Старение и старость как социальная и психологическая проблема: Старость как социальная проблема — Организация геронтологических служб (Социология)

Содержание

Старость как социальная проблема — Организация геронтологических служб (Социология)

§ 3. Старость как социальная проблема.

Проблема старения человека является той проблемой, которая затрагивает каждого в равной степени и в любом возрасте. С какими проблемами сталкивается пожилой человек в современном обществе, и с какими проблемами сталкивается общество при решении вопросов, связанных с пожилыми людьми?

Во-первых, это проблемы экономического порядка. Пожилые люди в силу объективных причин в подавляющем большинстве являются нетрудоспособными, а потому возникает проблема их материального обеспечения. Во-вторых, это проблемы нравственных взаимоотношений как пожилого человека с обществом, так и общества с пожилыми людьми. В-третьих, это круг вопросов, связанных с решением проблем ослабленного здоровья пожилых людей. В-четвёртых, немаловажным является решение проблемы досуга, культурно-нравственной востребованности пожилых людей, рекреации, адаптации пожилого человека, ещё недавно принадлежащего к трудоспособной возрастной когорте, к новой социальной роли. Разумеется, в разных странах, в различных культурах все эти проблемы разрешаются по-разному.

В современном обществе успешно существует и развивается специальная наука геронтология[1], изучающая феномен старения и все те проблемы, явления, которые с этим феноменом связаны. Также существует специальная профессия – геронтолог, носящая медико-социальный характер. Главной задачей геронтолога является специализированный подход к решению медико-психологических проблем, возникающих у пожилых людей. Решением социально-медицинских проблем пожилых людей занимаются социальные геронтологи[2].

Перед современной Россией, как и большинством индустриально развитых стран, в ХХ веке остро встала проблема роста доли людей пожилого возраста. Это связано с двумя основными причинами: увеличением средней продолжительности жизни населения и резким сокращением рождаемости.

В индустриально развитых странах происходит резкое снижение естественного воспроизводства населения, т. е. количество рождающихся детей не восполняет естественных пропорций демографической стабильности общества, что приводит к сокращению доли молодого поколения по отношению к доле людей старшего возраста. Подобные тенденции характерны для подавляющего большинства современных индустриально развитых обществ. Рост уровня жизни приводит к тому, что люди начинают по иному относиться к проблеме воспроизводства населения. Интересы людей в подобных обществах переносятся с проблемы количества (главное – больше детей в семье) на проблему качества (главное – в каких условиях будут жить дети или ребёнок), следствием чего является ситуация, когда подавляющее большинство семей имеют либо одного, либо двоих детей.

Кроме этого в индустриально развитых странах с высоким уровнем жизни и стабильной экономико-политической системой наблюдается феномен увеличения средней продолжительности жизни, что является заслугой более благоприятных материальных условий жизни, а также достижений современной медицины. В среднем в данной категории стран доля лиц старше 60 лет составляет 12-22% от общей численности населения[3].

В целом в индустриально развитых странах процесс старения населения начался около 30 лет назад и развивался нарастающими темпами. Этот процесс пока не затронул слаборазвитые страны, однако, по мнению демографов Организации Объединённых Наций, предполагаемый резкий спад рождаемости населения в этой части мира будет означать начало активного старения населения во всём мире, что проявится уже в ближайшие десятилетия. По прогнозам ООН к 2025 году доля пожилых людей составит около 20% от общемировой численности населения[4].

Современное общество породило несколько вариантов социальных теорий старения, общая цель которых – обосновать социально-философскую позицию пожилого человека и отношения общества к нему.

1. Теория разъединения, освобождения. В ней утверждается, что со старением человека происходит разрушение его социальных связей, освобождение от различного рода обязанностей, вызывающее определённое отдаление пожилого человека от общества, подготовку этого человека к последнему этапу его жизни – смерти.

2. Теория активности. Её сторонники считают, что при нормальном процессе старения человек должен сохранять и даже по возможности увеличивать свои контакты с окружающими, поскольку с отходом от трудовой деятельности у него высвобождается масса свободного времени.

3. Теория развития и непрерывности жизненного пути. С позиции этой теории, индивидуальный опыт каждого этапа жизни подготавливает личность к обретению и выполнению новых социальных ролей и функций на следующем этапе и старость, как этап, ничем не отличается от предыдущих.

4. Теория маргинальности представляет старость как состояние девиантности. Положение стариков – это положение изгоев, удел которых – низкие доходы и ограниченные возможности, из чего следует предписание пожилым людям пассивной роли в жизни общества.

5. Теория возрастной стратификации. Сторонники этой теории рассматривают общество как совокупность возрастных групп, которые имеют обусловленные возрастом различия в способностях, ролевых функциях, правах и привилегиях, т. е., по их мнению, общество разделено в возрастном и социальном отношении[5].

Процессы старения населения, являясь своего рода приметой нашего времени, характеризуют начало нового этапа развития демографических отношений и вызывают серьёзные демографические, экономические, общественные, социально-психологические, культурные и медицинские последствия. Можно выделить четыре группы проблем, которые влечёт за собой глобальное старение современного общества.

Во-первых, это демографические и макроэкономические последствия, которые затронут такие характеристики, как:

— показатель рождаемости;

— продолжительность жизни и особенно верхние пределы долгожительства, а также количества пожилых людей, которые хотели бы достичь их;

— распределение материальных ресурсов меду представителями различных поколений;

— отношение к коллективной ответственности за обеспечение соответствующих стандартов и качества жизни пожилых людей;

— уровень производительности труда.

Во-вторых, будет затронута сфера социальных отношений. Произойдут существенные изменения:

— в структуре семейно-родственных отношений;

— в системе поддержки друг друга разных поколений;

— в характере выбора будущей профессии;

— в структуре потенциальной занятости.

В-третьих, изменение демографической структуры отразится на рынке труда, в частности:

— изменится соотношение между умственным и физическим трудом и отношение общества к трудовой деятельности;

— встанет вопрос о профессиональной ориентации и переквалификации трудящихся в пожилом возрасте;

— трансформируется отношение пожилых трудящихся и работодателей к трудовой деятельности как таковой и проблеме выхода на пенсию;

— изменятся пропорции занятости среди женщин и мужчин, поскольку женщин в пожилом возрасте значительно больше, чем мужчин;

— обострится социальный характер проблемы безработицы и потребуются новые подходы к её решению;

— повысятся возрастные границы выхода на пенсию.

В-четвёртых, изменения коснутся функциональных способностей и состояния здоровья пожилых людей, что повлечёт серьёзные последствия для социальных служб. Так, например, можно предположить, что:

— расширятся возможности пожилых людей функционально удерживать приобретённые знания, навыки и умения, а также возможности овладевать новыми областями фундаментальных и прикладных наук, новыми профессиональными знаниями;

— пожилые люди станут необходимым ресурсом для рынка труда и жизнедеятельности общества;

— изменятся потребности в уходе за пожилыми людьми и в потреблении социальных услуг;

— произойдут серьёзные перемены, связанные с интенсивностью, эффективностью и результативностью медицинского и социального обслуживания пожилых людей[6].

Очевидно, что вышеперечисленные факторы представляют лишь вершину айсберга объективных перемен в жизни общества. К ним следует добавить и широкую гамму субъективных факторов, которые, безусловно, изменят и внутренний мир человека, представителя любого поколения, населяющего «общество пожилых » .

В странах, где процесс старения выражен наиболее отчётливо, произошли радикальные изменения соотношения численности трёх основных групп населения: допроизводительного, производительного и послепроизводительного возраста. В связи с этим, высказывалось мнение, что старение населения является причиной социальных конфликтов, так как с экономической точки зрения старые люди якобы представляют для общества обузу, так как затраты на их содержание постоянно увеличиваются. Однако подобная позиция не находит поддержки у подавляющего большинства специалистов, исследующих эту проблему. Наоборот, в противоположность вышеуказанной точке зрения, в современной геронтологии высказывается мысль о том, что всеобщий характер постарения населения находится в прямой зависимости от уровня экономического и общественно-политического развития и в целом является прогрессивным процессом. Общество, в котором велика доля пожилых людей, является обществом, в котором достигнут уровень жизни, достаточный для того, чтобы обеспечить такой уровень функционирования систем здравоохранения и социального обеспечения, который позволил бы позволяющему большинству населения доживать до весьма преклонных годов.

