Причина потери: 4 главных причины потери сознания

4 главных причины потери сознания

Обморок возникает в том случае, когда головной мозг временно не получает достаточного количества крови. Это кратковременное явление, и у большинства людей оно не связано с серьезным нарушением или болезнью. Иногда потеря сознания указывает на серьезные проблемы с сердцем. Независимо от первопричины это явление нельзя игнорировать – лучше  обратиться к врачу.

Для того чтобы человек оставался в сознании, головному мозгу нужен непрерывный приток обогащенной кислородом крови. Если кровоснабжение нарушается, даже на очень короткий период времени, человек теряет сознание. Ниже будут перечислены самые распространённые причины этого явления.

Причина №1: вазовагальный, или нейрокардиогенный обморок

Это одно из наиболее распространённых явлений. Его могут вызвать физический или психологический стресс, обезвоживание, кровотечение или боль. Частота сердечных сокращений резко снижается и кровеносные сосуды расширяются, из-за чего кровь задерживается в ногах. Это приводит к падению кровяного давления, а также снижению притока крови в мозг.

В некоторых случаях вазовагальный обморок вызывается эмоциональными стимулами. Страх получения травмы, воздействие высоких температур, вид крови или экстремальная боль – всё это способно спровоцировать вазовагальную потерю сознания. Причина также может скрываться в аномальной реакции нервной системы на обыденные действия. К ним относят мочеиспускание, опорожнение кишечника, кашель или глотание.

В большинстве случаев перед потерей сознания нейрокардиогенной природы у человека появляются предупреждающие сигналы. Эти сигналы включают головокружение, ощущение холода или жара, тошноту, побледнение кожи и обильное потоотделение. После обморока предупреждающие симптомы всё ещё могут сопровождать человека – это последствия пониженного давления. Некоторые ощущают экстремальную усталость.

Причина №2: проблемы с сердечным ритмом

Обморок может быть вызван рядом нарушений скорости и/или ритма сердцебиения – аритмией.

В верхней правой камере сердца (правое предсердие) расположен участок со специализированными клетками – синусовый узел. Эти клетки регулярно посылают в предсердие серию электрических импульсов, которые регулируют ритм и скорость сокращений сердца. Импульсы проходят по четко выстроенному маршруту и поступают в каждую мышечную клетку сердца. Затем электрические сигналы заставляют мышечные клетки регулярно сокращаться. Благодаря этому обеспечивается эффективная перекачка крови по всем участкам тела.

Обмороки могут возникать в том случае, когда в нескольких участках системы электрической проводимости сердца появляются проблемы. Причина скрывается в первичных патологиях сердечного ритма, сердечной болезни, приеме некоторых лекарств или временном нарушении связи между сердцем и нервной системой. Ниже приведены основные причины обморока, которые связаны с аритмией:

• Синусовая брадикардия – замедленный сердечный ритм. Резкое снижение частоты сердечных сокращений уменьшает количество крови, которое сердце способно прокачать за минуту. Это ухудшает кровоснабжение мозга.
• Блокада сердца. Иногда из-за болезни сердца нарушается система проводимости между синусовым узлом и остальной частью органа. Если электрический сигнал из синусового узла не пройдет через чётко установленный путь, сердцебиение может прерваться. Если прерывание является существенным и частота сердечных сокращений замедляется слишком сильно, нарушается транспорт крови в мозг.
• Желудочковая тахикардия – ускоренный сердечный ритм. Желудочки – это основные насосные камеры сердца. Желудочковая тахикардия возникает в том случае, когда мышцы в желудочках посылают свои собственные электрические импульсы. Они не подчиняются действию синусового узла, из-за чего скорость сердечного ритма выходит из-под контроля. В данном случае сердце бьется быстрее, но работает не эффективно, из-за чего кровоснабжение мозга может снижаться. У большинства причиной потери сознания вследствие желудочковой тахикардии является ишемическая болезнь сердца.
• Суправентрикулярная тахикардия. В данном случае учащенное сердцебиение возникает в участке над желудочками. Если сердце бьется не просто быстро, а очень быстро, могут возникать обмороки.

