Ведущие виды деятельности в разные возрастные периоды: Ведущие виды деятельности в возрастные периоды

Содержание

Ведущие виды деятельности в возрастные периоды

   Таблица. Периодизация психического развития по Д.Б. Эльконину

   Возрастные  периоды   Ведущая деятельность   Система отношений 
   Младенческий (0-1 год)   Общение со взрослым   Человек — человек
   Раннее  детство   Предметная  деятельность   человек — предмет
   Дошкольный  возраст   Игра   человек — человек
   Младший школьный возраст   Учебная деятельность   человек — предмет
   Подростковый  возраст   Общение со сверстниками   человек — человек
   Юношеский возраст   Учебно — профессиональная деятельность   человек — предмет

   

2. 1. Психическое развитие в младенческом возрасте

 

   Ребенок появляется на свет с врожденными  рефлексами (пищевые, защитные, ориентировочные  и др.). Однако их недостаточно, чтобы  обеспечить активное взаимодействие ребенка  с окружающей средой. Без ухода взрослых новорожденный не в состоянии удовлетворить ни одну свою потребность. Основой его развития является непосредственный контакт с другими людьми (в частности, общение с матерью), в процессе которого начинают вырабатываться первые условные рефлексы. Одним из первых образуется условный рефлекс на положение при кормлении.

   Первые проявления эмоций у младенцев выражаются криком, сопровождаются сморщиванием, покраснением, некоординированными движениями. На втором месяце он замирает и сосредоточивается на лице человека, наклонившегося над ним, улыбается, вскидывает ручки, перебирает ножками, появляются голосовые реакции. Эта реакция получила название комплекс оживления.

Реакция ребенка на взрослого указывает на возникшую у него потребность в общении, попытку установить со взрослым контакт. Малыш доступными ему средствами общается со взрослым. Появление комплекса оживления означает переход ребенка к следующему этапу развития — младенчеству (до конца первого года).

   В три месяца малыш уже выделяет близкого ему человека, а в шесть месяцев отличает своих от чужих. Далее общение ребенка и взрослого начинает все чаще осуществляться в процессе совместных действий. Взрослый показывает ему способы действия с предметами, помогает в их выполнении. В связи с этим меняется и характер эмоционального общения. Под влиянием общения повышается общий жизненный тонус малыша, усиливается его активность, что в значительной степени создает условия для речевого, двигательного и сенсорного развития.

   После шести месяцев ребенок уже способен устанавливать связь между словом, обозначающим предмет, и самим предметом. У него формируется ориентировочная реакция на называемые ему предметы. В словаре малыша появляются первые слова. В перестройке и совершенствовании двигательной сферы особое место занимает развитие движений рук. Вначале ребенок тянется к предмету, не умея удержать его, затем приобретает ряд навыков хватания, а к пяти месяцам — элементы захватывания предметов. Во втором полугодии у него начинают формироваться целенаправленные действия с предметами. С седьмого по десятый месяц он активно манипулирует с одним предметом, а с одиннадцатого месяца — двумя. Манипулирование с предметами дает возможность малышу знакомиться со всеми их свойствами и помогает устанавливать устойчивость этих свойств, а также планировать свои действия.

   

2.2. Ведущая деятельность и развитие в раннем детстве

 

   Большим достижением в развитии ребенка  второго года жизни является ходьба. Это делает его более самостоятельным  и создает условия дальнейшего  освоения пространства. К концу второго года жизни у детей улучшается координация движений, они осваивают все более сложные комплексы действий. Ребенок этого возраста умеет умываться, влезать на стул, чтобы достать игрушку, любит лазить, прыгать, преодолевать препятствия. Он хорошо чувствует ритм движений. Общение малышей со взрослыми в раннем возрасте — непременное условие развития предметной деятельности, ведущей деятельности детей этого возраста.

   Существенное  значение в развитии ребенка данного  возраста имеет знакомство с разнообразными предметами и овладение специфическими способами их использования. С одними предметами (например, игрушкой-зайцем) можно обращаться свободно, взять за уши, лапку, хвостик, а за другими закреплены иные и однозначные способы действия. Жесткая закрепленность действий за предметами-орудиями, способы действия с ними устанавливаются малышом под воздействием взрослого и переносятся на другие предметы.

   Ребенок второго года жизни активно усваивает  действия с такими предметами-орудиями, как чашка, ложка, совочек и т. д. На первом этапе овладения орудийным действием он использует орудия как продолжение руки, и поэтому это действие было названо ручным (например, малыш использует лопатку, чтобы достать шарик, закатившийся под шкаф). На следующем этапе ребенок учится соотносить орудия с тем предметом, на которое направлено действие (лопаткой набирают песочек, снег, землю, ведром — воду). Таким образом, он приспосабливается к свойствам орудия. Овладение предметами-орудиями приводит к усвоению малышом общественного способа употребления вещей и оказывает решающее влияние на развитие начальных форм мышления.

   Развитие  мышления ребенка в раннем возрасте происходит в процессе его предметной деятельности и носит наглядно-действенный  характер. Он учится выделять предмет как объект деятельности, перемещать его в пространстве, действовать несколькими предметами по отношению друг к другу. Все это создает условия для знакомства со скрытыми свойствами предметной деятельности и позволяет действовать с предметами не только непосредственно, но и с помощью других предметов или действий (например, стучать, вращать).

   Практическая  предметная деятельность детей —  важный этап перехода от практического  опосредования к умственному, она  создает условия для последующего развития понятийного, речевого мышления. В процессе выполнения действий с предметами и обозначения действий словами формируются мыслительные процессы ребенка. Наибольшее значение среди них в раннем возрасте имеет обобщение. Но так как его опыт невелик и он не умеет еще выделить существенный признак в группе предметов, то и обобщения часто бывают неправильными. Например, словом шар малыш обозначает все предметы, которые имеют круглую форму. Дети этого возраста могут делать обобщения по функциональному признаку: шапа (шапка) — это шляпа, косынка, кепка и др. Совершенствование предметной деятельности способствует интенсивному развитию речи ребенка. Так как его деятельность осуществляется совместно со взрослым, то речь малыша ситуативна, содержит вопросы и ответы взрослому, имеет характер диалога.

У ребенка увеличивается словарный запас. Он начинает проявлять большую активность в произношении слов. Слова, которые употребляет малыш в своей речи, становятся обозначением сходных предметов.

   В процессе общения со взрослыми на втором году жизни у ребенка формируется  эмоциональная реакция на похвалу (Р.Х. Шакуров). Зарождение эмоциональной  реакции на похвалу создает внутренние условия для развития самооценки, самолюбия, для формирования устойчивого положительно-эмоционального отношения малыша к себе и к своим качествам.

   

2.3. Значение игры как ведущего типа деятельности в психическом развитии дошкольника

 

   В периодизации Д.Б.Эльконина в дошкольном возрасте игра является ведущей деятельностью, которая определяет психическое развитие ребенка. Эльконин придавал игре первостепенное значение и разработал теорию игры.

   Ведущим видом деятельности дошкольника  является ролевая игра. Сущность игры как ведущей деятельности состоит в том, что дети отражают в игре различные стороны жизни, особенности деятельности и взаимоотношений взрослых, приобретают и уточняют свои знания об окружающей действительности, осваивают позицию субъекта деятельности, от которого она зависит

   Движущими силами развития психики дошкольника  являются противоречия, которые возникают  в связи с развитием целого ряда его потребностей. Важнейшие  из них: потребность в общении, с  помощью которой усваивается  социальный опыт; потребность во внешних впечатлениях, в результате чего происходит развитие познавательных способностей, а также потребность в движениях, приводящая к овладению целой системой разнообразных навыков и умений. Развитие ведущих социальных потребностей в дошкольном возрасте характеризуется тем, что каждая из них приобретает самостоятельное значение.

   Игра  – это обманчиво простой термин, обозначающий разнообразные виды деятельности. Она имеет биологическую основу, которая наблюдается в играх  молодых животных и детей человека. У человека игра тесно связана с культурой. Эта связь ярко проявляется в ритуализированных формах детских игр, предметах игры, и играх, где успех зависит от умения и удачи.

   Играть  можно в одиночку, тренируя индивидуальные навыки, или в группе, где в игре происходит знакомство с неодушевленными предметами или изучение человеческих отношений и социальных ролей. Игры в «дочки – матери», «магазин», «школу», «гости» и т.п. моделируют, прежде всего, социальные отношения, социальные роли, нормы социальной жизни, принятые в данной культуре. Участники выполняют разные роли, следую определенным представлениям, нормам и стереотипам поведения. Подобные игры называются ролевыми. Игра может быть спонтанной или подчиняться правилам. Игра противоположна работе. Если игра возникает в силу внутреннего желания, то работа направлена на социально значимые цели.

Джером Брунер, английский ученый, приводит убедительные факты, которые показывают, что в промышленно развитых обществах существует четкая граница между игрой и работой взрослых. В традиционных обществах, такой четкой границы нет. Так, у африканских пигмеев, игра помогает освоить взрослый стиль жизни. Дети играют в охоту, собирание и, по мере взросления, эти игровые действия постепенно переходят в реальные.

   Описанные характеристики игры позволяют сделать ее определение:

   Игра  – это доставляющая удовольствие, добровольная деятельность, которая включает широкий спектр повторов и вариаций исследовательского поведения.

   Ролевые игры представляют собой также символическое освоение социальных ролей и отношений, стереотипов поведения, когда дети играют в учителя, врача, маму, папу, продавца. В отличие от физической игры, символическая игра предполагает, что действия происходят в воображаемой реальности. Развитие воображение способствует формированию новых символических комбинаций. Создание новых комбинаций является признаком творческого мышления. Поэтому символическая игра детей способствует не только развитию будущих навыков, освоению социальных ролей, стереотипов и норм, но и является деятельностью развивающей мышление ребенка, его символические функции.

   Игра  имеет большое значение не только для развития интеллекта, но она  тесно связана с эмоциональным  развитием. Многие дети имеют любимую  мягкую игрушку или предмет, к  которому они особенно привязаны. Они берут игрушку с собой в кровать, возят в гости, за город, ходят в детский сад, а иногда и в школу. Психоаналитики называют такие предметы «переходными объектами». «Переходные объекты» должны помочь ребенку совершить переход от тесного физического контакта с матерью к постепенному овладению самостоятельным поведением, помочь ему обходиться без помощи близкого взрослого. Дети, испытывающие трудности в организации самостоятельного поведения, прибегают к помощи «переходных объектов» даже в школьном возрасте. Эти особые предметы служат заместителями матери. Они выполняют роль воображаемых друзей, которых дети наделяют своими мыслями, чувствами, надеждами и страхами. Они всегда готовы помочь ребенку в трудных ситуациях. В «переходных объектах» коренятся привычки некоторых взрослых людей использовать талисманы в своей жизни.

   В работах Е.Е. Кравцовой было углублено  представление об игре как ведущем  типе деятельности дошкольника. Ведущей  деятельностью в этом возрасте является не только сюжетно-ролевая игра, как было принято считать вслед за Д . Б . Элькониным , но и последовательно сменяющие друг друга пять видов игр: режиссерская, образная, сюжетно-ролевая, игра с правилами и снова режиссерская игра, но на качественно новом уровне развития. Как показали специально проведенные исследования, сюжетно-ролевая игра действительно занимает центральное место в дошкольном возрасте. Вместе с тем способность ребенка к актуализации сюжетно-ролевой игры обеспечивают, с одной стороны, режиссерская игра, в процессе которой ребенок учится самостоятельно придумывать и разворачивать сюжет, а с другой — образная игра, в которой он отождествляет себя с различными образами и тем подготавливает ролевую линию развития игровой деятельности. Другими словами, для того чтобы овладеть сюжетно-ролевой игрой, ребенок вначале должен научиться самостоятельно придумывать сюжет в режиссерской игре и овладеть способностью к образно-ролевой реализации в образной игре. Точно так же, как режиссерская и образная игра связаны генетической преемственностью с сюжетноролевой, сюжетно-ролевая игра, как показано в исследованиях Д.Б. Эльконина, развиваясь, создает основу для игры с правилами. Венчает развитие игровой деятельности в дошкольном возрасте снова режиссерская игра, которая теперь вобрала в себя черты всех перечисленных ранее форм и видов игровой деятельности.

Понятие ведущей деятельности

Психическое развитие человека на всех возрастных ступенях осуществляется в процессе различных видов деятельности. Именно в деятельности он овладевает общественно историческим опытом, накопленным человечеством — усваивает знания, умения и навыки и приобретает свойственные человеку психические свойства и способности. Однако не все виды деятельности имеют одинаковое значение для психического развития. Как указывает А.Н. Леонтьев, деятельность в целом не складывается механически из отдельных видов деятельности. Одни виды деятельности на данном этапе играют главную роль в развитии, другие являются подчиненными и играют второстепенную роль (Леонтьев А.Н.).

Ведущая деятельность — деятельность, выполнение которой определяет возникновение и формирование основных психических новообразований человека на данной ступени развития его личности.

Гипотеза о ведущем типе деятельности высказана в 1944— 1945 гг. А. Н. Леонтьевым, получила развитие в работах Д. Б. Эльконина, В. В. Давыдова и др. Согласно этой гипотезе, ведущая деятельность — критерий периодизации психического развития, показатель психологического возраста. Ведущая деятельность, по определению А.Н. Леонтьева, — это не просто деятельность, наиболее часто встречающаяся на данном этапе развития, деятельность, которой человек отдаёт больше всего времени. Она характеризуется тремя главными признаками:

  1. Внутри ведущей деятельности возникают и дифференцируются другие виды деятельности, которые сами могут приобрести ведущее значение в дальнейшем, на следующей возрастной ступени.

  2. В ведущей деятельности формируются и развиваются (перестраиваются) основные психические процессы.

  3. От ведущей деятельности зависит формирование личности ребёнка, её основные изменения в данный период, т.е происходят изменения психологических особенностей личности.

Содержание и форма ведущей деятельности зависят от конкретно-исторических условий, в которых протекает развитие.

Периодизация психического развития — выделение в онтогенезе качественно своеобразных ступеней психического развития. В разных моделях задействованы разные стадии, используемые для их выделения критерии также различны.

Периодизация выделяет периоды на основе существенных критериев, признаков:

  • социальная ситуация развития;

  • ведущая деятельность;

  • центральное возрастное новообразование.

Социальная ситуация развития — это своеобразное сочетание того, что сформировалось в психике ребёнка и тех отношений, которые устанавливаются у ребёнка с социальной средой.

Понятие «ведущая деятельность» — деятельность, которая на данном этапе оказывает наибольшее влияние на развитие психики.

Новообразование — те качественные особенности психики, которые впервые появляются в данный возрастной период.

Эльконин Даниил Борисович (1904 – 1984) – советский психолог, создатель концепции периодизации психического развития в онтогенезе, основанной на понятии «ведущая деятельность».

Д. Б. Эльконин рассматривал ребёнка как целостную личность, активно познающую окружающий мир: мир предметов и мир людей. Существуют, следовательно, две системы отношений: ребёнок-вещь и ребёнок — взрослый. Однако вещь, имея определенные физические свойства, несёт в себе и общественно выработанные способы своего употребления, способы действий с нею. Таким образом, вещь — это общественный предмет, действиям с которым ребёнок должен научиться с помощью взрослого. Взрослый выступает перед ребёнком не только как человек, а сколько как представитель определенного общества, имеющий социальные роли, установки, мотивы, стереотипы действий, в том числе и стереотипы воспитания. Следовательно, взрослый — это общественный взрослый. Деятельность ребёнка внутри систем “ребёнок — общественный предмет” и “ребёнок — общественный взрослый” представляет единый процесс, в котором формируется его личность. Однако составляя единый процесс освоения систем “ребёнок — предмет” и “ребёнок — взрослый”, в рамках ведущей деятельности данного возраста, одна из систем выступает на первый план, занимая доминирующее положение. Следовательно, сменяющие друг друга ведущие деятельности, определяют последовательное чередование преимущественно системы “ребёнок — предмет” и “ребёнок — взрослый”.

Таким образом, в основе возрастной периодизации Д.Б. Эльконина лежат ведущие деятельности, определяющие возникновение психологических новообразований на конкретном этапе развития. Рассматриваются отношения продуктивной деятельности и деятельности общения.

Вот как представляется в целом хронология смены ведущей деятельности в онтогенезе личности (таблица 1).

Таблица 1. Хронология смены ведущей деятельности в онтогенезе личности

Возрастные периоды

Годы

Ведущая деятельность

Система отношений

1

2

3

4

Младенчество

0-1

Общение со взрослым (непосредственно-эмоциональное общение)

человек-человек

Ранний возраст

1-3

Предметно-манипулятивная деятельность

человек-вещь

Дошкольный возраст

3-6(7)

Ролевая игра

человек-человек

Младший школьный возраст

6(7)-10(11)

Учебная деятельность

человек-вещь

Средний школьный возраст, подросток

10(11) —  14(15)

Общение со сверстниками

(интимно-личностное общение в учебной и других видах деятельности)

человек-человек

Старший школьник (ранняя юность)

14(15) —  16(17)

Учебно-профессиональная деятельность

человек-вещь

1

2

3

4

Поздняя юность

18-20(23)

Трудовая деятельность, профессиональная учеба

Ранняя зрелость

20(23)-30

Трудовая деятельность, профессиональная учеба внутрисемейные отношения

Средняя зрелость

30-45

Трудовая деятельность

Поздняя

зрелость

45-55

Предпенсионный возраст 

50 – 55 (для жен), 55 – 60 (для муж)

Старость

60-…

Эпоха раннего детства (до 3 лет).

1. Младенчество (до 1 года). Здесь ведущий вид деятельности — эмоциональное общение. В 2 – 2,5 месяца у ребёнка появляется комплекс оживления на появление взрослого: улыбка, двигательная реакция и т.д. К 6 месяцам эта деятельность общения развивается, ребёнок узнаёт маму. Взрослые развивают руку ребёнка: дают ему игрушку, включают его в общение через предмет, ведущее к действиям с предметом. К году у ребёнка начинает возникать потребность в вербальном общении.

На границе младенчества и раннего возраста происходит переход к собственно предметным действиям, к началу формирования так называемого практического, или сенсомоторного интеллекта.

2. Ранний возраст (собственно раннее детство) (1 – 3 года). Здесь ведущий вид деятельности — предметно-манипулятивный. Ребёнок открывает и закрывает дверь, пересыпает песок и т.д. Он овладевает действиями с ложкой, карандашом, ведром, носовым платком и др. Это операционально-техническая фаза.

В этот период времени предметные действия служат для ребёнка способом налаживания межличностных контактов. Общение, в свою очередь, опосредуется предметными действиями ребёнка и практически не отделено от них. Но к 3 годам ребёнок начинает сравнивать себя со взрослыми и заявлять «Я», «Я сам».

Эпоха детства (3 – 11 лет).

1. Дошкольное детство (3 – 7 лет). Стремление к самостоятельности выводит ребёнка на ролевую игру, имитирующую отношения людей в процессе труда. Благодаря игровым приёмам ребёнок принимает на себя роль взрослого и моделирует в игре их межличностные отношения.

Таким образом, ролевая игра, объединяя общение и предметную деятельность, обеспечивает их совместное влияние на развитие ребёнка. У него возникает потребность занять новую социальную позицию, и к концу этого периода у ребёнка появляется стремление чему-то научиться, он хочет получить результат своей деятельности в качестве оценки, тянется к учению.

2. Младшее школьное детство (7 – 11 лет). Это фаза операционно-технической деятельности, в основном деятельности учебной. Ребёнок учится читать, писать. В процессе учения формируются интеллектуальные и познавательные способности, развивается система отношений ребёнка с окружающими — его собственная практика взаимоотношений с другими людьми. Но приходит время, и он хочет подражать поведению взрослых; хочет равноправного отношения к себе. Наступает следующая эпоха.

Эпоха подростничества (11 – 17 лет).

1. Младшее подростничество (11 – 14 лет). Появляется новая деятельность — деятельность интимно-личностного, эмоционального общения со сверстниками, возникает объединение с равными себе по возрасту детьми, появляются лидеры. Возникает «чувство взрослости» — особая форма новообразования сознания, через которое подросток сравнивает себя с другими, находит образцы для подражания, перестраивает свою деятельность и отношения.

Здесь важно, чтобы круги общения ребёнка не выходили из-под контроля взрослых — «трудный возраст», «переломный возраст».

2. Юность — старшее подростничество (14 – 17 лет). У ребёнка вновь появляется потребность к самопознанию, формируется самосознание, ставятся задачи саморазвития, самосовершенствования, самоактуализации. Осуществляется профессиональное и личностное самоопределение, ему важно знать, кем он будет. Ведущая деятельность — учебно-профессиональная (вновь операционально-техническая фаза), в процессе которой формируются мировоззрение, профессиональные интересы, идеалы.

Чётких установленных границ юности нет. По мнению одних учёных, она наступает с 11 – 12 лет, по мнению других – с 16 – 17 лет.

Существует определенный стандарт, которого все придерживаются. Он определяет границы юности следующим образом: её начало – 16 – 17 лет, а окончание – 20 – 23 года.

Юношеский период отличается от всех остальных ощущением свободы выбора.