Но, несмотря на всё вышесказанное, процесс глобального старения населения, всё-таки, имеет свои отрицательные стороны, поскольку сопровождается резким снижением уровня рождаемости, что в перспективе ведёт к резкому дисбалансу количества людей трудоспособного и нетрудоспособного возраста. Однако, постоянно увеличивающаяся производительность труда даёт основание предполагать, что совершенствование технологий производства компенсирует все недостатки данного явления.

Таким образом, каждое общество или социальная группа или даже отдельный индивид сами для себя определяют, в соответствии с какой из вышеперечисленных теорий строить свои отношения с пожилыми людьми или наоборот, будучи пожилыми людьми, относиться к собственной социальной роли и положению в обществе, семье, социальной группе.

Лекция «13. Защита беженцев и перемещенных лиц» также может быть Вам полезна.

[1] Геронтология (греч. геронтос – «старик » и логос – «наука » ) – наука, изучающая процессы старения как с общебиологических позиций, таки с точки зрения влияния наступления старости на отдельного человека и общество в целом (Яцемирская Р. С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология: Учебное пособие. – М., 1999.).

[2] Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология: Учебное пособие. М., 1999.

[3] Основы социальной работы: Учебник. / Под ред. П.Д. Павленка. М., 2001.

[4] Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. М., 2002.

[5] Старость и её закономерности. М., 1983.

[6] Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. М., 2002.

Социально-психологические проблемы пожилого возраста и способы психологической поддержки пожилых.

Лихошва В.П., к.психол.н., доцент кафедры социальной психологии НОУ МГИ

В современном российском обществе существует множество демографических проблем, в том числе и «старение общества». Но старость как период жизни — это неизбежное состояние. Именно в возрасте 60-65 лет значительно изменяется социальная жизнь людей в условиях современной России. А в пожилом возрасте только 10% людей справляются с психологическими трудностями и приспосабливаются к новому положению. [1] Достигая уже 45- 50 лет люди часто становятся жертвами дискриминации в отношении занятости и статуса. Более того, жизнь пожилого человека становиться менее ценной, чем жизнь молодого или зрелого человека. Таким образом, пожилой человек уязвим не только к потерям, которые неизбежны (такие как смерть партнера или друга).

Необходимо понимать и изучать психологические особенности пожилых людей и сопровождающие их жизнь социальные условия. Так Э.Эриксон обсуждая проблему смысла прожитой жизни, выделил следующие условия старения: физические, психологические и культурно-социальные.

Общество, в котором мы живем, диктует все новые идеалы: внешности, уровня образования и доходов, стиля жизни и сексуального поведения. Это приводит к формированию все новых комплексов, в том числе связанных с возрастными изменениями. На ряду с комплексом «фотошопа», статуса и комплексом «нельзя удалить хирургически» развивается и комплекс старения. В современном обществе все чаще ценят не сколько профессиональный опыт, сколько успешность, которая ассоциируют с молодостью и активностью. В этих условиях возраст ощущается особенно болезненно (Е. Жорняк). И старость воспринимается как неизбежное несчастье или преступление, за которое наказывают исключением из общества. Принято считать, что мужчины переживают старение не менее остро, чем женщины, нередко компенсируя чувство своей «неполноценности» инфантильным (безответственным) поведением. Прямое следствие неосуществимого требования — оставаться молодым — «Комплекс Питера Пэна» (Jean-David Nasio). А изменения, происходящие с женщиной, с ее статусом проходят на фоне противоречивых требований: развивать женственность и быть успешной в работе. [2]

В зависимости от своего психотипа человек воспринимает и проживает старение по-разному: степень его обеспокоенности внешними признаками возраста может быть как нулевой, так и чрезмерной.

В результате социологического исследования, недавно проведенного косметической маркой Chanel, было выделено пять групп женщин.

1.Первые воспринимают старение как естественный процесс: внутреннее содержание для них важнее, чем внешность.

2.Вторые уверены, что, поддерживая себя в хорошей физической форме, проявления возраста можно контролировать.

3.Для третьих возраст неотделим от их социальной роли («Если ты стала бабушкой, значит, и выглядеть должна соответственно»).

4.Четвертые обладают нарциссическим складом характера, в их представлении внешность — залог социального успеха, и возрастные изменения они воспринимают как личную драму.

5. А женщин пятой группы — тревожных, пассивных, зависимых — процесс старения пугает, потому что ассоциируется со смертью. [4]

Одно из первых изменений в жизни, которое заставляет задумываться о собственной старости — уход на пенсию. При чем юридический пенсионный возраст часто не соответствует реальному времени ухода в отпуск по старости. А «сокращение» по причине пенсионного возраста для большинства является сильнейшим стрессом. Но человек не просто становится пенсионером, он чаще болеет. И в нашем сознании часто пожилой человек ассоциируется с инвалидом. Из-за регулярных посещений медицинских учреждений появляется новый круг общения, который ограничен и часто не несет в себе положительного заряда общения. Тем более, что сужается прежний круг общения. Пожилые люди часто находятся в условиях социального одиночества, даже если живут в большой семье с внуками и детьми. [1]

Социальный мир старших людей все еще близко связан с их непосредственной семьей. Исследование Clare Wenger’s (1984,1992) показало, что среди старших людей наблюдается тенденция сближения с детьми. При этом забота со стороны членов семьи связана с физическими, социальными и финансовыми затратами. [5]

Психологической особенностью пожилого возраста является ригидность мышления. Процессы мышления затормаживаются, что приводит к трудностям социальной адаптации. И здесь большую роль играет отсутствие мотивации саморазвития, личностного роста, убеждая всех и себя, что жизнь уже прошла.

Для современных пожилых людей характерным нарушением восприятия болезни является чрезмерное погружение в нее. Подобное поведение влечет за собой негативные эмоции и депрессивное состояние (около 60 % людей после 55 лет находятся в состоянии депрессии), сопровождающиеся чувством ненужности и одиночества.

Одиночество как психологическое явление связано с особенностями мышления. У членов семьи из разных поколений представление о различных сферах жизни разное, соответствующее каждому возрасту. Но пожилым людям труднее сориентироваться в представлениях детей и внуков, труднее найти взаимопонимание, а друзей становится все меньше. Не находя единомышленников, старики не могут выразить все свои мысли и чувства, а если и могут, то часто остаются не понятыми. [1]

Так основными опасностями старости становятся: одиночество, апатия, жалость к себе, безнадежность, социальное исключение — разрушение социальных связей.

При общих возрастных особенностях пожилых людей исследователям представляется возможным выделить несколько видов старости:

Старость физическая — старение тела, ослабление организма, наличие разных болезней и особенно присущих пожилым.

Старость социальная — уход на пенсию, сужение круга общения, потеря друзей-ровесников, супруга(и).

Старость психологическая — нежелание развиваться, получать новые знания, отсутствие интереса к окружающему миру, к жизни других людей, невозможность адаптироваться к изменениям собственной жизни. [1]

К сожалению, физическую старость предотвратить невозможно. Но возможно оставаться молодым социально и психологически.

Можно выделить еще несколько типов старения:

1. Пассивный тип старения,

2. Агрессивный тип старения,

3. Защитный тип старения,

4. Конструктивный тип старения. Этот тип включает в себя наличие хорошей эмоциональной сферы (отсутствие страхов, тревоги), толерантность, самостоятельность в решении проблем, адекватную самооценку, наличие плана жизни.

Конструктивный тип старения предполагает активную старость. Активная старость — старость в условиях включенности в социальные связи. Пожилой человек передает свой опыт, знания, чувствует себя нужным. Такое поведение избавляет от чувства одиночества и дает независимость.

