Групповые галлюцинации: как они возникают — Рамблер/новости

как они возникают — Рамблер/новости

Человек часто сталкивается с необъяснимыми явлениями. Но если в одиночку все можно списать на игру воображения, как объяснить случаи, когда несколько людей вместе видят призрака или монстра из Лох-Несс? Может это чудо, а может массовая галлюцинация.

Феномен массовой галлюцинации

1846 год, два военных французских судна – фрегат Belle-Poule и корвет Berceau – были застигнуты страшны ураганом у берегов Африки. Первому удалось без особых потерь пережить стихийное бедствие, но он потерял из виду своего попутчика. Поиски в открытом океане обычно бесполезны, поэтому фрегат отправился к заранее установленному месту встречи у восточного берега Мадагаскара, на острове Святой Марии. Однако там корвета тоже не оказалось.

Для команды Belle-Poule начался мучительный период ожидания. Каждый день приносил все большее беспокойство за судьбу несчастного корвета, экипаж которого состоял из 300 человек. Так прошел месяц. Наконец, на горизонте сигналист увидел потрепанный корабль без мачт, который дрейфовал недалеко от берега. Вся команда устремила свои взоры на Запад, и к всеобщему ликованию признала в корабле пропавший Berceau.

Волнение стало еще больше, когда все увидели пред собой не разбитый корабль, а плот, наполненный людьми и буксируемый морскими шлюпками, с которых подавали сигналы о гибели. Это видение продолжалось несколько часов, причем с каждой минутой выяснялись все более и более ужасающие подробности этой сцены. На помощь погибающим, по приказу командира, был отправлен стоявший на рейде крейсер Archimede. День уже приходил к концу, когда он приплыл на крики утопающих. Все время в пути команда видела этих людей, слышала их призывы. Но подплыв поближе и спустив с крейсера шлюпки, они обнаружили, что плот с людьми оказался всего лишь безмолвными «телами» вырванных с берега огромных деревьев. Никаких следов Berceau и его экипажа не было и в помине.

В 1897 году исследователь Эдмунд Периш в своей книге «Галлюцинации и иллюзии» рассказывал о матросах, видевших призрак повара, умершего несколько дней назад. Вся команда наблюдала, как он волочился, прихрамывая за кораблем. Так продолжалось всю ночь. Утром оказалось, что это куски дерева, зацепившиеся за корабль.

К массовым галюцинациям относят и молочное чудо в Индии в 1995 году, когда тысячи местных жителей наблюдали, как местные божества в храмах пьют молоко. По крайней мере, оно таинственным образом исчезало из стаканов, преподнесенных статуям.

Секрет факира

Как можно объяснить галлюцинацию, которую одновременно видят несколько человек и возможно ли это вообще? Современная наука не дает однозначного ответа на этот вопрос. По мнению некоторых ученых, массовые галлюцинации невозможны, согласно другим, мы просто ничего о них не знаем.

Психологи XX века объясняли этот феномен теорией телепатического контакта. Согласно ее первоначальному варианту, зритель, воспринимающий видение, может, установив контакт с другими членами группы, заставить и других заметить это видение.

Возьмем, например, факиров, а точнее их знаменитый фокус с веревкой. Психолог Андри Пухаричи в книге «По ту сторону телепатии» описал его следующим образом: вверх по канату залезает мальчик, за ним с ножом в руке влезает фокусник и оба они исчезают где-то наверху. Слышны крики, и потом на землю градом падают разрезанные на куски части тела. Фокусник спускается с окровавленным ножом, складывает куски в ящик, и потом из него выскакивает улыбающийся мальчик. Жутковато Но если посмотреть это представление на кинопленке, то по словам исследователя, мальчик и факир все время безразлично стоят подле веревки, свернутой кольцом на земле. Из этого Пухарич сделал вывод, что «галлюцинация возникла у факира она была телепатически возбуждена и передана нескольким сотням зрителей».

В 1934 г. этот фокус был дважды повторен в Лондоне, причем второй сеанс организаторы сняли скрытыми кинокамерами. На проявленной пленке был виден лежащий на земле канат и удирающий в сторону кустов мальчик. Присутствовавшие зрители стали свидетелями события, которого в реальности не было.

Мнение большинства

Комментируя вышеперечисленные фокусы факиров, исследователь Файвишевский сообщал, что «зрительные галлюцинации настолько хорошо воспроизводятся под гипнозом, что возможность их возникновения не вызывает сомнений». Но главное, по его словам, готовность или психологическая установка.

Установки сильно влияют на наше поведение. Они же могут заставить нас видеть то, чего нет на самом деле. Это доказал в 1951 году профессор Питсбургскоро университета, Соломон Эш. Он провел эксперимент, участники которого должны были сравнить длину отрезков разной длины, изображенных на карточках. При этом испытуемым, на самом деле, был только один из восьми, другие семь были подставные, намеренно дававшие неправильный ответ. В итоге: три четверти испытуемых, верили больше окружающим, чем своим собственным глазам, они как минимум один раз давали неправильный ответ, если его выбирала вся группа. Позднее данные эксперимента были уточнены и дополнены. Так, например, выяснилось, что достаточно трех человек, чтобы у испытуемого возник внутренний конфликт, понуждающий его принять точку зрения большинства.

Такое поведение называется «внушаемостью», и все мы ей подвержены. Поэтому, когда люди проникнуты общими настроениями и чувствами, по мнению психологов, достаточно «одной искры», чтобы «зажечь» коллективную галлюцинацию. По словам известного исследователя В.М. Бехтерева, галлюцинации, появляющиеся сначала у одного доведенного до умопомрачения, передаются затем другим. Взаимовнушение, связанное с постоянными разговорами об одном и том же предмете, приводит к тому, что галлюцинация становится общей для массы. В случае с фрегатом Belle-Poule такой «искрой» стало ликование сигналиста, который после долгого ожидания просто увидел то, что захотел увидеть.

Зеркальные нейроны

И все же интересно, каким способом люди моментально копируют эмоциональное состояние другого, которое выражается мимикой, выражением глаз, длиной дыхания и прочими визуальными вещами. Нельзя же все объяснять «тайнами подсознания». Ученые полагают, что возможно все дело здесь в зеркальных нейтронах, которые присутствуют в речевых, моторных, зрительных, ассоциативных и других областях организма. Они возбуждаются при выполнении определенного действия или, внимание, при выполнении этого действия другим существом. Они же в ответе за подражание. Возможно, зеркальные нейроны и есть причина массовых галлюцинаций. Другими словами, когда один представляет и озвучивает картину, наш мозг автоматически начинает ее генерировать. Кстати, именно так происходит в случае с сочувствующей болью или эмпатией, когда мы испытываем неприятные ощущения, видя, что кто-то прищемил палец или порезался.

Зеркальные нейроны, пока еще относятся к плохоизученным особенностям нашего мозга. Известно только, что именно они часто бывают причиной массовых психозов, например, фобий.

Сообщение Массовые галлюцинации: как они возникают появились сначала на Умная.

что это такое, от чего они возникают? Природа появления и известные случаи массовых видений и слуховых галлюцинаций

 

Автор: Олег Мальцев

Краткое содержание статьи:

 

Согласно медицинским справочникам, галлюцинации – это психическое расстройство, основой которого является неверное или искажённое восприятие чувств и представлений об окружающем мире. Но бывают случаи, когда видения возникают сразу у группы лиц. В этой статье мы расскажем про коллективные галлюцинации, от чего они возникают и в каких случаях это происходит.

 

 

Что такое галлюцинация?

Галлюцинация, это мнимые или ошибочные ощущения и фиктивные раздражители, которые влияют на зрение, слух, осязание, обоняние, чувство равновесия. Причём результат такого искажённого воздействия человек продуцирует назад в окружающую его среду.

Особое внимание привлекает изучение такого явления, как коллективные галлюцинации. Другими словами – это массовые искажения ощущения реальности и действительности, чаще всего спровоцированные определённым внушением. Некоторое количество людей подвергаются такому влиянию, при котором у них наблюдается схожее настроение и мысли.

 

Причины групповых галлюцинаций

Очень часто определённое количество лиц подвергается массовой галлюцинации в момент сильнейшего психического эмоционального влияния или напряжения, как правило, какого-то действия или обряда, носящего, как религиозный, так и развлекательный характер. При этом люди впадают в своего рода транс, который достигается музыкой, пением, концентрацией общего внимания на чём-либо, внушением.

В большинстве случаев в таких ситуациях может быть лидер, который и управляет толпой с помощью выше перечисленных способов.

Так как люди имеют одинаковую цель встречи, собрания, посещения определённого события или обряда, то, соответственно, их мысли и желания совпадают. Таким образом,

эти схожие мысли и идеи они переносят в искажения реального восприятия событий.

Стоит отметить, что не все присутствующие могут подвергаться групповому психозу, но из-за страха быть отверженными или же исключенными из этого общества, они могут придавать вид, что аналогично со всеми что-то видят или слышат, при этом просто внушив себе это.

Помимо коллективных видений, вызванных религиозной тематикой, много людей могут быть подвержены таким психическим состояниям во время экстремальных или критических ситуаций, когда психика очень чувствительна к ошибкам восприятия. При этом наблюдается эффект так называемого заражения, когда психическое состояние одного человека передаётся на других.

Очень часто массовые видения могут наблюдаться у подростков и молодых людей до 18 лет под воздействием психотропных веществ, алкоголя, прекурсоров или других факторов эмоционального расстройства.

 

Влияние экстремальных ситуаций

Любая критическая ситуация, особенно связанная с риском для жизни, всегда способствует возникновения ряда групповых психических реакций.

Одна из историй гласит, что во время морского путешествия на корабле скончался повар. По морским традициям его тело придали морю, а уже на следующую ночь после смерти несколько пассажиров увидели идущее по волнам вслед за кораблём тело умершего. Это спровоцировало панику на борту, но уже утром обнаружили привязанную к перилам доску. Именно эту доску отдыхающие приняли за тело повара. Это событие хорошо характеризует галлюцинации, вызванные сильным эмоциональным состоянием, вызванным общими и одинаковыми переживаниями в условиях морской среды.

В газетах и интернете часто описывались случаи, когда группа детей и подростков, гуляя по заброшенным стройкам и зданиям, выбегали оттуда из-за ужаса в виде преследующего их приведения в образе сторожа или умершего человека. Также известен случай, когда спасательный отряд проводил операцию по извлечению маленького ребёнка из опрокинувшегося в воду автомобиля, и при этом слышал женские крики о помощи и спасении.

 

Известные случаи массовых галлюцинаций

Мировое сообщество знает много событий, при которых люди поддавались групповому психическому влиянию.

Говоря о религиозных видениях, то на исходе 19 века недалеко от итальянского Неаполя местные жители увидели в часовне молящуюся Мадонну. Новость быстро облетела все дворы, и крестьяне начали в буквальном слове паломничество к часовне. Групповое видение длилось до тех пор, пока в деревню не прибыли карабинеры и регулярная армия. Только после того как часовня была оцеплена солдатами, галлюцинации среди местного населения прекратились.

Это свидетельствует о том, что люди с лёгкостью поддаются влиянию других.

Удивительна история о двух военных кораблях «Belle-Poule» и «Berceau» военно-морского флота Франции, которые попали в сильнейший шторм поблизости африканского берега в 1846 году.

«Belle-Poule» смог выйти из шторма невредимым, но утратил связь с «Berceau». После неудачных поисков спасшийся корабль отправился к условному месту встречи возле острова Святой Марии. Но и там второго судна не оказалось. Тогда экипаж оставшегося судна стал долго и томительно ждать своих коллег.

Спустя 30 дней матрос заприметил на горизонте очень разрушенный дрейфующий корабль. Все члены команды распознали в нём потерявшийся «Berceau». Через некоторое время, когда корабль-призрак подплыл ближе, то оказалось, что это не потрёпанный стихией фрегат, а спасательный плот и шлюпки, в которых сидели погибающие моряки, кричащие просьбы о спасении.

Такие коллективные галлюцинации длились несколько часов и прекратились только когда на помощь подошёл крейсер «Archimede».

Причём экипаж этого крейсера также слышал крики и стоны утопающих. Когда же спасательная команда подплыла к плоту, то увидела лишь пустой плот с большими кусками деревьев.

 

Видео: загадка массовых слуховых галлюцинаций

В данном ролике Кирилл Протасов расскажет о крупных случаях массовых слуховых галлюцинаций, которые сводили людей с ума:

Галлюцинации и их формы — «Фарватер»

Существуют различные формы галлюцинаций, некоторые из которых связаны с голосами, которые можно услышать, а другие-с несуществующими запахами или вкусами. Галлюцинации-это распространенный симптом шизофрении, но они также могут быть вызваны злоупотреблением наркотиками или чрезмерным потреблением алкоголя, лихорадкой, тяжелой утратой, депрессией или слабоумием.

Некоторые из различных типов галлюцинаций, которые существуют, описаны ниже:

Зрительные галлюцинации

Здесь человек видит то, чего не существует, или видит то, что существует, но видит это неправильно. Некоторые состояния могут вызывать зрительные галлюцинации, включая слабоумие, мигрень и наркотическую или алкогольную зависимость.

Слуховая галлюцинация

Это наиболее распространенная форма галлюцинации у шизофреников и относится к восприятию несуществующих звуков. При шизофрении пациенты часто слышат голоса, говорящие с ними, но галлюцинации могут также принимать форму свиста или шипения, например. Голоса могут говорить им комплиментарные, критические или нейтральные слова. Голоса могут также образовывать постоянный комментарий к действиям человека. Командные галлюцинации также могут возникать.

Слуховые галлюцинации также являются хорошо признанной особенностью биполярного расстройства и деменции, хотя они могут возникать и при отсутствии психических расстройств. Слуховые галлюцинации могут быть чрезвычайно неприятными, хотя некоторые люди могут научиться жить с голосами, особенно если слова, которые они слышат, нейтральны или комплиментарны, а не отрицательны. Слуховые галлюцинации также могут возникать в результате тяжелой утраты, которая может привести к тому, что человек поверит, что он слышит голос любимого человека.

Обонятельные галлюцинации

Эти галлюцинации связаны с обонянием несуществующих запахов. Эти запахи обычно неприятны, такие как рвота, моча, фекалии, дым или гниющая плоть. Это состояние также называется фантосмией и может возникать в результате неврологического повреждения обонятельной системы. Повреждение может быть вызвано вирусом, травмой, опухолью головного мозга или воздействием токсичных веществ или наркотиков. Фантосмия также может быть вызвана эпилепсией.

Тактильная галлюцинация

Это относится к тому, когда человек чувствует, что к нему прикасаются, когда это не так. Одна из самых распространенных жалоб-это ощущение Жуков, ползающих по коже. Это связано со злоупотреблением такими веществами, как кокаин или амфетамин.

Вкусовые галлюцинации

Это галлюцинации, которые заставляют человека пробовать то, чего нет.

Общая соматическая галлюцинация

Это относится к тому, когда человек испытывает чувство, что его тело серьезно пострадало, например, в результате увечья или потрошения. Пациенты также сообщали о том, что животные пытаются вторгнуться в их тела, например змеи, заползающие в их желудок.

Последствия употребления мефедрона

Содержание:

1. Мефедрон: кратко о препарате
2. Симптомы и эффект от употребления
3. Передозировка мефедроном
   3.1 Признаки передозировки
   3.2 Как помочь человеку
4. Итог и последствия употребления мефедрона
   
   4.1 Биологические аспекты
   4.2 Психические последствия
   4.3 Последствия для женщин
5. Восстановление после употребления
   5.1 Медикаментозная помощь
   5.2 Психологическая поддержка

Мефедрон – это синтетический наркотик, относится к классу замещенных катинонов и амфетаминов. Обладает психостимулирующими свойствами, поэтому воздействует на организм и головной мозг через центральную нервную систему (ЦНС).

  

Источник: kitairu.net

Описание: По внешнему виду мефедрон представляет собой мелкокристаллический порошок, цвет которого варьирует от белого до темно-коричневого (в зависимости от используемых примесей).

Мефедрон принимают разными способами. Чаще всего вдыхают через слизистые оболочки носа, реже вводят инъекционно. Совместно с алкоголем употребляют нечасто, поскольку меф каждый раз дает разный и даже непредсказуемый результат.

НЕ МОЖЕТЕ УГОВОРИТЬ БЛИЗКОГО НА ЛЕЧЕНИЕ?

Мы поможем, ЗВОНИТЕ!

+7 (863) 322-60-80 быстрый вызов

ПРИЕДЕМ БЫСТРО, ГАРАНТИРОВАННО УБЕДИМ, 100% АНОНИМНО

Мефедрон стимулирует выброс дофамина и серотонина. При первом употреблении человек испытывает эйфорию, которая затем и подталкивает его к повторному приему. Находясь в этом состоянии, человек с легкостью заводит новые знакомства, проводит сутки без сна, отказывается от еды.

Чаще всего мефедрон продают в ночных клубах и других подобных местах, где проводят время молодые люди. Что касается возраста, то основная группа потребителей этого синтетического психостимулятора – молодежь от 16 до 30 лет.

К основным причинам популярности мефедрона относится быстрый эффект от употребления, низкая цена и легкость получения. Достать очередную дозу можно везде: за школьным углом, в ночном клубе, через Интернет и др.

 

Источник: sochistream.ru

Описание: Чаще всего меф передают с помощью «закладок», которые доставляют в определенное место, а затем направляют покупателю координаты.

10 признаков, которые могут вам распознать мефедронового наркомана:

1. Неестественно расширенные зрачки, полное отсутствие реакции на изменение освещения. “Дикий” взгляд.
2. Ускоренный пульс, учащенное сердцебиение (тахикардия) и одышка, несмотря на отсутствие физической активности.
3. Судороги жевательных мышц, скрежет зубами.
4. Повышенная восприимчивость музыки и света.
5. Сексуальное возбуждение, раскрепощенность.
6. Прилив сил, бодрости и энергии.
7. Нарушения сна и аппетита.
8. Непроизвольные судороги нижней челюстью.
9. Повышенное пото- и слюноотделение.
10. Эмоционально насыщенная речь, стремление к общению.

