Лишний вес у подростка: советы психолога, диетолога и тренера
Иван Авдеев, тренер сети фитнес-клубов «Территория Фитнеса»
Сегодня спортивные клубы стали предлагать специальные программы для молодежи. Главная цель подросткового спорта – гармоничное физическое развитие и здоровье.
Но это не просто работа над телосложением, но и помощь в социализации: новые возможности для знакомств и саморазвития. Чем раньше подросток поймет эти преимущества спорта, тем проще ему будет в будущем.
Упражнения, которые подходят взрослым, не всегда полезны для девушек и юношей в переходном возрасте. Обратите внимание на следующие виды тренировок:
- Силовые нагрузки. Занятия с дополнительным весом подросткам не рекомендуются. Характер силовых упражнений должен быть направлен исключительно на работу с собственным весом: подтягивания, приседания и отжимания.
- Бассейн. Хорошо подойдет плавание, которое сжигает лишние калории и благотворно влияет на осанку и дыхательную систему.
- Танцы. Как для девушек, так и для юношей полезны занятия танцами. Это могут быть самые разные направления: от балета до современных стилей. Танцы развивают творческий потенциал, улучшают координацию движений, помогают бороться с лишними килограммами и контролировать свое тело.
- Кардиотренировки. Важно помнить, что нагрузки для подростков должны быть средней интенсивности: бег, спортивная ходьба и катание на велосипеде. Все это повышает выносливость и помогает удерживать вес.
Йога для детей: чем полезна и кому противопоказана
Семья: показываем на собственном примере
Как бы красочно вы ни описывали пользу здорового питания, ребенок вам ни за что не поверит, если будет видеть вас поглощающими на ночь макароны с маслом или гамбургеры.
И не надейтесь, что подросток побежит вприпрыжку в спортзал, если вы сами, развалившись на диване с чипсами, смотрите телевизор.
Здесь действует одно важное правило: вся эта пропаганда работает только в том случае, когда мама и папа сами придерживаются здорового образа жизни.
Читайте также:
У подростка лишний вес: что делать?
В популярной группе — вопрос матери о девочке 13 лет с лишним весом, которая худеть отказывается, а вместо этого (дрянь такая), еще и и 6 килограммов посмела набрать.В комментариях — адъ Иеронима нашего Босха и пищевая зависимость.
Мать подвергается категорическому осуждению, поскольку предполагается, что она «много жрет, курит и бухает» (цитата).
Девочку предлагается ограничить в еде незамедлительно и «посадить» на «правильное питание» (мне при этом вспоминается ужасный эпизод из «Молодой гвардии» Фадеева, где молодую сельскую учительницу фашисты посадили на раскаленную плиту), подать ей пример всей собой и похудеть самой (наверняка же мама девочки жирная и бухает, раз у нее ребенок с избыточным весом, напомню), посадить на диету всю семью (а чего они, блин, как эти, неодиеченные ходят), выяснить (с помощью гештальт-терапии, например), что именно девочка заедает, а она, безусловно, заедает, разве может 13-летний ребенок быть полным просто по природе своей, и так далее.
В группе ответить не могу, так как, извините, не член оной. Отвечу тут. Наиболее значимые. с моей точки зрения, моменты выделены капслоком, ибо сил же уже никаких нет одно и то же повторять.
1. Диеты и принудительные физические нагрузки у подростков связаны с последующим значительным набором веса вплоть до ожирения и развития нервной булимии и приступообразного переедания. В большом количестве исследований, в том числе — на очень больших выборках (см., например, 1,2), показано, что люди с опытом диетического поведения в подростковом возрасте не более чем через 5 лет развивают переедание и симптомы расстройств пищевого поведения.
«Правильное питание» — тоже диета. Исключение любых продуктов из питания девочки, будь-то пресловутый сахар, животные жиры, сложные углеводы — приведет к тому, что девочка гарантированно будет переедать именно этими продуктами и продолжать набирать вес.
2. Расстановки, гештальт-терапии и другие методы, не имеющие доказательной базы, не относятся к методам выбора для терапии расстройств пищевого поведения. На практике это означает, что вы рискуете здоровьем девочки, деньгами и очень ценным временем, используя их для работы с такими проблемами.
3. К сожалению, диетолог, «выдающий» схему питания с разрешенными продуктами — это все те же ограничения, которые приводят к тому же результату.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
В идеале семье нужны 1) диетолог, нутрициолог или психолог, работающий по методу компетентного питания Эллен Саттер 2) психотерапевт(ы), владеющий методами Мультисемейной Терапии РПП.
Девочке необходимо
1) Пройти диагностику на расстройства пищевого поведения с квалифицированным специалистом. Это позволит выяснить, ПОЧЕМУ девочка набирает вес. Еда может иметь мало отношения к этому. У подростка может быть генетическая предрасположенность к немного замедленному росту «в длину», и в период установления менструаций и выработки эстрогена происходит активное накопление адипоцитов — клеток жировой ткани (являющихся необходимым условием выработки эстрогена). Типичный признак такого развития событий — ранняя менструация. В таком случае если ребенка просто оставить в покое, в более позднем возрасте начинается более активный рост «в длину», или девочка растет более длительное время, чем сверстницы, и накопленный в раннем подростковом возрасте жир просто распределяется более равномерно.
Другой вариант — подросток может УЖЕ иметь симптомы РПП, например, приступообразного переедания. Генетическая предиспозиция к этому расстройству, большой вес при рождении и в первые годы жизни, и опять-таки ранее установлении менструации могут быть симптомами такого развития событий. Диагностика позволяет исключить или подтвердить наличие этого расстройства. Другим его «неявным» симптомом является расстройство сна.
2) Питаться в соответствии с планом, не допускающим перерывов более 3 часов между приемами пищи, включающим ВСЕ элементы ДЕТСКОЙ пищевой пирамиды (отличается от взрослой, об этом пишет Эллен Саттер, я это преподаю в лекциях родительского курса), подразумевающим включение любимой еды девочки (десерты, чипсы, джанк-фуд, сладкие булочки) в определенные приемы пищи, и отсутствие какого бы то ни было ПИЩЕВОГО ПРИНУЖДЕНИЯ.
План питания для детей подразумевает задачу родителя приготовить и предложить полноценную еду ребенку.
Поместить еду в ребенка — не задача родителя.
На практике это означает, что обед ребенка должен включать мясо (рыбу), картофель/пасту/крупы, овощи ИЛИ фрукты, сыр или молочные продукты, масло или другие жиры И хлеб (да-да, сливочное масло И хлеб, да, ребенку с избытком веса СОВЕРШЕННО НЕОБХОДИМЫ для полноценного насыщения), а потом ЕЩЕ И ДЕСЕРТ, а ребенок съест из этого только то, что захочет и может (даже если это только десерт).
3) Если нарушения пищевого поведения у девочки приняли клинический уровень — то ВСЕЙ СЕМЬЕ требуется психотерапия. Нет, на Земле нет места, куда можно сдать поломанного ребенка, чтобы его починили. Увы. Придется чинить всю систему.
Это означает, что ВСЕЙ СЕМЬЕ, которая проживает вместе с ребенком, придется проходить терапию. Да. и папе, даже если он не хочет, и считает это идиотским занятием и пустой тратой времени. Семье предстоит научиться функционировать вокруг ситуаций с питанием без агрессии, попыток подстроиться под РПП ребенка и других неадаптивных вариантов поведения.
Да, мы в Центр IntuEat занимаемся этой проблемой. Сейчас мы внедряем модуль «Программа Долой Диеты для детей!» (ПДД-ДД:))) и в сентябре запустим модуль Мультисемейной терапии для семей с РПП. Я не знаю, кто в России еще этим занимается, извините. Это не означает, что мы единственные и самые лучшие, конечно, но качество знаний и работы своих специалистов я могу гарантировать.
Пожалуйста, не сажайте детей на диеты и не ограничивайте их в питании. Это очень, очень опасно для их пищевого поведения.
1. Neumark-Sztainer D, Wall M, Guo J, Story M, Haines J, Eisenberg M. (2006). Obesity, disordered eating, and eating disorders in a longitudinal study of adolescents: how do dieters fare five years later? J Am Diet Assoc,106(4):559-568.
2. Field AE et al.(2003).Relation Between Dieting and Weight Change Among Preadolescents and Adolescents. Pediatrics, 112:900-906.
Профилактика ожирения у детей и подростков » КГБУЗ «Таймырская МРБ»
Ожирение стало серьезной проблемой во всём мире. Сегодня свыше миллиарда жителей Земли страдают от избыточного веса и ожирения. Особое беспокойство вызывает распространение этого состояния среди детей. Так, в Великобритании избыточный вес имеют 20% детей и подростков, в Испании– 27%, в Греции – 31%, в Италии — 36%. Уже доказано, что ребенок, который страдает избыточным весом или ожирением, будет иметь эти проблемы и в зрелом возрасте.Родителям следует знать, что ожирение у детей значительно повышает риск развития в молодом возрасте сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других хронических заболеваний. Наиболее серьезными последствиями детского ожирения являются ранний атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда– заболевания, характерные для пожилых людей. Кроме того, часто дети с избыточным весом страдают храпом и другими нарушениями сна, что тоже негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка. Ожирение – это и психологическая проблема. Лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к снижению успеваемости в школе, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведет к изоляции и депрессии, формированию комплекса «неудачника».
Существуют доступные правила профилактики ожирения у детей и подростков:
- Соблюдение режима питания
Ребенок дошкольного и школьного возраста должен есть 5-6 раз в день: это завтрак, обед, полдник, ужин и второй ужин. Может быть и второй завтрак.
- Качественная и количественная адекватность питания
Количество и качество съедаемой ребенком пищи должны, прежде всего, соответствовать его возрасту и состоянию здоровья.
- Соблюдение рационального двигательного режима
Важно, чтобы ребенок имел возможность двигаться не только в дошкольном учреждении или в школе, но и дома. Необходимо делать акцент на подвижности в целом, а не на конкретных физических упражнениях. Ребенок не обязательно должен выполнять какой-либо определенный комплекс физических упражнений, можно просто играть в прятки или догонялки, прыгать со скакалкой и прочее. Следует ограничить время пребывания ребенка за компьютером, телевизором, игровыми приставками до 2-х часов в день.
- Знакомство ребенка с полезными продуктами
Уже с раннего детства нужно обучать ребенка основам здорового питания.
- Личный пример родителей
Чтобы воспитать в ребенке потребность правильно питаться, необходимо всей семьей перейти на здоровый рацион. Чтобы ребенок полюбил спорт, родители должны сами начать заниматься спортом и вести активный образ жизни.
- Правильное отношение к пище
Нельзя использовать пищу в качестве «кнута» или «пряника». Недопустима позиция взрослых по типу: «Получил двойку — не будет десерта!» или «Уберешь в своей комнате — получишь мороженое». Не стоит превращать еду в источник самого большого удовольствия в жизни.
По материалам врача педиатра У.В. Анциферовой
Лечение ожирения у детей | причины, диета, питание
Последние годы наблюдается стремительный рост количества детей и подростков, имеющих проблемы с лишним весом. Избыточное отложение жировой ткани в организме, то есть ожирение — это заболевание, которое необходимо лечить. Ожирение у детей может привести к серьезным проблемам со здоровьем: заболеваниям желудочно-кишечного тракта (запорам, диарее, холециститу, панкреатиту и др), сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, нарушениям в работе сердца), атеросклерозу, инсулинорезистентности, сахарному диабету 2 типа, нарушениям полового развития, эндокринным и метаболическим нарушениям, артрозу, апноэ сна, булимии, анорексии и др.
Наш консультант: эндокринолог, диетолог «ЕвроМед клиники» Наталья Владимировна Мичурина.
Как определить наличие ожирения?
Ожирение у ребенка так же, как у взрослого ставится на основании измерения индекса массы тела (соотношения роста к весу, рассчитывается по формуле: масса тела (кг) / [рост (м)]2), а также по антропометрическим измерениям: врач смотрит окружность талии, объем бедер.
Диагноз «ожирение» ставится, когда фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив более чем на 15%, а индекс массы тела превышает 30.Причины развития ожирения у детей
На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.
Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.
Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.
Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.
При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.
Виды ожирения
В зависимости от причин возникновения различают две формы ожирения: первичное и вторичное.
Первичное может быть связано с наследственной предрасположенностью (экзогенно-конституциональное) и связанное с неправильным питанием (алиментарное). В таких случаях огромную роль в формировании ожирения играет семья, поскольку особенности питания и образа жизни, желание заниматься спортом, прививают прежде всего родители.
Когда мы говорим о наследственной предрасположенности, речь идет не о том, что наследуется лишний вес — генетически обусловлены особенности протекания обменных процессов в организме. То есть от наследственности зависит то, насколько быстрый у ребенка метаболизм, насколько быстро он будет набирать вес при переедании.
