Как избавиться от панической атаки: медикаментозная и психотерапия — клиника «Добробут»

Содержание

симптомы, признаки, причины и как от них избавиться

Ксения Кривова

психиатр, психотерапевт

Ксения Терлецкая

редактор

Я психотерапевт и психиатр. Один из вопросов, с которым я работаю, — как справиться с паническими атаками.

Хочу помочь тем, кто сталкивался с этим состоянием. Расскажу, как снять симптомы и сделать так, чтобы панические атаки не вернулись как можно дольше. Заодно дам рекомендации, как вести себя, если у близкого человека начался приступ.

Важный момент

Описанные в статье примеры выдуманы. Реальные истории моих бывших пациентов публикуются с их согласия. Не занимайтесь самолечением: поставить точный диагноз и подобрать помощь может только лечащий врач. Берегите себя и заботьтесь о психическом здоровье.

Что такое панические атаки

От 4 до 25% населения планеты страдают от тревожных расстройств. Это данные на начало 2020 года. За последний год ко мне стали чаще обращаться люди с жалобами на неконтролируемый страх и паническое состояние. Во многих случаях это связано с ситуацией вокруг коронавируса. У многих заболевших людей COVID-19 бывают осложнения в виде панических атак.

Систематический обзор обзоров распространенности тревожных расстройств среди взрослого населения — статья Оливии Ременс

Ковид и панические атаки: панические атаки как осложнение ковида — статья медицинского центра «Корсаков»

Официальной статистики о том, как увеличилось число людей с паническими мыслями после объявления пандемии коронавируса, нет. Но я и мои коллеги в своей практике уже видим эту взаимосвязь.

Прежде чем узнать, как справиться с панической атакой, нужно разобраться, с чем мы собираемся бороться. Паническая атака — это состояние сильнейшего страха, которое сопровождается неприятными физиологическими проявлениями, например тошнотой и головокружением.

Это психологическое нарушение, оно напрямую не касается болезней тела. Но когда эмоции переполняют, мы не можем разрешить жизненный конфликт, то происходит сбой — и эмоции начинают проявляться через наше тело, автономную нервную систему.

Например, у человека проблемы на работе: начальство давит, нет времени на отдых, нарушается сон. Выплакаться некому, все нарастает как снежный ком. В итоге случается приступ сильного сердцебиения и одышки.

Другого в детстве сильно напугали врачи. Теперь при определенной медицинской манипуляции возникает паника: резко темнеет в глазах и накатывает тошнота.

Кто-то недавно потерял близкого человека и теперь тоже испытывает панические атаки. Они проявляются страхом смерти, полуобморочным состоянием, а еще развилась агорафобия — страх открытых пространств.

Сразу хочу сказать: панические атаки не угрожают жизни, вы не умрете и не сойдете с ума. Это просто очень сильная реакция на стресс, сильные эмоции и тревогу, связанные с внутренними или внешними событиями.

Один из главных признаков, что с вами случилась именно паническая атака, — кажется, что с вами вот-вот произойдет что-то плохое. Стошнит, упадете в обморок, остановится сердце и другое. Это чувство, как правило, возникает в процессе панической атаки. Человек старается его логически интерпретировать и связывает с какими-то физическими проблемами, считает признаком болезни.

/psy-stories/

«Понял, что нерешаемых проблем нет»: 7 историй о том, как психотерапия изменила жизнь

Я не знаю таких случаев, чтобы во время панической атаки человека на самом деле вырвало или он упал в обморок. Это всегда очень неприятные ощущения — головокружение, подташнивание или явная тошнота, сердцебиение, — но то, чего вы боитесь, не случается.

Это реакция организма, при которой нет поражения внутренних органов. Если человека действительно стошнило, то это указывает на то, что есть какая-то болезнь, нужно проверить желудок. Окончательный диагноз ставит психотерапевт, для этого он собирает анамнез: беседует с пациентом, узнает, как проходит приступ.

Почему возникают панические атаки

Паническое расстройство, или эпизодическая пароксизмальная тревога, классифицируется как заболевание в Международной классификации болезней — F41. 0 МКБ-10 и 6В01 МКБ-11. В новой редакции МКБ, которая рекомендована к использованию в России с 1 января 2022 года, для панической атаки выделяется отдельный симптоматический код — MB23.H.

Международная классификация болезней 11-го пересмотра

Для человека, у которого возникла паническая атака, его внутриличностный конфликт очень важен, иначе бы приступ не случился. Это значит, что какая-то ситуация для него внутренне сложна. Он не может ее самостоятельно разрешить, поэтому психика пытается его от этой ситуации изолировать при помощи симптома.

Такое состояние может проявиться при неврозе и при соматических заболеваниях. Грамотное лечение можно подобрать, только установив причину.

