Систематическая десенсибилизация: Метод систематической десенсибилизации для борьбы со страхами

Как работает систематическая десенсибилизация?

Стандартизированная процедура систематической десенсибилизации включает четыре этапа , Обучение релаксации, построение иерархий, оценка и практика в воображении и сама систематическая десенсибилизация. Прежде чем перейти к тренировке по релаксации, необходимо объяснить клиенту технику, мотивировать его и дать понять основные стратегии и принципы технической эффективности.

Вы должны объяснить, что такое несовместимые ответы и почему, если один из них появляется, другой не может появиться (например, расслабление и напряжение), что такое иерархия стимулов, что такое контрусловие и обобщение в терминах, которые вы можете понять.

Релаксационная тренировка

Релаксационная реакция, которую пациент будет использовать для борьбы с тревогой, предпочтительно будет такой, которую он или она уже знает , Можно использовать любую процедуру, но, если возможно, лучше использовать какое-то расслабление, которое пациент может применять на практике быстро и эффективно.

В противном случае можно научиться таким методам, как постепенное расслабление или контроль дыхания, которые легко освоить. Фундаментальная вещь в том, что в тревожной ситуации эти несовместимые реакции расслабления могут быть применены легко, быстро и эффективно уменьшить беспокойство.

Иерархия беспокойства

Когда мы хотим применить десенсибилизацию, мы должны упорядочить ситуации, которых боятся , Это то, что мы называем иерархией беспокойства, где мы перечисляем все потенциально тревожные ситуации, связанные с рассматриваемой темой, и упорядочиваем их в соответствии со степенью тревоги, которую они вызывают. Для количественной оценки генерируемой тревоги используется шкала от 0 до 100, где ситуация со счетом 0 вообще не вызывает тревоги, а ситуация со счетом 100 — та, которая вызывает наибольшее беспокойство.

Чтобы развить иерархию, мы делаем это через бурю идей (мозговой штурм), когда пациент генерирует ситуации, которые вызывают беспокойство. Эти ситуации записываются, указываются и получают номер по шкале от 0 до 100. Часто бывает сложно начать присваивать номера. Хороший способ начать это использовать якоря. Сначала создайте элементы, которые вызывают все меньше и больше беспокойства, которое будет 0 и 100 соответственно, и промежуточный элемент, который будет 50. Отсюда элементы легче сортировать.

Практика в воображении

Поскольку мы будем использовать выставку в воображении, мы должны оценить способность пациента представлять сцены , Пациента попросят представить сцену, а затем попросить ее детали, чтобы увидеть, насколько ярка визуализация в воображении.

Десенсибилизация правильно

Как только это будет гарантировано, будет представлена ​​ситуация, вызывающая беспокойство. , Эта презентация может быть в воображении или вживую. Это начнется с ситуации, которая вызывает нулевую тревогу и постепенно поднимется вверх по иерархии тревоги. Первые презентации сделаны кратко, но время экспозиции будет увеличиваться все больше и больше. Одновременно с представлением анксиогенного средства приводятся в действие стратегии релаксации, которые ранее были изучены для вмешательства в тревогу и отучения от тревожного ответа.

Естественно, чем дольше пациент находится на контакте, тем больше десенсибилизация. Кроме того, когда возможно уменьшить беспокойство, вызванное ситуацией, оно обобщается на ситуации, которые находятся над ним. Предметы считаются устаревшими, если они не вызывают беспокойства.То есть до тех пор, пока ситуация не вызовет абсолютно никакого беспокойства, нельзя переходить к следующей.

Применение систематической десенсибилизации

Систематическая десенсибилизация является подходящим лечением, когда терапевт направляет свои усилия на устранение фобий и тревог, когда выполняется ряд условий. Чтобы условный ответ был восприимчив к изменениям посредством систематической десенсибилизации, он должен быть реакцией на конкретную ситуацию или стимул, а не из-за иррациональных убеждений или переоцененных идей, то есть иррационального страха и наличия адекватного ответ несовместим с тревогой.

В дополнение к его использованию при фобиях и тревожных расстройствах, он также может быть адекватным для лечения тревоги на конкретные раздражители, не будучи фобическим. Например, при сексуальных дисфункциях, алкоголизме, других зависимостях, парафилиях или бессоннице.

Лечение фобий. Обзор научно-доказанных методов лечения фобий. (November 2021).

как можно избавиться от фобий

Фобия — это сильно выраженный упорный и навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся полному логическому объяснению.

В результате развития фобии человек начинает бояться и соответственно избегать определенных объектов, видов деятельности или ситуаций.

Но если человек может научиться бояться,
то точно так же можно и научиться не бояться.

По данным современной статистики, фобиями в той или иной мере страдает от 5 до 10% населения планеты.

Список фобий превышает несколько сотен, и этот список продолжает и продолжает пополняться. Причины возникновения фобий не до конца ясны, а методы их лечения хоть весьма и разнообразны, но слабо отражают современные научные знания о физиологии и психике человека.

Медицина в методах борьбы с фобиями может предложить только медикаментозную помощь, которая просто на время снимает наиболее острые симптомы, но не устраняет проблему полностью.

И поэтому, как всегда бывает в таких случаях, на незаполненную медициной нишу выходят другие агенты. Услуги по лечению или устранению от фобий предлагают психологи, психотерапевты, целители, колдуны, маги и священнослужители. Используется разнообразнейшие количество всевозможных методик.

И не сказать, что результатов нет. Результаты есть, и в некоторых случаях явно выше статистической нормы спонтанного исцеления. На мой взгляд, этот результат зависит от правильного сочетания двух факторов:

• используемого метода,
• самого специалиста, работающего с фобиями.

То есть важно и то, и другое вместе взятое. В этой статье мы поговорим о таком методе, как систематическая десенсибилизация.

Двадцать лет назад я работал в спецназе и мне необходимо было пройти строгий медосмотр. Все кабинеты, а их было более десятка, я прошел за два дня. И вот последний – терапевт, где должны были поставить печать «годен». Я, уже порядком измотанный долгими очередями и желающий поскорей закончить эту процедуру, нетерпеливо ерзал на стуле в ожидании пустых формальностей – печати и подписи терапевта, от которых зависела моя дальнейшая карьера.

Врач померила мне давление, посмотрела на меня и сказала: «Что-то оно у Вас немного повышенное, вам надо прийти еще раз, пока я вам не могу поставить годность».

Через два дня я снова пришел к терапевту, и уже перед кабинетом испытал легкое волнение. «А что, если сейчас опять не получится?». Терапевт надела манжету, и я понял по жару на своем лице, в который меня бросило, и по звону в ушах, что сегодня я тоже не пройду эту процедуру. Давление оказалось еще выше, чем в первый раз.

Врач посоветовала прийти через неделю. Но и через неделю, даже после лошадиной дозы понижающих давление препаратов, в процессе надувания манжеты мое давление подскакивало до неприличных показателей. Комиссию я так и не прошел.

Мой организм всегда теперь отвечал резким повышение давления на надувание манжеты при измерении этого давления. Даже при мысли об этом я чувствовал, что давление у меня подымается. И с этим надо было что-то делать.

На тот момент, исходя из имеющейся у меня информации, я твердо верил: для того, чтобы победить страх, надо не убегать от него, а идти ему навстречу. И доказательством тому был ряд успешных избавлений от некоторых моих страхов. Сейчас я понимаю, что этот метод имеет ряд ограничений, но тогда я этого не знал.

В общем, купил я в аптеке тонометр и принялся играться с ним, измеряя давление по нескольку десятков раз за день. Сначала у меня закладывало уши, но потом, видимо, организм устал каждый раз на сжатие манжеты подымать давление. Да и я ему стал помогать, специально расслабляясь во время этой процедуры. Через спокойное и глубокое дыхание, через мягкий контроль напряжения всех мышц, через образы и чувства.

Я научился поднимать и опускать давление произвольно, и даже какое-то время у меня получалось через образы и чувства поднимать и опускать по отдельности верхнее и нижнее давление. Сейчас, когда я измеряю давление, оно у меня автоматически снижается до нормы молодого человека 120 на 80, и это в возрасте пятидесяти лет и при весе 100 кг, а усилием воли я могу его снизить и дальше.

