Разное

Мемини форум: Деменция симптомы и лечение у пожилых людей узнать признаки болезни в статье на сайте Memini

ОпубликованоАвторalexxlab

Содержание

Что такое деменция стадии развития заболевания читать в статье на сайте проекта Memini

Деменция – это хроническое прогрессирующее заболевание мозга, при котором происходит нарушение когнитивных (познавательных) способностей больного. Деменция вызывает постепенное ухудшение памяти, умственных способностей, ориентировки во времени и в пространстве, а также узнавания людей и предметов. В связи с этим, постепенно проблемы со способностью совершать повседневные действия и контактировать с окружающими. Среди прочего, больной страдает от спутанного сознания, злости, подозрительности и даже вспышек агрессии. Со временем, помимо нарушения когнитивных функций, меняются также и физические способности.

Деменция является одним из основных факторов, приводящих к ограничению возможностей пожилых людей, и она считается одной из самых тяжёлых болезней для самого больного, для его семьи и для общества. Уход за пациентом с таким диагнозом требует большого количества времени и сил, часто ухаживающий вынужден бросить работу, что становится тяжелым бременем для родственников, как финансовым, так и моральным.

Т.к. на ранней стадии деменцию часто путают с возрастными изменениями, мы рекомендуем Вам для начальной диагностики и контроля на регулярной основе проходить «Тестирование» на нашем сайте.

К сожалению, численность больных деменцией ежегодно растет, это связано с увеличением продолжительности жизни и увеличением доли пожилого населения. Поэтому при обнаружении первых признаков деменции (см. ниже), а также при неудовлетворительных результатах тестирования мы рекомендуем Вам оперативно спланировать визит к специалисту. В разделе «Найти врача» мы собрали список врачей в вашем городе, которые специализируются на деменции. Многие из них принимают в обычных поликлиниках и стационарах, поэтому выбирайте самый удобный для Вас вариант обращения к врачу для диагностики и лечения болезни.

Стадии деменции

Обычно деменция развивается медленно, исподволь, многие годы болезненный процесс никак не проявляется клинически и мало заметен на ранних стадиях. Этот процесс называется нейропластичностью мозга, когда функции погибших нейронов берут на себя живые и система продолжает работать в обычном режиме. Но когда количество утраченных клеток становится критичным, работать в полную силу мозг уже не может, тогда и проявляются первые симптомы болезни.

Самые первые симптомы заметны только самому пациенту, это стадия легких или «субъективных» когнитивных нарушений. Они не влияют существенно на повседневную жизнь человека, не влияют на выполнение диагностических тестов, все показатели активности находятся в границах возрастной нормы, но человек отмечает ухудшение по сравнению со своим обычным состоянием. Могут отмечаться трудности с концентрацией внимания, может требоваться больше времени на выполнение привычных задач, однако качество их выполнения при этом не страдает на данной стадии. Даже такие минимальные нарушения являются поводом для обращения к врачу – ранняя диагностика и своевременная терапия и лечение в разы улучшают прогноз для пациента.

Следующая стадия заболевания является пограничной между возрастной нормой и деменцией – это стадия умеренных когнитивных нарушений. Она характеризуется проблемами с памятью, повышенной утомляемостью при выполнении умственной работы, изменения уже заметны близким и обнаруживаются при диагностике тестами, но не лишают пациента самостоятельности. При этом диагнозе он справляется с повседневными делами, выполняет привычную работу, а вот в непривычном месте или с новым гаджетом может растеряться. Обратившись к врачу и начав терапию на этой стадии, можно на месяцы или даже годы отсрочить развитие деменции.

Стадия легкой деменции характеризуется как у женщин, так и у мужчин утратой профессиональных навыков, ограничением круга общения и социальной активности, признаками ослаблением интереса к прежним увлечениям, при этом сохраняются навыки самообслуживания, и пожилой человек способен самостоятельно ориентироваться в привычной обстановке у себя дома. Часто в этой стадии, проявляя заботу, родственники перевозят пациента поближе к себе, но такой переезд может ухудшить состояние пациента, ведь ему будет очень сложно привыкнуть к новому месту. На стадии легкой деменции пациент обязательно должен наблюдаться врачом, противодементная терапия имеет огромное значение, ведь она замедляет развитие болезни, помогает сохранить самостоятельность пациента.

