Мифы об алкогольной зависимости: признаки алкоголизма, портрет алкоголика, как зависимость влияет на людей и как лечить алкоголизм — 6 августа 2022
Иллюстрация: Карина Якунчева / 59.RU
Поделиться
Алкоголизм — это хроническое заболевание. Специалисты считают, что отношение к алкоголю формируется традициями в семье и обществе. Когда мы говорим про алкоголиков, то чаще всего представляем «опустившихся» людей и попрошаек на улице, но страдать от этого заболевания могут даже самые успешные люди.
Мы решили разобраться в проблеме алкоголизма и поговорили с наркологом, руководителем проектов фонда «Зеркало» Ларисой Юрковой.
Мифы об алкогольной зависимости мы разбираем с наркологом Ларисой Юрковой
Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU
Поделиться
Обозначим сразу, универсального портрета алкоголика нет, но есть определенные признаки, по которым можно определить зависимость.
Первый и яркий признак — это тяга к алкоголю и поиск повода выпить. Например, за приезд или отъезд знакомых, повышение на работе или неудачу в личной жизни. Также лояльное отношение к алкоголю может формироваться традициями в семье и обществе — бокал вина после еды и желание «отметить пятницу». Но когда алкогольные планы срываются, зависимый человек становится агрессивным и раздражительным.
— В компаниях заметно, как повышается настроение в ожидании пьянки, — поясняет Лариса Владимировна. — Такие люди начинают организовывать пьянки, занимаются покупкой алкоголя. Запас алкоголя должен быть — «лучше купить больше, чтобы два раза не бегать». Человек стремится выпить самый первый, говорит бесконечные тосты, и он, как правило, мало ест и много пьет. Исчезает как контроль дозы, так и ситуативный контроль, например, может прийти с похмелья на работу и ищет оправдания своим поступкам.
Следующий признак — употребление алкоголя в одиночку, хотя окружающие могут не догадываться, что человек пьет.
Еще один признак — повышение толерантности к алкоголю, что характерно для второй стадии. Люди с растущей переносимостью спиртосодержащих напитков начинают гордиться тем, что могут много выпить и долго не пьянеть.
Под воздействием алкоголя человек начинает терять свой «человеческий» облик: становится менее требовательным к внешнему виду, к гигиене и постоянно что-то забывает. На более поздних стадиях появляется «юмор ниже пояса».
Появление такого юмора связано с алкогольной деградацией личности. Как объяснила Лариса Юркова, этот процесс связан с энцефалопатией — это разрушение клеток головного мозга под воздействием алкоголя. Проявляется она психическими и неврологическими изменениями, например, снижением интеллектуальной деятельности.
— Снижение интеллекта ведет к неспособности оценить ситуацию, уместность высказываний, снижению и огрублению чувства юмора, — рассказала нарколог. — Остроумие — признак острого ума, а именно с этим и возникли проблемы в связи с гибелью в результате длительного отравления того, что и должно быть острым.
Психологические проявления алкоголизма — раздражительность, плаксивость, агрессия, упадок сил, лживость, а физические проявления — потливость, появление на коже, в том числе на лице, «красных звездочек», дрожь во всем теле. Люди могут попадать в аварии, ввязываться в конфликты, так как в состоянии алкогольного опьянения снижается скорость реакции и способность принятия решений.
Лояльное отношение к алкоголю формируется обществом, в том числе семейными традициями. По словам Ларисы Юрковой, если ребенок вырос в семье, где всё принято отмечать алкоголем, то для него это становится нормой.
— Я всегда поражалась родителям, которые говорили, что первую рюмку принесли своему ребенку они, — делится нарколог. — В 12–13 лет, в новогодние праздники или на день рождения, они давали детям немного алкоголя, и всегда это оправдывалось фразой: «Лучше пей под моим присмотром». На самом деле это своего рода преступление — самый важный в жизни ребенка человек говорит: «Можно». И в другой ситуации человек (ребенок) будет употреблять алкоголь, потому что ему разрешили.
Отношение к алкоголю формируется с детства
Иллюстрация: Карина Якунчева / 59.RU
Поделиться
Причинами алкоголизма могут стать семейные привычки, социальные и стрессовые ситуации: потеря близкого человека, работы и смысла жизни.
— Если в семье, обществе, [дети] воспитаны так, что любая проблема имеет решение, и это решение не «химическое», а совместное обсуждение проблемы и поиск выхода, то человеку даже в голову не придет мысль выпить при радости или сложной ситуации, — объясняет нарколог. — Мы формируем привычку «выпить» со всех сторон: реклама, фильмы, общество с лояльным отношением к алкоголю, поэтому для ребенка или взрослого человека это не считается анормальным.