Сложность определения нижней границы юности заключается в том, что не все проходят одинаковые этапы обучения.

Некоторые, заканчивая 9 классов школы, уходят в колледжи, лицеи, училища, кто-то начинает работать, кто-то переводится на вечернюю форму обучения. Их социальная ситуация изменяется раньше, чем у других, влияя на жизненные установки, мировоззрение и личность в целом. Их период юности наступает раньше, так же как и кризис развития, который проходит у них в 15 лет.

Те дети, которые остаются в школе и заканчивают 11 классов, вступают в юношеский период позже.

Их социальная ситуация не изменяется до 17 лет, когда они также переживают кризис развития, вставая на пути выбора своей дальнейшей деятельности.

Периодизация Д.Б. Эльконина является наиболее распространённой в отечественной психологии.

Период взрослости — наиболее продолжительный период онтогенеза.

Эпоха взрослости (18 – 60 лет).

1. Поздняя юность (18 – 20 лет). Появляется новая деятельность – трудовая. Первый период взрослости обладает психологическими, физиологическими и познавательными особенностями.

Человек продолжает своё индивидуальное развитие. Его основные психологические функции стабилизируются, а сенсорная чувствительность достигает пика развития. Внимание также изменяется, становится избирательным, увеличиваются его объем и способность к переключению.

Память достигает больших показателей (как долговременная, так и кратковременная).

Мышление отличается гибкостью и подвижностью процессов. В зависимости от определенного возраста конкретные виды мышления развиты чуть больше.

В эмоциональной сфере также присутствуют свои особенности. Человек стремится к установлению длительных позитивных эмоциональных связей. Он старается завоевать и удержать общественные позиции. Сталкиваясь с комплексом родительских отношений, человек может осознанно подходить к оценке своих способностей и возможностей. Чаще всего в этот период он встаёт перед выбором своей будущей профессии, а это значит, что он самоопределяется.

2. Ранняя зрелость (23 – 30 лет).

Так, для стадии ранней зрелости характерно овладение ролью взрослого человека, получение избирательного права, полная юридическая и экономическая ответственность, возможность включения во все виды социальной активности страны. У большинства проходящих эту стадию лиц складывается собственная семья и рождается первый ребенок. Завершается получение высшего образования. На работе осваиваются профессиональные роли, образуется круг общения, в основе которого – избранная профессия. 

Ранней зрелостью называют период наиболее яркого проявления всех человеческих качеств. В это время человек может раскрыть свои способности, реализовать возможности, это расцвет его индивидуальности. Происходит его становление в профессиональном плане, он переходит на новый уровень общения с людьми, реализовывает себя в роли супруга (или супруги) и родителя. Профессиональная деятельность продолжает занимать большое место в жизни человека. Человек реально оценивает себя как личность, самооценка становится обобщенной.

3.Средняя зрелость (30-45 лет).

Средняя зрелость – это период достижения совершенства в выполнении профессиональной роли и старшинства, а иногда и лидерства среди многих товарищей по работе, относительная материальная самостоятельность и сравнительно широкий круг социальных связей, а также наличие и удовлетворение интересов вне рамок профессиональной деятельности. Профессиональная деятельность занимает ведущее место в жизни взрослого человека.

4.Поздняя зрелость (45 – 55 лет).

Поздняя зрелость характеризуется высококвалифицированным выполнением избранных в молодости профессиональных и социальных ролей и, как правило, достижением пика в должностном статусе, а также некоторым снижением социальной активности. Во многих случаях в это время происходит уход от семьи выросших детей. 

Для этого возраста характерно снижение уровня психических функций. Это обусловлено тем, что возможности организма человека снижаются.

В 40 – 45 лет человек как бы заново пересматривает свою жизнь. Для каждого время его протекания индивидуально, четких границ его прохождения нет.

Это своего рода повтор, дубль 30-летнего кризиса, когда человек заново начинает искать смысл жизни. Часто он обусловлен изменениями в семейной жизни.

К этому времени дети становятся более самостоятельными, у них появляется своя жизнь, отпадает острая потребность в родителях (как было до этого момента).

Супруги, связанные до этого момента заботой о детях, чаще остаются наедине, и некоторым может показаться, что больше не осталось ничего связывающего их (ни прежнего отношения друг к другу, ни совместной ответственности, ни любви и тепла во взаимоотношениях), поэтому многие супружеские пары распадаются в этот период.

Люди начинают терять близких, друзей, родственников. Все это не может не сказаться на человеке, его позиции и отношении к жизни. В этот период происходит становление новой «я-концепции». Интеллектуальная деятельность достаточно продуктивна, но после 50 лет начинает снижаться.

Более значимыми для человека становятся внутрисемейные отношения.

Новообразованием зрелого возраста является переосмысление. Человек как бы выбирает новое для себя направление или корректирует прежнее.

Э. Клапаред выдвинул теорию о том, что человек в зрелом возрасте достигает определенного профессионального уровня, выше которого он уже не может подняться, и начинает оттачивать своё мастерство. Но постепенно желание и возможности человека затухают, происходит некий спад его профессиональной деятельности. Это объясняется отсутствием у человека стремления расти дальше, спадом его познавательных способностей и возможностей, состоянием его здоровья и пр.

Человек начинает стареть. Важно, чтобы человек в это время нашёл для себя что-то новое, какой-то иной вид деятельности (хобби, увлечение, творческую работу). Это поможет ему почувствовать прилив сил. Новая деятельность – это новые цели, задачи, следовательно, и поиск путей их достижения.

Под ведущей деятельностью в зрелом возрасте, видимо, следует понимать основную цель жизненного пути, в отношении которой насыщаются смыслом другие виды деятельностей, развивается личность, изменяются психические процессы. С позиции акмеологии в зрелом возрасте ведущей деятельностью можно считать максимальную реализацию сущностных сил человека в ходе активного включения в производительную жизнь общества, вхождение в которую сопряжено с профессиональным становлением личности. Однако под реализацией сущностных сил человека в самом широком смысле, следует понимать физические, социальные (моральные), нравственные (духовные), ментальные и многие другие достижения в развитии взрослого человека.

5. Предпенсионный возраст (50 – 55 лет для женщин, 55 – 60 лет для мужчин) – это период, когда налицо очевидное снижение физических и умственных функций. В основной области труда наблюдается спад профессиональных притязаний и происходят существенные изменения во всей мотивационной сфере в связи с подготовкой к предстоящему пенсионному образу жизни. Вместе с тем – это годы, благоприятные для занятия наиболее видного положения в своем социальном кругу. 

Старость (60 – …). Старение – это биологический процесс, который характерен для всего живого. И. И. Мечников выделил патологический и физиологический процессы старения.

В этот период у человека наблюдается спад всех психических функций: замедляется процесс мышления, менее активными становятся познавательные процессы, страдают восприятие, память, сенсорика. Физическое состояние человека ухудшается: нарушается обмен веществ, снижается работоспособность отдельных систем и органов.

Человек, вступая в пожилой возраст, подвержен изменениям личности. Пожилые люди становятся пассивными, менее эмоциональными. На первый план выступает семья, забота о ней. Пожилые люди становятся очень внушаемыми и беспомощными. Они сосредоточивают внимание на своём здоровье. Желая окружить себя заботой близких, начинают жаловаться на реальные и мнимые болезни.

Порой пожилые люди настолько изолируют себя от окружающего мира, что сводят свою жизнь к удовлетворению основных физиологических потребностей, перестают испытывать спады и подъемы настроения, оно становится стабильным. Чаще всего они находятся в спокойном и уравновешенном состоянии. Для некоторых характерны стойкие отклонения в проявлении настроения: они могут быть беспричинно подавленными или возбужденными.

В зрелости, взрослости ведущим видом деятельности является труд, который оказывает развивающее воздействие на личность в совокупности с такими факторами, как возраст и образование. Воздействующие на человека факторы сами подвержены изменениям. Интенсивность влияния разнородных явлений на психофизиологические функции и психические процессы изменяется в ходе онтогенеза.

Центральными возрастными новообразованиями этого периода можно считать семейные отношения и чувство профессиональной компетентности.

Виды ведущей деятельности

Случайная страница

О проекте

Прислать материал

Контакты


Дата добавления: 2014-10-24 | Просмотров: 1332


Периодизация психического развития человека Структурные компоненты психики человека

Взрослый выступает перед ребенком не столько как человек, сколько как представитель определенного общества, имеющий социальные роли, установки, мотивы, стереотипы действий, в том числе и стереотипы воспитания. Следовательно, взрослый — это «общественный» взрослый. Деятельность ребенка внутри систем «ребенок — общественный предмет» и «ребенок — общественный взрослый» представляет единый процесс, в котором формируется сама личность ребенка. Однако, составляя единый процесс освоения систем «ребенок-вещь» и «ребенок-взрослый» в рамках ведущей деятельности данного возраста, одна из систем выступает на первый план, занимая доминирующее положение. Следовательно, сменяющие друг друга ведущие деятельности определяют последовательное чередование систем «ребенок-вещь» и «ребенок-взрослый». В таблице представлены возрастные периоды смены ведущей деятельности.
Все ведущие деятельности можно разбить на две группы, в зависимости от системы, которая является доминирующей.
Первую группу ведущих деятельностей составляют те, которые ориентируют детей на формирование норм отношений между людьми. Это непосредственно-эмоциональное общение младенца, ролевая игра дошкольника, личностное общение подростка. Они отличаются друг от друга содержательно, но представляют собой деятельности одного типа, имеющие отношение с системой «ребенок — общественный взрослый», или «человек-человек». (См. дополнительный иллюстративный материал.)
Во вторую группу входят деятельности, благодаря которым у ребенка формируются представления о предметном мире и способах действий в нем. Это предметно-манипулятивная деятельность ребенка раннего возраста, учебная деятельность младшего школьника и учебно-профессиональная деятельность юноши. Деятельности второй группы имеют дело в основном с системой «ребенок — общественный предмет», или «человек-вещь». В деятельностях первой группы развивается преимущественно мотивационно-потребностная сфера, тогда как в деятельностях второй группы — интеллектуально-познавательная. Эти две линии образуют единый процесс развития личности, но с преобладанием одной из сфер на каждом возрастном этапе. (См. дополнительный иллюстративный материал.)

Периодизация психического развития Д. Б. Эльконина
Возрастные периоды Ведущая деятельность Система отношений
Младенческий Раннее детство Дошкольный возраст Младший школьный возраст Подростковый возраст Юношеский возраст Общение со взрослым Предметная деятельность Игра Учебная деятельность Общение со сверстниками Учебно-профессиональная деятельность человек-человек человек-вещь человек-человек человек-вещь человек-человек человек-вещь

(См. дополнительный иллюстративный материал.)

К каждому очередному этапу своего развития ребенок подходит с известным расхождением между тем, что он усвоил из системы отношений «человек-человек», и тем, что он усвоил из системы отношений «человек-вещь». Как раз те моменты, когда это расхождение принимает наибольшую величину, и называются кризисами, после которых идет развитие той стороны, которая отставала в предыдущий период. Но каждая из сторон подготавливает развитие следующей.
Сам Эльконин так определяет теоретическое и практическое значение гипотезы о периодичности процессов психического развития:

  • во-первых, она позволяет преодолеть существующий в детской психологии разрыв между мотивационно-потребностной и интеллектуально-познавательной сторонами развития личности;
  • во-вторых, дает возможность рассмотреть процесс психического развития не как линейный, а как идущий по восходящей спирали;
  • в-третьих, она открывает путь к изучению связей, существующих между отдельными периодами, к установлению функционального значения всякого предшествующего периода для наступления последующего;
  • в-четвертых, эта гипотеза представляет такое расчленение психического развития на эпохи и стадии, которое соответствует внутренним законам этого развития, а не каким-либо внешним по отношению к нему факторам. (См. дополнительный иллюстративный материал.)

Рассмотренные нами периодизации жизненного цикла человека являются фактически классификациями развития одной из сторон психического развития человека. Видимо, создание целостной, интегративной периодизации психического развития человека — дело будущего. Это потребует не только интенсивных эмпирических исследований и теоретических поисков, но и взаимодействия с другими областями психологии, а также биологией и генетикой.
Анализ приведенных периодизаций психического развития показывает, что, несмотря на разные основания и ограниченность классификаций, многие из них отмечают одни и те же возрастные периоды в жизни человека, которые, по-видимому, являются стадиями развития, имеющими качественные особенности.

Проблемы для обсуждения:
1. Периодизация психического развития человека.
2. Зона ближайшего развития ребенка.
3. Понятие сензитивных и критических периодов.
4. Виды ведущей деятельности.

Список рекомендуемой литературы

  1. Современная психология: справочное руководство. М.: ИНФРА-М, 1999.
  2. Психология. Учебник для гуманитарных вузов / Под общей ред. В.Н.Дружинина. СПб.: Питер, 2001.
  3. Психология: Учебник для студентов высш. пед. учеб. заведений: В 3 кн. Кн.1. общие основы психологии. — 3-е издание. — М.: Гуманитарный изд. центр ВЛАДОС, 1997.
  4. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. — Л.: Изд-во ЛГУ, 1968.
  5. Годфруа Ж. Что такое психология: В 2-х т. — Т.1. Ч.2, гл.4 / пер. с фр. Н.Н. Алипова; под ред. Г.Г.Аракелова. — М.: «Мир», 1999.
  6. Равич-Щербо И.В. и др. Психогенетика: Учебник.- М.: Аспект-пресс, 1999.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 |

Периоды становления личности по А.

Н. Леонтьеву, З. Фрейду, Э. Эриксону.

Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

КАТЕГОРИИ:

Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву



Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 16Следующая ⇒

Периодизация развития личности А.Н. Леонтьева основана на выделении ведущего для каждого возрастного периода вида деятельности. 1) младенчество 0-1 год — ведущий вид деятельности — непосредственно-эмоциональное общение ребенка и взрослого, физиологическое отправление. Способность активно реагировать на эмоциональные стимулы; 2) раннее детство 1-3 года ведущий вид деятельности – предметная деятельность. Потребность в ориентировке, речь, система «Я»; 3) дошкольное детство 3-7 лет — ведущий вид деятельности – игра; 4) школьный возраст 7-12 лет ведущий вид деятельности – учение; 5) подростковый возраст 12-15 лет ведущий вид деятельности – общественно полезная деятельность и общение со сверстниками. Способность к идентификации; 6) юношеский возраст 15-17 лет ведущий вид деятельности – учебно-профессиональная деятельность. Потребность в профессиональном самоопределении.

По Фрейду, становление личности соответствует психосексуальному развитию человека. Движущей силой развития личности является энергия – либидо. В разные возрастные периоды развития она реализуется через эрогенные зоны, характерные для данного возраста. Если либидо не получает своего удовлетворения на данном этапе развития или удовлетворяется неадекватным образом, то происходит остановка развития человека на данной стадии и у него фиксируются определённые черты личности. Фрейд выделил 5 стадий личностного развития: 1. Оральная стадия (0 – 1 года) — Удовлетворение либидо достигается за счет ротового контакта во время сосания, покусывания или жевания. Остановка на этой стадии впоследствии приводит к возникновению таких пороков, как курение, гурманство, словесная агрессивность и т.п., а иногда к развитию личности с чертами пассивности и зависимости от окружения. 2. Анальная стадия (1 – 2 года) — Приучение ребенка к чистоплотности ведет к перемещению источника удовлетворения либидо в анальную область тела. Фиксация ребенка на этой стадии приводит к развитию таких черт личности, как пунктуальность (точная своевременность действий), скупость (стремление «все сберечь для себя»), чрезмерная чистоплотность (стремление убирать все грязное) или упрямство (систематическое сопротивление или отказ делать то, что ожидают другие). 3. Фаллическая стадия (2 – 5 лет). На этой стадии ребёнок изучает различия мальчиков и девочек; происходит становление Эдипова комплекса и комплекса Электры. Эти комплексы характеризуются нежной привязанностью ребенка к родителю противоположного пола и агрессивностью по отношению к родителю того же пола, которого ребенок рассматривает как соперника. Фиксация на этой стадии может лежать в основе некоторых гомосексуальных ориентации. 4. Латентный период (6 – 11 лет) — Характеризуется заметным снижением активности и интереса, связанного с сексом, – на первый план выдвигается школьное обучение, социализация и освоение различных форм поведения (ролей), свойственных данному полу. 5. Генитальная стадия (начинается при половом созревании) — Подростки обоего пола все больше ориентируют свой поиск полового удовлетворения на других людей, как правило, противоположного пола.



Стадии психического развития описываются Эриксоном с точки зрения полярных черт личности, которые приобретает в этот период времени человек. Переход от одной формы эго-идентичности к другой (от одной стадии к другой) вызывает кризисы идентичности. Однако, по Эриксону, кризисы – это не болезнь личности, не проявление невротического расстройства, «поворотные пункты», «моменты выбора между прогрессом и регрессом, интеграцией и задержкой.

1-я стадия – младенчество. Главную роль в жизни ребенка играет мать, она кормит, ухаживает, дает ласку, заботу, в результате чего у ребенка формируется базовое доверие к миру. Динамика развития доверия зависит от матери. Сильно выраженный дефицит эмоционального общения с младенцем приводит к резкому замедлению психического развития ребенка. 2-я стадия — раннее детство. Связана с формированием автономии и независимости, ребенок начинает ходить, обучается контролировать себя при выполнении актов дефекации; общество и родители приучают ребенка к аккуратности, опрятности. 3-я стадия — 3-5 лет. Ребенок уже убежден, что он личность, так как он бегает, умеет говорить, расширяет область овладения миром, у ребенка формируется чувство предприимчивости, инициативы, которое закладывается в игре. Игра очень важна для развития ребенка, т.е. формирует инициативу, творчество, ребенок осваивает отношения между людьми посредством игры, развивает свои психологические возможности: волю, память, мышление и пр. Но если родители сильно подавляют ребенка, не уделяют внимания его играм, то это отрицательно сказывается на развитии ребенка, способствует закреплению пассивности, неуверенности, чувству вины. 4-я стадия — младший школьный возраст. Ребенок уже исчерпал возможности развития в рамках семьи, и теперь школа приобщает ребенка к знаниям о будущей деятельности. Если ребенок успешно овладевает знаниями, новыми навыками, он верит в свои силы, уверен, спокоен, но неудачи в школе приводят к появлению, а порой и к закреплению чувства своей неполноценности, неверия в свои силы, отчаяния, потери интереса к учебе. 5-я стадия — подростковый возраст. Формируется центральная форма эгоидентичности. Бурный физиологический рост, половое созревание, озабоченность тем, как он выглядит перед другими, необходимость найти свое профессиональное призвание, способности, умения – вот вопросы, которые встают перед подростком, и это уже есть требования общества к подростку о самоопределении. 6-я стадия – молодость. Для человека актуальным становится поиск спутника жизни, тесное сотрудничество с людьми, укрепление связей со всей социальной группой, человек не боится обезличивания, он смешивает свою идентичность с другими людьми, появляется чувство близости, единства, сотрудничества, интимности с определенными людьми. Однако если диффузия идентичности переходит и на этот возраст, человек замыкается, закрепляется изоляция, одиночество. 7-я – центральная стадия – взрослый этап развития личности. Развитие идентичности идет всю жизнь, идет воздействие со стороны других людей, особенно детей: они подтверждают, что ты им нужен. Положительные симптомы этой стадии: личность вкладывает себя в хороший, любимый труд и заботу о детях, удовлетворена собой и жизнью. 8-я стадия — после 50 лет. Происходит создание завершенной формы эгоидентичности на основе всего пути развития личности, человек переосмысливает всю свою жизнь, осознает свое «Я» в духовных раздумьях о прожитых годах. Человек должен понять, что его жизнь – это неповторимая судьба, которую не надо переплывать, человек «принимает» себя и свою жизнь, осознает необходимость в логическом завершении жизни, проявляет мудрость, отстраненный интерес к жизни перед лицом смерти.

Познавательные процессы.

Познавательные процессы — Психические процессы, обеспечивающие получение, хранение и воспроизведение информации, знаний из окружающей среды. Все психические процессы так или иначе обеспечивают получение информации, однако к чисто познавательным относятся: 1. Ощущения — позволяют нам чувствовать конкретные явления и предметы вокруг нас. Если человек не сможет ощущать окружающий мир, то не сможет сделать практически ничего. Ощущения могут быть зрительными, вкусовыми, осязательными, слуховыми, обонятельными, вибрационными. Это лишь их небольшая часть. На основе ощущений и смогло возникнуть восприятие. 2. Восприятие является отражением предметов, когда они прямо воздействуют на нашу чувствительность. Этот процесс тесно взаимодействует с другими, например — речью, мышлением, вниманием, памятью. Восприятие является процессом познания, сложной системой, при помощи которой личность имеет возможность ориентироваться в мире и обществе. Очень важной частью является способность двигать, например, глазами, веками, руками, языком. 3. Память является системой запоминания, забывания и воспроизведения полученного опыта при прошедшем временном участке. Память обеспечивает целостность личности. Большинство таких процессов просто не могут существовать без памяти. Память подразделяется на основные процессы – узнать, запомнить, сохранить, воспроизвести, забыть. 4. Мышление является познавательным процессом, который осуществляет главную функцию. Психология познавательных процессов рассматривает мышление как возможность получить определенные знания о явлениях, которые нельзя воспринять при помощи других познавательных процессов. 5. Воображение является процессом, при котором действительность может отражаться благодаря творению новых представлений, которые мы получили в прошлом. При этом человек способен создавать образы, идеи и представления, манипулировать ими. Фантазия является разновидностью воображения. 6. Речь является процессом общения, который проявляется при помощи языка. Человек способен создавать и воспроизводить свои мысли при помощи языка, а также, воспринимать и понимать языковые конструкции. Речь является формой существования человеческого языка.

