Галлюцинация массовая: Всеобщее помешательство — Игра — Diablo III

Содержание

Всеобщее помешательство — Игра — Diablo III

Активно с уровня:

Время восстановления: 60 сек.

Колдунья вызывает у противников помутнение рассудка, заставляя некоторых из них сражаться на ее стороне в течение 12 сек.

Уровень	Руна
	Время восстановления «Всеобщего помешательства» уменьшается до 30 сек.
	Противники, убитые во время помешательства, с вероятностью 100% порождают пса-зомби.
	Заклинание на 3 сек. оглушает до 10 противников, на которых не подействовало помешательство.
	Все противники в зоне действия «Всеобщего помешательства» в течение 12 сек. наносят на 30% меньше урона.
	В области действия заклинания мечется гигантский дух, ежесекундно нанося противникам, сквозь которых он проходит, физический урон в размере 400% урона от оружия колдуньи.

Все сведения на этой странице указаны для персонажа 70-го уровня.

Действительно ли едкий запах мучает жителей Заводского района или это массовая галлюцинация? Проверяем на себе

На массовые жалобы местных жителей в министерстве природных ресурсов и экологии региона обыденно отвечают: «Превышения допустимых доз по определяемым примесям не выявлено». А также предлагают обратиться в Роспотребнадзор. Однако и в этом ведомстве заявляют, что «концентрации загрязняющих веществ не превышают гигиенические нормативы».

Что же получается, огромное количество людей охватывают массовые галлюцинации? Странная ситуация: саратовцы жалуются на едкую вонь, а профильные структуры уверяют, что с воздухом всё в порядке.

Мы решили разобраться, что же на самом деле происходит в районе НПЗ (в простонародье Крекинг), действительно ли в Заводском районе ощущается стойкий химический запах, или горожане преувеличивают. Для этого мы побывали в поселках Лесопильный, Князевка, Увек, а также на улицах Брянской, Васильковской, Азина.

Здесь опрашивали местных жителей и сами пытались уловить запах нефтепродуктов в воздухе.

Для чистоты эксперимента мы приезжали в Заводской район дважды: днем и ночью, так как горожане утверждали, что в основном вонь проникает в дома и квартиры именно в темное время суток.

Итак, пятница, 5 июля, время около 22:00. Наше путешествие начинается от Политеха. Конечно, здесь не чувствуется запах, о котором говорят заводчане. Продолжаем путь на окраину Саратова. Проезжая по проспекту Энтузиастов мимо ТЦ «Оранжевый», также не удалось уловить хотя бы минимальный запах химии. Ничего, вот сейчас доедем до Увека, и уж здесь точно будет вонь! Однако она появилась раньше.

На проспекте Энтузиастов возле поворота к поселку Лесопильный чувствовался омерзительный запах канализации. Местные жители уверяют, что так пахнут отстойники для воды (также горожане называют их «очистные»), которые установлены как раз на повороте к Лесопильному. К слову, на тухлый запах от отстойников люди тоже жаловались уже давно.

Так, на специальной интерактивной карте Greenpeace «SOS! Воздух», на которой отображаются источники загрязнения воздуха в городах, есть отметка с запахом от водоотстойников в Саратове.

На горе возле Увекского кладбища нам открылся впечатляющий вид на НПЗ.

Никакого запаха здесь не ощущалось, однако с предприятия доносился отчетливый и сильный гул. Далее выдвинулись в Лесопильный, к берегу Волги. На протяжении всего пути нас преследовала вонь канализации. Вероятно, причина — всё те же отстойники.

Возле берега реки в Лесопильном никакого химического запаха не было. К сожалению, местных жителей встретить тоже не удалось. Улицы были пустынны. Так и не почувствовав аромата химии, мы решили ехать домой и вернуться в другой день в светлое время суток, чтобы опросить горожан.

Следующая поездка в Заводской район состоялась во вторник, 9 июля, около 12 часов дня. Остановившись на улице Брянской (той самой, где расположен нефтеперерабатывающий завод), наши журналисты принялись опрашивать местных жителей. Первые трое человек сообщили, что чувствуют запах химии и нефтепродуктов. Однако большинство опрошенных уверяли, что в основном страдают от вони канализации, исходящей от отстойников.

После этого мы отправились в поселок Князевка. Дорога к нему пролегает мимо НПЗ. И вот здесь-то в полной мере ощущалось то, что бесконечно обсуждали саратовцы в Facebook. Вонь стояла отвратительная. В машине нас было четверо, и каждый почувствовал стойкий запах нефтепродуктов.

В самой Князевке воздух был довольно чистый и свежий. Трое опрошенных сообщили, что едкого запаха не чувствуют. По их словам, только иногда в зависимости от направления ветра до Князевки доходит «шлейф от отстойников».

Далее мы поехали в поисках химической вони на Увек. Саратовский общественник Александр Ермишин предполагал, что источником неприятного запаха может быть станция Нефтяная, расположенная в этом поселке. По словам общественника, здесь цистерны очищают изнутри перегретым паром. «Место это не самое чистое, конечно, на карте города, но на экологическую катастрофу не тянет. Индустриальный пейзаж, радужные пятна на поверхности воды вдоль берега Волги и небольшой химический запах», — резюмировал Ермишин.

Прибыв на Увек, мы не почувствовали никакой вони. На автобусной остановке было много людей. Одна женщина рассказала, что приезжает с ребенком на увекский пляж. По её словам, возле берега буквально нечем дышать — в воздухе слишком высокая концентрация нефтепродуктов. Другая горожанка, напротив, заявила, что «никакой вони не чувствует».

Далее мы решили вернуться на улицы возле НПЗ и пообщаться с местными жителями. На улице Брянской пенсионерка сказала, что «дышать даже в комнате нельзя — окна закрываем, а то задыхаемся». Встретившаяся на Васильковской горожанка с ребенком сообщила, что живет в этом районе давно и постоянно чувствует запах с очистных сооружений. Другая пожилая женщина предположила, что некое крупное промышленное предприятие делает выбросы, из-за чего ощущается стойкий химический запах.

На улице Азина сразу две горожанки подчеркнули, что слышат ночью громкий гул. Еще одна пенсионерка рассказала, что из-за едкой вони не может спать с открытыми форточками. Каждый из опрошенных в этом районе уверял, что в первую очередь чувствуется «мерзкий запах от отстойников» и «химический запах».

В результате мы опросили порядка 25 человек в разных точках Заводского района. И большинство людей сказали, что чувствуют не только канализационный запах, но и едкую химическую вонь. Получается, блогеры не преувеличивают, когда регулярно пишут в Facebook о неком запахе.

На ПАО «Саратовский НПЗ» нашему корреспонденту заявили, что 9 июля завод работал в штатном режиме. Впрочем, в этом нет ничего удивительно. Такой комментарий звучал каждый раз, когда мы звонили на НПЗ после массовых жалоб жителей на запах нефтепродуктов.

Отметим, что в Заводском районе есть и другое крупное промышленное предприятие, на работу которого также жаловались местные жители. Это ООО «Саратоворгсинтез», который располагается на площади Советско-Чехословацкой дружбы. Ранее сотрудники завода также открестились от всевозможных выбросов и заявили, что «предприятие спроектировано и построено с учетом розы ветров, поэтому загрязняющие вещества не накапливаются в воздухе Саратова». Тем не менее, когда мы находились на улице Азина (совсем недалеко от « Саратоворгсинтеза»), никакой едкий запах не ощущался. Впрочем, не будем делать поспешные выводы. Возможно, нам просто повезло, а в другие дни здесь также можно почувствовать вонь.

Выходит, что странный запах действительно есть. Только определить источник сложно, а ответственность за него никто брать не хочет. Пока Роспотребнадзор отчитывается о допустимой концентрации в воздухе вредных веществ, жители Саратова продолжают писать в соцсетях о невыносимой вони.

Возможно, единственный выход — это перенести офис Роспотребнадзора в Заводской район. Поближе к НПЗ или «Саратоворгсинтезу».

Суд отправил на принудительное лечение одного из основателей группы «Смысловые галлюцинации»

По словам пресс-секретаря суда Екатерины Красновой, такое решение суд принял «на основании психиатрической экспертизы, которая показала наличие у него [Бурдина] хронического психического расстройства».

10 ноября 2017 года у Бурдина произошел конфликт в магазине «Магнит» с одним из посетителей. В результате музыкант нанес мужчине ножевое ранение. Его задержали и предъявили обвинение по ст.111 УК РФ (Причинение тяжкого вреда здоровью), рассказала Краснова.

В свою очередь брат Бурдина Тимофей рассказал подробности конфликта. «Вечером с женой он зашел в супермаркет. Пока он совершал покупки, жена заняла очередь. В очереди был гражданин, который захотел пройти вперёд. Нецензурно оскорбил жену брата и его самого, когда он подошёл. Разговор не сложился. Потерпевший стал угрожать и пытаться побить обоих. Брат добежал до стойки с ножами, деморализовал противника (более молодого и крепкого) небольшим надрезом по животу», — сообщил Тимофей Бурдин.

Он добавил, что потерпевший отказался от претензий в суде, «сам, без всякого подкупа или угроз». Мужчина провел в больнице два дня, «жив и здоров, небольшой шрам, живет дальше», «претензий не имеет».

«Но эксперты вспомнили жалобы брата психиатрического характера с 1996 года. И абсолютно здравому умом человеку предписали бессрочное принудительное лечение в одной из психиатрических тюрем страны», — добавил Бурдин.

Сам Владимир Бурдин рассказал изданию E1, что состоял на учете в психиатрической больнице.

«Да, я состоял на учете в психбольнице. Всегда. Еще перед тем, как меня отправить в армию, мой папа решил (тогда в разгаре была война в Афганистане, и меня могли туда отправить), что я лучше буду дураком. И с тех пор я дурак. А я, наоборот, рвался в армию. После этого случая лечение в психбольнице для меня будет пожизненное. Дело в том, что мой диагноз — F06.8 по МКБ (другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью. — Прим. ред.) не лечится вообще. А в больницу кладут до излечения», — пояснил музыкант.

Массовая галлюцинация в Лилле: altr — LiveJournal

Солнцем и светилами движет, по мнению Данте, любовь, но мне иногда кажется, что на самом деле он имел в виду футбол.

Во всяком случае воскресный Лилль оставлял в точности такое впечатление. Я там оказался всего на миг, но миг этот включил 17:00 по местному времени — то есть финал чемпионата мира.

Ребята в цветах французского триколора начали подтягиваться к центру уже с утра. То и дело звучал под ухом громкий гудок или кто-нибудь восклицал: «Allez les bleus!»

На главной площади плакаты восклицали: «Вместе, поддержим синих!» (по-французски стандартным прозвищем команды является les bleus)

Постепенно кучки стали собираться в толпы:

Фанаты эксплуатировали цветовую гамму:

И всю гамму французских символов:

И к началу матча главные площади выглядели так:

С замиранием сердца все следят за ходом матча:

Я устроился в кафе на маленькой улице, из окна была видна такая картина. Когда французы забивали, внезапно все эти товарищи вскакивали и начинали орать, как сумасшедшие, и потрясать руками.

Эти ребята следят за ходом матча так же, как и я — на экране поставленного перед собою телефона. Сигарета всё-таки лишняя. Стресс!

На счёте 1:1 ощущалось движение и волнение публики. Идя по улице, я даже не заметил, как хорваты забили этот гол — таким гробовым молчанием он сопровождался на улицах Лилля.

Но по мере развития матча настроение поднималось.

Момент финишного свистка, победы, счастья — народ сначала даже не осознал момента:

Тем слаще было дальнейшее:

Гуляния на главной площади Лилля:

Которую вскоре затянул красно-синий дым:

Настроение прекрасное у всех:

Момент, когда твоя страна стала чемпионом мира:

Жара, алкоголь, адреналин, победа:

Как это всё-таки странно — исходить в экстазе от того, что 11 человек побегали с кожаным сферическим объектом где-то в далёкой Москве! Мне кажется, лучшей иллюстрации для массовой галлюцинации не придумаешь.

