Распределение дел по важности и срочности: Пример распределения дел с помощью матрицы эйзенхауэра. Срочное, но не важное

Содержание

Расстановка приоритетов в тайм-менеджменте (управление временем)

На первый-второй рассчитайсь!

Расстановка приоритетов в тайм-менеджменте – это базис, на котором строится весь остальной процесс. Неправильная градация привнесет еще больший хаос в повседневность и только усугубит положение. Как справиться с этой задачей, расскажет наша статья.

Методики расстановки приоритетов

Испокон веков люди прикладывали колоссальные усилия, чтобы подчинить себе время. Точной даты зарождения тайм-менеджмента неизвестно, однако первые упоминания о нем были зафиксированы еще в Древнем Риме, в записках философа Луцция Аннея Сенеки (3-65 гг. н.э.).

С тех пор человечество приобрело много опыта и смогло сформировать принципы, используя которые, можно грамотно и удобно расставлять приоритеты в собственных делах и работать эффективно. Предлагаем вашему вниманию обзор популярных и хорошо зарекомендовавших себя методик распределения приоритетов.

Планирование по АВС-системе

Началом создания данной системы послужило то, что, как показывает опыт, процентное соотношение важных и неважных дел практически одинаково. Поэтому все занятия распределяются по степени значимости, где каждой ступени присвоена буква.

То, что нужно выполнить в первую очередь, – помещается в группу «А»: это самые важные и значимые дела. В группы «В» и «С» распределяются дела с меньшим показателем срочности.

Срочные дела группы «А» составляют 15% времени и приносят 65% результатов.
Менее срочные дела группы «В» забирают около 20% времени, при этом приносят столько же результатов.

Малозначительные дела «пожирают» 65% ресурсов и приносят около 15% результата.

Исходя из этого была разработана следующая «инструкция по эксплуатации» системы:

Составьте общий список дел.
Систематизируйте каждое по срочности.
Пронумеруйте дела по установленной важности.
Распределите все задачи по вышеупомянутым категориям.
Задачи из группы «А» решайте самостоятельно.
Из группы «В» перепоручите сотрудникам.
Задачи группы «С» нужно свести к минимуму (устранить) или также перепоручить.

Планирование по Эйзенхауэру

Здесь управление временем происходит по принципу распределения всех дел по категориям:

Важно и срочно.
Не важно, но срочно.
Важно, но не срочно.
Не важно и не срочно.

В идеале, основную часть времени нужно уделять второй группе. При правильном планировании первая группа вообще должна оставаться пустой, что говорит о рациональном использовании времени. Дела из четвертой области должны отнимать минимум времени, так как сюда входят развлекательные мероприятия.

При правильном планировании первая группа вообще должна оставаться пустой, что говорит о рациональном использовании времени.

Для удобства ежедневного планинга метод Эйзенхауэра подразумевает построение матрицы, состоящей из четырех квадрантов, где по две оси, срочности и важности. В каждый из них вписываются ежедневные дела (после распределения их по представленным группам).

Планирование по правилу Парето

Пользуется популярностью метод итальянского экономиста и социолога Вильфредо Парето: 80/20. Согласно его наблюдениям, всего 20% эффективно потраченного времени приносит 80% результатов.

Вот лишь часть примеров его подсчетов, результаты которых доказывают природную закономерность:

20% работы = 80% прибыли.
80% работы = 20% прибыли.
20% клиентуры = 80% дохода.
80% клиентуры = 20% дохода.

Используйте эту закономерность в повседневности и увидите, как изменится ваша продуктивность. Как правило, люди привыкли тратить свое драгоценное время на отдых и развлечения, а делам уделять остатки сил.

Смените ориентир, используйте 20% времени, вкладывая максимум личного потенциала, что приведет к 80% результата. В первую очередь делайте только самые важные дела, и только потом остальные. Правило Парето удобно применять в тандеме с методом Эйзенхауэра.

Как подступиться к планированию времени

Вне зависимости от того, какой из методов будет предпочтен, подходить нужно одинаково. Не хватайтесь за распределение дел сразу – это не приведет ни к чему хорошему. Начните с подготовки, которая заключается в наблюдениях. На протяжении двух-трех недель следите за своим графиком, ведите точную хронологию, вплоть до 5 минут. Сроки ведения хронологии и точность в подсчетах очень важны для конечных результатов.

Записи ведите следующим образом:

07:00-07:30 – проснулся, сделал зарядку, принял душ.
07:30-08:00 – позавтракал, проверил почту и социальные сети.
08:00-08:30 – подготовил рабочую документацию.
…

Фиксацию событий можно производить в любом удобном для вас месте: в тетрадке, компьютере, специальной программе, на диктофон. На основе полученных данных вы увидите, на что расходуется время, а дальше решите, что из этого приоритетнее, а что наименее важно.