Невроз — это психологические сложности, то, что относится к психиатрии и проблемам личности, внутренней организации человека. Под неврозом никогда нет физиологической подоплеки, как в случае с обычными соматическими заболеваниями.

Под соматическим заболеванием всегда подразумевается какое-либо поражение органа или системы органов. Это как если бы в двигателе машины случилась серьезная поломка механизма, которую можно диагностировать и исправить. Например, отошел поршень. Так и у человека: это поломка на уровне физиологии, тканей. Это такая проблема, которую можно выявить на МРТ, подтвердить анализами, прооперировать. Например, опухоль мозга, ишемическая болезнь сердца или гипертиреоз.

Когда есть проблемы со здоровьем, достаточно вылечить их, и симптом — паническая атака — пройдет. Если причина паники — невроз, это состояние тоже нужно лечить. На это есть несколько причин.

Невроз имеет тенденцию к расширению симптомов. Если вовремя не заняться своим состоянием, к неврозу могут присоединиться другие симптомы. Например, навязчивые мысли, неприятные ощущения в теле и депрессия.

/trevoga/

Как я лечила генерализованное тревожное расстройство по ОМС

Панические атаки снижают качество жизни и не дают вам развиваться. Невроз строится на внутренних противоречиях и на неадекватном запросе к миру или к себе. Нужно в этом разобраться, иначе симптом не отступит. Таблетки, поездка на море или прогулки в лесу помогут только на время, но потом состояние будет усугубляться.

Панические атаки напрягают эндокринную и автономную нервную системы. Повторяющиеся приступы паники длительное время не вызывают нарушений в работе внутренних органов. Но они истощают организм. Рано или поздно это может привести к болезни.

Реактивация спящих опухолевых клеток модифицированными липидами, полученными из стресс-активированных нейтрофилов — статья в журнале Science

Как могут проявляться панические атаки

Панические атаки проявляются по-разному. Одышка, усиленное сердцебиение, полуобморочное состояние и тошнота — только часть симптомов.

Паническое расстройство — статья на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании

Тревожность, страх и паника — статья на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании

Проявления панической атаки могут возникнуть по отдельности или вместе. Приступы длятся от нескольких минут до получаса. Главное — помнить, что как бы сильно они ни проявлялись, вы не упадете в обморок, не сойдете с ума и не умрете.

Проследите, в каких ситуациях у вас возникает паническая атака, как проявляется. Обычно симптомы проходят вместе с паническими атаками. Лучше разбираться с этими проявлениями, чем привыкать жить с ними.

Проявления панических атак: к чему быть готовым

Симптом	Как проявляется
Чувство удушья	Человеку кажется, что не хватает воздуха и он может задохнуться
Чувство нереальности происходящего	Человеку кажется, что он смотрит на мир будто через дымку
Повышенное артериальное давление	Нарастает паника — растет давление, паника проходит — давление приходит в норму
Расфокусировка взгляда	Сложно удержать взгляд на одном объекте
Страх смерти и страх сойти с ума	Человеку кажется, что он теряет контроль над собой и своим телом, может причинить вред себе или близким людям
Постоянная тревога	Любое, даже самое незначительное событие, может привести к тревожным мыслям
Нарушение сна	Человек плохо засыпает, мало спит, резко пробуждается. Нет чувства, что выспался
Страх глотать пищу	Возникает чувство, что во время глотания пропадает воздух и можно задохнуться
Агорафобия	Человек боится выйти из дома, ему страшно пойти в магазин, на встречу с друзьями
Дрожь	Трясет мелкой или крупной дрожью
Грудная боль	Болит в груди, и человеку кажется, что начался сердечный приступ
Озноб или жар	Некоторых людей бьет озноб или бросает в жар
Онемение или покалывание	Немеют конечности

Симптом

Как проявляется

Чувство удушья

Человеку кажется, что не хватает воздуха и он может задохнуться

Чувство нереальности происходящего

Человеку кажется, что он смотрит на мир будто через дымку

Повышенное артериальное давление

Нарастает паника — растет давление, паника проходит — давление приходит в норму

Расфокусировка взгляда

Сложно удержать взгляд на одном объекте

Страх смерти и страх сойти с ума

Человеку кажется, что он теряет контроль над собой и своим телом, может причинить вред себе или близким людям

Постоянная тревога

Любое, даже самое незначительное событие, может привести к тревожным мыслям

Нарушение сна

Человек плохо засыпает, мало спит, резко пробуждается. Нет чувства, что выспался

Страх глотать пищу

Возникает чувство, что во время глотания пропадает воздух и можно задохнуться

Агорафобия

Человек боится выйти из дома, ему страшно пойти в магазин, на встречу с друзьями

Дрожь

Трясет мелкой или крупной дрожью

Грудная боль

Болит в груди, и человеку кажется, что начался сердечный приступ

Озноб или жар

Некоторых людей бьет озноб или бросает в жар

Онемение или покалывание

Немеют конечности

Что делать в случае панической атаки

Краткосрочный план: уберите симптомы

Есть много методов, как самостоятельно справиться с паническими атаками. Но должна предупредить: так вы уберете только симптом, а невроз или заболевание, которое спровоцировало атаку, никуда не денется. Вы не ощутите облегчения, останется внутреннее напряжение и боль.

