Как называется эффект самовнушения: как работает и почему даже сознательный прием показывает ощутимые результаты — Офтоп на vc.ru

Содержание

как работает и почему даже сознательный прием показывает ощутимые результаты — Офтоп на vc.ru

Нейронаука, исследования и инструкция к применению.

1995 просмотров

Привет! На ваших экранах снова Дмитрий Райз, создатель проекта R153, в рамках которого я вещаю про эффективное использование ресурсов головного мозга и способы поднять продуктивность при помощи ноотропных веществ.

Сегодня разбираем эффект плацебо — как это работает и как извлечь из него личную пользу. Эффект плацебо известен науке уже 400 лет. Раньше им пренебрегали, но в последние десятилетия это очень перспективное поле исследований. Плацебо не заменит привычные лекарства, но, возможно, поменяет ваши взгляды на приём любых препаратов и добавок.

В этой статье будет много любопытных экспериментов, а теорию я взял из статей Гарварда (Harvard Health Publishing, Harvard Magazine, Harvard Gazette), крупного научного журнала Nature и отдельных исследований.

Плацебо — мощь подсознания?
Нейронаука: как мозг создаёт эффект плацебо
Почему эффект плацебо сработает, даже если ты знаешь, что это «пустышка»?
Инструкция: как включить у себя «эффект плацебо»?

Плацебо — мощь подсознания?

«Активный ингредиент — это ты». Так описывает себя производитель плацебо-таблеток Zeebo. Действительно, вера и самовнушение оказывают измеримый эффект, видный на функциональном МРТ (фМРТ). Примеры в следующем разделе.

Эффект плацебо — это не просто «позитивный настрой». Да, наука считает, что верить в лучшее и не стрессовать — уже отличная помощь здоровью. Но плацебо работает иначе. Секрет в психосоциальном контексте (журнал Nature): слова и ритуалы терапевтического акта (приёма таблеток, проведения процедур, бесед с врачом) буквально меняют химию мозга.

Пока одни учёные скептично относятся к плацебо, другие (например, Гарвардская медицинская школа) проводят новые исследования. Вот часть экспериментов:

Люди с ПТСР показывают высокую частоту ответа на плацебо — от 19% до 62%;

Плацебо-операции работают более чем в половине случаев. Знаменитое исследование — хирург взял 180 пациентов с сильной болью в колене. Половине провёл артроскопию, а другой половине — поставил анестезию, но ничего не ремонтировал. В течение двух лет после процедуры группа после реальной процедуры чувствовала себя так же, как и группа с плацебо-операцией. Вот метаанализ 53 других исследований с похожим результатом.
Цена лекарства влияет на эффект. Две группы людей оценили по их болевому порогу. Потом одним сказали, что они получат болеутоляющие по 10 центов, а другие — по 2,5 доллара. Все таблетки были пустышками. После их приёма каждый человек получил по ~18 ударов тока. И меньше боли чаще всего чувствовали те, кто принял дорогие таблетки (исследование).

«Фейковая акупунктура» дала такой же эффект, как и настоящая. Это показали два исследования, где одни участники получали настоящую процедуру, а другие лишь имитацию. У обеих групп было почти одинаковое снижение боли. Но больше всех полегчало тем, кто делал «фейковую акупунктуру» с очень эмпатичным и внимательным специалистом.

Слева — настоящая игла для акупунктуры, проникающая в кожу на пару миллиметров, справа — плацебо-игла на липкой основе.

Работает ли плацебо на тяжёлых болезнях?

Нет, раковая опухоль вряд ли уменьшится (обзор 10 исследований). Но симптомы снижаются: в лучшем случае 21% пациентов чувствовали меньше боли. В другом исследовании у выздоровевших от рака на треть ушло чувство хронической усталости. Болезнь Альцгеймера тоже не отступит, но проявления болезни Паркинсона полегчают.

На чём сработает?

Хроническая боль, синдром раздраженного кишечника, депрессия, тревожность, некоторые виды астмы и аутоиммунные нарушения — все эти заболевания хорошо поддаются действию плацебо.

Нейронаука: как мозг создаёт эффект плацебо

Эффект плацебо создаёт сложная нейробиологическая реакция. Меняется химия: увеличивается уровень эндорфинов и дофамина, а мозг активнее включает области, связанные с эмоциями и самосознанием. Особенно виден эффект на областях, связанных с болью и негативными переживаниями.

Пример из Journal of Neuroscience: трём группам испытуемых вручили одинаковую мазь. Одним сказали, что она обезболивает, вторым — что усиливает боль. А третья группа стала контрольной — для них мазь не имела эффекта.

