осведомленность, понимание ситуации, арифметические способности, память, словарный запас, степень развития абстрактного мышления и т.д. Показатели IQ выше 100% свидетельствуют о высоком интеллекте и опережающем развитии. В диапазоне от 70 до 90% располагаются пограничные состояния, соответствующие низкому интеллекту, которые, однако, не являются патологическими. Показатели ниже 70% свидетельствуют об интеллектуальном недоразвитии. Тем не менее, психометрическое тестирование является достаточно формальной процедурой.
Более детальные представления о состоянии интеллектуальной сферы пациента врач может составить в процессе беседы. При этом следует обращать внимание на самые разные стороны человеческой личности, а также учитывать возможности диссимулятивного поведения. При некоторых формах слабоумия больные могут обладать достаточным словарным запасом и сохранять практические навыки, поэтому в разговоре на конкретно-ситуационные темы можно упустить наличие расстройств абстрактного мышления и в целом неправильно оценить состояние пациента.
При ряде заболеваний развитие слабоумия может сопровождаться нарушением праксиса, по этой причине, оценивая состояние больного в целом, следует обращать внимание на поведенческие стереотипы и двигательные навыки: артикуляцию, способность к письму, изображению простейших фигур, умение пользоваться предметами повседневного обихода.
Расстройство интеллекта – слабоумие – может быть врожденным и приобретенным.
Врожденное слабоумие (олигофрения) может быть представлено различными степенями недоразвития психики или задержки психического развития, наблюдающегося в первые годы жизни. В любом случае формирование большинства функций нервной системы не достигает уровня полноценной нормы, а многие важные для жизнедеятельности и адаптации функции не формируются вообще. Однако динамика олигофрений характеризуется отсутствием прогрессирующего нарастания интеллектуального дефекта. Напротив, в процессе эволюционного развития, накопления жизненного опыта и соответствующих поведенческих навыков возможно улучшение адаптации и умения использовать приобретенные знания.
Выделяют 3 степени олигофрении, которые подробно будут описаны в соответствующем разделе, здесь же ограничимся указанием, что самой легкой степенью врожденного слабоумия является дебильность, характеризующаяся примитивностью суждений и умозаключений, преобладанием конкретного мышления над абстрактным. При этом выявляется недостаточная дифференцированность эмоций. Возможности обучения снижены, социальная адаптация нарушена. Словарный запас измеряется сотнями слов.
Имбецильность представляет собой среднюю степень умственной отсталости, при которой имеются нарушения не только абстрактного, но и конкретного мышления. Его продуктивность резко снижена, словарный запас ограничен десятками слов, речь косноязычна. Обучение больных невозможно, поскольку они способны лишь к усвоению элементарных навыков самообслуживания. Социальная адаптация резко снижена.
Идиотия – наиболее глубокая степень олигофрении. Характеризуется практически полным отсутствием речи, навыки самообслуживания отсутствуют, психическая жизнь больных ограничивается удовлетворением простейших жизненных потребностей (вегетативное существование). У больных могут наблюдаться примитивные эмоциональные реакции (плач, крик), иногда агрессивность.
Слабоумие при идиотии нередко сочетается с дефектами внутренних органов и внешними аномалиями (лица, конечностей и т.п.). Вследствие общей неполноценности больные редко доживают до зрелости, а различные соматические заболевания и инфекции приводят таких больных к преждевременной смерти.
Приобретенное слабоумие, или деменцию, в зависимости от клинических особенностей подразделяют на виды, а также по характеру заболевания, в результате которого оно возникло, или же по его психопатологической структуре. Так, например, при церебральном атеросклерозе или гипертонической болезни оно может быть парциальным, а при травматическом поражении мозга или первично атрофических процессах оно может быть тотальным.
Признаками деменции являются утрата накопленных знаний, снижение продуктивности психической деятельности, изменения личности, достигающие иногда степени, при которой больные становятся не способными к самообслуживанию, удовлетворению своих первичных потребностей. По клиническим проявлениям выделяют лакунарное и тотальное слабоумие.
Лакунарное слабоумие характеризуется нарушением лишь отдельных сторон познавательной деятельности, в первую очередь, расстройством памяти. Это существенно затрудняет способность к усвоению новых знаний, однако приобретенные профессиональные навыки и поведенческие стереотипы могут сохраняться у таких больных достаточно долго. По этой причине они, обычно легко справляясь с повседневными домашними делами, нередко производят впечатление сохранных. Характерно наличие критического отношения к своему состоянию – пациенты пытаются записывать наиболее важную информацию, пользуются шпаргалками, стесняются своей несамостоятельности. Эмоциональные изменения при лакунарной деменции характеризуются лабильностью, повышенной слезливостью, сентиментальностью. В целом изменения характера не затрагивают его основных, наиболее существенных свойств, в этом смысле говорят о сохранности ядра личности. Однако все же отмечается некоторое заострение, «шаржирование» имеющихся у больных характерологических черт. Бережливые становятся скаредными, недоверчивые – подозрительными. Данный тип деменции наиболее свойственен сосудистым заболеваниям головного мозга (церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь), но может встречаться и при других заболеваниях.
Тотальное (глобарное) слабоумие проявляется относительно равномерным снижением всех познавательных процессов: мышления, памяти, внимания и др. Расстройства мышления проявляются в невозможности образования логических связей, абстрагирования. Резко снижается доступный больному уровень обобщения понятий, выявляется слабость суждений. Постепенно нарастает расстройство как кратковременной, так и долговременной памяти, нарушается активное внимание. Больные не способны сосредоточиться на задаваемых вопросах. Снижение высших нравственных чувств обнажает и делает бесконтрольными низшие, инстинктивные эмоции. Преобладающий эмоциональный фон может быть угрюмо-раздражительным, эйфорически-благодушным либо апатическим. Очень быстро больные теряют критику к своему состоянию, суждения и поступки становятся нелепыми. Быстро утрачиваются индивидуальные психические особенности, ценностные установки, навыки поведения (распад «ядра личности»).
Тотальное слабоумие характерно для грубоорганических процессов, при которых поражается преимущественно кора головного мозга. Оно может наблюдаться при дегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера, Пика, старческое слабоумие), при сифилисе головного мозга и прогрессивном параличе. В некоторых случаях к аналогичному исходу приводит локальный патологический процесс, например, при травмах, опухолях мозга.
Эпилептическое (концентрическое) слабоумие. Характерной особенностью данного типа деменции является постепенно нарастающая концентрация интересов больного на собственной личности и потребностях телесной жизни, эгоцентричность установок. Мышление больных становится обстоятельным, ригидным, способность к обобщению, абстрагированию снижается. Оно концентрируется на обслуживании сугубо личных, эгоистических интересов больного. За пределами этого круга и чем дальше от его центра, тем большую интеллектуальную беспомощность проявляют больные, что необратимо выключает их из социальной жизни и сферы общественных отношений. Расстройства памяти носят избирательный характер, больные обычно хорошо запоминают события и факты, имеющие для них особое значение (названия принимаемых лекарств, размер пенсии, имена врачей и т.п.), однако совершенно не помнят того, что не касается их непосредственно. Личностные изменения характеризуются педантичностью, слащавостью, склонностью к лицемерному подобострастию в сочетании с деспотичностью и подчас агрессивным эгоцентризмом. Это слабоумие по сути является одной из разновидностей органического и чаще всего наблюдается на заключительных этапах эпилептической болезни.
Самой тяжелой разновидностью слабоумия является маразм. Это понятие включает крайнюю степень не только психической, но и физической деградации, что проявляется в угасании базисных инстинктов (пищевого, самосохранения). Больные становятся абсолютно беспомощными, нуждаются в постоянном уходе (кормлении, санации пролежней), качество которого определяет продолжительность их жизни. Маразм наблюдается в завершающих стадиях болезней Альцгеймера, Пика, старческого слабоумия, нейросифилиса.

Транзиторная глобальная амнезия — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Что это?

Транзиторная глобальная амнезия представляет собой внезапную потерю памяти. И хотя подобное состояние вызывает тревогу, но оно достаточно безопасно и не имеет долговременных последствий. Обычно симптомы длятся в течение нескольких часов, после чего память возвращается. Причины заболевания точно не установлены. Транзиторная глобальная амнезия чаще поражает людей старше 50 лет. Возникновение симптомов транзиторной глобальной амнезии требует экстренной помощи, поскольку, хотя само заболевание не приводит к каким-то тяжелым последствиям, аналогичные признаки могут присутствовать и при более тяжелых патологиях таких, как инсульт.

Чего ожидать?

Транзиторная глобальная амнезия, чаще всего, случается после физической нагрузки или эмоционального стресса. Люди с такой проблемой могут путаться во времени или пространстве. Как правило, они помнят имена и узнают хорошо знакомых людей, но не могут вспомнить недавние события. Обычно состояние длится несколько часов, но может продолжаться и несколько дней. После того как симптомы проходят, долгосрочных последствий не наблюдается, хотя больные не могут четко вспомнить, что с ними происходило во время приступа. Специфического лечения заболевания не существует. Большинство людей переживают ее всего один раз в жизни, но у 5% ‑ 25% транзиторная глобальная амнезия повторяется снова.

Распространенность

Транзиторная глобальная амнезия поражает 1 из 10000 людей.

Лечение

После исключения врачом более серьезных состояний и постановки диагноза «транзиторная глобальная амнезия», какое-либо лечение не требуется. Симптомы устраняются сами по себе.

Что можно предпринять самому?

Наличие симптомов транзиторной глобальной амнезии требует немедленной медицинской помощи. Не следует откладывать ее на потом.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении симптомов транзиторной глобальной амнезии сразу же следует отправиться в отделение неотложной помощи.

О чем спросить врача?

• Чем обусловлены возникшие симптомы?
• Какие исследования потребуются?
• Требуется ли лечение?
• Что делать при повторном возникновении симптомов?
• Каковы признаки чрезвычайной ситуации?
• Каков прогноз?