Лариса Юркова рассказала об исследованиях, которые обнаружили связь между социальными стрессовыми ситуациями и алкоголизмом. Так, после дефолта, снижения уровня жизни и пандемии наблюдалась вспышка отравлений алкоголем. Провоцирующая ситуация возникала в один год, рост количества отравлений и алкогольных психозов продолжался на протяжении трех лет.
— Последние события показали, что длительность роста алкогольных отравлений увеличилась. Есть истощаемость общества и населения, и люди начинают пить дольше — вошли в стресс и долго из него выйти не могут. Стрессовые ситуации накладываются друг на друга, и это приводит к тому, что человек не находит ничего лучшего для себя, чем упасть в алкоголизацию. Это бегство. Эмоциональная лабильность тоже способствует тому, что люди начинают спиваться. Алкоголизм — это неумение сопротивляться жизненным факторам, — говорит Лариса Юркова.
Первая стадия, она же нулевая, возникает перед самим заболеванием. Во время нее формируется психологическая зависимость — чувство комфорта только в состоянии алкогольного опьянения. И человек находит разные поводы выпить. На первой стадии исчезают защитные функции организма — тошнота и рвота. В норме организм воспринимает алкоголь как яд. У человека в первой стадии алкоголизма рвотный рефлекс подавляется. После начинает расти переносимость алкоголя, и человек может выпивать больше, чем он выпивал когда-то.
На второй стадии развивается физическая зависимость. Алкоголь встраивается в обмен веществ, и без него человек испытывает физический дискомфорт. Начинаются запои и появляется абстинентный синдром — похмелье — комплекс психических и соматических (телесных) нарушений: учащается сердцебиение, наблюдаются скачки артериального давления, дрожь, подавленное настроение. Для нормализации состояния снова необходим прием алкоголя. Переносимость алкоголя выходит на плато и необходимая для опьянения доза алкоголя увеличивается.
Для третьей стадии характерна полная деградация личности. Человек перестает контролировать себя и то, что происходит вокруг него. Из-за истощаемости организма (ферменты печени неспособны перерабатывать алкоголь) для опьянения нужна совсем малая доза. Во время третьей стадии же начинаются частые запои и идет потеря человеческого облика. Это не только нарушение гигиенических норм, но и психологические изменения: раздраженность и агрессивность.
Представим человека, выпивающего бокал вина за ужином раз в неделю. Считается ли это зависимостью?
— Если это не сопровождается симптомами, описанными в первичных проявлениях тяги к алкоголю: возбуждение в ожидании выпивки, снижение настроения в случае невозможности провести ритуал — выпить бокал вина в определенное время, то в этом нет ничего страшного, — объясняет Лариса Юркова. — Но если появляется желание увеличить дозу и стремление непременно выпить, то необходимо задуматься, не стоит ли человек на пороге формирования зависимости.
А как определить, к какому врачу обращаться с проблемой: к психологу, психотерапевту или психиатру?
— К специалисту нужно обращаться еще при первых признаках, особенно когда появляется тяга [к алкоголю], — отвечает Лариса Юркова. — При этих признаках необходимо обратиться к психологу. [На первой стадии] важна поддержка близких. Часто алкоголики и их окружение не замечают изменения. Обращаться к психологу и психотерапевту [необходимо], чтобы искать причину, так как алкоголь почему-то появился [в жизни человека]. К психиатру-наркологу необходимо срочно обращаться на второй стадии, при проявлении похмельного синдрома.
— Предрасположенность есть, но алкоголизм — не наследственное заболевание в чистом виде, говорит Лариса Владимировна. — Есть заболевания, которые передаются генетически, алкоголизм к ним не относится. Тем не менее есть определенные изменения в генах, которые могут наследоваться и провоцировать любую зависимость. Эти нарушения связаны с дофаминами — медиаторами головного мозга. Человек не способен получать удовольствие простым способом, и для этого необходим сильный раздражитель. Кто-то находит себя в экстремальных видах спорта. Выработка адреналина идет мощная, и человек от этого кайфует. А кто-то начинает употреблять алкоголь или наркотики и таким образом компенсирует недостаток [дофаминов].
Переносимость алкоголя связана с еще одной интересной особенностью. На той территории, где развивался этнос, не было веществ, похожих на алкоголь. Организм не выработал ферменты, разрушающие алкоголь. У людей с «территориальной» непереносимостью алкоголя быстрее формировалась патологическая алкогольная зависимость, и они чаще умирали от алкогольных отравлений. Когда чужеземцы завезли «огненную воду».
К таким народам относятся индейцы, народы севера, финно-угорская группа — коми-пермяки.
