Как не стать объектом врача-манипулятора › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Как не поддаваться манипуляции со стороны заинтересованных лиц — об этом рассказывает «Доктору Питеру» врач-психотерапевт рубрики «Спросите доктора» к.м.н. Дмитрий Ковпак.
Моя соседка — пожилая женщина, и очень больная. Одна из ее проблем — позвоночник, который постоянно напоминает о себе болями и невозможностью передвигаться даже по квартире. Надежда облегчить свое состояние с помощью бесплатной медицины, которой она исправно пользовалась, угасала. Облегчения не наступало. Женщина совсем было пришла в отчаяние, но вовремя получила умный совет от врача из поликлиники. Доктор рассказала, в какой частной клинике умеют лечить как раз то, чем больна бедная женщина. Конечно, придется заплатить… А что может быть дороже здоровья? Старушка отправлялась на социальном такси в заветную клинику и, выкладывая там кругленькую сумму, отдыхала под капельницами, быстро расставаясь со своими накоплениями. Врачи улыбались и уверяли, что она скоро будет бегать, вселяли оптимизм. Один лечебный сеанс стоил 6 тысяч, а всего надо было сделать 15 сеансов сразу и еще 15 через месяц.
К счастью, соседка нашла в себе силы прибегнуть к простой арифметике и предостережениям родственников. Но точку в утечке денежных средств из кошелька пенсионерки поставила сжалившаяся над ней медсестра. Она-то и сообщила старушке ценную мысль — такие капельницы поставят бесплатно в любой больнице, а за деньги — еще и телевизор в отдельную палату.
О видах манипуляций в медицине можно говорить много и долго, потому что рынок медицинских услуг огромен, а реклама работает исправно. Но весь вопрос в том, как не стать объектом врача-манипулятора или манипулятора-администратора и в то же время получить качественную медицинскую помощь.
— То, что происходит в сегодня в медицине, создает богатую почву для коррупции и манипуляции, — говорит Дмитрий Ковпак. — Ей активно способствует реклама. Но это проблема не столько людей, сколько всей системы здравоохранения, которая делает пациента бессильным. В коммерческих клиниках, заманивающих людей покупать медицинские услуги, во главу угла ставится задача продать услугу, а какой ценой не так важно. Здесь действуют методы финансовых пирамид и жесткие, как в джунглях законы. Человеку самому приходится выбирать — стать слепой игрушкой в руках подобных манипуляторов или хорошо все взвесить — свои цели и способы их достижения.
К сожалению, полностью избавиться от риска проиграть в этой системе невозможно, потому что медицина слишком специфичная область, и разобраться в ней обычному человеку не так просто. Но людям свойственно перекладывать ответственность за свою жизнь и свое здоровье на других: если меня обещали вылечить — пусть лечат. В этом состоит основная проблема. Легче всего манипулировать впечатлительными и увлекающимися натурами, которые имеют слишком идеалистический взгляд на мир. Человеком часто движут эмоциональные порывы, а не логика и разум. Это свойство манипуляторы используют, например, когда звонят ночью по телефону и, представляясь попавшим в аварию родственником, просят положить деньги на счет.
— А если никому не верить, то можно удариться в другую крайность — вообще перестать покупать лекарства и лечиться?
— Истина всегда находится посередине. Поэтому, прежде чем принимать решение, нужно оценить ситуацию, найти как можно больше информации, привлечь экспертов в данной области, например, если речь идет о выборе метода лечения, препарата или клиники. Нужно найти людей, которые уже лечились, причем с тем же диагнозом, узнать степень эффективности этого вида лечения и длительность улучшения самочувствия. А также поинтересоваться, можно ли получить по этому виду заболевания бесплатную помощь.
— Можно ли, прочитав вашу новую книгу «Безопасное общение, или как стать неуязвимым!», научиться узнавать манипуляторов и противостоять им?
— Мы далеко не всегда осознаем, что стали жертвой манипуляции, которая заставляет нас действовать в соответствии с целями другого человека. В процессе манипуляции у жертвы может возникать обманчивое чувство взаимопонимания и общности с манипулятором. Намерения манипулятора всегда завуалированы, нередко они прячутся за маской дружбы и участия, хотя могут иногда скрываться даже за агрессией или беспомощностью.