Вот несколько приемов, которые помогут вам справиться с паникой.

Вызовите скорую помощь. Если у вас еще не поставлен диагноз «панические атаки», при тяжелом приступе имеет смысл вызвать скорую. Так вы исключите соматическое заболевание. Например, инфаркт, приступ аллергии или бронхиальной астмы имеют схожую симптоматику. Лучше перестраховаться.

У меня были случаи, когда бригада скорой помощи после ЭКГ говорила, что со здоровьем все в порядке и предполагала, что дело в панических атаках. После визита врачей человек обращался к психотерапевту.

Не боритесь с приступом, примите его. Вместо того чтобы сопротивляться, примите происходящее, тогда приступ закончится быстрее. Это получится не сразу: повторяйте себе, что все будет хорошо и ваш организм просто пытается защитить вас от мнимой опасности.

Дышите. Вдыхайте четыре секунды, затем задержите дыхание на семь секунд, выдыхайте восемь секунд. Повторите один-два раза. Простая дыхательная практика поможет автономной нервной системе переключиться из симпатического, чувствительного состояния в парасимпатическое, спокойное.

Взаимосвязь и различия между колебаниями мозга и тела — статья в журнале Neuroscience Letters

Симпатическая нервная система отвечает за тонус, за то, чтобы спасаться от опасности.

В древние времена она включалась, когда к человеку подходил хищник. Это активирующая часть нервной системы.

Парасимпатическая нервная система отвечает за успокоение и расслабление. Она замедляет пульс, нормализует дыхание и делает его более ровным. Парасимпатическая нервная система включает кору головного мозга, которая помогает нам осознать, что мы в безопасном месте и ничего страшного не происходит.

Метод 5—4—3—2—1. Это одна из вариаций «техник заземления». Работает следующим образом: посмотрите вокруг и отметьте пять предметов. Выделите четыре звука. Потрогайте три вещи. Уловите два запаха, а затем один вкус.

Например, вы стоите на улице. Выделите пять предметов: дом, лестница, перила, бордюр, люк. Отметьте четыре звука: мимо проехала машина, хлопнула дверь, взлетел голубь, кто-то кашлянул. Потрогайте три вещи: пуговицу на пальто, стену дома, фонарный столб. Уловите два запаха: из кафе пахнет свежими круассанами и кофе. Почувствуйте вкус: возьмите в рот жевательную резинку.

Метод работает за счет того, что человек возвращается в реальность. Во время ПА сознание узкое, туннельное. Человек фокусируется на чувствах, прислушивается к организму и тревоге, и это еще больше его разгоняет. Когда он начинает переключаться на реальность — обращает внимание на запахи или что-то трогает, — то возвращается в здесь и сейчас. Тонус симпатической нервной системы начинает снижаться, включается парасимпатическая нервная система, человек успокаивается.

При панической атаке мы зациклены на пугающих мыслях в голове. Метод 5—4—3—2—1 помогает переключиться с тревожащих мыслей и начать думать о другом: о запахе, предметах и так далее.

Сознательно усильте паническую атаку. Не говорите себе «расслабься» или «успокойся», наоборот, нагнетайте панику. Метод от противного хорошо срабатывает, но его не стоит использовать человеку, который впервые столкнулся с панической атакой. Он подойдет для опытных людей, кто знает, что ПА не опасны, при них не умирают и не сходят с ума, что это просто реакция нервной системы на внутренний конфликт.

Метод сознательного усиления панической атаки поможет скорее справиться с приступом. Когда мы перестаем сопротивляться, приступ проходит быстрее. Сопротивление может усиливать тревогу.

Есть еще популярный прием «подышать в пакет». Не злоупотребляйте им, а если прибегаете к нему, контролируйте свое состояние. Если чувствуете, что становится душно или заболела голова, значит, норма углекислого газа превышена, сделайте перерыв.

/list/meditation-apps/

Глубокий вдох и продолжительный выдох: 5 приложений для медитации

Лучшая защита — нападение. Не бегите от панической атаки, проживите ее, так она отступит скорее. А потом все же обратитесь к психотерапевту, чтобы разобраться с причиной.

Что делать в случае панической атаки

Долгосрочный план: проверьте здоровье и обратитесь к психотерапевту

Этот план лучше всего подходит для того, чтобы приступы не вернулись как можно дольше. Для начала стоит проверить, нет ли у вас патологий, способных вызывать панические атаки.