Познавательные процессы входят как составная часть в любую человеческую деятельность и обеспечивают ту или иную ее эффективность. Познавательные процессы позволяют человеку намечать заранее цели, планы и содержание предстоящей деятельности, проигрывать в уме ход этой деятельности, свои действия и поведение, предвидеть результаты своих действий и управлять ими по мере выполнения.

Познавательные процессы осуществляются в виде отдельных познавательных действий, каждое из которых представляет собой целостный психический акт, состоящий нераздельно из всех видов психических процессов. Но один из них обычно является главным, ведущим, определяющим характер данного познавательного действия. Так, в процессах запоминания и заучивания участвует мышление в более или менее сложном единстве с речью.

⇐ Предыдущая6789101112131415Следующая ⇒



Читайте также:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов



Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; просмотров: 2992; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia. su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь — 176.9.44.166 (0.008 с.)

Развитие возрастно-психологического подхода в современной психологии / Альманах № 35 / Архив / Альманах Института коррекционной педагогики

О.А. Карабанова Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, Москва

Учение Л.С. Выготского о структуре и динамике психологического возраста определяет психологический возраст как целостную динамическую структуру, обуславливающую роль и удельный вес каждой частной линии развития. Опережая свое время, Л.С. Выготский исходил из идеи системности: вместо изучения развития отдельных психических процессов и функций (восприятия, внимания, мышления и др.) предложил рассматривать целостные возрастные периоды развития как «макроединицы» развития и основу периодизации детства. В качестве культурно-исторической формы описания «макроединиц» онтогенетического развития был определен психологический возраст — «новый тип строения личности и ее деятельности, те психические и социальные изменения, которые впервые возникают на данной возрастной ступени и которые в самом главном и основном определяют сознание ребенка, его отношение к среде, его внутреннюю и внешнюю жизнь, весь ход его развития в данный период» 1. Структура психологического возраста включает социальную ситуацию развития и возрастные психологические новообразования. Динамика выступает как чередование кризисов – периодов фундаментальных качественных изменений – и стабильных возрастов.

Каждый возраст, согласно взглядам Л.С. Выготского, характеризуется прежде всего социальной ситуацией развития, уникальными и неповторимыми, специфическими для данного возраста связями и взаимоотношениями ребенка со взрослыми, сверстниками, социальной средой в целом. Социальная ситуация развития определяет весь образ жизни ребенка, его социальное бытие, особенности его сознания. Возрастные психологические новообразования, порождаемые социальной ситуацией развития и в дальнейшем преобразующие ее, Л.С. Выготский описывал как новый тип строения личности и ее деятельности, впервые возникающий на данной возрастной стадии и определяющий сознание ребенка и его отношение к среде, прежде всего социальной.

Социальная ситуация развития задает иерархию видов деятельности, типичных для данного возраста (А. Н. Леонтьев, Д.Б. Эльконин, А.В. Запорожец). Ведущая деятельность определяет становление и развитие новообразований познавательной и личностной сфер, в ней впервые возникают и дифференцируются новые виды деятельности, одна из которых впоследствии на новом возрастном этапе становится ведущей 2. Психологические новообразования являются не только результатом, своеобразным «продуктом» возрастного развития, но и предпосылкой качественной трансформации социальной ситуации развития, вступающей в противоречие с новыми достижениями развития ребенка в ходе разрешения возрастного кризиса. Перестройка социальной ситуации развития приводит к построению новых отношений ребенка, открывающих новые возможности и перспективы для его развития. Таким образом, в рамках культурно-деятельностного подхода структурными компонентами психологического возраста являются социальная ситуация развития, система видов деятельности ребенка во главе с ведущей и возрастные психологические новообразования.

При определении динамики психологического возраста, Л. С. Выготский, как известно, выделял два типа возрастных изменений: количественные, определяющие эволюционный тип развития, и качественные, фундаментальные, быстрые изменения, принимающие форму возрастных кризисов. Динамика возрастного развития представляла закономерное чередование стабильных возрастов и кризисов. Именно такое определение структуры и содержания психологического возраста стало теоретической основой построения периодизации психического развития ребенка (Д.Б. Эльконин, А.Н. Леонтьев, Л.И. Божович), создания практики возрастно-психологического консультирования и разработки принципов диагностики, профилактики и коррекции психического развития ребенка в рамках возрастно-психологического подхода 3. В определении психологического возраста, по сути, заключена основная методологическая схема возрастного подхода к диагностике и анализу психического развития ребенка. Согласно этой схеме, сущностная характеристика любого возрастного этапа складывается из единства и взаимосвязи триады: характеристики социальной ситуации развития ребенка, анализа типичных видов его деятельности и квалификации уровня развития сознания, познавательных способностей и личности ребенка.

Развитие возрастно-психологического подхода осуществлялось по следующим направлениям:

  • признание социо-культурной природы детства и кризисного характера его развития на современном этапе общественного развития;
  • изменение представлений об объекте развития;
  • переход от познания универсальных законов развития к исследованию индивидуального случая;
  • переход от стратегии констатации хода психического развития к стратегии целенаправленного социального конструирования детства.

Социо-культурная природа детства и кризисный характер его развития в современном обществе

Дискуссии о природе детства, параллели и отождествление детства животных и человека сегодня остались в прошлом. Общепризнанно, что детство меняет не только свою продолжительность, но и структуру в ходе исторического развития общества. Глобализация, рост социальной неопределенности, фундаментальность социо-экономических изменений, становление и развитие информационного цифрового общества, новые виды информационно-коммуникационных технологий порождают новую социальную ситуацию развития ребенка, вызовы и риски развития детства.

Серьезную тревогу вызывает ряд особенностей развития современных детей и подростков. Наблюдается поляризация психического развития детей и подростков по уровню развития: наряду с ростом группы детей, характеризующихся ускоренным развитием, увеличивается удельный вес группы детей с проблемными вариантами и трудностями развития. По-прежнему сильна тенденция форсирования интеллектуального развития детей и подростков в форме искусственной акселерации за счет вымывания типично детских дошкольных видов деятельности (игры, рисования) и замещения их псевдо-учебной деятельностью, стремление как можно скорее «овзрослить» детей. Возникает опасность «перекоса» развития в сторону интеллектуального развития в ущерб личностному развитию. Наблюдается изменение мотивационной сферы ребенка в направлении снижения познавательных мотивов и интересов, любознательности и любопытства и повышения значимости потребительских интересов, изменение ценностного сознания подростков в направлении повышения значимости личного успеха и достижений при ориентации на общественное благосостояние и заботу. Все чаще обнаруживает себя нарушение эмоциональной привязанности и дефицит эмоционального тепла и любви в детско-родительских отношениях; рост эмоциональной зависимости. Усиливается тенденция обеднения и ограничения реального общения детей и подростков со сверстниками, смещение его в социальные сети и виртуальное пространство, рост явлений одиночества, отвержения, буллинга в школах; низкий уровень коммуникативной компетентности, низкая мотивация общения, сотрудничества и кооперации у значительной части детской и подростковой выборки. Возрастает число деструктивных и асоциальных подростковых и молодежных групп и субкультур, в том числе экстремистского толка, замещающих собой просоциальные институты. В молодежной среде усиливается явление социального эскапизма – ухода молодого человека за пределы традиционных институтов социализации. Эскапизм как бегство от реальности в виртуальный иллюзорный мир, заменяющий реальную жизнь, и становится причиной генезиса аутодеструктивного поведения, роста компьютерной, игровой, эмоциональной и других видов зависимостей, суицидального поведения детей и подростков. Все большее значение приобретает информационная социализация. Новые виды коммуникации, сетевые сообщества, информационное влияние СМИ приводят к возникновению новой психологической реальности и стиранию границ между реальным и виртуальным мирами. Кардинальным следствием нередко становится утрата подростком чувства необратимости времени и самой жизни, утрата смыслов, приводящие к острому переживанию экзистенциального кризиса и субдепрессивным состояниям.

Рост агрессивности детей и подростков, распространенность явлений буллинга в школах свидетельствуют о проблемном характере развития значительного числа детей и подростков. Трудности формирования гражданской идентичности личности и недостаточный уровень развития социальной, коммуникативной, межкультурной толерантности характерен для значительной части современных детей и подростков 4.

Социальные риски развития нового поколения российского общества связаны с резко выраженной дифференциацией социально-экономических условий жизни значительных групп населения, что неизбежно влечет за собой нарастание различий в траекториях развития детей из разных слоев. Возрастная стратификация, доминирующая в середине и конце прошлого века, уступает лидирующую роль социальной стратификации. Трансформация ценностного сознания общества происходит в направлении как утраты единства и целостности, поляризации ценностных ориентаций населения, так и роста значения ценностей потребления уже в детско-подростковой среде в ущерб ценностям творчества, познания, саморазвития, общественного блага. Высокая социальная неопределенность, обусловливающая трудности профессионального, жизненного и личностного самоопределения и обретения идентичности, выступает фактором риска десоциализации в подростковом и юношеском возрасте. Кризис (перестройка) института семьи (рост разводов, неполных семей, дисфункциональных семей, гражданских браков, девиантного материнства, насилия в семье, «отложенного родительства», рост однодетных семей, депривация общения в семье, дисгармоничность типов семейного воспитания, все более широкое распространение института няней), социальное сиротство – представляют риски, обусловленные уникальной невосполнимой ролью семьи в формировании личности. Нарушение преемственности ступеней дошкольного и общего образования находит отражение в росте явлений неудовлетворительной готовности ребенка к школе, школьной дезадаптации, размыванию ценностных ориентиров и целей образования и воспитания. Позиционирование СМИ как важнейшего института социализации нового поколения приводит к дополнению, а в ряде случаев и к замещению сложившихся форм социализации информационной социализацией. Сокращение активности детских и подростковых просоциальных групп и общественных организаций, ограниченность доступных и качественных ресурсов для занятий спортивной, эстетической, патриотической, туристической деятельностью приводит к росту деструктивных и асоциальных подростковых и молодежных групп. Замещение просоциальных сообществ асоциальными и экстремистскими сообществами влечет за собой рост ювенальной преступности и виктимности.

Однако нельзя не отметить конструктивные процессы, свидетельствующие о серьезных усилиях общества, направленных на преодоление симптомов кризиса детства. Прежде всего, это развернутая модернизация системы общего и дошкольного образования, за которой стоит изменение парадигмы образования – перенос акцента с задач усвоения знаний, умений, навыков на задачи развития личности, мотивированной на познание и саморазвитие. Вариативность образования как основа построения индивидуальной образовательной траектории открывает новые перспективы учета интересов, потребностей и мотивов обучающихся, полной реализации их потенциала умственного и личностного развития. Трансформация России в постиндустриальное информационное общество, широкий диапазон информационных и образовательных ресурсов открывают новые возможности образования и самообразования личности, управления качеством образования. Воссоздание психологической службы в системе образования позволит компенсировать риски современной социальной ситуации развития. Рост психолого-педагогической компетентности родителей, формирование ценностного отношения к родительству и воспитанию ребенка, активное участие отца в воспитании детей создают прочную основу личностного и познавательного развития ребенка.

Для успешного преодоления кризиса детства необходимо осуществить следующие меры:

  • провести мониторинг и составить «портрет» подрастающего поколения в современном поликультурном цифровом обществе на основе междисциплинарных исследований;
  • разработать научно-обоснованный прогноз развития детства и образования, выявить социальные риски и создать превентивные программы профилактики десоциализации детей и подростков;
  • разработать и внедрить технологии управления социальными рисками развития детства;
  • разработать систему психолого-педагогической, правовой, медико-реабилитационной, социальной поддержки и кризисной помощи детям групп социального риска.

Новое понимание объекта развития в возрастной психологии

Можно говорить о двух основных подходах к пониманию психического развития ребенка в современной психологии. Стадиальный подход рассматривает развитие как универсальный линейный процесс смены последовательных психологических структур (З. Фрейд, А. Гезелл, Ж. Пиаже, Н. Хомский и др.). В рамках этого подхода реализуется традиционное понимание объекта развития, под которым понимается индивид (психика / сознание индивида). Однако уже в теории объектных отношений (А. Фрейд, М. Малер, Д. Винникотт) развитие личности рассматривается через выделение значимого Другого и построения отношений с ним, где развитие личности напрямую связано с развитием отношений с Другим 5.

В отечественной психологии в трудах Л.С. Выготского было заложено новое понимание объекта развития – ребенок/человек в системе социальных связей и отношений. В современной зарубежной психологии в рамках системно-динамического подхода развитие понимается как множественный обоюдный и непрерывный процесс взаимодействия всех уровней системы – от молекулярного до культурного. Системно-динамический подход отрицает полярности прошлого: «наследственность–среда», «индивид–общество», «биология–культура». Утверждается, что процесс изменений может быть понят лишь путем исследования отношений между индивидом и контекстом. Разнообразие контекстов порождает множественность траекторий индивидуального развития ребенка. Предметом исследования становится динамическая система отношений «индивид – среда», изменяющаяся со временем 6. В системно-динамическом подходе обосновываются два основных положения, в значительной степени сближающие позиции современной зарубежной психологии развития и теории психического развития ребенка Л.С. Выготского – А.Н. Леонтьева – Д.Б. Эльконина. Это, во-первых, положение о значимости социальной среды, выступающей в форме социальных контекстов, и усвоения культурного опыта для развития ребенка. Второе положение утверждает значение активности ребенка, включая постановку целей, саморегуляцию, самоэффективность (А. Бандура) 7. Соответственно, рассмотрение ребенка как изолированного индивида в качестве объекта психического развития становится невозможным – развитие ребенка может быть понято и изучено лишь в системе его социальных и межличностных отношений со взрослым и сверстником, в системе социальных контекстов. Это принципиальное изменение представлений об объекте развития выводит на передний план конструкт «социальная ситуация развития» (Л.С. Выготский), ставит проблему развития общения в качестве ключевой для понимания закономерностей психического развития ребенка. Становится понятным, почему одна из авторитетных, признанных и востребованных сегодня теорий – теория привязанности Д. Боулби, поставившая проблему выделения ребенком взрослого и установления с ним отношений привязанности, – сегодня оказывается лидером в выделении детерминант онтогенетического развития психики.

Обозначим лишь некоторые из актуальных проблем, возникающих в связи с новым пониманием объекта развития и признанием особой роли общения и активности в развитии ребенка:

  • Какова роль общения в развитии ребенка? Как влияет «дефицит общения» на психическое развитие ребенка на различных стадиях онтогенеза? Какое влияние оказывают новые «цифровые» формы общения и коммуникации на развитие ребенка?
  • Проблема генезиса потребности в общении и овладения средствами общения (Р. Спитц, Д. Боулби, Д.Б. Эльконин, М.И. Лисина). В современной психологии развития исследователи все больше склоняются к мнению о том, что потребность ребенка в общении не является врожденной, а формируется прижизненно. Д.Б. Эльконин подчеркивал, что рождение первейшей потребности в общении есть выражение потребности в другом человеке как основном, центральном компоненте условий жизни. Первейшая социогенная потребность – социальная по содержанию и по происхождению – ключ к пониманию психического развития ребенка 8.
  • Как происходит выделение ребенком взрослого как значимого Другого? В теории объектных отношений (А. Фрейд, М. Малер, Д. Винникотт) и теории привязанности (Д. Боулби, М. Эйнсворт) была сделана попытка проследить возникновение и динамику развития отношений ребенка с близким взрослым, их роль в формировании личности и самосознания. Однако механизм такого развития, как и в классическом психоанализе З. Фрейда, по-прежнему тесно связывался с врожденными потребностями и интенциями ребенка. Возрастно-психологический подход позволяет рассмотреть развитие общения в онтогенезе, освоение «близких» и «далеких» социальных отношений ребенка через призму структурно-функциональных связей и социальной ситуации развития возрастной стадии, определяющих иерархию контекстов общения и отношений ребенка, задач развития, обуславливающих вектор развития, систему видов деятельности ребенка во главе с ведущей 9.
  • В чем заключается специфика развивающего эффекта общения ребенка со взрослыми и сверстниками? Диапазон мнений о различиях в роли общения ребенка со взрослым и сверстником достаточно широк – от игнорирования роли сверстников до признания доминирующего значения взаимодействия со сверстниками для социализации, начиная с дошкольного и даже с раннего возраста. В возрастно-психологическом подходе предложено решение этой проблемы, суть которого в выделении особой функции для психического развития ребенка каждого из контекстов общения – взрослый вводит в жизнедеятельность ребенка «идеальную форму», а сверстники создают пространство активности, направленное на ее присвоение (Д. Б. Эльконин).
Роль активности в развитии

От представления о развитии как процессе адаптации, уравновешивания субъекта и объекта, где основной функцией активности полагалось движение к равновесию и установлению баланса «организм–среда» (Ж. Пиаже), в возрастно-психологическом подходе развитие стало пониматься как само-преодоление (Д.Б. Эльконин), переход к само-строительству и само-развитию за пределами прагматически-утилитарных задач адаптации. Ключевую роль в этом процессе играет общение как внутренний диалог, интериоризация всей совокупности социальных отношений человека.

Д.Б. Эльконин в «Научных дневниках» писал:

«Человек – всегда два человека… Это человек и его super ego (Фрейд что-то угадал), человек и его совесть и т.п. (Достоевский, Толстой)… Может быть, именно поэтому со-знание? В игре – ребенок и роль, в предметном действии – ребенок и образец. Предметное действие и есть начало со-знание…». И еще: «Человек всегда два человека. В основе духовного движения – «святое недовольство». Всегда «один» недоволен «другим» (например, противоречие между самооценкой и уровнем притязаний; у подростков – взрослость). «Святое недовольство» только в определенные периоды развития… Суть дела в том, что «святое недовольство» направлено на себя, оно требует самоизменения… За всякой задачей, которую ставит себе ребенок по овладению каким-либо предметом, всегда лежит изменение ребенка. За всякой внешней задачей стоит внутренняя задача… Это и есть «самодвижение» и преодоление противоречий…» 10.

От познания универсальных законов развития к исследованию индивидуального случая

Сегодня идеографический подход к изучению психического развития не просто мирно соседствует с номотетическим, но и оказывается все более востребованным как наукой, так и ее практическими приложениями – психологическим консультированием по проблемам развития, обучения и воспитания детей и подростков. Универсализм в понимании развития оказывается недостаточным для перехода от теоретических конструктов к практическим решениям в практике обучения, воспитания, социализации ребенка 11. Возрастание интереса к индивидуальным траекториям развития ребенка требует создания типологии вариантов онтогенетического развития. Все большую актуальность приобретает проблема оснований такой типологии и критериев научной квалификации вариантов развития. Структура и динамика психологического возраста, по нашему мнению, могут составить основу для ее создания. Принцип реконструкции истории развития ребенка, предложенный Л.С. Выготским, является методом исследования индивидуальной траектории развития.

От стратегии констатации хода развития к социальному конструированию детства

Современная психология развития и возрастная психология давно преодолели барьер внедрения научных достижений в практику обучения и социализации ребенка. Ярким примером могут стать образовательные и социальные проекты, реализация которых существенна для определения содержания и динамики психического развития ребенка различного масштаба: от модернизации институтов социализации, проектирования Федеральных государственных образовательных стандартов общего образования – до практики возрастно-психологического консультирования. Социальное конструирование детства, все более отчетливо осознаваемое обществом как цель, результат и течение социальных процессов и явлений различных уровней, порождает новый образ будущего детства в нашем обществе, в его преемственности и инновациях.

Методологической основой перехода к стратегии социального конструирования детства является культурно-деятельностная теория развития ребенка (Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев, Д.Б. Эльконин, А.В. Запорожец, П.Я. Гальперин), обеспечивающая переход от констатации стихийного характера психического развития ребенка к целенаправленному конструированию детства и компенсации рисков его развития. Для реализации новой стратегии необходимо последовательное решение взаимосвязанных задач:

  1. Определение ценностно-целевых социальных установок в отношении детства, другими словами, определение того, каким общество хочет видеть детство и ребенка.
  2. Составление прогноза развития детства как необходимого условия его конструирования с учетом социальных требований и внутренней логики онтогенетического развития ребенка. Прогноз развития детства должен быть условно-вариантным, учитывающим связь ресурсного обеспечения условий развития и его вариантов.
  3. Создание условий, обеспечивающих структуру и содержание детства, отвечающего целевым и ценностным установкам общества. Такими условиями становится создание оптимальной социальной ситуации развития как источника развития с учетом специфической роли каждого из ее контекстов (семьи, школы, группы сверстников) и возрастной стадии; новых форм сообществ и социальных практик для выстраивания связи и преемственности между миром взрослых и миром детей; проектирование и организация различных видов деятельности ребенка, форм посредничества, сотрудничества и совместности, в которых автономия / самостоятельность и свобода выбора согласуются с руководством, направленным на инициирование и реализацию общения и сотрудничества ребенка со сверстниками.

