Понятие неврозов. Виды неврозов. Проблемы и подходы в изучении невротических расстройств
Невроз – психогенное, функциональное, личностное расстройство, которое проявляется преимущественно эмоциональными нарушениями, нарушениями поведения и нарушениями нейровегетативной регуляции внутренних органов.
Невроз – это следствие неразрешимого внутриличностного мотивационного конфликта при недостаточной эффективности механизмов психологической защиты.
Невроз – приобретенное функциональное заболевание нервной системы, при которой происходит «срыв» Деятельности головного мозга без каких-либо признаков его анатомического повреждения. Невроз является следствием неудач, фрустраций и межличностных столкновений и с то же время нередко служит их причиной. Так что получается порочный круг: конфликты приводят к невротизации, а она, в свою очередь, провоцирует новые конфликты. Кратковременные невротические состояния, проходящие со временем сами собой, без лечения, наблюдаются в тот или иной период жизни практически у любого человека.
Причины неврозов кроются в самых разнообразных психотравмирующих ситуациях, в остром или хроническом эмоциональном стрессе. И в зависимости от предрасполагающего фона болезнь может проявляться различными симптомами.
Виды неврозов:- Неврастения (лат. – «нервная слабость»). Причина: длительное эмоциональное напряжение, приводящее к истощению нервной системы. Конфликты на работе, семейные неприятности, неустроенность личной жизни. Механизмы психологической защиты по типу «отрицания», «рационализации», «вытеснения». Больного неврастенией беспокоит раздражительность по самым незначительным поводам. Им трудно сосредоточивать свое внимание, они быстро утомляются, у них появляются головные боли, сердечные боли, нарушаются функции желудка, появляется бессонница, расстраивается половая функция, снижается острота сексуальных отношений. Нарушение сна.
- Истерия – наблюдается чаще у женщин. Они подчас представляют себя тяжело-больными, несчастными, «непонятыми натурами» и глубоко вживаются в созданный ими образ. Иногда достаточно случайной неприятной мелкой семейной ссоры, незначительного служебного конфликта, чтобы Больной начал горько рыдать, проклинать все и всех, угрожать покончить с собой. Истерическая реакция начинается обычно тогда, когда Больному необходимо добиться чего-либо от окружающих, или наоборот, избавиться от их якобы несправедливых или попросту нежелательных требований. Эти реакции могут проявляться безудержными слезами, обмороками, жалобами на головокружение и тошноту, рвотой, судорожными сведениями пальцев рук, а в целом – симптомами почти любой болезни, известной данному человеку, может возникнуть мнимый паралич, глухота, исчезнет голос. Но при всем этом истерический приступ нельзя считать симуляцией, он чаще всего возникает помимо желания человека и заставляет сильно физически и морально страдать его самого.
- Невроз навязчивых состояний (психастения) – появляются стойкие тревожные мысли, страхи, например, «заразиться болезнью», потерять близкого человека, покраснеть при беседе, остаться одному в помещении и т.п. При этом человек хорошо понимает нелогичность своих опасений, но не может от них избавиться.
Каждый из них возникает у людей с определенным типом ВНД, при конкретных ошибках в их воспитании и типичных неблагоприятных жизненных ситуациях.
Проблемы и подходы в изученииВ учении Павлова сущность невроза сводится к хроническому отклонению ВНД от нормы, которое произошло вследствие перенапряжения нервных процессов и изменения их подвижности. По мнению Павлова и его учеников, неврозы зависят от исходного типа нервной системы. Так, люди «художественного типа», очень эмоционально воспринимающие действительность, более склонны к истерии; «мыслительного типа» – к неврозу навязчивых состояний, а среднее между ними – к неврастении.
Первое определение понятия «невроз» принадлежит Гуллену. Неврозы суть «расстройства ощущений и движений, которые не сопровождаются лихорадкой и не зависят от местного поражения какого-либо органа, а обусловлены общим страданием, от которого специально зависят движения и мысль». Во второй половине ХХ в. наметились 2 основных направления в учении о происхождении неврозов: анатомическое и психологическое
Следует отметить, что поиски патологоанатомического субстрата неврозов до настоящего времени существенных результатов не принесли, хотя сторонники анатомического направления полагают, что достижения в области молекулярной биологии и генетики позволяют уверенно отрицать существование функциональных болезней и находить морфологические субстраты, адекватные любому нарушению функций.