Причина №3: затрудненный поток крови из сердца

Две наиболее распространенные причины затрудненного кровотока из сердца – гипертрофическая кардиомиопатия и аортальный стеноз.

• Гипертрофическая кардиомиопатия – это наследственная патология, при которой стенки мышц левого желудочка утолщаются. В некоторых случаях это состояние мешает кровотоку из левого желудочка и способно вызвать потерю сознания.
• Митральный стеноз или стеноз аорты. У здоровых людей кровь течет через митральный и аортальный клапаны. Затем она поступает в самую крупную артерию организма – аорту, из которой кровь поступает во все участки тела. Заболевание, которое вызывает сужение или закупорку этих клапанов, уменьшает количество прокаченной крови. В результате человек может падать в обморок. В тяжелых случаях митральный и аортальный клапаны могут ограничить приток крови в головной мозг и остальные участки тела. При аортальном или митральном стенозе рассматривается операция по замене клапанов.

Причина обморока №4: ортостатическая гипотензия

Гипотензия означает пониженное кровяное давление. Ортостатическая гипотензия – это падение давления, которое возникает, когда человек встает на ноги из положения сидя или лежа. При подъеме в головной мозг поступает недостаточное количество крови из-за влияния силы тяжести. Это может вызвать обморочное состояние. Причины ортостатической гипотензии включают:

• Потерю крови или сильное обезвоживание.
• Прием препаратов, которые препятствуют поддержанию нормального кровяного давления.  Сюда относят некоторые антидепрессанты, отдельные лекарства от гипертонии или болезней сердца, а также препараты, содержащие опиаты (включая морфин).
• Болезни, которые влияют на нервную систему. Многие заболевания способны повлиять на автономную (вегетативную) нервную систему, которая помогает поддерживать нормальное давление. Среди этих нарушений – болезнь Паркинсона, синдром Шай-Драгера, сахарный диабет и амилоидоз.
• Употребление алкоголя. Алкоголь может расширять кровеносные сосуды, что приводит к падению давления.
• Гиперчувствительность каротидного синуса. В данном случае из-за давления на сонную артерию (главная артерия в области шеи) снижается частота сердечных сокращений и/или расширяются сосуды.

Другие причины потери сознания

К менее распространенным причинам относят сердечный приступ, опухоль сердца или образование тромба в артериях, которые транспортируют кровь в легкие.

Выбор тактики лечения зависит от первопричины. Цель терапии – предотвратить повторные эпизоды или более серьезные проблемы.

Лечение вазовагальных обмороков

Необходимо научиться принимать меры предосторожности, чтобы избегать потенциальных триггеров и минимизировать риски нанесения себе травм. Например, в процессе забора крови из вены человек каждый раз находится в обморочном состоянии. В данном случае эту процедуру лучше выполнять лежа. Если в процессе любой активности вы ощущаете симптомы приближающегося обморока, немедленно занимайте положение лежа (по возможности) и приподнимайте ноги выше линии туловища.

Установка кардиостимулятора

Кардиостимулятор – это небольшое устройство, которое имплантируется под кожу в области сердца. Этот медицинский девайс передает электрические импульсы, которые помогают регулировать сердечный ритм. Обычно кардиостимуляторы устанавливают пациентам, которые падают в обморок из-за синусовой брадикардии, гиперчувствительности каротидного синуса или блокады сердца.

Установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора

Некоторым пациентам с угрожающими жизни желудочковыми аритмиями (такими как желудочковая тахикардия) имплантируют кардиовертер-дефибриллятор. Подобно кардиостимулятору, это устройство вживляют под кожу в грудной клетке. Данный девайс хорош тем, что действует на опережение. Когда возникает угрожающая жизни желудочковая аритмия, устройство посылает в сердце электрический толчок. Задача кардиовертера-дефибриллятора – исправить проблему и спасти человека от вероятной смерти.