Постановка диагноза

Для постановки диагноза врач осуществляет опрос и осмотр больного. Для исключения других патологий, например, инсультов и припадков, могут понадобиться такие методы обследования, как ЭЭГ, КТ и МРТ.

Факторы риска

• Наличие в прошлом приступов транзиторной глобальной амнезии.
• Возраст старше 50 лет.
• Мигрень.
• Стресс.
• Эмоциональное расстройство.
• Болевой синдром.
• Физическая активность.
• Погружение в холодную воду.
• Секс.

Типы, тесты, диагностика, симптомы и причины

Обзор

Что такое амнезия (амнезиальный синдром)?

Амнезия — это драматическая форма потери памяти. Если у вас амнезия, возможно, вы не сможете вспомнить прошлую информацию (ретроградная амнезия) и / или удержать новую информацию (антероградная амнезия). Амнезия на греческом языке означает «забывчивость». Однако амнезия намного сложнее и серьезнее, чем повседневная забывчивость. Забыть то, что ваш супруг просил вас забрать в продуктовом магазине, — это «нормально.«Забывание о том, что вы женаты, может быть признаком амнезии.

Амнезию часто изображают в фильмах и телешоу. В какой мыльной опере не было сюжета? Вымышленные персонажи с амнезией часто полностью теряют свою личность. Они даже не могут вспомнить своих имен. К счастью, в реальной жизни амнезия обычно не такая серьезная.

Как работает память?

Память — это способность удерживать (сохранять) и вспоминать информацию из прошлого. Есть три этапа памяти: кодирование, хранение и извлечение.

• Кодировка: Мозг получает новую информацию и создает серию соединений для представления этой информации. Эти связи могут ссылаться на другую информацию, уже хранящуюся в вашей памяти. Для многих типов информации вы должны уделять внимание точному кодированию информации.
• Хранение: Эти ранее сформированные связи сохраняются в вашем мозгу, даже если вы не используете их.
• Извлечение: Мозг воссоздает или активирует связи, которые представляют ранее закодированную информацию, и вы можете вспомнить или распознать эту информацию из прошлого.

Это простое описание того, как работает память. Имейте в виду, что эти этапы и процессы внутри них несовершенны. Сама память несовершенна. Свидетель ограбления мог вспомнить синюю рубашку, когда грабитель был одет в зеленую. Такая забывчивость — это просто забывчивость — не обязательно признак амнезии.

Есть несколько типов памяти. Вот два наиболее важных для понимания амнезии:

1. Декларативно / Ясно: Знание фактов и событий повседневной жизни.Амнезия может стереть эти воспоминания.
2. Недекларативное / неявное: Бессознательное знание. Амнезия не сотрет эти «укоренившиеся» воспоминания. Если у вас амнезия, вы все равно должны помнить, как ходить или ездить на велосипеде.

Области мозга, связанные с памятью, различаются в зависимости от типа памяти, которую вы формируете, и от того, как долго она может храниться.

• Кратковременная память: Кратковременная память сохраняется до тех пор, пока вы храните информацию «в уме» — обычно от пяти до 30 секунд.За это время вы можете манипулировать в среднем семью фрагментами информации, например семью буквами, семью словами или семью цифрами. Для этого типа памяти важны лобная и теменная доли.
• Долговременная память: Долговременная память длится от минуты до целой жизни. Теоретически у вашей долговременной памяти нет предела. Однако есть предел вашей способности вспомнить эту информацию. Гиппокамп и окружающие височные доли мозга являются важными областями для длительного хранения и поиска информации.Однако долговременная память затрагивает многие области мозга, и повреждение многих различных частей мозга может вызвать амнезию.

Насколько распространена амнезия? Кто это понимает?

Амнезия может возникать при многих распространенных неврологических расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, инсульта и черепно-мозговой травмы, а также при других системных заболеваниях, поражающих мозг.

Существуют ли разные типы амнезии?

Есть много разных названий синдромов амнезии и амнезии.Вот несколько общих терминов, с которыми вы можете встретиться:

• Ретроградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете вспомнить воспоминания, которые сформировались до события, вызвавшего амнезию. Обычно это влияет на недавно сохраненные прошлые воспоминания, а не на воспоминания много лет назад.
• Антероградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете сформировать новые воспоминания после события, вызвавшего амнезию. Антероградная амнезия встречается гораздо чаще, чем ретроградная.
• Посттравматическая амнезия: Это амнезия, возникающая сразу после серьезной травмы головы.Это может быть ретроградная амнезия, антероградная амнезия или и то, и другое.
• Транзиторная глобальная амнезия : Временный синдром, при котором вы испытываете как ретроградную, так и антероградную амнезию. Потеря памяти происходит внезапно и длится всего до 24 часов.
• Инфантильная амнезия: Этот термин используется для описания того факта, что люди не могут вспомнить события раннего детства. Мало у кого есть воспоминания до трех-пяти лет, потому что области мозга, поддерживающие память, все еще развиваются.
• Диссоциативная амнезия / Психогенная амнезия: Психическое расстройство, при котором вы испытываете амнезию после серьезной травмы. Вы удаляете из своей памяти как личную информацию, так и травматический инцидент.

Реальная ли амнезия?

Да, но редко, как его изображают в фильмах и телешоу. Типичные пациенты не теряют полностью свою личность.

Симптомы и причины

Что вызывает амнезию?

Причины амнезии делятся на две категории: неврологические и функциональные.Вот некоторые из наиболее частых причин.

Неврологическая амнезия.

Травмы головного мозга:

• Травма в результате автомобильной аварии, занятий спортом, падения с лестницы, проникающего предмета (например, пули) и т. Д.

Болезни головного мозга:

• Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
• Инсульт.
• Изъятие.
• Опухоль головного мозга.

Инфекции головного мозга:

• Энцефалит.
• Болезнь Лайма.
• Сифилис.
• ВИЧ / СПИД.

Другое:

• Аноксия (недостаток кислорода).
• Остановка сердца.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Хронический алкоголизм.
• Дефицит витамина B1 (тиамин) или B12 (цианокобаламин).
• Радиация.

Высокий уровень кортикостероидов.

Функциональная / психогенная / диссоциативная амнезия.

Функциональная амнезия, психическое расстройство, встречается реже, чем неврологическая амнезия.Это не связано с какой-либо известной травмой или заболеванием мозга, а, скорее, возникает из-за эмоциональной травмы. Обычно это ретроградная амнезия (неспособность вспомнить прошлую информацию). Иногда оно бывает настолько серьезным, что человек может забыть о своей личности.

Стирает ли амнезия личность человека?

Только в очень редких, очень тяжелых случаях функциональной амнезии.

Как долго длится амнезия? Амнезия постоянна?

Амнезия может быть:

• Временное, например, после травмы головы по мере заживления мозга.
• Постоянный и неизменный, например, после серьезного заболевания, такого как энцефалит или инсульт.
• Прогрессирующее или медленно ухудшающееся состояние, например, из-за прогрессирующего заболевания, такого как слабоумие.

Амнезия и болезнь Альцгеймера / деменция — это одно и то же?

Они не совпадают. Амнезия — это симптом, а деменция — болезнь. Думайте об этом как о взаимосвязи между лихорадкой (симптомом) и гриппом (болезнью). Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это то же самое, что и амнезия?

Нет, MCI — это не амнезия.MCI — это диагноз, который означает небольшое снижение памяти или других мыслительных навыков, которые не мешают повседневной жизни. Примерно от 15% до 20% взрослых в возрасте 65 лет и старше имеют MCI.

Теряют ли пациенты с амнезией свои моторные навыки?

Моторные навыки недекларативны. Люди с амнезией не теряют приобретенные моторные навыки — навыки, требующие скоординированного движения мышц. «Как езда на велосипеде» — это старая поговорка, означающая, что выученная деятельность — «вторая натура» — ее легко запомнить и повторить.Фактически, исследования неврологов доказали, что люди с амнезией осваивают двигательные навыки с той же скоростью, что и здоровые люди.

Меняет ли амнезия личность пациента?

Нет. Изменение личности может произойти, когда области мозга, которые контролируют личность и поведение, также повреждены.

У людей с амнезией более короткая продолжительность концентрации внимания?

Нет. Они забывчивы, но это не значит, что они не обращают внимания в той степени, в какой они обращали внимание до события, вызвавшего амнезию.

Распространена ли амнезия, когда человек употребляет алкоголь?

Алкоголь может помешать мозгу развить новые воспоминания. С алкоголиками могут случиться два типа событий памяти: потеря сознания и амнезия.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, которые плохо питаются, подвержены риску развития синдрома Вернике-Корсакова. Синдром Вернике-Корсакова (алкогольная амнезия) поражает от 1% до 3% населения, чаще всего людей в возрасте от 30 до 70 лет. Исследователи пришли к выводу, что алкоголь не позволяет организму перерабатывать питательное вещество B1, жизненно важный для памяти витамин.Повреждение мозга алкогольной амнезией необратимо в 80% случаев. Этот вызванный алкоголем синдром включает тяжелую антероградную амнезию или способность формировать новые воспоминания. Пациенты также могут конфабулировать или «придумывать» весьма необычные воспоминания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется амнезия?

Ваш лечащий врач может оценить вашу память, разговаривая с вами и наблюдая, насколько хорошо вы кодируете информацию, которую они вам дают, или насколько хорошо вы можете вспомнить прошлую информацию.Они могут посоветоваться с людьми, которые вас знают, чтобы узнать, как ваша память работает в повседневной жизни. Они также могут направить вас на формальное тестирование памяти, называемое нейропсихологическим обследованием.

Чтобы определить причину амнезии, ваш врач может назначить анализы крови для проверки уровня витамина B1, уровня B12 и гормонов щитовидной железы. Они могут заказать визуализационные тесты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография (КТ), чтобы найти признаки повреждения головного мозга, такие как опухоли головного мозга или инсульт.Для проверки судорожной активности может быть назначена ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Может быть назначена спинномозговая пункция, чтобы проверить наличие инфекций головного мозга как причины потери памяти.

