Галлюцинации какие бывают: Галлюцинации — причины, симптомы, лечение

Содержание

Галлюцинации у здоровых людей — это нормально?

9 ноября 2020 | 11:22

Вам что-то мерещится? Далеко не все галлюцинации связаны с психическими расстройствами и приемом психоделических веществ.

Галлюцинации бывают зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные. И встречаются они не только у психически больных людей или исследователей психоделиков. Усталость, недосып, мигрень могут стать причиной появления галлюцинаций. Как они возникают?

Галлюцинации — это игры нашего разума. Исследователям человеческого мозга хорошо известно, какие зоны отвечают за эти искажения в сознании. Они даже научились их активировать — на мышах. Как показал ряд недавних научных работ, галлюцинациям могут быть подвержены люди, не страдающие от психозов.

Мигрень и галлюцинации

Если помните, Михаил Булгаков, описывая Понтия Пилата в «Мастере и Маргарите», писал про запах розового масла, который преследовал прокурора и отравлял ему жизнь. Это пример обонятельной галлюцинации, которая возникает на фоне мигрени.

Врачи-неврологи рассказывают о так называемой ауре мигрени, которая предшествует фазе головной боли. Она может сопровождаться обонятельными, зрительными или осязательными галлюцинациями. Человеку видятся зигзаги, радужные вспышки и пятна перед глазами. Или кажется, что немеют кисти рук, плечи, лицо. Или вдруг возникает навязчивый запах, как это случилось с Понтием Пилатом. Подробнее о мигрени читайте в нашем материале «Мозг людей с мигренью — другой».

Расстройство личности и галлюцинации

В ходе одного из исследований о галлюцинациях выяснилось, что они встречаются у людей без психических расстройств чаще, чем предполагали ученые. Авторы научной работы — Ян Келлехер из Королевского колледжа хирургов в Ирландии и Джордан Девилдер из Университета Мэриленда — проанализировали данные о 7403 пациентах, которые были участниками национального репрезентативного исследования психического здоровья в Англии. Оказалось, что зрительные и слуховые галлюцинации были почти одинаково распространены у лиц с пограничным расстройством личности и у тех, кто страдал расстройствами непсихотического характера.

Расстройства непсихотического характера — это общее название для невротических, личностных и протекающих без психоза расстройств. Людей с такими расстройствами в России насчитывается более 2 млн.

«Галлюцинации встречаются чаще, чем люди думают, — резюмировал автор исследования Ян Келлехер. — Они могут быть пугающими переживаниями, и мало кто открыто говорит об этом. Наше исследование ценно, потому что оно может показать им, что они не одиноки и что наличие этих симптомов не обязательно связано с психическим расстройством. Это нарушает табу».

«Мы все слышим голоса»

Слуховые галлюцинации прочно ассоциируются с шизофренией. Поэтому здоровые люди не хотят признаваться в том, что тоже иногда слышат голоса. Однако в 2011 году были обобщены данные 17 исследований, проведенных в девяти странах. Оказалось, что людей, которые слышат голоса, гораздо больше, и это не психическая патология.

В 2015-м в ходе еще одной научной работы выяснилось, что 7,3% опрошенных (170 из 2500 человек) испытывают слуховые галлюцинации. Данные собирались в Норвегии, опросники рассылались по почте, так что людям было проще признаваться в том, что они слышат голоса. Попутно выяснилось, что только 16% норвежцев с этой проблемой обращались к врачам, а остальные предпочитают галлюцинировать дальше.

«Мы все слышим голоса в наших головах. Вероятно, проблема возникает тогда, когда наш мозг не может сказать, что мы сами их производим», — считает один из авторов исследования о слуховых галлюцинациях, профессор Томас Уитфорд.

Есть ли у вас галлюцинации?

Ряд исследователей полагают, что галлюцинации возникают из-за «несоответствия» между предсказаниями, которые делает наш мозг об окружающем мире, и реальной действительностью. Поэтому нам всем иногда кажется, что звонит телефон, хотя он молчит, или мы видим тень там, где никого нет. Если у вас иногда возникают фантомные ощущения, вы тоже можете проверить себя по шкале галлюцинаций. Тест состоит из 13 пунктов.

