Психотерапия эмоциональных травм и страхов по методу ДПДГ — Эмпатия
ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз) — удивительный психотерапевтический метод глубокой проработки проблем эмоциональной травматизации, в частности, посттравматического стрессового расстройства. Также этот мощный инструмент успешно применяется для избавления от устойчивых страхов в случаях, когда другие виды терапии не приносят желаемого результата.
История возникновения метода
Метод ДПДГ, или EMDR (Eye movement desensitization and reprocessing), появился совсем не так, как это обычно происходит в психотерапии. ДПДГ является не практическим воплощением определенных теоретических воззрений на устройство и механизмы работы психики, а эмпирическим открытием, причем случайным. Автор метода — американский психотерапевт Франсин Шапиро.
Франсин Шапиро «наткнулась» на ДПДГ, будучи больной онкологическим заболеванием. Тогда женщину часто посещали тягостные, тревожные мысли.
Франсин повторила ситуацию: снова вызвав у себя привычно болезненные мысли, она уже намеренно стала двигать глазами из стороны в сторону и, к своему изумлению, отметила, что и без того ослабевшие неприятные эмоции полностью отступили, а их место заняли умиротворение и спокойствие.
После Франсин Шапиро повторила эксперимент на друзьях и знакомых, каждый раз получая схожий результат. Постепенно психотерапевт стала предлагать проделывать то же самое своим клиентам с жалобами на неотступно преследующие их болезненные мысли.
Как же непосредственно осуществляется десенсибилизация, то есть снижение чувствительности к триггерам, и переработка движением глаз? Специалист интенсивно двигает рукой перед лицом клиента, время от времени что-то говоря. Со стороны этот процесс может выглядеть странно, а у кого-то могут возникнуть ассоциации с эзотерическими практиками.
Во время сеанса специалисту нужно, чтобы пациент, следуя инструкциям, выработанным на подготовительном этапе работы, двигал глазами с определенной амплитудой и скоростью. В качестве «мишени» для слежения может использоваться ручка, карандаш, пальцы психотерапевта. Иногда специалисты прибегают к помощи прибора для проведения билатеральной (двусторонней) стимуляции зрительного анализатора. Он представляет собой горизонтальную планку, по которой из стороны в сторону двигается огонек.
Возможна ли самопомощь?
После знакомства с методом ДПДГ пытливые умы могут заявить примерно следующее: «Я всю жизнь двигаю глазами в самых разных направлениях, а неприятные переживания, связанные с болезненными событиями и ситуациями, никуда не деваются!». Поясним, почему так происходит, на более наглядном примере.
Почти каждый человек, ведущий активный образ жизни, сталкивался с ушибами, растяжениями, а возможно, и с переломами, и в числе назначений для реабилитации получал лечебную физкультуру. По сути ЛФК — это движения туловищем и конечностями, то есть то, что все мы и так делаем каждый день. Однако пациенты с травмами не задаются вопросом, как им помогут такие, вроде бы, простые повседневные действия, а вместо этого четко выполняют определенные упражнения под руководством врача, благодаря чему добиваются улучшений в своем состоянии.
Разумеется, с точки зрения биологии при ЛФК и ДПДГ задействованы разные процессы, но принцип, по которому они используются для достижения терапевтического эффекта, схож. И в том и в другом случае человек осознанно, направленно, контролируемо обращается к физиологическим механизмам своего организма.
Какой из этого следует вывод? Каким бы простым и понятным ни казался метод десенсибилизации и переработки движением глаз, оказать себе эффективную помощь самостоятельно не получится.
Ощутимый результат принесут лишь упражнения под руководством специалиста, прошедшего подготовку по ДПДГ. Необходимое количество сессий зависит от сложности ситуации и определяется индивидуально для каждого случая.
Чем мы можем помочь?
|
Если вы заподозрили у себя ментальное расстройство, то стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения заболевания. Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн-прием), которое не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населенном пункте ни находились. |
В наших центрах ментального здоровья и психологической помощи, находящихся в шаговой доступности от станций метро «Электрозаводская» (г. Москва) и «Новокосино» (г.
Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.
Десенсибилизация и переработка движением глаз. Записаться на прием в Солнцево.
ПТСР (посттравматические стрессовые расстройства), вызванные различными неприятными и даже опасными для жизни и здоровья ситуациями. К ним относятся перенесён нон насилие, потери близких и дорогих людей, катастрофы, участие в военных действиях, чувство вины и несправедливости и так далее. Этот метод, успешно используемый специалистами нашей клиники, является собственной научной разработкой Френсиса Шапиро.