Несколько советов

Если вы решили «рулить» своим временем осознанно и эффективно, вам обязательно пригодятся следующие советы:

Никогда не тормозитесь на достигнутом. Как только вы добились желаемого – ставьте перед собой новую задачу и идите к ней. Это позволит всегда оставаться в тонусе.
Находите время на саморазвитие.
Не берите на себя чужих обязанностей и задач. Вы должны двигать вперед себя, а не становиться инструментом для продвижения других. Для этого научитесь говорить твердое «НЕТ» и не испытывать за это чувство вины.
Проанализируйте свои желания, подумайте, чего вы хотите добиться в этой жизни. Это даст вам понять, чему нужно уделять свое основное время.
Посмотрите критически на свою жизнь, чтобы выявить вредные привычки, которые «пожирают» время. Не сожалея, исключите их из своей жизни. В крайнем случае, оставьте им самый мизер времени.
Если занимаясь каким-либо делом, вы ощутили, что вам это не приносит никакой пользы, а только тормозит или оттягивает назад, – бросьте его!
Прежде чем приступать к какому-нибудь делу подумайте, нужно ли оно вам? Продвинет ли оно вас к намеченной цели? Да – дерзайте, нет – забудьте о нем.
Ведите журнал, в который будете записывать все свои победы и достижения. В трудные времена вы можете «черпать» оттуда вдохновение и силы, которые не дадут отступиться от намеченного.
Составляйте планы дел не на день, а на неделю – такой подход гораздо эффективнее.
При завале в делах не торопитесь и не паникуйте. Не нужно стараться выполнить все сразу – эффективности от этого никакой не будет, а вот ошибок наделать можно, да и нервную систему сломать. Начните с самых важных дел, постепенно переходя к менее значимым.
Не пытайтесь все запоминать, в суете будней это практически невозможно. Заведите ежедневник, куда вписывайте все необходимое.

Найдите методику, которая наиболее комфортна для вас, примите к сведению советы, приведенные выше, и проживайте каждый день не только с удовольствием, но и с пользой.

Тест с ответами «Стратегии тайм-менеджмента в работе врача»

Проверь свои знания в тесте «Стратегии тайм-менеджмента в работе врача»

1. Субъектом самоменеджмента является

1) медорганизация
2) отделение
3) специалист
4) профессиональная группа
5) коллектив

2. Стратегия управления делами, которые не требуют непосредственного участия руководителя, называется

1) планирование
2) делегирование
3) передача ответственности
4) передача инициативы
5) прекращение микро-менеджмента

3. Принцип Эйзенхауэра предполагает распределение дел по следующим критериям

1) срочности и важности
2) ежедневного и еженедельного исполнения
3) для личного исполнения и для делегирования
4) ежедневного, еженедельного и ежемесячного исполнения
5) первоочередные и остальные

4. Умения правильно «разряжаться», справляться со стрессами, полностью использовать свои личные ресурсы относятся

1) к интеракции
2) к рефлексии
3) к коммуникации
4) к самоуправлению
5) к перцепции

5. Организация и эффективное использование времени называется

1) тайм-менеджмент
2) временная перспектива
3) самоменеджмент
4) ресурс времени
5) аутогенный менеджмент

6. При индивидуальном отношении со временем, когда «внутренний хронометр» отстает, рекомендуется

1) больше концентрации на себе, меньше напряжения
2) работать уверенно и спокойно
3) не терять контроля над временем
4) меньше отвлечений, больше концентрации на деле
5) успевать больше

7. При индивидуальном отношении со временем, когда «внутренний хронометр» точен, рекомендуется

1) успевать больше
2) работать уверенно и спокойно
3) не терять контроля над временем
4) больше концентрации на себе, меньше напряжения
5) меньше отвлечений, больше концентрации на деле

8. Характеристика «личная» в описании цели означает, что она

1) является личной целью сотрудника
2) ставится перед сотрудником лично руководителем
3) достигается сотрудником благодаря личным усилиям
4) возлагает личную ответственность на сотрудника
5) учитывает индивидуальные особенности сотрудника

9. Характеристика «самостоятельная» в описании цели означает, что она

1) возлагает личную ответственность на сотрудника
2) учитывает степень самостоятельности сотрудника
3) ставится сотрудником самостоятельно и произвольно
4) является личной целью сотрудника
5) достигается сотрудником благодаря личным усилиям

10. Управление собой требует на втором этапе

1) самоконтроля
2) самоосознания
3) положительного самоотношения
4) самопринятия
5) адаптации

11. Способность специалиста выполнять и вести несколько дел одновременно называется

1) «эффективный менеджер»
2) многофункциональность
3) продуктивность
4) многозадачность
5) «гуру планирования»

12. Одним из условий успешного ведения двух дел параллельно является

1) автоматическое выполнение одного из них
2) одновременное выполнение двух физических нагрузок
3) одновременное решение двух умственных задач
4) поочередное переключение внимания на каждую задачу
5) приоритет одной задачи над другой

13. Задачи по классификации Эйзенхауэра, которые лидер выполняет сам

1) все задачи
2) несрочные и неважные (D)
3) несрочные и важные (C)
4) срочные и важные (A)
5) срочные и неважные (B)

14. Задачи по классификации Эйзенхауэра, которые лидер делегирует

1) A и B
2) B и D
3) A и C
4) A, B, C, D
5) C и D

15. Стратегия по управлению делами, демонстрирующая доверие сотруднику, называется