Мои мысли кажутся мне такими же реальными, как и фактические события моей жизни.
Независимо от того, насколько сильно я пытаюсь сконцентрироваться на работе, в голову постоянно лезут отвлеченные мысли.
Бывало так, что я слышал чей-то голос, а рядом никого не оказывалось.
Звуки, которые я слышу, когда предаюсь мечтам и фантазиям, обычно четкие и хорошо различимые.
Люди, которых я представляю, когда предаюсь мечтам и фантазиям, кажутся настолько живыми, что я считаю их настоящими.

Мечтая или фантазируя, я представляю себе звуки или мелодии и слышу их так же четко, как настоящие.
Я слышу голос, который проговаривает мои мысли вслух.
Меня беспокоят голоса, возникающие у меня в голове.
Я видел перед собой лицо человека, хотя рядом со мной никого не было.
Когда я смотрю на предметы, они кажутся мне странными.
Я вижу тени и фигуры там, где ничего нет.
Когда я смотрю на предметы, они кажутся мне нереальными.
Когда я смотрю на себя в зеркало, я кажусь себе другим человеком.

Если вас встревожила эта статья и вы стали подозревать у себя расстройство, расскажем напоследок интересный и успокаивающий факт. В ряде исследований авторы раздавали опросники группам студентов, расспрашивая об их галлюцинаторных переживаниях. Оказалось, значительное число здоровых людей в тот или иной период жизни испытывали нечто подобное. В связи с этим ученые выделяют «фенотип уязвимости», то есть людей, предрасположенных к галлюцинаторным переживаниям. Но это не значит, что мы все тяжело больны.

В сетевом издании могут быть использованы материалы интернет-ресурсов Facebook и Instagram, владельцем которых является компания Meta Platforms Inc., запрещённая на территории Российской Федерации

Расскажите друзьям

Антидепрессивный напиток: доказаны сильные свойства чая матча
Проведены успешные испытания «сухой» вакцины от туберкулеза
Изомальт: польза и вред для организма
Как легче перенести период цветения: иммунолог дал несколько советов аллергикам
Как справиться со стрессом
Что помогает преодолеть боль и страх при ДЦП?
«Мне повезло, что я выжил после удара молнии». Личный опыт
Что такое депрессия и как ее распознать

Галлюцинации: разница, которая важна

Галлюцинации в клинической практике чётко маркируются как психиатрическая проблема. Если у пациента возникают галлюцинаторные переживания (звуковые или визуальные образы, доступные только самому человеку), то это служит однозначным поводом для направления на консультацию психиатра. Это клинически верное решение, но не всякий галлюцинаторный опыт, переживаемый пациентом, означает наличие у него хронического психического расстройства.

Галлюцинации могут возникать при кратковременных психических расстройствах, например, при делириях. Алкогольный делирий или состояние спутанности, возникающее у пациентов пожилого возраста на фоне соматических заболеваний – это типичный пример таких галлюцинаций. Сам психотический опыт может быть однократным и не повлиять на дальнейшую картину болезни. Определяющими симптомами в дальнейшем будет синдром зависимости от алкоголя (в случае алкогольного делирия). При состояниях спутанности пожилого возраста в дальнейшем пациент может полностью восстановиться, без ущерба для психики, или получить когнитивные нарушения. Сами галлюцинации не будут стойкими.

Довольно часто слуховые галлюцинации («голоса в голове») маркируются как надёжный признак шизофрении – тяжёлого хронического психического расстройства, часто приводящего к потере трудосопособности. Даже однократно возникший эпизод слухового галлюциноза квалифицируется некоторыми психиатрами как признак шизофрении, но это является грубой ошибкой. Во-первых, психотический опыт в виде слуховых галлюцинаций встречается и при других психических расстройствах. Пациенты могут переживать слуховые галлюцинации в состояниях крайнего нервного напряжения, при пограничном расстройстве личности, при шизотипическом расстройстве, при аффективных расстройствах (БАР, мания или депрессия) с психотическими включениями. Во-вторых, если обратить внимание на диагностические критерии шизофрении, изложенные в МКБ-10, то там есть чёткие указания по диагностике. В частности, указано, что галлюцинаторные переживания «должны отмечаться на протяжении большей части эпизода длительностью один месяц или более». Такие переживания описаны в диагностических критериях, как:
— галлюцинаторные голоса, представляющие собой текущий комментарий поведения больного или обсуждение его между собой; другие типы галлюцинаторных голосов, исходящих из какой-либо части тела; или
— постоянные галлюцинации любой сферы, которые сопровождаются нестойкими
или не полностью сформированными бредовыми идеями без четкого эмоционального содержания.
Остальные галлюцинаторные переживания, не подходящие под эти описания, не являются признаками шизофрении, и их определение как симптом шизофрении – это грубая ошибка, приводящая к гипердиагностике шизофрении и ошибкам в лечении пациентов.