Речь идет о десесибилизации и переработке движением глаз. Аббревиатура методики — ДПДГ.
Френсис Шапиро, занимавшийся разработкой данной методики, создал теорию о том, что у каждого человека присутствует скрытая от сознания информационно-перерабатывающая система.
Она находится в подсознании и человек не в состоянии осознанно управлять ею. Эта система необходима для того, чтобы в сложных стрессовых и психотравматических ситуациях у организма были ресурсы на защиту и самоисцеление.
К сожалению, данная система иногда может давать сбой. Речь идет о случаях, когда особенно острые стрессовые ситуации и переживания или перенесенный дистресс перекрывают данный ресурс. В этом случае воспоминания о случившемся, а также обо всем, что с этим связано, дисфункционально сохраняются в некоторых областях психики и оставляют крайне неприятный и болезненный след в жизни человека.
В таких случаях, когда информационно-перерабатывающая система дает сбой, используется ДПДГ. Основной целью данной методики является помощь в формировании копинговых стратегий, которые являются адаптивными и эффективными, в отличии от имеющихся у пациента.Это возможность справиться со стрессовыми ситуациями и воспоминаниями о психотравмирующих событиях, совладать с собой и снова научиться радоваться жизни.
Суть методики
Методика ДПДГ основана на интеграции сразу нескольких элементов — это когнитивная терапия, а также телесно-ориентированная и интерперсональная. Она также предполагает применение экспозиционного и психодинамического подходов. Помимо этого десенсибилизация и переработка движением глаз включает в себя несколько уникальных элементов, включающих в себя тактильную и звуковую стимуляцию, а также движение глаз. Это называется билатеральной стимуляцией. При использовании ДПДГ специалист прибегает к задействованию структурированного восьмифазного подхода. Речь идет о проработке прошлых, настоящих и предстоящих моментах стрессовых травматических воспоминаний. Травмирующие воспоминания затрагиваются короткими сессиями, время которых не превышает 30 секунд. Одновременно с этим специалист просит пациента выполнять определенные движения глазами, похлопывание по рукам и слуховую стимуляцию. При проведении процедуры врач изучает возникающие у пациента ассоциации и использует их для фокусировки во время следующей сессии.
Таким образом во время сессий используется удерживание двойного внимания, когда альтернативные стимулы перемежаются с личными ассоциациями.
Продолжительность лечения при помощи ДПДГ напрямую зависит от перенесенного стресса. Если речь идет о каком-либо единичном происшествии, например, ДТП, то для полного излечения требуется от трех до пяти сессий. При наличии длительных травмирующих переживаний, в результате которых пациент испытывает проблемы со здоровьем, например, вследствие длительного физиологического или эмоционального насилия, а также другие множественные травмы, требуют в несколько раз больше сеансов ДПДГ для получения эффективного и стойкого результата.
Оценки эффективности сеансов
ДПДГ признано “Международным сообществом изучения стресса”, как эффективная методика. Ее рекомендовано применять для качественного и полного излечения психотравмирующих расстройств у людей старше 18 лет. ДПДГ в результате длительных испытаний признаны более эффективными, чем антидепрессанты и, проблемно-ориентированная терапия.
Терапия EMDR (Десенсибилизация и обработка движением глаз)
Авторы: Редакторы WebMD
- Чего ожидать от EMDR?
- Насколько эффективен ДПДГ?
- Что рекомендуют рекомендации?
- Как работает ДПДГ?
Десенсибилизация и переработка движениями глаз (ДПДГ) — достаточно новый, нетрадиционный вид психотерапии. Его популярность растет, особенно для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). ПТСР часто возникает после таких переживаний, как боевые действия, физическое насилие, изнасилование или автомобильные аварии.
Несмотря на то, что исследования продолжаются, EMDR остается спорным среди некоторых медицинских работников.
На первый взгляд кажется, что EMDR подходит к психологическим проблемам необычным способом. Он не зависит от разговорной терапии или лекарств. Вместо этого EMDR использует собственные быстрые, ритмичные движения глаз пациента.
Эти движения глаз ослабляют силу эмоционально заряженных воспоминаний о прошлых травмирующих событиях.