Прием медикаментов

Людям с аритмией назначают препараты для контроля сердечного ритма. Если проблема скрывается в ортостатической гипотензии, рассматривается целесообразность назначения лекарств, которые увеличивают объем крови. Один из таких препаратов – флудрокортизон. Иногда в комбинации с этим лекарством назначается препарат, который сужает кровеносные сосуды – мидодрин.

Ортостатический тренинг

Существуют методы предотвращения обмороков, которые вызваны ортостатической гипотензией. Эти техники препятствуют чрезмерному скоплению крови в ногах и падению давления после того, как человек резко встает из положения сидя или лежа. Для борьбы с ортостатической гипотензией рекомендуется:

• Использовать эластичные компрессионные чулки, которые носят на голени,
• Сокращать мышцы голени перед подъемом на ноги, а также во время пребывания на ногах,
• Медленно подниматься из положения лежа или сидя.

Что делать при обмороке?

Эксперты из медицинского центра Mayo Clinic представили схему действий, которые необходимо выполнить, если вы понимаете, что находитесь в обморочном состоянии.

Если вы чувствуете приближение эпизода:

• Присядьте или лягте. Чтобы снизить вероятность повторного эпизода, не поднимайтесь слишком быстро.
• Если вы сидите, поместите голову между коленей.

Как оказать первую помощь при потере сознания:

• Положите человека на спину. Если он не травмировался и дышит, поднимите его ноги на 30 см выше уровня сердца. Ослабьте ремень и пуговицы на воротнике.
• Если человек не приходит в себя в течение минуты или не дышит, вызывайте скорую помощь.
• Чтобы снизить вероятность повторного эпизода, не поднимайте человека слишком быстро.

Если вас или ваших близких беспокоят обмороки, лучшее что можно сделать – обратиться к терапевту.

Источники:

1. Patient education: Syncope (fainting) (Beyond the Basics), UpToDate,
2. Syncope (Fainting), American Heart Association,
3. Fainting: First aid, Mayo Clinic.

Обморок: причины, симптомы, лечение | Первая и неотложная помощь при обмороке

Врач-невролог

Чудинская

Галина Николаевна

Стаж 28 лет

Врач-невролог, член Ассоциации междисциплинарной медицины

Записаться на прием

Кратковременная потеря сознания называется обмороком. Еще этот симптом называется синкопе. Перед этим человек может испытываться нехватку воздуха, у него появляются темные точки перед глазами, головокружение. После обморока он чувствует слабость, возможна гипотония.

Причины симптома

Причины кратковременной потери сознания следующие:

• жара. Один человек может выдерживать 40°С, а для другого 38°С уже большая проблема, особенно если помещение не проветривается. Чаще всего обмороки случаются в переполненных транспортных средствах;
• сильная жажда или голод. Особенно это характерно для людей, которые пытаются стремительно похудеть. Также причинами обморока могут быть понос, сильная рвота, потоотделение, частого мочеиспускание, из-за чего организм страдает от потери жидкости. Также это касается пищевых отравлений;
• резкое переход из лежачего в сидячее или стоячее положение. Многие люди описывают, почему падали в обморок так: резко встал, а перед глазами поплыло;
• тревога. Из-за нее может сильно участиться дыхание;
• шок и сильная боль;
• нервное потрясение, а также фобии (например, вид крови может вызвать обморок). Возможно сужение церебральных сосудов гипокапния. Уменьшается углекислый газ, при этом потребление кислорода усиливается. Такое состояние организма свойственно для стресса, паники, страха;
• быстрая и резкая кровопотеря. Обморок связан не с тем, что утрачено много жидкости, а с тем, что организм не успел активизировать защитные механизмы;
• уменьшение объема циркулирующей крови (такое явление называется гиповолемией) из-за того, что человек упавший в обморок, принимал много вазодилататоров или мочегонных средств;
• резкое снижение кровеносного давления. Обмороки являются обычным делом для гипотоников. Также потеря сознания возможна при вегето-сосудистой дистонии;
• резкое снижение уровня концентрации сахара в крови. Это явление называется гипогликемией. Кстати, это не всегда связано с передозировкой инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Также препарат могут использоваться для увеличения веса (особенно этим грешат поклонники бодибилдинга), что несет в себе опасность для организма;
• анемия. Она еще известна как малокровие;
• глотание еды, если у пациента есть заболевания пищевода, к примеру, это может быть рефлекторная реакция, которая вызвана раздражением блуждающего нерва;
• побочные эффекты после употребления некоторых медикаментов. Также в эту группу причин входит и передозировка средствами гипотензивного типа;
• кашель и мочеиспускание. Из-за того что повышается внутригрудное давление, снижается венозный возврат, а это означает ограничение объема сердечного выброса и уменьшение показания кровеносного давления;
• уменьшение кровоснабжения отдельных частей головного мозга вследствие различных нарушений. Это может быть микроинсульт;
• сердечно-сосудистые заболевания. К примеру, такой симптом вызывает инфаркт миокарда;
• некоторые эндокринные болезни, вызывающие сильные сбои в гормональной системе, что негативно сказывается на работе всех органов и систем;
• новообразования в головном мозге. Сюда относя доброкачественные и злокачественные опухоли, гематомы.