Для общества часто алкоголик — это человек «под забором», но с зависимостью сталкиваются также и успешные люди
Иллюстрация: Карина Якунчева / 59.RU
Поделиться
Созависимость — это вид нездоровых отношений, в которых партнеры зависят друг от друга. В отношениях с алкоголиком это проявляется так: один из партнеров зависим от алкоголя, а другой зависит от него. Такие люди потенцируют друг друга. Тот, кто пьет, находит тысячу оправданий своему алкоголизму и получает определенные выгоды: сначала удовольствие от выпитого, а после — удовольствие от того, что его поведение поощряют (прощают проступки) или он избегает «наказания». Тот, кто живет с алкоголиком, живет интересами зависимого человека, подстраивает под него свою жизнь и пытается установить над ним контроль.
Заметим, что люди в принципе зависят от окружения и общества, но здоровый человек способен жить в этой ситуации сохраняя себя, а нездоровый испытывает психологические и физические трудности и меняет образ жизни, себя в угоду ситуации (в данном случае ради зависимого человека).
— Чем страшна созависимость? Возьмем классический случай (хотя может быть и обратный): жена мучается с пьяным мужем. Женщине говорят [окружающие]: «Что ты мучаешься? Уходи!», но на самом деле она получает вторичную выгоду. Мало того что женщина контролирует мужчину и получает удовольствие, потому что ее жалеют, идут навстречу и помогают решать жизненные вопросы, — объясняет нарколог. — Также женщина удерживает алкоголика рядом с собой. Девушки, уйдя от одного алкоголика, находят другого — это постоянная роль жертвы. И когда муж говорит: «Я пью, потому что ты такая», а жена отвечает: «Почему я должна ходить к психологу? У него проблемы, пусть и лечится! Я здоровая». На самом деле нет, если женщина живет в этих нездоровых отношениях и получает, как бы это странно ни звучало, выгоду от них, надо с психологом разбираться в причинах нахождения в этих отношениях.
По словам Ларисы Юрковой, проблема российского общества в том, что алкоголиков поддерживают и покрывают. Это поведение связано с разными традициями, одна из них — жалостливость. «Всегда жалко убогого». И алкоголики ассоциируются с несчастными людьми, неспособными справляться с трудностями.
— Алкоголику надо, чтобы его жалели: чем больше вы поддерживаете [его желание пить], тем больше он будет употреблять. Общество не воспринимает алкоголика как человека успешного, а это могут быть министры, актеры, великие спортсмены, но они не ассоциируются с алкоголиками, пока не начнут «падать». Алкоголик может быть внешне сохранен, но способен навредить [окружающим] гораздо больше, чем человек, упавший под забор, — печально делится специалист.
Поощрение алкоголиков не считается зазорным, а заболевание воспринимается как слабость.
Всем известно, что алкоголь вреден для здоровья человека, но некоторые принимают его как лекарственное средство. Однако алкоголь — седативное средство и угнетающе воздействует на центральную нервную систему, начинается гибель клеток мозга и развивается деградация личности. Спиртосодержащие напитки в любых дозах нарушают работу печени, желудка, сердца и поджелудочной железы. Нет ни одного органа, который бы не страдал в организме при употреблении алкоголя.
Лечение алкоголем выгодно только его производителям. Лоббистское продвижение спиртных напитков приводит к серьезным последствиям.
— Есть таблички, [где сказано], при каких заболеваниях и каким алкоголем нужно лечиться, — рассказывает Лариса Юркова. — Конечно, это опасно, особенно когда распространялись такие дикие рекомендации: если мало молока, попей-ка, милая, пивка. Кормящим женщинам предлагалось стимулировать выработку молока пивом и другими алкогольными напитками. Естественно, это наносит непоправимый вред младенцу и самой мамочке.
Нарколог считает, что алкоголь может быть полезен только при обморожении. Растирание тела и прием небольшого количества внутрь способствует расширению сосудов, и кровь быстрее поступает к замерзшим частям тела.
Зависимые люди привыкли расслабляться алкоголем. Но важно понимать, что алкоголь — не решение проблемы. Спиртные напитки развивают психические расстройства.
— Одним из признаков усугубляющейся алкоголизации является депрессия, — продолжается нарколог. — Она обусловлена биохимическими процессами, которые происходят в мозге под воздействием алкоголя. Из-за химического воздействия на мозг, вмешательства алкоголя в работу медиаторов подавляется работа ЦНС и провоцируется развитие депрессии.