Одна такая мефедроновая «сессия» длится около 2-3 часов. Затем действие наркотика начинает постепенно спадать, а потому человеку требуется новая доза. Не получив мефедрон, у него развивается наркотическая ломка. Она сопровождается галлюцинациями, острыми наркотическими психозами и тяжелым депрессивным состоянием.

Описание: Постепенно мефедроновые «сессии» превращаются в настоящие «марафоны». Наркоман не спит и не ест сутками, заставляя свой организм работать в прямом смысле на износ.

Мефедрон – это колоссальная нагрузка на весь организм. Действие наркотика усугубляется отсутствием полноценного отдыха и питания. Многократное употребление мефедрона, в том числе в сочетании с алкоголем, может привести к передозировке с тяжелыми последствиями для здоровья и психического состояния.

Признаки передозировки

Первое, что указывает на передозировку мефедроном – это непроизвольное сокращение мышц. Это заметно не только по лицу (“гримасничество”), но и телу. Состояние ухудшается резко. В течение 7-15 минут после приема наркотика возникает:

• рвота,
• повышение температуры тела (до 39-40),
• обильное потоотделение,
• нарушения сердечного ритма,
• судороги,
• потеря сознания,
• панические атаки,
• галлюцинации.

Как помочь человеку?

Первое, что необходимо – вызвать врача-нарколога. До его приезда оставайтесь рядом с мефедроновым наркоманом и окажите ему первую помощь. Исключите любые физические нагрузки и активность. Наркоману нужно лечь либо принять полусидячее положение.

Полезные рекомендации:

1. Обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение. Расстегните верхние пуговицы одежды. Снимите все, что может надавливать и доставлять человеку дискомфорт (галстук, ремень).
2. При высокой температуре обтирайте тело наркомана, используя теплую воду. Накладывайте компрессы, меняйте их каждые 10-15 минут.
3. При судорогах переверните человека на бок (“восстановительное” положение) и держите голову руками.

Источник: rc.tv3.lt

Описание: Ни в коем случае при судорожном припадке не пытайтесь открыть наркоману рот или вытащить язык!

Спустя 2-3 месяца вред мефедрона становится очевидным. Наркотик поражает не только организм, но и психическое состояние человека. Приводит к серьезным социальным проблемам, провоцирует постепенную деградацию личности. Большинство последствий, вызванных употреблением этого синтетического психостимулятора, являются необратимыми.

Биологические аспекты

• Почки. Максимальная нагрузка при употреблении мефедрона приходится на почки. Более 90% наркотика выводится в течение нескольких суток в неизменном виде. Это провоцирует гибель клеток почек, и как следствие – развитие почечной недостаточности.
• Сердце и сосуды. При регулярном употреблении мефедрона возникают тахикардия (учащенное сердцебиение) и перепады артериального давления. Это частые причины инфаркта миокарда и гипертонического криза.
• Иммунная система. При зависимости от мефедрона наблюдается истощение всего организма. Все внутренние органы, включая печень, почки и легкие, изнашиваются. Снижается сопротивляемость к различным заболеваниям. Возрастает риск развития ВИЧ и вирусных гепатитов.
• Сексуальная дисфункция. Если в первые 1-2 месяца употребления мефедрон способствует сексуальному влечению и половой раскрепощенности (раскованности), то в дальнейшем он снижает потенцию и нарушает процесс эякуляции.
• Смертельный исход. Первый летальный исход, связанный с употреблением мефа, зафиксирован в Швеции. Молодой мужчина умер из-за острой гипонатриемии и отека головного мозга. К 2020 году в России зарегистрировано более 790 летальных исходов при мефедроновой наркомании.

Психические последствия

Первое, что проявляется при зависимости от мефедрона – это психозы и депрессии. Не имея доступа к наркотику, у многих наркоманов развиваются тяжелые депрессивные эпизоды с суицидальными наклонностями.

К другим последствиям относится:

• повышенная тревожность,
• нервное истощение организма,
• визуальные галлюцинации,
• панические атаки,
• шизофрения,
• острые психозы.

  

Источник: heaclub.ru

Описание: Находясь в этом состоянии мефедроновый наркоман опасен не только для себя, но и окружающих людей, поэтому будьте предельно осторожны!

Последствия для женщин

У женщин, принимающих мефедрон, снижается либидо. Полностью отсутствует сексуальное влечение. Нарушается гормональный фон, поэтому менструальный цикл может отсутствовать месяцами. Развивается бесплодие – мефедроновые наркоманки не способны заберементь.

Если зачатие происходит (или произошло до зависимости), то в опасности находится не только плод, но и женщина. В течение всей беременности наблюдается высокая вероятность отслойки плаценты и наступления преждевременных родов.

Лечение мефедроновой наркомании – это долгий и тяжелый процесс. Чтобы обеспечить полный отказ от наркотиков, необходима длительная реабилитация и изоляция от внешнего мира. В реабилитационном центре созданы комфортные условия для проживания и обеспечивается круглосуточная медицинская помощь.

Сюда никто не сможет принести очередную дозу наркотика. Нет приятелей, в компании которых хочется принять мефедрон. Однако есть специалисты и другие люди, столкнувшиеся с такой же проблемой. Это обеспечивает надежную мотивацию и позволяет пройти полный курс реабилитации для мефедроновых наркоманов.

  

Источник: nhknews.ru

Описание: Если вы подозреваете, что близкий вам человек употребляет мефедрон, обратите внимание на его поведение. Зачастую у наркозависимых начинаются проблемы на учебе/работе, ухудшаются отношения с семьей и друзьями, возникают финансовые трудности.

Медикаментозная помощь

Первое, что необходимо в лечении мефедроновой зависимости – это детоксикация. Она проводится на дому или в условиях стационара. Обеспечивает полное очищение организма от мефедрона и продуктов его распада. Предотвращает интоксикацию организма, а самое главное – устраняет признаки наркотической ломки.

При оказании медикаментозной помощи применяется:

• Инфузионная терапия (капельницы). Состав капельницы всегда определяется индивидуально, исходя из возраста пациента и состояния его организма. Капельницы выводят наркотик из организма, предотвращают обезвоживание и улучшают общее самочувствие.
• Лекарственные препараты. Врачи назначают противорвотные, обезболивающие, противосудорожные, седативные и другие средства. Они необходимы для быстрого и безболезненного устранения осложнений наркомании и симптомов мефедроновой ломки.
• Витамины и минералы. Чаще всего применяются витамины С, Е и группы В (В2, В4, В6). Они обеспечивают антиоксидантное и общеукрепляющее действие. Минералы (калий, цинк, кальций, железо) также способствуют восстановлению организма после зависимости.

Психологическая поддержка

Следующий этап лечения мефедроновой наркомании – индивидуальная и групповая работа с психотерапевтом. Она направлена на выявление и устранение причин зависимости. Чаще всего к ним относятся внутрисемейные конфликты, низкая самооценка и желание самоутвердиться в какой-либо компании.

 

Источник: m-files.cdnvideo.ru

Описание: Завершающий этап программы реабилитации – социальная адаптация пациентов. Специалисты центра «Арма» помогают найти работу и восстановить отношения с семьей.

Методы реабилитации, применяемые в лечении зависимости от мефедрона:

• программа «12 шагов»,
• Дейтоп,
• Миннесотская модель,
• метод А.С. Маршака,
• Системная Семейная терапия (ССТ) и др.

Запомните, что не бывает «легких» наркотиков. Любые из них могут привести к тяжелым и опасным последствиям для здоровья, и мефедрон – это очередное подтверждение.

К какому врачу обращаться при галлюцинациях — врачи, лечащие заболевание

Психотерапевты Москвы — последние отзывы

Прием прошел хорошо. Мы разговаривали и врач подсказал кое какие действия. Доктор был внимателен, время было достаточно уделено на приеме, доступно и понятно объяснял. В целом остался доволен качеством приема.

На модерации, 29 июля 2021

На приёме доктор меня хорошо выслушала, дала совет, прописала лечение. Через две недели я к ней пойду на повторный приём. Врач добрая, улыбчивая, внимательная, располагающая к себе, понятно и доступно всё объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Качеством приёма я осталась довольна.

Юлия, 28 июля 2021

В целом приемом остался доволен. Все прошло хорошо, все устроило. Врач общалась хорошо, видно, что квалифицированный специалист, вежливый, тактичный. При необходимости обращусь еще к данному доктору.

Андрей, 28 июля 2021

К данному специалисту обратилась в первые. В целом врач понравился. Доброжелательная, приятная, располагающая. Юлия Александровна внимательно выслушала мои жалобы, подробно и понятно дала рекомендации. Я осталась довольна приемом! Хороший психотерапевт.

Юлия, 29 июля 2021

Доктор Екатерина Яновна профессионал, все четко и понятно объясняет. Консультация длилась полтора часа, мне этого вполне хватило. Доктор мне помогла, успокоила меня и мои проблемы на данный момент она решила. Обратился бы еще раз к данному специалисту. Хочу пожелать врачу, чтобы она не менялась и всегда оставалась такой же.

На модерации, 29 июля 2021

Хороший врач! Спокойная, внимательная! Лейсан Павловна помогла решить все мои проблемы. Внимательно меня выслушала, понятно все объяснила, дала рекомендации. Я остался доволен приемом! Данного врача посоветую своим знакомым и обращусь сам, при необходимости.

Антон, 28 июля 2021

Это очень хороший врач, я к нему хожу на постоянной основе и планирую обращаться в дальнейшем. Внимательный и грамотный специалист. Находит подход к каждому пациенту, в случае чего меняет лечение. По моей рекомендации к нему ходят уже два человека. Клиника мне тоже понравились.

Анна, 28 июля 2021

Я была на консультации у данного психотерапевта, мы побеседовали. Доктор квалифицированный, вовремя принял меня. Рекомендации написал и назначил повторное посещение. Осталась довольна качеством приема.

Екатерина, 28 июля 2021

Был на приеме у психотерапевта. Все понравилось, врач меня внимательно выслушал, она специалист с большой буквы, я даже советовал бы её друзьям. Компетентная, воспитанная, приятная, эрудированная. Качеством приема доволен, доктор все понятно объяснила.

Евгений, 27 июля 2021

Прекрасный доктор, внимательный. Михаил Анатольевич назначал лечение, общался профессионально, всё понятно объяснил.

Матвей, 27 июля 2021

Показать 10 отзывов из 6985

Лечение зависимости от галлюциногенов в Красноярске в клинике Весна

Наркозависимость встречается у лиц разных возрастов и социальных уровней. Психоделические вещества многие считают безобидными, но они выступают проводником к шизофрении. Встречались случаи, когда люди доставлялись в психиатрические клиники и оставались в состоянии измененного сознания навсегда. Причиной тому служит передозировка. ЛСД, грибы, «ангельская пыль», экстази – это разнообразие галлюциногенов, вызывающих различные видения. Они бывают природного и химического происхождения. Избавиться от зависимости самостоятельно сложно, лучше обратиться за помощью к специалистам. В клинике «Весна» работают психологи-наркологи с многолетним стажем работы.

Что представляют собой галлюциногены

Наркотические грибы не расширяют сознание, как полагают желающие их попробовать, а наносят колоссальный удар по психике. Значительная часть галлюциногенов содержится в растениях. Их используют в ритуалах для изменения сознания. ЛСД имеет химическое происхождение, синтезируется в лабораториях. Наркотик воздействует на разум в зависимости от дозировки:

• маленькое количество стимулирует ускорение обменных процессов, человек ощущает прилив сил;
• средняя дозировка успокаивает, человек перестает контролировать себя, нарушается координация, возникает сонливость;
• большая доза чревата летальным исходом, так как организм не способен справиться с ядами. 

Некоторые яды вызывают сильные галлюцинации, человек воспринимает всерьез несуществующие в данный момент вещи – это психоделики. 

Как распознать наркомана, принимающего галлюциногены

ПАВ быстро воздействуют на разум, обезболивая не только тело, но и душу. Многие употребляют их, чтобы забыться, уйти от переживаний, жизненных трудностей. На момент воздействия наркотика негативные мысли исчезают, сменяясь спокойствием, эйфорией. Человек утрачивает способность логически мыслить, его речь спутанная, бредовая, появляется кожный зуд. Наркоман может озвучивать идеи о сверхспособностях: читать мысли других, перемещать предметы. Иногда достаточно 2-3 раз для возникновения стойкой зависимости. Псилоцибиновый эффект длится 6-8 часов. После наступают такие симптомы:

• параноидальные мысли;
• паника;
• бредовые идеи;
• подмена реальности.

Интенсивность симптоматики зависит от стажа употребления, видов галлюциногенов, которые принимал человек. 

Последствия приема

Психоделические наркотики вызывают необратимые последствия. В первую очередь, страдает психика. 

Среди распространенных последствий выделяют:

• яркие галлюцинации;
• чрезмерная агрессия;
• обморочные состояния;
• интоксикация организма;
• резкие перепады настроения;
• искажения восприятия звука, времени;
• тремор конечностей. 

При отравлении ПАВ, возникает гипертермия, расширяются зрачки, учащается сердцебиение. Непоправимый вред наносится вестибулярному аппарату и нервной системе. 

Лечение наркомании

Терапевтическая схема показана комплексная. После попадания в клинику, пациенту проводят детоксикацию организма от продуктов распада ядов. Далее следует реабилитация, предполагающая групповые и индивидуальные психологические занятия. Человек учится жить трезво, меняется его мышление, корректируется поведение. Длительность лечения зависит от стажа употребления, желания больного вести здоровый образ жизни. Если пациент употреблял галлюциногены химического происхождения, для полного выздоровления понадобится больше времени. Легче купировать зависимость от натуральных ПАВ. Основной целью лечебной программы является устранение психологической тяги.

Психиатр в Мурманске в сети клиник «Альфа-Центр Здоровья». Консультация частного врача психиатра, платные услуги, запись на прием через интернет, цены

Многие люди ошибочно считают, что обращение за консультацией частного психиатра – это что-то очень постыдное или зазорное. К сожалению, такая позиция приводит к тому, что на прием психиатра приходят уже в далеко зашедших случаях, когда может потребоваться экстренная госпитализация.

Такое негативное отношение окружает любого психиатра, в то время как этот специалист является таким же узкопрофильным врачом, как и невролог, эндокринолог, хирург.

Когда следует записаться на прием к психиатру в Мурманске:

• При наличии частых стрессовых расстройств;
• При формировании депрессии;
• При наличии панических атак;
• При наличии фобий или страхов;
• При развитии бессонницы или частых ночных кошмаров;
• При чрезмерных реакциях на обычные ситуации: плаксивость, агрессивность, раздражительность;
• При появлении любых видов галлюцинаций;
• При наличии бреда;
• При нарушении высших психических функций; память, внимание, мышление, речь;
• При наличии любого вида зависимости, не только наркотической или алкогольной, но и современной проблемы – зависимость от компьютеров и других гаджетов.

Как видно из вышеперечисленных проблем, консультация психиатра нужна не только людям с психиатрическими отклонениями, но и во многих других случаях. Опытный специалист проведет профессиональную диагностику, выявит причины появления изменений в поведении, характере и назначит необходимое лечение.

Врачи психиатры в Мурманске

Почему прием психиатра в клинике «Альфа-Центр Здоровья» настолько эффективен?

• Наши специалисты имеют большую практику и постоянно совершенствуют свои знания и навыки;
• Мы всегда подходит к каждому пациенту индивидуально;
• Во время диагностики мы используем современные разработки, тесты, приборы;
• Комбинируем медикаментозные и не медикаментозные средства лечения;
• Всегда идем в ногу со временем и первыми внедряем новые методы диагностики и лечения психиатрических заболеваний.

Запись на прием к врачу психиатру

Запись к психиатру можно осуществить любым удобным способом: онлайн, по телефону контактного центра, у администраторов клиники. Также наши сотрудники проконсультируют вас по поводу цены на консультацию психиатра и другие услуги клиники.

Галлюцинации и слышание голосов

Галлюцинации — это переживание слуха, зрения или обоняния вещей, которых нет.

Часто они могут быть такими же интенсивными и реальными, как сенсорные ощущения.Есть разные типы галлюцинаций.

• Слышание голосов , говорящее, когда никого нет, — это слуховая галлюцинация. Голоса могут говорить о очень личных вещах, что может быть довольно пугающим. Часто можно услышать другие звуки, такие как музыка, крики животных и телефонный звонок. Они могут ощущаться как исходящие откуда угодно во внешнем пространстве или «в уме». Уровень шума варьируется от очень тихого до очень громкого. Опыт у разных людей разный.
• Видеть образы , когда в окружающей среде нет ничего, что можно было бы объяснить, — это зрительная галлюцинация. Простые зрительные галлюцинации могут включать вспышки или геометрические формы. Сложные зрительные галлюцинации могут показывать лица, животных или сцены и могут называться «видениями».
• Другие типы галлюцинаций включают ощущений, на коже, ощущений или вкусов вещей, которые невозможно объяснить.

Причины галлюцинаций

Сильные отрицательные эмоции, такие как стресс или горе, могут сделать людей особенно уязвимыми для галлюцинаций, как и такие состояния, как потеря слуха или зрения, наркотики или алкоголь.Считается, что психические процессы, происходящие во время галлюцинаций, включают воспоминания и образы, которые мозг трудно контролировать. То, как люди реагируют на свои галлюцинации, также влияет на их отношение к ним.