Причины обморока могут быть как банальными, так и достаточно серьезными. Не стоит игнорировать такой симптом. У детей часто повторяющиеся обмороки могут быть признаком нарушений ритма работы сердца, что довольно сложно распознать у маленьких детей (особенно в раннем возрасте). Но чаще всего у людей обморок вызван изменениями кровотока, снижением кровеносного давления. Организм просто не может быть адаптироваться к резким изменениям.

Что нужно делать при симптоме

Правила оказания первой помощи при обмороке обязательно нужно знать. В первую очередь требуется восстановить гемодинамику посредством придания туловищу горизонтального положения. При этом ноги нужно немного поднять.

В первую очередь необходимо создать условия для оксигенации головного мозга. Для этого пациента нужно уложить, ослабить ему ремень, галстук, расстегнуть кофту или рубашку. Также следует открыть окно или дверь, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется побрызгать в лицо человека в обмороке холодной воды либо поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. Эти действия при обмороке вызовут рефлекторное возбуждение сосудов и дыхательных центров.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Вызывать скорую помощь требуется в случаях, когда появляется один из таких симптомов:

• обморок продолжается больше минуты;
• у пострадавшего начали синеть лицо, особенно губы;
• у пострадавшего не получается прощупать пульс, отсутствует дыхание;
• пострадавший очнулся, но у него слишком медленный либо нерегулярный ритм работы сердца;
• после обморока болит в груди, трудно дышать;
• после обморока пострадавший сразу засыпает, его не получается разбудить;
• при обмороке или после него начинаются судороги;
• после обморока пострадавший говорит, что у него ухудшилось зрение, все мутное перед глазами, ему сложно говорить, а сознание спутанное;
• при обмороке человек, когда падал, получил травму.

В тяжелых случаях при значительном снижение артериального давления, если стандартные меры помощи при обмороке не помогли, то вводят симпатикотоники. Если у пациента аритмия, то используют антиаритмики, а при остановке сердца вводят атропин и делают непрямой массаж сердца.

Вы можете вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по телефону +7 (495) 229-00-03. Лучше всего это сделать, как только появляются признаки обморока.

Когда нужен прием врача

Если обмороки начали появляться часто или имеют затяжной характер, то необходимо посетить для консультации невролога. Также следует обратиться в больницу, если мучают симптомы, описанные выше.

Лечение симптома

В качестве диагностики проводятся общие и биохимические анализы, ЭКГ, ЭЭГ. Для пациентов с обмороками требуется дифференциальная диагностика.

В некоторых случаях не требуется специфическое лечение. В остальном же врач подбирает терапию в зависимости от первичного недуга, который вызвал потерю сознания.

