Вегетотерапия райха упражнения: Райх Сборка упражнений по сегментам

Опубликовано 17 декабря 2020 года. Теги: поток либидо, Райх и психоанализ, вегетотерапия, Вильгельм Райх

Психиатрическая оргонная терапия — это тип психиатрического лечения, впервые предложенный доктором Вильгельмом Райхом.

Доктор Вильгельм Райх

Основным принципом этого лечения является установление упорядоченного потока и обмена энергии в организме. В этом типе лечения клиницист пытается установить естественный и физиологически обусловленный поток энергии от глазного сегмента к тазу. Любые препятствия в течении этого энергетического потока, исходя из оргономических теорий, вызывают психические и физические заболевания. Препятствия в течении этой энергии являются следствием брони в различных сегментах тела. Устранение брони в организме становится основной задачей психиатрической оргонотерапии. Техника растворения доспехов основана на анализе характера и вегетотерапии. Анализ характера функционирует в сфере психологии, а вегетотерапия — в сфере тела. Сочетание техники анализа характера и вегетотерапии называется психиатрической оргонотерапией.

(1)

Физиологический процесс и функция потока этой энергии в теле не понимаются традиционной медициной, психиатрией или психологией. Клиницисты, которые разбираются в оргономических теориях и методах и понимают физиологическую функцию энергетического потока и его значение, также способны обнаружить у своих пациентов симптомы и откровения, которые проявляются в процессе лечения. Один из моих пациентов, у которого были эпизоды кратковременного психотического состояния, однажды сказал мне следующее; «Доктор, иногда мне начинает казаться, что волны, исходящие из таза, поднимаются к моей голове, в то время я знаю, что если волна дойдет до моей головы, я развалюсь на части, стану психотиком и окажусь в больнице. Как будто мой таз — это моя основа, и иногда я чувствую себя оторванным от своей основы, начинаю течь в пространстве и чувствую себя потерянным. Когда волны начинают подниматься от моего таза к моей голове, я пытаюсь делать движения глазами каким-то странным образом, чтобы я мог заблокировать это и не развалиться».

С точки зрения традиционной психиатрии, психологии или медицины это утверждение не имеет смысла. Клиницист, незнакомый с теориями и оргономией Райха, отвергнет эти утверждения как «сумасшедшие» или «бессмысленные». Врач, знакомый с психиатрической оргонной терапией и лежащими в ее основе теориями, легко понимает этот процесс и восхищается способностью пациента описать его. Иногда пациенты с эпизодами психоза или пограничного психотического состояния больше соприкасаются с чувствами и ощущениями в своем теле, чем тяжелобронированный невротик, который не может общаться с этими ощущениями или физическими ощущениями в своем теле. Понимание пациенткой принципов энергетического потока и объяснение ей этого утешало и успокаивало ее. Эта пациентка испытала большое облегчение, когда я объяснил, что ее ощущения реальны и верны, и описал лежащую в их основе теорию. Она поняла, что не «сумасшедшая» и не теряет связь с реальностью. Наоборот, это подтверждало ее чувство реальности. Я описал ей, что эта волна энергии, которую она испытывала в естественном состоянии, должна двигаться в направлении, противоположном тому, что она ощущала, от головы к тазу, но из-за блокировки, которую она имеет в своей структуре, поток волны энергии блокируются и перенаправляются в сторону, противоположную ее естественному течению — от таза к голове, что, следовательно, вызывает проблемы. Она почувствовала себя сильнее, и ее страх перед распадом уменьшился. К этой женщине приставали в детстве, и когда она попыталась рассказать матери о домогательствах, то вспомнила, что столкнулась с суровым и карательным отношением и испугалась. С этого момента она была сбита с толку в сексуальном плане, у нее развились стыд и гнев, но она противостояла своей матери, действуя сексуально. Она была беспорядочной и имела романы с разными людьми, но никогда не получала от этого полного удовольствия, отчасти потому, что использовала половой акт как презрение к своей матери, а не любовный акт с взаимным удовольствием. Однако, несмотря на то, что она была беспорядочной, она никогда не могла полностью разрядить свою сексуальную накопившуюся энергию и никогда не получала полного удовлетворения. Броня в области таза ожидалась у этой конкретной пациентки и могла быть прослежена до травмирующих событий в ее детстве.

Вильгельм Райх был учеником Фрейда и в книге «Функция оргазма» он пишет:

Боялась идти к нему — ушла веселая и счастливая. С того дня я провел четырнадцать лет интенсивной работы в области психоанализа и для него. В конце концов, я сильно разочаровался во Фрейде. К счастью, это разочарование не привело к ненависти и неприятию. Совсем наоборот; сегодня я могу оценить достижения Фрейда гораздо лучше и глубже, чем в те дни юношеского энтузиазма. Я счастлив, что так долго был его учеником, без преждевременной критики и с полной преданностью его делу. (2)

Развитие психиатрической оргонной терапии было основано на теории либидо Фрейда. Теория, от которой вскоре отказались ученики Фрейда.

Фрейд, Зигмунд: с Холлом, Юнгом, Бриллом, Джонсом и Ференци

Райх, однако, считал либидо, теорию энергии, самой важной теорией психоанализа, которая является основой других теорий. В книге «Райх говорит о Фрейде» Райх говорит:

По сути, Фрейд открыл энергетический принцип работы психического аппарата. Принцип функционирования энергии. Это отличало его от всех других психологов. Не столько открытие бессознательного. Бессознательное, теория бессознательного была, на мой взгляд, следствием принципа, который он ввел в психологию. Это был принцип, естественнонаучный принцип энергии — «теория либидо». Вы знаете, что сегодня от него мало что осталось. Я считаю свою биоэнергетическую работу с эмоциями прямым продолжением этого энергетического принципа в психологии. (3)

Социальные и политические последствия теории либидо находятся в противоречии с основами социальных и политических институтов в нашем обществе, поэтому научные круги игнорировали и подавляли рассмотрение этой теории и, к сожалению, лишили медицину, психологию и социологию богатых результатов которое может быть достигнуто путем разработки оргономической науки.

Райх, в книге «Функция оргазма» , написано:

Один за другим они отбрасывали или разбавляли теорию либидо. Фрейд хорошо осознавал трудности, связанные с отстаиванием теории либидо. Но в интересах самосохранения и консолидации движения он не мог позволить себе сказать то, за что в более честном мире он непременно выступил бы в одиночку. (4)

Однако психологические, медицинские и социальные последствия этих теорий неоспоримы.

Ссылки:

1. Райх В.: Функция оргазма, перевод Винсента Р. Карфанго (стр. 266).
2. Там же: (стр. 35).
3. Райх В.: Райх говорит о Фрейде, 1954 г. (стр. 15).
4. Райх В.: Функция оргазма, перевод Винсента Р. Карфанго (стр. 215).

Опубликовано в Биопатии и психиатрическая оргонная терапияКомментарии (2)

Опубликовано 29 апреля 2020 г. Теги: доктор Стефан Симонян, эмоциональная чума, физические биопатии, Райх против Фрейда, вегетотерапия

Доклад на конференции: Вильгельм Райх и наука о жизненной энергии: «Оргономия» 9 ноября 2019 г., Нью-Йорк

Представление доктора Симоняна доктором Александром Бингамом, модератор конференции: 9000 Д-р Стефан Симонян является сертифицированным детским психиатром. Он закончил медицинскую школу в Ширазском университете, Шираз, Иран. Он прошел общую психиатрическую программу обучения в ординатуре, а также стипендию по детской психиатрии в Нью-Йоркском медицинском колледже, Метрополитен Хоспитал Центр. Параллельно со своей программой обучения психиатрии доктор Симонян прошел дидактические курсы психоаналитического отделения Нью-Йоркского медицинского колледжа, включая его собственный личный обязательный психоанализ. В 1990 Доктор Симонян начал свою личную психиатрическую оргонную терапию с доктором Мортоном Херсковицем. Позже он стал членом Института оргономических наук. Доктор Симонян занимается общей и детской психиатрией с 1984 года. Несколько лет он был заведующим отделением психиатрии в больнице Милфорд-Уитинсвилл в Милфорде, Массачусетс. В 2003 году он переехал в Лос-Анджелес и занимается общей и детской психиатрией и психиатрией. оргон-терапия в Глендейле, Калифорния. Доктор Симонян перевел книгу доктора Вильгельма Райха «Функция оргазма» на персидский язык, и она издана как в США, так и в Иране. Он является редактором онлайн-журнала «Психиатрическая оргонная терапия» и написал несколько статей в этом журнале.

Д-р Стефан Симонян:

Большое спасибо за щедрое знакомство. Моя часть этой конференции состоит в том, чтобы обсудить, как Райх развился из Фрейда, потому что Райх был учеником Фрейда и сначала был психоаналитиком, но затем он несколько отвлекся от Фрейда и психоанализа, а затем разработал оргономию, которая уходит своими корнями в психоанализ. Так выросла Оргономия в недрах психоанализа, основоположником психоанализа был Зигмунд Фрейд,

Райх начал заниматься психоанализом в 1919 лет, когда я был студентом Венского университета. Он рассказал, как во время лекции по анатомии студенты раздавали листовки с просьбой о проведении семинара по сексологии для студентов-медиков. Он присутствовал на собрании и осенью 1919 года был избран председателем семинара. В этой роли Райх должен был создавать литературу, поэтому он брал интервью у множества известных профессоров и специалистов в этой области. «Фрейд был другим, — писал Райх. «В то время как все остальные играли какую-то роль, Фрейд не важничал. Он говорил со мной как совершенно обычный человек. . . . [Хотя] я боялся идти к нему, я ушел, веселый и счастливый. С того дня я провел 14 лет интенсивной работы в области психоанализа и для него. В конце концов, я был крайне разочарован во Фрейде. К счастью, это разочарование не привело к ненависти и неприятию. Наоборот», — написал Райх. «Сегодня я могу оценить достижения Фрейда гораздо лучше и глубже, чем в те дни юношеского энтузиазма. Я счастлив, что так долго был его учеником, не критикуя его преждевременно и с полной преданностью его делу» 9.0005 (#1) . Заявление Райха отражает его глубокую вовлеченность и преданность психоаналитическому движению, а также его знание теории и методов психоанализа. Его заявление также отражает его преданность и уважение к Фрейду, его основателю.

Теория и техника Фрейда в психоанализе были основаны на превращении бессознательных корней симптомов в сознательные посредством свободных ассоциаций. Он утверждал, что при свободной ассоциации одна идея запускает другую, в конечном итоге раскрывая бессознательные корни симптомов. Фрейд предположил, что свободные ассоциации соединяют идеи друг с другом, как звенья в цепи; одно звено соединяется с другим и в конечном итоге ведет к бессознательным корням невротических симптомов пациента. Откапывая эти бессознательные корни, он заявил, что пациенту станет лучше. Техника психоанализа требует, чтобы пациент лежал на кушетке, а аналитик сидел за головой пациента, желательно вне поля его зрения. Затем аналитик дает намеки или внушения, чтобы направить пациента на более глубокий уровень бессознательного и обеспечить своевременную интерпретацию словесных ассоциаций пациента. Трудностей в этом процессе было много, главное — сопротивление больного свободному ассоциированию и раскрытию бессознательного материала. Фрейд предложил стратегии преодоления этого сопротивления; однако они не всегда работали.

Семена оргономии и последующий отход Райха от Фрейда восходят к 1920 году, когда Фрейд отправил студента к Райху для психоанализа. Молодой человек страдал от принуждения к размышлениям и принуждения к подсчету чисел. Райх лечил этого пациента в течение нескольких месяцев, и в конце концов в его сознание вспыхнула инцестная фантазия, и пациент впервые мастурбировал с удовлетворением. Все его симптомы сразу исчезли, но в течение 8 дней постепенно возвращались. Он снова мастурбировал, и симптомы снова исчезли, чтобы вернуться через несколько дней. Это продолжалось в течение нескольких недель, и, наконец, Райху и его пациенту удалось определить корень вины его пациента по поводу мастурбации, и, смягчив некоторые из этих иррациональных чувств, его состояние заметно улучшилось. Всего после 9месяцев Райх прекратил лечение, и состояние больного значительно улучшилось; таким образом, он снова смог работать. У пациента не было симптомов в течение 6 лет, в течение которых Райх имел с ним минимальный контакт (#2) .

Одновременно с этим Райх анализировал официанта, который был совершенно неспособен к эрекции. На третьем году анализа пациента Райх заявил: «Мы пришли к идеальной реконструкции «первоначальной сцены». Когда это произошло, ему было около 2 лет. Его мать родила ребенка, и из соседней комнаты он мог наблюдать за каждой деталью родов. Впечатление большой кровавой дыры между ног матери прочно укоренилось в его сознании. На сознательном уровне осталось только ощущение «пустоты» в собственных гениталиях. Основываясь на психоаналитических знаниях того времени, я просто связал его неспособность иметь эрекцию с его сильно травмирующим впечатлением от кастрированных женских гениталий. Этот анализ был, несомненно, правильным» (#3) . Райх заявил: «В то время я неправильно оценил личность моего пациента в целом. Он был очень тихим, воспитанным и воспитанным человеком и делал все, что от него требовали. Он никогда не возбуждался. В течение трех лет лечения он ни разу не рассердился и не подверг критике. Таким образом, согласно господствовавшему мнению, он был полностью «интегрированным, адаптированным» персонажем с одним острым симптомом (моносимптоматический невроз)» (#3) . Райх представил этот случай старшим аналитикам, и его похвалили за точную аналитическую работу, и они сочли анализ успешным. Однако Райх задавался вопросом: если лечение действительно было успешным, то почему пациенту не стало лучше? «Никому из нас не приходило в голову, что именно это эмоциональное спокойствие и непоколебимая невозмутимость составляли патологическую характерологическую основу, на которой могла поддерживаться эректильная импотенция. . . . Через несколько месяцев я прекратил анализ, а пациент так и не вылечился»9.0005 (#3) . Райх заявил, что пациент воспринял прекращение лечения так же, как и все остальное в своей жизни: с безмятежностью, вежливостью и пассивностью.

Эти противоположные случаи легли в основу двух основных оргономических теорий: теории оргазма и теории панциря. Теория оргазма проиллюстрирована на примере первого пациента, который смог достичь оргазма и в конечном итоге вылечился. Напротив, теория брони очевидна у второго пациента, который не мог испытать оргазм из-за особенностей своего характера, устойчивых и защищенных от потока биологической энергии, которая возбуждает проявления ярости, гнева, любви и сексуальности. . Чтобы человек имел оргазмическую потенцию, он должен отдаться этому потоку, свободному от сдерживания, и полностью разрядить заблокированную сексуальную энергию, допустив непроизвольные, приятные конвульсии тела. Таким образом, эти две теории неразрывно связаны: если не устранить эту броню, то невозможно развить оргастическую потенцию.

Концепция сексуально-биологической энергии, которую Фрейд называл энергией либидо, а Райх — оргонной энергией, имеет центральное значение в оргономии и будет обсуждаться далее в этой статье. Однако сейчас давайте вернемся к описанию теории оргазма и теории панциря — двух основных теорий психиатрической оргонной терапии.

Райх сообщил о нескольких других случаях и пришел к выводу, что оргастическая импотенция — это не просто один из многих симптомов невроза; на самом деле это самый важный симптом, а также причина невроза. Райх утверждал: «Ни один невротик не обладает оргастической потенцией, и большинство мужчин и женщин являются невротиками» (№ 4). Однако некоторые из коллег Райха утверждали, что знали ряд пациентов, которые вели совершенно здоровую половую жизнь. Тем не менее, Райх утверждал, что если более внимательно посмотреть на эту провозглашенную сексуальную потенцию, то можно найти ее неискренней или неискренней, потому что, хотя эти пациенты были способны к эрекции и половому акту, эти сексуальные отношения были загрязнены странными фантазиями, отражающими патологию, и эти больные часто не могли достичь оргазма или боролись с преждевременной эякуляцией, либо в момент эякуляции не испытывали удовольствия, а иногда противоположного ему отвращения и недовольства. Далее Райх развивает оргазмическую потенцию невротических пациентов и заявляет: «Чем точнее мои пациенты описывали свое сексуальное поведение и переживания, тем больше я убеждался, что у всех пациентов без исключения серьезно нарушена их половая функция. . . . Стало совершенно ясно, что, хотя они и обладали сексуальной потенцией, такие мужчины испытывали очень мало удовольствия в момент эякуляции или же испытывали прямо противоположное, отвращение и неудовольствие» 9. 0005 (#5) . Это отражает тот факт, что, хотя эти пациенты обладали эректильной потенцией, они были оргастической импотенцией. Человек с оргастической потенцией испытает сексуальный оргазм по определению Райха: «Оргастическая потенция — это способность отдаться потоку биологической энергии, свободная от каких-либо запретов: способность полностью разрядить сдерживаемое сексуальное возбуждение посредством непроизвольных приятных конвульсий тела. ». (#4)

Хотя теория оргазма Райха развилась из теории невроза застоя Фрейда (P-1) , собственные клинические наблюдения и исследования Райха и обсуждения пациентами их сексуальной активности, его теория «брони» выросла в результате работы над сопротивлением пациентов лечению. Он заявил, что все его данные и опыт работы с пациентами привели его к выводу, что «личность» или «характер» пациента создает главное препятствие в лечении пациента.

(P-1) Застойный невроз: первоначальная теория невроза Фрейда, указывающая на то, что развитие невроза является следствием неослабевающей сексуальной энергии.

Открытие концепции эмоционального и физического панциря является одним из важнейших открытий в психиатрии. Это утверждение было поддержано доктором Мортоном Херсковицем в его речи на весенней конференции IOS в 2015 году. (#6)

Доктор Мортон Херсковиц

Герсковиц заявил: «Я думаю, что открытие эмоционального панциря — одно из самых важных открытий в истории психиатрии. Я думаю, что она достигает мест, которые никогда раньше не достигались терапией. Я думаю, что это делает с людьми то, чего никогда раньше не делали. Я не думаю, что это панацея от всех психических проблем. Это не поможет при психозе, если вы не работаете так, как работал Райх, что не может сделать большинство из нас, и это не помогает при болезни Альцгеймера и многих расстройствах в психиатрии, с которыми он не справляется, но в тех вопросах, которыми он занимается. иметь дело, это имеет эффект, как никакая другая терапия». (#6)

Теория панциря и необходимость ее решения для успешного лечения пациента очевидна в вышеупомянутом случае с официантом, которому не стало лучше, хотя бессознательные корни его невротических симптомов стали сознательными. Как помнит читатель, официант обнаружил бессознательный корень своего бессилия, но сохранил свою жесткую позицию и пассивное поведение. Следовательно, он не позволял своим чувствам выходить на поверхность. После 3 лет психоанализа он без протеста принял результаты анализа, как и все остальное в своей жизни. Броня его характера была неповрежденной и активно функционировала на протяжении всех психоаналитических сеансов без его ведома или ведома его аналитика. Таким образом, структура его характера вызывала и поддерживала его невротические симптомы.

В оргономии панцирь определяется как защитный механизм организма, состоящий из эмоциональной и физической ригидности, иногда выражающейся хроническими мышечными спазмами, и функционирующий как защита от проявления эмоций, прежде всего тревоги, гнева и сексуального возбуждения. (#7) Броня развивается, когда ребенок взаимодействует с окружающей средой. Антисексуальные нравы и авторитарное воспитание детей, распространенные в большинстве культур мира, являются основной причиной брони и, таким образом, ограничивают характер у детей и подростков, подавляя
естественные побуждения и импульсы.

Схематично процесс бронирования выглядит следующим образом:

Из книги «Анализ характера» доктора Вильгельма Райха. (#8)

Первичные и естественные влечения запрещены внешним миром. При длительном запрещении этих естественных влечений первичная движущая сила диссоциирует и часть ее оборачивается против самой себя; следовательно, наступает психологическая и физическая броня. Схематически она изображена ниже.

Id = защита и изменение функции

C = броня и отсутствие контакта со структурой

Из книги «Анализ характера» доктора Вильгельма Райха. (#8)

Сначала дети протестуют против наложенных на них запретов, плача и устраивая истерики, но в конце концов они подчиняются давлению ради выживания и приспосабливаются. Часть из них идентифицирует себя с угнетателем, и в конце концов они сами становятся угнетателями и врагами любого, кто выражает желания, которых они когда-то страстно желали. Оргономическая модель здорового небронированного организма представлена ​​ниже.

Схематическое изображение психологической структуры на основе оргономических теорий (ядро, средний слой и внешний слой). (#9)

Схема, изображающая основные функции бронированного организма. Обитание первичных импульсов производит вторичные импульсы и тревогу. (#10)

Как только организм становится бронированным, первичные естественные импульсы — рациональная любовь, естественная сексуальность, рациональный гнев и рациональная ненависть — искажаются. Таким образом, броня меняет поведение и поведение человека, заставляя человека действовать непроизвольно, поведение, которое было ему незнакомо в детстве, до того, как броня установилась. Он делает вещи, которые когда-то ненавидел, когда был еще здоров и не бронирован. Многие из моих пациентов говорили мне: «Доктор, я ненавидел, когда мои родители поступали так, и я никогда не думал, что поступлю так же, но я удивлен, что теперь поступаю так со своими детьми».