Люди с повышенным риском галлюцинаций

Галлюцинации часто возникают при психических заболеваниях, таких как шизофрения, биполярное расстройство, посттравматическое расстройство и пограничное расстройство личности, а также при других расстройствах, таких как деменция и болезнь Паркинсона.Слуховые галлюцинации обычно чаще встречаются при психических заболеваниях, а зрительные галлюцинации — при расстройствах пожилого возраста,

Люди, испытывающие галлюцинации, не обязательно страдают психическим заболеванием. Люди в целом часто испытывают преходящие и нечастые эпизоды галлюцинаций, и многие люди полностью выздоравливают. Людям, которые постоянно переживают тяжелые переживания, следует обратиться за профессиональной консультацией.

Признаки и симптомы

С галлюцинациями можно вести продуктивную и содержательную жизнь.Однако для многих галлюцинации голоса или видения могут беспокоить и тревожить. Если вас беспокоят галлюцинации, лучше всего обратиться за помощью к терапевту или в службу психического здоровья, поскольку они помогут выяснить, что является причиной проблемы.

Лечение галлюцинаций

Существуют разные варианты лечения в зависимости от причины галлюцинаций. Формы помощи включают психологическую терапию и лекарства. Хорошо организованная система помощи друзей, семьи и специалистов обеспечивает наиболее эффективный вариант лечения.

Жизнь с галлюцинациями

Повседневные стратегии очень помогают справиться с галлюцинациями. К ним относятся:

• Общение с людьми со схожим опытом.
• Зная, что друзья и / или семья готовы оказать поддержку.
• Обретение смысла и цели в своей жизни.
• Признание того, что это аспект вашей личности, который делает вас тем, кто вы есть.
• Понимание того, что многие люди с галлюцинациями живут счастливой и успешной жизнью.

Практические советы для семьи и друзей

• Примите тот факт, что человек слышит голоса или видения. Эти переживания похожи на настоящие восприятия и могут быть очень загадочными и пугающими. Проявление любви и поддержки поможет человеку чувствовать себя в безопасности, выражая вам свои опасения.
• Предложите человеку описать свой опыт. На что это похоже? Слышат ли они разные голоса? Что говорят голоса? Этим могут объясняться чувства и эмоции.
• Предположите, что человек может использовать свои собственные силы, чтобы помочь ему справиться с галлюцинациями или преодолеть их. Их сильные стороны могут включать решение проблем, практику релаксации или вербализацию своих эмоций.
• Развлекайтесь вместе.
• Поощряйте человека встречаться с другими людьми, у которых наблюдаются галлюцинации, и читать на эту тему.
• Поощряйте людей посещать группы поддержки, такие как Hearing Voices Network Australia (внешний сайт).

Куда обратиться за помощью

• Обратитесь к терапевту или психиатру
• Ring Healthdirect Australia на 1800 022 222
• RuralLink для сельских и отдаленных районов 1800 552 002.

---

Благодарности

Научно-клинический центр

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Галлюцинаций / Заблуждений | Фонд Паркинсона

Психоз может быть пугающим словом, которое многие люди просто не понимают. Но что это на самом деле означает? При болезни Паркинсона (БП) то, что ваш врач называет психозом, обычно начинается с легких симптомов, но они могут иметь большое влияние на качество жизни.Медицинские работники обычно называют эти симптомы «психозом, связанным с болезнью Паркинсона». Психоз может варьироваться от сильного замешательства (расстройство мышления) до того, чтобы видеть вещи, которых нет (галлюцинации), до веры в то, что не является правдой (заблуждения).

Важно сообщать вашей медицинской бригаде о любых галлюцинациях или бредах, даже если они не вызывают беспокойства.

Насколько распространен психоз при болезни Паркинсона?

Примерно 20-40% людей с болезнью Паркинсона сообщают о галлюцинациях или иллюзиях.Если следить за прогрессированием болезни с годами, это число увеличивается. Увеличение не означает, что галлюцинации сохраняются у большинства пациентов. Однако важно отметить, что эти статистические данные иногда включают «делирий», при котором симптомы являются временными из-за лекарств, которые необходимо корректировать, или инфекции, которую необходимо лечить, и «отдельные незначительные симптомы» или «незначительные галлюцинации», включая иллюзии, когда вместо того, чтобы видеть вещи, которых нет (галлюцинации), люди неверно истолковывают то, что действительно есть.Это наиболее распространенные типы психозов у ​​людей с болезнью Паркинсона, согласно различным исследованиям, встречаемость которых составляет 25-70% людей с болезнью Паркинсона. Как правило, если у человека с БП наблюдаются только эти незначительные галлюцинации, его врач не прописывает антипсихотические препараты, хотя со временем может развиться более серьезный психоз, требующий приема лекарств. В одном исследовании у 10% людей с незначительными галлюцинациями симптомы исчезли в течение нескольких лет, в то время как у 52% симптомы остались прежними, а у 38% симптомы психоза ухудшились.

Мы рекомендуем людям с болезнью Паркинсона не использовать единый процент для представления распространенности галлюцинаций и PDP. Болезнь Паркинсона — сложное заболевание, и по мере его развития процентное соотношение и риск появления симптомов будут меняться.

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации — это когда кто-то видит, слышит или чувствует то, чего на самом деле нет. Их лучше всего описать как обман или уловки мозга, задействующие органы чувств. Галлюцинации — это не сны или кошмары.Они случаются, когда человек бодрствует, и могут происходить в любое время дня и ночи.

Типы галлюцинаций

• Визуальный: Галлюцинации у людей с БП обычно визуальные. Общие галлюцинации включают видение животных или людей, например, бегущего мимо пушистого существа или умершего влюбленного, сидящего в комнате.
• Аудитория: Слышание ненастоящих голосов или звуков встречается реже, но о них сообщает небольшой процент людей с БП.
• Обонятельный: Обоняние запаха, не связанного с реальным источником, редко встречается при БП.
• Тактильно: Ощущение чего-то воображаемого, например, ползающих по коже жуков, редко встречается при болезни Паркинсона.
• Вкусовые качества: Ощущение горького или ненормального привкуса во рту, не имеющего источника, является редкостью при болезни Паркинсона.

Подробнее о галлюцинациях

• Галлюцинации чаще всего являются побочным эффектом лекарств и не обязательно являются признаком снижения когнитивных способностей.Большинство галлюцинаций, которые испытывают люди с БП, мимолетны и не опасны. Однако в некоторых случаях галлюцинации могут стать угрожающими или надоедливыми.
• Хотя галлюцинации могут возникнуть у любого, кто принимает лекарства для лечения симптомов болезни Паркинсона, они чаще встречаются у людей, у которых есть проблемы с мышлением или памятью, или когда они находятся в состоянии медицинского стресса.
• Визуальные галлюцинации чаще возникают в условиях плохой освещенности или плохой видимости. Чтобы снизить риск, увеличьте освещение в особенно темных местах, например в коридорах.
• Галлюцинации могут возникать периферическим зрением (краем глаза) в виде вспышки света, людей или мелких животных, таких как кошки или собаки. Изображения часто исчезают, когда человек присматривается.
• Иногда у людей с БП возникают галлюцинации присутствия — ощущение, что кто-то находится с ними в комнате или стоит позади них.
• Некоторые люди знают, что случаются галлюцинации. Это называется «сохранением проницательности». Обладая проницательностью, вы могли бы создать механизмы преодоления.Однако некоторые люди находят их невероятно реальными или могут потерять понимание по мере прогрессирования болезни.

Советы по жизни с галлюцинациями

Людям с БП важно говорить о галлюцинациях со своей семьей и командой по уходу, потому что они поддаются лечению и могут быть неприятными, если их не лечить. Обсудите все возможные симптомы со своим врачом, независимо от того, насколько они незначительны, редки или необычны.

• Хорошее освещение и стимулирующие вечерние занятия помогут избавиться от галлюцинаций.
• Пока происходит галлюцинация, лица, осуществляющие уход, могут помочь своим близким, заверив их, что они будут в безопасности, и подтверждая опыт своего партнера. Например, скажите: «Я выведу кошку на улицу» вместо того, чтобы утверждать, что кошки нет.

Что такое иллюзии?

Иллюзии — еще одно сенсорное заблуждение. Вместо того чтобы видеть то, чего нет, люди с иллюзиями неверно истолковывают реальные вещи в окружающей среде. Например, одежда в шкафу может выглядеть как группа людей.

Подобно зрительным галлюцинациям, иллюзии возникают в условиях недостаточной освещенности или плохой видимости.

Что такое заблуждения?

Заблуждения — это нелогичные, иррациональные, дисфункциональные взгляды или настойчивые мысли, не основанные на реальности. Они не являются преднамеренными и вполне реальны для человека с PD. Люди с заблуждениями, которые чувствуют угрозу, могут становиться спорщиками, агрессивными, взволнованными или небезопасными.

• Бред при БП встречается реже, чем зрительные галлюцинации.Они затрагивают около восьми процентов людей с болезнью Паркинсона.
• По сравнению с галлюцинациями бред, как правило, более сложен, представляет больший риск поведенческих расстройств и проблем безопасности, обычно труднее поддается лечению и представляет собой более очевидное ухудшение или ухудшение состояния.
• Бред может начаться ночью как общая спутанность сознания. Со временем замешательство может перерасти в явные заблуждения и поведенческие расстройства в течение дня.
• Все формы бреда можно увидеть при БП, хотя бред ревности и преследования (например, паранойя) встречается наиболее часто и представляет большую проблему для лечения.Эти заблуждения могут привести к агрессии, которая может представлять серьезную угрозу безопасности человека с БП, членов семьи и лиц, осуществляющих уход.
• Паранойя может привести к несоблюдению лекарств — человек отказывается принимать лекарства, считая их ядовитыми или смертельными.
• Бред может быть связан с деменцией. В результате люди с заблуждениями часто сбиты с толку, и с ними чрезвычайно трудно справиться. В этих случаях многим опекунам требуется помощь извне.

Примеры заблуждений в PD

• Ревность
  • Убеждение: ваш партнер изменяет.
  • Поведение: Паранойя, возбуждение, мнительность, агрессия.
• Преследование
  • Убеждение: на вас нападают, преследуют, обманывают или сговаривают.
  • Поведение: Паранойя, подозрительность, возбуждение, агрессия, неповиновение, социальная изоляция.
• Соматический
  • Убеждение: Ваше тело функционирует ненормально. У вас появляется необычная одержимость своим телом или здоровьем.
  • Поведение: Беспокойство, возбуждение, сообщения об аномальных или необычных симптомах, крайняя озабоченность симптомами, частые посещения врача.

Что вызывает галлюцинации и бред?

Медикаменты, слабоумие и делирий — три основных фактора, способствующих развитию психоза при болезни Паркинсона. Определить причину может быть сложно, потому что эти состояния могут накладываться друг на друга и вызывать схожие симптомы. После определения вероятной причины можно начинать лечение.

Лекарства

Многие лекарства от БП могут вызывать симптомы психоза:

• Классические препараты для лечения БП, такие как карбидопа-леводопа (Синемет) и агонисты дофамина, предназначены для повышения уровня дофамина и улучшения двигательных симптомов.Однако, увеличивая выработку дофамина, эти лекарства могут непреднамеренно вызвать серьезные эмоциональные и поведенческие изменения.
• Другие лекарства, применяемые для лечения БП, также могут вызывать эти симптомы, снижая уровень ацетилхолина, изменяя его баланс с дофамином. Эти лекарства включают амантадин и холинолитики (артан и когентин). В дополнение к лекарствам, отпускаемым по рецепту, холинолитики обычно являются основным ингредиентом безрецептурных снотворных и многих лекарств от аллергии.

Деменция

Деменция — это термин, используемый для описания группы симптомов, связанных с ухудшением памяти и мышления. Это обычно связано с болезнью Альцгеймера, но у людей с болезнью Паркинсона также может развиться болезнь.

• Галлюцинации и бред могут быть результатом основных химических и физических изменений, происходящих в головном мозге, независимо от других факторов, таких как лекарства от болезни Паркинсона. Это чаще всего наблюдается в случаях БП с деменцией.
• Если психоз и слабоумие возникают на ранней стадии заболевания, врачи могут рассмотреть диагноз деменции с тельцами Леви (LBD). ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Бред

Делирий — это обратимое изменение уровня внимания и концентрации человека.

• Делирий обычно развивается в течение короткого периода времени (от часов до дней) и проходит после лечения основного заболевания.
• Признаки делирия включают измененное сознание или осознание, неорганизованное мышление, необычное поведение и галлюцинации.
• Поскольку существует очень много симптомов, делирий можно спутать с другими состояниями, такими как слабоумие или психоз, вызванный лекарственными препаратами.
• Чтобы диагностировать делирий, необходимо изменить уровень концентрации или внимания человека.
• Люди с болезнью Паркинсона имеют более высокий риск развития делирия при поступлении в больницу из-за новых настроек процедуры или хирургического вмешательства, которые могут не иметь отношения к их болезни Паркинсона.

Общие причины делирия включают:

• Инфекция, например инфекция мочевыводящих путей или пневмония
• Нарушение баланса натрия, калия, кальция или других электролитов
• Ход
• Болезнь сердца
• Болезнь печени
• Лихорадка
• Дефицит витамина B12
• Травма головы
• Сенсорные изменения, такие как потеря слуха и изменения зрения

Помимо заболеваний и изменений, многие часто используемые лекарства и химические вещества также могут вызывать делирий:

• Антихолинергические препараты: дифенгидрамина гидрохлорид (Benadryl ^® ), тригексифенидил (Artane ^® ), бензтропин (Cogentin ^® ), ранитидин (Zantac ^® ) и оксибутинин ^®
• Наркотики, содержащие кодеин или морфин
• Антибиотики
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая Aleve ^® , Motrin ^® и Advil ^®
• Инсулин
• Седативные препараты
• Стероиды
• Противосудорожные препараты
• Спирт
• Рекреационные препараты

Факторы риска психоза

Не у всех, страдающих болезнью Паркинсона, разовьются галлюцинации или бред, но есть несколько вещей, которые могут увеличить ваш риск:

• Деменция или нарушение памяти
• Депрессия: Люди, страдающие депрессией и болезнью Паркинсона, подвергаются большему риску.Кроме того, одна только тяжелая депрессия может вызвать психоз.
• Нарушения сна, например яркие сновидения. Люди обычно сообщают о ярких сновидениях до начала психоза. Другие связанные нарушения сна включают расстройство быстрого сна и общую бессонницу.
• Нарушение зрения
• Пожилой возраст
• Продвинутая или поздняя стадия PD
• Использование препаратов для ПД

Лечение психоза

Лечение психоза при болезни Паркинсона — это многоэтапный процесс, который начинается с разговора с вашим лечащим врачом.Они выполнят ряд шагов, чтобы выяснить, как лучше всего бороться с вашими симптомами.

Шаг 1 . Первый шаг — провести клиническую оценку ваших симптомов с учетом предшествующего анамнеза, стадии заболевания и доступных систем поддержки. Эта оценка поможет определить, если что-то не так с медицинской точки зрения, и вам нужно немедленно лечить, или вы можете следить за состоянием и подождать.

Шаг 2 . При необходимости лечение обычно начинается с корректировки лекарств от БП и направления на консультацию.Если с медицинской точки зрения у вас все в порядке, ваш врач может уменьшить или исключить прием лекарств, часто в определенном порядке, чтобы уменьшить симптомы психоза. Это уравновешивающее действие, поскольку дофамин, который используется для стабилизации двигательных симптомов, также может в больших количествах усиливать психологические побочные эффекты.

Шаг 3 . Если необходимо дальнейшее вмешательство, ваш врач может начать антипсихотическую терапию, используя лекарства для восстановления баланса химических уровней в мозге и уменьшения эпизодов галлюцинаций, иллюзий и заблуждений

Лекарства, используемые для лечения психозов

Антипсихотические средства предназначены для уравновешивания аномальных химических уровней в головном мозге.Вплоть до 1990-х годов использование антипсихотических средств при БП было спорным, поскольку применяемые до этого времени препараты снижают избыток дофамина. Это облегчило психоз, но вызвало резкое ухудшение моторных симптомов БП.

К счастью, сейчас доступны лекарства, которые лучше переносятся людьми с БП. Сегодня существует три антипсихотических препарата, которые считаются относительно безопасными для людей с БП: кветиапин (Сероквель ^® ), клозапин (Клозарил ^® ) и новейшее средство пимавансерин (Нуплазид ^® ).Они вызывают ограниченное ухудшение БП при лечении галлюцинаций и бреда.

Пимавансерин

• Пимавансерин был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2016 году специально для лечения психоза, вызванного болезнью Паркинсона.
• В отличие от других нейролептиков, он не блокирует дофамин. Это селективный обратный агонист серотонина, то есть он нацелен на рецепторы серотонина.

Клозапин

• Клозапин (Клозарил) был изучен и доказал свою эффективность в улучшении галлюцинаций и бреда при БП.Однако из-за редкого, но серьезного побочного эффекта, известного как агранулоцитоз — уменьшение количества лейкоцитов, которое препятствует способности организма бороться с инфекцией — существует тенденция использовать это лекарство только в том случае, если кветиапин не переносится или не эффективен.
• Любой, кто принимает клозапин, обязан сдавать анализы крови еженедельно в течение первых шести месяцев, а затем каждые две недели для контроля уровня лейкоцитов.

Кветиапин

• Кветиапин (Сероквель) имеет меньше побочных эффектов, но есть ограниченные доказательства его эффективности у людей с болезнью Паркинсона.
• Чаще всего его назначают перед сном, потому что он может иметь легкое седативное действие.

* Важно ознакомиться с антипсихотическими препаратами, поскольку многие из них могут ухудшить двигательные симптомы и не должны назначаться людям с БП. Некоторые из этих лекарств, такие как галоперидол (Haldol), обычно прописываются в больничных условиях пациентам, которые возбуждены или обеспокоены. Лечащие врачи должны знать, что некоторые антипсихотические препараты могут ухудшить состояние человека с БП.