Заболевания, которые иногда лежат в основе панических атак, могут нанести серьезные последствия здоровью. Именно поэтому, чтобы исключить болезни тела, я всегда сперва направляю своих пациентов к терапевту. С паническими атаками сначала можно обратиться в поликлинику, дальше терапевт выдаст направления на необходимые анализы.

Не хочу никого пугать, но этот совет может помочь человеку осознать, что стоит пойти и обследоваться, и тогда начнется процесс движения к лечению. При обследовании врач может сказать, что на уровне физиологии ничего нет, нужна помощь психотерапевта.

Один пациент обратился ко мне с высоким уровнем тревоги, беспокойством, паническими атаками и нарушением сна. Я его отправила к терапевту, врач по симптомам заподозрил заболевание щитовидной железы и направил пациента к эндокринологу. При исследовании анализов был выявлен гипертиреоз.

Этот диагноз объяснил, что с человеком нет так и почему были проблемы. Гормоны получилось уравновесить, состояние пациента улучшилось, моя помощь не понадобилась.

/somatic-symptom-disorder/

Что такое ипохондрия и сколько стоит ее вылечить

Панические атаки лечит психотерапевт. Делает он это, используя специальные психотерапевтические методики. Эффективно зарекомендовал себя метод когнитивно-поведенческой терапии. Он помогает человеку понять, что если хочется изменить свое состояние, то нужно изменить и причины, которые к нему привели. Я сама практикую этот метод. Мы разбираем тревожные для пациента ситуации, и человек учится выбирать не худший сценарий, а логичный и оптимальный вариант поведения.

5 книг о когнитивной психологии — статья Марии Фаликман

Найдите врача, с которым вам будет комфортно общаться и удобно связываться. Опишите, что вас беспокоит. Так он сможет понять, как срочно нужно назначить встречу. Вот так выглядело первичное обращение моей пациентки:

Пациентка описала, как и в какие моменты у нее проявляется паника, обращалась ли она к другим врачам

Как проходит лечение у психотерапевта при панических атаках

Количество сессий с психотерапевтом индивидуально. Но готовьтесь к тому, что это не быстро, обычно работа с врачом длится несколько месяцев. С моей пациенткой, история которой приведена в статье, мы занимались полгода. Встречи прекращаются, как только врач понимает, что пациент пришел в спокойное состояние, нашел причину тревоги и научился с ней справляться.

Обычно занятие длится час. Для людей, которым пока тяжело выходить из дома, удобно созваниваться в «Скайпе». Не нужно ехать в незнакомое место и привыкать к новой обстановке. В знакомой и безопасной атмосфере проще рассказывать о своей проблеме.

11 видов психотерапии, которые работают

На сессиях мы разбираем внутренние проблемы, которые привели к паническим атакам. Дополнительно я даю своим пациентам различные техники, помогающие сгладить тревогу и закрепить спокойное состояние.

Делайте упражнения по методу Джейкобсона. Они отлично подойдут для разгрузки в течение рабочего дня. Советую выполнять их в уединенном месте.

Метод Джейкобсона непосредственно при панической атаке не так эффективен. Но он помогает снизить общий уровень тревоги и напряжения и снижает риск повторения атак в будущем.

Метод Джейкобсона работает за счет того, что мы осознанно напрягаем мускулатуру в определенных местах. Благодаря сильному сжатию мышцы начинают расслабляться. Узлы напряжения тоже расслабляются, поэтому тревога уменьшается

Под присмотром психотерапевта отлавливайте мысли о том, что вызывает тревогу. Так вы будете знать, что доставляет вам дискомфорт. Со временем научитесь ограничивать общение с неприятными вам людьми, избегать стрессовых ситуаций.

Примерами мыслей, вызывающих тревогу, могут стать: «я неудачник», «у меня ничего не получится», «я некрасивый». Порой появлению и усилению тревожных мыслей способствуют люди, с которыми мы находимся в контакте. Они могут навязывать проблемы, убеждать человека, что он беспомощен.

Мысли, вызывающие тревогу, человек может проговаривать настолько автоматически, что не замечает их. Возникает конфликтная ситуация, в голове проносится мысль, скажем, «у меня ничего не получится», но человек ее не отлавливает. На то она и автоматическая. Затем следует поведение: например, человек не приступает к изучению нового курса, не движется к своим ценностям. Он перестает развиваться, и это его беспокоит.

/psychotherapy/

Как работает психотерапия

Такие убеждения чаще всего закладываются в детстве. Человек настолько с ними уживается, что пока осознанно не выявит, порой даже не знает, что они есть. Вроде бы все хорошо, но почему-то он не делает то, что для него важно. При выявлении автоматической мысли становится понятно, почему именно. Человек прорабатывает автоматическое убеждение, и тревога снижается.