Алиментарное ожирение, чаще всего, возникает в критические периоды развития: до 3 лет, в раннем детском возрасте (в группу риска по ожирению входят дети, имеющие при рождении массу тела более 4 кг, набирающие слишком много веса ежемесячно, находящиеся на искусственном вскармливании), дошкольном возрасте, в 5-7 лет, и в период полового созревания – в 12-16 лет.
Вторичное ожирение возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний: эндокринопатий, поражения центральной нервной системы, психопатологических состояний и пр. Чаще всего ко вторичному ожирению приводят эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, яичниками у девочек). Таким образом, ожирение может быть симптомом заболевания, но разобраться с этим может только врач.
Выделяется четыре степени ожирения у детей:
- Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%.
- Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%.
- Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%.
- Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.
Лечение ожирения
При лечении ожирения основные мероприятия направлены на снижение массы тела и профилактику последующего набора лишнего веса.
Если ожирение вторичное, то врач начнет с лечения патологии, которая провоцирует развитие ожирения. Но и при первичном, и при вторичном ожирении для снижения массы тела необходимо изменение образа жизни ребенка: коррекция рациона питания и рациональные физические нагрузки.
В первую очередь, рекомендуется ограничить в рационе ребенка продукты, содержащие животные жиры и быстрые углеводы. Питание должно быть 5-7-разовым. Совместно с врачом рассчитывается суточная норма калорий для ребенка, и родителям необходимо ее соблюдать.Параллельно с изменением рациона необходимо изменить двигательный режим ребенка. Для совсем маленьких детей рекомендуются длительные прогулки и подвижные игры, дошкольникам и школьникам нужно добавить соответствующие возрасту спортивные нагрузки (плавание, велосипед, легкая атлетика и т.д.). Важно понимать, что врач может установить причины ожирения и дать подробные рекомендации, но контролировать питание ребенка и его двигательную активность должны родители. И отнестись к этому необходимо максимально серьезно!
Профилактика ожирения
Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.
Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.
Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.
Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.
Конечно, важно, чтобы родители показывали ребенку пример здорового образа жизни, согласитесь, вы не сможете убедить ребенка есть брокколи и паровые котлетки в то время, когда сами ужинаете картошкой фри. Да и родителям такое питание не полезно, а двигательные нагрузки необходимы. Так что организовывайте здоровый образ жизни для всей семьи – и вы избежите серьезных проблем со здоровьем как у себя, так и у ребенка.
Лишний вес у ребенка — степени ожирения, причины
Ожирение – это заболевание, которое проявляется повышенным отложением жира в подкожной клетчатке, что приводит к избыточной массе тела ребенка. Диагноз ожирение выставляется только в том случае, если масса тела ребенка превышает нормальную на 10 и более процентов.
Проблема ожирения у детей приобретает угрожающий характер и характеризуется неуклонным ростом. Согласно статистике ВОЗ, около 22 миллиона детей в возрасте до 6 лет страдает ожирением.
Стоит отметить, что причина развития ожирения у взрослых зачастую берет свое начало именно в детском возрасте. С возрастом данное заболевание способствует развитию более серьезных состояний: сахарного диабета 2-го типа, повышению артериального давления, ортопедическим проблемам и др. Таким образом, широкое распространение ожирения в популяции, большое количество осложнений данного заболевания определяют актуальность данной проблемы в педиатрии.
Причины ожирения у детей- Чрезмерное по количеству и неправильное по качеству питание ребенка, что приводит к изменению работы центров в головном мозге, которые отвечают за аппетит.
- Наследственные факторы.
- Черепно-мозговые травмы. Нередко такие травмы возникают во время родов.
- Инфекции (нейроинфекции).
- Опухоль, которая поражает гипоталамус. Гипоталамус является структурой головного мозга, которая выполняет различные функции, в том числе регулирует аппетит и насыщение у ребенка.
- Хронические очаги инфекции в носоглотке и придаточных пазухах носа.
- Стрессы.
- Употребление гормональных контрацептивов девочками-подростками.
- Беременности и аборты у несовершеннолетних девушек.
Указанные выше причины играют роль при развитии первичного ожирения (т. е. ожирение как самостоятельное заболевание). Стоит отметить, что бывают случаи, когда ожирение развивается вторично, на фоне других заболеваний.
Бывают случаи, когда ожирение развивается на фоне других заболеваний.
Классификация ожирения у детейВиды ожирения у детей- Первичное ожирение. Самая распространенная форма ожирения у детей. Представлена она алиментарно-конституциональным ожирением.
- Вторичное ожирение. Развивается на фоне других эндокринных заболеваний.
- Диэнцефальное ожирение. К данной группе относятся: гипоталамическое, церебральное и смешанное ожирения. Сложные термины, сущность которых сводится к тому, что у ребенка имеется нарушение в работе центральной нервной системы. Указанное нарушение в последствии приводят к лишнему веса у ребенка. Среди указанной группы стоит отметить гипоталамическое ожирение. Гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП) является самой частой формой ожирения подросткового периода и самой частой эндокринно-обменной патологией подростков вообще.
- Наследственные синдромы, которые сопровождаются лишним весом. Их существует огромное количество. Вдаваться в сущность проблемы каждого из синдромов мы не будем, а лишь перечислим наиболее часто встречающиеся из них: Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Барде-Билля, Фрелиха и др.).
- Смешанное.
Таким образом, наиболее встречающимися формами ожирения у детей является алиментарно-конституциональное и гипоталамическое ожирения.
Типы ожирения у детейСуществует два типа ожирения у ребенка: гипертрофическое и гиперпластическое. Гипертрофическое ожирение характеризуется повышенным накоплением жира в жировых клетках и увеличением их размера. Гиперпластическое характеризуется увеличенным количеством жировых клеток. С точки зрения прогноза, наиболее благоприятным является гипертрофический тип ожирения, так как хорошо поддается диетическому лечению и уменьшению размеров жировых клеток на фоне лечения. Гиперпластическое тяжело поддается лечению. Устойчивость к лечению связана с необратимостью количества жировых клеток.
Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни стимулируют размножение жировых клеток и, следовательно, способствуют развитию гиперпластического ожирения.
Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни могут привести к развитию гиперпластического ожирения.
Степени ожирения у детейСтепень ожирения зависит от избытка массы тела в процентах:
- 1 ст. – 10-29%
- 2 ст. – 30-49%
- 3 ст. – 50-99%
- 4 ст. – более 100%
Как правило, 3 и 4 ст. ожирения почти никогда не имеют в своей основе первичных эндокринных нарушений и отмечаются при вторичном ожирении.
Осложнения ожирения у детей- Нарушение опорно-двигательного аппарата.
- Патология со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, половых желез.
- Метаболические нарушения.
Наиболее грозными осложнениями являются: сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертония, атеросклероз.
Симптомы ожирения у детейДля первичного ожирения (алиментарно-конституционального) характерно:
- Равномерное отложение жира.
- Повышенный аппетит. Характерно почти постоянное чувство голода, которое не проходит даже после обильного приема пищи.
- Нормальный или высокий рост.
- Нежная, эластичная кожа. Иногда отмечаются розовые стрии (поражение кожи в виде полос), фолликулярный кератоз (мелкие возвышающиеся высыпания на коже).
- Более раннее или замедленное половое развитие.
- У девочек происходит раннее становление месячных.
- Плоскостопие и Х-образная деформация коленей.
- Повышение артериального давления.
- Часто наблюдается одышка. Она возникает даже при легкой физической нагрузке.
- Головные боли по утрам, связанные со снижением кислорода в ночное время.
- Снижение самооценки ребенка, развитие депрессии, что негативно сказывается на обучении ребенка.
В более тяжелых случаях возможно развитие синдрома Пиквика. Для данного синдрома характерно быстрое нарастание массы тела, сужение верхних дыхательных путей, кардиореспираторные нарушения (частое дыхание, частый пульс, нарушение кровообращение), сонливость или засыпание в положение стоя.
Важно исключить развитие синдрома Пиквика.
Гипоталамический синдром пубертатного периода характеризуется:
- Появлением ожирения еще в раннем детстве. Особенно полнеют дети в возрасте 11-13 лет, поэтому выглядят старше своих ровесников.
- Формированием равномерного ожирения по женскому типу (отложение жира на бедрах и нижней части живота).
- Высоким ростом.
- Увеличением молочных желез.
- Появлением на коже живота, плеч и бедер розовых полос – стрий.
- Повышением артериального давления.
- Постоянным чувством голода. Особенно чувство голода возникает во второй половине суток, к ночи.
- Жаждой.
- Частым и обильным мочеиспусканием.
- Ускоренным половым развитием. У юношей часто наблюдается псевдоевнухоидные черты телосложения, увеличение молочных желез, гиперсексуальность, они склонны к ранней половой жизни. У девушек может отмечаться усиленное оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.
Главное условие для постановки диагноза – это избыточная масса тела.
Для оценки массы тела используются специальные таблицы, которые позволяют определить идеальную массу тела в зависимости от пола, возраста, роста ребенка.
В повседневной практике педиатры используют индекс массы тела, который вы можете рассчитать дома. Он определяется путем деления массы тела в килограммах на величину роста в метрах, возведенную в квадрат (кг/м2). ИМТ больше 30 свидетельствует о развитие ожирения у ребенка.
Помимо этого, для постановки диагноза доктор может назначить:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови (липидограмму).
- Рентгенограмма кисти. Позволяет определить костный возраст, который может отличаться от паспортного.
- Рентгенограмма черепа в двух проекциях. Позволит судить о патологии со стороны гипофиза, так как показывает состояние анатомической структуры – «турецкого седла».
- Консультацию невролога.
- Консультация офтальмолога.
- Определение уровня сахара крови, а также проведение нагрузки сахаром для выявления нарушения в углеводном обмене.
- Гормональное обследование.
- Расчет индекса инсулиноустойчивости, или как его еще называют индекс HOMA. У здоровых детей и подростков индекс HOMA <3,5.
- Определение уровня лептина в крови.
- УЗИ щитовидной железы.
- Консультация генетика – по показаниям.
Наиболее часто задаваемый вопрос родителей: «Как ребенку сбросить лишний вес?». Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима в течение многих лет.
Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима.
Типичные нарушения пищевого поведения:
- Прием пищи вечером.
- Множественные перекусы во время просмотра телепередач, игры в компьютер, выполнения уроков.
Для устранения данных факторов необходим тщательный контроль со стороны родителей.
Самое главное в диете – это снизить калорийность пищи за счет снижения количества углеводов и, в меньшей степени, жиров. Из рациона нужно исключить легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, картофель, макаронные и кондитерские изделия). Мясные, рыбные и молочные продукты должны быть пониженной жирности. Важно также ограничить прием поваренной соли (до 3г/сут) и воды (до 1,5 л/сут). Количество белка остается в пределах нормы. Детям, страдающим ожирением, очень тяжело уменьшить порции еды в начале лечения. С этой целью родители могут использовать клетчатку, которая создаст объем порции и чувство насыщения, при этом не являясь высококалорийным продуктом (овощи, бобовые, несладкие фрукты). Диетические блюда для детей с ожирением должны даваться не менее 4 раз в день, причем 20% и более суточной калорийности должно приходиться на завтрак.
Помимо диеты, огромную роль играют физические упражнения, водные процедуры. Они ускоряют окислительные процессы и способствуют выделению продуктов обмена. Показано лечебное плавание в бассейне и водная аэробика.
Иногда в лечении ожирения нужно прибегать к использованию препаратов.
Такая лечебная программа эффективна лишь у 50% детей. Поэтому в лечении детей с ожирением могут использоваться медикаментозные препараты:
- Витамины, антиоксиданты (вит.Е).
- Препараты клетчатки.
- При наличии патологии со стороны сосудов головного мозга могут использоваться циннаризин, винпоцетин, церебролизин, актовегин. Курс лечения 1 мес.
- При ГСПП, инсулиноустойчивости рекомендовано назначение метформина (сиофор, глюкофаж, метфогамма и др.). Курс лечения составляет от 3 до 12 мес.
- При нарушениях жирового обмена рекомендовано назначение альфа-липоевой кислоты (берлитон). Курс лечения 2 мес.
- При повышенном артериальном давлении назначаются успокаивающие растительные препараты, такие как: персен, глицин, валериана, фенибут, ново пассит и др. При стойком повышении давления рекомендуют небилет, эналаприл.
- Хорошо зарекомендовал себя дифенин, который может способствовать устранению розовых полос (стрий).
- У девочек с повышенным оволосением и угрями может назначаться бромокриптин, который оказывает положительное влияние на данные процессы.
Профилактика ожирения в большинстве случаев не составляет больших материальных затрат со стороны родителей. Требуется лишь тщательный контроль за организацией питания ребенка, набора его массы и общим состоянием ребенка.