Алкоголизм — это общее заболевание, которое не зависит от пола человека
org/Person»>Иллюстрация: Карина Якунчева / 59.RUПоделиться
Алкоголизм — это общее заболевание, не зависящее от гендера. Разницы между мужским и женским алкоголизмом, как рассказала специалист, нет. Но есть определенные социальные и физиологические тонкости в сложности лечения женского алкоголизма.
К алкоголизму мужчин относятся терпимо, в то время как женский алкоголизм осуждают. По словам нарколога, мужчины чаще всего — групповые пьяницы. Окружающие видят, как они пьют, и вовремя могут их остановить. На женщин же влияют стереотипы и давление общества.
— Женщина — мать, хранительница очага, — объясняет социальные факторы женского алкоголизма Лариса Юркова. — Сексизм играет отрицательную роль. Женщина воспринимается как некий придаток кухни. Исходя из этого, девушки начинают пить в одиночестве или на ночь, пока никто не видит. Из-за неуверенности в себе, неудач в семье и на работе, проблем в личной жизни женщины начинают потихонечку выпивать, чтобы снять напряжение. Они долго не обращаются за помощью, а родные либо закрывают глаза, либо не видят, что они спиваются.
Физиологическая причина трудности лечения женского алкоголизма связана с особенностями строения тела. У женщин меньше количества воды в организме, чем у мужчин, и больше жировой ткани. Алкоголь как бы находится в большей концентрации. И опьянение у женщин наступает быстрее, чем у мужчин. Также женские гормоны обусловливают повышенную всасываемость этанола, из-за этого уменьшается срок формирования алкоголизма.
Алкоголизм — это хроническое заболевание. И нужно понимать, что как любое хроническое заболевание, оно неизлечимо.
— Алкоголик никогда не научится пить как все. Фраза «бывших алкоголиков не бывает» означает [следующее]: человек, страдавший алкоголизмом и прошедший лечение, не употребляет алкоголь. Но алкоголь встроился в обмен веществ и «умеет ждать», — рассказывает нарколог. — Люди, не пьющие много лет, более двадцати, начиная выпивать, очень быстро возвращались в ту стадию, из которой ушли. Организм как будто компенсирует все годы невыпитого алкоголя. В таком случае хорошо помогают группы анонимных алкоголиков. Важно не только медицинское лечение, но и поддержка людей, которые прошли алкоголизм и научились жить трезвой жизнью.
Я не алкоголик! Почему люди спиваются незаметно для себя? | Психология жизни | Здоровье
«Я не могу жить без шампанского. Когда я выигрываю, я его заслуживаю, когда проигрываю — нуждаюсь в нем». Слова, которые приписывают Уинстону Черчиллю, напоминают отговорки людей, которые употребляют алкоголь. Они не считают себя зависимыми людьми и тем более алкоголиками. Aif.ru поговорил с гештальт-терапевтом Андреем Иноземцевым, чтобы понять, что скрывается за привычкой немного выпить для аппетита или настроения.
Алкоголь — это один из наркотиков, который практически никем не воспринимается всерьез. Он мало чем отличается от других наркотических средств, кроме того, что по какому-то стечению обстоятельств алкоголь разрешен в свободной продаже. Доступность создает иллюзию, что алкоголь безопасен. Однако это всего лишь делает алкоголь распространенным легальным наркотиком. Различные уровни крепости спиртных напитков размывают понимание серьезности ситуации. Обман состоит в том, что общество говорит: «Каннабиноиды, опиаты и что-то еще нельзя, алкоголь можно». Однако у алкоголя есть те же признаки, как и у запрещенных наркотиков. Во-первых, привыкание, то есть необходимость увеличивать дозу для получения необходимого результата. Во-вторых, синдром отмены, комплекс реакций организма на отмену или снижение употребления вещества, который вызывает желание повторить.
Я же не алкоголик!
Люди, которые регулярно употребляют алкоголь и не могут без него обходиться, алкогольно-зависимые. Когда мы называем человека алкоголиком, то наклеиваем ярлык, стигматизирующий человека. Это попытка социума разделить людей на алкоголиков — «опущенных, конченых», то есть утративших социальную функциональность, и всех остальных, кто «иногда выпивает хороший алкоголь», но при этом «успешен, сохраняет семью, работу, достаток», то есть эту функциональность сохраняющих. Но по мнению психолога, наличие у человека алкогольной зависимости определяется не этим.
Я же могу контролировать!
В обществе существует миф: есть «нормальные люди», которые могут контролировать количество выпитого алкоголя, знают свою дозу, могут вовремя останавливаться, и «алкоголики», которые не могут контролировать. Из этого можно сделать вывод: есть что-то настолько притягательное, но опасное, что важно употреблять, но нужно контролировать. Если человек хоть раз в жизни задумался о том, насколько он контролирует алкоголь, это говорит о том, что у него формируется зависимость. Поразмыслите: отчего возникает задача контролировать употребление чего-либо? Вам же не нужно контролировать количество съеденных лимонов. Вам либо хочется, либо нет.
