Почему дети боятся уколов: разбор случая с петербургскими школьниками

Содержание

разбор случая с петербургскими школьниками

Разбираемся в том, что случилось с петербургскими школьниками после диагностики на туберкулез, какие основные методы выявления этой болезни сегодня существуют, а также узнаем мнения врачей.

Что произошло в Петербурге – побочное действие или приступ страха?

В школе № 430 Петродворцового района Петербурга в Ломоносове в феврале проводилась аллергопроба на туберкулез. Использовали современный препарат-диагностикум «Диаскинтест». Это более точная альтернатива «Туберкулину», известному как «проба Манту». «Диаскинтест» применяется в России уже более 10 лет, и с момента его использования поставлено уже более 60 млн проб. С 2017 года он стал обязательным для диагностики туберкулеза у детей и подростков с 8 лет.

После инъекции некоторые пятиклассники почувствовали недомогание. Как обязывают правила, им вызвали скорую, провели осмотр. Директор школы №430 Евдокия Горбунова прокомментировала ситуацию коротко: «Излишняя паника». В районной поликлинике, к которой прикреплено учебное учреждение, рассказали, что иммунодиагностику «Диаскинтестом» в тот день прошли более 140 школьников.

«Мы расценили это как психоэмоциональную ситуацию, потому что дети начали обращаться в медкабинет через 30-40 минут после пробы. Сначала один, потом второй, третий – “пошла веревочка”. Связи с самим “Диаскинтестом” здесь нет», – рассказывала заместитель главврача по детству городской поликлиники № 122 Марина Дмитриева.

Как сообщал 15 февраля «Петербургский дневник», по словам главного внештатного специалиста фтизиатра комитета по здравоохранению Петербурга Гоар Баласанянц, одному мальчику стало плохо в момент введения туберкулиновой пробы. «Он упал в обморок. У мальчиков такое бывает. А в этот день в школе была контрольная, и все остальные просто очень умно это обыграли. И потом пошли играть в футбол», – рассказала специалист.

19 февраля в школе № 72 Калининского района на улице Ушинского произошел похожий случай: после использования «Диаскинтеста» на плохое самочувствие пожаловались 14 школьников, 11 из них увезли в детскую больницу для наблюдения. Но почти все дети были сразу же выписаны, так как риска для их здоровья не было. Часть школьников все же осталась в больнице на ночь. Позже комиссия специалистов в лице главного детского фтизиатра России, главного детского фтизиатра Северо-Западного федерального округа и непосредственно главного фтизиатра Петербурга выяснила, что они находились там не из-за проблем со здоровьем, а по социальным причинам: у родителей не было возможности их оперативно забрать.

Фото: «Петербургский дневник»

Какие еще бывали случаи с диагностикой на туберкулез?

Случаи, когда дети и подростки чувствуют недомогание после уколов, весьма нередки. Волнения, стрессы в школе, инциденты в семье. Да мало ли что может травмировать психику ребенка? Иголка вообще у многих детей вызывает испуг.

Так, в январе 2019 года сообщалось о госпитализации двух учениц третьего класса школы № 14 Иркутска после инъекций. Причем разных: одной девочке сделали прививку против дифтерии и столбняка (вакцина Р-2 АДС-М), другой – пробу на туберкулез. Девочки жаловались на головную боль и тошноту. Обе были доставлены в реанимацию городской Ивано-Матренинской детской клинической больницы, что является обычной практикой для детей при любых подозрениях на непонятные ситуации. Врачи сделали вывод: временные недомогания обеих школьниц могли быть связаны с испугом. Более того, их общее самочувствие было хорошим. Через несколько часов они были выписаны из больницы с диагнозом «вегетососудистая дистония». Главный врач больницы Владимир Новожилов подтвердил, что ухудшение самочувствия девочек мог вызвать простой испуг перед процедурой: «Даже взрослые иногда падают в обморок, когда у них берут анализ крови».

Плюс ко всему реакция детей может быть вызвана и внешними факторами, как-то организация процесса постановки проб, квалификация врачей. Вспоминается случай, когда в октябре 2013 года 30 учеников 5-9 классов села Новосысоевка Приморского края были госпитализированы после пробы Манту. У них наблюдались сильная аллергическая реакция и общее недомогание. В результате проверки прокуратуры Приморья выяснилось, что врач-педиатр Яковлевской ЦРБ вместе с медсестрой провели иммунодиагностику 45 учащимся школы без согласия и уведомления их родителей. Причем препарат «туберкулин» был использован с превышением допустимых доз. Врачебная халатность. Но в отличие от всех перечисленных случаев, это дело было передано в правоохранительные органы.

Фото: Ирина Кузнецова / «Интерпресс»

Что такое «Туберкулин» и «Диаскинтест»?

Согласно статистике, ежегодно туберкулезом заболевают около 10 млн человек в мире. В России каждый год болезнь выявляют более чем у 80 тыс. человек. Каждый третий случай – смертельный. Важно знать еще то, что 70% российских больных с инфекционными и паразитарными заболеваниями умирают именно из-за туберкулеза. Ведь к развитию болезни приводит ослабленное состояние иммунитета: из-за стресса, болезни или, например, неправильного питания организму может не хватать ресурсов для борьбы с палочкой Коха. А ее носителями являются 80% жителей России.

Сегодня у детей до 8 лет для диагностики болезни используют туберкулиновую пробу Манту (проводится с помощью препарата «Туберкулин»), и она хороша тем, что к ней все привыкли. Однако она бывает положительной не только при инфицировании или наличии заболевания, но и после вакцинации БЦЖ – единственной доступной на 2018 год вакцины против туберкулеза, которую делают новорожденному в роддоме, а затем повторно в возрасте 6-7 лет.

По реакции Манту также нельзя с уверенностью сказать, заболел ли человек туберкулезом впервые или уже переболел им, так как она может некоторое время сохраняться положительной из-за обычной поствакцинальной аллергии. Если врач не сумеет угадать, что означает положительная реакция Манту, то инфицированному ребенку вовремя не будет оказана медицинская помощь. И что еще хуже – неинфицированного ребенка могут направить на профилактическую терапию противотуберкулезными препаратами, которые далеко небезопасны.

Начиная с конца 2009 года в России начали использовать пробу с препаратом «Диаскинтест». Вводится также, как и «Туберкулин»: внутрикожно 0,1 мл препарата. По данным сотрудников Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы, «Диаскинтест» не вызывает ложноположительной реакции у здоровых детей, привитых в прошлом БЦЖ. Именно поэтому приказом Минздрава РФ он был включен в порядок проведения профилактических осмотров на туберкулез у детей от 8 лет, вытеснив собой пробу Манту: ведь его цена такая же, а точность на порядок выше.

Наталья Бармина, главный детский фтизиатр Ленобласти, в разговоре с «Санкт-Петербург.ру» прокомментировала разницу между двумя препаратами: «Оба метода имеют значение для детей определенного возраста. Но так получается, что даже после проведения Манту мы прибегаем к “Диаскинтесту”, чтобы определить, здоров ли ребенок».

Фото: «Петербургский дневник»

Что говорят врачи?

По итогам инспекции школы № 72 Калининского района Петербурга, а также посещений больницы, куда 19 февраля были госпитализированы школьники, ведущие специалисты сошлись в одном: препарат тут ни при чем.

Ирина Довгалюк, главный внештатный детский специалист фтизиатр СЗФО отметила, что перед постановкой пробы дети не проходили первичный осмотр: «Это реакция детей на сам укол. Пробы ставились в небольшом помещении, при скоплении школьников. И страх перед уколом, который возник у одного, автоматически передался другим. Кроме того, дети не проходили первичный осмотр перед постановкой пробы. Все это вызывает у нас вопросы к организации медицинской помощи в школе».

Наталья Бармина также прокомментировала «Санкт-Петербург.ру» сложившуюся ситуацию. «У нас в регионе каких-либо реакций у детей и подростков на проведение пробы с “Диаскинтестом” не было. Мы не регистрировали их ни ранее, ни в данный момент. Надеюсь, что и потом тоже не будет. В Ленобласти проживает порядка 200 тыс. детей и подростков, из них почти 95% ежегодно проходят обследование. Ни дети, ни их родители никогда не жаловались на нежелательные явления. Случай в Петербурге – эмоциональная реакция школьников, такое бывает в их возрасте», – пояснила эксперт.

Ведущие профессора призывают родителей не паниковать и обратить внимание на то, что дети могут быть подвержены различным фобиям. Плюс ко всему некоторые могли инсценировать симптомы из-за страха или желания пораньше уйти домой из школы. Практически любой пятиклассник, который находится в медицинском кабинете, будет испытывать дискомфорт. Если ребенку еще и показать иглу, испуг только усилится. На этом фоне дети, разумеется, могут почувствовать недомогание.

Фото: Митя Алешковский / ТАСС / Scanpix / LETA

Что говорят люди?

В обсуждениях в социальных сетях и на форумах, посвященных детям, можно найти сотни историй обеспокоенных родителей. Все они рассказывают о чрезмерно эмоциональной реакции своих сыновей и дочерей на уколы. Ведь даже по данным ВОЗ, их боятся в среднем 20% населения Земли.

«Нам ставили [уколы] в больнице. Дочь плакала, что сердце разрывалось, и я вместе с ней рыдала после каждого укола», – пишет пользователь форума. Другая обеспокоенная мама под псевдонимом Nathp рассказывает, что ее ребенок начинает реветь «уже при виде шприца». Родители не только задаются вопросом, почему их дети плачут, видя иглу, они и сами жалуются. Mis делится: «Я тоже отношусь к тем взрослым, которые уколы смотреть не любят». Подобных комментариев в сети миллионы.

Есть, конечно, и прямо противоположные примеры. Undomiel пишет: «А у меня дочь фанатка любых медицинских процедур: ни разу ни на одном анализе не плакала с раннего детства». Хотя, конечно, добавляя: «Кроме стоматологов, но тем постараться пришлось, чтобы она их невзлюбила».

«Зачастую люди ощущают беспокойство только от самой мысли, что их что-то пугает. И тогда, когда они на самом деле сталкиваются с тем, что действительно их ужасает, страх появляется автоматически», — рассказывает психотерапевт Александр Поповский.

Видимо, этим и можно объяснить то, что произошло в феврале в школах Петербурга при проведении тестов на туберкулез. Из 14 пятиклассников 72-й школы Петербурга у некоторых появилась паника при виде иглы, которая распространилась на остальных присутствующих школьников. У части ребят паническая реакция стала причиной головокружения и последующего недомогания. А другие ученики могли испугаться и воспользоваться ситуацией, чтобы поскорее пойти домой. Дети они и есть дети.

Как психологически подготовить ребенка к прививкам?

Зачем делать прививки ребенку?

Появившийся на свет ребенок, впоследствии находящийся на грудном вскармливании, некоторое время защищен от инфекций, получая антитела с грудным молоком. Как столько грудное вскармливание прекращается — защита ребенка ослабевает. Ребенок, не имея до конца сформировавшийся собственный иммунитет, подвержен риску заражения опасными инфекционными заболеваниями, такими как полиомиелит, туберкулез, гепатит В, коклюш, в процессе течения которых существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений.

Самым эффективным средством защиты от ряда инфекционных заболеваний на сегодняшний день является вакцинация.

Вакцинация — это создание искусственного иммунитета к определенным болезням путем введения в организм человека препаратов, содержащих антигены возбудителей инфекционных заболеваний, с целью создания невосприимчивости (иммунитета) к данному возбудителю. Вакцинация создает прочный долговременный иммунитет от многих тяжелых инфекций.

Зная о пользе вакцинации, многие родители отказываются делать прививки своим детям, мотивируя это тем, что «закатываясь в истерике, ребенок может заработать себе нервный срыв». Лучше сделать прививки, когда ребенок подрастет. Мы готовы помочь разобраться родителям в этой проблеме, ведь промедление в вопросе вакцинации может быть чревато опасными последствиями для детского организма.

Боязнь уколов — довольно частая проблема. Многие дети впадают в панику перед дверями процедурного кабинета, плачут, вырываются из рук мам в самом кабинете. Но ведь прививки обязательны!

Как подготовить ребенка к прививке или уколу

Есть несколько способов как подготовить ребенка к приему в процедурном кабинете:

Чтобы ребенок был спокойным, спокойными, прежде всего, должны быть его родители. Если же сами они находятся в напряжении, и тревожатся, что их малыш получит негативные эмоции, такое состояние тут же передастся ребенку. Визит к врачу не должен напрягать, по уровню спокойствия он должен быть таким же, как поход в магазин.
Ребенку нужно говорить правду, даже если нам хочется успокоить малыша перед процедурным кабинетом, и обещать, что «будет ни капельки не больно», делать этого не следует. Ложь вызовет недоверие малыша, и будущие визиты к доктору пройдут в еще большем нервном напряжении. Нормально и естественно сообщить ребенку, что укол – это немного больно, но быстро проходит, а мама или папа все время будет держать его на руках или на коленях, и обнимать.

Необходимо в доступной форме объяснить ребенку, почему важны уколы. Нередко дети сильно расстраиваются и переживают, потому что не понимают, зачем и почему уколы необходимы. Родители должны в адаптированной под детское восприятие форме объяснить ребенку такую необходимость. Уколы помогают стать здоровым и сильным, так же, как например, чистка зубов, и овощи на обед и ужин. Такое объяснение обязательно поможет при визите к доктору.
Обсуждайте эти темы заранее и практикуйтесь. Укол, сделанный дома «понарошку», — хороший способ наглядно продемонстрировать, что произойдет в процедурном кабинете. Укол кукле или мягкой игрушке покажет все детали будущей процедуры. Эту игрушку затем можно взять с собой к врачу, чтобы врач предварительно мог показать на ней свои действия. Обычно, достаточно и того, что малыш будет держать игрушку в руках.

Спросите врача про обезболивающие кремы и гели. Обычно врачи не считают их использование необходимым, так как боль от инъекции быстро проходит. Но если ребенок слишком сильно расстраивается, такой крем локально снижает чувствительность. Сам факт наличия такого крема, который может уменьшить боль, уже подействует на ребенка успокаивающе.
Если есть возможность, возьмите с собой брата или сестру малыша. Это поможет успокоить его в незнакомой обстановке: старшие дети смогут успокоить младших, а младшие помогут старшим отвлечься от неприятных переживаний.
Сами постарайтесь отвлечь ребенка. Сделать это можно самыми разными способами: пригодится все: книжка, фильм, наклейки, раскраска, музыка на телефоне. Все это отвлечет внимание от действий врача.

Большую роль играет похвала. Хвалите и поощряйте малыша при посещении врача. Обязательно говорите, что он ведет себя храбро, и вы им гордитесь. Это снизит уровень стресса, так как ребенок поймет, что сделал что-то важное и хорошее.
Разрешите врачу успокоить ребенка. Когда ребенок переживает, родители стараются всегда держать такую ситуацию под контролем. Но то, что медицинский персонал помогает детям быть спокойнее — в порядке вещей.
Наградите ребенка после укола. Малыш может получить леденец, или любой другой маленький приз: это обязательно сработает. Часто родители планируют поездку в парк или другие приятные прогулки и забавы на обратной дороге от врача.

