Если кошка проглотила инородное тело
Чтобы понять, почему достаточно часто кошки заглатывают несъедобные предметы, нужно понимать строение пищеварительной системы кошек.
Фрагмент резиновой игрушки в кишечнике кошки на УЗИ (рис.1)
В ротовой полости у кошек находится 30 зубов (у котят 26), все они заостренные, поэтому кошки не жуют пищу, а разрывают и разрезают ее.
Язык кошки покрыт ороговевшими сосочками, которые нужны не только для вылизывания шерсти, но также и для соскабливания мяса с костей. Также на языке располагаются вкусовые рецепторы, их у кошек всего 437 (у человека 9000), поэтому они не чувствуют ни сладкого, ни соленого вкуса, а качество еды определяют по запаху.
Кошка может просто играть с небольшим предметом или нитками, и когда они попадают на язык, то цепляются за сосочки и кошке ничего не остается, как проглотить этот предмет.
Пища или игрушка проходят по пищеводу и попадают в желудок, далее в тонкий отдел кишечника и затем в толстый.
Инородные тела в желудочно-кишечном тракте кошек.
Рассмотрим патологический процесс,места, где может задержаться игрушка (резинка, кость и т д) у кошки
Инородное тело, извлеченное в результате энтеротомии у кошки (рис.2)
1. Ротовая полость – первый барьер. При осмотре ротовой полости мы можем выявить застрявшие между зубами или в твердом и мягком небе кости (чаще рыбные) или щепки. Это самый простой вариант- кость извлекается врачом, проводится обработка раны. Отдельно стоит рассмотреть такую вещь, как нить. Часто она одним концом обматывается вокруг основания языка (это может быть выявлено при осмотре, но не всегда — из-за отека ее может быть не видно), а свободный конец спускается в желудок и кишечник, гофрируя его в виде «гармошки» и травмируя стенки.
2. Второй барьер-это пищевод-там могут застревать кости, щепки, крупные инородные тела. Отдельно стоит выделить швейные иглы, которые прокалывают пищевод и могут попадать в мягкие ткани шеи или в грудную полость, затрудняя диагностику. Иглы хорошо видны нарентгеновских снимках. РГ- неконтрастные предметы можно обнаружить и достать с помощью эндоскопии.
3. Если инородное тело попало в желудок, оно может находиться там долго, бывает неделями и месяцами, вызывая периодически клинические признаки в виде рвоты или отказа от еды, похудения. При благоприятном развитии ситуации инородный предмет может выйти с актом рвоты. При неблагоприятном — может развиться гастрит, язва, прободение язвы ,перитонит.
4. Тонкий отдел кишечника и илеоцекальная зона (место, где тонкий кишечник переходит в толстый)-это наиболее вероятное место задержки инородного тела. Так как просвет тонкого отдела меньше диаметра пищевода,через который предмет спокойно прошел. Если инородное тело объемное- оно вызывает полную кишечную непроходимость. Если плоское или мягкое, но частично пища может проходить, что затрудняет диагностику. Для исследования, кроме пальпации (прощупывания живота) используется РГ и УЗИ. Ультразвуковые признаки обычно специфичны и включают в себя расширение петель кишечника до места закупорки с определенным движением содержимого в виде маятника, и само инородное тело может быть хорошо видно ( не всегда), после места закупорки кишечник без патологических изменений. Лечение, как правило, хирургическое.
Если инородное тело длительно находится в кишечнике, оно может вызвать нарушение кровоснабжения кишки вплоть до некроза (отмирания). В таком случае приходится прибегать к резекции (удалении части) кишки.
Берегите своих питомцев, следите, чтобы мелкие предметы не находились в зоне доступа и при возникновении проблем со здоровьем обращайтесь к ветеринарным специалистам.
Автор статьи ветеринарный врач-терапевт, врач визуальной диагностики, гирудотерапевт, гомеопат Кологривова Ирина Викторовна(2020 год)
Инородные тела у кошек
Кошки – очень любопытные существа. Познавая окружающий мир, они пробуют его и на вкус. К сожалению, именно этот способ приводит к появлению инородных тел в желудочно-кишечном тракте наших питомцев. Рассказать об этой проблеме мы попросили ветеринарного врача, анестезиолога-реаниматолога нашей клиники Варвару Владимировну Соловьеву.