Сторонники психологического направления наиболее многочисленны. Уже во второй половине 19 в. основой для возникновения у человека неврозов, в частности истерии, считали его повышенную внушаемость и самовнушаемость. Поэтому главным методом лечения невротических состояний предлагался гипноз.
По мнению З. Фрейда, возглавившего психоаналитическую школу, неврозы объясняются действием «ущемленных» аффектов, вытесненных в бессознательное различных влечений. Фрейд делил все психогенные расстройства, имеющие соматические корреляты, на 2 основные группы: конверсионные неврозы (истерия) и актуальные неврозы. Последние включали невроз страха, ипохондрию и неврастению. С позиций различных психологических направлений, связанных с фрейдизмом, сущность конфликта при неврозах – противоречие между инстинктами в сфере бессознательного и социальными нормами.
Всеми представителями психологического направления признается, что в этиопатогенезе неврозов ведущими являются психологические факторы.
Что такое невроз? Виды неврозов.
Опасен ли невроз?Невроз это группа функциональных заболеваний ( т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.
Что такое невроз?
Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений — «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица — соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.
Бывает ли невроз у животных?
Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были — воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.
А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?
Опасен ли невроз?
Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.
Виды неврозов или на что жалуются больные
Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.
Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.
Неврастения
Неврастения ( около 64 % от всех неврозов) — невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.
Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность( 64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость ( особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.
Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:
- Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
- Раздражительная слабость ( на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
- Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).
Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)
Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др. ) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.
Основные синдромы:
Тревога или тревожный синдром — частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.
Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем — свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.
Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.
Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический ( недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.
Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.
Структура невроза
В структуре невроза выделяют следующие симптомы:
Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы: боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.
Невротические нарушения дыхания: чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.
Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром: отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.
Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции: неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.
Невротические двигательные нарушения: гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм ( непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).
Нарушения сна. Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.
Головные боли. Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата: чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами: пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе ( экзамен, поступление, половой акт) и др.
Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».
Психогенные реакции кожи: нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.
Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей: терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.
Автор: Анна Алексеевна Слынько (врач-невролог, главный врач, кандидат медицинских наук)
Неврозы и невротизм: различия, типы и лечение
Слово «неврозы» первоначально было придумано в 18 веке для обозначения ряда психологических расстройств, которые обычно нельзя было связать с физической причиной. Его часто путают с невротизмом, чертой характера.
Единого определения невроза не существует. До недавнего времени невроз был диагностируемым психологическим расстройством, которое влияет на качество жизни, не нарушая восприятия реальности человеком.
Некоторые психологи и психиатры используют термин «невроз» для обозначения тревожных симптомов и поведения. Другие врачи используют этот термин для описания спектра психических заболеваний, помимо психотических расстройств. Психоаналитики, такие как Зигмунд Фрейд и Карл Юнг, описывали сам мыслительный процесс, используя термин «невроз».
В 1980 г. третья публикация Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-III) исключила термин «невроз».
В этой статье речь пойдет о том, чем невротизм отличается от неврозов и расстройств личности, а также о том, как распознать признаки тревожного расстройства, сходного с неврозами. Он также даст несколько советов, как справляться с некоторыми психологическими последствиями невротизма.
- «Неврозы» — это термин, используемый по-разному в связи с ненормальными психологическими процессами.
- Нейротизм используется для описания черты личности, которая не влияет на повседневную деятельность.
- Нейротизм — одна из черт характера Большой пятерки, обнаруживаемая в тестах личности в различных культурах.
- Невроз больше не используется в качестве диагноза, а неврозы теперь диагностируются как депрессивные или тревожные расстройства.
- Несмотря на то, что диагностика неврозов вышла из употребления, она важна для понимания того, как сегодня лечат психологические расстройства.
Поделиться на PinterestНевротизм считается чертой характера, а не заболеванием.
Нейротизм — это длительная тенденция находиться в негативном или тревожном эмоциональном состоянии. Это не заболевание, а черта характера. Люди часто путают это с неврозом.
Нейротизм — одна из черт, составляющих пятифакторную модель личности наряду с экстраверсией, покладистостью, добросовестностью и открытостью. Эта модель используется в оценках и тестах личности в самых разных культурах.
Люди с невротизмом, как правило, имеют более подавленное настроение и страдают от чувства вины, зависти, гнева и беспокойства чаще и сильнее, чем другие люди.
