Что такое циклотимность? Характеристика и особенности
Алина Панченко
Автор Викиум
Циклотимность в психиатрии — это скачки настроения, которые напоминают волны. Также понятие означает неустойчивый характер. Человек с такой акцентуацией может быть активным и радостным, а затем резко впасть в депрессивное состояние. Смена настроения при этом может происходить через разные промежутки времени — через несколько дней, недель или даже месяцев.
У циклотимиков со временем могут начать развиваться маниакально-депрессивные психозы. При наличии биполярного расстройства психопатия характеризуется определенной формой поведения. Но циклотимики все равно могут четко анализировать происходящее и оценивать определенную ситуацию.
Характеристика циклотимности
Циклотимность приводит к тому, что изначально человек находится в состоянии эйфории, ему хочется чем-то заниматься и чего-то достигать. Затем у него резко может появиться самое настоящее отвращение к жизни и непосредственно к самому себе.
- нарушение режима отдыха и сна;
- перегрузка эмоционального или физического характера;
- проблемы на работе, учебе или конфликты с другими людьми;
- какие-то не совсем радостные события, которые становятся причиной серьезных изменений в жизни.
В свою очередь циклотимная психопатия проявляется тем, что человек чувствует себя полностью подавленным, но при этом он ведет себя активно и пытается даже шутить, веселиться. Когда такое неприятное состояние начинает проявляться в подростковом возрасте, то нужно пытаться установить причины, ведь все вполне может закончиться даже летальным исходом.
Причины возникновения
Основной причиной, которая провоцирует развитие циклотимности, считается наследственность. Если в роду были люди, которые обладали весьма неустойчивым характером, были вспыльчивы, излишне эмоциональны, то это вполне может передаться по наследству. Такие люди крайне отрицательно влияют на своих близких и особенно на детей. Ребенок не понимает, чего стоит ожидать в следующую минуту, и поэтому в его жизни с ранних лет постоянно присутствуют стрессовые ситуации. Он часто испытывает глубокую душевную боль, которая потом во взрослой жизни может начать постепенно превращаться в расстройство психического характера.
Стрессы и постоянные переживания, по большей части негативные, приведут к тому, что все перемены в жизни будут восприниматься очень болезненно. Человек будет делать все возможное, чтобы найти стабильность и сделать свой быт максимально спокойным. При этом во время разных препятствий, которые подкидывает жизнь и окружающие, он будет теряться и не знать, как нужно правильно поступить в той или иной ситуации. Стоит отметить, что среди женщин встречается примерно в 2-4 раза больше циклотимиков, чем среди мужчин. Причиной этого является тонкая и довольно ранимая психика. Все события изначально воспринимаются через призму чувств, и только после этого женщины уже анализируют их с помощью разума.
Взаимоотношения с окружающими
Циклотимики не умеют полноценно выстраивать достаточно прочные отношения с людьми. Они просто не знают, что можно ждать от того или иного человека через несколько дней или же месяцев. Циклотимики — личности, чье поведение невозможно предсказать. Именно поэтому знакомые, друзья и даже родственники пытаются по возможности держаться в стороне, чтобы избежать конфликтных ситуаций, которые могут на регулярной основе возникать во время общения с неуравновешенным человеком.
Если говорить непосредственно о циклотимике, то он не пытается даже выстроить хоть какую-то линию поведения, которая помогла бы сформировать полноценное общение. Он не ставит перед собой определенную цель, к которой бы он мог стремиться ежедневно и что-то для этого делать. Планы на будущее в большинстве случаев он не строит, или они только примерные. Очень часто они настолько сказочные, что могут даже напугать своей несбыточностью окружающих. Люди не могут понять до конца или хотя бы частично человека, который предпочитает жить мечтами.
Избавиться от циклотимности можно, развивая эмоциональный интеллект. Курс Викиум «Эмоциональный интеллект» учит понимать свои эмоции и управлять ими.