По Монтеню, старость — время досуга, развлечений, исчезновения груза забот и обязанностей. Старик, будущее которого сжимается, знает цену каждого мгновения. В старости «мы переживаем наше человеческое предназначение как нечто целостное, а не только какую-то одну, урезанную его часть»; в этом возрасте можно «законно наслаждаться тем, что живешь». [3]

На социальную активность пожилого человека влияют следующие факторы:

1.Принадлежность к социальному классу. Bond and Coleman (1993), считают, что например, предполагают, что социальный класс — намного более сильный предсказатель образа жизни чем возраст.

2.Пол, а точнее гендер. Гендерная неустойчивость более поздней жизни подразумевает, что женщины по общей статистике живут дольше мужчин.

3.Этническая принадлежность.

Эти факторы определены в литературе как «тройная опасность» («triple jeopardy» (Norman, 1985). [5]

Типы активных пожилых:

1.Социальный тип — выполняет общественно-политические функции.

2.Творческий тип — генераторы идей, ученый, преподаватель.

3.Политический тип — участвует в политической жизни.

Основной вопрос, на который необходимо найти ответ — Как превратить период старости в период активной жизни.

В социальной работе традиционно выделяют два типа стратегий в социальной работе с пожилыми людьми: опекающая и стимулирующая стратегия. В каждой есть свои возможности.

1.Опекающая стратегия (патернализм) включает в себя ответственность за пожилого, которая лежит на государстве. Активность пожилого человека при это минимальная, они беспомощны, зависимы. Если пожилой человек проявляет активность, то он считается «трудным».

2. Стимулирующая стратегия подразумевает реализацию двух направлении: подготовку к старости пожилого (осознание изменений в профессии, развитие гибкости мышления, формирование положительного отношения к новому) и организация ситуаций для включения пожилого в активную социальную жизнь. В рамках этой стратегии пожилой человек выполняет функции воспитателя, тренера, взрослого друга, агента-консультанта, организатора взаимной помощи, посредника, советника.

Для лучшего результата обе стратегии должны дополнять друг друга.

Психологическое сопровождение включает в себя групповую работу и индивидуальное консультирование.

Работа с утратой, внушение надежды, уменьшение социальной изоляции, психологическая поддержка, избавление от страхов — это основные цели групповой работы с пожилыми людьми.

Виды поддержки группы: инструментальная (способы и методы решения) и эмоциональная и оправдывающая (понимание, сочувствие). [5]

Утрата, потеря супруга, одиночество, отношения с семьей, зависимость от умерших, неврозы — основные цели индивидуального консультирования. Необходимо учитывать, что пожилой человек живет в прошлом и перестает развиваться как личность (Р.М. Грановская). В работе с подобными проблемами рекомендуют использовать следующие способы консультирования: Сценарий на будущее. Усиление ресурсов. Позитивное использование ситуации. Идентификация с семьей и внуками.

Кроме таких традиционных методов психологической помощи существует метод самопомощи. Выделим 6 этапов самопомощи:

1.Сбор информации о пожилом клиенте.

2.Анализ собранной информации.

3.Формулировка основной проблемы пожилого человека.

4.Цель самостоятельной работы.

5.Действия, которые может освоить пожилой клиент.

6.Оценка результативности действий. [5]

Таким образом, пенсионный возраст парадоксальным образом становится возрастом возможностей: можно путешествовать, вернуться на студенческую скамью, прожить еще одну жизнь. Но и она имеет предел. Тогда наступает «вторая» старость, с ее приходом все замедляется, сужается горизонт. Лишившись автономии и возможности развиваться, человек рискует потерять себя.

Старость — это не болезнь, и не стоит думать, будто ей достаточно ухода и лечения. Старого человека нужно сопровождать — это сложная, важная задача общества. Сегодня возраст — это не социальная роль, а часто экзистенциальный кризис. И каждый такой кризис человеку нужно помочь по-новому осмыслить и пережить.

Вот несколько принципов работы с пожилыми и близкими людей пенсионного возраста:

— расширять круг общения.

— обеспечивайте условия для социальной активности пожилого человека (хобби, осуществление мечты).

— развивайте мышление: чтение, разгадывание кроссворды.

«О старении, старости и ветеранском движении в России»

В.Л. Романов — доктор медицинских наук, доктор социологических наук, профессор, член ветеранской организации РАНХиГС.

В условиях критически нарастающего значения проблемы старения современных обществ актуализируется поиск адекватных подходов, средств и методов, во-первых, поддержки жизнеспособности людей пожилого и старческого возраста, во-вторых, компенсации/преодоления негативных экономических и социо-гуманитарных последствий процессов старения, как индивидов, так и общества в целом. В современной России на этих направлениях с различным успехом осуществляет свою деятельность множество организаций и социальных институтов. Главным недостатком большей их части определяется функциональная разрозненность и паллиативность результатов деятельности.

В то же время ряд социальных институтов этого профиля обладают достаточным потенциалом комплексного решения задач в контексте проблем старения людей и общества. В их числе – институт ветеранства. К сожалению, и этот институт не лишен определенных недостатков, из которых существенным следует признать, прежде всего, слабость опоры их деятельности на достижения современной науки в области социальной реинтеграции пожилых ветеранов и связанная с этим нечеткость вклада ветеранского движения в решение проблем старения общества.

Целью настоящего реферативного обзора публикаций является получение данных о современных научных исследованиях и решениях проблемы старения общества и человека; подходах и практике оказания помощи пожилым и старым людям; состоянии, развитии и перспективах совершенствования ветеранского движения в России.

В обзоре представлены рефераты текстов публикаций, полученных по программе поискового запроса в Электронной научной библиотеке (eLibrary.ru), а также сообщений по заданным темам на интернет-сайтах. Всего изучено 497 публикаций и сообщений, из которых отобрано по признаку непосредственного отношения содержания к теме обзора 43 источника. Данные в разделах обзора их адресные ориентиры дают возможность пользователям обратиться к полному содержанию статей и сообщений.

I. ПРОБЛЕМА СТАРЕНИЯ И СТАРОСТИ ЧЕЛОВЕКА И ОБЩЕСТВА

1. Шергенг Н.А., Нафикова А.Н. Старение и старость как глобальная проблема современности // Журнал научных статей: здоровье и образование в XXI веке. 2017. Том 19. № 7. С. 124.

В контексте рассмотрения проблем развития современного общества и их причин обосновывается необходимость выделения проблемы «старости» в отдельную глобальную проблему. Дается определение понятий «старость» и «старение». Основанием их толкования предлагается возрастное угасание биологических (физических) функций организма, снижение роли и значения стареющих индивидов в трудовой и общественной сферах и психологический комплекс их восприятия себя социально ущербным/ущемленным в старческом возрасте. Проблема старения и старости обсуждается со ссылкой на доклад ЮНФПА (Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения) «Старение в XXI веке: триумф и вызов», в котором отмечается, что «поскольку численность и процентная доля людей старшего возраста увеличивается быстрее, чем у любой другой возрастной группы, причем в растущем числе стран, возникают сомнения в способности общества ответить на вызов, обусловленный этим демографическим сдвигом».

2. Добрынина В.И., Бухтевич Т.И. Влияние старения населения на российское общество // Вестник Нижегородского университета Им. Н.И. Лобачевского. Серия : социальные науки. 2008. № 4. С. 24-30.

Рассматривая процесс старения общества с социологических и социокультурных позиций, авторы исследуют демографические изменения в России в периоде с начала 90-х годов прошлого века по настоящее время. Отмечено, что, наряду с сокращением общей численности населения в стране, произошло возрастания той ее части, которая относится к пожилым людям и людям старшего возраста, обсуждаются проблемы отрицательного влияния старения в России на состояние экономики, межпоколенческих отношений, обращается внимание на критические аномалии качества жизни пожилых людей.

3. Кувшинова О.А. Проблема старения в современном российском обществе: социально-демографический аспект // Вестник Поволжского института управления. 2010. № 1. С. 139-145.