За компанию, или Как большинство из нас попробовали алкоголь
Часто это происходит в молодости и под влиянием окружения. Одна из опасностей алкоголя в том, что его пробует практически 100% людей в нашей культуре. Многие при этом знают о существовании алкоголиков, но думают, что с ними такого никогда не произойдет. А значит, с алкоголем можно безопасно экспериментировать. Подобная убежденность увеличивает шанс того, что человек «втянется», поскольку сначала алкоголь у большинства людей вызывает эффект легкого возбуждения, а потом расслабления.
Эти эффекты могут быть приятны сами по себе. В то же время иногда они помогают справиться с имеющимся эмоциональным напряжением. Оно может возникать из-за неудовлетворенной психологической потребности, проявляющейся по-разному, например состоянием тревоги. Если человек выбирает решать свои внутренние переживания с помощью спиртного, возникает зависимость. Это очень простой способ: было тревожно, сделал глоток, стало не тревожно. Попробуйте справиться с тревогой настолько быстро каким-нибудь другим способом. Наркотик — это всегда быстрое и простое «решение» сложной психологической проблемы. Чем доступнее наркотик, тем удобнее им пользоваться. И тут алкоголь вне конкуренции.
Как формируется зависимость?
Вспомним распространенную отговорку: «Я устаю и выпиваю, чтобы расслабиться». Женщина или мужчина «снимает стресс», одновременно закрепляя зависимый паттерн: возникло напряжение — выпил — расслабился. Какого рода напряжение, неизвестно. До эмоционального переживания человек не доходит. Но из раза в раз поведение повторяется и паттерн закрепляется: напряжение — выпил — расслабился. Количество выпитого алкоголя имеет значение больше для печени. Для формирования зависимости и изменения состояния доза не так важна. Если человек по какой-то причине не может выпить алкоголь — например, потому, что он за рулем, и покупает безалкогольное пиво, он все равно закрепляет свой зависимый паттерн. Безалкогольное пиво — это маркер, который означает: мне нужно выпить алкоголь, но я не могу.
Точка невозврата
В какой-то момент человеку приходит мысль, что он много выпивает: перестало хватать денег, понизилась работоспособность, появилось похмелье. Человек начинает понимать, что необходимо уменьшить количество алкоголя или совсем перестать выпивать, но не может этого сделать. Он не знает другого способа изменить свое напряженное состояние на расслабленное. Если бы когда-то давно не был выбран простой способ (хлоп — и в дамки, и нет проблем), вероятно, нашелся бы другой, более ресурсно-затратный вариант (пообщаться с близким, почитать, погулять, заняться спортом, пойти к психологу). Но к этому времени сформировалась зависимость от алкоголя, и непонятно, как без него обойтись: «Как я буду жить? Как мне расслабиться после тяжелого рабочего дня?» В этот момент обнаруживается, что точка невозврата пройдена. Человек понимает, что ему надо бы перестать употреблять алкоголь, но он не может. Остается сказать что-то вроде: «Все пьют. Подумаешь, один раз перебрал».
После какой рюмки наступает зависимость?
Нет такого момента, где человек говорит: «Я решил. Буду алкоголиком». Большинство алкогольно-зависимых незаметно встраивают вещество в свою жизнь и не представляют свое существование без него, таким образом решая какую-то свою проблему. И нет точного способа установить, зависим человек или нет. Иногда это можно заметить в поведении человека. Скажем, за обедом люди выбирают напитки. Для кого-то существует выбор между водой, вином, чаем и чем-то еще. А для кого-то только между видами алкогольных напитков, если нет внешних ограничений, вроде руля. Иллюзия выбора сохраняется, и в то же время его нет, алкоголь уже выбран.
Стадии алкогольной зависимости
В алкогольную зависимость попадают не сразу, попробуем описать определенные стадии:
человек не замечает проблемы. Он пьет, и ему хорошо. Этот этап может длиться достаточно долго. Человек объясняет потребность выпить любым поводом: радость, горе, закрыли проект, открыли проект.
человек замечает проблему, но предпочитает ее не видеть. Это может тянутся бесконечно, иногда до смерти от употребления. Зависимый может так и не захотеть (не смочь) увидеть свою проблему.
если же хватает мужества с ней встретиться, то человек видит проблему и пытается решить ее самостоятельно. Это, к сожалению, в большинстве случаев невозможно, потому что какая-то часть личности хочет перестать пить, а какая-то — продолжать. И «победа» переходит от одной к другой.