Росстат обнаружил избыточный вес у трех из пяти россиян :: Общество :: РБК
Как Росстат выявлял лишний вес
Специалисты ведомства впервые учли индекс массы тела (ИМТ) в своем исследовании. ИМТ — соотношение массы тела и роста человека. Хотя этот показатель не единственный, который применяется для диагностики ожирения, его часто используют для диагностики этого заболевания и избыточного веса у взрослых.
Индекс рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). До 19 лет при вычислении ИМТ также учитывается возраст.
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения диагноз «избыточный вес» у взрослых ставится, если ИМТ больше или равен 25, «ожирение» — если ИМТ больше или равен 30. В 2018 году Росстат впервые включил этот фактор в обследование рационов питания. Кроме того, эксперты службы сопоставляли этот показатель с суточным рационом и калорийностью продуктов.
В каких регионах больше всего людей с ожирением
Читайте на РБК Pro
Лидером по числу пациентов, наблюдающихся с диагнозом «ожирение», в 2018 году стал Алтайский край. Такие данные приводит Минздрав в своем статистическом сборнике. 5,6% жителей региона официально поставлен диагноз «ожирение» — это почти 131 тыс. человек. У 16% из них он был поставлен в 2018 году.
В Ульяновской области половина всех пациентов с ожирением впервые услышали о своем диагнозе в 2018 году. Это означает, что только 9,5 тыс. человек, которым он был поставлен ранее, в 2018 году повторно пришли к врачу на консультацию. Между тем в 2017 году в регионе было почти 20 тыс. пациентов с ожирением.
Чем опасен избыточный вес
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) указывает, что основная причина избыточного веса и ожирения — потребление излишнего числа калорий, то есть человек, страдающий лишним весом, потребляет больше энергии, чем расходует. Этому способствуют привычка к калорийным продуктам и снижение физической активности.
Главный внештатный диетолог Минздрава Виктор Тутельян считает, что россияне недостаточно информированы о правильном питании. «Больше двух третей детей едят продукцию с высоким содержанием сахара: фастфуд, колбасные изделия. Витамины принимают меньше половины. Проблема ожирения не может не волновать, ею нужно заниматься и с детства воспитывать пищевые привычки в поведении», — считает Тутельян.
По его словам, избыточная масса тела может вести к возникновению множества заболеваний, в том числе к инфаркту с осложнениями. «Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, метаболический синдром, — все эти болезни характерны для ожирения», — перечисляет он.
Ожирение сказывается как на качестве жизни, так и на ее продолжительности. «Сейчас проблема перешла из разряда пугалок в реальность, и, к примеру, научно доказано, что 10 кг лишнего веса сокращают продолжительность жизни на год», — утверждает Григорьян.
Кроме болезней сердца, диабета и сосудов, лишний вес может спровоцировать нарушения опорно-двигательной системы (особенно остеоартрит — крайне инвалидизирующее дегенеративное заболевание суставов), указывает ВОЗ. С избыточным весом связывают и риск некоторых онкологических заболеваний (рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки). Риск этот растет с увеличением индекса массы тела.
Чтобы избежать проблем со здоровьем, связанных с лишним весом, ВОЗ рекомендует ограничить калорийность рациона, снизить количество потребляемых жиров и сахара; увеличить потребление фруктов и овощей, бобовых, цельных злаков и орехов, быть физически активным (60 минут занятий спортом в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).
Подросток с лишним весом: evo_lutio — LiveJournal
Эту проблему обсуждают регулярно, опять — и — снова, а решения ее не видать. Что делать родителям, если у подростка – лишний вес, и этот вес растет?Прежде всего, хочу сказать, что для родителей это – самая настоящая западня. Хорошо, если все само собой как-нибудь «рассосется», а если нет, если ребенок так и продолжит много есть и толстеть, их обязательно будут обвинять. Скорее всего, в центре обвинителей будет стоять сам ребенок, а вокруг группа поддержки, стройный хор обвиняющих, причем, независимо от выбранной родителем политики. (Советую хотя бы немного почитать и тексты, и комментарии по двум приведенным выше ссылкам).
Я много видела полных женщин, которые обвиняли матерей за то, что те не ограничивали их в еде. Обычно матери таких женщин сами были полными. «Моя мать – настоящая свинья, — говорила одна такая женщина. – Она всегда кормила меня неправильно, в нашем доме всегда была свинская еда, жирная, жареная, обильная, а на столе всегда стояли конфеты и печенья. Конечно, я постоянно жевала, все жевали, я брала пример. Теперь я урод, который ненавидит свое тело».
Я много видела полных женщин, которые обвиняли матерей за то, что те ограничивали их в еде. Обычно матери таких женщин переживали и за свой вес. «Моя мать внушила мне страх, — говорила одна такая женщина. – Она постоянно повторяла, что я стану жиртрестом, если буду так много есть, и мне от страха хотелось есть больше и больше. Запретный плод сладок, а от меня прятали конфеты и печенья, поэтому я мечтала о них. Я мечтала о них даже ночью, во сне. Чем больше меня ограничивали, тем больше я хотела есть и старалась есть при любом удобном случае, даже воровала деньги на еду. Если бы не моя дура-мать, я переросла бы период бурного жора, как все мои подруги, и стала есть умеренно. Но теперь я больше ста килограммов и не могу похудеть, а главное – я ненавижу себя. И это все благодаря моей матери».
Я много видела стройных женщин, которые обвиняли матерей за то, что те ограничивали их в еде, или не ограничивали их в еде. Такие женщины говорили «в детстве мне внушали, что я толстая, что я много ем, поэтому я голодала, я стеснялась своего тела, толстухой я не стала, как мне обещала мать, но я стала моральным инвалидом, и все это – благодаря ей» или «матери было наплевать на мои чувства, она видела, что я толстая, но когда мне хотелось сесть на диету, она орала, что я должна есть масло, иначе у меня не будет работать печень, и я должна класть в чай сахар, иначе не будут работать мозги, в результате я была толстой все старшие классы школы, я презирала свое тело, потом я ушла из дома и похудела, а недоверие и нелюбовь к телу осталась со мной навсегда, и я ненавижу за это свою мать».
Конечно, я много видела и нормальных, взрослых женщин, то есть тех, которые матерей не обвиняют, даже если те поступали не очень, которые имеют хороший, то есть внутренний, локус контроля, и понимают, что уже в 12-15, тем более в 17-18 и далее лет они были не вещи, а личности, пусть и очень юные, неопытные, но все, что с ними происходило, во многом уже зависело и от них. Такие женщины говорили что-то вроде «мать мучилась со мной, но все было бесполезно, пока я не поняла сама» или «мать заставила меня это сделать, я очень злилась на нее, но теперь вижу, что у нее были добрые мотивы» или «она заставила меня это сделать, я подчинялась, но потом решила, что буду поступать по-своему» или «мать была занята своей личной жизнью, и я очень обижалась, что нет поддержки, а потом поняла, что я сама отвечаю за свою жизнь, и не должна вечно ждать этого от матери».
То есть любые сомнительные действия родителей такие люди воспринимали как их неудачное стремление позаботиться или их невозможность позаботиться и не воспринимали как единственный фактор, который формировал их личность. Личность формируется только тогда, когда человек отделяет себя от всех других людей, противодействует им или сотрудничает с ними. Пока он считает себя чем-то, из чего что-то лепят, личность не формируется. Внутри такой личности остается манная каша.
Обратите внимание, каша остается не потому, что кто-то ломал или кто-то слишком опекал, а потому что человек так и продолжает ощущать себя объектом ломки или опеки, вместо того, чтобы обнаружить в себе проактивное начало и начать развивать свою субъектность. Каждый раз, вспоминая, каким маленьким, беззащитным и обижаемым он был, он вновь становится этим беззащитным и обижаемым. Для психики нет никакого прошлого, она не особенно отделяет воспоминания от впечатлений, она испытывает те эмоции, которые мы предлагаем ей испытывать, воссоздавая картины своей детской беспомощности. И рисуя демиурга из прошлого, мы создаем себе этого демиурга в настоящем, а не где-то еще.
Но давайте вернемся к проблеме: что же делать родителям, если их ребенок набирает вес, не хочет ограничивать себя в еде, не хочет заниматься спортом, то есть не обнаруживает никакого собственного желания решать эту проблему.
Прежде всего, не нужно изо всех сил делать вид, что это не проблема. Нелепей всего выглядят родители, которые трясутся от страха, что они нанесут ребенку травму, если хотя бы намеком выразят то, что разрывает их изнутри. То есть родителей нечто разрывает, а они делают из лица маску и помещают на нее слащавую улыбку. Вы видели, как выглядит человек с перепуганным, несчастным взглядом и вымученной улыбкой?
Не буду говорить о том, что многих родителей от такого регулярного вранья однажды накрывает и они начинают оскорблять ребенка по этому или по другому поводу, поскольку не всякая психика может выдержать такое давление. Но даже если родитель доблестно справился и действительно внушил себе, что любой неосторожный жест приведет к непоправимой травме, и стряпает на лице благостную мину, когда его толстый ребенок мажет себе после плотного ужина очередной батон майонезом, выглядит это все не очень.
«Ээээ…а кстати! Там ведь есть зерновой хлеб и отварная говядина» — говорит родитель, делая вид, что он просто небрежно информирует, и никакой это не намек на лишний вес. «И чо?» — спрашивает ребенок, заталкивая в рот батон с майонезом. «Может быть, лучше ты будешь есть полезное?» — безмятежным голосом спрашивает родитель. «Ты хочешь сказать, что я жирный?» — уточняет проницательное дитя. «Нет! — испуганно вскрикивает родитель. – Ты совершенно нормальный, ешь, что хочешь!». Это ведь цирк, не правда ли? Или ребенок не находит любимый батон и майонез и спрашивает: «Почему нет батона и майонеза?» «Ой, — хлопает себя по лбу мать. – Забыла купить. Ииии… ты знаешь… может быть не надо больше покупать батоны? Говорят, они вредные». «Ты что же, хочешь сказать, что я жирный?» — спрашивает ребенок. «Нет, — говорит родитель. – Совсем нет. Но… лишний вес у тебя и правда имеется… немножко». «И что, это проблема?» — спрашивает ребенок. «Нет! — испуганно восклицает родитель. — Никакой проблемы, ты и так самый красивый, правда!». «Отлично. Тогда не забывай покупать мне батоны и майонез, и еще колбасу, пожалуйста, я это люблю,» — говорит ребенок и открывает пакет с чипсами.
Зерновой хлеб с безвкусной говядиной (а привыкшему к вкусовым добавкам организму это все невкусно) он есть не будет. С чего бы это вдруг? Смешно предполагать, что нехитрые манипуляции родителей будут вдруг так успешны. А если они перестанут вообще обращать внимание на то, как выглядит их ребенок, промоют себе мозги глупостями вроде «внешний вид не имеет значения» или «лишнего веса не бывает, любой вес нормален» или «здоровье не связано с лишним весом» или чем-то еще, все равно это никак не повлияет на ребенка, он будет делать то, что ему нравится. Захочет сам, начнет себя ограничивать, не захочет — нет.
Если же родители будут запрещать ему есть, хоть вкрадчиво и мягко, хоть грубо и жестко, он будет сопротивляться. Мягко отфутболивать в первом случае и рыдать или орать – во втором. А если не будет долго сопротивляться, а быстро подчинится нажиму, откинув свои желания, значит воля у такого ребенка совсем слаба, и это тоже проблема, возможно намного большая, чем лишний вес. В норме человек должен защищать свое Я от чужого воздействия, и подросток занимается именно этим, когда не желает подчиняться «хочу» матери, а ставит на первое место свое «хочу».
Мы имеем здесь такую ситуацию. Ребенок не видит всех перспектив проблемы и поэтому для него удовольствие важней. Многие взрослые относятся к вредным удовольствиям так же. Будет ли от курения или случайного незащищенного секса что-то плохое или нет, это все в будущем. А удовольствие – прямо сейчас.
Родители видят перспективу проблемы и понимают, что когда ребенок столкнется с вредом от сегодняшних удовольствий, будет уже поздно, разрушения уже будут нанесены, и его здоровью и отношению к нему окружающих. Но так как это видят только родители, а мотивация находится у ребенка, и у родителей нет доступа к этой мотивации, кроме как через капанье на мозги, большинство родителей просто капают.
Но капанье никогда не приводит к тому, что другой человек вдруг мотивируется. Это приводит только к раздражению и конфликтам. Чаще к внешним конфликтам, но в случае с ребенком и ко внутренним тоже, то есть к тем самым комплексам и к травмам, которых многие родители так боятся.