Таким образом можно работать с множеством различных фобий.

Например, довольно распространена фобия боязни уколов, иголок и крови, при которой человек может слабеть, его может начать рвать, он теряет сознание. Такому человеку очень сложно получать уколы и сдавать анализы крови, а ведь это иногда жизненно необходимо. Да и без анализов крови вас ни лечить не будут, а где-то и на работу не примут. И человек с фобией, естественно, старается этого избегать, да и врачи, видя такого пациента, бывает, отказывают ему в этой процедуре.

В этом случае надо купить шприцы и взять красную краску. Устроившись поудобней пред ТВ или компьютером, просматривая свои любимые сериалы или играя в любимую игру, а может, просто лежа или танцуя под любимую музыку, или даже готовя обед или выполняя хорошо знакомую рутинную работу — возьмите шприц и краску и поиграйте ими.

Возможно, сначала вы будете просто прикасаться иглой в местах, испачканных красной краской, потом попробуете проткнуть кожу в этих местах. При этом обязательно иметь вату со спиртом, чтобы не только дезинфицировать иглу и кожу в местах проколов, но и попутно чувствовать (обонять) этот запах, так как он тоже присутствует на заборе крови.

Потом можно будет (не надо ахать) кровь, выступившую на теле, размазать, попробовать на вкус, может, даже что-то нарисовать или написать, вспомнив голливудские ужастики.

И через месяц или максимум три организм научится по-новому реагировать на предъявляемый стимул в виде иголок и крови. От фобии не останется и следа.

Резюмируя этот метод, скажу:
страх — это напряжение.
Нет напряжения – нет страха.

В данном методе мы учимся расслаблено реагировать на ранее пугающие стимулы.

Как это работает и чего ожидать

Систематическая десенсибилизация — это одна из форм экспозиционной терапии, используемой в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Систематическая десенсибилизация направлена ​​на уменьшение беспокойства, стресса и избегания, постепенно подвергая человека источнику его дискомфорта тщательно спланированным образом. С включением методов релаксации систематическая десенсибилизация помогает облегчить симптомы, связанные с различными формами тревоги и состояниями, связанными с тревогой.

Что такое систематическая десенсибилизация?

Систематическая десенсибилизация — это разновидность экспозиционной терапии, используемая для помощи людям в решении различных проблем психического здоровья.Во время этого лечения человек работает с терапевтом, чтобы изучить методы релаксации и спланировать серию методических воздействий на раздражители, вызывающие тревогу. ¹ Когда люди сталкиваются со своими страхами, стресс усиливается в краткосрочной перспективе, но систематическая десенсибилизация основана на идее, что неприятные реакции исчезнут при длительном воздействии.

Как и другие формы экспозиционной терапии, систематическая десенсибилизация подпадает под действие когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), раздела психотерапии, который видит ценность и связь в мыслях, чувствах и поведении человека.Экспозиционная терапия основана на идее, что многие страхи, беспокойства и стрессоры возникают из-за искаженного мышления и избегающего поведения.

Переход от избегания к воздействию демонстрирует следующее: ¹

• Избегание и побег — не единственные способы справиться со стрессом и страхом
• Повторяющееся воздействие стрессора уменьшит его влияние
• Ужасные визуальные результаты его стрессора не произойдет от воздействия

Систематическая десенсибилизация использует несколько процессов для создания этих изменений, в том числе: ^{2, 3}

• Эмоциональная обработка: При воздействии систематической десенсибилизации человек начинает формировать более реалистичные ожидания и представления о раздражителях, вызывающих тревогу.Вместо того, чтобы реагировать непредсказуемым или иррациональным образом, их реакция будет более умеренной и уместной.
• Extinction: Во многих случаях страхи неуместно подкрепляются ситуациями и избеганием. Эти искаженные ассоциации начнут разрушаться и исчезать, если стимулы не вызывают вызываемого опасениями эффекта.
• Привыкание: После многократных воздействий на спусковой крючок спусковой крючок теряет свою силу из-за желания тела поддерживать равновесие.Ощущение холода после прыжка в бассейн постепенно проходит по мере того, как организм привыкает к температуре. Температура не меняется, меняется только восприятие воды.
• Самоэффективность: Избегание заставляет людей чувствовать, что их страхи сильнее, чем они есть на самом деле, но, подвергаясь воздействию посредством систематической десенсибилизации, они узнают, что могут эффективно управлять своими реакциями на триггеры. Этот опыт обеспечивает уровень контроля, который помогает выполнять и поддерживать изменения.

Процесс систематической десенсибилизации

Процесс систематической десенсибилизации никогда не будет выглядеть одинаково для двух людей, потому что терапевты работают над изучением и пониманием того, как на них влияет триггер каждого человека. В целом, однако, систематическая десенсибилизация следует за рутинным прогрессом, который включает определение страха, оценку ситуаций, которые вызывают различные оценки страха, воздействие, анализ прогресса и повторение процесса выявления / анализа до тех пор, пока окончательный страх не будет завершен. ⁴

Психообразование и релаксация

Несмотря на то, что концепция «столкновения со своими страхами» общепринята, некоторые клиенты могут с трудом понять, как воздействие стрессора приведет к снижению стресса в будущем. Специалист в области психического здоровья подробно объяснит процесс и получит полное согласие от клиента на начало лечения. Наряду с психообразованием, релаксационные техники являются важным элементом систематической десенсибилизации. Они направлены на снижение общей реакции организма на спусковой крючок.Таким образом, человек с большей вероятностью продолжит лечение и достигнет своих целей.

Установление иерархии страха

«Иерархия страха» — это список, составленный терапевтом и клиентом для описания и оценки запускающих стимулов. Список начинается с самой страшной, самой сложной ситуации вверху, представляющей элемент десятого уровня. Затем обсуждение переходит к самой низкой ситуации, вызывающей страх, которая представляет собой стресс первого уровня.

После того, как диапазон установлен, терапевт и клиент проводят мозговой штурм по шагам, которые охватывают весь спектр беспокойства.Необходимо иметь много шагов и разоблачений, поэтому в иерархии страха должно быть не менее 15 отдельных пунктов. Слишком мало — не хватает возможностей для разоблачения. ⁴

Полное воздействие первого уровня

Систематическая десенсибилизация основана на завершении иерархии страха в пошаговой прогрессии, начиная со сценария, который вызовет наименьшее количество стресса, прежде чем перейти на второй уровень. Это воздействие могло произойти во время сеанса терапии или его можно было назначить в качестве домашнего задания в перерывах между сеансами. ⁴

В идеале процесс происходит в офисе, поэтому терапевт может моделировать, формировать и направлять опыт клиента, давая подсказки и подкрепляя его. Из-за практических проблем многие экспозиции также должны происходить вне сеанса.

Когда происходит разоблачение, клиент испытывает ожидаемое усиление беспокойства. Они будут использовать свои техники релаксации, чтобы успокоить свое тело и разум, чтобы оставаться вовлеченными в процесс, пока растут эмоции, обработка, угасание, привыкание и самоэффективность.Как только тревога снижается по крайней мере на 50% от своего пикового значения, воздействие прекращается и считается успешным. Затем клиент отражает или документирует свой опыт, чтобы поделиться с терапевтом.

Просмотреть и повторить

Пока первое воздействие будет успешным, клиент и терапевт будут встречаться для обсуждения последствий воздействия, отслеживания симптомов и использования релаксации. Если не произойдет чего-то, что заставит их переосмыслить иерархию, клиент перейдет к следующему разоблачению.

Отсюда возникает постоянная картина с выдержкой, просмотром и повторением. Именно благодаря этой процедуре систематическая десенсибилизация получила свое название. Это продумано, обдуманно и размеренно. Завершение разоблачений таким образом создает ощущение, что каждый шаг иерархии столь же сложен, как и предыдущий, потому что отрицательные ассоциации разрушаются.

Методы, используемые при систематической десенсибилизации

Методы, используемые при систематической десенсибилизации, разграничены на основе формы реальных или воображаемых воздействий, применяемых для достижения результатов.К счастью, есть веские доказательства того, что все методы работают хорошо. Общие методы систематической десенсибилизации включают in vivo, воображение, виртуальную реальность и интероцептивное воздействие.