человек начинает понимать, что сам он не справится, и просит помощи. Это важный сдвиг в сознании зависимого и первый шаг к выздоровлению. Важно пробовать найти любую помощь, которая подойдет. На этом этапе люди видят перед собой задачу «перестать пить». Однако это только первый шаг, потому что человек перестает находиться в употреблении, но не перестает быть алкогольно-зависимым. Алкоголизм — это своего рода психическое расстройство. Это смертельное, неизлечимое, прогрессирующее заболевание: однажды возникнув, оно никуда не исчезнет. Но возможна длительная ремиссия. Мало просто не пить, нужно научиться жить (и справляться с жизнью) трезвым.
бесконечный процесс выздоровления. Стадия, на которой нужно постоянно уделять внимание зависимой части своей личности, чтобы продолжать жить полной, насыщенной жизнью.
Собственно, как с любым другим хроническим заболеванием, от которого человек не умирает, но вынужден часть внимания, сил и ресурсов отводить на его профилактику, иначе оно снова возьмет верх.
Алкоголь и социализация
Мы помним, что алкоголь сначала возбуждает, а затем расслабляет. Со стороны может показаться, что выпивший человек становится включенным, теплым, расслабленным, общительным. Это не вполне так. Он может бесконечно выливать на другого свои переживания, но на самом деле он не замечает этого другого. В алкогольном опьянении каждый говорит про свое. Эмоциональный контакт, где можно поделиться своими переживаниями, заметить переживания другого, разделить их, выразить свое сочувствие, эмпатию, невозможен. Алкогольное опьянение — это иллюзия социализации, общения и близости.
Пресловутый вопрос: «Ты меня уважаешь?» возникает отчасти от этого. Трезвый более-менее понимает, кто его уважает, а кто нет. Он в эмоциональном контакте с другими людьми. Выпивший не очень хорошо обнаруживает и чувствует самого себя, а уж другого — тем более, и может бесконечно уточнять. Еще одна причина этого вопроса — желание вернуть себе самоуважение, избежать встречи со стыдом.
Алкоголь и отношения
А что с близкими зависимых? Тех, которые сохраняют функциональность, чьи семьи «в порядке», а дети одеты и накормлены. Но это не значит, что детям хорошо. К сожалению, это часто очень одинокие, необнаруженные и незамеченные своими родителями дети. Физически взрослые присутствуют, но чувственно отсутствуют. Дети растут без эмоционального контакта с родителями. Они для них непонятны и непредсказуемы. На одно и то же событие может последовать противоположная реакция, в зависимости от состояния взрослого в данный момент. Насколько выпившему кажется, что он со своим супругом, другом или ребенком, настолько трезвый супруг, друг или ребенок понимает, как он далеко от него. Выпившим кажется, что у них есть тепло и они могут его дать. Но у близких нет ни единого шанса его получить.
Алкоголь и социальное поведение I: Психология пьяных излишеств
. 1985 г., январь; 48 (1): 18–34.
doi: 10.1037//0022-3514.48.1.18.
К. М. Стил, Л. Саутвик
- PMID: 3981386
- DOI: 10.1037//0022-3514.48.1.18
C M Steele et al. J Pers Soc Psychol. 1985 Январь
. 1985 г., январь; 48 (1): 18–34.
doi: 10.1037//0022-3514.48.1.18.
Авторы
К. М. Стил, Л. Саутвик
- PMID: 3981386
- DOI: 10. 1037//0022-3514.48.1.18
Абстрактный
Употребление алкоголя явно оказывает важное влияние на социальное поведение, такое как усиление агрессии, самораскрытие, сексуальная авантюрность и так далее. Исследования показали, что эти эффекты могут быть связаны с нашими представлениями о воздействии алкоголя. Меньше известно о том, как сам алкоголь влияет на такое поведение. Когнитивное объяснение, что алкоголь ухудшает обработку информации, необходимую для подавления ответных импульсов — способность предвидеть негативные последствия реакции, вспоминать подавляющие стандарты и т. д., — начало появляться. Мы предполагаем, что алкогольное расстройство сделает социальную реакцию более экстремальной или чрезмерной, когда на реакцию оказывают давление как тормозящие, так и провоцирующие сигналы — в наших терминах, когда она находится в состоянии конфликта тормозной реакции. В этом случае повреждение алкоголем тормозной обработки позволяет вызвать большее влияние давления на реакцию, увеличивая ее экстремальность.