Итог: около трети сообщили о снижении уровня боли при применении «обезболивающей» мази (эффект плацебо). Чуть больше половины сообщили о повышении боли при применении мази-«усилителя боли». Это называется эффект ноцебо: если верите, что будет неприятно — скорее всего, так и случится.

Ощущения добровольцев сошлись с их фМРТ — задействовались участки мозга, отвечающие за сигналы боли и их подавление или усиление.

Как включается эффект плацебо, даже если люди знают, что пьют «пустышку»

Представьте, что вам вручают баночку таблеток с надписью «Плацебо». Доктор просит принимать их три недели и напоминает, что в составе нет никаких активных ингредиентов. Внутри безобидные полграмма сахара или крахмала. «Верить в это тоже необязательно. Просто пейте раз в день и увидимся через три недели», — подмигивает вам учёный.

Прошло 3 недели.

Ваша плацебо-группа сообщает об уменьшении боли на 59%. Это почти в 2 раза лучше группы, которая ничего не принимала. У них такой же диагноз и улучшение на 35%. Вывод учёных: даже сознательное потребление плацебо даёт эффект равный мощным лекарствам (исследование от Гарвардской программы плацебо).

Метаанализ 24 исследований сознательного приёма плацебо также подтвердил — эффект позитивный. Болезни у пациентов были такие: синдром раздраженного кишечника, депрессия, аллергический ринит, боль в спине, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Ещё пример: плацебо оказалось на 50% эффективнее настоящего лекарства от мигрени:

Исследование в журнале Science Translational Medicine показало, как люди реагируют на лекарства от боли при мигрени. Одна группа принимала лекарство от мигрени с надписью названия препарата, другая — плацебо с надписью «плацебо», а третья группа не принимала ничего. И плацебо на 50% сработало лучше реальных медикаментов.

Что думают про это исследователи:

Люди ассоциируют ритуал приема лекарства с положительным лечебным эффектом. Даже если они знают, что это не лекарство, само действие может стимулировать мозг думать, что тело исцеляется.
Тед Капчук, профессор Гарварской медицинской школы (источник цитаты)

Инструкция: как включить эффект плацебо?

Помните, что вы так не вылечите диабет и не снизите холестерин. Но плацебо прилично справляется с болью, симптомами депрессии, бессонницей от стресса и хронической усталостью. И даже с болезнью Паркинсона — с тем, что связано с нарушениями дофамина.

Итак, включаем у себя эффект плацебо. Кратко по пунктам, которые я вывел из исследований:

Просто принимайте таблетки-плацебо. Заранее убеждать себя в их действии не нужно. Сам акт приема таблетки влияет на самоощущение. Например, рейтинг у этих плацебо-таблеток равен 4.3/5 на Амазоне.

Практикуйте ритуалы здоровья. По словам профессора Капчука из Гарварда, эффект плацебо есть не только у таблеток — любые ритуалы для здоровья действуют так же. Эффект здоровой еды, упражнений, медитаций, добавок и качественного общения усиливаются от убеждения, что это круто и идёт на пользу.
Следуйте медицинским ритуалам. Ходите в больницу, делайте прописанные капельницы, ЛФК и далее по списку. Да, этот тип ритуалов тоже обладает самовнушением. Помните пример про плацебо-операции, где хирург ничего не делал, но половина пациентов (как и у реальной операции) выздоравливали? Люди в белых халатах, обследования, процедуры — всё это может оказать глубокое влияние на симптомы болезней. Таблетки из рук проверенного врача тоже будут работать лучше.

Не забывайте про доказательную медицину. Плацебо — не то же самое, что гомеопатия, ритуалы астрологии и прочая псевдонаука. Да, можно убедить себя в их эффективности и реально получить пользу от фанатизма. Но это скользкая дорожка — вы вручаете деньги мошенникам, а ваше сознание допускает всё более иррациональные вещи. А там и до сноса вышки 5G недалеко.

Плацебо не даст никаких гарантий и не создаст чуда в 100% случаев. Но попробовать стоит — как минимум, у «пустышек» нет активных веществ, а значит, и вреда не будет. Этим оно точно выиграет у любого лекарства.

Спасибо за внимание!

Вступайте в телеграм-канал, если хотите больше материалов на тему мозга и улучшения его эффективности. Там же выходят анонсы больших статей, а также посты более короткого формата. Всего 1-2 в неделю, никакого спама. Подписывайтесь, буду рад увидеть вас среди своих читателей!