📖 А. Шизотимность-циклотимность (рациональность-иррациональность), 7. Качества человека, которые следует учитывать при подборе партнера. Дуальная природа человека. Аугустинавичюте А. Страница 8. Читать онлайн
…
В чем заключается это врожденное различие между людьми?
По нашим данным оно определяется расположением полушарий. Одно полушарие человека воспринимает и обрабатывает информацию, получаемую при наблюдении за статичными объектами, объектами в состоянии покоя, другое — при наблюдении за объектами, находящимися в динамике, т. е. движущимися объектами. Поэтому одно полушарие можно назвать статичным, другое — динамичным. Это нетрудно проверить каждому, закрывая то один, то другой глаз. Когда человек за рулем или просто так через окно машины наблюдает за бегущими домами, у него гораздо более интенсивно работает динамичный глаз. Когда машина остановится, работает другой — статичный. Когда на что-то движущееся смотрим статичным глазом, начинает немного рябить и можно даже почувствовать небольшое головокружение. Это можно заметить и когда смотрим телевизор.
Так как статичное и динамичное полушарие у шизотимов и циклотимов расположены по-другому, у циклотимов за объектом в статике наблюдает левый глаз /правое полушарие/, за объектом в динамике — правый глаз /левое полушарие/. У шизотимов — наоборот.
Если информацию про динамику принимает левое полушарие, собственной динамикой индивида тоже управляет левое. Поэтому последовательными правшами, по нашим наблюдениям и опросам, являются только циклотимы. Шизотимы по своей природе левши, хотя около 50 % из них про это совершенно ничего не знают.
Шизотима от циклотима в какой-то мере можно отличить по сложению и особенно движениям. Шизотимам, если даже они набирают лишний вес, присуща какая-то сухопарость. Цилотимам и тогда, когда они худые, — мягкость и закругленность линий. Особенно мягкость линий лица. Что касается движений, то они у шизотимов фиксированные, причем у каждого типа ИМ разные. От угловатых и прыгучих до как бы скользящих. У шизотима экстраверта /динамики/ походка угловатая. У шизотима интроверта /статики/ угловатость пропадает, появляются элементы скольжения, но держатся они тоже очень прямо и с достоинством. Однако, в «скольжении», о котором говорим, чувствуется скованность, оно негибкое. У циклотима движения мягкие, всегда более или менее импульсивные. Что касается элемента импульсивности, то его больше у циклотимов экстравертов, которые являются статиками, чем у интровертов, являющихся динамиками. И в мимике, и в движениях.
Вот что по поводу походки шизотимов пишет П. Б. Ганушкин на стр.143 своих «Избранных трудов» /М. ,1964/: «Обыкновенно они обращают на себя внимание тугоподвижностью и угловатостью движений, отсутствием плавных и постепенных переходов между ними, причем у одних, кроме того, бросается в глаза манерность и вычурность, у других — стремление к стилизации, и, наконец, у третьих
— просто крайнее однообразие и скудность движений. Есть шизоиды, никогда не бывшие на военной службе, но поражающие своей почти военной выправкой, эта выправка у них доходит до того, что они кажутся деревянными. Особенно много своеобразия в их походке: одни ходят, не сгибая колен, другие — как бы подпрыгивая, третьи волочат ноги при ходьбе и т. п.».
Правда, автор здесь пишет про шизоидов, т. е. шизотимов с фиксированным поведением, но сколько мы ни наблюдали за совершенно здоровыми людьми — все это подходит и для них. А то, что они кажутся «деревянными» или «волочащими ноги», определяется исключительно их типом личности. Самый «деревянный» по-нашему — логико-сенсорный экстраверт, наиболее «волочащий ноги» — противоположный ему — логико-сенсорный интроверт. Самый «прыгучий» — логико-интуитивный экстраверт. Эти отличия в походке более заметны у мужчин, чем у женщин.
То же самое можно сказать про эмоции: эмоции циклотима гораздо более импульсивны, менее управляемы, чем эмоции шизотима.
