Эмоциональное расстройство это: Что такое эмоциональные расстройства? :: Интересная психиатрия

Что такое эмоциональные расстройства? :: Интересная психиатрия

Аффективные расстройства– это группа психических нарушений, которые проявляются чрезмерным выражением естественных эмоций человека или нарушением их динамики (неустойчивостью либо тугоподвижностью). Об аффективных расстройствах говорят в случаях, когда эмоциональные проявления в целом изменяют поведение пациента и приводят к его серьезной дезадаптации.

Почему развиваются нарушения эмоций

На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения аффективных расстройств. Каждая из них имеет право на свое существование, однако единой достоверной теории нет.

Генетическими причинами эмоциональных нарушений может являться аномальный ген в 11 хромосоме. Ученые предполагают наличие рецессивной, доминантной, а также полигенной форм аффективных расстройств.

Нейроэндокринные причины заключаются в нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, лимбической системы и эпифиза. При этом происходят сбои ритма выброса либеринов, стимулирующих синтез и поступление в кровь гормонов гипофиза, и мелатонина, регулирующего суточные ритмы. В результате наблюдается изменение целостной ритмики организма, включая ритм сна/бодрствования, еды, сексуальной активности.

Стрессы (негативный или дистресс и позитивный или эустресс) также могут приводить к развитию аффективных расстройств. Стрессы отрицательно влияют на организм, вызывая его перенапряжение с последующим истощением, а также способствуют возникновению депрессии у конституционально предрасположенных личностей. Наиболее существенными стрессорами являются смерть ребенка, супруги/супруга, ссоры и утрата экономического статуса.

Классификация аффективных расстройств

1) Единичный депрессивный эпизод
2) Единичный маниакальный эпизод
3) Биполярное аффективное расстройство
4) Рекуррентное депрессивное расстройство
5) Хронические расстройства настроения 

— Циклотимия
— Дистимия

6) Тревожные расстройства

— Паническое расстройство
— Генерализованное тревожное расстройство
— Агорафобия
— Социальные фобии
— Специфические (изолированные) фобии

7)  Соматоформные расстройства
8) Стрессовые расстройства
9) Возрастные расстройства эмоционального спектра

Единичный депрессивный эпизод (F32)

Чаще всего депрессивный эпизод развивается в возрасте от 20 до 40 лет и длится не менее 2 недель. Этому способствуют такие факторы, как снижение социального уровня, развод у мужчин, послеродовый период у матерей-одиночек, смерть родственников, семейная история суицидов, личностные качества (совестливость, тревожность и усердие), гомосексуальность, проблемы сексуального удовлетворения, другие стрессорные события. Помимо генетической предрасположенности, в возникновении депрессии существенную роль играют утрата социальных контактов и культивирование в семье беспомощности в период стресса.

У пациентов снижается настроение, энергичность, замедляется мышление. Им трудно запоминать и сосредотачивать на чем-то свое внимание, что приводит к ухудшению успеваемости в учебе и работе. Особенно это заметно у школьников в пубертатном периоде и у людей среднего возраста, занимающихся интеллектуальным трудом. Физическая активность также изменяется в сторону заторможенности (вплоть до ступора). Иногда такое поведение воспринимается как леность. Дети и подростки в состоянии депрессии могут быть агрессивными и конфликтными.

Снижаются уверенность в собственных силах и самооценка. Эти ощущения заставляют пациента отдалиться от близких людей и усиливают чувство его неполноценности. Появляются идеи виновности и самоуничижения, окружающий мир воспринимается в холодных и мрачных тонах, время тянется чрезмерно долго и тягостно. Пациент прекращает обращать на себя внимание. Его беспокоят различные сенестопатические и ипохондрические переживания. В результате возникают идеи и действия, связанные с аутоагрессией: самоповреждением и суицидом.

Суицид – опасное последствие депрессии

Согласно данным психиатров около 80% пациентов, страдающих депрессией, задумывались о совершении самоубийства. Около четверти из них во время депрессивного эпизода совершают, как минимум, одну попытку суицида, а у 15% она заканчивается самоубийством. Попытка самоубийства в психиатрии приравнивается к инфаркту миокарда в кардиологии: больному обязательно необходима срочная госпитализация в специализированное учреждение. Если человеку, решившему покончить жизнь самоубийством, не удалось довести до конца задуманное, это не значит, что опасность для его жизни миновала.

На протяжении всего периода, когда пациент находится в депрессивном состоянии, риск возникновения попытки суицида слишком велик. Именно поэтому в течение всего времени лечения депрессии вплоть до полного исчезновения депрессивного эпизода больному следует находиться в таком месте, где возможности повторного совершения самоубийства сведены к минимуму. Это можно обеспечить исключительно в условиях стационара. Также необходим обязательный присмотр за пациентом сразу после его выписки из специализированного учреждения, особенно в случае, когда у больного остались мысли о суициде.

Единичный маниакальный эпизод (F30)

Единичный маниакальный эпизод обычно проявляется повышением настроения, ускорением мышления, а также психомоторным возбуждением. Пациенты улыбаются, ни на что не жалуются, считают себя абсолютно здоровыми. Они оптимистично настроены, с пренебрежением относятся к трудностям и отрицают все возможные проблемы. Их речь быстрая, скачущая, при выраженной мании напоминает «словесную окрошку». Пациенты переоценивают собственные способности, считают себя привлекательными, постоянно восхваляются якобы имеющимися у них талантами.