Помните, что в самых редких случаях ваш ребенок с первого раза избавится от страха. Это долгая, систематическая работа, которая, при должном усердии родителей, обязательно даст свои плоды.

Информация проверена экспертом

Васильев Вячеслав Алексеевич

Главный врач. Уролог-андролог, семейный доктор, хирург, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук
Стаж работы — 30 лет

Дети боятся уколов — советы родителям

Все дети боятся уколов! Это нормальная реакция организма, ведь с самого раннего возраста малыши знают, что инъекции — это больно. Но не пропускать ведь лечение, с детскими страхами нужно что-то делать. Никто, кроме родителей, не сможет помочь малышу перестать бояться теть в белых халатах со шприцами в руках. В данной статье размещены советы педиатров и психологов, которые помогут справиться с детскими страхами перед врачами и уколами.

Не обманывайте ребенка

Боязнь уколов у детей начинается с самой первой прививки (которую ему ставят в раннем возрасте, когда он уже имел способность запомнить этот момент) и сопровождается на подсознательном уровне. Негативным фактором является то, что родители тоже начинают переживать, когда подходит время вести ребенка на очередную прививку в клинику, или врачом назначены в целях лечения уколы.

Постарайтесь сами не нервничать, успокойтесь, поход в поликлинику должен быть для вас обычной прогулкой. Если сильно волнуетесь, не показывайте этого ребенку.

Не обманывайте малыша, не нужно говорить ему, что вы просто идете в магазин за сладостями. Скажите напрямую, что нужно посетить врача, чтобы поставить прививку.

Если укол делается на дому, то лучше, чтобы в качестве врача выступал близкий ребенку человек, например, бабушка. Если таковых нет, и вызвана медицинская сестра на дом, сначала познакомьте ее с малышом, пусть пообщаются, попейте все вместе чай. Ребенок должен понять, что пришедший на дом врач не злой, и желает ему только добра и здоровья.

Не говорите крохе, что укол будет безболезненным, на следующий раз вы ее просто не поймаете, чтобы сделать инъекции, лечебная процедура будет проходить в истерике.

Пообещайте малышу, что купите ему что-то вкусное, или давно желаемую игрушку, если он спокойно даст поставить укол. Но не обманывайте, дали слово — купите.

Игра «Больница»

Сейчас во всех магазинах игрушек продаются детские аптечки для игр. В них находятся различные инструменты и приборы, в том числе игрушечные шприцы. Купите такой набор, и игра «Больница» поможет вашему чаду осознать, что врачи со шприцами в руках не являются такими уж страшными.

Играйте по ролям. Пусть малыш будет доктором, а его любимые игрушки — пациентами. Мама или папа — медицинский персонал. Спросите малыша, что делают врачи. Он должен ответить: лечат, дают лекарства, пишут, ставят уколы и так далее. Подсказывайте и поправляйте. Например, если ребенок сказал, что врачи делают больно, нужно ответить, что они бы никогда так не сделали, если бы не необходимость лечить. Ребенку нужно понять, что медицинские работники ставят прививки для того, чтобы мы не болели, были здоровыми и счастливыми.

Попробуйте сделать укол плюшевому медведю или любимой кукле. При этом уговаривайте игрушку, объясняйте, что это больно, но все можно перетерпеть, чтобы вылечиться. После того как укол «поставлен», похвалите игрушку, скажите, какая она смелая. Спросите малыша, а сможет ли он тоже так же героически справиться. В основном дети отвечают, что да, смогут.

Когда потребуется ставить прививку или укол, пусть малыш держит ту игрушку, с которой вы провели «показательное лечение». Скажите так: «Мишка смог, почти не плакал, а он ведь меньше, чем ты.». Или же объясните, что медведю нужно будет поставить укол, а он боится. Это может звучать примерно так: «Давай покажем мишке, что все не так уж и страшно».

Поддержите ребенка

Когда дети боятся уколов, нужно их максимально поддерживать, не ругать, не шантажировать. Скажите, что вы его прекрасно понимаете, но он же сильный и смелый, да и вы будете находиться рядом.

Как уговорить ребенка сделать укол, если он боится? Не оставляйте наедине с врачом в кабинете или комнате. Находитесь рядом, держите его на коленях, если совсем еще маленький, или за руку, когда ребенок постарше.

Дайте понять крохе, что больно будет только несколько секунд. Но укол необходим на данный момент для крепкого здоровья. Если есть температура, кашель и так далее, то объясните, что с уколами такие неприятные симптомы пройдут быстрее, нежели без них.

«Специальный крем»

Конечно, есть такие кремы, которые помогают обезболить участок кожи, который будет подвергнут уколу. Но не каждый врач имеет таковой в своем арсенале. В данном случае поговорим о силе внушения.

Заранее купите крем, который малыш еще не видел дома, при необходимости сделать укол подговорите врача. Пусть он достанет средство из своего чемоданчика, скажет, что это специальный крем, который поможет сделать укол не так болезненно.

Малыши внушаемые, они верят во всякого рода чудеса. Именно эта детская особенность поможет побороть боязнь уколов. Ребенок настроится, что будет не так больно, как ему кажется, ведь поможет «специальный» крем. И после процедуры он признается, что действительно было не очень больно!

Отвлекайте ребенка

Когда дети боятся уколов, но они ему необходимы, поможет прием отвлечения. Например, за несколько минут до процедуры начните читать ему интересную книгу, или включите новый мультик. Остановитесь на самом интересном месте, именно тогда, когда нужно будет делать инъекцию. Скажите, что ничего страшного, сейчас будем читать, смотреть далее, а врач-бабушка пусть пока набирают в шприц лекарство.

Уложите голову малыша к себе на колени, ладонью поглаживайте его волосы, движениями отвлекая от происходящего за спиной. Однако резко ставить укол неподготовленному ребенку нельзя, это его напугает еще сильнее. Скажите так: «Смотри мультик (слушай сказку далее), а тетя сейчас быстренько сделает укольчик».

Еще один хороший вариант отвлечения — наличие в комнате брата, сестры или близкого ровесника ребенка. Дети прекрасно умеют отвлекать друг друга, процедура пройдет более спокойно, чадо не будет при остальных малышах сильно выказывать свой страх.

Поощряйте малыша

При подготовке к уколу, во время него и после, говорите, что ваш ребенок самый храбрый и смелый. Часто помогают врачи, они говорят: «Ну надо же, такого смелого малыша мы еще не видели, какой же все-таки ты молодец!». И это работает, дети любят превосходить других, быть самыми-самыми.

Как уговорить ребенка спокойно дать поставить укол? Пообещайте отвести его в парк на прогулку, в кафе, купить что-либо. Только непременно исполните обещанное, иначе малыш потеряет к вам доверие.

Ребенок боится врачей: что делать?

Боязнь врачей у ребенка может быть вызвана следующими причинами:

Без подготовки взяли кровь или поставили укол.
Родители сами пугали, что если будет капризничать, то приедет доктор, и сделает больной укол.
У малыша узкий круг общения, и все посторонние люди вызывают у него психологический дискомфорт.

Чтобы ребенок не боялся докторов, никогда его не пугайте тем, что в случае непослушания придется вызвать врача, расширяйте круг общения, пусть он привыкает к окружающим его людям.

Чтобы ребенок до года не чувствовал дискомфорта в больнице, старайтесь вызывать врача на дом. Если такое невозможно, нужно прибыть в поликлинику лично, то выбирайте часы посещения ближе к закрытию, тогда людей к больнице будет меньше. Дайте ребенку освоиться в помещении, пусть походит по коридору, только потом раздевайте и заводите в кабинет.

Займите во время ожидания своей очереди ребенка игрушкой, книжкой, пусть пообщается с другими детьми, познакомится с их родителями.

Главное – сами помните, что все дети боятся уколов. Если необходима такая процедура, не ругайте за слезы, пусть поплачет. После инъекции похвалите, скажите: «И всего дел, а тут целое озеро из слез». Поцелуйте малыша, дайте шоколадку, и в следующий раз он пойдет на процедуру с более хорошим настроем!

Ребенок боится врачей. 6 способов отучить ребенка бояться уколов, прививок и стоматолога

: Время прочтения:

Для многих детей и родителей поход в поликлинику становится испытанием. Особенно, когда речь идет о болезненных процедурах. Ребенок боится уколов или ребенок не дает лечить зубы — что делать?

Мы поговорили с детским педагогом-психологом, кандидатом психологических наук, ведущим «Архитектурной школы им. Папы Карло» Олегом Борисовичем Зерницким о том, как помочь ребенку дошкольного или младшего школьного возраста справиться со страхами перед визитом ко врачу. В статье вы найдете 6 способов, как отучить ребенка бояться уколов и других медицинских процедур.

Даже к врачу еще не идем, а глаза уже мокрые

К чему относится страх врачей? Это психическое расстройство или просто эмоция?

В Европейской культуре считается, что бояться стыдно. Мальчиков и девочек иногда стыдят за слезы в кабинете врача: «Ты же уже взрослый!», «Вон, Петя не плачет, а ты!». Но страх — важнейшая базовая эмоция. Она защищает нас от опасных, травматичных действий и ситуаций. Не заставляйте ребенка подавлять переживания, помогите ему стать хозяином страха.

Как формируется страх? Почему дети боятся уколов, а взрослым можно и нужно говорить с ними о боли?

Начнем с того, как формируется страх. Чаще всего сильный страх перед медицинскими процедурами начинает формироваться у малыша с одного года до трех лет. В том числе из-за поведения родителей, которые не пытаются объяснить ребенку, что с ним будет происходить. Получив однажды негативный опыт, ребенок боится прививок — что делать родителям теперь? В принципе, всё просто.

Если предполагается, что ребенку будет больно, честно скажите ему об этом. Сравните ощущения с уже знакомыми: «Чуть больнее, чем укус комарика», «Будто тебя ущипнули».

Страх врачей — на самом деле страх недоверия к миру. Для ребенка безопасность — это во многом предсказуемость. Вот почему так важно быть честным с малышом и на понятном ему языке (игры, творчества, мультфильмов) объяснять, что его ожидает, а также зачем это нужно («чтобы не болели зубки», «чтобы не заразиться»).

Если предполагается, что ребенку будет больно, честно скажите ему об этом. Сравните ощущения с уже знакомыми: «Чуть больнее, чем укус комарика», «Будто тебя ущипнули».

6 способов, чтобы ребенок не боялся врача

Как мы уже сказали, важно говорить правду. Но для ребенка просто услышать объяснение недостаточно. Ему важно все эмоционально отыграть.

Предлагаем вам шесть способов, рекомендованные психологом, чтобы подготовить ребенка к визиту в поликлинику. Заняться этим стоит заранее: за день-два до визита ко врачу.

Выбирайте способ, который понравится ребенку — он должен поддержать инициативу. Не заставляйте делать то, что он не хочет.

1 Обыгрываем страх: «Давай поиграем в доктора?»

Если ребенок боится врачей, разыграйте с помощью игрушек и кукол ситуации, которые будут происходить с ребенком в поликлинике или больнице.

Для этого подготовьте подходящие игрушки и, если есть возможность, медицинские принадлежности.

Что делать, если ребенок боится стоматолога? Подойдут игрушки, у которых открывается рот, а лучше — видны зубы. Если ребенку предстоит укол — игрушечный или даже настоящий шприц.

Выбирайте способ, который понравится ребенку — он должен поддержать инициативу. Не заставляйте делать то, что он не хочет.

В процессе игры вы можете меняться ролями. Сначала вы лечите игрушку, потом малыш становится пациентом, а вы доктором, и наоборот. Обыграйте страх.

Возьмите литературное произведение или мультфильм по теме, если сложно придумать сценарий игры самостоятельно,. Например, «Чего боялся Петя» С. Маршака или любимый всем нами советский мультфильм «Про бегемота, который боялся прививок».

Почитайте, посмотрите, а затем разыграйте по ролям вместе с членами семьи. После обсудите с ребенком, чего боялись персонажи, почему им стоило пойти к доктору, и что после этого должно произойти.

2 Рисуем страх и позитивный образ доктора

Вы можете предложить малышу нарисовать добрый образ Доктора Айболита или другого хорошего сказочного или реального доктора. При этом важно, чтобы ребенок прорисовал важные черты и атрибуты (одежду врача, шприц, его помощников, пациентов).

Хорош также метод «рисование страха». Так ребенок приобретает чувство превосходства над ним. Пусть нарисует не только сам страх, но и себя рядом с ним, большого, вооруженного щитом и мечом, готового победить.

Объяснить работу врача можно на игрушках. Зубастый динозавр — как раз для игры в стоматолога

3 Разбираем страх на части и манипулируем его предметами

Для преодоления страха перед медицинскими процедурами очень подходит метод «анатомирование страха». Когда предмет, который пугает больше всего, разбирается на составные части.

Здесь важно объяснить, для чего нужна та или иная деталь, что и зачем будет делать доктор с этим предметом.

В качестве примера отлично подходит шприц. Разбирайте его. Показывайте и говорите ребенку: «Это канюля, это иголочка, сюда будет вводится лекарство». Затем на игрушках или на членах семьи показывайте примерный порядок действий: взятие крови, укол.

4 Релаксируем в ожидании процедуры

День настал, вы пришли в поликлинику и ждете процедуру. Здесь важно научить ребенка снимать эмоциональное напряжение. Возьмите с собой игрушку-антистресс (подойдет самодельный мешочек с крупой), набор для рисования (можно научиться рисовать кляксы кисточкой с краской, а потом придумывать, на что они похожи). В общем, любое приятное для малыша занятие, которое поможет его расслабить.

5 «Сначала наденьте маску на себя, потом на ребенка!»

А может вы тоже боитесь? Маленьким детям очень передается напряжение и тревога их родителей. Если вы сами нервничаете перед визитом, постарайтесь это контролировать. Спокойная, уверенная в безопасности происходящего мама — половина спокойствия у ребенка. Волнуетесь? Используйте принесенные с собой игрушки и краски и для своего расслабления тоже.

6 Последний рывок: будьте с ребенком, если возможно

Вы зашли в кабинет врача, осталось пережить саму процедуру. Как помочь ребенку?

Если дети боятся врачей, в первую очередь надо соблюдать договоренности. Если обещали держать ребенка за руку — держите. Если говорили, что будете рассказывать сказку — рассказывайте.

Конечно, ваше присутствие на процедуре не всегда возможно. Прежде, чем что-то пообещать, подумайте об этом.

Соблюдайте договоренности. Если обещали держать ребенка за руку — держите. Если говорили, что будете рассказывать сказку — рассказывайте.