Herskowitz (1993) обсудил изменения, которые броня вызывает в поведении человека:

Armoring превращает свободный смех в хихиканье или чириканье; это может заставить женщину говорить голосом маленькой девочки. Оно не просто изменяет функцию по степени, но по виду. Это делает поведение более предсказуемым, более стереотипным. Броня ограничивает жизнь. Бронирование чаще всего проявляется в мышечном напряжении, но оно проявляется и в остекленевших глазах, в избыточном телесном жире и т. д. [Бронирование] — явление динамическое и влечет за собой расход энергии. Она ограничивает нас физически, эмоционально и идейно. Это кокон, к которому мы постепенно привыкаем. (#11)

В то время как модель психологической структуры человека в психоанализе основана на психоаналитических теориях «сознательного» и «бессознательного» или «ид», «эго» и «супер-эго», модель в оргономии основана на ядре, среднем слое и внешнем слое. . Райх описал эту модель следующим образом:

На поверхностном слое своей личности средний человек сдержан, вежлив, сострадателен, ответственен и добросовестен. Не было бы социальной трагедии человека-животного, если бы этот поверхностный слой личности был непосредственно связан с глубинной, природной сердцевиной. К сожалению, это не так. Поверхностный слой социального сотрудничества не связан с глубинной биологической сердцевиной самости: он рожден вторым, промежуточным слоем, состоящим исключительно из жестоких, садистских, похотливых, хищнических и завистливых импульсов. Он представляет фрейдистское «бессознательное» или «то, что вытеснено». Говоря языком сексуальной экономики 2, она представляет собой сумму всех так называемых «вторичных влечений». (#12)

Вторичные влечения, как упоминалось ранее, являются искаженными и извращенными побочными продуктами естественных влечений, которые развиваются в результате брони. Концепция вторичных влечений характерна для оргономии (см. схему, изображающую основные функции бронированного организма).

В то время как психоаналитическое лечение неврозов основано на свободных ассоциациях и его цель — сделать бессознательное сознательным, в психиатрической оргонной терапии лечение направлено на растворение панциря, высвобождение инкрустированной в нем энергии и восстановление естественного потока биологической энергии. . Растворение брони вызывает фундаментальные изменения в поведении пациента, которые весьма впечатляющи. Устранение панциря восстанавливает естественный поток энергии по всему телу от центра к периферии и восстанавливает оргазмическую потенцию. Таким образом, метод лечения растворения брони характера называется «анализом характера».

В технике анализа характера наиболее важными соображениями являются манера поведения и поведение пациента; тогда как в психоанализе основное внимание уделяется содержанию высказываний пациента, то есть тому, что он говорит. Как только пациент осознает свое идиосинкразическое поведение, он, вероятно, распознает защитную функцию этого поведения. Например, один из моих пациентов не мог открыть глаза, не прищурившись. Столкнувшись с этим специфическим поведением, он заявил: «Доктор, мне очень стыдно, и поэтому я не могу открыть глаза». Другой пациент сохранял постоянную улыбку на протяжении большей части наших сеансов. После того, как я указал, что она улыбалась, описывая эмоционально болезненное событие в своей жизни, она поняла значение выражения своего лица и объяснила: «Доктор, я всю жизнь скрывала свои чувства, сохраняя постоянную улыбку». Ее улыбка тут же сменилась грустью, потекли слезы, и вскоре она разрыдалась. (Р-2)

(P-2) Экономика секса – это совокупность знаний в рамках оргономии, которая занимается экономией биологической энергии (энергии оргона) в организме

Различие между техникой анализа характера и психоанализом заключается в акценте на том, как пациент что-то говорит, а не на том, что он говорит. Слова могут лгать, а поведение и отношение — нет. В психоанализе, например, принято интерпретировать вербальный материал так, как говорит пациент; однако при анализе характера мы не обязательно следуем этому шаблону, потому что по опыту знаем, что до тех пор, пока манера поведения, поведение и отношение пациента остаются нетронутыми и неповрежденными (т. е. пока броня на месте), интерпретация терапевта в лучшем случае даст пациенту интеллектуальное понимание его симптомов, но не избавит от них. Таким образом, симптомы будут сохраняться, как описано ранее в случае с официантом. Напротив, анализ характера вызывает у пациентов неожиданные, сильные изменения. Райх привел следующие примеры:

Совершенно спонтанно больные стали переживать нравоучительное отношение к окружающему миру как к чему-то чуждому и своеобразному. Как бы упорно они ни защищали добрачное целомудрие раньше, теперь они воспринимают это требование как гротеск. Такие требования больше не имели для них никакого значения; они стали к ним равнодушны. Изменилось их отношение к своей работе. Если раньше они работали механически, не проявляя никакого реального интереса, и считали свою работу необходимым злом, которое берут на себя, не задумываясь, то теперь они стали разборчивы…

Изменения в сексуальной сфере были столь же выраженными. Пациенты, которые не стеснялись ходить к проституткам, стали неспособны на это… Жены, которые терпеливо выносили жизнь с нелюбящими мужьями и соглашались на половой акт из «брачных обязательств», больше не могли этого делать. Они просто отказались; им было достаточно. (#13)

Открытие доспехов персонажей и методов их обработки Анализ характера имеет более глубокую биологическую основу. Поведение и поведение, тон речи и мышечное положение больного, мышечные сокращения и т. д. отражают физическое состояние, проявления которого являются характером больного, которое мы можем наблюдать на поверхности, в области психологии. Хроническое мышечное и физическое перенапряжение организма неизбежно влечет за собой изменения в тканях. Тело и психика в глубине связаны друг с другом и в оргономии их взаимоотношения изображаются следующей схемой.

Из книги «Функция оргазма» доктора Вильгельма Райха. (#14)

В настоящее время ни медицинские, ни психиатрические специалисты не понимают глубоко взаимосвязь между психикой и телом частично из-за того, что они не знакомы с оргономическими теориями. Поэтому они не способны лечить психосоматические заболевания. Учебники по психиатрии, в которых обсуждаются эти темы, обычно начинаются с многообещающей идеи о том, что психика и сома являются неразделимыми сущностями, но, продолжая читать, вы вскоре обнаруживаете, что автор фактически обсуждает две отдельные сущности, психику здесь и сома там. Следовательно, современные психиатрические рекомендации по лечению психосоматических заболеваний расплывчаты, в конечном итоге запутаны и неэффективны.

При лечении психиатрических пациентов врачи часто сталкиваются с пациентами с психологическими симптомами, которые также страдают от физических симптомов без какой-либо поддающейся обнаружению медицинской причины. Например, пациенты с высоким уровнем тревожности часто страдают от одышки, давления на грудную клетку, сужения горла, чувства удушья, желудочно-кишечных симптомов и кожных заболеваний, таких как сыпь или зуд, и так далее. Эти соматические ощущения могут иногда достигать бредовых размеров. Из-за этого опыта пациент может обратиться к нескольким врачам и подвергнуть себя множеству ненужных тестов, но безрезультатно.

Один из случаев психосоматической реакции подробно описан Райхом в 1933 г.:

Я лечил мужчину, который оказал значительное сопротивление раскрытию своих пассивных гомосексуальных фантазий. Это сопротивление открыто выражалось в крайней скованности в горле и шее («ригидность затылочных мышц»). Концентрированная атака на его защиту, наконец, заставила его уступить, хотя и тревожным образом. Трое суток его сотрясали острые проявления вегетативного шока. Бледность его лица быстро сменилась с белой на желтую и синеватую. Его кожа была покрыта пятнами и пятнами. Он испытывал сильные боли в шее и затылке. Его сердцебиение было быстрым и колотящимся. У него был понос, он чувствовал усталость и, казалось, потерял контроль над собой. Мне было не по себе. Правда, я часто наблюдал подобные симптомы, но никогда в такой бурной форме. Здесь произошло что-то, что, хотя и являлось частью законной работы, не сразу было понятно. Аффекты [эмоции] прорвались соматически после того, как пациент отказался от своей установки психической защиты. По-видимому, жесткая шея, подчеркивавшая строгую мужественность, связала вегетативные энергии [биосексуальную энергию], которые теперь вырвались на свободу неконтролируемым и хаотичным образом. Человек с упорядоченной сексуальной экономией [здоровой и естественной половой функцией] не способен на такую ​​реакцию. Только постоянное торможение и блокирование биологической энергии может произвести его. Мускулатура выполняла функцию торможения. Когда мышцы шеи расслабились, прорвались мощные импульсы, словно спущенные с натянутой катушки. (#15)

Лечение психологических симптомов пациента путем распознавания и лечения соответствующих соматических проявлений стало достижением в психиатрии и психологии. Эта связь между психикой и телом у человека и высших животных контролируется вегетативной нервной системой, называемой также вегетативной нервной системой, которая функционирует автоматически, непроизвольно. Например, пульс или сердцебиение у высших животных, как и у человека, контролируется вегетативной нервной системой. Понимание этой связи побудило Райха отказаться от лечения физических и психологических симптомов по отдельности. Вместо этого он начал лечить пациентов, рассматривая как психологические, так и физические симптомы как взаимосвязанную сущность, подход, который он назвал вегетотерапией. Понимая эмоциональную броню и ее связь с физиологическими состояниями, оргономисты постигают глубину психологических симптомов, заякоренных в теле. Психологические симптомы могут быть коренным образом изменены только в том случае, если будут изменены и физические корни в соматической сфере. В противном случае изменения носят поверхностный характер и часто дают пациенту только интеллектуальное понимание симптомов, которые продолжают сохраняться.

Сочетание анализа характера и вегетотерапии называется психиатрической оргонотерапией. Применение вегетотерапии, описанное как Райхом, так и Герсковицем в книге об эмоциональной броне, приводит к впечатляющим, заметным изменениям. Клиницисты могут склоняться к использованию вегетотерапевтического подхода чаще, чем характерно-аналитического. Тем не менее, Райх посоветовал попеременно использовать оба препарата в зависимости от реакции пациента, поскольку он/она может лучше реагировать на один подход в один момент терапии, а на другой – в другой. (#16)

Растворение брони персонажа и соответствующей ей мускульной физической брони высвобождает эмоции, заложенные в броне. Следовательно, врачи могут наблюдать за пациентами, выражающими сильные эмоции, такие как печаль, плач, гнев или страх. Время от времени врачи могут также наблюдать неожиданные эпизоды смеха, часто являющиеся результатом чувства облегчения пациента от брони, которая сковывала пациента болезненными чувствами иррационального страха и беспокойства на протяжении всей их жизни. В таких эпизодах можно наблюдать период приподнятости у больных, смех которых может продолжаться в течение неожиданного промежутка времени. Растворение брони часто сопровождается возрождением далеких и забытых воспоминаний, связанных с этими чувствами. Растворение брони в конечном итоге улучшает поток биологической энергии, который в противном случае был бы заблокирован или искажен. Часто эти искаженные импульсы проявляются как вторичные мотивы, которые были описаны ранее. Иногда пациенты осознают эти странные, иррациональные импульсы. Вторичные мотивы испаряются и исчезают при растворении брони. Например, искаженное сексуальное влечение, загрязненное садистскими влечениями, испаряется и исчезает не потому, что больной продолжает подавлять выражение этих влечений, а потому, что источник его энергии перестает существовать, и, следовательно, влечения исчезают совсем. Всем известно, что гораздо лучше не иметь садистского импульса, чем иметь его и подавлять. По сути, растворение панциря позволяет пациентам нормально функционировать, выражая первичные импульсы без искажений. Таким образом, эти пациенты обретают чувство морали, которое саморегулируется.

В то время как Райх предоставил некоторое объяснение и описание техники психиатрической оргонной терапии в Функция оргазма и анализ характера , Херсковиц, последний ученик Райха, подробно описывает этот терапевтический подход в своей книге Эмоциональная защита . (#17)

Биологическая энергия, которая часто упоминается в этой статье, имеет центральное значение в оргономии. Его источником считаются вегетативные ганглии, в основном сосредоточенные в нижней части живота, солнечном сплетении, подчревном и пояснично-крестцовом сплетениях. Это предположение было подтверждено в эксперименте, проведенном в 1961. (#18)

Инициирование и распространение этой энергии изображено на следующей диаграмме. (#19)

Основные функции вегетативной нервной системы. Из книги «Функция оргазма» Вильгельма Райха. (#19)

Понятие биологической энергии впервые было сформулировано Фрейдом, который наблюдал психологическое функционирование человека и мог объяснить определенные явления, только признав существование энергии, которую он назвал энергией либидо. В то время как последователи и ученики Фрейда начали разбавлять или в конечном итоге отказываться от этой концепции, Райх признал ее фундаментальную важность и начал ее расширять; он назвал ее оргонной энергией и продемонстрировал ее функцию в живом организме. После этого он разработал приборы, которые физически накапливали эту энергию и проявляли ее действие. (Р-3)

(P-3) Для получения дополнительных знаний по этой теме читатель может обратиться к книгам доктора Вильгельма Райха «Функция оргазма», «Раковая биопатия», «Эфир, Бог, дьявол», «Бионовые эксперименты». и так далее.

Открытие эмоциональной и физической защиты и теории оргазма имеет далеко идущие последствия в медицине, психиатрии, биологии и социологии, поскольку психологические симптомы коренятся в теле и психологическое состояние человека соответствует изменениям и искажениям в тканях тела , то можно предположить, что и некоторые физические болезни являются следствием брони. Фактически, современные врачи и психиатры признают взаимосвязь между психикой и телом, проявляющуюся в таких физических расстройствах, как рак, астма, желудочно-кишечные и дерматологические заболевания, а также в иммунологической недостаточности. И Райх обсуждал эти психосоматические отношения в книге «Раковая биопатия».

Термин биопатии относится ко всем патологическим процессам, вызванным основной дисфункцией вегетативной (вегетативной) системы жизнедеятельности. Однажды начавшись, эта дисфункция может проявляться в различных симптоматических формах заболевания. Биопатия может привести к карциноме (карциноматозная биобатия), но с такой же легкостью может привести к стенокардии, астме, сердечно-сосудистой гипертензии, эпилепсии, кататонической или параноидной шизофрении, тревожному неврозу, рассеянному склерозу, хорее, хроническому алкоголизму и т.д. игнорирование функции, определяющей направление развития биопатии. Однако первостепенное значение для нас имеет общий знаменатель всех этих болезней: нарушение естественной функции пульсации ». (#20)

«Мое возражение против вегетотерапии не в том, что она отклоняется от осторожного, интерпретационные методы классического анализа, но лежащие в его основе теория кажется мне плохой биологией. Например, Райх описание сегментного расположения брони персонажа и его утверждение, что он «представляет собой червя в человеке» (см. Выбрано Письма р. 158 et seq.), мне кажется, идет вразрез с эволюционным теории и сравнительной морфологии».
    — Чарльз Райкрофт, психоаналитик, в Нью-Йоркское обозрение книг , 12 февраля 1970 г.

Оргонная терапия была термином Райха для терапевтического использования анализ характера в сочетании с методику Райх назвал вегетотерапией . вторая жена Райха, Эльза Линденбург, прошел обучение в Лаванское движение анализа и был учеником Эльзы Гиндлер, которая начала развивать система дыхания и соматической реактивности им. Арбайт-ам-Меншен в 1910 году. Скорее всего, это произошло из-за того, что его вторая жена познакомилась с этими понятиями. что Райху пришла в голову идея напрямую вовлечь тело в терапию. Райх впервые представил принципы своей вегетотерапии в статье, посвященной «Психический контакт и вегетативное течение» в августе 1934 г. на 13-й Международный конгресс психоанализа в Люцерне, Швейцария, и продолжил для разработки техники между 1935 и 1940 годами. Вегетотерапия сосредоточена на Теория Райха о том, что подавление в детстве эмоциональной выразительности не только остается с этим человеком во взрослом возрасте, но непосредственно удерживается в хроническом спазмы мускулатуры под названием «мышечная броня». Вегетотерапия включает заставляя пациента глубоко дышать, затыкать рот, закатывать глаза, высовывать язык, с упоением бить и пинать «диван», кусать мягкие неодушевленные предметы, и/или заставляя терапевта напрямую «атаковать» то, что он (она) воспринимает как напряженные мышцы пальцев и кистей рук, напоминающие точечный массаж. Райх также утверждал, что заражение «биопатическим» заболеванием в ответ на терапию был нормальным, и его следует рассматривать как признак того, что терапия продвигалась.

Райх довольно подробно описал вегетотерапию в издании 1945 года. Анализ персонажа , и в мельчайших подробностях в том, что же произошло с стала его самой известной книгой в англоязычном мире, The Function Оргазма . Он вывел термин «вегетотерапия». вегетативной (вегетативной) нервной системы. Но даже он понял, что там были бы проблемы с использованием такого названия, как «характерная аналитическая вегетотерапия»:

«У этого термина было много недостатков, которые я в то время не мог помощь. С одной стороны, это было слишком долго. Кроме того, в нем было слово «вегетативный», что, хотя и правильно в немецком языке, наводит на мысль о «овощи» по-английски».
    — Анализ характера , глава XIV, сек. 1

Вегетотерапия была построена на предположении нескольких различных, а иногда и противоречивые гипотезы:

• Либидо, электрические токи, оргон или какой-то другой вид энергии действительно двигаться по телу.
• Благотворные, «первичные» эмоции, такие как любовь и ярость, были выражением эта движущаяся энергия.
• Мышечные сокращения блокировали поток энергии.
• Хронические мышечные сокращения «удерживали» в себе энергию, которая в противном случае были освобождены.
• Энергия, содержащаяся в хронически сокращающихся мышцах, попала туда из-за определенные эмоции, которые организм заблокировал. Это привело к характер, который выражал плохие, «вторичные» эмоции, такие как разочарование и беспокойство.
• Специфические вторичные эмоции, как правило, вызывались задержкой/блоками в определенные мышцы; например у упрямого характера обычно были хронические судороги в мышцы его нижней части спины.
• Мобилизация хронически сокращенных мышц высвобождала энергию, хранящуюся в их, что было выражено как первоначальная эмоция, которая была заблокирована.
• Воспоминания, связанные с исходной эмоцией, также хранились в хронически сокращенные мышцы, освобожденные и вновь испытанные, когда блок был освобожден.
• Поскольку освобожденная группа мышц так долго хронически сокращалась, она привык к этому и, вероятно, снова заключу контракт когда появлялись какие-либо новые эмоции, похожие на ту, что хранилась там. Одна и та же группа мышц может нуждаться в проработке много-много раз. прежде чем его можно было вылечить.

Кажется, что с вегетотерапией, как и со своей естественнонаучной работой, Райх сформировал свои теории из цельного куска ткани, а затем искал только те свидетельства, что поддержало бы их, но позже заявило, что на самом деле было наоборот дело. В монографии, написанной в 1940 году, Райх утверждал о вегетотерапии:

«Эта методика терапии неврозов была экспериментально основана на открытие биоэлектрической природы сексуальности и беспокойства».
    — В. Райх, Дальнейшие проблемы в работе Демократия , Обзор

Райх разделил тело на семь сегментов, расположенных один над другим: глазной (глазной) сегмент, ротовой сегмент, шейный (шейный) сегмент, грудной (грудной), диафрагмальный, брюшной и тазовый сегмент. Руки считались частью грудного сегмента, при этом ноги считались частью тазового сегмента. Оргонная энергия внутри тела должно было двигаться вверх, от тазового сегмента вверх через один сегмент за другим, пока не достиг вершины глазного сегмента и вырвался из-под головы. «Блок» (мышечная броня) в любой сегмент отключил бы поток оргонной энергии к сегментам выше Это. Работа терапевта состояла в том, чтобы растворить эти блоки, начиная с самый верхний (глазной) сегмент и продвигается вниз. Райх считал, что если нижний блок был растворен, в то время как верхний блок все еще оставался на месте, энергия, выделяющаяся при растворении нижнего блока, устремится вверх и врежется в более высокий блок, приводящий к всевозможным неприятным проблемам для пациента — таким образом, терапевту необходимо спускаться сверху вниз.

Растворение одного блока не всегда означало полное освобождение сегмента. Однако. Броня человека может быть «наложена» на один блок поверх другой, каждая из которых содержала разные эмоции и выражалась как разная черта характера. Многие психологи и философы, Фрейд включены, разделили личное поведение на персону и тень . Персона — это социальный фасад человека. представляет на публике; согласно этой теории, это на самом деле «ложный» слой. тень должна быть «настоящими» эмоциями человека, которые также не показываются на публике, потому что они слишком социально неприемлемы или потому что человек почувствует себя уязвимым, если(а) он(а) их покажет. Райх взяли эту теорию и пошли дальше, утверждая, что даже «тень» была просто обширный вторичный слой, возможно, состоящий из нескольких подслоев блоков, один поверх другого, который, в свою очередь, располагался поверх еще более глубокого «первичного» слоя основного естественного функционирования. Если бы все эти внешние слои могли быть удалены, как полагал Райх, лицо, показанное под ним, будет настолько замечательно, что он не нужна «персонаж» — он будет вести себя как порядочный человек спонтанно. Он также был бы гораздо более способным индивидуальный, саморегулирующийся, оргазмический сильнодействующие и всевозможные другие великие и желанные вещи. С подобное обещание, данное на всеобщее обозрение — даже если бы сам Райх никогда не пытался «продать» свою терапию как какую-то панацею — это не Удивительно, что многие люди с годами увлекаются оргонной терапией, независимо от фактического послужного списка терапии в улучшении ее пациенты.