Много внимания они придают своему внешнему виду, очень часто украшают себя медалями и различными значками. Женщины пользуются чрезмерно яркой косметикой, с помощью одежды стараются подчеркнуть собственную сексуальность. Они растрачивают деньги, приобретая бесполезные товары. Такие пациенты активны, суетливы. Для восстановления сил им требуется крайне мало времени. Несмотря на то, что пациенты доставляют множество неудобств окружающим, для здоровья и жизни других людей они не представляют никакой угрозы.

Классификация маниакальных эпизодов

В зависимости от степени выраженности, маниакальный эпизод проявляется в форме гипомании, мании без психотических симптомов, а также мании с психотическими симптомами. Гипомания (F30.0) – это мания легкой степени, характеризующаяся продолжительными выраженными изменениями настроения и поведения. Она не сопровождается бредовыми идеями и галлюцинациями.

При мании без психотических симптомов (F30.1) изменяется социальное поведение пациента, которое проявляется в неадекватных поступках. Психотические симптомы отсутствуют. Мания с психотическими симптомами (F30.2) – это выраженная мания, характеризующаяся маниакальным возбуждением и яркой скачкой идей. В клинике появляются вторичные бредовые идеи величия, высокого происхождения, ценности, гиперэротичности, возможны галлюцинаторные оклики или «голоса».

Биполярное аффективное расстройство (F31)

Ранее биполярное аффективное расстройство квалифицировалось как маниакально-депрессивный психоз. Для данной патологии характерны повторные (более двух) эпизоды, во время которых существенно нарушаются настроение и моторная активность (от депрессивной заторможенности до маниакальной гиперактивности). Экзогенные факторы обычно не оказывают существенного влияния на ритмичность.

Приступы имеют некоторую сезонность, чаще всего обострения наблюдаются весной и осенью, хотя встречаются также и индивидуальные ритмы. Маниакальные состояния продолжаются от одного до четырех месяцев, продолжительность депрессий составляет от одного месяца до полугода. Продолжительность интермиссий составляет в большинстве случаев от полугода до 2-3 лет. По мере прогрессирования патологии возможно социальное снижение.

Рекуррентная депрессия (F33)

Рекуррентная депрессия характеризуется повторными депрессивными эпизодами различной степени тяжести (легкой, умеренной или тяжелой). Межприступный период продолжается более двух месяцев. В течение этого времени отсутствуют какие-либо значимые аффективные симптомы. Эпизод длится, как правило, от 3 месяцев до 1 года. Чаще наблюдается у женщин. Приступы депрессии обычно удлиняются к позднему возрасту. Достаточно отчетливо просматривается сезонный или индивидуальный ритм. Клинические проявления рекуррентной депрессиианалогичны эндогенным депрессиям. Существенное влияние на степень тяжести заболевания оказывают дополнительные стрессы.

Хронические расстройства настроения (F34)

Данные психические нарушения имеют, как правило, хронический и неустойчивый характер. Каждый из эпизодов недостаточно глубок для того, чтобы отнести его к гипомании или легкой депрессии. Хронические расстройства настроения наблюдаются годами. Иногда длятся в течение всей жизни пациента. Очень часто их могут усугублять различные жизненные события, а также стрессы. Различают циклотимию, дистимию и другие хронические аффективные расстройства.

Циклотимия (F34.0)

О циклотимии говорят в случае, когда имеет место сезонное колебание настроения в течение не менее двух лет. При этом наблюдается чередование периодов субдепрессии и гипомании, промежуточные периоды нормального настроения могут присутствовать или отсутствовать. Аффективные эпизоды при циклотимии протекают относительно легко. Умеренные и тяжелые формы аффективных эпизодов всегда отсутствуют. Возможны эпизоды «избыточного веселья», чаще всего они имеют место после злоупотребления алкогольными напитками.

Дистимия (F34.1)

Дистимия возникает у людей, относящихся к конституционально-депрессивному типу личности. Пациенты, страдающие данной патологией, пессимистичны, плаксивы, задумчивы, малообщительны. Депрессивное настроение сохраняется в течение не менее 2 лет. Оно может быть постоянным или периодическим. Длительность нормального настроения при этом редко превышает несколько недель. При дистимии уровень депрессии, как правило, ниже, чем при рекуррентном расстройстве легкой степени тяжести.

Другие хронические расстройства настроения (F34.8)

В эту категорию включены хронические аффективные расстройства, которые характеризуются недостаточной выраженностью или продолжительностью для соответствия критериям дистимии или циклотимии. Также их невозможно отнести к депрессивному эпизоду легкой или среднетяжелой степени тяжести. Кроме этого, сюда относятся некоторые разновидности депрессии, которые тесно связаны со стрессом.

Тревожные расстройства

В группу тревожных расстройств принято относить следующие патологии: паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, социальную фобию, агорафобию, изолированные фобии, а также расстройства, вызванные психическим стрессом.

Паническое расстройство (F41.0)

Паническое расстройство(панические атаки) возникает, как правило, в 20-25-летнем возрасте и характеризуется возникновением панических приступов ужаса, не связанных с какими-либо внешними раздражителями (их оценивают, “как гром среди ясного неба”). Длительность приступов составляет от 5 минут до получаса. Ужас во время панических приступов бывает настолько сильным, что больные не понимают где они и кто они. Пациенты боятся сойти с ума, боятся задохнуться и умереть, поэтому часто стараются спастись бегством.

Некоторые делают попытки предотвратить наступление приступов с помощью различных психотропных средств и алкогольных напитков. Обычно приступы паники возникают в ситуациях, когда у человека ограничена свобода передвижения или когда, по его мнению, неоткуда ждать помощи. При постоянном стрессе частота приступов увеличивается. Примерно у трети пациентов приступы возникают во время сна. Это связано с увеличением в крови уровня углекислого газа.

