Эмоциональной лабильности: Эмоциональная лабильность в психологии: симптомы и причины

Емоційна лабільність: ліки, які призначають для лікування

Ліки, які призначають для лікування:

Товарів: 21

Сортування:   За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Вид:  

Адаптол Товарів: 2 Аналогів: 3

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Ціна за рецептом: Безкоштовно

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Евризам Товарів: 1 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Кратал Товарів: 3 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Мебікар Товарів: 2 Аналогів: 1

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Немотан Товарів: 2 Аналогів: 3

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Стимол Товарів: 1 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Огляд

Труксал Товарів: 2 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Фезам Товарів: 1 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Афобазол Товарів: немає Аналогів: немає

Ноозам Товарів: немає Аналогів: немає

Омарон Товарів: немає Аналогів: немає

Ремотів Товарів: немає Аналогів: немає

Увага! Карта симптомів призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. Наш сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на ньому інформації.

Эмоциональные нарушения при БАС — Информационный портал о БАС

Данный раздел поможет справиться с наиболее трудными эмоциональными реакциями, которые могут возникнуть после постановки диагноза.

• Нормальные реакции
• Ощущение опустошенности
• Депрессия
• Интимная жизнь
• Обдумывание ситуации и планирование
• Эмоциональная поддержка и рекомендации

Каждый человек уникален, и личная реакция на диагноз будет зависеть от определенных обстоятельств, культурных и религиозных особенностей жизни конкретного человека с БАС. Что бы вы ни чувствовали в течение следующих недель и месяцев помните, что вы не один и всегда можете рассчитывать на помощь и поддержку.

Нормальные реакции

Диагноз БАС для большинства людей становится шоком и требует определенного времени для осознания. Некоторые болеющие после длительного периода неуверенности испытывают облегчение. Как только ситуация станет полностью известна, человек сможет начать действовать, чтобы создать максимально возможный уровень комфорта дальнейшей жизни.

По мере осознания диагноза и его значения болеющий будет испытывать целый спектр разнообразных эмоций. Как правило, эмоциональное состояние характеризуется наличием одновременно нескольких реакций таких, как гнев или чувство вины.

Человек с БАС может испытывать следующие эмоции:

• шоковая реакция на диагноз;
• страх за свое будущее;
• отрицание;
• беспокойство за членов семьи, детей или друзей;
• грусть от осознания того, что планы на будущее придется пересмотреть;
• чувство гнева в отношении медицинских работников или членов семьи и друзей;
• изоляция из-за ощущения, что он не такой, как другие;
• сильное чувство печали;
• чувство вины в связи с осознанием того, что он стал причиной стресса и переживаний других людей;
• облегчение от осознания того, что члены семьи в курсе ситуации.

Ощущение опустошенности

Некоторые или все эти реакции могут быть очень сильными, поэтому необходимо быть готовым работать с ними в своем индивидуальном темпе. Прежде чем искать поддержку или информацию по заболеванию, возможно, человек с БАС захочет во всем разобраться самостоятельно. Постепенно у него появится желание «обернуться назад» и пересмотреть свои планы на дальнейшую жизнь.

Продолжать думать позитивно при наличии заболевания, снижающего продолжительность жизни, может быть очень трудно, но нужно помнить, что всегда можно рассчитывать на помощь.

Обсуждение переживаний человека с БАС с близкими является жизненно важным. БАС затрагивает также и их, поэтому делиться всеми своими эмоциями для взаимной поддержки просто необходимо. Возможно, члены семьи и близкие будут стремиться самостоятельно найти информацию о заболевании и попытаются обратиться в службы поддержки до того, как болеющий сам будет готов это сделать. У них всегда будут собственные вопросы о том, что происходит, и поиск информации поможет им приспособиться к новой ситуации.

Как справиться с подобными деликатными вопросами, можно прочитать в материале «Отношения с семьей и друзьями»

Если супруг или члены семьи поддерживают болеющего, стоит предложить им ознакомиться с информацией для лиц, осуществляющих уход, а также с советами по решению эмоциональных и практических вопросов, возникающих в процессе ухода.

Информацию для лиц, осуществляющих уход, можно найти в разделе «Близким и ухаживающим»

Иногда у человека с БАС, возможно, будут возникать приступы неадекватного смеха или плача, которые трудно остановить и которые будут создавать неудобство для него и окружающих, не понимающих природу данного явления. Такое состояние называется эмоциональной лабильностью (также оно известно как псевдо-бульбарный синдром) и является частью симптоматики БАС, однако встречается не у всех болеющих.