Ведение и лечение

Как лечится амнезия?

Не существует таблеток, способных вылечить амнезию. Однако в некоторых случаях амнезия может улучшиться по мере заживления мозга. Когда потеря памяти постоянна, есть навыки, которые можно компенсировать.

Когнитивная реабилитация включает обучение новым навыкам пациентов с антероградной амнезией.Они могут включать в себя организационные стратегии (например, ежедневную доску, на которой можно легко получить доступ к дате, встречам или другой важной информации) или компенсирующие технологии (например, сигналы тревоги и напоминания сотового телефона для рутинных задач, таких как лекарства). Успех бывает разным. Эрготерапевты часто проводят когнитивную реабилитацию. Эрготерапевты также помогают вашей семье и друзьям справляться со своей ролью опекунов.

Какие лекарства лечат амнезию?

Медикаментозного лечения амнезии пока нет.Некоторые исследователи экспериментируют с лекарствами, которые обычно назначают пациентам с болезнью Альцгеймера, но FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) еще не одобрило эти лекарства от амнезии.

Профилактика

Как снизить риск амнезии?

Вы можете снизить риск появления симптомов, снизив риск связанных с ним заболеваний. Всегда надевайте защитное снаряжение, такое как ремень безопасности, когда вы находитесь в автомобиле, шлем, когда вы едете на велосипеде или занимаетесь спортом, а также прочную обувь, чтобы не упасть и т. Д.Исследования показывают, что вы можете снизить риск развития таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, с помощью выбора образа жизни:

• Тренировка. Могут быть полезны сердечно-сосудистые упражнения и силовые тренировки.
• Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету. Настоятельно рекомендуется средиземноморская диета.
• Сохранение умственной активности. Возьмите класс и разгадывайте кроссворды.
• Высыпаться. Лечите бессонницу и апноэ во сне.
• Отказ от курения.Есть данные, свидетельствующие о том, что курение увеличивает риск снижения когнитивных функций.
• Оставаться на связи с близкими. Ваше социальное благополучие важно так же, как и ваше физическое благополучие.
• Управление стрессом. Получите лечение, если у вас есть симптомы депрессии и беспокойства.
• Защита сердца за счет снижения веса, снижения артериального давления и лечения диабета.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня амнезия?

Амнезия может длиться часы, дни, месяцы или даже дольше.Ваш индивидуальный исход лучше всего прогнозирует ваш лечащий врач, который осмотрел вас и определил причину и степень тяжести вашей амнезии. Людям с амнезией, как правило, приходится полагаться на семью и друзей, чтобы заполнить пробелы в своей памяти и функционировать в повседневной жизни.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу потери памяти?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть проблемы с потерей памяти. Потеря памяти может быть признаком серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Нормальна ли потеря памяти для моего возраста?
• Что вызывает у меня потерю памяти?
• Существуют ли лекарства, которые могут помочь с расстройством, вызвавшим мою потерю?
• Улучшится или ухудшится моя память со временем?
• Как моя семья и друзья могут мне помочь?
• Существуют ли методы лечения или когнитивная реабилитация, которые подходят для моей потери памяти?
• Можете ли вы порекомендовать ресурсы психического здоровья, такие как психиатр и терапевт (при необходимости)?

Транзиторная глобальная амнезия (TGA) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Транзиторная глобальная амнезия (ТГА) — это внезапное временное нарушение кратковременной памяти.Хотя пациенты могут быть дезориентированы, не знать, где они находятся, или быть сбитыми с толку, в остальном они бдительны, внимательны и имеют нормальные мыслительные способности.

В отличие от пациентов, страдающих деменцией, пациенты с TGA сохраняют свою личность, сознание и способность выполнять сложные рутинные задачи. Однако во время эпизода пациенты не могут формировать новые воспоминания.

Эпизоды TGA обычно короткие, и, хотя эффекты временные, пациент часто ничего не помнит из этого эпизода.

Симптомы

Основным идентифицируемым симптомом преходящей глобальной амнезии является внезапная, но временная потеря кратковременной памяти и невозможность формировать новые воспоминания.

Симптомы включают:

• Беспокойство и волнение
• Неоднократно задают вопросы о происходящем
• Сохранение личности во время эпизода
• Способен выполнять сложные рутинные задачи во время эпизода
• Отсутствие признаков повреждения ткани головного мозга
• Эпизоды заканчиваются через 1-8 часов, не более 24

Причины и факторы риска

Причина преходящей глобальной амнезии неизвестна.

Люди старше 50 более подвержены ТГА. Исследования показывают, что также может существовать связь между пациентами, страдающими мигренью в анамнезе, и теми, кто испытывает ТГА.

В большинстве случаев нет активности, которая вызывает кратковременный эпизод глобальной амнезии. В редких случаях определенные события могут вызвать эпизод, в том числе:

• Тяжелая физическая нагрузка
• Половое сношение
• Внезапное воздействие очень горячей или очень холодной воды
• Эмоциональный стресс
• Легкая травма головы

Диагностика

TGA диагностируется путем устранения других состояний, таких как транзиторная ишемическая атака (ТИА) или эпилепсия.

Эти тесты могут включать:

Лечение

Временная глобальная амнезия проходит сама по себе в течение 24 часов.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Внезапная потеря памяти: причины

Иногда можно забыть слово, потерять ключи или не запомнить дорогу.Подобные промахи становятся более частыми с возрастом. Однако внезапная и серьезная потеря памяти — например, вы забудете имена своих детей или не знаете, где вы находитесь — может сигнализировать о более серьезной проблеме.

Потеря памяти может быть признаком болезни Альцгеймера и других типов деменции. Но когда это происходит быстро, это часто связано с другими причинами. Многие из этих причин поддаются лечению.

Вот некоторые вещи, которые могут привести к внезапной потере памяти — и что вы можете с этим сделать:

Лекарства

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут повлиять на вашу память.Это не полный список, но некоторые из наиболее распространенных включают:

• Тревога: алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), диазепам (Valium), флуразепам (Dalmane), лоразепам ( Ативан)
• Депрессия или боль: амитриптилин (элавил), кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (синекван), имипрамин (тофранил), нортриптилин (авентил, памелор)
• атенол, высокое кровяное давление: (Тенормин), каптоприл (Capoten), метопролол (Lopressor, Toprol), пропранолол (Inderal), соталол (Betapace)
• Высокий холестерин: аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacatinor), правастатин ), розувастатин (Crestor), симвастатин (Zocor)
• Боль: фентанил (дурагезик), гидрокодон (Norco, Vicodin), гидроморфон (Dilaudid, Exalgo), морфин (Astramorph, Avinza), оксикодон (оксиконтин), PercoceContin
• Изъятия: ацетазоламид (Diamox), карбамазепин (Tegretol), габапентин (Neurontin), ламотриджин (Lamictal), прегабалин (Lyrica), вальпроевая кислота (Depakote)
• Нарушение сна: eszopiclone (Lunesta), zaleplon Ambien)

Если вы принимаете один из этих препаратов — или даже что-то, чего нет в этом списке — и беспокоитесь о своей памяти, спросите своего врача, можете ли вы переключиться на что-то другое.

Депрессия

Ваша память и эмоции тесно связаны. Депрессия, стресс или беспокойство могут повлиять на ваше внимание. Когда вы не можете сосредоточиться, вы не можете хорошо запомнить.

Если вам грустно или вы потеряли интерес к вещам, которые вам когда-то нравились, обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью. Антидепрессанты и разговорная терапия могут помочь при депрессии.

Дефицит витамина B12

Недостаток витамина B12 в вашем рационе также может повлиять на вашу память. Это питательное вещество помогает вашему телу использовать энергию пищи и защищает нервные клетки, чтобы вы могли ясно мыслить.

Ваш организм не производит витамин B12. Вы получаете его из таких продуктов, как мясо, рыба, молоко, сыр и яйца. Некоторые веганы могут не получать достаточно витамина B12 только из-за диеты. Если у вас низкий уровень этого витамина, спросите своего врача о приеме добавки.

Злоупотребление алкоголем

В больших количествах алкоголь затрудняет формирование новых воспоминаний или сохранение информации, которую вы выучили.

Если вы много пьете — выпиваете много за короткое время — иногда вы можете «потерять сознание». Вы можете забыть целые отрезки времени.Если вы продолжаете пить слишком много, потеря памяти может стать постоянной.

Травмы головы

Падение, автомобильная авария или другой сильный удар головой могут лишить вас возможности вспомнить людей или события. Даже если травма не лишит вас сознания, это может привести к потере памяти.

В зависимости от степени тяжести удара по голове проблемы с памятью могут исчезнуть или стать постоянными.

Инсульт

Инсульт случается, когда закупорка или слабое место в кровеносном сосуде перекрывает приток крови к части вашего мозга.Без богатой кислородом крови клетки мозга начинают умирать. Инсульт может вызвать кратковременную или долговременную потерю памяти. Вы можете забыть то, чему научились, или легко запутаться.

Для защиты кровеносных сосудов и предотвращения повторных инсультов:

Амнезия

Амнезия — это когда вы внезапно не можете вспомнить что-то о себе или своей жизни. Это может быть вызвано травмой или повреждением вашего мозга.

«Временная глобальная амнезия» — это потеря памяти, при которой вы внезапно забываете, где находитесь или что произошло недавно.Вы можете задавать одни и те же вопросы снова и снова, чтобы сориентироваться.

Этот тип амнезии может произойти после:

Временная глобальная амнезия встречается редко и не требует лечения. Он должен поправиться сам по себе.

Опухоли головного мозга

Повреждение мозга опухолью или ее лечением может повлиять на память. Химиотерапия, хирургическое вмешательство и облучение могут повлиять на вашу способность ясно мыслить. Рак также может вызвать у вас такую ​​усталость, что вы не сможете нормально мыслить.