Симптом при беременности

Беременные женщины тоже могут терять сознание, что считается нередким явлением. Это связано с тем, что в их организме перераспределяется полностью кровоток. Кстати, именно потеря сознания считается одним из самых первых симптомов беременности. Усугубляют ситуацию эмоциональная нестабильность, гормональные изменения, жара на улице и дома. Это провоцирует снижение кровеносного давления, что и влечет за собой обморок.

Лечение в домашних условиях

Лечение зависит от причин обмороков, то есть заболеваний, которые его вызывают. В домашних условиях требуется строго соблюдать все рекомендации врача. Рекомендуется соблюдать постельный режим, выполнять лечебную гимнастику, принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.

Профилактика симптома

Рекомендуется правильное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Придется отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртного). Важно каждый день гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Также следует хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у врача, а при необходимости своевременно лечить все заболевания.

К какому врачу обращаться при симптоме

Записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете с помощью форму записи на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60. Наша клиника располагается в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Причина потери Определение | Law Insider

означает дату происшествия, произошедшего с Вашим транспортным средством, в результате которого Страховая компания выплачивает компенсацию за Полную потерю.

означает любую потерю производства, потерю дохода, потерю прибыли, потерю деловой репутации, перерывы в работе, потерю возможностей, потерю ожидаемой экономии или напрасные накладные расходы.

означает фактическое и/или физическое повреждение материального имущества;

означает любое действие, судебное разбирательство, претензию, встречный иск, иск третьей стороны, причину иска, разногласие, требование, право, залог, возмещение, вклад, гарантию, иск, обязательство, ответственность, долг, ущерб, судебное решение , счет, защита, средство правовой защиты, компенсация, власть, привилегия, лицензия и привилегия любого рода или характера, в каждом случае, будь то известные, неизвестные, условные или неусловные, сведенные к суждению или не сведенные к суждению, созревшие или несозревшие, подозреваемые или не подозреваемые, ликвидированные или неликвидированные, оспариваемые или неоспоримые, предвиденные или непредвиденные, прямые или косвенные, вероятные или незавершенные, обеспеченные или необеспеченные, возникающие до, в или после Даты обращения, по договору или в результате деликта, по закону или по закону справедливости или в соответствии с любой другой теорией права. Во избежание сомнений, Основание для иска включает: (a) любое право на зачет, встречный иск или возмещение (за исключением той степени, в которой результат включения любого взаимозачета или возмещения в это определение приведет к результату, включая, например, недопустимое осуществление права зачета или возмещения, запрещенное в ином случае применимым законодательством о банкротстве) и любое требование о нарушении договора или о нарушении обязанностей, налагаемых законом или правом справедливости; (b) право возражать против Претензий или Долей в капитале; (c) любое требование в соответствии с разделом 362 или главой 5 Кодекса о банкротстве; (d) любые претензии или средства защиты, включая мошенничество, ошибку, принуждение и ростовщичество, а также любые другие средства защиты, указанные в разделе 558 Кодекса о банкротстве; и (e) любые претензии в соответствии с любым государственным или иностранным законодательством, включая, помимо прочего, любую мошенническую передачу или аналогичные претензии.

означает любую потерю или повреждение Транспортного средства, в том числе вызванные угоном Транспортного средства или неблагоприятными погодными явлениями, которые требуют ремонта или замены, включая потерю возможности использования Транспортного средства (демередж), судебные издержки, сборы за оценку, расходы на буксировку и восстановление, хранение, плату за обслуживание и любые сборы за оценку транспортного средства;

означает в отношении любой Собственности любое из следующего: (a) любую утрату, уничтожение или повреждение такой Собственности или (b) любое осуждение, конфискацию или изъятие путем осуществления права выдающегося владения или в противном случае такого Имущества, или конфискации такого Имущества, или реквизиции использования такого Имущества.