Представлены результаты анализа опубликованных данных, относящихся к проблеме старения современных обществ. Показано, что ежегодно в мире число людей в возрасте старше 60 лет увеличивается на 1,2 миллиона человек. В России на современном этапе число таких лиц составляет около 60 миллионов. Заостряя внимание к жизненным проблемам людей старшего возраста, автор отмечает, прежде всего, связь этих проблем с равнодушным, а нередко – пренебрежительным и даже уничижительным отношением в обществе к этой категории лиц. Отмечаются некоторые изменения такой ситуации в ряде зарубежных стран. К примеру, в последние двадцать лет ученые этих стран постепенно отказываются от определений «старость» и «старики», применяя их замену понятиями «пожилые» и «очень пожилые». В нашей стране, по утверждению автора, в рамках всего общества пока существенных изменений в решении проблем демографического старения не наблюдается.

4. Саляева А. Р. Геронтофобия как социальная проблема современного российского общества // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Том 3. № 2. С. 163.

Предметом проведенного исследования определялось восприятие старости и проблема формирования геронтофобных установок в современной реальности (геронтофобия – от греч. gerontos – старик, phobos – боязнь). В этом контексте базовой задачей работы ставилось выявление наличия/отсутствия конфликности в обществе по отношению к людям старшей возрастной группы. В настоящее время пожилые люди не адаптированы к современным социально-экономическим реалиям: в 85% случаях старые люди нуждаются в государственной поддержке, в 75% не довольны формированием политики страны в области пенсионного обеспечения, медицинского и социального обслуживания. Результаты исследования показывают нарастание в обществе геронтофобных установок, падения авторитета старости и отчуждения между поколениями.

5. Скорик Т. В. Социальные детерминанты процесса старения // Приоритетные научные направления: от теории к практике. 2014. № 11. С. 111-116.

Актуальность исследования и осмысления социальных детерминант старения автор обосновывает, предполагая положительное значение результатов решения задач социальной интеграции людей пожилого возраста в современном обществе. Приводятся данные социологического опроса молодых людей (студентов) с целью определения их отношения к людям старшего поколения. Выявлено, что только 45% из них уступают им место в транспорте; 67% не видят необходимости дискутировать с ними или выслушивать их мнение по поводу важных вопросов. Отмечается отчуждение внуков от своих бабушек и дедушек: большинство (71,2 %) опрошенных видятся с ними один раз в месяц или разговаривают по телефону (67 %), если возникает необходимость; 58 % категорически не желают обсуждать с ними личные темы. Обсуждается необходимость глубоких исследований особенностей социальных, психологических и медицинских проблем лиц пожилого и старческого возраста, изыскание новых возможностей их решения.

6. Барсуков В.Н. Причины и последствия конфликтов поколений как социальной проблемы «стареющих» государств // Социальное партнерство. 2016. № 5 (7). С. 4.

В исследовании причин и последствий конфликтов поколений, автор концентрирует внимание на базисном источнике их обострения глобально развивающийся процесс старения обществ, определяя его, со ссылками на работы ряда отечественных и зарубежных исследователей, в значении одного из главных вызовов XXI века для большинства развитых и развивающихся стран. Пусковым механизмом этого процесса определяется увеличение в демографическом составе населения числа пожилых лиц, критически снижающее наличный трудовой потенциал наций. В поиске решения данной проблемы обращается внимание на необходимость реализации ресурсного потенциала трудовой, общественной активности старшего поколения.

7. Овсянникова Н. В. Социальный потенциал благополучного старения современного человека // Общество: философия, история, культура. 2016. № 1. С.14-16.

Анализируя проблемы старости, автор статьи рассматривает феномен старения как процесс снижения физического и социально-коммуникативного потенциала индивидов в пожилом возрасте. Критически выраженная его утрата означает исключение человека из социума и, по авторскому определению, является социальной смертью личности. Факторами, инициирующими это состояние, могут быть отрицательное социальное самочувствие, недостаток или истощение жизненных ресурсов/капиталов, статусная рассогласованность, а также специфические индивидуальные особенности (социальная пассивность, невостребованность умений и талантов и т. п.). Альтернативой социальной смерти в статье обосновывается потенциал благополучного старения, важным аспектом которого исследователь определяет социальный капитал как комплекс общепринятых норм и ценностей, практикуемых группой людей и позволяющих им сотрудничать и обеспечивать себе так называемую активную старость.

8. Солдатова Л. А. Роль социального образования в реализации жизненного потенциала старшего поколения в российском обществе // Вестник ассоциации вузов туризма и сервиса. 2011. № 2. С. 25-31.

В статье обосновывается социальное значение непрерывного образования в преодолении негативных проявлений старения общества. Предполагается, что включение в этот образовательный процесс пожилых людей может способствовать определенному сохранению их сознания в социально-информационном поле динамично трансформирующегося общества и, соответственно, сдерживать развитие социальной и деятельностной дезадаптации этой достаточно многочисленной в настоящее время демографической возрастной категории. В ряду предлагаемых автором мер по реализации данного потенциала привлекает внимание раздел о целесообразности инициирования непосредственного профессионального участия пожилых педагогов в процессе непрерывного образования.

9. Рождественская Е. М., Черданцева И. В. Когнитивный капитал как фактор повышения экономической активности пожилых людей // Фундаментальные исследования. 2016. № 12-4. С. 897-901.

Представлены данные анализа особенностей современного информационного общества в части требований развития когнитивного капитала индивидов в контексте проблем глобально нарастающего старения большинства обществ. Когнитивный капитал авторы относят к высшей форме интеллектуального капитала и определяют его как реализованное накопление научно-технического знания в виде инноваций, новых технологий и техники, новых институциональных структур (институтов), новых исследовательских парадигм. Связывая процесс старения общества с увеличением в нем доли пожилых людей, выпадающих из трудового ресурса нации, обосновывается необходимость и возможность минимизации социально-экономического негатива этого процесса путем обеспечения максимальных условий для мобилизации реализации когнитивных способностей лиц старшего возраста. Реальность такого подхода авторы соотносят с тем, что, по их мнению, «сегмент населения пожилого возраста является потенциальным источником прироста дополнительного знания, накопленного за жизнь практического опыта, обработанного при помощи эвристических функций человека и трансформированного в новое знание.

10. Меднис Н. В. Долгожительство как элемент национальной идеи России // Вестник Читинского государственного университета. 2010. № 8 (65). С. 21-25.

Представляя различные статистические и научно-аналитические результаты исследований в рамках проблемы старения человека (антропологическое старение) и общества (демографическое старение ), автор статьи фокусирует внимание на данных программ ООН и ВОЗ, прогнозирующих, что к середине века 50% населения Земли будет старше 60 лет. При этом темпы увеличения численности пожилых людей будут двукратно превышать темпы увеличения всего населения Земли, а долгожителей (90 лет и старше) – еще быстрее. Показательна в этом отношении и ситуация в современной России, в которой в 1997 г. долгожителей было 228 тыс. человек, а согласно переписи 2002 г., их стало 412 тыс., 100-летних граждан было 6 тыс., а стало 20 тыс. Высказывается оригинальное суждение, что «это происходит потому, что раньше эволюция нуждалась в наращивании общей «биомассы человечества», а теперь – в носителях интеллектуальной материи высшего развития, т. е. людях возраста мудрости». В этом контексте приобретает новое звучание и уровень значения решение проблемы старения человека и общества как важной компоненты процесса формирования национальной идеи России.

11. Рогозин Д.М. Либерализация старения, или труд, знания и здоровье в старшем возрасте [текст, рисунки, таблицы] / Д.М. Рогозин / Сборник научных статей: «Старикам тут место: социальное осмысление». 2016. С. 8-41.