Галлюцинации, охватившей всю многомиллионную страну.

А мне пришло время удаляться в сторону вокзала:

Все машины не переставая гудели. На перроне пели «Марсельезу». Праздник только начинался!

В Мурино массовые галлюцинации · Родина на Неве

ООО «Фаворит» нашёл объяснение тому, почему муринцы чувствуют запах горелого кофе

Местные жители уже два года ведут борьбу с ООО «Фаворит» за возможность дышать. Предприятие по обжарке кофе отравляет жизнь горожанам зловонными запахами. Если поначалу и были какие-то подвижки в сторону решения проблемы, то теперь граждане подозревают власти и предпринимателей в сговоре.

Жители Мурино, чтобы привлечь внимание к проблеме распространения неприятных запахов в их городе, проводят перфомансы в противогазах

Очередной всплеск негодования вызвали бессовестные комментарии представителей ООО «Фаворит» в Инстаграм. Бизнесмены обиделись на жалобы граждан и заявили, что сразу в трёх населённых пунктах имеют место массовые галлюцинации. Жалоб в ООО «Фаворит» относительно неприятного запаха ни разу не поступало, а все возмущение в интернете — происки конкурентов, говорится в официальном аккаунте ООО «Фаворит» в Инстаграм.

Производство находится всего в 200 метрах от жилых домов по Оборонной улице в городе Мурино и в одном километре от микрорайона Новая Охта Санкт-Петербурга. По словам местных жителей, над районом постоянно висит тошнотворный запах подгоревшей каши. Именно так пахнут кофе и цикорий при обжарке.

От деятельности ООО «Фаворит» страдают сразу три населённых пункта. Это город Мурино и сельское поселение Новое Девяткино, находящиеся в Ленинградской области. А также микрорайон Новая Охта, расположенный в Красногвардейском районе гСанкт-Петербурга. Жалобы и обращения граждан в надзорные органы не приносят результата.

Губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов перекладывает вину на руководство соседнего региона. Администрация города Мурино, Эконадзор Ленинградской области и губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко в курсе данной проблемы, но пока ограничиваются обещаниями «решить вопрос».

Вот как описывает ситуацию жительница Новой Охты Милана Ширшова: «С прошлого лета очень часто ощущаю отвратительные запахи жжёного. Поначалу, когда я просыпалась в два, три часа ночи, думала, что какой-то сосед сжигает хлеб. Ну мало-ли, ночная смена, засыпает… Спустя пару-тройку недель я проснулась от того, что не могу дышать. В квартире воняет. Потом я перестала открывать окна, но запах всё равно просачивался. Так продолжалось всё лето, осень и зиму. Затем пришла весна и вот второе лето подряд я ощущаю вонь».

В феврале 2021 года под давлением местных жителей компания установила комплекс оборудования по фильтрации выбросов производства ООО «Плазкат» Однако уже четыре месяца ситуация не меняется, а представители компании говорят, что ведутся пуско-наладочные работы.

По словам Миланы Ширшовой и других жителей, эффективность фильтров сомнительна. Несмотря на их установку и якобы работу, люди продолжают ощущать неприятные запахи.

Неравнодушные граждане следят за действиями властей по данной проблеме и делают неутешительные выводы. «Однозначно власти бездействуют, не реагируют. Если изначально “Фаворит” был действительно напуган, сейчас им всё равно», — говорит Милана Ширшова.

Также у граждан возникает резонный вопрос, а нет ли тут сговора. Выводы люди делают на основе наблюдений за ситуацией.

Рассказывает житель города Мурино Никита Виноградов: «Мы каждый день мониторим ситуацию с запахом, записываем результаты и вот что получается. В дни проверок от Эконадзора и Администрации города Мурино жалобы на воздух от жителей не поступают. Из этого следует, что компанию предупреждают заранее, давая возможность приостанавливать производство.

Поясню на конкретных примерах. 15 мая в Мурино дежурила станция “Эконадзора” и запахов в этот день не было. А в Новой Охте 6 июня находился выездной пункт Санкт-Петербургского комитета природопользования. И по странному совпадению, цикорий тоже не жарили. Это не единичные случаи». По официальным данным проверок в Мурино содержание вредных веществ в воздухе соответствует нормам.

Что же происходит в Мурино? Массовые галлюцинации жителей, совпадение или сговор? Выводы делайте сами.

А пока жители Мурино, чтобы привлечь внимание к проблеме, проводят перфомансы в противогазах.

Поделиться ссылкой:

Космос как галлюцинация – Weekend – Коммерсантъ

В прокат выходит «Путешествие времени» трижды номинанта на «Оскара», обладателя главных призов Канна и Берлина, легендарного режиссера-затворника Терренса Малика. В новом фильме сюжета нет, зато есть лишайники, желатин и прочая красота

Почти 40 лет назад о драме Малика «Дни жатвы» критики писали, что это, возможно, один из самых потрясающих фильмов за всю историю кинематографа, но за его визуальным совершенством порой теряется сюжет. Упреки в потере повествовательной линии дальше шли по нарастающей, но окончательно она исчезла в «Путешествии времени», если, конечно, не считать сюжетом фильма рождение и смерть Вселенной. На экране осталась одна красота — идеальная, неповоротливая, невыразимая красота космоса, воды, мхов, лишайников и океанов огня.

«Вселенский» проект Терренс Малик всегда называл самой большой мечтой своей жизни. Фильм «Путешествие времени» он начал снимать в 2003 году, получив грант от National Geographic Society. В 2013 году инвесторы подали на него в суд за то, что он растратил бюджет на другие проекты, бросив работу над фильмом. Но он не бросил. Режиссер консультировался с учеными, пытаясь понять, как выглядело начало Вселенной, протопланетный диск, из которого образовалась Солнечная система, и как это все закончится. Все, что он узнал от ученых, он старательно перенес на экран. Но «Путешествие времени» меньше всего похоже на научно-познавательное кино. Малика интересует не теория, а бурление сфер, подводное извержение вулкана, полет метеоритов и непонятные пульсирующие штуки, из которых когда-нибудь получится человек.

«Путешествие времени» — это, в сущности, космогонический эпизод из его «Древа жизни» (2010), развернутый в полнометражный фильм. Поэтому героев в фильме нет, хотя люди то и дело появляются. Малик рифмует косяки рыб, сонмы делящихся клеток, солнечные протуберанцы с карнавалами, войнами, массовыми шествиями, утверждая, что человек — лишь клетка в постоянно расширяющейся Вселенной. Здесь есть и игровые вставки, и кадры, снятые мобильником, и удивительные пустынные пейзажи, в которых людей нет и быть не может. Спецэффектами занимался Дэн Гласс, работавший над фильмом «Бэтмен: начало», и невозможно с уверенностью сказать, где реальные съемки НАСА, где компьютерная графика, а где макросъемка, в которой желатин смешивается с краской. Обработанные на компьютере, они кажутся великолепными галлюцинациями Вселенной, чем-то принципиально нечеловеческим, надмирным. Это не история человечества и даже не история Вселенной — скорее попытка экранизировать время как таковое.

По-английски этот фильм существует в двух вариантах, 45-минутный, более прямолинейный, для IMAX, с закадровым текстом в исполнении Брэда Питта, и полуторачасовой, более медитативный, с закадровым текстом в исполнении Кейт Бланшетт. В российский прокат выходит длинная версия, текст читает Константин Хабенский. Это идеальное решение: нужен хороший актер, чтобы всерьез и с настоящим чувством говорить что-нибудь вроде: «Время. Разрушает. Пожирает все».

Малик, конечно, не первым из режиссеров заинтересовался Вселенной. Трудно не вспомнить классическую трилогию Годфри Реджио «Каци» («Жизнь»), и в частности «Накойкаци» («Жизнь как война», 2002),— экспериментальное кино, собранное из специально обработанных архивных материалов. Но Реджио обращался к человечеству, сделавшему ставку на технический прогресс, а Малик обращается к самой Вселенной — и, кажется, всерьез рассчитывает на ответ. В этой серьезности — главная проблема. Если чего-то и не хватает этому визуально совершенному, как всегда у Малика, фильму, так это не сюжетной линии, а в первую очередь самоиронии, которая немного снизила бы пафос этой пламенной киноречи.

В прокате с 30 марта

Наглая ложь или массовая галлюцинация?. Вечерний Челябинск.

Челябинск накрывает смогом, люди задыхаются, а надзорные ведомства говорят, что все хорошо. Как такое может быть?

Неблагоприятные погодные условия стали для многих челябинцев настоящей бедой. Вместе с осадками на нас выпадают витающие в воздухе вредные вещества. У многих горожан от кислотных дождей уже начали вылезать волосы. На прошлой неделе была собрана мобильная комиссия, которая установила степень загрязнения и его источники. Ими стали два металлургических гиганта Челябинска — ЧМК и ЧЭМК. Однако, судя по полученным позже данным Гидрометцентра, никаких выбросов не было.

Мы уже сообщали, что тревожный сигнал поступил в минувший вторник вечером от губернатора Михаила Юревича, который позвонил своему заму Олегу Грачеву со словами: «Что происходит? В городе нечем дышать!». По команде главы региона в Челябинске была собрана мобильная бригада, в составе которой экологи, чиновники из города и области, представители прокуратуры и следственного комитета. Были сделаны замеры, которые показали, что содержание в воздухе сероводорода превышено в 2,5 раза, диоксида серы — в 2,8 раза, оксида углерода — в 1,25. На основании заключения было составлено заявление в прокуратуру. Участники ночного рейда — первый вице-губернатор Олег Грачев и глава администрации Челябинска Сергей Давыдов — уверяют, что одними штрафами руководители предприятий — нарушителей экологических требований не отделаются. Их действия чиновники расценили как попытку массового убийства.

Но в этой ситуации удивляет не только наглость руководителей комбинатов, своими действиями отравляющих жизнь населению миллионного города, но и бездействие ведомств, которые отвечают за экологическую безопасность. К таким структурам можно отнести Росприроднадзор, Гидрометцентр, природоохранную прокуратуру.

Более того, в Гидрометцентре в ответ на просьбу предоставить данные о пробах воздуха сообщили, что информация будет на следующий день в семь утра. Только вот в семь утра и ветер может начать дуть в другую сторону, и концентрация вредных веществ в воздухе станет иной. К слову, на следующий день Олег Грачев действительно получил бумагу из Гидрометцентра, из которой следует, что по результатам замеров 23 августа в 19. 00, а также 24 августа в 1.00 и 7.00 «уровни высокого и экстремально высокого загрязнения атмосферного воздуха по взвешенным веществам, диоксиду серы, диоксиду азота, оксиду азота, оксиду углерода, фенолу, фториду водорода, аммиаку, сероводороду, формальдегиду не зафиксированы».

Иными словами, все хорошо, дышите, люди, полной грудью. А данные мобильной лаборатории, слова врачей о росте количества обращений после выбросов, ваши слезящиеся глаза, вылезающие волосы и кашель — результаты массовой галлюцинации. Возникает только один вопрос: чьи интересы отстаивают эти люди?

Галлюцинации: клинические аспекты и лечение

Реферат

Обзор литературы по галлюцинациям, включая их возникновение при различных психических расстройствах, неврологических расстройствах и у здоровых людей. Обсуждается также диагностическое значение галлюцинаций. Рассмотрены сообщения о галлюцинациях у нормальных людей. Кратко обсуждаются различные способы управления галлюцинациями.

