Что такое эффект плацебо

Содержание

Эффект плацебо: что это?

Словосочетание «эффект плацебо», пожалуй, известно каждому человеку. Его используют в отношении медикаментов, знахарей и гадалок, гипнотизеров, народной медицины, толкования снов, сект и даже в отношении каких-то бытовых вопросов. Но что же это такое? Как именно он действует на человека? Где и когда используется, и насколько оправдано это средство? Для ответа на эти вопросы рекомендуем прочитать данную статью.

Итак, эффект плацебо: обман или реальная помощь, иллюзия или реальность? Предлагаем вам, уважаемые читатели, вместе разобраться в этом вопросе. Конечно, если вы не боитесь узнать слишком много и получить «иммунитет» к эффекту плацебо (ситуация в чем-то напоминает историю с фокусами и их раскрытием). Вы хотите видеть реальность без прикрас? Тогда поехали!

Впервые эффект плацебо был описан в 1920 году и изначально имел отношение только к медицине. Плацебо дословно переводится как «понравлюсь, нравится». В классическом медицинском понимании под эффектом плацебо подразумевается улучшение состояния пациента при приеме якобы лекарств. На самом деле ему дают совершенно безопасный мел, но в виде таблетки или вводят физический раствор внутривенно. Исцеление обусловлено убежденностью человека в том, что ему дали лекарство, а значит, он должен себя лучше почувствовать.

Таким образом, плацебо – это абстрактная вещь или явление, то есть, говоря грубо, «пустышка», но за счет самовнушения обладающая великой силой. И тут вопрос: а пустышка ли тогда? Ох уж эти вечные «быть или не быть».

Однажды в одной из немецких клиник больным туберкулезом в течение месяца рассказывали, что открыто новое, сенсационное лекарство от их недуга, которое излечивает лучше, чем какой-либо известный в настоящее время препарат. Медики рассказывали им об этом каждый день, в красках описывая прекрасные шансы на выздоровление. Лекарство, по их словам, должны были доставить спустя месяц. И вот спустя 30 дней больным объявили, что чудо-лекарство с минуты на минуту прибудет. Наконец «новейший препарат» был привезен в клинику. Таблетки раздали, и все пациенты пропили курс чудодейственного лекарства, которое, действительно, дало поразительный эффект: 80 процентов больных выздоровели. Вот только маленькое уточнение — «новейшим и совершенным препаратом» в действительности был обычный аспирин, который не оказывает никакого воздействия на течение такого серьезного заболевания, как туберкулез. Эффект плацебо до недавних пор связывали с самовнушением вроде аутотренинга. Считалось, что здоровье человека улучшается благодаря тому, что он поверил в эффективность некоторого препарата или процедуры, в действительности нейтральных.

Со времен Средневековья были известны страшные пытки и даже казни, во время которых человеку не наносили никаких реальных повреждений. К примеру, осужденным завязывали глаза и объявляли, что сейчас перережут горло (разрежут вены). Затем палач проводил острым предметом по указанному месту, а его помощники лили на руки или горло несчастного теплую воду, чтобы тому казалось, что он истекает кровью. Невероятно, но от такого воздействия люди нередко умирали! Причем картина смерти точь-в-точь напоминала гибель от кровопотери. Этот эффект «вредоносного внушения» позже назвали эффектом ноцебо.

Однако совершенно недавно ученые нашли доказательство «неосознанности» плацебо- и ноцебо-эффектов. Группа ученых из Главной больницы Массачусетса совместно со специалистами из Гарвардской медицинской школы доказали, что плацебо-эффект основан на бессознательной работе мозга. Их статья «Бессознательная активация плацебо- и ноцебо-откликов на боль» (Nonconscious activation of placebo and nocebo pain responses) была на днях опубликована в журнале PNAS. Мозг принимает решение, как будет воздействовать на нас то или иное лекарство, еще до того, как информация об этом лекарстве будет нами осознана, утверждают исследователи.

В клинической и лабораторной практике накопилось к настоящему моменту немало фактов, ставящих под сомнение сознательную природу эффектов плацебо и ноцебо. Многие случаи наводили на мысль, что они могут возникать без сознательной обработки визуальных или вербальных стимулов. Нередко улучшения или ухудшения здоровья наступали у пациентов словно автоматически, без сознательного принятия идеи, что препарат или процедура должны оказать на них определенное воздействие. В таких ситуациях томография показывала, что визуальные и вербальные стимулы обрабатывались мозгом этих людей на более низком, досознательном уровне в полосатом теле (стриатуме), являющемся составной частью эволюционно более древних базальных ядер полушарий, а также в подкорковой миндалине. Эксперименты, поставленные авторами исследования, подтвердили гипотезу, что мозг «принимает решение» о воздействии того или иного препарата бессознательно — еще до того, как мы вдумчиво проанализируем информацию о нем.

В экспериментах принимали участие 40 здоровых добровольцев — 24 женщины и 16 мужчин. Средний возраст испытуемых составлял 23 года. На первой стадии эксперимента к руке каждого испытуемого прикрепили нагревательный элемент, который генерировал у добровольцев болевые сигналы разной интенсивности. Участники должны были оценить интенсивность своих болевых ощущений по 100-балльной шкале, одновременно просматривая на экране монитора фотографии людей, одни из которых изображали на лице слабую, а другие сильную боль. Участники эксперимента не знали, что температура нагревательного элемента на всем протяжении опытов оставалась неизменной. Несмотря на то что тепловое воздействие на кожу было одинаковым, уровень их болевых ощущений сильно коррелировал с изображениями на фотографиях, то есть зависел от ассоциативного внушения, вызванного картинкой «сильной» или «слабой» боли. Болевые ощущения (напомним, в реальности абсолютно одинаковые) испытуемые оценивали в среднем на 19 баллов, когда видели человека, изображающего на лице слабую боль (эффект плацебо), и на 53 балла, когда видели лицо, сильно искаженное болевой гримасой (эффект ноцебо).

На второй стадии эксперимент повторился с единственным изменением: фотографии людей, испытывающих боль разной интенсивности, демонстрировались добровольцам в течение всего лишь 12 милисекунд, то есть в стробоскопическом режиме, не позволяющем распознать и, тем более, проанализировать выражение лица. И снова ученые могли наблюдать очевидный эффект плацебо или ноцебо, чуть более слабый, но тем не менее выраженный. Участники, которые не успевали ни разглядеть, ни проанализировать мелькнувшую на экране фотографию, оценивали свои болевые ощущения в среднем на 25 баллов, когда перед ними в стробоскопическом режиме мелькала фотография человека, изображающего небольшую боль, и на 44 балла, если им демонстрировали искаженное гримасой сильной боли лицо.

Получается, что механизм плацебо и ноцебо действует вне зависимости от осознания подопытным лицом вызывающих его сигналов. «Это автоматический и более фундаментальный, чем убеждение и сознательное ожидание, механизм, регулирующий наши реакции и поведение. Важно также, что, используя эту экспериментальную модель в сочетании с функциональным МРТ-картированием работы головного мозга, мы можем более подробно изучить эффект плацебо», — считает один из авторов статьи Кун Цзянь.

В подтверждение его выводов — недавно полученная информация от биолога Питера Триммера из Университета Бристоля. По словам Триммера, нечто похожее на эффект плацебо обнаруживается у многих животных. Вот уж кому вряд ли доступны лекции о пользе новейшего препарата и перспективах выздоровления! Тем не менее, у сибирских хомяков, живущих в клетках со световым моделированием сезонов зимы-лета, иммунитет работает намного хуже во время «коротких световых дней» и «длинных зимних ночей». Но стоит поменять режим освещенности на противоположный, и иммунитет животных начинает работать существенно активнее. Раскрыв механизм плацебо-эффекта, ученые могли бы создавать высокоэффективные и безвредные лекарства нового поколения, действие которых будет основано не на прямом вмешательстве в работу тех или иных систем организма, а на запуске защитных сценариев на уровне мозга.