Воздействие in vivo

При экспозиционной терапии воздействие in vivo — это метод, который включает в себя действительный стимул, которого боятся. Так что, если человек боится пауков, во время воздействия будут использоваться настоящие пауки. Если человек боится высоты, лечение будет включать высокие здания, мосты и скалы.In vivo — прекрасный вариант, потому что он не полагается на воображение или творческие способности терапевта или клиента. Для этого нужен только доступ к раздражителям, которых боятся. ¹

Imaginal Exposure

Во время Imaginal Exposure терапевт побуждает клиента представить себе, что он находится в ситуации или обстановке с их триггером. Используя техники управляемых образов, терапевт может создать более реалистичную и яркую мысленную картину, которая помогает лучше воссоздать пугающую ситуацию.Экспозиция воображения — отличный вариант для триггеров, которые слишком опасны или слишком редки, чтобы их можно было воспроизвести в офисе или дома. ²

Экспозиция в виртуальной реальности

Технологические достижения помогают преодолеть разрыв между имагинальной экспозицией и воздействием in vivo. Используя гарнитуры виртуальной реальности, датчики тела и тактильную обратную связь, программы экспонирования виртуальной реальности могут воспроизводить образы, звуки и другие ощущения в обстановке, которой боятся. Конечно, воздействие виртуальной реальности доступно не для всех триггеров, но для людей с общим страхом, таким как полет, воздействие виртуальной реальности может уменьшить симптомы без затрат на покупку билета на самолет. ²

Воздействие виртуальной реальности также полезно в ситуациях, которые слишком опасны для воспроизведения, например, в случае боевых действий или опасных для жизни событий, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). ⁵ Используя установленные программы, виртуальная реальность может перенести клиента в другое место и время для получения экспозиции.

Интероцептивное воздействие

Паника, стресс и беспокойство вызывают ряд физиологических последствий, включая учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и потоотделение.Интероцептивное воздействие направлено на то, чтобы вызвать эти реакции отдельно от их пугающего триггера. ² Завершая физические действия, вызывающие эти изменения тела, клиент начинает разрывать связь между стимулом и реакцией, что снижает мощность и контроль триггера. Эта форма воздействия подчеркивает, что большая часть беспокойства — это дискомфорт, а не опасность.

Чем может помочь систематическая десенсибилизация?

При использовании отдельно или в сочетании с другими формами лечения систематическая десенсибилизация может эффективно лечить следующие состояния психического здоровья: ²

Систематическая десенсибилизация может не только помочь с диагностированными состояниями психического здоровья, но также может помочь с неприятными аспектами психического здоровья. жизни, которые не соответствуют порогу для постановки диагноза.Профессионал, который беспокоится о публичных выступлениях, или студент, испытывающий некоторую тревогу перед экзаменами, могут использовать принципы систематической десенсибилизации, чтобы улучшить свои навыки и преодолеть сложные препятствия.

Примеры систематической десенсибилизации

Систематическая десенсибилизация часто сопровождается развитием, подобным описанному выше, с иерархиями страха и воздействиями, но задействованные клиенты и терапевты также потребуют творчества и уникальной точки зрения, чтобы сделать лечение с учетом индивидуальных потребностей и опыта .Более индивидуализированный процесс приведет к лучшим результатам.

Специфическая фобия: Страх высоты

Занятия начнутся с комбинации психообразования и тренировки релаксации. Затем терапевт и клиент будут работать над созданием иерархии страха, включающей высоту, начиная с самого крайнего триггера, затем переходя к самому низкому из возможных триггеров, а затем заполняя пробелы.

Используя воздействие in vivo, терапевт проведет клиента через прогресс, предлагая напоминания о навыках релаксации и моделях когнитивного мышления, чтобы помочь переживанию.Кто-то, едущий на эскалаторе в качестве воздействия, будет отслеживать свою тревожную реакцию, как правило, по десяти- или 100-балльной шкале. Если они начнут с 80 из 100, они будут продолжать движение на эскалаторе до тех пор, пока их тревога не упадет ниже 40. На этом разоблачение завершено.

Отсюда клиент может обработать и обсудить воздействие с терапевтом. Некоторые люди выполняют несколько снимков за один день, в то время как другие распределяют их по времени, в зависимости от физических и эмоциональных потерь.

Социальное тревожное расстройство

Социальные тревожные расстройства связаны с тяжелым и изнурительным уровнем стресса, страха и беспокойства при столкновении с другими людьми или социальных взаимодействиях. Это состояние может значительно ухудшить способность человека работать, ходить в школу и поддерживать значимые отношения, но систематическая десенсибилизация может разрешить эти страхи. ⁶

С ранними занятиями, посвященными обучению, релаксации, когнитивным навыкам и иерархии страха, лечение может использовать комбинацию воздействия in vivo и воображения.Возможно, тревога настолько сильна, что воображаемого контакта с окружающими достаточно, чтобы вызвать сильную тревожную реакцию.

Хорошая иерархия страха нацелена на то, чтобы клиент полностью раскрылся, сверх того, что ему обычно приходилось бы делать. Например, человек с социальной фобией может планировать выступить перед группой из 100 человек, даже если для этого обычно не было бы причин, потому что это приведет к более высокому уровню привыкания и самоэффективности, которые распространятся на будущие проблемы. . ⁴

ОКР со страхом заражения

ОКР проявляется во многих формах, но человек, который одержим чистотой и боится заражения и навязчивых действий при мытье рук, может довольно хорошо отреагировать на систематическую десенсибилизацию. В этом случае иерархия страха будет включать в себя список вещей, которые человек считает «грязными, болезненными или отвратительными».

Съемку можно начать с прикосновения к чему-то вроде дверной ручки или кнопки лифта, прежде чем перейти к сиденьям унитаза и сырой курице.Опять же, превышение обычных ожиданий может привести к тому, что клиент отправится на очистные сооружения или прикоснется к помету животных, даже если он обычно не сталкивается с этим.

Прикосновение к этим предметам вызовет желаемый уровень стресса и беспокойства, но реакция всегда уменьшается предсказуемым образом, когда они придерживаются плана. Поскольку принуждение к мытью рук является такой важной частью этой формы ОКР, клиент и терапевт должны будут принять меры для ограниченного и контролируемого мытья рук.

Как найти терапевта, который практикует систематическую десенсибилизацию

Поскольку систематическая десенсибилизация является широко используемым методом лечения, найти терапевта, имеющего опыт в этой практике, должно быть относительно легко. Хотя может быть не так много практикующих, которые утверждали бы, что они «специализируются» на систематической десенсибилизации, многие из них компетентны в этой практике. Чтобы найти квалифицированного врача в конкретной области, рассмотрите возможность использования онлайн-справочника.

Кто может проводить систематическую десенсибилизацию?

Систематическая десенсибилизация — это сложный вариант когнитивно-поведенческой терапии, но, поскольку она основана на очень многих основах терапии, поставщику не требуется дополнительное обучение или сертификаты, чтобы предлагать лечение.Конечно, терапевт должен иметь соответствующее образование и опыт, а также доступ к супервизии, чтобы помочь направить процесс.

Стоимость систематической десенсибилизации и покрывает ли ее страхование?

Для человека с диагностированным психическим заболеванием страховые компании покроют лечение, как и любое другое вмешательство, основанное на фактических данных. Люди, заинтересованные в систематической десенсибилизации, должны обязательно проконсультироваться в своей страховой компании, чтобы определить любые франшизы, доплаты и другие наличные расходы, на которые они могут рассчитывать.

Без страховки систематическая десенсибилизация обычно стоит от 50 до 150 долларов за сеанс, что может быть более дешевым вариантом, чем лекарства для лечения тех же состояний. Одно исследование показало, что экспозиционная терапия обходится примерно на 1600 долларов меньше, чем медикаментозная терапия при лечении посттравматического стрессового расстройства. ⁷

10 ключевых вопросов, которые следует задать терапевту при рассмотрении систематической десенсибилизации

Получение как можно большего количества информации от лечащего врача до начала какой-либо терапии может служить руководством к предстоящим сеансам.Эта информация также может установить справедливые и реалистичные ожидания. Пусть ответы на ваши вопросы либо укрепят доверие и уверенность в терапевте, либо станут признаком того, что другой поставщик может быть лучшим вариантом.