Манипуляция — это не столько насилие, сколько соблазн, игра на человеческих слабостях и уязвимых местах. Эти слабые места определяются психологией и мировоззрением человека, его системой ценностей и системой отношений. В книге я рассказываю о том, какие бывают типы манипуляций и как человеку действовать в разных ситуациях. Конечно, описать технику действий в двух словах невозможно, но как пример, можно привести два типа манипуляции.
«Нога в дверях»
Этот метод часто применяют рыночные торговцы. Он заключается в том, что продавец уговаривает не купить, а только «попробовать» или «примерить» свой товар. В этом случае мы имеем ловушку для сознания, т. к. ничего опасного или плохого как будто не предлагается и полная свобода любого решения вроде бы сохраняется. Но на самом деле достаточно отведать или надеть, как продавец сразу задает другой лукавый вопрос: «Ну что, понравилось?» И хотя речь идет о вкусовых ощущениях или внешнем впечатлении, за ним скрывается другой вопрос: «Будете покупать или нет?». А так как товар заинтересовал, то вам уже несколько сложнее на вопрос продавца сказать, что он вам не понравился, и вы зачастую отвечаете утвердительно, тем самым давая как бы невольное согласие на покупку.
Так, например, продавцы пылесосов на западе с давних пор, а теперь и у нас, часто предлагают бесплатно воспользоваться чисткой ковров, в расчете на то, что уж попав в дом хозяев, сумеют их убедить в необходимости покупки именно этого пылесоса. Главное для них получить очную встречу, а там они уже смогут развернуть свой арсенал «домашних заготовок» разнокалиберных манипуляций.
Противоядием от такой манипуляции выступает навык говорить «нет» и умение противостоять давлению. Не стоит испытывать неловкости, отказываясь от навязанного предложения. Ваше чувство вины и дискомфорт в данном случае продукт ложных воззрений и иррациональных установок, на которых умело играют пройдохи.
Отказ от желания нравиться всем и всегда быть «на высоте» поможет предотвратить многие проблемы и уберет те струны, на которых играют манипуляторы.
Решение здесь и сейчас
Манипулятор провоцирует и иногда напрямую требует принятия решения непременно «здесь и сейчас», так как «завтра будет уже поздно». Создание суеты и эмоционального напряжения снижает степень осознанности поведения и разумного контроля над ситуацией.
Стоит выработать для себя правило «не принимать скоропалительных решений». Стоит обдумать и взвесить все «за» и «против» сделанного предложения, получить как можно более полную информацию о возможных методах лечения: и платного, и бесплатного. О своих правах, как пациента.
© ДокторПитер
Неугомонный Аристов: снова о медицине, снова манипуляции
Несколько недель назад в сети разгорелся скандал при участии Вадима Аристова. VoxCheck проанализировал 10 его аргументов в материале «Илон Маск, Уляна Супрун, аппараты вентиляции легких и неизвестный парень» и не нашел ни единого правдивого.
22 апреля Вадим Аристов снова поднял тему медицины, но уже в фейсбук-трансляции, которую проводила газета «Вести». Мы проверили все его фактологические утверждения и снова (!) не нашли ни одного правдивого. Причем в этот раз дважды сманипулировала и ведущая «Вести».
МАНИПУЛЯЦИЯ
«Мы страдаем так сильно и долго в карантине потому, что медреформа закрыла нам в 2017 году санэпидемслужбу. С помощью нее мы были бы намного сильнее».
(14:30-14:42)
Сейчас функции по борьбе с эпидемиями возложены на Центр общественного здоровья и частично на Министерство здравоохранения. Кроме того, лаборатории санэпидслужбы не закрывали — они функционируют. Пандемия и карантин тяжело проходят почти в каждой стране мира. И это не следствие наличия или отсутствия санэпидемслужбы. Это следствие неподготовленности всего мира к подобным эпидемиям.
Справка: В 2014 году было принято решение о создании Государственной службы Украины по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты потребителей. В эту службу должны были передать в том числе и функции Госсанэпидслужбы. Но в результате решения суда в 2017 году Правительство отменило решение об этой реорганизации и решило ликвидировать Госсанэпидслужбу, поскольку ее функции выполняли МЗ, Гоструда и Госпродпотребслужба.