Вегетотерапия и теория мышечного «удержания» эмоций, что это такое частично основанный на, кажется, противоположным общепринятой модели эмоций, как являющиеся «мозговыми» явлениями. Если эмоции являются выражением движения энергии через различные части тела и может физически сохраняться в мускулатура, то наличие эмоций не должно иметь какой-либо специфической мозговой связанная с ним деятельность — или, самое большее, должна быть отражена только активности мозга (т. е. активность мозга должна немного следовать за после возникновение эмоции, и должно быть невозможно вызвать какую-либо эмоцию просто путем искусственного создания какой-то специфической мозговой активности). Это в разногласия с совокупностью доказательств, которые мы накопили при изучении активности мозга со времен Рейха. При переживании агрессивных эмоций гипоталамус проявляет повышенную активность — не только время от времени, но и каждый раз. один раз. Таламус, по-видимому, всегда участвует в переживании более сложных, сильных эмоций, таких как одиночество и тоска. Октябрь 2000 г., выпуск Nature Neuroscience содержит отчет об изучении четыре эмоции — печаль, счастье, гнев и страх — и показывая последовательная корреляция между каждой эмоцией и активностью в различных конкретных области мозга, в том числе те области мозга, которые отвечают за гомеостаз (регуляция температуры тела, артериального давления и других внутренних Мероприятия). Что еще более важно, можно заставить кого-то испытать агрессивные эмоции путем электрической стимуляции гипоталамуса — кошка который обычно игнорирует мышей, можно заставить атаковать и убивать мышей, отправив небольшой ток по электроду в гипоталамус кошки. Такие доказательства показывает больше, чем просто случайную корреляцию между эмоциями и мозгом деятельности, она показывает прямую причинно-следственную связь.

Кроме того, довольно легко продемонстрировать, что мысли могут запускать эмоции, и что некоторые из этих эмоций могут вызвать кратковременное мышечное напряжение независимо от того, выражено оно или нет. Если я думаю о сексе, я возбуждаюсь; если я думаю о еде, я проголодался; если я подумаю об этом напыщенном невежде трижды A счетчик DMV, которая говорила со мной свысока, пока она читала мои регистрационная запись, хотя она понятия не имела, как ее правильно прочитать и пытался взять с меня дополнительные 23 доллара, я злюсь. И когда я получу злой, несколько групп мышц напрягаются . Они напрягаются в ожидание неминуемого конфликта, готовые наброситься на любого мгновенный. Позже, когда мысли прошли — независимо от действовал ли я в соответствии с этими мыслями или «отталкивал их в сторону» — мышца напряжения уже нет.

— Часть статьи еще не написана. —

При анализе характера используется несколько различных техник. вегетотерапевту попытаться мобилизовать или «освободить» блоки в мышцы в том порядке, в котором они должны быть освобождены:

Глубокое дыхание

Райх чувствовал, что существует естественный, «правильный» способ дыхания и что поверхностное дыхание или дыхание с зажатой грудью или животом мешает здоровое движение оргонной энергии внутри тела. Таким образом, было важно заставить пациента дышать глубоко и «естественно», чтобы получить его внутреннюю движение энергии.

Райх поощрял своих пациентов издавать шум при выдохе и все кстати; иногда он помогал, надавливая на живот рядом с конец экспирации. Не было ничего мирного, успокаивающего или расслабляющего. об этом более глубоком дыхании. Намерение Райха во время анализа характера вегетотерапия была прямо противоположной. Он стремился заполучить своих пациентов «взволнованы», чтобы заставить их чувствовать более сильные, более агрессивные эмоции обычно держат в тайне под своим «социальным фасадом». Такой усилия, несомненно, оживили бы мышечную ткань вокруг тела дополнительным кислородом и, вероятно, будет иметь эффект стимулирования мышечных групп здесь и там напрячься больше , чем в противном случае — именно Эффект, который Райх утверждал, был признаком эмоциональной блокировки и держит , не оживляет!

Оргономист, однако, возразил бы, что единственная цель — расслабить пациента через глубокое дыхание специально для того, чтобы вывести это мышечное напряжение в резкий рельеф. Эти области мышечного напряжения фактически находятся там, где блоки, утверждают они, и чем больше энергии проходит через тела пациента, тем сильнее будут сокращаться заблокированные мышцы, чтобы «бороться с Это.»

— Часть статьи еще не написана. —

Затыкание рта

Когда кто-то испытывает крайнюю тревогу, это может привести к тому, что он или она рвота. Райх, возможно, предположил, что рвота — или, более того, судорожный рвотный рефлекс, сопровождающий рвоту, действует на освобождение накопившееся беспокойство. Таким образом, одна из его терапевтических техник заключалась в том, чтобы пациент засовывает себе палец в горло и давится.

Существует вероятность того, что частые рвотные позывы, даже без рвоты, могут повредить пищевод. Хотя хорошо известно, что страдающие булимией, которые часто давятся вызвать у себя рвоту, могут получить повреждение пищевода, подобное поражению кислотно-рефлюксная болезнь из-за желудочного сока, который они регулярно отрыгивают, что такое , а не , так хорошо известно, что у булимики тоже могут быть слезы на глазах. слизистой оболочки пищевода только от физического стресса от рвоты. Хотя мне не удалось найти никаких исследований в области долгосрочного последствия рвоты без рвоты , тот факт, что мышечная сокращения рвотного рефлекса являются неотъемлемой частью процесса рвоты может означать, что заглатывание само по себе может быть достаточно физически напряженным также вызывать слезы пищевода. Разрывы слизистой оболочки пищевода могут стать опасным для жизни состоянием, если они обильно кровоточат или вызывают пищевод к разрыву.

— Часть статьи еще не написана. —

Закатывание глаз

Глазной сегмент был не только самым верхним сегментом тела; глаза, в Рейха, были эрогенными органами, точно так же, как рот, анус и гениталии были эрогенными органами. А поскольку, по мнению Райха, все мускулистые броня была в конечном счете защитой от естественной сексуальности пациента, глаза были бы особенно склонны к развитию мышечной брони. Если Райх чувствовал блокировку в глазах, он говорил своему пациенту закатывать глаза вокруг, заглядывая в самые дальние уголки своего диапазона движения, как своего рода художественной гимнастики глазного яблока. Райх также настаивал на том, чтобы его пациенты не просто «отводят» глаза под крайними углами, но что они также действительно «посмотрел» на то, что там было (обычно углы потолка терапевтического кабинета) и «вступили в контакт» с тем, что видели.

Многие современные оргономисты также используют фонарик, чтобы вызвать движение глаз в своих исследованиях. пациенты. Они располагают свет возле лица пациента, освещают его к глазам пациента и перемещайте источник света, пока он находится достаточно близко, чтобы лицо пациента, на которое пациент должен перевести взгляд или приблизиться к нему. самые дальние пределы их диапазона слежения. Пациент не должен «обманывать» и двигайте головой к свету, пока это происходит. Есть между оргономистами мало или совсем нет согласия относительно того, как долго это должно продолжаться за. Доктор Элсворт Бейкер, коллега Райха и основатель Американский колледж оргономии в 1967, написал книгу, описывающую характерно-аналитическая вегетотерапия под названием Человек в ловушке . В в главе 4 (стр. 50, изд. в мягкой обложке 1980 г.) он цитирует доктора Барбару Гольденберг, которая говорит, что она могла откопать сильный выброс бессознательного материала в ее пациентов, если она заставила их следовать за светом в течение 15 минут или более. (Этот может быть потому, что пациенту стало скучно, или он даже вошел в состояние гипноза, после столь долгого следования за световым пером туда-сюда время. ) Другой оргоном, редактировавший одно из изданий Мужчина в Ловушка , настаивал в сноске, что такие длительные периоды следования за свет ужасно вреден для пациента, и что он никогда не должен продолжаться более 5-10 минут.

— Часть статьи еще не написана. —

Высунутый язык

Высунуть язык наружу, когда пациент выдыхает, было одним из способов Райха работа над мышцами орального сегмента. Это действие также немного тянет на верхней части глотки, и таким образом будет оказывать мягкое воздействие на шейный отдел шейки матки. тоже сегмент.

— Часть статьи еще не написана. —

Удары ногами, укусы и т. д.

Райх поощрял своих пациентов бить и пинать «диван», кусать мягкие объекты, и иным образом набрасываться на твердые, неодушевленные предметы, когда они чувствовали гнев — а иногда, когда они не чувствовали гнева, но казались относительно «неподвижный». Этот подход «боксерской груши» вряд ли уникален для оргона. терапия. Если ничего другого, это делает для хорошей тренировки.

Райх обычно поощрял своих пациентов кричать и кричать во время набрасывается. Это должно было помочь высвободить всю накопившуюся ярость, которую они держали в своих шейных сегментах. Одна вещь, которую это, безусловно, делает, это усиливать чувство ярости, вызванное ударами и пинками. Таким образом, терапевт может считать оправданным то, что он «вывел» пациента на волю. подавленная ярость, потому что криком пациенту предлагается пойти на это с тем больше удовольствия.

Также может быть что-то в представлении о том, что физическая активность (включая бить и пинать) может стимулировать выражение более агрессивных эмоции. Иногда я больше думаю о конфронтации когда я был в состоянии небольшого стресса или разочарования, а затем пошел бег трусцой. Возможно, бить, пинать, кусать и кричать, потому что они связаны с физической активностью, работают аналогичным образом. Несколько существуют возможности, почему это должно быть так, и большинство из них не требуют любая из теорий, лежащих в основе вегетотерапии, верна.

Среди психиатров выражение бурных эмоций с целью «выпустить» или «чистка» их называется катарсисом.  Многие ушли с помощью терапии, основанной на катарсисе, такой как вегетотерапия или первобытный крик терапия (будь то подлинная Primal Therapy от Arthur Janov или что-то другое), сообщают об огромном чувстве удовлетворения и благополучия в связи с тем, что арена для выхода этих сильных, социально табуированных эмоций. Проблема в, это улучшение длится недолго. На следующей неделе они обычно там, где они начали, готовые к еще одной дозе своего насилия «лекарственное средство.» Занимаясь терапией такого рода, нужно оценить, как объективно насколько это возможно, есть ли какое-либо реальное долгосрочное улучшение или если вместо этого сеансы выхода из ярости — не более чем наркотик, обеспечивающий эфемерная высота. И нельзя ли получить такой же кайф, ударив и пинать и кричать на собственной кровати дома или бегать по кварталу несколько раз в полную силу без участия гнева.

Гипотеза катарсиса , лежащая в основе терапии катарсиса, утверждает, что Агрессивное поведение — эффективный способ уменьшить гнев и агрессивность. чувства. Психологическое исследование гипотезы катарсиса на самом деле имеет какие-либо достоинства крайне редко. Одно относительно недавнее исследование (Бушман и др., 1999) утверждал, что обнаружил, что катарсис действительно может сделать людей на больше склонны к буйному и антагонистическому поведению, не менее — однако это исследование было проведено группой с целью борьбы с насилием в популярных СМИ, поэтому его выводы следует воспринимать с долей скептицизма.

Атака мускульной брони

Если хронические спазмы мускулатуры ответственны за «сдерживание» эмоциональное выражение, очевидной терапевтической техникой, казалось бы, является надавите на напряженные мышцы достаточно сильно, чтобы заставить их «отпустить». Райх обнаружил, что если достаточно сильно надавить кончиками пальцев на напряженные мышцы, его пациенты реагировали гневом или беспокойством — иногда довольно сильно — и во многих случаях мышцы действительно, казалось, расслабились. Что еще более важно, согласно Райху, во многих случаях пациент работал над тем, чтобы заново переживать эмоции из других, более ранних эпох в своей жизнь. Райх воспринял это как знак того, что сами эмоции сдерживались. в напряжённой мускулатуре.

Эта техника, перенесенная в наше время практиками из Американский колледж оргономии и другие местах, напоминает нечто среднее между точечным массажем, техниками Киото Школа контроля боли (основана в 1940-х годах) и более поздняя техника из Рольфинга. Тихо болезненно, часто мучительно. Орсон Бин, описавший себя подверг этой технике в своей книге Я и Оргон сказал, что это напомнило Франшо Тоне в сцене пыток frrm «Жизнь Бенгальского Лансера».

И это неудивительно. Применение сильного давления на многие участки тела, независимо от того, напряжен он или нет, может быть очень болезненным. И не удивительно, что оргонный терапевт, такой как Райх, должен получить сильную эмоциональную реакцию из своих пациентов, когда он оказывает болезненное давление. В роли Люси ван Пелт однажды заметил в комиксе Peanuts : «Боль болит!»

Когда тыкают в группу мышц, это естественная, инстинктивная реакция. напрягите эту группу мышц, чтобы предотвратить повреждение органы внизу. Оргонные терапевты смешивают это понятие с физическим защитный механизм с эмоциональной или психологической защитой. Среди оргонных терапевтов много шума вокруг того, как после того, как группа мышц подвергается нападению и высвобождаются «свои» эмоции, группа мышц становится более мягкой и менее жесткая и почти не болит, если на нее нападут снова. Это рассматривается как доказательства того, что атака сработала. Дело в расслаблении мышц группу также можно завершить легким массажем глубоких тканей, который не связаны с сильной болью или высвобождением сильных эмоций. Расслабленная мышца, путем оказания меньшего сопротивления тыканию и копанию оргона атака терапевта, также будет испытывать меньшую боль, независимо от того, как это расслабление удалось. И конечно, даже если группа мышц не расслабляется, со временем он по-прежнему будет чувствовать меньше боли из-за высвобождения эндорфины.

Но как насчет заявления Райха о том, что старые эмоции и воспоминания возрождаются, потому что они были сохранены в определенной мышце, и атака терапевта была снята. их? Рейх писал:

«Пациенты, у которых удается попасть непосредственно в вегетативную сексуальная энергия, связанная в мускулатуре, производит аффект, прежде чем они узнают с каким аффектом они имеют дело. Кроме того, память о переживание, первоначально вызвавшее аффект, возникает автоматически. без всяких усилий. . . . Этот факт не может быть чрезмерно подчеркнутый; это так же важно, как и типично. это не то при определенных обстоятельствах воспоминание вызывает аффект, но это концентрация вегетативного возбуждения и его прорыв воспроизводит воспоминание ».
    — Функция оргазма , гл. VIII, с. 3 (стр. 315, пер. 1973 г.) [курсив в оригинале]

Немного появления эмоциональных воспоминаний, хранящихся в мускулатура может быть вызвана тем, что терапевт ведет пациента; терапевт ожидает увидеть старые, неразрешенные эмоции, выдвинутые на передний план его усилиями, и поэтому он спрашивает пациента: «О чем вам это напоминает?», что побуждает терпеливо копаться в старых переживаниях. И отчасти это может быть связано с тем, что мускулатура на самом деле есть участие в некоторых испытаниях и невзгодах взросление; ребенку, который подвергается суровым приучениям к туалету, возможно, придется «сдерживаться» постоянно удерживая его кишечник в суженном состоянии, и это действительно может привести к например, в подростковом и взрослом возрасте.

Но основная часть этой кажущейся реакции эмоционального высвобождения не требует никакого вмешательства. понятие «эмоции, хранящиеся в мышцах», чтобы понять. Когда идешь через неприятный опыт нередко вспоминаются подобные неприятные переживания из прошлого для сравнения. Мышечная боль воздействие оргонного терапевта, вероятно, действует как не что иное, как напоминание о аналогичная боль ощущалась в прошлом. И чем более эмоционально травматична обстоятельства окружали боль, тем сильнее они будут вспомнил.

Атаки на мышечную броню, пожалуй, самый спорный аспект. оргонной терапии. А со времен Райха оргонная терапия не применялась. единственная терапия, использующая жесткое прямое давление на мускулатуру, чтобы якобы достижения терапевтических целей.

Веб-страница, поддерживаемая современным практикующим специалистом по терапии мышечного эффекта. Бронежилет под названием — Вильгельм Райх утверждает следующее:

«Использование Райхом силового прикосновения для разрушения бронежилетов, и с этим, эмоциональные блоки к исцелению, очень похоже на терапию, называемую Bindegewebearbeit (перевод: работа соединительной ткани), разработанный Чехословацкий врач примерно в то же время, 19 лет. 30, в Братислава. Этот город находится на границе между Австрией и Чехословакии и всего в 50 милях от Вены. Учитывая близости, а также тот факт, что Вена в то время была крупным центром медицинские и психологические исследования, более чем вероятно, что эти два мужчины встречались и обменивались идеями. На самом деле, глядя на сходство между их теориями и методами работы, я чувствую, что, вероятно, что один из них использовал идеи другого в своей практике. Этот могло быть в любом случае, или действительно мог быть уровень совместная, хотя и позже неавторизованная, разработка».

— Часть статьи еще не написана. —

Биопатические реакции

«Биопатия» — термин Райха для обозначения дегенеративных заболеваний, вызванных хроническим сбой в энергетике организма. Он считал рак в большинстве случаев биопатическое заболевание, поэтому я обращаюсь к теме биопатии более тщательно в моей биопатии рака критика. Райх быстро назвал любое дегенеративное заболевание биопатией. когда он не смог диагностировать обычную (инфекционную) причину.

Одно из утверждений Райха о характероаналитической вегетотерапии заключалось в том, что хроническая броня пациента будет реагировать на попытки терапевта растворить его — настолько, чтобы энергетический поток пациента стал ровным хуже, чем до начала терапии, и, таким образом, пациент мог заразиться биопатическая болезнь в течение короткого времени. К такому выводу он пришел как к результат того, что многие пациенты заболевают в течение их терапия. Иногда эта болезнь даже казалась «связанной» с тем, что Райх диагностировал броню характера пациента, т. е. хронически сжатый живот может заболеть раком брюшной полости, или у пациента с «заблокированным» сегментом зрительного нерва может развиться шизофрения (Reich считали, что отсутствие зрительного контакта является главной причиной шизофрении).

Дело в том, что терапия Райха могла занять год года, прежде чем пациент полный. Следует ожидать, что по крайней мере или его пациентов за это время серьезно заболел. Райх никогда не вел счет того, у скольких его пациентов развились «биопатические» болезни, или у скольких эти болезни были «связаны» с предыдущим диагнозом брони характера, или насколько тяжелыми были эти болезни. Он вел хорошие записи только в тех случаях, когда привлек его внимание. Как и многие другие начинания Райха, он имел склонность считать попадания и игнорировать промахи.

Доказательство в пудинге

Если оставить в стороне гипотезы Райха, единственный способ судить об эффективности любой терапии — это применять объективные стандарты эмоционального здоровья и улучшения состояния пациентов, и сравните их с контрольной группой, которая либо не получала терапии, либо разная терапия. Такие исследования очень трудно найти, даже для хорошо зарекомендовавшие себя методы лечения, такие как психоанализ. Насколько мне известно, нет клинически контролируемое исследование эффективности характерно-аналитического когда-либо предпринимались попытки вегетотерапии.

Однако исследования «скорости излечения» среди невротиков, получивших , не Терапия проведена . Один из первых появился в 1946 году. выпуск Медицинского журнала штата Нью-Йорк . Р. Денкер наблюдали за 500 случаями, неврозы которых были настолько тяжелыми, что они получали выплаты по инвалидности от их компаний по страхованию жизни. Он обнаружил, что после одного года отсутствия лечения 45% случаев выздоровели от своих неврозов. После двух лет без лечения в общей сложности 72% имели выздоровел; через три года — 82%; через четыре года — 87%; и, наконец, после был завершен полный пятилетний период исследования, в общей сложности 90% ранее тяжелые невротики выздоровели. Более поздние исследования поставили под сомнение Критерии выздоровления Денкера и возможность того, что его выборка была необъективной; отчет Бергина 1976 г. (цит. по Dennis H. Karpowitz’s Эффективность психотерапии), например, сообщает только о 0-46%. общая скорость выздоровления от неврозов среди членов различных контрольные группы без лечения, на которые он ссылается. Тем не менее одно несомненно: по крайней мере некоторые неврозы проходят без терапии.

В конечном счете, мы просто не знаем, в какой степени характерно-аналитическая вегетотерапия эффективна или нет. Такие организации, как Американский колледж оргономии, который утверждать, что терапия — это Путь, Истина и Свет, просто не хватает исследования, подтверждающие заявления об эффективности терапии, и — с их настойчивость в том, что расплывчатые, субъективные критерии, такие как оргастическая потенция – единственный способ определяют «истинное» эмоциональное здоровье — им не хватает даже способности сделать такая объективная проверка эффективности терапии для начала.

Отправить комментарии относительно этой веб-страницы по адресу: Роджер М. Уилкокс.
Главная индексная страница Вильгельма Райха | Домашняя страница Роджера М. Уилкокса

Телесная психотерапия Райха, Лоуэна и Гендлина

Телесная психотерапия – вид психологического вмешательства, возникший во второй половине 20 века и утверждающий важность физического функционирования в возникновении неврозов и других расстройств, а также в общем самочувствии.

В этой статье мы расскажем, из чего состоит эта терапия и какие аспекты объединяют и разъединяют трех из основных теоретиков телесной психотерапии : Вильгельма Райха, Александра Лоуэна и Юджина Гендлина.

Что такое телесная психотерапия?

Термин «телесная психотерапия» используется для обозначения набора телесно-центрированных вмешательств . Этот тип лечения стал популярным в 1960-х и 1970-х годах; Позже это будет считаться альтернативными и неуважительными методами, хотя интерес к телесной терапии снова возрос в новом столетии.