Позаботьтесь о себе, пока лечитесь от рака.Хорошо питайтесь и много отдыхайте, чтобы сэкономить энергию и сохранить память.

Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа на шее вырабатывает гормоны, которые контролируют, насколько быстро ваше тело сжигает пищу для получения энергии. Когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов — это называется гипотиреозом — все ваше тело замедляется. Вы можете чувствовать себя усталым, подавленным и забывчивым.

Ваш врач сделает анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы. Если они низкие, вы получите таблетки гормона щитовидной железы.

Что делать

Если вас беспокоит потеря памяти, обратитесь к врачу. Они зададут вопросы о ваших симптомах и проведут тесты, чтобы выяснить, в чем причина проблемы. Многие причины потери памяти можно лечить.

Психическое здоровье: диссоциативная амнезия

Диссоциативная амнезия — это одно из группы состояний, называемых диссоциативными расстройствами. Диссоциативные расстройства — это психические заболевания, которые включают нарушения или нарушения памяти, сознания, осведомленности, идентичности и / или восприятия.Когда одна или несколько из этих функций нарушены, могут возникнуть симптомы. Эти симптомы могут мешать общему функционированию человека, включая социальную и рабочую деятельность, а также отношения.

Диссоциативная амнезия возникает, когда человек блокирует определенную информацию, обычно связанную со стрессовым или травмирующим событием, в результате чего он не может вспомнить важную личную информацию. При этом расстройстве степень потери памяти выходит за рамки обычной забывчивости и включает в себя пробелы в памяти на длительные периоды времени или воспоминания, связанные с травмирующим событием.

Диссоциативная амнезия — это не то же самое, что простая амнезия, при которой происходит потеря информации из памяти, обычно в результате болезни или травмы головного мозга. При диссоциативной амнезии воспоминания все еще существуют, но глубоко похоронены в сознании человека и не могут быть восстановлены. Однако воспоминания могут всплывать сами по себе или после того, как что-то было вызвано чем-то в окружении человека. Среди профессионалов ведутся споры о том, когда «похороненные» воспоминания не всегда могут быть правдой, и некоторые эксперты предостерегают от рисков «восстановления» ложных травмирующих воспоминаний.

Что вызывает диссоциативную амнезию?

Диссоциативная амнезия связана с сильным стрессом, который может быть результатом травмирующих событий, таких как война, жестокое обращение, несчастные случаи или бедствия, которые человек пережил или стал свидетелем. Также может быть генетическая связь с развитием диссоциативных расстройств, включая диссоциативную амнезию, потому что у людей с этими расстройствами иногда есть близкие родственники, у которых были похожие состояния.

У кого развивается диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Частота диссоциативной амнезии имеет тенденцию увеличиваться в стрессовые или травматические периоды, например, во время войны или после стихийного бедствия.

Каковы симптомы диссоциативной амнезии?

Основным симптомом диссоциативной амнезии является внезапная неспособность вспомнить прошлый опыт или личную информацию. Некоторые люди с этим расстройством также могут казаться сбитыми с толку и страдать от депрессии и / или тревожности или психических расстройств.

Как диагностировать диссоциативную амнезию?

Если присутствуют симптомы диссоциативной амнезии, врач начнет обследование с составления полной истории болезни и физического осмотра.Хотя лабораторных тестов для диагностики диссоциативных расстройств нет, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как нейровизуализация, электроэнцефалограммы (ЭЭГ) или анализы крови, чтобы исключить неврологические или другие заболевания или побочные эффекты лекарств в качестве причины симптомы. Определенные состояния, в том числе заболевания головного мозга, травмы головы, наркотическая и алкогольная интоксикация и лишение сна, могут приводить к симптомам, сходным с симптомами диссоциативных расстройств, включая амнезию.

Если физическое заболевание не обнаружено, человека могут направить к психиатру или психологу, специалистам в области здравоохранения, которые имеют специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний.Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет диссоциативного расстройства.

Как лечить диссоциативную амнезию?

Первая цель лечения диссоциативной амнезии — облегчить симптомы и контролировать любое проблемное поведение. Затем лечение направлено на то, чтобы помочь человеку безопасно выразить и обработать болезненные воспоминания, развить новые навыки совладания и жизни, восстановить функционирование и улучшить отношения. Лучший подход к лечению зависит от человека и тяжести его симптомов.Лечение может включать следующее:

• Психотерапия: Этот вид терапии психических и эмоциональных расстройств использует психологические методы, разработанные для поощрения общения в конфликтах и ​​углубления понимания проблем.
• Когнитивная терапия: Этот конкретный подтип психотерапии направлен на изменение дисфункциональных моделей мышления и возникающих в результате чувств и поведения.
• Лекарство: Не существует лекарств для лечения самих диссоциативных расстройств.Однако человеку с диссоциативным расстройством, который также страдает депрессией, тревогой или другим психическим расстройством, иногда может быть полезно лечение лекарствами, такими как антидепрессанты или успокаивающие лекарства, или, возможно, другим видом лекарств.
• Семейная терапия: Этот вид терапии помогает рассказать семье о расстройстве и его причинах, а также помочь членам семьи распознать симптомы рецидива.
• Творческие методы лечения (арт-терапия, музыкальная терапия): Эти методы лечения позволяют пациенту исследовать и выражать свои мысли и чувства безопасным и творческим способом.
• Клинический гипноз: Это метод лечения, который использует интенсивное расслабление, концентрацию и сосредоточенное внимание для достижения измененного состояния сознания (осведомленности), позволяя людям исследовать мысли, чувства и воспоминания, которые они могли скрыть от своего сознания. умы. Использование гипноза для лечения диссоциативных расстройств вызывает споры из-за риска возникновения ложных воспоминаний.

Каковы перспективы для людей с диссоциативной амнезией?

Перспективы людей с диссоциативной амнезией зависят от нескольких факторов, включая жизненную ситуацию человека, наличие систем поддержки и реакцию человека на лечение.У большинства людей с диссоциативной амнезией память возвращается со временем, что делает общее впечатление очень хорошим.

Можно ли предотвратить диссоциативную амнезию?

Хотя предотвратить диссоциативную амнезию невозможно, может быть полезно начинать лечение людей, как только у них появляются симптомы. Немедленное вмешательство после травмирующего события или эмоционального стресса может помочь снизить вероятность диссоциативных расстройств.

Необъяснимая внезапная амнезия | Цереброваскулярные заболевания | JAMA Neurology

Фон Почти во всех случаях острой, внезапной и стойкой амнезии можно определить причину.Наиболее вероятными причинами являются ишемический инсульт, гипогликемия, обморок и судороги.

Пациенты и методы В клиническом исследовании описаны 2 пожилых мужчины, у которых внезапная перманентная амнезия развилась без удовлетворительного объяснения. В 1 случае невропатологическое исследование выявило болезнь Альцгеймера; в другом случае магнитно-резонансная томография показала двустороннюю аномалию височной доли.

Результаты Мужчина в возрасте 80 лет внезапно потерял память о предыдущих 60 годах.Невропатологическое исследование через 5 лет показало изменения болезни Альцгеймера. Во втором случае у 70-летнего мужчины в одночасье развилась инвалидизирующая амнезия. В следующие 15 лет амнезия, приводящая к инвалидности, не прогрессировала. Магнитно-резонансная томография через 10 лет от начала болезни показала двустороннюю аномалию медиальной височной доли.

Выводы Ни в том, ни в другом случае амнезия не получила удовлетворительного объяснения. Вероятно, что редкие случаи амнезии возникают в результате нераспознанного патофизиологического процесса.

ПОЧТИ во всех случаях острой амнезии причина может быть определена с высокой степенью достоверности, например, синдром Корсакова, энцефалит, инфаркт мозга, травма, гипоксия, гипогликемия, электросудорожная терапия, опухоль, нейрохирургическая процедура и другие. В редких случаях постоянная амнезия развивается внезапно в отсутствие объяснимой причины или механизма. Поскольку в литературе нет ссылок на такие случаи, настоящее описание 2 пациентов будет служить введением в тему.

У пациента 1 заболевание было одновременно или связано с болезнью Альцгеймера (БА), обнаруженной при вскрытии. У пациента 2 магнитно-резонансная томография показала гиперинтенсивность медиальной височной доли с обеих сторон.

Пациент, бывший профессор математики и языков, впервые был обследован в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, когда ему было 84 года.Поскольку он не мог сообщить историю болезни, ее предоставила его преданная 38-летняя жена, которая была умной и объективной. Пациент сделал выдающуюся карьеру в академических кругах. Ранее он проходил военную службу в качестве армейского офицера. Он получил степень инженера. Он преподавал и переводил французский, немецкий и испанский языки.

Четыре года назад, в возрасте 80 лет, путешествуя поездом в Кливленд, штат Огайо, с женой на свадьбу он внезапно объявил, что кондуктор не знает, куда он идет, и хочет сойти с поезда. .Он разыскал кондуктора, который привел пациента обратно в вагон поезда, где он не узнал свою жену. В следующие несколько минут она осознала, что ее муж потерял память о своей семье, давних друзьях, своем местонахождении и всей своей карьере. На свадьбе он никого не узнал. Не было травм, головной боли, слабости, невнятной речи, изменения цвета, головокружения, дисбаланса, нарушения бдительности, подергиваний, недержания мочи, асимметрии лица или жалоб на зрение. Его здоровье было хорошим.Амнезия оказалась постоянной.

В последующие дни пациент рассказывал о своих детских годах на семейной ферме в Миннесоте и о своей любви к лошадям. Он редко упоминал о студенческих годах. Он никогда не говорил о своей военной службе или о годах, проведенных учителем и политическим активистом. Он не узнал свой дом, в котором прожил 38 лет. Иногда он мог узнать свою жену как знакомую фигуру и спросить ее, где его жена. Почти с самого начала он начал говорить: «Думаю, нам лучше домой»; С тех пор это стало наиболее заметным из нескольких стереотипных высказываний.За несколько секунд из его памяти стерлись 60 лет жизни.