Ключевые слова: Клинические аспекты, галлюцинации, менеджмент

В 1799 году скептически настроенный прусский книготорговец по имени Кристоф Фридрих Николаи прочитал в Королевском обществе Берлина доклад под названием «Воспоминания о появлении призраков или фантомов, вызванных болезнью». .В ней Николай описал, как однажды утром в феврале 1791 года, в период значительного стресса и меланхолии в своей личной жизни, он увидел видение умершего человека в присутствии своей жены, которая, однако, не сообщила, что ничего не видела. Это привидение преследовало его в течение дня, и в последующие недели число этих фигур стало увеличиваться. Эта статья приобрела культовый статус как парадигматический случай в психологической литературе девятнадцатого века после ее перевода на английский язык в 1803 году.Хотя галлюцинации веками были отличительной чертой психических заболеваний, они не всегда являются патологическими. Слышать свое имя вслух или слышать голос человека, но никого там не найти — обычное дело. Некоторые люди описывают, как в какой-то момент своей жизни слышали утешительный или советующий голос. В последнее время вдовы и вдовцы, потерявшие близких, могут «слышать» или, чаще, «видеть» своих умерших супругов. Примерно каждый шестой человек в Великобритании и США видел, слышал или иным образом сталкивался с призраками или духами.Свет, видения и голоса можно увидеть или услышать во время глубоких религиозных или мистических переживаний, особенно при обращении — знакомые примеры — переживания Жанны д’Арк и Святого Павла [1].

КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ Галлюцинаций

Шизофрения

По оценкам IPSS, 70% пациентов с шизофренией испытывали галлюцинации. [2] Наиболее частые галлюцинации при шизофрении — слуховые, за ними следуют зрительные. О тактильных, обонятельных и вкусовых ощущениях сообщают реже [].[3] Визуальные галлюцинации при шизофрении имеют преобладание денатурированных людей, частей тела, неопознанных вещей и наложенных друг на друга вещей. В целом создается впечатление, что визуальный мир шизофреника имеет сюрреалистический сказочный оттенок, наполненный вещами, которых не существует в реальном мире, и людьми, которые появляются в символической, фрагментарной или ослабленной форме.

Таблица 1

Изучение распространенности и типов галлюцинаций в Индии и США [4]

Аффективные расстройства

Тяжелая депрессия иногда сопровождается слуховыми галлюцинациями, которые обычно временны и ограничиваются отдельными словами или короткими фразами и т. Д. , как правило, говорить вещи, соответствующие подавленному настроению пациента.Слуховые галлюцинации также могут возникать при мании. Голоса обычно говорят напрямую с пациентом, и их содержание соответствует ненормально приподнятому настроению пациента. Сообщалось о негативных галлюцинациях при депрессии.

Послеродовой психоз

Симптомы послеродовых расстройств основаны на чувствах женщины к новорожденному и ее роли матери. Мать, страдающая галлюцинациями, может просто слышать плач своего ребенка, слышать голоса, говорящие ей убить ребенка или обвиняющие ее в том, что она некомпетентная мать.

Галлюцинации, вызванные психоактивными веществами

Психоактивные вещества вызывают преимущественно зрительные галлюцинации. Обычно им предшествуют несформированные визуальные ощущения — изменение цвета, размера, формы и движения. Изображения обычно абстрактные, такие как линии, круги и звезды. В дальнейшем человек переживает яркие и красочные образы. Несформированные слуховые галлюцинации и нечеткие шумы слышны при психозах, вызванных употреблением психоактивных веществ. Тактильные галлюцинации в виде ползающих по коже насекомых наблюдаются при отравлении кокаином и амфетамином.Рефлекторные галлюцинации возникают под воздействием психоделических препаратов, когда пациент воспринимает красочные зрительные галлюцинации в ответ на громкие звуки. После многократного приема наркотиков некоторые люди могут испытывать феномен, называемый «ретроспективными кадрами», которые представляют собой спонтанные рецидивы иллюзий и зрительных галлюцинаций во время отсутствия наркотиков, аналогичные тем, которые наблюдаются во время активной стадии приема наркотиков. Это явление может возникнуть через несколько месяцев после последнего приема препарата.

Белая горячка

Галлюцинации в белой горячке обычно связаны с зрительными галлюцинациями, которые обычно связаны с различными типами животных (кошки, собаки, насекомые, змеи, крысы) или знаками и формами (разноцветные узоры, надписи мелом на грифельной доске). Могут возникать тактильные галлюцинации, слуховые галлюцинации, музыкальные галлюцинации и галлюцинации лилипутов. Обычно галлюцинации неприятны и пугают, хотя музыкальные галлюцинации могут быть приятными.

Алкогольный галлюциноз

Синдром характеризуется галлюцинациями (обычно слуховыми, но также зрительными и тактильными), бредом, ошибочной идентификацией, психомоторными нарушениями и аномальным аффектом.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Ветераны боевых действий с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) имеют больше шизофренических симптомов, особенно галлюцинаций и паранойи, по сравнению с ветеранами без посттравматического стрессового расстройства. Некоторые ветераны боевых действий, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, сообщают, что слышали постоянные голоса депрессивного характера, включающие крики о помощи или разговоры о битве. Имеющиеся данные свидетельствуют о специфической связи между галлюцинациями и сексуальным насилием в детстве.

Пограничное расстройство личности

Исследование 171 пациента с пограничным расстройством личности (ПРЛ) показало, что 29.2% сообщили о галлюцинациях. Большинство пациентов заявили, что галлюцинации вызывают тревогу, возникают с большой частотой в течение продолжительных периодов времени, контролируют действия или поведение (особенно самоповреждающее поведение) и обладают критическим качеством. Хотя большинство галлюцинаций были слуховыми, также сообщалось о зрительных и обонятельных галлюцинациях [5].

Галлюцинации как побочный эффект лекарств,
Антидепрессанты, такие как амитриптилин, имипрамин, тразодон и амоксапин, могут вызывать галлюцинации,
Дигоксин может вызывать сформированные и несформированные зрительные галлюцинации,
вызывают зрительные галлюцинации,
Бензтропин и тригексифенидил могут вызывать зрительные галлюцинации,
Галлюцинации наблюдаются при приеме циметидина, клонидина бромокриптина, леводопы, метилфенидата, гипотензивных средств, кортикостероидов и антибиотиков.

Галлюцинации при неврологических и органических психических расстройствах

Сформированные и несформированные зрительные галлюцинации возникают в результате корковых поражений, затрагивающих затылочную и височно-теменную области. Обонятельные галлюцинации и вкусовые галлюцинации обычно связаны с поражениями височных долей и крючковидной извилиной. «Грубые» слуховые галлюцинации в этих условиях встречаются чаще, чем сформированные. Педункулярные галлюцинации производят яркие, нестереотипные, непрерывные, мрачные или красочные визуальные образы, которые более выражены в темной среде.Эти сложные зрительные галлюцинации возникают из-за поражений, которые охватывают ножки головного мозга или затрагивают сетчатую часть черной субстанции с обеих сторон. Сообщалось о галлюцинациях при нарушениях сна, таких как нарколепсия. Системная красная волчанка (СКВ), поражающая центральную нервную систему, может проявляться в виде галлюцинаций. В перечисленных выше условиях характер и содержание галлюцинаций зависит от пораженной области мозга.

Delirium

Cutting [6] сообщил о частоте 34% зрительных галлюцинаций и 18% слуховых галлюцинаций.Всесторонний обзор литературы дал более высокий показатель — 40–75% для любого типа галлюцинаций. [6]

Болезнь Альцгеймера

Показатели распространенности галлюцинаций при болезни Альцгеймера (БА) колеблются от 12 до 53%. Галлюцинации при БА чаще всего зрительные, хотя также наблюдались слуховые, тактильные и обонятельные галлюцинации. Галлюцинации наиболее распространены на стадиях от умеренной до тяжелой и, по-видимому, не возникают на конечной стадии расстройства.

Деменция с тельцами Леви

Распространенность галлюцинаций при деменции с тельцами Леви (LBD) колеблется от 46 до 65%.Хотя зрительные галлюцинации являются частыми, также сообщается о слуховых, обонятельных и тактильных галлюцинациях. Патологическое обследование 63 пациентов с LBD показало, что у пациентов с хорошо сформированными зрительными галлюцинациями была высокая плотность LB в миндалине, парагиппокампе и нижней височной коре. Эти височные области ранее были связаны со зрительными галлюцинациями при других расстройствах [7].

Болезнь Паркинсона

Галлюцинации отмечаются у 24,8–39,8% пациентов с болезнью Паркинсона (БП).Общие факторы, связанные с галлюцинациями при БП, включают пожилой возраст и продолжительность заболевания, когнитивные нарушения, депрессию и нарушения сна. Хотя зрительные галлюцинации являются частыми, также сообщается о слуховых, обонятельных и тактильных галлюцинациях. Галлюцинации при БП обычно нейтральны и не представляют опасности, и некоторых пациентов забавляют их галлюцинации. Галлюцинаторные переживания могут включать в себя ощущение присутствия людей или животных или ощущение парения, и у пациента может быть адекватный уровень проницательности.

Галлюцинации при заболеваниях уха

Слуховые галлюцинации были зарегистрированы у пациентов с двусторонней и односторонней потерей слуха. Об этом также сообщалось у пациентов, которые были глухими с рождения с обеих сторон. Форма варьируется от неправильного звука, инструментальной музыки, песен до полноформатных голосов. Односторонние слуховые галлюцинации чаще всего связаны с ипсилатеральной потерей слуха. В вышеупомянутых случаях у большинства не было никаких психических или органических заболеваний, которые могли бы объяснить эти галлюцинации.Теория галлюцинаций, вторичных по отношению к хроническим сенсорным депривациям, по-видимому, подтверждает вышеприведенные выводы.

Галлюцинации при глазных болезнях

Зрительные галлюцинации наблюдаются у пациентов с ослабленным зрением или слепотой с рождения. Когда зрительные галлюцинации следуют за заметной потерей остроты зрения при отсутствии когнитивных нарушений, это состояние называется синдромом Шарля Бонне с предполагаемой распространенностью 0,5–17%. Содержание зрительных галлюцинаций варьируется от цветных форм и / или узоров (простые зрительные галлюцинации) до четко определенных узнаваемых форм, таких как лица, животные, предметы и сцены (сложные зрительные галлюцинации). Феноменология зрительных галлюцинаций, по-видимому, не коррелирует с основным глазным заболеванием, хотя значительная двусторонняя потеря остроты зрения, по-видимому, является основным триггером. В 1760 году Шарль Бонне описал яркие зрительные галлюцинации у своего психологически нормального слабовидящего деда. Триггеры синдрома включают усталость, низкий уровень освещения, яркое освещение и стресс (как у этого пациента). После проявления образы могут сохраняться от секунд до минут и часов.Хотя наиболее часто ассоциированной глазной патологией является возрастная дегенерация желтого пятна, этот синдром был связан с катарактой, глаукомой, диабетической ретинопатией и пигментным ретинитом (как у этого пациента). Он также был описан при церебральном расстройстве и как побочный эффект лекарств. У пациентов с синдромом Шарля Бонне (CBS) должны быть сформированы сложные постоянные или повторяющиеся зрительные галлюцинации, полное или частичное сохранение инсайта (осознание нереальной природы галлюцинаций), отсутствие иллюзий и отсутствие слуховых или других сенсорных галлюцинаций. Исследования однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (SPECT) у пациентов с CBS выявили области гиперперфузии с некоторыми асимметричными проявлениями в боковой височной коре, полосатом теле и таламусе. Это говорит о том, что снижение остроты зрения из-за заболевания глаз вызывает чрезмерную корковую компенсацию в боковой височной коре, полосатом теле и таламусе, что может ускорить развитие зрительных галлюцинаций [8].

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ Галлюцинаций

По сравнению с богатыми феноменологическими данными, которые мы имеем о галлюцинациях, его диагностическое значение ограничено.