Почему циклотимы кажутся импульсивными, а Г. К. Юнгом назывались даже иррациональными? Потому, что их движения, поступки и эмоции всегда следствие каких-то чувств, какого-то духовного состояния. Ответ на появившиеся чувства комфорта, дискомфорта, спокойствия или неуверенности. Циклотимы прежде внутренне раскачиваются и лишь после этого реагируют на ситуацию эмоцией или поступком. На эмоции и поступки окружающих они реагируют не сразу. Точнее — реагируют не на их поступки и эмоции, а на вызываемые этими поступками чувства. Поэтому их реакции как бы замедленные, плавные, очень приспособленные к ситуации, но заранее не обдуманные, «творческие». Много поступков просто «по привычке», по сложившимся установкам. Шизотимы реагируют на эмоцию эмоцией, на поступок поступком не раскачиваясь, сразу. Реагируют очень разумно, обдуманно, на основе всего имеющегося опыта. Поэтому кажутся более строгими, решительными, «рациональными», их движения более быстрые и угловатые, эмоции более резкие и холодные. Чувство для шизотима — следствие поступка, а не его причина: после правильного поступка или эмоции самочувствие улучшается, является хорошим, после неправильного оно ухудшается. Поэтому как поступки, так и формы проявления эмоций тщательно изучаются и обдумываются. Если почувствовали себя плохо, думают, что было сделано не так, копаются в прошлом, чтобы иметь опыт на будущее. Когда циклотимы чувствуют себя плохо, они думают не о прошлом, а о будущем: что следует сделать, чтобы изменить самочувствие.
Психология bookap
У циклотимов поступки импульсивны, являются ни чем иным как только приспособлением к реальной ситуации своими собственными чувствами. Можно сказать, что циклотим действует, когда ему нужно выйти из какой-то ситуации, какого-то состояния, а шизотим — наоборот, когда нужно создать какое-то состояние, какое-то самочувствие. Например, циклотим готовит еду, чтобы покончить с неприятным чувством голода, а шизотим — чтобы в результате своей активности получить приятное ощущение сытости. Циклотим ест потому, что вкусно, шизотим — даже когда он гурман — чтобы быть сытым. Интересно, что чувство голода на настроениях циклотима отражается гораздо сильнее, чем на настроениях шизотима: голодный шизотим может дольше спокойно ждать, чем циклотим.
А вот в контактах с субъектами и объектами все происходит наоборот. Как циклотим не может действовать, пока его не охватило какое-либо чувство, так шизотим не может общаться с человеком, пока не сложилась какая-то установка, пока он к нему не испытывает каких-то чувств. Без такой установки или созревших чувств он не может купить даже самого простого обиходного предмета. Происходит та же самая «раскачка». Циклотимы общение начинают без «раскачки», т. е. без установок, с непосредственных контактов, во время которых люди и их качества тщательно изучаются. Только после этого появляются установки и чувства, определяется отношение. Поэтому, хотя контакты с людьми циклотим завязывает быстро, они ничего не говорят о чувствах к ним. Как шизотим легко, «рационально» меняет свои поступки и формы проявления эмоций, если они оказываются недостаточно разумными, так циклотим «рационально» меняет людей, с которыми он общается, если своими качествами они не соответствуют его потребностям. То же самое относится к предметам обихода и другим объектам.
Циклотимическое расстройство | Psychology Today
Лечение циклотимии аналогично лечению биполярного расстройства I и биполярного расстройства II. Уровень лечения зависит от тяжести симптомов.
Большинство людей с биполярным расстройством — даже те, кто страдает самыми тяжелыми формами — могут добиться существенной стабилизации своих симптомов при правильном лечении. Даже в самых тяжелых случаях биполярные расстройства хорошо поддаются лечению. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность снижения тяжести и частоты маниакально-депрессивных эпизодов. Поскольку биполярные расстройства являются пожизненными состояниями, лечение также проводится в течение всей жизни и направлено не только на лечение симптомов при их появлении, но и на предотвращение рецидивов симптомов. Большинство людей с биполярным расстройством могут добиться существенной стабилизации перепадов настроения и связанных с ними симптомов.