В основе эмоциональной лабильности лежит нарушение в проводящих путях между корой и стволом головного мозга. Эти реакции не отражают текущее самочувствие больного. К примеру, человек с БАС может испытывать приступы неконтролируемого смеха на фоне плохого самочувствия или плакать на фоне повышенного настроения.

В большинстве случаев данные симптомы со временем проходят, однако если эти реакции сохраняются слишком долго и вызывают беспокойство, необходимо обратиться к лечащему врачу. Если у врача нет опыта работы с эмоциональной лабильностью, нужно поговорить с сотрудником многопрофильной команды, обладающим опытом работы с неврологическими расстройствами. Например, со специалистами Службы помощи в Москве или Санкт-Петербурге.

Узнайте подробнее в разделе «Где получить помощь»

Понимание симптомов способствует сглаживанию последствий их проявления как для человека с БАС, так и для членов семьи. Если эмоциональная лабильность ограничивает жизнь людей с БАС, эффективна лекарственная терапия.

У некоторых болеющих отмечаются изменения мышления и сознания (когнитивные нарушения). В этих случаях эмоциональная лабильность встречается гораздо чаще. Помните, что наличие эмоциональной лабильности само по себе не является признаком когнитивных нарушений.

Узнайте больше в разделе «Проблемы при БАС»

Депрессия

При наличии любого серьезного заболевания приступы подавленного настроения встречаются очень часто.

Если восстановление после периодов пониженного настроения дается с трудом, возможно, пришло время обратиться за помощью. Обязательно нужно принять во внимание такие признаки, как:

• проблемы с засыпанием;
• отсутствие интереса к чему-либо;
• снижение аппетита;
• нехватка энергии.

Не следует забывать, что данные симптомы могут быть следствием физического самочувствия, а не только депрессии. В любом случае, если они сохраняются слишком долго и доставляют неудобство, необходимо обратиться за помощью. Нет причин бороться с данными симптомами в одиночку, когда существуют эффективные методы лекарственной терапии. Проконсультируйтесь с сотрудниками своей многопрофильной команды, например, со специалистами Служб помощи больным БАС в Москве и Санкт-Петербурге.

Узнайте подробнее в разделе «Где получить помощь»

Интимная жизнь

Физическая близость очень важна для многих из нас. Прикосновения и близкие контакты с партнером могут быть одним из основных способов выражения эмоциональной поддержки. Близость не всегда подразумевает половой акт, кроме случаев, когда он является особенно важной составляющей эмоциональной жизни. Тем не менее, многие люди с БАС обеспокоены влиянием болезни на их половую жизнь.

БАС не оказывает прямого воздействия на сексуальную функцию, однако ограничения в движении создают дополнительные трудности в процессе полового акта. Отрытое обсуждение проблемы с партнером поможет обоим преодолеть затруднения.

Информацию об интимной жизни и отношениях при БАС можно найти в материале «Интимная жизнь и взаимоотношения»

Получить ответы на более конкретные вопросы можно в том числе у специалистов Служб помощи больным БАС в Москве и Санкт-Петербурге.

Обдумывание ситуации и планирование

БАС может перевернуть жизнь человека, однако это не повод отказываться от планирования будущего. Чем больше люди знают о заболевании, тем лучше могут справиться с его негативными последствиями, найти поддержку и достичь максимально высокого уровня жизни.

Многие болеющие БАС отказываются признавать всю серьезность заболевания и часто задаются вопросом: «Почему я?». Это нормальная ситуация и ее можно понять, однако слишком длительная фиксация на этих мыслях препятствует решению возникающих проблем. БАС всегда на шаг впереди человека, несмотря на то, что у каждого болезнь развивается индивидуально. Заболевание непредсказуемо и в некоторых случаях прогрессирует очень быстро. Всегда следует представлять себе, какие решение придется принять в будущем.

Более позитивному восприятию ситуации способствует следующее:

Осознание и принятие изменений:

• адаптация к возникающим изменениями и фокусирование на текущем, а не прошлом состоянии;
• согласие принять помощь с целью облегчения жизни, например, используя приспособления для ходьбы или инвалидное кресло для более безопасного передвижения;
• осознание, что принять ситуацию не значит сдаться;
• смена позиции «Почему я?» на «Что я могу с этим сделать?»