МАНИПУЛЯЦИЯ
«Ну нам нужно срочно открывать ну CDC. Пусть это будет называться по американскому по формату, но CDC это по сути тоже перевод Санэпидемслужбы. Центр по контролю заболеваниями и их превенция, предотвращение. Нам нужно очень сильно эту службу запустить».
(14:42-15:08)
Аналог CDC уже существует в Украине – это Центр общественного здоровья.
CDC – это подразделение американского МОЗа, так же как и ЦОЗ. Лишь часть CDC занимается предупреждением и противодействием заболеваниям. Так же как и ЦОЗ.
Кроме того, Госсанэпидслужбу ликвидировали не просто так. Ее функции и ранее, и сейчас выполняли другие организации и, что не менее важно, эта служба была неэффективной и коррумпированной, что подтверждается вспышками болезней в те годы, когда она еще функционировала.
МАНИПУЛЯЦИЯ
«Их 80 научных центров, то есть все они бегут наперегонки, кто-то из них финиширует и в результате этих тестов покажет, что вакцина безопасна, насколько это можно проверить за 2 месяца, что сомнительно, потому что вакцина обычно 10 лет делалась».
(26:45-27:00)
По данным ВОЗ, сейчас 70 организаций разрабатывают вакцину от COVID-19, среди которых 3 лидера, которые уже начали тестирование на людях. Первое место занимает китайская CanSino Biological Inc., которая уже на втором этапе разработки. Второе и третье места — за американскими компаниями Inovio Pharmaceuticals и Moderna Inc.
Но, во-первых, ни одна из этих компаний не обещает сделать вакцину за 2 месяца. Как раз наоборот — ученые, ВОЗ, сами разработчики вакцин подчеркивают, что все этапы тестирования потребуют по меньшей мере 12-18 месяцев. А во-вторых, речь идет о вакцине от вируса из семьи «коронавирусов». Для многих из них уже существуют вакцины, поэтому разработка происходит не на «пустом месте».
МАНИПУЛЯЦИЯ
«Нужно не 500 эпидемиологов иметь, а ну тысяч 50 эпидемиологов иметь».
(31:57-32:02)
В 2019 году в Украине был 341 эпидемиолог, дезинфекционист и паразитолог и еще 217 помощников санитарных врачей и эпидемиологов.
Однако, «50 тысяч эпидемиологов» звучит нелепо. Например, в США лишь около 5000 эпидемиологов на более чем 300 миллионов населения. Зачем Украине 50 тысяч эпидемиологов на 42 миллиона человек — непонятно.
МАНИПУЛЯЦИЯ
Аристов: «Примерно половина людей, которые умерло, они в развитых странах они бы жили. То есть, нам постоянно сообщают, что вот смотрите умер такой молодой, но вот он сам виноват, он слишком поздно обратился. Он поступил, на следующий день умер в реанимации. Так вопрос, где он был до этого, почему он поступил в таком состоянии? Наверняка он звонил в скорую, ему отказали, звонил семейному врачу, ему отказали, ему наверняка семейный врач сказал «попей панадол» и забыл про него». Ведущая: «Ну так и есть, таких случаев миллион».
(34:18-34:46)
Названные цифры, данные и выводы («примерно половина», «наверняка звонил», «таких случаев миллион» и т.д.) вообще ничем не подтверждены. Ни Аристов, ни ведущая этого знать не могут.
Зато известны и подтверждены несколько случаев, когда люди не обращались в больницы или к семейным врачам до последнего. Однако, основной причиной смертей от коронавируса является наличие сопутствующих заболеваний.
МАНИПУЛЯЦИЯ
«Это можем разобрать с вами в деталях, то есть это является по сути последствием такой дикой медреформы. То есть, мы определили как она должна работать финансово, но мы полностью самоустранились с позиции менеджмента. И поэтому все врачи и все больницы сами за себя, а пациенты сами за себя».