При умеренной деменции пациент нуждается в постоянной помощи, он больше не может жить один, испытывает проблемы с элементарными домашними делами (приготовление пищи, пользование водой, газом, бытовыми приборами, замками и даже телефоном), однако сохраняет навыки гигиены, одевания, приема пищи; почти не запоминает текущие события, из прошлого вспоминает только наиболее значимые события, может не узнавать родственников, у него меняется поведение и характер. Уход становится тяжелым бременем, не только физическим и финансовым, но и моральным. Лечение на этой стадии помогает сохранить минимальные навыки, облегчить уход и нивелировать нарушения поведения пациента.

Диагноз тяжелая деменция – это стадия полной утраты самостоятельности и зависимости от ухода, пациента нельзя ни на минуту оставить одного, ему требуется помощь в самых простых действиях: умывании, одевании, приеме пищи, пользовании туалетом. Часто отмечается недержание мочи и кала. Эмоциональный контакт затруднен, пациент не узнает даже близких и родных, утрачивает способность понимать и использовать устную речь, может издавать лишь нечленораздельные звуки. Терапия на этой стадии помогает облегчить уход за пациентом.

Современная медицина пока не может вылечить деменцию, но правильно подобранное лечение может отсрочить наступление тяжелых стадий и полной зависимости от ухода, поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту. На нашем сайте можно проверить свою память  и пройти «Тестирование» близких, а при обнаружении каких-либо признаков болезни «Найти врача».

Симптомы и признаки деменции

Клинические симптомы деменции зависят от причин, которые ее вызвали и локализации поражений, к основным относятся нарушения памяти, речи, поведения, самообслуживания и социальной адаптации.

Говоря о ранних проявлениях деменции, стоит обратить особое внимание на симптомы и проблемы, которые появились недавно и не исчезают в течение 3-6 месяцев:

  • Часто они начинаются как ухудшение памяти на недавние события (куда положил очки, ключи или деньги, выпил ли лекарство, что только что рассказывал или кого встречал сегодня), при этом давние события помнятся хорошо и красочно описываются.
  • Трудности с концентрацией внимания, быстрая утомляемость при умственных нагрузках.
  • Больные испытывают трудности с подбором слов в разговоре, большое количество орфографических ошибок при письме.
  • Потеря интереса к любимым занятиям и хобби, ухудшение профессиональных и бытовых навыков (работа по дому, приготовление пищи и др.)
  • Пренебрежение личной гигиеной, неряшливость, равнодушие к своему внешнему виду.
  • Затруднения в финансовых вопросах (планирование доходов и расходов, оплата счетов, подсчет сдачи и др.)
  • Изменения в поведении (тревожность, раздражительность, беспричинная перемена отношения к знакомым или членам семьи, неуместные шутки, сексуальная распущенность и др.)
  • Нарушение ориентации во времени и пространстве (может не найти хорошо знакомую дорогу, заблудиться в знакомом месте)
  • Трудности в анализе ситуации, принятии повседневных решений (что надеть, что поесть, что купить и др. )

Если вы заметили один или несколько симптомов у вашего близкого, убедите его как можно скорее обратиться к врачу! «Найти врача» можно в этом разделе нашего сайта.

К какому врачу обратиться?

Деменция – слишком серьезное расстройство, чтобы самостоятельно ставить диагноз и устанавливать причины заболевания. При появлении подозрений на развитие заболевания обращайтесь к неврологу, если болезнь только начинается, или к психиатру, если в поведении и личности больного уже появились заметные негативные изменения. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение, а значит, тем выше шансы на успешное лечение.