И небезосновательно, кстати, боятся. Травма действительно может быть. Травма у ребенка и подростка может быть вообще от чего угодно. Как, например, ногу можно сломать, просто поскользнувшись на льду, так и травму неустойчивая личность может получить, упав от любого случайного удара судьбы. Но родители трясутся и боятся стать причиной этой травмы, потому что нет ничего хуже – навредить любимому человеку, даже и неспециально, тем более родителям уже успели внушить, что они могучие демиурги и творцы новой личности, хотя они даже на себя повлиять толком не могут, не то что на другую личность. Им говорят «все в ваших руках!» а у них даже собственной судьбы нет в руках, не то что судьбы ребенка. Это такая нелепая сказка, что человек, который даже своим формированием не научился управлять, может сознательно формировать другого. Не может. Травму нанести — да, а вот сформировать по собственному желанию — нет. «Ломать — не строить», как говорится.
Но что же родитель тогда вообще может сделать?
Первое
Родитель может создать благоприятную среду для формирования.
То есть родитель может сам увлекаться спортом и правильным, здоровым питанием, не ради ребенка, а ради себя, тогда очень велика вероятность, что для ребенка это будет чем-то само собой разумеющимся. Он в этом сформируется и вырастет в этом, а значит, сделает это своей собственной частью.
Вы понимаете, чем отличается попытка сформировать что-то в ребенке от создания вокруг него среды? В первом он формируется органично, вокруг него есть материал и он выбирает сам из того, что есть, а материал хороший. Конечно, на него будут влиять и пищевые привычки друзей, но все-таки основа питания формируется дома. И одно дело судорожно начать заменять белый хлеб цельнозерновым, а колбасу курицей, когда ребенок уже набрал вес, а другое дело с момента его рождения всем вместе питаться правильно. В первом случае ребенок сформировал уже привычки и адаптировался к вредной еде, а его пытаются переделывать, противореча его воле и его комфорту. А во втором случае он просто получает благоприятную среду, из которой формирует благоприятные привычки.
Поэтому если у вас самих ужасные вкусы и образ жизни очень далек от здорового, увы, вы бы и рады повлиять на дитя положительно, но влиять вам нечем. Словами, нотациями и даже пламенными речами влияние не осуществляется. Это все может быть дополнением, но не основой влияния.
Второе
Родитель может направить интересы ребенка в полезное русло.
Направить интересы в полезное русло – это значит именно направить, и именно интересы ребенка, а не пытаться на пустом месте создать новый интерес, которого у ребенка в помине нет. Помните, что вы не боги, и вам не под силу (к счастью) залезть в черепную коробку ребенка. Поэтому говорить «тебе нужно заняться спортом» или «увлекись-ка пешими прогулками» бесполезно. Можно попробовать сказать себе «а увлекись-ка изучением китайского языка!» и посмотреть, получится ли увлечься после этих слов. То есть даже себя заставить увлечься чаще всего невозможно, тем более другого человека.
А вот провести ревизию интересов ребенка и подумать, что из этих существующих (уже существующих) интересов можно направить в относительно полезное русло, связанное с движением и развитием имиджа, более реально. Правда, для этого необходимо иметь с ребенком хороший контакт, то есть не терять его с самого детства, по мере его взросления. Иначе может оказаться, что когда вы решите провести ревизию интересов ребенка, вам покажется, что интересов вообще ноль, кроме, собственно, еды. Но скорее всего, это неправда, просто с вами ничем не делятся, выключают планшет, когда вы заходите в комнату и делают кислую мину, когда вы интересуетесь, что нового произошло в школе.
Если контакт все-таки утрачен, можно попытаться его восстановить. Это полезно безотносительно лишнего веса, поскольку лишний вес – не самое страшное, что может произойти с вашим ребенком без поддержки с вашей стороны, а если вы не в курсе его интересов, то поддержки, увы, нет. Чтобы восстановить контакт, нужно начать предлагать ребенку совместные мероприятия. Вот если вы — мужчина и хотите познакомиться с понравившейся женщиной, что вы будете делать? Начнете ее звать куда-нибудь, не так ли? И если вы женщина и хотите подружиться с понравившейся коллегой на работе, тоже самое, не так ли? Так же нужно поступать с собственным ребенком, приготовившись к тому, что он, скорее всего, будет отказываться, поскольку с вами ему скучно и даже груз. В том числе из-за вашего скорбного лица с вымученной улыбкой и оттого, что «общение» для вас – это чтение ему нотаций в прямой и завуалированной форме. Вы бы хотели дружить с таким человеком?
Предложите ребенку поменять в его комнате мебель (на менее консервативную) или сделать там совместный революционный ремонт, поехать вместе в какую-то интересную страну, отправиться в лес или в горы, расскажите ему самые волнующие истории из своей жизни, предложите посмотреть вместе фильм, только очень интересный, который ему захочется обсудить, позовите в дом его друзей, потратив деньги на щедрое угощение, и попытайтесь установить с кем-то из них контакт, с чужими детьми это часто проще, в общем, попытайтесь вовлечь ребенка в ваши интересы или влиться в его, а лучше то и другое. Честно говоря, это нужно было делать всегда, с самого детства, но лучше поздно, чем никогда. Если у вас появятся общие интересы и глаза ребенка начнут загораться при общении с вами, любое ваше слово приобретет для него совсем другой смысл. Только будьте осторожны с этими словами, пока ваша связь еще слишком хрупкая, а то ребенок опять замкнется, решив, что открываться вам — себе дороже.
Третье
Родитель может организовать общение ребенка.
Вместо себя вы можете предложить ребенку какую-то другую компанию, полезную для него. Попробуйте подружить вашего ребенка с кем-то из детей ваших знакомых, у кого есть полезные интересы. И дело не только в спорте, любые интересы отвлекут ребенка от пожирания вредных продуктов, любые активные положительные эмоции насытят его и снимут с еды наркотический акцент. Для этого, правда, вам придется самому иметь много хороших знакомых, а если их нет, найти и пытаться устраивать совместные мероприятия. Это работа не одного дня, а длительный сложный процесс, но это может быть эффективно по результату. Как только у вашего ребенка появится новый друг, который будет ему очень интересен, у него сразу же появятся и новые интересы, если этот друг их имеет.
Как я уже писала выше, неплохо действует на ребенка в плане вызова интереса другой взрослый, не вы. Против вас у него стоит блок, а другой взрослый ему намного более интересен, скорее всего, если не совсем зануда. Подростков очень привлекает взрослая жизнь, правда не со стороны работы. Поэтому ваша дочь, которая делает непроницаемое лицо, когда вы пытаетесь с ней непринужденно поболтать о том, о сем, может с удовольствием разговориться с вашей подругой, особенно если она яркая, живая, привлекательная для мужчин женщина.
Вы можете объединиться с другими родителями из класса вашего ребенка и устроить совместное мероприятие, интересное для подростков. «Интересное для подростков» ключевое. Постарайтесь понять, что им может быть интересно, изучайте других подростков. Особенно прекрасно организация совместных мероприятий получается у отцов. Точнее получается хуже, но если вдруг получается, их воспринимают особенно живо.
То есть цель все та же самая – установить контакт, вовлечь ребенка в свое поле, и только тогда будет возможно любое влияние, без травм. Пока он сидит в своей комнате и на все отвечает формально, вас разделяет стена, и любые ваши слова – либо пролетают мимо его уха, либо долетают в него камнем и делают больно.
Четвертое
Родитель может просто поговорить.
Вы, конечно, можете и «поговорить напрямую», я не считаю, что нужно скрывать то, что вы переживаете за его лишний вес, я не думаю, что родители должны вести себя лицемерно, это дает обратный эффект и делает стену еще больше. Просто говорить, пока между вами стена, действительно бесполезно. Пока вы говорите мягко, не задевая никаких слабых мест ребенка, он просто вас не услышит. Если вы будете стараться «достучаться», вы можете действительно ранить его, убеждая, что проблема – это действительно проблема, и лишний вес ему вредит.
То есть травму ребенок получает не от того, что вы ему доносите эту информацию, он и так в курсе, а от того, что он закрывается от вас, а вы ему ее все-таки доносите и доносите, насилуя его. Он не спрашивает вашего мнения о себе, ему неинтересно, он не ждет ничего приятного от вас, а вы долбите и долбите его психические от вас защиты своей критикой. Так можно ранить даже взрослого человека, если то и дело вторгаться в его пространство.
Когда ребенок открыт, никакая критика не нужна. Информацию доносить до него не нужно, он и так знает, что у него лишний вес. Он и сам с удовольствием поделится с вами, что страдает от лишнего веса, но старается не обращать внимание, чтобы не портить себе настроение. И что с удовольствием ел бы полезное, но тогда из жизни исчезнет единственный источник кайфа, безотказный на сегодняшний день и очень важный, поскольку все остальное – стресс. Сейчас он не рассказывает вам этого, потому что боится вашей реакции, опасется, что вы просто ухватитесь за эту возможность и начнете наводить в его жизни порядок: отнимать еду, капать на мозги в стиле «ты же сам сказал, что хочешь меньше есть», то есть создавать лишний стресс. Но это пока вы его надсмотрщик, а если вы станете ему другом, он и сам все расскажет, ожидая уже не нагрузки, а поддержки.
«Просто поговорить» эффективно, когда человек хочет с вами поговорить. Сам. Не надо его пытаться принуждать к беседе, которая ему неприятна и неинтересна. Если на слово «привет» вам бурчат в ответ и сразу же стараются ретироваться, не нужно начинать бесед о том, что вас волнует в облике и поведении ребенка. Ему наплевать, что вас волнует, ваше мнение его не волнует. Не будьте эгоистами, эгоизм — это неэффективно.
Вот если ребенок сам решит с вами поговорить, пожалуйста. Можно и подбодрить его, сказав, что он и с лишним весом отлично выглядит, и что вообще вес – не главное, и множество людей с лишним весом счастливы и популярны. И предложить любую помощь тогда можно, от подборки статей на эту тему до совместных тренировок и программы правильного питания. Тогда можно рассказать, что в его возрасте похудеть несложно, и он преобразится настолько, что сразу же станет очень привлекательным для всех. Но все это можно говорить лишь тогда, когда ребенок сам хочет об этом говорить, а не когда вы вкрадчиво вползаете змеей в его наглухо закрытый от вас домик и пытаетесь ласково шипеть в ухо, и тем более когда вы кидаетесь на его забор лающей собакой, а он пятится от вас огородами. Это называется не «поговорить», а докопаться. Поговорить — это взаимный диалог со взаимной же инициативой.
(С) Марина Комиссарова
Ожирение у подростков
Что такое ожирение у подростков?
Ожирение — это когда у подростка слишком много жира. Ожирение может перерасти в серьезное длительное заболевание.
Что вызывает ожирение у подростка?
Во многих отношениях детское ожирение — это загадочная болезнь. Врачи не до конца понимают, как организм контролирует вес и жировые отложения. С одной стороны, причина кажется простой. Если человек потребляет больше калорий, чем расходует на энергию, он набирает вес.
Но ожирение подростка может быть вызвано несколькими причинами. Его можно связать с:
Некоторые эндокринные нарушения, заболевания и лекарства также могут сильно влиять на вес ребенка.
Какие подростки подвержены риску ожирения?
Факторы, которые могут подвергнуть вашего подростка риску ожирения:
Гены. Ожирение может передаваться по наследству. Наличие хотя бы одного родителя с ожирением может повысить риск этого заболевания у ребенка.Эксперты изучают связь между генами, постоянно меняющейся окружающей средой и ожирением.
Метаболизм. Тело каждого человека использует энергию по-разному. Метаболизм и гормоны не влияют на всех одинаково. Они могут играть роль в увеличении веса у детей и подростков.
Социально-экономические факторы. Существует тесная связь между экономическим статусом и ожирением.Ожирение чаще встречается у людей с низкими доходами. В некоторых местах люди могут иметь ограниченный доступ к недорогой здоровой пище. Или у них может быть нет безопасного места для занятий спортом.
Выбор образа жизни. Переедание и малоподвижный образ жизни способствуют ожирению. Диета, полная сладких, жирных и рафинированных продуктов, может привести к увеличению веса. Так же может и недостаток регулярных упражнений. У детей просмотр телевизора и сидение за компьютером могут сыграть определенную роль.
Какие симптомы ожирения у подростка?
Слишком много жира в организме — главный симптом ожирения. Но напрямую измерить жировые отложения сложно. Для его оценки используется показатель, называемый индексом массы тела (ИМТ). ИМТ использует вес и рост подростка, чтобы получить результат. Затем результат сравнивается со стандартами для детей того же пола в возрасте от 2 до 20 лет.
Подросток с избыточным весом имеет ИМТ от 85 до 95 процентилей для возраста и пола.Они страдают ожирением, если ИМТ превышает 95-й процентиль для возраста и пола.
Как диагностируют ожирение у подростка?