Наиболее эффективная стратегия лечения сочетает медикаментозное лечение и психотерапию.
Лекарства
Хотя врачи первичной медико-санитарной помощи, не специализирующиеся на психиатрии, могут назначать психотропные препараты, людям с биполярным расстройством рекомендуется обращаться за лечением к психиатру. Для лечения биполярных расстройств обычно используются несколько типов лекарств.
Стабилизаторы настроения обычно назначают для контроля маниакальных эпизодов. Литий, пожалуй, самый известный стабилизатор настроения. Это лекарство, стабилизирующее настроение, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения мании, и оно часто очень эффективно для контроля мании и предотвращения повторения как маниакальных, так и депрессивных эпизодов. Другие типы стабилизаторов настроения включают противосудорожные препараты ламотриджин (ламиктал), вальпроевую кислоту (депакин), дивалпроекс натрия (депакот) и карбамазепин (тегретол и другие). Вальпроат был одобрен FDA в 1995 для лечения мании.
Противосудорожные препараты можно комбинировать с литием или друг с другом для достижения максимального эффекта. Другие лекарства добавляются при необходимости, как правило, на более короткие периоды, для лечения эпизодов мании или депрессии.
Иногда лечение антидепрессантами приводит к смене настроения, вызывая маниакальный или гипоманиакальный эпизод или быструю цикличность. Для защиты от такого переключения обычно требуются препараты, стабилизирующие настроение, отдельно или в сочетании с антидепрессантами.
Детей и подростков с биполярным расстройством обычно лечат литием, но также применяют вальпроат и карбамазепин.
Нейролептики также часто используются для контроля маниакальных и депрессивных симптомов при биполярном расстройстве, а некоторые также помогают стабилизировать настроение. Антипсихотические препараты включают, среди прочих, оланзапин (зипрекса), кветиапин (сероквель) и рисперидон (риспердал).
Если бессонница является проблемой, могут помочь сильнодействующие бензодиазепиновые препараты, такие как клоназепам или лоразепам. Однако, поскольку эти лекарства могут вызывать привыкание, их лучше назначать краткосрочно. Вместо этого иногда используются другие типы седативных препаратов, такие как золпидем.
Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, изучаются на предмет их полезности, отдельно или в сочетании с обычными лекарствами, для длительного лечения биполярного расстройства.
Эффективное лечение циклотимии может включать изменение плана лечения в разное время в течение болезни. Любые изменения в типе или дозе лекарства должны производиться под руководством психиатра. Чтобы избежать побочных реакций, пациенты должны сообщить психиатру обо всех других рецептурных препаратах, безрецептурных препаратах или натуральных добавках, которые они могут принимать.
Люди с биполярным расстройством, особенно с быстрой сменой настроения, часто имеют нарушения функции щитовидной железы. Поскольку слишком много или слишком мало одного гормона щитовидной железы может привести к изменениям настроения и энергии, уровень щитовидной железы обычно тщательно контролируется врачом. Лечение литием может вызвать снижение уровня щитовидной железы у некоторых людей, что приводит к необходимости дополнительного приема препаратов щитовидной железы.
Все лекарства имеют побочные эффекты. В зависимости от лекарства побочные эффекты могут включать увеличение веса, тошноту, тремор, снижение полового влечения, беспокойство, выпадение волос, проблемы с движением или сухость во рту. Для получения правильного баланса преимуществ лечения может потребоваться корректировка дозировки или типа лекарства под наблюдением врача. Лекарства не должны быть изменены или прекращены без руководства психиатра.
Психотерапия
Исследования документально подтвердили, что несколько видов психотерапии, предоставляемой пациентам и их семьям, могут привести к повышению стабильности настроения, уменьшению количества госпитализаций и улучшению функционирования в нескольких областях. Психотерапевтические вмешательства, обычно используемые при биполярном расстройстве, включают когнитивно-поведенческую терапию, психообразование, семейную терапию и терапию межличностных и социальных ритмов (IPSRT). IPSRT подчеркивает важность установления стабильных дневных режимов сна и бодрствования, поскольку известно, что продолжительное бодрствование является триггером маниакальных эпизодов.