Принятие решений:

• происходит более адекватно при условии обсуждения с близкими и сотрудниками многопрофильной команды, однако последнее слово всегда остается за человеком с БАС;
• должно быть гибким, поскольку некоторые решения по мере прогрессирования симптомов нужно будет пересмотреть.

Сохранение контроля:

• необходимо стремиться и дальше участвовать в социальной жизни, поскольку БАС только способствует изоляции;
• смех помогает преодолению трудных ситуаций;
• нужно смотреть вперед и планировать, чтобы убедиться, что необходимая поддержка будет обеспечена в нужное время.

Узнайте больше в материале «Изменение жизненных планов и планирование ресурсов»

Эмоциональная поддержка и рекомендации

Лечащий врач и сотрудники многопрофильной команды могут обеспечить профессиональную поддержку, начиная от способов решения эмоциональных проблем и до назначения лекарственных препаратов.

Если человек с БАС испытывает чрезмерное эмоциональное потрясение, нужно обратиться к лечащему врачу за направлением к психологу. Многие хосписы и команды паллиативного ухода предлагают помощь психологов и священников.

Методы комплементарной терапии у некоторых людей с БАС способствуют облегчению стресса и восстановлению спокойствия. Но обязательно необходимо убедиться, что специалисты, к которым собирается обратиться болеющий, имеют необходимые лицензии и сертификаты.

Службы помощи больным БАС в Москве и Санкт-Петербурге готов помочь, предоставив всю необходимую информацию и рекомендации, а также оказав профессиональную поддержку. Вступив в местную группу БАС, можно познакомиться с другими людьми с этим заболеванием, которые поделятся собственным опытом.

Ключевые моменты:

• Какие бы эмоции ни испытывал человек с БАС, он должен помнить, что он не один и что эти эмоции являются нормальной реакцией на новые шокирующие обстоятельства. Если болеющий чувствует, что не может преодолеть эти состояния, нужно связаться с сотрудниками многопрофильной команды, например, специалистами Службы помощи больным БАС в Москве или Санкт-Петербурге.
• Общение с близкими людьми и сотрудниками многопрофильной команды является ключевыми элементом разрешения возникающих эмоциональных проблем.
• Информацию о том, как лучше обсудить волнующие темы с близкими, можно найти в материале «Отношения с семьей и друзьями«.Отношения с семьей и друзьями
• Если перечисленные в статье состояния сохраняются слишком долго и человек с БАС понимает, что не может с ними разобраться, стоит связаться с сотрудниками многопрофильной команды.

2023 Код диагноза по МКБ-10 R45.86: Эмоциональная лабильность

1. Коды МКБ-10-СМ
›
2. Р00-Р99
›
3. Р40-Р46
›
4. Р45-
›
5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-CM R45.86

Эмоциональная лабильность

2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код

• R45.86 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
• Редакция МКБ-10-CM R45. 86 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
• Это американская версия ICD-10-CM R45.86. Другие международные версии ICD-10 R45.86 могут отличаться.

Следующие коды выше R45.86 содержат обратные ссылки на аннотации

Обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

• Применимо к аннотациям, или
• Код также аннотации, или
• Code First аннотации, или
9 0003 Исключает 1 аннотацию или
• Исключает2 аннотации, или
• Включает аннотации, или
• Примечания к примечаниям, или
• Используйте дополнительные аннотации

, которые могут быть применимы к R45.86:

• R00-R99

  2023 ICD-10-CM Range R00-R99

  Симптомы, признаки и отклонения от нормы клинических и лабораторных данных, не классифицированные в других рубриках следственные процедуры и неточно определенные состояния, в отношении которых не зарегистрирован диагноз, классифицируемый где-либо еще.