1) назначение приемных часов
2) делегирование
3) контроль выполненного
4) личная постановка задач
5) прекращение микро-менеджмента

16. Неважные и срочные дела маркируются буквой

1) А
2) В
3) С
4) D
5) Е

17. Задачи по важности и срочности маркируются

1) цветом
2) цифрами и цветом
3) цифрами
4) буквами и цветом
5) буквами

18. Нерациональные траты времени называют

1) «потери»
2) «провалы»
3) «хронофаги»
4) «черные дыры»
5) «проделки Хроноса»

19. Качественное взаимодействие врача с пациентом достигается настроем психической активности

1) на общение
2) на обобщение
3) на сочувствие
4) на рефлексию
5) на понимание

20. Черта личности специалиста, которая снижает эффективность управления временем

1) перфекционизм
2) инициативность
3) спонтанность
4) тревожность
5) агрессивность

21. Стратегия по управлению делами, которая позволяет лидеру проверить понимание задачи и мотивацию сотрудника, называется

1) контроль выполненного
2) личная постановка задач
3) делегирование
4) многозадачность
5) прекращение микро-менеджмента

22. Ограничениями деятельности медицинского работника являются

1) способности
2) профициты
3) черты характера
4) дефициты
5) возрастные особенности

23. Правило Парето учитывает следующее соотношение усилий и результата

1) 70 – 30%
2) 100 – 100%
3) 20 – 80%
4) 10 – 90%
5) 50 – 50 %

24. Стратегия, которая помогает лидеру наблюдать загруженность сотрудников, называется

1) личная постановка задач
2) контроль выполненного
3) прекращение микро-менеджмента
4) назначение приемных часов
5) делегирование

25. Тайм-менеджмент – это управление

1) рабочим и личным временем
2) временем для личных дел
3) рабочим временем
4) временем для отдыха
5) свободным временем

26. Успех профессиональной деятельности зависит в первую очередь

1) от опыта
2) от навыков
3) от настроя психики
4) от мотивации
5) от знаний

27. Процессы анализа и систематизации информации требуют настроя психической активности

1) на рефлексию
2) на общение
3) на адаптацию
4) на понимание
5) на обобщение

28. Занятие 100% ресурса времени противоречит следующей стратегии тайм-менеджмента

1) планирование
2) резервирование времени
3) многозадачность
4) сокращение «хронофагов»
5) учет правила Парето

29. Причиной профессионального стресса и угрозой нервного срыва, по мнению Б. Рассела, является

1) параллельное выполнение нескольких дел
2) многозадачность
3) негативный психологический климат в коллективе
4) избыточный контроль руководителя
5) ощущение сверхважности своей работы

30. Рекомендуемый резерв времени при планировании дел составляет

1) 10%
2) 20%
3) 30%
4) 40%
5) 50%

31. Управление собой требует на первом этапе

1) самоконтроля
2) самопринятия
3) адаптации
4) положительного самоотношения
5) самоосознания

32. Характерными чертами аутогенного менеджмента (по Н. Д. Твороговой) являются

1) выбор приоритетов и волевые усилия для деятельности
2) эффективная коммуникация и интеракция
3) самопонимание и самопродвижение
4) самопонимание и саморазвитие
5) адаптация и стрессоустойчивость

33. Управление рабочим временем должно в обязательном порядке учитывать планирование

1) задержки на работе
2) времени на дорогу до работы и обратно
3) обеда
4) совещания
5) отдыха

34. Стратегия лидера, которая позволяет управлять интенсивностью общения и потоком посетителей, называется

1) назначение приемных часов
2) личная постановка задач
3) контроль выполненного
4) делегирование
5) прекращение микро-менеджмента

35. Задачи по классификации Эйзенхауэра, которые лидер решает самостоятельно, но отсрочено

1) срочные и неважные (B)
2) несрочные и неважные (D)
3) все задачи
4) несрочные и важные (C)
5) срочные и важные (A)

36. Распределение дел и расстановка приоритетов относятся к стратегии

1) прекращения микро-менеджмента
2) планирования
3) делегирования
4) контроля выполненного
5) многозадачности

37. Что не относится к характеристике цели?

1) конкретная
2) реальная
3) измеряемая
4) сбалансированная
5) согласованная

Сбор данных | Epidemic Intelligence Service

Принимая во внимание цели расследования, эпидемиолог должен оценить, полезны ли существующие источники данных (например, статистика естественного движения населения, регистры болезней, подлежащие уведомлению, обследования населения, медицинские записи, данные об окружающей среде) для достижения целей расследования, являются ли эти данные точны и легко доступны для анализа, совместимы ли существующие системы данных и какие дополнительные данные, если таковые имеются, необходимо собрать заново.