К сожалению, в районной поликлинике участковый невролог или психиатр не всегда достаточно глубоко погружены в проблему деменции. Более того, нередко врач сообщает близким пациента, что провалы в памяти и другие нарушения – нормальные проявления старости, и предлагает примириться с «неизбежным». К тому же, не назначая лечения сам, он не может порекомендовать клинику, где будет проведено тщательное обследование, предложена адекватная терапия и обеспечен регулярный контроль за динамикой заболевания. Поэтому в разделе «Найти врача» мы составили и регулярно обновляем список ближайших к вам клиник и специалистов, которые занимаются диагностикой и лечением деменции.

Причины возникновения деменции

Деменция и связанные с ней нарушения могут быть вызваны самыми разными причинами.

Более 90 % случаев связано с патологическими процессами, происходящими в самом мозге из-за накопления соединений, повреждающих нейроны (болезнь Альцгеймера, болезнь диффузных телец Леви, болезнь Пика) или с нарушением работы кровеносных сосудов, обеспечивающих его жизнеспособность (инфаркт мозга, геморрагический инсульт), а также их комбинациями.

Реже ухудшение работы мозга может быть следствием другого самостоятельного заболевания (инфекции, проблемы обмена веществ, злокачественного новообразования, иммунодефицита, алкоголизма, гипотиреоза и др.), которое своим течением затрудняет функционирование нервной системы и требует лечения. Такие формы деменции часто носят обратимый характер, то есть при своевременной диагностике и устранении причин слабоумие может быть вылечено

Список заболеваний и иных нарушений, наиболее часто приводящих к деменции:

  • Заболевания нервной системы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и еще ряд менее известных заболеваний, приводящих к гибели клеток головного мозга и нарушениям памяти)
  • Нарушения кровообращения в головном мозге (инсульт, хроническая церебральная ишемия и др. )
  • Нарушения обмена веществ (дыхательная, печеночная, почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз, дефицит витаминов группы В, железа и др.)
  • Отравления солями токсичных металлов, лекарственными препаратами (холинолитиками, барбитуратами, бензодиазепинами, нейролептиками)
  • Инфекции головного мозга (ВИЧ, болезнь Крейцфельдта-Якоба, менингоэнцефалиты, нейросифилис)
  • Рассеянный склероз
  • Черепно-мозговые травмы
  • Опухоли головного мозга
  • Нормотензивная гидроцефалия
  • Алкоголизм

Виды деменции

В зависимости от локализации и типа патологического процесса различают несколько основных видов деменции, от вида деменции зависят проявления болезни, ее течение, чувствительность к терапии и прогноз для пациента.

Болезнь Альцгеймера

– это прогрессирующий атрофический процесс, который развивается в результате отложения в головном мозге токсического белка (амилоида). В первую очередь подвергаются атрофии теменные, глубинные и задние отделы височных долей головного мозга, что определяет клиническую симптоматику. Является генетически запрограммированным заболеванием, может передаваться по наследству или возникать спонтанно при отсутствии родственников с этим заболеванием. Вероятность развития болезни Альцгеймера в пожилом или старческом возрасте в большей степени зависит от образа жизни, чем от генетики: у физически и интеллектуально активных людей риск снижается, а наличие ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, черепно-мозговых травм и алкоголизма напротив этот риск повышает.

Основным клиническим проявлением и самым ранним симптомом болезни Альцгеймера является прогрессирующее снижение памяти, что при еще сохранной критике сопровождается повышенной тревожностью. В начале заболевания забываются недавние события, и только на продвинутых стадиях – более ранние события молодости и детства (закон Рибо). Позднее к нарушениям памяти присоединяются нарушения пространственной ориентации и речи. По мере прогрессирования деменции пациенты утрачивают почти все воспоминания о своей жизни, теряются также общие знания и навыки, формируется зависимость от посторонней помощи, могут присоединяться эмоциональные и поведенческие нарушения. В финальной стадии наступает полная беспомощность: пациенты лежат в постели в позе эмбриона, не могут самостоятельно принимать пищу, контролировать мочеиспускание и дефекацию, отсутствует психическая деятельность. В среднем от первых проявлений до финальных стадий проходит 10-15 лет.