Как поговорить с человеком, у которого есть галлюцинации или бред

• Обычно бесполезно спорить с тем, кто испытывает галлюцинации или бред. Не пытайтесь рассуждать. Сохраняйте спокойствие и успокаивайте.
• Вы можете сказать, что не видите того, что видит ваш любимый, но некоторые люди находят более успокаивающим осознавать то, что видит человек, чтобы уменьшить стресс. Например, если человек видит в комнате кошку, лучше сказать: «Я вытащу кошку», а не утверждать, что кошки нет.

Страница проверена доктором Чонси Спирс, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Синдром Шарля Бонне — NHS

Синдром Шарля Бонне заставляет человека, чье зрение начало ухудшаться, видеть вещи, которые не являются реальностью (галлюцинации).

Галлюцинации могут быть простыми узорами или подробными изображениями событий, людей или мест.

Они только визуальные и не связаны со слухом или какими-либо другими ощущениями.

Важно знать, что галлюцинации, связанные с синдромом Шарля Бонне, вызваны недостаточным зрением. Они не вызваны проблемами психического здоровья или слабоумием.

Люди с синдромом Шарля Бонне обычно знают, что видения нереальны, даже если они яркие.

Всегда обращайтесь к терапевту, если у вас возникают галлюцинации, чтобы он мог выяснить причину.

Виды галлюцинаций

Есть 2 основных типа галлюцинаций, которые обычно испытывают люди с синдромом Шарля Бонне.

Они могут видеть:

• простых повторяющихся узоров
• сложных изображений людей, предметов или пейзажей

Простые повторяющиеся узоры могут иметь форму сеток, фигур или линий, которые могут быть яркими или яркими. Узоры могут покрывать все, что видит человек.

Более сложные галлюцинации могут включать людей, места, животных и насекомых.

Большинство людей не видят галлюцинаций о людях, которых они знают, или о прошлых событиях, которые они пережили.

Галлюцинации обычно не являются неприятными или угрожающими, но могут быть немного пугающими при первом появлении.

Иногда они возникают неожиданно и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Они могут быть движущимися или статичными.

Кто пострадал и почему?

Синдром Шарля Бонне поражает людей, потерявших почти полностью или частично зрение.

Это более вероятно, если потеря зрения затрагивает оба глаза.

По данным Macular Society, до половины всех людей с дегенерацией желтого пятна, постепенной потерей центрального зрения, могут когда-то испытывать галлюцинации Шарля Бонне.

Считается, что в Великобритании более 100 000 случаев.

Галлюцинации Шарля Бонне могут поражать людей любого возраста, но они, как правило, возникают в более позднем возрасте, когда человек начинает терять зрение.

Галлюцинации часто начинаются, когда у человека внезапно ухудшается зрение.

Считается, что основной причиной синдрома Шарля Бонне является потеря зрения и то, как мозг на нее реагирует.

Неясно, как потеря зрения приводит к галлюцинациям, но исследования начинают помогать нам лучше понять взаимосвязь между глазами и мозгом.

Когда человек начинает терять зрение, его мозг не получает столько информации, сколько раньше.

Считается, что мозг иногда реагирует, заполняя пробелы фантастическими узорами или изображениями, которые он хранит.

Эти сохраненные образы воспринимаются как галлюцинации.

Какой эффект могут иметь галлюцинации?

Визуальные галлюцинации — это нормальная реакция мозга на потерю зрения.

Но поскольку синдром Шарля Бонне широко не известен, многие люди беспокоятся о его значении и опасаются, что у них могут развиться серьезные проблемы с психическим здоровьем или слабоумие.

Это также может вызвать практические проблемы. Людям, которые видят сложные галлюцинации, бывает трудно передвигаться.

Улицы и комнаты могут быть искажены, а кирпичная кладка или забор могут появиться прямо перед вами, что затрудняет определение того, где вы находитесь и можете ли вы идти прямо.

Некоторые люди могут решить эту проблему, хорошо зная свое окружение.

Сложные галлюцинации могут вызывать беспокойство. Хотя видения могут не пугать, внезапно увидеть незнакомцев в вашем доме или саду может быть неприятно.

Галлюцинации со временем часто улучшаются, эпизоды становятся короче и реже.

Недавние данные свидетельствуют о том, что у большинства людей периодические галлюцинации все еще будут проявляться через 5 или более лет после того, как они впервые появились.

Если галлюцинации полностью прекратятся, всегда есть шанс, что они снова появятся после дальнейшего ухудшения зрения.

Диагностика синдрома Шарля Бонне

Не существует специального теста на синдром Шарля Бонне.

Врачи диагностируют это по:

Если у человека потеря зрения, он испытывает простые или сложные галлюцинации и не имеет признаков слабоумия или психического заболевания, вероятно, у него синдром Шарля Бонне.

Лечение синдрома Шарля Бонне

В настоящее время нет лекарства от синдрома Шарля Бонне.

Простое понимание того, что галлюцинации являются нормальным следствием потери зрения, а не проблемой психического здоровья, может быть очень обнадеживающим и помочь человеку лучше справиться с ситуацией.

Не было показано никаких специфических лекарств, останавливающих галлюцинации, вызванные синдромом Шарля Бонне.

Некоторые лекарства, предназначенные для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и деменции, оказались эффективными для некоторых людей.

Но эти сильнодействующие лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты и поэтому рекомендуются только для людей с тяжелым поражением и под тщательным наблюдением.

Меры самопомощи

Есть кое-что, что вы можете попробовать сами, чтобы облегчить свои галлюцинации, когда вы их испытываете.

Например, когда начинается галлюцинация, вы можете:

• измените условия освещения, чтобы увидеть, исчезнет ли оно — если вы находитесь в тускло освещенном месте, включите больше света или переместитесь в более яркое место; если вы находитесь в ярко освещенном месте, сделайте его более тусклым
• двигайте глазами слева направо — делайте это каждую секунду 15 раз, не двигая головой, затем сделайте паузу на несколько секунд и повторите; стоит попробовать до 4 или 5 раз
• пристально смотрите на изображение и быстро моргайте или потянитесь, чтобы прикоснуться к зрению — попробуйте это в течение нескольких секунд
• передвигаться или выполнять задание — например, встать, чтобы заварить чашку чая
• убедитесь, что вы хорошо отдохнули и высыпаетесь ночью — галлюцинации могут усиливаться, когда вы устали или находитесь в состоянии стресса

Некоторые люди преодолевают свой страх, узнавая фигуры в своих видениях.

Например, один человек с синдромом Шарля Бонне описал, как, просыпаясь утром, он говорит: «Хорошо, что ты приготовил для меня сегодня?» к цифрам, которые он видит. Это позволяет ему иметь некоторый контроль над тем, как он относится к своим видениям.

Справка и поддержка

Говорящий

Если у вас синдром Шарля Бонне, рассказ о ваших галлюцинациях и о том, как они вызывают у вас чувства, может помочь вам лучше справиться.

Вы можете попробовать поговорить со своей семьей, друзьями, терапевтом, оптиком или офтальмологом.

Специалисты в области психического здоровья, такие как консультанты, психологи или психиатры, также могут помочь, если вас особенно беспокоят галлюцинации.

Хотя синдром Шарля Бонне не является состоянием психического здоровья, многие специалисты в области психического здоровья имеют опыт помощи людям примириться с галлюцинациями.

Ваш терапевт должен иметь возможность направить вас в местную бригаду психиатрической помощи.

Подробнее о консультировании и психотерапии.

Группы поддержки

Не так много специальных групп поддержки и форумов для людей, страдающих синдромом Шарля Бонне, но есть много групп поддержки для людей с потерей зрения.

Macular Society может помочь вам связаться с человеком с синдромом Шарля Бонне, который также испытывал зрительные галлюцинации, для поддержки и успокоения.

Номер их горячей линии: 0300 30 30 111 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00), а их адрес электронной почты: help @ macularsociety.орг.

Esme’s Umbrella, кампания по повышению осведомленности о синдроме Шарля Бонне, имеет веб-сайт со ссылками на информацию и полезные ресурсы как для пациентов, так и для медицинских работников.

В Королевском национальном институте слепых (RNIB) есть дополнительная информация и советы по синдрому Шарля Бонне.

Вы также можете позвонить на горячую линию RNIB по телефону 0303 123 9999 или связаться с ними по электронной почте: [email protected].

Последняя проверка страницы: 27 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 27 ноября 2021 г.

Психотические расстройства: типы, симптомы, диагностика, лечение

Психотические расстройства — это группа серьезных заболеваний, влияющих на психику.Они мешают кому-то ясно мыслить, делать правильные суждения, эмоционально реагировать, эффективно общаться, понимать реальность и вести себя надлежащим образом.

Когда симптомы серьезны, людям с психотическими расстройствами трудно оставаться в контакте с реальностью и часто они не могут справиться с повседневной жизнью. Но даже тяжелые психотические расстройства обычно поддаются лечению.

Типы

Существуют различные типы психотических расстройств, в том числе:

Шизофрения: У людей с этим заболеванием наблюдаются изменения в поведении и другие симптомы, такие как бред и галлюцинации, которые длятся более 6 месяцев.Обычно это влияет на их работу или учебу, а также на их отношения. Знайте первые признаки шизофрении.

Шизоаффективное расстройство: Люди имеют симптомы как шизофрении, так и расстройства настроения, например депрессии или биполярного расстройства. Узнайте больше о симптомах шизоаффективного расстройства.

Шизофреноформное расстройство: Сюда входят симптомы шизофрении, но симптомы длятся более короткое время: от 1 до 6 месяцев. Узнайте больше о симптомах шизофреноформного расстройства, на которые стоит обратить внимание.

Краткое психотическое расстройство: У людей с этим заболеванием возникает внезапный короткий период психотического поведения, часто в ответ на очень стрессовое событие, например, смерть в семье. Выздоровление часто бывает быстрым — обычно меньше месяца. Получите больше информации о различных формах кратковременного психотического расстройства.

Бредовое расстройство Ключевым симптомом является заблуждение (ложное, фиксированное убеждение), связанное с реальной жизненной ситуацией, которая может быть правдой, но не является, например, преследование, заговор против или наличие болезни.Заблуждение длится не менее 1 месяца. Подробнее о типах заблуждений.

Общее психотическое расстройство (также называемое folie à deux ): Это заболевание возникает, когда у одного человека в отношениях есть заблуждение, а другой человек тоже принимает его. Узнайте больше об общем психотическом расстройстве и о том, как оно развивается.

Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: Это состояние вызвано употреблением или отменой наркотиков, таких как галлюциногены и крэк-кокаин, которые вызывают галлюцинации, бред или спутанную речь.Узнайте больше о психозах, вызванных употреблением психоактивных веществ, и других причинах вторичных психозов.

Психотическое расстройство, вызванное другим заболеванием: Галлюцинации, бред или другие симптомы могут возникать из-за другого заболевания, которое влияет на функцию мозга, например, травмы головы или опухоли головного мозга.

Парафрения: Это состояние имеет симптомы, похожие на шизофрению. Это начинается в позднем возрасте, когда люди становятся пожилыми.

Симптомы

Основные из них — галлюцинации, бред и расстройства мышления.

Галлюцинации означает видеть, слышать или чувствовать то, чего не существует. Например, кто-то может видеть вещи, которых нет, слышать голоса, нюхать запахи, иметь «забавный» привкус во рту или ощущать ощущения на своей коже, даже если ничто не касается их тела.

Заблуждения — это ложные убеждения, которые не исчезают даже после того, как было доказано, что они ложны. Например, человек, который уверен, что его пища отравлена, даже если кто-то показал ему, что еда в порядке, заблуждается.

Другие возможные симптомы психотических заболеваний включают:

• Неорганизованная или бессвязная речь
• Спутанное мышление
• Странное, возможно опасное поведение
• Замедленные или необычные движения
• Потеря интереса к личной гигиене
• Потеря интереса к деятельности
• Проблемы в школе или на работе и во взаимоотношениях
• Холодный, отстраненный образ жизни с неспособностью выражать эмоции
• Перепады настроения или другие симптомы настроения, такие как депрессия или мания

У людей не всегда одни и те же симптомы, и они может со временем измениться у одного и того же человека.

Причины

Врачи не знают точной причины психотических расстройств. Исследователи считают, что многие вещи играют роль. Некоторые психотические расстройства, как правило, передаются по наследству, а это означает, что расстройство может частично передаваться по наследству. На их развитие могут влиять и другие факторы, включая стресс, употребление наркотиков и серьезные изменения в жизни.

Люди с определенными психотическими расстройствами, такими как шизофрения, также могут иметь проблемы в частях мозга, которые контролируют мышление, восприятие и мотивацию.

При шизофрении эксперты считают, что рецепторы нервных клеток, которые работают с химическим веществом мозга, называемым глутамат, могут не работать должным образом в определенных областях мозга. Этот сбой может способствовать возникновению проблем с мышлением и восприятием.

Эти состояния обычно впервые появляются, когда человек находится в подростковом возрасте, 20 или 30 лет. Они имеют тенденцию примерно одинаково влиять на мужчин и женщин.

Диагноз

Чтобы диагностировать психотическое расстройство, врачи изучают медицинский и психиатрический анамнез и, возможно, проведут краткий медицинский осмотр.Человек может пройти анализы крови, а иногда и визуализацию мозга (например, МРТ), чтобы исключить физическое заболевание или употребление наркотиков, таких как кокаин или ЛСД.

Если врач не обнаружит физической причины появления симптомов, он может направить человека к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья будут использовать специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы решить, есть ли у человека психотическое расстройство.

Лечение

Большинство психотических расстройств лечатся комбинацией лекарств и психотерапии, которая является одним из видов консультирования.

Лекарство: Основным типом лекарств, которые врачи назначают для лечения психотических расстройств, являются «нейролептики». Хотя эти лекарства не являются лекарством, они эффективны при лечении наиболее тревожных симптомов психотических расстройств, таких как бред, галлюцинации и проблемы с мышлением.

К старым нейролептикам относятся:

К новым «атипичным нейролептикам» относятся:

Врачи обычно сначала назначают новые, потому что они имеют меньше и более переносимые побочные эффекты, чем старые нейролептики.Некоторые лекарства доступны в виде инъекций, и их нужно принимать только один или два раза в месяц или даже каждые три месяца. С этим легче справиться, чем не забывать принимать ежедневные таблетки.

Психотерапия: Существуют различные типы консультирования, включая индивидуальную, групповую и семейную терапию, которые могут помочь тем, кто страдает психотическим расстройством.

К большинству людей с психотическими расстройствами обращаются амбулаторно, то есть они не живут в специализированных учреждениях.Но иногда людей необходимо госпитализировать, например, если у них серьезные симптомы, есть опасность причинить вред себе или другим или они не могут позаботиться о себе из-за своей болезни.

Выздоровление

Каждый человек, проходящий лечение от психотического расстройства, может по-разному реагировать на терапию. Некоторые из них быстро улучшатся. У других облегчение симптомов может занять недели или месяцы.

Некоторым людям может потребоваться продолжить лечение в течение длительного периода времени. Некоторым, например тем, у кого было несколько тяжелых эпизодов, может потребоваться прием лекарств на неопределенный срок.В этих случаях лекарство обычно назначают в минимально возможных дозах, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Каковы перспективы для людей с психотическими расстройствами?

Зависит от типа психотического расстройства и человека, у которого оно есть. Но эти расстройства поддаются лечению, и у большинства людей будет хорошее выздоровление при лечении и тщательном последующем наблюдении.

Можно ли предотвратить психотические расстройства?

Нет. Но чем раньше начнется лечение, тем лучше. Это помогает предотвратить симптомы.Обращение за помощью как можно скорее может помочь человеку в его жизни, семье и отношениях.

Людям с высоким риском психотических расстройств, например тем, кто в семейном анамнезе болела шизофренией, отказ от наркотиков, таких как марихуана и алкоголь, может помочь предотвратить или отсрочить развитие этих состояний.

Галлюциногены Факты о наркотиках | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое галлюциногены?

Промокательный лист из пропитанных ЛСД бумажных квадратов, которые пользователи принимают внутрь.

Галлюциногены — это разнообразная группа наркотиков, которые изменяют осознание человеком своего окружения, а также его собственные мысли и чувства.Обычно их делят на две категории: классических галлюциногенов (таких как ЛСД) и диссоциативных наркотиков (например, PCP). Оба типа галлюциногенов могут вызывать галлюцинаций или ощущения и образы, которые кажутся реальными, хотя на самом деле они не являются. Кроме того, диссоциативные наркотики могут вызывать у потребителей чувство неконтролируемости или оторванности от своего тела и окружающей среды.

Некоторые галлюциногены извлекаются из растений или грибов, а некоторые — синтетические (созданные человеком).Исторически люди использовали галлюциногены для религиозных или лечебных ритуалов. В последнее время люди сообщают об использовании этих наркотиков в социальных или развлекательных целях, в том числе для развлечения, снятия стресса, получения духовного опыта или просто для того, чтобы почувствовать себя по-другому.