Статистика смертности

Сбор статистики смертности и классификация причин смерти ведутся в Лондоне в 1500-х годах, когда периодически публиковался Билль о смертности (2). В 1800-х годах доктор Уильям Фарр разработал систему классификации болезней, которая открыла эру современной статистики естественного движения населения (3). В тот же период доктор Джон Сноу, известный как отец современной эпидемиологии, составил карту смертей от холеры в Лондоне и определил насос Брод-стрит как источник зараженной воды (4). История удаления рукоятки помпы является типичным вмешательством общественного здравоохранения, основанным на научных данных. Статистика естественного движения населения остается важным источником данных для понимания основных и необычных причин смерти (например, детский грипп, вирусная геморрагическая лихорадка, вариант болезни Крейтцфельдта-Якоба), и ее своевременность улучшается благодаря системе электронной отчетности о смерти, которую многие государства внедрили (5).

Отчетность о подлежащих регистрации заболеваниях

В Соединенных Штатах правовая основа для сообщения об инфекционных заболеваниях органам общественного здравоохранения для расследования и контроля восходит к 1878 году, когда Конгресс уполномочил Службу общественного здравоохранения собирать отчеты о холере, оспе, чуме, и желтая лихорадка от консулов за границей для принятия карантинных мер для предотвращения завоза в Соединенные Штаты (6).

В 1951 году первая конференция государственных эпидемиологов определила, о каких заболеваниях следует уведомлять на национальном уровне Службу общественного здравоохранения, а затем CDC. Этот процесс продолжается и сегодня; Совет штатов и территориальных эпидемиологов определяет, какие заболевания и состояния должны быть уведомлены CDC на национальном уровне, но каждый штат и территория по закону предписывает отчетность в своей юрисдикции. Хотя в список входят в основном инфекционные заболевания, в 1995, было добавлено первое неинфекционное состояние — повышенный уровень свинца в крови (7).

Лабораторные данные

Лабораторные данные имеют решающее значение для расследования вспышек инфекционных заболеваний. По закону большинство штатов требует от лабораторий, выявляющих возбудителей заболеваний, подлежащих регистрации, отправлять информацию о случаях заболевания в учреждения общественного здравоохранения штата в электронном виде. Кроме того, в большинстве штатов требуется, чтобы лаборатории отправляли культуры в лабораторию общественного здравоохранения в своей юрисдикции для подтверждения, субтипирования и каталогизации результатов в государственных и национальных базах данных. Эти данные бесценны для определения того, может ли очевидное скопление случаев быть связано и требует дальнейшего расследования или вызвано случайным скоплением событий. Данные генотипирования конкретных инфекционных агентов (например, Salmonella ), произведенные государственными лабораториями общественного здравоохранения, загружаются в базу данных CDC PulseNet, чтобы можно было идентифицировать случаи в разных юрисдикциях, которые могут иметь общий источник (вставка 4.1) (9).

Текущие обследования населения

Текущие обследования населения важны для понимания распространенности рискованного для здоровья поведения среди населения в целом. Преобладающим обследованием, проводимым во всех штатах, является Система наблюдения за поведенческими факторами риска, обследование домохозяйств, состоящих из случайных цифр, среди взрослых, не находящихся в интернатных учреждениях США. Другие текущие исследования включают исследование рискованного поведения молодежи, систему мониторинга оценки риска беременности и национальное обследование состояния здоровья и питания. Несколько штатов проводят опросы населения о предпочтениях в еде; такие обследования полезны для оценки фонового уровня потребления различных продуктов питания и могут помочь полевому эпидемиологу определить, требуется ли дальнейшее расследование вспышки пищевого происхождения, при которой многие пациенты сообщают о употреблении определенного продукта питания.

Данные о воздействии на окружающую среду

Распространение переносчиков

Многие возникающие инфекционные заболевания имеют зоонозное происхождение, поэтому необходимы соответствующие данные. Например, первостепенное значение имеет понимание распределения переносчиков каждой инфекции и моделей заболеваний у животных. Во время эпидемии инфекции, вызванной вирусом Зика, в 2016 г. понимание экологической ниши для комара-переносчика Aedes имело важное значение при изучении роста случаев фебрильной сыпи (вставка 4.2) (12).

Загрязнители окружающей среды

Заболевания, возникающие в результате воздействия загрязнителей окружающей среды, являются еще одной важной областью общественного здравоохранения, требующей наблюдения. Например, повышенный уровень свинца в крови у детей является состоянием, требующим регистрации, что требует расследования возможных источников свинца в окружающей среде. В течение 2014–2015 гг. резкое увеличение доли детей с повышенным уровнем свинца в крови во Флинте, штат Мичиган, произошло в результате контакта с питьевой водой после того, как в городе был введен более агрессивный источник воды с более высоким содержанием свинца (вставка 4.3) (14). .

Дополнительные существующие источники данных

Дополнительные существующие источники данных могут помочь в выявлении случаев, определении фоновых показателей заболеваемости человека или оценке воздействия возбудителей болезней (например, патогенных бактерий, переносчиков, экологических токсинов) в полевых исследованиях . Примеры источников клинических данных включают выписки из медицинских карт, данные о выписке из больницы (например, в случае гемолитико-уремического синдрома) (15), системы синдромного эпиднадзора (16) (например, за кровавой диареей во время шига-токсин-продуцирующего Вспышка Escherichia coli ) (17), звонки в токсикологический центр (например, контакт с белым порошком во время событий, связанных с сибирской язвой) (18), а также записи о невыходах на работу и в школе (например, прогулы в школах Нью-Йорка у учащихся, отправляющихся в Мексику). в начале пандемии гриппа A[h2N1]) (19). Примеры источников данных для оценки возможного воздействия включают товарные чеки (например, блюда, заказанные в Интернете, или продукты питания, приобретенные в определенном магазине) (20) и данные правоохранительных органов (например, изъятия наркотиков, связанных с незаконным фентанилом, в сочетании со смертельными случаями от передозировки опиоидами, ) (21).