Библиография

Ещё статьи автора (4)

Похожие статьи (11)

Печать

Поделиться

Копировать ссылку

  • Развитие культурно-исторической традиции в коррекционной педагогике (О. И. Кукушкина)
  • Дети с особыми образовательными потребностями в системе понятий культурно-исторической психологии (Е.Л. Гончарова,О.С. Никольская,О.И. Кукушкина)
  • Культурно-историческая традиция в специальной психологии (Е.Л. Гончарова)
  • Слепой ребенок в окружении зрячих взрослых: как общаться, сопровождать, помогать (Т.П. Кудрина)
  • Детство сегодня — в науке и в жизни (К.Н. Поливанова)
  • Взаимодействие матери и слепого младенца: удовольствие от совместной игры (Т.П. Кудрина,Ю.А. Разенкова)
  • Игра взрослого и ребенка раннего возраста с синдромом Дауна: развитие активности во взаимодействии (Г.Ю. Одинокова)
  • Игра ребенка в пространстве культуры, впадающей в детство. Взгляд специального психолога (О.С. Никольская)
  • Феномены общения ребенка раннего возраста с синдромом Дауна в ходе взаимодействия с матерью (Г.Ю. Одинокова)
  • Организация неформального общения подростков и взрослых с последствиями детского аутизма (И. А. Костин)
  • Дефектология (Е.Л. Гончарова,О.И. Кукушкина)
  • Развитие дошкольного образования детей с ОВЗ: целевые ориентиры, стратегические направления и ожидаемые результаты (О.С. Никольская,О.И. Кукушкина,Е.Л. Гончарова,О.А. Карабанова)
  • Развитие образования детей с ОВЗ младшего школьного возраста: целевые ориентиры и стратегические направления (О.С. Никольская,О.И. Кукушкина,Е.Л. Гончарова,О.А. Карабанова)
  • Образование детей с ОВЗ среднего и старшего школьного возраста: целевые ориентиры и стратегические направления развития (О.С. Никольская,О.И. Кукушкина,Е.Л. Гончарова,О.А. Карабанова)
  • Задачи психологической помощи семье с больным ребенком (О.А. Карабанова)

Будет напечатана текущая страница статьи

Распечатать фрагмент

Распечатать всю статью

Поделитесь статьей с коллегами и друзьями

Карабанова О.А. Развитие возрастно-психологического подхода в современной психологии // Альманах Института коррекционной педагогики. 2018. Альманах № 35 URL: https://alldef.ru/ru/articles/almanac-no-35/the-development-of-the-age-a-psychological-approach-in-modern-psychology (Дата обращения: 24.09.2022)

Список литературы
  1. Бандура, А. Теория социального научения / А. Бандура – СПб.: Евразия, 1999. – 245 с.
  2. Боулби, Д. Привязанность / Д. Боулби. – М.: Гардарики, 2003. – 480 с.
  3. Возрастно-психологический подход в консультировании детей и подростков / Г.В. Бурменская, Е.И. Захарова, О.А. Карабанова, А.Г. Лидерс, Н.Н. Лебедева. – М.: МПСИ, 2007. – 423 с.
  4. Выготский, Л.С. Проблема возраста / Л.С. Выготский // Собр. соч. в 6 т.: Т. 4. – М., 1983.
  5. Карабанова, О.А. Понятие «социальная ситуации развития» в современной психологии / О.А. Карабанова // Методология и история психологии. Направления и школы в психологии. – Том 2. – Вып. 4. – 2007. – С. 7-18.
  6. Леонтьев, А.Н. Проблемы развития психики / А.Н. Леонтьев. – М.: АПН, 1970. – 412 с.
  7. Лисина, М.И. Формирование личности ребенка в общении / М. И. Лисина. – СПб: Питер, 2009. – 312 с.
  8. Психологическое рождение человеческого младенца. Симбиоз и индивидуация / Малер М., Пайн Ф., Бергман А. – М.: Когито Центр, 2011. – 304 с.
  9. Фельдштейн, Д.И. Мир Детства в современном мире (проблемы и задачи исследования) / Д.И. Фельдштейн. – М.: Воронеж: МПСУ : Модек, 2013. – 57 с.
  10. Фрейд, А. Теория и практика детского психоанализа / А. Фрейд. – М.: Апрель пресс, Эксмо-Пресс, 2002. – 187 с.
  11. Эльконин, Д.Б. Избранные психологические труды / Д.Б. Эльконин. – М.: Просвещение, 1989. – 395 с.
  12. Magnusson, D., & Stattin, K. Person-context interaction theories / D. Magnusson, K. Stattin // Handbook of child psychology: Theoretical models of human development / W. Damon, R.M. Lerner (Eds.). – Vol. 1. – NY., 1998. – P. 685-759.
  13. Schaffer, R. Key Concepts in Developmental Psychology / R. Schaffer. – NY.: SAGE, 2006, — 158 p.

1.1.1 Ведущая деятельность. Причины и психологические последствия школьной неуспеваемости в обучении младших школьников

Причины и психологические последствия школьной неуспеваемости в обучении младших школьников

курсовая работа

Ведущая деятельность — деятельность, выполнение которой определяет возникновение и формирование основных психических новообразований человека на данной ступени развития его личности [37, с. 48]. В работах Д.Б. Эльконина, В.В. Давыдова и других отечественных психологов определено, что ведущая деятельность — критерий периодизации психического развития, показатель психологического возраста ребёнка. Характеризуется она тем, что в ней возникают и дифференцируются другие виды деятельности, доступные ребёнку, перестраиваются основные психические процессы и происходят изменения психологических особенностей личности. Содержание и форма ведущей деятельности зависят от конкретно-исторических условий, в которых протекает развитие ребёнка. Смена ведущей деятельности связана с возникновением новых потребностей и мотивов, которые характеризуют новую ведущую деятельность, предполагающую изменение положения ребёнка в системе его отношений с другими людьми.

Ведущей в младшем школьном возрасте становится учебная деятельность. Она определяет важнейшие изменения, происходящие в развитии психики детей на данном возрастном этапе. В рамках учебной деятельности складываются психологические новообразования, характеризующие наиболее значимые достижения в развитии младших школьников и являющиеся фундаментом, обеспечивающим развитие на следующем возрастном этапе. Поступление в школу создаёт условия для развития новых познавательных потребностей детей, активного интереса к окружающей действительности, к овладению новыми знаниями и умениями.

Младший школьный возраст является периодом интенсивного развития и качественного преобразования познавательных процессов: они начинают приобретать опосредствованный характер, и становятся осознанными и произвольными. Ребёнок постепенно овладевает своими психическими процессами, учится управлять вниманием, памятью, мышлением [29, с.223-224] Согласно Л.С. Выготскому, с началом обучения мышление становится центром сознательной деятельности ребёнка. Развитие словесно-логического, рассуждающего мышления, происходящее в ходе усвоения научных знаний, перестраивает и все другие познавательные процессы: «память в этом возрасте становится мыслящей, а восприятие — думающим» [49, с.56].

В процессе учебной деятельности ребёнок осваивает знания и умения, выработанные человечеством. Но ребёнок их не изменяет, предметом изменения в учебной деятельности является сам её субъект. Конечно, субъект изменяется в любой другой деятельности, но нигде больше он не становится специальным предметом изменения. Именно субъект учебной деятельности ставит перед собой задачу измениться посредством её развёрнутого осуществления.

Вторая особенность этой деятельности — приобретение ребёнком умения подчинять свою работу на различных занятиях массе обязательных для всех правил как общественно-выработанной системе. Подчинение правилам формирует у ребёнка умение регулировать своё поведение и тем самым более высокие формы произвольного управления им [38, с.627-636].

У младшего школьника актуализируется предметно-практическая, познавательная деятельность, выражающаяся в конкретной форме ведущей в этом возрастном периоде учебной деятельности. На её основе формируется познавательная активность ребёнка, а возникающие в результате её развития новообразования — произвольность психических процессов, рефлексия на собственные действия, собственное поведение — лежат в другой плоскости, в деятельности по усвоению норм взаимоотношений, так как рефлексия, «поворот» учебной деятельности на себя вызывает потребность в развёртывании отношений [41, с. 78].

Учебная деятельность младшего школьника развивается так же постепенно, через опыт вхождения в неё, как и все предшествующие (манипуляционная, предметная, игровая). Учебная деятельность представляет собой деятельность, направленную на самого учащегося. Ребёнок учится не только знаниям, но и тому, как осуществлять усвоение этих знаний.

Учебная деятельность, как и всякая деятельность, имеет свой предмет — это человек. Учась пробам письма, счёта, чтения и т.д., ребёнок ориентирует себя на самоизменение — он овладевает необходимыми, присущими окружающей его культуре, способами служебных и умственных действий. Рефлексируя, он сравнивает себя прежнего и себя нынешнего. Собственное изменение прослеживается и выявляется на уровне достижений.

Учебная деятельность, являясь сложной и по содержанию, и по структуре, складывается у ребёнка не сразу. Требуется не мало времени и усилий, чтобы в ходе систематической работы под руководством учителя маленький школьник постепенно приобрёл умение учиться. Учебная деятельность имеет определённую структуру [29, с.227]:

мотивы учения — направленность ученика на различные стороны учебной деятельности;

учебные задачи — то, что ученик должен делать, чтобы сформировать образец усваиваемого действия и воспроизводить этот образец;

контроль — сопоставление воспроизведённого действия с образцом;

оценка — определение того, насколько ученик достиг результата, степени изменений, которые произошли в самом ребёнке.

О сложности этого процесса свидетельствует тот факт, что даже в условиях целенаправленного, специального, организованного формирования учебной деятельности, она складывается не у всех детей [50]. Более того, социальные исследования показывают, что к концу младшего школьного возраста собственно индивидуальная учебная деятельность обычно ещё не сформирована, её полное осуществление возможно для ребёнка только совместно с другими детьми [45, 172].

Конечная цель учебной деятельности — сознательная учебная деятельность ученика, которую он сам строит по присущим ей объективным законам. Учебная деятельность, организуемая первоначально взрослым, должна превращаться в самостоятельную деятельность ученика, в которой он формирует мотивы учения, учебные задачи, производит учебные действия и действия контроля, осуществляя оценку, т.е. учебная деятельность через рефлексию на неё ребёнка превращается в самообучение.

Для полноценного формирования учебной деятельности требуется овладение всеми её компонентами в равной мере. Их недостаточное освоение может служить источником школьных трудностей. Поэтому при диагностике возможных причин неуспеваемости или других затруднений школьников в учении необходимо проанализировать уровень сформированности разных компонентов учебной деятельности.

Формирование учебной деятельности является самостоятельной задачей школьного обучения, не менее важной и ответственной, чем приобретение детьми знаний и умений. Овладение учебной деятельностью происходит особенно интенсивно в первые годы школьной жизни. Именно в этот период закладываются основы умения учиться. По существу в младшем школьном возрасте человек учится, как приобретать знания, и это умение остаётся с ним на всю жизнь.

рекомендаций по физической активности для разных возрастных групп | Физическая активность | ДНПАО

значок оповещения COVID-19

значок оповещения COVID-19

  • У физически неактивных людей больше шансов сильно заболеть
  • Ожирение и избыточный вес увеличивают риск тяжелых заболеваний; Расовые и этнические различия сохраняются
  • Продовольственная помощь и ресурсы продовольственных систем

Регулярная физическая активность является одним из самых важных способов улучшить свое здоровье. Больше двигаться и меньше сидеть имеют огромные преимущества для всех, независимо от возраста, пола, расы, этнической принадлежности или текущего уровня физической подготовки. Второе издание Руководства по физической активности для американцев содержит научно обоснованные рекомендации, помогающие людям в возрасте от 3 лет улучшить свое здоровье посредством регулярной физической активности.

Загрузить эту страницу [PDF-432KB]

Регулярная физическая активность — один из самых важных способов улучшить свое здоровье. Больше двигаться и меньше сидеть имеют огромные преимущества для всех, независимо от возраста, пола, расы, этнической принадлежности или текущего уровня физической подготовки. Второе издание Руководства по физической активности для американцев содержит научно обоснованные рекомендации, помогающие людям в возрасте от 3 лет улучшить свое здоровье посредством регулярной физической активности.

Загрузить эту страницу [PDF-432KB]

Физическая активность каждый день в течение дня .

Активная игра через разнообразие приятных физических упражнений.

Узнать больше

60 минут (1 час) или более физической активности от умеренной до высокой интенсивности ежедневно.

Разнообразие приятных физических упражнений.

В рамках программы 60 минут не менее 3 дней в неделю детям и подросткам необходимо:

  • Активная деятельность , такая как бег или футбол.
  • Занятия, которые укрепляют мышцы , такие как скалолазание или отжимания.
  • Деятельность, которая укрепляет кости , например, гимнастика или прыжки со скакалкой.

Узнать больше

Не менее  150 минут в неделю  умеренной активности, такой как быстрая ходьба .

Минимум 2 дня в неделю  мероприятий, которые укрепляют мышцы .

 

Стремитесь к рекомендуемому уровню активности, но будьте настолько активны, насколько это возможно.

Узнать больше

Не менее 150 минут в неделю занятий умеренной интенсивности, таких как быстрая ходьба .

Минимум 2 дня в неделю занятий, которые укрепляют мышцы .

Упражнения для улучшения равновесия , например, стояние на одной ноге.

 

Стремитесь к рекомендуемому уровню активности, но будьте настолько активны, насколько это возможно.

Узнать больше

Получите не менее 150 минут (например, 30 минут 5 дней в неделю) аэробной физической активности умеренной интенсивности в неделю .

И

Занимайтесь как минимум 2 раза в неделю 2 дня в неделю по укреплению мышц , которые задействуют все основные группы мышц.

Если вы не можете выполнить рекомендации, будьте как можно активнее и старайтесь избегать бездействия.

Подробнее

Получите не менее 150 минут (например, 30 минут 5 дней в неделю) аэробной активности умеренной интенсивности в неделю, такой как быстрая ходьба во время беременности и в послеродовой период.

Помните, немного физической активности лучше, чем ничего, так что делайте все возможное.

Подробнее

Физическая активность каждый день в течение дня .

Активная игра через разнообразие приятных физических упражнений.

Узнать больше

60 минут (1 час) или более физической активности от умеренной до высокой интенсивности ежедневно.

Разнообразие приятных физических упражнений.

В рамках программы «60 минут» минимум 3 дня в неделю детям и подросткам необходимо:

  • Активная деятельность , например, бег или футбол.
  • Занятия, которые укрепляют мышцы , такие как скалолазание или отжимания.
  • Деятельность, которая укрепляет кости , такие как гимнастика или прыжки со скакалкой.

Узнать больше

Не менее  150 минут в неделю  умеренной активности, такой как быстрая ходьба .

Минимум 2 дня в неделю  мероприятий, которые укрепляют мышцы .

 

Стремитесь к рекомендуемому уровню активности, но будьте настолько активны, насколько это возможно.

Узнать больше

Минимум 150 минут в неделю занятий умеренной интенсивности, таких как быстрая ходьба .

Минимум 2 дня в неделю занятий, которые укрепляют мышцы .

Упражнения для улучшения равновесия , например, стояние на одной ноге.

 

Стремитесь к рекомендуемому уровню активности, но будьте настолько активны, насколько это возможно.

Узнать больше

Получите не менее 150 минут (например, 30 минут 5 дней в неделю) аэробной физической активности умеренной интенсивности в неделю .

И

Занимайтесь как минимум 2 раза в неделю 2 дня в неделю по укреплению мышц , которые задействуют все основные группы мышц.

Если вы не можете выполнить рекомендации, будьте как можно активнее и старайтесь избегать бездействия.

Узнать больше

Получите не менее 150 минут (например, 30 минут 5 дней в неделю) аэробных упражнений средней интенсивности в неделю, таких как быстрая ходьба во время беременности и в послеродовой период.

Помните, немного физической активности лучше, чем ничего, поэтому делайте все, что в ваших силах.

Узнать больше

Источник: Руководство по физической активности для американцев , 2-е издание [PDF-14.4MB].

Присоединяйтесь к общенациональной инициативе CDC, чтобы помочь 27 миллионам американцев стать более физически активными.

  • Индивидуальные влиятельные лица
  • Организации
  • Чемпионы сообщества

Связь с питанием, физической активностью и ожирением

значок fb   
значок twitter   
значок youtube   
значок оповещения

Чтобы получать по электронной почте обновления по этой теме, введите свой адрес электронной почты.

Физическая активность и менструальный цикл

Многие женщины задаются вопросом, можно ли заниматься спортом во время менструации. Ответ прост: Да! На самом деле вы можете обнаружить, что можете быть более физически активными и с большей интенсивностью в определенное время месяца, чем в другое время.

Меняется ли уровень моей энергии во время менструации?

Возможно. Некоторые женщины сообщают о низком уровне энергии во время менструации, в то время как у других женщин в это время энергии больше, чем обычно. Причиной может быть изменение уровня гормонов во время менструального цикла.

Неделя 1: В первый день менструации уровни эстрогена и прогестерона самые низкие. Но они начинают постепенно расти во время менструации. Быть активным может быть легче, чем в предыдущие недели.

Неделя 2:  В течение недели после окончания менструации уровень вашей энергии может начать расти. Уровень эстрогена начинает быстро расти в рамках подготовки к овуляции (выпуску яйцеклетки из яичника).

Неделя 3: Пик уровня эстрогена приходится на время овуляции, примерно за две недели до следующей менструации у большинства женщин. Когда уровень эстрогена быстро падает после овуляции, а уровень прогестерона начинает расти, вы можете чувствовать себя более усталым или вялым, чем обычно. Это не означает, что вы не должны заниматься спортом. На самом деле, активность может помочь улучшить ваше настроение и дать вам больше энергии. Попробуйте тренироваться первым делом утром, до того, как ваш уровень энергии упадет в течение дня.

Неделя 4:  За неделю до следующей менструации вы можете чувствовать себя менее энергичным, так как уровни эстрогена и прогестерона падают (если вы не беременны). Физическая активность может помочь облегчить предменструальные симптомы (ПМС), даже если ваш уровень энергии низкий.

Попробуйте вести фитнес-дневник, чтобы отслеживать свой менструальный цикл и уровень энергии во время каждой тренировки. Через несколько месяцев вы сможете увидеть, когда у вас больше или меньше энергии во время цикла.

Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, пластыри, уколы или вагинальные кольца, уровень вашей энергии может повышаться и понижаться в зависимости от цикла, но различия могут быть не такими заметными.

Влияет ли мой менструальный цикл на мою способность заниматься спортом?

Нет. Исследователям не удалось обнаружить каких-либо различий во время менструального цикла в способности женщины заниматься физическими упражнениями. Единственным существенным открытием были соревнования на выносливость или длительные спортивные соревнования, такие как марафоны. В соревнованиях на выносливость женщинам, у которых уже была овуляция, но еще не начались месячные, было труднее тренироваться в жаркую и влажную погоду. 4 , 5

Могут ли упражнения помочь при менструальных спазмах?

Возможно. Исследователи обнаружили, что у некоторых женщин меньше болезненных спазмов во время менструации, если они регулярно занимаются спортом. 6 Существуют безрецептурные лекарства от менструальных спазмов или болей, которые хорошо работают с очень небольшим риском. 7 Регулярная физическая активность, такая как ходьба, практически не представляет опасности, поскольку она также может помочь вам чувствовать себя лучше во время менструации.

Что делать, если я много занимаюсь спортом, но у меня нет месячных?

Чрезмерные физические нагрузки могут привести к задержке менструального цикла или полному прекращению менструального цикла. Нерегулярные или пропущенные менструации чаще встречаются у спортсменок и других женщин, которые регулярно тренируются. Но если вы давно не тренировались и вдруг начали заниматься фитнесом, менструация может прекратиться или стать нерегулярной. 8

Поговорите со своим врачом или медсестрой, если у вас нерегулярные или пропущенные месячные. Регулярные месячные — признак хорошего здоровья. Эти проблемы с менструацией могут привести к более серьезным проблемам со здоровьем, включая проблемы с беременностью и потерю плотности костей.

Sources

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2015). Предменструальный синдром (ПМС).
  2. Самади, З., Тагиан, Ф., Валиани, М. (2013). Влияние 8 недель регулярных аэробных упражнений на симптомы предменструального синдрома у девочек, не занимающихся спортом. Иранский журнал исследований в области сестринского дела и акушерства; 18(1): 14–19.
  3. Дейли, А. (2009). Роль физических упражнений в лечении нарушений менструального цикла: доказательства. Британский журнал общей практики; 59(561): 241–242.
  4. Константини, Н.В., Дубнов, Г., Лебрен, К.М. (2005). Менструальный цикл и спортивные результаты. Клиники спортивной медицины; 24(2): e51–e82.
  5. Джулиан, Р., Хекстеден, А., Фуллагар, Х.Х., Мейер, Т. (2017). Влияние фазы менструального цикла на физическую работоспособность футболисток. PLoS Один; 12(3): e0173951.
  6. Дейли, А. (2008). Упражнения и первичная дисменорея: всесторонний и критический обзор литературы. Спортивная медицина; 38(8): 659–670.
  7. Морроу, К., Наумбург, Э.Х. (2009). Дисменорея. Первичная медико-санитарная помощь: кабинетная практика; 36(1): 19–32.
  8. Аренс, К.А., Владутиу, С.Дж., Мамфорд, С.Л., Шлип, К.С., Перкинс, Н.Дж., Вактавски-Венде, Дж., Шистерман, Э.Ф. (2014). Влияние физической активности в течение менструального цикла на репродуктивную функцию. Анналы эпидемиологии; 24(2): 127–134.