Если ребенок расплакался в кабинете перед процедурой, спокойно объясните врачу, что вам нужно выйти и немного успокоиться. Поговорите с ребенком. Обнимите его. Скажите, что вы рядом и разделяете его страхи, готовы его поддержать.

Как снять напряжение после визита ко врачу

Выйдя из кабинета, обсудите с ребенком его чувства и все, что с ним происходило. Обязательно похвалите его за смелость. Расскажите, как такое же происходило с вами, что вы чувствовали в тот момент.

Отличным вознаграждением за терпение для ребенка станет совместный поход в парк, в кино или в кафе (это более уместное поощрение, чем покупка игрушки, которая делает ситуацию похожей на сделку).

Будьте здоровы!

Автор статьи: Зерницкий Олег Борисович

Как морально подготовить ребёнка к вакцинации

14 июля 2021 15:43 Ольга Мурая

Негативный опыт общения с докторами может привести к формированию у ребёнка фобии. Но родители могут помочь ребёнку справиться со стрессом и избежать этой участи.
Фото Pixabay.

Канадские исследователи выяснили, что могут сделать родители, чтобы помочь ребёнку перенести вакцинацию, забор крови или курсы необходимых уколов без лишнего стресса.

Уже осенью 2021 года в России должна начаться массовая вакцинация подростков от коронавируса. Возможно, не за горами и старт вакцинации детей. Эти новости вновь напоминают родителям о старой как сама медицина проблеме: как «уколоть» ребёнка без лишнего стресса.

К тому же эта проблема существует и за рамками борьбы с ковидом. Любая вакцинация или забор крови для исследования может превратиться в высшей степени накалённую ситуацию, если ребёнок боится уколов.

Учёные из Йоркского университета в Канаде выяснили, что именно говорят родители своим детям четырёх-пяти лет, чтобы облегчить их страдания во время уколов или вакцинации. После этого они составили своеобразный рейтинг наилучших стратегий поведения.

Предыдущие исследования показали, что подавляющее большинство дошкольников обычно успокаиваются в течение первых двух минут после вакцинации, однако 25% детей приходят в себя несколько дольше. Исследователи хотели узнать, что же такого говорят родители этим детям до и во время вакцинации, что приводит к повышению уровня стресса у ребёнка.

К большому удивлению исследователей выяснилось, что чем больше родители говорили слов утешения в духе «ты справишься» и «всё скоро закончится» в первую минуту после вакцинации, тем выше был уровень стресса у детей. При этом те же самые слова, сказанные в течение второй минуты, когда ребёнок был уже спокойнее, уже способствовали снятию напряжения.

Учёные обнаружили ещё одну любопытную особенность: слова критики (к примеру, «твой брат вёл себя лучше») или уверения в том, что всё на самом деле хорошо («не притворяйся») никак не действовали на детей в течение первой минуты после получения вакцины.

Однако подобные слова, сказанные родителем на второй минуте, усиливали стресс у детей, не позволяя им расслабиться.

Кроме того, исследователи заметили ещё одну тенденцию. Если дети были сильно напряжены перед вакцинацией, то после укола уровень их стресса повышался ещё больше. Авторы работы сравнили это с «эффектом домино».

В результате учёные в первую очередь рекомендуют работникам здравоохранения вакцинировать спокойных детей. Для этого не стоит «отбирать» их у родителей, как только те зашли в кабинет вакцинации. Лучше готовить ребёнка к уколу, пока тот остаётся рядом с родителем. В то же время родителям стоит всячески отвлекать детей от происходящего, например, показывая им видео на смартфоне.

Во время и сразу после вакцинации лучшей стратегией для родителей будет утешать ребёнка объятиями, прикосновениями, но не словами. Подбадривающие слова и напутствия («ты такой смелый, молодец») лучше оставить на то время, когда ребёнок уже успокоится. Это происходит примерно через минуту после укола.

Авторы исследования отмечают, что боязнь игл и инъекций (трипанофобия) развивается у детей в возрасте от пяти до десяти лет. Поэтому так важно закрепить у ребёнка относительно спокойную реакцию на этот процесс в более раннем возрасте.

Исследование было опубликовано в издании PAIN.

Ранее мы писали о создании шприца, который вводит лекарства без иглы. Также мы сообщали о том, что уколы анестезии могут заменить электрические импульсы. Рассказывали мы и о капсулах с микроиглами, которые доставят лекарства без инъекции.

Больше новостей из мира науки вы найдёте в разделе «Наука» на медиаплатформе «Смотрим».

наука психология вакцинация дети инъекция фобия общество новости

Ранее по теме

Короткие перерывы в работе приносят пользу всем
Российские учёные определили способность к распознаванию эмоций по сигналам мозга
Дети, завтракающие дома, испытывают меньше проблем
Патологическая зависимость от новостей характерна для людей с психическими и физическими проблемами
Учёные рассказали, какие напитки не стоит пить перед походом за покупками
Объятия с любимым человеком помогают женщинам справиться со стрессом

Что делать если ребенок боится врачей

Даже к врачу еще не идем, а глаза уже мокрые

К чему относится страх врачей? Это психическое расстройство или просто эмоция?

Как формируется страх? Почему дети боятся уколов, а взрослым можно и нужно говорить с ними о боли?

6 способов, чтобы ребенок не боялся врача

1 Обыгрываем страх: «Давай поиграем в доктора?»

Для этого подготовьте подходящие игрушки и, если есть возможность, медицинские принадлежности.

Возьмите литературное произведение или мультфильм по теме , если сложно придумать сценарий игры самостоятельно,. Например, «Чего боялся Петя» С. Маршака или любимый всем нами советский мультфильм «Про бегемота, который боялся прививок».

2 Рисуем страх и позитивный образ доктора

Хорош также метод «рисование страха» . Так ребенок приобретает чувство превосходства над ним. Пусть нарисует не только сам страх, но и себя рядом с ним, большого, вооруженного щитом и мечом, готового победить.

Объяснить работу врача можно на игрушках. Зубастый динозавр — как раз для игры в стоматолога

3 Разбираем страх на части и манипулируем его предметами

Для преодоления страха перед медицинскими процедурами очень подходит метод «анатомирование страха» . Когда предмет, который пугает больше всего, разбирается на составные части.

Здесь важно объяснить, для чего нужна та или иная деталь, что и зачем будет делать доктор с этим предметом.

4 Релаксируем в ожидании процедуры

5 «Сначала наденьте маску на себя, потом на ребенка!»

6 Последний рывок: будьте с ребенком, если возможно

Вы зашли в кабинет врача, осталось пережить саму процедуру. Как помочь ребенку?

Конечно, ваше присутствие на процедуре не всегда возможно. Прежде, чем что-то пообещать, подумайте об этом.

Соблюдайте договоренности. Если обещали держать ребенка за руку — держите. Если говорили, что будете рассказывать сказку — рассказывайте.

Как снять напряжение после визита ко врачу

Трехлетний Миша без остановки грызет ногти. Маша, десять лет, не снимает кепку. У нее на голове залысина, потому что она постоянно теребит и рвет волосы. Паша в свои семь каждую ночь мочит кровать. Так проявляется невроз у детей.

Какие еще существуют проявления и откуда берется невроз — рассказывает детский психолог Елена Лагунова .

Причину детского невроза часто нужно искать совсем рядом: переживания передаются ребенку от родителя.

Симптомы, похожие на «плохое поведение» и «дурные привычки»

Бывает, родители ругают детей за «плохое поведение», пытаются контролировать то кнутом, то пряником, но ничего не помогает. Тут надо задуматься: может быть, это детский невроз?

«Плохое поведение» — это следующие симптомы:

Ребенок часто капризничает без причины, чуть что — в слезы.

Устраивает истерики, когда вокруг что-то меняется: его раздражают резкие звуки, он чутко реагирует на погоду и новую неудобную одежду.
Тяжело переносит большие скопления народа.
Малыша преследует множество страхов.
Не может усидеть на месте, ему надо постоянно двигаться.
Быстро отвлекается, легко теряет интерес к играм.
Повторяет одни и те же неконтролируемые движения: грызет ногти, выдергивает волосы, брови, ресницы, часто моргает.

Встречаются экзотические случаи. Например, один ребенок до крови бил одну ногу об другую. У другого, когда волновался, на лице появлялась неприятная гримаса, и взрослые никак не могли отучить малыша кривляться. Третий без остановки повторял слово из трех букв, чем вгонял родителей в краску.

Симптомы, похожие на физические (соматические) болезни

Также невроз может проявляться в форме телесных недугов и неясных симптомов:

Часто болит голова или живот.
Ребенок постоянно кашляет, кашель усиливается при волнении.
Не успевает добежать до туалета (старше трех лет): недержание мочи (энурез), недержание кала (энкопрез).
Плохо ест.
Беспокойно спит.
Заикается.

Отличить невроз от физических заболеваний можно по трем критериям.

Врачи не нашли ничего серьезного. Педиатр, терапевт, невролог, эндокринолог не находят серьезных отклонений в организме, анализы в порядке или с незначительными изменениями.

Ребенок подвержен стрессу. При подробной беседе с родителями выясняется, что ребенок переживает стресс, и не умеет с ним справляться.

Если стресс прошел, симптомы исчезают. Или другой вариант: стресс продолжается, но ребенок научился с ним справляться и теперь меньше переживает. Тогда невроз тоже пройдет. Например, родители объяснили, что проблема в воспитательнице, а не в ребенке, — и малыш успокоился.

Это всё — невроз у детей симптомы, тринадцать совершенно разных проявлений. Что же общего?

«Душевный накопитель»: как появляется невроз у ребенка

Представьте, что в душе ребенка есть сосуд. Когда ребенок что-то чувствует, но не может выразить, чувства попадают внутрь сосуда.

Семилетний Паша боится спать в темноте, но родители называют его трусом и выключают свет. Ребенок перестает говорить о страхе, но все так же боится. Каждую ночь страх капля за каплей поступает в этот сосуд (назовем его «душевный накопитель»). Он неизбежно переполняется — и ребенок просыпается в мокрой постели.

Маша — пухленький ангелочек. Мама считает иначе: «Хватить жрать, стройность требует жертв! Хочешь быть красивой — никаких плюшек». У Маши в душе раздрай: и толстой она себя видеть не хочет, и сладкого хочется. «Эх, не быть мне красивой никогда», — думает Маша и крутит волосы. И вдруг замечает, что над ухом залысина.

Трехлетний Миша недавно пошел в детский сад. Он от природы шустрый и активный, очень любит бегать и играть. Воспитательница стремление к движению не поддерживает и при всех ругает непослушного ребенка. Мальчик испытывает много чувств: злость на воспитательницу, обиду, что не дали побегать, стыд. Сказать воспитательнице все, что думает, он не решается. Она может наказать, да и мама говорит, что надо слушаться. Накопитель не справляется. После тихого часа воспитатель замечает, что малыш обгрыз ногти до половины.

Чаще всего в накопитель ребенка «льется» из переполненных накопителей близких взрослых, которые не замечают или не понимают этого.

Папу Паши самого в детстве называли трусом. Он и сейчас боится высказать все что думает начальнику, который достал. Поэтому отыгрывается на жене и детях. Но ни за что в этом не признается, даже самому себе. Он думает, что близкие неправильно себя ведут.

У мамы Маши не складывается личная жизнь. Ей кажется, что она всего лишь беспокоится о судьбе дочери. Но накопленные переживания выплескиваются в жестоких словах и действиях по отношению к ней. Результат: у ребенка невроз.

Воспитательница Миши не просто отчитывает ребенка. Ему достается за ее усталость, болеющую коллегу, которую она подменяет, заведующую и ее собственного шустрого сына-обормота. А маму мальчика тоже в детстве обижали в саду, и она боится повторения.

Этим взрослым придет в голову связать свое поведение с проблемами их чад?

Вторая большая группа причин — сильный стресс, от которого никто не застрахован, от которого не уберегут самые любящие родители. Сюда относится, например, болезнь или смерть близкого человека.

На практике причины могут сочетаться: трудное время в семье, ребенку достается от родителей, и воспитательница (учительница) добавляет последнюю каплю.

У кого бывает невроз

Все дети периодически злятся, боятся и нервничают. Почему у одних невроз, а другим хоть бы что? Почему педагог ругает всех, а невроз только у Миши?

Детям от природы даны сосуды «разной величины». Ребенок с ослабленной нервной системой получит невроз скорее, его накопитель «меньше».

Родителям следует особенно беречь и не перегружать негативом детскую нервную систему в следующих случаях:

кто-то из родственников страдает от неврозов или психических заболеваний;
ребенок во время беременности или в родах получил повреждение нервной системы и наблюдался у невролога в первые месяцы жизни;
ребенок по темпераменту меланхолик, тонко чувствует мир, но быстро утомляется, часто плачет.

В следующей статье подробно разберем, как справиться с неврозом у ребенка — чего делать не стоит и как вести себя родителям.

Заиканием называют нарушение ритма, темпа и плавности речи. Заболевание чаще развивается в детском возрасте, в период от 2 до 6 лет, затрагивая около 3% малышей в мире. Мальчики страдают от заикания в 4 раза чаще девочек.

Термин имеет несколько синонимов: логоневроз, логоклония, лалоневроз. Существуют данные, подтверждающие наличие расстройства у египетских фараонов, пророка Моисея, философа Демосфена. Царь Персии Батт также страдал от логоневроза, из-за чего дефект, в том числе, носит название баттаризм.

Механизм возникновения

Заикание у детей неспроста стартует в раннем возрасте. В этот период у малышей проходит активное развитие фразовой речи, становящейся особо уязвимой как неокрепшее образование.

Механизм развития логоклонии начинается с повышенного возбуждения речевых центров в головном мозге, важнейшим из которых является центр Брока. Центр располагается в лобной извилине левого полушария, отвечает за моторную речевую активность.

Изменение тонуса речевых центров влечет нарушение передачи нервных импульсов, затрагивая зону словесного воспроизведения. Заикаться больной начинает, когда возникают судороги мышц гортани, языка, губ, глотки. Работа речевого аппарата дезорганизуется: одни элементы срабатывают раньше, другие – позже положенного. Голосовые связки находятся в гипертонусе, из-за чего слишком плотно сжимаются, или, наоборот, пребывают в расслабленном состоянии.

В результате дыхательных судорог нарушается ритм дыхания с ощущением нехватки воздуха.

Подобные изменения неминуемо отражаются на речи больного: теряется плавность воспроизведения, ритм сбивается. Голос меняется: становится протяжным, может исчезнуть полностью на короткое время.

Судорожная речевая активность проявляется не сразу. Дефекту предшествуют характерные признаки. Малыш замолкает на несколько часов, даже дней, начиная затем говорить с заиканием. Испытывает затруднение, прежде чем начнет разговор. В речи делает длительные остановки. Повторяет несколько раз слоги, слова в начале предложения, использует дополнительные звуки.