В зависимости от времени появления первых симптомов различают болезнь Альцгеймера с ранним началом (до 65 лет) и с поздним началом (после 65 лет). Болезнь с ранним началом часто бывает наследственной, прогрессирует очень быстро и плохо поддается лечению. Болезнь с поздним началом чаще бывает спорадической (не наследственной), она медленнее прогрессирует и лучше отвечает на терапию.

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви является разновидностью дегенеративно-атрофического процесса в головном мозге. Своим названием заболевание обязано характерным микроскопическим включениям (тельца Леви), которые находят в клетках головного мозга при посмертном морфологическом исследовании. Клиническими особенностями развития данного заболевания, которые позволяют его заподозрить и отличить от других деменций, являются повторяющиеся зрительные галлюцинации в виде животных или людей, спонтанные колебания интеллектуальных расстройств (флюктуации) и симптомы паркинсонизма (скованность и замедленность движений, дрожание). Прогноз хуже, чем при болезни Альцгеймера, потому что заболевание прогрессирует быстрее, в то же время эффект от лечения при деменции с тельцами Леви может быть весьма значительным.

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция – это наследственное заболевание, которое также характеризуется постепенной атрофией мозга, но преимущественно лобных и передних отделов височных долей, развивается обычно в возрасте 50-65 лет, часто в семье среди родителей, братьев и сестер имеются другие случаи данного заболевания. Наиболее типичные симптомы: неправильное поведение (некритичность, пренебрежение принятыми в обществе правилами поведения) и расстройства речи, при этом память и пространственная ориентировка долго остаются сохранными. Лечение неэффективно, однако заболевание считается более мягким, чем болезнь Альцгеймера, потому что прогрессирует медленнее.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция развивается вследствие нарушения кровообращения в головном мозге, вызванного либо острым нарушением (инсульт), либо хроническим ишемическим процессом. В результате, клетки мозга гибнут от недостатка кислорода и питательных веществ. При хронической ишемии раньше всего страдает концентрация внимания, развивается замедленность мышления, пациенты быстро устают при интеллектуальной работе, нарушаются аналитические способности, снижается фон настроения (депрессия), появляется раздражительность и апатия. Очень часто эти нарушения сопровождаются нарушением равновесия и ходьбы, больные жалуются на головокружение, пошатывание при ходьбе, особенно при поворотах, характерны падения. При инсульте симптоматика зависит от локализации и объема поражения ткани мозга. В ряде случаев инсульт как стрессовый фактор может ускорить манифестацию бессимптомной болезни Альцгеймера или другого патологического процесса в мозге.

Смешанная деменция

Смешанная деменция – это результат нескольких одновременно протекающих патологических процессов в мозге. Чаще всего наблюдается сочетание болезни Альцгеймера и сосудистой патологии, около 15% всех деменций в пожилом возрасте. При такой форме в клинической картине определяются признаки всех заболеваний. Прогноз хуже, чем при «чистых» формах, прогрессирование происходит быстрее.

Диагностика деменции

Самые первые диагностические мероприятия вы можете провести сами с помощью «Тестирование» на нашем сайте. Это тесты для самодиагностики, которые пациент выполняет самостоятельно, или тесты для родственников, позволяющие оценить изменения в повседневной активности, заметные близким людям. Это забота не только о ваших близких, но и вашем будущем.

Даже если тест показывает норму, но вы заметили развивающуюся у близкого забывчивость, проблемы концентрации внимания, ослабление интереса к происходящим вокруг него событиям, а также трудности с подбором слов, пониманием обращенной к нему речи, повышенную раздражительность и дневную сонливость, необходимо обратиться к врачу. Важно, что эти изменения заметны по сравнению с недавним прошлым.