По разным данным, от трети до половины инородных тел у кошек, требующих хирургического вмешательства, являются линейными инородными телами. Чаще всего это нитки, пряжа, шерсть, мишура, детские игрушки с элементами в виде завязок и другие подобные предметы.
Диагноз «инородное тело желудочно-кишечного тракта» ставится на основании симптомов, клинических признаков и истории возможного проглатывания инородного тела, так как порой владельцы видят, что их питомец съедает не предназначенный для пищи предмет, но не всегда успевают это предотвратить.
В зависимости от размера и расположения инородного тела, а также от кондиции питомца, инородный объект можно прощупать через брюшную стенку. Линейное же инородное тело, например, нитку, при пальпации обнаружить практически невозможно. Иногда её можно увидеть в ротовой полости, если она застряла на корне языка.
Среди инородных тел у кошек часто встречаются не только нитки, но и их спутницы – иглы. Проглатывание иглы может привести к трагическим последствиям: проникновение в мягкое нёбо, орбиту глаза или даже в ствол мозга. Чаще всего игла попадает в кишечник вместе с нитью или застревает во рту.
Клинические признаки того, что кошка проглотила что-то лишнее, очень разнообразны, и могут варьироваться от полного отсутствия признаков (инородное тело может стать просто случайной рентгенологической находкой), до возникновения шокового состояния у животного из-за непроходимости кишечника или желудка. В худших случаях это может привести к перфорации желудка или кишечника и перитониту.
Симптомы, которые могут проявляться после проглатывания постороннего предмета, включают:
- тошноту;
- острую и повторяющуюся рвоту пищей или желчью;
- потерю аппетита;
- слюнотечение;
- угнетение общего состояния.
Рвота — наиболее частый клинический признак. Если инородный предмет не может пройти в кишечник, он остаётся в желудке, вызывая периодическую хроническую рвоту.
Если инородный предмет попадет в тонкий кишечник, то симптомы могут напоминать симптомы гастроэнтерита: рвоту и/или диарею. Инородные тела могут вызывать раздражение и частичную непроходимость пищеварительного тракта.
Если инородный предмет застревает и вызывает полную обструкцию кишки, возникает экстренная ситуация. Состояние животного может значительно ухудшиться в течение нескольких часов после проглатывания постороннего предмета, и будет прогрессировать. Рвота может стать постоянной. Картина с абдоминальными болями и напряженным животом может наблюдаться при прободении кишечника. Если ветеринарная помощь не будет оказана экстренно, питомец погибнет.
К сожалению, даже если ветеринарная помощь будет оказана на таком позднем этапе, это не гарантия того, что врачи смогут помочь, и это всегда большой риск для пациента. Поэтому, при появлении первых признаков, или если есть подозрение, что кошка могла проглотить инородный предмет, не стоит ждать. Надо как можно быстрее доставить питомца в ветеринарную клинику.
Попытки вызывать рвоту в домашних условиях допустимы только в крайнем случае и только для собак. Для кошек не существует надёжного и безопасного домашнего рвотного средства. У них рутинное использование соли и перекиси водорода не оправдано, не эффективно и может вызвать серьёзные побочные эффекты, например, гипернатриемию и геморрагический гастрит.
Для подтверждения диагноза «инородное тело» рутинно выполняется рентгенография брюшной полости. Но не все инородные тела рентгеноконтрастны и будут видны на рентгеновском снимке, поэтому могут потребоваться дополнительные методы визуализации: ультразвуковое исследование или рентгеновский снимок с контрастированием. Своевременная идентификация инородного тела может привести к более высокому показателю успешности лечения.
Если животное находится в неудовлетворительном состоянии, перед гастроскопией или оперативным вмешательством потребуется поддерживающая терапия — для стабилизации состояния. Обычно это внутривенная инфузионная терапия, противорвотные препараты, гастропротекторы. Могут потребоваться антибиотики.Если инородный предмет расположен в пищеводе или желудке, и достаточно мал, его иногда можно удалить с помощью нехирургической эндоскопии.
Мы всегда предупреждаем владельцев, чей питомец проглотил иглу, рыболовный крючок или острые кости, о возможности перфорации и потенциальной необходимости проведения полостной операции при неуспешной попытке извлечь инородное тело эндоскопически. По некоторым литературным данным, эндоскопическое исследование показано в качестве стартовой процедуры для диагностики всех инородных тел пищевода.