Лалоневроз в детском возрасте проявляется 3 формами:

тонической;
клонической;
смешанной.

Тонический логоневроз характеризуют: паузы в речи, растягивание слогов: ма…шина.

Клонический логоневроз характеризует повтор отдельных звуков: м-м-м-машина. Смешанная форма объединяет признаки обеих предыдущих.

При расстройстве у детей обычно формируется страх, тревога перед началом разговора. Появляются необычные движения, лицо искажается гримасами, случаются тики. Подобные проявления – бессознательная попытка больного справиться со сложностями в произношении.

Среди особенностей характера заик выделяют:

робость, боязнь разговаривать в присутствии чужих людей;
слабоволие;
высокая впечатлительность;
смущение при посторонних;
чрезмерное фантазирование.

Речь – один из главных способов коммуникации. Неспособность владеть ею в полной мере вызывает различного рода неудобства. Возможно формирование фобий, среди которых часто возникающая социофобия – боязнь людей. Замкнутость от общества порой доводит до полной изоляции.

Причины заикания

В научном кругу не существует единого мнения по поводу причин заикания. Различные специалисты в разные эпохи придерживались своих гипотез в этом вопросе. В 16 веке испанский лингвист выдвинул такую точку зрения: дефект происходит от того, что уже повзрослевший малыш сосет молоко из груди матери. Чтобы излечить недуг, целесообразно отлучать ребенка от груди, заставляя есть самостоятельно.

В 19 веке ученый Лагузен выдвинул предположение, что логоклонию вызывают чувства стыда, гнева, испуг, страх.

И.А. Сикорский впервые указал на возникновение дефекта в раннем детском возрасте в момент развития речи.

Современная наука разделяет причины, вызывающие логоклонию, на предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие факторы создают внушительную группу. Среди них:

патологическое течение беременности – инфекции, гипоксия плода;
преждевременные роды;
родовые травмы;
асфиксия;
недоношенность;
инфекционные заболевания, перенесенные в детском возрасте – менингит, энцефалит;
корь, коклюш, тиф, рахит, глистные инвазии, эндокринные нарушения;
ЛОР-заболевания
травмы ГМ – ушибы, ЧМТ.

Провоцирующие факторы заикания

Побуждающими факторами дефекта считаются те, что вызывают расстройство только при «благоприятном» стечении обстоятельств и в случае присутствия предрасполагающих причин. Если же необходимые условия отсутствуют, то провокаторы для ребенка не опасны.

К провоцирующим факторам относят:

острая психологическая травма, провоцирующая сильнейшее потрясение – переживание ужаса, страха. Особая роль отводится испугу. Положительные эмоции наряду с отрицательными также способны спровоцировать логоневроз;
хронический психологический стресс. Обычно к хронической психотравматизации приводит неблагоприятная атмосфера в семье или плохие взаимоотношения со школьным учителем, поскольку дети проводят в школе значительную часть времени;
ложное заикание – подражание родственникам с подобным дефектом;
переучивание леворуких деток;
изучение нескольких языков в раннем возрасте. Речь идет об иностранных языках, навязываемых малышу в 2-3 года. В этот период дети плохо владеют родным языком. Изучение чужого языка оказывает дополнительную нагрузку на детскую психику, вызывая нервное перенапряжение;
такое же перенапряжение способны вызвать также гаджеты, которыми чрезмерно увлекаются современные малыши 2, 3 лет;
ошибки в формировании речи – большая информационная нагрузка на малыша, навязывание ему материала, не соответствующего возрасту (абстрактные понятия, сложные обороты речи).

В зависимости от воздействующего фактора лалоневроз бывает невротический иневрозоподобный.

Невротический лалоневроз зарождается в условиях психотравмы. Нервная система таких детей отличается повышенной эмоциональностью, ранимостью. Малыши плохо спят, тревожны, впечатлительны. Сочетание речевых упражнений с музыкальными не помогает исправить ситуацию. Перегрузка малыша, неадекватное отношение родителей усугубляют проблему.

Неврозоподобное заикание возникает в раннем детстве, в 2–3 года, на фоне органического поражения мозга вследствие травм, инфекций, патологических родов. Речь у детей становится монотонной, частота судорожных речевых явлений зависит от физического, психического переутомления.

Заикание у левши

В настоящее время увеличилось количество сторонников теории о том, что у левши, переученного владению правой рукой, в большинстве случаев развивается логоневроз. Свидетельство этому – множество историй, рассказанных взрослыми, перенесшими в детстве подобный горький опыт.

Мужчина, 50 лет. С раннего детства, со слов его матери, мальчика стали переучивать с леворукости на владение правой рукой. В результате с 5 лет парень стал заикаться. С тех пор дефект не отпускал его, сохраняясь по сей день.

Интересная история произошла с другим мужчиной. Начало – как у всех: в детстве переучили с левой руки на правую, что привело к заиканию. Вскоре мальчик заболел полиомиелитом, правая рука оказалась парализованной. Больному пришлось все учиться делать левой рукой. Овладев навыками леворукости, обнаружилось, что дефект исчез.

Подтверждению связи переученной леворукости с логоневрозом достаточно. Но ученые спорят о механизмах этой связи.

Одни утверждают: причина – в работе полушарий. Для мозга характерно явление латеральности. Одно полушарие у человека оказывается доминирующим. У основания мозга происходит перекрест нервных путей, поэтому у левши преобладает правое полушарие, у правши – левое.

Когда левшу переучивают, то происходит усиление воздействия левого полушария, слабого у них от природы. Получается, что контроль обоих полушарий уравнивается. Это неестественно, претит природному функционированию мозга. В результате, как одно из последствий, получаем заикание.

Другая теория берет за основу психическое напряжение, под которое попадает ребенок во время переучивания. Известны случаи, когда детям привязывали левую руку к туловищу для обездвиживания. Если они пытались высвободить «любимую» конечность, на них кричали, даже били.

Левшей облачали в специальные шлейки с ограничением движений левой конечности. Приклеивали к парте тетрадь с правой стороны. Прибегали к другим ухищрениям. И пусть со временем методы переучивания смягчились, окультурились, напряжение не уходит.

Для эмоционального ребенка повышенное напряжение, контроль являются большим испытанием, исходом которого становится невроз. Одним из симптомов невроза является заикание.

В целом становится понятно, что переучивание левши несет в себе определенные риски по поводу возникновения лалоневроза.

Роль семьи

Семья для деток – первая, главная среда существования. Близкие люди способны стать болезнетворным организмом, провоцирующим процветание болезни, но, с другой стороны, оказать благотворное воздействие на устранение дефекта.

Большая роль в формировании логоклонии отводится модели воспитания. Риск развития патологии увеличивается в тех семьях, где малыша воспитывают в обстановке авторитарности, гиперсоциализации, повышенной эмоциональной связи с матерью. Ребенка не воспринимают таким, каков он есть, забирают право на становление как личности, ущемляют в правах. У родителей нет адекватного понимания малыша, его роли в социуме. Отсутствует внимание к возрастным потребностям.

Атмосфера в семье – другой провоцирующий фактор логоневроза. Скандалы, выяснение отношений, недопонимание между родителями выступают в роли хронического стрессора. Особое значение отводится насилию, диктатуре в семейной обстановке. Столкнувшись с проблемой логоневроза, многие родители подсознательно выбирают неправильный путь реагирования. Первая реакция – сопротивление, неприятие болезни, стремление к быстрейшему избавлению от дефекта.

Мало проинформированные о заболевании родственники допускают роковые ошибки в занятиях с детишками. Они проявляют повышенный контроль, тревогу, заставляют малыша повторять фразы по несколько раз. Тревога близких передается больному. В такой ситуации дефект усугубляется. Негативное отношение матери к недугу провоцирует повышенное внимание к речевым недочетам маленьких больных, усиливая чувствительность к проблеме.

Обследование родителей, чьи дети страдают логоневрозом, выявило следующие отклонения в психическом состоянии взрослых, и, прежде всего, матери: чувство вины, тревога, растерянность, безнадежность, волнение за будущее малыша. Бесполезные попытки устранить заболевание дезорганизуют семью. Поэтому родителям стоит обращать внимание и на свое состояние, отражающееся на психологическом фоне маленького больного.

Опираясь на данные, полученные в ходе бесед с мамочками больных деток, удалось выявить следующие модели отношения к проблеме:

препятствие, нуждающееся в преодолении – все перепробовали, это последняя надежда;
незаслуженное наказание, расплата за грехи – за что нам это;
болезнь, нуждающаяся в лечении – болеет, потому что слабенький;
запятнанная репутация – откуда это в нашей образованной, прекрасной семье;
проявление тяжелого характера – кривляется от вредности;
отсутствие проблемы – разное бывает, и так пройдет.

Все перечисленные позиции являются деструктивными в отношении прогресса в лечении логоневроза. Учитывая, что дети в большинстве случаев подражают реакциям взрослых, вряд ли стоит ждать адекватной оценки от самого больного, а значит, положительной тенденции в лечении логоклонии.

Единственно верная реакция реагирования на проблему – сплочение семейного коллектива. С

Необходимо создание для детей благоприятной атмосферы в семье, адекватное участие в лечении без гиперопеки, но с оказанием поддержки.

Родители обязаны помнить, что своим поведением оказывают мощнейшее воздействие на потенциал своего чада.

Лечение

Терапия заикания у детей начинается с определения причины дефекта. Для этого малышей ведут на прием к неврологу. Если специалист выявляет нарушения в работе нервной системы, назначается медикаментозное лечение.

При отсутствии органических нарушений в бой вступает логопед.

Особое внимание уделяется мышечному тонусу. В отдельных случаях выявляются мышечные спазмы, мешающие передаче нервных импульсов. Они возникают как результат травмы в родах и чаще носят эмоциональный характер, становятся результатом негативных эмоций, нервного напряжения. Практически у всех детей-заик выявлено спазмирование мышц шеи, плечевого пояса, живота. На этом фоне голова слегка выдвинута вперед. Чтобы убрать мышечные зажимы, прибегают к помощи миотерапии.

При логоневрозе психологического генеза, кроме логопедической помощи, привлекают психотерапию. Специалист выявляет скрытые страхи маленького пациента. Проводит разъяснительную работу, помогая преодолеть сковывающие убеждения.

Когда причина заикания кроется в семейных отношениях, проводят семейную психотерапию. После того как психотерапевт проработает успешно с малышом причины расстройства, эстафету передают логопеду.

В своей деятельности логопед применяет артикуляционную, дыхательную гимнастику, логопедический массаж. Он также прибегает к особой технике – режим молчания. В течение 5–6 дней дети общаются с логопедом, между собой (в случае групповых занятий) бессловесно, посредством игр, специальных сигналов. Получается игра в молчанку с лечебным эффектом. Чтобы не соблазнять детей общением, малышей разобщают, определяя каждому свою деятельность: один играет куклой, другой катает машину, третий рисует.

Такая методика носит и развивающий характер. Детям предлагают сложить в корзину предметы красного цвета. Или показывают изображенный в книге транспорт, дают команду запомнить, дополнив, что через пару дней малышам придется вспомнить, какой транспорт они видели. Кто назовет больше наименований, тот и выиграл.

Для родственников режим молчания предполагает разговор с маленьким больным жестами или шепотом. «Нет» – мультикам, новым игрушкам, развлекательным мероприятиям. Размеренность в совмещении с покоем. Категорически запрещается вовлекать больного в конфликтные ситуации. Просмотр взрослыми телевизора в присутствии малыша также запрещен. Делают упор на развитие мелкой моторики.

От родителей требуется соблюдения некоторых правил:

поддерживать режим дня, чтобы малыш не переутомлялся;
создать спокойную, уютную атмосферу в доме;
с детьми разговаривать тихо, спокойно, без повышенных тонов. Резкие движения не применять;
контролировать разговор логоневротика – не спеши, говори спокойно, размеренно;
проявлять интерес к детской речи. Окружить деток заботой, лаской, поддерживайте тактильный контакт. Меньше критики, больше похвалы;
осуществлять занятия под музыку, совмещая речь с танцевальными движениями.

Заикание способно стать большой проблемой для детей, вызвать стойкий страх общения с людьми, дезадаптацию в коллективе. Таковы последствия беспечного, попустительского отношения к проблеме.

Вовремя начатое лечение творит чудеса: чем раньше, тем лучше. Нужна благоприятная атмосфера и поддержка маленького больного. Дети с легкостью преодолевают возникший барьер, заручаются верой в себя, с успехом формируют новые уровни речевого общения.

Неврозы в детском и подростковом возрасте – явление довольно частое. Одним из их разновидностей выступает неврастения.

В первые годы жизни ребенок активно познает мир. Как бы ни оберегали его родные, но избежать конфликтных, стрессовых и других неприятных ситуаций не удается никому. Дети, в зависимости от темперамента и личной стрессоустойчивости, по-разному реагируют на раздражители.

Нервная система малыша не всегда может справиться с тем напряжением, которое несут стрессовые ситуации, происходящие вокруг. Тогда она дает сбой, как результат, развивается неврастения.

Родители видят, что с ребенком происходят изменения, но часто не понимают их причину. Они воспринимают первые признаки неврологических нарушений, как повторяющуюся случайность или дурную привычку. Однако это заболевание требует пристального внимания со стороны взрослых, именно они способны заметить начальные изменения в поведении, коммуникации и своевременно обратиться к специалисту.

В чем суть расстройства

Неврастения у детей – это реакция на внешние раздражающие факторы, окружающую среду, какие-либо события. Прогрессировать она может в трех направлениях:

гиперстеническая – повышенная активность, шумное поведение, эмоциональное возбуждение. Ребенок теряет самообладание, проявляет недовольство по любому поводу. Постоянно меняет вид деятельности, но не может сосредоточиться ни на одном занятии. Преобладает плохое настроение, раздражительность;
гипостеническая – слабость, плаксивость, пугливое состояние. Сопровождается повышенной утомляемостью. Наблюдается вялость в движениях, снижение интереса к вещам, раньше вызывавших всплеск эмоций;
переходная – неврастения, при которой симптомы и признаки первых двух видов у детей и подростков проявляются поочередно. Присутствуют серьезные расстройства сна, истощение нервной системы.

В целом это психогенное расстройство, основой которого является противоречие между личностью и значимыми для нее сторонами (скорее всего, ближайшими родственниками), решаемое непродуктивно, неудачно и нерационально. Оно вызывает тягостные, болезненные переживания. Развивается в детском возрасте, в период формирования личности.

Неврастения – функциональное, обратимое нарушение психики, при котором не происходит органического повреждения головного мозга.

Болезненное перенапряжение психофизиологических потенциалов выводят ребенка из привычного ритма жизни. Не в силах соответствовать завышенным требованиям окружающих, он заранее считает себя неспособным преодолевать трудности. Причин для создания такого состояния можно найти множество, но чаще всего это взаимоотношения с родителями.