Работа выполнена в контексте высоко актуальной в большинстве стран мира, включая Россию, проблемы старения обществ и людей. Автор статьи делает оригинальный научный шаг к выходу за рамки традиционного ее решения, которое методологически базируется в основном на медицинской интерпретации старения и медико-социальных практиках оказания помощи пожилым людям. Концептуально исследование исходит из ключевой предпосылки американского ученого Дж. Винсента о дихотомии, определяющей положение людей старшего возраста, как либерализацию от старения и либерализацию старения. С некоторым упрощением либерализацию, в контексте данной темы, можно понимать, как освобождение от страха быть старым, то есть немощным, зависимым от других. Либерализацию от старости автор статьи, вслед за Дж. Винсентом, представляет, как отказ от тактики «бегства от старости», совершаемого копированием молодежных практик – поведенческих, подражательных во внешнем виде, искусственном омоложении частей тела и т. д. Либерализация старения – ответ на складывающиеся демографические тенденции. В первую очередь, считает автор, это освобождение старшего возраста от накопленных стереотипов; отказ от тотального техногенного подхода, опирающегося на медицинские диагнозы; открытие новых идентичностей, основанных на прожитых годах, опыте, недоступном в более раннем возрасте. Важным достоинством статьи следует признать не только авторскую методологическую интерпретацию идей и суждений западных коллег по теме либерализации старения, но и обоснование практического их значения в решении проблем старения индивидов и обществ, аргументированного представленными в статье результатами проведенного им полевого эмпирического исследования. Это исследование уникально, прежде всего, тем, что респондентами выступили одновременно лица различных возрастных категорий, что позволило сравнительно определить отношение к проблеме старения и молодежи, и людей среднего возраста, и пожилых пенсионеров. В общих по статье выводах четко усматривается оптимистическая позиция автора на утверждение реальности возврата «стариков» в социальную жизнь. К статье приложено 35 единиц списка отечественной и зарубежной литературы по теме исследования.

II. ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКАЯ И МЕДИКО-СОЦИЛЬНАЯ ПОМОЩЬ ПОЖИЛЫМ И СТАРЕЮЩИМ ЛЮДЯМ

12. Мякотных В. С. Некоторые проблемы современной геронтологии и гериартрии в Российской Федерации: взгляд врача-клинициста // Успехи геронтологии. – 2012. – Том 25, № 2. – С. 197-204.

Рассмотрению в статье проблем современной лечебной и реабилитационной помощи пожилым людям предпосылается критическая посылка к пониманию главного источника этих проблем – преобладание в обществе крайнего негативизма в отношении пожилым и стареющим гражданам. Отмечается, что подавляющая часть молодых людей воспринимают пожилых и стариков как «отработанный материал», закрытый для преобразований, отвергающий инновации, создающий, зачастую, им молодым препятствия в продвижении по карьерной лестнице, к более значимым материальным благам. Экономисты и другие управляющие народным хозяйством откровенно считают этих людей социальной обузой, потребителями благ без внесения вклада в их создание. Но самое тревожное, на что указывает автор, – это проблематика профессионалов медицинского труда, относящихся к лечению пожилых и стареющих пациентов без необходимых для этого геронтологических знаний. В этом контексте рассматриваются проблемы целенаправленного развития в России геронтологии как самостоятельной науки и создания системы гериатрической помощи. Основной идеей современной геронтологии должна стать, как утверждает автор, не просто цель увеличения здоровой продолжительности человеческой жизни, а сохранение длительной активной жизни ее на высоком уровне качества в пожилом и старческом возрасте при условии разрыва порочного круга «болезни – старение – болезни».

13. Новокрещенова Н.Г., Сенченко И.К. Качество оказания медицинской помощи пожилым в амбулаторно-поликлинических условиях: по данным социологического исследования // Саратовский научно-медицинский журнал. 2014. Том 10. № 1. С. 21-26.

В статье представлены результаты эмпирического социологического исследования в рамках решения проблемы качества оказания медицинской помощи пожилым людям. Проведены анкетные опросы 250 врачей различных специальностей по проблемам медицинского обслуживания пожилых в амбулаторно-поликлинических учреждениях, и 569 пациентов (из них 60% — пожилых) этих учреждений с целью изучения их удовлетворенности оказываемой помощью. Основными проблемами, с которыми сталкиваются врачи при оказании помощи пожилым пациентам, были названы нехватка времени на осмотр больных, необходимость заполнения больших объемов медицинской документации, недостаточность денежные средств пациентов для назначения им эффективных лекарств, невыполнение больными врачебных рекомендаций, отсутствие в штате поликлиник должностей геронтологов и психологов. Основные претензии опрошенных пожилых больных к организации им помощи относились к трудностям попасть на прием к «узким» специалистам, длительность ожидания приема врачом, плохая работа регистратуры и приемного отделения. В целом качество медицинского обслуживания большая часть опрошенных пациентов (43,6%) определила как удовлетворительное, 38% — как хорошее. Оценку «неудовлетворительно» и «отлично» поставило минимальное число респондентов.

14. Апарин И.С., Эккерт Н.В. Медико-социальные аспекты геронто– логической помощи // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». – 2006. – Том 8, № 1. – С. 18.

В статье обсуждается проблема здорового старения в связи с качеством потенциала здоровья человека, который формируется, начиная с внутриутробного развития и далее развивается в детском, юношеском и трудоспособном возрасте. Отмечается, что забота о здоровье пожилых людей не должна быть сосредоточенной только на болезни. Она должна включать также обеспечение их общего благополучия, которое строится на взаимосвязи физических, психических, духовных, социальных, экономических и экологических факторов. На этой основе авторы обосновывают необходимость системной организации социальной, геронтологической и паллиативной помощи, объединения деятельности медицинских и социальных структур в тесном контакте с семьей. При этом отмечается важность поощрения развития взаимопомощи в среде пожилых людей, имея в виду активность более сохранных лиц в оказании помощи своим, нуждающимся в ней, сверстникам.

15. Киселевич М.М, Прощаев К.И., Варавина Л.Ю., Болховитина О.А., Ильницкий А.Н., Медведев Д.С. Геронтологическа помощь: сопоставление позиций населения и медицинских работников // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: медицина. 2009. № 4. С. 448-451.

В рассмотрении проблем геронтологической помощи авторы статьи исходят из определения здоровья Всемирной организацией здоровья, как состояние полного физического, духовного (душевного) и социального благополучия, а не только отсутствия болезней и физических недостатков. По результатам репрезентативного анкетного опроса было установлено, что фактически все опрошенные медицинские работники правильно интерпретируют понятие здоровья, в то время как респонденты не медицинского профиля в большинстве своем понимают здоровье, в основном, как состояние физического благополучия. Выявлены определенные различия позиций этих двух групп опрошенных в ответах и по другим анкетным вопросам. Так в отличие от мнения лиц с немедицинским образованием о высоком значении ответственности за здоровье человека государства, системы здравоохранения, работодателей, родственников и друзей, медицинские работники значительно приуменьшают роль на этом направлении работодателей (только 13,2% положительных ответов), а также родственников и друзей (7,4%). Отмечается критическая оценка медицинских работников своих знаний в области геронтологии и гериатрии, в связи с чем они испытывают проблемы в работе с пациентами пожилого и старческого возраста. Указывается и на организационные недостатки – нехватка времени на их прием, отсутствие консультативной помощи по вопросам гериатрии.

16. Демина Э.Н., Портова Л.З. Формы социальной работы с пожилыми гражданами (обзор литературы) // Социальные аспекты здоровья населения. – 2017. – № 1. – С. 5.

Авторами статьи проанализировано 187 литературных источников, относящихся к тематике социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста. Из них отобраны 32 публикации, в которых приводятся данные о различных формах и видов работ с пожилыми людьми, способствующие улучшению качества их жизни. В результате их анализа проявлены виды помощи, обеспечивающие социальную адаптацию пожилых граждан. К наиболее эффективным отнесены следующие. Эрготерапия – комплекс мер улучшения двигательных, когнитивных и эмоциональных возможностей пациентов. Социально-психологическая помощь, направленная на воспитание уверенности в своих силах. Обучение пожилого человека социальному общению. Культурно-досуговая деятельность. Мероприятия социокультурной реабилитации, к которым относятся библиотерапия, изотерапия (развитие творческой изобразительной деятельности), музыкотерапия, игровая терапия и др. Обращается внимание на необходимость применения различных форм и видов социальной работы с учетом индивидуальных потребностей и возможностей пожилых людей. К статье приложен библиографический полный список анализированных работ, в т.ч. зарубежных.