Силы веры человека достаточно даже для эффекта от «фальшивых» хирургических операций. Ментальный цемент. Как насчёт того, чтобы силой веры избавиться от необходимости операции на разрушенном позвонке? Речь идёт о вертебропластике. Этот вид вмешательств используется, когда в результате компрессионного перелома тела позвонка возникает выраженный болевой синдром. Тогда с помощью специального оборудования в тело позвонка вводят медицинский цемент, который позволяет вернуть былую форму и укрепляет позвонок изнутри, формируя его структуру. Как может быть связан эффект плацебо с операцией? Доктор Дэвид Кэллмс (David Kallmes) последние 15 лет специализировался на операциях по вертебропластике в «Клинике Майо». Он является ведущим хирургом клиники в этой области. Он считает, что фиктивная операция также эффективна, как и реальная. И дело не в том, что вертебропластика бесполезна. Кэллмс назвал это «фиктивной хирургией».

Впервые он задумался об этом, когда обратил внимание, что качество операции не всегда связано с эффектом. Иногда даже в случае не очень удачной операции пациенты чувствовали себя отлично. Возникли обоснованные сомнения в причинах улучшения самочувствия. Конечно, Кэллмс не утверждает, что эффект плацебо может заменить резекцию опухоли. Тем не менее, врачи начинают осознавать, что плацебо обладает определённой силой даже в хирургии.

Ложь ради жизни. Он решил провести эксперимент, чтобы доказать, является ли вертебропластика более эффективной, чем плацебо. Часть пациентов перенесла вертебропластику, а часть, не осознавая, имитацию. Их судьбу решил случайный выбор компьютера. Это был хорошо разыгранный спектакль. Подготовка, местная анестезия, пункция и слова хирурга ничем не отличались. Даже запах цемента в операционной чувствовался в обоих случаях. Некоторые пациенты имели достаточно серьёзные нарушения позвоночника. Однако в итоге оказалось, что вертебропластика не имела статистически значимых различий по сравнению с фиктивной хирургией. Конечно, их кости не восстановились, но боль прошла. Функции восстановились одинаково. Это стало шокирующей информацией, ведь по всему миру уже совершено более миллиона операций этого вида. Одновременно пациенты, перенесшие вертебропластику или плацебо-операцию, чувствовали себя лучше, чем до операции или без лечения. Трудно говорить об этической стороне фиктивной хирургии. Тем не менее, для научного сообщества это яркий пример нераскрытого потенциала человеческого мышления.

Еще 10 фактов об эффекте плацебо:

1. Эффект плацебо с годами становится сильнее.

Несмотря на то, что первое упоминание о плацебо датировано 1700-м годом, первые серьёзные исследования были проведены только в 1970-м. На основании прошлых и современных исследований можно сделать вывод, что с течением времени эффект плацебо становится всё сильнее. Это можно объяснить совершенствованием медицины — сегодня пациент, направляясь к врачу, намного больше верит в возможность излечиться, чем это было, скажем, в средневековье. То же касается и лекарств: поверить в эффективность препаратов гораздо легче сегодня, чем 100 лет назад.

2. При лечении травм эффективны плацебо-операции.

Представьте пациента, страдающего от травмы, требующей хирургического вмешательства. После операции состояние пострадавшего приходит в норму, и он твёрдо уверен, что процедура пошла на пользу. И только спустя несколько месяцев человек узнаёт, что вмешательства не было, а его лишь заставили поверить, что лечение помогло. Описанная ситуация — позитивный результат проведенного тестирования хирургического плацебо. А самое приятное то, что поддельные операции гораздо дешевле реальных.

3. Цвет таблеток с плацебо влияет на эффективность лечения.

Подсознательно люди больше склонны верить красивой обёртке, нежели её содержимому. Это касается и медикаментов, чей внешний вид может повлиять на эффективность действия. Жёлтые таблетки с плацебо действеннее в лечении депрессии, чем красные, потому что последние ассоциируются с опасностью и агрессией. Зелёные пилюли помогают при тревожности, в то время как белые способствуют лечению желудочных расстройств. Частота приёма препарата тоже влияет на результат — чем чаще приём, тем сильнее эффект. Кроме того, таблетки от именитых брендов действеннее, чем обычные. Похоже, что люди поверхностны и доверчивы даже тогда, когда речь идёт о поддельных лекарствах.

4. У плацебо есть злой брат-близнец — ноцебо.

Также, как вера в положительный результат лечения может исцелять, так и вера в негативные последствия может навредить. Такой эффект называется «ноцебо». Исследования показали, что заведомо ложная информация о возможности негативных последствий способна вызвать реальные симптомы недомоганий. Ещё одно проявление эффекта ноцебо — больные, принимающие реальные препараты перестают верить в их эффективность, и она действительно снижается.

5. Можно получить эффект плацебо от заражения болезнью, которая не связана с реальным заболеванием.

Учёные решили ответить на вопрос, сможет ли плацебо оказать эффект на людей с астмой, которых заразят нематодами (круглыми червями) и будут от них лечить. Бронхиальных астматиков разделили на две группы. Одних заразили нематодами, а других заставили поверить в то, что они тоже заражены. Первая группа показала улучшение от лечения плацебо, как и вторая, несмотря на то, что они заражены не были. Странным также было то, что многие заражённые нематодами предпочли оставаться инфицированными после эксперимента. Видимо, из-за позитивного воздействия червяков на астму ?

6. Плацебо действует на организм, даже если пациент знает, что это плацебо.

Суть лечебного эффекта плацебо зависит от веры пациента в действенность препарата. Но оказывается, если больные знают, что получают «пустышку», они продолжают верить в эффективность лечения. В последних исследованиях больные, которых лечили плацебо, в итоге признались, что знают об этом. Казалось бы, в связи с этим, положительный результат от лечения должен был снизиться, но эффект остался, и многие продолжили принимать плацебо.

7. Сила эффекта плацебо зависит от места проживания.

Жители США очень склонны к ипохондрии, поэтому в этой стране значительно больше рекламы вакцинации, и люди верят в силу инъекций. Европейцы же лучше реагируют на капсулы с плацебо, чем на уколы. Оказывается, культурные факторы имеют сильное влияние на выбор метода принятия лекарств. Например, препараты с плацебо от язвы гораздо эффективней в Германии, чем в Бразилии. Однако при тестировании плацебо на гипертониках, Германия показала самые низкие результаты. Культурные особенности — мощный инструмент, формирующий страхи, надежды и ожидания от эффекта плацебо в той или иной стране.

8. Эффект плацебо способен опьянить.

Недавние исследования показали, что человека можно убедить, что он пьян. Ученые обнаружили: у людей, поверивших, что они пьют водку (хотя, это был тоник с лаймом), нарушились когнитивные функции: они хуже решали простые тесты, а их IQ понизился на несколько пунктов. Студенты Принстона первыми открыли это свойство — в баре, где подавали только безалкогольное пиво, молодые люди не только веселились и расслаблялись, но и чувствовали себя опъянёнными. Так что теперь необязательно тратиться на дорогой алкоголь — нужно просто поверить.

9. Практически все антидепрессанты липовые.

Депрессия, несомненно, пагубно сказывается на организме, и в последние годы врачи раздавали рецепты на лекарства от депрессии, как конфеты на Хэллоуин. Доказательством их эффективности является возросший процент излечившихся. Но на самом деле действие плацебо при лечении депрессии такое же, но при этом нет побочных эффектов. Это хорошие новости для страдающих психическими заболеваниями — все эти недуги связаны с нарушением деятельности мозга, а значит и лечить их нужно, воздействуя или обманывая центральную нервную систему.

10. Эффекту плацебо подвержены собаки и другие животные.

Проводя очередной эксперимент, больных эпилепсией псов разделили на две группы. Одним давали настоящее лекарство, а другим — плацебо. Собаки, получившие плацебо, реагируют на лечение положительно, а значит, можно предположить, что не только люди подвержены этому эффекту. Исследования, проведенные на сибирских хомяках, подтвердили, что и на этих животных действует эффект, похожий на плацебо. Несколько хомяков были убеждены, что приближается зима и впали в спячку, а их тело вырабатывало достаточное количество энергии для сохранения жизнедеятельности.