В таких случаях врач проводит оценку когнитивных функций пациента с помощью специальных тестов. Если подозрения на когнитивные нарушения подтвердились, требуется исключить другие состояния, которые могут вызывать такие нарушения (депрессия, спутанность сознания, дефицитарные состояния, обострения соматических болезней), для этого проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Основные лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, исследования уровня гормонов щитовидной железы, концентрации витамина В12 и фолатов в сыворотке крови. Инструментальные исследования – контроль артериального давления, ЭКГ, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга, при необходимости ПЭТ КТ.

Весь этот комплекс диагностических мероприятий позволяет ответить на важнейший вопрос – каковы причины развивающихся когнитивных нарушений, а также выбрать оптимальную тактику терапии и оценить прогноз.

Самое главное – это не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу. Для этого на нашем сайте в разделе «Найти врача» мы собрали врачей в Вашем городе, которые занимаются проблемой деменция. Большинство врачей принимают в обычных поликлиниках и стационарах, поэтому выбирайте максимально удобный для Вас вариант.

Лечение деменции

Начинать терапию деменции важно начинать как можно раньше, противодементные препараты назначаются врачом, дозы и комбинации препаратов подбираются индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний пациента, принимаются длительно, делать перерывы в приеме нежелательно, так же, как и менять препараты без согласования с врачом.

При необходимости коррекции поведения врач может назначить дополнительно антидепрессанты, нейролептики или снотворные средства.

Существуют дополнительные немедикаментозные способы улучшения самочувствия пациента, к ним относятся ароматерапия, акупунктура, музыкальная и арт-терапия и другие.

В разделе «Найти врача» мы собрали врачей в Вашем городе, которые занимаются проблемой деменция, поэтому при первых признаках обращайтесь к специалистам.

Профилактика деменции

Поскольку вероятность заболеть деменцией напрямую зависит от образа жизни, то и начинать профилактику можно, начиная со школьной скамьи. Но это тот случай, когда никогда не поздно, и даже если вы начнете в 30, 40, 50 или 60 лет, все равно почувствуете пользу от этих советов:

  • Сохраняйте или увеличивайте физическую активность (скандинавская ходьба, силовые тренировки, йога и пилатес, лечебная физкультура – выбирайте по своим силам и интересам)
  • Избавляйтесь от вредных привычек (курение и злоупотребление алкоголем ухудшают работу мозга)
  • Пересмотрите свое питание в сторону здорового рациона, пейте больше чистой воды, откажитесь от сахара и фастфуда, отдавайте предпочтение простым продуктам, ешьте больше овощей
  • Обратите внимание на качество и продолжительность сна (важно спать в полной темноте и тишине 7-8 часов в сутки, желательно ложиться спать в одно и то же время до 23 ч)
  • Избегайте стрессов и учитесь с ними справляться (медитации, психологическая поддержка)
  • Общайтесь с интересными и приятными людьми
  • Учитесь чему-то новому, как бы трудно это не было
  • Следите за своим здоровьем – регулярно посещайте врача, при необходимости принимайте препараты для коррекции хронических заболеваний
  • Проходите регулярное «Тестирование».

Предупреждение
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Болезнь Альцгеймера читать статью на сайте проекта Мемини

Болезнь Альцгеймера – прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга, приводящее к развитию слабоумия, в результате которого человек утрачивает самостоятельность и становится полностью недееспособным.

Распространенность и заболеваемость.