Они могут быть особенно чувствительны к стрессу окружающей среды. Люди с невротизмом могут воспринимать повседневные ситуации как угрожающие и серьезные. Разочарования, которые другие могут воспринимать как тривиальные, могут стать проблематичными и привести к отчаянию.
Человек с невротизмом может быть застенчивым и застенчивым. Они могут склонны усваивать фобии и другие невротические черты, такие как тревога, паника, агрессия, негативность и депрессия. Нейротизм — это постоянное эмоциональное состояние, определяемое этими негативными реакциями и чувствами.
Несмотря на то, что это не считается диагнозом, психологи и психиатры не отвергают личность, проявляющую сильную склонность к невротизму, как незначительную для психического здоровья. Доктор Бенджамин Б. Лахи с факультетов медицинских исследований, психиатрии и поведенческой неврологии Чикагского университета пишет в рукописи 2009 года:
: значение для здоровья. Невротизм является надежным коррелятом и предиктором многих различных психических и физических расстройств, сопутствующих заболеваний и частоты обращения за психиатрической и общей медицинской помощью».
Хотя невротизм не является диагнозом и даже не вызывает беспокойства у сбалансированной в других отношениях личности, он может привести к различным психическим и физическим проблемам со здоровьем.
Невроз — явление сложное, и исследования предлагают несколько объяснений. Однако он отличается от невротизма.
В общих чертах, невроз — это расстройство, связанное с навязчивыми мыслями или тревогой, тогда как невротизм — это черта личности, которая не оказывает такого негативного влияния на повседневную жизнь, как тревожное состояние. В современных немедицинских текстах они часто используются в одном и том же значении, но это неверно.
Термин «невроз» редко используется современными психологами, так как они считают его устаревшим и расплывчатым.
Характеристики невроза
Ученые не согласны с тем, что представляет собой невроз, хотя есть общие черты, которые изучались на протяжении веков.
Эмоциональная нестабильность : Согласно Гансу Юргену Айзенку (1916-1997), немецко-британскому психологу, невроз определяется эмоциональной нестабильностью.
Общее поражение нервной системы : Невроз был впервые использован доктором Уильямом Кулленом из Шотландии в 1769 году. Он утверждал, что этот термин относится к «нарушениям чувствительности и движения», вызванным «общим поражением нервной системы». Для доктора Куллена это включает кому и эпилепсию.
Нет помех рациональному мышлению или способности функционировать : В последнее время невроз относится к психическим расстройствам, которые не мешают рациональному мышлению или способности человека функционировать, даже если они могут вызывать дистресс.
Вызванный неприятным опытом : Согласно Зигмунду Фрейду (1856-1939), известному австрийскому неврологу, основавшему дисциплину психоанализа, невроз представляет собой стратегию выживания, вызванную безуспешно подавляемыми эмоциями прошлого опыта.
Эти эмоции подавляют или мешают текущему опыту. Он привел пример непреодолимого страха перед собаками, который мог возникнуть в результате нападения собаки в более раннем возрасте.
Конфликт между двумя психическими событиями : Карл Густав Юнг (1875-1961) был швейцарским психиатром, основателем аналитической психологии. Он считал, что невроз — это столкновение сознательных и бессознательных событий в уме.
Эти взгляды на невроз подтверждают, что он рассматривается как болезнь и обычно обсуждается с целью найти причину и вылечить состояние. Хотя тест личности может подтвердить, что у человека есть невротизм, это не болезнь или состояние, и его нельзя «лечить».
Психоз также отличается от невротизма, хотя некоторые предполагают, что он может стать признаком невротизма.
Психоз заставляет человека воспринимать или интерпретировать то, что он видит и переживает иначе, чем окружающие. Это мешает их способности функционировать в социальном контексте.
Симптомы психоза включают галлюцинации и бред.
Психоз может быть симптомом шизофрении, биполярного расстройства, тяжелой депрессии или опухоли головного мозга.
Это также может быть вызвано неправильным употреблением некоторых веществ, таких как алкоголь и наркотики, как незаконных, так и предписанных.
В последние годы ученые поставили под сомнение различие между неврозом и психозом, поскольку психоз может развиться из невроза.
В 2002 году исследователи, проанализировав данные почти 4000 человек, пришли к выводу, что «невротизм увеличивает риск развития психотических симптомов».
Поделиться на Pinterest Панические атаки и тремор могут быть признаками тревожного невроза.
Существует несколько различных типов неврозов. Вот несколько примеров.