Генерализованное тревожное расстройство (F41.1)

Главная черта генерализованного тревожного расстройства – это чрезмерная длительно сохраняющаяся тревога, постоянно поддерживающаяся беспокойством и тревожными ожиданиями. Обеспокоенность появляется по различным поводам, которые не связаны друг с другом. Как правило, пациенты, страдающие данным расстройством, осознают чрезмерность своей обеспокоенности и невозможность самостоятельно справиться с данным расстройством. При этом считают, что именно так и должно быть.

Социальные фобии (F40.1)

Социальные фобии представляют собой немотивированный страх исполнения общественных действий (к примеру, выступлений на публике), действий, которые сопровождаются вниманием со стороны посторонних лиц или просто общения с незнакомыми лицами, а также лицами противоположного пола. Основным переживанием у пациентов, страдающих социофобией, является страх оказаться в центре внимания, в неловком или унизительном положении.

Агорафобия (F40.

0)

Под термином «агорафобия» подразумевают не только страх открытых пространств, но и любых ситуаций, в которых больной ощущает себя одиноким, из которых нельзя быстро выбраться и вернуться в безопасное место. Обычно она развивается у пациентов, страдающих паническим расстройством или тех, у кого в прошлом имели место единичные панические приступы. Страдающие агорафобией стараются всегда оставаться дома, избегают толпы, любых поездок и не осмеливаются покидать дом без сопровождения кого-то из близких людей.

Специфические (изолированные) фобии (F40.2)

Приступы тревоги при специфической фобии развиваются вследствие контакта с некоторыми специфическими для каждого пациента ситуациями или объектами. Самыми частыми раздражителями выступают насекомые и животные (пауки, мыши и др.), такие явления природы, как ураган, гроза и т.п., вид крови, а также различные обстоятельства (поездка в лифте, полет в самолете и др.)

Соматоформные расстройства (F45)

Для данной группы расстройств характерно наличие повторно возникающих физических признаков различных заболеваний с постоянными требованиями проводить детальные медицинские обследования. При этом дополнительные исследования имеют отрицательные результаты, и врачи выдают заключение об отсутствии физической основы для возникновения имеющихся жалоб. Пациенты ведут себя истерически, стараются привлечь внимание, негодуют из-за невозможности убедить медицинских работников в физической природе своей болезни и в необходимости продолжать дальнейшие осмотры и обследования.

Стрессовые расстройства (F43)

В данную группу включены расстройства, которые возникли в результате очевидного влияния провоцирующих факторов. К таким факторам относится острый тяжелый стресс или продолжительное травмирование. Продолжительные неприятные обстоятельства или стрессовые события выступают первичной либо преобладающей причиной, без влияния которой расстройство не могло бы возникнуть.

Возрастные расстройства эмоционального спектра

Аффективные расстройства могут возникнуть на различных этапах жизненного пути человека. У женщин в этом отношении принято считать критическим возрастом период пубертата, послеродовый период, климактерический период. У мужчин риск развития эмоциональных расстройств повышается в юношеский период, в возрасте 20-30 лет и после 40-50 лет.

Лечение аффективных расстройств

Терапия всех расстройств эмоциональной сферы включает лечение собственно депрессий и маний, а также профилактические мероприятия. Лечение аффективных расстройств осуществляется в три относительно самостоятельных этапа. Этап первый – купирование острой аффективной симптоматики. Заключается в устранении острых признаков нарушения эмоциональной сферы, длится до установления клинической или терапевтической ремиссии. Второй этап – стабилизирующая терапия. Его цель – долечивание резидуальнойсимптоматики, борьба с эмоциональной неустойчивостью, ранними рецидивными и предрецидивными расстройствами. Третий этап – это профилактическая терапия. Задача данного этапа – предотвратить развитие рецидивов патологии. Осуществляется в амбулаторных условиях.

Терапия депрессий включает в себя применение широкого спектра препаратов в зависимости от глубины расстройств. С этой целью используются флуоксетин, миансерин, золофт, леривон, а также трициклические антидепрессанты и ЭСТ. Кроме этого, применяются фотонная терапия и лечение депривацией сна. Лечение маний осуществляется увеличивающимися дозами лития под строгим контролем уровня их содержания в крови, нейролептиками или карбамазепинами, иногда бета-блокаторами. В качестве поддерживающей терапии применяют карбонат лития, вальпроат натрия или карбамазепин.

Лечение тревожно-фобических расстройств

Терапия тревожно-фобических расстройств состоит из медикаментозного лечения и психотерапии. Медикаментозное лечение заключается в применении транквилизаторов (феназепама, мебикара), антидепрессантов (имипрамина), ноотропов, ингибиторов МАО. Психотерапия включает психоанализ, а также методы поведенческой терапии: десензитизацию, гипноз, аутотренинг, гештальт-терапию, нейролингвистическое программирование и др.

Советы родственникам человека, страдающего аффективными расстройствами

Аффективные расстройства – серьезные нарушения, требующие вмешательства специалистов. Особенно это касается депрессий, которые в большинстве случаев сопровождаются попытками суицида. Любому человеку, думающему или говорящему о самоубийстве, необходима незамедлительная психиатрическая помощь. Важно знать, что риск совершить суицид наивысший в начальной стадии болезни. Из этого следует, что чем раньше диагностировано аффективное расстройство и определены эффективные способы его терапии, тем меньше вероятность смерти родного человека в результате самоубийства. Если кто-то из Вашей семьи страдает депрессией или другим расстройством эмоциональной сферы, обратитесь к психиатру с просьбой помочь.Поддерживайте близкого человека как во время визита к врачу, так и на всех этапах лечения. Позаботьтесь о том, чтобы он вовремя принимал назначенные препараты и выполнял все рекомендации медиков.