Болезнь Альцгеймера — самое распространенное дегенеративное заболевание головного мозга. На сегодняшний день официально зарегистрировано более 47 млн таких больных, при этом еще около 41 млн больных должны иметь такой диагноз, но в силу различных причин, их заболевание остается нераспознанным (Gauthier S., et al., 2021). Таким образом, общее число предполагаемых больных во всем мире сопоставимо с общей численностью населения, например, такой крупной страны как Германия. И среди всех причин патологии мозга, приводящих к деменции, болезнь Альцгеймера несомненно лидирует. 62-64% всех случаев приобретенного слабоумия связано именно с болезнью Альцгеймера. Однако, если взглянуть на данные статистики в различных государствах, то столь широкая распространенность отмечается не везде… Например, в России или в Японии по статистике преобладает сосудистая деменция. Так ли это на самом деле? В действительности, попадая на прием к врачу пациент чаще получает «сосудистый» диагноз, что связано со многими факторами: недостаточно глубоким обследованием, связанным с дефицитом времени у врача, невозможностью выполнения МРТ или КТ головного мозга в отдельных регионах страны, и даже соответствием отечественных диагнозов международным, принятым в мировой практике. На самом деле, бесспорно, основная часть случаев, когда пациент обращается к врачу с жалобами на снижение памяти, и оно становится заметным для окружающих, связано с болезнью Альцгеймера!

Среди всех причин смертности взрослого населения старше 65 лет, болезнь Альцгеймера находится на четвертом месте (после болезней сердца, инсультов и злокачественных опухолей), а у неврологических больных является второй по частоте причиной смерти после инсульта. В отчете американской ассоциации по изучению болезни Альцгеймера за последние 20 лет (2000-2019 гг.) показано, что частота смертей с диагнозом «болезнь Альцгеймера» увеличилась на 146%, в то время как смертность при инфарктах и инсультах снизилась на 8% и 12% соответственно (Alzheimer’s Association, 2020).

История.

Первый клинический случай был описан немецким психиатром и невропатологом Алоисом Альцгеймером в 1906 году – это была женщина, заболевшая в достаточно молодом возрасте – 51 год. Альцгеймер пришел к выводу, что прогрессирующая потеря памяти и речи связаны с обнаруженными им же в мозге умершей амилоидными (сенильными) бляшками и клубками из нейрофибрилл. Однако идентичные изменения у умерших, имевших при жизни когнитивные нарушения, в отечественной литературе были описаны еще раньше. В 1887 году в Санкт-Петербурге русский психиатр Степан Беляков защитил диссертацию «О патологоанатомических изменениях центральной нервной системы при старческом слабоумии», однако свои результаты за рубежом не опубликовал.

За более чем столетнюю историю изучения болезни Альцгеймера предложены разные теории ее возникновения и гипотезы развития. Однако ни одна из них в полной мере не объясняет механизмы развития заболевания. Очевидно, что для развития болезни необходимо сочетание нескольких групп факторов риска (Таблица 1).

Основные факторы риска развития болезни Альцгеймера

Генетические факторы Генетические факторы мутации генов пресенилина-1, -2 (PSEN1, PSEN2), гена белка – предшественника амилоида (АРР), патологические формы гена АпоЕ
Социально-демографические возраст старше 60 лет, женский пол, низкий уровень образования
Общие факторы риска Общие факторы риска артериальная гипертензия и атеросклероз, другие заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, высокий уровень гомоцистеина, ожирение

Вероятность развития болезни Альцгеймера определяется не только самими этими факторами риска, но и балансом таких факторов с факторами «антириска», то есть так называемым «мозговым резервом». Он определяется врожденными особенностями, уровнем образования в молодом возрасте, обучением на протяжении жизни, сложностью профессиональной деятельности, активностью досуга, физической активностью в среднем и пожилом возрасте. Чем больше таких защитных факторов – тем меньше вероятность возникновения болезни вообще и тем позже она начинается.

Изменения в мозге.

Болезнь Альцгеймера характеризуется накоплением в мозге патологических белков – амилоидного белка и белка тау, которые мешают нервным клеткам передавать информацию. Это приводит к тому, что ткань головного мозга в определенных областях мозга подвергается дегенеративным изменениям и уменьшается в размерах.

Варианты болезни.