Управление по охране здоровья женщин благодарит за медицинский обзор:

  • Комитет по рекомендациям по физической активности Министерства здравоохранения и социальных служб США
  • Нэнси М. Гелл, PT, Ph.D., MPH, доцент, кафедра реабилитации и движения, Вермонтский университет

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы: 16 февраля 2021 г.

Физиология, Менархе — StatPearls — NCBI Bookshelf

Введение

Менархе определяется как первая менструация у девочки-подростка. Менархе обычно возникает в возрасте от 10 до 16 лет, при этом средний возраст начала заболевания составляет 12,4 года. Детерминанты менархеального возраста постоянно исследуются; однако считается, что социально-экономические условия, генетика, общее состояние здоровья, состояние питания, физические упражнения, сезонность и размер семьи играют роль.

Менархе, как правило, безболезненны и возникают без предупреждения. Первые циклы обычно ановуляторные, с различной продолжительностью и течением. Менархе сигнализирует о начале репродуктивных способностей и тесно связано с продолжающимся развитием вторичных половых признаков.[2]

Вопросы, вызывающие озабоченность

Менархе возникает на фоне созревания гипоталамо-гипофизарно-яичниковой (ГПО) оси и зависит от следующих процессов: нормальная функция гипоталамуса и гипофиза, нормальная женская репродуктивная анатомия, нормальное питание и общее отсутствие другие промежуточные хронические заболевания. Это маркер нормального женского репродуктивного здоровья и хорошего самочувствия. Большинство женщин признают менархе критической декларацией фертильности своего тела. Отсутствие нормальных менструальных периодов, не связанное с беременностью, называется аменореей. Первичная аменорея – полное отсутствие менструаций к 15 годам. Вторичная аменорея — это прекращение менструаций в течение трех и более месяцев после их начала.[3]

Особое беспокойство вызывает слишком раннее, слишком позднее или ненаступающее менархе, поскольку эти сценарии имеют неблагоприятные последствия в будущем. Менархе считается ранним, если оно возникает до или в возрасте десяти лет, и поздним, если оно наступает в возрасте 15 лет или позднее.[4]

Клеточный

Многочисленные исследования показали, что ген kiss1, продуцирующий кисспептин, и его рецептор 54, связанный с G-белком (GPR54), необходимы для нормальной репродуктивной функции. Кисспептин и GPR54 экспрессируются в нейронах гипоталамического гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH). Гипоталамическая система kiss1 передает метаболическую информацию на гонадотропную ось. Циркулирующий эстрадиол активирует кисспептин, который, в свою очередь, активирует нейроны ГнРГ. Половое созревание инициируется, когда ГнРГ секретируется пульсирующим образом нейронами гипоталамуса.[5]

Было обнаружено, что полиморфизм одного нуклеотида на хромосоме 6, LIN28B, связан с более ранним менархе.[6]

Развитие

Нейроны ГнРГ обнаруживаются в обонятельной ямке на шестой неделе после зачатия, а затем мигрируют через передний мозг в гипоталамус к девятой неделе. Гипофиз начинает выделять лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в кровоток плода к 12 неделе, при этом пик ЛГ и ФСГ достигает середины беременности, около 20-24 недель. Уровни ЛГ и ФСГ низкие при рождении, но начинают повышаться при отмене плацентарных эстрогенов.[7] Как обсуждалось ранее, пульсирующее высвобождение ГнРГ и, следовательно, ЛГ и ФСГ необходимо для полового созревания и менархе. Начало полового созревания у женщин отмечается телорхе (почкование молочных желез), которое обычно происходит после восьмилетнего возраста. За телорхе следует пубархе (оволосение на лобке), всплеск роста и, наконец, менархе.

Менархе наступает через 2-3 года после телархе и через шесть месяцев после пикового роста скорости роста (PHV). PHV определяется как самая высокая скорость, наблюдаемая во время пубертатного скачка роста. Менархе чаще всего возникает в рейтинге половой зрелости (SMR) или стадии Таннера, IV. Менархе ненормально наступать до появления вторичного полового развития. Сексуальное насилие, травмы половых органов, опухоли или нарушения свертываемости следует учитывать при дифференциальной диагностике у девочек препубертатного возраста , у которых наблюдаются вагинальные кровотечения.

К 15 годам примерно у 98 % женщин наступает менархе, сигнализируя о созревании женского организма подростка. Менархе обычно ассоциируется со способностью к овуляции и размножению; однако наступление менархе не гарантирует ни овуляции, ни фертильности. Менструальные циклы в подростковом возрасте часто бывают нерегулярными, особенно в период между первым и вторым циклом.[9] Незрелость оси ГПО в первые годы после менархе приводит к ановуляции и нерегулярным циклам, которые могут варьироваться от коротких циклов (< 20 дней) до длинных циклов (> 45 дней). К третьему году после менархе 60-80% менструальных циклов имеют продолжительность от 21 до 34 дней, что типично для взрослого цикла. У девочек с ранним менархе 50% циклов овуляторные в первый год, и почти все овуляторные на пятом году после менархе. Напротив, для овуляции во всех циклах у девочек, у которых менархе наступает позже, требуется примерно от 8 до 12 лет.[10]

Менархе считается ранним, если оно возникает до или в возрасте десяти лет, и поздним, если оно возникает в возрасте 15 лет или позднее.[4] Менархе также считается задержанным, если между началом телархе и первой менструацией прошло более трех лет.

Возраст, в котором у женщины испытывается менархе, зависит от генетических факторов и факторов окружающей среды, таких как социально-экономический статус, семейная жизнь, раса, физические упражнения и диета. Несколько исследований показали, что в начале менархе существуют этнические и расовые различия. В одном исследовании у чернокожих девочек менархе наступило на три месяца раньше, чем у белых девочек, что позволяет предположить, что раса является независимым фактором времени менархе. Это открытие может отражать генетические факторы, поскольку у чернокожих девочек наблюдается более высокая инсулиновая реакция на глюкозу и повышенный уровень свободного IGF1, что связано со скелетным и половым созреванием.[11]

Задействованные системы органов

В дополнение к женским репродуктивным органам (яичникам, маточным трубам, матке и влагалищу) на менархе влияют сложные гормональные взаимодействия с участием гипоталамуса, гипофиза и яичников. Также было показано, что надпочечники, щитовидная и поджелудочная железы играют роль в менархе. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормальных менструаций, а их дефицит или избыток могут тормозить менархе или приводить к нарушениям существующих менструальных циклов. Аномально повышенный уровень инсулина или надпочечниковых андрогенов может повлиять на нормальную выработку эстрогенов яичниками и снизить выработку ЛГ гипофизом. Гормон лептин также играет роль в поддержании нормальных менструальных циклов.[12]

Функция

Менархе является индикатором начала фертильности и репродуктивной способности, и его отсутствие должно сигнализировать медицинскому работнику о необходимости оценки патологии.

Менструация — это ежемесячное отторжение функционального слоя слизистой оболочки эндометрия матки, которое происходит, когда за овуляцией не следует оплодотворение. Это происходит примерно каждые 28 дней, в диапазоне от 21 до 45 дней, со средним интервалом цикла 32,2 дня в первый гинекологический год. Большинство менструальных периодов длятся от трех до семи дней, при этом менструации, длящиеся более десяти дней, считаются ненормальными.[13]

Механизм

Половое созревание инициируется, когда ГнРГ секретируется пульсирующим образом нейронами гипоталамуса. Это пульсирующее высвобождение ГнРГ позволяет гипофизарным гонадотрофам высвобождать ЛГ и ФСГ. ЛГ начинает выработку андростендиона в тека-клетках яичников, в то время как ФСГ позволяет ароматазе в фолликулярных клетках синтезировать эстрадиол. Повышение уровня эстрадиола в сыворотке позволяет тканям молочной железы увеличиваться и влияет на линейный рост костей и эпифизарное слияние, играя значительную роль в пубертатном всплеске роста.

За год до зачатия груди более высокие пики ЛГ наблюдаются исключительно во время сна, что вызвано увеличением амплитуды импульса высвобождения ГнРГ. Когда происходит зачатие груди, пиковая амплитуда ЛГ увеличивается в 10 раз, а импульсная амплитуда ФСГ удваивается. Прогрессирование полового созревания от стадии Таннера II до стадии III отмечено дальнейшим увеличением амплитуды импульса ЛГ в 20–40 раз по сравнению с допубертатными уровнями, что отражает повышение уровня эстрадиола, который теперь стал обнаруживаться в любое время. При переходе к стадии IV по Таннеру пульсация ЛГ и ФСГ становится дневной и постепенно превращается в пульсацию взрослого человека [14].

Менархе возникает ближе к концу стадии IV по Таннеру после годового повышения суточной выработки эстрадиола. Высокие уровни эстрадиола в это время оказывают отрицательную обратную связь на гонадотропную систему, подавляя ее, что приводит к циклическим уровням эстрогена и маточным кровотечениям. Во время менархе положительная эстрадиоловая обратная связь по оси еще не установлена; поэтому овуляция происходит редко. Маточные кровотечения возникают с различной цикличностью до тех пор, пока не созреет механизм эстроген-индуцированного выброса ЛГ и не наступят овуляторные циклы. Этот процесс обычно занимает год или более после менархе, чтобы полностью установиться.

Сопутствующее тестирование

У пациентов с нормальной анатомией и задержкой развития оценка гормонов яичников и гипофиза, включая андрогены, может помочь в постановке диагноза. Опухоли гипофиза, чаще всего аденомы, могут быть связаны с повышенным уровнем пролактина и физикальными проявлениями , такими как галакторея, головные боли, изменения зрения и аменорея. При первичной аменорее уровень эстрадиола помогает оценить функцию яичников. Если уровни эстрадиола низкие, рефлекторное тестирование ФСГ и ЛГ позволит дифференцировать первичную яичниковую недостаточность (ФСГ/ЛГ повышен) и вторичную яичниковую недостаточность (ФСГ/ЛГ низкий или не поддается измерению, гипофизарная недостаточность) [16].

Если при осмотре есть признаки гирсутизма или акне, определение уровня андрогенов, включая свободный и общий тестостерон, ДГЭА-С и 17-гидроксипрогестерон, может помочь исключить андроген-секретирующие опухоли и врожденную гиперплазию надпочечников как причину. Уровни андрогенов также могут быть использованы для исключения или подтверждения диагноза синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Следует отметить, что отсутствие менархе также может быть связано с беременностью, поэтому при оценке важно исключить беременность.

Патофизиология

Раннее менархе

  • Причины

    • Раннее начало менархе наблюдалось у девочек, окруженных стрессовой семейной обстановкой, у девочек, находящихся на попечении приемных родителей, и у тех, кто живет с отчимом. Это объясняется разным стилем жизни и психологическими факторами. Кроме того, у тех, кто вырос в городской среде, менархе наступает в более раннем возрасте по сравнению с теми, кто вырос в сельской местности.[17]

    • У девочек-подростков из семей с высоким социально-экономическим статусом (СЭС) менархе наступает в более раннем возрасте по сравнению с девочками из семей с более низким СЭС.[18]

    • Исследования показали, что девочки, которые потребляли больше животного белка и меньше растительного белка в возрасте от трех до пяти лет, имели более раннее менархе.[19]

    • Многочисленные исследования показали, что у девочек с избыточной массой тела или ожирением менархе наступает в более раннем возрасте. Одно из таких исследований показало, что девочки, у которых менархе началась в раннем возрасте, в 1,7 раза чаще имели избыточный вес или ожирение ИМТ.[20] Кроме того, в одном исследовании была обнаружена положительная корреляция между потреблением подслащенных сахаром напитков и началом менархе. Сообщалось, что у девочек, которые потребляли более 1,5 подслащенных напитков в день, менархе наступало примерно на 2,7 месяца раньше, чем у девочек, которые потребляли менее двух подслащенных напитков в неделю.

    • Вскармливание смесями в раннем младенчестве также было исследовано как потенциальный фактор, ответственный за раннее менархе.[22]

  • Исходы

    • Раннее менархе связано с физическими и психосоциальными проблемами, включая тревогу и депрессию, более ранние половые контакты, употребление психоактивных веществ и суицидальное поведение. Эти результаты могут быть связаны с тем, что девочки-подростки связывают негативные физические и психологические изменения с менструацией, отражая неправильное представление, невежество и страх отличаться от сверстников.

    • Веские данные из многих стран свидетельствуют о том, что девочки, у которых наступает менархе в раннем возрасте, более уязвимы к ранней беременности, инфекциям, передающимся половым путем, и сексуальному насилию. [24]

    • Раннее менархе может привести к преждевременному слиянию эпифизарных пластинок роста, что впоследствии приведет к тому, что окончательный рост взрослого человека будет короче потенциального генетического роста.[25]

    • Наступление менархе в раннем возрасте приводит к увеличению распространенности гиперхолестеринемии во взрослом возрасте, что в конечном итоге приводит к более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца и инсульт. Исследования также показали повышенный риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа.[22]

    • Более высокая минеральная плотность костей поясничного отдела позвоночника и шейки бедра в пожилом возрасте наблюдалась у девочек, у которых в раннем возрасте наступила менархе, что объясняется длительным пожизненным воздействием защитного действия эндогенных эстрогенов.[26]

    • Исследования показали, что у девочек с ранним менархе риск развития рака молочной железы на 23 % выше, чем у девочек с задержкой менструации. Это подтверждается наблюдением, что раннее менархе сопровождается ожирением абдоминального типа и, следовательно, более высокими уровнями циркулирующего инсулина, тестостерона и инсулиноподобного фактора роста 1, которые, в свою очередь, действуют как факторы роста для пролиферации ткани молочной железы и, вероятно, способствуют канцерогенез молочной железы.[27]

Позднее менархе

Первичная аменорея — это термин, используемый для описания отсутствия менархе у девочки-подростка, у которой менархе не наступило к 15 годам или не наступило в течение трех лет после телархе.

  • Причины

    • Менархе может быть задержано у подростков с очень низкой массой тела из-за голодания, мальабсорбции или расстройства пищевого поведения, такого как нервная анорексия. Подсчитано, что для менархе необходим минимум 17% жира в организме, а для поддержания регулярных менструаций требуется 22% жира. [28]

    • Менархе в среднем у спортсменов наступает позже, чем у населения в целом, что свидетельствует о том, что интенсивные физические нагрузки продолжительностью не менее двух часов в день задерживают половое созревание и, следовательно, менархе.[29]

    • Дополнительные исследования показали, что присутствие в семье старших сестер связано с более поздним началом менархе.[30]

    • Менархе может быть задержано у нормально развивающихся женщин из-за аномалий женского мочеполового тракта. Женщины с неперфорированной девственной плевой могут иметь задержку менархе и часто иметь в анамнезе периодические циклические боли в животе или тазу. При осмотре у этих пациентов может быть пальпируемое образование в нижней части живота и часто выпячивание девственной плевы голубоватого цвета.[31]

    • Отсутствие нормальной матки или влагалища из-за мюллеровой агенезии или синдрома Майера-Рокитанского-Кастера-Хаузера встречается примерно у 1/4500 женщин и часто не диагностируется до тех пор, пока у пациентки не появится менархе. Другие сложные гормональные нарушения, такие как синдром нечувствительности к андрогенам, могут проявляться внешним женским развитием и первичной аменореей. Аномальное развитие женских половых желез из-за синдрома Тернера также может привести к агенезии яичников и отсутствию менструаций.[32]

Клиническая значимость

Несмотря на то, что существует установленный период времени, в течение которого должно начаться менархе, внутри этого окна существуют вариации, обусловленные множеством различных причин. Как обсуждалось ранее, социально-экономический статус девочки, диета, активность и генетика могут играть роль в том, когда у нее начинается половое созревание и менархе. Крайне важно информировать девочек препубертатного возраста и их опекунов о прогрессировании полового созревания и развитии менструального цикла. Очень важно открыто говорить на эту тему и развеять любые страхи или дезинформацию, которые могут быть у ребенка. Клиницисты должны сообщить, что менструация у женщин начинается примерно через 2-3 года после начала развития груди и что менструация является нормальной частью развития. Девочек следует проинструктировать об использовании женских продуктов и о том, что считается нормальным менструальным циклом. Это должно быть совместным образовательным усилием между пациентом, опекуном и врачом.

Менструальные нарушения, требующие дальнейшего обследования:[34]

  • Отсутствие менархе к 15-летнему возрасту с историей или результатами обследования, указывающими на чрезмерные физические нагрузки или расстройство пищевого поведения наружных половых органов и мануальное обследование репродуктивных органов пациентки-подростка. Клиницисты должны собирать анамнез конфиденциально и по возможности сохранять конфиденциальность. Также важно подробно объяснить физический осмотр и предоставить сопровождающего во время экзамена.

    Клинически важно знать, что как сексуальное насилие, так и физическое насилие в детстве могут вызвать раннее менархе. Скрининг на сексуальное насилие – важный аспект общей педиатрической практики, но многим педиатрам не хватает последовательного подхода к оценке состояния пациентов. Менархе может предоставить клиницистам возможность обсудить тему начала половой жизни и выявить насилие в прошлом. Как медицинский работник, отметив наличие раннего менархе в сочетании с другими физическими или поведенческими признаками и симптомами, вы должны побудить его собрать более подробный анамнез.[35]

    Контрольные вопросы

    • Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    • Комментарий к этой статье.

    Ссылки

    1.

    Маркес П., Мадейра Т., Гама А. Менструальный цикл среди подростков: осведомленность девочек и влияние возраста на менархе и избыточный вес. Преподобный Пол Педиатр. 2022;40:e2020494. [Бесплатная статья PMC: PMC8734600] [PubMed: 35019010]

    2.

    Рис М. Возраст менархе. ОРГИН. 1995;(4):2-4. [PubMed: 12319855]

    3.

    Карлсон Л.Дж., Шоу Н.Д. Развитие овуляторных менструальных циклов у девочек-подростков. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019 июнь;32(3):249-253. [Бесплатная статья PMC: PMC6570576] [PubMed: 30772499]

    4.

    Де Санктис В., Ригон Ф., Бернаскони С., Бьянчин Л., Бона Г., Боццола М., Бузи Ф., Де Санктис К., Тонини Г., Радетти G, Perissinotto E. Возраст менархе и нарушения менструального цикла в подростковом возрасте: имеет ли это значение? Данные большого опроса итальянских школьниц. Индийский J Педиатр. 2019Январь 86 (Приложение 1): 34-41. [PubMed: 30628040]

    5.

    Clarkson J, Boon WC, Simpson ER, Herbison AE. Постнатальное развитие механизма положительной обратной связи эстрадиол-кисспептин, связанное с началом полового созревания. Эндокринология. 2009 г., июль; 150 (7): 3214-20. [Бесплатная статья PMC: PMC2703539] [PubMed: 19299459]

    6.

    Ong KK, Elks CE, Li S, Zhao JH, Luan J, Andersen LB, Bingham SA, Brage S, Smith GD, Ekelund U, Гилсон С.Дж., Глейзер Б., Голдинг Дж., Харди Р., Хоу К.Т., Кух Д., Любен Р. , Маркус М., МакГихин М.А., Несс А.Р., Нортстоун К., Ринг С.М., Рубин С., Симс М.А., Сонг К., Страчан Д.П., Волленвейдер П. , Вэбер Г., Уотерворт Д.М., Вонг А., Делокас П., Баррозу И., Мозер В., Лоос Р.Дж., Уэрхэм Н.Дж. Генетическая изменчивость LIN28B связана со сроками полового созревания. Нат Жене. 2009 г.Июнь; 41 (6): 729-33. [Бесплатная статья PMC: PMC3000552] [PubMed: 19448623]

    7.

    DiVall SA, Radovick S. Половое развитие и менархе. Энн Н.Ю. Академия наук. 2008;1135:19-28. [PubMed: 18574204]

    8.

    Карапану О., Пападимитриу А. Детерминанты менархе. Репрод Биол Эндокринол. 2010 30 сентября; 8:115. [Бесплатная статья PMC: PMC2958977] [PubMed: 20920296]

    9.

    Flug D, Largo RH, Prader A. Менструальный цикл у девочек-подростков в Швейцарии: продольное исследование. Энн Хам Биол. 1984 ноябрь-декабрь; 11(6):495-508. [PubMed: 6524865]

    10.

    Хики М., Бален А. Нарушения менструального цикла в подростковом возрасте: исследование и лечение. Обновление воспроизведения гула. 2003 г., сен-октябрь; 9(5):493-504. [PubMed: 14640381]

    11.