В отличие от бихевиоризма, психоанализа и гуманизма, которые в то время доминировали в области психотерапии, терапия тела фокусируется не на наблюдаемом поведении или психическом содержании, а на ощущениях, переживаемых на физическом уровне . Сам организм понимается как центральный аспект человеческой идентичности.

В рамках этой концепции физические и психологические расстройства, особенно неврозы, считаются результатом накопления напряжения в различных областях тела, а также разрыва связи между психической жизнью и опытом организма. Однако конкретные гипотезы различаются в зависимости от школы, на которую мы ссылаемся.

Существуют различные направления телесной психотерапии; большинство из них представляют собой теоретические модели и методы, разработанные конкретными авторами, некоторые из которых были весьма харизматичными и оказали на своих последователей почти мессианское влияние. Тремя самыми влиятельными терапевтами в телесной терапии были Райх, Лоуэн и Гендлин.

Вильгельм Райх: характер-аналитическая вегетотерапия

Вильгельм Райх (1897-1957) получил образование психоаналитика, хотя в конце концов был исключен из этого движения. Он был своеобразной фигурой, которая приписывал невроз сексуальному подавлению и социально-экономическому неравенству, а также был горячим сторонником интеграции фрейдизма и марксизма и сексуальной революции. Многие считали его психически неуравновешенным.

Райх защищал существование «мышечной памяти», состоящей из физических записей детских конфликтов и травм; эти ситуации порождали бы защит, организованных в семь колец напряжения тела , связанных с чакрами. Конфигурацию этих защит он назвал «характерологической структурой», а свое исследование — «характероаналитической вегетотерапией».

Накопление напряжения обусловлено, по мнению этого автора, вытеснением эмоций в трудных ситуациях во избежание беспокойства, связанного с их свободным выражением. Психотерапия Райха была сосредоточена на анализе взаимодействия между мышечным напряжением, телесными ощущениями, психической травмой и характером.

Райх постулировал существование биологической сексуальной энергии, называемой оргоном , которой он приписывал физическую и ментальную жизнь, а также атмосферные явления; на самом деле эта энергия была обусловлена ​​светом, излучаемым солнцем. Слово «оргон» происходит от слов «организм» и «оргазм».

Поскольку Райх связал невроз с сексуальной неудовлетворенностью, он также разработал терапию оргазма. С помощью этого вмешательства он намеревался помочь пациенту высвободить накопившуюся сексуальную энергию , что уменьшит накопление напряжения и позволит оргону свободно циркулировать по телу.

Александр Лоуэн: Биоэнергетический анализ

На биоэнергетический анализ Александра Лоуэна (1910-2008) большое влияние оказала работа Райха . Оба автора разделяли гипотезы о сексуальном происхождении невроза и о телесном опыте как ядре человеческого опыта, хотя Лоуэн отошел от постулатов своего учителя, когда стал сосредотачиваться на оргоне.

Для Лоуэна человеческий организм представляет собой открытую систему энергии, организованную по двум полюсам: голове и гениталиям . В нормальных условиях энергия течет свободно и в равновесии от одного полюса к другому, но накопление напряжения в разных частях тела может препятствовать этому течению, порождая характерные изменения.

Автор описал пять патологических типов личности по основным стрессовым и блокирующим точкам, а также по физическим и психологическим характеристикам. Его биоэнергетическая терапия, состоящая из конкретных упражнений для каждого расстройства характера, была направлена ​​на восстановление баланса между телом и разумом путем высвобождения энергии.

Пять биоэнергетических персонажей, описанных Лоуэном , следующие:

• Шизоид : люди, выросшие в холодной и враждебной среде, чьи мысли отделены от эмоциональной жизни и телесного опыта.
• Оральный : это эгоцентричная и зависимая личность или чрезмерно независимая, происходящая от неудовлетворения потребности ребенка в привязанности.
• Мазохистский : чрезмерное давление со стороны взрослых может затруднить поиск удовольствия, порождая враждебные и негативные личности с подавленной агрессией.
• Психопат : эти люди отрицают свои чувства и боятся, что другие воспользуются ими, поэтому они пытаются контролировать и соблазнять других.
• Ригидный : ригидный характер характеризуется упрямством, честолюбием, агрессивностью, межличностной отстраненностью, навязчивой сексуальностью и отказом в удовольствии

Юджин Гендлин: Фокусировка

Помимо обучения на психотерапевта у Карла Роджерса, Юджин Т. Гендлин (1926–2017) был философом, находившимся под влиянием экзистенциализма и феноменологии. Гендлин сосредоточился на создании значений и символов из телесного опыта .

Гендлин назвал «переживанием» способность людей испытывать физические ощущения. Через «переживание» мы можем привязать себя к своему телу, а символизация опыта позволяет нам выражать его здоровым образом на эмоциональном уровне.

Он разработал свой основной терапевтический инструмент, Фокусировку , с целью помочь своим пациентам соединиться со своими физическими ощущениями и жизненным опытом. После их правильной обработки человек также сможет правильно их символизировать и придавать им значение.

Согласно Гендлину, Сосредоточение, или «внутреннее решающее действие», состоит из следующих шести шагов:

• Освобождение пространства: оно состоит в основном в физическом и умственном расслаблении, дистанцировании от забот.
• Выбор проблемы: решить, над какой личной заботой работать, прочувствовать связанные с ней эмоции, но не потеряться в них
• Обнаружение ощущаемого ощущения : полное ощущение общей эмоции, вызванной выбранной проблемой.
• Найдите дескриптор: определите символ (слово, фразу, изображение…), который точно представляет проблему.
• Резонируйте ручку: исследуйте взаимосвязь между ручкой и войлочным ощущением; если он не идеален, найдите другую ручку.
• Задавать вопросы: размышлять о пережитом ощущении и ждать ответов, которые сопровождаются изменениями эмоций.

Персонаж Аналитическая вегетотерапия — KIPDF.COM

1

Ответы написали Маркку Валимяки, руководитель Финского института аналитической вегетотерапии характера, вместе с Ксавьером Серрано, руководителем испанского института Escuela Española de Terapia Reichiana (ES. TE.R). (Автор каждого ответа отмечен инициалами MV или XS.)

Характероаналитическая вегетотерапия Ответы характероаналитической вегетотерапии на 15 вопросов EAP о научном обосновании телесной психотерапии Введение Характероаналитическая вегетотерапия, называемая также оргономией, является одной из старейших психотерапевтических теорий и методов. Он возник у Вильгельма Райха, ученика Фрейда, как модификация психоанализа в 1920-х и 1930-х годах в Вене и Берлине, а затем в Норвегии и в США, где Райх стал называть терапевтический метод «оргонной терапией» и лежащим в его основе психоанализом. теория «оргономии». Теория и метод аналитической вегетотерапии характера и парадигма в целом были в основном разработаны Райхом и его сотрудниками. Их основы можно найти в основных работах Райха «Анализ характера» 1 и «Функция оргазма» 2 , первая из которых является наиболее важной и до сих пор широко используется в качестве учебника в различных школах психотерапии по всему миру. . Аналитическая вегетотерапия характера имеет целостный взгляд на человека, включая психические и телесные, а также реляционные факторы в жизни человека. Следовательно, в терапевтическом контексте мы рассматриваем как телесные, так и психические процессы и явления, а также процессы и явления, происходящие между терапевтом и пациентом. Короче говоря, мы понимаем, что мы и физические, и психические существа, наделенные эмоциями, и именно эта сложность материальных и нематериальных элементов делает нас людьми. Все, что касается нас, является одновременно физическим и психическим. Мы также знаем о социальных и культурных ограничениях, которые формируют нашу жизнь, ограничивая способность человека к удовольствию, расширению, творчеству, росту и т. д. Поэтому мы считаем профилактическую работу важной. Как последователи Райха, мы поддерживаем оргономическую профилактику с целью предотвращения формирования характерно-мышечного панциря в детстве, обращая внимание на условия, влияющие на развитие человека с самого начала беременности. Аналитическая вегетотерапия характера состоит из двух элементов: «анализа характера» и «вегетотерапии». Анализ характера означает анализ характера

1

Вильгельм Райх. 1949. Анализ персонажей, 3-е издание. Нью-Йорк: Фаррар, Штраус и Жиру.

2

Вильгельм Райх. 1979. Функция оргазма. Нью-Йорк: Фаррар, Штраус и Жиру.

2 который рассматривается как стереотипный способ существования и поведения, а также элемент сопротивления изменениям, а значит, и психотерапии. Анализ характера в основном вербальный, включая как анализ сопротивления, так и анализ феноменов переноса. Вегетотерапия (термин «вегето» относится к вегетативной нервной системе) означает непосредственную работу над телом и с телом, т. е. «мышечной броней», которая рассматривается как аналог характера на физическом уровне. Целью работы с телом является освобождение потока энергии и свободное и творческое функционирование человека на всех уровнях: физическом, ментальном и эмоциональном. При структурной интеграции оба этих инструмента позволяют анализировать характерно-мышечную броню, которая рассматривается как стереотипный способ существования и поведения. — Термин «оргономия» относится к открытой Райхом «оргонной энергии», которую он предполагал как своего рода изначальную космическую «жизненную энергию», существующую во всех живых организмах, а также в неживом материале и в пространстве. Аналитическая вегетотерапия характера практикуется в нескольких странах, наиболее известные институты находятся в Норвегии, Испании, США, Германии, Австрии, Финляндии, Италии, Греции и Бразилии. Восемь европейских институтов аналитической вегетотерапии характера вместе с Бразильским институтом основали Международную федерацию оргономических колледжей (IFOC), которая служит форумом для обсуждения и взаимного сотрудничества для национальных институтов. Три европейских института (Escuela Espanola de Terapia Reichiana, Финский институт аналитической вегетотерапии характера и Греческая школа обучения вегетотерапии и анализу характера) также являются членами Европейской ассоциации телесной психотерапии (EABP).

1. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход имеет четко определенные области исследований, применения, исследований и практики (MV)

Запрос Наша область — это психотерапия и, в ее рамках, характероаналитическая вегетотерапия. В этой сфере мы фокусируемся на телесных явлениях и на изучении того, как знание и осознание физиологических явлений могут улучшить современные психотерапевтические техники и понимание. Под телесными явлениями мы понимаем такие явления, как мышечная активность, дыхание, поза тела, мышечные напряжения, функция вегетативной нервной системы, энергетический заряд, мимика, невербальное взаимодействие и т. д. Кроме того, мы также рассматриваем интерактивные процессы, например, как опорно-двигательный аппарат взаимодействует и влияет на эмоциональную жизнь человека и наоборот; или как клиент и терапевт реагируют друг на друга как на физическом, так и на психическом уровнях. Приложение

3 Характер Аналитическая вегетотерапия подходит для работы с психическими, пограничными, травмированными и зависимыми клиентами, а также с психосоматическими симптомами или с психоневротическими и характерологическими проблемами. Этот метод также может быть полезен людям, не страдающим психическими заболеваниями или находящимся в сильном стрессе, но желающим улучшить свои жизненные навыки или психосоматическое функционирование. Часть процесса также носит образовательный характер, например, когда клиент хочет понять взаимосвязь между своими телесными ощущениями, эмоциями, симптомами и т. д. Это часто имеет место на тренингах по характероаналитической вегетотерапии и со специализированными группами клиентов, такими как артисты или артисты. спортсмены. Исследование Чтобы правильно ответить на этот вопрос, необходимо было бы дать определение понятию «исследование». Как мы знаем, это обширный академический вопрос, который приводит к другому вопросу: что такое знание? Существует ряд различных теорий о том, что такое исследование и что такое знание: позитивистские, эмпирические, герменевтические, феноменологические и т. д. Фрейд утверждал, что он, в первую очередь, создал новый метод исследования, а лечение отошло на второй план. Вопрос о том, является ли психоаналитический метод исследовательским методом, обсуждался на протяжении последних ста лет. С другой стороны, именно метод Фрейда создал новую профессию, которую сегодня называют психотерапией. Хорошее обсуждение этой темы можно найти в «Международном журнале психотерапии», том 5, номер 2, июль 2000 г. Вопросы.) Участие в научном дискурсе в области психотерапии имеет для нас центральное значение. Мы принимаем участие в профессиональных конгрессах, публикуем статьи о нашем подходе и идеях и сотрудничаем с другими учебными заведениями с целью не только подвергать сомнению и обсуждать нашу теоретическую основу, но и нашу практическую работу. EABP имеет большую библиографию исследовательских статей по телесной психотерапии. В Норвегии в рамках проекта Берген было опубликовано несколько статей в журнале Norwegian Psychologist Journal. Одной из них является статья Mølstad, Havik & Barth 3 ; другой — норвежский психолог и физиотерапевт Берит Бункан 4 . В Норвегии также проводится много исследований о применении аналитической вегетотерапии характера. Например, Асбьорн О. Фалейде провел множество исследований по применению характер-аналитической вегетотерапии к психосоматике 5 6 . Рольф

3

Мёльстад, Хавик, Барт. 1995. «Здоровая душа в здоровом теле — изменения мышечно-дыхательных характеристик после кратковременной динамической психотерапии».

4

Bunkan, B, Undersökelsers Metodik og Behandlingsmetoder Ved Muskuler Spänninger, Oslo, Universitetförlaget, 1979

5

Faleide, A, Psykosomatik hosarn ungdom, toorilar, toorle, toorle, oorlem. 6

Фалейде А, Карактерааналитикск вегетотерапия брукт сом корттидсбэхэндлинг вед барне-астма, в Карактерааналитикск

vegetoterapi, Spartacus, Oslo, 1991

4 Grönseth 7 — еще один человек, который провел и опубликовал несколько исследований по применению характер-аналитической вегетотерапии. Практика Большая часть практики аналитической вегетотерапии характера проводится частными врачами в индивидуальном порядке. Есть некоторые учебные центры аналитической вегетотерапии характера, к которым присоединены клиники, предлагающие терапию. Аналитическая вегетотерапия характера также практикуется в групповой обстановке и в различных тренировочных ситуациях. Некоторые из учреждений, которые практикуют аналитическую вегетотерапию характера в условиях групповой терапии, сочетают работу с теорией группового анализа, разработанной Бионом 8 и Фоулксом 9.в Англии. (MV)

2. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход продемонстрировал претензию на знания и компетентность в рамках своей отраслевой традиции диагностики/оценки и лечения/вмешательства. (MV) Три института аналитической вегетотерапии характера, которые являются членами форума EABP (+ другие школы, например, две норвежские школы), несут ответственность за определение компетентности своих стажеров в диагностике и лечении. Методы оценки компетентности несколько различаются, но общим является то, что обучаемые практикуют оценку и диагностику сначала друг на друге и с помощью тематических исследований, представленных учителями, и получают интенсивную супервизию со своими первыми клиентами. Наши стандарты обучения соответствуют стандартам обучения EABP или превышают их. Таким образом, наши стажеры после завершения четырехлетней программы обучения должны иметь право подать заявку на членство в EABP. Чтобы быть принятым в члены EABP, кандидаты должны соответствовать следующим требованиям: 1. Не менее 600 часов профессиональной подготовки в качестве психотерапевта в течение как минимум трехлетнего периода, 400 из которых должны быть пройдены в признанной школе психотерапии. телесной психотерапии» или эквивалентной ей. 2. Не менее 150 часов непрерывной индивидуальной (или групповой) телесной психотерапии, причем один трехчасовой сеанс групповой работы равен одному часу индивидуальной психотерапии. Эти часы индивидуальной психотерапии должны вне рамок занятий с профессионально оплачиваемым телесно-психотерапевтом, не менее 100 часов индивидуальных индивидуальных занятий9.0003

7

Grönseth, R, Eksistentiell Karakteranalytisk elegtoterapi go kvinner med incestprolem, в Karakteranalytisk eletoterapi, Spartacus, Oslo, 1991 8

, Bion, W.R. Experineces in Groups, New York, Base Book С.Х. и Э.Дж. Anthony, Group Psychotherapy, the Psycho-Analytic Approach, London, Penguin, 1957.

5 3. Минимум не менее 100 часов профессионального наблюдения со стороны телепсихотерапевта в групповом или индивидуальном контексте за рамками обучения» или эквивалент». Количество часов групповой супервизии следует умножить на два и разделить на количество человек в группе. 4. Не менее 600 часов, а лучше больше, оплачиваемой профессиональной практики в качестве телесно-психотерапевта в течение 3 лет, либо в групповом, либо в индивидуальном контексте, «или эквивалентном».

Оценка/диагностика Основная методология аналитической вегетотерапии характера, включая диагностику и вмешательства, описана в «Анализе характера» Райха 10 . Поскольку современная аналитическая вегетотерапия характера претерпела некоторые изменения со времен Райха, в программе обучения также изучаются несколько других теорий, в основном в психодинамической традиции, то есть теория объектных отношений, психология самости, теория привязанности и эго-психология. В Испании Xavier Serrano разработал диагностическую модель «Начальная структурная дифференциальная диагностика». 11 Что касается оценки и диагностики, то помимо собственного метода и критериев диагностики мы используем общепсихиатрический метод диагностики, в основном основанный на DSM-IV. Что касается их различий, DSM-IV описывает поведение; наша система, основанная главным образом на психодинамических моделях, начинает с этиологии или, по крайней мере, пытается дать некоторую картину этиологии. Диагноз, основанный на анализе характера, обычно более точен, чем по DSM-IV. Конечно, в клинической работе для терапевта крайне важно понимать сходство между аналитической системой характера и DSM-IV, чтобы распознавать их различия. Мы считаем, что для терапевта важно иметь возможность общаться с другими профессионалами в области психотерапии и психиатрии, которые могут не обязательно иметь представление о нашем подходе. Аналитический подход к характеру утверждает, что одна и та же базовая характерологическая проблема (например, шизоидная или оральная) может проявляться одновременно с высоким, средним или низким эго-функционированием. Например, согласно нашей диагностической системе, случай шизофрении будет характеризоваться очень низким уровнем структурного развития (т. е. функционирования Эго). При среднем эго-функционировании с шизоидным характером с большей вероятностью можно обнаружить в DSM-IV поведение, характерное для избегающего расстройства личности. Когда характерологическая приспособленность невротична (эгофункционирование от среднего до высокого), наблюдается преобладание защит, основанных на вытеснении 10 11

Вильгельм Райх. 1949. Анализ персонажей, 3-е издание. Нью-Йорк: Фаррар, Штраус и Жиру.

Серрано, Ксавье. 1990. «Первоначально-дифференциальная диагностика оргонтерапии в пострейхианской перспективе». ЭКС ТОМ. 8, № 2. Публикации Оргон. Валенсия.