Попробуйте под руководством вашего психотерапевта выявить автоматические тревожные мысли. Это поможет вам выяснить, как вы на самом деле относитесь к себе.

Делайте упражнения от нервозности. Поможет простая медитация, которая не требует изучения духовных практик.

Поговорим о панических атаках. Рабочая тетрадь с упражнениями и тестами — Дэвид Карбонелл

Можно делать дыхательные упражнения. Например, в течение 5—10 минут находитесь в спокойном положении и концентрируйтесь только на своем дыхании, старайтесь отпускать мысли. Представьте мысли как листья, которые уплывают от вас по ручью, или облака, бегущие по небу. Возвращайтесь к дыханию.

Какие лекарства используются в лечении панических атак

Для лечения панической атаки врач может назначить лекарственные препараты. Тут важно понимать следующее: таблетки чаще всего помогают временно, на момент приема препарата, а после их отмены есть высокий риск возобновления симптома.

При неврозе постепенно истощается, становится очень чувствительной нервная система. Возникает дисбаланс нейромедиаторов, то есть передатчиков физиологически активных веществ в нервной клетке. Это, например, дофамин или серотонин. Изменения после приема препаратов происходят, но они временны.

Пограничные психические нарушения — статья доктора медицинских наук, профессора, врача-психиатра А. Б. Смулевича

Таблетки действуют, пока человек их принимает, при этом внутренний конфликт, который беспокоит, остается неразрешенным. После отмены препарата симптомы возвращаются, а часто к ним присоединяются новые, более тяжелые. Это приводит к углублению невроза. Вот почему при неврозе нужна психотерапия.

Как помочь близкому человеку, если у него паническая атака

Если вы не уверены, что у близкого именно паническая атака, а приступ тяжелый, вызовите скорую помощь. Не оставляйте человека в одиночестве, постарайтесь выяснить, что с ним происходит. Если он не может говорить, попробуйте переключить его внимание: покажите нейтральный или позитивный видеоролик, предложите послушать песню или расскажите забавную историю. Сделайте вместе упражнение по методу 5—4—3—2—1, о котором я рассказала ранее.

Ни в коем случае не ругайте близкого и не обесценивайте его переживания. При панической атаке человек испытывает страх смерти, ему кажется, что он может сойти с ума. Постарайтесь с пониманием отнестись к этому.

Плохо: «Ты притворяешься! Не может тебе быть так плохо!»

Лучше: «Я буду рядом столько, сколько нужно. Все будет хорошо».

Поможет успокоить человека и простой прием — предложите попить воды. За счет глотательного рефлекса автономная нервная система успокаивается. Дело в том, что в акте глотания участвует блуждающий нерв, который представляет собой часть парасимпатической нервной системы. Симпатическая нервная система рефлекторно переключается на парасимпатическую, человек успокаивается.

Анатомия человека — учебник под редакцией М. Г. Привеса

После того как приступ пройдет, посоветуйте обратиться к врачу.

Стоимость лечения панической атаки

За лечением панических атак можно обратиться в психоневрологический диспансер или поликлинику, в которой есть специалист, или к психотерапевту, занимающемуся частной практикой. В клиниках обычно прописывают антидепрессанты, цены на них зависят от того, насколько лекарство современное. Курс приема — от полугода, минимум понадобится шесть упаковок. Но, как я уже говорила ранее, таблетки без терапии дают временный эффект, после их отмены симптомы возвращаются.

Лечение у психотерапевта занимает в среднем от полугода. В первые три месяца сессии проходят еженедельно, потом — раз в две недели или раз в месяц как поддерживающие.

/psychotherapy-search/

Как выбрать психотерапевта

В таблице я привела средние цены по Москве. За основу взяла сценарий лечения панических атак без осложнений.

Отмечу, что видеоролики и упражнения, которые рекомендует пациенту его психотерапевт, находятся в свободном доступе и бесплатны — человек тратит только свое время на их отработку.

Стоимость лечения панической атаки — от 600 Р с антидепрессантами и от 34 800 Р с психотерапевтом

За что платим	Сколько стоит
Антидепрессанты	100—10 000 Р за упаковку
Сессия у психотерапевта	От 2000 Р за сеанс
Консультация у терапевта	От 800 Р у платного специалиста, бесплатно в поликлинике
Упражнения	Бесплатно

Антидепрессанты

100—10 000 Р за упаковку

Сессия у психотерапевта

От 2000 Р за сеанс

Консультация у терапевта

От 800 Р у платного специалиста, бесплатно в поликлинике

Упражнения

Бесплатно

Посмотрев на таблицу, вы можете сделать вывод, что панические атаки выгоднее лечить антидепрессантами, чем идти на психотерапию. Но напомню, что таблетки дают временный эффект, после их отмены симптомы возвращаются и иногда становятся сильнее. В итоге выгоднее сразу пойти к психотерапевту и научиться справляться с причиной панического состояния.