(34:48-35:09)
Система с менеджментом «врачи и больницы сами за себя» была и раньше. Отличие в том, что до реформы больницы финансировались по принципу «койко-мест» или квадратных метров — сколько в больнице есть коек, столько денег она и получает. Если проще, то даже если в больнице за год лечили 1 пациента, но у нее было 1000 коек, то финансирование эта больница получала за 1000 коек. При такой системе об эффективном менеджменте речь не шла. Лишнее подтверждение этому — состояние украинских больниц.
С реформой пришли изменения. Теперь финансирование идет туда, где хорошо лечат, куда люди чаще приходят. Кроме того, были разделены ответственность главного врача, который теперь отвечает именно за медицинскую часть, и менеджера, который отвечает за организацию работы больницы (ремонт, технику и т.д.)
МАНИПУЛЯЦИЯ
«Семейный врач, он же получает деньги ни за встречу с больным, ни за качество лечения, а он получает просто за подписку этого пациента на свой сервис».
(35:39-35:50)
Семейные врачи действительно получают зарплату из расчета на количество заключенных договоров. Но суть медреформы в том, что качество имеет значение. Если врач будет плохо лечить пациентов, они могут расторгнуть с ним договор, и врач потеряет часть зарплаты. При таком дизайне оплаты семейный врач заинтересован в том, чтобы пациент оставался здоров, а не чтобы посещал его как можно чаще. Это соответствует главной идее медреформы — фокус на профилактике и раннем лечении болезней.
МАНИПУЛЯЦИЯ
«НСЗУ – это служба, которая сидит на средствах и их распределяет между медицинскими учреждениями».
Ведущая (39:05-39:10)
НСЗУ — основной заказчик медицинской помощи в медицинских учреждениях различного уровня. Она выполняет функцию оператора, подписывая договоры с медицинскими учреждениями и врачами-ФОПами и направляя средства учреждениям в соответствии с предоставляемыми ими услугами.
НСЗУ появилась из-за изменения принципа финансирования медицинских услуг. Ранее из Государственного бюджета выделялась «медицинская субвенция», которая распределялась органами местной власти между подчиненными медицинскими учреждениями. Эти деньги фактически выделялись на поддержку инфраструктуры и рассчитывались по количеству мест для потенциальных пациентов.
Теперь НСЗУ платит медицинским учреждениям и специалистам установленные платежи за предоставленные услуги. НСЗУ сама не распоряжается медицинскими средствами. Они находятся на счету Казначейства.
К тому же НСЗУ находится под контролем всех аудиторских, контрольных и антикоррупционных органов как орган центральной власти. Основное преимущество такой службы — что одну централизованную службу легче контролировать, чем ряд местных органов власти или страховых компаний.
ПРЕУВЕЛИЧЕНИЕ
«В Китае, например, было среди всех инфицированных 5% врачей, в Украине соответственно среди всех инфицированных где-то 20-30% врачи».
(41:56-42:05)
4 марта Китайская комиссия здравоохранения сообщила о 3300 инфицированных работниках сферы здравоохранения. Это 4,1% от общего количества подтвержденных случаев в Китае.
В Украине по состоянию на 22 апреля коронавирусом заболели 1245 медицинских работников, или 18,8% всех подтвержденных случаев.
Остеопатическая манипулятивная медицина | OMM/OMT
Как врач-остеопат, ежедневно внедряющий остеопатическую мануальную медицину в свою практику, я часто трачу много времени на объяснение роли этого метода лечения в здравоохранении.
В своей статье об остеопатической медицине в этом выпуске The Advisor Майкл Кучера, DO, FAAO, обсудил философию остеопатической медицины, а также то, как несколько ее основных принципов делают эту медицинскую практику отличительной формой медицинской помощи в Соединенные Штаты. Применение этой философии в 21 веке является сложной задачей и требует от врача сознательной приверженности обеспечению качественного индивидуального ухода за пациентами. В этой статье я сначала расскажу о важности пальпации или диагностического прикосновения, а также манипуляции или терапевтического прикосновения в уходе за пациентами, основываясь на моем клиническом опыте как в кабинете, так и в больнице. Во-вторых, я буду говорить о своем опыте профессора, комментируя мотивы, которые важно учитывать студенту медицинского факультета при выборе карьеры в медицине, и особенно в остеопатической медицине.