Ольга Сергеевна Елизарова, ветеринарный хирург, проводит эндоскопическое извлечение иглы у кота Кисика
В ходе операции по извлечению инородного тела у кота Кисика
После извлечения иглы Кисик с аппетитом поел
В идеале эндоскопию следует проводить не позднее четырёх-двенадцати часов после обращения. Чем дольше находится инородный предмет в организме животного, тем больше вероятность повреждения желудочно-кишечного тракта.
Если инородное тело острое или слишком большое, и у специалиста есть опасения, что его нельзя будет безопасно удалить из пищевода или желудка, таким пациентам выполняется хирургическое извлечение инородного предмета желудка (гастротомия) или кишечника (энтеротомия).
Мы рекомендуем владельцам постоянно оценивать, насколько безопасна окружающая среда для их питомцев. Необходимо постоянно обращать внимание на то, доступны ли вашим котам и кошкам предметы, наиболее часто встречающиеся среди извлечённых из кошек:
- иглы, с нитками и без;
- пряжа и шерсть;
- парики;
- упаковка от мясных изделий и колбас;
- резинки для волос и канцелярские резинки;
- кости;
- мишура и новогодний дождик;
- монеты;
- надувные шары и ленты от них;
- канцелярские кнопки;
- беруши;
- фруктовые косточки и орехи;
- детские соски;
- резиновые детские игрушки.
- Шкала кондиции тела кошек — https://wsava.org/wp-content/uploads/2020/01/Cat-Body-Condition-Scoring-2017.pdf
- Adams WM, Sisterman LA, Klauer JM et al (2010). Association of intestinal disorders in cats with findings on abdominal radiographs, J Am Vet Med Assoc 236(8)
- Cottam EJ and Gannon K (2015).
Migration of a sewing needle foreign body into the brainstem of a cat, J Feline Med Surg Open Reports, January-June 1
- Ellis SLH, Rodan I, Carney HC et al (2013). AAFP and ISFM feline environmental needs guiidelines, J FelMed
- Tyrell D and Beck C (2006). Survey of the use of radiography vs ultrasonography in the investigation of gastrointestinal foreign bodies in small animals, Vet Radiol Ultrasound 47(4)
- Willis SE and Farrow CS (1991). Partial gastrointestinal obstruction for one month because of a linear foreign body in a cat, Can Vet J 32(11)
- Samantha Taylor 2016 Gastrointestinal foreign bodies: your cat ate what? Vet Times (11/04/2016) https://www.vettimes.co.uk
Проглатывание инородных тел кошками
Кошки любопытны по своей природе. Они любят исследовать новые достопримечательности, запахи и вкусы. К сожалению, это любопытство может привести их к неприятностям. Вероятно, отсюда и пошла поговорка «любопытство сгубило кошку». Кошки известны тем, что проглатывают нитки, шерсть, бумагу, резинки, растительные материалы и маленькие игрушки. Многие из этих инородных предметов проходят через кишечный тракт без проблем, и владельцы кошек часто сообщают о всевозможных предметах, обнаруженных в рвотных массах или стуле их кошек. Однако не все инородные тела проходят через пищеварительный тракт без осложнений.
Одним из наиболее распространенных и потенциально опасных для жизни состояний, наблюдаемых в ветеринарной практике, является обструкция инородным телом. Хотя большинство инородных тел проходят через кишечный тракт без осложнений, если по какой-либо причине возникает непроходимость, хирургическое удаление закупоренного предмета является единственным методом лечения. Еще одно потенциально опасное для жизни состояние может возникнуть, если кошка проглотит нить. Когда кошка проглатывает его, нить может обмотаться вокруг основания языка или закрепиться в желудке и будет тянуться к этой области каждый раз, когда кошка глотает; если нить была прикреплена к игле, игла может проткнуть желудок или кишечник и помешать прохождению нити через кишечник. См. раздаточный материал «Линейные инородные тела у кошек» для получения дополнительной информации об этом конкретном типе осложнения инородного тела.
Как узнать, съела ли моя кошка инородное тело?
У большинства домашних животных, проглотивших инородное тело, проявляются некоторые из следующих клинических признаков:
- рвота
- диарея
- болезненность или боль в животе
- снижение аппетита или анорексия вялость
- изменения в поведении, такие как кусание или рычание при поднятии или прикосновении к животу
- царапание лица или рта, если вокруг основания языка намоталась веревка или нить
Как диагностируется проглатывание инородного тела?