    Wong WW, Copeland KC, Hergenroeder AC, Hill RB, Stuff JE, Ellis KJ. Сывороточные концентрации инсулина, инсулиноподобного фактора роста-I и белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста, различаются у белых и афроамериканских девочек. J Педиатр. 1999 сентября; 135 (3): 296-300. [PubMed: 10484792]

    12.

    Маткович В., Ильич Дж.З., Скугор М., Баденхоп Н.Е., Гоэл П., Клермонт А., Клисович Д., Наххас Р.В., Ландолл Д.Д. Уровень лептина обратно пропорционален возрасту наступления менархе у женщин. J Clin Endocrinol Metab. 1997 г., октябрь; 82 (10): 3239-45. [PubMed: 9329346]

    13.

    Финер Л.Б., Филбин Дж.М. Тенденции возрастов основных репродуктивных переходов в США, 1951-2010 гг. Проблемы женского здоровья. 2014 май-июнь;24(3):e271-9. [Статья бесплатно PMC: PMC4011992] [PubMed: 24721149]

    14.

    Rosenfield RL, Bordini B, Yu C. Сравнение обнаружения нормального полового созревания у девочек с помощью теста на гормональный сон и теста на агонист гонадотропин-высвобождающего гормона . J Clin Endocrinol Metab. 2013 Апрель; 98 (4): 1591-601. [Статья PMC бесплатно: PMC3615202] [PubMed: 23457407]

    15.

    DiVall SA, Radovick S. Эндокринология женского полового созревания. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2009 фев; 16(1):1-4. [В паблике: 1

    19]

    16.

    Beck-Peccoz P, Persani L. Преждевременная недостаточность яичников. Orphanet J Rare Dis. 2006 06 апр; 1:9. [Бесплатная статья PMC: PMC1502130] [PubMed: 16722528]

    17.

    Padez C. Социальное происхождение и возраст наступления менархе у студентов португальских университетов: заметка о вековых изменениях в Португалии. Am J Hum Biol. 2003 г., май-июнь; 15(3):415-27. [PubMed: 12704717]

    18.

    Вронка И., Павлинска-Хмара Р. Менархеальный возраст и социально-экономические факторы в Польше. Энн Хам Биол. 2005 г., сен-октябрь; 32(5):630-8. [В паблике: 16316918]

    19.

    Berkey CS, Gardner JD, Frazier AL, Colditz GA. Связь диеты и размера тела в детстве с менархе и подростковым ростом девочек. Am J Эпидемиол. 01 сентября 2000 г .; 152 (5): 446-52. [PubMed: 10981459]

    20.

    Альмухлафи М., Джамиля К.А., Альмутаири А.Ф., Салам М. Связь между ранним менархе, ожирением и расстройствами пищевого поведения: поперечное исследование в школах Северной Саудовской Аравии. Диабет метаболический синдром ожирение. 2018;11:743-751. [Бесплатная статья PMC: PMC6244586] [PubMed: 30532574]

    21.

    Карвайл Дж.Л., Уиллетт В.К., Шпигельман Д., Герцмарк Э., Рич-Эдвардс Дж., Фрейзер А.Л., Михельс К.Б. Потребление подслащенных сахаром напитков и возраст наступления менархе в проспективном исследовании девочек в США. Хум Репрод. 2015 март; 30 (3): 675-83. [Бесплатная статья PMC: PMC4325672] [PubMed: 25628346]

    22.

    Lee HS. Почему нас должно беспокоить раннее менархе? Clin Exp Pediatr. 2021 Январь; 64 (1): 26-27. [Бесплатная статья PMC: PMC7806408] [PubMed: 32683812]

    23.

    Kaltiala-Heino R, Kosunen E, Rimpelä M. Время полового созревания, сексуальное поведение и самооценка депрессии в среднем подростковом возрасте. Дж. Адолеск. 2003 окт; 26 (5): 531-45. [PubMed: 12972267]

    24.

    Негрифф С., Сусман Э.Дж., Трикетт П.К. Путь развития от времени полового созревания до правонарушений и сексуальной активности от раннего до позднего подросткового возраста. J Молодежь Подросток. 2011 Октябрь;40(10):1343-56. [Бесплатная статья PMC: PMC3594103] [PubMed: 211

    ]

    25.

    Шим К.С. Пубертатный рост и эпифизарное слияние. Энн Педиатр Эндокринол Метаб. 2015 март; 20(1):8-12. [Бесплатная статья PMC: PMC4397276] [PubMed: 25883921]

    26.

    Gerdhem P, Obrant KJ. Минеральная плотность костей в пожилом возрасте: влияние возраста на менархе и менопаузу. J Bone Miner Метаб. 2004;22(4):372-5. [PubMed: 15221497]

    27.

    Stoll BA, Vatten LJ, Kvinnsland S. Влияет ли ранняя физическая зрелость на риск рака молочной железы? Акта Онкол. 1994;33(2):171-6. [PubMed: 8204271]

    28.

    Бейкер ER. Масса тела и начало полового созревания. Клин Обстет Гинекол. 1985 г., сен; 28 (3): 573–579. [PubMed: 4053451]

    29.

    Малина РМ. Менархе у спортсменов: синтез и гипотеза. Энн Хам Биол. 1983 янв-февраль;10(1):1-24. [PubMed: 6838152]

    30.

    Matchock RL, Susman EJ. Состав семьи и менархеальный возраст: антиинбридинговые стратегии. Am J Hum Biol. 2006 июль-август; 18 (4): 481-91. [PubMed: 16788900]

    31.

    Чжан С. Роль различных стволовых клеток при преждевременной недостаточности яичников. Curr Stem Cell Res Ther. 2020;15(6):473-481. [PubMed: 30868961]

    32.

    Komura N, Mabuchi S, Sawada K, Nishio Y, Kimura T, Komura H. Последующее нарушение менструального цикла после спонтанного менархе при синдроме Тернера. Клин Эндокринол (Oxf). 2021 июль; 95 (1): 163-168. [PubMed: 33617655]

    33.

    Fox KM, Magaziner J, Sherwin R, Scott JC, Plato CC, Nevitt M, Cummings S. Репродуктивные корреляты костной массы у пожилых женщин. Исследование группы исследования остеопоротических переломов. Джей Боун Шахтер Рез. 1993 августа; 8 (8): 901-8. [PubMed: 8213252]

    34.

    Видхольм О, Кантеро Р.Л. Статистический анализ менструального цикла 8000 финских девочек и их матерей. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1971;14: Дополнение 14:1-36. [PubMed: 52

  • ]

  • 35.

    Wise LA, Palmer JR, Rothman EF, Rosenberg L. Насилие в детстве и раннее менархе: результаты исследования здоровья чернокожих женщин. Am J Общественное здравоохранение. 2009 Октябрь 99 Дополнение 2:S460-6. [Бесплатная статья PMC: PMC2881664] [PubMed: 19443822]

    Возраст, стадии, признаки, симптомы и лечение

    Обзор

    Что такое перименопауза?

    Перименопауза (также называемая переходом к менопаузе) — это когда ваше тело начинает переход к менопаузе. Во время этого перехода ваши яичники начинают вырабатывать меньше гормонов, в результате чего ваш менструальный цикл становится неустойчивым или нерегулярным. В это время ваше тело приближается к концу репродуктивного периода.

    Перименопауза может начаться уже в возрасте от 30 до 50 лет. Некоторые люди находятся в перименопаузе только короткое время. Но у многих он длится от четырех до восьми лет. Термин перименопауза просто описывает время, когда ваши циклы больше не предсказуемы.

    Другие физические изменения и симптомы могут возникать, когда ваше тело приспосабливается к различным уровням гормонов. Во время перименопаузы ваша фертильность снижается, но вы все еще можете забеременеть. Симптомы перименопаузы, возраст ее начала и продолжительность зависят от женщины. Вы выходите из перименопаузы и входите в менопаузу, если у вас 12 месяцев подряд не было менструаций.

    В чем разница между перименопаузой и менопаузой?

    Перименопауза — это переходный период, который заканчивается менопаузой. Менопауза означает, что у вас закончились месячные. Когда у вас нет менструального цикла в течение полных 12 месяцев, вы официально достигли менопаузы.

    Почему наступает перименопауза?

    С возрастом ваши яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена, готовясь полностью прекратить выделение яйцеклеток. В конечном счете, ваше тело готовится к переходу в менопаузу, когда вы теряете способность забеременеть. Это естественное и нормальное развитие женского репродуктивного цикла.

    В каком возрасте начинается перименопауза?

    Перименопауза начинается примерно за 8–10 лет до менопаузы. Обычно это начинается в возрасте около 40 лет, но может начаться и раньше. Завершение менопаузы до 40 лет называется преждевременной менопаузой. Некоторые медицинские условия или процедуры вызывают раннюю менопаузу. Если нет медицинской или хирургической причины преждевременной менопаузы, это называется первичной недостаточностью яичников.

    Сколько длится перименопауза?

    Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые люди могут находиться на этой стадии всего несколько месяцев, в то время как другие будут находиться в этой переходной фазе более четырех лет. Если у вас более 12 месяцев без менструации, вы больше не находитесь в перименопаузе.

    Каковы гормональные изменения во время перименопаузы?

    Гормональные изменения, которые вы испытываете во время перименопаузы, в основном вызваны снижением уровня эстрогена. Ваши яичники вырабатывают эстроген, который играет жизненно важную роль в поддержании репродуктивной системы. Как только вы входите в перименопаузу, уровень эстрогена начинает снижаться. Когда уровень эстрогена снижается, он нарушает баланс с прогестероном, другим гормоном, вырабатываемым яичниками. Эти два гормона вместе отвечают за овуляцию и менструацию. Уровень гормонов часто колеблется во время перименопаузы — то поднимается, то падает, как на американских горках.

    Когда вы достигаете менопаузы, ваш организм вырабатывает так мало эстрогена, что ваши яичники больше не выделяют яйцеклетки. В этот момент у вас прекращаются месячные.

    Каковы первые признаки перименопаузы?

    Как правило, первым признаком перименопаузы являются нерегулярные менструации. Большинство людей перейдут от довольно предсказуемых менструальных циклов к непредсказуемым циклам. Многие люди также испытывают наиболее распространенные признаки менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища (вагинальная атрофия), довольно рано в переходный период менопаузы.

    Симптомы и причины

    Каковы симптомы перименопаузы?

    Ваше тело вырабатывает эстроген с момента полового созревания. Как только ваш уровень эстрогена начинает снижаться, ваше тело должно приспособиться к изменениям в гормонах.

    Симптомы различаются, но у большинства людей наблюдается хотя бы один из следующих симптомов:

    • Нерегулярные менструации или пропуск менструаций.
    • Месячные тяжелее или легче, чем обычно.
    • Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
    • Сухость влагалища и дискомфорт во время секса.
    • Императивные позывы к мочеиспусканию (потребность в более частом мочеиспускании).
    • Проблемы со сном (бессонница).
    • Изменения настроения, такие как раздражительность, депрессия или перепады настроения.

    Продолжительность симптомов перименопаузы может варьироваться от нескольких месяцев до многих лет. Снижение уровня эстрогена также может привести к истончению костей или изменению уровня холестерина. Продолжайте проходить регулярные осмотры у своего поставщика медицинских услуг, чтобы следить за своим здоровьем.

    На что похожи месячные во время перименопаузы?

    Ваше тело вырабатывает меньше гормонов, которые помогают вам овулировать, поэтому ваши месячные могут стать нерегулярными. Ваш менструальный цикл может стать длиннее или короче, чем обычно. Ваше кровотечение также может быть сильнее или легче, чем обычно. Некоторые люди также замечают изменение симптомов предменструального синдрома (ПМС).

    Как узнать, являются ли изменения менструального цикла нормальными симптомами перименопаузы или поводом для беспокойства?

    Нерегулярные менструации являются обычным явлением и нормальным явлением во время перименопаузы, но другие состояния могут вызывать нарушения менструального кровотечения. Если какая-либо из следующих ситуаций относится к вам, обратитесь к поставщику медицинских услуг, чтобы исключить другие причины.

    • Месячные становятся очень обильными или сопровождаются сгустками крови.
    • Месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
    • У вас кровянистые выделения или кровотечение после менструации.
    • После секса появляются кровянистые выделения.
    • Ваши месячные происходят ближе друг к другу.

    Потенциальные причины аномального кровотечения включают перименопаузальный гормональный дисбаланс, инфекции, кровотечения, связанные с беременностью, миомы, проблемы со свертываемостью крови, полипы эндометрия, невынашивание беременности, прием антикоагулянтов или рак.

    Продолжается ли овуляция во время перименопаузы?

    Если у вас все еще есть менструация, даже нерегулярная, значит, у вас все еще овуляция. Пока у вас не будет менструации в течение 12 месяцев подряд, вы должны предполагать, что ваше тело все еще овулирует (выпускает яйцеклетки).

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется перименопауза?

    Вам не всегда нужно обращаться к поставщику медицинских услуг для диагностики перименопаузы. Многие люди замечают и терпят изменения в своем организме без формального диагноза. Если у вас есть симптомы, которые мешают вашей повседневной деятельности, обратитесь к врачу.

    Вам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, если у вас:

    • Сгустки крови в менструальных выделениях.
    • Пятнистость между менструациями.
    • Вагинальное кровотечение после полового акта.
    • Эмоциональные симптомы, мешающие вашей повседневной деятельности.

    Какой уровень ФСГ означает перименопаузу?

    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — это гормон, вырабатываемый гипофизом — железой, расположенной в основании вашего мозга. Он стимулирует яичники высвобождать яйцеклетку во время овуляции. Проверка уровня ФСГ может помочь подтвердить начало менопаузы. Стабильно высокий уровень ФСГ может указывать на менопаузу. Однако тесты на ФСГ могут вводить в заблуждение, потому что во время перименопаузы уровень гормонов повышается и понижается беспорядочно. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки или гормональная терапия, влияют на уровень гормонов и влияют на результаты любых анализов на гормоны. Гиперфункция щитовидной железы и высокий уровень пролактина также могут изменить эти результаты.

    Управление и лечение

    Можно ли лечить перименопаузу?

    Не существует никакого лечения, чтобы остановить перименопаузу. Перименопауза является естественной частью жизни. «Лекарство» от перименопаузы происходит, когда ваши менструации прекращаются и вы входите в менопаузу.

    Но ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное или рецептурное лечение перименопаузы, чтобы облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать:

    • Антидепрессанты: Эти лекарства помогают при перепадах настроения или депрессии.
    • Противозачаточные таблетки. Эти лекарства стабилизируют уровень гормонов и обычно облегчают симптомы.
    • Терапия эстрогенами: Это лечение стабилизирует уровень эстрогена. Вы можете принимать эстрогеновую терапию в виде крема, геля, пластыря или проглатываемой таблетки.
    • Габапентин (Нейронтин®): Это противосудорожное средство, которое также облегчает приливы у некоторых женщин.
    • Вагинальные кремы: Ваш врач может рассказать вам о рецептурных и безрецептурных вариантах. Лечение может уменьшить боль, связанную с сексом, и уменьшить сухость влагалища.

    Ваш лечащий врач обсудит с вами риски и преимущества лечения перименопаузы и порекомендует наилучший вариант в зависимости от ваших потребностей. Некоторые изменения образа жизни, такие как здоровое питание, легкие физические упражнения и отказ от продуктов или действий, которые вызывают приливы, также могут помочь.

    Что такое гормональная терапия?

    Гормональная терапия может облегчить некоторые симптомы перименопаузы. Как правило, поставщики медицинских услуг рекомендуют людям, решившим использовать гормональную терапию, начать ее в течение 10 лет после появления симптомов менопаузы и использовать ее менее пяти лет. Эстроген и гормоны связаны с повышенным риском проблем с сердцем и некоторыми видами рака молочной железы.

    Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества гормональной терапии для лечения перименопаузы.

    Каковы риски гормональной терапии?

    Лечение перименопаузы с помощью гормональной терапии может увеличить риск следующих состояний:

    • Рак матки.
    • Инсульт.
    • Сердечный приступ.
    • Сгустки крови.
    • Заболевания желчного пузыря.

    Что я могу сделать, чтобы справиться с симптомами перименопаузы в домашних условиях?

    Вы можете лечить симптомы перименопаузы дома. Чтобы облегчить симптомы, вы можете:

    • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирным белком и полезными жирами.
    • Выполняйте упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба, походы или силовые тренировки.
    • Улучшите гигиену сна, избегая экранов и выполняя расслабляющие действия перед сном.
    • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина.
    • Практикуйте медитацию или другие техники управления стрессом.
    • Бросить курить.
    • Похудеть по показаниям. Потеря веса уменьшает приливы и ночные поты и повышает уровень вашей энергии.

    Профилактика

    Что может привести к ранней перименопаузе?

    Некоторые факторы связаны с ранней перименопаузой. К ним относятся:

    • Курение или употребление табачных изделий.
    • Семейный анамнез ранней менопаузы.
    • История лечения рака.
    • Если у вас была удалена матка или яичники.

    Как снизить риск осложнений перименопаузы?

    Нерегулярные менструации являются наиболее распространенным симптомом перименопаузы. Но важно знать, когда следует поговорить со своим лечащим врачом о менструациях. Иногда нерегулярные кровотечения могут указывать на основную проблему.

    Вы можете снизить риск осложнений, обращаясь за медицинской помощью при необходимости. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас:

    • Кровотечение длится более семи дней подряд.
    • Кровотечение между менструациями.
    • Меняйте прокладки или тампоны каждые один-два часа.
    • Месячные чаще, чем раз в 21 день.

    Перспективы/прогноз

    Существуют ли какие-либо риски для здоровья, связанные с перименопаузой?

    Существуют риски для здоровья, связанные с менопаузой, которая наступает сразу после перименопаузы.

    Эстроген играет важную роль в сохранении костей. Остеопороз — это состояние, при котором внутренняя часть ваших костей становится менее плотной и более хрупкой. Это увеличивает риск переломов костей. Ваш лечащий врач может порекомендовать поливитамины, добавки с кальцием, дополнительное количество витамина D или дополнительные упражнения с нагрузкой.

    Люди в период менопаузы также подвержены повышенному риску сердечных заболеваний и других сердечно-сосудистых заболеваний.

    Могу ли я забеременеть в перименопаузе?

    Да, вы все еще можете забеременеть. У вас может быть меньше шансов забеременеть во время перименопаузы, но это все же возможно. Пока у вас есть менструация, вы все равно можете забеременеть. Если вы хотите расширить свою семью в это время, поговорите со своим лечащим врачом о своем здоровье, фертильности и возможных вариантах лечения бесплодия.

    Если у вас нерегулярные месячные, у вас больше шансов неожиданно забеременеть. Если вы не хотите расширять свою семью в этом возрасте, продолжайте использовать противозачаточные средства, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это безопасно. Продолжайте практиковать безопасный секс, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), на протяжении всей жизни.

    Жить с

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Обсудите симптомы перименопаузы со своим лечащим врачом. Это может помочь вести журнал ваших менструальных циклов, включая время их начала и окончания, а также количество кровотечений.

    Вам следует задать следующие вопросы:

    • Являются ли эти симптомы перименопаузой?
    • Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы?
    • Как долго, по-вашему, у меня будут эти симптомы?
    • Подойдет ли мне гормональная терапия?
    • Нужно ли начинать принимать лекарства или витамины?
    • Есть ли какие-либо тесты, которые следует провести?
    • Могу ли я еще забеременеть?

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Если симптомы перименопаузы невыносимы или ухудшают качество вашей жизни, возможно, пришло время обратиться к врачу. Они могут предложить поддержку или порекомендовать лечение, чтобы уменьшить интенсивность ваших симптомов.

    Может ли перименопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

    Возможно. Некоторые симптомы перименопаузы, такие как сухость влагалища и дискомфорт во время секса, могут сделать секс менее желательным. Вагинальные лубриканты могут быть использованы для уменьшения сухости. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть проблемы со снижением полового влечения, чтобы он мог порекомендовать способы помочь вам.

    Должен ли я принимать противозачаточные средства во время перименопаузы?

    Да. Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время перименопаузы. Даже если у вас менструация каждые несколько месяцев, овуляция все равно происходит в эти месяцы. Поскольку невозможно предсказать, когда у вас наступит овуляция, вам следует использовать противозачаточные средства до тех пор, пока у вас не будет менструации в течение как минимум 12 месяцев.

    Влияет ли перименопауза на мой сон?

    Да, перименопауза может повлиять на ваш сон. Некоторые женщины в перименопаузе испытывают бессонницу и прерывистый сон из-за ночной потливости или других симптомов менопаузы.

    Как ощущаются приливы во время перименопаузы?

    Прилив ощущается как внезапное тепло по всему телу. Часто сопровождается потливостью и покраснением лица. Приливы вызваны низким уровнем эстрогена и могут длиться месяцы или годы.

    Почему я набираю вес во время перименопаузы?

    Гормональный сдвиг замедляет обмен веществ. Женщины в перименопаузе очень часто набирают вес, когда уровень эстрогена начинает снижаться. Поддержание здорового питания и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить увеличение веса во время перехода к менопаузе.