Ожирение диагностирует врач. ИМТ часто используется для определения ожирения у подростков. Имеет 2 категории:
ИМТ на уровне 95-го процентиля или выше для возраста и пола или ИМТ более 30, в зависимости от того, что меньше. Данные по ИМТ в этой категории означают, что ребенку следует пройти полное медицинское обследование.
ИМТ между 85-м и 95-м процентилями, или ИМТ, равный 30, в зависимости от того, что меньше. Этот результат означает, что ребенку следует пройти обследование, которое рассматривает 5 областей риска для здоровья:
Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, высокого холестерина, диабета и ожирения
Высокое кровяное давление
Уровень холестерина общий
Значительный прирост ИМТ из года в год
Обеспокоенность по поводу веса, включая собственные опасения ребенка по поводу лишнего веса
Как лечить ожирение у подростка?
Лечение зависит от симптомов, возраста и состояния здоровья вашего подростка.Это также зависит от того, насколько тяжелое состояние.
Лечение ожирения может включать:
Консультации по диете
Изменения в диете и количестве съеденных калорий
Больше физической активности или программа упражнений
Изменения поведения
Индивидуальная или групповая терапия, направленная на изменение поведения и преодоление чувств, связанных с весом и проблемами нормального развития
Поддержка и поощрение за внесение изменений и соблюдение рекомендованных методов лечения
Лечение часто предполагает помощь диетолога, специалистов в области психического здоровья и специалиста по физическим упражнениям.Цели лечения вашего подростка должны быть реалистичными. Им следует сосредоточиться на умеренном сокращении калорий, изменении привычек питания и увеличении физической активности.
Какие возможные осложнения ожирения у подростка?
Ожирение может повлиять на здоровье подростка по-разному. К ним относятся:
Высокое кровяное давление и повышенный холестерин. Это факторы риска сердечных заболеваний.
Диабет. Ожирение — основная причина диабета 2 типа. Это может вызвать резистентность к инсулину, гормону, контролирующему уровень сахара в крови. Когда ожирение вызывает инсулинорезистентность, уровень сахара в крови становится выше нормы.
Проблемы с суставами, например остеоартроз. Ожирение может повлиять на колени и бедра из-за нагрузки на суставы из-за лишнего веса.
Апноэ во сне и проблемы с дыханием. Апноэ во сне вызывает у людей кратковременную остановку дыхания. Он нарушает сон в течение ночи и вызывает сонливость в течение дня. Это также вызывает сильный храп. Риск других проблем с дыханием, таких как астма, выше у ребенка с ожирением.
Психосоциальные эффекты. Современная культура часто рассматривает чрезмерно худых людей как идеальных по размеру тела. Из-за этого люди с избыточным весом или ожирением часто страдают от недостатков.Их можно обвинить в их состоянии. Их можно считать ленивыми или безвольными. У детей с ожирением может быть низкая самооценка, что влияет на их социальную жизнь и эмоциональное здоровье.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить ожирение у подростка?
Молодые люди часто страдают избыточным весом или ожирением из-за плохого питания и недостаточной активности. Гены тоже играют роль.
Вот несколько советов, которые помогут вашему подростку поддерживать здоровый вес:
Ориентация на всю семью. Постарайтесь изменить привычки питания и уровень активности членов семьи. Не зацикливайтесь на весе ребенка.
Будьте образцом для подражания. Родители, которые едят здоровую пищу и ведут физическую активность, подают пример. Их ребенок, скорее всего, поступит так же.
Поощряйте физическую активность. Дети должны получать не менее 60 минут физической активности каждый день.
Ограничить экранное время. Сократите время, проведенное подростком перед телевизором и компьютером, до менее 2 часов в день.
Имейте под рукой здоровые закуски. Держите холодильник заполненным обезжиренным или нежирным молоком вместо безалкогольных напитков. Предлагайте свежие фрукты и овощи вместо закусок с высоким содержанием сахара и жира.
Стремитесь к 5 или более. Подавайте не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день.
Пейте больше воды. Поощряйте подростков пить воду вместо напитков с добавлением сахара. Ограничьте потребление вашим ребенком безалкогольных напитков, спортивных напитков и фруктовых соков.
Высыпайтесь. Призывайте подростков больше спать каждую ночь. Было обнаружено, что более раннее время отхода ко сну снижает риск ожирения.
Основные сведения об ожирении у подростков
Ожирение — хроническое заболевание. Это когда у подростка слишком много жира.
Многие вещи могут привести к детскому ожирению. К ним относятся гены и образ жизни.
Индекс массы тела (ИМТ) используется для диагностики ожирения. Он основан на весе и росте ребенка.
Лечение может включать консультации по диете, упражнения, терапию и поддержку.
Ожирение может привести ко многим другим проблемам со здоровьем. Некоторые из них — болезни сердца, диабет 2 типа и проблемы с суставами.
Ожирение можно предотвратить, выбрав здоровый образ жизни, например, более физически активный и употребляя больше фруктов и овощей.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Когда лишний вес является проблемой для здоровья (для подростков)
В нашем обществе, помешанном на внешности, многие люди думают, что лишний вес — это проблема внешнего вида. Но лишний вес на самом деле является проблемой для здоровья, потому что он может серьезно повлиять на здоровье человека.
Диабет и сердечные заболевания — это проблемы со здоровьем, которые могут возникать из-за лишнего веса. Избыточный вес также может влиять на суставы, дыхание, сон, настроение и уровень энергии человека. Таким образом, лишний вес может повлиять на качество жизни человека в целом.
Определение избыточного веса
Когда люди едят больше калорий, чем потребляют, их организм откладывает лишние калории в виде жира.
Пара фунтов лишнего жира не представляют опасности для здоровья большинства людей. Но когда люди продолжают потреблять больше калорий, чем сжигают, в их организме накапливается все больше и больше жира.
В конце концов, организм достигает точки, когда количество жира в организме может нанести вред здоровью человека. Врачи используют термины «избыточный вес» или «ожирение», чтобы определить, есть ли у кого-то больше шансов на развитие проблем со здоровьем, связанных с лишним весом.
Как вы, наверное, слышали, сегодня больше людей имеют лишний вес, чем когда-либо прежде. «Эпидемия ожирения» поражает детей и подростков, а также взрослых. Таким образом, молодые люди теперь имеют проблемы со здоровьем, которые раньше затрагивали только взрослых, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа.
Почему люди набирают лишний вес?
Ожирение, как правило, передается по наследству. У некоторых людей
генетическая тенденция легче других набирать вес. Хотя гены сильно влияют на тип тела и размер, окружающая среда также играет роль.Сегодня люди набирают вес из-за нездоровой пищи (например, фаст-фуд) и семейных привычек (например, есть перед телевизором, а не за столом). Высококалорийные закуски и напитки с низким содержанием питательных веществ, большие порции пищи и менее активный образ жизни — все это способствует эпидемии ожирения.
Иногда люди обращаются к еде по эмоциональным причинам, например, когда они расстроены, встревожены, грустны, находятся в стрессе или даже когда им скучно. Когда это происходит, они часто едят больше, чем им нужно.
Измерение веса
Выяснить, есть ли у подростка лишний вес, немного сложнее, чем для взрослых. Это потому, что подростки все еще растут и развиваются.
Врачи и другие медицинские работники используют показатель, называемый индексом массы тела (ИМТ), чтобы определить, есть ли у человека лишний вес.
Врач вычисляет ИМТ, используя рост и вес человека, а затем наносит это число на диаграмму. Есть разные графики для девушек и парней. ИМТ оценивает количество жира в организме человека.
Поскольку мышцы весят больше, чем жир, у мускулистого человека может быть высокий ИМТ, но не слишком много жира. Точно так же у кого-то может быть низкий или идеальный ИМТ, но при этом слишком много жира.
Вы можете получить отчет об ИМТ в школе, но лучший способ понять ИМТ — это поговорить со своим врачом.
Проблемы со здоровьем из-за лишнего веса
Ожирение — плохая новость как для тела, так и для разума. Это не только может вызвать у кого-то чувство усталости и дискомфорта, но и лишний вес создает дополнительную нагрузку на тело, особенно на кости и суставы ног. Дети и подростки с избыточным весом более склонны к развитию диабета и других проблем со здоровьем. А взрослые люди с избыточным весом имеют больше шансов заболеть сердечными заболеваниями.
К проблемам со здоровьем, связанным с весом, относятся:
Астма. Ожирение увеличивает шанс заболеть астмой. Проблемы с дыханием, связанные с весом, могут затруднить общение с друзьями, занятия спортом или просто ходьбу из класса в класс.
Апноэ во сне. Это состояние (при котором человек временно перестает дышать во время сна) является серьезной проблемой для многих детей и взрослых с избыточным весом. Апноэ во сне может вызывать у людей чувство усталости и влиять на их способность концентрироваться и учиться. Это также может привести к проблемам с сердцем.
Высокое кровяное давление. Когда артериальное давление высокое, сердцу приходится работать тяжелее. Если проблема сохраняется в течение длительного времени, высокое кровяное давление может привести к повреждению сердца и артерий.
Высокий холестерин. Аномальные уровни липидов в крови, включая высокий холестерин, низкий уровень ЛПВП («хороший») холестерин и высокий уровень триглицеридов, увеличивают вероятность сердечного приступа или инсульта, когда человек становится старше.
Камни в желчном пузыре. Накопление желчи, которая затвердевает в желчном пузыре, образует желчные камни.Это может быть болезненно и потребовать хирургического вмешательства.
Жирная печень. Если жир накапливается в печени, это может вызвать
воспаление, рубцевание и необратимое повреждение печени.Боль в суставах и мышцах. Износ суставов из-за переноса лишнего веса может привести к артриту во взрослом возрасте.
Эпифизы соскальзывания головки бедренной кости (SCFE). SCFE — это болезненная проблема с тазобедренным суставом, которая требует немедленного вмешательства и хирургического вмешательства для предотвращения дальнейшего повреждения сустава.
Псевдоопухоль мозга. Это редкая причина сильных головных болей у подростков и взрослых с ожирением. Опухоли нет, но в мозгу нарастает давление. Помимо головных болей, симптомы могут включать рвоту, двоение в глазах и другие проблемы со зрением.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Хотя наличие тестостерона (мужской гормон) для девочек — это нормально, у девочек с СПКЯ уровень тестостерона в крови выше. У них также могут быть нерегулярные менструации, слишком сильный рост волос и сильные прыщи.
Инсулинорезистентность и диабет. Инсулин — гормон, понижающий уровень
глюкоза (разновидность сахара) в крови. Когда слишком много жира в организме, инсулин менее эффективен для доставки в клетки глюкозы, основного источника энергии организма. Затем организму требуется больше инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови. Для некоторых подростков с избыточным весом инсулинорезистентность перерастает в диабет (высокий уровень сахара в крови).Депрессия. Люди, страдающие ожирением, более склонны к депрессии и имеют более низкую самооценку.
К счастью, никогда не поздно внести изменения, которые помогут контролировать увеличение веса и проблемы со здоровьем, которые оно вызывает. Эти изменения не должны быть большими. Для начала составьте план, чтобы сократить употребление сладких напитков, контролировать порции и больше заниматься спортом, даже если это всего 5–10 минут в день. Постройте свой путь к большим изменениям, внося серию небольших. И не бойтесь просить о помощи!
Что делать, если у моего ребенка избыточный вес?
Если у вашего ребенка избыточный вес, вы можете многое сделать, чтобы помочь ему набрать здоровый вес по мере роста.
Родителям иногда бывает трудно сказать, что у вашего ребенка избыточный вес. Ребенок может не выглядеть особенно тяжелым, чтобы иметь избыточный вес.
И поскольку все больше детей становятся тяжелее в младшем возрасте, мы привыкли видеть детей постарше.
Исследования показывают, что дети, которые достигают здорового веса, обычно более спортивны, здоровы, лучше обучаются и более уверены в себе.
У них также меньше шансов иметь низкую самооценку или подвергаться издевательствам.И у них гораздо меньше шансов иметь проблемы со здоровьем в дальнейшей жизни.
Как родитель, вы можете многое сделать, чтобы помочь своему ребенку поправить вес. Важно заставить их быть более активными и хорошо питаться.
Вот множество практических советов, которые могут вам помочь.
Если у вашего ребенка заболевание, советы в этой статье могут не иметь отношения к делу, и вам следует сначала проконсультироваться с терапевтом или врачом больницы.
Шаги к успеху
Вот 5 основных способов помочь своему ребенку поддерживать здоровый вес:
- быть хорошим образцом для подражания
- поощряет физическую активность от 60 минут до нескольких часов в день
- придерживаться детских порций
- есть здоровую пищу, напитки и закуски
- меньше экранного времени и больше сна
Будьте хорошим примером для подражания
Один из способов привить ребенку хорошие привычки — это быть хорошим примером для подражания.Дети учатся на собственном примере.