Вот десять ключевых вопросов, которые следует задать терапевту, применяющему систематическую десенсибилизацию:

1. Подходит ли мне систематическая десенсибилизация?
2. Когда будут проходить съемки? Во время сеанса или я буду участвовать в экспозициях между сеансами?
3. Как долго продлится мое лечение?
4. Можем ли мы ускорить или замедлить процесс?
5. Как долго вы проводите систематическую десенсибилизацию?
6. Получаете ли вы консультацию или наблюдение специалиста?
7. Следует ли мне использовать in vivo, воображаемую, виртуальную реальность или комбинацию техник воздействия, чтобы чувствовать себя лучше?
8. Вернется ли тревога после окончания лечения?
9. Что делать, если экспозиция слишком устрашающая и мне нужно ее прекратить?
10. Будете ли вы использовать другие виды лечения с систематической десенсибилизацией?

Чего ожидать при первом посещении

В зависимости от поставщика и ваших потребностей первый сеанс систематической десенсибилизирующей терапии может представлять собой весь курс лечения, поскольку вы и ваш терапевт быстро работаете над обучением релаксации, построением иерархии и перемещайтесь по экспозициям в быстром темпе.Некоторые процедуры воздействия проводятся во время одного длительного сеанса, а не в течение нескольких одночасовых сеансов. ¹

Тем не менее, в большинстве ситуаций первая сессия будет посвящена оценке и обучению. Терапевт соберет информацию, чтобы убедиться, что ваши симптомы можно лечить с помощью систематической десенсибилизации, а затем вы разработаете план лечения с целями и сроками.

Эффективна ли систематическая десенсибилизация?

Систематическая десенсибилизация последовательна, эффективна и подтверждена годами доказательств.Это основное лечение фобий, социальной тревожности и других тревожных расстройств, а также очень эффективное лечение посттравматического стрессового расстройства и ОКР.

Статистика и факты

Исследования и исследования систематической десенсибилизации и других методов лечения воздействия обнаружили: ³

• 90% людей, которые пережили один сеанс воздействия in vivo, сообщают о меньшем страхе, меньшем избегании и меньшем общем ухудшении результатов для многих лет
• 65% людей, которые использовали экспозиционную терапию для лечения определенной фобии, отметили, что их расстройство исчезло после одного сеанса
• Для людей с ОКР 86% сообщили о более слабых симптомах при воздействии по сравнению с только 48% тех, кто получал лекарства
• Экспозиционная терапия дает результаты, которые сохраняются дольше после окончания лечения по сравнению с лечением только с помощью лекарств и лечением с использованием экспозиции и лекарств

Риски систематической десенсибилизации

Основной риск систематической десенсибилизации исходит от неопытных терапевтов или напуганных клиентов, которые не позволяют полная десенсибилизация.После воздействия, если тревожная реакция не снизится до менее чем 50%, страх становится сенсибилизированным, а не десенсибилизированным, что означает, что в будущем у человека будут более сильные реакции. ⁴

У людей с посттравматическим стрессовым расстройством систематическая десенсибилизация может вызвать ретравматизирующий эффект. Это усиление симптомов может быть краткосрочным или долгосрочным, поэтому терапевт и клиент должны спланировать и подготовиться к тому, что это произойдет. ⁸

Критика систематической десенсибилизации

Критика систематической десенсибилизации исходит от сторонников других методов лечения.Например, некоторые могут полагать, что добавление релаксации фактически замедляет прогресс, снижая полную степень реакции страха. ¹
Эти критики полагают, что, уменьшая стресс, человеку не разрешается формировать привыкание, которое они получили бы от других воздействий без расслабления.

Хотя эта критика верна, клиент может предпочесть идею более низких тревожных реакций и может быть более склонен начинать и доводить до конца лечение. Кроме того, техники релаксации являются полезными инструментами во многих ситуациях и могут использоваться как при систематической десенсибилизации, так и вне ее.

Чем систематическая десенсибилизация отличается от других методов терапии?

Систематическая десенсибилизация имеет много общего с экспозиционной терапией, общей когнитивно-поведенческой терапией и другими формами терапии, которые включают определенный уровень реального или воображаемого воздействия. Имея так много схожих черт, становится сложно отличить систематическую десенсибилизацию от других терапевтических техник.

Систематическая десенсибилизация по сравнению с экспозиционной терапией

Систематическая десенсибилизация не является лечением, отдельным от экспозиционной терапии.Вместо этого систематическая десенсибилизация — это форма экспозиционной терапии. Есть много способов завершить курс экспозиционной терапии, и каждый раз, когда акцент делается на постепенном и методичном воздействии с включением релаксации, терапия представляет собой систематическую десенсибилизацию.

Систематическая десенсибилизация по сравнению с EMDR

Систематическая десенсибилизация и десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR) являются доступными методами лечения посттравматического стрессового расстройства и других тревожных расстройств. И то, и другое побуждает человека повторно пережить травму через воздействие, чтобы уменьшить ее воздействие.

Основным отличием EMDR является важность направленных движений глаз, звуков, прикосновений и других типов двусторонней стимуляции. Это помогает повторно обработать травму, поэтому нежелательные переживания больше не влияют на клиента. ⁹
Эти аспекты отсутствуют при систематической десенсибилизации.

Систематическая десенсибилизация по сравнению с профилактикой воздействия и реагирования

Профилактика воздействия и реагирования (ERP) — это вариант психотерапии первой линии при ОКР, и, хотя он включает в себя многие элементы экспозиционной терапии, он использует индивидуальное направление для достижения лучших результатов для людей с навязчивыми идеями и компульсиями.ERP использует те же аспекты воздействия, что и систематическая десенсибилизация, но с акцентом на предотвращение реакции, это гарантирует, что люди не будут участвовать в компульсивном поведении как способ уменьшить свой психический дискомфорт. ¹⁰ Разорвать эту ассоциацию сложно, но необходимо.

История систематической десенсибилизации

Психологией в первой половине 20-го века правили психоаналитики, которые считали, что бессознательные мысли и желания подпитывали чувства и действия человека, и понимание этих проблем может привести к изменениям.Когда Джозеф Вольпе предложил, чтобы человек мог изменить свои чувства, изменив свое поведение в 1950-х годах, это казалось чуждым психологическому истеблишменту понятием. ⁴

Конечно, в концепции встречи со своими страхами нет ничего нового, но Вольпе был первым специалистом в области психического здоровья, который обнаружил и задокументировал, как постепенное и постепенное раскрытие источника своих страхов может привести к облегчению симптомов. Сегодня это прекрасно сочетается со многими концепциями КПТ и психологии в целом.

За годы, прошедшие с момента работы Вольпе в Южной Африке, многие практикующие врачи и исследователи изучали способы повышения эффективности воздействия. В связи с достижениями, связанными с виртуальной реальностью, систематическая десенсибилизация используется способами, о которых Вольпе и представить не мог.

Систематическая десенсибилизация: лечение тревоги для выздоровления

Шаги систематической десенсибилизации

Существует 3 этапа систематической десенсибилизации, которые могут помочь человеку преодолеть тревожную реакцию.Эти шаги знакомят с методами релаксации и учат пациента, как их использовать в ситуации, вызывающей тревогу. Эти систематические шаги по снижению чувствительности помогают клиентам постепенно развивать навыки и терпимость, чтобы справляться со страхом и тревогой.

Техники релаксации

Первый этап терапии включает обучение методам релаксации при тревоге. Техники релаксации обычно включают «прогрессивную релаксацию», которая включает постепенное расслабление частей тела, пока все мышцы не расслабятся и пациент не почувствует разницу между напряженными и расслабленными мышцами.

Иерархия тревоги

Иерархия страха или беспокойства представляет собой серию ситуаций, вызывающих все большее беспокойство, по оценке пациента. Пациент и терапевт составляют иерархический список ситуаций, вызывающих у пациента страх или панику.

Пример иерархии тревожности включает в себя терапевта, вводящего ситуацию, которая провоцирует тревогу.

Затем, практикуя техники релаксации, пациент визуализирует эту ситуацию. Если пациент может оставаться расслабленным во время этого воздействия, терапевт может перейти на следующий уровень в иерархии.Этот процесс продолжается постепенно, пока пациент не перестанет испытывать беспокойство при визуализации своих страхов.