Этот механизм объясняет, почему мы выздоравливаем только тогда, когда верим в действие медикаментов.

anekdotsuper.ru

Эффект Плацебо — это… Что такое Эффект Плацебо?

Плаце́бо (лат. placebo, букв. — «понравилось», «лесть») — физиологически инертное вещество, используемое в качестве лекарственного средства, положительный лечебный эффект которого связан с бессознательным психологическим ожиданием пациента. Плацебо не способно действовать непосредственно на те условия, ради изменения которых выписывают препарат. Кроме того, термином «эффект плацебо» называют само явление немедикаментозного воздействия, не только препарата, а, например, облучения (иногда используют разные «мигающие» аппараты, «лазеротерапию» и др.). В качестве вещества для плацебо часто используют лактозу. Степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и внешних обстоятельств «лечения», например, от размера и яркого цвета таблетки, степени доверия врачу, авторитета клиники.

Плацебо в фармакологии

Используется как контрольный препарат в клинических испытаниях новых лекарственных препаратов, в процедуре количественной оценки эффективности лекарств. Одной группе испытуемых дают тестируемый препарат, проверенный на животных (см. доклинические испытания), а другой — плацебо. Эффект от применения препарата должен достоверно превышать эффект плацебо, чтобы препарат сочли действующим.

Плацебо используется также для изучения роли внушения в действии лекарственных препаратов.

Типичный уровень положительного плацебо-эффекта в плацебо-контролируемых клинических испытаниях в среднем составляет 5-10 %, при этом его выраженность зависит от вида заболевания. В большинстве испытаний проявляется и отрицательный плацебо-эффект (эффект ноцебо): 1-5 % пациентов ощущают те или иные формы дискомфорта от приема «пустышки» (больной считает, что у него аллергия, желудочные или сердечные проявления). У некоторых людей неприятные ожидания от нового лекарства могут принять форму выраженной фармакофобии или фармакофилии.

Плацебо в фармакотерапии

Иногда врачи намеренно прописывают плацебо пациентам, склонным к самовнушению болезненных ощущений. В этом случае появляется возможность избежать неоправданной фармакотерапии, типичной для внушаемых людей в современном обществе, и многочисленных лекарственных осложнений. Положительный эффект гомеопатических средств также объясняется эффектом плацебо.

В широком смысле плацебо может быть не только веществом, но и, например, имитацией какой-либо процедуры, или словесным выражением (беседой). Все, что необходимо, — это способность мобилизовать убеждения пациента.

Современная фармакотерапия стремится к выполнению требований доказательной медицины, однако до сих пор большинство препаратов не прошли полную процедуру плацебо-контролируемого двойного слепого испытания.

В то же время, многие современные лекарственные препараты действуют интегрально, поэтому их лечебный эффект содержит и «плацебо-составляющую». Поэтому яркие и крупные таблетки в целом действуют сильнее мелких и невзрачных, а препараты известных фирм (и того же состава, и той же биоэквивалентности) дают больший эффект, чем препараты «аутсайдеров рынка», и т. п.

Плацебо в психотерапии

Плацебо — психофизический эффект в области медицины, основанный на действии внушения.

Это лечебное внушение, не требующее каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путем привязки внушаемой информации к фактическому объекту, как правило таблетке или инъекции без какого-либо реального воздействия на организм. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определенным действием на организм, и, несмотря на неэффективность препарата, ожидаемое действие проявляется в той или иной мере. Физиологически это связано с тем, что, в результате внушения, мозг пациента начинает выработку соответствующих этому действию веществ, в частности эндорфинов, которые, по сути, частично заменяют действие препарата. Второй фактор, обеспечивающий эффективность плацебо — повышение общего иммунитета, «защитных сил» человека.

Степень проявления эффекта плацебо зависит от уровня внушаемости человека и физиологической возможности образования необходимых химических соединений.

См. также

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

dik.academic.ru

Эффект плацебо – что это такое простыми словами

В психологии и научной медицине существует один весьма интересный эффект под названием «плацебо». Слышали о нем очень многие, но все хорошо представляют его суть. А некоторые даже не подозревают, что хотя бы раз в жизни использовали его или применяют его регулярно. Здесь мы рассмотрим подробно эффект плацебо – что это такое простыми словами, как он работает и для чего используется. Также узнаем, кто больше всего подвержен его воздействию и как мы неосознанно становимся его потребителями.

Содержание статьи

Что представляет собой эффект плацебо

Плаце́бо (от лат. placebo), буквально — «нравится». Этот термин впервые стал использовать и ввел в научный и всеобщий словесный оборот американский доктор Генри Бичер в 1955 году. На самом деле эта особенность человеческой психики была известна мудрецам и целителям еще века назад. Упоминания об этом эффекте датируются 1700 годом. Но на научной основе эффект плацебо стали изучать только в 1970 году.

Итак, что же такое эффект плацебо? Под этим термином понимают вещество (лекарственное средство) без явных лечебных свойств, используемое для имитации настоящего медикамента в исследованиях, где оцениваемый эффект может быть искажен верой самого пациента в действенность препарата. Также его используют для улучшения самочувствия пациента в случаях отсутствия более действенного лекарственного средства. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называют пустышкой.

Медикаменты, имитирующие настоящие лекарства невозможно отличить друг от друга. И в этом заключается один из критериев применения плацебо.

В ходе многочисленных экспериментов, ученые-медики убедились, что под действием плацебо у многих пациентов наблюдается тот же уровень улучшения здоровья, что и у больных, принимающих настоящее лекарство.

Эффект плацебо широко применяется в психиатрии. Основная причина использования методики в это области заключена в том, что мозг человека посредствам самовнушения легче и быстрее корректирует свою работу, чем работу других органов. Поэтому при психических расстройствах плацебо особенно эффективно. Еще одна причина – при таких расстройствах психики как депрессия, бессонница, невроз, кошмарные сновидения, тревожность, лекарственные препараты не помогают. Они могут купировать симптомы на некоторое время, но не устраняют причины. Плацебо а таких случаях оказывает существенное действие.

Такой эффект обусловлен верой пациента в действие лекарства-пустышки, но при условии, что он не знает об имитации. Кроме лекарств, в качестве плацебо могут использоваться гомеопатические средства, некоторые физиопроцедуры и упражнения.

Результат зависит от степени внушаемости человека, потраченных на лечение средств (доказано, что чем дороже лекарство, тем больше веры у человека в его действие), доверия врачу и авторитета клиники.

Если говорить простыми словами, что такое эффект плацебо – это свойство человеческой психики, стимулирующее организм к самоисцелению без применения каких-либо настоящих медикаментов. Выздоровление пациента происходит исключительно благодаря его вере в лечение и желанию излечиться.

Науке известно немало случаев, когда принимая лекарства-пустышки, люди выздоравливали от весьма тяжелых заболеваний.

Эффект плацебо широко используются в психологии и психиатрии для лечения различных психических расстройств, наркомании, алкоголизма и других зависимостей.

Один из величайших врачей мира, Уильям Ослер заявил, что успех врача любой специализации во многом зависит от его поведения в отношении пациентов, характера и способности вызывать доверие. Если ему удастся заставить поверить пациента во «всемогущего доктора», то большая часть терапии уже достигнута.

Огромное значение в эффекте плацебо имеет отношения самого больного к своей болезни, настроя и веры и желания исцелиться.

Антитезом плацебо является ноцебо – эффект, при котором не обладающее действующими свойствами вещество, вызывает у человека отрицательную реакцию.

Читайте также:

Интересные факты о чувстве боли, о которых вы недогадывались

Научные эксперименты, подтверждающие эффект плацебо

Итак, мы рассмотрели эффект плацебо, что это такое простыми словами. Теперь интересно узнать о подтверждающих фактах.