Новые источники данных

Электронные медицинские карты (ЭМК) представляются многообещающим новым источником данных для эпиднадзора за общественным здравоохранением и для оценки распространенности заболеваний или поведенческих факторов риска среди населения, обращающегося за медицинской помощью (22). Кроме того, электронные медицинские карты содержат потенциально полезные данные об использовании медицинских услуг, лечении и исходах заболеваний — элементы, которые обычно не оцениваются более традиционными источниками данных общественного здравоохранения.

С появлением персональных компьютеров в большинстве домохозяйств и смартфонов во многих карманах (23) эпидемиологи оценивают полезность Интернета и социальных сетей как источников данных для выявления вспышек или выявления случаев в ходе расследований вспышек. Многие из этих источников данных являются многообещающими в теории, и эпидемиологи заняты оценкой их полезности для выявления вспышек и выявления случаев заболевания. Примеры таких источников данных включают поиски в Google противодиарейных или жаропонижающих препаратов для выявления вспышек желудочно-кишечных заболеваний или гриппа (24) и социальные сети (например, Facebook, Twitter, блоги) для выявления контактов пациентов с инфекциями, передающимися половым путем, рестораны, где пациенты ели или продукты, которые они ели до того, как заболели, или уровни активности болезни во время сезона гриппа (25). Формы онлайн-заказов или электронные продуктовые квитанции могут быть полезны для определения имен клиентов, с которыми можно связаться, чтобы определить статус болезни.

К началу страницы

COVID-19: необходимы срочные действия для более эффективного обеспечения эффективного реагирования на федеральном уровне

Что обнаружило Управление государственного управления

Пандемия COVID-19 привела к катастрофическим человеческим жертвам и значительному ущербу для мировой экономики, стабильности, и безопасность. Согласно федеральным данным, с 1 по 12 ноября 2020 г. в США регистрировалось в среднем 116 000 новых случаев заболевания COVID-19 в день. В период с января 2020 г. по октябрь 2020 г. по всем причинам, включая COVID-19, произошло еще как минимум 237 000 смертей., чем обычно можно было бы ожидать, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Кроме того, несмотря на то, что с июля 2020 года ситуация в экономике улучшилась, многие люди остаются безработными, включая как временно уволенных, так и тех, кто навсегда потерял работу (см. рисунок). Кроме того, во время пандемии все больше домохозяйств стали серьезно просрочивать платежи по ипотеке. Кроме того, обзор академических исследований GAO предполагает, что пандемия, вероятно, останется серьезным препятствием для более активной экономической деятельности.

Число безработных, навсегда потерявших работу или временно уволенных, с января 2019 г. по октябрь 2020 г.

В ответ на пандемию и ее последствия Конгресс и администрация приняли ряд мер для защиты здоровья и благополучия американцев. Однако по мере приближения конца 2020 года необходимы срочные действия, чтобы помочь обеспечить эффективное федеральное реагирование на ряд проблем общественного здравоохранения и экономики.

Предметы медицинского назначения

В то время как Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) и Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) предприняли многочисленные усилия для смягчения нехватки товаров и расширения цепочки поставок медицинских товаров, нехватка некоторых товаров сохраняется. В сентябре 2020 года GAO сообщило, что сохраняющиеся ограничения с наличием определенных типов средств индивидуальной защиты (СИЗ) и материалов для тестирования сохраняются из-за цепочки поставок с ограниченным внутренним производством и высоким мировым спросом. В октябре 2020 года GAO опросило должностных лиц органов здравоохранения и управления чрезвычайными ситуациями из всех штатов, округа Колумбия и территорий США (далее штаты) и обнаружило следующее:

Принадлежности для тестирования. Большинство штатов не сообщили о нехватке тампонов или транспортных сред, но примерно от одной трети до половины сообщили о нехватке других типов расходных материалов для тестирования (см. рисунок).

Сообщения штатов о нехватке средств для тестирования, по состоянию на октябрь 2020 г. Вашингтон.; и пять территорий США и получили ответы от 47 из 56 мест, представляющих 41 штат; Вашингтон.; и все пять территорий. Не все штаты ответили на каждый вопрос.