Плацебо

Вот как описывает случай применения плацебо на практике один из докторов:

«Этот случай произошёл со мной, когда я жил на севере. После окончания института я работал психиатром, но параллельно лечил всех соседей от самых разных заболеваний. Они все считали, что я понимаю во всех сферах медицины и у меня должны быть абсолютно все лекарства, необходимые им. Тяжело заболела соседская девушка лет 20. Она длительное время температурила, стала отказываться от еды и питья, перестала вставать с постели, так как сильно ослабла. Её мать попросила, чтобы я поговорил с ней и убедил её хотя бы пить воду и что-то есть.

В беседе с пациенткой я стал рассказывать о том, что недавно ездил на симпозиум по восточной медицине, где нам рассказывали о чудодейственном препарате «Филолайв-супер», который производится только в Китае из восточных трав. Я заметил, как заинтересованно слушала меня пациентка, как порозовели её щёки. В конце разговора я пообещал попробовать «достать» для неё этот препарат. Дома я взял все имеющиеся у меня травы (багульник, ромашка, пустырник, чабрец, земляника и что-то ещё), всё смешал и поместил в полиэтиленовый пакет из-под японского видеомагнитофона (на пакете были написаны какие-то иероглифы), дополнительно написал на пакете маркером «Филолайв-супер». На третий день я принес этот чудо-препарат своей соседке и рассказал, что принимать его нужно обязательно после еды, в промежутках между приёмами надо пить воду до 1 литра и т. п.

Думаю, вы догадались, что эта девушка вскоре поправилась. В этом случае отлично сработал эффект плацебо от чудодейственного, редкого, заграничного препарата. Но, мне было не до радости, так как соседка попросила ещё такой препарат, а я уже не помнил — какие травы там смешивал и в каких пропорциях»…

Эффект плацебо хорошо известен с давних пор. В качестве панацеи при этом выступает самовнушение и вера пациента в положительный эффект именно этой таблетки, порошка или раствора. Даже если в качестве лекарства будет использована дистиллированная вода.

Словом «плацебо» ещё в XIV веке называли людей, которых нанимали для того, чтобы они рыдали по умершему на похоронах.

Попросту эффект плацебо — это ситуация, когда самочувствие человека улучшается, если он абсолютно уверен в том, что его лечат. Как работает плацебо? Под воздействием внушения и самовнушения активизируются нейрофизиологические механизмы регуляции и улучшается самочувствие.

Во время клинических испытаний какого-либо препарата, одним испытуемым дается этот препарат, а другим плацебо. Пациенты, естественно, не знают об этом. Зачастую и врачи не знают какому из испытуемых даётся активный препарат, а какому плацебо, чтобы своим поведением не повлиять на процесс испытаний. Такое исследование называется «двойное слепое».

Любое медицинское воздействие всегда имеет непосредственное влияние на организм и психотерапевтическое воздействие. Кем назначено лекарство — авторитет доктора влияет на эффективность лечения. Размер, форма и количество принимаемых лекарств имеет значение для больного. Две таблетки будут действовать лучше, чем одна, капсулы эффективнее таблеток, уколы эффективнее капсул, капельницы эффективнее уколов (даже если все они будут пустышками).

Ученые отметили, что даже размеры и цвет таблеток влияют на эффективность самовнушения: крупные действуют эффективнее, чем мелкие, ярко окрашенные лучше, чем блеклые, бесцветные. Желтые таблетки лучше помогают при депрессии, белого цвета при заболеваниях желудка, красного цвета при обезболивании. Многие считают, что известные фирмы выпускают препараты лучшего качества, чем малоизвестные производители. Если название препарата будет на самой таблетке в виде теснения — лечебный эффект кратно усиливается.

Красочная упаковка, молва, слухи, реклама по телевидению, известный опыт применения у близких работают в этом же направлении. Доступность лекарства также влияет на эффективность лекарства. Привезенный издалека и с большим трудом добытый препарат таит в себе огромный положительный плацебо эффект. Ну, и конечно же, стоимость препарата! Эффект плацебо возрастает прямо пропорционально возрастанию стоимости этого препарата. Видимо поэтому производители лекарственных препаратов без зазрения совести повышают стоимость лекарств до нескольких тысяч, себестоимость которых просто копеечная. Ведь «лечиться даром – даром лечиться!».

В медицинской литературе описаны случаи плацебо-операций, когда больному проводится мощная психотерапевтическая подготовка к сложной операции, затем проводится спектакль в операционной. Делается поверхностный разрез, повторное послеоперационное исследование, где выясняется, что функции восстановлены. В результате такого спектакля происходит чудо: самочувствие улучшается, боли проходят, функции восстанавливаются. На самом деле — никаких чудес нет, грамотно проведённое внушение запускает скрытые механизмы в организме больного, мобилизует собственные ресурсы и побеждает болезнь.