Еще до того, как изучением данного эффекта вплотную занялись институты, в 1953 году был проведен интересный эксперимент.

Психиатр Э. Мендел работал в психиатрической больнице Сент-Элизабет вблизи Вашингтона в отделении, в котором лечились выходцы из Пуэрто-Рико и Виргинских островов. Большая часть пациентов была госпитализирована из-за приступов враждебного и агрессивного поведения, угрожающего окружению. Некоторые из них были настолько опасны и непредсказуемы, что их держали в специальных «смирительных» рубашках. При визите к таким больным доктора Мендела в больнице сопровождали двое охранников.

Эффект плацебо использовался и в качестве обезболивающих препаратов и даже в качестве лекарств, способных вылечить раковые заболевания. При этом, результат был действительно впечатляющим!

Общение было затруднено не только состоянием пациентов, но еще и тем, что больные не знали английского языка, а Мендел — испанского. В то время был разработан транквилизатор Резерпин, который давал хорошие результаты именно для буйных больных.

Руководство клиники решило испытать лекарство с помощью специального двойного слепого метода. Больные не были проинформированы о том, что одни получали настоящие лекарства, а другие — так называемую «пустышку» (просто сладкие таблетки). О том, кто из больных получал препарат, а кто его имитацию не знали и сами врачи.

Менделу дали задание рассказал пациентам о новом препарате, его эффективности, быстродействии и отсутствие побочных последствий. Больные знали участвующих в исследовании.

Эксперимент длился несколько месяцев. Однако очень скоро Мендел пришел к выводу, что препарат весьма положительно влияет на пациентов. Больные стали спокойнее, приветливее общались с докторами, и вскоре с них сняли смирительные рубашки.

Сам Мендел пережил духовный подъем, он считал, что Резерпин произведет революцию в психиатрии, особенно относительно агрессивных больных. Однако он был шокирован, когда узнал, что его больные получали именно «пустышку». Ведь врач считал, что его пациенты получают Резерпин и поэтому становятся спокойнее, у них приветливые взгляды, улыбки, жесты.

Но он своими глазами наблюдал признаки улучшения психического состояния больных. Проанализировав ситуацию, Мендел пришел к выводу, что именно благодаря психологическому внушению об эффективности препарата Ррезерпина душевное состояние психически больных не только стабилизировалось, но и значительно улучшилось. Также Мендел понял, что позитивные изменения повлияло и его поведение, доброе отношение к больным.

Пациенты начали реагировать на его спокойное отношение, которое было результатом уверенности врача в том, что действует Резерпин. Он просто стал лучше относиться к своим больным, и они ответили приветливым поведением. Им было приятно, что к ним относятся как к полноценным, нормальным людям. Таким образом, эффект плацебо избавил людей от психических расстройств.

Еще один научный эксперимент был проведен в зарубежной клинике, лечившей пациентов с болезнью Паркинсона. Для исследования выбрали группу добровольцев. Разделив их на две части, больным провели операцию на мозге. Одной группе были пересажены нервные клетки, которые должны были помочь устранить заболевание. Другая группа получила только имитацию операции.

Наблюдая пациентов в течение года, врачи выявили улучшения в обеих группах пациентов примерно в равном процентном соотношении.

Подобных экспериментов в научной медицине было много, и все они давали результаты.

Когда в далеком 1801 году было принято исцелять людей посредством металлических спиц, славившихся тем, что они изготовлены из чудотворного металла, врач из Британии Джон Хейгар доказал действенный метод эффекта плацебо посредством собственного примера. Так, при помощи деревянных палочек вместо металлических спиц ему удалось вылечить больных пациентов. При этом ни один из них не знал, что палочки изготовлены из иного материала. Они искренне верили в то, что это «волшебные» металлические спицы.

На самом деле эффект плацебо используют многие целители, экстрасенсы, маги, знахари и им подобные. Людям просто делаются необходимые внушения и благодаря вере в эти установки, происходят изменения.

Сегодня в области нейробиологии сделано очень много удивительных открытий, доказывающих силу нашего подсознания и способностей к самоисцелению. Об этом написано много книг для широкого круга читателей. Очень интересно и вдохновляюще о силе нашего мозга пишет Джо Диспенза – современный американский лектор, исследователь в области нейрофизиологических процессов, который сам восстановил свое здоровье после тяжелейшей травмы.

Это тоже интересно:

5 убеждений о чувствах, приняв которые, вы разрушите себя

В каких областях применяют плацебо

На сегодняшний день плацебо активно используют в медицине для лечения и коррекции состояния людей с такими проблемами, как:

Органические заболевания, с трудом поддающиеся лечению.
Неврозы и депрессивные расстройства.
Нарушения и патологии, имеющие психосоматическую природу.
Фобии, ипохондрия, тревожность.
Различные зависимости.

Плацебо является неотъемлемой частью клинических испытаний многих медикаментозных средств в области фармакологии.

От негативных эмоций в вашем теле начинаются воспаления, узнайте почему

Кто больше других подвержен эффекту плацебо

На самом деле внушению поддаются практически все люди. Все зависит лишь о того, каким образом оно будет сделано. Наивные личности могут поверить просто словам. Более рациональным и грамотным людям могут потребоваться более весомые аргументы и доказательства.

Существуют определенные категории людей, которые больше других подвержены внушению и плацебо срабатывает на них гораздо лучше. К таким людям относятся:

Неуверенные в себе и слабохарактерные личности.
Люди с низким уровнем самооценки.
Невротичные, мнительные и тревожные индивидуумы.
Не имеющие своих твердых убеждений.
Личности, все «примеряющие» на себя.
Несклонные к критическому мышлению.
Люди, находящиеся в отчаянии.
Индивидуумы с неокрепшей психикой (к этой категории относятся и дети).
Малограмотные, необразованные.

Если говорить простыми словами об эффекте плацебо – он действует больше на тех, кто предъявляет меньше сомнений и обладает большей верой в положительный результат.

Человек способен самостоятельно убедить себя в способности к самоисцелению. В мире существуют тысячи примеров, когда люди исцелялись даже от тяжелых заболеваний путем самовнушений и насаждения новых созидательных программ в свое подсознание.

Интересные факты об эффекте плацебо

За годы исследований и экспериментов, ученые выявили ряд интересных факторов, относительно эффекта плацебо:

Плацебо действует исключительно на психическом, а не на физическом уровне.
Чем дороже препарат, тем лучше бывает результат имитированного лечения.
На эффект оказывает цвет таблеток. Воздействие цвета зависит от того или иного заболевания. К примеру, при депрессии лучший результат оказывают пилюли желтого цвета.
Дети поддаются эффекту плацебо лучше, чем взрослые.
В клиниках используют имитацию не только лекарств, но и плацебо-операции. После таких операций у людей исчезают опухоли, восстанавливаются ткани, уходят нарушения и патологии.
Уколы, капельницы и прочие инвазивные методы плацебо действуют сильнее, чем прием медикаментов перорально.
Сила результата зависит от мест проживания. Чем выше уровень развития страны (города), тем больше его жители верят в эффективность лекарств.
Плацебо способен действовать даже тогда, когда пациент знает, что принимает «пустышку». Это обусловлено верой в сам метод.
Некоторые пациенты, получившие положительный результат, но узнавшие, что принимали «пустышку», мгновенно заболевают снова.
При помощи плацебо можно избавить человека от любого, даже очень тяжелого и неизлечимого, с медицинской точки зрения, заболевания.
Результат эффекта зависит от веры не только пациента, но и самого врача. Если доктор не верит в силу плацебо, пациенты это чувствуют и количество положительных результатов существенно снижается.
В последние годы эффект плацебо используется врачами все чаще.
В наше время в аптеках полно лекарств-пустышек, однако, люди излечиваются с их помощью.