6 все, что создает конфликт. Вмешательства невротического характера вращаются вокруг раскрытия и разрешения таких бессознательных конфликтов, которые ведут к отказу от компромиссных решений. Невротический характер может использовать достаточно «зрелые» защиты для удержания противоречивых эмоций в течение достаточно длительного времени. Невротическая личность часто чрезмерно сдержана и не имеет связи с силами, определяющими ее поведение. Сдерживаемые эмоции могут отравить человека, что приведет к классическим симптомам невроза, например. психосоматические заболевания, навязчивые состояния, депрессия и т. д. С другой стороны, люди с расстройством личности (DSM-IV) испытывают трудности главным образом с выносливостью или сдерживанием аффектов, и поэтому они с большей готовностью прибегают к расщеплению и отыгрыванию. Таким образом, вмешательства с ними должны быть разными, то есть такими, которые концентрируются на сдерживающих функциях, интеграции и созревании. Чтобы найти правильный путь вмешательства, терапевт должен понимать как специфический характер пациента, так и уровень эго-функции этого характера. Одним из краеугольных камней в практической работе характерно-аналитической вегетотерапии является то, что мы уделяем больше внимания характеру, то есть форме выражения, чем содержанию выражения, как будет обсуждаться позже в ответе номер четыре. Аналитическая вегетотерапия характера начинается с опроса анамнеза: терапевт собирает информацию о симптомах, соматических заболеваниях, анамнезе, семейном положении пациента и т. д., позволяя пациенту говорить и задавая ему вопросы. Интервью анамнеза может занять от одной до трех встреч, каждая встреча длится 50 минут. В диагностическом процессе терапевт опирается на свои знания теории развития (в основном психодинамические), чтения тела, характерологических структур, функций вегетативной нервной системы и проблем переноса/контрпереноса. Следовательно, процесс оценки и диагностики начинается со сбора информации. Мы никогда не ставим диагноз на основании одного источника информации. Как известно, иногда два или более источника дают противоречивую информацию, и после этого противоречие выходит на первый план. Процесс диагностики можно сравнить с вождением автомобиля. Водитель собирает информацию о вождении и текущей ситуации, по крайней мере, в четырех различных режимах: он использует глаза, чтобы смотреть на дорогу и движение, уши, чтобы слышать звуки из машины или снаружи, чувства в теле (проприоцептивные , кинетическая и вестибулярная) — это ощущение автомобиля, т. е. положения автомобиля. Водитель проводит «диагностику» ситуации, используя все способы сбора информации. В основном существует пять способов сбора информации, используемых в начальных процессах оценки и диагностики, а также на протяжении всего последующего терапевтического процесса до его завершения. 1. Сначала терапевт выслушивает слова клиента, то есть рассказ, его содержание. 2. Во-вторых, он слушает, как

7 слов сказано, какая информация скрыта в конкретном способе выражения этих слов человеком. Какой эмоциональный настрой скрывается в манере произнесения слов, звуке голоса, выражении лица, позе, жестах, движениях, цвете кожи, дыхании и других функциях автономной нервной системы. 3. В-третьих, терапевт распознает элементы переноса в поведении пациента и использует предлагаемую в них информацию. 4 и 5. Четвертый и пятый способы сбора информации, т. е. вегетативная идентификация и имитация, характерны для аналитической вегетотерапии характера. Вегетативная идентификация означает, что мы можем чувствовать в своем теле то, что чувствует другой человек. Это то, что делают все млекопитающие, в основном бессознательно. Это может быть механизмом явления, когда стая птиц или оленей взлетают одновременно. Биологи провели много исследований на эту тему. Они обнаружили, например, что реакция взлета в стае птиц происходит так быстро, что зрение слишком медленно для получения сигнала. Реакция происходит за 20 миллисекунд, а глаз птицы может обработать часть информации за 80 миллисекунд. Уильям Джемс 12 предположил в своей теории эмоций, что телесные изменения следуют непосредственно за восприятием возбуждающего факта; он также утверждал, что наши эмоции — это ощущения телесных изменений по мере их возникновения: «Наш естественный способ думать о… эмоциях состоит в том, что ментальное восприятие некоторого факта возбуждает психическое состояние, называемое эмоцией, и что это последнее состояние ума порождает телесное выражение. Моя теория, напротив, состоит в том, что телесные изменения следуют непосредственно за восприятием существующего факта и что наше ощущение тех же самых изменений, когда они происходят, является эмоцией». Эта старая теория поддерживается видными исследователями наших дней, такими как Жозеф ле Ду (1996) 13 и Антонио Дамасио (1999) 14 . Таким образом, согласно Джеймсу, наши чувства — это телесные изменения, вызванные непосредственно внешним миром или памятью, или и тем, и другим. Это означает, что другие люди представлены через изменения, которые они вызывают в нашем теле. Вильгельм Райх дал точное описание того, как этот процесс происходит в терапевтических условиях: «Выразительные движения пациента невольно вызывают подражание в нашем собственном организме. Подражая этим движениям, мы «ощущаем» и понимаем выражение в себе и, следовательно, в больном. Поскольку каждое движение выражает биологическое состояние, т. е. раскрывает эмоциональное состояние протоплазмы, язык выражения лица и тела становится важным средством общения с эмоциями пациента. Как я уже указывал, человеческий язык мешает языку лица и тела. Когда мы 12

Джеймс, Уильям. 1950. Принципы психологии, с. 449. Кембридж М.: Dover Publications.

13

Ле Ду, J.1996. Эмоциональный мозг. Нью-Йорк: Touchtone Books, Simon & Schuster,

14

Дамасио, А.Р. 1999. Ощущение того, что происходит. Лондон: Уильям Хайнеманн.

8 использовать термин «установка характера», то, что мы имеем в виду, является полным выражением организма. Это буквально то же самое, что общее впечатление, которое производит на нас организм. (Анализ персонажей, стр. 362.)

Мы обучаем наших стажеров аналитической вегетотерапии характера распознавать и осознавать возможные реакции вегетативной идентификации в их телах. При должной подготовке и достаточном опыте терапевт сможет иногда чувствовать, например, те же мышечные сокращения в своем теле, что и пациент. Конечно, трудно научиться различать собственные телесные реакции и реакции пациента. Тем не менее, этому можно научиться постепенно, благодаря тщательной практике и наблюдению. С другой стороны, это может быть опасным инструментом в руках неподготовленного или неопытного терапевта. Поэтому подчеркнем, что обучение этому навыку занимает много лет и требует, прежде всего, помимо супервизии, собственной успешно пройденной телесной психотерапии. Имитация — это пятый способ сбора информации для постановки диагноза, который чаще всего используется в учебных ситуациях и при супервизии. Это означает, что вначале ведущий вообще не дает вербальной информации о пациенте. Вместо этого она представляет пациента через собственное тело. Ее можно попросить встать, пройти в комнату или сесть так, как, по ее ощущениям, поступил бы пациент. Во время телесной презентации другие участники наблюдают и «подражают» ведущему. На этой основе они составляют свои впечатления о больном; ее чувства, характер, эмоциональное отношение, перенос, а также их представления о терапевтических вмешательствах. Затем эти впечатления выражаются словами и делятся в группе. Только после этого ведущему разрешается говорить. Часто ей импонирует точность впечатлений от ее подражания пациенту. Обучаемым рекомендуется не формировать консенсус. Противоречащие друг другу мнения участников часто отражают точные, но разные аспекты пациента. Подражание оказалось эффективным методом когнитивного понимания бессознательных выражений, эмоциональных установок и проблем переноса пациента. Чтобы научиться использовать эти методы, требуются годы практики и структурированного обучения. В течение двухлетнего периода повышения квалификации стажеры работают с собственными клиентами. Чередуем разные дидактические приемы. Иногда, следуя традиции обучающих семинаров по аналитической терапии, пациенты сначала представляются в письменных отчетах, а затем обсуждаются устно. После этого проблемы решаются путем обсуждения и ролевых игр. В общем, имитация, пожалуй, самый важный способ обучения у людей. Ребенок подражает и продолжает повторять. Проведены интересные исследования новорожденных, которые подтверждают наше понимание множественности коммуникационных каналов, особенно расположенных в теле, при взаимодействии с людьми.

9 Экспериментальные исследования (Мельцофф и Мур 15 ; Баттерворт 16 ) показали, что имитация тела является врожденной способностью человека. Согласно Мельцоффу и Муру 17 «[эта способность] не автоматическая, а находится под преднамеренным контролем, она не является чисто механической, но раскрывает интерпретацию младенцами социальных контактов и опосредована внутренней репрезентативной системой». В частности, имитация не зависит от конкретных органов чувств, а использует проприоцептивный код всего тела или «супрамодальный код, который связывает действия, которые мы видим, и те, которые совершаются». То есть младенцы знают, как использовать свои лицевые мышцы, даже если они не могут видеть свое лицо, выполняя действие, для имитации увиденного мимического жеста.Также показано, что младенец имеет отдельные представления о своем теле и теле другого. Кроме того, младенец отличает человеческие действия от других вещей с помощью подражания. «Когда новорожденному ребенку показывают человеческое действие, это действие может вызвать его первый опыт «ага»… Это (видимое) событие похоже на это (чувствуемое) событие. «. «Кросс-модальное знание того, что значит совершать увиденное действие, обеспечивает привилегированный доступ к людям, которого нет в вещах». (Мельцофф и Мур 18). Еще одним следствием этого является то, что подражание помогает младенцу узнавать людей. Младенцы воспроизводят поведение, чтобы проверить личность взрослого и отличить его друг от друга. Они используют модели движений тела и невербальные жесты, чтобы прояснить двусмысленность личности людей. «Ты тот, кто делает то и это жест». «К шести неделям отличительное человеческое поведение служит жестами, помогая младенцу дифференцировать людей в пределах общего класса людей: отличать одного человека от другого и повторно идентифицировать конкретных людей при последующих встречах». (Мельцов и Мур 19) Это предшественники нашего взрослого осознания того, что у людей есть отличительные манеры, стили и способы поведения, короче говоря, характер. Есть интересные исследования функций мозга, связанные с этими вопросами, например, в Финляндии исследовательской группой Риитты Хари. Хари — профессор Академии Финляндии и руководитель отдела исследований мозга в лаборатории низких температур Хельсинкского технологического университета. Эти исследования показали, что клетки мозга общаются между собой с помощью крошечных электрических импульсов, которые, как и любые токи, сопровождаются магнитными полями. Хотя эти поля чрезвычайно слабы, они могут быть зарегистрированы вне головы с помощью сверхпроводящих датчиков. Метод, известный как магнитоэнцефалография (МЭГ), используется для точной записи последовательностей активации мозга. Риитта Хари и ее междисциплинарная исследовательская группа улучшили магнитоэнцефалографию за счет достижений в области приборов и анализа сигналов за 20 лет. Они использовали магнитоэнцефалографию для изучения сенсорных, двигательных и когнитивных функций мозга у здоровых людей, а также разработали клинические процедуры для оценки и 15 Meltzoff, A.N. и Мур, М.К. 1995. «Понимание младенцами людей и вещей: от имитации тела до народной психологии». Ин Бермудес, Дж. Л., Марсель, А. и Эйлан, Н. (ред.). Тело и Я (стр. 43-69). Кембридж, Массачусетс: MIT Press. 16

Баттерворт, Г. 1995. «Экологический взгляд на происхождение личности». В Бермудес, Дж. Л., Марсель, А. и Эйлан, Н. (ред.).

Тело и Я (стр. 87-105). Кембридж, Массачусетс: MIT Press. 17

Мельцов А. Н. и Мур, М.К. 1995. «Понимание младенцами людей и вещей: от имитации тела до народной психологии». Ин Бермудес, Дж. Л., Марсель, А. и Эйлан, Н. (ред.). Тело и Я (стр. 49).). Кембридж, Массачусетс: MIT Press. 18

Мельцов А.Н. и Мур, М.К. там же. (стр.54; стр.55)

19

Мельцов А.Н. и Мур, М.К. там же. (стр.58)

10 диспансерных осмотров неврологических и нейрохирургических больных. В последние годы Риитта Хари изучал области мозга, контролирующие движения; те же области также активируются при наблюдении за движениями другого человека. Эта система зеркальных нейронов, по-видимому, соответствует наблюдению за действием и его выполнению и, следовательно, может составлять важную мозговую основу для социального познания. 20 Хари получила премию Луи-Жане в области медицины в 2003 году и с помощью этой премии хочет изучить влияние наблюдаемой боли на активацию мозга наблюдателя. 21 Своим проектом она рассчитывает внести дальнейший вклад в наше понимание нейронной основы социального познания. Кажется возможным, что вовлеченные области мозга могут представлять собой участки, дисфункционирующие при расстройствах социальной коммуникации, таких как аутизм или шизофрения. 22

Вмешательство/лечение В ходе нашего обучения преподается широкий спектр вмешательств. Каждое действие или бездействие терапевта рассматривается как вмешательство: в психотерапевтическом сеттинге нет пустого или мертвого времени. Это означает, что молчание терапевта также является одним из видов вмешательства, которое можно использовать с определенной целью. Каждая ситуация и каждый клиент нуждаются в конкретном характерологическом вмешательстве, основанном на контексте. Это означает, что терапия не может проводиться по общей схеме, а должна быть адаптирована к каждой ситуации, каждому клиенту и каждому терапевту. Аналитическая вегетотерапия характера имеет дело с различными сферами (т. е. эмоциональной, когнитивной, символической и соматической), которые составляют единое целое. Следовательно, терапевт должен иметь возможность перемещаться во всех этих сферах и вмешиваться в любую из этих сфер и из любой из них. Это хорошо описано Райхом в «Функции оргазма»: «Теперь броня характера оказалась функционально идентичной мышечной гипертензии, мышечной броне». Понятие функциональной идентичности, которое я должен был ввести, означает не что иное, как тот факт, что мускульные и характерные установки служат

20

Хари Р. и Нишитани Н.: От наблюдения за движением к подражанию и пониманию действий других людей: исследования МЭГ системы зеркальных нейронов человека. В N Kanwisher и J Duncan (Eds) Functional Neuroimaging of Visual Cognition. Внимание и производительность XX. Издательство Оксфордского университета, Оксфорд, 2004 г., стр. 463–479.

Хари Р.: Социальный мозг. Комментарий. Проект Синдикат, октябрь 2002 г. http://www.project-syndicate.org/commentary/hari1 Хари Р.: Социальное знание гермостоллинина перуста. Дуодецим 2003, 119: 1465–1470. Ярвеляйнен Дж., Шюрманн М. и Хари Р.: Активация первичной моторной коры человека во время наблюдения за использованием инструментов. Нейроимидж 2004, 23: 187–192.

21

Саарела М.В., Глущук Ю., Уильямс С. де А.С., Шюрманн М., Калсо Э. и Хари Р.: Мозг сострадания: люди определяют интенсивность боли по чужому лицу. Кора головного мозга 2006 г., в печати. 22 Нишитани Н., Авикайнен С. и Хари Р. Аномальные последовательности корковой активации, связанные с имитацией, при синдроме Аспергера. Энн Нейрол 2004, 55: 558–562.

11 та же функция в психическом аппарате; они могут влиять и замещать друг друга. По сути, их нельзя разделить; по своей функции они идентичны. Понятия, получаемые путем объединения фактов, непосредственно ведут к другим вещам. Если броня характера выражалась через мышечную броню и наоборот, то единство психических и соматических функций осмыслялось и становилось практически подверженным влиянию. Отныне я мог на практике использовать это единство. Когда заторможенность характера не отвечала на психическое воздействие, я работал над соответствующей соматической установкой. И наоборот, когда мешающая мускульная установка оказывалась труднодоступной, я работал над ее характерологическим выражением и таким образом ослаблял ее. Например, типичную дружелюбную улыбку, которая мешала работе, можно было устранить, описав выражение лица, а также нарушив мышечную позу.

Короче говоря, мы используем вербальные вмешательства, а также вмешательства на соматическом уровне. К первым относятся, например. различные виды вопросов: вопросительные, утвердительные, уточняющие. Другие вербальные интервенции, такие как указание и конфронтация, также могут осуществляться посредством интервенций на соматическом уровне, т.е. терапевт может продемонстрировать мышечное отношение пациента, приняв ту же позу или выражение лица, что и пациент, то есть путем подражания. Вмешательства на соматическом уровне включают, например, легкое прикосновение или массаж напряженных мышц, упражнения на осознание тела, дыхательные упражнения и т. д. Однако они не выполняются случайным образом, а требуют точного выбора времени со стороны терапевта. Этому мы учим стажеров, и они практикуют это сначала друг на друге, а затем на своих пациентах под наблюдением. В целом мы считаем, что каждое соматическое вмешательство должно сопровождаться вербальной интеграцией. (См. также ответ №5.) (МВ)

3. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход основан на ясной и непротиворечивой теории человека, терапевтических отношений, здоровья и болезни. Аналитическая вегетотерапия характера рассматривает человека как единое целое разума и тела. Этот подход был принят на основе исследований Райха о факторах, определяющих взаимосвязь между здоровьем и болезнью с целостной точки зрения. Характер Аналитическая вегетотерапия интересуется естественными функциями живого существа. Он также обращает внимание на практику общества, которая может либо подавлять, либо способствовать этим жизненно важным функциям. Наш подход основан на представлении о том, что человек, как и все живые системы, стремится к энергетическому равновесию посредством анаболического метаболизма (поглощение энергии) и катаболического метаболизма (выделение энергии). Другими словами, как человеческие существа, мы принимаем пищу, воздух и вступаем в контакт с другими; мы разряжаем энергию через движение, сексуальность и поддержание автоматических жизненных функций, а также через абстрактное мышление. Биологическая функция оргазма, как показал Райх, заключается в уравновешивании избытка энергии.0003

12 вырабатывается жизненными процессами, естественным неравновесным состоянием между потреблением и поглощением. Следовательно, оргазм является основным регулирующим элементом организма, и считается, что обеднение этой саморегулирующей способности организма вызывает нестабильность в функционировании организма, приводящую к патологическим последствиям как на психическом, так и на соматическом уровне. Если соматическое возбуждение, связанное с половым влечением, не освобождается, это приводит к тревоге как реакции на нарушения нейровегетативной функции. Функциональная противоположность между удовольствием и тревогой вместе с нейровегетативными механизмами помогает объяснить концепцию оргазма как регулирующего механизма. Следовательно, эмоции удовольствия и тревоги следует понимать как биологические явления. В рамках этой системы отсчета характерно-аналитическая вегетотерапия изучает отношения между телом и разумом, исходя из точки зрения, согласно которой тело и разум функционируют как два полюса, в которых проявляются нарушения жизненных функций. Кроме того, наша концепция психосоматических явлений основана на энергетической функции организма. Психические и соматические процессы отражают одну и ту же биологическую энергию, хотя и различными путями. Что касается здоровья и болезни, мы исходим из того факта, что для человеческого животного естественно подвергаться изменениям. Более того, мы считаем, что являемся как физическими, так и психическими существами, наделенными эмоциями, и именно эта сложность материальных и нематериальных элементов делает нас людьми. Все, что касается нас, является одновременно физическим и психическим. Концепция психосоматики была поставлена ​​под сомнение, потому что она была связана с идеей о том, что именно разум вызывает соматическое заболевание, что является ошибкой. Болезнь присутствует во всей биосистеме. Наша биология подвержена как органическим изменениям, так и эмоциям. В зависимости от истории и характера каждого человека проявляется значительное или незначительное превосходство психики над органикой или наоборот. Все наши переживания и болезни имеют психосоматический характер. Наша биосистема стремится поддерживать равновесие, и когда это равновесие нарушается, результатом будет расстройство, которое будет иметь последствия на всех уровнях нашего бытия. Эта психосоматическая связь хорошо иллюстрируется в разговорной речи и в литературе, как, например, в фразах «От него меня тошнит…», «Она разбила мне сердце», «Вы вызываете у меня головную боль». Понятие психосоматики применимо и к эмоциям. Термин «эмоция» происходит от латинского ex-movere, что означает «движение наружу». Другими словами, это

13 содержит понятие движения и понятие экстернализации. Следовательно, эмоцию можно рассматривать как основное средство, с помощью которого человек стремится выразить себя вне своего биологического центра. Этот процесс экстернализации, выхода наружу требует движения в биосистеме, чтобы эмоция стала видимой. Эмоция вызывает ряд физических изменений в нашем организме, и когда эти физические реакции достигают нашего сознания, эмоция становится осознанной, то есть мы вступаем в познавательный контакт с первично биологическим элементом. Если выражение эмоций подавляется на протяжении всего младенческого развития, то то, что имеет тенденцию проявляться по своей природе, становится нефункциональным. В нашей культуре принято подавлять и запрещать свободное выражение эмоций у детей. Чтобы справиться/помочь подавлению эмоций, организм, т.е. мышцы, сокращаются. Это, опять же, вызывает состояние физиологического дисбаланса, что способствует развитию болезней. Мы не можем точно указать, какая реакция или процесс вызывает симптом или заболевание, но мы можем диагностировать, например, начало язвы двенадцатиперстной кишки. Если ребенку необходимо хронически сокращать диафрагму для уменьшения чувства эмоций, это приведет к органическим патологиям. После внешнего вытеснения, сначала в семье, затем в школе, а потом и в обществе, акт вытеснения, сначала навязанный, становится «правильным». Таким образом вырабатывается целый ряд внутренних эмоциональных фильтров, с помощью которых дети, чтобы выжить, вынуждены приспосабливаться к обществу. Преобладание психических или соматических симптомов расстройства варьируется от случая к случаю. На основании различных соотношений можно установить различные категории болезней, начиная от состояний, при которых психические симптомы составляют всю болезнь, до состояний, при которых психические элементы отсутствуют. В первом случае мы могли бы взять ипохондрию, а во втором — рак. Ипохондрию, которая не включает каких-либо органических изменений, можно рассматривать как психосоматическое состояние, так как симптомы ощущаются в теле. Ипохондрик боится заболеть тяжелой болезнью; психический симптом преобладает над органическим, что проявляется лишь гиперчувствительностью отдельных частей тела. Речь идет об искаженном и расширенном самовосприятии, которое является ментальной, а не телесной болезнью, хотя болезнь и проецируется на тело. Ипохондрик может страдать от реальных телесных галлюцинаций и думать о некоторых частях своего тела как о преследователях. В таком случае мы бы скорее говорили о психопатологическом расстройстве. Ипохондрия – это проявление сильного искажения телесного образа человека. Никто из нас не является идеально симметричным, наши правая и левая стороны не являются идеальными копиями друг друга, но ипохондрики часто склонны воспринимать эту асимметрию как симптомы тяжелых органических заболеваний, обычно связанных с дегенеративными заболеваниями, такими как рак. Эти люди могут больше бояться боли, связанной с болезнью, чем смерти. Рядом с ипохондрией в распределении психических и органических изменений можно поставить явление истерической соматизации. Там у нас органика

14 воплощений, использующих символы для самовыражения. У истерика конфликт, который больной не может распознать психически, прямо выражается на соматическом уровне. Симптом имеет телесное проявление, но его источник находится в уме, и именно там должно быть найдено решение. В этих случаях следует дискретно провести клиническое обследование для определения возможных органических причин и только после этого приступить к психотерапии. Бессознательный конфликт, который лежит в основе случая истерии, может проявляться в виде непроизвольных мышечных или сенсорных нарушений, таких как паралич, истерическая слепота или глухота. Конфликт не вербализируется, не выходит на уровень сознания, а соматизируется: говорит тело. Соматизация — это метафора конфликта, который переживает человек, а тело используется как инструмент выражения. Следующий уровень в психосоматическом континууме может быть представлен «функциональными заболеваниями» или психосоматическими реакциями, где степень соматизации ясна, но степень психического влияния определить труднее. Эмоциональный аналог всегда присутствует, вызывая тревогу и вмешиваясь в нейровегетативную систему, тем самым нарушая функцию гладкой непроизвольной мускулатуры. Это вызывает, например, проблемы в пищеварительной системе, такие как гастрит, запор, диарея, метеоризм и т. д. К этой группе психосоматических расстройств относятся также склонности к аллергическим реакциям. В самом конце континуума мы находим расстройства, которые в психологической литературе определяются как основные психосоматические заболевания: гипертония, астма, раздраженная толстая кишка, язвенный колит и т. д. Органические изменения значительны и требуют медицинского вмешательства. Райхианская парадигма включает в число психосоматических заболеваний также такие дегенеративные заболевания, как рак и сердечно-сосудистые заболевания. Они рассматриваются как проявления биопатии всей жизненно важной системы человека. Другими словами, вовлекается весь психосоматический организм, хотя болезнь проявляется в определенной части тела, как, например, в случаях опухоли толстой кишки или инфаркта. Психосоматические заболевания широко изучаются в последние десятилетия. Общее понимание, по-видимому, связывает эти расстройства с неспособностью человека распознавать и выражать свои чувства. Американский исследователь Сифнеос говорит об алекситимии, описывая ее как состояние, при котором связь человека со своими эмоциями заторможена. Парижская психосоматическая школа и Marty 23 говорят о существенном вытеснении и операторном мышлении. Райх говорил о разновидности биопатии, при которой отсутствуют возможности автономной регуляции эмоций. Люди, страдающие этим состоянием, обычно испытывают трудности в контакте со своими эмоциями, как будто они не знают, как интерпретировать свои чувства. Это люди, которые выглядят нормально и хорошо приспособлены, но у них отсутствует связь с внутренним миром, которая проявляется через тело, а не через язык. Первичная профилактика: психосоматические явления естественны; они являются частью нашей идентичности. Можно сказать, что эмоциональный компромисс лежит в основе многих болезней. 23

МАРТИ, П. — Психосоматический орден. Promolibro, 1995.