  
• Признаки и симптомы, которые довольно определенно указывают на данный диагноз, были отнесены к категории в других главах классификации. В общем, категории в этой главе включают менее четко определенные состояния и симптомы, которые без необходимого изучения случая для установления окончательного диагноза, возможно, в равной степени указывают на два или более заболеваний или на две или более системы организма. Практически все категории в этой главе могут быть обозначены как «без уточнения», «неизвестная этиология» или «преходящие». Следует обращаться к Алфавитному указателю, чтобы определить, какие симптомы и признаки следует отнести сюда, а какие — в другие главы. Остаточные подкатегории, пронумерованные .8, обычно предназначены для других соответствующих симптомов, которые не могут быть выделены в другом месте классификации.
• Состояния и признаки или симптомы, включенные в категории R00-R94, состоят из:
• (a) случаев, для которых более конкретный диагноз не может быть поставлен даже после того, как все факты, имеющие отношение к делу, были исследованы;
• (b) признаки или симптомы, существовавшие во время первого контакта, которые оказались преходящими и причины которых не могли быть установлены;
• (c) предварительный диагноз у пациента, который не вернулся для дальнейшего обследования или лечения;
• (d) случаи, направленные в другое место для обследования или лечения до постановки диагноза;
• (e) случаи, когда более точный диагноз был недоступен по какой-либо другой причине;
• (f) определенные симптомы, по которым предоставляется дополнительная информация, которые сами по себе представляют собой важные проблемы в области медицинского обслуживания.

Тип 2 Исключая

• аномальные результаты антенатального скрининга матери (O28.-)
• определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
• признаки и симптомы, классифицированные в главах систем организма
• признаки и симптомы со стороны молочной железы (N63, N64.5)

Симптомы, признаки и аномальные клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках

R40-R46

признаки, связанные с познанием, восприятием, эмоциональным состоянием и поведением Тип 2 Исключая

• симптомы и признаки, составляющие часть модели психического расстройства (F01-F99)

Симптомы и признаки, связанные с познанием, восприятием, эмоциональным состоянием и поведением

Клиническая информация

• Склонность к проявлению непредсказуемых и быстро меняющихся эмоций или настроения.

МКБ-10-CM R45.86 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40. 0):

• 883 Расстройства личности и импульсивного контроля

Преобразовать R45,86 в ICD-9-CM

История кода

• 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
• 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
• 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
• 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
• 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
• 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
• 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
• 2023 (действует с 01.10.2022) : без изменений

Записи индекса диагностики, содержащие обратные ссылки на R45.86:

Коды ICD-10-CM, смежные с R45. 86

R45.6 Агрессивное поведение

R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное

R45.8 Другие симптомы и признаки, связанные с эмоциональным состоянием

R45.81 Низкая самооценка

R45.82 Беспокойство

R45. 83 Чрезмерный плач ребенка, подростка или взрослого

R45.84 Ангедония

R45.85 Убийственные и суицидальные мысли

R45.850 Мысли об убийстве

R45.851 Суицидальные мысли

45,86 руб. Эмоциональная лабильность

R45.87 Импульсивность

R45.88 Несуицидальное членовредительство

R45.89 Другие симптомы и признаки, связанные с эмоциональным состоянием

R46 Симптомы и признаки, связанные с внешним видом и поведением

R46. 0 Очень низкий уровень личной гигиены

R46.1 Странный внешний вид

R46.2 Странное и необъяснимое поведение

R46.3 Гиперактивность

R46.4 Медлительность и плохая реакция

R46.5 Подозрительность и явная уклончивость

Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.

Эмоциональные и личностные изменения… | Stroke Foundation

Что вам нужно знать

• Инсульт может повлиять на ваши эмоции и личность.
• Вы можете смеяться или плакать без причины.
• К этим изменениям может быть трудно приспособиться, особенно вашим близким.
• Эмоциональные и личностные изменения со временем могут улучшиться.
• Доступны варианты лечения.

Эмоции и личность после инсульта

После инсульта часто происходят изменения в ваших эмоциях и вашей личности. Испытывать сильные эмоции после инсульта — это нормально, однако со временем эти эмоциональные реакции обычно улучшаются. Долгосрочные эмоциональные и личностные изменения могут быть очень сложными.

Обычно мы ценим контроль над собой и своими эмоциями. Эмоциональные и личностные изменения также могут быть трудными для окружающих нас людей и могут вызвать проблемы в социальных ситуациях.

Эмоциональная лабильность

Эмоциональная лабильность часто встречается после инсульта. Это когда эмоциональные реакции кажутся бессмысленными или непропорциональными. Вы можете неудержимо плакать или смеяться. Ваши эмоциональные реакции могут показаться нехарактерными или вырванными из контекста. Это также известно как псевдобульбарный аффект.

Стратегии, которые вы можете использовать

Помните о вещах, которые вызывают ваши эмоции. Эти триггеры будут разными для всех, но они могут включать в себя усталость, стресс, беспокойство и шумную, переполненную обстановку. Нахождение рядом с эмоциональными людьми или событиями и давление также могут вызывать эмоции.