Депрессия это, несомненно, ужасное состояние, и оно, конечно же, связано с химическими процессами в нашем мозгу. Тем не менее, последние несколько лет врачи выписывают кучи рецептов на лекарства против депрессии, как на конфеты для детей. А все потому, что они, казалось бы, работают, избавляя от депрессии большой процент людей, которые их принимают. Однако несколько исследований высокого профиля показали, что плацебо оказывает тот же эффект, только у него нет побочных эффектов.

Медицина стремительно развивается, но при этом столь же стремительно и дорожает. Фармакология бессовестно создает бесполезные препараты беспощадно «дерет» деньги с людей. При этом современные открытия в области плацебо вполне логично отрицаются многими фармацевтическими компаниями.

При наличии в мире столь прогрессивных методов лечения, все больше людей возвращается к «бабушкиным» рецептам из-за невозможности получить квалифицированную помощь.

Важно!

В тех случаях, когда речь идет об органической патологии, заболеваниях требующих целенаправленной лекарственной терапии или оперативного лечения применять эффект плацебо недопустимо. Он может служить вспомогательным средством лечения, но никак не основным.

Онлайн запись к врачу в любом городе России

Велика вероятность, что постепенно человечество снова вернется к древним знаниям, вытеснив традиционные методики. Ведь возможности нашего сознания действительно безграничны, осталось лишь научиться их раскрывать и использовать. А эффект плацебо простыми словами – это не что иное, как внутренняя психическая сила человека, способная влиять на тело. Если шагнуть чуть дальше психологии в область парапсихологии и эзотерики – то можно осознать, что тело является лишь внешнее оболочкой души. Душа первична, поэтому любые телесные болезни являются лишь следствие того, что творится во внутреннем мире человека.

Автор, эксперт сайта: Анастасия Светлова

Основатель проекта

«Пережила криз ВСД, страдала неврозом и паническими атаками. Справилась со всеми расстройствами. Изучаю психологию, оздоровительные и духовные практики. Делюсь своим опытом и знаниями, чтобы помогать людям восстанавливать здоровье и внутренний баланс».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

net-nevroza.ru

что это такое и почему работает эффект плацебо

Лекарства не лечат, но помогают, если верить в их действие. Такое мнение можно прочитать в гомеопатических изданиях или на тренингах по самовнушению, например. Да, эффект плацебо известен медикам давно, но он не является настолько надежным, как в это хочется верить. Какая существует статистика по плацебо-эффекту? За счет чего он происходит? И в каких случаях вместо «волшебной таблетки» лучше принять настоящую? Обсуждаем в статье.

Эффект плацебо — это улучшение самочувствия после приема препаратов или процедур, которые имитируют эффективное вмешательство, но на самом деле не имеют необходимых лекарственных свойств. Термин «плацебо» произошел от латинского слова «placebo», что буквально переводится как «понравлюсь», «буду угождать».

Но на практике его чаще называют «пустышкой». Главное действующее вещество лекарства-пустышки – это вера человека в целительную силу используемого препарата или определенных действий для выздоровления (закаливания, например).

В медицине плацебо вместо лекарств используется в трех случаях:

когда остальные медпрепараты недоступны;
нет уверенности в эффективности существующего лекарства;
по недосмотру.

Правда, эффект плацебо может дать временное и субъективное впечатление о том, что болезнь отступила, но объективно все останется на прежнем уровне. Поэтому результат применения лекарства-пустышки не считается таким же доказанным и надежным, как эффект от приема настоящих лекарств.

Термин «эффект плацебо» ввел американский врач Генри Бичер в 1955 году. В статье «Сильнодействующее плацебо» он описал случаи выздоровления после приема лекарства-пустышки. Но такой удивительный, хотя и необъяснимый результат врачи наблюдали и раньше.

Так, например, немецкий целитель Антон Месмер в конце XVIII века проводил эксперименты с целебными магнетизмом и заметил, что пациенты начинают чувствовать себя лучше во время его визитов и без прикосновения лечебных магнитов. В XIX веке русский терапевт Матвей Мудров лечил и излечивал своих пациентов от многих болезней «волшебными порошками». И только после смерти врача выяснилось, что в состав лекарства входил обычный мел.

Механизмы плацебо-эффекта

Эффект от приема лекарства-пустышки объясняется работой сложных психо-нейро-иммуннологических механизмов в мозге: активностью нейронов, серотониновой и дофаминовой систем, изменением метаболизма разных отделов коры головного мозга. Важной частью запускающего механизма является внушение. Доказано, что ожидание позитивного результата стимулирует выработку природных соединений с болеутоляющим и успокаивающим эффектом. Иногда эффект сохраняется, даже если пациент знает, что принимает плацебо.

Но реакция на плацебо одинакова не у всех. Если представить результат в фактах, цифрах и статистике, то получается картина:

Поддающихся и неподдающихся пациентов при лечении пустышкой примерно одинаково: 50/50.
Введение пустышки через инъекции или капельницы повышает плацебо-эффект порядка на 7%.
Влиянию лучше поддаются экстраверты, а хуже – интроверты.
Если болезнь длится слишком долго, вера в плацебо возрастает.
Дети более доверчивы и внушаемы, поэтому плацебо на них действует лучше.
Плацебо-эффект усиливается вместе с подорожанием лечения.
Сила эффекта зависит от географии: жители в США более склонны к ипохондрии, а жители России больше доверяют лечению с капельницами.

Плацебо-терапия лучше всего лечит боль. Но почти так же хорошо справляется с депрессией, болезнью Паркинсона, тревожными расстройствами, ипохондрией, бронхиальной астмой. Эффект плацебо вызывается самовнушением, поэтому усиливается дополнительными факторами. Доказано, что роль играет вкус и цвет лекарств, внешний вид врача и интонация, с которой он рассказывает о лечении.

Когда плацебо не работает

Психологический плацебо-эффект известен, наверное, каждому. Когда за день до долгожданной поездки на море внезапно проходит насморк или пропадает аллергия, которая мучила неделями, иначе как чудом этого не назовешь. Но бывают случаи, когда самовнушение не работает.

Расстройство личности.

На ранних этапах заболевания больные с душевными расстройствами не могут понять, что с ними происходит. И в этом кроется главная проблема. При этом человек чувствует, что с ним «что-то не так» и начинает искать поддержки. Сложившееся мнение о «злых врачах-психиатрах» все так же вселяет ужас, поэтому многие идут к психологам. Опасность в том, что незнакомый с психиатрией психолог не может поставить правильный диагноз или распознать расстройство на ранней стадии. Время идет, психотерапия не работает, симптомы ухудшаются.

Якобы психосоматические болезни.

На волне веры в лозунг «все болезни от нервов» многие находят психосоматику там, где ее нет. Но ведь кроме души в организме есть еще много органов и систем, болезни которых влияют на психику. К примеру, при нарушениях функций щитовидной железы появляется раздражительность. А словом «лень» человек без медицинской подготовки называет утомляемость, которая появилась из-за анемии. В этом случае работа психотерапевта бессмысленна.

Психическая травма.

Зачастую человек, попавший в трагическую ситуацию, испытывает настолько сильные эмоции, что пугает себя и окружающих. Окружающие стараются успокоить его, взбодрить. Сам человек пытается «взять себя в руки», сделать вид, что ничего не случилось. Но в таких ситуациях нужно быть очень внимательным к своему психическому здоровью. Лучше выплакаться, погоревать, проявить эмоции и сделать это вместе с психотерапевтом.

Деструктивные тренинги личностного роста.

Личная эффективность, мотивация, позитивный настрой считаются обязательными человеческими качествами, научить которым обещают на многочисленных тренингах личностного роста. Не разобравшись с внутренними проблемами, люди годами ходят на курсы, семинары, консультации. За деньги там учат «поменять негативное настроение на позитив», «верить в лучшее», «жить без внутренних конфликтов». Психологические проблемы между тем накапливаются, но никто из ведущих не посоветует пойти к психотерапевту и сначала разобраться в себе.