 

Вы всегда можете поддержать нас подписавшись на наши телеграмм каналы 

Психиатрия: https://t.me/psih_na_rabote

Новостной: https://t.me/online_news_25

 

Также рекомендуем прочитать статью о предродовой депрессии.

 

Эмоционально неустойчивое расстройство личности — лечение Москва

Вы читаете Эмоционально неустойчивое расстройство личности

Читайте также

Содержание статьи:

Статью проверил

Еремин Алексей Валентинович

Врач-психиатр

06.11.2019

Эмоционально неустойчивое расстройство личности (ЭНРЛ) – психическое нарушение, при котором человек импульсивен, имеет слабый самоконтроль, неуравновешен в словах и действиях. Состояние требует назначения длительной психотерапии, при которой специалист определяет причины развития патологии и корректирует их.

Пройти лечение эмоционально неустойчивого расстройства личности в Москве предлагает психиатрическое отделение клиники доктора Исаева. Здесь практикуется тщательная диагностика, на основе результатов которой составляется индивидуальная программа коррекции. Терапевтический курс включает традиционные методы психотерапии, инновационные авторские методики. При необходимости применяется фармакология. Итогом становится устойчивое состояние ремиссии, нормализация психических процессов и эмоциональной сферы.

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

+7 (495) 172-33-85

Получить помощь

Причины развития заболевания

Частота встречаемости ЭНРЛ в популяции – 2-4%. Преимущественно оно выявляется у женщин. Однозначная причина развития патологии неизвестна. Однако у многих пациентов отчетливо выявляется наследственная предрасположенность.

Болезни, которые мы лечим

• Панические атаки
• Биполярное расстройство
• Депрессия
• Шизофрения
• Тревожное расстройство
• Пограничное расстройство
• Созависимые отношения
• Анорексия
• Деменция
• Фобии
• Неврозы
• Вегето-сосудистая дистония

Все услуги

В семьях больных с расстройством личности часто имеются люди с другими психическими заболеваниями.

 


К факторам риска развития патологии относят:

• Органические нарушения в головном мозге: последствия черепно-мозговых травм, злокачественные новообразования и другие поражения.
• Минимальная мозговая дисфункция, возникающая в детском возрасте. Состояние характеризуется временным нарушением кровоснабжения структур центральной нервной системы.
• Негативная эмоциональная атмосфера в семье, в том числе агрессивность или жестокость родителей, авторитарный стиль воспитания, требование тотального послушания от детей.
• Дефицит родительского внимания и ласки в детстве.
 

Как правило, у больных с эмоционально неустойчивым расстройством личности выявляется несколько факторов риска.

 
 


Наши преимущества

Высокая квалификация специалистов

Более 200 сертифицированных профессионалов со стажем от 10 лет

Круглосуточный выезд на дом

Звоните в любое время и наши специалисты помогут вам

Полная анонимность

Гарантируем полную конфиденциальность, пациентов не ставят на диспансерный учет

Программа «Двойной диагноз»

Комплексное лечение зависимости и психического расстройства

VIP отделение

Повышенный уровень комфорта и полное уединение




Клинические проявления

ЭНРЛ у людей может протекать в двух вариантах – пограничном и импульсивном. Импульсивный тип характеризуется нарушением собственного Я. Это приводит к неопределенности намерений и внутренних предпочтений. Первые признаки нарушения появляются в подростковом возрасте. К ним относят:

   

Частое фантазирование

Фантазии имеют различный характер, нередко связаны с семьей и близкими людьми больного.

Беспричинная смена настроения

Эмоциональная лабильность прогрессирует с течением болезни.

Подросток часто меняет увлечения

например, посещаемые кружки и секции.

Несоблюдение правил, установленных в коллективе

наплевательское отношение на нормы и правила, царящие в школе, колледже, университете, дружеской компании и других социальных институтах.

Отношения с окружающими носят нестабильный характер

у ребенка нет постоянных друзей, и он не может закрепиться в коллективе.

Нормальный уровень интеллекта

сопровождается плохой успеваемостью в учебных заведениях.

При взрослении больного с пограничным расстройством личности с эмоционально неустойчивой формой клинические проявления меняются.

 
 


Скорая психиатрическая помощь За 20 минут в любой район Москвы! +7 (495) 172-33-85

Вызвать экстренную помощь

 

На первый план выходят следующие симптомы:

• Человек старается выполнить свою работу максимально хорошо. Перфекционизм может приводить к тому, что больной саботирует свою же деятельность и срывает сроки.
• Эмоциональные реакции имеют вычурный и гиперболизированный характер.
• Нарушается самоопределение, страдает самоидентификация. Человек испытывает сомнения по поводу выбранного учебного заведения, работы или собственной личной жизни. Ему постоянно кажется, что он совершает ошибку, которая способна испортить ему жизнь.
• Жизненные цели, ценности, моральные установки постоянно меняются.
• Появляется тяга к психоактивным веществам, алкоголю, психоактивным препаратам.
• Больному легко внушить какие-либо идеи, преподнеся их «под нужным соусом».
• Появляется склонность к суициду.

Больные сохраняют способность к социальной адаптации. При компенсированном нарушении у пациентов отмечается хорошее настроение и повышенная работоспособность. Однако вскоре развивается дистимия. Это состояние, характеризующееся эмоциональной лабильностью и прогрессирующей депрессией.
 

На фоне стресса у пациентов могут возникать транзиторные расстройства с различными формами бреда и истерией.