Галлюцинации рассматриваются как основной симптом психоза как в МКБ-10, так и в DSM-IV.
Слуховые галлюцинации мысленного эха, тип обсуждения у 3 ^-го человека и тип бегущего комментария (все они являются частью симптомов первого ранга Шнайдера) составляют основу диагностики шизофрении в соответствии с МКБ-10.
Ценестетические галлюцинации могут быть диагностикой особой разновидности редкой шизофрении.
Галлюцинации, связанные с алкоголем, могут феноменологически отличить алкогольный делирий от алкогольного галлюциноза, но очень трудно отличить последний от шизофрении.
Слуховые галлюцинации наиболее распространены во всех группах, за исключением синдромов органического мозга, где преобладают зрительные галлюцинации.

Несмотря на вышеупомянутые факты, пациенту с галлюцинациями в качестве одного из симптомов необходимо пройти полное психиатрическое и неврологическое диагностическое обследование для постановки правильного диагноза.

Клинически выявление галлюцинаций и их подробный анализ могут иметь прогностическое и академическое значение, но для постановки диагноза необходимо получить целостное описание пациента.

Субклиническая галлюцинация у непсихотических детей и подростков

Некоторые дети или подростки могут сообщать о субклинических галлюцинациях или иллюзиях, но не соответствовать критериям конкретных психотических расстройств []. Они не являются серьезными или достаточно частыми, чтобы гарантировать клинический диагноз психотического расстройства. В клинических группах они колеблются от 2 до 30%, включая детей с поведенческими и эмоциональными расстройствами и пограничной личностью. Три гипотезы в современной литературе предполагают, что эти симптомы следующие:

Таблица 2

Средняя частота галлюцинаций в исследованиях населения в целом

Часть диссоциативного процесса посттравматического стрессового расстройства и других расстройств, связанных со злоупотреблением.
Часть шизотипического мыслительного процесса.
Часть депрессивной симптоматики.

Взаимосвязь между детской травмой и слуховыми галлюцинациями не ограничивается субъектами с диссоциативными расстройствами, но также встречается в общей популяции и у больных шизофренией. Кесслер [9] обследовал 341 пациента с психотическими расстройствами при первом поступлении и сообщил, что 18 (5,3%) имели в анамнезе изолированные галлюцинации в раннем детстве, длящиеся разной продолжительности без других признаков психоза. Он предположил, что изолированные галлюцинации в раннем детстве могут повышать риск психоза у взрослых. Однако неясно, какой процент случаев изолированных галлюцинаций в раннем детстве перерастает в серьезный психоз в более позднем возрасте.

Галлюцинации при неморбидных состояниях

Галлюцинации у населения в целом связаны с опытом виктимизации, средним и ниже среднего IQ и женским полом. Множество обстоятельств могут вызывать галлюцинации у нормальных людей (а также у клинических групп).К ним относятся депривация (пищевая, сенсорная, сонная), утомляемость, во время засыпания или пробуждения, состояния, связанные со сном, опасные для жизни состояния, тяжелая утрата, реакция горя, длительная перцепционная изоляция, сексуальное насилие, религиозные ритуальные действия и состояния транса. . Субъекты могут сообщать о галлюцинациях в условиях повышенной внешней стимуляции (например, в толпе), снижения внешней стимуляции (например, в одиночестве ночью) или при наличии определенного, обычно повторяющегося фонового шума (например,г. , находясь рядом с вентиляторами, стиральными машинами). Люди (особенно пожилые) часто видят, слышат или ощущают присутствие умершего во время тяжелой утраты.

ЛЕЧЕНИЕ Галлюцинаций

Фармакологическое лечение

Галлюцинации как часть функционального или органического психоза лучше всего реагируют на нейролептики. Все нейролептики эффективны, новые нейролептики имеют преимущество перед традиционными нейролептиками. Общие рекомендации по фармакотерапии психозов применимы и к галлюцинациям.От 25 до 30% слуховых галлюцинаций при шизофрении невосприимчивы к традиционным антипсихотическим препаратам. Даже с появлением новых нейролептиков у значительного меньшинства пациентов продолжаются галлюцинации.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), в частности повторяющаяся ТМС (рТМС), была предложена в качестве лечения галлюцинаций при шизофрении. Медленная (1 Гц) rTMS обычно используется при лечении галлюцинаций, потому что она снижает возбудимость мозга в отличие от быстрой rTMS (> 5 Гц, используемой при лечении депрессии), которая увеличивает возбудимость мозга. Исследования, четко устанавливающие эффективность пТМС для лечения галлюцинаций, отсутствуют. Недавний метаанализ пришел к выводу, что низкочастотная rTMS над левой височно-теменной корой имеет умеренный эффект для лечения устойчивых к лекарствам слуховых галлюцинаций (АГ). [34]

Стратегии преодоления

Преодоление определяется как постоянно меняющиеся когнитивные и поведенческие усилия, направленные на изменение определенных внешних и / или внутренних требований, которые оцениваются как облагающие налогом или превышающие ресурсы человека.Самостоятельное самоуправление является обычным явлением при психозах, что указывает на то, что люди, которые чувствуют себя подавленными своими психотическими переживаниями, мобилизуют защитные механизмы совладания. Стратегии выживания, выявленные в нескольких исследованиях, кратко изложены в.

Таблица 3

Стратегии преодоления, принятые психотическими пациентами с галлюцинациями

Психообразование

Для пациентов, лиц, осуществляющих уход, и их окружения, психообразование является ценным инструментом для определения того, что не так с пациентом и как могло развиться состояние. Это особенно верно в отношении стигматизирующего заболевания, такого как шизофрения, и таких стигматизирующих переживаний, как галлюцинации. Действительно, большинство людей воспринимают тех, кто «слышит голоса», как агрессивных и нестабильных, и считают, что их следует запереть. [40] Бедствие, связанное с галлюцинациями, имеет решающее значение и вызывает ряд проблем, с которыми необходимо иметь дело. На индивидуальном уровне дистресс, связанный с галлюцинациями, облегчается лекарствами и психотерапией. Однако дистресс, связанный с галлюцинациями, также может быть уменьшен на социальном уровне.То есть, если бы отношение населения в целом к галлюцинациям было менее негативным и разрушительным, тогда людям, страдающим галлюцинациями, было бы намного легче правильно управлять своими переживаниями. Таким образом, образовательные кампании, касающиеся психотических переживаний, ориентированные на широкую публику, школы и службы первичной медико-санитарной помощи, также являются важной стратегией вмешательства. Краткие образовательные курсы по психическим заболеваниям снижают стигматизирующее отношение среди широкого круга участников.[41]

Когнитивно-поведенческая терапия

Цели когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для психотических пациентов — уменьшить стресс и инвалидность, вызванные психотическими симптомами, уменьшить эмоциональные расстройства и помочь человеку прийти к пониманию психоза. , чтобы способствовать активному участию человека в регулировании риска рецидива и социальной инвалидности. Гарти и др. , [42] концептуализировали КПТ как серию из шести этапов: (1) построение и поддержание терапевтических отношений, (2) использование когнитивно-поведенческих стратегий совладания, (3) развитие нового понимания опыта психоза. , (4) устранение иллюзий и галлюцинаций, (5) устранение негативных самооценок, беспокойства и депрессии и (6) управление риском рецидива и социальной инвалидности.

ABC-анализ голосов

Согласно этой формулировке, голос рассматривается как активирующее событие (A), которому человек придает значение (B) и испытывает связанные с ним эмоциональные и поведенческие реакции (C). Это состояние дистресса и совладания с ситуацией является следствием не самой галлюцинации, а убежденности человека в галлюцинациях. приводит два примера ABC-анализа слуховых галлюцинаций: один для голоса, который считается доброжелательным, а другой — злобный.

Таблица 4

ABC-анализ слуховых галлюцинаций

Оценка КПТ

Исследования показывают, что КПТ является умеренно эффективной схемой лечения положительных психотических симптомов, хотя хорошо проведенные исследования дали отрицательные результаты. Однако в нескольких исследованиях специально изучалось положительное влияние КПТ на галлюцинации, хотя Valmaggia et al . [43] отметили, что она может облегчить некоторые особенности галлюцинаций. Одним из общих ограничений КПТ является то, что она не имеет отношения к самим галлюцинациям, а имеет дело исключительно с реакциями (например,g., бедствие) к переживаниям. Кроме того, КПТ не улучшает депрессию пациентов, негативные симптомы или социальное функционирование, и, хотя КПТ более эффективна, чем обычная помощь, преимущество КПТ менее очевидно по сравнению с другими методами лечения, в которых используются эквивалентные количества индивидуальной терапии. внимание одного терапевта. Линч и др. . [44] проанализировали объединенные данные опубликованных исследований КПТ при шизофрении, большой депрессии и биполярном расстройстве, в которых использовались контроли для неспецифических эффектов вмешательства.Были также объединены испытания эффективности против рецидива, в том числе те, которые сравнивали КПТ с обычным лечением. Ослепление рассматривалось как сдерживающий фактор. Они пришли к выводу, что КПТ не лучше неспецифических контрольных вмешательств при лечении шизофрении и не снижает частоту рецидивов. КПТ была эффективна в уменьшении симптомов большой депрессии, хотя величина эффекта была небольшой, и в уменьшении рецидивов. КПТ оказалась неэффективной в снижении рецидивов биполярного расстройства.

Интегративное лечение, ориентированное на галлюцинации

Интегративное лечение, ориентированное на галлюцинации (HIT), использует несколько методов для максимального контроля постоянных слуховых галлюцинаций. Он объединяет несколько различных типов лечебных стратегий (КПТ, поддерживающая психотерапия, психообразование, тренинг по преодолению трудностей, мобильное кризисное вмешательство и антипсихотические препараты). В рамках вмешательства проводится 20 часовых сеансов в течение 9–12 месяцев. ВИТ отличается от большинства программ когнитивно-поведенческой терапии тем, что и пациенту, и его родственникам проводятся когнитивные вмешательства и тренинг по преодолению трудностей.Исследования показывают, что HIT эффективен для пациентов с хронической шизофренией и психотических подростков со слуховыми галлюцинациями. Кроме того, эти положительные эффекты сохраняются в течение 9–18 месяцев после лечения. [45]

Методологические трудности психологического лечения слуховых галлюцинаций

Слуховые галлюцинации — это субъективные переживания, которые трудно измерить объективно. Появление эффективных фармакологических методов лечения могло помешать исследованиям различных психологических методов лечения слуховых галлюцинаций, что не позволило охарактеризовать какую-либо группу предполагаемых хороших ответов.Недостаточно доказательств в пользу того или иного психологического лечения перед любым другим. Все вышеперечисленные методы показывают пользу у некоторых пациентов. Это говорит о том, что вместо того, чтобы отказываться от психологической терапии, лечение следует подбирать индивидуально и использовать в качестве дополнения к фармакотерапии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Галлюцинации — фундаментальный симптом в психиатрии. За двести лет исследований этого феномена еще не получены ответы на следующие вопросы:

Являются ли галлюцинации патогномичными для психоза или нет?
Могут ли галлюцинации (как таковые или в различных модальностях и формах) включать или исключать определенные диагнозы или нет?
Что является нервным субстратом галлюцинаций?

Эти вопросы очень важны для понимания психических заболеваний, и необходимы дополнительные исследования как в феноменологической, так и в теоретической областях, чтобы разгадать секрет.

Обычно галлюцинации рассматриваются как психотические признаки. Однако существует достаточно доказательств в пользу галлюцинаций в непсихотических состояниях. Механизм и нозологический статус этих состояний пока не ясны. Оценка культурного фона при оценке галлюцинаций важна, поскольку концепция реальности варьируется в зависимости от культуры, и существует возможность культурно санкционированной галлюцинации. Помимо эффективного фармакологического лечения, необходима большая осведомленность о психологическом лечении галлюцинаций, которое может помочь нам справиться с рефрактерными галлюцинациями.

Зрительные галлюцинации: дифференциальная диагностика и лечение

Встречались ли вы когда-нибудь с пациентом, который сообщал об отдельных зрительных галлюцинациях, но не имел никаких других симптомов делирия или психоза? Вы задавались вопросом, какие медицинские и неврологические заболевания могут сопровождаться зрительными галлюцинациями? Обдумывали ли вы, как лучше всего работать и лечить пациентов со зрительными галлюцинациями?