Речь не о том, чтобы подорвать доверие к психологии, преуменьшить роль психотерапии или раскритиковать весь рынок психологических услуг. Просто работа с психикой и «легкие решения проблем» – вещи несовместимые. Поэтому прежде, чем записываться на консультацию или тренинг, стоит поговорить с образованными людьми, посмотреть на ситуацию с точки зрения здравого смысла, подключить логику. И обращаться к тем специалистам, которые действительно смогут помочь конкретному человеку в его конкретной ситуации.

Выводы:

Эффект плацебо – это улучшение самочувствия после несознательного или сознательного приема лекарства-пустышки.
Ожидаемый плацебо-эффект запускает в мозге психические и неврологические механизмы. Правда, не у всех.
Вера и самовнушение работают не всегда. Приходится обращаться к медикам за настоящим лечением.

wikigrowth.ru

Что такое эффект плацебо? – 9psy.ru

Плаце́бо (от лат. placebo, буквально — «буду угоден, понравлюсь») — вещество без явных лечебных свойств, используемое в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называют пустышкой. В качестве вещества для плацебо часто используют лактозу.

Понятие эффекта плацебо в той или иной степени знакомо многим людям. Наиболее широкое использование он получил в медицинской практике. Суть медицинского эффекта плацебо в том, что больному дают нейтральное вещество, не обладающее никаким лечебным свойством (например, простую воду или мел в виде таблетки), и внушают ему, что это очень эффективное лекарство. Поверив, что препарат поможет излечиться, больной действительно начинает чувствовать себя лучше, а иногда выздоравливает полностью.

Сам термин эффекта «плацебо» впервые был дан американским врачом Генри Бичером в середине прошлого века. «Эффект плацебо» им трактуется, как «фальшивое лекарство». Суть понятия он объяснил на примере проведенных опытов. В результате внушения некоторые испытуемые улучшали свое состояние при воздействии только силой мысли. Плацебо – лекарство на уровне нашего разума. Поверив в выздоровление, человек мобилизует свои внутренние силы и действительно излечивается.

С точки зрения медицины при мобилизации сил организма нормализуется функционирование нервной системы, а затем гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Мозг, посылая сигналы о выздоровлении, начинает вырабатывать гормон эндорфин, который способствует снятию боли, а также повышению иммунитета. Это ведет к снижению напряжения, вызванного отрицательными эмоциями в связи с болезнью, и восстановлению нормальной работы всех органов.

Эффекту плацебо подвержены, прежде всего, люди с повышенной внушаемостью, имеющие легковозбудимую нервную систему.

Содержание статьи

Когда используют этот эффект?

После признания факта существования плацебо, его стали часто использовать фармакологические компании, т. к. убедились, что эффективность лечения зависит не только от действующего вещества, а также от того, как к этому лекарству относится пациент. Было замечено, что разрекламированные таблетки помогают больному выздороветь гораздо чаще, чем не раскрученные препараты, обладающие таким же действием. При этом важно, как выглядит таблетка. Если она большая или имеет форму капсулы, упакована в красивую упаковку, то воспринимается намного эффективнее стандартных таблеток.

Иногда врач назначает больному безвредный препарат, не имеющий отношение к его заболеванию, но дающий надежду на выздоровление только потому, что другие препараты уже не помогают. Оставить пациента наедине со своей болезнью врач не может из гуманных соображений. Если больной поверит в свое исцеление, то это маленький, но шанс на спасение. Такой прием иногда срабатывает. А ведь больному давали всего лишь витамины!

Также используют эффект плацебо, когда пациент привык принимать огромное количество препаратов, которые ему не всегда нужны, но он мнителен и, боясь серьезных болезней, придумывает их сам, внушая, что он болен. Чтобы не навредить человеку, терапевты часто прописывают безвредные общеукрепляющие препараты, внушая, что они помогут.

Эффект плацебо часто применяют при проведении тестирования новых препаратов. Для этого набирают группу, добровольно согласившихся на испытания лекарства людей, и делят ее на подгруппы. Одни принимают новый препарат, а другие пустышки. При этом, они не знают, кто конкретно принимает лекарство, а кто его имитацию. Если результат у обеих подгрупп не будет существенно различаться, то лекарство признается малоэффективным.

Плюсы и минусы эффекта плацебо

Не всегда использование этого эффекта приводит к положительному результату. Все зависит от направленности внушаемых мыслей. Он помогает нормализовать состояние больного, если тот доверяет врачу и подвержен внушению. Обманные препараты эффективны при небольших депрессиях и тревожных состояниях, при психосоматических заболеваниях невротического происхождения: экземах, дерматитах, астме.

А вот при инфекционных заболеваниях плацебо мало помогает потому, что вирусы не поддаются внушению. Конечно, при положительном настрое иммунитет немного повышается, но болезнь все равно требует специальных препаратов для борьбы с вирусом. Недавно было распространено мнение, что витамин С служит хорошей профилактикой от гриппа. Под влиянием внушения, несмотря на опровержение этого факта, люди, употреблявшие в большом количестве этот витамин, как с продуктами, так в виде таблеток, гриппом не болели.

Совсем циничным является лечение больных раком с помощью препаратов плацебо, что часто делают различные псевдо травники, целители и маги. Это не способствует излечению и вредит пациентам потому, что они теряют драгоценное время, отпущенное на эффективное лечение у специалистов.

Все лекарства, которые прошли испытания и давно находятся в продаже, в инструкциях к применению содержат перечень побочных эффектов. Чаще всего, это бессонница или сонливость, головокружение, легкая тошнота и другие. Несмотря на эффективность лекарства, прочитав этот список, человек начинает задумываться, а стоит ли его принимать при таких побочных действиях. При приеме препарата у него действительно могут возникнуть некоторые побочные проявления. Если он поделится впечатлением от своих ощущений, то уже настроит против препарата других людей. Это тоже является своеобразным проявлением эффекта плацебо, только в этом случае это не способствует излечению больных.

Где в обычной жизни человек может с этим столкнуться?

Проявление этого эффекта наблюдается не только в медицине, но и постоянно происходит в жизни. Плацебо проявляется при следующих условиях:

при психологическом воздействии;
при склонности человека к внушению;
при наличии доверия к тому, кто оказывает психологическое воздействие.

При стечении всех этих условий человеком можно манипулировать и не только внушать веру в его успешность, талант, здоровье, но и склонить его к смерти или необдуманным поступкам:

Сейчас очень модными стали различные диеты для похудения. Агрессивная реклама многих препаратов заставляет поверить в быстрые результаты. На деле это может нанести вред здоровью и привести к анорексии.
Все знают силу молитвы. Когда человек молится с истинной верой, молитва может исцелить. Это связано с очищением своих мыслей и настроем на психологическое спокойствие. Тут нет манипуляций со стороны других людей, но есть общечеловеческое знание незыблемости божественных законов, которые помогают человеку поверить в себя.

Ученые до сих пор до конца не изучили работу мозга. Мы не умеем использовать свои внутренние резервы до конца, потому, что не знаем их предела. Когда происходят необъяснимые с точки зрения науки случаи, мы считаем это чудом. Эффект плацебо – это одно из доказательств нашего внутреннего потенциала.

9psy.ru

Эффект плацебо – что это такое простыми словами?

Содержание статьи:

Что такое эффект плацебо понятным языком

Плацебо – это препарат, лишенный активного компонента. В основе его положена вера в действие «пустышки» как больного, так и персонала.

Понятие плацебо появилось в 1955 году в связи с исследованиями Генри Бичера, начатых еще во время Второй мировой войны. Примером эффекта плацебо послужило исследование пациентов в психиатрической больнице с использованием двойного слепого эксперимента.

Врач лечил больных резерпином, причем часть пациентов пила плацебо (драже). Через несколько месяцев состояние пациентов стало намного лучше.

Это позволило сделать вывод, что в основе данного исцеления лежит вера врача в эффективность лекарства. Спокойствие и вера в лечебный эффект передалось больным и они начали выздоравливать.

Правда или миф?

Плацебо основано на неоспоримой вере пациента в назначения врача. Этот феномен используется для определения эффективности лекарства.