Вы можете побудить вашего ребенка быть активным и хорошо питаться, делая это самостоятельно.
Подайте хороший пример, прогулявшись или покатавшись на велосипеде вместо просмотра телевизора или серфинга в Интернете.
Игра в парке или плавание с детьми покажет, что им весело, и это отличный способ провести время вместе.
Любые изменения, которые вы вносите в диету и образ жизни вашего ребенка, с гораздо большей вероятностью будут приняты, если изменения небольшие и затрагивают всю семью.
Физическая активность также может быть более привлекательной для вашего ребенка, если вы занимаетесь чем-то всей семьей.
Найдите идеи о том, как стать здоровым всей семьей
Узнайте, как вести активный образ жизни со своими детьми
Вовлекайте детей в переход к более здоровому образу жизни
Активный
Детям с избыточным весом не нужно делать больше упражнений, чем более стройным детям. Их лишний вес означает, что они естественным образом сжигают больше калорий при той же активности.
Все дети должны стремиться получать хотя бы 60 минут физической активности в день для хорошего здоровья, но не обязательно делать все сразу.
Несколько коротких 10-минутных или даже 5-минутных всплесков активности в течение дня могут быть столь же хороши, как и часовая растяжка.
Для детей младшего возраста это может быть активная игра, например, игры с мячом, игры в погоню, такие как «оно» и «метка», катание на самокате и использование детских качелей, подъемных рам и качелей.
Для детей старшего возраста это может включать катание на велосипеде, скейтбординг, прогулки в школу, скакалки, плавание, танцы и боевые искусства.
Прогулка пешком или на велосипеде на короткие расстояния вместо машины или автобуса — отличный способ вести активный образ жизни всей семьей. И вы тоже сэкономите деньги.
Узнайте количество и виды физической активности, рекомендуемые для детей до 5 лет
Узнайте количество и виды физической активности, рекомендованные для детей и молодежи в возрасте от 5 до 18 лет
Присоединяйтесь к Change4Life бесплатно, и ваш ребенок получит собственный индивидуальный план занятий, полный хороших идей для движения.
Детские порции
Старайтесь не кормить ребенка слишком большими порциями. Официальных указаний относительно того, сколько еды требуется детям, очень мало, поэтому вам нужно будет действовать самостоятельно.
Хорошее практическое правило — начинать прием пищи с небольших порций и позволять ребенку просить еще, если он все еще голоден.
Старайтесь не заставлять ребенка доедать все на тарелке или есть больше, чем он хочет.
И избегайте использования тарелок взрослого размера для детей младшего возраста, поскольку это побуждает их есть большие порции.
Также может помочь, если вы поощряете ребенка есть медленно и устанавливаете время приема пищи. Вы можете использовать время приема пищи как возможность наверстать упущенное, что произошло в течение дня.
Объясните своему ребенку, как правильно сбалансировать свой рацион, используя руководство Eatwell Guide. Он показывает, сколько им следует съесть из каждой группы продуктов.
Узнайте больше о том, что считается сбалансированным питанием.
Полезно знать калорийность продуктов.
Узнайте больше о калориях
Идеи для здоровых упакованных ланчей
Ешьте здоровую пищу
Дети, как и взрослые, должны стремиться есть 5 или более порций фруктов и овощей каждый день.Они являются отличным источником клетчатки, витаминов и минералов.
Получение 5 в день не должно быть слишком сложным. Почти все фрукты и овощи, включая свежие, консервированные, замороженные и сушеные, засчитываются вашему ребенку в 5 раз в день.
Соки, смузи, бобы и бобовые также считаются.
Имейте в виду, что 100% -ный несладкий фруктовый сок, овощной сок и смузи могут считаться максимум 1 порцией из 5-ти дневных рационов.
Например, если они выпивают 2 стакана фруктового сока и смузи за 1 день, это все равно считается как 1 порция.
Их общее количество напитков из фруктовых соков, овощных соков и смузи не должно превышать 150 мл в день, что составляет небольшой стакан.
Например, если они выпьют 150 мл апельсинового сока и 150 мл смузи за 1 день, они превысят рекомендацию на 150 мл.
Когда фрукты смешивают или выжимают сок, они высвобождают сахар, что увеличивает риск кариеса. Поэтому лучше всего пить фруктовый сок или смузи во время еды.
Отговаривайте ребенка от сладкой или жирной пищи, такой как сладости, пирожные, печенье, некоторые сладкие злаки, а также сладкие безалкогольные и газированные напитки.Эти продукты и напитки, как правило, содержат много калорий и мало питательных веществ.
Постарайтесь, чтобы ваш ребенок получал большую часть калорий из более здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, и крахмалистых продуктов, таких как хлеб, картофель, макаронные изделия и рис (предпочтительно из непросеянной муки). И замените сладкие безалкогольные напитки водой.
Получите советы, которые помогут вашим детям весело провести время в 5 дней
Вкусные рецепты для всей семьи за 5 дней
Узнайте, сколько безалкогольных или газированных напитков можно выпить детям в день
Узнайте больше о полезных напитках для детей
Замените продукты с высоким содержанием жира на эти более здоровые.
Найдите идеи для обмена сахара, когда вы делаете покупки, и более здоровых обменов на завтрак, закуски и пудинги.
Меньше экранного времени и больше сна
Наряду с советом побудить их больше двигаться, нужно сократить время, которое они проводят днем сидя или лежа.
Помогите своим детям не сидеть и не лежать слишком много, поскольку это увеличивает вероятность набора веса.
Ограничьте время, которое они тратят на неактивные развлечения, такие как просмотр телевизора, видеоигры и игры на электронных устройствах.
Нет точных и быстрых советов о том, сколько это слишком много, но эксперты советуют детям смотреть телевизор не более 2 часов в день.
И убирайте на ночь все экраны (включая мобильные телефоны) из их спальни.
Это также помогает детям оставаться стройными, если они хорошо спят. Было доказано, что дети, которые не спят рекомендованного количества сна, чаще страдают избыточным весом.
Чем меньше дети спят, тем выше риск ожирения.Недостаток сна также может повлиять на их настроение и поведение.
Узнайте, сколько сна детям нужно в соответствии с их возрастом
Узнайте, как экраны ухудшают сон детей
Советы по сну для детей
Узнайте скрытые причины увеличения веса
Если у вашего ребенка есть заболевание, советы в этой статье могут не иметь отношения к делу, и вам следует сначала проконсультироваться с терапевтом или врачом больницы.
Последняя проверка страницы: 10 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 августа 2021 г.
Как мои родители предотвратили ожирение
Мой опыт был аналогичным.В подростковом возрасте я всегда чувствовал голод, часто не по тем вещам. «Комфортная пища может быть первой возможностью», — объясняет доктор Дебора Томас, клинический психолог, проводившая семинары по «осознанию стыда» в Сиднейском университете. «Еда может стать привычным способом справиться с любым чувством неудач или критикой», к чему подростки очень чувствительны.
Меня возмутило внимание родителей к моей проблеме с весом, но я пришел поблагодарить их за их жесткий подход. Вот мой совет, как подростку с избыточным весом.
Что они сделали правильно:
1. Поощрение хорошего поведения
Поощрялись занятия на свежем воздухе и много фруктов и овощей, даже если это часто попадалось на уши угрюмого подростка.
2. Быть хорошими образцами для подражания
Как здоровые едоки, так и продуманный контроль порций и питания.
3. Никогда не употребляла слова «толстый»
За все мое детство мама никогда не называла обидных имен и не критиковала свое тело.
4.Сосредоточение внимания на моих более важных качествах
Меня никогда не заставляли чувствовать, что моя внешность — это все, что я мог предложить.
5. Сообщил мне, что я вышел из-под контроля
Однажды мама сказала мне: «Я сказала, что скажу тебе, если ты когда-нибудь станешь слишком большим. Этот день настал ». Было больно, но это сработало.
Что они сделали не так:
1. Слишком поздно
«Разговор» должен был произойти на несколько месяцев или лет раньше. К тому времени я уже перешла от лишнего веса к ожирению, что стало шоком для них (и меня).
2. Подписка на причуды
«Есть ужасные способы, которыми люди пытаются похудеть, покупая онлайн-программы голодания, очень голодные, — говорит Салис. Диеты могут установить нездоровый режим питания, особенно у подростков.
3. Нездоровая пища
«Нежирная» иногда означает большое количество сахара и консервантов. «Умеренность — единственный реальный способ контролировать вес», — предупреждает Томас.
4. Думая, что это генетика
Большинство родителей верят в это, и в целом это неправда.«Более 60 процентов австралийцев имеют избыточный вес или страдают ожирением, но даже те, кто имеет нормальный вес, сталкиваются с трудностями в выборе правильной пищи и поддержании сбалансированного образа жизни», — говорит Томас.
5. Позвольте этому случиться в первую очередь
С ростом ожирения родителям необходимо серьезно рассказать о проблемах своих детей с весом. Сложно справиться с этим деликатно.
Нужно ли лечить подростков и детей в детских перчатках, когда у них проблемы с весом? Салис так считает.«Важно чувствовать, что они с кем-то, кто их понимает».
«Когда мы счастливы, когда наша жизнь насыщена и приносит удовлетворение, у нас гораздо больше шансов сделать выбор в пользу здоровой пищи, с радостью участвовать в физических упражнениях и играх», — говорит Томас. Подростки часто начинают полнеть, когда происходят другие «дела», иногда приводящие к пожизненной проблеме с едой.
«Я встречаю очень мало людей, которые довольны своим весом», — признается Томас. «Быть стройным — еще не гарантия удовлетворения.”
Решение для подростков? «Очень часто доброта к себе и то, что делает нас счастливыми, могут быть лучшей отправной точкой, чем диета и упражнения», — советует Томас.
Помощь вашему ребенку с избыточным весом
На этой странице:
Как родитель или другой опекун вы можете многое сделать, чтобы помочь вашему ребенку достичь здорового веса и сохранить его. Сохранение активности и употребление здоровой пищи и напитков важны для благополучия вашего ребенка. Вы можете принять активное участие в том, чтобы помочь своему ребенку — и всей своей семье — научиться привычкам, которые могут улучшить здоровье.
Как узнать, есть ли у моего ребенка лишний вес?
Не всегда легко определить, есть ли у ребенка лишний вес. Дети растут с разной скоростью и в разное время. Кроме того, количество жира в организме ребенка меняется с возрастом у девочек и мальчиков.
Один из способов узнать, есть ли у вашего ребенка лишний вес, — это рассчитать его индекс массы тела (ИМТ). ИМТ — это показатель веса тела по отношению к росту. В калькуляторе ИМТ используется формула, которая дает оценку, которая часто используется для определения того, имеет ли человек недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.ИМТ детей зависит от возраста и пола и известен как «ИМТ к возрасту».
ИМТ к возрасту использует графики роста, созданные Центрами США по контролю и профилактике заболеваний. Врачи используют эти графики для отслеживания роста ребенка. В таблицах используется число, называемое процентилем, чтобы показать, как ИМТ вашего ребенка сравнивается с ИМТ других детей. Основные категории ИМТ для детей и подростков —
.- здоровый вес: от 5-го до 84-го процентиля
- избыточный вес: с 85 по 94 процентиль
- ожирение: 95-й процентиль или выше
Почему я должен волноваться?
Вам следует беспокоиться, если у вашего ребенка есть лишний вес, потому что слишком большой вес может увеличить шансы того, что у вашего ребенка появятся проблемы со здоровьем сейчас или позже в жизни.
Например, в краткосрочной перспективе у него могут возникнуть проблемы с дыханием или боли в суставах, из-за чего ему будет трудно поддерживать отношения с друзьями. У некоторых детей могут развиться проблемы со здоровьем, такие как диабет 2 типа, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Некоторые дети также могут испытывать издевательства, издевательства, депрессию или низкую самооценку.
Дети с избыточным весом подвергаются более высокому риску вступления во взрослую жизнь со слишком большим весом. Шансы на развитие проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания и определенные виды рака, выше среди взрослых со слишком большим весом.
ИМТ— это инструмент скрининга, который напрямую не измеряет жировые отложения или индивидуальный риск возникновения проблем со здоровьем у ребенка. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, поговорите с его врачом или другим медицинским работником. Он или она может проверить общее состояние здоровья и рост вашего ребенка с течением времени и сказать вам, может ли вам помочь контроль веса. Многим детям, которые все еще продолжают расти, не нужно худеть; им может потребоваться уменьшить набираемый ими вес, когда они станут выше.Не сажайте ребенка на диету для похудания, если врач не посоветует вам об этом.
Как я могу помочь своему ребенку развить здоровые привычки?