До эпизода он чувствовал себя на удивление хорошо. Друзья были поражены его физической выносливостью и остротой ума. Он много читал и всем интересовался. Он мог быстро подняться на 5 лестничных пролетов. Он не курил, пил очень редко и не принимал лекарств.

После начала амнезии он смог вести бессвязный, внешне правдоподобный разговор.Он мог пойти пообедать и пойти в гости, не привлекая внимания. Он не сильно изменился за 4 года, прошедшие с первого эпизода. Его жена думала, что, если бы она тогда привела его на свадьбу, он не стал бы действовать иначе, чем 4 года назад. Сначала он продолжал ухаживать за своими цветами, но через 2 года бросил это, так как больше не мог планировать посадку или расставлять ряды. Что касается изменения речи, которое должно было развиться позже, его жена не заметила каких-либо трудностей с поиском слов во время нападения или после него.

Пациент, казалось, не понимал, что сказала ему жена, по крайней мере, он не обращал внимания, кроме простых команд. Когда его попросили перейти в другую комнату, чтобы посмотреть, сколько времени, он забыл после 10 шагов. Если бы он повторил это действие несколько раз, он, наконец, мог бы вспомнить время, достаточное для того, чтобы рассказать об этом своей жене. Он мог сказать время. Он завтракал и через 2 минуты спрашивал, где это было. Он мог выпить кофе и сразу забыть о нем. Он подметал тротуар перед домом несколько раз в день, даже не подозревая, что делал это раньше.Ему нужно было напомнить купаться. Когда он выходил на улицу, если он переходил улицу, он безвозвратно терялся. Он продолжал активно ходить и мог ходить часами. Однажды, когда он потерялся, его нашли более чем в 20 милях от дома. Он может вставать ночью и настаивать на том, чтобы одеться и пойти прогуляться. Одеваясь, он мог надевать одежду поверх пижамы. Иногда он надевает 3 пары носков. Обычно он был чистым и никогда не пачкался.

У него были мягкие манеры, но, когда его встречали, он властно говорил: «Теперь не трогай меня, и если ты это сделаешь, у меня есть кто-то, кто будет с тобой разбираться», или «Я попрошу полицию позаботиться о тебе.»Это были стереотипные замечания. По словам его жены, рассуждения с ним были бесполезны.

Он умел произносить названия простых вещей, таких как еда или одежда, но никогда не делал сложных замечаний и не использовал никаких новых слов. Он мог написать свое имя. Он был «читающей машиной» и в прошлые годы, когда он был здоров, любил читать вслух своей жене, которая думала, что «у него есть элементарная любовь — слышать, как он говорит». (Он был лектором.) После приступа амнезии он часами сидел дома и читал вслух, не понимая, что он читал.Его жена уходила, пока чтение продолжалось. Он никогда не читал молча.

При медицинском осмотре это был здоровый пожилой мужчина. Он был правшой, рост 162,5 см, вес 58,5 кг. Он лежал в постели и, казалось, с кем-то разговаривал, и отказывался от всех просьб провести неврологический тест. Он выглядел несколько враждебно и бессвязно использовал правильно сформированные слова, которые могли иметь некоторый смысл, обычно относящиеся к заботе о третьем лице. Часто случались перемежающиеся эпизоды, когда он говорил экзаменатору, что с него (пациента) было достаточно: «А теперь, выйдешь, или я попрошу властей увидеть, что ты это сделаешь».«

Его ответы на запросы экзаменатора свидетельствовали о некотором понимании. Он закрыл глаза по команде. После 15 нежных просьб, чтобы он высунул язык, он не подчинился. Через несколько минут, после нескольких дальнейших просьб, он так и сделал. Когда его спросили: «Вы ирландец?» он ответил: «Нет, я не немец, я вообще немец!» На вопрос: «Где ты родился?» он ответил: «Огайо». Он назвал свой возраст по-разному: 64, 35, 65, 14, 2 + 2 = 4, 12 × 12 = 144 и 13 × 13 = 196 лет.Часто он не понимал, возможно, чаще всего. Он никогда не сотрудничал в назывании предметов. Тем не менее, он взял банан и правильно назвал его. Когда 1846 год был назван его днем ​​рождения, он согласился. Он бегло читал вслух. После тирады оскорблений в адрес экзаменатора пациент иногда подмигивал и хихикал.

Он с хорошей координацией ходил по своей больничной палате. Он искал свою одежду в кладовой. Он надел оба тапочки. Он совершал тонкие скоординированные движения пальцев.Зрение казалось очень хорошим. Он продолжал с простыми комментариями, такими как: «Я поставлю это здесь, и тогда это, возможно, уместится здесь». Когда он пытался построить простое предложение, речь превращалась в слоги, отдельные слова или жаргон. Он упаковал туалетную бумагу в коробку с печеньем и как следует закрыл коробку, которая разваливалась на концах.

Результаты неврологического обследования, за исключением познания, были в основном нормальными. Зрачки были равны и реагировали на свет.Глаза были полными. Лицо было симметричным. Дизартрии не было и в помине. Руки и ноги использовались нормально. Точечный укол ощущался повсюду. Сухожильные рефлексы на руках были на 2/4, а на ногах отсутствовали. Подошвенные ответы были сгибательными.

По просьбе жены он медленно написал свое имя с двумя орфографическими ошибками, почтовый адрес и город с одной ошибкой и имя и адрес жены с одной ошибкой. Он написал жаргонное слово для имени своей невестки.Сценарий был неудачным.

Он читал вслух книги на английском, французском, немецком и испанском языках. Похоже, он ничего не понимал из того, что читал. По словам его жены, в течение первого года после первого приступа он мог переводить с иностранного языка на английский, но не впоследствии. По словам его семьи, он хорошо знал немецкий и французский языки в раннем возрасте, его отец был немцем, а мать — француженкой.

Наблюдая через плечо, пациент прочитал 2 страницы из книги на английском языке практически без ошибок, с правильным перегибом для вопросов и правильным выражением, когда он читал предложение «Он становился все мрачнее на каждом шагу.«Когда ему положили книгу на немецком языке, он произнес многие слова правильно, но допустил грубые ошибки во многих других. Он произнес немецкое слово war как« было ». При повторных призывах он дал правильный английский перевод слова Немецкое слово erzähle как «говорит». Когда ему положили книгу на французском языке, он прочитал с хорошим произношением (по-французски) и дал английский перевод нескольких слов (например, Assez rapidement как «достаточно быстро» ).Когда ему предлагали книгу на любом из 4 языков, он сразу же начинал читать ее вслух «в неумолимом темпе». Когда его чтение прерывалось вопросами или комментариями экзаменатора, он продолжал читать, иногда давая бессвязные, не относящиеся к делу ответы, то есть тенденция к чтению преобладала. Если он потерял свое место в чтении, он не мог его найти. Он не выполнял никаких письменных команд. Один наблюдатель сообщил, что когда пациент все еще пребывал в сонливом состоянии во время выздоровления от анестезии тиопенталом натрия (пентоталом), он говорил «нормально».«Это интересное явление было снова отмечено при повторной госпитализации.

Результаты лабораторных исследований отклонений от нормы не выявили. Ангиограмма левой внутренней сонной артерии была нормальной. Электрокардиограмма в пределах нормы.

Пациент повторно госпитализирован через 5 месяцев после выписки из больницы. Его жена не сообщила о незначительных изменениях в его поведении. Обычно он подчинялся ее руководству и становился непослушным только тогда, когда его желания отвергались.Он по-прежнему сам ухаживал за туалетом. Он воздержался от обеда и ужина. Он смотрел телевизор. Он молился на испанском, французском, немецком или английском языках.

В больнице он был взволнован, воинственен и неконтролируем. Он яростно сопротивлялся, когда ему требовалось постоянное введение транквилизаторов и седативных средств. Когда его успокоили лекарствами, его спросили: «Как дела?» на что он ответил: «Я чувствую себя хорошо». В другой раз, когда он проснулся от сна, вызванного снотворным, он внятно заговорил по-французски, упомянув «большой переулок к дому» и некоторые другие вещи.Он не следовал командам, данным на французском, испанском или английском языках. Он правильно прочитал этикетку на своем пальто. После 6 бурных дней его перевели в государственное учреждение для лечения хронических психиатрических больных.

Вскоре после госпитализации он стал малоподвижным, мало говорил, больше не читал и страдал недержанием мочевого пузыря и кишечника. Он был прикован к постели и умер 11 месяцев спустя, через 6 лет от начала болезни, от высокой температуры.

Вскрытие показало, что причиной смерти была бронхопневмония.Общее патологоанатомическое исследование не выявило серьезных заболеваний в другом месте. Сердце весило 310 г. Невропатологическое обследование головного мозга выявило диффузную извилистую атрофию с четким впечатлением более выраженного поражения обеих височных долей. Извилины гиппокампа были особенно маленькими. Мозг весил 1540 г. В левой нижней височной извилине был старый небольшой кортикальный рубец диаметром 1 см и глубиной 1-2 мм, возможно, сосудистый, возможно, из-за травмы. Это было единственное очаговое поражение.

Микроскопическое исследование замороженных срезов левого гиппокампа, окрашенных с использованием метода серебра Бильшовского, показало обширные нейрофибриллярные изменения и обильные старческие бляшки, указывающие на БА. Избирательной потери нейронов в секторе Зоммера не было. Микроскопическое исследование срезов встроенных блоков ткани, окрашенных методом серебра Бодиана, также показало широко распространенные изменения БА. Черная субстанция хорошо сохранилась. Клетки Пуркинье были нормальными.

Основной особенностью болезни этого пациента была необъяснимая внезапная амнезия самой тяжелой степени, включающая ретроградную амнезию в течение примерно 60 лет и практически полную антероградную амнезию.Принимая во внимание более поздние нейропатологические открытия AD, можно предположить, что необычные дисфазические проявления, которые присутствовали через 4 года после начала, отражали этот процесс, вызывающий комбинацию амнезии и афазии. Картина могла быть окрашена необычными природными талантами пациента.