Остеопатическая манипулятивная медицина — это инструмент Д.О. использует для применения остеопатических принципов, изложенных в статье доктора Кучеры. Обладая продвинутым пониманием взаимосвязей между структурой и функциями тела, а также пониманием того, как на тело может влиять или может влиять эмоциональная или духовная природа человека, Д.О. использует пальпацию и манипуляции, чтобы оказать пациенту конкретную помощь, которая способствует укреплению здоровья и лечит болезни.
Когда пациент посещает D.O. в сфере здравоохранения этот человек вступает в партнерские отношения с врачом, который может рассматривать любой аспект его/ее жизни. Поскольку врачи-остеопаты используют подход к медицинскому обслуживанию, ориентированный на пациента, они постоянно принимают во внимание больше аспектов жизни человека при определении программы лечения или целей в области здравоохранения.
В качестве примера того, как врачи-остеопаты подходят к лечению пациентов и применяют остеопатические манипуляции, позвольте мне рассказать вам о молодой женщине, которую я лечил в начале этого года. Этот подросток несколько месяцев страдал от сильных болей в животе. После осмотра врачом и постановки предварительного диагноза синдрома раздраженного кишечника молодой женщине назначили лекарства. Когда лекарство, казалось, не принесло никакого облегчения симптомов, ее привезли ко мне для осмотра и лечения. Я начал с сбора анамнеза и физического осмотра, как сделал бы любой врач. Где мое обучение в качестве D.O. имело значение для этой молодой женщины, было первым в истории. Я помог ей взглянуть на свой образ жизни открыто и критически, чтобы она могла оценить здоровые и нездоровые аспекты своего распорядка дня. Затем я провел структурное обследование с помощью пальпации, благодаря которому я определил, что некоторые области ее тела не функционируют оптимально и еще больше усугубляются несколькими стрессовыми ситуациями в ее жизни. В этом случае стресс способствовал тому, что мышцы были слишком напряжены, а суставы плохо двигались в области, которая регулирует или влияет на пищеварение (нижняя часть грудной клетки, живот и поясница). Это были также области, в которых она испытывала боль при осмотре, хотя она предъявляла жалобы в основном на боль в животе. Используя манипуляции, я смог начать уменьшать некоторую скованность мышц и ограничение суставов. Как только структурные проблемы разрешились, нормальная функция желудочно-кишечного тракта вернулась. Прошло несколько месяцев с тех пор, как я лечил эту молодую женщину. Она начала ощущать почти немедленное облегчение своих симптомов после первого сеанса лечения и заметно улучшилась после двух сеансов остеопатической манипулятивной медицины. В настоящее время она посещает врача-остеопата возле своего дома каждые четыре-шесть недель в качестве профилактической меры, и в течение шести месяцев практически не имеет симптомов без лекарств.
Как вы можете видеть из этого случая, остеопатическая манипулятивная медицина предложила подход к этой пациентке, который был специфичен для нее. У другого пациента с похожими симптомами может быть другая причина или другие способы проявления стресса в организме, что требует другого, индивидуального подхода к лечению для решения проблемы. Этот конкретный пациент очень хорошо ответил на мануальную терапию. Такой ответ является обычным в нашем клиническом опыте использования манипуляций для лечения самых разных состояний.
Часто, когда люди слышат об остеопатических манипуляциях, они сравнивают их с хиропрактикой или лечебным массажем. На самом деле остеопатическая манипуляция отличается от обоих этих видов мануальной терапии по ряду причин. Одно основное различие между остеопатическими манипуляциями и другими формами терапии заключается в том, что только врач-остеопат имеет подготовку для применения лежащей в основе философии остеопатического здравоохранения с комплексной медицинской подготовкой во всех системах тела, тем самым подготавливая почву для того, как манипулятивная медицина может быть применена. используется с каждым пациентом.