В настоящем мета-анализе каждый опубликованный тест влияния алкоголя на социальное или социально значимое поведение оценивался (подтверждено независимыми экспертами) в зависимости от того, находился ли он в состоянии высокого или низкого тормозящего конфликта. В тестах с низким уровнем конфликтов опьяненные испытуемые вели себя лишь на одну десятую стандартного отклонения более экстремально, чем их трезвые контроли, тогда как в тестах с высоким уровнем конфликтов они были на полное стандартное отклонение более экстремальными. Эффект конфликта увеличивался с дозировкой алкоголя, было показано, что он не опосредован ожиданием употребления алкоголя и обобщался, за некоторыми исключениями, в 34 исследованиях и 12 формах социального поведения, включенных в этот анализ.Похожие статьи
Алкоголь и социальное поведение II: полезный пьяница.
Steele CM, Critchlow B, Liu TJ.
Стил С.М. и соавт. J Pers Soc Psychol. 1985 г., январь; 48 (1): 35–46. doi: 10.1037//0022-3514.48.1.35. J Pers Soc Psychol. 1985. PMID: 3981391Может ли использование нескольких стоп-сигналов уменьшить растормаживающее действие алкоголя?
Миллер М.А., Филлмор М.Т. Миллер М.А. и соавт. Алкоголь Clin Exp Res. 2013 ноябрь;37(11):1947-53. doi: 10.1111/acer.12166. Epub 2013 26 июля. Алкоголь Clin Exp Res. 2013. PMID: 23906541 Бесплатная статья ЧВК.
Алкогольная близорукость и половое отречение среди женщин: изучение сдерживающего эффекта сексуального насилия над детьми.
Стейплз Дж.М., Джордж У.Х., Стаппенбек К.А., Дэвис К.С., Норрис Дж., Хейман Дж.Р. Стейплс Дж. М. и соавт. Поведение наркомана.
2015 фев; 41:72-7. doi: 10.1016/j.addbeh.2014.090,014. Epub 2014 17 сентября. Поведение наркомана. 2015. PMID: 25310825 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.Влияние алкоголя на сексуальное восприятие.
Эбби А., Завацкий Т., МакАуслан П. Эбби А и др. Джей Стад Алкоголь. 2000 сен; 61 (5): 688-97. doi: 10.15288/jsa.2000.61.688. Джей Стад Алкоголь. 2000. PMID: 11022808 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Дифференциальное развитие поведенческой толерантности и последующие гедонистические эффекты алкоголя у крыс AA и ANA.
Говен Д.В., Бэрд Т.Дж., Бриско Р.Дж. Gauvin DV, et al. Психофармакология (Берл). 2000 г., сен; 151 (4): 335-43. doi: 10.1007/s002130000477. Психофармакология (Берл). 2000. PMID: 11026740
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Влияние состояния, черт характера и ситуационных факторов на сопротивление молодых мужчин принудительному использованию презервативов.
Кирван М., Дэвис К.С., Стаппенбек, Калифорния, Джордж Уайт. Кирван М. и др. Psychol Men Masc. 2022 окт; 23 (4): 374-383. дои: 10.1037/men0000399. Epub 2022 2 июня. Psychol Men Masc. 2022. PMID: 36776223
Злоупотребление психоактивными веществами среди подростков: проблема общественного здравоохранения.
Натх А., Чоудхари С.Г., Даходе С.У., Раннавар А., Гаидхане А.М. Нат А и др. Куреус. 7 ноября 2022 г .; 14 (11): e31193. doi: 10.7759/cureus.31193. электронная коллекция 2022 нояб. Куреус. 2022. PMID: 36505140 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
«РАЗМЫВАНИЕ ГРАНИЦЫ:» ИНТОКСИКАЦИЯ, ГЕНДЕР, СОГЛАСИЕ И СЕКСУАЛЬНЫЕ КОНТАКТЫ СРЕДИ МОЛОДЫХ ВЗРОСЛЫХ.
Хант Г., Сандерс Э., Петерсен М.А., Богрен А. Хант Г. и др. Контемп Нарк Пробл. 2022 март;49(1):84-105. дои: 10.1177/00914509211058900. Epub 2021 22 ноября. Контемп Нарк Пробл. 2022. PMID: 36092964 Бесплатная статья ЧВК.
Бороться или не бороться: активация mPFC во время принятия решения вести себя агрессивно после употребления этанола в новой мышиной модели.
Мичек К.А., Акдилек Н., Феррейра В.М.М., Леонард М.З., Маринелли Л.Р., Ковингтон Х.Е. 3-й. Мичек К.А. и соавт. Психофармакология (Берл). 2022 окт;239(10):3249-3261. doi: 10.1007/s00213-022-06208-3. Epub 2022 11 августа. Психофармакология (Берл). 2022. PMID: 35951078
Сочетание еды и питья: физиологическая модель уровня этанола в крови для различных видов употребления алкоголя.