Именно самые близкие люди неосознанно рушат внутренний мир малыша. Они не могут принять своего ребенка таким, какой он есть, проявляют строгость и требовательность. Их чада пытаются соответствовать ожиданиям, но часто запросы завышены и не соответствуют их возможностям. На этом фоне складывается расстройство – неврастения.

У детей ее симптомы выражены ярко, но быстрее поддаются коррекции. У взрослых все намного сложнее. В сознательном возрасте невроз данного типа способен доставить гораздо больше проблем, чем в детстве.

Без соответствующей медицинской помощи у подростков и детей формируются проблемы с социальной адаптацией, трудности в построении отношений со сверстниками, вплоть до развития депрессии. Если же недуг замечен вовремя и приняты соответствующие меры, то приобретенные нарушения нервной системы вполне обратимы.

Проявления заболевания

При любом виде невроза не происходит повреждения мозговых центров, а лишь наблюдается функциональное расстройство. Первые признаки становятся заметны уже в раннем детстве, но лишь единицы родителей обращают на них внимание и принимают соответствующие меры.

Важнейший признак нарастания неврастении – снижение работоспособности, насколько это уместно будет сказать о детях. Если речь идет о школьниках, то учитель должен приложить немало усилий, чтобы привлечь внимание, не говоря уже о какой-либо отдаче.

Ребенку – носителю расстройства свойственно винить себя во всех бедах. Его самооценка занижена либо находится на нуле.

Замечено, что мальчики подвержены заболеванию больше, чем девочки.

Симптомы неврастении у детей:

повышенная нервная истощаемость;
рассеянность;
неуверенность в себе;
нарушение концентрации, внимания;
недовольство, капризность;
суетливость;
возбужденное состояние;
приступы агрессии;
слабость;
быстрая утомляемость;
нарушение режима сна.

При переходе в хроническую форму может присутствовать апатия или депрессивные признаки. Со стороны вегетативной нервной системы наблюдаются скачки сердечного ритма, блуждающие боли в животе или груди. Часто возникает чрезмерная потливость. Аппетит при неврастении практически отсутствует.

Поскольку проявления неврастении у детей бывают разные, ее симптомы можно принять за какое-либо другое психическое расстройство.

Причины неврастении

Развитию заболевания обычно предшествует психотравмирующий фактор. Психическая травма – это чувственное отражение какого-либо события в сознании ребенка, которое действует на него угнетающе, беспокоит его и продолжается довольно длительное время.

Самая распространенная причина развития неврозов в детском и школьном возрасте – это, как ни странно, чересчур «заботливые» родители. Их стремление дать своему чаду то, чего не было у них, гиперопека и постоянный контроль перегружают ребенка не только физически, но и психологически.

Дети с рождения имеют индивидуальный темперамент, возможности и ограничения. Не все родители это понимают. Желая малышу только добра, они нагружают его дополнительными занятиями, часто даже не считаясь с его интересами. День школьника может быть расписан по минутам: после школы – спортивная тренировка, музыкальная или художественная школа, бассейн, английский, репетитор, домашние задания и т. п.

Боясь огорчить родителей и понимая, что стараются они для его блага, малыш пытается все успевать: прилежно учиться, посещать кружки. Однако где-то внутри накапливается усталость и протест. Это классическое развитие неврастении. В какой-то момент чадо срывается, становится раздражительным и агрессивным или, наоборот, плаксивым и заторможенным.

Если в семье несколько детей, то проблемы могут начаться на почве ревности к младшему члену семьи. У подростков это более выражено, им кажется, что родители больше их не любят, они им не нужны, поскольку появился «новый» малыш.

Особенно ситуация усугубляется, когда старшему часто повторяют, что он уже взрослый и на нем лежит особая ответственность, а сам он упустил тот момент, когда вырос. В душе он по-прежнему маленький и все еще нуждается в родительской любви и поддержке. Стремясь соответствовать ожиданиям взрослых, ребенок переживает нервное перенапряжение, ведущее к расстройству.

Триггерами развития неврастении также выступают:

негативная внутрисемейная обстановка – скандалы, драки, развод родителей;
социально-бытовые проблемы;
ошибки воспитания;
употребление родителями алкоголя или наркотических веществ;
эмоциональная психологическая травма;
сильный испуг;
наследственные заболевания;
недосыпание;
сниженный иммунитет;
частые инфекции дыхательных путей;
приобретенные физические травмы;
расстройства пищеварительной системы.

Чаще всего присутствует не одна, а несколько причин. В связи с этим диагностирование и лечение затягивается.

Лечение

Первичный осмотр проводит участковый педиатр. Если он выявил какое-либо отклонение, то дает направление к детскому психологу или психотерапевту. В случае обнаружения серьезных проблем пациента отправляют на дальнейшее обследование к неврологу. В тяжелых случаях требуется госпитализация в неврологическое отделение.

Устанавливает диагноз и назначает лечение врач-невролог совместно с психотерапевтом. Врач анализирует обстановку в семье, собирает полный анамнез заболевания, выделяет предрасполагающие показатели.

Для достижения положительных результатов лечения применяется комплексный подход. В первую очередь необходимо избавиться от травмирующего фактора, затем снизить физическую и психологическую нагрузку.

Лечение должно быть направлено на успокоение ребенка, и, в зависимости от вида патологии, на замедление либо ускорение некоторых функций организма. Важно узнать мнение родителей по поводу сложившейся ситуации: в чем они видят причину невротических нарушений.

Сеансы психотерапии рекомендовано посещать всей семьей, ведь ошибки воспитательного процесса невозможно исправить, проводя работу только с ребенком. Коррекция проводится различными методиками, среди которых:

гештальт-терапия;
гипноз;
БОС–терапия;
групповые или семейные сеансы;
игровая терапия.

Обратимость проблемы во многом зависит от близкого окружения. Родителям следует запомнить, что у детей собственная жизнь, и она имеет свои отличия и особенности, например:

не каждому ребенку суждено стать отличником
не у всех есть музыкальный слух или желание посещать художественную школу;
если старший ребенок увлекается футболом, то младший не обязан этого делать.

С неврастенией дети справляются намного успешнее, чем взрослые. Это происходит потому, что детское восприятие мира до конца не сформировано, у них нет жестких убежденностей. Терапия довольно быстро дает положительный результат. Деструктивные процессы функционирования нервной системы останавливаются и продолжают развиваться уже в правильном направлении.

Какие еще бывают неврозы

Различными неврозами, согласно мировой статистике, страдают от 15 до 25% детей, преимущественно мужского пола. Возрастные рамки – начиная от полутора лет и до совершеннолетия.

Неврастения – далеко не единственное расстройство нервной системы, настигающее людей в раннем возрасте. Известно довольно большое количество неврозов, симптомы и признаки которых схожи, но существуют и кардинальные отличия.

Дети дошкольного возраста и подростки могут быть подвержены таким видам нервных расстройств, как:

невроз страха – больной начинает панически бояться темноты, огня, одиночества, смерти и т. п.;
истерия – чаще проявляется в детском возрасте в виде криков, плача, падений на пол;
ипохондрия – более характерна для подростков. Болезненный страх за свое здоровье, придумывание несуществующих болезней;
невроз навязчивых движений – различные фобии сопровождаются нервными тиками: моргание, передергивание плечами, облизывание губ и др.;
депрессивный невроз – подавленность, стремление к уединению;
логоневроз – заикание, происходит из-за судорог мышц речевого аппарата;
энурез – непроизвольное мочеиспускание;
сомнамбулизм – расстройство сна, снохождение, ночные кошмары;
анорексия – невротическое нарушение пищевого поведения.

Как уже упоминалось, к сожалению не все родители считают, что неврастения, развивающаяся у детей и подростков, может нести серьезную угрозу здоровью. Одни думают, что это временные возрастные трудности или капризы, другие вообще не замечают изменений в поведении чада.

Влияние на организм

Неврастения – только выраженное нарушение эмоциональных проявлений, и не затрагивает интеллектуальные способности, не влияет на личностные показатели.

Этапы формирования заболевания:

Несоответствие внутренних возможностей ребенка требованиям окружающих.
Нарастание внутреннего конфликта.
Депривация – невозможность удовлетворить собственные потребности из-за стремления угодить другим.
Стрессовые ощущения.
Нервно-психическое напряжение.
Истощение психофизиологических ресурсов.

Любой вид невроза нуждается в лечении. Чем раньше оно будет начато, тем большая вероятность избежать осложнений и вернуться к нормальной жизни.

Занятия с психотерапевтом, безусловно, дают положительный результат. Однако два-три сеанса терапии – это ничтожно мало.

Эффект будет гораздо заметнее, если к процессу подключится кто-то из родителей. Домашние занятия с родными людьми способствуют положительной динамике. О проблеме необходимо сообщить воспитателю или учителям, чтобы и они присоединились к процессу реабилитации ребенка.

Дети и боязнь игл: что должны знать родители — CHOC

Детский психолог CHOC предлагает родителям инструменты, которые помогут детям справиться со страхом перед иглами и сделать свое здоровье приоритетом.

Дата публикации: 5 ноября 2021 г.
Последнее обновление: 26 сентября 2022 г.

Ссылка: https://health.choc.org/kids-and-the-fear-of-needles-what -parents-should-know/

You are here: Home / Иммунизация / Прививки / Дети и боязнь игл: Что должны знать родители

Поскольку многие дети вернулись в школу во время пандемии COVID-19 и сезона гриппа, вакцинация является жизненно важным способом защиты их здоровья. Некоторым детям вакцины причиняют минимальный дискомфорт; однако другие дети могут испытывать более серьезные страдания, которые могут привести к трипанофобии или боязни игл.

Исследования показывают, что около 40% детей во всем мире в возрасте до 12 лет и 20% подростков имеют физическую или эмоциональную реакцию на иглы, вызванную страхом, что заставляет некоторых полностью избегать необходимых вакцин или медицинского лечения.

Здесь доктор Эми Морс, детский психолог из CHOC, хочет помочь родителям понять эти страхи и применить стратегии, подходящие для их развития, чтобы помочь их детям справиться со своим страхом и сделать свое здоровье приоритетом.

Как родители могут уменьшить страх ребенка перед иглами?

Детям, испытывающим страх перед иглами, который вызывает вазовагальную реакцию — увеличение частоты сердечных сокращений или временное падение артериального давления, — могут помочь стратегии управления тревогой. Доктор Морс предлагает родителям следующие практические инструменты, которые помогут детям и подросткам справиться со страхом перед иглами:

Дайте правильный выбор

Родители лучше всех знают своих детей и, вероятно, уже используют некоторые полезные стратегии, чтобы уменьшить боязнь игл, говорит доктор Морс. Некоторые из этих стратегий включают в себя предоставление детям соответствующего выбора. Например, родители могут поощрять своего ребенка считать до 2 или 3, прежде чем медицинский работник введет вакцину. Это помогает увеличить воспринимаемое чувство контроля ребенка и, в свою очередь, снижает беспокойство. Родители также могут спросить, хочет ли ребенок смотреть на иглу или отводить взгляд.

«В детстве у меня была боязнь иголок, и я всегда предпочитала отводить взгляд, — говорит доктор Морс. «На самом деле, я все еще делаю это сегодня».

Сосредоточьтесь на предпочтительных занятиях

Во время занятий предпочтительными видами деятельности дети с большей вероятностью сохранят спокойствие. Родителям рекомендуется перенаправить внимание ребенка с иглы на предпочтительное занятие, такое как видео, история или песня. Игры «Я шпион» также могут быть полезным способом, чтобы дети активно занимались любимым делом, сидя на месте.

Поделитесь этим словом ободрения от Choco со своими детьмиСкачать

Удобное положение

Во время введения вакцины доктор Морс рекомендует родителям поговорить с медсестрой или медицинским работником о возможном удобном положении ребенка. Она объясняет, что дети чувствуют себя наиболее уязвимыми, когда лежат на спине. Разрешение детям сидеть прямо, возможно, на коленях у родителей, помогает повысить комфорт ребенка и уменьшить симптомы беспокойства во время введения вакцины.

Техники релаксации

До или во время эксперимента с иглой родители могут помочь своему ребенку облегчить тревогу и симптомы, научив его расслабляться, используя следующие стратегии:

Потренируйтесь вместе делать медленные глубокие вдохи. Родители могут считать до двух или трех, когда ребенок делает вдох, а затем до трех или четырех, когда ребенок выдыхает.
Родители могут нарисовать крылья бабочки на ладони указательным пальцем. Попросите ребенка вдохнуть, когда рисуется одно крыло, и выдохнуть, рисуя второе крыло.
Сжимание руки или мягкой игрушки в руке, противоположной месту вакцинации, при глубоком вдохе.

Посмотрите видео о дополнительных стратегиях выживания.

Работа с беспокойством (когнитивная нагрузка)

С помощью этой методики родители могут помочь своим детям в процессе выявления и преодоления беспокойства или негативных мыслей. Для этого родители могут помочь бросить вызов негативным и пугающим мыслям своих детей об иглах, произнеся вместе следующие фразы:

«Я могу это сделать».
«Я могу делать сложные вещи».
«Я в безопасности».
«Я смелый и сильный».
«Этот укол будет мне полезен».
«Боль не будет длиться вечно».

Родители детей, находящихся на лечении в детской больнице или поликлинике, могут обратиться за помощью к детскому специалисту, чтобы помочь ребенку справиться со страхом перед иглами.

Используйте эти фразы во время прививки вашему ребенку Скачать

Что вызывает боязнь игл?

Боязнь иголок вызвана классической обусловленностью. Ребенок может получить вакцину в раннем возрасте и начать ассоциировать боль, которую она причиняет, с иглами в целом. Понятно, что у них развивается страх, и они сделают все, чтобы избежать этой страшной вещи.

В крайних случаях страх перед иглами может сохраняться у детей и подростков на протяжении всей их жизни, заставляя их избегать лечения с использованием игл. Для родителей важно помочь своим детям и подросткам разработать стратегии управления тревогой, чтобы они могли получить необходимое лечение для защиты своего здоровья.

Каковы симптомы боязни игл?

Существует два основных типа реакции людей, которые боятся игл, говорит доктор Морс.

Во-первых, дети и подростки, которые боятся игл, могут потеть и нервничать перед уколом иглой, но они способны достаточно подавить свою реакцию, чтобы пережить этот опыт.

Второй ответ более серьезный. Некоторые дети и подростки имеют сильную вазовагальную реакцию с физиологическими симптомами, которые связаны с болью от иглы, такими как чувство слабости и потливости, и у них может быть учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.

В дополнение к вазовагальным физическим симптомам существуют также некоторые когнитивные симптомы. Некоторые дети и подростки могут беспокоиться о том, что боль никогда не исчезнет, и у них могут развиться иррациональные страхи. Дети помладше с образным мышлением могут сильно запутаться и испугаться, задаваясь вопросом, навсегда ли эта игла будет в их руке.

Могут ли дети полностью избавиться от страха перед иглами?