17. Грачева А.С. О комплексном подходе к оказанию медицинской и социальной помощи пожилым людям // Вестник Росздравнадзора. 2011. № 1. С. 4-11.

В статье представлены примеры позитивного зарубежного и отечественного опыта оказания медицинской и социальной помощи пожилым людям за последние 20 лет. Ссылаясь на данные ряда исследователей, автор аргументирует высокую актуальность решения проблемы оказания этой помощи лицам пожилого и старческого возраста, до 80 % которых страдают множественной хронической патологией, что создает существенные трудности в лечении. Дается подробная характеристика особенностей структуры заболеваемости этих лиц, в которой основное место занимают ишемическая болезнь, гипертония, сахарный диабет, болезни органов дыхания и опорно-двигательного аппарата. Отмечая, что, как правило, наличие в среднем у одного пациента старше 60 лет одновременно четырех-пяти различных болезней, автор рассматривает особенности сочетанного применения лекарственных средств в гериатрии, подчеркивает необходимость их знания врачами всех специальностей, особенно в части, пациентов побочных эффектов такой терапии. В разделе «Организация медицинской и социальной помощи пожилым» выделяются системы служб для пожилых: информационно-образовательная, профилактическая, медицинская помощь для амбулаторных и госпитальных пациентов, долговременная помощь, помощь на дому, социальные стационары, службы общей поддержки. Приводятся ожидаемые результаты управления заболеваниями, а также критерии качества помощи. Из вывода: мировой опыт показывает, что усилий только государственных медико-социальных структур недостаточно. В решении этой актуальной задачи необходимо объединение совместных усилий государственных структур и заинтересованных общественных организаций.

18. Лебедев А.А., Архипов И.В., Пузин С.Н., Шургая М.А., Чандирли С.А. Огай Д.С., Богова О.Т., Потапов В.Н. От межведомственного подхода в организации паллиативной помощи лицам пожилого и старческого возраста к национальному плану «Здоровое старение» // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2013. № 4. С. 4-7.

Отмечая методологические и практические недостатки осуществляемой в России паллиативной помощи лицам пожилого и старческого возраста, авторы статьи обосновывают необходимость формирования национального плана «Здоровое старение». К стратегическим направлениям этого плана предлагается отнести: 1) обеспечение здорового старения путем заботы о здоровье на протяжении всей жизни людей; 2) Межведомственное взаимодействие по реализации программ «Доступная среда», «Безопасная среда», «Поддерживающая среда»; 3) участие общества и бизнес-сообществ в реализации профилактических программ; 4) социальные программы, включающие комплексные и системные мероприятия по организации длительного ухода, приспособленные к нуждам стареющего населения; 5) проведение углубленных научных исследований по проблемам пожилых, разработка научных методик с их использованием в практике, организация системного мониторинга результатов. Определяется ряд приоритетных мероприятий, составляющих основу профилактических целевых программ для лиц пожилого и старческого возраста. Подчеркивается необходимость реализации как минимум трех социальных программ, связывающих вопросы здорового старения с более широким контекстом: 1) программ, направленных на предупреждение социальной изоляции и социального отчуждения; 2) программ позитивных отношений с пожилыми и престарелыми людьми; 3) программ по обеспечению качества ухода за нуждающимися в том лицами. Приводятся сведения о призыве Всемирной организации здравоохранения к смене парадигмы в сторону позитивной концепции старения, здоровое старение и активную старость как процесс, который позволит людям реализовать их потенциал физического, социального и психического благополучия.

III. ВЕТЕРАНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ CУБЪЕКТОВ РФ, ПРЕДПРИЯТИЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ОТРАСЛЕЙ

19. Федеральный закон «О ветеранах» от 12.01.1995 № 5-ФЗ (последняя редакция) // http://www. consultant/ru/document/cons doc_LAW_5490/ [дата обращения 01.08.2017]

На сайте открыто структурное содержание закона. Предусмотрено открытие полного текста документа в сплывающем окне.

20. Московский городской совет ветеранов: О совете ветеранов // http:www.mgsv.org/page/4.htmi [дата обращения 07.07. 2017]

Московская городская общественная организация ветеранов объединяет 11 окружных, 125 районных, 1050 первичных ветеранских организаций по месту жительства, более 100 – на предприятиях и учреждениях, свыше 50 – в высших учебных заведениях. В ее состав входят более 50 коллективных членов. В их числе: Московская общественная организация ветеранов войны, Московская городская общественная организация ветеранов Вооруженных Сил, Общественная организация ветеранов органов внутренних дел города Москвы, Московская ассоциация участников обороны и жителей блокадного Ленинграда и другие. Постоянно действующим исполнительным органом является Московский городской совет ветеранов – 120 человек и его Президиум – 33 человека. При совете работают 9 комиссий – организационно-методическая, социальная, медицинская, по патриотическому воспитанию, культурно-массовая, по работе с ветеранскими организациями ВУЗов и другие. Определено 5 приоритетных направлений в деятельности организации. На первом месте в их ряду – участие в решении социально-правовых вопросов ветеранов и пенсионеров, в реализации социальных программ Правительства Москвы и Правительства Российской Федерации. В сообщении также представлены краткие сведения о проводимой работе организации на этих направлениях.

21. Соловьев В.С. Правовое и деловое поле ветеранства // Теория и история государства и права. 2016. № 3 (18). С. 16-27.

В аннотации к статье сообщается, что она посвящена делам и заботам ветеранских организаций Республики Марий Эл, размышлениям об их правах, обязанностях и обязательствах. Однако, ее содержание выходит далеко за рамки регионального рассмотрения дел этих организаций, поскольку в нем отчетливо усматривается заявка на создание методологического поля понимания субъектности ветерана как личности и ветеранства в контексте его сущности и значения в жизни общества и человека в нем. Предпосылкой к основному содержанию статьи выступает представление об исторических корнях понятий «ветеран» и «ветеранство». Происхождение слова «ветеран» -автор традиционно связывает с латинским «veteranus» — старый, испытанный, опытный, заслуженный участник войн. Показано расширение определения этого понятия, когда ветеранами стали именовать и заслуженных работников на трудовом поприще. Примечательно, что в настоящее время к ветеранам нередко причисляют всех пожилых людей, которых следует уважать. Однако, отмечается в статье, старый и ветеран – не одно и то же, и отождествление их в какой-то мере принижает социальный статус и ветерана, и ветеранства. Рассматривая социальный статус ветерана в субъектно-позитивном его значении, автор подчеркивает, что пожилой ветеран – это не только потребитель услуг государства и общества, поддерживающих его жизнеспособность. Несмотря на то, что законодательством даны ему только права на эти услуги, многие ветераны сами способны брать на себя и определенные обязанности. В этом контексте в статье рассматривается различие между понятиями «обязанности» и «обязательства», определяя первое как правила, требования, установленные обществом (обычаи, традиции, культурные нормы) и государством (законы), а второе – как добровольное желание, намерение, стремление сделать что-то нужное, полезное. Такой подход к интерпретации прав и обязанностей/обязательств и является базисным в организации и деятельности ветеранских организаций и ветеранства в целом. На этом методологическом основании автор статьи определяет ряд составляющих социального представления о ветеранстве. Основные из них: ветеранство как социальная общность, ветеранство как социальное явление, ветеранство как часть государства, ветеранство как нравственная опора общества. С этих позиций в статье подробно освещается история, современное состояние и проблемы организации и деятельности ветеранства в Республике Марий Эл.

Страницы: 1 2 3

Психическое здоровье пожилых людей: MedlinePlus

Психическое здоровье включает наше эмоциональное, психологическое и социальное благополучие. Это влияет на то, как мы думаем, чувствуем и действуем, когда справляемся с жизнью. Это также помогает определить, как мы справляемся со стрессом, относимся к другим и делаем выбор. Психическое здоровье важно на каждом этапе жизни, в том числе с возрастом.