Если да, то следующие вопросы и ответы должны послужить основой для дифференциальной диагностики зрительных галлюцинаций и изучить доступные варианты диагностического тестирования и лечения.

Что такое зрительные галлюцинации?

Галлюцинации, определяемые как восприятие объекта или события (любым из 5 чувств) в отсутствие внешнего стимула, испытывают пациенты с состояниями, которые охватывают несколько областей (например, психиатрию, неврологию и офтальмологию). При замечании непсихиатрами зрительные галлюцинации, один из типов сенсорного неправильного восприятия, часто вызывают запросы на консультацию к психиатру, хотя зрительные галлюцинации не являются патогномоничными для первичного психического заболевания.

Зрительные галлюцинации имеют разную этиологию. Здесь мы обсуждаем возможные механизмы и предлагаем дифференциальную диагностику зрительных галлюцинаций, уделяя особое внимание состояниям, возникающим в контексте медицинских и хирургических заболеваний. Лечение обычно основывается на основной этиологии, поэтому своевременное распознавание и понимание причинных механизмов имеют решающее значение.

Что вызывает зрительные галлюцинации?

Было предложено множество гипотез, объясняющих происхождение зрительных галлюцинаций. Они были обобщены и классифицированы Асаадом и Шапиро ¹: психофизиологические (т.е. как нарушение структуры мозга), психобиохимические (как нарушение нейротрансмиттеров) и психодинамические (как появление бессознательного в сознании). Визуальные галлюцинации могут быть результатом всех трех процессов, учитывая взаимодействие нарушений анатомии мозга, химии мозга, предшествующего опыта и психодинамического значения.

На сегодняшний день ни один нейронный механизм не объяснил все типы зрительных галлюцинаций; однако сходство зрительных галлюцинаций, связанных с, казалось бы, разными состояниями, предполагает окончательный общий путь.Manford and Andermann ² обобщили 3 патофизиологических механизма, которые, как считается, объясняют сложные зрительные галлюцинации.

Первый механизм включает раздражение (например, судорожную активность) корковых центров, ответственных за обработку изображений. Раздражение первичной зрительной коры (зона Бродмана 17) вызывает простые элементарные зрительные галлюцинации, в то время как раздражение коры зрительных ассоциаций (зоны 18 и 19 Бродмана) вызывает более сложные зрительные галлюцинации. ³ Эти данные подтверждаются как записями электроэнцефалографии (ЭЭГ), так и экспериментами по прямой стимуляции.²

Поражения, вызывающие деафферентацию зрительной системы, могут привести к феномену высвобождения коры головного мозга, включая зрительные галлюцинации. ⁴ Считается, что нормальные входящие потоки находятся под контролем тормозных процессов, которые эффективно устраняются деафферентацией. Было также высказано предположение, что глухие нейроны претерпевают специфические биохимические и молекулярные изменения, которые приводят к общему увеличению возбудимости (аналогично гиперчувствительности к денервации, наблюдаемой при синдроме фантомной конечности у людей с ампутированными конечностями).⁵

Множество поражений может вызвать потерю входных данных и подавить другие когнитивные функции. ⁶ Следует отметить, что зрительные галлюцинации могут быть вызваны длительной зрительной депривацией. В одном исследовании сообщалось о зрительных галлюцинациях у 10 из 13 здоровых людей с завязанными глазами в течение 5 дней; это открытие убедительно подтверждает идею о том, что простой потери нормального зрительного ввода достаточно, чтобы вызвать зрительные галлюцинации. ⁷

Наконец, благодаря своей роли в поддержании возбуждения, ретикулярная активирующая система участвует в возникновении зрительных галлюцинаций.Поражение ствола мозга приводит к зрительным галлюцинациям (как при ножевом галлюцинозе). Кроме того, зрительные галлюцинации обычны у людей с определенными нарушениями сна и чаще возникают у сонливых. Наблюдение за тем, что зрительные галлюцинации чаще возникают у сонливых (даже при отсутствии явной патологии сна), предполагает, что ретикулярная активирующая система играет роль в зрительных галлюцинациях, хотя точный механизм еще не установлен.

Какие состояния могут сопровождаться зрительными галлюцинациями?

Психоз (шизофрения / шизоаффективное расстройство).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , четвертое издание (DSM-IV) перечисляет галлюцинации в качестве основного диагностического критерия для различных психотических расстройств (включая шизофрению и шизоаффективное расстройство). ⁸ Галлюцинации также могут быть признаком других психических заболеваний (включая большое депрессивное расстройство и биполярное расстройство), если они проявляются психотическими особенностями.Хотя большинство галлюцинаций, о которых сообщается при первичных психотических расстройствах, являются слуховыми, они также могут быть зрительными, обонятельными, тактильными или вкусовыми. Визуальные галлюцинации наблюдались у 16–72% пациентов с шизофренией и шизоаффективным расстройством. ⁹ Mueser и его коллеги ⁹ сообщили о распространенности 16%, но затем продолжили исследование взаимосвязи между клиническими переменными и типом галлюцинаций. Они обнаружили, что общая тяжесть заболевания была значительно выше у пациентов с шизофренией и зрительными галлюцинациями по сравнению с пациентами без зрительных галлюцинаций.Это открытие может помочь объяснить широко различающиеся оценки распространенности зрительных галлюцинаций у больных шизофренией, поскольку можно ожидать, что пациенты с более тяжелым заболеванием (например, требующие длительной госпитализации) будут испытывать больше зрительных галлюцинаций, чем пациенты с менее тяжелым заболеванием.

Визуальные галлюцинации у больных шизофренией обычно связаны с яркими сценами с членами семьи, религиозными деятелями и животными. ¹⁰ Реакции на эти видения могут быть разными и включать страх, удовольствие или безразличие.Галлюцинации обычно описываются как красочные, с участием людей и предметов нормального размера; однако также сообщалось о визуальных галлюцинациях гигантов. ¹¹

Бред.

Делирий, синдром, который включает острое нарушение сознания, а также снижение способности удерживать внимание, вызывается множеством заболеваний, нарушениями обмена веществ, инфекциями, действием лекарств и внутричерепными процессами. Это часто проявляется симптомами (например,, галлюцинации и бред), которые наводят на мысль о первичном психотическом заболевании. Действительно, несколько исследований показали, что в больницах общего профиля многие пациенты, осматривавшиеся психиатрическими консультантами по поводу сенсорных неправильных представлений, первоначально направлялись для оценки первичного психического расстройства (чаще всего депрессии). ¹² ^, ¹³ Среди людей с делирием зрительные галлюцинации являются наиболее распространенным типом галлюцинаций. ¹⁴ Фактически Вебстер и Холройд ¹⁴ сообщили о психотических симптомах у 43% и зрительных галлюцинациях у 27% таких пациентов.Они также отметили сильную положительную корреляцию между зрительными галлюцинациями и количеством активных соматических диагнозов. ¹⁴

Делирий от алкогольной абстиненции (например, белая горячка) или интоксикации стимуляторами (например, кокаином или метамфетамином) обычно сопровождается зрительными галлюцинациями. Пациенты с этими состояниями часто сообщают, что видели ползающих насекомых, возможно, в результате одновременных тактильных нарушений. ¹⁵ Сравнительное исследование галлюцинаций у пациентов с шизофренией и лиц, злоупотребляющих кокаином, показало, что зрительные галлюцинации насекомых чаще связаны с интоксикацией кокаином.¹⁶ Галлюцинации, вызванные наркотической интоксикацией или отменой наркотиков, различаются по продолжительности от кратковременных до непрерывных; такие переживания часто вызывают возбуждение. ²

Деменция.

Деменция с тельцами Леви (DLB) — вторая по распространенности форма деменции после деменции типа Альцгеймера. ¹⁷ Яркие симптомы включают паркинсонизм, зрительные галлюцинации и когнитивные колебания. Визуальные галлюцинации встречаются более чем у 20% пациентов с диагнозом ДЛБ.¹⁸ Визуальные галлюцинации в DLB включают видение движущихся объектов, когда они на самом деле неподвижны, и видение сложных сценариев людей и предметов, которых нет. Пациенты могут иметь представление об их галлюцинаторном содержании. Визуальные галлюцинации — важный клинический признак, указывающий на то, что деменция может быть связана с тельцами Леви, а не с другим подтипом деменции. Tiraboschi et al. ¹⁹ сообщили о 83% положительной прогностической ценности зрительных галлюцинаций в отличии ДЛБ от деменции типа Альцгеймера.Harding и его коллеги ²⁰ сообщили о сильной корреляции между тельцами Леви, расположенными в височных структурах (особенно в миндалине и парагиппокампе), и хорошо сформированными зрительными галлюцинациями.

Визуальные галлюцинации также встречаются почти у половины пациентов с болезнью Паркинсона. ²¹ Эти галлюцинации похожи на галлюцинации у пациентов с ДЛБ и могут варьироваться от видения человека или животного до видения более сложных, сформированных и подвижных людей, животных или предметов.²² Липпа и его коллеги ²³ согласились с тем, что ДЛБ и деменция, связанная с болезнью Паркинсона, «больше похожи, чем различны», и отметили, что основное различие заключается во времени появления симптомов (двигательные симптомы предшествуют когнитивному снижению при болезни Паркинсона и наоборот. -верс в DLB).

Задняя корковая атрофия — еще один нейродегенеративный синдром, связанный со зрительными галлюцинациями и симптомами паркинсонизма. Основными патологическими признаками задней корковой атрофии являются нейрофибриллярные клубки и старческие бляшки, подобные тем, которые наблюдаются при деменции типа Альцгеймера, но с распределением, ограниченным затылочной и теменной долями. Пациенты с задней корковой атрофией могут иметь зрительную агнозию, аномию, апраксию и признаки синдрома Герстмана. ²⁴ Нейровизуализация обычно выявляет атрофию двусторонних затылочных, теменных и задних височных долей. ²⁵

Синдром Шарля Бонне.

Синдром Шарля Бонне (CBS) связан с возникновением зрительных галлюцинаций у людей с нарушениями зрения. Любая причина нарушения зрения (включая дегенерацию желтого пятна, глаукому, катаракту, цереброваскулярные заболевания и опухоли) может быть связана с CBS.Синдром Шарля Бонне считается непсихиатрической причиной зрительных галлюцинаций; хотя это остается правдой, появляется все больше свидетельств того, что предшествующее слабоумие или когнитивные нарушения могут предрасполагать пациента к развитию CBS. ²⁶ Пациенты с КОС могут не сообщать о своих галлюцинациях из-за страха подвергнуться стигматизации как психически больных.

Визуальные галлюцинации в CBS описаны как четкие и подробные; они часто связаны с людьми, лицами, животными и неодушевленными предметами. Хотя пациенты могут изначально не осознавать, что эти изображения на самом деле являются галлюцинациями, одной из отличительных черт CBS является возможное развитие понимания их зрительных галлюцинаций. ²⁶ Считается, что зрительные галлюцинации CBS — это явление высвобождения коры головного мозга. К самым сильным факторам риска CBS относятся двустороннее нарушение зрения, снижение остроты зрения, церебральное повреждение, когнитивные дефекты, социальная изоляция и сенсорная депривация. ²⁶ Неудивительно, что лучшим лечением CBS является улучшение зрения.Антипсихотики и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина использовались для лечения CBS, но нет четких доказательств в поддержку этого подхода. ²⁷ ^— ²⁹

Синдром Антона.

Синдром Антона — редкое заболевание, при котором пациенты с корковой слепотой отрицают наличие у них потери зрения. Эта презентация была описана как комбинация анозогнозии и конфабуляции. ³⁰ Может пройти несколько дней, прежде чем окружающие поймут, что пациент ослеп.Проблема может быть обнаружена только в том случае, если обнаруживается, что пациент бежит или падает с объектами, сообщая странные или фантастические причины, по которым он не видел объект, с которым столкнулся.