15 Поэтому для предотвращения болезней жизненно важно дать людям возможность оставаться в контакте со своими чувствами и выражать их. Особенно это касается младенчества и детства, так как они являются наиболее уязвимыми периодами эмоционального роста. Вторичная профилактика: мы подчеркиваем важность образования и информации, чтобы люди знали об этих вещах, особенно в области образования и здравоохранения. Важна и роль средств массовой информации в формировании мнений людей. Третичная профилактика – это вмешательство. Некоторые критерии здоровья Мы разделяем точку зрения Олы Ракнеса в его книге «Вильгельм Райх и оргономия» 24 о том, что здоровье — это опосредованное и частичное понятие в современном обществе. Поэтому мы оцениваем вопрос здоровья с реалистической точки зрения и хотим представить список некоторых характеристик, которые, по нашему мнению, являются общими для здоровых организмов: 1. Способность к полной концентрации, будь то на части работы, задаче, разговоре или в генитальном объятии, и чувство единства как в том, что ты есть, так и в том, что ты делаешь. 2. Способность и чувство контакта, как с самим собой, так и с другими людьми, с природой и искусством и, например, с орудиями труда; способность получать впечатления, иметь мужество и волю позволять вещам и событиям производить впечатление. 3. Свобода от беспокойства там, где нет опасности, и способность рационально реагировать даже в опасных ситуациях — и мужество добровольно вступать в опасные ситуации, когда видишь в этом разумную и важную цель. 4. Глубокое и стойкое чувство благополучия и силы, чувство, которое можно осознать каждый раз, когда обращаешь на него внимание, даже когда борешься с трудностями или чувствуешь телесную боль; отчасти это чувство можно отнести к ощущению удовольствия в гениталиях во время выдоха. (Вильгельм Райх и оргономия, стр. 124.)

По мнению Олы Ракнес, критерием здоровья человека на соматическом уровне должна быть свободная пульсация организма. Когда мы говорим о пульсации биосистемы, то имеем в виду способность любого организма, обладающего собственным кровообращением и протоплазматической подвижностью, к постоянной пульсации, то есть к сокращению и расширению. На состояние свободной пульсации указывают следующие характеристики: А. Кратковременная полная потеря сознания во время оргазма; сознания в смысле умственной деятельности во время оргазма не существует. Происходит это через равные промежутки времени, не при каждом половом акте, так как не хватает избытка энергии для достижения оргазма каждый раз. Тем не менее, более или менее

24

Ола Ракнес: Вильгельм Райх и Оргономия, Universitetsförlaget, Oslo, 1970

Будет достигнуто 16 приятных состояний разрядки. Здоровые люди будут испытывать оргазм время от времени, в зависимости от обстоятельств. Б. Организм уравновешен: тело упруго выпрямлено, без спазмов и сокращений. Это не означает, что не должно быть никакой напряженности. Нормальная мышца выглядит и ощущается сбалансированной, и у нее есть твердость, которой нет, когда мышца заблокирована. C. Кожа теплая и хорошо кровоснабжается. Цвет кожи красноватый и слегка загорелый. Пот может быть теплым, и его запах не является неприятным. В клинической практике легко заметить, как кожа больного может менять свой цвет и запах пота. На самом деле есть люди, у которых сильный и вонючий пот, даже если они пользуются дезодорантом, который через некоторое время превращается в жидкий пот с приятным запахом. D. Мышцы могут переходить от напряжения к расслаблению без необходимости быть хронически сокращенными или вялыми. Хронически сокращенные мышцы могут свидетельствовать о мышечном панцире невротического строения характера, а хронически вялые мышцы могут свидетельствовать о психотическом строении характера. Перистальтика в норме; нет ни запоров, ни геморроя. E. Физиогномика и мимика живы и подвижны, никогда не выступая в роли маски. Глаза чистые, зрачки быстро реагируют на изменение интенсивности света. У здорового человека глазные яблоки не запавшие и не сильно выпячены, что отражает нормальное функционирование внутренних мышц глаз. На вегетативном уровне действия можно выполнить очень простое упражнение: изменить силу света фонарика и понаблюдать за реакцией зрачка, т. е. сужается он или расширяется. Есть еще один диагностический инструмент: кардио-окулярное отражение. Выполняется путем нажатия на глазные яблоки в течение четырех секунд и одновременного измерения пульса. Сначала будет ваготоническая реакция, когда частота пульса уменьшится. Затем измеряется время, необходимое для восстановления нормального пульса. Если восстановление идет медленно (если оно занимает в два раза больше времени, учитывая, что нормальным временем восстановления является четыре секунды), то имеется ваготония, если же оно короче или пульс ускорился по сравнению с исходной частотой, то имеется симпатикония. F. Дыхание полное с паузами перед вдохом. Другими словами, после вдоха и выдоха есть временной интервал, когда кислород не нужен. Грудные движения свободны и легки. G. Пульс обычно правильный, спокойный и сильный. Артериальное давление должно быть нормальным; принимая во внимание, однако, что у каждого человека своя мера. Что важно, так это не иметь больших изменений кровяного давления, которые указывали бы на некоторую степень неравновесности. H. Эритроциты заполнены. Этот фактор связан с оргономическим анализом крови, Т-анализом, который отличается от обычного диагностического анализа. Т-анализ фокусируется на различных проблемах, и кровь анализируется с помощью специального лабораторного оборудования. Райх основал исследовательскую лабораторию, в которой уровень энергии биосистемы человека можно было измерить путем наблюдения за красными кровяными тельцами. Райх обнаружил

17 видно, что когда эритроциты здоровы, они полные, с напряженными периферическими оболочками, без острых концов и шипов. Слабость эритроцитов свидетельствует о низкой способности организма реагировать.

В зависимости от выраженности нарушения функции нервно-вегетативной системы и пульсации организма могут проявляться следующие последствия: А. Мышечная защита, т. е. формирование характерно-мышечного панциря. Б. Психическая защита, при которой сохраняется специфическое отношение к жизни. Преобладание А или В зависит от окружающей среды и анамнеза человека, то есть от того, в какой фазе развития произошли наиболее тяжелые нарушения. Любое серьезное нарушение в жизни человека всегда приводит к искусственному гомеостазу организма, и это является источником того, что Райх называл «характерно-мышечным панцирем». По сути, это напряженная борьба за жизнь. В зависимости от вытесняемой эмоции или исторической ситуации, в которой произошло вытеснение, может развиться защитный механизм, или организм расширит свой защитный механизм, превратив его в мышечную броню характера. Функция брони состоит, с одной стороны, в том, чтобы поглощать избыток энергии и помогать человеку избегать чувства беспокойства; а с другой стороны, предотвратить расширение биосистемы за счет сокращения мышц. Формирование панциря из-за нехватки энергии и мышечной гипертензии на поверхностном уровне со временем перерастет в аноргонию биосистемы, которая затем будет находиться в состоянии постоянного стресса. Постоянный стресс в сочетании с начавшимися изменениями на гормональном и физиологическом уровнях и реактивной симпатикой провоцируют цикл. Этот цикл состоит из нехватки клеточного кислорода, избытка углекислого газа и тенденции к клеточной дегенерации и поддерживается тем, что Райх назвал «оргастической импотенцией». Человек поддерживает энергетическое возбуждение, будучи не в состоянии сдаться во время оргазма, чтобы высвободить избыток энергии. Мы также знаем о социальных и культурных ограничениях, которые формируют нашу жизнь, ограничивая способность человека к удовольствию, расширению, творчеству, росту и т. д. Поэтому важна профилактическая работа. Как последователи Райха, мы поддерживаем оргономическую профилактику с целью предотвратить формирование мышечного панциря характера в детстве, обращая внимание на условия, влияющие на развитие человека с самого начала беременности. Предположения и аспекты терапевтических отношений Мы согласны с определением терапевтических отношений, данным EABP в ответах на 15 вопросов. «Существует предположение, что человеческое существо (до рождения) по существу открыто, восприимчиво и не травмировано. Процесс родов, сильное напряжение перед рождением и последующие травмы в раннем возрасте могут запустить панцирную, защитную и эмоционально-репрессивную

18 процесс. В зависимости от наличия или отсутствия любви, тепла и понимания в окружающей среде эти травмы могут быть либо естественным образом исцелены, либо усилены. Степени неразрешенной травмы накапливаются и соматизируются. Они формируют возможную основу любых неврозов, психологических проблем или дисфункциональных моделей поведения, обнаруживаемых у клиента. Терапевтические отношения пытаются помочь клиенту избавиться от этих паттернов». С безусловным вниманием, уважением к их процессу и хорошим контактом (эмоциональным, физическим и т. д.) телесный психотерапевт пытается создать среду, в которой клиент может начать освобождаться от этих защит. Существует презумпция естественного стремления и врожденной способности к исцелению. … Терапевтические отношения в телесной психотерапии обычно состоят из поддержки клиента как словесно, так и в той или иной форме соматического вмешательства. Этот двойной способ работы помогает и способствует окончательному соматическому освобождению, которое должно произойти для полного преодоления неврозов или первоначальных травм и защитных паттернов». (ХС)

4. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход включает в себя методы, специфичные для этого подхода, которые способствуют развитию теории психотерапии, демонстрируют новые аспекты в понимании человеческой природы и ведут к способам лечения/вмешательства. Характер Аналитическая вегетотерапия имеет давние традиции творчества и инноваций. В то время как многие теории исторически рассматривали человеческую психику как координацию телесных, психических и реляционных факторов, это предположение редко последовательно применялось и детализировалось, как в аналитической вегетотерапии характера. Академические подходы к общению различают вербальное и невербальное общение. Мы считаем, что организм общается с другими организмами посредством миллионов обмениваемых предметов. Вклад аналитической вегетотерапии характера в развитие теории и практики психотерапии можно лучше всего понять, если сначала кратко рассмотреть ее истоки в психоаналитическом движении и начальные фазы ее развития. К началу 19В 20-е годы развитие психоанализа как метода лечения, казалось, зашло в тупик. В этот момент некоторые ученики Фрейда, Вильгельма Райха, Отто Ранка и Шандора Ференци начали искать новые техники для улучшения практической работы с пациентами. Все они думали, что анализ стал слишком интеллектуальным процессом, что слишком много внимания уделялось воспоминанию о прошлом, что часто означало, что анализ не был живым эмоциональным опытом. Сосредоточение внимания на прошлом в анализе было основано на предположении, что воспоминание о детских травмах приведет к излечению, поэтому пациентов просили вспомнить свои детские воспоминания. Однако редукция детской амнезии как цель анализа начала терять свое значение. Молодые аналитики постепенно все больше и больше осознавали

19 того факта, что пациенты страдали не столько от своего прошлого, сколько от того, как их прошлое влияло на их настоящее поведение. На основе этого наблюдения акцент в аналитической ситуации был смещен с прошлого на настоящее, то есть на отношения между терапевтом и пациентом. Следовательно, на передний план вышли явления переноса, а также различные формы сопротивления. На основе своих наблюдений за поведением пациентов в анализе, а также вне аналитической ситуации, Райх сформулировал свою теорию защит характера, то есть «панциря характера». Термин характер использовался Райхом для обозначения привычных установок и поведения, развившихся как реакция на конфликты между внешними требованиями и внутренними импульсами (влечениями). Эти наблюдения также вызвали интерес к более полному исследованию деятельности Эго, а также к теории межличностных отношений. Позднее это направление исследований было продолжено Анной Фрейд в ее классической работе «Эго и механизмы защиты» 25 , оказавшей сильное влияние на школу эго-психологии, т.е. Маргарет Малер, Рене Шпиц и Джон Боулби. На основе своих дальнейших наблюдений над повторяющимися характерологическими паттернами поведения, проявляющимися в аналитической ситуации, своего рода навязчивым повторением, Райх обнаружил, что они составляют основное сопротивление анализу. Более того, он обнаружил, что большинство этих повторяющихся паттернов поведения, а также многие давние способы реагирования происходят из периодов жизни до Эдиповой стадии и, таким образом, в анализе обнаруживают то же иррациональное качество, что и первоначальные феномены переноса. Таким образом, концепция переноса, которую Фрейд определил как перенос пациентом эдиповой ситуации в аналитические отношения, была расширена, чтобы включить также более ранние фазы развития. Концепция переноса была еще более расширена благодаря наблюдению Райха о том, что повторяющиеся паттерны поведения не ограничиваются исключительно приятными переживаниями, но включают и неприятные переживания. Ранее предполагалось, что перенос происходит в соответствии с так называемым принципом удовольствия. Другими словами, человек стремился заново пережить опыт анализа вместо того, чтобы помнить его, потому что хотел испытать запретное удовлетворение. В этом допущении больше не было необходимости, когда перенос стал рассматриваться как автоматическая тенденция заново переживать жизненные паттерны, как приятные, так и неприятные. Кроме того, Райх сместил акцент с работы с позитивным переносом на работу с явлениями негативного переноса, которым в значительной степени пренебрегали, особенно на начальных стадиях анализа. Он уделял особое внимание обнаружению латентного негативного переноса и проработке его как необходимого условия для положительного терапевтического результата. На самом деле он предположил, что полное отсутствие аффективно-негативного переноса следует описывать контрпереносом 9 сентября. 0003

25

Анна Фрейд. 1937. Эго и механизмы защиты. Лондон: Хогарт Пресс.

20 часть аналитика. Таким образом, он подчеркивал важность осознания собственных трансферентных реакций и поведения в качестве аналитика. Со времен Райха разоблачение негативного переноса широко обсуждается в движении аналитической вегетотерапии характера. В следующем текстовом отрывке из «Анализ характера» (стр. 147–149) Райх описывает ряд проблем контрпереноса: вытесненную агрессию, проблемы сексуальности, нарциссизм и садизм аналитика, а также проблему отсутствующего негативного переноса со стороны пациента. Не вдаваясь в комплекс вопросов, проиллюстрируем проблему контрпереноса несколькими типичными примерами. Обычно по тому, как развивается случай, можно определить, является ли и в какой области отношение аналитика дефектным, т. е. обеспокоенным его собственными психологическими проблемами. Тот факт, что некоторые случаи никогда не вызывают аффективно-негативного переноса, следует приписывать не столько блоку пациента, сколько блоку аналитика. Аналитик, который не разрешил вытеснение собственных агрессивных тенденций, будет неспособен удовлетворительно выполнить эту работу со своими пациентами и может даже развить аффективное нежелание формировать точную интеллектуальную оценку важности анализа негативного переноса. Его вытесненная агрессия заставит аналитика рассматривать агрессию пациента, которую необходимо пробудить, как провокацию. Он либо не заметит негативных импульсов у пациента, либо каким-то образом будет препятствовать их проявлению. Он может даже усилить вытеснение агрессии преувеличенным дружелюбием по отношению к пациенту. Пациенты быстро чувствуют такие установки со стороны аналитика и тщательно используют их для отражения влечений. Аффективный блок или чрезмерно настороженное отношение со стороны аналитика — наиболее красноречивый признак того, что он сдерживает собственную агрессию. Противоположностью этому является характерологическая неспособность аналитика справиться с сексуальным проявлением пациента, т. е. с его или ее позитивным переносом, не вовлекаясь в него эмоционально. Выступая в качестве контрольного аналитика, можно заметить, что собственный страх аналитика перед чувственными и сексуальными проявлениями пациента часто сильно мешает лечению и может легко предотвратить установление первенства гениталий у пациента. В нормальных аналитических условиях генитальные потребности пациентки в любви проявляются в переносе. Если сам аналитик несколько сбит с толку в отношении сексуальных вопросов или не имеет хотя бы положительной сексуальной интеллектуальной ориентации, его работа как аналитика, безусловно, пострадает. Излишне говорить, что весьма вероятно, что аналитик, не имеющий сексуального опыта, не сможет понять реальных трудностей в сексуальной жизни пациента. Следовательно, изучающий психоанализ должен выполнять, подвергаясь анализу в период обучения, по крайней мере те же требования, которые предъявляются к пациенту: установление генитального первенства и достижение удовлетворительной сексуальной жизни. Если он не подавляет свои собственные импульсы, сексуально обеспокоенный или неудовлетворенный аналитик будет не только с трудом контролировать свой позитивный контрперенос; ему будет все труднее справиться с провокацией его собственных сексуальных потребностей сексуальным проявлением пациента. Он, несомненно, запутается в невротическом затруднительном положении. Практика предъявляет к нам в этом отношении самые строгие требования, и было бы глупо скрывать или опровергать их. Признает ли аналитик сознательно или отрицает, что ему приходится бороться с такими трудностями, не имеет большого значения, поскольку средний пациент почувствует бессознательное сексуальное отрицание и неприятие аналитика и, следовательно, не сможет избавиться от своих собственных сексуальных 9 9 .0003

21 запрет. На самом деле, это нечто большее. Аналитик, безусловно, имеет право жить в соответствии со своим собственным светом. Но факт остается фактом: если он бессознательно придерживается жестких моральных принципов, которые пациент всегда чувствует, если он, сам того не осознавая, подавляет полигамные наклонности или определенные виды любовных игр, он сможет иметь дело с очень немногими пациентами. и будет склонен считать какой-то естественный способ поведения «инфантильным». Аналитики, переживающие перенос своих пациентов по существу нарциссическим образом, склонны интерпретировать эти современные проявления любви как признаки личных любовных отношений. По той же причине, если часто случается, что критика и недоверие пациента не прорабатываются должным образом. Аналитики, недостаточно контролирующие собственный садизм, легко впадают в известное «аналитическое молчание», несмотря на то, что для этого нет удовлетворительных причин. Они рассматривают самого больного, а не невроз больного, как врага, который «не хочет выздороветь». Угрозы прервать анализ не нужны в аналитической технике, поскольку они связаны с недостатком терпения. Последнее приводит к тому, что техника не соответствует своим возможностям.

Кроме того, Райх продемонстрировал, что феномены переноса возникают не только при анализе невротиков и нарциссических расстройств личности, но и при лечении психотиков. То же наблюдение было сделано и другими психоаналитиками, например, Гарри Штаком Салливаном и Фридой Фромм-Рейхманн 26 . Поведение психотика является почти полностью переносным в том смысле, что он взят из других систем отсчета и едва ли имеет какое-либо отношение к терапевту в реальности. Согласно Райху, безразличие или недоверие, часто проявляемое психотиками по отношению к психотерапевту, является таким же истинным повторением более ранних паттернов опыта, как и так называемая любовь или соперничество у классического истерика. Анализ характера Фрейд представил свою теорию структур характера в 1919 г.08 в статье «Характер и анальная эротика» 27 . Его работа была продолжена в основном Карлом Абрахамом 28 , но также и другими, такими как Ференци. Однако вклад Райха в изучение характера выделяется как первая последовательная теория характера и, прежде всего, как первый последовательный метод анализа характера. Революционным в практике и теории психоанализа было открытие того факта, что давние способы реагирования, а также повторяющиеся модели поведения пациента, т. е. его/ее характер, составляли главное сопротивление («сопротивление характера») терапии. . Согласно Райху, анализ и устранение сопротивления характера в самом начале анализа было 9-й задачей.0003

26

Фромм-Райхманн, Ф. 1950. Принципы интенсивной психотерапии. Чигако: Университет Чигако Press.

27

Фрейд С. «Характер и анальная эротика». С.Э. IX. Лондон: Библиотека Хогарта и Пеликана Фрейда.

28

Абрахам, К. 1927. Избранные статьи по психоанализу. Лондон.