Один из подходов — просто игнорировать эмоциональную реакцию и продолжать разговор или задание. Это позволяет другим людям знать, что они тоже должны игнорировать это. В качестве альтернативы вы можете решить разобраться с этим заранее. Расскажите людям о своем инсульте и о том, что лучше всего работает для вас. Например, вы можете сказать: «Просто игнорируйте это, и, надеюсь, это прекратится».

Вы также можете сделать перерыв, чтобы восстановить контроль над своими эмоциями. Совершите короткую прогулку или займитесь чем-нибудь другим. Попробуйте расслабляющие и дыхательные упражнения. Психолог может помочь с когнитивными и поведенческими стратегиями.

Если вас что-то сильно беспокоит, вы можете рассмотреть возможность внесения некоторых изменений в свой распорядок дня. Индивидуальные, короткие и приятные занятия в спокойной обстановке могут быть лучше, чем попытки постоянно справляться со стрессовыми ситуациями или окружением.

Депрессия и тревога

Депрессия и тревога распространены на любой стадии после инсульта и поддаются лечению. Если вас беспокоит депрессия или тревога, поговорите со своим врачом.

Изменения личности

После инсульта существующие черты личности могут стать преувеличенными. С другой стороны, люди могут вести себя так, как им не свойственно. Изменения личности после инсульта могут включать:

• Отсутствие желания что-либо делать.
• Быть раздражительным или агрессивным.
• Быть расторможенным – говорить или делать то, что другим кажется неуместным.
• Быть импульсивным – действовать без раздумий и делать вещи, которые небезопасны или неуместны.

Иногда изменения в поведении направлены только на самых близких людей, перенесших инсульт. Это вполне нормально. Большинство из нас показывает самые сложные стороны себя только самым близким людям, потому что мы знаем, что они, вероятно, простят нас. Однако, если поведение экстремально, оно может изолировать нас от окружающих нас людей. Иногда люди, пережившие инсульт, не осознают, что их поведение или личность изменились. Это может затруднить устранение этих изменений.

Лечение и восстановление 

После инсульта может показаться, что вы уже не тот человек, которым были раньше. Выжившие после инсульта, партнеры и члены семьи могут огорчаться по этому поводу. Каждому нужно найти свой собственный способ справиться с этими изменениями, и на это потребуется время.

Как и в жизни, личность после инсульта со временем будет меняться. Немедленные изменения в личности не всегда постоянны, и есть вещи, которые могут помочь.

Когнитивно-поведенческая терапия. Помогает выявлять и изменять бесполезные модели мышления, формируя более позитивный подход к решению проблем.

Обучение управлению поведением. Это включает управление гневом.

Лекарства. Антидепрессанты могут быть полезны, если депрессия или беспокойство являются проблемой. Также может быть полезно попросить вашего врача пересмотреть лекарство, которое вы принимаете.

Опекун и поддержка семьи. Лица, осуществляющие уход, могут получить поддержку, включая изменения в вашем доме, если это необходимо, чтобы обеспечить безопасность всех. Поговорите о своих чувствах с членом семьи или другом, которому доверяете. Временный уход может помочь вам сделать перерыв.

Дополнительная помощь

Медицинские работники StrokeLine предоставляют информацию, советы, поддержку и направления. Практические и конфиденциальные советы StrokeLine помогут вам лучше управлять своим здоровьем и жить хорошо.
Позвоните по номеру 1800 УДАР (1800 787 653).
Электронная почта [email protected]

Присоединяйтесь к крупнейшему в Австралии сообществу инсультов для получения информации и поддержки.
EnableMe: сильнее после инсульта
enableme.org.au

Чтобы найти психолога:
Австралийское общество психологов
Звоните по номеру 1800 333 497
психология.org.au

В Synapse есть полезные ресурсы по черепно-мозговым травмам, личности и поведению
synapse.org.au

Beyondblue предоставляет информацию и поддержку о депрессии и тревоге.
Позвоните по номеру 1300 22 4636
Beyondblue.org.au

 

Загрузите информационный бюллетень «Эмоциональные и личностные изменения после инсульта» (pdf)

Для получения дополнительной информации посетите темы ресурса EnableMe, посвященные эмоциям и изменениям личности.