 


Специалисты международного уровня

Психиатры, психотерапевты, наркологи, неврологи, клинические психологи

Точная диагностика и современные методы лечения

Современные препараты, новейшие технологии и методики

Выезд в любой
район Москвы
и Подмосковья

Врачи окажут экстренную помощь на дому или госпитализируют в клинику

Комфортный стационар и внимательный персонал

Постоянный мониторинг психоэмоционального и физического состояния

 

Импульсивный вариант

Импульсивный тип эмоционально неустойчивого расстройства личности манифестирует в дошкольном возрасте. Он проявляется повышенной эмоциональной возбудимостью и склонностью к разного рода действиям без оценки их последствий. Дети с заболеванием отличаются агрессией, часто повышают голос, озлоблены по отношению к окружающим людям.


Для них характерны следующие симптомы:

• дети капризны, легко обижаются на любые слова родителей или сверстников;
• раздражительность и жестокость по отношению к людям, больные злопамятны и мстительны;
• преобладает мрачное настроение, отрицательные эмоции;
• больной старается быть лидером в коллективе, в противном случае, он проявляет агрессию;
• склонность к конфликтам, неуступчивость;
• учеба и работа не вызывают интереса, становятся неинтересными.

Для импульсивного типа нарушений характерны аффективные расстройства. Они проявляются вспышками жестокости и агрессии. Пациенты не думают о последствиях своих действий. Как правило, поступки больных опасны для окружающих. У людей с эмоционально неустойчивым расстройством личности часто наблюдаются сексуальные отклонения.
 
 

Экстренная помощь прямо сейчас! 24/7

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы получите развернутую консультацию.

Я согласен с политикой персональных данных

 

Осложнения заболевания

В отсутствии терапии, а также при попытках самостоятельного лечения ЭНРЛ может привести к негативным последствиям. У больных часто формируются химические зависимости – алкоголизм и прием наркотических веществ. Эти привычки приводят к быстрому прогрессированию расстройств, резкому усилению симптоматики. В результате в нервной системе и внутренних органах развиваются органические нарушения.

Длительно текущее личностное расстройство может стать причиной депрессии. Такие нарушения имеют тенденцию к прогрессированию, постепенно приводят к снижению качества жизни больного. Для их лечения требуется назначение антидепрессантов. Больные с эмоционально неустойчивыми личностными расстройствами представляют угрозу для себя самих и окружающих людей.


 

В состоянии аффекта больные могут причинить физический вред окружающим. При этом они склонны к суицидальным мыслям и могут использовать их для привлечения внимания близких людей.

 
Для предупреждения осложнений, рекомендуется всегда обращаться за профессиональной помощью к врачу. Можно вызвать психиатра на дом или посетить консультацию непосредственно в клинике. Специалист способен поставить точный диагноз, назначить эффективную терапию.
 
 


Наши специалисты Все специалисты

Петров Даниил Сергеевич

Специалист в области психиатрии, главный врач

21 год стажа

Купирование острых алкогольных психозов, деменция, старческие психозы, токсикология Подробнее

Корнев Андрей Андреевич

Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии

23 года стажа

Стрессовые расстройства, тревожные, депрессивные состояния, лечение невроза, панические атаки, ВСД Подробнее

Шайдуллин Ренат Флюрович

Врач-психиатр

27 лет стажа

Депрессия, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, навязчивые состояния, фобии, панические атаки, нарушения пищевого поведения, сексопатология, послеродовая депрессия, энодокринные нарушения у психически больных, геронтопсихиатрия, ПТСР Подробнее

Еремин Алексей Валентинович

Врач-психиатр

29 лет стажа

Проявления неконтролируемой агрессии, депрессия, апатия, нарушения пищевого поведения, маниакально-депрессивный психоз, панические атаки, фобии, навязчивые состояния, изменения личности, шизофрения Подробнее

Гранкин Владислав Александрович

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Апатия, булимия, анорексия, неконтролируемая агрессия, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния, шизофрения Подробнее

Федорова Алина Владимировна

Врач-психиатр, психотерапевт

6 лет стажа

Cемейные взаимоотношения, здоровые отношения между в микросоциуме, коррекция негативных эмоций Подробнее

Поплевченков Константин Николаевич

Врач психиатр-нарколог

16 лет стажа

Кандидат медицинских наук

Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнее

Хомбак Ярослав Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

9 лет стажа

Вторая квалификационная категория

Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнее

Диагностика при эмоционально неустойчивом расстройстве личности

Выявление ЭНРЛ требует комплексного обследования у психиатра. Специалист беседует с человеком, выясняет у него информацию об образовании, опыте работы и общении с другими людьми. При эмоционально неустойчивом расстройстве личности рекомендуется провести беседу с родственниками или друзьями пациента. Сами больные могут отрицать у себя какие-либо нарушения. Часто они хитрят, пытаясь скрыть истинную картину происходящего.


Для постановки диагноза у больного должно быть выявлено минимум 5 симптомов из этого списка:

• Нарушения самоопределения. Больной не имеет стабильного образа собственного «Я». Образ собственной личности размыт, детали в нем плохо стыкуются между собой.
• Человек избегает одиночества. Он совершает чрезмерные усилия, часто необдуманные действия для привлечения внимания к себе.
• Наличие нестабильных и напряженных близких отношений, которые сопровождаются идеализацией или обесцениванием другого человека.
• Психологическая импульсивность в любых двух сферах жизни человека: бездумное использование денег, взятых в кредит, алкоголизм и другие крайности.
• Эмоциональная нестабильность, неуравновешенность.
• Суицидальное поведение, в том числе намеки и угрозы на акт самоубийства, его подготовку, осуществление планов.
• Постоянное ощущение опустошенности, разбитости, упадка сил.
• Идеи параноидного содержания или симптомы диссоциации личности.
• Аффективные нарушения с внезапными вспышками гнева и ярости.