Запомнить

Панические атаки не угрожают жизни, человек в таком состоянии не умрет, не сойдет с ума, не потеряет сознание, его не стошнит.
Если что-то все же случилось — например, человек упал в обморок, — стоит как можно скорее обратиться к врачу за точным диагнозом.
В любом случае не будет лишним обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить серьезное соматическое заболевание, провоцирующее панические атаки.
Остановить паническую атаку можно самостоятельно, но это только полдела. Разобраться с ее причиной поможет психотерапевт.
Перед началом психотерапии важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить невротические, неврологические и соматические заболевания, которые могут приводить к паническим атакам.
Медикаментозное лечение панических атак может показаться более выгодным по сравнению со стоимостью психотерапевтических сессий. Но лекарственные препараты эффективны только во время приема. После их отмены симптомы вернутся, а внутренний конфликт остается неразрешенным.
Если паническая атака случилась с близким человеком, не бросайте его и не осуждайте. Если знаете, что диагноз поставлен, не стоит вызывать скорую. Будьте рядом, помогите человеку нормализовать дыхание, попробуйте метод 5—4—3—2—1. Не уверены насчет диагноза — вызовите скорую помощь, врачи помогут вам сориентироваться.

Как быстро снять приступ панической атаки

Дата публикации

15 июня 2022

РАССТРОЙСТВА

Приступ, вызванный панической атакой, может застать человека где угодно: дома, на работе, в магазине или метро. Однако, если знать, как справиться с этим состоянием, можно самостоятельно ослабить атаку и быстро вернуться в норму. Расскажем, что это такое и как эффективно выйти из паники.

Почему появляются панические атаки?

Панической атакой называют резкий приступ тревоги и страха, который возникает беспричинно и влечет за собой ухудшение физического и эмоционального состояния. Столкнувшись с этим впервые, может показаться, что вы просто устали и причина нахлынувшей паники — отсутствие отдыха. Это так, однако частой причиной также выступают сопутствующие заболевания. Из них наиболее распространенные:

Вегетососудистая дистония.
Бронхиальная астма.
Нарушение в работе щитовидной железы.
Депрессивное, нервное или посттравматическое расстройство.
Невроз.
Выработка антител к серотонину.
Ухудшение работы мозга.

Помощь при депрессии необходимо оказывать на первых этапах, поскольку при заболевании риск панических атак намного выше.

Кроме биохимических и психических нарушений на появление приступов также влияют социальные причины: неправильный образ жизни, резкое изменение жизненных обстоятельств, сильный конфликт или серьезная неудача.

Симптомы панической атаки

При приступе резко охватывает неконтролируемый, нарастающий страх приближающейся смерти, инфаркта или обморока. Человек с трудом разговаривает и не в состоянии здраво оценивать ситуацию. Страх, подпитываемый адреналином, вызывает такие физиологические симптомы:

Дрожь в теле.
Затрудненное дыхание.
Повышенное или пониженное артериальное давление.
Интенсивное потоотделение.
Потерю ориентации в пространстве.
Головокружение.
Учащенный пульс.
Онемение некоторых частей тела.
Боль в груди.
Озноб.
Тахикардию или аритмию.

В среднем приступ длится около 10-15 минут. Редко бывают случаи, когда состояние продолжается несколько часов. При этом человеку только кажется, что он умирает. В реальности, это только ответ организма на сильный стресс. Его проявления начнут спадать через несколько минут после начала атаки.

Как самостоятельно избавиться от приступа

Единственное, о чем думает человек, который хоть раз сталкивался с панической атакой — как можно быстрее снять приступ. Для начала нужно осознать, что состояние не приведет к смерти или удушью, а является соматическим.

Предлагаем наиболее простые методы, которыми можно воспользоваться до обращения к специалисту:

Убрать травмирующий фактор.

В некоторых случаях паническая атака связана с определенным местоположением. Самый простой способ в ситуации — поскорее уйти. Если нет возможности, закройте глаза.

Нормализовать дыхание.

В начале приступа кажется, будто задыхаешься и чем дольше концентрируешься на страхе, тем труднее дышать. Сначала нужно постараться расслабиться. Чтобы дыхание выровнялось, необходимо медленно делать глубокие вдохи и выдохи, максимально сосредоточившись на процессе.

Использовать запахи.

Например, лаванда обладает успокаивающим эффектом. Берите крем для рук с этим запахом, чтобы быстрее снять ПА.

Сместить фокус на тело.