По словам доктора Морса, для большинства людей применение упомянутых выше техник может помочь справиться с особым страхом перед иглами. Они могут применять стратегии управления тревожностью, чтобы снизить интенсивность и частоту своего страха — перейти от серьезной физической реакции к более мягкой, которую они могут подавить, чтобы пройти через этот опыт.

Когда родителю следует обратиться за помощью к специалисту при боязни игл?

Доктор Морс говорит, что если родители чувствуют, что страх их ребенка перед иглой влияет на их повседневную жизнь, постоянно думая о готовящейся вакцине; кошмары об иглах; или не получать удовольствия от занятий, которые они обычно получают; пора искать профессиональную поддержку.

Детям, которые испытывают значительный или продолжительный дистресс, связанный с иглами, может помочь терапия, которая поможет им выработать стратегии преодоления симптомов тревоги. По словам доктора Морса, лучший способ ослабить страх детей перед иглами — использовать доказательную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Когнитивно-поведенческая терапия помогает детям осознать взаимосвязь между их мыслями, чувствами и поведением.

С помощью когнитивно-поведенческой терапии дети изучают стратегии совладания с симптомами тревоги, а затем применяют эти стратегии во время того, что они боятся (например, укалывают иглой). Различные лицензированные поставщики психиатрических услуг в сообществе предлагают когнитивно-поведенческую терапию.

Узнайте больше о вакцинах

Узнайте, почему вакцинация ваших детей так важна, от экспертов по детским инфекционным заболеваниям в CHOC.

Посетите сайт CHOC.org

Связанные темы

Иммунизация/прививки Психическое здоровье Dr. Amy Morse Special

Обзор депрессии
В этом распечатываемом раздаточном материале педиатрические эксперты CHOC рассказывают о предупреждающих признаках депрессии, на которые родители должны обратить внимание.
Советы для родителей и опекунов детей с депрессией
В этом печатном материале специалисты CHOC по педиатрии рассказывают, как родители могут помочь и поддержать своего ребенка, который борется с депрессией.
Советы для детей и подростков, страдающих депрессией
В этом печатном материале педиатрические эксперты CHOC делятся советами для детей и подростков, которые помогут справиться с депрессией.

Руководство на этой странице было клинически проверено педиатрическими экспертами CHOC.

Содержание этой веб-страницы, включая текст, графику, аудиофайлы и видео («Материалы»), предназначено только для вашей общей информации. Материалы не предназначены для замены квалифицированных профессиональных или медицинских консультаций, диагностики или лечения. CHOC не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные тесты, врачей, продукты, процедуры или другую информацию, которая может быть упомянута или связана с этой веб-страницей. Всегда звоните своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы. Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните своему врачу, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9.11.

Для получения дополнительной медицинской информации для вашей семьи посетите сайт health.choc.org

Избавьтесь от страха и боли — для вашего ребенка и вас

Авторизоваться | регистр

Безопасность и профилактика

Слушать

Español

Размер текста

Авторы: Джоди Томас, доктор философии, и Дэвид К. Беккер, доктор медицинских наук, LMFT, FAAP нужен выстрел. Если ваш ребенок или вы боитесь боли при вакцинации, вы не одиноки. По крайней мере две трети детей и одна четверть взрослых имеют боязнь иголок.

Есть простые способы сделать это позитивным, спокойным и даже безболезненным прикосновением. На самом деле, вы можете выполнить несколько простых шагов, и прививки могут совсем не беспокоить вашего ребенка.

Помогите своему ребенку чувствовать себя более уверенно
Вполне естественно желание ждать до последней минуты по дороге в клинику, чтобы сказать ребенку, что ему делают прививку. Хотя вы можете думать, что помогаете избежать стресса, это создает еще больший стресс для вас и для них. Готовность создает основу для лучший опыт.
Используйте слова, которые создают положительный рассказ об их опыте. Слова имеют значение. Попробуйте использовать более нейтральные слова, такие как «давление», «щипок», «тычок» и «иммунизация» вместо «боль» и «укол». Например: «Мы должны пойти к врачу и получить лекарство, которое поможет сохранить ваше здоровье» отличается от «Мы должны пойти к врачу и сделать укол».
Дайте им понять, что вы понимаете их опасения. Это еще более важно, если они уже нервничают или беспокоятся. Говоря детям, что это «не имеет большого значения» или «не волнуйтесь», вы можете заставить их почувствовать, что вы не понимаете их чувств, и на самом деле усугубить тревогу.
Вы можете дать ребенку почувствовать, что его услышали , но в то же время помочь ему справиться с ситуацией. Скажите что-то вроде: «Я знаю! Это не очень весело. Ты не ждешь этого, не так ли? Это может помочь вашему ребенку почувствовать, что вы слушаете его и готовы помочь. Вы даете им понять, что их опасения разумны и что с ними можно что-то сделать. Эти действия помогают всем нам лучше справляться с беспокойством.
И не извиняйся. Мы извиняемся, когда делаем что-то не так. Забота о здоровье вашего ребенка не является ошибкой.
Укажите вескую причину, по которой им нужна вакцина. Знание «почему» может мотивировать вашего ребенка. Вы можете объяснить: «Мы делаем вакцины, потому что они защищают вас от болезней и сохраняют ваше здоровье». Для детей старшего возраста вы можете сказать: «Потому что это помогает вашему организму выработать иммунитет для борьбы с вредоносными инфекциями». Указание на то, что они приносят пользу обществу, также может иметь большое значение.
Составьте план
Прежде чем идти, составьте четкий план вместе с ребенком и будьте готовы поделиться им со своим врачом. Иногда людей думают, что медицинская процедура означает отказ от контроля. Но чувствовать себя уполномоченным с планом — это вариант, и это делает опыт намного лучше. Когда люди знают, как справиться с трудностями, им легче контролировать ситуацию.
Есть даже для детей ведет к помочь вам спланировать, что ваш ребенок хочет делать, чтобы чувствовать себя более комфортно, и как избегать ощущения боли от укола. Вот несколько идей.
Комфорт: Если вашему ребенку нравится идея на руках есть много способов, которыми вы и ваш ребенок можете сидеть, чтобы они были в безопасности, неподвижны и утешались вашими прикосновениями и близостью. Ваше прикосновение и комфортное позиционирование меняет то, как организм обрабатывает болевые сигналы. Это может работать и для детей постарше.
Примечание: Детей нельзя удерживать против их воли во время медицинских процедур.
Обезболивающие кремы и спреи: Спросите своего врача о выбор безрецептурных или отпускаемых по рецепту местных анестезирующих кремов, пластырей или охлаждающих спреев. Следовать указания, чтобы знать, когда его применять. Некоторые работают около 30 минут.
Вибрация: Большинство людей не осознают, что боль на самом деле «у нас в голове». Когда наше тело чувствует возможную угрозу, оно посылает предупреждающий сигнал по нашим нервам в мозг. Но есть способы предотвратить попадание сигнала в наш мозг. Один из способов — использовать вибрация на коже, чтобы создать пробку в нервной системе. Когда мы помещаем вибрационный инструмент на руку (или ногу для детей младшего возраста) чуть выше того места, где делается укол, он останавливает сигнал, меняет ощущение и предотвращает боль.
Отвлечение: Вы знаете, как трудно привлечь внимание вашего ребенка, когда он глубоко сосредоточен на видео или играет в игру на своем смартфоне. Используйте тот же инструмент, чтобы отвлечь их внимание от беспокойства и боли. Пусть они сами выбирают, чем они хотят отвлечься до и во время иммунизации. А несколько идей включают в себя рассказ истории, чтение книги, пение песни и просмотр забавных видео.
Делайте глубокие вдохи: Попросите ребенка попрактиковаться в легких, медленных вдохах и выдохах. Это успокаивает их и снижает реакцию организма на боль. Вы можете помочь им, дыша вместе с ними. Выдувание мыльных пузырей или вертушек также может помочь замедлить их дыхание и отвлечь их от иммунизации.
Обязательно сообщите врачу о том, что вы и ваш ребенок обсудили варианты и поделились своим планом.
Когда тревога слишком велика, чтобы с ней справиться
Для большинства детей и взрослых этих стратегий достаточно, чтобы обрести чувство контроля, необходимое им, чтобы чувствовать себя спокойно и уверенно во время медицинских процедур. Однако для некоторых детей и взрослых тревога может быть слишком подавляющей. Им может понадобиться дополнительная помощь, чтобы преодолеть свой прошлый негативный опыт. Если это так, обратитесь за поддержкой к специалист по психическому здоровью или специалист по детской жизни.
Имейте в виду, что ваше самочувствие сильно влияет на реакцию вашего ребенка во время медицинской процедуры. Стресс заразен, но и спокойствие тоже.
Вы лучше всех знаете своего ребенка
Некоторые родители молчат, потому что боятся или врач или медсестра не спрашивают. Они могут переживать, что кого-то расстроят. Говорить об этом нормально, когда вы знаете, что работает для вашего ребенка. Ваш педиатр нуждается и хочет вашего участия! Мы все хотим одного и того же — получить наилучшие впечатления. Это улучшит ситуацию сейчас и настроит вашего ребенка на всю жизнь, чтобы он чувствовал себя хорошо, заботясь о своем здоровье.
Дополнительная информация

Вакцины, необходимые вашему ребенку
Как сделать уколы менее болезненными для детей и преодолеть боязнь игл
Hack the Vax
Об авторах