Для исключения повреждений головного мозга больным проводят электроэнцефалографию. Этот метод оценивает электрическую активность отдельных структур ЦНС, позволяет без затруднений выявить их повреждения. При подозрениях на опухоли, энцефалит и другие органические нарушения выполняется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Результаты обследования интерпретирует только лечащий врач.

18 000 пациентов

Вернулись к нормальной жизни

15 лет

Опыта работы клиники

91%

Эффективность лечения

 

Лечение эмоционально неустойчивого расстройства личности в Москве

Лечение расстройства назначается на консультации с психиатром. Врач основываясь на данных анамнеза и информации о проведенном обследовании. Терапевтический процесс контролируется родственниками человека, так как пациенты самостоятельно забрасывают прием лекарственных средств и посещение психотерапевта. Госпитализация человека не требуется. Он может лечиться дома.
 

Основной метод лечения – когнитивно-поведенческая терапия. Это психотерапевтическая методика, направленная на выявление патологических образов мышления и их замену на более благоприятные.

 
Во время сеансов врач выявляет мысли человека, которые подталкивают его к импульсивным высказываниям и действиям. После их обнаружения предлагаются способы избегания, обхода или замены. Длительная когнитивно-поведенческая терапия позволяет добиться положительного эффекта у большинства больных.

В процессе лечения эмоционально неустойчивого расстройства личности в Москве больной ведет индивидуальный дневник. Он позволяет систематизировать работу над ощущениями.


Специалист разделяет психотерапевтический сеанс на три этапа:

• обсуждение поведения и действий, которые представляют угрозу для жизни человека и окружающих его людей;
• беседа о поведении, которое ведет к снижению качества жизни и уменьшению эффективности психотерапии;
• обучение конструктивным моделям поведения.

Последний этап закрепляется на групповых сессиях, которые продолжаются до 1,5-2 часов. Используют ролевые игры, специальные упражнения. После занятий всем больным с ЭНРЛ выдается домашняя работа. Когнитивно-поведенческую терапию считают наиболее подходящим методом для устранения признаков эмоционально неустойчивого расстройства личности. Метод подходит большинству пациентов и не имеет противопоказаний. Единственный недостаток подхода – длительность психотерапии, которая может достигать нескольких лет.

При выраженной дистимии, сопровождающейся депрессией, врач подбирает антидепрессанты. Предпочтение отдают препаратам из группы селективных блокаторов обратного захвата серотонина. Они хорошо переносятся больными и редко приводят к побочным эффектам. Кроме них могут использоваться другие группы лекарственных средств: противосудорожные препараты (Фенобарбитал и пр.), соли лития. Они обладают противотревожным действием, нормализуют эмоциональный фон у больного.

При выраженных аффективных нарушениях и гипервозбудимости, пациенту могут быть назначены нейролептики. Например, Рисперидон или Феназепам. Они нормализуют поведение больного и позволяют избежать его агрессии к самому себе и окружающим людям.

Дополнительного положительного эффекта можно добиться при помощи медитации и методов релаксации. При регулярных медитационных практиках уменьшается общий уровень стресса, повышается осознанность действий. Это положительно сказывается на самочувствии человека, благоприятно влияет на его отношения с другими людьми.
 
 

Профилактика болезни

Специфического способа предупредить эмоционально неустойчивое расстройство личности нет. Это связано с тем, что конкретная причина патологии не установлена. Профилактику заболевания разделяют на первичную и вторичную. Первичная профилактика проводится у здоровых людей, которые имеют факторы риска развития болезни.


К ней относят следующие действия:

• Избегание физических наказаний ребенка.
• В семье должны поддерживаться положительные, доверительные отношения. Любая агрессия и жестокость полностью исключаются.
• В общении с ребенком необходимо поддерживать его самостоятельность и помогать идентифицировать собственное «Я».

Вторичная профилактика проводится для больных с диагностированным эмоционально неустойчивым расстройством личности. Она позволяет предупредить прогрессирование патологии и развитие осложнений.
 
 

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

+7 (495) 172-33-85

Получить помощь

Для этого человек должен придерживаться следующих рекомендаций:

• Снизить уровень стресса в жизни. Для этого рекомендуется исключить стрессовые ситуации и регулярно медитировать.
• Исключить вредные привычки, в первую очередь алкоголизм и прием наркотических средств.
• Соблюдать врачебные назначения.
• Сменить работу при чрезмерной нагрузке и «токсичном коллективе.

При появлении любых симптомов личного расстройства необходимо сразу же обратиться к психиатру. Специалист проведет обследование, своевременно подберет комплексное лечение.

 
 

Варианты лечения

• Консультация специалиста
  от 4000 ₽ за прием
• Стационарное лечение
  от 6000 ₽ за сутки
• Реабилитация
  от 2900 ₽ за сутки
• у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
• у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
• консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
• на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию.
• это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
• для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
• мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
• мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
• мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
• мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
• мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной.
• в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации;
• реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества;
• с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием;
• мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе;
• в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения;
• мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д.;
• мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание.

Часто задаваемые вопросы

Каковы прогнозы на полное излечение болезни ? Есть ли возможность избавиться от патологии навсегда?

Прогноз при эмоционально неустойчивом личностном расстройстве положительный. Регулярная когнитивно-поведенческая терапия позволяет добиться исчезновения симптомов или уменьшения их выраженности, а также восстановить качество жизни пациента. Негативный прогноз наблюдается у людей, которые либо не обращаются за медицинской помощью, либо занимаются самолечением. Патология при этом прогрессирует, что может привести к негативным последствиям.