22 необходимое условие для положительного терапевтического результата. Более того, он обнаружил, что сопротивление характера проявляется главным образом в поведении больного, а не в содержании его общения. Следовательно, Райх утверждал, что особенно на начальных этапах анализа крайне важно обращать внимание на форму выражения. Другими словами, нужно было интерпретировать не то, что сказал пациент, а то, как он сказал. Это также подразумевало сосредоточение внимания на телесных выражениях пациента и их несовпадении с произносимыми словами. Кроме того, Райх обнаружил, что основной резистентный способ поведения, т. е. агрессивность в анализе была воротами к характеру и, следовательно, к исцелению невротических и психотических страданий. Короче говоря, Райх узнал, что, например. люди с оральным характером склонны к паразитическому цеплянию за терапевта; люди с анальным характером обычно были упрямы и мешали. Указывая эмпатически, без критики, на эти наиболее явные и очевидные способы реагирования на пациента во всех ситуациях, в которых они встречаются, терапевт нарушает сильное табу, то есть в нормальных ситуациях люди склонны избегать говорить друг другу то, что они видят друг в друге. Этот активный метод дает клиенту возможность осознать свое поведение, мышление и эмоции и помогает ему понять, как все это мешает ему жить полноценной жизнью и как это приводит к разнообразным патологическим симптомам.

Исследования характера продолжались после Рейха. Например, переформулировано понятие характера и проведена систематизация различных типов характера. Теория характера Райха получила дальнейшее развитие среди других Эллсворта Бейкера, Джона Пьерракоса, Александра Лоуэна, Ола Ракнеса, Таге Филипсона 29 , Ника Ваала, Рольфа Грёнсета и Федерико Наварро, и это лишь некоторые из них.

Новая формулировка понятия мазохизма Интенсивные исследования Райха мазохистского переживания удовольствия привели к значительному развитию теории и практики психотерапии. Официальная формула мазохизма, введенная Фрейдом в его работах «По ту сторону принципа удовольствия» (1920) и «Эго и Оно» (1923) утверждали, что мазохист переживает неудовольствие как удовольствие, которое должно было основываться на том факте, что мазохист хотел страдать, чтобы удовлетворить свою потребность в наказании; в конечном счете, эта «воля к страданию» должна была основываться на биологическом инстинкте, «инстинкте смерти». Интенсивные клинические исследования Райха природы и механизма функции удовольствия у мазохиста выявили нарушение механизма удовольствия у мазохиста. Другими словами,

29

Philpson Tage: Kärlighedslivet, Natur eller unatur, Lund og Andersens Förlag, Köpenhavn, 1952

23 мазохист воспринимает ощущения, которые нормальный человек испытывает как приятные, как неприятные, когда они превышают определенную интенсивность. Это опять-таки связано с тем, что у мазохиста сильные ощущения удовольствия тормозятся и превращаются в неудовольствие. Согласно Райху, нарушение механизма удовольствия возникает в раннем детстве в результате заторможенного/искаженного полового развития. Новая формулировка мазохизма привела к опровержению теории влечения к смерти, а значит, и к новому пониманию человеческой природы. (Есть превосходная глава XI, описывающая исследования Райха по мазохизму в «Анализе характера»; см. также главу XIII, стр. 331–337 той же книги.) Мышечная броня. Наиболее значительным вкладом Райха в теорию и практику психотерапии было открытие функционального единства между мускульной и характерной установками, то есть между разумом и телом. Наблюдая за своими пациентами на кушетке во время аналитического сеанса, Райх обнаружил, что сопротивление часто сопровождается мышечным напряжением, и, соответственно, устранение сопротивления вызывает ослабление мышечного напряжения, то есть расслабление. На основе более тщательного изучения и большого клинического опыта Райх пришел к выводу, что броня характера всегда имела аналог, мышечную броню, которая имела точно такую ​​же функцию, как и броня характера: подавлять угрожающие внутренние и внешние импульсы. Кроме того, он обнаружил, что мышечная броня развивается и функционирует одновременно с броней характера, и, соответственно, растворение брони характера всегда сопровождается растворением мышечной брони. Следовательно, они представляют собой две стороны одного и того же явления: одно не может существовать без другого. Кроме того, Райх обнаружил, что мышечная броня состоит из семи сегментов, то есть глазного, ротового, шейного, грудного, диафрагмального, брюшного и тазового броневого кольца. Это открытие привело к новому пониманию природы брони, а также к более систематическому способу растворения мышечной брони. Например, Райх показал, что не рекомендуется начинать работу с тела с тазового сегмента. Другими словами, необходимо знать теорию брони, чтобы эффективно и безопасно работать с бронежилетом пациента. Это, конечно, относится и к работе с броней персонажа. (Подробнее об этом читайте в главе XIV «Анализ характера».) Открытие мышечной брони как функционального аналога брони характера расширило возможности терапевтических методов лечения неврозов и других психических заболеваний. Если сопротивление характера не отвечало на психическое воздействие, можно было прибегнуть к работе непосредственно с соответствующим мышечным сопротивлением, т. е. мышечным напряжением, и наоборот. Это делалось, например, путем легкого массажа напряженных мышц, так что больной осознавал напряжение и тем самым мог распознать вытесненный аффект, а выражая его, мог высвободить энергию, затраченную на вытеснение, и соответствующую мышечную напряжение. (Распознавание и выражение подавленного

24 аффект может происходить одновременно или один за другим, т. е. узнавание может следовать и за выражением.) На основании своего клинического опыта Райх был убежден, что «детское переживание способно иметь «влияние из прошлого» лишь постольку, поскольку он закреплен в жесткой броне, которая продолжает действовать в настоящем» («Анализ характера», стр. 384). («Жесткая броня» относится к телу, к автономной нервной системе. Эта теория была доказана недавними неврологическими исследованиями. 30) Он также утверждал (как уже заметил Фрейд), что простая интеллектуальная память не приводит к излечению, но в чтобы излечиться, пациент должен был заново пережить аффекты, связанные с памятью. На самом деле, Райх утверждал, что вспоминание, в конце концов, не всегда необходимо для лечения. Более важно было высвободить энергию, затраченную на мышечную и характерную броню. При работе с мышечным панцирем своих пациентов Райх наблюдал еще одно важное явление. Он заметил, что когда мышечный панцирь, сегмент за сегментом, достаточно ослаблялся, в теле больного появлялись волнообразные, ритмичные движения, подобные тем, что возникают при оргазме и т.п. в хвостовом конце стрекоз и бабочек при копуляции. Это движение Райх назвал рефлексом оргазма. Соответственно, он заявил, что основной функцией мышечной брони было предотвращение рефлекса оргазма; следовательно, целью терапии было восстановление способности к оргазму. Позже он выяснил, что функция оргазма заключалась в регуляции энергетического обмена организма, а также в естественном чередовании парасимпатической и симпатической функций. Следовательно, он утверждал, что только удовлетворительная сексуальная жизнь со способностью к оргазму гарантирует естественную энергетическую пульсацию в организме, которая является основой здоровой жизни как на психическом, так и на физическом уровне. (См. также ответ № 3.) Райх считал, что, работая непосредственно с мышечной оболочкой, которая в значительной степени контролируется автономной нервной системой, он имел прямой контакт с бессознательным. По его мнению, бессознательное выражается по-разному: в теле, мимике, поведении, привычках, снах, образах, оговорках и т. д. В характероаналитической вегетотерапии нас в первую очередь интересуют телесные явления, т. е. , в информации, которую мы получаем непосредственно от тела (например, вместо образов и снов). Например, выражение лица показывает функцию автономной нервной системы, как это давно показал Дарвин 31 (хотя он и не использовал термин «автономная нервная система»). Это знание получило дальнейшее развитие в аналитической вегетотерапии характера. Одним из аспектов этого является так называемое подражание. Подражание — это способ обучения без слов, который знает каждый из нас. В характероаналитической вегетотерапии мы разработали подражание как сознательный метод познания себя и пациента. (О подражании см. подробнее в ответе 2.) Резюме

30 Порджес, С.В. 1995. «Ориентация в защитном мире: млекопитающие модификации нашего эволюционного наследия. Поливагальная теория». Психофизиология, 32 (1995): 301-318. Издательство Кембриджского университета: США. 31

Дарвин, К. 1965. Выражение эмоций у человека и животных. Чигако: Университет Чигако Press.

25 Методы, разработанные в аналитической вегетотерапии характера, способствовали развитию теории психотерапии, привнесли новые аспекты в понимание человеческой природы, а также привели к новым способам вмешательства, по крайней мере, в следующих областях: —

—

Переформулировка концепции характера и теории характера. Понимание роли характера как основного сопротивления процессу исцеления. Переформулировка анализа устойчивости. Расширение концепции переноса за пределы эдипальной ситуации и указание на важность негативного и особенно латентного негативного переноса. Эти концепции сыграли важную роль в развитии психоаналитической эгопсихологии и исследованиях защит эго. Переформулировка концепции мазохизма. Активное вмешательство терапевта вместо пассивного фрейдистского пути: все есть вмешательство, молчание, не молчание и т. д. Повторное подчеркивание важности аффектов в терапевтическом процессе, т. е. «память без аффектов не производит изменений в пациенте». Райх продемонстрировал, что это основано на том факте, что воспоминания и инфантильные переживания закрепляются в теле посредством эмоций, и если пациент не переживает заново эмоции и переживания, связанные с памятью, процесс исцеления не завершен. Другими словами, Райх открыл обоснование, т. е. физическое закрепление аффектов, того факта, который уже был известен в клинической практике.

Эти разработки привели к появлению новых методов, которые использовались при исследовании, например, следующие явления: — осознание физических ощущений — ощущение тела — выразительное движение и звук (без слов) Большинство из упомянутых выше разработок, внесенных Райхом и его единомышленниками в теорию и практику психотерапии, получили широкое признание в различных психотерапевтических подходах в западный мир. Знания, которые они предлагают, по-прежнему актуальны и занимают центральное место в практике аналитической вегетотерапии характера. Дальнейшее развитие Продолжение и развитие аналитической вегетотерапии характера после Райха в основном имело место в Норвегии, США, Германии, Австрии, Испании, Италии и Греции, а также в Бразилии и Мексике.

26 С 1934 по 1939 год Райх жил и работал в Осло по приглашению Харальда Шельдрупа 32 , профессора психологии Университета Осло. У него также был контакт с психиатром Трюгве Браатёй, который опубликовал «De nervøse sinn» 33 (Нервное сознание), описание связи между телом и разумом при психических расстройствах. Другим ранним учеником был детский психиатр Ник Ваал, который создал систему систематическое обследование под названием «Соматическая психодиагностика». Сегодня Институт Ника Ваала является одним из основных учебных центров детской психиатрии в Норвегии. Бюлов-Хансен, главный физиотерапевт больницы Уллеваль в Осло и ученик Трюгве Браатёй, разработал имел много общего с работой Райха и сегодня известен как «психомоторная физиотерапия», специальность в рамках физиотерапии. Ола Ракнес, еще один ученик Райха, основал Форум анализа характера в Норвегии, который действует до сих пор. недавно преобразованный в форум (организация характерных психотерапевтов) и институт образования и обучения, предлагающий четырехлетнее обучение g, а также супервизия и личная терапия для тех, кто хочет стать специалистом по анализу характера вегетотерапевта. На сегодняшний день насчитывается около 125 членов форума и 35 членов института, признанных обучающими аналитиками или супервайзерами. Институт признан государством и получает финансовую поддержку от правительства как один из четырех учебных заведений по психотерапии в Норвегии. В 1970 Ола Ракнес представил в Италии аналитическую вегетотерапию характера. Его ученик Федерико Наварро вместе с Пьеро Боррелли основал Европейскую школу оргонотерапии. Ученик Наварро, Ксавье Серрано, основал в 1985 году Испанскую школу рейхианской терапии (Es.Te.R), которая имеет собственную клиническую и образовательную идентичность в рамках пострейхианского движения, то есть структурную диагностику (DIDE), методологию для терапевтических групп вегетотерапии и терапии краткого анализа характера (PBC), разработанных Ксавьером Серрано. (Подробнее читайте в ответах 3, 6, 13 и 15). Испанская школа рейхианской терапии имеет собственное издательство PUBLICATION HOUSES, C.B., которое выпускает книги, видео и журнал «Энергия, характер и общество» с 1982. Клоринда Лубрано Котула, студентка Центра Рейха в Неаполе, основала Институт Рейха в Греции в 1979 году. В США дело Райха продолжил его сотрудник Элсворт Бейкер, который вместе со своими единомышленниками основал Коллаж Оргономия как зонтичная организация для оргономических исследований, а также образовательной деятельности. Они также издают полугодовой журнал Orgonomy. В Финляндии Маркку Вялимяки, ученик Аль Баумана и Майкла Смита (студенты Рейха в США), вместе со своими учениками основал Финский институт характера 9.0003

32

Schjeldrup, H: Nevrosene og den nevrotiske karaktar, Oslo, Universitetsförlaget, 1941

33

Braatøy, T: De nervose sinn, Caplan02 900ge

5. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход включает в себя процессы вербального обмена, наряду с пониманием невербальных источников информации и коммуникации. Первым вкладом Райха в психоаналитическую терапию стала разработка четко определенной техники анализа сопротивления. Он продемонстрировал важность анализа сопротивления пациента перед интерпретацией бессознательного материала в сновидениях, неудачах и свободных ассоциациях. Райх сделал свое первое великое открытие, работая над проблемами сопротивления. Он заметил, что основное сопротивление анализу заключалось не в речи пациента, а в том, как он рассказывал свою историю, которая раскрывала его характер. «Слова лгут, но то, как мы их рассказываем, никогда не лжет. Это непосредственное выражение, бессознательный характер». (Райх) Райх был первым психоаналитиком, сформулировавшим последовательную теорию характера. Он продемонстрировал, что различные аспекты характера взаимосвязаны и вместе образуют согласованную защиту от эмоций, которые так или иначе воспринимались как опасные. Он назвал эту защиту «броней характера» и продемонстрировал, что эта броня возникла в детских ситуациях, когда ребенок подавлял инстинктивное побуждение. Когда Райх сместил акцент с интерпретации материала, произведенного пациентами, на то, как они рассказывали свои истории, многие пациенты осознали свои особенности и спонтанно изменили свою физическую позу и поведение. Они также могли выражать эмоции, которые оставались невыраженными с детства. Райх начал изучать изменения физических поз, сопровождаемые выражением эмоций, и вскоре обнаружил существование двухсторонней брони: психической и мускульной. Было достаточно доказательств того, что мышечная оболочка, состоящая из спазмов, сокращений, гипотензии и напряжения, была не чем иным, как физическим выражением вытесненных эмоций и мыслей и, таким образом, представляла собой соматическое закрепление невроза. «В то время как интеллектуальная память остается связанной с нейронами, эмоциональная память находится в мышцах, и, следовательно, мускулатура отражает эмоциональное лицо человека». Это открытие внесло новшество в психотерапевтическую технику, которая открыла доступ к неврозам с соматической точки зрения. Пациента просят обратить внимание на хроническое мышечное напряжение или заставляют его чувствовать хроническое

28 натяжение при непосредственном контакте. Таким образом, снимая мышечное напряжение, эмоции и подавленные воспоминания могут быть доведены до сознания. Однако может случиться так, что когда нам удалось снять мышечное напряжение, эмоция, связанная с этим напряжением, не всегда выражается, а прячется под тенью нового напряжения или реактивирует какое-то прежнее, утраченное напряжение. Для достижения упорядоченного и эффективного прогресса в терапии Райх разработал новую терапевтическую технику, характерно-аналитическую вегетотерапию, развитие которой дистанцировало ее от психоанализа. Со времен Райха мы продолжали использовать язык как способ доступа к анализу характера и непосредственную работу с телом как способ мобилизовать и разблокировать мышечную броню. Оба инструмента, структурно интегрированные, позволяют анализировать характерно-мышечный панцирь. В терапевтическом контексте язык выполняет основную функцию интеграции переживаний, возникающих при работе с телом, а также эмоций, связанных с этими переживаниями. Язык используется не только как аналитический инструмент, но и как способ анализа характера. То, как пациент выражает себя в работе с телом, также является материальным по своему характеру для аналитической работы. «Таким образом, мускулистая и характерная броня полностью идентичны». Вследствие этого черты характера можно сделать эгодистоническими, разрушив мышечную броню, и, наоборот, мышечное напряжение можно снять, разрушив броню характера. В зависимости от текущей фазы пациента иногда будет удобно работать над телом, а иногда над персонажем. Это две стороны одной медали, которые нам постоянно приходится интегрировать и анализировать как единое целое, если мы хотим получить хороший анализ сопротивления характера и, следовательно, увеличить контакт пациента с самим собой и его/ее осознание причины страданий. Затем применяются различные виды техник для укрепления эго, т.е. работа в положении стоя с упором на контакт с землей, равновесие, дыхание; мы также используем зрительный контакт, медленные движения, давление против безопасного сопротивления и повышение осведомленности о телесных ощущениях. Кузов приобрел систематическую структуру благодаря вкладу более поздних авторов, например, О. Ракнесса и Ф. Наварро. (ХС и МВ)

6. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход предлагает четкое обоснование лечения/вмешательств, способствующих конструктивному изменению факторов, провоцирующих или поддерживающих болезнь или страдание. Понятия защиты и адаптации занимают центральное место в Характере в отношении формирования характерно-мышечной брони в человеческом формировании брони характера, или характера, в результате воздействия самого себя на враждебную среду. Мышечная броня относится к

Аналитическая теория организма. Необходимость адаптироваться к состоянию

29 нервно-мышечное сокращение или заторможенное расширение, что связано с подавлением основных либидинозных потребностей. Однако эта попытка защитить себя имеет свою цену. Это можно, например, увидеть в случае с амебой, которая жертвует своей способностью двигаться в агрессивной среде. Человеческий организм также жертвует частью своей природной способности к расширению, к контакту с другими и с самим собой. Следовательно, он снижает свой энергетический метаболизм в обмен на новое равновесие, при котором тревога, вызванная потерей контакта, менее болезненна. Симптомы – это сигналы, эти сигналы говорят нам о том, что с организмом что-то произошло, что-то, что делает скрытое равновесие неэффективным и, следовательно, необходима новая основа функционирования. Фиксация клетки в защитной позиции предполагает изменение метаболизма и функции клетки. Недавнее открытие в биологии подтверждает эту гипотезу: было продемонстрировано, что клетка состоит из микротаблеток, трехмерной сети, состоящей из актиновых и миозиновых фибрилл (основных компонентов мышечной системы), которые полностью покрывают цитоплазму. Эта сеть способна изменять структуру клетки, реагируя на любые изменения в окружающей среде. Когда окружающая среда негативно влияет на жизнь клетки (снижение температуры, изменение концентрации кальция или магния), ретикула сжимается, и клетка принимает сферическую форму, что является энергосберегающим механизмом выживания. Если эти влияния сохраняются в течение длительного периода времени, клетка не может восстановить свою первоначальную морфологию и, следовательно, остается зафиксированной в сокращенном, оборонительном положении. Это новое открытие поддерживает первоначальную гипотезу В. Райха. Непрерывный стресс с его влиянием на системы физиологических реакций (нервно-мышечную, нейровегетативную, нейроэндокринную и психоиммунную) оказывает прямое влияние на функционирование клеток. Страх, как негативный стресс, составляет базовую эмоцию живого существа. Этот стресс активирует защитные механизмы, если его интенсивность достаточна, а его продолжительность достаточно продолжительна, чтобы угрожать жизни. Основным защитным механизмом является биологическое сокращение различных частей тела в зависимости от фазы развития, на которой произошел стресс. Таким образом, если в эмбриональном и внутриутробном периодах возникнет негативная стрессовая ситуация, то это приведет к упадку энергии, что делает организм очень уязвимым к тяжелым органическим заболеваниям (аутентичные психосоматические биопатии). Если вредные воздействия происходят на эмбриональной стадии, при тяжелом повреждении клеток выздоровление практически невозможно. Во внутриутробном периоде преобладание нейровегетативных функций обеспечивает лучшие механизмы адаптации и возможности для последующего лечения. Если человеческому организму после рождения приходится испытывать обширный страх, то при преобладании нервно-мышечной системы он провоцирует более структурированную защиту с симпатической реакцией в определенных мышечных сегментах. Вместо общей блокировки блокировка теперь обнаруживается в определенных частях тела, что облегчает терапевтическую задачу и улучшает прогноз.