означает физическое повреждение, поломку или выход из строя Вашего Оборудования, на которое распространяется действие, в результате непредвиденного и непреднамеренного события, произошедшего либо в результате обращения (например, падение Оборудования, на которое распространяется действие гарантии, или в результате контакта с жидкостью), либо в результате внешнего события (например, экстремальных условий окружающей среды). или атмосферные условия). Повреждение должно повлиять на функциональность Вашего Оборудования, на которое распространяется покрытие, включая трещины на экране дисплея, влияющие на видимость дисплея.

означает в отношении настоящего Соглашения или одной или нескольких Прекращенных транзакций, в зависимости от обстоятельств, и стороны, Валютный эквивалент суммы, которую сторона разумно определяет как свои общие убытки и затраты (или прибыль, в этом случае выражается отрицательным числом) в связи с настоящим Соглашением или этой Прекращенной сделкой или группой Прекращенных сделок, в зависимости от обстоятельств, включая любую потерю сделки, затраты на финансирование или, по выбору такой стороны, но без дублирования , убытки или затраты, понесенные в результате его прекращения, ликвидации, получения или восстановления любого хеджирования или связанной с ним торговой позиции (или любой прибыли, полученной в результате любого из них). Убыток включает в себя убытки и затраты (или прибыль) в отношении любого платежа или поставки, которые должны были быть произведены (при условии выполнения каждого применимого отлагательного условия) в соответствующую Дату досрочного расторжения или до нее и не произведены, за исключением случаев, когда во избежание дублирования: если применяется Раздел 6(e)(i)(1) или (3) или 6(e)(ii)(2)(A). Убыток не включает гонорары стороны за юридические услуги и наличные расходы, упомянутые в Разделе 11. Сторона определяет свой Убыток на соответствующую Дату досрочного расторжения или, если это практически невозможно, на самую раннюю последующую дату. насколько это практически возможно. Сторона может (но не обязана) определить свой Убыток на основе котировок соответствующих ставок или цен от одного или нескольких ведущих дилеров на соответствующих рынках.

означает в отношении любого Воздушного судна Группы ACS любое событие или случай утраты, повреждения, уничтожения и т.п., которые не являются Полной потерей.

означает сборы, фактически уплаченные в соответствии с настоящим Соглашением в отношении периода Задержки. Для целей пункта 13.4 убытки Пользователя, возникающие в результате Задержки, будут включать сумму соответствующих Прямых убытков.

означает сокращение негарантированных услуг по передаче по экономическим причинам в соответствии с Тарифом, Часть II, раздел 14. 7.

страхование имущества на основе полной восстановительной стоимости, страхование имущества CLEC, расположенного на или внутри Собственности, с указанием Embarq в качестве получателя убытков. CLEC может принять решение застраховать прерывание бизнеса и условное прерывание бизнеса, поскольку было согласовано, что Embarq не несет ответственности за упущенную выгоду или доходы в случае прерывания обслуживания.

означает повреждение или уничтожение усовершенствований в Помещении, кроме принадлежащих Арендатору изменений и коммунальных установок и торгового оборудования, которое было вызвано событием, которое должно покрываться страхованием, описанным в Параграфе 8.3 (а), независимо от любого подлежащие вычету суммы или лимиты покрытия.

означает жидкое топливо и все горючие газы и жидкости, пригодные для производства энергии для приведения в движение автомобилей или самолетов с турбинными двигателями, и включает любое вещество, используемое для этой цели, за исключением моторного топлива. Керосин не считается специальным топливом, если только он не смешивается с другими специальными видами топлива для использования в автомобилях с дизельным двигателем. Метанол не считается специальным топливом, если только он не смешивается с другими специальными видами топлива для использования в автомобилях с дизельным двигателем.

Все личное имущество АРЕНДАТОРА находится в опасности АРЕНДАТОРА или его владельца, и АРЕНДОДАТЕЛЬ не несет ответственности за любой ущерб, причиненный указанному личному имуществу АРЕНДАТОРА в результате преступных действий, пожара, бури, наводнения, дождя или ветра. ущерб, действия по небрежности кого бы то ни было, или от разрыва или протечки водопроводных труб. АРЕНДАТОРУ настоятельно рекомендуется застраховать личное имущество.