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

+7 (495) 172-33-85

Получить помощь

Статьи по теме

Лечение стресса в Москве

Подробнее

Истерическое расстройство личности

Истерическое расстройство личности (ранее – истерическая психопатия, истероидное, гистрионное расстройство) – заболевание, проявляющееся демонстративностью и наигранностью поведения, повышенной потребностью…

Подробнее

Бредовое расстройство

Бредовое расстройство (ранее оно называлось параноидный психоз) у больного проявляется в виде систематизированных доминирующих убеждений или суждений, которые противоречат логике, не соответствуют реальной…

Подробнее

Аффективные расстройства

Понятие «аффект» обычно используется психологами и психиатрами. Он может возникнуть у любого здорового человека, если он попадает в критическую ситуацию, из которой не видит выхода. В этот момент происходит…

Подробнее

Все статьи

Эмоциональные расстройства: симптомы, диагностика, лечение

Термин «эмоциональные расстройства» обычно относится к состояниям психического здоровья, таким как расстройства настроения.

Когда люди используют термин «эмоциональные расстройства», они обычно имеют в виду состояния психического здоровья, влияющие на ваше настроение. Расстройства настроения, также называемые аффективными расстройствами, включают такие состояния, как клиническая депрессия и биполярное расстройство.

Согласно Словарю психологии Американской психологической ассоциации, эмоциональные расстройства включают психологические расстройства, при которых у людей возникают «неадекватные эмоциональные реакции, которые неуместны или непропорциональны их причине».

В широком смысле этот термин может относиться к любому состоянию психического здоровья.

Эмоциональные расстройства или расстройства настроения можно лечить, часто с помощью разговорной терапии и лекарств. Если у вас эмоциональное расстройство, его можно вылечить и почувствовать себя лучше.

В клинических условиях термин «расстройство настроения» используется чаще, чем термин «эмоциональное расстройство».

Общие эмоциональные расстройства включают:

• депрессивные расстройства, которые охватывают широкий спектр состояний
• биполярное расстройство, которое может включать различные типы, такие как биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимия
• предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое включает тяжелые эмоциональные симптомы предменструального синдрома (ПМС)

Общие депрессивные расстройства включают:

• большое депрессивное расстройство (БДР), для которого характерны длительные периоды плохого настроения, безнадежности, усталости и другие симптомы0018
• большое депрессивное расстройство с сезонным характером, также известное как сезонное аффективное расстройство (САР), которое обычно возникает зимой
• перинатальная депрессия, возникающая во время беременности
• послеродовая депрессия, возникающая после рождения

Тревожные расстройства не являются считаются расстройствами настроения, хотя они могут влиять на настроение и часто возникают вместе с упомянутыми выше расстройствами настроения.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) не считаются расстройствами настроения.

Симптомы эмоциональных расстройств различаются в зависимости от человека и его конкретного расстройства, и не у всех с эмоциональным расстройством будут одинаковые симптомы и переживания.

Обычно симптомы эмоциональных расстройств можно разделить на две группы:

• симптомы депрессии, возникающие при депрессивных расстройствах, биполярном расстройстве и ПМДР
• маниакальные симптомы, возникающие при маниакальных и гипоманиакальных эпизодах биполярного расстройства

К депрессивным симптомам относятся:

• усталость или недостаток энергии
• чувство печали или безнадежности
• чувство оцепенения
• потеря аппетита или переедание
• потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
9001 7 спать слишком много или нет достаточно
• проблемы с фокусировкой или концентрацией внимания
• мысли о самоубийстве, смерти или членовредительстве

Симптомы гипоманиакальных или маниакальных эпизодов включают:

• рискованное поведение, такое как перерасход денег, безрассудное вождение или злоупотребление психоактивными веществами
• проблемы со сном
• чувство чрезмерной или необычной энергии, приподнятого настроения или уверенности в себе
• бег мыслей
• беспокойство или раздражительность
• быстрая речь или речь 90 018

Важно отметить, что эти симптомы также могут указывать на другое состояние (другими словами, не на эмоциональное расстройство). Например, некоторые депрессивные симптомы часто встречаются у людей с посттравматическим стрессовым расстройством.

Хотя причины аффективных расстройств до конца не изучены, согласно исследованиям, существует ряд факторов, повышающих риск развития аффективных расстройств.

Факторы риска эмоциональных расстройств включают:

• Функция мозга: Структура и химический состав вашего мозга могут играть роль в развитии у вас расстройства настроения.
• Генетика: У вас больше шансов развить эмоциональное расстройство, если у близкого кровного родственника такое же расстройство.
• Гормоны: Последние исследования показывают, что повышенный уровень тиреотропного гормона связан с депрессией. Гормоны также могут играть роль в развитии перинатальной или послеродовой депрессии, а также ПМДР.
• Физическое здоровье: Определенные физические состояния здоровья, такие как рак, ВИЧ и гипотиреоз, могут увеличить риск.
• Употребление психоактивных веществ: Употребление (и злоупотребление) некоторых веществ, включая амфетамины, кокаин, прокарбазин и стероиды, может вызывать симптомы, сходные с расстройствами настроения.
• Травматический жизненный опыт: Травма, хотя обычно связана с посттравматическим стрессовым расстройством, также может вызывать или запускать расстройства настроения.

Эмоциональные расстройства диагностируются специалистами в области психического здоровья, такими как психиатры, медсестры-психотерапевты или психологи. Врач общей практики также может поставить диагноз, хотя сначала он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Ваш лечащий врач может спросить о ваших текущих симптомах, истории болезни и семейной истории. Они могут использовать определенные анкеты для оценки вашего психического здоровья. Если ваши симптомы соответствуют диагностическим критериям определенного состояния, у вас может быть диагностировано расстройство.