Применение релаксации к иерархии беспокойства

Можно использовать несколько техник релаксации, чтобы справиться с неприятными чувствами, которые могут возникнуть, когда клиент прорабатывает свою иерархию тревог и страхов. К ним относятся:

• Циклы напряжения-релаксации, когда терапевт инструктирует пациента напрячь группу мышц, а затем осознанно расслабить те же самые мышцы
• Развитие расслабления с головы до ног (или наоборот)
• Практика релаксации дома с записью и отслеживанием практических занятий и ощущений во время сеанса

Эти техники релаксации также могут использоваться при приступах паники и могут помочь пациенту, если он столкнется с вызывающей тревогу ситуацией в реальном мире.

Систематическая десенсибилизация — Therapedia

Введение

Систематическая десенсибилизирующая терапия, разработанная Джозефом Вольпе, используется для помощи пациентам, которые борются с серьезными страхами и фобиями. Это основано на классических принципах обусловливания как стратегии модификации поведения. Лечение используется, чтобы помочь клиентам расслабиться и расслабить мышцы, которые напрягаются, когда они находятся в пугающей обстановке. Мышцы автоматически напрягаются, когда человек испытывает сильный страх или тревогу.Во время терапии клиент узнает, как сосредоточиться на сжатии и разжатии мышц. Когда они научатся управлять сенсорной частью своего мозга, которая, в свою очередь, контролирует тело, у них появятся инструменты, необходимые для преодоления страха и воссоздания чувства расслабления. Терапевт научит клиента необходимым техникам дыхания, если страх также вызывает сильную тревогу или начало паники.

Цели систематической десенсибилизации

Основная цель систематической десенсибилизации — научить пациента, как заставить расслабиться и успокоиться, когда его тело обычно реагирует на страх или беспокойство.Это терапевтическое вмешательство, которое устранит тревогу или ситуации, вызывающие страх у пациента. Уменьшая или полностью избавляясь от фобии, пациент избегает стресса, который потенциально может захватить его сознание. Создавая новую реакцию и последовательно используя ее, клиент сделает ее привычной и переобучит свой ум, чтобы он больше не боялся в данной ситуации. Этой стратегии может научить только обученный профессионал, что она предназначена для устранения многих крайних панических реакций и страхов.Основное внимание уделяется созданию положительного отклика у пациента, чтобы он мог участвовать в повседневной деятельности, не испытывая стресса или паники.

Когда используется систематическая десенсибилизация?

Лечение проводится пациентам с врожденным страхом или фобией. Некоторые из этих страхов могут быть результатом условного мыслительного процесса, проистекающего из травмирующего события в их жизни. Многие фобии связаны с социальным взаимодействием с другими людьми, что является повседневной проблемой, поскольку это необходимо, если пациент хочет наладить отношения.Фобии могут быть разными, но техники десенсибилизации преподаются каждому пациенту с помощью аналогичных стратегий дыхания и визуализации.

Как работает систематическая десенсибилизация

Сначала терапевт проанализирует пациента и переживания, которые привели к этому страху. Иногда пациент может не осознавать, почему у него фобия. В этом случае консультант может выявить некоторые подавленные воспоминания и эмоции. Прежде чем обучать клиентов методам, они сначала расскажут им о том, чего они боятся и что могло вызвать этот врожденный страх.

Беспокойство может привести к учащенному и поверхностному дыханию грудной клетки, которое называется грудным. Человек может не осознавать, что его тело вызывает ненормальное дыхание. Когда это происходит, это может мешать углекислому газу и кислороду в организме. Если тело не получает достаточно кислорода, оно может стать напряженным, головокружением и учащаться сердцебиение. Они отреагируют на стресс потоотделением или приступом паники. Если у клиента паническое расстройство, терапевт покажет ему, что стресс делает с его мышцами и почему он превратился в автоматическую реакцию.Клиент узнает об ответной реакции и о том, почему она приводит к длительному стрессу организма. Терапевты продемонстрируют разницу между напряжением и расслаблением, прежде чем знакомить клиента с техниками.

Сессия фокусируется на визуализации и достижении состояния ясности ума. Пациент узнает, как использовать это и расслабление мышц во время пугающих ситуаций. Поначалу может быть очень трудно научиться оставаться в расслабленном состоянии и формировать тревогу — вот почему консультант начнет с воображаемого воздействия.Они научат пациента, как использовать свою иерархию тревожности, чтобы разрушать барьеры и управлять фобией. Когда пациент начинает сосредотачиваться на действии, которое вызывает дистресс, а затем применяет стратегии, которым его научил консультант, это приведет к десенсибилизации.

Критика систематической десенсибилизации

Критики утверждают, что систематическая десенсибилизация — это обобщение характера и что конфликт пациента не может быть определен путем применения узких методов лечения.Есть опасения, что терапия требует более широкого обуславливания.

Список литературы

Как работает систематическая десенсибилизация ?. (нет данных). Получено с http://www.wisegeek.org/how-does-systematic-desensitization-work.htm

Систематическая десенсибилизация. (нет данных). Получено с http://www.guidetopsychology.com/sysden.htm

Помогите нам улучшить эту статью

Вы нашли неточность? Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставлять точную и достоверную с научной точки зрения информацию.Если вы обнаружили какую-либо ошибку, сообщите нам об этом, отправив электронное письмо по адресу [email protected], укажите название статьи и проблему, которую вы обнаружили.

Что такое систематическая десенсибилизация? — Штаб-квартира психологических заметок

Идея систематической десенсибилизации заключается в том, что фобия, такая как боязнь пауков, обычно является выученной реакцией. Применяя классические техники кондиционирования, вы можете отучиться от реакции и заменить ее новой.

Например, вы боитесь пауков. Вы чувствуете беспокойство, когда видите паука. Посредством систематической десенсибилизирующей терапии вы можете постепенно «отучить» свою тревожную реакцию и заменить ее расслабляющей реакцией.

Этапы систематической десенсибилизации

При применении техники систематической десенсибилизации для лечения фобии терапевт часто выполняет следующие шаги:

1. Расслабление
2. Построение иерархии тревожности
3. Сопряжение релаксации с ситуациями, описанными в иерархии тревожности

Расслабление

Первый шаг систематической десенсибилизирующей терапии — научиться расслабляться.

Когда кто-то чего-то боится, например пауков, первое, что ему / ей нужно научиться, — это расслабляться, когда он / она сталкивается с объектом своего страха.

Распространенной техникой релаксации является глубокое дыхание или грудное дыхание. Вот как это сделать:

1. Вдохните через нос. Когда вы вдыхаете, ваш живот должен расширяться.
2. Задержите дыхание на 3 секунды
3. Выдохните через рот

Как помогает упражнение на глубокое дыхание?

Когда люди попадают в пугающую ситуацию, они часто чувствуют одышку.Это усилит чувство беспокойства, сухости в горле и стянутости мышц. Регулярно практикуя глубокое дыхание, им легче расслабиться, даже когда они беспокоятся.

Еще одним распространенным упражнением на расслабление, используемым во время систематической десенсибилизирующей терапии, является прогрессивное расслабление мышц. В этом упражнении людей просят напрячь мышцы, а затем постепенно их расслаблять. Это приведет к глубокому расслаблению мышц.

Построение иерархии тревожности

На этом этапе систематической десенсибилизирующей терапии людей просят перечислить 10-15 триггеров конкретной фобии или ситуации и оценить каждый триггер от 0 до 10, где 0 означает отсутствие тревоги. а 10 представляет крайнюю тревогу.

Например, если вы боитесь пауков, ваша иерархия тревожности может выглядеть так:

Па Разбавление релаксации с помощью иерархии тревожности

На следующем этапе систематической десенсибилизирующей терапии людей просят представить, что они подвергаются воздействию объекта страха.

Тем, кто боится пауков, советуют закрыть глаза и представить себя в комнате наедине с огромным пауком. Когда он чувствует беспокойство, его просят выполнить упражнение на расслабление, такое как глубокое дыхание или глубокое расслабление мышц.

После каждого воздействия воображаемого человека просят оценить его страх перед пауками. Когда оценка страха человека снижается до определенного значения, терапевт переходит к следующей ступени иерархии тревожности человека.Например, человека просят посмотреть изображения пауков.

Человеку рекомендуется практиковать глубокое дыхание и другие упражнения на расслабление всякий раз, когда он сталкивается с пауками, чтобы его беспокойство постепенно сменилось расслаблением.

Систематическая десенсибилизирующая терапия продолжается до тех пор, пока человек не перестанет бояться контакта с настоящими пауками.

Хотя систематическую десенсибилизацию можно проводить самостоятельно, она обычно более эффективна при работе с поведенческим терапевтом.

Систематическая десенсибилизация | Encyclopedia.com

Определение

Цель

Описание

Меры предосторожности

Нормальные результаты

Ресурсы

Систематическая десенсибилизация — это метод, используемый для лечения фобий и других крайних или ошибочных опасений, основанный на принципах модификации поведения .

Систематическая десенсибилизация используется, чтобы помочь клиенту справиться с фобиями и другими страхами и вызвать расслабление.При постепенном расслаблении сначала напрягаются, а затем расслабляются различные группы мышц тела. Во время попеременного сжатия и расслабления клиент должен сосредоточить внимание на контрасте между начальным напряжением и последующими чувствами расслабления и смягчения, которые развиваются после того, как напряженные мышцы расслабляются. После обнаружения того, как ощущаются мышцы, когда они глубоко расслаблены, повторная практика позволяет человеку намеренно воссоздать ощущение расслабления в самых разных ситуациях.

Изучив навыки релаксации, клиент и терапевт создают «иерархию тревожности». Иерархия — это каталог вызывающих тревогу ситуаций или стимулов, упорядоченных от наименее до наиболее тревожных. Для человека, который боится змей, иерархия тревоги может начинаться с просмотра изображения змеи, в конечном итоге переходить к просмотру змей в клетке на расстоянии и завершаться фактическим обращением со змеей. При поддержке и помощи терапевта клиент проходит через иерархию тревожности, отвечая на представление каждого пугающего образа или действия, вызывая состояние расслабления.Лицо, проходящее лечение, остается на каждом этапе до тех пор, пока не будет надежно восстановлено расслабленное состояние, когда он сталкивается с каждым предметом. По мере развития толерантности к каждому определенному элементу в серии клиент переходит к следующему. При постепенном столкновении с более опасными ситуациями и развитии последовательного сочетания расслабления с объектом, которого боятся, расслабление, а не беспокойство, становится связанным с источником их беспокойства. Таким образом, происходит постепенная десенсибилизация, и тревога заменяется расслаблением. Можно использовать несколько средств противостояния пугающим ситуациям.В докомпьютерную эпоху воздействие происходило либо через воображение и визуализацию (представление полета самолета), либо через реальную реальную жизнь — или так называемый in vivo — столкновение с пугающей ситуацией (полет на реальном самолете) . В последнее время, в течение 1990-х годов, вместо воздействия in vivo стали использовать виртуальную реальность или компьютерное моделирование воздействия. Результаты исследований показывают, что мысленные образы — наименее эффективное средство воздействия; in

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

Модификация поведения —Подход к терапии, основанный на принципах оперантного обусловливания.Модификация поведения направлена ​​на замену нежелательного поведения предпочтительным путем использования положительного или отрицательного подкрепления.

Классическое обусловливание — В психологии процесс, при котором ранее нейтральный стимул в конечном итоге вызывает конкретную реакцию, многократно соединяясь с другим стимулом, вызывающим эту реакцию. Самым известным примером классической обусловленности являются собаки Павлова, у которых приучали выделять слюну, когда они слышали звонок в звонок (ранее нейтральный стимул), потому что звук неоднократно сочетался с временем кормления.

vivo и воздействие виртуальной реальности кажутся неотличимыми с точки зрения эффективности.

Систематическая десенсибилизация — это терапевтическое вмешательство, , которое уменьшает усвоенную связь между тревогой и объектами или ситуациями, которые обычно вызывают страх. Целью систематической десенсибилизации является уменьшение или устранение страхов или фобий, которые больные считают неприятными или которые ухудшают их способность управлять повседневной жизнью. Замещая новую реакцию на пугающую ситуацию — тренированную противоречивую реакцию расслабления, несовместимую с тревожной реакцией, — фобические реакции уменьшаются или исключаются.

Этот метод модификации поведения, основанный на принципах классической обусловленности, был разработан Джозефом Вольпе в 1950-х годах. Некоторые из наиболее распространенных страхов, которые лечатся с помощью десенсибилизации, включают страх публичных выступлений, страх полета, боязнь сцены, фобии лифта, фобии вождения и фобии животных. Реакции релаксации обучаются происходить с помощью прогрессивной тренировки на расслабление , техники, первоначально усовершенствованной Эдмундом Якобсоном в 1930-х годах.

Из-за возможности возникновения экстремальных панических реакций, которые могут усилить фобию, эту технику должен выполнять только высококвалифицированный, обученный профессионал.Кроме того, необходимо тщательно изучить реакцию расслабления, прежде чем сталкиваться с иерархией, провоцирующей тревогу.

Десенсибилизация — эффективный вид терапии. Лица, получившие положительный ответ, могут возобновить повседневную деятельность, которой ранее избегали. У большинства людей, проходящих это лечение, наблюдается уменьшение симптомов.

См. Также Тревожные расстройства; Анксиолитики; Бензо-диазепины.

КНИГИ

Craighead, W. Edward. Изменение поведения: принципы, проблемы и приложения. Нью-Йорк: Houghton Mifflin, 1976.

Wolpe, Joseph. Практика поведенческой терапии. Тарри-таун, Нью-Йорк: Pergamon Press, 1990.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Норт, М. М., С. М. Норт и Дж. Р. Кобл. «Терапия виртуальной реальностью: эффективное лечение психических расстройств». Студенческие медицинские технологии и информация 44 (1997), 59–70.

Ротбаум, Б., Л. Ходжес, С. Смит, Дж. Х. Ли и Л. Прайс. «Контролируемое исследование экспозиции в виртуальной реальности для лечения страха перед полетом.” Журнал консалтинговой и клинической психологии 68, номер 6 (2000), 1020–1026.

Дебора Рош Эйферт, Ph.D.

Систематическая десенсибилизация: терапия фобий

Автор: Саманта Девитт

Обновлено 6 мая 2021 г.

Медицинский обзор: Уитни Уайт, MS. CMHC, NCC., LPC

Страхи — совершенно нормальная часть жизни, но когда они начинают подавлять или мешать вашей повседневной жизни, они могут указывать на более серьезную проблему.Конкретные опасения могут указывать на фобию. Существуют методы лечения всех типов фобий.

Есть три различных типа фобий

Источник: rawpixel.com

Что такое фобия?

Фобия определяется как иррациональный страх или отвращение к чему-либо, и это может относиться к чему угодно.Вы могли бояться насекомых или бояться смерти, бояться числа или бояться стихийных бедствий. Некоторые страхи принимаются более широко, а некоторые менее известны, но фобии заключаются в том, что все, что вы испытываете, мешает вашей жизни и каким-то образом причиняет вам вред.

В общем, существует три различных типа фобий, которые могут быть у человека.

Конкретный — это вещи, которые имеют очень конкретный триггер, например, видение паука или синий цвет.

Социальные — Боязнь публичного унижения или осуждения или даже общественных собраний считается социальной фобией или социальной тревогой.

Агорафобия — это страх оказаться в месте, из которого невозможно сбежать. Некоторые из симптомов могут включать боязнь замкнутых пространств, но это не единственный аспект этого страха.

Люди с любым из этих типов фобий могут испытывать неконтролируемое беспокойство, когда сталкиваются со своим страхом. Они могут делать все возможное, чтобы избежать того, чего они боятся во все времена в своей жизни.Они могут даже не функционировать или реагировать, когда сталкиваются с тем, чего боятся. В целом, эти люди могут полностью признать, что их страх совершенно иррациональный или преувеличенный, но они все равно не могут остановить свои чувства.

Паника, беспокойство, учащенное сердцебиение, прерывистое дыхание, приливы, дрожь, сухость во рту и многое другое — все это симптомы, которые могут возникнуть при столкновении со страхом. Также возможны тошнота, головокружение, головная боль и боли в груди, а также приступы паники или тревоги.Все это может привести к очень сильному вмешательству в жизнь человека.

Что такое систематическая десенсибилизация?

Систематическая десенсибилизация — это подвергать человека тому, чего он боится. Однако в то же время используется упражнение на расслабление или человек занимается каким-либо видом деятельности, который заставляет его расслабиться. Сочетание этих двух вещей помогает человеку перестать связывать то, чего он боится, со страхом.

Процесс довольно обширный, особенно когда страх более сильный или продолжается очень долго. Систематическая десенсибилизация — это процесс, который начинается медленно, и ему помогает терапевт, обученный этому виду терапии.

Планировка

Обычно терапевт начинает с обучения клиента методам релаксации, которые он может использовать в пугающей ситуации или в любое время. Также можно обучать и практиковать медитацию.Умение расслаблять мышцы и дыхание помогает разорвать связь между тем, чего боятся, и реакцией на нее разума и тела.

Источник: rawpixel.com

Освоив техники релаксации, терапевт может помочь клиенту подробно обсудить свои страхи. Это может включать перечисление фобий и вещей, связанных с ними. Перечислены признаки страха, а вместе с ними перечислены конкретные аспекты, которые вызывают страх в этой ситуации или с этим объектом, чтобы создать иерархию страхов.

У тех, кто боится собак, первым и наименее внушающим страх аспектом может быть изображение собаки. Следующим может быть наблюдение за собакой в ​​телешоу или в кино, которое может перерасти в то, что вы окажетесь за забором, где живут собаки, затем окажетесь в одном дворе с собакой, а затем фактически погладите собаку. Каждая из этих вещей немного строится на предыдущем шаге и приближает человека к первоначальному страху, так как он очень близок к собаке.

Задача терапевта — помочь им ободрить и подтолкнуть их к достижению незначительного выхода за пределы их зоны комфорта, но слишком далеко и слишком быстро они могут иметь неприятные последствия в попытках преодолеть фобию.Вот почему изучаются техники релаксации и почему терапевт будет поощрять их использование на протяжении всего процесса. Научиться расслабляться, глядя на изображение собаки, будет частью этого первого шага, затем научиться расслабляться, наблюдая за собакой по телевизору, и так далее.

Зачем это нужно

Вы можете задаться вопросом, зачем вам вообще нужен этот тип лечения, или вы можете спросить, что такого плохого в наличии фобии. Все чего-то боятся, правда? Это правда, но у большинства людей есть то, что считается страхом, а не фобиями.Это означает, что страх не сильно мешает их повседневной жизни. Боязнь пауков означает, что человек не любит их и не хочет находиться рядом с ними, но если они увидят паука, они могут отреагировать более рационально.

Человек, страдающий фобией, не имеет рациональной реакции на свой страх. Они могут предпринять крайние меры, чтобы избежать даже потенциального контакта с пауками, настаивая на том, что их одежда хранится в вакуумных пакетах или только что после стирки или сушилки перед тем, как надеть ее.Им может потребоваться, чтобы их дом опрыскивали от насекомых во много раз больше, чем необходимо.

Преодоление фобии может быть чрезвычайно важным для вашей жизни, потому что это позволяет вам делать то, что вам нравится, без необходимости планировать свой страх. Например, человек, страдающий боязнью собак, должен планировать всю свою жизнь, стараясь избегать собак. Это может сильно повлиять на то, чем вы хотите заниматься, например, брать детей в парк или посещать определенных членов семьи. Преодоление этой фобии позволит вам жить той жизнью, которой вы хотите жить.

Интернет-терапия

Если вы боретесь с фобией и не знаете, что делать, прежде всего обратитесь за профессиональной помощью. Вы можете найти терапевта, который готов и желает вам помочь. Вы просто должны знать, где искать. Поиск в Интернете поможет вам найти терапевтов в вашем районе, и если вы не хотите ехать в офис, вы можете найти терапевтов, практикующих онлайн.

Есть три разных типа фобий

Источник: rawpixel.com

BetterHelp — отличный вариант для профессиональной помощи в области психического здоровья в Интернете. BetterHelp имеет команду лицензированных профессиональных терапевтов, которые могут связаться с вами с помощью текстовых сообщений, телефона и видео, чтобы помочь вам решить любую проблему, с которой вы можете столкнуться.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как консультирование помогает при фобиях?

Слово фобия предполагает сильный и часто иррациональный страх перед определенным объектом или ситуацией, человеком или опытом, до такой степени, что это влияет на их отношения с психическим здоровьем.В медицинском отчете Национального института психического здоровья говорится, что примерно 12,5 процента взрослых в Соединенных Штатах испытают фобию в какой-то момент своей жизни.

С фобиями практически невозможно справиться в одиночку, и их очень трудно разрешить даже при поддержке семьи и друзей. Фобии могут вызывать побочные эффекты, наносящие вред психическому здоровью человека. Побочные эффекты включают панические атаки, беспокойство, плохое психическое здоровье, расстройства настроения, зависимость, биполярное расстройство и даже временный скачок артериального давления.Это может вызвать дисбаланс в отношениях со здоровьем в целом.

Однако медицинские обзоры показывают, что консультирование очень эффективно при лечении фобий. Психотерапия — очень действенный способ лечения фобий, более эффективный, чем любой другой метод, доступный сегодня. Это даже более эффективно, чем ресурсная терапия с учетом травм. Квалифицированный терапевт может использовать различные стратегии, чтобы помочь людям, живущим с фобией, изменить свои представления об опыте, человеке, объекте или ситуации, которых они боятся.Консультации помогают людям, имеющим дело с простыми фобиями и конкретными фобиями или паническим расстройством, управлять своей эмоциональной реакцией на то, чего они боятся, и восстановить свое психическое здоровье.

Консультанты используют два основных метода лечения фобий. Самые популярные:

Экспозиционная терапия — это вид поведенческой терапии и один из лучших вариантов лечения фобий. Обычно это начинается с того, что терапевт проводит вас через различные техники релаксации.Эти методы полезны при эпизодах стресса / беспокойства. Прежде чем продолжить, важно, чтобы ваше психическое здоровье было в безопасности. Они играют важную роль в ситуациях, когда вам приходится сталкиваться со своими страхами, добровольно или невольно. В конце концов терапевт научит вас использовать эти техники релаксации самостоятельно. Квалифицированный терапевт поможет вам понять, что реакция, вызванная фобией, — это не плохое поведение, а механизм преодоления неблагоприятных последствий.

Как только терапевт почувствует уверенность в вашем психическом здоровье и способности использовать техники релаксации, он начнет процесс систематической десенсибилизации. Систематическая десенсибилизация предполагает постепенное подвергание вас ситуациям, которые вызовут у вас фобию. Процесс разбит от наименее пугающих ситуаций, вызывающих фобию, до наиболее пугающих ситуаций, вызывающих фобию. На протяжении всего этого опыта ваш терапевт будет продолжать помогать вам защищать ваше психическое здоровье и оставаться расслабленным в таких ситуациях.Ключевым моментом является то, что ваш терапевт будет следить за тем, чтобы каждый ваш шаг был сделан добровольно.

Цель этого не в том, чтобы избавиться от страха; скорее, это призвано укрепить ваше мужество и уверенность в своей способности справиться со своей фобией. Помогая вам повысить свою компетентность, вы подсознательно начинаете отпускать свой страх, и появляется уверенность. Этот метод лечения фобий предполагает постепенную десенсибилизацию.

·

В то время как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно использует те же методы систематической десенсибилизации, которые используются в экспозиционной терапии и ресурсной терапии.КПТ больше касается убеждений человека в отношении переживаемой им фобии. Он пытается разрушить любые стереотипы мышления, которые вы, возможно, развили вокруг своей фобии, которые не проистекают из реальности. Это один из самых эффективных вариантов лечения фобий.

Прекрасным примером этого является склонность людей, страдающих фобиями, представлять наихудший сценарий. На самом деле вероятность того, что воображаемый сценарий когда-либо произойдет, практически отсутствует. Это приводит к тому, что человека ввергает в спираль беспокойства, которая может иметь разрушительные последствия, включая, помимо прочего, скачок артериального давления.Это называется когнитивными искажениями.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает выявить когнитивные искажения и заменить их мыслями, основанными на реальности.