Многие пожилые люди подвержены риску возникновения проблем с психическим здоровьем. Но это не означает, что проблемы с психическим здоровьем являются нормальной частью старения. Исследования показывают, что большинство пожилых людей удовлетворены своей жизнью, даже если у них больше болезней или физических проблем.

Однако иногда важные изменения в жизни могут вызвать у вас беспокойство, стресс и печаль. Эти изменения могут включать смерть близкого человека, выход на пенсию или серьезное заболевание. Многие пожилые люди со временем приспосабливаются к изменениям. Но у некоторых людей будет больше проблем с адаптацией. Это может подвергнуть их риску психических расстройств, таких как депрессия и тревога.

Важно распознавать и лечить психические расстройства у пожилых людей. Эти расстройства вызывают не только душевные страдания. Они также могут затруднить вам решение других проблем со здоровьем. Это особенно верно, если эти проблемы со здоровьем являются хроническими.

Некоторые предупреждающие признаки психических расстройств у пожилых людей включают:

Изменения настроения или уровня энергии
Изменение ваших привычек в еде или сне
Отказ от людей и занятий, которые вам нравятся
Чувство необычайной растерянности, забывчивости, злости, расстроенности, беспокойства или испуга
Чувство онемения или ощущение, что ничего не имеет значения
Необъяснимые боли

Чувство печали или безнадежности
Курение, употребление алкоголя или употребление наркотиков чаще, чем обычно
Гнев, раздражительность или агрессивность
Наличие мыслей и воспоминаний, которые вы не можете выкинуть из головы
Слышать голоса или верить в то, что не соответствует действительности
Мысль о причинении вреда себе или другим

Если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с психическим здоровьем, обратитесь за помощью. Разговорная терапия и/или лекарства могут лечить психические расстройства. Если вы не знаете, с чего начать, обратитесь к своему лечащему врачу.

10 тревожных признаков, что вашему пожилому члену семьи может понадобиться помощь (Администрация общественной жизни) — PDF

Лекарства для душевного здоровья (Национальный институт психического здоровья)

Старение ветеранов и симптомы посттравматического стресса (Национальный центр посттравматического стресса) Также на Испанский

Беспокойство (Фонд AGS по охране здоровья при старении)
Как справиться с изменениями настроения в более позднем возрасте (Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства)

Депрессия и пожилые люди (Национальный институт старения) Также на Испанский

Одиночество и социальная изоляция — советы, как оставаться на связи (Национальный институт старения) Также на Испанский

Предотвращение самоубийств у пожилых людей (Психическое здоровье Америки)

Психическое здоровье пожилых людей (Всемирная организация здравоохранения) Также на Испанский

Социальная изоляция и одиночество пожилых людей представляют опасность для здоровья (Национальный институт старения)

ClinicalTrials. gov: Психические расстройства пожилых людей (Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials.gov: Психическое здоровье пожилых людей (Национальные институты здоровья)

Статья: Риски для психического здоровья среди неформальных работников, занимающихся отходами в долине Катманду, Непал.
Статья: Эффекты многокомпонентного психологического вмешательства для развития психического здоровья в…
Статья: Влияние хронических заболеваний и психического здоровья на качество сна. ..
Психическое здоровье пожилых людей — см. другие статьи

Найдите гериатрического психиатра (Американская ассоциация гериатрической психиатрии)

Что нужно знать о психическом здоровье по мере взросления

Авторы редакторов WebMD

Отзыв Дэна Бреннана, доктора медицины, 01 ноября 2021 г.

В этой статье

Почему психическое здоровье пожилых людей1 является проблемой
Проблемы психического здоровья, с которыми сталкиваются пожилые люди
Предупреждающие признаки проблем с психическим здоровьем
Что вы можете сделать

Психическое и физическое здоровье — это улица с двусторонним движением. Когда мы становимся старше, наше физическое здоровье часто может ухудшаться. Это может означать приспособление к новым проблемам со здоровьем, меньшую независимость или адаптацию к новой среде. Эти события могут по-разному влиять на психическое здоровье пожилых людей.

Психическое здоровье пожилых людей часто ускользает из поля зрения, потому что его не идентифицируют или не замечают. Например, некоторые люди могут подумать, что симптомы депрессии — это просто нормальная часть старения. Доступ к психиатрической помощи и связанная с ней стигматизация также могут создавать барьеры для пожилых людей, нуждающихся в лечении.

Почему психическое здоровье пожилых людей является проблемой

Население мира стареет с возрастающей скоростью. Ожидается, что с 2015 по 2050 год число людей в возрасте 60 лет и старше удвоится. Это увеличилось с 900 миллионов человек до 2 миллиардов взрослых старше 60 лет.

Каждый четвертый пожилой человек испытывает проблемы с психическим здоровьем. Наиболее распространенными проблемами являются депрессия, деменция и тревога. Депрессия и деменция являются наиболее распространенными, от 5% до 7% населения старше 60 лет. На втором месте стоит тревога: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что она затрагивает 3,8% пожилых людей.

Проблемы психического здоровья, с которыми сталкиваются пожилые люди

Потребности пожилых людей в области психического здоровья уникальны. Переходные периоды и эмоциональные события, такие как переезд, смерть близких и телесные изменения, часто встречаются у людей старше 60 лет.

Частые психические расстройства

Самоубийство

У пожилых людей самый высокий уровень самоубийств по сравнению с другими группами. Люди в возрасте 85 лет и старше имеют самый высокий показатель, за ними следуют взрослые в возрасте 75-84 лет.

Социальная изоляция и одиночество тоже способствуют этому. Их связывают со следующими физическими заболеваниями и состояниями: они не обязательно одинаковы. Вы можете жить в одиночестве, но вести активную социальную жизнь и быть в окружении семьи и друзей.

С другой стороны, вы можете чувствовать себя одиноким, даже когда вас окружают люди.

Люди — социальный вид. Отсутствие связи с другими или потеря чувства общности может изменить наше восприятие окружающего мира и негативно повлиять на наше психическое здоровье.

Предупреждающие признаки проблем с психическим здоровьем

Депрессия и другие проблемы с психическим здоровьем могут усугубить телесные заболевания и замедлить время выздоровления. Эти проблемы могут стать осложнениями и препятствиями на пути к выздоровлению, затрудняя выполнение простых вещей, таких как питание, уход и одевание. Важно помнить, что трудности с выполнением основных задач не всегда являются признаком старения или изменений в жизни, сопровождающих старение.

Если вы обеспокоены психическим здоровьем близкого человека, следите за этими признаками, чтобы увидеть, не происходит ли что-то необычное:

Изменение режима сна — недосыпание или пересыпание
Высокий уровень стресса или постоянный Беспокойство
Суицидальные мысли
Проблемы с переживанием положительных эмоций
Необычные идеи или поведение
Потребность или зависимость от наркотиков и алкоголя
Чувство безнадежности или отчаяние
Постоянные головные боли и боль
Гнев и раздражительность
Выполнение действий с высоким риском

Что вы можете сделать

Вы беспокоитесь о близком человеке или подозреваете, что его психическое здоровье может измениться к худшему? С возрастом двигаться медленнее — это нормально, но заметное изменение настроения или памяти может сигнализировать о чем-то более серьезном.

Выполните следующие действия, чтобы узнать, нужна ли вашему близкому человеку помощь:

Задайте вопросы. Проявите инициативу и спросите своих близких, как они себя чувствуют. Поддержите и внимательно выслушайте. Спросите, есть ли что-то, о чем они беспокоятся или огорчаются. Спросите, чувствует ли он себя особенно усталым или напряженным. Часто люди нуждаются в том, чтобы их выслушали, и это все еще верно, когда мы становимся старше.