Выделяют формы с ранним и поздним началом. В первом случае заболевание появляется до 65 лет и, как правило, характеризуется более агрессивным течением. Во втором – после 65 лет и может проявляться самыми различными вариантами нарушений интеллектуально-мнестических функций, но, прежде всего, нарушениями памяти. Болезнь очень коварна, и развивается задолго (за 15-25 лет) до появления первых симптомов. Выделяют стадии: доклиническую (нет проявлений, но есть патологические признаки), додементную (стадию умеренного когнитивного нарушения/расстройства), умеренную, умеренно-тяжелую и тяжелую деменцию.

Симптомы болезни.

Еще до появления нарушений памяти, можно обратить внимание на то, что еще у, казалось бы, здорового человека пропадает интерес к привычным увлечениям: прежде любимое занятие, хобби становится вдруг не значимым, не интересным, а новое не появляется. Человеку более не интересно встречаться с друзьями, ездить на рыбалку, посещать массовые мероприятия, читать книги. Он как и прежде может работать, но любое новое занятие, инициатива, встречает сопротивление. Постепенно появляется забывчивость, сначала на бытовом уровне, затем при общении с коллегами по работе или друзьями, потом начинает накладывать отпечаток и на профессиональную сферу. Несколько позже такая забывчивость становится заметна и родственникам. Нарушения памяти, по мере прогрессирования, приводят к тому, что становится сложным планировать что-либо и решать повседневные проблемы. При походе в магазин зачастую покупаются одни и те же товары, продукты. Позже нарушается ориентировка во времени и месте, нередко человек теряется на улице, попадая в незнакомую обстановку. По этой причине, переезд такого, уже больного человека, или его госпитализация в медицинское учреждение является для него серьезным стрессом. Появляются проблемы пространственного восприятия, что делает езду больного за рулем невозможной. Появляются нарушения речи: она становится «бедной», тяжело подбирать слова, и это требует времени. Систематически теряются вещи: они размещаются чаще всего в необычных местах. Постепенно болезнь прогрессирует и, к сожалению, как правило, только на этой стадии такой человек впервые попадает к врачу. Время упущено…

Обследование.

Для диагностики заболевания врач-невролог, врач-психиатр в обязательном порядке должны обследовать пациента и его родственников с помощью специальных тестов и шкал.

Это позволяет объективно оценить состояние памяти, внимания, мышления, речи и других важнейших высших функций мозга человека.

Для уточнения диагноза проводится лабораторное и инструментальное обследования. Необходимо сдать кровь с целью определения основных факторов риска – липидограмму, уровень гомоцистеина, глюкозу, оценить функцию щитовидной железы (ТТГ и тироксин), витамины группы В (главным образом, В9 и В12). Также врач может предложить пройти генетическое исследование (генотипирование АПОЕ или более тщательное).

Решающее значение имеет выполнение МРТ головного мозга (при невозможности – КТ головы), что позволяет увидеть изменения в мозге, характерные для определенного вида прогрессирующего слабоумия. Могут быть рекомендованы и другие, более сложные методы диагностики.

Профилактика.

Профилактика болезни Альцгеймера не является специфической и подробно рассматривается в отдельной статье.

Лечение.

Лечение заболевания проводится каждому дифференцированно, в зависимости от факторов риска и особенностей болезни.

Первостепенную роль играет выявление и контроль факторов риска болезни: лечение повышенного артериального давления, снижение уровня холестерина, нарушений сердечного ритма, сахарного диабета, болезней почек и сосудов. В зависимости от стадии заболевания, врач подбирает препараты, способные замедлять прогрессирование заболевания. На сегодняшний день, к сожалению, не существует ни одного лекарственного препарата, способного полностью остановить прогрессирование заболевания или обратить его вспять. Однако регулярный прием назначенных врачом препаратов способен сильно замедлить прогрессирование болезни (на годы!), что влияет и на качество жизни такого больного, и на качество жизни его родственников.

 

Литература:

Gauthier S, Rosa-Neto P, Morais JA, & Webster C.2021. World Alzheimer Report 2021: Journey through the diagnosis of dementia. London, England: Alzheimer’s Disease International.