Вы можете сыграть важную роль в том, чтобы помочь своему ребенку выработать здоровое питание, питье, физическую активность и сон. Например, научите ребенка балансировать количество еды и напитков, которые он ест и пьет, с его ежедневной физической активностью. Возьмите ребенка за продуктами и позвольте ему или ей выбрать здоровую пищу и напитки, а также помогите спланировать и приготовить здоровые блюда и закуски.В рекомендациях США по питанию от 2015 года разъясняются типы продуктов и напитков, которые следует включать в план здорового питания.
Вот еще несколько способов помочь вашему ребенку развить здоровые привычки:
- Будьте хорошим образцом для подражания. Употребляйте здоровую пищу и напитки и выбирайте активный отдых. Дети хорошо учатся и часто копируют то, что видят.
- Поговорите с ребенком о том, что значит быть здоровым и как принимать здоровые решения.
- Обсудите, как физические нагрузки и определенные продукты питания и напитки могут помочь их телам стать сильнее и оставаться здоровыми.
- Дети должны ежедневно заниматься физической активностью не менее часа (PDF, 14,2 МБ) и ограничивать свое экранное время (компьютеры, телевидение и мобильные устройства) вне школы не более чем 2 часами в день.
- Обсудите, как сделать правильный выбор в отношении еды, напитков и занятий в школе, в гостях у друзей и в других местах за пределами вашего дома.
- Обсудите, как физические нагрузки и определенные продукты питания и напитки могут помочь их телам стать сильнее и оставаться здоровыми.
- Вовлекайте всю семью в формирование привычек здорового питания, питья и физической активности.От этого выигрывают все, и ваш ребенок с избыточным весом не будет чувствовать себя выделенным.
- Убедитесь, что ваш ребенок высыпается. Хотя исследования взаимосвязи между сном и весом продолжаются, некоторые исследования связывают избыточный вес с недостатком сна у детей и взрослых. 1 Сколько спать вашему ребенку (222 КБ) зависит от его возраста.
Что я могу сделать, чтобы улучшить пищевые привычки моего ребенка?
Помимо употребления меньшего количества продуктов, напитков и закусок с высоким содержанием калорий, жира, сахара и соли, вы можете побудить вашего ребенка есть более здоровую пищу, чаще предлагая следующие варианты:
- фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис
- нежирное мясо, птица, морепродукты, фасоль и горох, соевые продукты и яйца вместо мяса с высоким содержанием жира
- обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты или заменители молока, такие как соевые напитки с добавлением кальция и витамина D вместо цельного молока или сливок
- фруктовые и овощные смузи, приготовленные из обезжиренного или нежирного йогурта вместо молочных коктейлей или мороженого
- вода обезжиренная или нежирное молоко вместо газированных и других напитков с добавлением сахара
Вы также можете помочь своему ребенку лучше есть, попробовав
- Не подавайте большие порции или количество еды или напитков, которое ребенок выберет для еды или закусок. Начните с меньшего количества еды и позвольте ребенку попросить больше, если он все еще голоден. Если ваш ребенок выбирает еду или напитки из упаковки, контейнера или банки, прочтите этикетку с информацией о питании (PDF, 753 КБ) , чтобы узнать, какое количество соответствует одной порции. Подберите порцию вашего ребенка к размеру порции, указанному на этикетке, чтобы избежать лишних калорий, жира и сахара.
- Положите здоровую пищу и напитки в удобное для обозрения место и держите калорийные продукты и напитки вне поля зрения — или не покупайте их вообще.
- Реже ешьте фастфуд. Если вы все же ходите в ресторан быстрого питания, посоветуйте ребенку выбрать более здоровые блюда, например нарезанные фрукты вместо картофеля фри. Кроме того, познакомьте ребенка с различными продуктами, например хумусом с овощами.
- Старайтесь как можно чаще садиться за семейные обеды и меньше обедайте «в бегах».”
- Не рекомендуйте есть перед телевизором, компьютером или другим электронным устройством.
Чтобы помочь вашему ребенку развить здоровое отношение к еде и питанию:
- Не заставляйте ребенка мыть тарелку.
- Предлагайте награды, отличные от еды и напитков, когда побуждаете вашего ребенка придерживаться здоровых привычек. Многообещающий десерт из овощей показывает, что овощи менее ценны, чем десерт.
Идеи здоровых закусок
Чтобы помочь вашему ребенку есть меньше конфет, печенья и других нездоровых закусок, попробуйте вместо этого следующие более здоровые закуски:
- Воздушный попкорн без масла
- свежие, замороженные или фруктовые консервы в натуральных соках, простые или с обезжиренным или нежирным йогуртом
- свежие овощи, такие как молодая морковь, огурцы, кабачки или помидоры черри
- цельнозерновые хлопья с низким содержанием сахара с обезжиренным или нежирным молоком или заменитель молока с добавлением кальция и витамина D
Как я могу помочь своему ребенку быть более активным?
Постарайтесь развлечь своего ребенка физическими упражнениями.Детям необходимо около 60 минут физической активности в день, хотя активность не обязательно должна быть все сразу. Не менее хороши несколько коротких 10- или даже 5-минутных всплесков активности в течение дня. Если ваш ребенок не привык к активности, поощряйте его или ее начинать медленно и увеличивать до 60 минут в день.
Вознаградите ребенка похвалой и любовью за его усилия, направленные на то, чтобы стать активным и питаться более здоровой.Для поощрения ежедневной физической активности:
- Позвольте вашему ребенку выбрать любимое занятие, которым он будет заниматься регулярно, например, лазить по тренажерному залу в джунглях на детской площадке или записаться в спортивную команду или уроки танцев.
- Помогите ребенку найти простые и веселые занятия дома или самостоятельно, например, поиграть в бирку, прыгать через скакалку, поиграть в мяч, бросить мяч в корзину или покататься на велосипеде (надеть шлем).
- Ограничьте время работы с компьютером, телевизором, мобильным телефоном и другими устройствами до 2 часов в день.
- Позвольте вашему ребенку и другим членам семьи спланировать активный отдых, например, прогулку или поход к любимому месту.
Куда мне обратиться за помощью?
Если вы пытались изменить пищу, питье, физическую активность и сон в своей семье, но ваш ребенок не достиг здорового веса, спросите у медицинского работника вашего ребенка другие варианты.Он или она может порекомендовать план здорового питания и физической активности или направить вас к специалисту по контролю веса, зарегистрированному диетологу или по программе. Ваша местная больница, поликлиника или отдел здравоохранения также могут предложить программы контроля веса для детей и подростков или информацию о том, где вы можете записаться на них.
На что следует обращать внимание в программе контроля веса?
Выбирая программу контроля веса для вашего ребенка, ищите программу, которая
Номер- включает в себя ряд медицинских работников, включая врачей, психологов и зарегистрированных диетологов.
- оценивает вес, рост и здоровье вашего ребенка перед зачислением и на протяжении всей программы.
- адаптируется к конкретному возрасту и способностям вашего ребенка. Программы для детей младшего школьного возраста должны отличаться от программ для подростков.
- помогает вашей семье сохранить здоровые привычки в еде, питье и физической активности после завершения программы.
Как еще я могу помочь своему ребенку?
Вы можете помочь своему ребенку, проявляя позитивный настрой и поддержку на протяжении любого процесса или программы, которую вы выберете, чтобы помочь ему или ей достичь здорового веса.Помогите своему ребенку ставить конкретные цели и отслеживать прогресс. Награждайте за успехи похвалой и объятиями.
Скажите ребенку, что он любимый, особенный и важный. Чувства детей по отношению к себе часто основаны на том, как они думают, что их родители и другие опекуны относятся к ним.
Выслушайте, что ваш ребенок беспокоит его или ее вес. Ему или ей нужна поддержка, понимание и ободрение со стороны заботливых взрослых.
Список литературы
[1] Цзянхун Л., Чжан А., Ли Л.Продолжительность сна и избыточный вес / ожирение у детей: значение для педиатрического ухода. Журнал для специалистов по педиатрическому сестринскому делу. 2012; 17 (3): 193–204.
Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?
Клинические испытания — это научные исследования с участием людей всех возрастов. В клинических испытаниях рассматриваются новые безопасные и эффективные способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни.Исследования с участием детей помогают ученым
- определить уход, который лучше всего подходит для ребенка
- найди лучшую дозу лекарств
- найти лечение состояний, которые затрагивают только детей
- лечат состояния, которые ведут себя по-разному у детей
- понять, как лечение влияет на организм растущего ребенка
Узнайте больше о клинических испытаниях и детях.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
Не разговаривайте с подростком с избыточным весом — действуйте!
Среди заголовков недели, посвященных ожирению, есть отчет, сделанный Эшли Бэрриент, врачом-терапевтом, LPC, RD, LDN, диетологом и бариатрическим консультантом Центра метаболической хирургии и лечения ожирения Лойолы, и опубликованный в журнале Педиатрической ассоциации Американской медицинской ассоциации. — , в котором говорится, что дети ошеломлены разговорами о весе и диетах и чувствуют, что не могут изменить числа.
Я должен согласиться с Барриентом в этом.Далее она рекомендует всем членам семьи подойти к здоровому питанию как единый коллектив, с чем я тоже согласен.
Как человек, страдающий ожирением с раннего детства и все еще борющийся с трудностями в возрасте 50 лет, я хотел бы добавить несколько мыслей к этой острой и очень болезненной проблеме.
Родители должны делать все, что в их силах, чтобы узнать не только о питании, но и о компульсивном переедании и ожирении в целом. Поступая таким образом, они узнают, что продукты с высокой степенью переработки вызывают такую же зависимость, как кокаин или алкоголь, и что эта зависимость сохраняется на всю жизнь, даже после того, как исчезнет очевидная проблема с весом.
Знание о том, что ваш ребенок пожизненно болен, например, болезнью Крона или эпилепсией, может помочь родителям избежать быстрых решений или стимулировать быстрые решения, к которым могут пойти их подростки. За лето между первокурсником и второкурсником я похудела на 36 фунтов, съедая 500 калорий и выполняя четыре часа физических упражнений в день, что, по мнению родителей, было здорово.
Не было. Когда я вернулся в школу, культура нездоровой пищи захватила мои мечты об обтягивающей одежде, и я все это вернуло, а потом и кое-что.Ребенок 15 лет не может жить по такому режиму, и мои родители не знали, что им следовало поощрять меня есть в пределах 1200-1500 калорий в день, чтобы получать необходимое мне питание для роста.
Когда я закончил шестинедельную тренировку, у меня был 18-й размер, а когда я вернулся в школу, меня также победили все худенькие девушки, которые, казалось, весили 115–120 фунтов. Эти 120 фунтов (мой рост 5 футов 8 дюймов) не давали мне покоя в течение многих лет. Разумные ожидания отсутствовали. Я не виню в этом своих родителей, но я виню культуру, которая даже в 1972 году делала упор на ультратонких.
Пэм Пик, доктор медицины, в книге The Hunger Fix , пишет: «Исследователи злоупотребления психоактивными веществами утверждают, что адаптация мозга происходит в результате регулярного употребления в пищу так называемых сверхприятных продуктов — продуктов, содержащих соленый, жирный и сладкий вкус, что доказало свою эффективность. увеличить потребление — их, вероятно, будет труднее изменить, чем от кокаина или алкоголя, потому что они включают гораздо больше нервных путей. Почти 90 процентов дофаминовых рецепторов в центре вознаграждения … мозга активируются в ответ на пищевые сигналы.
«Совершенно новое исследование также показывает прямые доказательства длительных и фундаментальных травм части мозга, которая помогает нам регулировать потребление пищи… В течение трех дней после того, как нас посадили на диету с высоким содержанием жиров, гипоталамус крысы (область мозг, который реагирует на гормоны, которые сигнализируют о голоде и сытости, парных и материнских связях и определенном социальном поведении) показывает усиленное воспаление; в течение недели исследователи видят доказательства постоянного рубцевания и повреждения нейронов в области мозга, которая имеет решающее значение для контроля веса.Сканирование мозга мужчин и женщин с ожирением также показывает эту точную закономерность ».
Новая информация, которую мы почерпнули из фМРТ и ПЭТ-сканирований, говорит нам, что наркоманы страдают от недостатка дофаминовых рецепторов, а это означает, что в моем случае мотивация и вознаграждение были сильно нарушены. Я был равнодушным учеником. У меня было мало друзей. Я был в глубокой депрессии. Я жила в агонии зависти и ненависти к себе, избавиться от которой могло только больше еды.
Оглядываясь назад в то ужасное время, я хотел бы предложить несколько советов.