СИЗ. Большинство ответивших штатов в основном смогли выполнить запросы на поставки от организаций и организаций в своих штатах. Тем не менее, ограничения доступности сохраняются для некоторых СИЗ, таких как нитриловые перчатки.
Запасы для будущих потребностей в вакцинах. Около трети ответивших штатов заявили, что они «сильно» или «полностью» обеспокоены наличием достаточных запасов вакцин для введения вакцин против COVID-19. Еще 21 штат указали, что они умеренно обеспокоены.
В сентябре 2020 года GAO рекомендовало HHS в сотрудничестве с FEMA
продолжить разработку и доведение до заинтересованных сторон планов с изложением конкретных действий, которые федеральное правительство предпримет, чтобы помочь смягчить нехватку цепочки поставок до конца пандемии;

немедленно задокументировать роли и обязанности для функций управления цепочками поставок, передаваемых HHS, включая постоянную поддержку со стороны других федеральных партнеров, чтобы обеспечить наличие достаточных ресурсов для поддержания и достижения необходимого прогресса в стабилизации цепочки поставок; и
разработать временные решения, такие как системы и рекомендации, а также распространить передовой опыт, чтобы помочь штатам повысить их способность отслеживать статус запросов на поставку и планировать потребности в поставках на оставшуюся часть ответных мер на пандемию.
HHS и Министерство внутренней безопасности не согласились с этими рекомендациями, отметив, среди прочего, работу, которую они проделали для управления цепочкой медицинских поставок и повышения доступности поставок. В ноябре 2020 года HHS повторило свое несогласие с рекомендациями GAO и отметило его усилия по удовлетворению потребностей штатов.
В свете всплеска случаев COVID-19, а также сообщений о нехватке, включая результаты общенационального опроса GAO, GAO подчеркивает настоятельную необходимость для HHS и FEMA выполнить рекомендации GAO от сентября 2020 года.
Вакцины и терапевтические средства
В недавнем отчете GAO (GAO-21-207) GAO обнаружило значительные федеральные инвестиции для ускорения разработки вакцин и терапевтических средств, например, в рамках операции Warp Speed, партнерства между Департаментом Defense and HHS, целью которого является ускорение разработки, производства и распространения COVID-19.вакцины и терапевтические средства. Отдельно для терапевтических средств также использовались разрешения на использование в экстренных случаях (EUA), которые позволяют использовать медицинские продукты в экстренных случаях без одобрения или лицензии Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) при соблюдении определенных установленных законом критериев. По состоянию на 9 ноября 2020 года FDA предоставило четыре терапевтических средства для лечения COVID-19 через EUA. В этом отчете GAO рекомендовало FDA определить способы единообразного раскрытия информации из своего научного обзора данных о безопасности и эффективности при выдаче EUA для терапевтических средств и вакцин. Поступая так, FDA может помочь повысить прозрачность своих решений EUA и обеспечить общественное доверие к ним. HHS не согласилось и не не согласилось с рекомендацией, но заявило, что разделяет цель прозрачности GAO.
Руководство по тестированию на COVID-19
HHS и входящие в его состав агентства предприняли ряд ключевых действий для документирования федеральной стратегии тестирования на COVID-19 и предоставления рекомендаций агентствам, связанным с тестированием. Однако это руководство не всегда было прозрачным, что повышало риск путаницы и подрыва доверия к правительству. В частности, хотя ожидается, что руководство будет меняться по мере появления новой информации о новом вирусе, частые изменения в общих рекомендациях по тестированию CDC не всегда сопровождались научным объяснением. GAO рекомендует HHS гарантировать, что CDC четко раскрывает научное обоснование любых изменений в правилах тестирования во время внесения изменений . HHS согласился с этой рекомендацией.
Типы подходов к тестированию на COVID-19
Уход в домах престарелых
В сентябре 2020 г. 27 рекомендаций для CMS по таким темам, как тестирование, СИЗ и посещение. CMS выпустила ответ комиссии, в котором в общих чертах изложены действия, предпринятые на сегодняшний день, но он не полностью рассмотрел рекомендации комиссии и не предоставил план реализации для отслеживания и отчетности о ходе их реализации.
Хотя CMS не обязана выполнять все рекомендации комиссии, агентство не указало областей, в которых оно не планирует принимать меры. GAO рекомендует CMS быстро разработать план, в котором будет подробно описано, как намерен реагировать на рекомендации комиссии и выполнять их, в зависимости от обстоятельств. HHS ни согласилась, ни не согласилась с этой рекомендацией и заявила, что будет ссылаться на рекомендации комиссии и действовать по мере необходимости.
Кроме того, Департамент по делам ветеранов (VA) сотрудничает с правительствами штатов, чтобы обеспечить уход в домах престарелых для более чем 20 000 ветеранов в более чем 150 домах для ветеранов штатов. В марте 2020 года VA поручила своему подрядчику прекратить личные проверки из-за опасений по поводу COVID-19. По состоянию на сентябрь 2020 года эти проверки не возобновлялись, в результате чего ветераны рискуют получить некачественную помощь. Кроме того, VA не собирает своевременные данные о количестве случаев COVID-19 и смертей, происходящих в каждом государственном доме ветеранов, что препятствует его способности отслеживать и принимать меры для смягчения распространения COVID-19.в этих домах. GAO рекомендует VA (1) разработать план возобновления проверок государственных домов ветеранов, который может включать использование личных, смешанных виртуальных и личных или полностью виртуальных проверок, и (2) своевременный сбор данных о COVID -19 случаев и смертей в каждом государственном доме ветеранов. VA согласился с обеими рекомендациями.