Диагноз симптоматической АД определен. Не было обнаружено никаких отклонений, которые могли бы объяснить внезапную стойкую амнезию. Не было доказательств ишемического повреждения таламуса или излеченного энцефалита.Макроскопическое и микроскопическое невропатологическое обследование было обширным. Однако состояние всего гиппокампа и свода с каждой стороны, возможно, не было полностью изучено. Удивительный вес мозга в 1540 г у 86-летнего мужчины с БА.

Медицинская или психологическая оценка когнитивной функции пациента не проводилась в течение 4 лет после начала заболевания. Нет причин сомневаться в том, что жена рассказала об острой амнезии. Присутствовала ли и прогрессировала ли AD в первые годы — важный вопрос.Согласно истории болезни, он мог переводить с иностранного языка на английский в первый год, но не после этого. Если это правда, можно предположить, что произошло ухудшение. Кроме того, его жена не замечала проблем с поиском слов на раннем этапе. В анамнезе пациент перестал ухаживать за своим садом через 2 года. В последний год болезни течение болезни быстро прогрессировало. Возможно или даже вероятно, что жена пациента не заметила медленного, постепенного, постепенного снижения психического состояния, уже сложного и разрушительного.В отсутствие такого объяснения было бы необходимо изучить возможную прямую связь между потерей памяти и афазическим расстройством. Может ли чрезвычайно тяжелая амнезия у пожилого человека вызвать элементы необычной дисфазии? В литературе нет сообщений об этом. На данный момент афазический элемент следует отнести к АД. Затем острую амнезию приписывают другому механизму, природа которого неизвестна.

Президент банка в возрасте 70 лет пришел утром 24 ноября на завтрак и сказал, что у него кружится голова.Его жена предложила ему выпить немного бренди, и пациент открыл бутылку. Двадцать минут спустя он спросил, кто открыл бутылку, и отрицал, что делал это сам. Он не смог найти ключи и штампы. Его семье было очевидно, что его память серьезно нарушена. Он не припомнил, чтобы накануне навещал свою дочь. До этого эпизода он был чрезвычайно активен и эффективен. Ни в то время, ни в прошлом не было головной боли. Он не упал. Он не принимал никаких лекарств. За 10 дней до этого ему сделали прививку от гриппа.

При осмотре через 10 дней семья сообщила, что за это время никаких изменений не произошло. Его повседневная память оставалась отсутствующей. Результаты детального неврологического обследования были нормальными, за исключением памяти. Он был приветлив, оживлен и отзывчив. В его ответах не было никаких задержек. Он не вспомнил национальный праздник 5 сентября и день президентских выборов 2 ноября. Он не вспомнил последнее собрание банка за шесть недель до этого. Он знал, что у него был сердечный приступ, но не знал, что это было 18 лет назад.Его память на события последних 20 лет была нарушена. Достаточно вспомнить его школьные и студенческие годы. Афазии не было. Чтение и письмо выполнялись нормально. Пословицы были истолкованы правильно. Никаких споров не было. Последовательное вычитание 7 из 100 было выполнено быстро с 1 ошибкой (55). Учитывая фразу «Том и Билл пошли на рыбалку, они поймали трех полосатых окуней», он повторил ее точно через 12 минут. Через 27 минут он ничего не вспомнил, даже с подсказкой, а когда предложение было повторено, он заявил, что не слышал его раньше.

Следующие лабораторные анализы и процедуры были нормальными: рентгеновский снимок черепа, компьютерная томография, электроэнцефалограмма (бодрствование и сон), двусторонняя ангиограмма сонной артерии и левого позвонка, исследование спинномозговой жидкости и 20 биохимических исследований крови (уровень тироксина 5,3 мкг / г). дл [68 нмоль / л]). Электрокардиограмма не показала нарушений проводимости. Пневмоэнцефалограмма показала увеличение левого височного рога.

В течение 12 дней пребывания в больнице функция памяти не изменилась.Пояснительный диагноз поставлен не был. Рассматривалась временная остановка сердца во время сна, но против этой интерпретации выступает тот факт, что состояние низкого церебрального кровотока вызывает ишемию не гиппокампа, а скорее церебральных пограничных зон. Острое начало дефицита и обнаружение нормальной спинномозговой жидкости исключают острый энцефалит.

После этого пациент ежегодно обследовался. Десять лет спустя его потеря памяти практически не изменилась. Он час за часом ничего не мог вспомнить.Он проводил время, гуляя, читая и раскладывая пасьянсы. Он вел ежедневный дневник. Он выполнял домашние дела под руководством жены. Его общее состояние здоровья было отличным. Судорожных припадков и сердечных симптомов не было. Результаты неврологического обследования ничем не примечательны. На вопрос о памяти: «Том и Билл ходили на рыбалку, они поймали 3 полосатых рыбки», — через 5 минут он не вспомнил, чтобы ему давали тест. Приговор был дан снова, и он повторил его дважды. Еще через 4 минуты он вспомнил, что ему давали тест, но не мог сказать, что это было.Его воспоминания о средней школе и колледже все еще сохранились. Его память о событиях предыдущих 10 лет полностью отсутствовала, а за 20 лет до этого она была ослаблена, как это было при первоначальном обследовании 10 лет назад. Семья сказала, что, хотя обычно он был непостоянным, теперь он был послушным.

В это время магнитно-резонансная томография показала гиперинтенсивность гиппокампа и извилин гиппокампа с обеих сторон на последовательностях Т2 (рис. 1).

Аксиальное магнитно-резонансное изображение, показывающее усиление сигнала Т2 медиальных височных долей с некоторой потерей ткани.

Умер внезапно от острого инфаркта миокарда в возрасте 85 лет. По словам его врача и членов семьи, его амнезия и поведение не изменились в течение всех 15 лет.

Серьезное нарушение памяти развилось в одночасье у 70-летнего здорового мужчины. Дефицит оставался примерно таким же в течение следующих 10 лет, после чего магнитно-резонансная томография показала обширные двусторонние медиальные аномалии височных долей, напоминающие картину, наблюдаемую при временной глобальной амнезии на диффузионно-взвешенной визуализации через 2–28 часов после начала, и устранение. в последующий период. ¹ В литературе не было найдено сообщений о подобном случае. В качестве возможного механизма можно было бы рассмотреть процесс, лежащий в основе временной глобальной амнезии, при которой оскорбление было не временным, а постоянным. О таком событии не сообщалось.

Возможная причина и объяснение острой перманентной амнезии рассматривались в каждом отчете по каждому случаю, но при этом не было найдено правдоподобного объяснения. В литературе нет упоминаний о подобных случаях.Ни в том, ни в другом случае не было доказательств острого инсульта. Может иметь значение, что оба пациента были пожилого возраста. Ожидается изучение дальнейших кейсов с использованием новейших технологий с перспективой появления ответа.

Принята к публикации 27 февраля 2002 г.

Автор, ответственный за переписку: К. Миллер Фишер, доктор медицины, неврологическая служба, Массачусетская больница общего профиля, VBK 910, 55 Fruit St, Boston, MA 02114.

1.Strupp MBrüning RWu RHDeimling RReiser MBrandt T Диффузионно-взвешенная МРТ при преходящей глобальной амнезии: повышенная интенсивность сигнала в левой мезиальной височной доле у ​​7 из 10 пациентов. Ann Neurol. 1998; 43: 164-170.Google Scholar

Что такое амнезия? | Encyclopedia.com

Потеря памяти принимает разные формы
Длинная и короткая память
Неявная и явная память
Антеретроградная амнезия: потеря способностей к формированию памяти
Ретроградная амнезия: потеря самих воспоминаний
Временная глобальная амнезия
Психогенная амнезия
Исцеление или обман?

12 января 2005 года молодой человек позднего возраста был найден в грязном сугробе в городе Уэймут, штат Массачусетс.Он получил травму головы. Его лечили в больнице, а затем отправили в приют для бездомных. Этот человек не помнил своего имени, откуда он был, как он оказался в сугробе, или чего-нибудь еще, что случилось с ним до того, как его обнаружили лежащим ошеломленным в снегу. Его забрала женщина, которая дала ему место, где он мог остановиться, пока он не вспомнит, кто он, или пока его семья не найдет его — если у него вообще есть семья.

«Я просто хочу вернуть свою память», — сказал он. «Я надеюсь, что меня кто-то ищет.” ¹²

Это одна из очень немногих правдивых историй об амнезии, которая читается как книга или сценарий фильма, но легко понять, почему — это так много фильмов об амнезии. Что может быть интереснее человека, который бродит по городу, не зная, кто он и как он туда попал? На самом деле люди с амнезией — обычные люди с необычной проблемой. Они потеряли часть памяти, а вместе с ней — часть или всю свою идентичность.

Человеческий мозг очень сложен.Процесс того, как он создает и сохраняет воспоминания, не совсем понятен, и, следовательно, не совсем понятен способ потери воспоминаний. Люди, страдающие амнезией, становятся жертвами очень сложной проблемы, у которой, возможно, нет решения.

Амнезия — очень общее слово, описывающее любую потерю памяти. Однако существуют разные типы памяти, поэтому существуют также разные типы амнезии. Амнезия, поразившая HM так, что он не мог узнать или вспомнить что-либо новое, сильно отличалась от амнезии, поразившей молодого человека в сугробе, который мог выучить и запомнить все после аварии, но ничего раньше.Понимание того, какая часть мозга была повреждена в результате несчастного случая или болезни, иногда помогает врачам выяснить, какой тип памяти потерял пациент с амнезией. Иногда пациенты и их врачи должны просто ждать, чтобы увидеть, какие воспоминания вернутся, а какие нет.