Дэвид К. Беккер, доктор медицинских наук, LMFT, FAAP , клинический профессор и медицинский директор педиатрической интегративной медицины в Центре педиатрической боли, паллиативной и интегративной медицины Стада при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Он является членом секции интегративной медицины Американской академии педиатрии.
Джоди Томас, доктор философии , , клинический психолог, специализирующийся на детских медицинских заболеваниях и травмах, а также всемирно известный эксперт по педиатрической боли. Она является основателем и генеральным директором некоммерческой организации Meg Foundation, которая помогает детям и семьям предотвращать и облегчать боль. Она является адъюнкт-преподавателем Медицинской школы Стэнфордского университета.
Последнее обновление
03.08.2022
Источник
Американская академия педиатрии (Авторское право © 2021)
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Страх перед иглами и фобия – Найдите способы справиться с ними
Вы можете научиться справляться со страхом перед иглами
Многие люди не любят, когда иглы используются в медицинских процедурах, когда они получают помощь. Но у некоторых страх перед иглами настолько велик, что может помешать им получить жизненно важную медицинскую помощь, например, вакцинацию. Этот страх часто поражает детей, но может затронуть и взрослых. Боязнь игл также распространена у людей с определенными состояниями, которые вызывают трудности с управлением сильными ощущениями, например, у людей с психическими, эмоциональными или поведенческими расстройствами. Боязнь игл также может быть распространена среди людей с ограниченными возможностями, из-за чего им трудно понять процедуры и сообщить о своих опасениях. Есть способы справиться с этим страхом. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы страх не мешал оказанию важной медицинской помощи, включая вакцины.
Когда страхи становятся фобиями
Введение лекарств или вакцин через иглу, а также взятие крови или других жидкостей с помощью иглы может быть болезненным. Многие люди помнят дискомфорт и боль и беспокоятся о том, что они повторятся, когда они вернутся, чтобы пройти медицинские процедуры с использованием игл. Это типично. У детей младшего возраста меньше способов справиться со своими страхами, и они нуждаются в помощи и утешении со стороны родителей или других опекунов. Когда дети становятся старше, многие находят способы справиться со своими страхами самостоятельно.
Но у некоторых эти страхи более серьезны, могут сохраняться в подростковом и взрослом возрасте и лучше всего описываются как фобии. Боязни иглы можно узнать из прошлого опыта боли, но есть и биологический компонент, который заставляет некоторых людей очень сильно реагировать на идею процедур с использованием иглы.
Фобия означает крайний страх, который не соответствует опасности или повреждению. Фобии иногда называют «иррациональными», потому что чувства реальны, но гораздо более экстремальны, чем реальная опасность или вред.
Эти фобии могут сделать процедуры более болезненными, привести к сильной панике, а в некоторых случаях к физической реакции, вызывающей обморок. Это может затруднить проведение медицинских процедур с использованием игл. Оценки показывают, что 2 из 3 детей и 1 из 4 взрослых сильно боятся иголок. Из-за этих опасений 1 из 10 человек может отложить введение вакцины против COVID-19. Люди с психическими, эмоциональными или поведенческими расстройствами, такими как тревожные расстройства, люди с определенными нарушениями и люди с определенными состояниями, которые влияют на то, как они справляются с такими ощущениями, как прикосновение или движение, могут испытывать большие трудности с преодолением таких страхов. У людей с инвалидностью может быть меньше шансов получить прививки, даже если они могут быть более подвержены риску некоторых заболеваний, таких как тяжелые последствия COVID-19. . Родители, которые сами боятся игл, могут колебаться, стоит ли вакцинировать своих детей.
Понимание страхов и фобий
Проявление страха типично для детей младшего возраста; но крайний страх, сохраняющийся в подростковом и взрослом возрасте, может привести к чувству стыда. Люди с фобиями могут включать в себя тех, кто очень терпим к боли и риску, например, тех, кто занимается спортом, справляется с травмами и болезнями без жалоб или даже работает в медицинских учреждениях. Опасность воображаемая, но для человека страх или фобия реальны, а не являются выбором. Может показаться, что часть мозга играет с остальной частью мозга. Наличие фобии не означает использование страха для привлечения внимания — люди с фобией могут даже скрывать фобию и использовать другие причины, чтобы избежать получения необходимой медицинской помощи. Нахождение рядом с людьми, которые реагируют негативно (злятся, чрезмерно беспокоятся или боятся страха человека), может усугубить страх. Родители, лица, осуществляющие уход, и партнеры людей с фобиями могут оказать поддержку многими положительными способами.
Управление страхами и фобиями
Страхи и фобии могут варьироваться от легких до тяжелых. В более легких случаях могут помочь подготовка, поддержка и обезболивание.
9 вещей, которые сделают прививки менее стрессовыми для вас и вашего ребенка.
Понимание причин страха :
Картинки: просмотр изображений игл и новостей о вакцинации может вызвать чувство страха. Может быть полезно избегать этих изображений, если только они не используются обученным специалистом в области психического здоровья как часть терапии.
Words: Некоторым людям замена таких слов, как «выстрел» на «ткнуть», может помочь ограничить реакцию страха.
Окружение: боязливым людям лучше находиться в уединенном месте, а не в большой комнате с другими людьми, которые также проходят процедуру. Проездная вакцинация может помочь некоторым людям, позволяя им находиться в комфортной обстановке собственного автомобиля. В специальных клиниках для людей с ограниченными возможностями могут быть тихие и спокойные места.
Берегите себя от COVID-19: Как мне сделать прививку от COVID-19 (Социальная история для легкого чтения)
Понимание процедуры : Знание того, где будет проходить процедура, кто будет рядом и что произойдет до, во время и после, может помочь уменьшить боится.
Часто лучше быть реалистом – воспитатель или родитель могут объяснить, что прививка может ощущаться как щипок или укол, может быть больно, но обычно только на мгновение.
Планирование и отработка того, что произойдет, включая ролевые игры или использование книг и видео, показывающих шаги, может помочь боязливым людям подготовиться.
Снятие боли : Несмотря на то, что боль от иглы обычно не сильная, мозг все же фокусируется на ней; Управление болью может уменьшить страх и панику.
Обезболивающие кремы и спреи. Медицинские работники могут использовать лекарства, вызывающие онемение кожи и мешающие человеку чувствовать процедуру.
Вибрация или охлаждение: небольшие устройства, создающие ощущение жужжания или охлаждающие кожу, могут помочь мозгу сосредоточиться на этом ощущении и блокировать боль от процедуры.
Отвлечение: Сосредоточение внимания на чем-то другом, таком как видео, игрушки или даже устройства виртуальной реальности, может занять разум человека и отвлечь его от страха.
Расслабление, контроль дыхания и гипноз: может помочь научиться делать расслабляющие вдохи и использовать гипноз или самовнушение для успокоения ума.
Адаптация стратегии : Все люди разные, и то, что работает, зависит от каждого человека. Сочетание различных стратегий может быть полезным. Медицинские работники могут помочь разработать план, который лучше всего подходит для каждого человека.
При крайних страхах лучше всего поговорить с психиатром, чтобы понять, насколько серьезна проблема, и спланировать наилучшие стратегии лечения фобии. Лечение фобий может включать в себя консультирование, экспозиционную терапию, при которой человек постепенно сталкивается со своими страхами при поддержке психиатра на основе тщательно спланированных шагов и/или медикаментозное лечение.
Что могут сделать родители, опекуны и друзья
Семьи и поставщики медицинских услуг могут помочь справиться со страхами
Людям со страхами и фобиями нужна поддержка, поскольку они пытаются управлять своими чувствами во время процедур с использованием игл. Боящемуся человеку может помочь наличие доверенного лица, которое понимает страх, сохраняет спокойствие и обеспечивает комфорт во время процедуры. Также полезно сообщить напуганному человеку, что в страхе нет ничего постыдного, даже если опасность не реальна. Страх — это не выбор, и нет необходимости избавляться от страха; цель состоит в том, чтобы справиться со страхом настолько, чтобы получить важную потенциально спасительную процедуру. Семья и друзья могут стать частью плана, который лучше всего работает для человека, и помочь поощрять и поддерживать выбор человека, чтобы справиться со своими страхами и управлять ими.
Что могут сделать медицинские работники
Медицинские работники могут повысить собственную осведомленность о боязни игл и фобиях. Медицинские работники могут сообщить своим пациентам и членам их семей, что они понимают, что крайние страхи и фобии представляют собой реальную проблему. Поставщики медицинских услуг могут предложить информацию и поддержку, чтобы уменьшить чувство стыда и страха, а также помочь людям разработать план управления своими страхами. Различные стратегии обезболивания могут быть предложены как рутинная часть процедур с использованием игл.
Люди, у которых есть страхи, могут не говорить о них со своими поставщиками услуг и могут колебаться в получении медицинской помощи, связанной с возможностью использования игл. Телемедицина может предоставить возможность поговорить с пациентами об их страхах и развить доверие в качестве первого шага к получению необходимой помощи.
Поставщики медицинских услуг могут работать с семьями и лицами, осуществляющими уход, чтобы найти способы облегчить получение прививок. Людям с сильными страхами может быть уместно направление к психиатру.
Управление страхами
До, во время и после прививок
9 способов сделать прививки менее стрессовыми для вас и вашего ребенка
Поставщики медицинских услуг: понимание боязни игл и фобии
Легко читается: боязнь игл
Защищайтесь от COVID-19: как мне сделать прививку от COVID-19 (социальная история для простого чтения) значок pdf
Избавьтесь от страха и боли от иголок — для вашего ребенка и вас | HealthyChildren. orgвнешний значок
Лечение тревожного расстройства | NIMHвнешний значок
Паническое расстройство | NIMHвнешний значок
Как справиться со страхами и беспокойствами: инструменты для благополучия детей и подростков | NASEMВнешний значок
Полезные советы по получению вакцины от COVID-19, даже если вы боитесь игл | Внешний значок Oregon.gov
Расширение прав и возможностей семей для предотвращения и облегчения боли | The Meg Foundationвнешний значок
Система CARD: Стратегии борьбы до и во время вакцинации | aboutkidshealth.caвнешний значок
Информация о COVID-19 и вакцинах
Информация о COVID-19 и ресурсы для людей с ограниченными возможностями
Вакцины против COVID-19 для детей и подростков
Ваша прививка от COVID-19
Ссылки
Abado E, Aue T, Okon-Singer H. Когнитивные искажения при боязни инъекций крови и травм: обзор. Обзор. Границы психиатрии . 2021-13 июля 2021;12(1158)doi:10.3389/fpsyt.2021.678891
Блаунт Р.Л., Пиира Т., Коэн Л.Л., Ченг П.С. Педиатрическая процедурная боль. Модификация поведения . 2006;30(1):24-49. дои: 10.1177/0145445505282438
Фримен Д., Ламбе С., Ю. Л. М. и др. Страх инъекций и нерешительность в отношении вакцины против COVID-19. Психол Мед . 11 июня 2021 г.: 1-11. дои: 10.1017/s0033291721002609
Хафф С. Как психологи могут помочь пациентам со страхом инъекций: психологи делятся информацией о вмешательствах и методах лечения, чтобы помочь пациентам, чей страх перед иглами может помешать им заразиться COVID-19вакцина APA Monitor . 2021;52(4). 2 апреля 2021 г. https://www.apa.org/monitor/2021/06/injection-fear
.
Джарретт С., Уилсон Р., О’Лири М., Экерсбергер Э., Ларсон Х.Дж. Стратегии преодоления нерешительности в отношении вакцин – систематический обзор. Вакцина . 2015;33(34):4180-4190. doi: https://doi. org/10.1016/j.vaccine.2015.04.040
Джессап СК, Томаркен А., Виар-Пакстон М.А., Олатунджи Б.О. Влияние повторного воздействия пугающих и отвратительных стимулов на возобновление страха при фобии инъекций крови и травм. Журнал тревожных расстройств . 2020;74:102272. дои: https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2020.102272
Цзян М.В., Аптон Э., Ньюби Дж.М. Рандомизированное контролируемое пилотное исследование с использованием списка ожидания однократной терапии воздействия виртуальной реальности на фобии инъекций крови и травм. Журнал аффективных расстройств . 2020;276:636-645. doi: https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.07.076
Ли В.Ю., Кайо С., Фонг Дж., Эдвардс К.М. Уменьшение боли, дистресса или страха, связанных с вакцинами, у здоровых детей и подростков — систематический поиск вмешательств, ориентированных на пациента. Вакцины для человека и иммунотерапевтические средства . 2018;14(11):2737-2747. дои: 10.1080/21645515.2018.1480238
Lilliecreutz C, Josefsson A, Sydsjö G. Открытое исследование когнитивно-поведенческой терапии фобии крови и инъекций у беременных женщин — программа группового вмешательства. Архив женского психического здоровья . 2010;13(3):259-265. doi: 10.1007/s00737-009-0126-x
Любовь AS, Любовь RJ. Учет фобии игл у взрослых пациентов во время массовых вакцинаций против COVID-19. Журнал первичной медико-санитарной помощи и общественного здравоохранения . январь-декабрь 2021 г.; 12. дои: 10.1177/21501327211007393
Макленон Дж., Роджерс М.А.М. Боязнь игл: систематический обзор и метаанализ. Журнал передового сестринского дела . янв. 2019 г.; 75(1):30–42. дои: 10.1111/янв.13818
McMurtry CM, Noel M, Taddio A, et al. Вмешательства для лиц с высоким уровнем боязни игл: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний и квазирандомизированных контролируемых испытаний. Клинический журнал боли . 2015;(31):S109-S123. дои: 10.1097/AJP.0000000000000273
Мейндл Дж. Н., Саба С., Грей М., Штюбинг Л., Джарвис А. Уменьшение фобии взятия крови у взрослого с расстройством аутистического спектра с помощью недорогой терапии воздействия виртуальной реальности. Журнал прикладных исследований умственной отсталости . 2019;32(6):1446-1452. дои: https://doi.org/10.1111/jar.12637
Соколовский С.Дж., Джованнитти Дж.А., младший, Бойнс С.Г. Боязнь игл: этиология, неблагоприятные последствия и ведение пациентов. Стоматологические клиники . 2010;54(4):731-744. doi:10.1016/j.cden.2010.06.012
Sørensen K, Skirbekk H, Kvarstein G, Wøien H. Страх детей перед инъекциями иглы: качественное исследование учебных занятий для детей с ревматическими заболеваниями перед домашним введением. Детская ревматология . 2020;18(1):13. doi: 10.1186/s12969-020-0406-6
Таддио А., Ипп М., Тивакаран С. и др. Исследование распространенности несоблюдения режима иммунизации из-за боязни игл у детей и взрослых. Вакцина . 2012;30(32):4807-4812. doi: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2012.05.011
Таддио А., Макмертри К.М., Шах В. и др. Уменьшение боли во время инъекций вакцины: руководство по клинической практике. Журнал Канадской медицинской ассоциации . 2015;187(13):975-982. doi:10.1503/cmaj.150391
Tinker SC, Cogswell ME, Peacock G, Ryerson AB. Важные соображения относительно вакцинации против COVID-19 детей с нарушениями развития. Педиатрия . 2021;148(4)doi:10.1542/пед.2021-053190
Вани А.Л., Ара А., Бхат С.А. Травма крови и боязнь инъекций: забытая. Поведенческая неврология. 2014;2014:471340. дои: 10.1155/2014/471340
Детская медицинская информация : Вакцинация и боязнь игл
Боязнь игл часто встречается у детей. В то время как некоторые дети могут не помнить о предыдущем опыте вакцинации, другие могут ассоциировать идею вакцинации с болезненной и пугающей процедурой из-за использования игл.
У некоторых детей, подростков и даже взрослых этот страх проявляется как серьезная фобия, приводящая к сильной стойкой тревоге, страху и неспособности сидеть на месте или даже подумать о вакцинации.
Часто этот страх приводит к значительным трудностям у детей, проходящих такую простую операцию, как иммунизация. Попытки иммунизации могут привести к плачу, крику и бегству, в результате чего и ребенок, и родитель огорчаются. Часто есть простые меры, которые родители могут предпринять, чтобы подготовить или отвлечь ребенка. это облегчит процесс.
Что касается вакцинации, детям и подросткам с тревогой, умственной отсталостью и страхом перед иглами рекомендуется избегать крупных центров вакцинации. Это шумные и многолюдные места, которые могут усилить стресс ребенка и затруднить процесс. Семьям следует подумать о посещении меньшее учреждение, такое как поликлиника общей практики.
Советы родителям