Лицензированный психолог, социальный работник или консультант обычно предоставляет такую терапию и часто работает совместно с психиатром, чтобы контролировать прогресс пациента. Когнитивно-поведенческая терапия помогает людям с биполярным расстройством научиться изменять неуместные или негативные модели мышления и поведения, связанные с болезнью.
Психообразование включает в себя обучение людей с биполярным расстройством состоянию и его лечению, а также тому, как распознавать признаки рецидива, чтобы можно было обратиться за ранним вмешательством до того, как произойдет полномасштабный эпизод. Психообразование также часто полезно для членов семьи.
Семейная терапия помогает снизить уровень семейного дистресса, который может способствовать симптомам больного или являться их следствием.
Терапия межличностных и социальных ритмов помогает людям с биполярным расстройством улучшить взаимоотношения и упорядочить повседневные дела. Соблюдение распорядка дня и режима сна может помочь защититься от маниакальных эпизодов.
Циклотимия (циклотимическое расстройство): симптомы и лечение
Обзор
Что такое циклотимия?
Циклотимия (циклотимическое расстройство) — более легкая форма биполярного расстройства. Он включает в себя частые перепады настроения гипоманиакальные и депрессивные эпизоды.
Биполярное расстройство — это пожизненное расстройство настроения и состояние психического здоровья, которое вызывает интенсивные изменения настроения, уровня энергии, моделей мышления и поведения. Эти сдвиги могут длиться дни, недели или месяцы. Они могут помешать вам выполнять повседневные задачи.
Люди с циклотимией испытывают эпизоды гипомании и легкой депрессии в течение как минимум двух лет. Эти изменения в настроении могут произойти быстро и в любое время. У человека с циклотимией могут быть короткие периоды нормального настроения (эутимия), но эти периоды длятся менее восьми недель.
На кого влияет циклотимия (циклотимическое расстройство)?
Циклотимия чаще всего появляется в подростковом или раннем взрослом возрасте.
Насколько распространена циклотимия (циклотимическое расстройство)?
Циклотимия поражает приблизительно от 0,4% до 1% населения США.
Поскольку многие симптомы циклотимии совпадают с другими психическими расстройствами, многие исследователи считают, что циклотимия в значительной степени не диагностируется и диагностируется неправильно.
Симптомы и причины
Каковы симптомы циклотимии (циклотимического расстройства)?
Симптомы циклотимии включают перепады настроения, которые чередуются между эпизодами гипомании и легкой депрессии.
В то время как изменения настроения при биполярных расстройствах I и II типа происходят в течение недель, месяцев, а иногда даже лет, изменения настроения при циклотимии могут происходить спонтанно в течение коротких периодов времени — даже в течение одного дня.
Симптомы гипомании при циклотимии
Гипомания — это состояние, при котором у вас бывают периоды аномально повышенных, резких изменений настроения или эмоций, уровня энергии и активности. Этот энергичный уровень энергии, настроения и поведения должен отличаться от вашего обычного «я» и быть заметным для других. Гипомания — менее тяжелая форма мании.
Признаки и симптомы гипомании включают:
- Увеличение энергии и снижение потребности во сне.
- Быстрая речь и скачущие мысли.
- Легко отвлекается.
- Повышенное внимание к целям, включая работу, учебу и социальные цели.
- Участие в рискованных действиях или действиях, в которых отсутствует здравый смысл, таких как расточительство, безрассудные сексуальные контакты или импульсивные деловые решения.
- Самооценка выше нормы.
Депрессивные симптомы при циклотимии
Депрессивный эпизод включает в себя чувство безнадежности и снижение интереса к деятельности, которая доставляла удовольствие. Симптомы депрессивных эпизодов при циклотимии мягче, чем при большой (клинической) депрессии.