Растение шалфей

Общие классические галлюциногены включают следующие:

• LSD (диэтиламид D-лизергиновой кислоты) — одно из самых мощных химических веществ, изменяющих сознание. Это прозрачный или белый материал без запаха, сделанный из лизергиновой кислоты, которая содержится в грибах, растущих на ржи и других зернах.
• Псилоцибин (4-фосфорилокси-N, N-диметилтриптамин) поступает из определенных видов грибов, произрастающих в тропических и субтропических регионах Южной Америки, Мексики и США.
• Пейот (мескалин) — это небольшой кактус без колючек, основным ингредиентом которого является мескалин. Пейот также может быть синтетическим.
• DMT (N, N-диметилтриптамин) — сильнодействующее химическое вещество, которое в природе встречается в некоторых растениях Амазонки.Аяуаска — это чай, приготовленный из таких растений, и в таком виде он также известен как хоаска, айя и яге. Люди также могут производить ДМТ в лаборатории. Синтетический ДМТ обычно имеет форму белого кристаллического порошка, который коптят.
• 251-NBOMe — это синтетический галлюциноген, имеющий сходство как с ЛСД, так и с МДМА (см. DrugFacts: MDMA), но он гораздо более эффективен. Разработан для использования в исследованиях мозга, при нелегальной продаже его иногда называют N Bomb или 251.

Распространенные примеры диссоциативных наркотиков:

Кетамин

• PCP (фенциклидин) был разработан в 1950-х годах как общий анестетик для хирургии, но больше не используется для этой цели из-за серьезных побочных эффектов.ПХФ можно найти в различных формах, включая таблетки или капсулы; однако жидкий и белый кристаллический порошок являются наиболее распространенными.
• Кетамин используется в качестве хирургического анестетика для людей и животных. Большая часть незаконно продаваемого кетамина поступает из ветеринарных служб. В основном он продается в виде порошка или таблеток, но также доступен в виде жидкости для инъекций. Кетамин нюхают или иногда добавляют в напитки как средство от изнасилования на свидании.
• Декстрометорфан (ДХМ) — это средство от кашля и очищающее от слизи ингредиент в некоторых безрецептурных лекарствах от простуды и от кашля (сиропы, таблетки и гелевые капсулы).
• Шалфей (Salvia divinorum) — растение, распространенное в южной части Мексики, а также в Центральной и Южной Америке. Шалфей обычно попадает в организм, пережевывая свежие листья или выпивая их извлеченные соки. Высушенные листья шалфея также можно курить, выпаривать и вдыхать.

Как люди употребляют галлюциногены?

Люди используют галлюциногены самыми разными способами, как показано в следующей таблице:

Режим	DMT	LSD	Пейот	Псилоцибин	DXM	Кетамин	PCP	Сальвия
Проглатывание в виде таблеток или пилюль		X			X	X	X
Проглатывание как жидкость		X	X		X	X
Потребление сырых или сушеных			X	X				X
Заваривание чая	X		X	X				X
Фырканье						X	X
Впрыск							X
Вдыхание, испарение или курение	X						X	X
Впитывание через слизистую рта с помощью кусочков бумаги, пропитанных лекарством		X

Как галлюциногены влияют на мозг?

Исследования показывают, что классические галлюциногены работают, по крайней мере, частично, временно нарушая связь между химическими системами мозга по всему головному и спинному мозгу.Некоторые галлюциногены препятствуют действию химического вещества мозга серотонина, которое регулирует:

• настроение
• сенсорное восприятие
• спать
• голод
• температура тела
• сексуальное поведение
• Контроль мышц кишечника

Диссоциативные галлюциногенные препараты препятствуют действию химического глутамата головного мозга, который регулирует:

• восприятие боли
• ответов на окружающую среду
• эмоции
• обучение и память

Какие еще эффекты галлюциногенов?

Классические галлюциногены

Краткосрочные эффекты

Классические галлюциногены могут заставить пользователей видеть изображения, слышать звуки и ощущать ощущения, которые кажутся реальными, но не существуют.Эффект обычно начинается в течение 20-90 минут и может длиться до 12 часов в одних случаях (ЛСД) или всего 15 минут в других (синтетический ДМТ). Пользователи галлюциногенов называют переживания, вызванные этими наркотиками, «поездками». Если опыт неприятен, пользователи иногда называют это «неудачным путешествием».

Наряду с галлюцинациями, к другим краткосрочным общим эффектам относятся:

• учащение пульса
• тошнота
• усиление чувств и сенсорных ощущений (например, более яркие цвета)
• изменений во времени (например, ощущение, что время идет медленно)

Специфические краткосрочные эффекты некоторых галлюциногенов включают:

• повышение артериального давления, частоты дыхания или температуры тела
• потеря аппетита
• сухость во рту
• проблемы со сном
• духовных переживаний
• чувство расслабления
• несогласованные движения
• повышенное потоотделение
• паника
• паранойя — крайнее и необоснованное недоверие к другим
• психоз — расстройство мышления, оторванное от реальности
• странное поведение

Долгосрочные эффекты

Галлюциногены могут вызывать серьезные нарушения зрения.

Два долгосрочных эффекта были связаны с использованием классических галлюциногенов, хотя эти эффекты случаются редко.

• Постоянный психоз — серия продолжающихся психических проблем, в том числе:
  • нарушения зрения
  • дезорганизованное мышление
  • паранойя
  • смен настроения
• Расстройство стойкого восприятия галлюциногенов (HPPD) — повторение определенных переживаний, связанных с наркотиками, таких как галлюцинации или другие нарушения зрения.Эти воспоминания часто происходят без предупреждения и могут возникнуть в течение нескольких дней или более года после употребления наркотиков. Эти симптомы иногда ошибочно принимают за другие заболевания, такие как инсульт или опухоль головного мозга.

Оба состояния чаще встречаются у людей, страдающих психическими заболеваниями, но они могут случиться с кем угодно, даже после однократного употребления галлюциногенов. При HPDD некоторые антидепрессанты и нейролептики могут использоваться для улучшения настроения и лечения психоза. Поведенческая терапия может использоваться, чтобы помочь людям справиться со страхом или замешательством, связанными с нарушениями зрения.

Диссоциативные препараты

Краткосрочные эффекты

Диссоциативные эффекты лекарств могут проявиться в течение нескольких минут и в некоторых случаях могут длиться несколько часов; некоторые пользователи сообщают, что испытывают воздействие наркотиков в течение нескольких дней.

Воздействие на развивающийся плод

Хотя влияние большинства галлюциногенов на развивающийся плод неизвестно, исследователи действительно знают, что мескалин в пейоте может повлиять на плод беременной женщины, принимающей это лекарство.

Эффекты зависят от того, сколько используется.В малых и средних дозах диссоциативные препараты могут вызывать:

• онемение
• дезориентация и потеря координации
• галлюцинации
• повышение артериального давления, частоты пульса и температуры тела

В высоких дозах диссоциативные препараты могут вызывать следующие эффекты:

• потеря памяти
• паника и тревога
• изъятий
• психотические симптомы
• амнезия
• неспособность двигаться
• перепады настроения
• затрудненное дыхание

Долгосрочные эффекты диссоциативных препаратов

Необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов диссоциативных препаратов.Исследователи действительно знают, что повторное употребление PCP может привести к зависимости. Другие долгосрочные эффекты могут продолжаться в течение года или более после прекращения использования, в том числе:

• проблемы с речью
• потеря памяти
• потеря веса
• тревога
• депрессия и суицидальные мысли

Может ли человек передозировать галлюциногены?

Это зависит от препарата. Передозировка возникает, когда человек употребляет достаточно препарата, чтобы вызвать серьезные побочные эффекты, угрожающие жизни симптомы или смерть.Большинство классических галлюциногенов в высоких дозах могут вызывать крайне неприятные ощущения, хотя последствия не обязательно опасны для жизни. Тем не менее, из 251-NBOMe поступили сообщения о серьезных неотложных медицинских ситуациях и нескольких смертельных случаях.

Передозировка более вероятна при приеме некоторых диссоциативных препаратов. Высокие дозы ПХФ могут вызвать судороги, кому и смерть. Кроме того, прием PCP с депрессантами, такими как алкоголь или бензодиазепины, также может привести к коме. Бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), назначают для снятия беспокойства или улучшения сна.

Однако потребители как классических галлюциногенов, так и диссоциативных наркотиков также рискуют нанести серьезный вред из-за глубокого изменения восприятия и настроения, которое эти наркотики могут вызвать.

• Пользователи могут делать вещи, которые они никогда бы не сделали в реальной жизни, например, выпрыгнуть из окна или с крыши, или они могут испытать глубокие суицидальные чувства и действовать в соответствии с ними.
• Со всеми лекарствами также существует риск случайного отравления загрязняющими веществами или другими веществами, смешанными с лекарством.
• Пользователи псилоцибина также рискуют случайно съесть ядовитые грибы, похожие на псилоцибин. Прием ядовитых грибов может привести к тяжелой болезни или возможной смерти.

Вызывают ли галлюциногены зависимость?

В некоторых случаях да. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что определенные галлюциногены могут вызывать привыкание и что у людей может развиться к ним толерантность.

Например, ЛСД не считается наркотиком, вызывающим привыкание, потому что он не вызывает неконтролируемого поведения, связанного с поиском наркотиков.Тем не менее, ЛСД вызывает толерантность, поэтому некоторые пользователи, которые принимают препарат неоднократно, должны принимать более высокие дозы для достижения того же эффекта. Это крайне опасная практика, учитывая непредсказуемость препарата. Кроме того, ЛСД вызывает толерантность к другим галлюциногенам, включая псилоцибин.

Злоупотребление и потенциал зависимости от ДМТ в настоящее время неизвестны. В отличие от других галлюциногенов, ДМТ не вызывает толерантности. Также мало доказательств того, что употребление его в виде чая аяхуаски может привести к зависимости.

С другой стороны, PCP — это галлюциноген, который может вызывать привыкание. Люди, которые прекращают многократное использование PCP, испытывают тягу к наркотикам, головные боли и потливость как обычные симптомы отмены.

Необходимы дополнительные исследования толерантности или потенциала зависимости от различных галлюциногенов.

Терпимость против зависимости против зависимости

Длительное употребление рецептурных опиоидов, даже по назначению врача, может привести к развитию у некоторых людей толерантности , что означает, что им требуются более высокие и / или более частые дозы препарата для получения желаемого эффекта.

Зависимость от наркотиков возникает при многократном употреблении, заставляя нейроны адаптироваться, чтобы они нормально функционировали только в присутствии препарата. Отсутствие препарата вызывает несколько физиологических реакций, от легких в случае кофеина до потенциально опасных для жизни, таких как героин. Некоторые пациенты с хронической болью зависят от опиоидов и нуждаются в медицинской помощи для прекращения приема препарата.

Наркомания — хроническое заболевание, характеризующееся компульсивным или неконтролируемым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на пагубные последствия и долгосрочные изменения в головном мозге.Изменения могут привести к вредному поведению со стороны тех, кто злоупотребляет наркотиками, как рецептурными, так и запрещенными.

Как лечится галлюциногенная зависимость?

Не существует одобренных FDA лекарств для лечения зависимости от галлюциногенов. Хотя поведенческие методы лечения могут быть полезны для пациентов с различными зависимостями, ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, эффективны ли поведенческие методы лечения при зависимости от галлюциногенов.

Могут ли галлюциногены быть лекарствами?

Потенциально.Некоторые галлюциногены были изучены на предмет возможной терапевтической пользы при лечении психических расстройств, таких как депрессия.

Кетамин был одобрен много лет назад как обезболивающее при болезненных медицинских процедурах. В марте 2019 года лекарство эскетамин (названное производителем «Справато») было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в качестве средства лечения тяжелой депрессии у пациентов, которые не реагируют на другие методы лечения. Эскетамин тесно связан с наркотиком кетамином, который используется незаконно, поэтому есть опасения относительно возможности злоупотребления этим недавно одобренным лекарством.В ответ эскетамин будет ограничен приемом в медицинских учреждениях.

В отличие от рецепта, который можно забрать домой и использовать в развлекательных целях, эскетамин будет вводиться в медицинском учреждении в виде назального спрея. Пациенты должны подождать не менее 2 часов под наблюдением врача, чтобы обеспечить надлежащее лечение потенциальных побочных эффектов. Это быстродействующий препарат, поэтому улучшения можно увидеть сразу же или в течение первых нескольких недель лечения (в отличие от большинства других антидепрессантов, которые начинают проявлять эффект через несколько недель).Традиционные антидепрессанты нацелены на нейротрансмиттеры серотонин, норадреналин или дофамин. Эскетамин влияет на рецептор другого химического вещества мозга, называемого глутаматом, и представляет собой новый подход к лечению депрессии.

В последние годы появились доказательства того, что псилоцибин может быть эффективным при лечении депрессии, и в настоящее время это изучается в клинических испытаниях. Псилоцибин не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), но в 2018 году FDA присвоило одной фармацевтической компании статус «Прорывная терапия» для облегчения клинических испытаний ее терапии с использованием псилоцибина для лечения устойчивой депрессии; в ходе испытаний будет определена наиболее оптимальная доза препарата.Он также был изучен в качестве возможного лечения депрессии и тревоги, от которых страдают люди с неизлечимыми заболеваниями.

Что следует помнить

• Галлюциногены — это разнообразная группа наркотиков, которые изменяют восприятие, мысли и чувства. Они вызывают галлюцинации или ощущения и образы, которые кажутся реальными, но это не так.
• Галлюциногены делятся на две категории: классические галлюциногены и диссоциативные препараты.
• Люди используют галлюциногены самыми разными способами, включая курение, фырканье и всасывание через слизистую оболочку рта.
• Эффекты классических галлюциногенов могут начаться через 20–90 минут после их приема и включают учащение пульса, тошноту, усиление чувств и сенсорных ощущений, а также изменения во времени.
• Действие диссоциативных препаратов может начаться в течение нескольких минут и длиться несколько часов и включать онемение, дезориентацию и потерю координации, галлюцинации и повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и температуры тела.
• Стойкий психоз и воспоминания — это два долгосрочных эффекта, связанных с некоторыми галлюциногенами.
• Данные свидетельствуют о том, что некоторые галлюциногены могут вызывать привыкание, а некоторые из них могут вызывать толерантность.
• Не существует одобренных FDA лекарств для лечения зависимости от галлюциногенов. Ученым нужно больше исследований, чтобы выяснить, эффективны ли поведенческие методы лечения зависимости от галлюциногенов.
• Некоторые галлюциногены изучаются как возможные методы лечения депрессии. Эскетамин был недавно одобрен FDA для лечения тяжелой депрессии у пациентов, которые не реагируют на другие методы лечения.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о галлюциногенах посетите:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Слышите ли вы то, что слышу я? Слуховые галлюцинации дают ключи к восприятию

В своей психиатрической клинике в Центре психического здоровья Коннектикута Альберт Пауэрс каждый день видит людей, которые испытывают галлюцинации.Это состояние часто является признаком психоза, встречающегося примерно у 60-70 процентов людей с шизофренией, а также в подгруппе тех, у кого диагностировано биполярное расстройство, деменция и большая депрессия. Слуховые галлюцинации — самый распространенный тип. Некоторые пациенты сообщают, что слышат голоса; другие слышат фантомные мелодии. Но все больше данных за последние два десятилетия показывают, что слышание воображаемых звуков не всегда является признаком психического заболевания.

Здоровые люди тоже испытывают галлюцинации.Наркотики, недосыпание и мигрень часто могут вызвать иллюзию звуков или изображений, которых нет. Даже при отсутствии этих предрасполагающих факторов примерно каждый 20 человек слышит голоса или видит зрительные галлюцинации хотя бы один раз в своей жизни, согласно исследованиям психического здоровья, проведенным Всемирной организацией здравоохранения. В то время как большинство исследователей сосредоточили свое внимание на аномалиях мозга, которые возникают у людей, страдающих от крайних пределов этого спектра, Пауэрс и его коллеги обратили свое внимание на более легкие случаи в новом исследовании.«Мы хотели понять, что общего и что защищает людей, которые испытывают галлюцинации, но не нуждаются в психологическом вмешательстве», — говорит он.

Обычно, когда мозг получает сенсорную информацию, такую ​​как звук, он активно работает, чтобы заполнить информацию, чтобы понять, что он слышит — его местоположение, объем и другие детали. «Мозг — это прогностическая машина», — объясняет Анисса Аби-Даргам, психиатр из Медицинской школы Университета Стони Брук, которая не принимала участия в новой работе.«Он постоянно сканирует окружающую среду и полагается на предыдущие знания, чтобы заполнить пробелы [в] том, что мы воспринимаем». Поскольку наши ожидания обычно точны, система в целом работает хорошо. Например, мы можем услышать звук проточной воды или бормотание друга, говорящего через комнату, а затем мгновенно отреагировать, — говорит Аби-Даргам.

Одна теория утверждает, что галлюцинации возникают, когда мозг слишком сильно полагается на эти ожидания, заполняя детали даже тогда, когда фактический слуховой сигнал отсутствует.Культура и религия также могут играть роль в интерпретации того, что люди воспринимают, и того, являются ли голоса, которые они слышат, полезными или разрушительными. Чтобы проверить идею о том, что галлюцинации являются результатом чрезмерного ожидания мозга, Пауэрс и его коллега психолог из Йельского университета Филип Корлетт решили изучить разнообразную группу людей, которые сообщали, что слышат голоса на регулярной основе, включая тех, у кого был диагностирован психоз. наряду с самоидентифицированными экстрасенсами, у которых не было диагностировано никаких психических заболеваний.

Команда посетила местную организацию для экстрасенсов в Коннектикуте и начала опрашивать людей. Они проверяли людей, использующих методы судебной психиатрии, чтобы убедиться, что люди не просто притворяются, что испытывают слуховые галлюцинации. Почти сразу они заметили, что описания экстрасенсов слышать голоса удивительно похожи на переживания их пациентов с диагнозом психоз. «Они звучали одинаково с точки зрения того, насколько громкими были голоса, которые они слышали, частоты появления, где они слышали их в космосе — внутри или вне их головы — и длины и сложности того, что произносили голоса», — говорит Пауэрс.