Механизм, лежащий в основе синдрома Антона, остается неясным, но считается, что он связан с инфарктом первичной зрительной коры (зона Бродмана 17) с сохраненной функцией коры зрительных ассоциаций. У этих пациентов могут быть изменения эмоциональной реактивности, которые предрасполагают их к отрицанию.³¹ Распространенность этого синдрома неизвестна, но исследование 50 пациентов с корковой слепотой показало, что только 3 пациента отрицали свою слепоту. ³² У этих пациентов было выявлено нарушение памяти и слепота, что повышает вероятность того, что они не могли вспомнить, что были слепыми. Другая гипотеза предполагает, что может происходить синестетический перевод оставшихся органов чувств в ментальные образы, которые воспринимаются пациентом как видение. ³³

Изъятия.

Визуальные галлюцинации, вызванные припадками, часто описываются как простые, краткие и постоянные для каждого пациента; они обычно состоят из маленьких ярких пятен или вспыхивающих форм. ³⁴ ^, ³⁵ Содержимое галлюцинации может быть искажено в размере или может внезапно изменить форму, ³⁶ перемещаясь из бокового поля к центру поля зрения. Те, которые остаются изолированными в одном поле зрения, предполагают судорожную активность, которая возникает на противоположной стороне.Считается, что сложные зрительные галлюцинации, вызванные припадками, требуют вовлечения коры зрительных ассоциаций. ² Panayiotopoulos ³⁵ сообщил о 4,6% распространенности затылочных приступов у пациентов с эпилепсией, причем почти все затылочные приступы сопровождаются визуальными проявлениями.

Поскольку затылочные судороги часто сопровождаются постиктальной головной болью, их может быть трудно отличить от мигрени, что приводит к спутанности сознания и отсрочке соответствующего лечения. Тем не менее, Панайотопулос сообщил, что симптомы затылочных припадков «полностью отличаются от визуальной ауры мигрени по группировке цвета, формы, размера, местоположения, движения, продолжительности и развития». ³⁵ (p539)

В то время как неврологическая литература указывает, что зрительные галлюцинации, связанные с припадками, просты, растет объем работ, описывающих сложные сформированные зрительные галлюцинации как иктальные, перииктальные и интраиктальные явления. ³⁷ ^, ³⁸ Эти симптомы могут возникать как часть более широкого иктального психоза, который может характеризоваться бредом и паранойей, и может быть неотличим от первичного психотического расстройства, особенно если приступы сложного парциального типа.Возникновение сложных зрительных галлюцинаций как симптом эпилепсии может быть предметом разногласий между неврологами и психиатрами. ³⁹

Мигрень.

Визуальные галлюцинации, связанные с мигренозными головными болями, могут быть классической аурой мигрени, а также менее распространенным проявлением (например, мигренозной комой и семейной гемиплегической мигренью). Распространенность мигрени среди населения в целом составляет 15–29%. ⁴⁰ До 31% людей с мигренью имеют ауру, ⁴¹ и почти все (99%) людей с аурой имеют визуальные симптомы.⁴² Классическая зрительная аура начинается с мерцающей неокрашенной односторонней зигзагообразной линии в центре поля зрения, которая постепенно продвигается к периферии, часто оставляя скотому, которая длится менее 30 минут (и почти всегда длится меньше чем 60 минут). Встречаются и вариации этого классического рисунка (например, цветные узоры). Простые зрительные галлюцинации, описанные выше, являются наиболее распространенными, но более сложные галлюцинации могут возникать при мигренозной коме и семейной гемиплегической мигрени.

Хаджихани и его коллеги ⁴³ использовали функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы показать, что аура мигрени, вероятно, вызвана распространяющейся корковой депрессией. Это явление включает короткий период гиперперфузии, за которым следует медленно распространяющаяся волна гипоперфузии. Считается, что эти события связаны с дисфункцией нейронов, а не с первичным сосудистым событием. ⁴¹

Галлюциноз ножек.

Галлюциноз на ножке характеризуется зрительными галлюцинациями, возникающими после инфаркта среднего мозга.Первоначально он был описан Лермиттом в 1922 году и с тех пор стал темой многих историй болезни. Механизм трудно определить, поскольку в литературе описывается широкий спектр поражений. Поражения могут поражать ножки головного мозга, но чаще всего затрагивают ретикулярную формацию или ее мишени. ² ^, ⁴⁴ Считается, что галлюцинации являются феноменом освобождения и часто связаны с красочными, яркими сценами с людьми, животными и другими узорами. ⁴⁴ Визуальные галлюцинации обычно начинаются в течение нескольких дней после первого оскорбления и проходят в течение нескольких недель, но могут длиться годами.Каждая галлюцинация может длиться от нескольких минут до часов, часто случается вечером. Со временем пациенты начинают понимать свои галлюцинации и могут находить их интересными или забавными. ²

Нарушения сна.

Гипнагогические галлюцинации — это зрительные и слуховые ощущения, возникающие во время сна, в то время как гипнопомпические галлюцинации возникают при пробуждении. Они обычно визуальны и могут быть причудливыми и похожими на сновидения, но с некоторым сохранением сознания.⁴⁵ Охайон и его коллеги ⁴⁶ сообщили об общей распространенности 37% гипнагогических галлюцинаций и 12,5% гипнопомпических галлюцинаций. Также было показано, что пациенты с бессонницей, чрезмерной дневной сонливостью или психическими расстройствами чаще испытывают галлюцинации. Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации часто связаны с нарколепсией и включены в диагностические критерии расстройства (хотя о них сообщают только 25–30% нарколептиков).⁴⁷

Действие лекарств.

Многие наркотики маркируются как галлюциногены, потому что они изменяют восприятие, ⁴⁸ хотя настоящие галлюцинации — это восприятия при отсутствии какого-либо действительного стимула. Галлюциногенные препараты (включая мескалин, псилоцибин и диэтиламид лизергиновой кислоты [LSD]) являются агонистами рецепторов серотонина 5-HT _2A; они не всегда вызывают настоящие галлюцинации, если не используются в высоких дозах. Эффекты также в некоторой степени зависят от настроения пользователя и ситуации, в которой используется препарат.Другие препараты, которые часто считаются галлюциногенными, включают фенциклидин (PCP), экстази, атропин и агонисты дофамина.

Опухоли.

Опухоли, которые лежат вдоль оптического пути или сжимают его, могут вызывать зрительные галлюцинации. В одной серии случаев у 13 из 59 пациентов с опухолями височной доли наблюдались зрительные галлюцинации. ⁴⁹ Эти галлюцинации описываются как сложные и могут включать яркие сцены (включая людей, выполняющих повседневные задачи). Считается, что большинство этих зрительных галлюцинаций связано с судорожной активностью, вызванной опухолью.Другая серия случаев показала, что только 15% людей с опухолями затылка имеют зрительные галлюцинации. ⁵⁰ Эти галлюцинации больше напоминают галлюцинации, связанные с затылочными припадками, и состоят в основном из бесформенных пятен или форм света, что позволяет сделать вывод о том, что галлюцинации сложной формы не вызываются затылочными опухолями.

Врожденные нарушения обмена веществ.

Горстка врожденных нарушений обмена веществ может вызвать зрительные галлюцинации. Хотя они довольно редки, тем не менее, их важно учитывать, поскольку у пациентов с врожденными нарушениями метаболизма могут возникать галлюцинации в то время, когда их болезнь поддается лечению и когда серьезные неврологические нарушения еще не произошли.⁵¹ Специфические врожденные нарушения метаболизма, которые могут сопровождаться зрительными галлюцинациями, включают дефекты реметилирования гомоцистеина, дефекты цикла мочевины, ганглиозидоз GM ₂, болезнь Неймана-Пика типа C и α-маннозидоз.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Болезнь Крейтцфельда-Якоба (БКЯ) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание со смертельным исходом, вызванное прионной инфекцией центральной нервной системы. ⁵² Яркие симптомы обычно включают усталость, беспокойство и изменение личности с прогрессированием до слабоумия, атаксии и миоклонуса на более поздних стадиях.Симптомы CJD могут также включать зрительные галлюцинации, особенно при варианте болезни Хайденхайна. Визуальные эффекты могут включать изменение цвета, дефекты поля зрения, зрительную агнозию, корковую слепоту, метаморфопсию и микропсию, которая прогрессирует до откровенных зрительных галлюцинаций, характерных для варианта Хайденхайна. ⁵³ Электроэнцефалографические исследования в случаях БКЯ варианта Хайденхайна показали характерные периодические необобщающие комплексы в затылочной области.⁵⁴

Как лечат зрительные галлюцинации?

Поскольку эффективное лечение зрительных галлюцинаций (см.) Полностью зависит от первопричины, следует проявлять осторожность, чтобы гарантировать точность диагностики, особенно потому, что лечение, которое может быть полезным при одной причине зрительных галлюцинаций, может усугубить другую. Например, бензодиазепины являются препаратом выбора для лечения белой горячки, но они почти наверняка усугубят делирий по любой другой причине.

Таблица 2

Диагностические данные о причинах зрительных галлюцинаций и назначенное лечение

	Шизофрения	Делирий	Делирий Tremens	Деменция с тельцами Леви 908 Деменция 908 с тельцами Леви 9099 Деменция с паркинсонизмом 49 Синдром Шарля Бонне	Судороги	Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
Диагностический признак	Другие симптомы психоза	Невнимательность; воском / убывающем курсе; замедление тета-дельта на ЭЭГ	Тремор, потоотделение, вегетативная нестабильность; быстрая бета-активность на ЭЭГ	Другие симптомы паркинсонизма	Атрофия затылочных, теменных и задних височных долей	Нарушение зрения	Эпилептиформная активность на ЭЭГ; гиперперфузия или гипоперфузия на ОФЭКТ	Затылочные, периодические, необобщающие комплексы на ЭЭГ; «Пульвинарный признак» на МРТ
Лечение	Нейролептические препараты	Нейролептические препараты (большинство доказательств для внутривенного галоперидола)	Бензодиазепины	Кветиапин или клозапин (другие антагонисты дофамина	9049, антагонисты паркинга 498 498 могут вызывать раздражение зрение, нейролептики, СИОЗС	Противосудорожные препараты	Нет

Нейролептики (т.например, антагонисты дофамина) являются основой лечения зрительных галлюцинаций, вызванных первичным психотическим заболеванием. Эти препараты также полезны для лечения делирия (при котором галлюцинации, как полагают, вызваны высвобождением эндогенного дофамина), причем внутривенное введение галоперидола имеет наибольшие доказательства безопасности и эффективности. ⁵⁵

К сожалению, из-за их дофамин-блокирующей активности большинство нейролептиков значительно усугубляют симптомы паркинсонизма у пациентов с ДЛБ или деменцией, связанной с болезнью Паркинсона.Кветиапин и клозапин играют нишевую роль в лечении этих пациентов, поскольку их очень низкое сродство к дофаминовым рецепторам снижает вероятность того, что они будут вызывать этот серьезный побочный эффект. ⁵⁵ Как и в случае других форм деменции Альцгеймера, ингибиторы холинэстеразы могут иметь некоторое преимущество при атрофии задней части коры головного мозга.

Более очаговые причины зрительных галлюцинаций могут потребовать более очагового лечения. Приступы можно лечить противосудорожными средствами, опухоли — хирургическим вмешательством и лучевой терапией, а мигрени — триптанами или β-блокаторами.К сожалению, некоторые причины зрительных галлюцинаций (например, CJD) не имеют окончательного лечения. У таких пациентов нейролептики могут минимизировать зрительные галлюцинации и страдания. Большинству пациентов, страдающих зрительными галлюцинациями, независимо от причины, будет полезно уверение их опекунов. Некоторым также могут быть полезны более формальные психотерапевтические вмешательства (например, когнитивно-поведенческая терапия), направленные на улучшение понимания.