    Записка из клиники Кливленда

    Перименопауза — это переход к менопаузе. Во время перименопаузы у вас могут появиться симптомы, подобные менопаузе, такие как приливы, перепады настроения или сухость влагалища. Большинство симптомов перименопаузы поддаются лечению. Но если вам нужна помощь в лечении симптомов, доступны лекарства и другие методы лечения. Перименопауза заканчивается, когда у вас не было менструаций в течение целого года. В этот момент вы входите в менопаузу.

    Глава 14.

    Основные функции лидера | Раздел 1. Обучение тому, как стать лидером сообщества | Основной раздел
    Узнайте, как изменить ситуацию в своем сообществе, следуя нашему руководству, чтобы стать успешным лидером сообщества.

     

     

    Кто такой лидер сообщества?

    ты один?

    Лидеры сообществ берут на себя ответственность за благополучие и улучшение своих сообществ. Вы лидер сообщества? Вы заинтересованы в том, чтобы стать одним из них? Попробуйте ответить на вопросы этого теста на лидерство. Вы тот, кто:

    • Хотите улучшить свое сообщество?
    • Есть чем поделиться?
    • Не ждет, пока кто-нибудь другой выполнит работу?

    Если вы ответили «да» на любой из приведенных выше вопросов, скорее всего, вы уже являетесь лидером сообщества или собираетесь им стать. Вам не нужно баллотироваться на пост или получать звание лидера. Все, что вам нужно сделать, это решить взять на себя ответственность за какой-то уголок (или большую часть) вашего сообщества.

    Лидеры сообщества часто назначаются самими собой. Даже люди, баллотирующиеся на посты, сначала принимают решение, что хотят быть лидером. Вероятно, вы можете взять на себя столько ответственности за свое сообщество, сколько захотите.

    Многие лидеры сообществ учатся методом проб и ошибок. Это неплохой путь; люди в основном учатся на собственном опыте. Тем не менее, полет на месте ваших штанов может быть ухабистой поездкой. Так почему бы не получить помощь в пути?

    Почему вы должны быть лидером сообщества?

    Почему вы должны быть лидером сообщества? Лидерство может быть полезным для вас. На самом деле многим нравится руководить. Вы не должны вести из обязательства. Вы можете руководить и участвовать таким образом, который заряжает вас энергией и помогает расти, вместо того, чтобы вести таким образом, который вас истощает. Вы можете работать над вопросами, которые вас волнуют. Вы можете выполнять задания, которые являются веселыми, полезными или интересными. Тебе решать.

    Давайте подробнее рассмотрим, что вы можете получить, будучи лидером:

    Вы можете изменить ситуацию

    Вы когда-нибудь мечтали, что именно вы спасете положение? Возможно, вы прохожий, который ныряет в воду, чтобы спасти тонущего ребенка. Может быть, вы тот человек, который ловко уговаривает террориста опустить оружие, как раз в самый последний момент. Человеку свойственно хотеть существенно изменить мир. И вы можете.

    Ежедневные действия лидеров сообщества обычно не столь драматичны, как описано выше, и обычно не вызывают хор признания. Тем не менее, будучи лидером сообщества, вы можете внести значительный вклад. Открытие детского сада, расширение возможностей трудоустройства в вашем сообществе, избавление от свалки токсичных отходов или наделение других полномочиями руководить — все это действия, которые по-своему героичны.

    Когда Исис Джонсон из Нового Орлеана было четыре года, она увидела репортаж о голодающих детях в Эфиопии, который заставил ее почувствовать необходимость действовать. В пять лет, в сопровождении бабушки, она стала стучать в двери, прося пожертвовать еду для бедных людей в своем районе. Когда ей было шесть лет, она собрала 1600 предметов, чтобы раздать их нуждающимся. В следующем году она собрала 4000 предметов. Когда обрушился ураган Эндрю, она собрала 1648 предметов одежды, чтобы отправить их людям, пострадавшим от урагана. Вскоре после урагана бабушка Исиды предложила ей основать фонд. С помощью своей бабушки и юриста она основала Фонд Исис Джонсон. Исиде тогда было восемь лет. (из Карнеса и Бина, Девочки и молодые женщины идут впереди , 1993 г.)

    Возможно, к восьми годам мы не все заложим собственные основы, но мы можем добиться значительных перемен, если приложим к этому усилия. Это может принести бесконечное удовлетворение.

    Вы можете расти

    Часто люди руководят, потому что это помогает им расти и расширять свою жизнь. Нет ничего более сложного, чем руководство группой людей. Как лидеру вам может понадобиться общаться с большим количеством людей, вести переговоры и решать рискованные ситуации. Вы станете более уверенными в себе и в своем мире, если будете действовать, чтобы вести за собой других.

    Многие успешные лидеры начинали без уверенности или навыков. Некоторым людям, которые сегодня являются лидерами, когда-то было трудно что-либо сказать в небольшой группе. Если вы застенчивый человек, мужайтесь. Ты не одинок. Вы можете понять, как сделать так, чтобы ваш голос был услышан. Это просто требует некоторой практики.

    Лидерские навыки развиваются шаг за шагом. Неважно, каковы ваши навыки прямо сейчас, вы можете стать лучшим лидером, если будете работать над этим. Вы можете обнаружить, что делаете то, о чем даже не подозревали!

    Нам нужно

    много лидеров сообщества

    В этом мире есть место для большего количества лидеров сообщества. Модель с одним лидером наверху и всеми остальными внизу просто не работает для сообществ. Один или два лидера не могут решить все сложные проблемы, с которыми сталкиваются наши сообщества. С большим количеством лидеров сообщества наши сообщества будут работать лучше.

    Чем больше людей станет лидерами, тем больше проблем мы решим. Нам нужно, чтобы лидеры сообществ думали и организовывались вокруг многих вопросов: развитие молодежи, экономический рост, употребление психоактивных веществ, преступность, окружающая среда, здравоохранение — этот список можно продолжать и продолжать. Каждая проблема потребует отряда опытных лидеров, чтобы справиться с ними. Нам нужны лидеры среди женщин, молодых людей (мы все когда-то были молодыми), цветных людей, людей с низким доходом, иммигрантов, людей с ограниченными возможностями и многих других, которым сказали, что они должны следовать за другими, а не руководить ими. Нам нужны лидеры из всех слоев общества, чтобы наше общество было действительно демократическим.

    Как все эти лидеры будут работать вместе? Это навык, которому лидеры сообщества должны учиться. Мы все должны научиться сотрудничать. Нам всем нужно отложить стремление к территории, статусу и власти, чтобы достичь целей, которые принесут пользу всем.

    Вот несколько примеров лидеров сообщества:

    • Гражданин выступает на открытом заседании городского совета. Ее слова раскрывают ключевой вопрос относительно местной проблемы; результирующее обсуждение приводит к работоспособному решению
    • Несколько человек по соседству успешно организовали протест против вырубки деревьев городом
    • Член семьи разрабатывает план помощи близкому человеку бросить курить, заручившись поддержкой других членов семьи
    • Молодой человек после ужина в квартале
    • устраивает игру в пин-банку.

    Конечно, иногда наличие титула может быть полезным. Ниже приведены некоторые примеры лидерства в сообществе, осуществляемого лидерами, имеющими официальные должности или звания.

    • Группа служителей создает общественную инициативу по борьбе с наркотиками
    • Учитель периодически приглашает родителей своих учеников на общий обед, чтобы поговорить о школьных проблемах
    • Член городского совета предлагает создать рабочую группу для оказания услуг бездомным
    • Президент школьного драматического кружка организует для учащихся пьесу о расовых конфликтах среди подростков

    Во всех приведенных выше примерах верно следующее: один или несколько человек взяли на себя ответственность за свои общины.

    Когда следует вести?

    Можно всегда вести. Как мы уже говорили ранее, вы можете «вести», независимо от того, являетесь ли вы назначенным лидером или нет. Вы всегда можете думать и действовать как лидер.

    Например, пока вы сидите на заседании комитета, вы можете подумать о том, что поможет продвинуть группу вперед. Нуждается ли назначенный лидер в поддержке? Людям нужен толчок, чтобы довести дело до конца? Вам нужно занять непопулярную позицию по проблеме?

    человек голоден для других, чтобы помочь. Если вы проявите инициативу, чтобы улучшить ситуацию, вы почти всегда будете радовать, облегчать и удивлять людей.

    Вам не обязательно брать на себя чью-то руководящую роль, чтобы все шло хорошо. На самом деле, один из способов улучшить работу группы — это поддержать официального лидера. Вы можете сделать это, организовав других для помощи в работе, слушая лидера и поощряя лидера, когда он или она чувствуют себя обескураженными.

    Как люди учатся руководить?

    Нужно ли быть «прирожденным лидером», чтобы руководить?

    Нет. Люди учатся руководить. Даже люди, которые, кажется, делают это естественным образом, должны были научиться навыкам лидерства. Они могли учиться, наблюдая за своими родителями, учителями или духовенством. В молодости на них могла быть возложена большая ответственность, и можно было ожидать, что они возьмут на себя ответственность. Возможно, они даже посещали занятия по «развитию лидерских качеств».

    Дело вот в чем: если вы не чувствуете себя «прирожденным» лидером, пусть это вас не останавливает. Вы можете стать лидером:

    • Прыгать и тренироваться
    • Наблюдение за другими ведет
    • Поиск наставника
    • Посещение занятий или семинаров
    • Чтение книг о лидерах и лидерстве
    • Вспоминая, что люди, которые сейчас являются успешными лидерами, когда-то вообще не были лидерами

    Ниже приведен список того, что делают лидеры сообщества. Вы не должны быть в состоянии сделать все эти вещи прямо сейчас. Но, скорее всего, некоторые из них вы уже делаете. По мере прохождения вы можете приобретать другие навыки.

    Мечтайте по-крупному, чтобы создать свое личное видение

    Возможно, вы не думали, что мечтать наяву — часть лидерства. Ну, это! На самом деле мечтать наяву — это первое, что вам нужно делать как лидеру.

    Если вы собираетесь стать лидером, необходимо мечтать о себе и о том, чего вы хотите достичь.

    Лили Фини Занук, кинорежиссер и продюсер, сказала: «Ничто не происходит без мечты. Мечтательный ум устремится к чему-то большему, чем сознательный разум мог себе представить. Чем больше вы визуализируете свой сон, тем больше вы понимаете. Это то, как вы начинаете. Вскоре вы на пути к осуществлению своей мечты».

    Молодые люди часто возлагают большие надежды и мечты на то, что они могут сделать для улучшения своего мира. Если бы каждый из нас мог вспомнить свои детские сны, мы могли бы вспомнить, что у нас тоже были какие-то идеи.

    Попробуйте эти упражнения:

    • Интервью с молодым человеком. Спросите его или ее, что бы они сделали, чтобы изменить мир, если бы могли. Спросите их, что они хотели бы изменить.
    • Попробуй вспомнить, когда ты был подростком. Что вы хотели изменить в мире?
    • Отбросьте практические соображения и страхи. Составьте список желаний, которые вы хотели бы воплотить в реальность.

    Так как же воплотить свою мечту в жизнь?

    Вы можете начать с создания собственного заявления о видении. Вы выражаете свою мечту словами, которые передают другим картину того, что вы хотите сделать. У организаций есть заявления о видении; и у вас, как у лидера, тоже может быть свое собственное видение.

    Мартин Лютер Кинг-младший сказал: «У меня есть мечта, что мои четверо маленьких детей однажды будут жить в стране, где о них будут судить не по цвету кожи, а по их характеру». Вот это заявление о видении!

    Теперь твоя очередь. Напишите несколько предложений о том, какой вы хотите видеть часть своего мира. Заявление о видении напомнит вам о том, куда вы хотите двигаться. Выполняя повседневные задачи по организации сообщества, иногда без признания или поощрения, не забывайте «не спускать глаз с приза».

    Слушайте людей

    Слушайте, что говорят люди. Вам нужны их мысли и мнение. Они станут более уверенными в себе и станут более вовлеченными, если будут знать, что их мнение ценят.

    Даже самым трудным людям есть что сказать. Нам просто нужно научиться слушать достаточно хорошо, чтобы найти зерна истины среди всей этой шелухи.

    Решите, что

    вы человек, который возьмет на себя ответственность за ваше сообщество

    Вы должны принять решение возглавить и считать себя лидером сообщества. Никто другой не может внести то, что можете вы. У вас есть точка зрения, которой нет ни у кого. У вас есть уникальный набор навыков. Ваш уголок мира будет другим, если вы решите действовать от его имени.

    Ставьте цели

    Сделайте свое зрение более четким. Увеличьте фокус. Установите несколько долгосрочных и краткосрочных целей. Именно так вы прокладываете реальный путь к своему видению.

    Например, если ваше видение: «Создать сообщество, в котором каждый человек может безопасно пользоваться городскими парками», , то вы можете поставить такие цели:

    Долгосрочные цели:

    • Создать больше городские парки
    • Снижение уровня преступности в городских парках

    Краткосрочные цели:

    • Узнайте, где находятся городские парки, кто ими пользуется и каков уровень преступности
    • Установление хороших рабочих отношений с местными полицейскими и должностными лицами парка
    • Определите, какие действия могут снизить уровень преступности в парке
    • Решите, будет ли предпочтительнее создать новую организацию или работать через существующие организации

    Думайте об отдельных членах группы

    Как лидер, вы должны думать о том, как каждый человек влияет на группу. Есть ли люди, чьи таланты не используются должным образом? Кто-то ведет себя так, что вызывает разногласия или истощает группу ее энергии? Есть ли человек, которому нужна помощь в обучении работе в команде?

    Думайте о группе в целом

    Кто-то должен думать о группе в целом. Сплочена ли группа? Есть ли у людей в группе общее видение? Есть ли доверие и чувство взаимной поддержки? Нуждается ли группа в некотором обучении, чтобы помочь ей работать лучше? Есть ли какие-то политики, которые необходимы группе для ее укрепления?

    Предлагать программы и политику

    Группам необходимо руководство и политика, чтобы двигаться к своим целям. Вам не нужно быть диктатором, чтобы делать предложения. Вы можете вносить предложения, затем слушать ответы людей, а затем вносить соответствующие изменения. Кто-то должен взять на себя ответственность за продвижение всей группы вперед.

    Выполняйте работу

    Кто-то должен пробираться через грязь и делать все, что потребуется. Это включает в себя привлечение других к помощи и обеспечение того, чтобы все основания были покрыты, чтобы работа выполнялась правильно; когда это необходимо, это также означает распечатку этикеток, уборку на кухне, дополнительные телефонные звонки, засиживание допоздна или вставание очень рано.

    Нанимать и учить других становиться лидерами

    И последнее, но не менее важное: одна из центральных и долгосрочных задач лидера сообщества — развивать других лидеров. Воспитание лидеров — это то, как мы создаем сильное сообщество людей, которые могут работать вместе для достижения целей. Это основа того, как работает демократия.

    Развитие лидерства — это способ, которым вы можете оставить за собой наследие — людей, которые будут продолжать продвигать ваше дело и ваши цели после того, как вы уйдете со сцены.

    Лидеры сообщества должны уделять большую часть своего времени вербовке, поощрению, обучению, наставничеству и поддержке других, чтобы стать лидерами.

    Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

    • Найдите людей с лидерским потенциалом. Вокруг вас есть люди, которые хотели бы, чтобы их пригласили возглавить что-то.
    • Помогите людям считать себя лидерами. Вы можете сделать это, помогая им заметить неформальное лидерство, которое они уже взяли на себя в своей жизни. Они родители? – то есть безусловно руководящая должность.
    • Помогите людям определить причины, по которым они хотят быть лидерами. Послушайте, как люди говорят о том, что для них важно и что они хотели бы изменить.
    • Помогайте людям выбирать достижимые лидерские цели, которые помогут им обрести уверенность в себе. Ничто так не приносит успеха, как успех.
    • Поддерживайте людей, пока они работают над достижением своих целей. Послушайте, как они рассказывают о своих успехах и чувствах разочарования; цените их и поощряйте продолжать.
    • Поддерживайте людей, когда они совершают ошибки. Всем нужна помощь, когда они делают ошибки. Помогите им встать на правильный путь и поощряйте их придерживаться его.
    • Призовите людей сделать следующий шаг.

    Развитие лидерства — это долгосрочная инвестиция. Часто лидерам сообщества приходится ставить развитие других лидеров выше достижения краткосрочных целей. Например, может быть важнее рискнуть и позволить относительно неопытному человеку председательствовать на небольшом совещании и приобрести новые навыки. Если встреча становится грязной, возможно, это не так уж плохо. Развитие лидерства не является аккуратным занятием.

    Итак, у нас есть предварительное описание должности лидера сообщества. Это кажется подавляющим? Помните: вам не обязательно знать, как делать все эти вещи, когда вы начинаете. У вас есть вся оставшаяся жизнь, чтобы овладеть ими.

    Какими качествами обладают успешные общественные лидеры?

    Вам не обязательно быть идеальным человеком, чтобы стать лидером сообщества. Это хорошо, так как никто из нас не является. Но вам может быть полезно знать некоторые характеристики, которыми часто обладают успешные общественные лидеры:

    • Честность: Чтобы доверять вам, люди должны знать, что вы говорите то, во что верите, и действуете соответственно. Если люди доверяют вам, они могут следовать за вами на край света.
    • Мужество : Можно трястись в сапогах, но кто-то должен убить этого дракона, и это вполне можешь быть ты. Лидерство означает, что вы показываете другим путь через темный, страшный лес. Идите вперед и говорите правду, даже если она не популярна.
    • Обязательство : Вы должны выполнять задачу в хорошие и плохие времена. Ваша приверженность будет служить образцом.
    • Способность заботиться о других : Люди последуют за вами, если будут знать, что вы заботитесь о них и о других. Чем выше ваша способность заботиться обо всех типах людей, тем больше они будут доверять вам.
    • Креативность и гибкость : Каждая ситуация требует своего ответа. Будьте готовы меняться и предлагать новые решения.

    Вот несколько качеств успешных лидеров. Какие еще качества лидера вы считаете важными?

    Получение и предоставление поддержки в качестве лидера

    Всем лидерам нужна поддержка других, чтобы помочь им продолжать расти и преодолевать страхи и разочарования, с которыми они сталкиваются. Кроме того, лидеры иногда чувствуют себя изолированными на своей работе; им нужно, чтобы другие слушали их мысли, и им нужно прислушиваться к чужим идеям.

    Вы можете развивать отношения с людьми, которые делятся своими лидерскими успехами, разочарованиями и обрабатывают кучу информации, с которой вы сталкиваетесь в роли лидера. Вы можете назначить регулярное время, когда вы и еще один человек или группа людей можете поговорить о том, как быть лидером.

    Этот процесс может быть неформальным и неструктурированным. Однако иногда небольшая структура в группе лидеров может быть полезной.

    Вот несколько предложений для лидерских групп:

    • Начните встречу с того, что у каждого будет возможность поговорить о том, что идет хорошо – это начнет вас с позитивного тона.
    • Дайте каждому человеку возможность рассказать о своем лидерстве, не прерывая его и не давая советов. Пять-десять минут работают хорошо. (Это дает людям время, чтобы проследить ход их мыслей от начала до конца. )
    • Время от времени вы можете использовать следующие вопросы, чтобы помочь каждому человеку сосредоточиться: (опять же, пусть каждый человек ответит на них, не прерывая)
      • Чего вы достигли за последнее время? (неделя, месяц)
      • В каком состоянии ваша группа или организация?
      • В чем у вас трудности как у лидера?
      • Каковы ваши цели в течение следующего периода времени?

    Несколько слов об эмоциях

    Все современные люди время от времени испытывают стресс. А требования руководства могут вызвать еще больший стресс.

    Лидеры должны понять, как справляться с эмоциями из-за стресса на работе. Вы можете почувствовать раздражительность после дня решения множества проблем. На самом деле, чем больше проблем вы принимаете на себя в качестве лидера, тем больше эмоциональных последствий вы можете испытать, и неудивительно, что становится все труднее мыслить здраво.

    В состоянии стресса мы все можем замереть или запутаться в своих страхах, тревогах и уныниях. Когда это происходит, легко реагировать, не задумываясь. Иногда наши чувства заставляют нас избегать действий, когда они требуются. Иногда наши страхи заставляют нас действовать неэффективным образом.

    Нередко люди, занимающие руководящие должности, борются со накопившимися эмоциями, причиняя себе вред. Мы все знакомы с людьми, которые принимают наркотики или алкоголь, переедают, курят, болеют и т. д., когда стрессы становятся слишком сильными. Большинство из нас сами боролись с этими проблемами.

    Но вы слишком важны, чтобы позволить плохим чувствам повредить вам. Ваше собственное благополучие не менее важно, чем дела и люди, за которых вы боретесь. Не ждите, пока у вас возникнут проблемы, прежде чем разбираться со своими эмоциями.

    Итак, что вы делаете, когда нарастает стресс? Единственное, что вы можете сделать, это разгрузить их. Найдите кого-нибудь, с кем вы можете поговорить о том, что происходит. Скажи кому-нибудь, что тебе тяжело. Если вы получите хорошее внимание, вы сможете сбросить часть груза, который висит на вас. Возможно, вы почувствуете обновление в своей приверженности и сможете по-новому подумать об этих сложных проблемах.