- Тревожный невроз : Крайняя тревога и беспокойство характеризуют этот тип невроза, а также приступы паники и физические симптомы, такие как тремор и потливость.
- Депрессивный невроз : Он состоит из постоянной и глубокой печали, часто в сочетании с потерей интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие.
- Обсессивно-компульсивный невроз : Это состояние включает повторяющиеся навязчивые мысли, поведение или умственные действия. Как повторение, так и отсутствие этих сигналов может вызвать дистресс.
- Военный или боевой невроз : Теперь известное как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), оно связано с чрезмерным стрессом и неспособностью функционировать в повседневной жизни после глубоко травмирующих событий.
Невроз часто используется для описания заболеваний, при которых нервная система функционирует неправильно, а поражения, объясняющие дисфункцию, отсутствуют.
Невроз в настоящее время не диагностируется медицинскими работниками.
В настоящее время психологи и психиатры относят симптомы, напоминающие симптомы невроза, к категории депрессивных расстройств или тревоги. Однако некоторые психоаналитики до сих пор используют этот термин.
Нейротизм, с другой стороны, может быть идентифицирован и оценен с помощью личностных тестов.
При прохождении личностного теста человек может получить низкие, средние или высокие баллы по невротизму. Люди с низкими баллами более эмоционально устойчивы и успешнее справляются со стрессом, чем люди с высокими баллами.
Поделиться на PinterestКогнитивно-поведенческая терапия может использоваться для лечения неврозов.
Невроз лечится стандартной психологической помощью. Состояния, которые сейчас диагностируются по-другому, такие как депрессивное расстройство, лечили бы с помощью тех же методов, что и сегодня, когда невроз использовался в качестве активного диагноза
Лечение может включать психотерапию, психоактивные препараты и упражнения на релаксацию, такие как глубокое дыхание.
Другие методы включают когнитивно-поведенческую терапию, которая корректирует неисправные психологические механизмы, реагирующие на окружающую среду, чтобы они реагировали должным образом. Творческие методы лечения, такие как арт-терапия или музыкальная терапия, также использовались для лечения психических расстройств, подобных неврозам.
Психологи и психиатры веками пытались дать ярлык неврозам, но не пришли к единому определению.
Хотя диагностика неврозов больше не используется, она была важным первым шагом к пониманию и лечению современных психологических расстройств.
Невротизм не является медицинской проблемой, и его негативные ассоциации вводят в заблуждение. Это универсальная черта личности, и она является здоровой частью сбалансированного профиля личности.
Невроз | Психология Вики | Фэндом
в: Аномальная психология, психология Фрейда, психические расстройства
Просмотреть источник Оценка |
Биопсихология |
Сравнительный |
Познавательный |
Развивающие |
Язык |
Индивидуальные различия |
Личность |
Философия |
Социальные |
Методы |
Статистика |
Клинический |
Образовательные |
промышленный |
Профессиональные товары |
Мировая психология |
Клинический: Подходы · Групповая терапия · Методы · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические проблемы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·
В современной психологии термин невроз , также известный как психоневроз или невротическое расстройство , является общим термином, который относится к любому психическому дисбалансу, вызывающему дистресс, но не влияющему на рациональное мышление или способности человека. функционировать в повседневной жизни. Как болезнь, он представляет собой психическое состояние, при котором эмоциональный дистресс или бессознательный конфликт выражаются различными физическими, физиологическими и психическими нарушениями (в виде физических симптомов, тревог или страхов и фобий). Возможно, его проще всего определить как «плохую способность адаптироваться к окружающей среде, неспособность изменить свои жизненные модели и неспособность развить более богатую, более сложную, более приносящую удовлетворение личность». (Boeree 2002) Не следует путать невроз с психозом, который относится к более тяжелым расстройствам.
Термин обозначает фактическое расстройство или болезнь, но согласно его общему определению, невроз — это нормальное человеческое переживание, часть человеческого состояния. Большинство людей страдают неврозом в той или иной форме. Психологическая проблема развивается, когда неврозы начинают мешать , но незначительно нарушать нормальное функционирование и тем самым вызывать индивидуальную тревогу. Часто механизмы преодоления, призванные помочь «отвратить» тревогу, только усугубляют ситуацию, вызывая еще больший стресс. Это даже было определено в терминах этой стратегии выживания как «символическое поведение в защиту от чрезмерной психобиологической боли …», которое «… самовоспроизводится, потому что символическое удовлетворение не может удовлетворить реальные потребности». (Янов 1998)
Некоторые неврозы могут корениться в механизмах защиты эго, но эти два понятия не являются синонимами. Защитные механизмы — это нормальный способ развития и поддержания последовательного ощущения себя (эго), в то время как неврозами следует называть только те модели мышления и поведения, которые создают трудности в жизни.