Одна из самых загадочных вещей в любом виде амнезии заключается в том, что она обычно влияет только на определенные виды памяти. Некоторые пациенты теряют долговременную память. Некоторые теряют способность формировать кратковременные воспоминания и узнавать новое.Некоторые люди теряют явные знания — факты и воспоминания о конкретных событиях, составляющих их личную историю. Но по какой-то причине скрытые воспоминания, навыки и привычки, которые человек делает, не задумываясь, редко теряются.

Ученые используют эти факты как доказательство того, что процесс запоминания затрагивает большую часть или весь мозг. Повреждение одной части мозга может стереть один тип памяти, но не другой. Амнезия оставляет большинство людей почти здоровыми и в основном нормальными, за исключением части отсутствующих воспоминаний.

Точно так же, как мозг является мастером запоминания, он также очень хорошо умеет забывать, даже если у человека нет амнезии. Каждый день в мозг поступает огромное количество информации. Большая часть этого — цвет камешка на подъездной дорожке, количество проглотов, которые потребовались, чтобы выпить стакан апельсинового сока утром, — это информация, которая никогда не понадобится человеку. Мозг очень хорошо разбирается в важных вещах и сбрасывает все остальное, чтобы освободить место для воспоминаний, которые будут созданы завтра.

«Большую часть обучения в повседневной жизни можно назвать« обновлением », — говорит Роберт У. Ховард в своей книге Обучение и память: основные идеи, принципы, проблемы и приложения . Он объясняет, что со временем знания человека о различных вещах должны меняться, чтобы оставаться в курсе. «Разрушительное обновление, — говорит он, — избавляет от устаревшей информации». ¹³

Когда мозг решает, что какую-то деталь стоит сохранить, хотя бы какое-то время, он сортирует информацию в память на краткосрочную или долгосрочную.Кратковременные воспоминания — это то, что мозг, вероятно, скоро снова будет использовать. Это детали, которые помогают кому-то спланировать, например, день или неделю. Если учитель говорит, что завтра будет проверка правописания, учащимся нужно будет сохранить эту информацию, по крайней мере, до завтра. Вероятно, им не нужно будет вспоминать этот разговор через десять лет, поэтому это может стать кратковременной памятью, которую забывают, когда она больше не нужна. Кратковременная память также активно работает во время фильма, формируя воспоминания о том, что произошло в начале, так что все имеет смысл в конце.Мозг быстро забывает имя продюсера фильма, которое упоминалось в титрах в начале фильма, но когда фильм заканчивается, мозг формирует долговременную память о его просмотре. Это воспоминание, вероятно, будет существовать на всю жизнь.

«Кажется маловероятным, что долгосрочные воспоминания исчезнут как простой побочный продукт времени», — говорит автор Джеймс С. Нэрн. «Новые воспоминания конкурируют и препятствуют восстановлению старых», — объясняет он, но с правильными подсказками, «ранее забытый материал обновляется и снова становится доступным для использования.” ¹⁴

Со временем, когда человек стареет и узнает новое, мозг сохраняет большой объем информации в своей долговременной памяти. Некоторые воспоминания — это факты, а некоторые — навыки. Вместе эти

Сотри это, пожалуйста

Трудно представить, чтобы кто-то хотел потерять свою память. Однако люди, пережившие что-то очень ужасное, иногда хотят стереть свои воспоминания об этом единственном событии. В апреле 2007 года французские и американские ученые сообщили о том, что нашли лекарство, которое могло бы сделать именно это.Крысам, которых приучили бояться определенного звука, давали лекарство, и после этого тот же звук их больше не пугал. Ученые считают, что когда плохое воспоминание извлекается из длительного хранения в мозгу, лекарство может предотвратить его повторное сохранение. Таким образом, плохие воспоминания могут быть забыты, а другие воспоминания не будут уничтожены. Если бы это лекарство подействовало на людей таким же образом, однажды могло бы появиться лекарство от ужасных психических последствий войны, стихийных бедствий, несчастных случаев и других ужасающих событий.

составляют два типа долговременной памяти, один из которых гораздо более уязвим для амнезии, чем другой.

Мозг способен формировать два основных вида долгосрочных знаний. Одна из главных задач мозга — вспомнить, как делать вещи. Другая задача мозга — отслеживать то, что известно . Ученые часто описывают эти два типа памяти как разницу между «знанием как» и «знанием этого».

Зная, что называется неявной памятью или процедурной памятью.Это воспоминание о процедуре или о том, как делать определенное действие. Езда на велосипеде — один из примеров. Чтобы научиться ездить на велосипеде, может потребоваться много практики и много ободранных колен, но как только мозг научится, он не забудет. Фраза «» похожа на езду на велосипеде. основана на науке: когда мозг знает, как что-то делать, он сохраняет эти знания на всю жизнь. Человек, который годами не садился на велосипед, сможет поставить ноги на педали и, не задумываясь, объехать квартал.Мозг сохранил это воспоминание, и оно неявно: человеку не нужно думать о том, как ездить на велосипеде.

У людей много скрытых воспоминаний, обычно о вещах, которым они уделяют много времени, практикуясь. Катание на скейтборде, чтение книги или игра на пианино — примеры неявных воспоминаний. Когда человек овладевает этими навыками, он может делать их, даже не думая о них. Ей не нужно каждый раз учить их заново.

«Информация в имплицитной памяти удерживается бессознательно, сопротивляется забыванию, мало передается за пределы тренировочных стимулов и приобретается через практику», — говорит Ховард.

Другой тип долговременной памяти называется явной памятью или декларативной памятью. Явные воспоминания — это вещи, о которых мы можем заявлять или говорить. Это факты, которые мы узнаем с течением времени. Если неявная память знает , как , явная память знает , что . Это тот вид памяти, который создается, когда кто-то готовится к экзамену. Вместо того, чтобы практиковать какое-то умение, он запоминает факты.

Явные воспоминания — это обычно то, о чем люди должны думать. Вспоминание подарков, подаренных на день рождения много лет назад, может занять некоторое время.Мозг хранит много фактов на долгое время, но со временем это становится очень много информации. Мозгу нужно усерднее работать, чтобы найти информацию из давних времен.

«Информация в явной системе доступна сознательно», — говорит Ховард, но «подвержена забвению». ¹⁶

Кажется, что мозг хранит разные типы знаний и фактов в разных местах и ​​по-разному. Амнезия обычно вызывает потерю только определенных воспоминаний или определенных типов памяти.Это приводит к разным типам амнезии. Две формы амнезии, которые, возможно, больше всего беспокоят их жертв и которые труднее всего понять врачам, обычно возникают в результате какой-либо травмы головы и связаны с потерей воспоминаний, сделанных до или после этого события.

В возрасте двадцати семи лет молодой человек, известный как HM, потерял способность запоминать что-либо новое. Со дня операции на мозге он не мог формировать новые воспоминания. Он продолжал жить много лет после операции, но, что касается его мозга, его памятная жизнь длилась двадцать семь лет, и ни дня больше.

Утрата способности запоминать любые новые факты или события после наступления амнезии называется антеретроградной амнезией. Обычно это вызвано повреждением мозга, будь то травма или заболевание. Человек с антеретроградной амнезией, такой как HM, не может запомнить новую информацию. Воспоминания о недавнем опыте быстро исчезают, хотя человек может отчетливо вспомнить вещи, которые произошли до травмы головного мозга.

«Ключ к пониманию таких пациентов, как H.М. понимает, что их расстройства очень избирательны, — говорит профессор психологии Гарвардского университета Дэниел Л. Шактер. «Различного рода знания и навыки сохраняются». ¹⁷

Для таких пациентов, как HM, с антеретроградной амнезией, состояние может быть более тяжелым для их близких, чем для них. В конце концов, эти пациенты могут забыть о том, что не могут вспомнить.

«В отношении пациентов с [антеретроградной] амнезией действует своего рода поэтическое правосудие», — говорит Шактер.«Нарушение может служить защитной функции, не позволяя пациентам осознавать катастрофический характер потери памяти». ¹⁸ К сожалению, это не относится ко всем людям с амнезией.

Человека, который был найден на сугробе Массачусетса, можно описать как противоположность HM с точки зрения потери памяти. Этот человек, который ничего не мог вспомнить до того, как проснулся в сугробе, стал жертвой ретроградной амнезии. Эта форма амнезии стирает долговременные воспоминания, хранящиеся в мозгу, или, по крайней мере, блокирует способность мозга их находить.

В отличие от HM, человек в сугробе прекрасно мог узнавать новое и формировать новые воспоминания. Он подружился в приюте для бездомных и запомнил не только ее имя, но и номер телефона. Он смог вспомнить все, что с ним произошло после того, как его нашли в снегу. Но он абсолютно ничего не знал о своем прошлом. Он не помнил ни своего имени, ни дня рождения, ни членов семьи, ни родного города. Он не знал, есть ли у него братья или сестры и живы ли его родители. Он не мог назвать ни одного хобби, которое у него было раньше, или вида спорта, которым он мог бы заниматься (хотя вполне возможно, если бы он раньше был гитаристом, он вполне мог бы вспомнить неявные навыки того, что делать с инструментом, если бы он был помещен в его руки).

Одна из самых интересных особенностей ретроградной амнезии заключается в том, что исчезают только определенные виды долговременных воспоминаний. Человек с такой амнезией не потерял всего, он или она когда-либо узнали раньше. Например, человек в сугробе все еще мог говорить. Годы новых слов, которые он учил с рождения, все еще были в его памяти. Он не просыпался в снегу с умственными способностями младенца. В самом деле, он ходил, разговаривал и вел себя как взрослый мужчина.У него просто не было воспоминаний о процессе взросления или об аварии, которая лишила его воспоминаний.