Спросите у фармацевта. Если ваш друг или член семьи принимает лекарства и проявляет признаки усталости, спросите фармацевта, не может ли быть причиной их лекарство. Иногда определенные комбинации лекарств могут вызывать упадок сил и усталость. Гериатрический фармацевт специализируется на лекарствах для людей старше 60 лет. У них может быть полезная информация.

Спросите врача. Поделитесь своими проблемами с врачом вашего близкого. Они знают свою историю болезни и лекарства, которые принимают, и могут порекомендовать анализы и специалистов для определения проблемы.

Получить оценку. Отведите близкого человека к гериатрическому психиатру. Они обучены распознавать и лечить возрастные психические заболевания.

Психологические проблемы в пожилом возрасте — психотерапия

В 21 ^м веке мы столкнулись с тем, что население планеты стареет довольно быстро. Причина такой растущей тенденции кроется в нескольких факторах. Во-первых, количество детей, рожденных в этом мире, сокращается, и все больше и больше пар сталкиваются с проблемами бесплодия. Во-вторых, более важный фактор включает в себя лучшую доступность и качество здравоохранения во всем мире, что, в свою очередь, увеличивает продолжительность жизни. Западные страны и страны с высоким качеством первичной медико-санитарной помощи больше всего страдают от феномена старения. По некоторым оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2050 году общая численность населения мира старше 60 лет почти удвоится.00 миллионов сегодня, до почти 2 миллиардов человек пожилого возраста через тридцать лет. Эти, казалось бы, драматические данные имеют множество последствий, в том числе социальные, экономические, а также проблемы здравоохранения.

Психические проблемы являются хорошо известными проблемами со здоровьем у пожилых людей. Подсчитано, что примерно пятая часть пожилого населения мира страдает от той или иной формы психологического расстройства, которое не позволяет им самостоятельно выполнять повседневные действия. Как общество, мы иногда воспринимаем интеллектуальный и умственный спад почти как естественное следствие старения. С другой стороны, стигма, окружающая эти условия, часто мешает пожилым людям и их семьям обращаться за профессиональной помощью и поддержкой. Поддержка и забота имеют решающее значение, когда мы обсуждаем, как преодолеть проблемы, связанные с психологическими проблемами в пожилом возрасте.

Содержание

Каковы факторы риска?

Спектр факторов риска, ответственных за развитие психологических проблем в пожилом возрасте, достаточно широк. Множественные хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистого и цереброваскулярного происхождения (гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца), могут иметь прямые последствия для головного мозга, тем самым вызывая когнитивные расстройства и психические проблемы. Хроническая боль является идеальным триггером психологического стресса в пожилом возрасте. Госпитализация и любое изменение обстановки (переезд в учреждение по уходу) также могут негативно сказаться на общем психологическом благополучии пожилых людей. Социальная изоляция, снижение доходов после выхода на пенсию и потеря близких членов семьи являются серьезными факторами стресса, с которыми необходимо справляться – они могут вызвать серьезные психологические расстройства, ведущие к тревоге или депрессии. На самом деле любое тяжелое и хроническое заболевание, такое как рак, имеет тенденцию влиять на поведенческий и психологический статус пожилого человека.

К сожалению, люди пожилого возраста также признаны группой населения, подверженной жестокому обращению. Имеются данные о том, что каждый шестой пожилой человек подвергается жестокому обращению в той или иной форме. Потеря достоинства и уважения, что неудивительно, тесно связана с серьезными психологическими проблемами.

Есть ли симптомы?

Близкие члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны быть осведомлены о признаках и симптомах, связанных с психическими расстройствами у пожилых людей, чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью. Когда мы видим, как стареют наши близкие, случайная забывчивость обычно не вызывает особого беспокойства. Однако постоянная потеря памяти является явным признаком серьезного состояния здоровья, требующего медицинской помощи.

Значительные изменения во внешности, включая смену одежды, могут указывать на психологические и поведенческие проблемы. Спутанность сознания, дезориентация, неспособность сконцентрироваться или принять решение являются ранними признаками снижения когнитивных функций и деменции. Если вы заметили, что ваши близкие настойчиво задают одни и те же вопросы, забывают важные даты, часто теряют свои вещи, это явный признак того, что нужно направить их к врачу.

Особо следует следить за чувством вины, никчемности, беспомощности – такие симптомы связаны с депрессией. Перепады настроения, например, от беззаботности до тревожности указывают на психологические проблемы. Неспособность справиться с повседневными делами, проблемы в поддержании гигиены, дома или сада не должны оставаться без внимания – они часто являются признаком психических заболеваний у пожилых людей.

К любым видам социальной самоизоляции следует относиться серьезно. Если ваши близкие теряют интерес к общественной деятельности, которой они раньше были увлечены, или просто избегают регулярных социальных мероприятий, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за профессиональной поддержкой для них.

Общие психологические проблемы в пожилом возрасте

Неудивительно, что снижение когнитивных функций и деменция представляют собой наиболее распространенные расстройства психического здоровья у людей старше 65 лет. Это тяжелое и прогрессирующее заболевание поражает примерно пять миллионов пожилых американцев или пятьдесят миллионов пожилых людей во всем мире. Беспокоит тот факт, что в ближайшие двадцать лет это число почти утроится. По оценкам, это заболевание само по себе уносит больше жизней, чем рак молочной железы и простаты вместе взятые. Любой тип деменции может оказывать значительное физическое, эмоциональное и экономическое давление на пациентов и лиц, осуществляющих за ними уход. Вот почему ранняя диагностика и надлежащий уход имеют важное значение для пациентов и тех, кто за ними ухаживает.

Депрессия и расстройства настроения также довольно распространены среди пожилых людей, однако проблема с этим состоянием здоровья заключается в том, что оно часто не диагностируется и, следовательно, не лечится. По оценкам Центра контроля заболеваний (CDC), 5% пожилых людей страдают депрессивным расстройством. Стоит отметить, что некоторые лекарства, например, для лечения повышенного артериального давления, могут вызывать депрессию. Печаль — не единственный симптом. Отсутствие мотивации и энергии — обычные жалобы, связанные с депрессией. Продолжительное страдание и нарушение выполнения повседневных действий являются общепризнанными последствиями нелеченной депрессии. Своевременная диагностика в сочетании с адекватным лечением, уходом и поддержкой имеет решающее значение для повышения качества жизни пожилых людей.

Тревога также весьма распространена и может включать в себя широкий спектр психических проблем, включая обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, паническое расстройство или фобии. Женщины более склонны к тревоге, чем мужчины. Расстройства, связанные с тревогой, как правило, возникают после стрессовой ситуации, такой как потеря супруга или наряду с другими хроническими и длительными заболеваниями. Как и при депрессии, тревожные расстройства обычно наблюдаются у пожилых людей, что может иметь серьезные последствия для общего самочувствия пожилых людей.

Нарушения сна, в том числе распространенные среди пожилых людей. Длительное время, необходимое для засыпания (обычно более 45 минут), проблемы с поддержанием сна с частыми периодами бодрствования в течение ночи, а также короткая общая продолжительность сна являются явными признаками бессонницы. Правильный сон очень важен, так как он снизит вероятность тяжелого психологического расстройства. Поддержание «гигиены сна» снижает потребность в снотворных препаратах, которые иногда вызывают ухудшение памяти или плохую работоспособность в дневное время.

Есть ли решение (психотерапия)?

Важно отметить, что все вышеупомянутые расстройства могут сосуществовать, и обычно пожилые люди страдают более чем одним психическим расстройством. Вот почему им нужна вся наша поддержка. ВОЗ четко рекомендует в качестве стандарта лечения как психологическое, так и медикаментозное лечение пожилых людей, страдающих психическими расстройствами. Такой подход необходим для улучшения как физического, так и психического здоровья и поддержания оптимального качества жизни пожилых людей.

Спрос на уход и поддержку пожилых людей с психическими проблемами будет расти по мере роста пожилого населения. Оказание своевременной качественной профессиональной помощи пожилым людям напрямую снижает количество осложнений, которые могут возникнуть вследствие психических расстройств, и продлевает физическое и эмоциональное благополучие пожилых людей.