Боязнь игл реальна, и ваш ребенок может бояться
Постарайтесь сделать так, чтобы вакцинация стала для вашего ребенка положительным опытом. Иногда легко объяснить, что им дали невидимый щит, как у супергероя, чтобы защитить их, их семью и друзей
Не критикуйте своего ребенка, поддерживайте и поощряйте его на протяжении всего процесса
Ваш ребенок может бояться или плакать. У всех разные стратегии выживания, хвалите ребенка за то, что он присутствует и продолжает процедуру
Каждый ребенок по-разному реагирует на вакцинацию. К каждому ребенку рекомендуется индивидуальный подход
Боязнь игл может стать проблемой на всю жизнь, если ее не лечить должным образом
Для детей, которые боятся прививок, лучше обратиться к практикующему врачу, имеющему опыт вакцинации детей
Стратегии поддержки детей с фобией игл
Перед визитом избегайте чрезмерных обсуждений игл и процедур. Лучше не называть вакцину иглой. Вместо этого относитесь к нему как к вакцине для защиты вашего ребенка или как к лекарству, которое вводится в мышцы
.
Предложите своему ребенку лакомство или опыт в качестве награды, которую он с нетерпением ждет после процедуры
Составьте план с вашим поставщиком услуг иммунизации перед приемом. Рекомендуется составить контрольные списки перед прививкой и объяснить побочные эффекты либо по телефону, либо когда вашего ребенка нет в комнате
Не торопитесь с ребенком, не чувствуйте необходимости торопить его с процедурой
Сохраняйте спокойствие, насколько это возможно, когда говорите с ребенком о вакцинации
Рекомендуйте воспитателю никогда не показывать ребенку иглу
Не пытайтесь силой или удерживать ребенка, это может привести к травмам или неудачным попыткам вакцинации
Если ваш ребенок слишком расстроен, чтобы его можно было объяснить, может потребоваться прекращение процедуры. Сделайте перерыв и выведите ребенка на прогулку или назначьте встречу на другой день
Не рекомендуется продолжать вакцинацию после нескольких неудачных попыток. Достаточно двух неудачных попыток, прежде чем обращаться к специалистам за советом или изучать варианты седации
.
Методы управления
Отвлечение внимания является ключевым компонентом успешной вакцинации детей. Это помогает отвлечь их внимание от процедуры или связанного с ней дискомфорта. Наиболее успешные методы будут включать взаимодействие с другим человеком, например, с родителем. Лучше всего отвлечь вашего ребенка от поставщика иммунизации.
Методы отвлечения внимания
Выдувание пузырей и счет
Интерактивные книги
Музыкальные игрушки
Дыхательные упражнения
Пение
Планшет или телефон с их любимой песней или телешоу
Интерактивные игры, такие как I Spy
Разговор на тему возраста, например, о любимом супергерое или кинозвезде
Кремы для местной анестезии
Кремы для местной анестезии можно приобрести в аптеках. Эти кремы обезболят верхний слой кожи, сводя к минимуму жжение от иглы. Это может помочь свести к минимуму боль, но также сделать опыт более положительным. Нанесите обезболивающий крем на область плеча для прививок. Если местный обезболивающий крем недоступен, лед или пакет со льдом, приложенный к месту на 10-20 секунд, помогут снизить чувствительность и минимизировать боль.
Седация
Когда все другие варианты исчерпаны, иногда седация может быть единственным способом сделать ребенку прививку без травм. Несколько поставщиков услуг по иммунизации в столичном Мельбурне и Джилонге могут предложить варианты седативных средств для детей с сильным страхом перед иглы. Эта услуга доступна в Королевской детской больнице. Пожалуйста, свяжитесь с нашим Служба иммунизации для получения дополнительной информации.
Ключевые моменты, которые следует помнить
Ваш ребенок может бояться иголок, всегда поддерживайте его
Отвлечение жизненно важно для успешной вакцинации детей
Предлагайте награды после завершения процедуры
Поощряйте ребенка отводить взгляд от специалиста по иммунизации
Если все варианты исчерпаны, доступен седативный эффект
Для получения дополнительной информации
Служба иммунизации Королевской детской больницы
Подкаст с информацией о здоровье детей – Боязнь иголок. Что помогает?
Справочник ребенка по больнице, эпизод – Клиника иммунизации
Справочник ребенка по больнице, эпизод – Закись азота
Детский комфорт – Позиционирование для процедур
Фонд Мэг – Расширение прав и возможностей семей для предотвращения и облегчения боли
Мельбурнский образовательный центр по вакцинам – Игольчатая фобия
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Можно ли вакцинировать моего ребенка от COVID-19 в ЦРБ?
Вакцина против COVID-19 доступна для пациентов ЦРБ в возрасте 5 лет и старше, страдающих хроническими заболеваниями и имеющих право на получение педиатрической иммунизации Pfizer в ЦРБ. Для получения информации о соответствующих медицинских условиях, пожалуйста, посетите следующий информационный бюллетень. Встречи обязательны, никаких обходов. Назначения недоступны для широкой публики. Пожалуйста, посетите Веб-сайт Министерства здравоохранения для альтернативного COVID-19места вакцинации.
У моего ребенка выраженная тревога, связанная с инъекциями. Как лучше всего сделать ему прививку?
Обязательно посетите практикующего врача, имеющего опыт вакцинации детей. Родители могут подумать о том, чтобы предложить вознаграждение своему ребенку после завершения процедуры. Родители также могут разработать индивидуальный план со своим ребенком на веб-сайте Meg Foundation или у местного поставщика услуг по иммунизации, который может включать использование крема с местной анестезией перед приемом.
Я дважды пытался вакцинировать своего ребенка в местной службе, но безуспешно. Куда мне идти отсюда?
Контакты Служба иммунизации Королевской детской больницы для получения дополнительной информации.
У моего ребенка выраженная умственная отсталость, и я опасаюсь, что они могут причинить мне вред медицинскому работнику. Как мне подойти к этому?
В Королевской детской больнице мы можем предложить индивидуальный подход к успешной вакцинации вашего ребенка. Это может или не может потребовать форму седации. Свяжитесь с нашей службой иммунизации для получения дополнительной информации.
Разработано отделениями иммунизации и Comfort Kids Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.
Рассмотрено в январе 2022 г.
Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au .
Помощь ребенку, который боится прививок
Как успокоить ребенка во время вакцинации.
Написано Лизой Филдс
Медицинское заключение Роя Бенароха, доктора медицинских наук, 17 сентября 2014 года
Когда ваш маленький ребенок скулит при упоминании слова «выстрел», вы, вероятно, испытываете смешанные чувства. Вы хотите, чтобы ваш сын был защищен прививками; Вы просто хотите, чтобы процедура была безболезненной.
«Вакцины защищают здоровье и благополучие детей, но дети этого не понимают, — говорит Дебора Векслер, доктор медицинских наук, исполнительный директор Коалиции действий по иммунизации, национальной организации, базирующейся в Сент-Поле, штат Миннесота. им может быть очень трудно пробить свои удары».
К счастью, вы можете играть активную роль в изменении отношения вашего ребенка. То, что родитель говорит и делает до, во время и после приема у врача, может помочь успокоить ребенка, уменьшить его страхи и обеспечить формирование у него здорового отношения к визиту к педиатру.
Если вы не можете найти слова или не можете изобразить храбрость, прочтите советы экспертов.
Следуйте графику.
График прививок Американской академии педиатрии рекомендует, чтобы дети получали большую часть своих вакцин в возрасте до 2 лет.
Младенцы не помнят боли от предыдущего визита, но у малышей и дошкольников, нуждающихся в подчищающей вакцинации, кабинет врача может ассоциироваться с прикосновением и подталкиванием.
«Не откладывайте эти детские вакцины до тех пор, пока им не исполнится 1 год», — говорит Векслер. «Чем они старше, тем сложнее им делать прививки, потому что они помнят последний прием».
Улыбнись.
Ваше отношение и внешний вид важнее, чем вы можете себе представить, потому что маленькие дети берут пример со своих родителей. Если вы морщите гримасу или напрягаетесь, ваш ребенок тоже может начать беспокоиться.
«Родительское поведение во время вакцинации неоднократно демонстрировалось как ключевой фактор в определении количества боли и беспокойства, которые будет испытывать ребенок», — говорит исследователь педиатрической инъекционной боли Линдсей Уман, доктор философии, клинический психолог в Центре здоровья IWK в канадском Галифаксе. , Новая Шотландия.
«Интересно, что многие исследования показывают, что заверение родителей (слова «Все в порядке» или «Не волнуйся») может усилить стресс ребенка, [возможно, потому, что] оно говорит ребенку, что ему есть о чем беспокоиться», — говорит Уман.
Будьте честны.
Вы когда-нибудь лгали и говорили, что не будет прививки от гриппа, или обещали, что укол иглой не будет болезненным? Правда может вызвать некоторое беспокойство, но ложь означает, что ваш ребенок не может доверять тому, что вы говорите, что создает плохой прецедент.
«Говорить, что уколы не причиняют боли, — не очень хорошая идея, потому что уколы причиняют боль , хотя степень боли у разных детей разная», — говорит Говард Беннетт, доктор медицинских наук, автор книги « Львы не боятся». Выстрелы , книжка с картинками, которая поможет детям меньше беспокоиться о вакцинации, и профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Джорджа Вашингтона. «Лучше ответить что-то вроде: «Это может быть больно, но я буду здесь с тобой, и если это действительно больно, боль продлится недолго».
Практика дома помогает напомнить Кире Сторч 3- и 5-летние сыновья, что уколы не безболезненны. «Я говорю, что сделать укол — это как ущипнуть руку, затем я слегка щипаю и спрашиваю, каково это», — говорит житель Сан-Франциско Сторч, чьи мальчики не плачут в кабинете врача. «Пять минут спустя я спрашиваю, как чувствует себя их рука, напоминая им о щипке и говоря, что укол будет таким же».
Попробуйте сыграть в ролевую игру.
Устраните элемент неожиданности, объяснив ребенку, чего ожидать на приеме.
«Дома родители могут читать своим детям книги о посещении врача и поощрять их играть в доктора», — говорит Беннетт. «Иногда дети, которые приносят на прием мягкие игрушки, делают им притворные уколы до того, как врач сделает им одну».
Имея под рукой набор врача, 2- и 4-летние сыновья Сары Саттон Фелл из Боулдера, штат Колорадо, избавляются от беспокойства. врача, — говорит она. «И мы говорим о том, что всем иногда приходится делать прививки, даже маме и папе, потому что, хотя они и причиняют боль в течение короткой минуты, они могут помочь нам стать здоровее».
Привлечь внимание к чему-то другому.
Когда выстрел неизбежен, отвлечение может быть вашим лучшим союзником. Исследования Умана показали, что они уменьшают боль и беспокойство, связанные с иглами.
Способ отвлечения ребенка зависит от его возраста.
«Младенцев и малышей можно отвлечь пением, рассказами или играми с маленькой игрушкой», — говорит Беннетт. «Дети старшего возраста хорошо реагируют на просмотр видео, прослушивание историй или музыки. Родители также могут использовать мобильные телефоны, чтобы показывать детям фильмы или фотографии во время болезненных процедур».
Проявите творческий подход.
Если ваш встревоженный ребенок может выдержать один укол за визит к врачу, рассмотрите следующие варианты.
Большинство детей в возрасте 2 лет и старше могут получить FluMist, безопасный, эффективный, безболезненный назальный спрей, который вводят ежегодно и который является альтернативой ежегодной прививке от гриппа. (На одну щепотку меньше в год.)
Некоторые поликлиники предлагают синхронную вакцинацию. «Если ребенку нужно сделать две прививки за одно посещение, две медсестры делают прививки одновременно, что снижает беспокойство, связанное с ожиданием второй прививки», — говорит Беннетт. «Нет никаких причин, по которым родители не могут попросить об этом, если у врача достаточно персонала, чтобы приспособить эту технику».
Некоторым детям помогает дополнительный поход к врачу для повторной вакцинации. «Мы делаем только по одному», — говорит Майкл Оуэнс из Фолс-Черч, штат Вирджиния, чья трехлетняя дочь редко плачет от уколов. «Когда необходимо назначить дополнительную встречу, чтобы сделать необходимый снимок, ее комфорт стоил дополнительных 20 долларов доплаты».
Притупить боль.
Обезболивание кожи может уменьшить боль. Попробуйте приложить лед к коже на минуту непосредственно перед уколом или использовать новый продукт Buzzy, который использует комбинацию холода и вибрации, чтобы сбить с толку нервы в месте укола.
«Кремы для местного применения в сочетании с отвлекающими факторами эффективны для уменьшения боли и дискомфорта, связанных с иглами», — говорит Уман. «Многие родители не знают, что эти кремы можно купить без рецепта».
Обезболивание подходит не каждому ребенку: холод от льда может причинить боль, а при местном лечении дополнительное ожидание иногда может усилить тревогу ребенка, говорит Беннетт.
Заручитесь помощью вашего ребенка.
Дети постарше, которые переросли склонность к плачу, могут все еще беспокоиться о боли и не помнить, что прошлогодняя прививка подействовала всего на несколько секунд.
Сведите к минимуму заботы в следующем году, проведя короткую кампанию по написанию писем.
«Иногда я предлагаю ребенку пойти домой и написать себе записку, — говорит Беннетт. «Это должно быть что-то вроде: «Дорогой Тимми, это напоминание тебе, что ты действительно беспокоился о своем сегодняшнем уколе, но, на удивление, он не сильно повредил. Запомни это в следующий раз, когда тебе нужно будет сделать укол. С любовью, Тимми. .'»
Дайте награды.
Многие педиатрические кабинеты впоследствии раздают пациентам наклейки или леденцы. «Это способ, которым врач говорит: «Спасибо за сотрудничество» и «Прошу прощения за то, что сделал что-то неприятное», — говорит Беннетт.
Вам не нужно полагаться на награды доктора; часто бывает достаточно похвалы за смелость. Также может быть эффективным принести из дома любимую книгу или перекусить или отвести ребенка на игровую площадку по дороге домой.
У Карли Купер из Бала-Синвид, штат Пенсильвания, всегда есть припасы, чтобы ее 2-летняя дочь оставалась спокойной. «Мы всегда приносим закуски и напитки после укола, — говорит она, — а если она выглядит очень расстроенной, мы предлагаем соску, хотя обычно она предназначена только для сна».
Мой ребенок боится прививок: Николетт Марак, врач: Детская клиника
Мой ребенок боится прививок: Николетт Марак, врач: Детская клиника
Теперь вы можете написать нам! 205-927-2112
Никто не любит, когда в него стреляют. Некоторым людям могут нравиться преимущества укола или они говорят, что укол их не беспокоит, но нет ничего привлекательного в том, что игла вонзается вам в кожу. Исследования показали, что 20% населения в той или иной степени боятся игл и что 50 миллионов американцев говорят, что страдают от боязни игл, также называемой трипанофобией.
Большинство взрослых способны преодолеть свой страх, потому что они понимают, что укол полезен для них, и знают, что боль должна быть временной. С другой стороны, дети могут думать иначе. Если у вас есть ребенок с боязнью укола, он может корчиться, плакать и закатывать истерики, когда сталкивается с уколом. К счастью, есть способы помочь ребенку справиться с боязнью уколов.
В этом блоге Джина Лабовиц, доктор медицины, FAAP из педиатрического медицинского центра Ross Bridge в Гувере, штат Алабама, объясняет, как вы можете помочь своему ребенку справиться с прививками. Доктор Лабовиц и ее команда предлагают все прививки, в которых нуждаются дети, и могут порекомендовать график прививок, который поможет защитить вашего ребенка от многих распространенных заболеваний.
Почему необходимы прививки?
Иммунизация помогает защитить детей от болезней и болезней. Они помогают тем, кто вакцинирован, не заболеть, а также помогают уберечь от болезней детей, которые не были вакцинированы. Соблюдая рекомендуемый график вакцинации, вы можете защитить своего ребенка от ряда заболеваний, таких как:
Корь
Свинка
Краснуха
Дифтерия
Столбняк
Ветряная оспа
Ротавирус
Пневмококковая инфекция
Коклюш (коклюш)
Гемофильная инфекция типа b (Hib)
Гепатит А и В
Полиомиелит
Грипп
Иммунизация также помогает защитить от долгосрочных последствий некоторых заболеваний, таких как опоясывающий лишай от вируса ветряной оспы.
Как помочь детям справиться с прививками
Если ваш ребенок боится прививок, попробуйте сделать следующие вещи, чтобы помочь ему чувствовать себя более комфортно, делая прививки:
Добавить знакомство
Частично страх перед выстрелом исходит из обстановки. Несмотря на то, что педиатры и их сотрудники являются экспертами в лечении детей, все виды и звуки в кабинете врача могут пугать.
Чтобы помочь в борьбе с этим, читайте своему ребенку книги о прививках или найдите игрушечный набор врача, чтобы он мог поиграть с ним, чтобы он мог ознакомиться с инструментами, которые используют врачи. Если у них есть любимая мягкая игрушка, возьмите ее с собой, чтобы сделать несколько притворных снимков, прежде чем произойдет настоящий снимок.
Принесите утешительный предмет
У каждого ребенка есть предмет, который обязательно его успокоит или отвлечет. Младшим детям может быть полезно их одеяло или любимая плюшевая игрушка. Если ваш ребенок находится в читательском возрасте, книга будет отличным отвлечением. Для тех, кто более склонен к цифровым технологиям, игра или видео для смартфона также могут помочь.
Будь честным
Дети, как правило, лучше справляются с уколами, когда знают, что их делают. Чтобы избежать беспокойства за несколько дней до встречи, просто скажите им в тот день, когда они ее получат. И не ври о боли. Скажите им, что укол будет ощущаться как щипок, но боль будет недолгой и поможет защитить их от болезни.
Сохраняйте спокойствие
Может быть тяжело наблюдать, как ваш ребенок боится уколов, особенно если вы сами не большой любитель уколов. Но ваш ребенок станет еще более тревожным и испуганным, если почувствует, что вы тоже испытываете стресс. Вместо этого оставайтесь спокойными и собранными. Если вы будете сохранять хладнокровие, ваш ребенок, скорее всего, тоже.
Чтобы узнать больше о прививках, запишитесь на прием через Интернет или по телефону в педиатрическом центре Ross Bridge Medical Center сегодня.
Вам также может понравиться…
Являются ли какие-либо вакцины необязательными?
Нужны ли вашему ребенку все прививки из списка прививок? Читайте дальше, чтобы узнать, являются ли некоторые вакцины необязательными.
Предпримите следующие шаги, если ваш ребенок заболел Covid
Хотя показатели Covid не достигли максимума 2020 года, болезнь по-прежнему опасна для всех членов семьи.
No related posts.