Родители должны изучить все возможные формы упражнений, доступные в их районе, и, если это финансово возможно, предложить своему ребенку все, что их интересует. Мои родители играли в гольф, и ничто не могло утомить меня больше. Если бы мне предложили теннис, круглогодичное плавание, верховую езду и уроки танцев, я был бы в восторге. Летом они были моряками, и как бы мне ни нравилось с ними плавать на лодках, никто не учил меня плавать так, как моих старших братьев. Я так и не научился кататься на водных лыжах, но если бы мой ребенок с избыточным весом тоже боролся с этим видом спорта, я бы купил водные тобогганы.
1. Подростки живут азартом, скоростью, радостью. Тобогган ответил бы на это, и эти ощущения значительно активизировали бы мою дофаминовую систему.
Иногда родителям приходится брать быка за рога, когда дело касается физической активности. В старших классах я занималась балетом, но будущие балерины в классе явно упускали из виду. Могли ли они организовать для меня частные уроки? Были ли другие классы движения, где мой размер не был бы таким недостатком? Могли ли они на самом деле организовывать такие группы или оказывать давление на мою среднюю школу, чтобы поощрять физически менее подготовленных, не ставя их в неловкое положение?
В то время в моем родном городе не было тренажерного зала, но я бы определенно подумал о том, чтобы взять своего особенного подростка к личному тренеру в эти дни изобилия тренажерного зала, и я бы посоветовал тренеру делать упор на силовых тренировках и на любых других тренировках. виды спорта, которыми мой подросток может захотеть заниматься вне спортзала.При весе 240 фунтов я завалил П.Е. когда однажды я вошел в спортзал и обнаружил, что балансира и брусья установлены для четверти. Я ушел только для того, чтобы вернуться юниором.
2. Мы были семьей, которая пыталась хотя бы поужинать вместе, и наша общая приправа рассказывала анекдоты. Я рекомендую делать это как можно чаще и поддерживать позитивный и нейтральный разговор. Смех — это дофамин-положительная вещь. Держите его сильным.
3. По возможности старайтесь быть открытым для вашего подростка с избыточным весом и его / ее друзей.Имейте в наличии много здоровых закусок. Сократите как можно больше времени на телевизор и компьютер. Заполните дом настольными играми и музыкой, а также играми на свежем воздухе, такими как крокет, подковы, бадминтон и водные игры. Это не очень соревновательные виды спорта, и, хотя они не являются самыми сжигаемыми калориями видами спорта в мире, они вертикальны и не связаны с едой. И это хорошие тренировки дофамина с упором на веселье, смех и вызов.
4. Когда назревают особые события, на которых ваш подросток, к сожалению, исключен из-за его веса или нет, найдите другие способы отпраздновать это событие.Арендуйте домик на выходные или купите ему / ей то, что он / она хотел бы для хобби. Сходите поужинать или сходить в театр. Сделайте это «да», но запомните день или ночь.
5. Следите за признаками депрессии. Когда вы их видите, посещайте психотерапевтов вместе с подростком, пока он / она не найдет того, с кем ему / ей комфортно.
6. Подчеркните все положительное в подростке. Если он / она хорошо учится или хорош в какой-то области, талантлив в шитье или работе с деревом, чтецом, юмористом и т. Д., Пусть это будет предметом разговора, а не еда или, не дай Бог, вес.Если ваш ребенок любит читать, попросите его / ее почитать для семьи после того, как он или она закончит есть (часть патологии болезни заключается в том, чтобы есть быстрее и нужно больше времени, чтобы почувствовать сытость).
7. Не обещайте, «когда вы худы». Симпатичная одежда сейчас намного более доступна. Постарайтесь побудить вашего подростка одеваться лестно, не слишком строго следовать трендам, но и не отказывать ему в радости одежды. Если это возможность для путешествия, воспользуйтесь ею сейчас!
8. Не отставайте от других типичных проблем подростков.У вашей дочери могут быть проблемы с менструацией из-за ее веса. Попросите ее врача поработать с ней, но заранее запретите ему или ей использовать F-слово. Контактные линзы и хороший дерматолог могут творить чудеса, как и регулярные посещения хорошего парикмахера и мастера по маникюру.
9. Запишите вашего подростка на уроки медитации. Медитация имеет убедительные эмпирические доказательства увеличения мускулистости управляющих функций мозга, включая силу воли.
10. Ваш подросток достаточно взрослый, чтобы ухаживать за домашним животным, и связь с животными — это еще один высокий уровень допамина (а также серотонина и окситоцина).Прогулка с собакой — это… прогулка!
11. Ждите приключений! Как бы я ни был смущен тем, что меня заставили надеть спасательный жилет, рафтинг по белой воде был одним из лучших впечатлений, которые у меня когда-либо были. Подойдет ли вашему ребенку ремни безопасности или карнавальные аттракционы? Узнайте заранее, прежде чем начнутся унижения, но если они это сделают, дерзайте! Если эти вещи пугают вас, найдите замену старшему брату или старшей сестре, чтобы взять их вместо них.
12. Поощряйте ребенка мечтать. Куда он хотел бы поехать? Каков его / ее список желаний? Поощряйте его / ее записать это или составить коллаж, чтобы сны можно было легко получить, не делая редакционных статей о весе или бросая тень на его / ее будущее весом.
13. Ваш ребенок интересуется классической музыкой, музыкальной комедией, баскетболом или родео? Займите его / ее места. Часто еда плохая и минимальная, но зрительские впечатления поучительны и забавны.
14. Когда эта тема все-таки возникнет, я умоляю вас проявить то же отношение, что и мои родители: «Когда придет время, вы позаботитесь об этом. Я знаю, что вы будете. Вы сильный человек. И я помогу, если вы попросите ».
И пусть ваш ребенок знает, что вы любите и принимаете его / ее без каких-либо условий.Скорее всего, треть тех худых популярных детей, в которых вы, возможно, хотели бы видеть своего ребенка, тоже наберет вес.
Потеря веса среди подростков: количество здоровых привычек
Потеря веса среди подростков: количество здоровых привычек
Здоровые привычки — ключ к потере веса среди подростков. Покажите своему подростку дорогу с помощью этого практического плана достижения успеха.
Персонал клиники МэйоОжирение среди подростков — серьезная и широко распространенная проблема. Избыточный вес и ожирение могут способствовать возникновению проблем со здоровьем в подростковом возрасте, повышенному риску ожирения во взрослом возрасте и пожизненному риску таких заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания и диабет.Исследования показывают, что лучшая стратегия, помогающая подросткам похудеть, — это пропаганда здорового питания и здорового образа жизни.
Социально-психологическое воздействие
Подростки, вероятно, так же обеспокоены лишним весом, как и их родители. Детей часто дразнят и издеваются над их весом. Исследования также показывают, что подросток с нездоровым весом подвергается высокому риску низкой самооценки, депрессии и общего более низкого качества жизни.
Ожирение и издевательства по поводу веса связаны с риском развития расстройств пищевого поведения и нездоровых пищевых привычек, таких как пропуск приемов пищи, переедание, периоды голодания и рвота, вызванная самим собой.
Кстати о весе
Хотя вы, вероятно, захотите поговорить со своим ребенком о его или ее весе, исследования показали, что разговоры о весе не приводят к потере веса или принятию здоровых решений среди подростков. Разговоры о весе могут включать в себя разговоры родителей о собственной потребности в похудании или разговоры о весе своего ребенка. Особенно вредно дразнить и шутить по поводу веса ребенка в семье. Было доказано, что даже разговоры о весе вашего ребенка с самыми лучшими намерениями или поощрение похудания имеют негативные последствия.Ваш подросток может по-прежнему воспринимать эти разговоры как обидные или осуждающие.
Фактически, разговоры о весе — как дразня, так и комментарии из лучших побуждений — связаны с продолжающимися проблемами с весом, увеличением веса, нездоровыми диетическими привычками и риском расстройств пищевого поведения. Однако разговоры и стратегии, направленные на здоровое питание и здоровый образ жизни, действительно способствуют снижению веса и контролю за ним.
Риски, связанные с диетой
Исследования показали, что диета среди подростков — ограничение калорий для похудения — увеличивает риск развития как ожирения, так и расстройств пищевого поведения.Диета среди подростков часто связана с ограничением основных питательных веществ из пищи, пропуском приемов пищи, голоданием, перееданием, самоиндуцированной рвотой и другими вредными привычками в еде. Использование таблеток для похудания или слабительных не приводит к здоровому питанию.
Семейные стратегии здорового питания
Лучшие стратегии похудания и управления им сосредоточены на выборе здорового образа жизни для всей семьи, а родители служат образцом для подражания. К ним относятся:
- Завтракает. Подростки, которые завтракают — по сравнению с теми, кто его пропускает — получают больше необходимых питательных веществ и в целом имеют лучшие пищевые привычки. Цельнозерновые продукты, фрукты и нежирные молочные продукты — хороший выбор для завтрака.
- Обедать всей семьей. Более частое семейное питание дома связано с улучшением диеты с фруктами и овощами, продуктами, богатыми кальцием, и клетчаткой. Семейное питание также связано с меньшим количеством вредных привычек в еде, таких как пропуск приема пищи или переедание.
- Планируем и готовим вместе. Покупки, планирование еды и приготовление еды с детьми позволяет им учиться, практиковаться и иметь здоровые привычки.
- Запас здоровых закусок. Держите под рукой здоровые закуски, например фрукты, овощи, хумус, воздушную кукурузу и нежирный сыр.
- Подача полезных напитков. Подавать воду, газированную воду и нежирное или обезжиренное молоко. Не запасайтесь газированными или сладкими напитками.
- Ограничение экранного времени. Избегайте еды и перекусов перед телевизором или компьютером. Увеличенное время перед экраном связано с плохим выбором напитков и закусок.
- Выбор здоровых порций. Подавайте меньшие порции мяса и молочных продуктов, а также большие порции фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
Рекламная деятельность
Подросткам нужно около 60 минут физической активности в день, но это не обязательно означает 60 минут подряд.Для более тяжелых подростков быть физически активным может быть проблемой, потому что они могут стесняться своих физических способностей. Вы можете поддержать своего ребенка и помочь в достижении цели с помощью следующих стратегий:
- Делайте упор на активности, а не на физических упражнениях. Деятельность вашего подростка не должна быть структурированной программой упражнений — цель состоит в том, чтобы просто начать двигаться. Прогулки, езда на велосипеде или танцы могут помочь сжечь калории и улучшить физическую форму. Назначьте домашние дела, требующие физического движения.
- Найдите занятия, которые нравятся вашему подростку. Если ваш подросток склонен к творчеству, отправляйтесь в поход, чтобы собрать листья для коллажа. Ваш подросток любит читать? Пройдите пешком или на велосипеде в библиотеку за книгой. Ребенку, который не склонен заниматься организованным спортом, все же может понравиться поиграть с вами в мяч в парке.
- Если вы хотите активного подростка, будьте активны сами. Найдите веселые занятия, которыми могла бы заниматься вся семья. Никогда не делайте упражнения наказанием или рутиной.Пусть каждый член семьи по очереди выберет занятие дня или недели. Рассмотрите возможность игры в боулинг, боулинг или плавание. Важно то, что вы занимаетесь чем-то активным.
- Ограничить экранное время. Ограничьте экранное время, кроме школьных занятий, не более чем двумя часами в день. Выработайте у всей семьи хорошие электронные привычки, например, ограничивайте время, проводимое родителями перед экраном, не пользуйтесь телефонами или электроникой перед сном или во время еды, а также выключайте устройства и убирайте их, когда они не используются.
- Отслеживание активности. Некоторые данные свидетельствуют о том, что носимые электронные фитнес-трекеры могут помочь подросткам ставить цели и самостоятельно контролировать уровень своей активности, особенно когда они являются частью общего плана поддержки здорового питания и выбора занятий.
Роль врача
Посещайте врача вашего ребенка ежегодно. Ваш врач может посоветовать вам здоровое питание, предложить разумные цели для увеличения активности и отслеживать прогресс в общих результатах для здоровья.
27 ноября 2019 г. Показать ссылки- Голден NH и др. Профилактика ожирения и расстройств пищевого поведения у подростков. Педиатрия. 2016; DOI: 10.1542 / peds.2016-1649.
- Помощь вашему ребенку с лишним весом. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/helping-your-child-who-is-overweight. По состоянию на 29 октября 2019 г.
- Demory-Luce D, et al. Пищевые привычки подростков.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 октября 2019 г.
- Займитесь своим здоровьем: Пособие для подростков. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/take-charge-health-guide-teenagers. По состоянию на 29 октября 2019 г.
- Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/paguidelines/second-edition/. По состоянию на октябрь.29, 2019.
- Ridgers ND, et al. Возможность и эффективность использования носимых трекеров активности у молодежи: систематический обзор. Журнал медицинских интернет-исследований Mhealth Uhealth. 2016; DOI: 10,2196 / mhealth.6540.
- Wilson M, et al. Вовлечение подростков с избыточным весом в программу оздоровления и фитнеса с помощью носимых трекеров активности.