Затем исследователи разработали серию экспериментов, чтобы познакомить с новыми представлениями о сенсорной информации. Команда представила эту новую информацию — в форме учебного задания Павлова — экстрасенсам, пациентам с диагнозом психоз и другим участникам контрольной группы, которые раньше не слышали голоса. В последнюю группу вошли как люди, у которых был диагностирован психоз, так и здоровые взрослые. Они соединили визуальный стимул в виде шахматной доски на экране компьютера с коротким тоном с частотой 1 килогерц, многократно представляя свет и звук, пока участники не научились связывать их.Затем они измерили, насколько люди полагаются на это предварительное сенсорное знание, когда им показывают визуальный стимул без звука.

Сначала по крайней мере некоторые члены всех групп слышали звук, даже когда его не было. Но исследователи обнаружили, что и экстрасенсы, и люди, склонные к психозу, с большей вероятностью слышали тон, когда его не предъявляли, чем те, кто не слышал голоса. Две группы слышащих голоса также были более уверены в своем утверждении, что звук произошел.Пауэрс и Корлетт восприняли эти отчеты как означающие, что у этих групп сложилась чрезвычайно сильная уверенность в том, что визуальные подсказки связаны с тонами. Их прежняя вера в то, что тон всегда сопровождается звуком, вызвала слуховые галлюцинации.

Однако, когда исследователи провели дополнительные испытания без тона, экстрасенсы и группа здоровых взрослых, которые не слышали голоса, смогли пересмотреть свои убеждения о связи или ее отсутствии между шахматной доской и тоном.Но те, кто участвовал в исследовании, у которых было диагностировано психотическое заболевание — как те, кто слышат, так и те, кто не слышит, — не смогли определить, что тон больше не присутствует. «Результаты очень хорошо согласуются с тем, что мы наблюдаем ежедневно здесь, в Центре психического здоровья Коннектикута», — говорит Корлетт. «Людям с психотическим заболеванием действительно трудно отказаться от своих представлений, даже когда все вокруг [их] соглашаются с тем, что то, что [они] слышат, на самом деле не происходит». Функциональная магнитно-резонансная томография показала, что у тех, у кого были проблемы с обновлением своих когнитивных убеждений, была меньшая нейронная активность в их парагиппокампальных извилинах и мозжечках, областях, связанных с формированием памяти и предсказаниями о собственном теле.

Результаты, опубликованные сегодня в журнале Science , дают представление об общем нервном механизме, который может вызывать слуховые галлюцинации, а также о том, что может сделать эти переживания более изнурительными у некоторых людей. «Это исследование подтверждает идею о том, что существует некий континуум от психического заболевания к здоровью», — говорит Аби-Даргам. По ее словам, исследователи могут использовать эти знания для разработки новых методов лечения — будь то лекарства или стимуляция мозга (например, транскраниальная магнитная стимуляция), которые нацелены на области, наиболее пораженные у пациентов с шизофренией и другими расстройствами.

Хотя может пройти некоторое время, прежде чем такие методы лечения будут готовы к клиническому применению, Пауэрс и Корлетт по-прежнему осторожно надеются, что они все еще могут многое узнать о том, как работает мозг, глядя на самую большую разницу между пациентами с психозами и экстрасенсами: в частности, как изменение убеждений может повлиять на восприятие. Они сравнивают это явление с эффектом плацебо, когда люди, верящие в эффективность таблеток, видят автоматическое облегчение своих симптомов. «Власть разума над самим собой поразительна, — говорит Пауэрс.«Мы только начинаем понимать биологию, стоящую за этим».

Границы | Воображаемые спутники, внутренняя речь и слуховые вербальные галлюцинации: каковы отношения?

Введение

От одной трети до двух третей детей младшего школьного возраста будут общаться с воображаемыми товарищами (ИК), определяемыми как невидимые персонажи, с которыми дети разговаривают и взаимодействуют (Taylor et al., 2004). Эти персонажи могут включать в себя невидимых персонажей, которые, тем не менее, имеют для ребенка ощущение реальности (Svendsen, 1934), и персонифицированные объекты (воображаемые существа, воплощенные в игрушке или предмете).Поскольку исследования в этой области приняли новые методологические стандарты в 1990-х годах, ИК были связаны с рядом положительных результатов развития (Taylor, 1999). Несколько исследований связали взаимодействие с ИК с превосходным социальным познанием (Taylor, Carlson, 1997; Roby and Kidd, 2008; Davis et al., 2011), в то время как другие исследования показали, что дети с ИК более креативны (Schaefer, 1969). ; Seiffge-Krenke, 1997; Hoff, 2005), более общительный (Mauro, 1991) и способный создавать более сложные повествования (Trionfi and Reese, 2009).

Исторически, однако, взаимодействие с ИК считалось поводом для беспокойства и даже возможным маркером будущих психических заболеваний. Хотя эта точка зрения в настоящее время опровергнута (Taylor, 1999), некоторые особенности взаимодействия с ИК вызывают параллели с переживанием, которое часто считается патологическим: переживанием слуховых вербальных галлюцинаций (AVH) или «слышанием голосов». Галлюцинации определяются как переживания, подобные восприятию, которые происходят в отсутствие соответствующего стимула, обладают полной силой или воздействием соответствующего достоверного восприятия и не находятся под прямым или произвольным контролем человека (Slade and Bentall, 1988).Несколько исследователей рассмотрели, имеет ли опыт взаимодействия с ИС общие черты с опытом работы с АВГ. Интуитивно, точка общности должна заключаться в том факте, что и IC, и AVH порождают бестелесных, но похожих на восприятие социальных агентов, с которыми можно взаимодействовать. Однако, в отличие от ИК, АВГ обычно воспринимается не как намеренно созданная субъектом, а скорее как спонтанное возникновение квазиперцептивных агентов (Nayani and David, 1996; Woods et al., 2015). Можно также предположить, что ИК демонстрируют кооперативное и позитивное интерактивное социальное поведение по сравнению с АВН, которые часто имеют отрицательную эмоциональную валентность.Кроме того, AVH может восприниматься как расположенный внутри или снаружи в пространстве, тогда как IC обычно проецируются как агенты во внешнем мире. Короче говоря, кажется, есть веские причины для тестирования продуктивных сравнений между AVH и IC, а исследования и теоретические выводы о последних могут дать информацию и поставить под сомнение теоретические и эмпирические работы по первому.

Одно направление исследований рассматривало взаимодействие с ИС как связанное с неверным опытом, подобным восприятию.Пирсон и др. (2001) обнаружили, что сообщения детей о ИК в среднем детстве связаны с их склонностью сообщать о словах в неоднозначном слуховом стимуле. Используя более строгую методологию, Fernyhough et al. (2007) воспроизвели этот эффект на двух выборках, связав детский опыт ИК с взглядом Выготского на развитие, согласно которому мышление развивается через постепенную интернализацию лингвистически опосредованных социальных обменов для формирования внутренней речи (см. Alderson-Day and Fernyhough, 2015, для Обзор).Впоследствии эта интерпретация была поддержана Дэвисом и др. (2013), обнаружившим, что дети с ВД были более продвинуты (по сравнению со своими сверстниками без ВС) в усвоении частной речи, которую Выготский считал предшественником внутренней речи.

Другое направление исследований рассматривало степень, в которой ИС находятся под добровольным контролем испытуемого. Растет понимание того, что поведение ИК не всегда находится под контролем детей, что дает дополнительное обоснование для рассмотрения по крайней мере некоторых проявлений ИК как феномена, подобного галлюцинациям.Хофф (2005) и Тейлор и др. (2007) представили результаты, свидетельствующие о значительной вариабельности в степени, в которой дети сообщают, что у их IC могут быть мысли, чувства и / или поведение, альтернативные их собственным. Тейлор и его коллеги назвали это «иллюзией независимого агентства». В этой статье мы используем эквивалентный термин IC автономия для обозначения поведения IC, которое не соответствует собственным познаниям, эмоциям и намерениям хозяина.

Дальнейшее развитие исследований в области ИС в последние годы связано с растущим признанием того, что взаимодействие с ИС может сохраняться и во взрослой жизни.Тейлор и др. (2004) обнаружили постоянное взаимодействие с ИК (в выборке, которая первоначально изучалась в дошкольном возрасте) в возрасте 7 лет и в подростковом возрасте. Хотя неофициальные данные свидетельствуют о том, что некоторые взрослые люди взаимодействуют с ИК (Taylor, 1999), до настоящего времени не проводилось систематического исследования устойчивости ИК во взрослом возрасте. Помимо вопроса о продолжении взаимодействия с ИК во взрослом возрасте, еще одно направление исследований включает изучение того, какие когнитивные различия во взрослом возрасте могут наблюдаться у людей с историей ИК.Например, Firth et al. (2015) обнаружили, что взрослые, у которых в детстве был инкремент, получили более высокие баллы при выполнении задания по построению сцены, которое использовалось в качестве объективной меры способности к воображению, а также оценили себя как более склонных к воображению.

Мы решили исследовать несколько гипотез, касающихся отношений между ИК и галлюцинаторными переживаниями. В первом исследовании мы спросили большую выборку онлайн-респондентов об их опыте использования ИК в детстве и во взрослом возрасте. В соответствии с рассуждениями Pearson et al.(2001) и Fernyhough et al. (2007), мы предсказали, что люди, сообщающие о взаимодействии с ИК, будут проявлять большую предрасположенность к галлюцинационным переживаниям во взрослом возрасте. Мы дополнительно измерили сенсорную яркость сообщаемых взаимодействий с внутренними связями и автономии внутренних органов.

Мы также изучили идеи Fernyhough et al. (2007) и Davis et al. (2013) о связи между ИС и развитием внутренней речи. Используя новую анкету для оценки качества внутренней речи во взрослом возрасте, мы исследовали взаимосвязь между статусом внутренней речи, разновидностями внутренней речи и склонностью к галлюцинациям в нашей большой выборке онлайн-респондентов.В частности, мы предсказали, что те, у кого есть опыт ИК, будут свидетельствовать о более расширенном, социальном опыте внутренней речи, например, сообщении о других людях во внутренней речи или внутренней речи с диалогическими характеристиками. Мы также собрали в самой большой выборке, изученной на сегодняшний день, новые данные о персистенции ИК во взрослом возрасте.

Во втором исследовании мы работали с небольшой отдельной выборкой участников, чтобы изучить когнитивные процессы, участвующие в различении реальных событий от воображаемых.Мы оценили эту способность с помощью парадигмы обнаружения слуховых сигналов. Предвзятость в выполнении таких задач была связана с процессами мониторинга реальности и сильно повлияла на опыт AVH (Bentall, 1990; Brookwell et al., 2013), но ранее никогда не рассматривалась в связи с вовлечением IC. Мы также оценили социальное познание (теория разума), чтобы проверить специфичность любых когнитивных эффектов.

Исследование 1: Метод

Участники

Выборка из 1472 участников (возраст M = 38.84; SD = 13,42; 1112 женщин) были набраны через онлайн-опрос , изначально предназначенный для изучения внутренней речи и образов чтения (Alderson-Day et al., 2017). Опрос был объявлен через национальной газеты Великобритании ( The Guardian ) и на Эдинбургском международном книжном фестивале. Большинство участников были из Великобритании ( n = 748) или США ( n = 213), и уровень образования был высоким, более 80% выборки имели ученую степень или выше (для полного описания образец, см. Alderson-Day et al., 2018).

Меры

Опросник воображаемых спутников

Из-за отсутствия мер по оценке ИК в зрелом возрасте, был разработан индивидуальный график вопросов для оценки статуса ИК (в прошлом и настоящем), а также характеристик опыта ИК (см. Таблицу 1).

Таблица 1 . Заболеваемость и характеристики воображаемого компаньона.

Были использованы следующие вопросы:

1. Были ли у вас когда-нибудь воображаемые друзья, когда вы росли?

2.Есть ли у вас сейчас воображаемые друзья?

3. Если у вас был воображаемый друг, слышали ли вы когда-нибудь его голос?

4. Если у вас был воображаемый друг или друзья, видели ли вы их когда-нибудь или испытывали другие сенсорные ощущения по отношению к ним?

5. Если у вас когда-либо был воображаемый друг или друзья, действовали ли они иногда по собственной инициативе (в отличие от того, чтобы всегда делать то, что вы им говорили)?

Ответы на вопросы 1, 2 и 5 были положительными / отрицательными.Вопросы 3 и 4 были заполнены следующими вариантами ответов: Никогда, Очень редко, Иногда, Большую часть времени, Постоянно .

Шкала галлюцинаций Лоне-Слейда — пересмотренная, слуховая подшкала

Для исследования предрасположенности к слуховым галлюцинационным переживаниям («слышание голосов») в выборке была выбрана версия из 5 пунктов шкалы галлюцинаций Лонэ-Слейда (далее LSHS-A) (Bentall and Slade, 1985; Morrison et al. , 2000). Участники отвечают на вопросы, описывающие диапазон ошибок восприятия (например, когда слышат, как на мгновение называют свое имя), и оценивают их частоту от 1 ( Никогда, ) до 4 ( Почти всегда, ).Несмотря на краткость, LSHS-A из 5 пунктов имеет умеренную / хорошую внутреннюю надежность (альфа Кронбаха = 0,69; McCarthy-Jones and Fernyhough, 2011). Онлайн-оценка психопатологических переменных оказалась надежной по сравнению с традиционными ручными и бумажными методами (Jones et al., 2008).

Опросник разновидностей внутренней речи — Пересмотрено

Опросник по разновидностям внутренней речи — пересмотренный (VISQ-R) — это шкала из 26 пунктов, которая требует от участников сообщать о частоте различных феноменологических характеристик внутренней речи (Alderson-Day et al., 2018). Он имеет пять факторов: диалогическая внутренняя речь, оценочная / критическая внутренняя речь, сжатая внутренняя речь, другие люди во внутренней речи и позитивная / регулирующая внутренняя речь. Шкала имеет высокую внутреннюю надежность (альфа> 0,8) и неизменно связана с различными психопатологическими характеристиками, такими как склонность к галлюцинациям, диссоциация, тревога и депрессия (Alderson-Day et al., 2018).

Анализ

Все данные были проанализированы в R, если не указано иное. Различия в склонности к галлюцинациям и характеристиках внутренней речи сравнивались между четырьмя группами на основе их статуса IC: те, у кого не было IC в анамнезе, те, у кого был IC только в детстве, те, у кого был IC в детстве и в настоящее время, и те, у кого только IC был в настоящее время. .Для статистических выводов искаженные распределения были скорректированы с использованием либо преобразований журнала (LSHS, Condensed VISQ, Other People VISQ), либо преобразований квадратного корня отраженных оценок (Dialogic VISQ, Evaluative VISQ). Для простоты интерпретации на всех рисунках и таблицах указаны непреобразованные баллы. Ни один из преобразованных результатов не прошел тест Левена (все p > 0,05).

Исследование 1: результаты

Характеристики воображаемых спутников

В таблице 1 показаны основные характеристики ИС, представленные в выборке.Большинство — 56% — участников никогда не сталкивались с ИЦ, но 41% имели ИЦ в детстве. В общей сложности 69% участников с IC (в любой момент своей жизни) сообщили, что слышали голос IC хотя бы один раз, в то время как 61% имели визуальные или другие сенсорные переживания. Из тех, кто ответил на оба вопроса 1 и 2 опроса ( N = 1463), четыре группы разделились следующим образом: те, у кого в анамнезе не было IC ( n = 831), те, у кого был только IC в детстве. ( n = 522), с детским и текущим IC ( n = 84), и те, у кого только текущий IC ( n = 26).В таблице 2 показаны средний возраст и оценка предрасположенности к галлюцинациям (LSHS-R) и характеристик внутренней речи (VISQ-R) по четырем группам.

Таблица 2 . Предрасположенность к галлюцинациям и особенности внутренней речи по статусу воображаемого собеседника.

Отношения со склонностью к галлюцинациям и внутренней речью

Как видно на Рисунке 1, оценки LSHS-A были явно искажены, при этом большинство участников во всех группах сообщили об очень небольшом опыте галлюцинаций.Тем не менее, односторонний дисперсионный анализ результатов логарифмического преобразования LSHS-A показал значительный основной эффект группы: F (3, 1,459) = 10,74, p <0,001, ηp2 = 0,022. Post hoc тесты Games-Howell (которые корректируют множественные сравнения) показали, что те, у кого был детский и текущий IC, имели более высокие баллы по склонности к галлюцинациям, чем все три другие группы (все p <0,044), в то время как те, у кого был IC в прошлом, были также более склонны к галлюцинациям, чем участники без IC ( p = 0.002).

Рисунок 1 . Склонность к галлюцинациям у воображаемой группы компаньонов.

С альфа-коррекцией до 0,01 (для учета множественного тестирования по пяти подшкалам VISQ-R) аналогичные результаты наблюдались для диалогической внутренней речи, F (3, 1,459) = 9,15, p <0,001, ηp2 = 0,018; оценочная / критическая внутренняя речь, F (3, 1,459) = 5,58, p = 0,001, ηp2 = 0,011; и другие люди во внутренней речи F (3, 1,459) = 15.84, p <0,001, ηp2 = 0,032. Различия в положительной внутренней речи были маргинальными, но незначимыми, F (3, 1,459) = 3,43, p = 0,016, ηp2 = 0,007, в то время как групповые различия не наблюдались для сжатой внутренней речи, F (3, 1,459) = 1,96, p = 0,117, ηp2 = 0,004.

В целом аналогичные попарные различия наблюдались в апостериорном анализе , снова с использованием тестов Games-Howell. Для диалогической внутренней речи те, у кого был прошлый и текущий IC, получили более высокие баллы, чем те, у кого не было IC ( p <0.001) и тех, у кого был только детский IC ( p = 0,019), но не только с текущим IC ( p = 0,051), в то время как более диалогическая внутренняя речь также наблюдалась у людей с детским IC по сравнению с теми без истории болезни IC ( p = 0,005). Такой же образец групповых сравнений был очевиден для фактора внутренней речи «Другие люди» (все p <0,01). Для оценочной / критической внутренней речи оценки достоверно различались только у тех, у кого были как текущие, так и детские IC, по сравнению с детской группой IC ( p = 0.019) и без IC ( p <0,001).