Выплаты в связи с экономическими последствиями
Закон CARES предусматривает выплаты в связи с экономическими последствиями (EIP) для лиц, имеющих на это право, для преодоления финансового стресса, вызванного пандемией. По состоянию на 30 сентября 2020 года Министерство финансов (Казначейство) и Служба внутренних доходов (IRS) выплатили физическим лицам более 165,8 млн платежей на общую сумму 274,7 млрд долларов. Согласно данным IRS, более 26 миллионов лиц, не подающих налоговую декларацию, — лица, которые обычно не подают налоговую декларацию и с которыми может быть трудно связаться, — получили платеж (см. рисунок). Однако до всех, кто должен был получить платеж, дозвониться не удалось. Начиная с сентября 2020 года IRS отправила уведомления почти 9миллионов человек, которые еще не получили EIP.
Количество подавших и не подавших документы, которым был выплачен платеж за экономические последствия, по состоянию на 30 сентября 2020 г. своевременный анализ лишает Казначейство и IRS данных, которые они могли бы использовать для оценки эффективности своей стратегии уведомления и перенаправления ресурсов по мере необходимости на другие информационно-пропагандистские мероприятия. GAO рекомендует, чтобы Казначейство в сотрудничестве с IRS начало отслеживать и публично сообщать о количестве лиц, которым было отправлено письмо с уведомлением о EIP, а также подано и получено EIP, , и использовать эту информацию для информирования текущих информационно-пропагандистских и коммуникационных усилий. Минфин согласился с этой рекомендацией.
Страхование по безработице
В соответствии с Законом CARES были созданы три финансируемые из федерального бюджета временные программы страхования по безработице (UI), которые расширили право на получение пособий и увеличили размер пособий. В своих еженедельных выпусках новостей Министерство труда (DOL) публикует количество недель получения пособий по безработице, затребованных отдельными лицами в каждом штате в течение периода, и сообщает общее количество людей, претендующих на пособия по всей стране. Должностные лица DOL сообщили GAO, что они традиционно использовали это число в качестве косвенного показателя числа лиц, претендующих на получение пособий, поскольку они были тесно связаны между собой. Однако количество обращений не является точной оценкой количества лиц, претендующих на пособия во время пандемии, из-за задержек в обработке исторического объема заявлений, среди прочих проблем с данными.
Без точного подсчета количества людей, которые полагаются на эти льготы в максимально возможной степени в режиме реального времени, у политиков может возникнуть проблема с реагированием на текущий кризис. GAO рекомендует DOL (1) пересмотреть свои еженедельные выпуски новостей, чтобы разъяснить, что в текущей ситуации с безработицей цифры, которые он сообщает за недели заявленной безработицы, неточно оценивают количество уникальных лиц, претендующих на пособия, и (2) использовать варианты для сообщить фактическое количество отдельных лиц, требующих льгот, например, путем сбора этих уже имеющихся данных от штатов. DOL согласился с рекомендацией пересмотреть свои еженедельные выпуски новостей и частично согласился с рекомендацией использовать варианты сообщения о фактическом количестве отдельных лиц, претендующих на получение пособий.
Налоговые льготы для предприятий
Чтобы обеспечить ликвидность предприятий во время пандемии, Закон CARES включил налоговые меры, помогающие предприятиям получать денежные возмещения или другие сокращения налоговых обязательств. Некоторым налогоплательщикам необходимо подать измененную декларацию о подоходном налоге, чтобы воспользоваться этими положениями; в то же время IRS сталкивается с увеличением задержек с обработкой почты и документов из-за пандемии, что может привести к задержке своевременной обработки этих документов и выдачи этих возмещений. GAO рекомендует IRS обновить свои инструкции по заполнению форм, включив в них информацию о возможностях электронной подачи документов за 2019 налоговый год. IRS согласилось с этой рекомендацией.
Целостность программы
Хотя объем и значение неправомерных платежей, связанных с фондами помощи в связи с COVID-19, еще не определены, последствия этих неправомерных платежей, в том числе тех, которые являются результатом мошенничества, могут быть значительными. Например, многим лицам предъявляются федеральные обвинения, связанные с попыткой мошенничества в отношении Программы защиты зарплаты (PPP), программы страхования по безработице или других федеральных программ, и в настоящее время ведется множество других расследований. Чтобы устранить риск ненадлежащих платежей из-за мошенничества и других причин, GAO ранее рекомендовал следующее:
Администрация малого бизнеса (SBA) должна разработать и реализовать планы по выявлению и реагированию на риски в PPP для обеспечения целостности программы, достижения эффективности программы и устранения потенциального мошенничества.