У каждого врача были такие пациенты, для которых внимание доктора уже является лечением. Чаще всего – это мнительные, внушаемые пациенты, готовые поверить в волшебное лечение, уникальную процедуру. Такие пациенты легко поддаются соблазну излечиться с помощью «чудо-средства». Вот для таких пациентов абсолютным показанием будет плацебо. Этот препарат будет способствовать лечению, никогда не навредит организму, вряд ли вызовет какие-нибудь побочные эффекты. А положительный эффект обеспечит сам организм: будет вырабатывать вещества, необходимые для лечения, отторгать патологические клетки, способствовать регенерации тканей. Ведь мозг, уверенный в эффективности лечения, будет отдавать нужные команды.

Давно известно, что вера творит чудеса. А плацебо — это вера в возможность снова стать здоровым, несмотря ни на что.

Как это сделать, преимущества и многое другое

Самогипноз — это процесс, который включает использование определенных техник для входа в гипнотическое состояние. Находясь в состоянии интенсивного расслабления, человек пытается визуализировать определенные цели. Есть некоторые доказательства в поддержку использования самовнушения для улучшения сна и уменьшения боли, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его пользу.

Самовнушение берет свое начало в практике гипноза. Люди обычно используют его, чтобы помочь при стрессе и бессоннице, а также попытаться избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Подобно медитации, это навык, который требует практики, чтобы пожинать плоды.

В этой статье рассматривается самогипноз в медицинском контексте, объясняется, что это такое, чем он отличается от медитации, каковы его преимущества и чего ожидать. Он также дает советы о том, как практиковать самовнушение.

Ученые определяют гипнотическое состояние как состояние, в котором человек, хотя и бодрствует, больше осознает свои внутренние переживания, чем непосредственное окружение.

Эти внутренние переживания могут включать ощущения, чувства, мысли и ментальные образы. Когда люди находятся в гипнотическом состоянии, они могут верить, что некоторые из их мысленных образов реальны.

Гипноз — это процесс создания и поддержания ментальных образов. Это также включает в себя изменение этого мысленного образа, часто с использованием внушений, которые побуждают загипнотизированного человека представлять определенные вещи.

Профессиональные гипнотерапевты проходят специальную подготовку по гипнозу. Однако некоторые люди также могут загипнотизировать себя, что является самовнушением.

Существуют научные доказательства того, что самовнушение может играть терапевтическую роль.

Например, в исследовании 2018 года изучалось использование самовнушения в паллиативной помощи. Авторы исследования сообщают, что люди, получавшие гипнотическое лечение, испытывали меньше боли и беспокойства, чем те, кто этого не делал. Аналогичным образом, исследование 2021 года обнаружило аналогичные обезболивающие эффекты самовнушения у людей с серповидно-клеточной анемией.

Эта же группа людей также улучшила сон благодаря самовнушению. В исследовании 2020 года также изучалась эффективность самовнушения для сна у людей, переживающих менопаузу. Было обнаружено, что у тех, кто использовал самовнушение, качество сна было лучше, чем у тех, кто этого не делал.

Наряду с этими отдельными исследованиями несколько мета-анализов пришли к выводу, что гипнотические практики имеют некоторые медицинские преимущества. Например, авторы обзора 2018 года отмечают положительное влияние гипноза на сон, хотя и призывают к дополнительным исследованиям по этой теме.

Узнайте больше о способах лечения бессонницы.

Обзор 2016 года предполагает, что гипноз также может быть полезен при эмоциональном стрессе, который люди могут испытать во время медицинских вмешательств.

Самовнушение имеет некоторое сходство с медитацией. Оба действия включают в себя обращение внимания внутрь и сильное сосредоточение на расслаблении.

Некоторые исследователи считают гипнотическое состояние разновидностью медитативного состояния. Однако гипноз более сосредоточен на воображении сцен, чем стандартная медитативная практика.

Узнайте больше о медитации и о том, как ее практиковать.

Общепринятой и одобренной медициной процедуры самовнушения не существует. Тем не менее, можно найти некоторую информацию о самовнушении в Интернете. В целом процесс включает следующие этапы:

1. Настройка и комфорт

Первый шаг — создать подходящую среду для самогипноза, что обычно означает поиск тихого уединенного места и устранение технических отвлекающих факторов, таких как мобильные телефоны. Человек может также пожелать носить удобную одежду.

2. Постановка цели

Важно подходить к сеансу терапевтического гипноза с конкретной целью. Целью может быть снижение стресса, улучшение качества сна или избавление от привычки. Имея эту цель в виду, человек может получить максимальную отдачу от гипноза.