Содержание
- 1 Определение Фрейда
- 2 Эффекты и симптомы
- 3 Лечение
- 4 История и использование термина
- 5 См. также
- 6 Каталожные номера
Определение Фрейда
Невроз в психоаналитической теории — это неэффективная копинг-стратегия, предложенная Зигмундом Фрейдом, — это ситуация, когда попытки Эго разрешить эмоциональные конфликты между Ид и Супер-Эго с помощью одного или нескольких копинг- или защитных механизмов терпят неудачу. Как утверждает сам Фрейд в своих вводных лекциях , человек «заболевает неврозом только в том случае, если его эго потеряло способность каким-либо образом распределять свое либидо». Точно так же в теории аналитической психологии Карла Юнга невроз возникает в результате конфликта двух психических содержаний, одно из которых должно быть бессознательным.
Последствия и симптомы
Существует множество различных специфических форм неврозов: пиромания, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожный невроз, истерия (при которой тревога может проявляться через физические симптомы) и бесконечное множество фобий. По словам доктора Джорджа Бори, последствия невроза могут включать
… тревога, грусть или депрессия, гнев, раздражительность, спутанность сознания, низкая самооценка и т. д., поведенческие симптомы, такие как фобическое избегание, бдительность, импульсивные и компульсивные действия, вялость и т. д., когнитивные проблемы такие как неприятные или тревожные мысли, повторение мыслей и навязчивые идеи, привычное фантазирование, негативизм и цинизм и т.
д. В межличностном плане невроз включает в себя зависимость, агрессивность, перфекционизм, шизоидную изоляцию, социально-культурно неадекватное поведение и т. д. (Boeree 2002)
Лечение
Несмотря на то, что психоанализ, психотерапия/консультирование или другие психиатрические методы нацелены на лечение неврозов, все еще существуют разногласия по поводу того, могут ли даже эти специалисты поставить точный и надежный диагноз и являются ли многие из полученных в результате методов лечения также подходящими, эффективными и надежный. Некоторые исследования не показывают никакой дополнительной пользы от разговорной терапии по сравнению с другими видами (неподготовленного) личного общения и обсуждения.
В то время как традиционная терапия разговором (например, психоанализ) побуждает пациента исследовать эти модели мышления, можно привести аргумент в пользу того, что когнитивная терапия (которая предлагает пациентам конкретные рекомендации по изменению и замене старых моделей новыми, более функциональными) должна быть более эффективно.
Однако, поскольку когнитивная терапия опирается на логичное и разумное общение и модели мышления, может случиться так, что многие пациенты недостаточно развиты в интеллекте и самоконтроле, чтобы извлечь пользу из этих методов. Необходимы дополнительные исследования взаимосвязи между различными типами интеллекта, личности и реакцией пациента на различные методы лечения.История и использование термина
Термин был придуман шотландским врачом Уильямом Калленом в 1769 году для обозначения «расстройств чувств и движений», вызванных «общим поражением нервной системы». Для него это описывало различные нервные расстройства и симптомы, которые нельзя было объяснить физиологически. Оно происходит от двух греческих слов:
На протяжении всей своей истории термин «невроз», в целом придерживаясь приведенных выше определений, использовался как универсальный термин для обозначения многих медицинских или психологических явлений. Отчасти из-за отсутствия определения он больше не используется в клинической практике. Современные системы классификации отказались от категории неврозов; DSM-IV полностью исключил эту категорию. Расстройства, ранее называвшиеся неврозами, теперь описываются как более конкретные расстройства, такие как тревога, депрессия и расстройства личности. Тем не менее, использование термина «невроз» остается спорным, и утверждалось, что для его замены необходим более подходящий термин.
См. также
- Ангедония
- Пограничные состояния
- Диссоциация
- Детский невроз
- Экспериментальный невроз
- Большая депрессия
- Неврастенический невроз
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Профессиональный невроз
- Травматический невроз
Ссылки
- Фрейд, Зигмунд. Стандартное издание Полного собрания сочинений по психологии Зигмунда Фрейда. Пер. Джеймс Стрейчи. 24 тт.