Мур С., Радунская А., Золлингер Э., Грант К.А., Гонсалес С., Уолтер Н.АР., Бейкер Э.Дж. Мур С. и др. Математические бионауки. 2022 март; 345:108778. doi: 10.1016/j.mbs.2022.108778. Epub 2022 13 января. Математические бионауки. 2022. PMID: 35033503 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Грантовая поддержка
- AA02448-02/AA/NIAAA NIH HHS/США
- AA05712-01/AA/NIAAA NIH HHS/США
Почему люди пьют? | Psychology Today
Источник: Monkey Business Images/Shutterstock
Мотивацию обычно описывают как силу, которая побуждает нас к достижению цели. Откуда берется это чувство решимости? Ответ — общая польза от достижения цели, на которую влияют два фактора — субъективная ценность достижения цели и предполагаемая вероятность успешного достижения цели (ценность x вероятность). Другими словами, сила приверженности людей чему-то зависит от его ценности для них и вероятности того, что ценность действительно будет иметь место.
Отношение между этими двумя факторами является мультипликативным (значение x вероятность). Это означает, что не будет мотивации к достижению цели, если ценность цели равна нулю, как бы ни была высока вероятность успеха. Точно так же не будет мотивации, если ожидаемый шанс довольно низок.
Цель употребления наркотиков формируется так же, как и любая другая цель. Во-первых, это определяется ценностью, которую человек придает наркотикам, и, во-вторых, ожидаемыми шансами человека получить желаемую пользу от их употребления. Эту точку зрения можно применить для объяснения причин, по которым люди решают выпить. Решение выпить алкоголь будет зависеть от ценности, которую человек приписывает алкоголю — для поднятия позитивного настроения, облегчения негативного настроения и беспокойства или повышения уверенности — и от ожиданий человека, что эти результаты действительно произойдут.
Давайте рассмотрим несколько факторов, которые могут привести к усилению мотивации к употреблению алкоголя. Эти факторы влияют на ценности и ожидания.
1. Прошлый опыт
Прошлый опыт употребления алкоголя помогает формировать текущую ценность людей и ожидания, которые они связывают с употреблением алкоголя. Потребители алкоголя могут вспомнить свой предыдущий положительный опыт употребления алкоголя, и это может усилить их мотивацию к употреблению алкоголя. Отрицательный опыт сделает обратное. Опыт алкоголя реакции покраснения (например, приливы крови к лицу и тошнота) после приема внутрь отрицательно влияет на ценность употребления алкоголя. Реакция покраснения чаще встречается у азиатского населения, но может встречаться и среди других групп. Люди с этой реакцией воспринимают употребление алкоголя как менее приятное, чем другие, и они реже пьют.
2. Импульсивная личность
Импульсивные люди постоянно выбирают награды, которые доступны немедленно, несмотря на негативные последствия такого выбора в будущем. Они будут ценить наркотики или алкоголь из-за их полезных свойств. Сильно пьющие люди более импульсивны, чем малопьющие, и, следовательно, употребляют больше алкоголя.
3. Стресс
Люди, испытывающие неприятные психологические симптомы, ценят употребление алкоголя, потому что он помогает смягчить их негативные чувства. Алкоголь снимает, по крайней мере временно, стресс тревоги.
Источник: Энни Моул (Праздник круговой линии) [CC BY 2.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0)], через Wikimedia Commons
4. Социальные нормы
Из мотивационного С точки зрения общества, социальные нормы влияют на ценность, которую люди придают употреблению наркотиков. Социальные нормы – это поведенческие ожидания в сообществе. Например, во многих западных обществах алкоголь употребляют на определенных мероприятиях и в обычное время, например, в пятницу вечером после работы. Такая норма ограничивает и контролирует использование. Например, студенты пьют больше в кампусах с сильной культурой употребления алкоголя.
5. Окружающая среда
Воздействие связанных с алкоголем сигналов увеличивает тягу к алкоголю и, следовательно, ценность алкоголя. С другой стороны, финансовое влияние, такое как налогообложение, делает пьянство менее привлекательным: факты показывают, что простое повышение цены на алкогольный напиток на 10 процентов снижает потребление алкоголя на 7 процентов.
Таким образом, мотивационная перспектива предсказывает, что люди будут мотивированы к употреблению вызывающих привыкание веществ в той мере, в какой они ожидают, что это приведет к желаемому эффекту, которого они хотят достичь. В противном случае они не нашли бы его таким привлекательным.