3. Сосредоточение и расслабление

Далее человек должен найти состояние, которое включает в себя сосредоточение и расслабление.

Они могут мягко, но постоянно фокусироваться на одной точке, которая в идеале должна находиться на уровне глаз. Затем они могут попытаться расслабиться, дыша медленно и глубоко, концентрируясь на вдохе через нос и выдохе через рот.

Затем человек может медленно закрыть глаза, чувствуя, как они становятся все тяжелее и тяжелее, пока становится почти невозможно держать их открытыми.

4. Визуализация

Следующим шагом является визуализация счастливой, мирной сцены. Важно какое-то время оставаться на этой сцене, уделяя внимание различным ее аспектам.

При этом человек должен начать представлять себе ощущение тяжести, распространяющееся по всему телу.

5. Повторное посещение цели

После этого человек вспомнит свою цель и начнет визуализировать сцену, иллюстрирующую ее.

Например, если цель состоит в том, чтобы добиться хорошего сна, они могут представить, что мирно засыпают.

В качестве альтернативы, если цель состоит в том, чтобы уменьшить стресс, они могут представить, что спокойно справляются с ситуацией, которая вызывает у них стресс. Также может быть полезно подтвердить их цель, обращая внимание на эти образы.

6. Завершение гипнотического состояния

Примерно через 5 минут воображения целенаправленных образов пришло время выйти из гипнотического состояния. Загипнотизированный человек будет делать это, глубоко дыша и представляя, как с каждым вдохом в тело поступает все больше энергии.

Они также могут использовать обратный отсчет от 5 до 10, чтобы выйти из гипнотического состояния. Когда они почувствуют себя готовыми, они могут медленно открыть глаза.

Есть несколько вещей, которые человек может испытать во время самовнушения. Во-первых, можно отвлечься от расслабляющих или целенаправленных мысленных образов, что может привести к чувству разочарования.

Во-вторых, кому-то может стать скучно, а кому-то захочется спать. Во время самовнушения можно заснуть.

Важно помнить, что самовнушение — это навык. С практикой люди могут стать лучше в самогипнозе.

Важно постараться выработать привычку регулярно заниматься самовнушением, так как человек вряд ли сразу увидит результаты. Поскольку для практики требуется всего несколько свободных минут, она может стать частью ежедневной или еженедельной рутины.

Люди также могут попробовать различные методы релаксации, такие как медитация или йога. Эти техники могут дополнять практику самогипноза, потому что они также сосредоточены на работе с дыханием, расслаблении и достижении личных целей.

Некоторые люди могут предпочесть управляемый самовнушение, которое может научить или побудить их применять техники самовнушения. На YouTube существует множество сеансов с гидом, а также доступно множество аудиокниг.

Если человеку трудно научиться самогипнозу, он может вместо этого обратиться за профессиональной помощью к обученным гипнотерапевтам.

Американская психологическая ассоциация имеет полезный справочник авторитетных гипнотерапевтов.

Самогипноз предполагает использование человеком методов релаксации и визуализации для входа в гипнотическое состояние.

Есть некоторые свидетельства того, что гипноз и самовнушение могут эффективно лечить определенные состояния и симптомы, такие как стресс и бессонница. Однако для оценки его эффективности необходимы дополнительные исследования.

Люди, желающие заняться самогипнозом, могут попробовать заниматься дома или обратиться за помощью к профессиональному гипнотерапевту.

Как это сделать, преимущества и многое другое

Самогипноз берет свое начало в практике гипноза. Люди обычно используют его, чтобы помочь при стрессе и бессоннице, а также попытаться избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Подобно медитации, это навык, который требует практики, чтобы пожинать плоды.

В этой статье рассматривается самогипноз в медицинском контексте, объясняется, что это такое, чем он отличается от медитации, его преимущества и чего ожидать. Он также дает советы о том, как практиковать самовнушение.

Существуют научные доказательства того, что самовнушение может играть терапевтическую роль.

Узнайте больше о способах лечения бессонницы.

Узнайте больше о медитации и о том, как ее практиковать.

Общепринятой и одобренной медициной процедуры самовнушения не существует. Тем не менее, можно найти некоторую информацию о самовнушении в Интернете. В целом, процесс включает следующие этапы:

1. Обстановка и комфорт

Первым шагом является создание подходящей среды для самогипноза, что обычно означает поиск тихого уединенного места и удаление технических отвлекающих факторов, таких как мобильные устройства. телефоны. Человек может также пожелать носить удобную одежду.