Вместо того, чтобы концентрироваться на паническом состоянии, тем самым увеличивая длительность приступа, необходимо вернуть связь с телом. Можно постучать ногами, похлопать в ладоши, сжать и разжать кулаки. Если вы носите на руке резинку, попробуйте оттянуть ее и отпустить. В то же время необходимо концентрироваться на всех своих ощущениях.

Посмотреть вокруг.

Переключите внимание на окружающую среду. Можно описывать то, что происходит рядом и какие чувства это вызывает. Также полезно вспомнить счастливые моменты из жизни, постараться снова ощутить те эмоции.

Таким образом можно бороться с длительностью и тяжестью приступов. Однако полностью избавиться от них можно только при комплексном лечении.

Психологическая помощь при панических атаках предполагает полную диагностику, благодаря которой найдут и устранят причину заболевания. Кроме этого, врач назначает лекарственные препараты, помогающие нормализовать процессы в головном мозге. Это исключит повторное возникновение панического и тревожного расстройства.

Смотрите также:

Невротическое расстройство личности

Зачем нужен детский психолог?

Профилактика компьютерной зависимости

Как понять, что у вас синдром раздраженного кишечника?

Какие ощущения при иглоукалывании?

Неврастения: симптомы, признаки, причины и диагностика

Признаки токсичных отношений

Все о психосоматике

10 признаков того, что у вас повышенная тревожность

Как помогает рефлексотерапия?

Симптомы невроза у женщин

Как справиться со смертью близкого человека?

Как справляться с паническими атаками

Паническая атака — это чувство внезапного и сильного беспокойства.

Приступы паники также могут иметь физические симптомы, включая дрожь, чувство дезориентации, тошноту, учащенное, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.

Симптомы панической атаки не опасны, но могут быть очень пугающими.

Они могут вызвать у вас ощущение, будто у вас сердечный приступ, или что вы вот-вот потеряете сознание или даже умрете.

Большинство панических атак длятся от пяти минут до получаса.

Как справиться с панической атакой

Профессор Пол Сальковскис, профессор клинической психологии и прикладных наук Университета Бата, говорит, что важно не позволять страху перед паническими атаками контролировать вас.

«Приступы паники всегда проходят, и симптомы не являются признаком того, что происходит что-то опасное», — говорит он. «Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызваны беспокойством».

Он говорит, не отвлекайся. «Пережить приступ. Постарайтесь продолжать делать что-то. Если возможно, важно попытаться остаться в ситуации, пока тревога не утихнет».

«Сразитесь со своим страхом. Если вы не убежите от него, вы дадите себе шанс понять, что ничего не произойдет.»

Когда беспокойство начнет проходить, начните сосредотачиваться на своем окружении и продолжайте делать то, что вы делали раньше.

«Если у вас кратковременная внезапная паническая атака, может быть полезно, чтобы рядом с вами был кто-то, кто заверит вас, что она пройдет и симптомы не о чем беспокоиться», — говорит профессор Сальковскис.

Дыхательная гимнастика при панических атаках

Если во время панической атаки у вас учащенное дыхание, дыхательная гимнастика может облегчить другие симптомы. Попробуйте это:

вдохните как можно медленнее, глубже и мягче через нос
медленно, глубоко и осторожно выдохните через рот
некоторые люди считают полезным постоянно считать от одного до пяти на каждом вдохе и каждом выдохе
закрой глаза и сосредоточься на своем дыхании

Вам должно стать лучше через несколько минут. После этого вы можете почувствовать усталость.

Посетите веб-сайт No Panic, чтобы найти еще одно дыхательное упражнение для успокоения паники.

Способы предотвращения приступов паники

«Вы должны попытаться определить, какой именно стресс может усугубить ваши симптомы», — говорит профессор Сальковскис. «Важно не ограничивать свои движения и повседневную деятельность».

Ежедневное выполнение дыхательных упражнений поможет предотвратить приступы паники и облегчить их, когда они случаются
Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, помогут вам справиться со стрессом, снять напряжение, улучшить настроение и повысить уверенность в себе
Ешьте регулярно, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови
Избегайте употребления кофеина, алкоголя и курения – это может усугубить панические атаки. В группах поддержки паники есть полезные советы о том, как эффективно справляться со своими атаками. Знание того, что другие люди испытывают те же чувства, может успокаивать. Ваш врач общей практики может связать вас с группами в вашем районе
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может выявить и изменить негативные модели мышления, которые подпитывают ваши панические атаки

Это паническое расстройство?

Если вы испытываете постоянный стресс и тревогу, особенно по поводу того, когда может произойти следующая паническая атака, у вас может быть паническое расстройство.

Люди с паническим расстройством могут избегать ситуаций, которые могут вызвать приступ паники. Они также могут бояться и избегать общественных мест (агорафобия).