Если у пациентов, принимающих препарат, состояние не отличается от группы, где пьют «пустышки», значит лекарство не эффективно.

В медицинской практике отмечен другой феномен «ноцебо», когда пациент, получающий пустышку, испытывает побочные явления, присущие настоящему лекарству.

Как действует плацебо на людей

Эффект плацебо отмечается у всех людей, однако сила влияния отличается у разных категорий больных:

маленькие пациенты более подвержены феномену плацебо;
менее поддаются внушению недоверчивые интроверты, в отличие от эмоциональных экстравертов;
лица, страдающие невротическими болезнями восприимчивы сильнее, чем уверенные в себе люди;
у пациентов с нарушением сна и психическими заболеваниями ярко выражен феномен плацебо.

Изображение: Суть эффекта плацебо и ноцебо

Как действует механизм плацебо на больного? Ведь для лечения врач назначает лекарства, не имеющие активного компонента. Однако перед его приемом врач уверяет больного в исцеление, которое вызывает в организме психические реакции, приводящие к выздоровлению.

Кроме того, в гипофизе начинают вырабатываться эндорфины (серотонин, дофамин), приносящие ощущение счастья. Гормоны обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями. Кроме того, эндорфины повышают иммунитет человека.

Но самое главное действие – влияние на эмоции. Поэтому наибольший результат плацебо отмечается при патологиях, обусловленных психосоматическими расстройствами. При лечении этим методом используют средства, дающие веру на выздоровление. Наиболее часто применяют лекарственные препараты, реже процедуры и упражнения.

Плацебо в медицине

Использование плацебо при лечении больных имеет глубокие исторические корни. Сложно отличить от « пустышек» магические ритуалы древних знахарей.

Отмечаются случаи, описанные в период Второй мировой войны Генри Бичером в статье « Мощное плацебо», когда обезболивание физраствором помогало больному перенести операцию. Важным условием являлось предварительное внушение пациенту о введении ему морфия.

Сегодня использование плацебо для лечения пациентов ограничено в связи с этическими нормами. Согласно последних, каждый больной должен быть в курсе назначаемых препаратов, их эффективности и влиянии на организм.

Международные медицинские сообщества не рекомендуют использовать плацебо, особенно при лечении онкологических, аутоиммунных и инфекционных заболеваний.

Вместе с тем, в некоторых клинических случаях плацебо используется. Речь идет о фобиях, не поддающихся адекватному лечению препаратами, имеющих побочные эффекты. В данном случае используют плацебо, дающее положительный результат.

Фармакологическая индустрия использует эффект плацебо на стадии клинических испытаний препарата. Выпуск его не начинается, если воздействие от применения лекарства и пустышек аналогичное. Эффективным считается препарат, если группа лиц, принимающая его, чувствует себя лучше тех, кто принимал пустышки.

Этические нормы

Лечение пустышками дает эффект, даже в том случае, когда больной знает о плацебо. Все дело в том, что он вверит в исцеление и это обеспечивает выздоровление. Главное в этом случае, предварительно ознакомить пациента с положительными результатами в медицинской практике.

Только тогда у больного включается процесс, меняющий работу психологической, физиологической и иммунных систем, направленный на исцеление. Этот метод называют «метаплацебо».

По данным МРТ, ученые установили активацию тех участков мозга, которые отвечают за сознание. Исследования Гарвардской школы определили, что при употреблении пустышки в головном мозгу происходит активация тех нейронов, что и во время приема лекарств.

При использовании метода плацебо может наблюдаться синдром отмены, который проявляется негативными последствиями, свойственных препарату. В данном случае, это связано с психической стороной, а не химической реакцией.

Факторы, дающие больший эффект

Для получения стойкого результата большое значение имеет репутация лечащего врача. Чем выше должность и достижения в профессии, тем больше доверия к препарату.

Однозначный результат происходит по отношению к больнице и производителю лекарств. Чем выше их уровень на медицинском поприще, тем лучше эффект.

Прием красочной пилюли в хорошо оформленной упаковке обеспечивает больший эффект плацебо, чем маленькие и серые формы лекарств.

В медицинской практике часто используется плацебо при длительной терапии лекарствами, вызывающих привыкание, побочный эффект.

В суточную дозу включают пустышку, тем самым, снижая дозировку. Эти действия не отражаются на состоянии больного и результате проведенного лечения.

Плацебо действует

История медицины знает великое множество примеров самоисцеления от тяжелых недугов. Какие процессы происходят в организме для борьбы с болезнью?

В основе их являются негативные мысли и эмоции. Однако только позитивное мышление и эмоциональный настрой на добро сконцентрирует энергию тела на восстановление.

Медитация и расслабления – это одни из способов настройки организма на позитивный лад. Аналогичное действие наблюдается и при употреблении плацебо, когда человек настраивается на выздоровление, включая внутренние резервы организма.

Все эти познания необходимо использовать на практике. Это важно помнить, если вы заболели. Следует гнать от себя негативные мысли о последствиях. Нужно верить в благополучный исход и ваш организм подключит резервы на восстановление.

kreditnyi-zaym.ru

Эффект плацебо: что это и как это работает?

Современное общество разделяет медицину на традиционную и альтернативную. По этому поводу очень остроумно высказался австралийский шоумен Тим Минчин: «Та медицина, про которую показано, что она работает, называют просто: медицина. Альтернативная медицина — это то, про что известно, что оно не работает, либо точно не известно работает оно или нет».

В категорию альтернативной медицины попадают народные целители, гомеопаты, экстрасенсы, святая вода, биорезонансные токи и прочие непонятные либо смешные вещи, при помощи которых отчаявшиеся люди пытаются исцелиться. Причем подобные методы не всегда шарлатанство. Иглорефлексотерапия, попав из Китая в Европу, выглядела как некое колдовство, но сейчас широко используется «традиционными» врачами, хотя досконально не известно, как она действует. И все-таки:

Кашпировский, вещающий с телеэкрана
гомеопатическая таблетка, в которой содержится «всего одна молекула»
вода из целебных источников

и прочие, далекие от медицины вещи — лечат людей, причем, весьма успешно. Дело в эффекте, который признает официальная медицина, и которым объясняет действие альтернативных методов. Итак эффект плацебо, что это такое и как оно работает?

Вопросы терминологии

Плацебо — это инертное, безвредное вещество (пустышка), которое дается пациенту под видом лекарства. В качестве плацебо могут выступать различные медицинские манипуляции и даже операции.

Несколько исторических фактов

Эффективность внушения в лечении различных заболеваний была известна врачам очень давно. Русский врач М. Я. Мудров в XIX веке лечил своих пациентов особыми порошками, которые он называл «простой», «серебряный» и «золотой» по цвету бумаги, в которые эти порошки заворачивались. Эффект от этих порошков был потрясающий. Когда Мудров умер, ученые установили, что в золотые и серебряные бумажки был завернут мелко смолотый мел.

В 1944 году военный врач Генри Бичер в связи с нехваткой морфина вводил раненым солдатам обычный физраствор, выдавая его за сильнейшее обезболивающее, при этом солдаты отмечали уменьшение болей. Именно Бичер впервые ввел в медицинскую терминологию термин «плацебо» в 1955 году, а также обосновал необходимость плацебо-контроля при проведении испытаний лекарственных средств.

В 1962 году Конгресс США делает проведение плацебо-контролируемые испытания обязательными для регистрации лекарств.

Первые плацебо-операции выполнил в 50-х годах XX века американский хирург Леонард Кобб. Он проводил больным со стенокардией разрез кожи на груди, утверждая, что делал операцию на сердце. Улучшение отмечали 9 из 10 пациентов.

В 1994 году хирург Брюс Мосли проводил исследования на 10 ветеранах американской армии, жалующихся на боли в колене. Пяти испытуемым проводилась лечебная операция, еще пяти под наркозом выполнялся кожный разрез, который затем зашивался, а пациента убеждали в том, что операция действительно проведена успешно. Через некоторое время все 10 пациентов почувствовали улучшение.