Сеанс лечения EMDR может длиться до 90 минут. Ваш терапевт будет двигать пальцами вперед и назад перед вашим лицом и попросит вас следить за этими движениями рук глазами. В то же время терапевт EMDR заставит вас вспомнить тревожное событие. Это будет включать в себя эмоции и телесные ощущения, которые сопровождают это.
Постепенно терапевт поможет вам переключиться на более приятные мысли. Некоторые терапевты используют альтернативы движениям пальцев, такие как постукивание ладонями или пальцами ног или музыкальные звуки.
Люди, использующие технику, утверждают, что EMDR может ослабить действие негативных эмоций. До и после каждой процедуры EMDR ваш терапевт попросит вас оценить уровень стресса. Есть надежда, что ваши тревожные воспоминания станут менее инвалидизирующими.
Хотя большинство исследований EMDR изучали его применение у людей с посттравматическим стрессовым расстройством, EMDR иногда используется экспериментально для лечения многих других психологических проблем.
Среди них:
- Панические атаки
- Расстройства пищевого поведения
- Зависимости
- Беспокойство, такое как дискомфорт при публичных выступлениях или стоматологических процедурах
техника в 1989 году. Во время ходьбы Однажды, когда она шла по лесу, Шапиро случайно заметила, что ее собственные негативные эмоции уменьшились, когда ее глаза метались из стороны в сторону. Затем она обнаружила такой же положительный эффект у пациентов.
EMDR является безопасной терапией без отрицательных побочных эффектов. Тем не менее, несмотря на все более широкое использование, практикующие психиатры спорят об эффективности EMDR. Критики отмечают, что в большинстве исследований EMDR участвовало лишь небольшое число участников. Однако другие исследователи продемонстрировали эффективность лечения в опубликованных отчетах, объединяющих данные нескольких исследований.
Руководства, выпущенные более чем одной профессиональной организацией, в последнее время повысили доверие к EMDR.
Эти руководящие принципы определяют, кому может быть полезно лечение. Например:
- Американская психиатрическая ассоциация (АПА) отмечает, что EMDR эффективен для лечения симптомов острого и хронического посттравматического стрессового расстройства. Согласно APA, EMDR может быть особенно полезен для людей, которым трудно говорить о травмирующих событиях, которые они пережили. В рекомендациях APA отмечается, что необходимы другие исследования, чтобы определить, могут ли улучшения от EMDR сохраняться с течением времени.
- Департамент по делам ветеранов и Министерство обороны совместно выпустили руководство по клинической практике. Эти рекомендации «настоятельно рекомендуют» EMDR для лечения посттравматического стрессового расстройства как у военных, так и у невоенных. Они также отмечают, что этот подход был столь же эффективным, как и другие психологические методы лечения в некоторых исследованиях, и менее эффективным в других.
Даже самые восторженные сторонники EMDR не пришли к единому мнению о том, как работает терапия.
На данный момент существуют только теории. Вызывая воспоминания о неприятных событиях и отвлекая внимание от их эмоциональных последствий, EMDR в некоторых отношениях заимствует основные принципы, используемые в терапии длительного воздействия, золотом стандарте поведенческого психотерапевтического лечения посттравматического стрессового расстройства. Некоторые терапевты считают, что EMDR уменьшает тревогу. Это позволяет пациентам лучше контролировать свои расстраивающие мысли. Другие просто говорят, что мы еще не понимаем, как работает ДПДГ. Согласно рекомендациям APA, EMDR нуждается в дальнейшем изучении, чтобы лучше понять его.
Top Picks
Десенсибилизация и обработка движениями глаз ДР)
Поделиться этой страницей Фейсбук Твиттер Электронная почта Распечатать
Центр лечения травм головного мозга и посттравматического стрессового расстройства‹ Предыдущая тема: Терапия творческим искусством Следующая тема: Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) ›
BrainLine
Дополнительные варианты леченияВ этом разделе
- Чем может помочь EMDR?
- Что такое ДПДГ?
- На что похоже лечение EMDR?
- Что говорят о нем люди, испробовавшие EMDR?
- Почему работает ДПДГ?
- Насколько убедительны доказательства?
- Что делает лечение EMDR качественным?
- Личные истории
- Видео и аудио
- Где я могу найти дополнительную информацию?
- Куда я могу обратиться, чтобы получить это лечение?
- Исследования, статьи и книги
- Ссылки
Отказ от ответственности : Эта статья предназначена только для информационных целей.
Пожалуйста, поговорите с врачом, прежде чем обращаться за лечением.