Общие массовые галлюцинации — Тропы телевидения

«У двух людей разные галлюцинации.»

«Объяснение», придуманное неверующими, когда что-то, противоречащее Маскараду, становится очень и очень публичным.

Галлюцинации так не работают — даже если бы несколько человек подверглись воздействию одного и того же галлюциногена, они бы не увидели одно и то же. Единственный раз, когда это хотя бы отдаленно правдоподобно, — это если бы люди уже ожидали увидеть то, что, по их мнению, они видели (что, на самом деле, очень большая часть того, как выполняется сценическая магия) — и даже тогда они, вероятно, не стали бы поделитесь конкретными деталями галлюцинации.

Это там на диаграмме глупых объяснений со словами «это был метеозонд», за исключением того, что это сказано с невозмутимым видом. См. Также «Скрытие утечки газа».

Обратите внимание, что массовые галлюцинации и массовая истерия — это разные вещи.

Объясняется во многих случаях людьми, просто не желающими верить в такие вещи, как враждебные инопланетяне или демоны из ада, приходящие на Землю. Глупое объяснение работает, потому что люди готовы игнорировать причины, по которым общая галлюцинация на самом деле невозможна, если это означает, что они могут продолжать верить, что они действительно не видели армию демонов на прошлой неделе.

Примеры:

открыть / закрыть все папки

Аниме и манга

В эпизоде Pokémon полиция приписывала сообщения об атаке Aerodactyl массовым снам . Немного более разумно, чем некоторые примеры, поскольку покемоны с психическими способностями — это хорошо зарекомендовавшая себя часть сеттинга.
Маги Негима! Магистр Неги Маги используют что-то подобное для поддержания своего Маскарада. Злодей, пытающийся раскрыть, сказал Маскарад, использовал прямо противоположное: убрал логическую реакцию людей, чтобы они не поверили мистику, а затем распространился по планете, чтобы убедиться, что ни один скептик не остался неверующим (внушение с магической силой в огромных масштабах).
Российское правительство использует этот предлог в Mobile Fighter G Gundam , чтобы игнорировать Дьявол Гандам в пользу стремления к победе в Бою, к большому раздражению Насташи — Арго была заражена им, а сама она была почти поглощена.

Комиксы

В старом комиксе X-Factor они обвиняли Inferno в массовых галлюцинациях, вызванных A.I.M. спутники. По крайней мере, это правдоподобно, учитывая странные технологии, которые есть у групп злодеев.
В Arkham Asylum: Living Hell , Бэтмен объясняет присутствие демонов и ада на Земле, говоря персоналу Asylum, что это произошло из-за газа страха Пугала. Джеремайя Аркхэм принимает объяснение и отправляет Крейна в одиночную камеру, к большому недоумению Крейна.
В комиксе Angel: After The Fall после того, как Старшие партнеры нарушили маскарад, отправив весь Лос-Анджелес в ад, а затем отменив его, все до сих пор помнят это, но большинство маглов убеждают себя, что это было на самом деле общая массовая галлюцинация.А кто-то снимает голливудский фильм, поэтому все за пределами Лос-Анджелеса думают, что это вымысел.

Фильмы — Живое действие

Люди в черном делают это после использования своих нейрализаторов, стирают кратковременную память целей и делают их чрезвычайно восприимчивыми к внушениям, позволяя Людям в черном выработать правдоподобное предположение, которое все «видели». А поскольку ложные воспоминания, чтобы заполнить пробелы в любом базовом объяснении, предоставляемом MiB, создается собственным мозгом цели, обычный изъян в этом образе неприменим: мозг каждого человека придумывает что-то немного другое, и, таким образом, непоследовательные детали от одного человека к другому на самом деле делают Маскарад более правдоподобным.
Официальное объяснение Уолтера Пека призраков в фильме «Охотники за привидениями» «Охотники за привидениями» :
Клев: Эти люди используют нервно-паралитические газы для вызова галлюцинаций. Люди думают, что видят призраков, и называют этих болванов, которые появляются с фальшивым световым шоу.
Младшая версия в The Beast from 20,000 Fathoms , где герой, доктор Несбитт, заблудившийся в арктической пустоши, находит своего коллегу Джорджа, бредущего по поводу того, что увидел монстра. Вскоре после этого Несбитт сам видит монстра, но Джордж замерзает насмерть.Когда он возвращается на базу, начальство говорит Несбитту, что холод может вызывать галлюцинации, но, поскольку Джордж видел то же самое, Несбитт не убежден.
Дело Христа : Ли предлагает это как возможное объяснение Воскресения, но это опровергает профессор психологии-агностицизма.

Литература

Конец Contact заставляет людей на Земле списывать опыт главных героев как один большой винт разума.В фильме через машину проходит только один человек, поэтому это списывается либо на галлюцинацию, либо как на что-то, что она выдумала.
В Dragon Blood герои планируют так объяснить появление дракона. Они происходят из культуры, которая любит драконов, так что это было бы правдоподобно. Один из них даже сочиняет песни о глупых людях, которые верят в драконов, чтобы никто не поверил, что они действительно видели дракона.
В So Long, and Thanks for All the Fish , вскоре после того, как Артур Дент приземляется на Землю, потрясенный им, ему говорят, что очевидное разрушение планеты вогонами (сама предпосылка сериала) было совершено ЦРУ. индуцированная массовая галлюцинация.Фактически, Дент приземлился на Земле, восстановленной дельфинами.
Мастер и Маргарита , все, что делал Дьявол, позже объясняется как гипноз, массовый гипноз или, в одном случае, гипноз на расстоянии.
В рассказе Харухи Судзумии, Синдром Снежной Горы , сюжет всей истории (почти целый день) был объяснен Харухи как общий гипноз шоссе . От блуждания в метели.
Graveyard School назвал это в одной книге, а затем немедленно разрушил.Неизвестно, как Маскарад остался нетронутым после того, как динозавр, предположительно вызванный галлюцинациями, съел учителя.
In The Dresden Files book Dead Beat свидетелей кульминации, когда Гарри реанимировал зомби-тираннозавра и ехал на нем в битву по улицам Чикаго, очевидно, позволяя себе убедиться, что это был пример этого образа, вызванного галлюциногенная реакция на споры заплесневелого хлеба. Гарри полностью осознает, насколько нелепо это объяснение, но относит его к другому случаю, когда люди проглатывают все, что угодно, , вместо того, чтобы столкнуться с последствиями увиденного.Однако, честно говоря, этот конкретный инцидент настолько смешон, что даже люди, которые обычно были бы открыты идее сверхъестественного, вероятно, сочли бы объяснение хлеба менее абсурдным.

Телевидение в прямом эфире

Доктор Кто и Торчвуд . Слава Богу за Марту.
Кажется, в Doctor Who подразумевается, что это не столько явное неверие, сколько люди, реагирующие на угрозу чего-то очень страшного и выходящего из-под их контроля довольно бесполезной тактикой, притворяясь, что это не так. не случилось.Доказательства того, что это так, были предоставлены в рождественском эпизоде 2007 года, когда Доктор обнаружил, что Лондон почти полностью пустынен из-за того, что обычные жители поняли, что Рождество в Лондоне равно опасным странным вещам, и исчезли.
В первом эпизоде Torchwood Гвен говорит Джеку, что Рис убежден, что многие странные происшествия с инопланетянами были результатом употребления наркотиков в воде и массовых галлюцинаций (на что Джек отвечает: «Ну, твой парень глупый. .»).
В CSI Гриссом упоминает клуб сторонников теории заговора пришельцев как имеющих общую массовую галлюцинацию. Конечно, они видели в этом часть злой полиции, работающей на рептилий, пытающейся их подавить.
Добрые предзнаменования (2019) : После событий шоу правительства мира выдают их за это, даже когда сказанная «галлюцинация» съела торговую делегацию.

Мифы и религия

Одна история гласит, что после воскресения Иисуса римские войска были вынуждены заявить, что ученики Иисуса победили их и украли тело, несмотря на то, что у всех было хорошее алиби.После сообщений о том, что Иисус ходил и разговаривал в течение полных сорока дней после его предполагаемой кончины, римляне заявили, что он был почти мертв, несмотря на то, что три дня — это гораздо больше, чем любой человек может выжить без лечения после одного только бичевания, не говоря уже о бичевании, распятии и рана от копья. Немного подорванное, христианство в конечном итоге стало официальной государственной религией Римской империи.
Конечно, даже согласно Евангелиям, людям, которые хорошо знали Иисуса, потребовалось много времени, чтобы признать его тем, кем он был, поэтому можно сомневаться, действительно ли он был одним и тем же человеком до и после распятия.Поскольку эти отчеты были записаны только спустя десятилетия после того, как было сказано, что эти события произошли (и не было подтверждено где-либо еще), то, что именно произошло на самом деле, остается предметом споров историков. Хотя одна теория действительно относится к галлюцинациям, более разумные люди будут утверждать, что, возможно, они были у одного или двух учеников в лучшем случае (что на самом деле не является необычным после смерти любимого человека), а затем они выросли в рассказе. На Павла тоже часто указывают, так как он только утверждал, что имел видение Иисуса (и некоторые из его комментариев были процитированы как указывающие на то, что он, возможно, страдает эпилепсией, которая иногда вызывает галлюцинации).

Видеоигры

В конце Профессор Лейтон и дьявольский ящик раскрывается, что яркий и живой вид Фолсенса — это галлюцинация, вызванная каким-то галлюциногенным газом, поднимающимся из городских шахт, и все видят одни и те же здания и украшения, несмотря на большинство из них разрушено или находится в состоянии распада. Это также причина, по которой все считают Энтони вампиром, включая его самого, поскольку галлюцинации заставляют его выглядеть вечно молодым, хотя на самом деле он хрупкий старик.

Веб-комиксы

В одной арке из Full Frontal Nerdity вундеркинды подхватили тяжелый грипп, из-за которого они стали считать себя второстепенными персонажами из Волшебник из страны Оз , интересно, что на самом деле произошло, когда Нельсон поджег Льюиса, чтобы использовать его как AOE-оружие против летающих обезьян.

Западная анимация

В короткометражном фильме Looney Tunes «Punch Trunk» люди впадают в панику при виде слона шести дюймов высотой.Эксперт приходит на телевидение, чтобы отвергнуть это как массовую галлюцинацию, вызванную стрессом современной жизни — только для того, чтобы быть подрезанным слоном, бредущим в студию.
Странный случай из эпизода Южный парк — когда и Кенни, и Джеральд «сыр» (способ получить кайф с помощью спрея для кошки), они оба входят в один и тот же мир фантазий, вдохновленный Хэви-метал .
Amphibia это происходит в эпизоде Stakeout после того, как Энн и Хоп-Поп делят друг другу кофейные напитки и имеют биохимическую реакцию.Чистое правило смешного, когда они видят те же странные вещи, что и другие.

Галлюциноз ножек — обзор

Галлюцинации и измененные сны

Пациенты с инсультами в мосту, среднем мозге или парамедианном таламусе могут испытывать педункулярный галлюциноз, характеризующийся сложными, часто красочными, похожими на сновидения зрительными галлюцинациями, особенно вечером и во сне. начало (рис. 93-9). ^154-157 Федункулярный галлюциноз может представлять собой высвобождение быстрого сна.Это может быть связано с бессонницей и обычно проходит самопроизвольно в течение нескольких дней.