Alzheimer’s Association. 2020 Alzheimer’s Disease Facts and Figures. Alzheimers Dement 2020;16(3):391+

Предупреждение
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

MEMINI — Fuuse

 
Fuuse создала две платформы онлайн-контента, чтобы дополнить нашу работу Banaz: A Love Story.
HBVA : предназначен для предоставления ресурсов специалистам, занимающимся вопросами насилия «во имя чести».
Memini : увековечение памяти жертв убийств «во имя чести». Memini существует, чтобы признать жизнь и смерть тысяч людей, убитых в продолжающейся резне убийств «чести». Мы стремимся создать сообщество памяти, чтобы положить конец молчанию, почтить память умерших и сохранить их память, собирая и сохраняя истории таких женщин, как Баназ, а также прославляя их силу и мужество.

 

ПАМЯТИ | ПАМЯТЬ О ЖИЗНИ ЖЕНЩИН И МУЖЧИН, УБИТЫХ ВО ВРЕМЯ ЛОЖНОЙ ЧЕСТИ

Каждая человеческая жизнь священна, каждому человеку в силу рождения дана жизнь, чтобы прожить ее. Мы все умираем, поэтому смерть сама по себе не является трагедией. Трагедия заключается в том, могла ли сущность человека говорить и вносить свой вклад в этот мир, пока она была жива. MEMINI, это место, чтобы вспомнить живого человека, чтобы вспомнить жизнь этих людей, которых не просто убили, а убили частично, чтобы о них не вспоминали. Мы вспоминаем.

По самым скромным оценкам ООН, 5000 женщин и девочек ежегодно убивают члены их собственной семьи, часто отцы, братья, дяди и двоюродные братья, а иногда и матери и другие родственницы женского пола.

«Убийства чести» обычно представляют собой преднамеренные убийства, направленные на восстановление социального положения и «чести» семьи путем «очищения позора», который, как говорят, принесли женщина или девушка, путем стирания самого ее существования.

Эти убийства происходят в обществах, где о статусе мужчин судят по их способности контролировать поведение женщин. Женщины могут стать объектами насилия на почве чести из-за выбора собственного спутника жизни, проведения времени без присмотра семьи, расторжения брака, за то, что стали предметом сплетен, стали «вестернизированными» и по многим другим причинам. Геи также являются мишенями, и иногда мужчина, с которым женщина связана «ненадлежащим образом», также будет убит.

Мы хотим, чтобы истории жертв убийств чести были рассказаны вопреки намерениям тех, кто хотел их стереть. Поступая так, мы хотим, чтобы позор пал там, где он того заслуживает: на убийц.

Нелегко убить собственную дочь. Мемини — это воспоминание о любви даже от имени тех отцов и братьев, которые отказались от своей собственной человечности, отплатив семейной «честью», чтобы стать частью своего собственного сообщества. Мы надеемся вернуть человечность всем нам. Молчание и уступчивость перед лицом жестокости — главное, что делает это возможным. Мы надеемся, что «убийства чести» прекратятся. Мы надеемся, что честность и истинная честь могут быть восстановлены, если мы вспомним о себе как о людях.

Мемини существует, чтобы признать жизнь и смерть тысяч людей, убитых в продолжающемся геноциде убийств «чести». Мы стремимся создать сообщество памяти, чтобы положить конец молчанию, почтить память погибших и сохранить их память. – Дия Хан, основательница MEMINI.

Истории и контент будут добавляться по мере того, как MEMINI узнает об убийстве. Пожалуйста, напишите нам, если вам известно об убитом человеке, который еще не был задокументирован. Мы призываем всех, кто мог знать этих женщин, связаться с нами и сообщить информацию, фотографии и воспоминания, которые вы хотите, чтобы мы добавили и поделились ими на этом веб-сайте. В конце концов, это еще одна трагедия — помнить кого-то только из-за того, как он умер. Расскажите, пожалуйста, об их ЖИЗНИ.

www.memini.co

Никогда не забывайте, что у вас есть привилегии

Анонимный
Гость