имеет значение, указанное в разделе 6.2 настоящего документа.

означает повреждение любого происхождения, понесенное сооружением, при котором стоимость восстановления строения до состояния, в котором оно было до повреждения, равняется или превышает 50 процентов рыночной стоимости сооружения до того, как произошло повреждение.

означает любые расходы, сборы или расходы (включая все судебные издержки, сборы и расходы) и любой применимый налог на добавленную стоимость или другой налог;

означает:

имеет значение, указанное в разделе 1.752-2(a) Постановления Министерства финансов.

означает общее время, усилия или финансовые ресурсы, затраченные лицами на создание, поддержание, сохранение или раскрытие или предоставление информации федеральному агентству или для него, включая:

означает выброс пламени из автомобиль. Искры и искрение не должны рассматриваться как пламя.

означает в отношении Судна:

означает любые убытки, ответственность, ущерб, затраты или расходы, включая гонорары и расходы на юридические услуги, штрафы, штрафы и процентные расходы, понесенные или понесенные Получателем возмещения, включая убытки и ответственность за телесные повреждения или смерть Лиц или утрату или повреждение имущества, в том числе перед третьими лицами.

страхование имущества, включая страхование от утраты или повреждения в результате пожара, вандализма и злонамеренного причинения вреда, терроризма (если возможно на коммерчески обоснованных условиях), землетрясения, взрыва паровых котлов, сосудов под давлением или другого подобного оборудования, установленного в настоящее время или в будущем в отели с покрытием, эквивалентным покрытию, обеспечиваемому обычными расширенными индоссаментами, в размере, равном ста процентам (100 %) тогдашней полной восстановительной стоимости имущества, требующего замены (за исключением фундамента) время от времени, включая увеличение стоимости согласования строительства;

означает обязательства, убытки, убытки, претензии, требования, компенсации и расходы (включая, помимо прочего, судебные издержки) и включает, во избежание сомнений, любой налог на добавленную стоимость (НДС) (или аналогичный налог), подлежащий уплате в в связи с любым таким вопросом, обстоятельством или предметом (за исключением случаев, когда сторона, заявляющая о возмещении убытков и расходов, получает кредит на такой НДС, как входящий налог).

Часть VIII: Особые причины убытков Форма

Вы добрались до Части VII Рейтинга Основ коммерческих линий! Если вам нужен обзор, не стесняйтесь изучить наши предыдущие записи в этой серии.

Форма «Особые причины потери» просто особенная. Он обеспечивает покрытие рисков прямых физических потерь, если, конечно, они не исключены или ограничены. В отличие от базовой и расширенной форм, которые охватывают только то, что указано в списке, специальная форма охватывает все, кроме того, что указано в выдвинутых исключениях, ограничениях и условиях.

Форма Special Causes of Loss обеспечивает иное покрытие коммерческой собственности
, чем основная или расширенная форма.

Связано:

Быть или не быть классифицированным, Правило 85

 

Пара моментов, на которые следует обратить внимание:

• Страхование от кражи включено при использовании метода оценки на основе лимита страхования (LOI), но может быть исключено .
• Исключение для гидроциклов изменяет покрытие по специальной форме. Это исключает повреждение судном подпорных стен, которые не являются частью здания, таких как переборки, сваи, пирсы, причалы или доки.

При оценке полиса с помощью специальной формы учитываются объекты как с классовой, так и с особой оценкой. Сумма страховки и процент сострахования должны быть одинаковыми для каждой оцениваемой причины убытка.

Имущество в офисах может быть записано как отдельная позиция в разделе Особые причины утраты, а для остального имущества можно использовать формы основных или основных причин утраты.