Чем может помочь EMDR?
Лечение травмы и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
Я заметил, что когда мне в голову приходят тревожные мысли, мои глаза спонтанно начинают очень быстро двигаться вперед и назад. Мысли исчезли, а когда я вернул их в голову, их негативный заряд значительно уменьшился.
Франсин Шапиро, создательница терапии EMDR
Что такое EMDR?
Терапия десенсибилизации и переработки движением глаз (ДПДГ) — это форма когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травму [ссылка на КПТ], специально разработанная для уменьшения силы травмирующих воспоминаний. Квалифицированный терапевт научит вас думать о травме, двигая глазами вперед-назад, слева направо. Со временем это поможет вашему мозгу переработать воспоминания, чтобы они больше не причиняли столько боли.
На что похожа EMDR-терапия?
Как и при типичной когнитивно-поведенческой терапии, при лечении EMDR вы сначала устанавливаете поддерживающие отношения со своим терапевтом посредством разговора.
Вы также можете научиться некоторым новым навыкам, чтобы справляться с неприятными чувствами, которые может вызвать EMDR. Следующие этапы EMDR, скорее всего, займут несколько сеансов. Вы выберете травматическое воспоминание для переработки, воспоминание, которое причиняет вам сильный дискомфорт и вызывает симптомы посттравматического стрессового расстройства. Пока вы представляете травмирующую сцену события, ваш терапевт поможет вам сосредоточиться на возникающих мыслях, чувствах и телесных ощущениях. В то же время вас попросят быстро двигать глазами вперед-назад, слева направо, как в фазе быстрого сна. Ваш терапевт может использовать свою руку, световую полосу, которая пульсирует вперед и назад, или звуковые постукивания слева и справа от вас. Это движение помогает возникнуть эмоциям, связанным с травмой, и терапевт может попросить вас остановить движения глаз, чтобы рассказать о своем восприятии этих эмоций, чтобы помочь вам их обработать. Со временем и, возможно, через несколько повторных сеансов ваши эмоции, связанные с этими воспоминаниями, должны снизить свою интенсивность, пока они не перестанут причинять сильную боль.
В этот момент ваш терапевт поможет вам заменить связанные негативные мысли и эмоции более здоровыми мыслями и позитивными ассоциациями. Например, человек, подвергшийся сексуальному насилию, может перейти от чувства стыда и беспомощности к ощущению силы и силы.
Вот подробное описание восьми фаз лечения EMDR.
Что говорят об этом люди, которые пробовали EMDR?
[Я чувствую], что снова обрел контроль над своей жизнью. Свободы, которые я не понимал, что я потерял, были возвращены мне через EMDR способами, с которыми психотерапия не могла справиться… Я могу сказать, что я позволил чему-то бесформенному, но каждый день ужасающему уйти.
— Стеф
Короче говоря, мой опыт получения ДПДГ полностью изменил мою жизнь… прошлый опыт меня больше не беспокоит… На самом деле, я знаю, насколько мудрее и сильнее я стал благодаря этому прошлые схватки. Это было сильно катарсическим, эмоционально истощающим, сложным, но в то же время облегчающим и вдохновляющим.
— Джейсон Н. Линдер
Я работал со своим терапевтом EMDR, чтобы разрешить эти травмы и возникшие проблемы. В этом процессе я действительно стал освобожденным. Во время каждого сеанса я переживал откровения. Все просто имело смысл.
— Вивиан Кулага
Почему EMDR работает?
В медицине существуют разногласия по поводу того, как работает EMDR. Всемирная организация здравоохранения сообщает нам: «[EMDR] основан на идее о том, что негативные мысли, чувства и поведение являются результатом необработанных воспоминаний («Десенсибилизация и переработка движениями глаз», 2021 г.)». EMDR может позволить пациенту получить доступ к этим воспоминаниям и переработать их, что приведет к снижению негативной реакции на травму. Механизм, с помощью которого EMDR достигает этого эффекта, все еще исследуется. Одна из теорий состоит в том, что активное выполнение двух задач одновременно (например, визуальные образы и движения глаз) приводит к конкуренции за ограниченные ресурсы рабочей памяти.