После тщательного сбора анамнеза ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр. При подозрении на наличие инородного тела будет выполнена рентгенограмма брюшной полости (рентген). Часто требуется несколько проекций или серия специализированных рентгеновских снимков с использованием контрастного вещества (бария или другого рентгенографического красителя). Кроме того, ваш ветеринар может порекомендовать анализы крови и мочи, чтобы оценить, не ухудшилось ли здоровье пациента из-за непроходимости, или чтобы исключить другие причины рвоты, такие как панкреатит, энтерит, инфекции или гормональные заболевания, такие как болезнь Аддисона.
Как лечить инородное тело кишечника?
«Время имеет решающее значение, поскольку кишечная или желудочная непроходимость часто ставит под угрозу или «отрезает» кровоснабжение этих жизненно важных тканей».
Если диагностирована или подозревается обструкция инородным телом, обычно рекомендуется диагностическая операция.
Время имеет решающее значение, поскольку кишечная или желудочная непроходимость часто ставит под угрозу или «отрезает» кровоснабжение этих жизненно важных тканей. Если кровоснабжение прервано более чем на несколько часов, эти ткани могут некротизироваться или «умереть», что может привести к непоправимому повреждению или шоку.
В некоторых случаях инородное тело может выйти самостоятельно. В этом случае ваш ветеринар может порекомендовать госпитализацию вашей кошки для тщательного наблюдения и проведет последующие рентгеновские снимки, чтобы отслеживать продвижение постороннего предмета.
Если какие-либо клинические признаки связаны с основным заболеванием или если диагностическое тестирование указывает на поражение систем органов, эти нарушения также требуют лечения.
Каков прогноз?
Прогноз основан на:
1. расположение инородного тела,
2. продолжительность любой обструкции,
3. размер, форма и характеристики инородного тела, и
4. состояние здоровья домашнего животного до появления инородного тела проглатывание.
Ваш ветеринар предоставит вам подробный план диагностики и лечения, а также точный прогноз, основанный на состоянии вашего питомца. Пожалуйста, обратитесь к ветеринару как можно скорее, если вы обеспокоены тем, что ваша кошка проглотила посторонний предмет.
Что они съели? Когда ваш питомец проглотил посторонний предмет
Собаки и кошки любят есть то, что им не следует, и, к счастью, после этого они часто вырывают их или выделяют с фекалиями. Однако это не всегда так. Многие собаки и кошки попадают в отделение неотложной помощи, потому что они больны из-за того, что проглотили что-то, чего не должны, и инородный предмет застрял у них в желудке или кишечнике. Это может не звучать тревожно, но проглатывание постороннего предмета может быть смертельным. В этой статье обсуждается, что делать, если домашние животные проглатывают вещи, которые им не следует делать.
Краткий обзор анатомии собак и кошек
Когда пища съедена, она проходит по пищеводу и попадает в желудок, где переваривается. Затем он попадает в кишечник для всасывания, затем в толстую кишку и, наконец, с другого конца через прямую кишку и задний проход. Проще всего представить этот процесс в виде садового шланга. Вода в шланге начинается от подключения к дому и вытекает из сопла на другом конце.
Кошки любят веревки и ленты, в то время как собаки любят практически любой посторонний предмет!
Кошки в основном едят ниточки и ленточки. Кроме того, длинношерстные кошки часто мешают комкам шерсти. С другой стороны, большинство собак едят практически все. Наши команды удалили из собак сумасшедшие предметы — даже ножи — но чаще всего это носки или нижнее белье.
В зависимости от объекта желудочно-кишечный тракт может поражаться по-разному, но в итоге результат один: поездка в травмпункт.
- Если объект не линейный , такой как кукуруза ( , который является очень распространенным явлением Объект , чтобы получить застряв. в тонкую кишку , блокируя отток желудочного содержимого . Это похоже на затыкание центра садового шланга каким-либо предметом, например, когда вы наступаете на него. Садовый шланг будет расширяться все больше и больше, поскольку вода продолжает течь из источника, но блокируется. Когда это происходит у домашних животных, это может привести к достаточному давлению на кишечник, чтобы вызвать его прокол или разрыв, что приводит к утечке жидкости в брюшную полость, вызывая септический перитонит, который является смертельным.