Также важно отделить галлюцинации, которые вызваны шизофренией,от галлюцинаторных переживаний, которые возникают на фоне употребления галлюциногенов (ЛСД, псилоцибин). Отличие возникает уже на молекулярном уровне, на уровне нейромедиаторных систем, которые задействованы в генерации галлюцинаторных образов в центральной нервной системе. Так, например, при шизофрении галлюцинаторные переживания связаны с повышением интенсивности сигналов в дофаминовой системе и с ними хорошо справляются типичные антипсихотики (галоперидол, аминазин), которые блокируют дофаминовые рецепторы на нейронах. При употреблении галлюциногенов происходит активация серотониновых рецепторов (в частности, 5-HT2A) и традиционные нейролептики не блокируют эти переживания. Здесь оказываются эффективными атипичные нейролептики (например, рисперидон), которые способны блокировать серотониновые рецепторы нейронов. Галлюцинаоторные переживания при шизофрении вызваны широким взаимодействием между ассоциативными полями головного мозга. В то же время употребление ЛСД и псилоцибина заставляет активно работать первичные сенсорные поля, с чем и связан их простота по сравнению с психотическими переживаниями во время шизофрении. Галлюцинации, вызванные шизофренией, чаще всего слуховые, а при употреблении галлюциногенов это визуальные галлюцинации.

Таким образом, галлюцинации представляют собой большой и сложный спектр персонального опыта пациента, который сложно отнести к одному заболеванию. Сами галлюцинации требуют тщательного сбора анамнеза для исключения диагностических ошибок и предотвращение неправильного лечения пациента.

Виктор Лебедев, врач-психиатр, руководитель проекта «Дело Пинеля»

Галлюцинации: виды, причины и диагностика

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации — это сенсорные переживания, которые кажутся реальными, но создаются вашим разумом. Они могут воздействовать на все пять ваших чувств. Например, вы можете услышать голос, который никто в комнате не слышит, или увидеть нереальное изображение.

Эти симптомы могут быть вызваны психическими заболеваниями, побочными эффектами лекарств или физическими заболеваниями, такими как эпилепсия или алкогольное расстройство.

Вам может потребоваться посетить психиатра, невролога или терапевта в зависимости от причины ваших галлюцинаций.

Лечение может включать прием лекарств для лечения состояния здоровья. Ваш врач может также порекомендовать изменить поведение, например, пить меньше алкоголя и больше спать, чтобы улучшить свои галлюцинации.

Галлюцинации могут повлиять на ваше зрение, обоняние, вкус, слух или телесные ощущения.

Зрительные галлюцинации

Зрительные галлюцинации связаны с видением вещей, которых нет. Галлюцинации могут быть связаны с объектами, визуальными образами, людьми или светом.

Например, вы можете увидеть человека, которого нет в комнате, или мигающие огни, которых никто не видит.

Обонятельные галлюцинации

Обонятельные галлюцинации связаны с обонянием. Вы можете чувствовать неприятный запах, когда просыпаетесь посреди ночи, или чувствовать, что ваше тело плохо пахнет, когда это не так.

Этот тип галлюцинаций может также включать запахи, которые вы находите приятными, например, запах цветов.

Вкусовые галлюцинации

Вкусовые галлюцинации похожи на обонятельные галлюцинации, но они связаны с вашим чувством вкуса, а не обоняния.

Эти вкусы часто бывают странными или неприятными. Вкусовые галлюцинации (часто с металлическим привкусом) являются относительно частым симптомом у людей с эпилепсией.

Слуховые галлюцинации

Слуховые галлюцинации относятся к наиболее распространенным типам галлюцинаций. Вы можете услышать, как кто-то разговаривает с вами или говорит вам делать определенные вещи. Голос может быть злым, нейтральным или теплым.

Другие примеры галлюцинаций этого типа включают звуки, например, когда кто-то ходит по чердаку, или повторяющиеся щелчки или постукивания.

Тактильные галлюцинации

Тактильные галлюцинации связаны с ощущением прикосновения или движения в вашем теле. Например, вы можете почувствовать, что по вашей коже ползают жуки или что ваши внутренние органы двигаются. Вы также можете почувствовать воображаемое прикосновение чьих-то рук к своему телу.