Признаки и симптомы депрессивного эпизода включают:
- Чувство социальной изоляции, низкая самооценка и чувство вины.
- Изменения в режиме питания (есть больше или меньше, чем обычно).
- Трудности с засыпанием (бессонница) или проблемы с бодрствованием (гиперсомния).
- Усталость или значительная потеря энергии.
- Снижение способности концентрироваться.
Что вызывает циклотимию?
Исследователи не знают, что именно вызывает циклотимию. Они думают, что может быть генетическая связь, поскольку циклотимия, депрессия и биполярное расстройство, как правило, передаются по наследству.
Травматические события или переживания могут вызвать циклотимию у некоторых людей, например, тяжелая болезнь или длительные периоды стресса.
Диагностика и тесты
Как диагностируется циклотимия (циклотимическое расстройство)?
Медицинским работникам может быть сложно диагностировать циклотимию, так как она имеет много перекрывающихся симптомов других психических заболеваний, в том числе:
- Большое депрессивное расстройство.
- Биполярное расстройство II типа.
- Генерализованное тревожное расстройство.
- Нарушения развития нервной системы.
- Расстройства личности.
Для диагностики циклотимии врач может использовать множество инструментов, в том числе:
- Медицинский осмотр.
- Тщательный медицинский анамнез, который будет включать в себя вопросы о ваших симптомах, анамнезе жизни, опыте и семейном анамнезе.
- Медицинские анализы, такие как анализы крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы, такие как гипертиреоз или употребление психоактивных веществ.
- Оценка психического здоровья. Ваш врач может провести оценку или направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психологу или психиатру, чтобы получить ее.
Медицинские работники диагностируют циклотимию, когда:
- Ваши симптомы (чередование гипоманиакальных и депрессивных эпизодов) присутствуют по крайней мере в 50% случаев в течение как минимум двух лет. У детей и подростков симптомы должны присутствовать в течение одного года.
- У вас не было симптомов более двух месяцев.
- Ваши симптомы не связаны с употреблением психоактивных веществ или заболеванием.
Кроме того, симптомы должны вызывать значительный дистресс или нарушать повседневную деятельность. Но они не могут быть достаточно серьезными, чтобы соответствовать критериям большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства.
Управление и лечение
Как лечить циклотимию?
К сожалению, у большинства людей с циклотимией симптомы достаточно легкие, поэтому они не обращаются за медицинской помощью и/или не думают, что у них есть заболевание.
Лечение циклотимии обычно включает психотерапию (разговорную терапию) и медикаментозное лечение.
Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, направленные на то, чтобы помочь человеку выявить и изменить нездоровые эмоции, мысли и поведение посредством бесед с лицензированным специалистом в области психического здоровья.
Существует несколько различных видов психотерапии. Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) лучше всего помогает в лечении циклотимии.
Психотерапия может помочь уменьшить дистресс, научив вас:
- Распознавать, контролировать и управлять симптомами циклотимии.
- Справляться со стрессовыми ситуациями.
- Измените способ мышления, реакции и решения проблем.
- Улучшите общение и взаимодействие с другими.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило никаких конкретных лекарств для лечения циклотимии.
Однако иногда поставщики медицинских услуг назначают стабилизатор настроения, чтобы уменьшить перепады настроения. Эти лекарства могут включать вальпроат, ламотриджин и/или литий.Профилактика
Можно ли предотвратить циклотимию?
К сожалению, не существует известного способа предотвращения циклотимии, поскольку ученые не знают ее точную причину.
Однако обращение за помощью сразу после появления симптомов может помочь уменьшить нарушения в вашей жизни и отношениях.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз при циклотимии?
Прогноз (прогноз) при циклотимии может различаться.
Раздражительность, эмоциональные реакции и импульсивность часто мешают людям с циклотимией строить и поддерживать позитивные отношения с семьей, друзьями, коллегами и романтическими партнерами.
Однако, по сравнению с людьми с биполярным расстройством, люди с циклотимией могут:
- Иметь меньше госпитализаций.
- Меньше выходных на работу.