Со временем и при повторяющихся двухзадачных практиках эта конкуренция за ресурсы может привести к тому, что эмоциональные аспекты памяти станут менее яркими и/или интенсивными. Это позволяет пациенту дистанцироваться от травмирующих воспоминаний, чтобы он мог переоценить травму, не будучи подавлен своей эмоциональной реакцией на нее. Однако это исследование все еще находится на ранней стадии, и остается неясным, в какой степени добавление движений глаз способствует доказанной эффективности по сравнению с одним только когнитивно-поведенческим исследованием.
Насколько убедительны доказательства?
Американская психиатрическая ассоциация, Международное общество исследований травматического стресса, Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и службами охраны психического здоровья, Департамент США по делам ветеранов/депт. Министерства обороны США, Кокрановская база данных систематических обзоров и Всемирная организация здравоохранения среди многих других национальных и международных организаций признают терапию EMDR эффективным средством лечения посттравматического стрессового расстройства.
Что делает лечение EMDR высококачественным?
Вам следует обратиться к хорошо обученному и опытному врачу EMDR, имеющему образование и опыт в области когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травму. Полезно, если у них есть опыт лечения вашего конкретного типа травмы, например травмы в результате сексуального насилия, боевых действий или стихийного бедствия. Важно, чтобы вы могли чувствовать хорошую связь с терапевтом, чтобы вы чувствовали себя в безопасности и получали поддержку.
Личные истории
- Мой опыт ДПДГ и лечения травм. Стеф рассказывает о том, как ДПДГ помог ей справиться с травмой.
От The Survivors Trust - Мой опыт EMDR (личное видео) Доктор Пуки Найтсмит подробно описывает EMDR. & Влияние EMDR на мое посттравматическое стрессовое расстройство 18 месяцев спустя Доктор Пуки Найтсмит рассказывает о влиянии EMDR после ее лечения. .
С YouTube
Видео и аудио
- Как работает EMDR? Посмотрите на эту анимацию (на английском языке)
Из VEN EMDR - Введение в EMDR-терапию
Из Международной ассоциации EMDR - Десенсибилизация и обработка движением глаз (EMDR) при посттравматическом стрессе
Национальный центр посттравматического стресса - Что такое EMDR-терапия? Психическое здоровье с Кати Мортон
Из YouTube
Куда я могу обратиться, чтобы получить это лечение? (ограниченный список)
- Найти терапевта EMDR
Из Международной ассоциации EMDR - Найти объявление | Найдите справочник врачей
в Институте EMDR
Исследования, статьи и книги
- Десенсибилизация и переработка движениями глаз
From Psychology Today - Десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR) при посттравматическом стрессовом расстройстве
Из Национального центра посттравматического стресса - Научный Состояние EMDR-терапии посттравматического стрессового расстройства, связанного с боевыми действиями
От Международной ассоциации EMDR - Терапия десенсибилизации и переработки движением глаз (EMDR)
От Американской психологической ассоциации - Как работает десенсибилизация и репроцессинговая терапия движением глаз? Систематический обзор предлагаемых механизмов действия
From Frontiers in Psychology - Когнитивно-поведенческая терапия в сравнении с десенсибилизацией и переработкой движений глаз у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний
From Cureus - Книга : Терапия десенсибилизации и переработки движением глаз (EMDR), третье издание: Основные принципы, протоколы и процедуры
- Роль терапии десенсибилизации и переработки движением глаз (EMDR) в медицине: устранение психологических и физических симптомов, вызванных неблагоприятными Life Experiences
From Permanente Journal
Ссылки
Центр открытий.
(2019, 9 октября). Понимание того, что на самом деле происходит в EMDR-терапии.
Чен, Л., Чжан, Г., Ху, М., и Лян, X. (2015). Десенсибилизация и переработка движениями глаз в сравнении с когнитивно-поведенческой терапией при посттравматическом стрессовом расстройстве у взрослых. Журнал нервных и психических заболеваний, 203 (6), 443–451.
ван ден Хаут, М. А., Энгельхард, И. М., Битсма, Д., Слофстра, К., Хорнсвельд, Х., Хаутвин, Дж., и Леер, А. (2011). EMDR и внимательность. Движения глаз и сосредоточенное дыхание нагружают рабочую память и снижают яркость и эмоциональность неприятных мыслей. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии, 42 (4), 423–431. .
Международная ассоциация EMDR. (2020, 15 июля). О EMDR-терапии.
EMDR-терапия посттравматического стрессового расстройства после дорожно-транспортных происшествий: метааналитические данные для специфического лечения (2015). Центральный пабмед (PMC).
Десенсибилизация и переработка движений глаз.