Назовите 3 основных фобии?

1. Агорафобия: это связано со страхом перед людными местами или открытыми пространствами, такими как рынки, банки или просто на открытом воздухе в целом. В некоторых случаях агорафобия настолько сильна, что перерастает в социальную фобию, и человек не может выйти из дома.Симптомы и диагноз агорафобии очевидны из-за того, насколько специфично это паническое расстройство.
2. Зоофобия: Это общий термин, используемый для описания сильного страха перед определенными животными. Распространенными типами зоофобии являются арахнофобия, боязнь пауков, и офидиофобия, боязнь змей.
3. Акрофобия : Это связано со страхом высоты или высоты. В крайних случаях человек, страдающий акрофобией, не может взбираться на табурет или лестницу.Это может вызвать серьезную физиологическую реакцию.

Помогает ли Ксанакс при фобиях?

Ксанакс может помочь при определенных фобиях, но не помогает избавиться от них. Ксанакс можно использовать для лечения приступов тревоги или паники, возникающих в результате фобии. Определенные фобии, такие как агорафобия (боязнь общественных мест) и аэрофобия (боязнь полета), можно временно лечить с помощью Ксанакса.

(Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или терапевтом, прежде чем рассматривать какие-либо варианты лечения)

Можно ли вылечить фобию?

Да, фобию можно вылечить с помощью терапии самоподдержки и когнитивно-поведенческой терапии.Это отличная новость для людей, живущих с иррациональными страхами, поскольку у них есть шанс на полное выздоровление.

Как успокоить сверхактивный ум?

Успокоить сверхактивный ум может показаться невозможным для тех, кто имеет дело с ним. Однако можно успокоить сверхактивный ум и замедлить бегающие мысли.

Вот несколько шагов, которые помогут успокоить сверхактивный ум:

1. Осознанное дыхание

Сделать несколько преднамеренных и глубоких вдохов, не забывая при этом о своих вдохах и выдохах, — один из наиболее эффективных способов успокоить сверхактивный ум.Это подтверждается несколькими медицинскими обзорами. Сосредоточившись на своем дыхании, вы отвлечетесь от бегающих мыслей и обретете спокойствие. Это можно использовать для улучшения управления стрессом.

2. Прочтите мантру

Это может быть что угодно, от повторения положительных слов до произнесения успокаивающей фразы. Это поможет вам заменить негативные, вызывающие беспокойство мысли позитивными. Простая повторяющаяся фраза, например «все будет хорошо», может успокоить ваш сверхактивный ум.

4. Медитация:

Вы можете выделить время, чтобы спокойно посидеть и сосредоточиться на конкретной вещи, может ли ваше дыхание, окружающие звуки, мантра и т. Д. Быть очень расслабляющими. Сверхактивный ум часто является результатом сдерживаемого стресса; медитация — мощный способ вызвать расслабленное состояние. Медицинские исследования утверждают, что медитация — мощный инструмент для достижения спокойного состояния ума. Расслабление, которое сопровождает медитацию, оказывает такое же успокаивающее действие на нервы, как и бета-блокаторы.

5. Физическая активность

Интенсивные физические нагрузки могут помочь успокоить сверхактивный ум. Посещение тренажерного зала или даже тренировка дома — один из лучших способов избавиться от фобий, вызывающих гиперактивное мышление. Бег — также отличный способ успокоить сверхактивный ум и уменьшить беспокойство. Даже тихая прогулка на природе может быть очень полезной.

6. Природа

Посидеть в парке или посидеть в саду и понаблюдать за природой может иметь очень успокаивающий эффект.Медицинские обзоры показывают, что прослушивание звуков птиц на природе может улучшить управление стрессом и вызвать расслабленное состояние.

7. Ведение журнала

Написание того, о чем вы думаете, поможет вам безопасно противостоять своим мыслям. Письмо — это форма рассуждения, подкрепленная многочисленными медицинскими обзорами. Вы можете попробовать записать свои мысли и отделить факты от вымысла. Это поможет вам избавиться от негативных мыслей, вызывающих у вас тревогу.

Из вышеперечисленных шагов вы можете выбрать свой любимый совет для хорошего самочувствия.

Есть ли у ксанакса побочные эффекты?

Да, многочисленные медицинские обзоры показывают, что ксанакс имеет множество потенциальных побочных эффектов. Побочные эффекты включают:

• Атаксия
• когнитивная дисфункция
• запор
• Затруднение мочеиспускания
• сонливость
• дизартрия
• усталость
• Нарушение памяти
• Сыпь на коже
• прибавка в весе
• потеря веса
• тревога
• затуманенное зрение
• понос
• бессонница или проблемы со сном
• снижение либидо
• Повышенный аппетит
• снижение аппетита.

Ксанакс помогает похудеть?

Да, ксанакс может вызвать похудание. Однако это не факт. Известно, что ксанакс вызывает как потерю веса, так и, как и бета-блокаторы, увеличение веса. Потеря веса также может быть вызвана проблемами со сном, вызванными тревогой.

Может ли ксанакс помочь при легкой депрессии?

Xanax используется для лечения приступов тревоги и паники. Это может помочь при депрессии, только если депрессия является одним из симптомов и диагнозом основного тревожного расстройства.

Какое беспокойство вызывает потеря веса лекарства?

Медицинские обзоры показывают, что лекарства от беспокойства, которые можно отнести к категории селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), могут вызвать потерю аппетита, что может привести к потере веса. Однако потеря веса может быть одним из физических симптомов беспокойства.

Вероятная причина потери веса — проблемы со сном, вызванные тревогой.Бета-блокаторы также могут использоваться для лечения симптомов тревожного расстройства и зависимости от биполярного расстройства. Многие пациенты также жаловались на потерю веса при приеме бета-адреноблокаторов.

Как долго следует принимать Ксанакс?

Xanax рекомендуется использовать только на срок до шести недель. Однако вы должны строго придерживаться предписаний врача или терапевта. Исследования показывают, что среднее время, необходимое для того, чтобы почувствовать эффект этого препарата, составляет около 1 часа, что примерно столько же, сколько и у бета-блокаторов.

Систематическая десенсибилизация | SpringerLink

Abstract

Систематическую десенсибилизацию можно рассматривать как процесс «разрушения» или «противодействия». Эта процедура очень эффективна при устранении страхов или фобий. Идея состоит в том, чтобы ослабить неадаптивный ответ путем усиления несовместимого или антагонистического ответа. Например, расслабление антагонистично тревоге; трудно одновременно быть расслабленным и тревожным.Вольпе (1958), разработавший эту технику, назвал этот процесс реципрокным торможением. Эмоциональные реакции могут быть классически обусловленными. Если мы постоянно испытываем удовольствие в чьей-то компании, то простое упоминание имени человека вызовет приятные чувства. Таким же образом страх, тревога и вина также могут быть классически обусловлены стимулами и ситуациями. Работе Вольпе предшествовали два важных исследования, которые предоставили доказательства того, что фобии усваиваются и могут быть устранены с помощью процедур теории обучения.Первый случай Альберта описан Уотсоном и Рейнером (1920). Они представили классическую демонстрацию развития фобии у маленького ребенка. Сначала выяснив, что это нейтральный объект, они предложили 11-месячному мальчику Альберту поиграть с белой крысой. Всякий раз, когда он тянулся к животному, экспериментаторы издавали позади мальчика громкий шум. Всего после пяти попыток Альберт начал проявлять признаки страха перед белой крысой.

Ключевые слова

Эти ключевые слова были добавлены машиной, а не авторами.Это экспериментальный процесс, и ключевые слова могут обновляться по мере улучшения алгоритма обучения.

Это предварительный просмотр содержимого подписки,

, чтобы проверить доступ.

Предварительный просмотр

Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.

Дополнительная литература

1. Wolpe, J. (1958). Психотерапия путем взаимного торможения. (Стэнфорд: издательство Стэнфордского университета)

   Google Scholar

2. Вольпе, Дж. И Лазарус, А. (1966).

   Методы поведенческой терапии

   . (Oxford: Pergamon)

   Google Scholar

Информация об авторских правах

Авторы и аффилированные лица

1. commentОставить Комментарий на Систематическая десенсибилизация: Метод систематической десенсибилизации для борьбы со страхами