Как это работает

На самом деле никто не знает, как это действует. Множество исследователей пытались разгадать секрет данного явления, каждая группа устанавливала свой механизм действия плацебо, но целостной картины нет до сих пор. На томографии головного мозга пациентов, которые принимают плацебо, специалисты видят, что активизируются участки, способные контролировать боль и стрессовое состояние, поэтому чаще всего эффект проявляется, когда люди испытывают:

болевые ощущения
тошноту
усталость
депрессию

Научный поиск выявил ряд весьма интересных закономерностей в этом эффекте.

Размер, форма и число таблеток имеют значение. Две таблетки крахмала или мела действуют лучше, чем одна; большая таблетка эффективнее маленькой, горькое лекарство действеннее сладкого.
Вид таблетки очень важен. При депрессии желтые пилюли помогают лучше, чем красные, а при лечении тревожности — зеленые более эффективны. Плацебо в яркой упаковке более действенно, чем в скромной и незаметной. Пилюля, на которой что-либо написано эффективнее абсолютно чистой.
Имеют значение национальные и культурные особенности. Жители США и России более эффективными считают уколы и капельницы, а европейцы лучше реагируют на капсулы с плацебо, чем на инъекции.
Наиболее эффективно плацебо в лечении депрессии. Исследования последнего времени показали, что плацебо очень действенны в лечении депрессии, причем их эффективность вполне сравнима с химическими антидепрессантами. Правда результаты этих изысканий опровергаются фарм-картелями, так как угрожают их прибылям, до 40% жителей США принимают антидепрессанты постоянно или периодически.
Плацебо может ввести человека в состояние алкогольного опьянения. В процессе одного исследования группе испытуемых давали тоник с лаймом, утверждая, что это водка. У всех появилось нарушение суждений, понизилась скорость реакции и снизился IQ.
Дорогое или дефицитное лекарство действует лучше, чем дешевое и доступное.
На детей плацебо действуют гораздо сильнее, чем на взрослых. Причем каждый родитель использовал его хоть раз. «Давай я тебя поцелую и все пройдет».
Плацебо может вызывать привыкание и синдром отмены.
Важно, кто назначает препарат — препарат, назначенный широко известным профессором, эффективнее, чем прописанный обычным доктором.
Плацебо действует даже тогда, когда пациент знает, что принимает пустышку. В Медицинской школе Университета Джона Гопкинса группе испытуемых с патологической тревожностью давали успокаивающие пилюли, причем им откровенно заявили, что это сахар.

Из 15 пациентов улучшение отметили 14. Оказывается испытуемые сами решили, что их обманывают и «наверно в таблетках что-то есть». Во многих исследованиях группе, принимавших плацебо, в конце опыта рассказывали, что они получают мел или крахмал, но вопреки ожиданиям ученых позитивные эффекты от их приема не исчезают. Мало того, некоторые участники опыта желают принимать такие «препараты» и дальше. «Главное, что мне помогает».

Нонцебо или обратная сторона медали

Пустышка, выдаваемая за лекарство, может не только улучшить состояние пациента, но и ухудшить его. В медицине это называется эффект нонцебо. Вот несколько интересных фактов об этом:

Двум группам испытуемых давали разную информацию об излучении WiFi. Одним рассказывали, что это совершенно безопасно, другим — как это страшно и вредно. Затем отрицательно настроенных людей подвергли 15 минутам фальшивого облучения WiFi (в действительности никакого облучения не поводилось). Всем участникам эксперимента стало так плохо, что его пришлось прервать.
У больных, ожидающих усиления боли при приеме какого-либо лекарства, она неизбежно усиливается.
Наблюдения свидетельствуют, что грубый и невнимательный персонал усиливает отрицательные эффекты лекарств.
У информированных людей, внимательно читающих инструкцию к лекарствам, частота проявления нежелательных явлений от их приема проявляются в 3 раза чаще, чем у тех, кто об этих самых явлениях не слышал. Каждый опытный врач старается поменьше описывать больному побочные эффекты лекарства, дабы избежать эффекта нонцебо.
Медицинская тайна или ложь во спасение тоже связана с нонцебо. Современным медикам во многих странах мира запрещено скрывать что-либо от пациента на законодательном уровне, но вот один исторический факт.

Знаменитый русский хирург Пирогов диагностировал у себя рак горла. На тогдашнем уровне медицины это был смертельный приговор. Пирогов впал в жуткую депрессию, заперся у себя в загородном имении и стал просто «чахнуть». Друзья уговорили больного доктора проконсультироваться у светилы мировой медицины, немецкого хирурга Теодора Бильрота (поверьте, эта фамилия известна каждому врачу до сих пор). Бильрот заявил, что опухоль доброкачественная, хотя наверняка знал, что это не так. Авторитет немца был столь высок, что Пирогов поверил в отсутствие у себя рака, избавился от депрессии, и еще год до смерти вел нормальный образ жизни.

Исцеление молитвой

Случаи чудесного избавления от самых неизлечимых недугов при помощи религиозных артефактов или особых молитв известны практически каждому. Многие серьезные ученые пытались установить суть воздействия молитвы на человека. Они объясняют, ее действие измененным состоянием сознания, биорезонансом и прочими заумными вещами, но вероятнее всего вера в силу молитвы — это тот же эффект плацебо.

На самом деле в эффекте плацебо не важно ВО ЧТО верить — в зеленую таблетку или целование целебной иконы, главное ВЕРИТЬ, что это поможет.

Но и нонцебо в религиозном аспекте тоже существует. Типичный пример тому – «смерть вуду». В Африке авторитет шамана племени столь высок, что проклятие, которое он насылает на провинившегося соплеменника приводит к его смерти. Просто человек, которого прокляли так испуган и ждет смерти, что она его практически неизбежно настигает.

Плацебо-контроль и вопросы этики

С 1970-х плацебо-контроль является обязательной процедурой при проведении клинических испытаний любых лекарственных средств. Причем контроль должен быть или:

двойным слепым — две группы пациентов получают испытываемое лекарство, но одна группа принимает препарат, а другая – думает, что принимает препарат, или
двойное ослепление — это когда ни доктор, проводящий исследование, ни сами пациенты не знают, кто в какой группе находится. Ведь плацебо действует не только на больного, но и на врача, который его назначает.

В последнее время много обсуждается моральная сторона данного правила. А насколько этично давать больному человеку вместо лекарства пустышку? Поэтому большинство клинических испытаний в настоящее время являются сравнительными, то есть новый препарат сравнивается не с пустышками, а с другим известным лекарством.

Выводы

Плацебо не обман, а лишь очередное подтверждение факта, насколько не изучены возможности нашего организма.
Не стоит переоценивать эффективность плацебо. Пустышки достаточно действенны в лечении неврозов или в обезболивании, но вряд ли способны что-либо сделать с раком, туберкулезом, пневмонией или циррозом печени. Злоупотребление же данным эффектом порождает массу шарлатанов, зарабатывающих на внушаемых людях.
Возможно, что нетрадиционные методы лечения (гомеопатия и пр.) помогают человеку именно благодаря этому эффекту. И пусть они не признаются традиционной медициной, но для больного важен только результат. Если больной верит в то, что это поможет — чаще всего это и помогает, а не это ли главное?
Если организму при некоторых состояниях и заболеваниях помогает внушение — это замечательно, и такую возможность стоит использовать. И желательно обойтись без дорогих пустышек, псевдолекарств (которых не мало на фармрынке). Но как? Возможно стоит найти свой «источник подобного плацебо» без дополнительных расходов: ребенку поможет поцелуй мамы и ее вера в исцеление малыша, кому-то помогает медитация, кому-то молитва, некоторые замечают эффект от ежедневного проговаривания настроев («я здоров, мой организм самостоятельно справится с болезнью, с каждым днем недуг отступает», можно придумать для себя подходящие фразы и повторять их несколько раз в день).

Видео передачи «Нераскрытые тайны: как работает эффект плацебо»

zdravotvet.ru