Вам не нужен диагноз, прежде чем вы обратитесь к терапевту. Разговорную терапию можно пройти, даже если у вас не было диагностировано какое-либо расстройство.

Эмоциональные расстройства поддаются лечению. Курс лечения будет зависеть от вашего состояния.

Психотерапия

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, может быть полезна людям с расстройствами настроения.

Разговорная терапия может помочь вам выявить и изменить нездоровые стереотипы в ваших мыслях, поведении и эмоциях. Вы можете использовать терапию как пространство для изучения и обработки своих чувств конструктивным и здоровым способом.

Для лечения эмоциональных расстройств используется множество различных видов терапии. Некоторые из наиболее распространенных видов терапии включают:

• когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
• диалектическую поведенческую терапию (ДПТ)
• психодинамическую терапию

Разговорную терапию проводит квалифицированный, лицензированный специалист в области психического здоровья, например, клинический социальный работник, психолог или психиатр.

Лекарства

В некоторых случаях определенные лекарства, такие как антидепрессанты или стабилизаторы настроения, могут значительно помочь людям с эмоциональными расстройствами.

Общие лекарства для эмоциональных расстройств включают:

• Антидепрессанты: Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗСН), используются для лечения многочисленных психических заболеваний.
• Нейролептики (нейролептики): Их часто назначают при биполярном расстройстве. Иногда депрессию лечат атипичными нейролептиками, а также антидепрессантами.
• Стабилизаторы настроения: Эти лекарства могут помочь регулировать изменения настроения, возникающие при биполярном расстройстве. Иногда их комбинируют с антидепрессантами.

Если вы считаете, что ваше лекарство не помогает, обсудите это со специалистом в области психического здоровья, так как он может помочь вам найти альтернативу. Прекращение приема лекарств без руководства и наблюдения может привести к нежелательным осложнениям.

Альтернативные методы лечения

В некоторых случаях ваш врач может предложить альтернативные методы лечения, например.

• Электроконвульсивная терапия (ECT)
• Световая терапия
• Трансформационная магнитная стимуляция (TMS)
• Психоделическая с помощью у вас терапия

. , обычные лекарства и терапия лишь незначительно улучшают ваше состояние).

С эмоциональными расстройствами тяжело жить, но они поддаются лечению. Можно жить полной, успешной и счастливой жизнью, живя с эмоциональным расстройством.

Некоторые люди реагируют на лечение быстрее, чем другие, и в некоторых случаях может потребоваться время, чтобы найти план лечения, который вам подходит. Как правило, эмоциональные расстройства требуют длительного лечения.

Если вы подозреваете, что у вас эмоциональное расстройство или расстройство настроения, в первую очередь следует поговорить с врачом или психотерапевтом. Они могут помочь вам сделать шаги к тому, чтобы почувствовать себя лучше.

Мы составили список ресурсов по охране психического здоровья для людей, которым нужна поддержка в области психического здоровья. Статья содержит некоторые рекомендации по поиску более дешевых и бесплатных консультаций и поддержки.

---

Сиан Фергюсон (Sian Ferguson) — независимый автор статей о здоровье и каннабисе из Кейптауна, Южная Африка. Она увлечена тем, чтобы дать читателям возможность позаботиться о своем психическом и физическом здоровье с помощью научно обоснованной и чутко подаваемой информации.

Серьезное эмоциональное расстройство

Дети с тяжелым эмоциональным расстройством (СЭД) — это лица в возрасте до 18 лет, у которых было диагностированное психическое, поведенческое или эмоциональное расстройство достаточной продолжительности, чтобы соответствовать диагностическим критериям, указанным в DSM-V, которое привело к функциональному нарушению, которое существенно мешает или ограничивает роль или функционирование ребенка в семье, школе или общественной деятельности.

Теперь, если клиническое определение все еще заставляет вас чесать затылок, ничего страшного. Вот некоторые признаки того, что ваш ребенок может страдать СЭД:

«Диагностированное и первазивное» расстройство развития

Первазивные расстройства развития (ППР) не следует путать со специфическими нарушениями развития (ППР), такими как нарушения речи или детская эпилепсия. Чтобы расстройство развития было распространенным, оно должно характеризоваться задержкой развития множества основных функций. Хотя не все PDD еще идентифицированы, самые известные включают атипичный аутизм, тяжелый синдром Аспергера, синдром Ретта и детское дезинтегративное расстройство.

Детская шизофрения

Детская шизофрения по существу аналогична шизофрении у взрослых, однако, если она возникает в раннем возрасте ребенка, она обычно имеет серьезные последствия для развития. Поскольку шизофрения является хроническим заболеванием, требующим лечения на протяжении всей жизни, она автоматически дает вашему ребенку право на получение помощи CCF.

Расстройство поведения

Расстройство поведения — это серьезное поведенческое и эмоциональное расстройство у ребенка, подростка или подростка. В то время как для детей этого возраста нормально действовать, у одного может быть расстройство поведения, если поведение длительное, насильственное и нарушает повседневную жизнь ребенка.

Аффективные расстройства

Аффективные расстройства — это психические заболевания, влияющие на настроение, такие как депрессия, педиатрическое биполярное расстройство и детские тревожные расстройства. Эти заболевания сами по себе не являются критериями для оказания помощи в рамках CCF, однако, если они настолько острые, что серьезно препятствуют развитию ребенка, они могут квалифицироваться как СЭД.

Расстройства разрушительного поведения

Оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР) представляет собой серьезную модель негативного, вызывающего, непослушного и враждебного поведения по отношению к авторитетным лицам, сохраняющуюся в течение длительного периода времени.

No related posts.