Жизнь с ретроградной амнезией должна быть очень сложной. Представьте себе разочарование от того, что вы просыпаетесь каждый день, зная, что ваше прошлое исчезло, и как бы вы ни старались, вы просто не можете вернуть его. В своей книге « Прошлое забывание: моя память потеряна и обретена» страдающая амнезией Джилл Робинсон описывает, каково это жить с амнезией: «Я иду по темной подъездной дорожке к своему дому.Я открываю дверь. В доме темно, тихо и пусто. Я прохожу по каждой комнате и не только здесь ничего нет, я даже не помню, что здесь было ». ¹⁹ Амнезия заставила ее почувствовать себя чужой в собственной жизни.

Поскольку они обычно вызываются повреждением мозга, ретроградная и антеретроградная амнезии особенно пугают — эти проблемы с памятью могут быть постоянными. Фильмы и мыльные оперы с участием людей с амнезией часто вводят в заблуждение, потому что персонажи могут вернуть все свои воспоминания или способность создавать новые.Когда мозг поврежден, это происходит не всегда.

Однако бывают моменты, когда мозг действительно восстанавливается после амнезии, и воспоминания могут быть восстановлены. Один тип амнезии, называемый преходящей глобальной амнезией, не имеет никакой известной причины. Это внезапная, серьезная, но временная потеря памяти. По словам сотрудников клиники Майо, во время эпизода преходящей глобальной амнезии «ваше воспоминание о событиях просто исчезает, поэтому вы не можете вспомнить, где вы находитесь и как попали туда. . .вы помните, кто вы есть, и узнаете членов семьи и других людей, которых знаете давно, но это знание не делает вашу потерю памяти менее тревожной ». ²⁰

Временная глобальная амнезия возникает без предупреждения. Хотя этот вид амнезии иногда следует за шокирующим событием, таким как получение плохих новостей или прыжок в очень холодный бассейн, определенной причины нет. К счастью, эти эпизоды очень редки, и когда они случаются, то длятся недолго.Человек, который однажды испытал этот тип амнезии, вероятно, никогда не заболеет снова.

«Эпизоды преходящей глобальной амнезии длятся в среднем всего шесть часов», — говорят специалисты клиники Майо. Когда серия заканчивается, «вы не помните ничего из того, что происходило, пока ваша память была нарушена, и вы можете не вспомнить часы заранее. В остальном же с вашей памятью все в порядке. ²¹

Временная глобальная амнезия дает своим жертвам возможность заглянуть в жизнь человека, живущего с постоянными проблемами памяти.Поскольку это временное состояние, люди, страдающие временной глобальной амнезией, действительно получают свои воспоминания. Но каждый случай амнезии служит напоминанием о том, что память — вещь очень хрупкая и загадочная. Даже если черепно-мозговой травмы никогда не было, воспоминания могут быть потеряны просто потому, что в мозгу есть

ложных признаний

Воспоминания не всегда настолько надежны. (Любой, кто прошел тест в школе и забыл всю информацию на следующий день, может подтвердить это.) Идея амнезии иногда приводит к ложным признаниям — когда люди признаются в преступлениях, которых они не совершали.

В полицейской комнате для допросов нервный подозреваемый, не имеющий отношения к преступлению, может начать сомневаться в своих воспоминаниях. Допрашивающий, задающий вопросы, может предположить, что подозреваемый «забыл» о совершении преступления, и подозреваемый может начать опасаться, что у него действительно на короткое время действительно была амнезия. Он может даже признаться в совершении преступления, хотя его заявления обычно столь же туманны, как и его ложные воспоминания: «Значит, я полагаю, что это сделал я».

К счастью, такие ложные признания не всегда оправдываются при допросе в суде.

добралась какая то перегрузка. Мозг может заставить себя забыть, когда боль, связанная с определенным опытом или воспоминаниями, просто невыносима.

После стихийных бедствий или других испытаний, причиняющих травмы большому количеству людей, психиатры часто наблюдают рост числа пациентов, обращающихся за лечением от психических или эмоциональных проблем. Некоторых из этих пациентов беспокоят воспоминания об ужасном событии, которое они пережили. У других пациентов может быть противоположная проблема — они вообще ничего не могут вспомнить об этом ужасающем опыте.

Внезапная потеря памяти, связанная с чрезвычайно тревожным, часто опасным для жизни переживанием, называется психогенной амнезией. Ученые изучают случаи такого забывания с 1870-х годов. К концу девятнадцатого века «психиатрия осознала патогенное влияние устойчивых воспоминаний (как сознательных, так и бессознательных) о травмирующих событиях», — говорят Мартин Т. Орн и его коллеги в своей статье «Реконструкция памяти с помощью гипноза». ²²

Психогенная амнезия обычно случается с людьми, у которых в анамнезе не было психических заболеваний, но которые пережили что-то ужасающее, например землетрясение, ограбление или жестокую битву во время войны.Большинство людей с психогенной амнезией осознают, что частично утратили память. Обычно недостающие воспоминания относятся к самому травмирующему событию и / или короткому периоду времени сразу после него. Повреждение головного мозга не является причиной такого рода амнезии. (Если бы травма головного мозга произошла , амнезия была бы классифицирована иначе.) Многие врачи и ученые, изучающие случаи психогенной амнезии, полагают, что она вызвана самим мозгом как защитой от воспоминаний, настолько болезненных или тревожных, что человек не мог бы этого сделать. уметь с ними справиться.

«Действительно, — говорит доктор Теодор Г. Брна-младший, — психогенная амнезия часто проходит спонтанно с очевидным разрешением основного конфликта». ²³

Как и большинство других форм потери памяти, психогенная амнезия еще недостаточно изучена. Однако этот тип амнезии особенно интересен многим людям, имеющим дело с трудными ситуациями или эмоциональными проблемами, которые они не могут объяснить. Исследования показывают, что половина всех убийц утверждают, что у них была какая-то психиатрическая амнезия, когда они совершили свое преступление, и в последнее время увеличилось количество проблемных взрослых, которые обращаются за помощью, чтобы раскрыть воспоминания о жестоком обращении в детстве, которые, как они подозревают, были похоронены. своим собственным мозгом.

Хотя некоторые утверждения о том, что похороненные воспоминания вызывают у людей социальные проблемы, верны, исследователи-скептики полагают, что многие люди, ищущие потерянные воспоминания, на самом деле находят вместо них ложные. По сути, психотерапевт может уговорить кого-то создать воспоминания о событиях, которых на самом деле никогда не было. Например, как говорит профессор психологии и эксперт по памяти Элизабет Ф. Лофтус, «ни одна эмпирическая работа с человеческой памятью не подтверждает подлинность утверждений, относящихся к шестимесячному возрасту.Лофтус говорит, что исследование не обнаружило «никаких контролируемых исследований, показывающих, что событие может быть точно воспроизведено в памяти после длительного периода подавления». ²⁴

Другими словами, младенец, который напуган или обеспокоен чем-то, вероятно, не превратится в напуганного или обеспокоенного взрослого с амнезией только из-за этого одного опыта. Но и у верующих, и у скептиков есть много серых зон, которые нужно проанализировать при изучении памяти. О причинах и последствиях амнезии любого типа известно очень мало.Все, что известно, — это то, что потеря памяти действительно происходит, и когда это случается, ученые или врачи мало что могут сделать для восстановления утраченных воспоминаний.

Один из лучших способов справиться с амнезией — это вообще не допускать ее возникновения. Большая часть текущей работы по амнезии сосредоточена на обучении людей общим причинам амнезии и тому, как уберечь свой мозг от таких невзгод.

Амнезия | healthdirect

начало содержания

2-минутное чтение

Иногда что-то забывать — это нормально, например, имя человека, которого вы только что встретили.Однако, если вы или кто-то из ваших знакомых изо всех сил пытаетесь запомнить такие вещи, как имена близких членов семьи, это другое. На этой странице описывается амнезия, ее причины и где можно получить помощь.

Что такое амнезия?

Амнезия — потеря памяти. Людям с амнезией сложно сформировать новые воспоминания или вспомнить недавние события или переживания. Люди с амнезией также могут быть сбиты с толку и иметь проблемы с изучением чего-либо нового.

Но большинство людей с амнезией все еще помнят, кто они, и часто могут вспомнить события из своего детства.

Амнезия — это не заболевание само по себе, а описание опыта. Часто это симптом другого заболевания. Обычно это временно, но в некоторых ситуациях может быть постоянным.

Что вызывает амнезию?

Существует длинный список состояний, которые могут вызвать амнезию. Это может быть вызвано повреждением частей мозга, важных для памяти. Это может быть связано с такими условиями, как:

• Сотрясение мозга или черепно-мозговая травма
• ход
• Воспаление головного мозга вследствие инфекции
• Опухоли в области мозга, контролирующие память
• изъятий

Амнезия также может быть вызвана проблемами, влияющими на весь мозг, например:

• психологические состояния, такие как тревога или депрессия
• слабоумие
• вид эпилепсии (преходящая эпилептическая амнезия)
• употребление алкоголя или наркотиков
• некоторые лекарства, например седативные
• после прекращения подачи кислорода в мозг, например, при сердечном приступе или операции на сердце

Когда обратиться к врачу

Если вы или кто-то из ваших знакомых не можете запомнить такие вещи, как имена близких членов семьи, или если вы не можете сохранить новую информацию, важно обратиться к врачу.

И если у вас вообще потеря памяти после травмы головы или подозрения на сотрясение мозга, вам следует обратиться к врачу.

Диагностика амнезии

Ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас. Они также могут:

• выполнить тесты памяти
• сдать анализ крови на наличие инфекции или дефицита витаминов
• сделайте снимки вашего мозга, чтобы найти повреждения

Способы жить с амнезией

Если у вас есть излечимая причина амнезии, лечение может позволить вам восстановить память.

Но если у вас продолжающаяся амнезия, то помимо лечения того, что ее вызывает, вам потребуется разработать стратегии для улучшения вашей памяти. Это может означать:

• Запись важной информации с помощью дневника, блокнота или смартфона
• Рассказывать семье и друзьям о важной информации, которую необходимо запомнить
• Посещение эрготерапевта или психолога, который может помочь вам разработать стратегии запоминания информации

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

No related posts.