Психические расстройства

Психические заболевания являются одной из наиболее частых причин галлюцинаций. Шизофрения, деменция и делирий — вот несколько примеров.

Употребление психоактивных веществ

Употребление психоактивных веществ является еще одной довольно распространенной причиной галлюцинаций. Некоторые люди видят или слышат вещи, которых нет после употребления слишком большого количества алкоголя или наркотиков, таких как кокаин.

Галлюциногенные препараты, такие как ЛСД и фенциклидин, также могут вызывать у вас галлюцинации.

Недостаток сна

Недостаток сна также может привести к галлюцинациям. Вы можете быть более склонны к галлюцинациям, если не спали несколько дней или не высыпались в течение длительного периода времени.

Также возможны галлюцинации непосредственно перед засыпанием, известные как гипнагогические галлюцинации, или непосредственно перед пробуждением ото сна, известные как гипнопомпические галлюцинации.

Лекарства

Некоторые лекарства, принимаемые для лечения психических и физических заболеваний, также могут вызывать галлюцинации. Болезнь Паркинсона, депрессия, психоз и лекарства от эпилепсии могут иногда вызывать симптомы галлюцинаций.

Другие состояния

Другие состояния также могут вызывать галлюцинации. Среди них могут быть:

высокая температура, особенно у детей и пожилых людей
мигрень
социальная изоляция, особенно у пожилых людей
судороги
глухота, слепота или проблемы со зрением может заставить вас см. мигающие фигуры или яркие пятна)
неизлечимых заболеваний, таких как 3-я стадия ВИЧ (СПИД), рак головного мозга или почечная и печеночная недостаточность не реально. Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Дополнительные тесты могут включать анализ крови или мочи и, возможно, сканирование мозга.
Если у вас еще нет специалиста по психическому здоровью, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.
Если вы знаете кого-то, у кого галлюцинации, не оставляйте их в покое. В некоторых тяжелых случаях страх и паранойя, вызванные галлюцинациями, могут привести к опасным действиям или поведению.
Всегда оставайтесь с человеком и отправляйтесь с ним к врачу за эмоциональной поддержкой. Вы также можете помочь ответить на вопросы об их симптомах и частоте их возникновения.
Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, воспользуйтесь нашим инструментом FindCare здесь.
Ваш врач сможет порекомендовать вам наилучшую форму лечения, как только выяснит, что вызывает ваши галлюцинации.
Лекарства
Лечение ваших галлюцинаций полностью зависит от их основной причины. Например, если у вас галлюцинации из-за тяжелой алкогольной абстиненции, врач может назначить лекарство, которое поможет успокоить вашу нервную систему.
Однако, если галлюцинации вызваны болезнью Паркинсона у человека с деменцией, этот же тип лекарств может быть бесполезным, и можно использовать другие лекарства.
Точный диагноз очень важен для эффективного лечения заболевания.
Консультации
Консультации также могут быть частью вашего плана лечения. Это особенно верно, если основной причиной ваших галлюцинаций является состояние психического здоровья.
Разговор с консультантом поможет вам лучше понять, что с вами происходит. Консультант также может помочь вам разработать стратегии выживания, особенно когда вы чувствуете страх или паранойю.
Восстановление после галлюцинаций зависит от причины. Если вы недостаточно спите или слишком много пьете, это поведение можно скорректировать.
Если ваше состояние вызвано психическим заболеванием, например шизофренией, прием правильных лекарств может значительно улучшить ваши галлюцинации. Немедленно обратившись к врачу и следуя плану лечения, вы, скорее всего, получите положительный долгосрочный результат.
Галлюцинации: типы, причины и диагностика
Что такое галлюцинации?
Галлюцинации — это сенсорные переживания, которые кажутся реальными, но создаются вашим разумом. Они могут воздействовать на все пять ваших чувств. Например, вы можете услышать голос, который никто в комнате не слышит, или увидеть нереальное изображение.
Эти симптомы могут быть вызваны психическими заболеваниями, побочными эффектами лекарств или физическими заболеваниями, такими как эпилепсия или алкогольное расстройство.
Возможно, вам потребуется посетить психиатра, невролога или терапевта в зависимости от причины ваших галлюцинаций.
Лечение может включать прием лекарств для лечения состояния здоровья. Ваш врач может также порекомендовать изменить поведение, например, пить меньше алкоголя и больше спать, чтобы улучшить свои галлюцинации.