«Быстрого решения нет, но если ваши приступы случаются раз за разом, обратитесь за медицинской помощью», — говорит профессор Сальковскис.

Узнайте больше о панических атаках, включая личные истории, на See Me Scotland.

способов остановить паническую атаку

Медицинское заключение Смиты Бхандари, доктора медицинских наук, 15 мая 2021 г. Вы можете быть в походе, в ресторане или спать в постели. Внезапно вы испытываете сильный прилив страха. Это вызывает физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потливость, одышка, тошнота, боль в груди или дрожь. Он может длиться от 5 до 20 минут. Как только вы научитесь распознавать приступы, вы сможете найти способы их остановить.

Понятно, что вы хотите любой ценой избежать приступа паники. Но важно не позволять страху управлять вашей жизнью. Например, не избегайте мест, где у вас были панические атаки в прошлом. Если он у вас есть, оставайтесь на месте, если это безопасно. Когда атака закончится, вы поймете, что ничего страшного не произошло.

Когда вы чувствуете приближение панической атаки, напомните себе, что вы чувствуете тревогу, а не реальную опасность. Вы даже можете попробовать напрямую обратиться к страху. Практикуйте готовый ответ, например: «Я не боюсь» или «Это пройдет».

Как бы ни было заманчиво попытаться сосредоточить свои мысли на чем-то другом, самый здоровый способ справиться с панической атакой — признать ее. Старайтесь не бороться со своими симптомами. Но продолжайте напоминать себе, что они пройдут.

Приступ может заставить вас делать быстрые и неглубокие вдохи, поэтому контролируйте свое дыхание. Закрой глаза. Положите руку между пупком и нижней частью ребер. Медленно и глубоко вдохните через нос. Затем осторожно выпустите весь этот воздух через рот. Вы почувствуете, как рука на вашем животе поднимается и опускается. Если это поможет, можете считать от 1 до 5 на каждом вдохе и выдохе. Через несколько минут вы должны начать чувствовать себя лучше.

Обратите внимание на пять вещей, которые вы видите вокруг себя. Затем четыре вещи, которые вы можете потрогать. Три вещи, которые вы можете услышать. Две вещи, которые ты чувствуешь. Одна вещь, которую вы пробуете. Когда вы сосредоточены на том, что происходит вокруг вас, это дает вашему разуму возможность заняться чем-то более важным, чем сосредоточиться на страхе или прыгать от одного беспокойства к другому.

H.A.L.T. расшифровывается как голодный, злой, одинокий, усталый — четыре чувства, которые пробуждают в каждом самое худшее. Если вы склонны к паническим атакам, они могут превратиться в триггеры. Когда появляются симптомы, проверьте себя: голоден ли я? Я злюсь? Как только вы определите, что происходит, вы можете предпринять шаги, чтобы исправить это.

Когда вы чувствуете приближение приступа паники или находитесь в его середине, напрягайте по одной мышце за раз, а затем расслабляйте ее. Повторяйте это везде, пока все ваше тело не расслабится.

Панические атаки питаются мыслями «а что, если». Что, если я не смогу это сделать? Что, если я столкнусь со своим бывшим? Что, если все будут смеяться надо мной? Признайте этот страх, а затем переключитесь с «а что, если» на «ну и что?» Иногда наихудший сценарий не так плох, как кажется.

Когда страх сковывает ваш разум, оценивайте его по шкале от одного до 10 каждые несколько минут. Это держит вас в настоящем моменте. Это также хорошее напоминание о том, что вы не все время на 10-ке.

Кофеин может вызвать нервозность и дрожь. Это также может не дать вам уснуть, что позже может вызвать усталость. Никотин и алкоголь могут сначала заставить вас чувствовать себя спокойно, а затем заставить вас нервничать, когда ваше тело перерабатывает это. Все три могут вызвать приступы паники или усугубить их. Их лучше избегать.

Физическая активность снижает уровень стресса, который является одной из основных причин панических атак. Тренировки, особенно те, которые заставляют ваше сердце биться быстрее, также могут привести вас в более спокойное состояние. Не можете работать на тренировке? Даже 10-минутная прогулка может помочь.

Замедлите свое тело, и разум последует за вами. Такие практики, как йога и тай-чи, используют медленные движения тела и тренируют ум, чтобы он был спокойным и осознанным.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Voisin / Phanie / Science Source

2) Chalabala / Getty Images

3) Джун Стюард / Thinkstock

4) fizkes / Getty Images

60 0 J0MD

Mleczek/pexels

7)Ridofranz/Getty Images

8)WebMD

9)широносов/Getty Images

10) Shironosov / Thinkstock

11) Gregor Schuster / Photograph’s Choice

12) Rawpixel / Getty Images

13) Getty Images

Источники:

Clinic: «Панические атаки и паническое расстройство».