    Разговоры помогают. Так же плачет и смеется. Поплакать или от души посмеяться с коллегой или другом может освободить место в вашем мозгу, чтобы разобраться с некоторыми из этих запутанных проблем.

    И есть вероятность, что если вы расскажете кому-нибудь о том, что с вами происходит, они будут более чем счастливы прийти к вам, когда им понадобится помощь. На самом деле, когда вы просите о помощи, вы моделируете эффективное лидерство.

    Вот более формальная версия описанного выше упражнения на слушание:

    • Найдите друга или коллегу, которому вы доверяете.
    • Попросите друга выслушать вас, не давая советов и не перебивая. Попросите их не осуждать вас за ваши чувства.
    • Попросите их сохранить конфиденциальность вашего разговора.
    • Потратьте определенное время на разговор.
    • Спросите слушателя, не хочет ли он поговорить, когда вы закончите.

    Поначалу настройка обмена прослушиванием может показаться неловкой и смущающей. Внимательное слушание того, что говорят люди, отличается от повседневного разговора. Вышеупомянутое упражнение потребует некоторой практики, но оно определенно поможет вам мыслить более ясно и позитивно относиться к работе, которую вы делаете.

    Вкратце

    Вполне возможно, что лидерство в сообществе — это работа, которая создана для вас. Помните, что вы единственный, кто может решить, какую ответственность вы хотели бы взять на себя, чтобы все шло хорошо в вашем уголке мира.

    Дерзайте, смело воплощайте свои мечты и выполняйте работу, которая имеет для вас значение. У вас есть возможность внести существенные изменения в жизнь людей, с которыми вы работаете, живете и играете. Не отказывайте Вселенной в вашем уникальном вкладе.

    Интернет-ресурсы

    Могу ли я трансформировать лидера? предлагает 10 вопросов «да» или «нет», чтобы определить, является ли респондент лидером трансформационной коалиции.

    Биография Джона Гарднера и Центр Джона У. Гарднера предоставляют информацию и ссылки, связанные с великим учителем лидерства.

    10 кратких качеств великих общественных лидеров  – это инфографика от Mother Nature Network.

    Четыре типа лидеров сообщества  содержит краткие описания каждого типа и того, что они могут предложить, по охвату сообществ.

    Подробное руководство по проведению интервью с лидерами сообщества , составленное Институтом попечителей библиотеки Нью-Джерси.

    Центр лидерства-слуги Greenleaf предоставляет ресурсы для понимания принципов и практики лидерства-слуги.

    The Leadership Challenge  – это обучающее сообщество с дискуссионными форумами, на которых проводятся мероприятия по анализу вашего собственного опыта и стиля лидерства.

    Сообщество по обучению лидерству  – это национальная организация людей, которые управляют, финансируют, изучают и предоставляют услуги программам развития лидерства. В дополнение к ресурсам предлагаются «пулы знаний» и учебные кружки.

    В журнале CIO есть полезная статья « Total Leadership ».

    Ресурсы для печати

    Акснер, М. (1993).  Учебная программа проекта по лидерству в сообществе . Помфрет: CT. Фонд Топсфилда.

    Гарднер, Дж. (1990). О лидерстве . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Свободная пресса.

    Джекинс, Х. (1987). Наслаждение лидерством . Сиэтл: Издательство Rational Island.

    Кан, С.  (1991). Организация: руководство для лидеров низового уровня . Анаполис JCT, MD. НАСВ Пресс.

    Карнес Ф. и Бин С. (1993). Девушки и молодые женщины впереди: 20 реальных историй о лидерстве . Миннеаполис, Миннесота. Издательство Free Spirit, Inc.

    Возраст, Признаки, на которые следует обратить внимание, Облегчение симптомов, Продолжительность, Еще

    Поделиться на Pinterest

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Менструация является результатом полового созревания. Это когда ваше тело становится способным к размножению.

    Когда начинается менструальный цикл, повышается уровень эстрогена. Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки.

    Слизистая оболочка матки утолщается, чтобы она могла поддерживать оплодотворенную яйцеклетку и развиваться в беременность.

    Если оплодотворенной яйцеклетки нет, ваше тело разорвет слизистую оболочку и вытолкнет ее из матки. Это приводит к кровотечению — вашему менструальному периоду.

    Неважно, были ли у вас месячные в течение многих лет или вы ждете свою первую менструацию — менструация может быть сложной.

    В этой статье будет рассказано обо всем, что вам нужно знать, от того, как найти подходящие средства для менструального цикла и как бороться со судорогами до спасения испачканной одежды.

    Менструальный цикл у большинства людей начинается в возрасте от 12 до 13 лет. 915:30 Ваша первая менструация (особенно у подростков). (2019).
    acog.org/Patients/FAQs/Your-First-Period-Especially-for-Teens Однако месячные начинаются немного раньше или позже.

    Как правило, менструация начинается примерно через два года после начала роста груди.

    У некоторых людей месячные начинаются без предупреждения. Другие могут испытывать предменструальный синдром (ПМС) в дни, предшествующие менструации.

    Симптомы ПМС включают:

    • Акне
    • вздутие живота
    • Болезность в вашей груди
    • боли в спине
    • Запор
    • Диарея
    • Чувствует более уставшие, чем обычные (усталость)
    • Ощущение эмоциональной или раздражительной или раздражительной
    • еда, особенно для сладостей
    • прозрачные или белые выделения из влагалища

    Возможно, вам будет полезно носить с собой «менструальный набор», чтобы не застать себя врасплох, когда начнется менструация.

    Это может включать:

    • чистую пару нижнего белья
    • прокладку или тампон
    • салфетку
    • обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол)

    используйте для крови, постарайтесь не волноваться. Вы можете сделать временную прокладку из туалетной бумаги, чтобы держать вещи, пока вы не сможете получить подходящую прокладку или тампон.

    Вот как:

    1. Возьмите длинный отрезок (не менее 10 квадратов) туалетной бумаги и сложите слои друг над другом.
    2. Поместите его туда, где должна быть прокладка — вдоль панели ткани между ногами (называемой ластовицей), которая находится в средней части нижнего белья.
    3. Возьмите еще один кусок туалетной бумаги и несколько раз оберните ею «прокладку» и нижнее белье. Это поможет удержать ткань на месте.
    4. Заправьте конец салфетки в верхнюю часть готового бинта. Теперь у вас есть импровизированная площадка.

    Если вы учитесь в школе, вы можете попросить своего учителя или медсестру дать вам прокладку или тампон. Их спрашивали раньше — поверьте нам.

    Первая менструация может длиться всего пару дней. Ваша первая менструация (особенно у подростков). (2019).
    acog.org/Patients/FAQs/Your-First-Period-Especially-for-Teens

    Может пройти несколько месяцев, пока ваши месячные не станут регулярными и постоянными.

    После этого менструация может длиться от двух до семи дней в месяц.

    Несмотря на то, что первые несколько менструаций у женщины часто бывают легкими — принося несколько пятен красно-коричневой крови в течение недели — у вас могут быть более обильные выделения.

    Менструальный цикл станет более стабильным, как только уровень гормонов стабилизируется.

    По данным Planned Parenthood, средний человек теряет до 6 столовых ложек крови во время менструации. Чего мне ожидать, когда у меня начнутся месячные? (н.д.).
    planparenthood.org/learn/teens/puberty/what-can-i-expect-when-i-get-my-period
    Может показаться, что крови много, но обычно это не более 1/3 стакана .

    Сильное кровотечение не обязательно является поводом для беспокойства. Но если вы чувствуете, что теряете слишком много крови, сообщите об этом своему опекуну или поговорите со школьной медсестрой.

    Вам также следует сообщить взрослому, которому вы доверяете, если вы:

    • должны менять прокладку, тампон или менструальную чашу каждые один-два часа кровотечение, которое длится более семи дней

    Вашему опекуну или другому взрослому может потребоваться отвести вас к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.

    Врач может помочь определить, не слишком ли много вы теряете крови. Возможно, они смогут дать вам лекарство, чтобы облегчить ваши симптомы.

    Поделиться на Pinterest

    У вас есть несколько вариантов остановки кровотечения.

    Возможно, вам придется попробовать несколько разных типов, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.

    Вы также можете заметить, что ваши потребности со временем меняются. То, что вы используете для управления своими первыми парами менструаций, может отличаться от того, что вы используете после того, как вам станет легче с менструацией.

    Старинное белье

    Старинное белье – относительно новое изобретение. Это похоже на обычное нижнее белье, за исключением того, что оно создано из специальной ткани, которая впитывает менструальные ткани и удерживает их внутри ткани.

    Обычно вы можете использовать одну или две пары на протяжении всей менструации. Просто убедитесь, что вы стираете их в соответствии с инструкциями производителя после каждой носки.

    Различные типы имеют разную степень впитываемости. Если у вас более легкий период, вы можете полагаться только на них.

    Если у вас обильные менструации, вы можете использовать нижнее белье для менструаций в качестве запасного варианта, чтобы предотвратить случайное протекание.

    Существует множество различных брендов, но все они работают одинаково. У Knixteen и THINX, например, есть пары специально для подростков и подростков.

    Прокладки и ежедневные прокладки

    Гигиенические прокладки представляют собой прямоугольные кусочки впитывающего материала, которые вставляются внутрь нижнего белья.

    Все прокладки имеют липкую полоску на дне. Это то, что прикрепляет прокладку к нижнему белью.

    У некоторых есть дополнительный материал по бокам, известный как «крылья», который вы загибаете по краям нижнего белья. Это помогает удерживать накладку на месте.

    Прокладки обычно необходимо менять каждые четыре-восемь часов, но определенного правила нет. Просто измените его, если материал кажется липким или влажным.

    Они бывают разных размеров. Каждый размер предназначен для разного уровня кровотечения.

    Вообще говоря, чем меньше прокладка, тем меньше крови она может удержать.

    Вы, вероятно, будете использовать более впитывающую прокладку в начале менструации, а затем переключитесь на что-то более легкое, как только кровотечение замедлится.

    Вам также может быть полезно носить более плотную прокладку на ночь, чтобы не беспокоиться о протечке.

    Даже самые большие прокладки все еще довольно тонкие, поэтому вы не должны видеть их сквозь одежду. Если вы беспокоитесь, что люди могут это заметить, придерживайтесь более свободного кроя.

    Ежедневные прокладки — это уменьшенные и более тонкие версии гигиенических прокладок.

    Возможно, вам будет полезно использовать их за пару дней до предполагаемого начала менструации, чтобы предотвратить случайное кровотечение на нижнем белье.

    Вы также можете использовать ежедневные прокладки ближе к концу менструации, поскольку кровотечение может быть точечным и непредсказуемым.

    Тампоны

    Тампоны представляют собой впитывающие трубчатые изделия для менструального цикла. Их вводят во влагалище, чтобы они могли впитать менструальную жидкость до того, как она попадет на нижнее белье.

    Некоторые тампоны продаются с пластиковыми или картонными тубами-аппликаторами. Эти трубки предназначены для того, чтобы помочь вам ввести тампон во влагалище. Все тампоны имеют шнурок на одном конце, чтобы вытащить его.

    Как и прокладки, тампоны бывают разных размеров и с различной степенью впитываемости.

    Размеры могут меняться в течение недели:

    • Тампоны Slim или Junior обычно меньше. Они лучше всего работают для более легких потоков.
    • Обычные тампоны считаются средними по размеру и впитывающей способности.
    • Тампоны «Супер» или «Супер-плюс» самые большие по размеру. Они лучше всего подходят для более тяжелых потоков.

    Хотя некоторые производители продают ароматизированные тампоны, избегайте их. Аромат может вызвать раздражение во влагалище.

    Когда наступит время для введения, осторожно протолкните тампон внутрь вагинального канала, пока снаружи не останется только нить.

    Если у вашего тампона есть аппликатор, возьмитесь за трубку и осторожно вытащите ее. Тампон должен оставаться во влагалище.

    Когда придет время извлечь тампон, потяните за шнурок, пока тампон не освободится.

    Тампоны следует менять не чаще, чем каждые восемь часов. Если вы оставите тампон более чем на восемь часов, это может увеличить риск раздражения или инфекции из-за присутствия бактерий.

    Менструальные чаши

    Менструальные чаши являются еще одним вариантом. Подобно тампонам, чашки вводятся во влагалище, где они собирают кровь до того, как она выйдет из организма.

    Чашки обычно бывают двух размеров — маленькие и большие — в зависимости от общего возраста и опыта родовспоможения.

    Модель меньшего размера, скорее всего, покажется вам более удобной и простой в установке.

    Процесс введения аналогичен процессу введения тампона. Хотя к вашему продукту должны быть приложены пошаговые инструкции, вы также можете ознакомиться с нашим руководством по установке и удалению.

    В отличие от прокладок или тампонов, большинство чашек можно использовать повторно. Это означает, что когда приходит время менять чашку, вы просто вынимаете ее, очищаете и снова вставляете.

    Чашки следует менять не чаще, чем каждые 12 часов. Если оставить чашку более чем на 12 часов, это может увеличить риск раздражения или инфекции из-за присутствия бактерий.

    В зависимости от марки многоразовые чашки могут служить от 6 месяцев до 10 лет при надлежащем уходе. Дорфнер М. (2016). Менструальные чаши и тампоны: что вы могли не знать. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/menstrual-cups-vs-tampons-things-you-might-not-know-about-the-cup/

    Не обязательно! Прежде чем мы углубимся в детали, знайте, что утечки случаются со всеми.

    Когда у вас впервые начинаются месячные, вы узнаете, сколько у вас кровотечений, сколько менструальных выделений может удерживать и когда ваши выделения самые обильные.

    Если можете, держите в сумке пару салфеток от пятен. Они могут помочь вывести пятно и удержать вещи, пока вы не сможете правильно очистить ткань.

    Вы также можете повязать куртку или толстовку вокруг талии, чтобы скрыть пятно, пока вы не сможете переодеться.

    Когда вы вернетесь домой, попробуйте этот метод, чтобы удалить пятна крови:

    1. Как можно скорее замочите испачканную ткань в холодной воде. Теплая или горячая вода приведет к тому, что пятно впитается в ткань, поэтому убедитесь, что вода холодная.
    2. Если у вас есть под рукой пятновыводитель, самое время распылить его. Убедитесь, что пораженный участок полностью пропитан. Дайте настояться так долго, как рекомендует этикетка продукта.
    3. Если у вас нет пятновыводителя или вы хотите удвоить свою технику, вотрите кусковое мыло или нанесите жидкое мыло на пораженный участок. У вас должна получиться небольшая пена, когда на штанах появятся маленькие пузырьки.
    4. Прополощите и повторяйте чистку мылом до тех пор, пока пятно не исчезнет.
    5. Если пятно не удаляется полностью, вы можете постирать одежду в стиральной машине. Просто убедитесь, что вы используете холодную воду вместо теплой или горячей.
    6. Дайте одежде высохнуть на воздухе. Тепло от сушилки может привести к тому, что пятно закрепится навсегда.

    Нет! Ты не выглядишь и не пахнешь иначе. Единственный раз, когда кто-то может почувствовать запах крови, это если вы оставите свою прокладку или нижнее белье для менструации дольше, чем рекомендуется.

    Помните, что ароматизированные ежедневные прокладки и другие продукты для менструального цикла могут раздражать вульву. Вам следует избегать их использования.

    Если вас беспокоит запах, осторожно промойте область влагалища теплой водой.

    Вы определенно можете плавать и заниматься другими физическими упражнениями во время менструации. Фактически, физические упражнения могут помочь уменьшить спазмы и дискомфорт.

    Если вы планируете плавать, используйте тампон или менструальную чашу, чтобы предотвратить подтекание во время нахождения в воде.

    Вы можете использовать прокладку или периодическое белье, если хотите, для большинства других занятий.

    Хотя судороги служат определенной цели — они помогают телу освободить слизистую оболочку матки, — они могут доставлять дискомфорт.

    Вы можете получить помощь:

    • прием безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен (Advil) или напроксен натрия (Aleve), в соответствии со спецификацией на этикетке
    • прикладывание покрытой тканью грелки, грелки или другого теплового компресса к животу или нижней части спины
    • погружение в горячую ванну

    Если ваши судороги настолько сильны, что вы чувствуете тошноту, не можете встать с постели или иным образом не можете участвовать в повседневных делах, поговорите со взрослым, которому вы доверяете.

    Вас могут отвезти к врачу для обсуждения ваших симптомов. В некоторых случаях сильные спазмы могут быть симптомом другого основного заболевания, например эндометриоза.

    В дополнение к судорогам, вы можете испытать:

    • Акне
    • вздутие живота
    • Болезность в вашей груди
    • боль в спине
    • Запоры
    • Диатрея
    • . или раздражительность
    • тяга к еде, особенно к сладкому
    • прозрачные или белые выделения из влагалища

    Эти симптомы могут возникать не каждый раз во время менструации. Они могут приходить и уходить в зависимости от гормональных колебаний вашего тела.

    Поделиться на Pinterest

    Месячные являются частью вашего менструального цикла. Это означает, что со временем менструация обычно будет предсказуемой.

    Средняя продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней. У некоторых людей он длится от 21 до 45 дней. Это тоже совершенно нормально.

    Может пройти до 6 лет после первой менструации, прежде чем менструация станет регулярной. Ваша первая менструация (особенно у подростков). (2019).
    acog.org/Patients/FAQs/Ваш-первый-менструальный-особенно-для-подростков
    Это потому, что ваше тело должно научиться высвобождать и регулировать ваши репродуктивные гормоны.

    Хотя может пройти несколько лет, прежде чем менструация войдет в предсказуемый ритм, вам все же может быть полезно отслеживать симптомы.

    Это позволит вам искать закономерности и быть в некоторой степени подготовленными, когда менструация действительно придет.

    Вы также можете использовать эту информацию, чтобы поговорить со школьной медсестрой или другим поставщиком медицинских услуг о сильных судорогах или других проблемах.

    Для этого отметьте день начала и день окончания менструации в телефонном или бумажном календаре.

    Если вы не хотите, чтобы другие знали, что вы отслеживаете, вы можете использовать символы или кодовые слова, которые помогут вам определить, когда вы остановились и начали.

    Как правило, ваша следующая менструация, вероятно, начнется через три-четыре недели после окончания предыдущей.

    Вы также можете загрузить приложение для своего телефона. Вот некоторые примеры:

    • Clue Period Tracker & Calendar
    • Flo Period & Ovulation Tracker
    • Приложение Eve Period Tracker

    Fitbits также имеют функцию отслеживания месячных.

    У вас не будет менструации до конца жизни, но, вероятно, она будет в течение некоторого времени.

    У большинства людей менструальный период продолжается до наступления менопаузы. Менопауза наступает, когда гормоны, уровень которых увеличился, чтобы спровоцировать первую менструацию, начинают снижаться.

    Менопауза обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

    Стресс и другие сопутствующие состояния также могут вызвать остановку менструации.

    Если вы начинаете испытывать какие-либо необычные симптомы наряду с задержкой менструации, поговорите с врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

    Если вы хотите остановить менструацию, вы можете поговорить со своим лечащим врачом о гормональных противозачаточных средствах.

    Некоторые формы позволяют пропустить менструацию в любое время или полностью остановить ее.

    Краткий ответ? Да. Беременность возможна в любое время при попадании спермы во влагалище.

    Хотя начало менструации считается началом репродуктивного возраста, забеременеть можно до начала менструации.

    Все дело в ваших гормонах. В некоторых случаях ваше тело может начать выделять гормоны, вызывающие овуляцию, задолго до того, как это вызовет начало менструации.

    И когда у вас начнутся менструации, вы можете забеременеть, если будете заниматься сексом во время менструации. В конечном итоге все сводится к тому, где вы находитесь в своем менструальном цикле.

    Использование презерватива или другого противозачаточного средства является лучшим способом предотвращения беременности.

    Поговорите со взрослым, которому доверяете, или обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если:

    • У вас не начались месячные до 15 лет.
    • У вас кровотечение между менструациями.
    • Вы испытываете сильную боль, которая мешает вам выполнять повседневные действия.
    • Ваше кровотечение настолько сильное, что вам приходится менять прокладку или тампон каждые один-два часа.
    • Месячные длятся дольше семи дней.

    Если вы звоните, чтобы записаться на прием, скажите человеку, который записывает вас, что у вас проблемы с менструацией.

    Вас могут попросить записать подробности о:

    • когда начались ваши последние месячные
    • когда закончились ваши последние месячные
    • когда вы впервые заметили нерегулярные кровотечения или другие симптомы

    Как родитель или опекун, может быть сложно понять, как провести молодую женщину в первые месячные.

    Если вы еще этого не сделали, вам может быть полезно:

    • Убедить их, что менструация — это нормальная часть жизни.
    • Придерживайтесь фактов. Вы не хотите, чтобы ваша индивидуальная история — хорошая или плохая — с менструацией формировала их мировоззрение.
    • Расскажите о различных продуктах для менструального цикла и о том, как они используются.
    • Помогите им создать набор для месячных, включающий пару нижнего белья, салфетки от пятен и товары для менструального цикла, которые они могут легко хранить в рюкзаке или шкафчике.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *