Невротичность человека | HUMANSCAN.RU
Предыдущая статья Базовые инстинкты человека.
Как мы выяснили, источником энергии для всех наших действий служат базовые инстинкты. Также мы знаем, что не все инстинктивные желания попадают в зону ясного сознания. Большинство из них вытесняется под воздействием сил сознания и «сверх-Я». В результате образуются ущемленные аффекты. накопление которых порождает скопление нереализованной психической энергии, на сдерживание которой затрачиваются жизненные ресурсы. Только малая часть сдерживаемой энергии может быть разряжена через сны и символические действия. Инстинкты подавляются, обусловленной культурой, системой воспитания для поддержания человека в состоянии общественного существа. Это дает преимущества с точки зрения возможности сохранения стабильности общества, но наносит вред индивидуальной личности.
В результате вытеснения энергии инстинктов каждый человек в той или иной мере оказывается невротизированным. Для того, чтобы понять как происходит невротизация нужно рассмотреть такие явления как «стресс», «дистресс», «фрустрация».
В обыденном понимании стресс воспринимается только в негативном смысле. Из популярной литературы, телевидения, рекламы мы узнаем, что нервные клетки не восстанавливаются и вообще от нервов все болезни. Поэтому нас призывают избегать любых переживаний. Правда заключается в том, что без стрессов жизнь вообще невозможно. Человек не может жить, не испытывая состояния беспокойства. Это естественная реакция, если человек настроен на экспансию и преобразование мира.
На самом деле нужно различать понятия «стресс» и «дистресс». Стресс – это биологическая функция, которая начинает действовать перед выполнением новых для нас действий, при столкновении с непривычными ситуациями в которых мы слабо ориентируемся. Во время стресса активизируется нервная система, учащается сердцебиение, увеличивается приток крови ко всем органам. Таким образом, организм подготавливается к активным действиям. Именно это и нужно человеку, чтобы успешно свершить задуманное. Если цель достигнута, то на этом фоне он получает положительные эмоции, чувство удовлетворенности. Организм переходит в режим восстановления, который ощущается как приятная усталость и расслабленность. Человек достиг, чего хотел, и он доволен собой. В этом случае никакого вреда для здоровья нет, только польза.
Вред человеку приносит «дистресс». Дистресс – это состояние стресса, но на фоне отрицательных эмоций. Это случай, когда человек не готов к активным действиям из-за страхов или по каким-то другим причинам. Его организм также биологически настраивается на работу, но импульсы к действиям подавляются надсмотрщиком. Он либо делает слабую попытку сделать шаг, либо ощущает полное бессилие и невозможность осуществить задуманное. В итоге человек находится в подавленном состоянии. Возникает ощущение, называемое фрустрацией. Фрустрация – это тягостные переживания от того, что человек (организм) не может получить желаемое. Другими словами это несоответствие желаний имеющимся возможностям.
Длительная фрустрация порождает невротизацию, связанную с застоем нереализованной энергии. Если энергия инстинктов долгое время не находит выхода наружу, она начинает действовать на саморазрушение организма. На задерживание инстинктов тратиться огромное количество жизненной энергии. Внутренняя борьба сжирает всю энергию, нужную для действий и решения ваших жизненных задач. Организм как бы работает на холостом ходу. Человек вместо того, чтобы искать выходы, делать целенаправленные шаги, терзается сомнениями, занимается излишним анализом, по результатам которого делает вывод, что задача ему не по силам. Застой психической энергии приводит к возникновению неврозов.
Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека, представляет угрозу для его будущего. Он пытается, но не может её преодолеть.
Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями «Оно» и запрещающим давлением «Сверх-Я», представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.
Выделяют следующие симптомы невротичности:
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
- Плаксивость.
- Обидчивость, ранимость.
- Тревожность.
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.
Каждый невроз имеет свое отражение в теле человека в виде мышечных спазмов на разных участках тела. Их возникновение можно иллюстрировать на следующем примере. Разгневанный человек хочет наказать обидчика. Самое естественное природное желание сделать это физически, т. е. взмахнуть рукой и нанести удар. Наша культура, выраженная в системе запретов «Сверх-я», диктует, что делать это запрещено. Надсмотрщик приказывает – нельзя! Но импульс еже есть в теле, он хотел реализоваться в конкретном действии – ударе противника. Сдержанный импульс локализуется в виде мышечного зажима в области плечевого пояса. Зажимаются те мышцы, которые должны были принимать участие в этом движении. Так в теле образуется мышечный зажим, связанный с запретом на защиту и нападение.
Это явление было замечено известным немецким психологом Вильгельмом Райхом. Он обнаружил, что каждый невротизированный человек как бы закован в «мышечный панцирь». На основании сделанных открытий были разработаны теория и система телесноориентированной психотерапии.
Таким образом, вы легко можете определить степень невротизации человека, взглянув на пластику его тела. Невротичный человек всегда сутулится, его движения неуклюжи и скованны. У такого человека всегда деревянная походка и приподнятые плечи. Еще раз мы видим, из-за подавления структурами психики базовых инстинктов, люди получают ущерб психическому и физическому здоровью. Труднее всего человеком переживается состояние собственного бессилия и перспективности собственной жизни. Именно с этими ощущениями он и сталкивается.
Хорошая новость в том, что каждый индивид, наделенный сознанием, обладает способностью к саморегуляции и может, сохраняя человеческое и социально приемлемое поведение, избавиться от негативных последствий подавления базовых инстинктов. Для этого существуют специальные тренинги. Сейчас мы более подробно рассмотрим ощущения связанные с блокировкой инстинктов.
Следующая статья Как мы ощущаем блокировки инстинктов?
humanscan.ru
Невротические расстройства — причины, симптомы, диагностика и лечение
Невротические расстройства – большая разнородная группа преходящих функциональных расстройств, обусловленных острыми или хроническими психологическими травмами. Клиническая симптоматика отличается крайним разнообразием, при этом всегда наблюдаются дезадаптация, ограничительное поведение, нарушения настроения, собственно невротические симптомы (тревога, астения, фобии, обсессии) и соматовегетативные нарушения. Самосознание и критика к собственному состоянию полностью сохранены. Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза болезни и истории жизни пациента. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.
Общие сведения
Невротические расстройства (неврозы) – группа расстройств, представляющих собой психопатологическую реакцию на неразрешимую и непереносимую психотравмирующую ситуацию. Все невротические расстройства обратимы, однако имеют тенденцию к затяжному течению. Несмотря на отсутствие тяжелых психических нарушений, неврозы существенно ухудшают качество жизни больных, негативно влияют их эмоциональное состояние, ограничивают возможности профессиональной реализации и построения благополучных личных отношений.
Точные данные о распространенности невротических расстройств отсутствуют. Согласно официальной статистике, неврозами страдает 0,4-0,5% населения, однако, специалисты в области психологии и психотерапии критично относятся к этой цифре, отмечая, что она отражает лишь случаи постановки на диспансерный учет в государственных медицинских учреждениях. Таким образом, неучтенными остаются больные, проходящие лечение в многочисленных частных психологических и психотерапевтических центрах. Не стоит забывать и о том, что значительная часть пациентов, страдающих неврозами, вообще не обращается к психологам и психотерапевтам, стыдясь своей «слабости» или расценивая проявления болезни как особенности личности.
Невротические расстройства
Причины невротических расстройств
В основе невроза всегда лежит запредельный стресс, обусловленный невозможностью изменить непереносимую ситуацию. При этом конкретные причины развития невротического расстройства могут существенно различаться. В одних случаях толчком для возникновения невроза становится явная острая стрессовая ситуация (например, разрыв важных отношений или потеря работы). В других — внутреннее напряжение возрастает медленно, незаметно для окружающих, и человек заболевает вроде бы без видимой причины, при кажущемся полном или почти полном социальном и личном благополучии.
Психоаналитики полагают, что невротические расстройства возникают вследствие глубинного психологического конфликта, препятствующего удовлетворению важных потребностей или представляющего непреодолимую угрозу для будущего пациента. Известный американский психолог и психоаналитик Карен Хорни рассматривала невроз, как противоречие между различными защитными механизмами, призванными оберегать пациента от унижений, пренебрежения, агрессии, тотального контроля и других воздействий, нарушающих естественные фундаментальные права любого человека.
Так или иначе, все исследователи неврозов сходятся в том, что в основе болезни лежит явный или скрытый внутренний конфликт, противоречие между различными потребностями, чувствами, желаниями и адаптационными психологическими механизмами. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития невротических расстройств, считают определенные особенности характера, личности и жизненной истории пациента.
Неврозы чаще возникают у чрезмерно чувствительных, эмоциональных, впечатлительных пациентов, обладающих богатым воображением и хорошо развитым образным мышлением, либо у психологически ригидных больных, которые плохо осознают свои чувства и тяжело переживают любые жизненные изменения. Большое значение имеют неблагоприятные условия воспитания: пренебрежение, отвержение и невнимание к нуждам ребенка, чрезмерная опека, попустительство, склонность родителей создавать из ребенка кумира, противоречивое воспитание и т. д.
Определенное влияние на развитие невротических расстройств оказывают биологические факторы, в частности – индивидуальный уровень нейромедиаторов в головном мозге. Изначально существующая нерезко выраженная аномалия оказывается «точкой уязвимости» и при стрессе, наряду с другими факторами, провоцирует нарушения интегративной деятельности мозга. При развитии невроза нейротрансмиттерная дисфункция нарастает, что обуславливает дальнейшее ухудшение состояния больного.
Классификация невротических расстройств
Большое разнообразие и полиморфизм клинических проявлений невротических расстройств усложняют четкое деление неврозов на группы или типы, что обуславливает различные точки зрения по поводу того, какие неврозы следует объединять в одну группу, а какие – нет. Отечественная медицина традиционно признает три вида неврозов: невроз навязчивых состояний, истерический невроз и астенический невроз (старое называние – неврастения), однако эта классификация расходится с практикой. К примеру, в ней не отражена одна из самых распространенных на сегодняшний день групп неврозов – тревожные расстройства, выделенные МКБ-10 в отдельный синдром.
Такое несоответствие порождает различные подходы к систематизации неврозов. При постановке диагноза в клинической практике многие специалисты предпочитают использовать классификацию, созданную с учетом причин развития и преобладающих симптомов болезни. В этой классификации различают следующие расстройства невротического уровня:
- Тревожно-фобические расстройства. Основным признаком болезни является резкое повышение уровня тревожности, иногда переходящее в фобию. В группу таких расстройств относят генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобию, клаустрофобию, социофобию и другие простые и сложные фобии.
- Обсессивно-компульсивные расстройства. Ведущим симптомом являются навязчивые мысли и навязчивые действия.
- Астенический невроз (неврастения) – расстройства невротического уровня, в клинической картине которых преобладает астенический синдром.
- Соматоформные расстройства. По клиническим проявлениям такие расстройства напоминают соматические заболевания, однако не имеют под собой реальной физической основы. В отличие от пациентов с искусственными расстройствами, больные с соматоформными расстройствами не предпринимают каких-либо действий для симуляции болезни и действительно чувствуют неприятные симптомы.
- Диссоциативные расстройства. В эту группу входят диссоциативные расстройства движений и ощущений и другие подобные расстройства невротического уровня, ранее носившие называние истерического невроза.
Симптомы невротических расстройств
Все неврозы сопровождаются эмоциональными, психологическими и вегетативными нарушениями. К числу вегетативных симптомов относятся предобморочные состояния, головокружения, чувство неустойчивости, дрожание конечностей, подергивания мышц, мышечные судороги, учащение пульса, боли и неприятные ощущения в груди, повышение или понижение артериального давления, чувство холода или жара, ощущение удушья, нехватки воздуха или неполноты вдоха, зевота, нарушения аппетита, различные диспепсические расстройства, учащенное мочеиспускание, боли, зуд и неприятные ощущения в промежности, потливость, ознобы и незначительное беспричинное повышение температуры. Характерными особенностями вегетативных нарушений являются их непостоянство и полисистемность.
При всех невротических расстройствах наблюдаются нарушения сна: трудности при засыпании из-за мыслей, связанных с травмирующей ситуацией, или из-за чрезмерно острого восприятия любых внешних сигналов (тиканья часов, уличного шума, звуков шагов у соседей), частые пробуждения, поверхностный сон, яркие или кошмарные сновидения, чувство слабости и разбитости после ночного сна. Нередко больной днем страдает от сонливости, а ночью – от бессонницы.
Еще одним облигатным признаком неврозов является астения. Больные плохо переносят нагрузки, быстро истощаются. Невротические расстройства сопровождаются неустойчивостью настроения, раздражительностью и снижением работоспособности различной степени выраженности. Страдает и сексуальная сторона жизни пациентов – половое влечение пропадает или снижается, уменьшается продолжительность половых актов, сексуальные контакты не приносят былого удовлетворения, возникают различные расстройства (нарушения потенции, преждевременная эякуляция).
При невротических расстройствах наблюдаются аффективные нарушения. Общий фон настроения снижается, больные чувствуют печаль, тоску и безнадежность. Привычные удовольствия (вкусная еда, увлечения, общение с друзьями и родными), ранее доставлявшие радость, становятся безразличными. Круг интересов сужается, пациенты становятся менее общительными и начинают избегать контактов с другими людьми. Часто развиваются депрессии или субдепрессии. Повышается уровень тревоги. Больные видят будущее неблагоприятным, неблагополучным. Они живут в предчувствии неопределенной катастрофы, склонны излишне концентрироваться на негативных вариантах развития событий.
В отличие от вышеперечисленных проявлений невроза, обсесии и фобии возникают не у всех больных. Эти два признака тесно связаны между собой, однако в клинической картине, как правило, преобладает один из двух симптомов. Обсессии представляют собой непроизвольные навязчивые мысли, влечения, опасения или воспоминания. Для избавления от обсессий пациенты выполняют компульсивные действия, нередко приобретающие вид сложных ритуалов.
Фобиями называют навязчивые страхи предметов или ситуаций, в данный момент не представляющих реальной опасности для больного. Различают три вида фобий: простые фобии (изолированные страхи пауков, полетов, птиц, клоунов и пр.), агорафобию (боязнь открытых пространств, мест, которые невозможно незаметно покинуть, и ситуаций, в которых можно остаться без помощи) и социофобию (страх ситуаций, в которых больной оказывается в центре внимания окружающих).
Диагностика и лечение невротических расстройств
Диагностика неврозов осложняется малым количеством объективных симптомов, позволяющих однозначно судить о наличии или отсутствии расстройства. Основное значение при постановке диагноза имеют жалобы пациента и анамнез болезни. Кроме того, врач проводит психологическое тестирование с использованием специальных стандартизированных опросников (BVNK-300 в адаптации Бакировой, 16-факторный опросник Кеттелла и т. п.). В процессе диагностики исключают органическую патологию, которая могла бы спровоцировать появление психологических и соматовегетативных нарушений. При необходимости больного направляют на консультации к неврологу, терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и другим специалистам, назначают МРТ головного мозга, ЭЭГ, ЭКГ и другие исследования.
Основным методом лечения невротических расстройств является психотерапия. Используют психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию, эриксоновский гипноз, интегративную трансперсональную терапию, психодинамическую терапию и другие методики. Цель терапии – выявление осознанных и бессознательных механизмов адаптации и их последующая коррекция. При необходимости психотерапию проводят на фоне медикаментозной поддержки. В зависимости от имеющихся симптомов используют транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.
Назначают общеукрепляющее лечение, которое включает в себя лечебную физкультуру, массаж, прием витаминов и микроэлементов. Большое значение имеет изменение образа жизни: соблюдение режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Иногда требуется смена деятельности. При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Симптомы исчезают, больные возвращаются к нормальной жизни, однако при тяжелых стрессах возможны рецидивы. При позднем обращении и несоблюдении рекомендаций врача отмечается тенденция к затяжному течению.
www.krasotaimedicina.ru
Невроз — это… Что такое Невроз?
Невро́з (новолат. neurosis, происходит от др.-греч. νεῦρον — нерв; синонимы — психоневро́з, невроти́ческое расстройство) — в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[1]. Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Кулленом.
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики[1].
Термин претерпел многочисленные перерассмотрения и до сих пор не получил однозначного определения. К тому же стоит отметить, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Причины и механика развития невроза
И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Различные психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд считал, что невроз образуется в результате противоречий между инстинктивными влечениями (Оно) и запрещающим Сверх-Я, представляющим собой мораль и законы нравственности, заложенные в человека с детства.
Карен Хорни считала, что невроз возникает как защита от таких неблагоприятных социальных факторов, как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей в детстве, пренебрежительное и агрессивное отношение родителей к ребёнку. Чтобы защититься, ребенок формирует три основных способа защиты: «движение к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, в любви, в защите. Движение против людей — это потребность в триумфе над людьми, в славе, в признании, в успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, в отдалении от людей. У каждого невротика есть все три типа, однако один из них доминирует, таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчинённых», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания не только проблемам, порождаемым противоречиями между этими тремя способами защиты, но и проблемам, порождаемым самими защитными тенденциями[2].
В целом, на данный момент, в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза выделяют как психологические факторы (особенности личности, условия ее созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определенных нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определенным психогенным воздействиям).
Критерии выделения
Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
- ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
- функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
- отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
- эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Симптомы
Психические симптомы
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность. (см. подробнее: Неврастения)
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией
- Плаксивость
- Обидчивость, ранимость
- Тревожность
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость
Физические симптомы
- Головные, сердечные боли, боли в области живота.
- Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности. (см. подробнее: Неврастения)
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД), головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
- Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
- Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи).
- Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
- Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии.
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- Иногда — снижение либидо и потенции
Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами
Головные боли
Головные боли встречаются в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих эмоций, например эмоции гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять свое возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает ее разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов[3].
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и, в достаточно тяжелых случаях, медикаментозное лечение.
По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к ее особенностям[4].
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Цветовая диагностика
Предпочитаемые цвета: Невротическое расстройство личности можно диагностировать только при условии многократно повторяющемся выборе вспомогательных цветов (фиолетовый, коричневый, черный и серый) в качестве предпочитаемых.
Отвергаемые цвета:
- При истерическом неврозе — красный и фиолетовый цвета, особенно когда невротические расстройства были связаны с сексуальной жизнью пациента[5].
См. также
Примечания
Литература
- Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
- Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
- Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
Ссылки
dic.academic.ru
Невротик Википедия
Невро́з, психоневро́з, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον «нерв») — устаревшее название группы нервно-психических расстройств, возникающих по причине острых и хронических психологических травм и характеризующихся отсутствием качественных изменений психической деятельности[1]. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[2].
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, стресс либо длительное перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер психики[2].
Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Психические расстройства традиционно дифференцировались на неврозы и психозы. В отличие от психотических расстройств, при неврозах люди критичны к своему расстройству и способны руководить своими поступками[1].
Термин «невроз» больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединённых Штатах Америки[3]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам раздел «неврозы» с третьего издания DSM-III 1980-го года был упразднён. Например, депрессивный невроз был заменён на дистимическое расстройство, обсессивно-компульсивный невроз на обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрический невроз на ипохондрию и т. д.[4]. Начиная с десятого пересмотра Международной классификации болезней (МКБ-10) также более не применяется традиционная дифференциация между неврозами и психозами. Тем не менее, термин «невротические» используется в названии раздела (группы) психических расстройств «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства» (ы F4040.—F4848.)[5].
ru-wiki.ru
Невроз — Медицинская википедия
Невроз, психоневроз, невроти́ческое расстройство (новолат. neurosis от др.-греч. νεῦρον — «нерв») — в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности. Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Кулленом.
Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики.
Термин претерпел многочисленные перерассмотрения и до сих пор не получил однозначного определения. К тому же стоит отметить, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.
Причины и механика развития невроза
И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.
Различные психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.
Зигмунд Фрейд считал, что невроз образуется в результате противоречий между инстинктивными влечениями (Оно) и запрещающим Сверх-Я, представляющим собой мораль и законы нравственности, заложенные в человека с детства.
Карен Хорни считала, что невроз возникает как защита от таких неблагоприятных социальных факторов, как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей в детстве, пренебрежительное и агрессивное отношение родителей к ребёнку. Чтобы защититься, ребенок формирует три основных способа защиты: «движение к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, в любви, в защите. Движение против людей — это потребность в триумфе над людьми, в славе, в признании, в успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, в отдалении от людей. У каждого невротика есть все три типа, однако один из них доминирует, таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчинённых», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания не только проблемам, порождаемым противоречиями между этими тремя способами защиты, но и проблемам, порождаемым самими защитными тенденциями.
В целом, на данный момент, в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза выделяют как психологические факторы (особенности личности, условия ее созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определенных нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определенным психогенным воздействиям).
Критерии выделения
Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:
- ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
- функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
- отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
- эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.
Психические симптомы
- Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
- Нерешительность.
- Проблемы в общении.
- Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
- Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
- Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
- Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
- Раздражительность. (см. подробнее: Неврастения)
- Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией
- Плаксивость
- Обидчивость, ранимость
- Тревожность
- Зацикленность на психотравмирующей ситуации
- При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности
- Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры
- Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость
Физические симптомы
- Головные, сердечные боли, боли в области живота.
- Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности. (см. подробнее: Неврастения)
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД), головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
- Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
- Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи).
- Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
- Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии.
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- Иногда — снижение либидо и потенции.
Головные боли
Головные боли встречаются в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих эмоций, например эмоции гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять свое возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает ее разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов.
Панические расстройства, фобии, чувство тревоги
Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.
Лечение
Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и медикаментозное лечение с помощю антидепрессантов и транквилизаторов.
По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к ее особенностям.
Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.
Цветовая диагностика
Предпочитаемые цвета: Невротическое расстройство личности можно диагностировать только при условии многократно повторяющегося выбора вспомогательных цветов (фиолетовый, коричневый, черный и серый) в качестве предпочитаемых.
Отвергаемые цвета:
- При истерическом неврозе — красный и фиолетовый цвета, особенно когда невротические расстройства были связаны с сексуальной жизнью пациента.
См. также
Литература
- Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
- Pradeille B. Apologie de la Nevrose.
- Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».
medviki.com
Кто такие невротики (и что с ними делать) → Spectator.ru [ Дмитрий Смирнов ]
backward2forward3— Терапия шизоидов по больше части сводится к тому, чтобы приблизить их к реальности невротиков и показать, что они живут в мире без иллюзий.
— Интересно, как можно убедить человека променять рентгеновскую установку на акварельный набор ))Комментарии к предыдущей заметке.
Об этом и я хотел с вами поговорить.
Но сначала расшаркивания ножкой. Юнг, описывая, например, экстравертов и интровертов, писал, что он описывает явления, а не людей, и меньше всего ему хочется, чтобы это превратилось в очередную бульварную классификацию. Что совершенно не помешало людям превратить это все в очередную бульварную классификацию.
Я буду описывать «невротиков» и «шизоидов», но давайте не будем обольщаться.
Зачем я это делаю: я сам шизоид, а 99% клиентов терапевтов — невротики. Про ранние есть интересные работы (например, Калшед: 1, 2), но ничего популярного.
Не то, чтобы я хотел популяризировать шизоидов, но надо как-то обобщать полученный опыт, а научные работы — не мой конек. Писать надо, как для себя!
А я довольно примитивный.
Еще одна хитрость помогает профессионалу воспитывать себя — попытки описать психотерапевтический процесс на бумаге. Мы пишем, пытаясь передать живой опыт с помощью забавных и бедных символов, в надежде, что сам символический опыт породит творчество, приобретая новую ценность (поскольку он был символически выражен и превратился в метафору). Лучше писать для себя, потому что когда пишешь для других, неизбежно возникает раздвоенность мышления, убивающая подобный опыт. Лучше даже писать иррационально, вплетая в текст свои фантазии и сны, давая возможность выразиться глубинам психики.Карл Витакер
Почти все клиенты терапевтов — так называемые «невротики». Анекдотичный случай рассказала одна знакомая: она отходила какое-то количество сессий к терапевту, и та ей сказала «ну, с вами все понятно! вы — невротик!».
¯\_(ツ)_/¯
Современное общество невротично по своей сути и плодит невротиков, это стандарт по умолчанию. На этом поднялся Фрейд и его последователи. У Хорни, например, почти все книги про это, в том числе с говорящим названием «Невротическая личность нашего времени».
Да-да, как «герой нашего времени». У Фромма каждая вторая книга — про невротиков. Более того, каждая «психологическая» цитата вконтакте — про невротиков.
Кто же такие эти «невротики»?
Невротики — это прекрасно воспитанные люди.
В человеке очень сильна болезненная потребность сломать в другом то, что сломано внутри себя. И поломку чего он оправдал.
Часто реализация этой потребности называется воспитанием.
(из интернетов)
Согласно более-менее официальному определению невротик — это человек, разрываемый внутренними конфликтами.
(Определение упрощено).
Самому с собой конфликтовать очень сложно, для этого нужна определенная степень не-целостности, так как конфликт подразумевает две стороны.
Чтобы получить невротический конфликт, надо наслушаться всяких внешних, но очень убедительных «нельзя» и поверить, что это правда. Это как раз всякая мораль-шмораль и воспитание-шмоспитание и есть. У Фрейда еще проще: конфликт между инстинктивными влечениями и моралью. Так как в те давние годы мораль главным образом щемила секс, вышло так, что у Фрейда все про хуи. (Очередное упрощение).
Наверняка у вас вызывает протест слова «шмораль» и «шмоспитание». И тест на невротика в прошлой заметке вам тоже мог не понравиться.
Ах, хотел писать про шизоидов, а вышло все равно про неврозы.
С воспитанием все понятно, все аргументы и контрагрументы известны (главный сводится к тому, что человек по своей природе порочен, и если не воспитание, то он будет грабить, насиловать и убивать, а также ебать гусей).
1. Воспитание нужно обществу.
Опять-таки, крайность понятна — «асоциальный тип», но невротики обычно застревают в образе хорошего парня, но между паинькой и Чикатило есть, скажем так, градации.
2. Воспитание — жесткая схема, которая устарела и не подвергается проверке.
Хорошо, если вам повезло с родителями. Если же не очень, то вы будете тот еще фрукт. Например, такой:
Можно сказать, что каждый человек является переносчиком тех или иных мемов, а воспитание — это процесс их прививания. (В гештальте это называется «интроекция», в поп-психологии — «установки»).
Скажем, «хорошо не жили — не за чем и начинать». Или, например, «детей можно бить».
Но такие озвученные истины — это еще хорошо. «Кто так говорил? Мама? Ну, понятно».
Вот видео примерно об этом:
(Тема голосов, кстати, раскрывается в сериале Westworld. Сериал настолько прекрасен, что стоит отдельного поста, там голоса нужны, чтобы «bootstrap consciousness», у меня подозрения, что и тут они нужны для того, чтобы их потом перерасти, было, против чего бунтовать и вот это все).
Гораздо сложнее, когда ребенок делает свои выводы, которые застревают на всю жизнь. Ну, например, «мама со мной не справляется, поэтому надо о ней позаботиться». Во взрослом возрасте такой человек заботится о других в тайной надежде, что они когда-нибудь справятся и позаботятся о нем.
В этом плане совершенно типичное поведение невротика — примерно такое:
(Не хватает запятых и тире, но мир не совершенен).
Да, отвечая на вопрос «что делать?» и «как правильно?». Если нет воспитания, то что? Если бог умер, то все дозволено?
Тогда надо стать самому себе богом.
Тема богов всплывет еще не раз, обратите на нее внимание!
Короче, невротики получаются от того, что внешний конфликт становится внутренним («интернализация») в пределах одного человека.
Весь нервоз «всего лишь» покоится на том, что есть люди, более могущественные, чем вы. От которых зависит ваша жизнь. Неожиданный переход? Иначе зачем их слушаться? «Чтобы порадовать?». А зачем радовать? Ах, чтобы не отвергли. Я и говорю — зависит жизнь.
И этим людям от вас что-то надо.
И чтобы лишний раз не переспрашивать, пора бы уже выучить чего от тебя требуется, бестолочь.
В гештальте есть концепт «собаки сверху» и «собаки снизу». (Тема про собак, как и про богов, всплывет еще раз!).
Собака сверху доминирует собаку снизу и заставляет ее делать всякие неприятные «взрослые» вещи. Как легко догадаться, собака сверху — это родитель-руководитель, а снизу — бедный ребенок. И у них, как легко догадаться, собачьи отношения.
(Один из популярных запросов на терапии — «помогите мне получше себя заставлять»).
Невротик, понятно, чувствует одновременно и недовольство собаки сверху и боль собаки снизу.
Да, и тут секрет простой: надо быть одной собакой, а не двумя! Это не так просто, потому что первым делом над этим всем хочется поставить собаку сверху-сверху, увеличив количество собак до трех или поменять их местами («кто был никем — тот станет всем», а так же «рабы не хотят быть свободными, они хотят своих рабов»).
Ощущение «неправильности» и бессилия от собачьих отношений (я с этой бестолочью бьюсь, а она!) в мягких вариантах, например, приводит к «синдрому самозванца», когда человеку все так же кажется, что где-то есть «правильные», более великие, удачливые и настоящие люди. (Так называемые «взрослые». Альфа-собаки).
У этих людей все настоящее.
Семья пришла в ресторан пообедать. Официантка приняла заказ у взрослых и затем повернулась к их семилетнему сыну.
— Что вы будете заказывать?
Мальчик робко посмотрел на взрослых и произнес:
— Я бы хотел хот-дог.
Не успела официантка записать заказ, как вмешалась мать:
— Никаких хот-догов! Принесите ему бифштекс с картофельным пюре и морковью.
Официантка проигнорировала ее слова.
— Вы будете хот-дог с горчицей или с кетчупом? — спросила она мальчика.
— С кетчупом.
— Я буду через минуту, — сказала официантка и отправилась на кухню.
За столом воцарилась оглушительная тишина. Наконец мальчик посмотрел на присутствующих и сказал:
— Знаете что? Она думает, что я настоящий!Энтони де Мелло, «Когда Бог смеется»
Если принять красивую гипотезу Витакера, что терапевт — это наемный приемный родитель, то в случае с невротиками задача терапевта — стать хорошей внутренней фигурой, втереться в доверие, и потом, когда невротик спросит «как же мне жить?» ответить ему «да как хочешь!».
И сделать так, чтобы в это можно было поверить.
Кстати, есть простой критерий того, что терапия работает.
Если мама или жена начинают говорить про терапевта гадости, то можно быть уверенным, что все продвигается хорошо.
«Конкурирующим» организациям — маме и жене — кажется, что терапевт воспитывает клиента «по-своему». Поэтому они начинают волноваться. Здесь же — страхи, что терапевты «подсаживают» на свои услуги.
В идеале же задача терапевта — не воспитать «ребенка» по-новому, а позволить ему воспитать себя самого. Терапия — это развоспитание, да.
«А что, так можно было?», — еще один популярный мотив в терапии невротиков.
— Можно я не буду это доедать?
— Можно.
— Правда? А я в шестилетнем возрасте вступил в Общество Чистых Тарелок. Мое членство там точно не пострадает?
Одна из вещей, которые меня в последнее время занимает — это грандиозность (живучесть, сила) внутренних фигур.
Или, простыми словами, «люди почему-то ведутся на воспитание».
Или, например, «все упирается в маму». В крайнем случае — в папу.
Или, например, «родители подобны богам». Но это тоже общее место. Вообще, вся эта заметка — общие места. Потому, что невротики — это 99% клиентов терапевтов.
Но это все присказка.
Робин. Да. Вспомните Конрада Лоренца и его гусей. Он обнаружил, что гуси вследствие импринтинга привязываются к первому предмету, который видят.Джон. Помню. Один выводок — только из скорлупок — увидел первым Лоренца. Гусята взяли себе Лоренца мамой.
Робин. А помните, другому выводку на глаза первым попался большой желтый шар? «Реакция следования» вела гусят за ним, пока шар не лопнул, кажется.
Джон. Наверное, жуткое зрелище, когда ваша мать взрывается. Где-то в Германии должен обитать крайне отчужденный гусь…
Скиннер Р., Клииз Д. Семья и как в ней уцелеть
С другой стороны, есть удивительные люди, назовем их «шизоиды».
Они крайне отчуждены.
У них нет невротических конфликтов потому, что у них нет никаких внутренних фигур.
Это предложение можно согласовать по-разному. Например, так:
У них нет невротических конфликтов, но зато нет никаких внутренних фигур.
Об этом — в нашем следующем выпуске.
spectator.ru
Невротический — это… Что такое Невротический?
- Невротический
- невроти́ческий
- прил.
1. соотн. с сущ. невроз, связанный с ним
2.Свойственный неврозу, характерный для него.
Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000.
.
- Невротик
- Неврофибриллы
Смотреть что такое «Невротический» в других словарях:
невротический — неврозный Словарь русских синонимов. невротический прил., кол во синонимов: 1 • неврозный (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин … Словарь синонимов
невротический — НЕВРОЗ, а, м. Заболевание, вызванное расстройством деятельности центральной нервной системы. Н. сердца. Общий н. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
НЕВРОТИЧЕСКИЙ — от греч. neuron, нерв. Относящийся к воспалению нервов, или происходящий от него. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней. Михельсон А.Д., 1865 … Словарь иностранных слов русского языка
невротический — (франц. neurotique, от греч. neuron нерв) обусловленный или вызываемый неврозом … Большой медицинский словарь
невротический — невротический, невротическая, невротическое, невротические, невротического, невротической, невротического, невротических, невротическому, невротической, невротическому, невротическим, невротический, невротическую, невротическое, невротические,… … Формы слов
Невротический — Относящийся к неврозу, например, невротическая симтоматика … Толковый словарь психиатрических терминов
невротический — неврот ический … Русский орфографический словарь
невротический — … Орфографический словарь русского языка
невротический — см. Невроз … Энциклопедический словарь
НЕВРОТИЧЕСКИЙ — [фр. neurotique, от греч. neuron нерв] прил. от сл. невроз; свидетельствующий о неврозе; обусловленный или вызываемый неврозом (см., напр., Заикание невротическое, Невротическое развитие личности) … Психомоторика: cловарь-справочник
Книги
- Троица. Будь больше самого себя!, Курпатов А.В.. Нельзя развить интеллект, если вы не знаете, какой он у вас от природы. Современная наука о мозге совершила настоящий прорыв: теперь мы знаем, что есть три типа людей, которые живут в трех… Подробнее Купить за 741 руб
- Психотерапия функциональных расстройств. Карманный справочник врача и психолога, В. В. Шишков. Врачи разных специальностей и психологи часто сталкиваются с расстройствами, причинами которых в той или иной степени являются психологические травмы, конфликты, семейные и педагогические… Подробнее Купить за 408 руб
- Троица. Будь больше самого себя, Андрей Курпатов. Нельзя развить интеллект, если вы не знаете, какой он у вас от природы. Современная наука о мозге совершила настоящий прорыв: теперь мы знаем, что есть три типа людей, которые живут в трёх… Подробнее Купить за 399 руб электронная книга
dic.academic.ru