Квалификационные требования по программе «Особые причины убытка»

Как и в случае формы «Общие причины убытка», форма «Особые причины убытка» требует, чтобы совместное страхование составляло не менее 80 % для материального ущерба и 50 % для покрытия временных элементов. Имейте в виду, что определенные риски не могут быть покрыты специальной формой (Правило 72.C.). К ним относятся:

• Для зданий и личного имущества
  • Ферма или сельскохозяйственные операции
  • Элеваторы, элеваторы и зернохранилища
  • Атомные реакторные установки и установки
  • Неоновые, автоматические или механические электрические наружные вывески, установленные или находящиеся в процессе строительства
  • Риски, оцененные с использованием рейтингового плана для высокозащищенных рисков или повышенных рисков
• Для запасов (если они не связаны с основной деятельностью):
  • Торговцы живой птицей или живыми животными
  • Торговцы растениями или кустарниками, цветочными оранжереями или питомниками
  • Оптовая торговля свежими фруктами и овощами

Для формирования надбавки по полису Особой формы вам необходимо оценить:

Группа I причин убытков

Группа II причин убытков
Особые причины убытков

Основная группа I (BGI) и Основная группа II ( BGII) Затраты на убыток определяются так же, как и в полисе базовой формы, независимо от того, является ли риск классовым или конкретно оцененным.

Вот как может выглядеть стоимость убытков по специальной форме с использованием метода рейтинга LOI:

Покрытие здания

Стоимость убытка: 0,056 (включая покрытие в случае кражи).

Чтобы исключить кражу из покрытия здания, применяет коэффициент 0,88 к коэффициенту здания.

Страхование личного имущества

Специальная форма Расходы на возмещение убытков:

Категория занятости	Стоимость убытков
Жилые квартиры и кондоминиумы	.187
Офисы	.177
Торговля — Высокий	.246
Товарный — средний	.210
Торговля – Низкий	. 161
Мотели и отели	.120
Институциональный – Высокий	.120
Институциональный – Низкий	.079
Промышленность и переработка – Высокий	.210
Промышленность и переработка – низкий уровень	.177
Сервис – Высокий	.192
Сервис – Низкий	.147
Подрядчики	.268
Территория (округ)	Территориальный множитель
Король	1.206
Пирс	1.111
Государственный баланс	1. 000

 

Факторы, исключающие кражу из личного имущества:

Категория занятости	Фактор исключения кражи
Жилые квартиры и кондоминиумы	.60
Мотель-отель Риски	.60
Риски подрядчиков	.20
Все прочие риски	.40

 

Применение тарифных коэффициентов

BGI и BGII Затраты на убыток: при оценке для полиса специальной формы применяйте те же коэффициенты тарифа в том же порядке, что и для полиса базовой формы.

Специальная форма Затраты на убыток: Примените применимые тарифные коэффициенты в следующем порядке:

• Множитель стоимости убытков, представленный компанией
• Множитель территории
• Корректировка сострахования, если применимо
• Служба охраны и/или модификация системы охранной сигнализации
• Фактор исключения кражи
• Предел коэффициента относительности страхования, если используется метод рейтинга LOI (интерполированный)
• Факторы или сборы, требуемые отдельными правилами
• Налоги, если местные требования не требуют иного
• Фактор плана платежей

Не забудьте применить аддитивные коэффициенты перед применением мультипликативных коэффициентов, если в правилах не указано иное.

«Формула» для оценки полиса с особыми причинами убытка без коэффициентов или сборов, определяемых отдельными правилами — с использованием методологии (LOI) будет выглядеть следующим образом:

Группа I: Покрытие здания и покрытие содержания

• Базовая стоимость убытка X Множитель стоимости убытков компании X Множитель класса защиты (если класс оценен) X Территория
• Множитель (если присвоен класс) X Сострахование X Коэффициент относительности интерполированного LOI = Окончательная ставка.
• Окончательная ставка X Лимит страховки на 100 = премия группы I.

Группа II: Покрытие здания и покрытие содержания

• Базовая стоимость убытков X Множитель стоимости убытков компании X Сострахование X Коэффициент относительности интерполированного LOI = Окончательная ставка.
• Окончательная ставка X лимит страхования на 100 = премия группы II.

Важно отметить, что множители Территории и Класса Защиты не применяются к Группе II.