Административно-бюджетное управление (OMB) в консультации с Казначейством должно как можно скорее выпустить своевременные инструкции по аудиту новых и существующих программ, связанных с COVID-19, включая платежи в Фонд помощи коронавирусу. Аудит организаций, получающих федеральные средства, имеет решающее значение для способности федерального правительства защитить эти средства. Также , Конгресс должен внести поправки в Закон о социальном обеспечении, чтобы прямо разрешить Администрации социального обеспечения делиться своими полными данными о смерти с Казначейством для сопоставления данных, чтобы предотвратить выплаты неправомочным лицам.
GAO утверждает, что полное выполнение этих рекомендаций крайне важно для защиты федеральных фондов от неправомерных платежей в результате мошенничества и других рисков.
В этом отчете GAO также выявляет новые опасения по поводу своевременного сообщения о неправомерных платежах в связи с COVID-19.программы. Законы о помощи COVID-19 выделили более триллиона долларов, которые могут быть потрачены через недавно созданные программы для финансирования усилий по реагированию и восстановлению, таких как PPP SBA. Однако, в отличие от актов о дополнительных ассигнованиях, которые предусматривали помощь при стихийных бедствиях, связанных с ураганами 2017 года и лесными пожарами в Калифорнии, законы о помощи в связи с COVID-19 не требовали, чтобы агентства считали программы, получающие эти средства помощи, которые расходуют сумму, превышающую пороговую, «подверженными значительным неправомерные платежи». Кроме того, согласно руководству OMB, неправильные оценки платежей, связанные с новым COVID-19о программах, созданных в марте 2020 года, в некоторых случаях может не сообщаться до ноября 2022 года. GAO дает две рекомендации:
OMB должно разработать и издать руководство, предписывающее агентствам включить финансирование помощи в связи с COVID-19 с соответствующими ключевыми рисками, такими как изменения в существующих правилах приемлемости программы, как часть их неправильной оценки платежей. методологии, особенно для существующих программ, получивших финансирование для оказания помощи в связи с COVID-19.
SBA должно оперативно оценивать неправомерные платежи и сообщать об оценках и частоте ошибок для PPP из-за опасений по поводу возможности широкого распространения неправомерных платежей, в том числе в результате мошеннических действий.
GAO также предлагает, чтобы Конгресс рассмотрел в любом будущем законодательстве, выделяющем фонды помощи COVID-19, определение всех программ и мероприятий исполнительных агентств, приносящих более 100 миллионов долларов в виде выплат от COVID-19. фонды помощи как «подверженные значительным неправомерным платежам».
Авиационная помощь и готовность
GAO выявило озабоченность по поводу усилий по мониторингу финансовой помощи Закона CARES авиационному сектору. Программа поддержки заработной платы Министерства финансов США (PSP) предусматривает выплату заработной платы и кредитов на сумму 32 миллиарда долларов США, чтобы помочь авиационной отрасли сохранить своих сотрудников. В то время как получатели начали представлять требуемые отчеты о соблюдении требований, Казначейство еще не завершило работу над системой мониторинга для выявления и реагирования на риск несоблюдения условий соглашения PSP, что может помешать его способности своевременно обнаруживать неправомерное использование программы. GAO рекомендует Министерству финансов завершить разработку и внедрение плана мониторинга соответствия , который выявляет и реагирует на риски в PSP. Казначейство не согласилось и не не согласилось с этой рекомендацией, но взяло на себя обязательство рассмотреть дополнительные меры, которые могут еще больше усилить контроль за соблюдением и гарантировать, что средства PSP используются по назначению.
В июне 2020 года GAO предложило Конгрессу принять законодательные меры, чтобы потребовать от министра транспорта работы с соответствующими агентствами, такими как HHS, Министерство внутренней безопасности и другими заинтересованными сторонами, для разработки национального плана готовности авиации для ограничения распространение инфекционных заболеваний угрозы и свести к минимуму поездки и воздействие на торговлю . Первоначально GAO представило эту рекомендацию Министерству транспорта в декабре 2015 года. GAO призывает Конгресс принять незамедлительные меры, чтобы потребовать такой план, без которого США не будут в такой степени подготовлены к минимизации и быстрому реагированию на текущие и будущие случаи инфекционных заболеваний.
Почему GAO провело это исследование
По состоянию на 12 ноября 2020 года в США было зарегистрировано более 10,3 миллиона случаев COVID-19.и около 224 000 зарегистрированных смертей, по данным федеральных агентств. Страна также продолжает испытывать серьезные экономические последствия.
По состоянию на ноябрь 2020 г. были приняты четыре закона о помощи, в том числе Закон CARES, для предоставления ассигнований на устранение угроз для общественного здравоохранения и экономических угроз, связанных с COVID-19. По состоянию на 30 сентября 2020 года из 2,6 трлн долларов, выделенных в соответствии с этими законами, федеральное правительство выделило в общей сложности 1,8 трлн долларов и израсходовало 1,6 трлн долларов на борьбу с COVID-19.фонды помощи, как сообщают федеральные агентства.
Закон CARES включал положение о том, что GAO должен отчитываться о своих текущих усилиях по мониторингу и надзору, связанных с пандемией COVID-19. В этом отчете рассматриваются постоянные усилия федерального правительства по реагированию на пандемию COVID-19 и восстановлению после нее.
GAO изучило данные, документы и указания федеральных агентств об их деятельности и опросило федеральных и государственных чиновников.
No related posts.