- Если объект — линейный , такой как A Строка , лента, или измельченный ковров, один конец струны часто становятся закрепленными где -то в стиле газо. тракт , , а другой конец продолжает двигаться к прямой кишке. Это приводит к тому, что кишечник складывается, как аккордеон, что может привести к перфорации кишечника. У кошек струна чаще всего закрепляется под языком. У собак линейные объекты чаще всего закрепляются в желудке.
Что происходит, то должно всплыть и исчезнуть
Если домашнее животное проглотит что-то недопустимое, позвоните своему ветеринару. В некоторых случаях рекомендуется вызвать у питомца рвоту. Однако, если инородный материал ограничен пищеводом или желудком и рвота не показана, его можно удалить с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это использование длинной камеры с устройствами, которые позволяют удалять объект без хирургического вмешательства. Если ни рвота, ни эндоскопия невозможны, необходима операция.
Перемещение постороннего предмета
Если объект находится в кишечнике, иногда ветеринар может переместить объект обратно в желудок, а затем провести эндоскопическое оборудование по пищеводу в желудок и удалить объект, не разрезая сам орган желудка. Это избавляет от беспокойства по поводу заживления желудочно-кишечного тракта, поскольку разреза не делалось. В других случаях ветеринар может переместить инородное тело в толстую и прямую кишку. Как только инородное тело попадает в толстую кишку, оно выходит с фекалиями. Другой подход может заключаться в том, чтобы протолкнуть объект глубоко в прямую кишку, а затем протянуть руку и вытащить его через задний проход. Питомцы во время этих процессов находятся под наркозом, поэтому не чувствуют боли.
Хирургические доступы для удаления посторонних предметов
Ветеринары могут использовать несколько видов операций для удаления инородных тел. Если объект находится в желудке, но слишком велик или опасен для удаления с помощью эндоскопа, будет выполнена гастротомия. Это разрез в желудке для удаления объекта. Желудок лучше заживает, чем тонкий кишечник, и риск послеоперационных осложнений меньше.
Однако, если объект попал в кишечник и не может быть перемещен в желудок, его необходимо удалить из кишечника. Это называется энтеротомия. Однако если инородное тело вызвало необратимые повреждения кишечника, в котором оно находится, вашему питомцу может потребоваться резекция и наложение анастомоза.
Наиболее важным риском, связанным с хирургией кишечника, является несостоятельность места операции, что приводит к перитониту. Перитонит — это смертельная проблема, и исследования показывают, что примерно 50 % собак и кошек выживают. Вот почему лучше всего избегать инородных тел!
Если все пойдет хорошо, ваш питомец, как правило, проведет один-два дня в больнице, чтобы убедиться, что он выздоровел. Когда ваш питомец отправляется домой, он должен соблюдать два очень важных правила: две недели изоляции и отдыха и две недели ношения электронного ошейника. Это делается для того, чтобы разрез хорошо зажил с минимальными осложнениями.
Четыре совета, как не дать питомцу проглотить посторонний предмет
Чтобы ваш питомец не глотал то, что не должен, примите во внимание следующее:
- Обсудите правильное поведение al обучение с вашим ветеринаром.
- Убедитесь, что все в доме несут ответственность за свои вещи . Никогда не оставляйте носки и нижнее белье на полу, так как это чаще всего снимают с собак. Кроме того, не оставляйте рядом веревочные предметы, такие как мишура и наборы для шитья, особенно если у вас есть кошки.
- Следите за тем, где находится ваш питомец и что у вас есть в доме, куда он может попасть. Например, они могут попасть в мусорный бак? На прилавок или в игровую комнату вашего ребенка?
- Имейте в виду, что u nкак и люди, домашние животные не учатся на своих ошибках. Все, что они знают, это то, что им стало плохо, а теперь нет. Многие домашние животные являются «рецидивистами»; некоторым собакам за всю жизнь делают до 14 операций. Это опасно. Намордник-корзина может понадобиться, если поведение таких пациентов нельзя обуздать.
MedVet здесь, чтобы помочь
Наши питомцы умны и любопытны. Это означает, что даже при самой лучшей профилактике ваш питомец может проглотить то, что не должен. Когда это происходит, обязательно позвоните своему ветеринару прямо сейчас для получения рекомендаций. Если ветеринар вашей семьи недоступен, обратитесь в ближайшую медицинскую ветеринарную клинику.
Версия этой статьи впервые появилась в журнале CincyPet в апреле 2021 года.