Этот случай иллюстрирует, как врачи-остеопаты рассматривают человека в целом при постановке диагноза и разработке плана лечения, а не сосредотачиваются исключительно на симптоме или болезненном процессе. Врачи-остеопаты знают, что структура влияет на функцию, поэтому они ищут области тела, где структура может быть изменена и сделана более нормальной посредством манипуляций, чтобы улучшить функцию определенной области тела, которая затем влияет на все тело. Врачи-остеопаты считают, что тело имеет врожденные механизмы самовосстановления, которые являются ключом к восстановлению благополучия и поддержанию здоровья, и что работа врача состоит в том, чтобы обеспечить надлежащую поддерживающую терапию или профилактические меры, чтобы помочь человеку вернуться к здоровью или сохранить здоровье. . Врачи-остеопаты обучены тому, что рациональный уход за пациентами основан на интеграции этих принципов.
Остеопатические манипуляции можно применять к любой области тела, чтобы ускорить процесс самоисцеления. Многие люди часто предполагают, что это полезно только при жалобах на опорно-двигательный аппарат, таких как боль в пояснице. Как вы видели в случае пациента, представленном выше, остеопатические манипуляции могут использоваться для лечения широкого спектра состояний.
При проведении остеопатических манипуляций ОД используют различные техники, которые можно отнести к более широким категориям. Некоторые из этих категорий включают высокоскоростные, низкоамплитудные методы толчка, которые люди обычно ассоциируют с хлопками; мышечная энергия, когда врач использует методы, требующие от пациента сокращения мышц особым образом, чтобы уменьшить мышечное напряжение и ограничение суставов; напряжение-противонапряжение, когда врач переводит пациента в положение, при котором локальные болезненные участки облегчаются; и миофасциальное высвобождение, при котором руки врача прикладывают мягкие силы к области тела, чтобы уменьшить неврологически опосредованное напряжение в любой структуре тела.
Использование пальпации в качестве диагностического инструмента не ограничивается ее полезностью при лечении пациентов. Использование манипуляций, как и любого другого компонента вариантов лечения ДО, т. е. медикаментозного лечения, гипсования, операции, родоразрешения, лучше всего использовать после того, как будет поставлен соответствующий диагноз и определен соответствующий уровень безопасности для пациента. Поскольку существует множество техник, некоторые из которых очень щадящие по своей природе, манипуляции обычно показаны на определенном уровне каждому пациенту. Меня часто просят проконсультировать в больнице, чтобы обследовать и лечить новорожденных, у которых были трудные роды, лечить пациентов после травм и операций и даже лечить пациентов, находящихся на грани смерти. Терапевтическое прикосновение обладает способностью успокаивать и утешать пациентов, воздействуя на них на физическом, эмоциональном и духовном уровнях.
В течение последних 10 лет у меня была возможность участвовать в обучении студентов-остеопатов, интернов и резидентов. Из этого опыта становится очевидным, что, чтобы стать успешным врачом-остеопатом, студенты домедицинского образования должны учитывать свою мотивацию стать врачом, а также тип врача, которым они хотят стать. Перед врачом-остеопатом стоит задача стать частью жизни пациента на более глубоком уровне, чем другие формы помощи. Чтобы применять принципы остеопатии в лечении пациентов, врач должен быть готов понять пациента, а не только его симптом; провести время, общаясь с пациентами, чтобы понять их на личном уровне, их семью, их надежды и их страхи. Пальпация позволяет лучше понять пациента за счет определения областей, которые плохо функционируют и/или испытывают боль. Некоторым людям очень удобно прикасаться к другим людям. Некоторые люди от природы или благодаря таким занятиям, как игра на музыкальных инструментах, кулинария и столярное дело, обладают естественной способностью развивать мануальные диагностические и терапевтические навыки. Некоторые люди чувствуют себя очень некомфортно при физическом сближении с другими людьми. Когда врач пальпирует пациента, действие, естественно, включает в себя одновременное прикосновение и к врачу. Страх прикосновения или прикосновения очень затрудняет для врача работу в остеопатической манере.
Помощь учащимся в осознании своих мотивов, желаний, сильных и слабых сторон очень важна для того, чтобы помочь им сделать правильный выбор карьеры. Понимание уникальных характеристик профессии остеопата должно помочь студентам предмедицинской подготовки обратиться к системе медицины, которая наилучшим образом поддерживает их мотивацию и навыки.
определение манипуляции по Медицинскому словарю
манипуляция
[мах-нип″у-ла´шун]умелое или ловкое обращение руками. В физиотерапии — принудительное пассивное движение сустава за предел его активного движения.