Синдром Шарля Бонне обычно включает менее сложные зрительные галлюцинации, которые также возникают в условиях пониженного возбуждения. Эти галлюцинации могут быть ограничены гемианоптическим полем и могут быть «феноменом высвобождения» в ответ на отсутствие сенсорной информации. ^158,159

Прекращение или уменьшение сновидений происходит при синдроме Шарко-Вильбранда и иногда ограничивается изменением визуального компонента сновидения.^160,161 Этот синдром может возникать у пациентов с теменно-затылочным, затылочным или глубоким лобным инсультом, при этом поражения часто бывают двусторонними. ^162-165 Пациенты часто демонстрируют недостаточную ревизуализацию (т. Е. Нарушение изображения того, что видели ранее), топографическую амнезию и прозопагнозию. И наоборот, характеристики быстрого сна могут быть нормальными. ¹⁶⁴ Сообщалось о тяжелой бессоннице и потере сновидений при боковом мозговом инсульте.¹⁴²

Фокальные (височные) припадки, вторичные по отношению к инсульту, могут привести к синдрому спутанности сновидений с реальностью или к повторяющимся кошмарам, которые могут быть более частыми при правосторонних поражениях и могут контролироваться противоэпилептическими средствами. ¹⁶⁶

Повышенная частота или яркость сновидений может наблюдаться после инсульта, особенно при таламическом, теменном и затылочном ударах. ¹⁶²

Некоторые пациенты с тяжелым двигательным дефицитом могут сообщать о сохранении, казалось бы, нормальной двигательной функции во сне в течение нескольких лет после инсульта.Просыпаться утром для этих пациентов очень тяжело. У других пациентов двигательная недостаточность может, наоборот, проявляться в снах в течение нескольких дней после начала инсульта.

Где хлеб вызывал массовые ЛСД-подобные галлюцинации в течение многих лет

Эта статья впервые появилась на VICE Италия.

Аликуди — небольшой вулканический остров у северного побережья Сицилии, в Эолийском архипелаге. «Трудно найти более печальное, унылое и пустынное место, чем этот несчастный остров», — писал французский писатель Александр Дюма во время своего путешествия в 1835 году.«Это уголок земли, забытый творением и застрявший в эпохе хаоса».

Остров скалистый, изолированный и малонаселенный. Здесь нет машин — до единственного населенного пункта острова можно подняться по крутой лестнице, высеченной в скале. Жители — в основном рыбаки или пастухи — полагаются на ослов, которые переносят тяжелые грузы вверх и вниз из деревни. Но, несмотря на свои размеры и суровый ландшафт, крошечный остров сделал себе имя — и не своей дикой красотой или мирным уединением.

Между 1903 и 1905 годами у жителей Аликуди начались видения — пиршество ведьм на отдаленных пляжах; говорящие гессианские мешки; женщины, отращивающие крылья и летящие на остров Сицилия за покупками; призраки, клоуны и мягкие камешки падают с неба. И эксперты считают, что все это связано с местным хлебом.

В то время рожь была жизненно важным продуктом местной диеты, она использовалась для приготовления хлеба и печенья. К сожалению, рожь также восприимчива к заражению грибком, который называется спорыньей и известен в науке как claviceps purpurea.При заражении у обычно бежевого растения на голове появляются маленькие черные шипы. Спорынья производит алкалоид, называемый лизергиновой кислотой, который также является основным соединением ЛСД. Короче говоря, употребление в пищу спорыньи заставляет вас ловить яйца.

Исторически население острова было довольно бедным, поэтому продукты нельзя было выбрасывать. Зараженная рожь, известная на местном диалекте как «тиццонара» или «пепел», из-за своего черного цвета, вероятно, была измельчена на городской мельнице для производства муки. Не исключено, что он загрязнял складские помещения десятилетиями.

«Похоже, это британцы принесли его на остров», — сказал Паоло Лоренци, антрополог, который провел восемь месяцев в Аликуди в 2018 году, работая над магистерской диссертацией для Римского университета Ла Сапиенца. «Они приехали в эти районы, чтобы купить [сицилийский] виноград Мальвазия, чтобы сделать херес и абсент». Британские лодки в основном занимались торговлей в более крупных портах Мессина и Палермо, а по пути проходили мимо Эолийских островов.

Но Лоренци сказал, что другие эксперты полагают, что заражение могло начаться задолго до начала 1900-х годов и продолжаться еще долгое время после этого.Антрополог Макрина Марилена Маффеи, специализирующаяся на мифах и легендах Эолийских островов, опросила пожилых местных жителей в 1990-х и начале 2000-х годов. Она считает, что спорынья могла когда-то быть распространенным явлением по всему архипелагу, и считает, что это заражение могло происходить столетия назад.

В небольшом и изолированном сообществе местные жители делились друг с другом своими галлюцинаторными видениями — некоторые до сих пор верят, что ведьмы и привидения реальны. Другие суеверия и загадки острова также сохранились, как отмечается в документальном фильме 2007 года L’Isola Analogica , или Остров аналогов, от греческого «ана-логос» или вопреки логике.В названии документального фильма говорится не только о свободном от технологий образе жизни местных жителей, но и об их сложных отношениях с реальностью и пристрастием к суевериям.

Например, на одной из самых высоких точек острова находится церковь Святого Варфоломея, к которой можно подняться только по 820 крутым ступеням. Местные жители перенесли статую святого в другую церковь ближе к деревне, чтобы сделать ее более доступной. Сегодня островитяне говорят, что между 20 и 24 августа — днями, посвященными празднованию Святого Варфоломея — вокруг Аликуди продолжают происходить серьезные аварии, в том числе тонут аквалангисты и падают насмерть туристы.Многие связывают эти несчастья с неприязнью святого к новому месту.

Остров также часто поражает вихри, которые могут быстро образоваться и застать жителей врасплох. Согласно другой легенде острова, существует магическое заклинание, которое позволяет людям «разрезать» вихрь по горизонтали пополам, рассеивая его в воздухе. Колдовство преподается избранным членам сообщества из поколения в поколение, часто в канун Рождества.

«Если бы вы приехали сюда 30 лет назад, вы бы поняли, что реальность здесь работает иначе», — сказал неназванный местный житель, опрошенный в документальном фильме 2007 года.Несмотря на то, что большинство историй сосредоточено на тех трех годах, в начале 20-го века, широко распространено мнение, что поколения людей ели зараженные ржаные продукты.

Поскольку жители острова по незнанию приняли психоделический состав, они не были готовы к галлюцинациям. Это сделало их переживания еще более реальными и интенсивными. «Чтобы чувствовать контроль во время ЛСД-трипа, вы должны развить некоторые навыки — и эти навыки остались с ними», — добавил мужчина из документального фильма.

Но все изменилось в 1950-х годах, как объяснил Лоренци, когда остров приветствовал своих первых туристов.

«Из-за своей мистической и изолированной природы Аликуди стал излюбленным местом хиппи», — сказал он. Они выслушали рассказы местных жителей и распознали явные признаки кислотной поездки. «Для островитян это было нормальным явлением, именно туристы заставили их понять, что они испытывали психоделические галлюцинации», — пояснил Лоренци. «Таким образом, на их истории сегодня влияют как научные объяснения, так и их собственная магическая точка зрения.”

В конце концов местная церковь объявила этот хлеб« дьявольским хлебом », и люди избегали его, пока он полностью не исчез в 1960-х годах. Но годы спустя пожилые люди все еще рассказывают истории об этих странных галлюцинаторных видениях.

Синонимы галлюцинаций, Антонимы галлюцинаций | Тезаурус Мерриам-Вебстера

1 концепция или образ, созданный воображением и не имеющий объективной реальности
были ли голоса настоящими или галлюцинацией ?
химера,
тщеславие,
мечта,
заблуждение,
мечта,
фантазия,
фантазия
(также фантазия),
вымысел,
иллюзия,
ничтожество,
фантазм
(тоже фантазм),
несбыточная мечта,
нереальность,
видение
2 ложная идея или убеждение
обычная галлюцинация что обжорство в праздничный сезон не имеет последствий
заблуждение,
ошибка,
заблуждение,
ложь,
ложь,
иллюзия,
заблуждение,
заблуждение,
миф,
сказка старых жен,
неправда
См. Определение словаря
▷ Массовая галлюцинация Оливье Массебёф, 2021 | Живопись
Середина
Рисование : акрил
Габаритные размеры см | дюйм
130 x 89 x 2 см 51.2 x 35 x 0,8 дюйма
Служба поддержки
Картина на холсте на подрамнике
Обрамление
Не оформлен
Тип
Уникальная работа
Подлинность
Работа продается со счетом из галереи
и сертификатом подлинности.
Подпись
Подписано художником
О работе
Работа продана в идеальном состоянии
Доставка
Галереи Artsper доставляют произведения искусства по всему миру с использованием специализированных носителей.Произведение можно забрать из галереи в ПАРИЖЕ, Франция, или доставить по указанному вами адресу в течение 2–3 недель после подтверждения вашего заказа. Работа застрахована на время транспортировки, поэтому она безопасна.
Происхождение: Франция
Узнать больше о доставке
Бесплатный возврат
У вас есть 14 дней, чтобы найти идеальное место для ваших работ.Если вы передумаете, вы можете бесплатно отправить его обратно, и мы возместим вам деньги.
Узнать больше о бесплатном возврате
Оплата
Вы можете заплатить кредитной или дебетовой картой, PayPal или банковским переводом только в евро. Мы очень серьезно относимся к мошенничеству и уважаем вашу конфиденциальную информацию, поэтому все платежи проходят проверку 3D Secure.
Узнать больше об оплате
Гарантия
Гарантия качества Artsper: мы работаем только с профессиональными галереями и гарантируем подлинность и происхождение наших произведений искусства.
Узнайте больше о гарантии Artsper
.
No related posts.

Всеобщее помешательство — Игра — Diablo III

Действительно ли едкий запах мучает жителей Заводского района или это массовая галлюцинация? Проверяем на себе

Суд отправил на принудительное лечение одного из основателей группы «Смысловые галлюцинации»

Массовая галлюцинация в Лилле: altr — LiveJournal

В Мурино массовые галлюцинации · Родина на Неве

Поделиться ссылкой:

Космос как галлюцинация – Weekend – Коммерсантъ

Наглая ложь или массовая галлюцинация?. Вечерний Челябинск.

Галлюцинации: клинические аспекты и лечение

Реферат

КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ Галлюцинаций

Шизофрения

Таблица 1

Аффективные расстройства

Послеродовой психоз

Галлюцинации, вызванные психоактивными веществами

Белая горячка

Алкогольный галлюциноз

Посттравматическое стрессовое расстройство

Пограничное расстройство личности

Галлюцинации при неврологических и органических психических расстройствах

Delirium

Болезнь Альцгеймера

Деменция с тельцами Леви

Болезнь Паркинсона

Галлюцинации при заболеваниях уха

Галлюцинации при глазных болезнях

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ Галлюцинаций

Субклиническая галлюцинация у непсихотических детей и подростков

Таблица 2

Галлюцинации при неморбидных состояниях

ЛЕЧЕНИЕ Галлюцинаций

Фармакологическое лечение

Транскраниальная магнитная стимуляция

Стратегии преодоления

Таблица 3

Психообразование

Когнитивно-поведенческая терапия

ABC-анализ голосов

Таблица 4

Оценка КПТ

Интегративное лечение, ориентированное на галлюцинации

Методологические трудности психологического лечения слуховых галлюцинаций

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Зрительные галлюцинации: дифференциальная диагностика и лечение

Что такое зрительные галлюцинации?

Что вызывает зрительные галлюцинации?

Какие состояния могут сопровождаться зрительными галлюцинациями?

Психоз (шизофрения / шизоаффективное расстройство).

Бред.

Деменция.

Синдром Шарля Бонне.

Синдром Антона.

Изъятия.

Мигрень.

Галлюциноз ножек.

Нарушения сна.

Действие лекарств.

Опухоли.

Врожденные нарушения обмена веществ.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Как лечат зрительные галлюцинации?

Таблица 2

Общие массовые галлюцинации — Тропы телевидения

Примеры:

Галлюциноз ножек — обзор

Галлюцинации и измененные сны

Где хлеб вызывал массовые ЛСД-подобные галлюцинации в течение многих лет

Синонимы галлюцинаций, Антонимы галлюцинаций | Тезаурус Мерриам-Вебстера

▷ Массовая галлюцинация Оливье Массебёф, 2021 | Живопись

Добавить комментарий Отменить ответ