Исследование 1: Обсуждение

Исследование 1 было направлено на изучение взаимосвязи между статусом внутреннего кишечника в детстве и взрослой жизни, качеством внутренней речи и предрасположенностью к АВГ. Данные, собранные из большой выборки онлайн-респондентов, подтвердили предположения о том, что опыт использования ИК будет связан с большей восприимчивостью к AVH. Наивысшие баллы по предрасположенности к АВГ наблюдались у тех, у кого оба были ИК в детстве и продолжали иметь его во взрослом возрасте.Сопоставимые результаты были получены в отношении показателей социально-подобных переживаний внутренней речи, в частности, по факторам диалога, другим людям и оценочным / критическим факторам.

Еще одна цель исследования 1 заключалась в сборе новых данных о сохранении ИК в зрелом возрасте с использованием самой большой выборки, использованной на сегодняшний день в таких анализах. Доля людей, сообщивших об опыте ИК в детстве (41%), примерно соответствовала данным предыдущих исследований. Всего 110 участников (около 7.5% выборки) сообщили об опыте ИК в зрелом возрасте. 13,8% из тех, кто сообщил о ИК в детстве, сообщили о продолжении участия в ней во взрослом возрасте. Наши результаты также согласуются с предыдущими наблюдениями о том, что поведение ИК не всегда полностью находится под контролем испытуемого (Taylor et al., 2007).

Следует упомянуть несколько ограничений исследования 1. Хотя групповые различия достигли высокого уровня значимости, они представляют собой то, что условно можно было бы назвать небольшими эффектами ( ηp2 между 0.011 и 0,032). Дополнительными ограничениями были включение нашего сбора данных в более широкое исследование чтения изображений (Alderson-Day et al., 2017) и исключительное использование онлайн-самоотчетов как метода сбора данных. Следствием первого является то, что эта выборка может быть смещена в сторону более ярких образов и склонностей к воображению в общей популяции, в то время как последнее ограничение могло способствовать увеличению корреляций между переменными в выборке (то есть дисперсии общего метода).Соответственно, в нашем втором исследовании мы использовали когнитивные задачи, которые ранее были связаны с наличием галлюцинаций, чтобы получить, возможно, более объективные измерения соответствующих процессов. Тот факт, что мы работали с меньшей выборкой, также позволил нам получить подтверждение родительским статусом детского IC, что считается лучшей практикой в ​​исследованиях IC (Taylor and Carlson, 1997).

Исследование 2: Метод

Используя меньшую выборку участников в лабораторном исследовании, мы воспроизвели показатели, использованные в исследовании 1, и добавили две задачи для оценки когнитивных процессов, ранее участвовавших в статусе IC и предрасположенности к AVH.Одной из таких задач является обнаружение звукового сигнала, мера, которая требует от участников обнаружения фрагментов речи, содержащихся в шуме. Предыдущие результаты показали, что предрасположенность к AVH связана со склонностью к ложному обнаружению речи в шуме, причем параметры обнаружения сигнала указывают на то, что это происходит из-за предвзятости ответа, а не из-за снижения чувствительности задачи. Это было связано с процессами мониторинга реальности (т., 2013) или влияние нисходящих процессов на восприятие (Moseley et al., 2016), и никогда ранее не исследовались в связи с вовлечением IC. Второй процесс, социальное познание или теория разума, был связан со статусом ИК в детстве, но не всегда был связан со склонностью к галлюцинациям в выборках взрослого населения (например, Fernyhough et al., 2008). Поэтому для дальнейшего изучения роли теории разума мы включили обычно используемый показатель «ментализующих» способностей: тест «Чтение разума глазами» (Baron-Cohen et al., 2001).

Участники

Выборка из 14 взрослых с историей воображаемых спутников (возраст M = 21,21, SD = 2,26, 4 мужчины) и 34 взрослых без воображаемых спутников (возраст M = 21,18, SD = 2,18, 13 мужчин). набрал через пул участников университета, рассылку по электронной почте, социальные сети и статью в блоге о наборе персонала (Watson, 2017). Участники получили либо кредит на курс, либо подарочный сертификат за свое участие. При привлечении к участию в исследовании участников попросили заполнить краткий график их истории воображаемых компаньонов (см. Таблицу 3) и попросить своих родителей ответить на три вопроса: был ли у их ребенка (1) ИК, когда они были моложе, (2) разговаривал с IC или (3) активно играл с IC.Ни один участник, сообщивший о том, что IC не прошел проверку родителей, не прошел; однако двое участников не помнили, что у них был ИК, когда их родители сообщили об этом (включая внешнее взаимодействие с ИК). Последние два участника были включены в группу IC, но были отмечены в более позднем анализе на случай, если они ненадлежащим образом повлияли на результаты группы.

Таблица 3 . График IC участников и частота ответов в группе IC ( n = 14).

Меры

Опросник воображаемых спутников

В Таблице 3 показаны вопросы, задаваемые участникам об их истории IC.Используемые вопросы были в целом аналогичны тем, которые использовались в исследовании 1, хотя были также включены конкретные вопросы о наблюдаемом поведении (например, об игре с IC), чтобы можно было сравнить с отчетами родителей. На каждый вопрос был дан бинарный ответ ( Да или Нет ).

Шкала галлюцинаций Лоне-Слейда — пересмотренная версия

Для исследования 2 использовалась версия LSHS с 9 пунктами, которая включала пять слуховых пунктов LSHS, использованных в исследовании 1, и добавляла четыре пункта из полной LSHS, относящиеся к визуальным впечатлениям (например, там ничего нет ) (Bentall, Slade, 1985; Morrison et al., 2000). Более длинная шкала обеспечивает более надежную оценку склонности к галлюцинациям и соответствует использованию LSHS в более широкой литературе по галлюцинациям (которая часто фокусируется на общей склонности к галлюцинациям; например, Siddi et al., 2019).

Задача обнаружения сигнала

Была использована задача обнаружения слухового сигнала (SDT), смоделированная на основе тех, что использовались Smailes et al. (2014) и Moseley et al. (2014). Участникам было предложено прослушать 60 испытаний, содержащих 5-секундные всплески белого шума, в наушниках.В 12 испытаниях речь явно присутствовала в белом шуме на слышимой громкости; в 24 испытаниях речи не было; и в 24 испытаниях речь воспроизводилась с пороговой громкостью, откалиброванной при пилотировании, чтобы обеспечить 50% -ную вероятность успеха (пилотная выборка n = 10). Речь была идентична той, что использовалась в предыдущих исследованиях и впервые использовалась Barkus et al. (2007): 1,5-секундный клип мужского голоса, читающего вслух инструкцию по эксплуатации. В каждом испытании участников просили указать, присутствовала ли речь или отсутствовала, что дало четыре результата ответа: совпадений, (правильное определение речи, если она есть), пропусков, (неспособность идентифицировать речь, если они есть), правильных отклонения, (идентификация). при отсутствии речи) и ложных срабатываниях (слышание речи, когда ничего не воспроизводится).Следуя Станиславу и Тодорову (1999), эти исходы использовались для расчета бета ( β ), показателя смещения ответа, и d-prime ( d ′), показателя чувствительности или дискриминации. Баллы ниже 1 для бета-тестирования указывают на предвзятость к классификации испытаний как содержащих речь, тогда как баллы выше 1 указывают на предвзятость от определения речи. Более высокие баллы по распознаванию указывают на лучшую чувствительность к задаче. После предыдущих исследований предрасположенности к галлюцинациям и обнаружения сигналов, основным результатом задачи была бета-версия (см. Brookwell et al., 2013, для обзора), а d ′ — на котором люди с галлюцинациями обычно не отличаются от контрольных участников — использовалось в качестве контрольного результата.

Чтение мыслей по глазам Задача

Эта задача социального познания (теория разума) использовалась в качестве контрольной для определения специфичности любых эффектов, связанных с обнаружением сигнала (Baron-Cohen et al., 2001). Пересмотренная версия для взрослых (Baron-Cohen et al., 2001) использовалась с учетом возраста выборки и была представлена ​​в печатной форме.Как валидность, так и надежность повторного тестирования оказались достаточно высокими, чтобы рассматривать результаты как хорошее приближение к теории умственных способностей (в том числе в межкультурном отношении). Участников попросили выбрать одно из четырех слов, которые, по их мнению, лучше всего описывали эмоциональное или психическое состояние 30 различных пар глаз. Подбор слов был разным для каждого вопроса. Для каждого участника были доступны определения, включая пример предложения. Все участники сообщили, что хорошо владеют английским языком.

Процедура

Все испытания проводились в тихой комнате вдали от слуховых отвлекающих факторов. После получения согласия участники выполнили LSHS и бумажную версию теста «Чтение мыслей в глазах», а затем задание на обнаружение сигнала. Участники были одеты в накладные наушники Sennheiser HD206 с уровнем громкости 20%. SDT запускался с использованием E-Prime 2.0 на 17-дюймовом ноутбуке Lenovo.

Анализ

Все анализы проводились в R. Групповые различия в отношении склонности к галлюцинациям, систематической ошибки обнаружения сигнала ( β ) и социальной когнитивной способности сравнивались с использованием тестов Велча t . d ‘(или чувствительность) на SDT также анализировали как контрольную переменную. Перед анализом были применены логарифмические преобразования к оценкам LSHS и β баллов по SDT, в то время как преобразование квадратного корня применялось к оценкам d ′; это уменьшило перекос в данных и служило для нормализации распределений внутри каждой группы IC. Однако для простоты интерпретации исходные баллы включаются в отчет описательной статистики.

Исследование 2: результаты

В таблице 4 показаны средние баллы для каждой группы IC по LSHS, задаче обнаружения сигнала и задаче «Чтение мыслей в глазах».Чтобы исправить множественные сравнения по основным результатам анкеты и двух задач, альфа-уровень был скорректирован до 0,016 (0,05 / 3). При сравнении групп значимые различия были очевидны для LSHS, t (18,79) = 2,73, p = 0,013, d = 0,99, что указывает на более высокую склонность к галлюцинациям в группе IC.

Таблица 4 . Склонность к галлюцинациям и выполнение заданий IC group.

В задаче обнаружения сигнала обе группы с большей вероятностью сказали, что речь отсутствует, чем присутствует (на что указывает средний балл более 1), но участники IC показали значительно более низкие баллы β , чем контрольные (т.е., они проявили большую предвзятость в отношении ответа о присутствии речи), t (26,92) = 3,00, p = 0,005, d = 0,96. Однако групповые различия были также очевидны по контрольной переменной, d ′, что указывает на более низкую чувствительность в группе IC: t (17,57) = 2,37, p = 0,030, d = 0,87. Никаких групповых различий не наблюдалось для баллов по заданию «Чтение мыслей глазами», t (22,23) = 0,12, p = 0.909, d = 0,04, н.у.

Наконец, хотя точный тест Фишера показал, что распределение пола в двух группах не отклоняется от паритета ( p = 0,741), мы сравнили оценки LSHS, бета и d ′ по полу, чтобы оценить их потенциальное влияние. о различиях в группах IC. Гендерных различий не наблюдалось, наиболее близкими к значимости были бета-баллы, t (38,04) = 1,71, p = 0,09. Поскольку это было в сторону мужчин, которые проявляли большую предвзятость в отношении присутствия речи ( M = 1.83), чем женщин ( M = 2,74), при этом большинство мужчин находились в группе без IC, это вряд ли повлияло на разницу, наблюдаемую между группами IC в смещении ответа.

Исследование 2: Обсуждение

Исследование 2 предоставило нам возможность исследовать связи между статусом ИК и склонностью к галлюцинациям в контексте измерения соответствующих когнитивных процессов. Мы повторили данные исследования 1 о более высокой предрасположенности к галлюцинациям в группе взрослых с детскими ИК.Наши результаты также совпадают с предыдущими результатами, показывающими связь между предрасположенностью к галлюцинациям и предвзятостью ( β ) в задаче обнаружения слуховых сигналов, при этом участники группы IC демонстрируют большую предвзятость в ответ на присутствие речи. Мы не повторили ранее наблюдаемые данные об отсутствии различий в чувствительности между группами с высокой и низкой склонностью к галлюцинациям; в нашей выборке участники группы IC показали пониженную чувствительность. Это согласуется с данными нескольких исследований, в которых сообщалось, что пациенты с АВГ демонстрируют пониженную чувствительность, а также предвзятость (например,г., Vercammen et al., 2008). Две группы статуса IC не различались по производительности социального познания (теория разума), что позволяет предположить, что влияние группы на выполнение когнитивных задач было специфическим для задачи обнаружения сигналов.

Одним из ограничений исследования 2 была небольшая выборка. Однако наша методология требовала набора людей с ИК для лабораторного исследования, а также требовала проверки родителей, что усложняло набор. Наши результаты являются частью небольшого, но растущего числа исследований в игнорируемой области когнитивных процессов у взрослых с историей ИК (например,г., Ферт и др., 2015). Кроме того, несмотря на нашу относительно небольшую выборку, наши результаты согласуются с предыдущими исследованиями когнитивных процессов, связанных с галлюцинациями, например, с очень похожими показателями ложных тревог в группе без IC по сравнению с теми, которые наблюдались в предыдущих исследованиях (Moseley и др., 2014, 2016).

Общие обсуждения

Два исследования, представленные здесь, были мотивированы исследовать несколько гипотез, касающихся связи между ИК и галлюцинаторными переживаниями.В исследовании 1 большой выборке онлайн-респондентов задали вопрос об их опыте использования ИК в детстве и во взрослом возрасте. В соответствии с прогнозами, опыт ИК был связан с большей восприимчивостью к АВГ, при этом самые высокие оценки предрасположенности к АВГ наблюдались у людей, у которых оба были ИК в детстве и продолжали иметь один в зрелом возрасте. Внутренняя речь, о которой сообщают люди с ИК, с большей вероятностью будет включать в себя социальные качества, такие как диалогичность, общение с другими людьми и оценка / критика.В исследовании 1 также представлен самый большой набор данных, собранных о сохранении ИК во взрослом возрасте: около 7,5% выборки сообщают об опыте использования ИК во взрослом возрасте.

Исследование 2 представляет собой первую попытку связать взаимодействие IC с когнитивными процессами, относящимися к склонности к галлюцинациям, в частности, обнаружением слуховых сигналов и социальным познанием (теория разума). Лица, сообщающие об ИС, продемонстрировали большую предвзятость в отношении сообщения о присутствии речи в шуме наряду с пониженной чувствительностью.Группы не различались по теории умственных способностей, предполагая, что эффекты когнитивных задач были специфичны для обнаружения слуховых сигналов.

Взятые вместе, два исследования, представленные здесь, согласуются с точкой зрения о том, что взаимодействие с ИК имеет некоторое сходство с психотическими переживаниями, особенно с галлюцинациями. Как отмечалось в разделе «Введение», небольшая группа исследований была предпринята попытка изучить эти отношения, включая предположение Пирсона и др. (2001) о том, что взаимодействие с внутренними интервалами связано с неправдоподобными переживаниями, подобными восприятию, и Fernyhough et al.'(2007) предположение, что взаимодействие с ИС является побочным продуктом процесса развития, включающего постепенную интернализацию диалоговых социальных обменов. Настоящих результатов недостаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть эти теоретические предложения, но они, по крайней мере, согласуются с ними. Впервые представленное здесь исследование позволило связать эти переживания с качеством внутренней речи, которое было связано как с взаимодействием с внутренними связями в детстве (Davis et al., 2013), так и с AVH (см. E.г., Alderson-Day, Fernyhough, 2015).

Исследования, представленные здесь, также затрагивают вопрос о том, сохраняются ли детские инкременты во взрослом возрасте и каким образом. Описанное здесь исследование было скорее поперечным, чем продольным, и, таким образом, не может определить, были ли IC, с которыми взаимодействовали в детстве, идентичными для тех, кто имел постоянные IC, с теми, которые были испытаны во взрослом возрасте. Однако это свидетельствует о том, что взрослые, у которых в детстве были ВЦ, демонстрируют когнитивные отличия от тех, у кого такого опыта не было.Другими словами, наблюдаемая в детстве связь между статусом ИК и склонностью к галлюцинациям, по-видимому, сохраняется и во взрослой жизни.

Это не означает, что ИС, возникающие во взрослом возрасте, поддерживаются теми же процессами, которые приводят к возникновению ИС в детстве. Для установления преемственности в опыте ИК в период между детством и взрослостью потребуются долгосрочные долгосрочные данные, и следует отказаться от предположения, что взрослые ИК обязательно представляют детские ИК, которые никуда не делись.Такая преемственность действительно может быть, но ИС также могут быть построены заново во взрослом возрасте, что повышает вероятность того, что такие ИС поддерживаются когнитивными механизмами, отличными от тех, которые действуют в детстве. Это особенно актуально для людей, у которых только развивают ИК во взрослом возрасте: как по склонности к галлюцинациям, так и по внутренней речи эта группа была наиболее похожа на тех, кто никогда не испытывал ИК. Вполне вероятно, что существует несколько когнитивных путей к галлюцинационным переживаниям у неклинических групп населения (Waters and Fernyhough, 2019), особенно для тех, кто сознательно культивирует такие переживания (Luhrmann et al., 2019). Тульповоды (Mikles, Laycock, 2015; Veissière, 2015) и спиритуалисты (Powers et al., 2017), например, описывают несамостоятельные, агентские переживания, которые в некотором смысле параллельны IC, но часто полагаются на длительные периоды целенаправленной практики. (например, медитация). Вполне возможно, что такая практика может «разблокировать» ИС для взрослых, у которых в остальном не было детской предрасположенности или склонности к опыту с ИЦ.