Галлюцинации могут повлиять на ваше зрение, обоняние, вкус, слух или телесные ощущения.
Зрительные галлюцинации
Зрительные галлюцинации связаны с видением вещей, которых нет. Галлюцинации могут быть связаны с объектами, визуальными образами, людьми или светом.
Например, вы можете увидеть человека, которого нет в комнате, или мигающие огни, которых никто не видит.
Обонятельные галлюцинации
Обонятельные галлюцинации связаны с обонянием. Вы можете чувствовать неприятный запах, когда просыпаетесь посреди ночи, или чувствовать, что ваше тело плохо пахнет, когда это не так.
Этот тип галлюцинаций может также включать запахи, которые вы находите приятными, например, запах цветов.
Вкусовые галлюцинации
Вкусовые галлюцинации подобны обонятельным галлюцинациям, но они связаны с ощущением вкуса, а не обоняния.
Эти вкусы часто бывают странными или неприятными. Вкусовые галлюцинации (часто с металлическим привкусом) являются относительно частым симптомом у людей с эпилепсией.
Слуховые галлюцинации
Слуховые галлюцинации относятся к наиболее распространенным типам галлюцинаций. Вы можете услышать, как кто-то разговаривает с вами или говорит вам делать определенные вещи. Голос может быть злым, нейтральным или теплым.
Другие примеры галлюцинаций этого типа включают звуки, например, когда кто-то ходит по чердаку, или повторяющиеся щелчки или постукивания.
Тактильные галлюцинации
Тактильные галлюцинации связаны с ощущением прикосновения или движения в вашем теле. Например, вы можете почувствовать, что по вашей коже ползают жуки или что ваши внутренние органы двигаются. Вы также можете почувствовать воображаемое прикосновение чьих-то рук к своему телу.
Психические расстройства
Психические заболевания являются одной из наиболее частых причин галлюцинаций. Шизофрения, деменция и делирий — вот несколько примеров.
Употребление психоактивных веществ
Употребление психоактивных веществ является еще одной довольно распространенной причиной галлюцинаций. Некоторые люди видят или слышат вещи, которых нет после употребления слишком большого количества алкоголя или наркотиков, таких как кокаин.
Галлюциногенные препараты, такие как ЛСД и фенциклидин, также могут вызывать у вас галлюцинации.
Недостаток сна
Недостаток сна также может привести к галлюцинациям. Вы можете быть более склонны к галлюцинациям, если не спали несколько дней или не высыпались в течение длительного периода времени.
Также возможны галлюцинации непосредственно перед засыпанием, известные как гипнагогические галлюцинации, или непосредственно перед пробуждением ото сна, известные как гипнопомпические галлюцинации.
Лекарства
Некоторые лекарства, принимаемые для лечения психических и физических заболеваний, также могут вызывать галлюцинации. Болезнь Паркинсона, депрессия, психоз и лекарства от эпилепсии могут иногда вызывать симптомы галлюцинаций.
Другие состояния
Другие состояния также могут вызывать галлюцинации. Среди них могут быть:
- высокая температура, особенно у детей и пожилых людей
- мигрень
- социальная изоляция, особенно у пожилых людей
- судороги
- глухота, слепота или проблемы со зрением может заставить вас см. мигающие фигуры или яркие пятна)
- неизлечимых заболеваний, таких как 3-я стадия ВИЧ (СПИД), рак головного мозга или почечная и печеночная недостаточность не реально. Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Дополнительные тесты могут включать анализ крови или мочи и, возможно, сканирование мозга.
  Если у вас еще нет специалиста по психическому здоровью, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.
  Если вы знаете кого-то, у кого галлюцинации, не оставляйте их в покое. В некоторых тяжелых случаях страх и паранойя, вызванные галлюцинациями, могут привести к опасным действиям или поведению.
  Всегда оставайтесь с человеком и отправляйтесь с ним к врачу за эмоциональной поддержкой. Вы также можете помочь ответить на вопросы об их симптомах и частоте их возникновения.
  Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, воспользуйтесь нашим инструментом FindCare здесь.
  Ваш врач сможет порекомендовать вам наилучшую форму лечения, как только выяснит, что вызывает ваши галлюцинации.
  Лекарства
  Лечение ваших галлюцинаций полностью зависит от их основной причины. Например, если у вас галлюцинации из-за тяжелой алкогольной абстиненции, врач может назначить лекарство, которое поможет успокоить вашу нервную систему.
  No related posts.