манипуляции с суставами попытка восстановить полную подвижность сустава одним силовым движением. Ее можно проводить у пациента под наркозом, например, при восстановлении движений в коленном или плечевом суставе после длительной потери подвижности с образованием спаек, ограничивающих подвижность сустава. Суставная манипуляция, применяемая к суставу позвоночника (обычно называемая высокоскоростной), представляет собой толчок с короткой амплитудой, который не поддается произвольному контролю со стороны пациента; она всегда выполняется с пациентом в сознании.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc. Все права защищены.
манипуляция
(mə-nĭp′yə-lā′shən)сущ.
1.
а. Действие или практика манипулирования.
б. Состояние манипулирования.
2. Проницательный или коварный менеджмент, особенно для собственной выгоды.
Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.
манипуляция
ХиропрактикаМеханическое изменение положения тела как терапевтическое вмешательство.
Медицинский словарь Сегена. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.
манипуляция
Механическое изменение положения тела как терапия.Краткий словарь современной медицины McGraw-Hill. © 2002 г., компания McGraw-Hill Companies, Inc.
манипулирование
(mă-nip’yū-lā’shŭn) 1. Искусное ручное исследование объекта или человека.
См. также: мануальная терапия, мобилизация
2. Пассивное лечебное воздействие, связанное с малоамплитудными высокоскоростными движениями в конце доступного объема движений в суставе.
Медицинский словарь медицинских профессий и сестринского дела © Farlex 2012
манипуляции
Любая операция, выполняемая руками, особенно направленная на восстановление нормального соотношения смещенных частей. См. также ОСТЕОПАТИЯ.Медицинский словарь Коллинза © Robert M. Youngson 2004, 2005
Обсуждение пациентом манипуляций
В. Хотите узнать, как некоторые манипулировали нами? Я заметил на этом сайте познавательное видео об астме. Я надеюсь, что это помогает. Послушайте его и прочитайте мой ответ об этом. Спасибо за ваше терпение. Помогает ли это понять?
A. Если вы найдете другое видео или текст и не уверены в содержании, сообщите мне об этом, и я изучу его и представлю здесь, чтобы помочь вам разобраться с сообществом. В тот момент, когда вы начнете слушать и читать между строк, вы получите кайф, но здоровый. Мы здесь, чтобы помочь вам, и когда я смогу научить вас этому, и это поможет вам, я сделаю все возможное.
Я руководитель темы «биполярное расстройство», «депрессия» и новая тема «диабет».
Читай мои ответы двумя критическими глазами, проверяй меня, проверяй меня, проверяй, чтобы стать профессиональным тестировщиком и проверяющим в области здоровья и других тем. Я всегда сначала проверяю своих врачей, прежде чем держать их. Но тогда расстояние для меня не имеет значения, потому что такой хороший доктор для меня очень дорог!
В. Хотите узнать, как некоторые манипулировали нами? Я заметил обучающее видео об астме. Я надеюсь, что это помогает. Послушайте, чтобы поесть, и прочитайте мой ответ об этом. Спасибо за ваше терпение.
A. Послушайте, что мужчина говорит вам в самом начале этого видео. «Вы не одиноки… учитесь КОНТРОЛИРОВАТЬ СИМПТОМЫ астмы и ХОБЛ… поэтому можно сделать больше, чтобы помочь вам КОНТРОЛИРОВАТЬ СИМПТОМЫ и жить более полной жизнью…». Ты слышишь, что они говорят тебе? Они говорят об излечении вас от астмы? НЕТ, они говорят вам сохранять свои симптомы и научиться жить с ними. Заинтересованы ли они в том, чтобы вы избавились от астмы? НЕТ, они просто хотят, чтобы ты оставался таким, но какие-то дерьмовые лекарства должны держать тебя в астме, чтобы они могли зарабатывать на тебе деньги… Слушай в точности то, что тебе говорят люди. Узнайте на этом простом примере, как тонко они делают вид, что помогают вам, но совершенно не заинтересованы в том, чтобы вылечить вас! Вы видите проблему, которая вокруг нас с такими лицемерами/притворщиками? Я благодарен за этот хороший плохой пример.