Опыт формирования и взаимодействия с ИС также был связан с творческим воображаемым актом создания вымышленных персонажей, когда писатели-литераторы вытесняют свободу воли на экстернализованные воображаемые существа (Taylor et al., 2003; Бернини, 2014). Создание вымышленных персонажей и поколение воображаемых друзей, возможно, разделяют чувство распределенной деятельности в сочетании со знанием субъективного источника этих творческих действий. Изучение того, как читатели представляют вымышленные умы, также может помочь понять связи между интегральными схемами и AVH. Появляется все больше свидетельств того, что читатели воспринимают вымышленные голоса как очень яркие, персонифицированные и агентивные (Alderson-Day et al., 2017; Maslej et al., 2017). Иногда персонифицированные голоса и мировоззрения вымышленных персонажей даже пересекаются с повседневным опытом читателя, что некоторые авторы называют «эмпирическим пересечением» (Alderson-Day et al., 2017). Этот тип пересечения между воображением и реальностью напоминает динамику галлюцинаций с точки зрения спонтанного появления социальных агентов в уме, таким образом усиливая возможные связи между АВХ, созданием и восприятием вымышленных персонажей и опытом ИС.

Данные измерений когнитивных задач, включенных в исследование 2, предполагают, что существует, по крайней мере, некоторое совпадение между когнитивными процессами, связанными с галлюцинациями, и процессами, связанными с детскими ИК, подтверждая выводы из показателей самооценки, использованных в исследовании 1.В частности, участники группы IC с большей вероятностью сообщали о наличии речи в шуме, чем участники группы без IC, в задаче обнаружения сигнала. В то время как исследование 1 продемонстрировало повышенный уровень внутренней речи с социальными качествами (диалогическая или оценочная внутренняя речь или использование внутренней речи с участием других людей) у людей с внутренними связями, исследование 2 показало, что выполнение теста «Чтение мыслей глазами», индекса социально-когнитивных процессов, задействованных в теории разума, не было связано с наличием ИК, что свидетельствует об отсутствии нарушений в ментализации у людей с прошлыми ИК.

Эффективность задачи обнаружения сигналов ранее была связана с экстернализирующей предвзятостью в мониторинге реальности (т. Е. С уклоном в сторону ошибочной интерпретации воображаемых событий как реальных; Brookwell et al., 2013) или чрезмерно взвешенными процессами сверху вниз, влияющими на восприятие (Moseley et al., 2016), предполагая, что ИК могут быть связаны с этими когнитивными процессами. Однако следует отметить, что участники группы IC также показали более низкую чувствительность ( d ′) в задаче обнаружения сигнала, что указывает на то, что они также были менее способны отличить речь от шума.Эта картина расходится с предыдущими исследованиями, показывающими, что у пациентов с галлюцинациями и психозами наблюдалась разница в систематической ошибке ответа, но не на чувствительность (например, Bentall and Slade, 1985; Varese et al., 2012), хотя в некоторых предыдущих исследованиях сообщалось о снижении обоих показателей. (например, Vercammen et al., 2008). В то время как предвзятость к распознаванию речи может соответствовать наблюдению за реальностью или описанию галлюцинаций сверху вниз, снижение чувствительности также может указывать на более простые нарушения восприятия.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы распутать определенные модели поведения и их связь с внутренними интервалами и склонностью к галлюцинациям. В целом, когнитивные данные из исследования 2 подтверждают преемственность вовлечения ИК по возрасту, предложенную данными анкеты в исследовании 1, и указывают на большую связь с базовыми нарушениями восприятия, чем с социальным познанием или теорией разума, но в то же время немного отличаются. из профиля пациента (с выделением различий в чувствительности).

Хотя задача обнаружения сигнала широко используется в литературе о галлюцинациях, возможно, что альтернативные задачи могут пролить дополнительный свет на задействованные когнитивные процессы (Brookwell et al., 2013). Например, ограничение задач обнаружения сигналов в понимании AVH состоит в том, что они обычно не управляют количеством слуховых вербальных образов, используемых участниками при выполнении задачи. В будущих исследованиях в этой области могут использоваться парадигмы, которые могут управлять вовлечением в такие образы (Moseley et al., 2016). Другие задачи по мониторингу реальности, особенно те, которые взяты из литературы по эпизодической памяти, могут выявить различные ассоциации с интересующими переменными (например, Garrison et al., 2017). В будущих исследованиях можно также рассмотреть роль аутичных черт в наблюдаемых отношениях между внутренними интервалами, АВГ и внутренней речью. Известно, что такие черты влияют на вес сенсорной информации (Karvelis et al., 2018), хотя их связь с IC только начинает изучаться (Davis et al., 2018). Хотя существуют практические трудности с долгосрочными продольными исследованиями, крайне желательно изучить развитие этих черт и способностей на протяжении всей жизни.

Как указано выше, ограничения настоящего исследования включают относительно небольшие размеры эффекта в исследовании 1, встраивание нашего сбора данных в более широкое исследование чтения изображений и использование онлайн-самоотчетов (исследование 1), а также относительно небольшой размер выборки в исследовании 2.Еще одним потенциальным ограничением обоих исследований является то, что воспоминания о детском опыте могут быть ненадежными (причина, по которой мы стремились к родительскому подтверждению в исследовании 2). Кроме того, возможно, что наличие AVH связано с автобиографическими предубеждениями памяти, которые могут увеличить вероятность отзыва детских IC.

Несмотря на эти ограничения, настоящие результаты подтверждают мнение о том, что ИК развиваются в детстве как побочный продукт типичных процессов развития.Задача будущих исследований состоит в том, чтобы узнать больше о тех ИС, которые либо сохраняются, либо генерируются заново во взрослом возрасте, а также о когнитивных и нейронных механизмах, которые делают возможным дальнейшее взаимодействие с ИС.

Доступность данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Заявление об этике

Это исследование было проведено в соответствии с рекомендациями Комитета по этике Даремского университета с письменного информированного согласия всех субъектов.Все субъекты дали письменное информированное согласие в соответствии с Хельсинкской декларацией. Протокол был одобрен Комитетом по этике Даремского университета.

Авторские взносы

Авторы исследования —

CF, BA-D, AW и MB. BA-D и AW собрали данные. BA-D, AW и PM проанализировали данные. Рукопись написана всеми авторами.

Финансирование

Это исследование было поддержано грантами Wellcome Trust WT098455 и WT108720.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сноски

Список литературы

Олдерсон-Дэй, Б., Бернини, М., и Фернихо, К. (2017). Неизвестные особенности и динамика чтения: голоса, персонажи и пересечение переживаний. Сознательное. Cogn. 49, 98–109. DOI: 10.1016 / j.concog.2017.01.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Олдерсон-Дэй, Б., и Фернихо, К. (2015). Внутренняя речь: развитие, когнитивные функции, феноменология и нейробиология. Psychol. Бык. 141, 931–965. DOI: 10.1037 / bul0000021

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Олдерсон-Дэй, Б., Митренга, К., Уилкинсон, С., Маккарти-Джонс, С., и Фернихаф, К. (2018). Пересмотренные варианты опросника внутренней речи (VISQ-R): воспроизведение и уточнение связей между внутренней речью и психопатологией. Сознательное. Cogn. 65, 48–58. DOI: 10.1016 / j.concog.2018.07.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Баркус, Э., Стирлинг, Дж., Хопкинс, Р., Маккай, С., и Льюис, С. (2007). Когнитивные и нервные процессы при неклинических слуховых галлюцинациях. Br. J. Psychiatry 191, s76 – s81. DOI: 10.1192 / bjp.191.51.s76

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Барон-Коэн, С., Уилрайт, С., Хилл, Дж., Раст, Ю., и Пламб, И. (2001). Пересмотренная версия теста «чтение мыслей в глазах»: исследование с участием нормальных взрослых и взрослых с синдромом Аспергера или высокофункциональным аутизмом. J. Child Psychol. Психиатрия 42, 241–251. DOI: 10.1017 / s0021963001006643

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бенталл Р. П. и Слэйд П. Д. (1985). Надежность шкалы, измеряющей предрасположенность к галлюцинациям: краткое сообщение. Личный. Индивидуальный. Отличаются. 6, 527–529. DOI: 10.1016 / 0191-8869 (85)

-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бернини, М. (2014). Суперсайзинговая нарративная теория: намерение, материальная свобода действий и работники расширенного разума. Стиль 48, 349–366.

Google Scholar

Бруквелл, М. Л., Бенталл, Р. П., и Варез, Ф. (2013). Экстернализация предубеждений и галлюцинаций в исследованиях по мониторингу источников, самоконтролю и обнаружению сигналов: метааналитический обзор. Psychol. Med. 43, 2465–2475. DOI: 10.1017 / S00332002760

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дэвис П. Э., Мейнс Э. и Фернихау К. (2011). Самопознание в детстве: отношения с воображаемыми товарищами детей и понимание разума. Br. J. Dev. Psychol. 29, 680–686. DOI: 10.1111 / j.2044-835X.2011.02038.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дэвис П. Э., Мейнс Э. и Фернихау К. (2013). Индивидуальные различия в частной речи детей: роль воображаемых спутников. J. Exp. Детская психол. 116, 561–571. DOI: 10.1016 / j.jecp.2013.06.010

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дэвис П. Э., Саймон Х., Мейнс Э. и Робинс Д.Л. (2018). Воображаемые спутники у детей с расстройством аутистического спектра. J. Autism Dev. Disord. 48, 2790–2799. DOI: 10.1007 / s10803-018-3540-y

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фернихоу, К., Блэнд, К., Мейнс, Э., и Колтер, М. (2007). Воображаемые компаньоны и реакции маленьких детей на неоднозначные слуховые стимулы: последствия для типичного и атипичного развития. J. Child Psychol. Психиатрия 48, 1094–1101. DOI: 10.1111 / j.1469-7610.2007.01789.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фернихау, К., Джонс, С. Р., Уиттл, К., Уотерхаус, Дж. И Бенталл, Р. П. (2008). Теория разума, шизотипия и преследования у молодых людей. Cogn. Нейропсихиатрия 13, 233–249. DOI: 10.1080 / 13546800801936516

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ферт, Л., Олдерсон-Дэй, Б., Вудс, Н., и Фернихау, К. (2015). Воображаемые спутники в детстве: отношение к воображению и автобиографической памяти у взрослых. Creat. Res. J. 27, 308–313. DOI: 10.1080 / 10400419.2015.1087240

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гаррисон, Дж. Р., Мозли, П., Олдерсон-Дей, Б., Смайлз, Д., Фернихо, К., и Саймонс, Дж. С. (2017). Тестирование континуальных моделей психоза: нет снижения способности контролировать источник у здоровых людей, склонных к слуховым галлюцинациям. Cortex 91, 197–207. DOI: 10.1016 / j.cortex.2016.11.011

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хофф, Э.В. (2005). Воображаемые товарищи, творчество и самооценка в среднем детстве. Creat. Res. J. 17, 167–180. DOI: 10.1080 / 10400419.2005.9651477

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Джонс, С. Р., Фернихоу, К., Де-Вит, Л., и Мейнс, Э. (2008). Сообщение в среде? Оценка достоверности электронных анкет по психопатологии. Личный. Индивидуальный. Отличаются. 44, 349–359. DOI: 10.1016 / j.paid.2007.08.014

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Карвелис, П., Зейтц, А. Р., Лори, С. М., и Сериес, П. (2018). Аутистические черты, но не шизотипия, предсказывают увеличение веса сенсорной информации в байесовской визуальной интеграции. elife 7. doi: 10.7554 / eLife.34115

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лурманн, Т. М., Олдерсон-Дей, Б., Белл, В., Блесс, Дж. Дж., Корлетт, П., Хугдал, К. и др. (2019). Помимо травмы: подход к слуховым галлюцинациям с использованием множественных путей в клинических и доклинических популяциях. Schizophr.Бык. 45, S24 – S31. DOI: 10.1093 / schbul / sby110

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маслей М. М., Оатли К. и Мар Р. А. (2017). Создание вымышленных персонажей: роль опыта, личности и социальных процессов. Psychol. Эстет. Creat. Arts 11, 487–499. DOI: 10.1037 / aca0000094

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мауро Дж. (1991). Друг, которого вижу только я: продольное исследование воображаемых спутников детей. : Университет Орегона.

Google Scholar

Маккарти-Джонс, С., Фернихо, К. (2011). Разновидности внутренней речи: связь между качеством внутренней речи и психопатологическими переменными в выборке молодых людей. Сознательное. Cogn. 20, 1586–1593. DOI: 10.1016 / j.concog.2011.08.005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Миклес, Н. Л., и Лэйкок, Дж. П. (2015). Отслеживание тульпы: изучение «тибетских» истоков современной паранормальной идеи. Nova Religio: J.Альтерн. Новые религии 19, 87–97. DOI: 10.1525 / номер 2015.19.1.87

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Моррисон А. П., Уэллс А. и Нотард С. (2000). Когнитивные факторы предрасположенности к слуховым и зрительным галлюцинациям. Br. J. Clin. Psychol. 39, 67–78. DOI: 10.1348 / 014466500163112

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мозли П., Фернихоу К. и Эллисон А. (2014). Роль верхней височной доли в слуховых ложных восприятиях: исследование транскраниальной стимуляции постоянным током. Neuropsychologia 62, 202–208. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.07.032

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мозли П., Смайлз Д., Эллисон А. и Фернихау К. (2016). Влияние слуховых вербальных образов на обнаружение сигналов у склонных к галлюцинациям людей. Познание 146, 206–216. DOI: 10.1016 / j.cognition.2015.09.015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пирсон, Д., Берроу, А., Фитцджеральд, К., Грин К., Ли Г. и Уайз Н. (2001). Слуховые галлюцинации у нормальных детей. Личный. Индивидуальный. Отличаются. 31, 401–407. DOI: 10.1016 / S0191-8869 (00) 00145-8

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Роби А. С. и Кидд Э. (2008). Навыки референциального общения детей с воображаемыми товарищами. Дев. Sci. 11, 531–540. DOI: 10.1111 / j.1467-7687.2008.00699.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Зайфге-Кренке, И.(1997). Воображаемые спутники в подростковом возрасте: признак неполноценного или положительного развития? J. Adolesc. 20, 137–154. DOI: 10.1006 / jado.1996.0072

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сидди, С., Очоа, С., Ларой, Ф., Селла, М., Рабалло, А., Салдивия, С. и др. (2019). Межнациональное исследование галлюцинационных переживаний в 10 странах: исследование E-CLECTIC. Schizophr. Бык. 45, S43 – S55. DOI: 10.1093 / schbul / sby156

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Слэйд, П.Д. и Бенталл Р. П. (1988). Сенсорный обман: научный анализ галлюцинаций . Балтимор, Мэриленд, США: Издательство Университета Джона Хопкинса.

Google Scholar

Смайлз, Д., Майнс, Э., Фернихо, К. (2014). Влияние негативного аффекта на различение реальности. J. Behav. Ther. Exp. Психиатрия 45, 389–395. DOI: 10.1016 / j.jbtep.2014.04.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Свендсен, М. (1934).Вымышленные спутники детей. Arch. Neurol. Психиатрия 32, 985–999. DOI: 10.1001 / archneurpsyc.1934.02250110073006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тейлор М. (1999). Воображаемые товарищи и дети, которые их создают, Воображаемые товарищи и дети, которые их создают . Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Издательство Оксфордского университета.

Google Scholar

Тейлор М. и Карлсон С. М. (1997). Связь между индивидуальными различиями в фантазиях и теории разума. Child Dev. 68, 436–455. DOI: 10.1111 / j.1467-8624.1997.tb01950.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тейлор М., Карлсон С. М., Маринг Б. Л., Героу Л. и Чарли К. М. (2004). Характеристики и корреляты фантазии у детей школьного возраста: воображаемые товарищи, олицетворение и социальное понимание. Дев. Psychol. 40, 1173–1187. DOI: 10.1037 / 0012-1649.40.6.1173

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тейлор, М., Карлсон, С. М., и Шобер, А. Б. (2007). Автономность и контроль во взаимодействии детей с воображаемыми товарищами. Proc. Br. Акад. 147, 81–100. DOI: 10.5871 / bacad / 9780197264195.003.0004

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тейлор М., Ходжес С. Д. и Кохани А. (2003). Иллюзия независимой свободы воли: воспринимают ли взрослые писатели-фантасты своих героев как обладающие собственным разумом? Imagin. Cogn. Чел. 22, 361–380. DOI: 10.2190 / FTG3-Q9T0-7U26-5Q5X

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Трионфи, Г., и Риз, Э. (2009). Хорошая история: дети с воображаемыми товарищами создают более богатые рассказы. Child Dev. 80, 1301–1313. DOI: 10.1111 / j.1467-8624.2009.01333.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Варезе Ф., Баркус Э. и Бенталл Р. П. (2012). Диссоциация опосредует отношения между детской травмой и склонностью к галлюцинациям. Psychol. Med. 42, 1025–1036. DOI: 10.1017 / S00332

001826

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Веркаммен, А., де Хаан, Э. Х. Ф., и Алеман, А. (2008). Слышание голоса в шуме: слуховые галлюцинации и восприятие речи. Psychol. Med. 38, 1177–1184. DOI: 10.1017 / S00332002437

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уотерс, Ф., и Фернихау, К. (2019). Слуховые галлюцинации: влечет ли континуум тяжести непрерывность механизма? Schizophr. Бык. 45, 717–719. DOI: 10.1093 / schbul / sbz002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вудс, А., Джонс, Н., Олдерсон-Дэй, Б., Каллард, Ф., и Фернихау, К. (2015). Опыт слышания голоса: анализ нового феноменологического исследования. Lancet Psychiatry 2, 323–331. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (15) 00006-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

.