30 Стрессовые ситуации на более поздних стадиях развития могут генерировать реактивные биопатические ситуации соматического типа, и симптом будет иметь более символическую функцию. Следовательно, значение симптома будет определяться как строением человека, так и фазой развития, в которой произошел стресс. Например, симптоматическая диарея может возникать перед острой стрессовой ситуацией, при которой не может быть выражена агрессия, или при психосоматическом заболевании, таком как язвенный колит. Кишечник становится органом выражения агрессии. Если ситуация станет хронической, это ослабит энергетическую основу кишечника, что в конечном итоге приведет к дегенеративным изменениям, которые могут даже угрожать жизни. Отсюда мы понимаем, что первопричины всех психических и соматических симптомов следует искать в следующих областях: 1. Генетико-биоэнергетическая предрасположенность 2. Развитие объектных отношений у младенцев и степень сформированности характерно-мышечных панцирь (детский анамнез) 3. Актуальные социально-экономические и аффективные факторы. Неудача удовлетворительного аффективного и либидинального развития в детстве может вызвать тревогу, которая ведет к вытеснению инстинктивных импульсов и воспоминаний и переводит их в бессознательное. Это приводит к висцеральному и нейровегетативному сокращению, которое отражается в хроническом мышечном напряжении. Это, опять же, может привести к более поздним функциональным органическим заболеваниям. Иными словами, нарушения возникают при изменении биоэнергетического обмена, когда человек испытывает подавляющее висцеральное беспокойство в экосистеме (материнская матка, материнский организм, семейное ядро, социальная ситуация), не удовлетворяющей необходимые аффективно-сексуальные потребности момента. . Паттерны хронических мышечных сокращений вместе с торможением дыхания сопровождаются характерными установками и защитными механизмами. Броня как защитный элемент имеет функцию облегчения конфликтов, но в то же время она также уменьшает нашу способность к самосознанию и контакту с миром и нашими желаниями. Психофизическое строение ребенка развивается комплексно от наименее сложных функций к наиболее специализированным (например, от моторики к языку) и, следуя цефало-каудальному течению, от функций первого сегмента (глаза) к седьмому сегменту ( таз и генитальная сексуальность). Соответственно, формирование мышечного панциря также следует цефалокаудальному течению, параллельному органическому развитию человека. Со временем эта броня вызывает симптомы как на соматическом, так и на психическом уровне. Задача вегетотерапии состоит в том, чтобы добиться декондиционирования основных эмоциональных реакций пациента на травмирующие ситуации, зафиксированных в его организме. Это делается путем облегчения выражения подавленных эмоций и последующего разговора об опыте, чтобы уточнить и интегрировать его.

31 Наши терапевтические цели: • • • • • •

Восстановление нейровегетативного равновесия. Свободная биоэнергетическая пульсация (сжатие и расширение). Восстановление равновесия двух полушарий головного мозга. Смягчение брони персонажа. Созревание Эго с формированием более гибкого характера. Интеграция психосоматических функций через адекватное взаимодействие когнитивных (кора), эмоциональных (лимбических) и висцеральных функций.

Постепенная проработка сексуальных фаз позволит пациенту достичь степени генитальности, достаточной для того, чтобы он стал главным героем своей собственной истории и смог лучше справляться с реальным внешним миром. (ХС)

7. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход имеет четко определенные стратегии, позволяющие клиентам развивать новую организацию опыта и поведения. Аналитическая вегетотерапия характера имеет сильные и четкие стратегии помощи клиентам в преобразовании опыта и поведения, помогая им осознать свое тело, ощущения и эмоции, а также взаимодействие между их когнитивными процессами и поведением. Часть терапевтического процесса состоит в том, чтобы помочь клиенту осознать, как его/ее специфические модели поведения и реакции приводят к его/ее страданию и возможным симптомам. Эти паттерны обычно становятся частью характера, и их очень трудно изменить, потому что они функционально закреплены в автономной нервной системе и, следовательно, вне сознания клиента. Это очень хорошо описано в трудах Вильгельма Райха. Характер и его телесный аналог, мышечный панцирь, являются приспособлениями к специфическим взаимодействиям между организмом и окружающей средой, главным образом в раннем детстве. Когда человек становится старше, среда меняется, но конкретные модели поведения и опыта остаются по большей части неизменными. Характер стал, так сказать, клеткой, из которой клиент не может выбраться. Клиент не живет полностью в настоящем. Задача терапевта состоит в том, чтобы помочь клиенту осознать свой характер, способы реагирования, поведения, чувства, мышления и т. д. Характерной чертой характерно-аналитической вегетотерапии является то, что этот метод позволяет клиенту осознать также свои телесные реакции. , модели дыхания и ощущения как часть ее характера и ее образа жизни. После того, как клиент осознает окаменевшие способы своего бытия и переживаний, новые телесные переживания, переживаемые в терапевтическом процессе, помогут ему двигаться вперед и найти новые, более удовлетворительные способы жизни. Ключевым фактором изменения является новый опыт, как на соматическом уровне, так и на уровне отношений. Мы

32 считают, что телесный опыт глубже, чем интеллектуальное понимание, и, таким образом, дает более постоянную основу для изменений. Вместо того, чтобы использовать образы и ассоциации клиента в качестве отправной точки для исследования, как это обычно бывает в вербально-ориентированной психотерапии, вегетотерапевт, занимающийся анализом характера, обычно в первую очередь обращает внимание на ощущения, эмоции и дыхание, а также на телесные выражения клиента, включая выражения лица. В какой-то момент вегетотерапевт-аналитик может также указать на несоответствия в поведении клиента некоторыми очевидными вопросами, как, например, в следующем примере: Скажем, есть клиент, которому трудно установить границы. Раз за разом она рассказывает терапевту, как тот или иной человек рассказывал о себе, а у клиентки не было возможности сказать ни слова. В начале терапии у клиентки нет ни малейшей мысли о том, что она может повлиять на ситуацию. Так было с тех пор, как она себя помнит. Если теперь терапевт эмпатически задает простой вопрос «задумывались ли вы когда-нибудь о том, зачем вы это слушаете, если вам от этого так плохо», скорее всего, клиент вообще не понимает вопроса. Для нее этот вопрос не существует. Ей никогда не приходило в голову, что она может сделать что-то по-другому. Клиент, скорее всего, дал бы множество объяснений своему поведению. Одним из объяснений может быть: «если я не буду слушать своего друга, это приведет к конфликту, и друг может бросить меня». Это может привести терапевта к предположению, что клиент может представлять случай ребенка, подвергшегося насилию, и, возможно, нарциссического персонажа с проблемами 1) слияния, 2) близнецов, 3) отражения, 4) идеализации, как описано Хайнцем Кохутом (19).77) 34 . Иногда такой простой вопрос может вызвать у клиента даже детские воспоминания. В зависимости от фазы, на которой находится конкретный терапевтический процесс, то есть от того, удалось ли справиться с сопротивлением характера, терапевт может продолжить углубление в «содержательный материал» (либидинозный) и связать ощущения и эмоции переживаний. до настоящего времени.

Следует подчеркнуть, однако, что желаемое изменение в поведении клиентки и ее способе переживания потребует времени. Так как формирование характера и соответствующего мышечного панциря (включая стойкие изменения вегетативной нервной системы) происходило медленно в годы развития ребенка, то и растворение этих образований должно происходить поэтапно. Кроме того, установление новых способов поведения и переживаний, однажды достигнутое, также требует большой практики. И ведь, пожалуй, самое главное, что может сделать психотерапевт, — это вызвать у клиента решение измениться, повзрослеть — и доказать, что это возможно.

34

Кохут, Х. (1977). Восстановление Самости. New York: International Universities Press

33 Новый опыт человеческих отношений вместе с новым опытом собственного тела обеспечивает устойчивую основу для дальнейшего развития в направлении более удовлетворительной жизни. Помимо нового понимания человеческих отношений, клиенты также учатся прислушиваться к знакам своего тела как к направляющей силе в своей жизни. Поговорка, что наши тела знают лучше, становится реальностью. (МВ)

8. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход открыт для диалога с другими модальностями психотерапии в области теории и практики. Исторически характерно-аналитическая вегетотерапия выросла из диалога с фрейдистским психоанализом. В течение основных лет развития анализа характера он находился в открытом диалоге с основными направлениями психоаналитической мысли, и его идеи представлялись и корректировались на конгрессах и в международных журналах. После смерти Райха в 1957 году эту традицию продолжили представители аналитической вегетотерапии характера. Они активно писали в международных журналах (например, «Энергия и характер»), а также публиковали свои собственные журналы. Они также участвовали и принимали участие в организации международных конгрессов по всему миру. Практический и теоретический диалог с другими модальностями, представляющими телесно-ориентированную психотерапию, был сильным, например, с биоэнергетикой, биосинтезом, хакоми, биодинамикой, гештальт-терапией и т. д. занимаюсь групповой терапией. Теории и практики многих других признанных теоретиков в области психотерапии, например, Хайнца Кохута и Отто Кернберга, используются в обучающих программах Характераналитической вегетотерапии. Практики аналитической вегетотерапии характера также используют семейную терапию, парную терапию и систематические модели и практики. (МВ)

9. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход основан на методическом описании выбранных областей исследования и методов лечения или вмешательства, которые могут быть использованы другими коллегами. Методы лечения и вмешательства, которые используются в аналитической вегетотерапии характера, описаны в первую очередь в работах Вильгельма Райха, а также в нескольких книгах, написанных другими, и в журналах, изданных и распространяемых 35

Bion, W.R. Йорк, Basic Books, 1961

34 по всему западному миру. Эти книги и журналы включают многочисленные тематические исследования, которые показывают, как эти методы использовались на практике. (См. прилагаемую библиографию.) Некоторые представители аналитической вегетотерапии характера проводили демонстрационные семинары по методу аналитической вегетотерапии характера на международных конгрессах в Европе, США и Южной Америке. Также в продаже имеются коммерческие видеоролики, в которых кратко описывается метод. Существует довольно большое количество телесно-психотерапевтических модальностей, которые построили свои методы на основе характерно-аналитической вегетотерапии. Это, среди прочего, биоэнергетика, ядерная энергетика, биосинтез, хакоми, биодинамическая психология и т. д. Многие психоаналитики также использовали концепции, возникшие в аналитической вегетотерапии характера, в своих теориях. Это, например, Карен Хорни, Фриц Перлз, Стивен Джонсон, Отто Кернберг и Вейкко Тяхкя. (МВ)

10. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход связан с информацией, которая является результатом сознательного самоанализа и критического осмысления другими специалистами в рамках этого подхода. Аналитическая вегетотерапия характера имеет давнюю традицию критики со стороны других направлений психотерапии. Он часто оказывался в положении, когда был вынужден защищать свою позицию. Он никогда не получал власти ни в одной стране. Таким образом, члены сообщества аналитиков характера всегда были призваны к критическому и сознательному самоанализу. Критическое осмысление метода Характерной Аналитической Вегетотерапии в рамках движения имело место с самого начала. Во времена Райха это сначала имело место в рамках международного психоаналитического движения, а затем, после изгнания Райха из движения, на встречах, конференциях и в журналах, возглавляемых доктором Райхом в Норвегии, а затем в США. После Райха появилось множество журналов на разных языках как в США, так и в Европе, где делятся знаниями, критическими взглядами и инновациями, и это лишь некоторые из них: The Journal of Orgonomy (США), Orgonomic Functionalism ( США), Pulse of the Planet (США), Energia, carácter, sociedad (Испания), Ströme (Германия), Emotion (Германия), Impuls (Норвегия), Juokseva Koira (Финляндия), Energy and Character (Англия). В США, Южной Америке и Европе национальные институты проводят регулярные встречи и конференции, на которых практикуются критические размышления других специалистов в рамках данного подхода. У нас также есть давняя традиция обмена учителями и тренерами

35 в различных национальных институтах. Кроме того, в Европе у нас есть Международная федерация оргономических колледжей (IFOC), где ежегодно встречаются восемь европейских национальных институтов и один бразильский институт для обмена знаниями и критическими взглядами друг на друга. Многие члены национальных институтов принимают участие в международных конгрессах телесной психотерапии и психотерапии в Европе и Америке. Многие из них также были и остаются в организационных комитетах международных конгрессов. Три европейских института (финский, греческий и испанский) также являются членами Форума Европейской ассоциации телесной психотерапии (EABP). Форум — это форум школ и институтов телесной психотерапии EABP. Взаимные визиты и оценки в рамках Форума дают хорошую возможность для критического осмысления и саморефлексии. (МВ)

11. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход предлагает новое знание, дифференцированное и своеобразное, в области психотерапии. Основываясь на том факте, что телесная психотерапия больше, чем любая другая область психотерапии, учитывает функциональное единство разума и тела, вклад новых знаний, которые она предлагает в области психотерапии, дифференцирован и своеобразен. Правда, в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии и в области психологии существуют исследования различных аспектов психосоматики, физических реакций на определенные стимулы и т. д., но они, как правило, второстепенны по отношению к основной части их работы. Даже в работе Росси 36 , восходящей к гипнотерапии Милтона Эрикссона и учитывающей влияние гипнотических явлений на соматические симптомы, основное внимание уделяется когнитивным процессам, а телу уделяется мало внимания, за исключением тех случаев, когда оно подвергается воздействию. по умственной деятельности. Один из аспектов единства тела и разума, изучаемый в характероаналитической вегетотерапии, — это связь между автономной нервной системой, эмоциями и характером. Например, существует тесная корреляция между эмоциональным состоянием клиента и его бессознательным паттерном дыхания, и один из важных способов работы в характероаналитической вегетотерапии состоит в том, чтобы сосредоточиться на этом и исследовать различные способы дыхания и влияние, которое паттерны дыхания оказывают на психическое состояние человека. и физическое здоровье. Важность дыхания для здоровья не является каким-то новым знанием, но клинический опыт аналитической вегетотерапии характера расширил и усовершенствовал это знание. Дыхательные паттерны — это, безусловно, одна из концепций, которую многие психотерапевты узнали от Райха и других вегетотерапевтов, занимающихся анализом характера. 36

Росси, Эрнест, Лоуренс: Психобиология исцеления разума и тела, В.В. Norton, New York, 1986

36 В характероаналитической вегетотерапии дыхание используется в психотерапевтических целях, другими словами, характераналитическая вегетотерапия не является методом обучения правильному дыханию. Мы не сосредотачиваемся исключительно на дыхании клиентки, но всегда исследуем его в связи с ее эмоциями и ее вербальным общением. В дыхании автономная нервная система и сознательная воля взаимосвязаны, и через дыхание можно войти в контакт с бессознательным. Еще одна область, в которой мы предлагаем новые и уникальные знания, — это область физического контакта или прикосновения в терапевтической обстановке. В аналитической вегетотерапии характера психотерапевты могут прикасаться к своим клиентам — и они признают это. Другие психотерапевты могут делать, а могут и не делать, и часто это не признается или теоретически ограничивается. Так как прикосновение было и остается спорным вопросом в области психотерапии, и поскольку оно использовалось более семидесяти лет в аналитической вегетотерапии характера, много было написано об эффектах, этике и ограничениях прикосновения в психотерапии. История аналитической вегетотерапии характера. Например, связь между феноменами прикосновения и переноса широко обсуждалась в традиции аналитической вегетотерапии характера. Кроме того, по мере того, как разрешение на прикосновение становится все более ограниченным из-за этических дел и судебных разбирательств (как это происходит в Америке), сторонники аналитической вегетотерапии характера будут иметь все более серьезную проблему, требуя разрешения прикасаться к клиенту. . В характероаналитической вегетотерапии мы используем прикосновения для разных целей. Например, терапевт может слегка коснуться или помассировать напряженную мышцу клиента, чтобы дать ей понять о напряжении и/или облегчить снижение или усиление мышечного напряжения. Целью прикосновения также может быть получение дополнительной информации о состоянии мышцы (и соединительной ткани), либо поддержка и успокоение клиента, либо выражение своего согласия. Прикосновение также может быть необходимо, чтобы облегчить и поддержать установление новых моделей дыхания и телодвижений. Значение физического прикосновения в целом было хорошо изучено в рамках нашей традиции. Одним из самых известных исследователей в этой области является Ева Райх, изучавшая важность прикосновений для младенцев и представившая «детский массаж». Своей важной задачей мы видим информирование людей о разновидностях осязания, о тонкостях и сложностях, положительных и отрицательных эффектах осязания, о показаниях и противопоказаниях к его применению. Аналитическая вегетотерапия характера также внесла свой вклад в недавнее развитие в лечении и исследованиях посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), предлагая знания о важности функции вегетативной нервной системы и лимбической системы при ПТСР. Как мы знаем, Фрейд считал склонность оставаться зацикленной на травме биологически обусловленной. Он узнал, что после сильного потрясения жизнь во сне пациентки постоянно возвращала ее к ситуации катастрофы, от которой она просыпалась с новым ужасом. На основании этого Фрейд считал, что

37 пациент перенес физическую фиксацию травмы. Биологические и телесные последствия травмирующих ситуаций были дополнительно исследованы Райхом. Наше понимание травмы заключается в том, что, хотя интеллектуальная память является функцией коры, аффективные воспоминания также хранятся в мускулатуре. Как при остром кризисе, так и при длительном воздействии травмы работа как над мускулатурой, так и над дыханием может быть полезна в сочетании с психотерапевтическим процессом. 37 Многие психотерапевтические модели обращаются к когнитивным и эмоциональным элементам травмы, но в них отсутствуют методы, непосредственно воздействующие на ее физиологические аспекты, несмотря на тот факт, что травма глубоко воздействует на тело, а многие симптомы травмированных людей имеют соматическую основу. Обнаружено, что измененные отношения между когнитивным, эмоциональным и телесным уровнями обработки информации также связаны с симптомами травмы. При лечении травмы характерно-аналитическая вегетотерапия объединяет сенсомоторную обработку с когнитивной и эмоциональной обработкой. Показано, что неассимилированные соматические реакции, вызванные травмой, включая как возбуждение, так и защитные реакции, способствуют возникновению многих симптомов посттравматического стрессового расстройства 38, 39, и они являются важными элементами в использовании аналитической вегетотерапии характера. Используя тело (а не познание или эмоции) в качестве основной точки входа в процесс обработки травмы, характерно-аналитическая вегетотерапия непосредственно лечит последствия травмы для тела, что, в свою очередь, облегчает эмоциональную и когнитивную обработку. Этот метод особенно полезен для клиницистов, работающих с диссоциацией, эмоциональной реактивностью или плоским аффектом, застывшими состояниями или гипервозбуждением и другими симптомами посттравматического стрессового расстройства. Характерно-аналитическая вегетотерапия делает упор на использование сенсомоторных методов обработки, которые можно интегрировать с традиционными подходами к лечению этих симптомов. Способность терапевта интерактивно регулировать нерегулируемые состояния клиента, а также повышать осведомленность клиента о своих внутренних телесных ощущениях имеет решающее значение для этого подхода. Райх очень интересовался поиском физиологической основы для переживаний удовольствия и беспокойства. На этом пути большое влияние на него оказали, помимо психоанализа Фрейда, еще две области исследований. Первым был доктор Л.Р. Исследования Мюллера о нервной системе. Третье издание книги Мюллера «Жизненные нервы» 40 вышло в 1919 г.31, где он впервые в истории медицины представил вегетативную нервную систему, которая сегодня является общеизвестной в медицине. Сегодня наши знания о нервной системе намного больше, и теперь мы знаем, что вегетативная нервная система гораздо сложнее, чем думал Мюллер. Тем не менее, насколько нам известно, Райх был 37

Левин, Питер. «Память, травма и исцеление», Энергия и характер, том 28/1997, с. 49-57.

38

Ван дер Колк, Б. А., Ван дер Харт, О. и Мармар, К. (1996). Диссоциация и обработка информации при посттравматическом стрессовом расстройстве. В Б. Ван дер Колк, А. К. Макфарлейн и Л. Вайсэт (ред.), Травматический стресс: влияние ошеломляющего опыта на разум, тело и общество (стр. 303–322). Нью-Йорк: Гилфорд. 39

Ван дер Колк, Б. А. (1996). Тело ведет счет; Подходы к психобиологии посттравматического стрессового расстройства. В Б. Ван дер Колк, А. К. Макфарлейн и Л. Вайсэт (ред.), Травматический стресс: влияние ошеломляющего опыта на разум, тело и общество (стр. 214–241). Нью-Йорк: Гилфорд.

40

Л.Р. Müller: Die Lebensnerven, Springer, Berlin, 1931.

38 первый, кто интегрировал новые знания о нейрофизиологии в психотерапевтическую практику. Другим исследователем, оказавшим большое влияние на аналитическую вегетотерапию Райха и характера, был терапевт Фридрих Краус 41 . В 1926 году Краус опубликовал книгу под названием «Всеобщая и специальная патология человека». Краус показал, что живая ткань состоит из коллоидов и минеральных солей, которые при растворении в жидкостях организма функционируют как электролиты. Таким образом, он считал, что в теле существует своего рода биоэлектрическая система. Краус считал, что эта система была своего рода опорным механизмом, который накапливал электрический заряд (энергию) и подзаряжал (действие). Он начал использовать новую концепцию «Vegetative Strömung» (вегетативные потоки), которая относилась к электрическим потокам в теле. (МВ)

12. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход можно интегрировать с другими подходами, считающимися частью научной психотерапии, чтобы было видно, что он имеет с ними общие точки соприкосновения. Можно сказать, что современная психотерапия началась с Зигмунда Фрейда и Йозефа Брейера и их концепции сопротивления. То, что пациенты сопротивлялись лечению, было удивительным и новаторским наблюдением Брейера и Фрейда. Это наблюдение стало основой новой парадигмы. Мы утверждаем, что любая научная психотерапия разделяет концепцию сопротивления как общую основу. Большинство известных методов психотерапии имплицитно или эксплицитно имеют дело с тем фактом, что пациент/клиент сопротивляется лечению. Аналитическая вегетотерапия характера с тех пор, как Райх разработала методы и теорию для борьбы с сопротивлением. Вся теория характера выросла из концепции сопротивления. Поскольку аналитическая вегетотерапия характера выросла из психоанализа Фрейда, она имеет много общего со всеми так называемыми динамическими и аналитическими традициями. Например, мы разделяем с ними концепции сопротивления, позитивного/негативного переноса и контрпереноса, защитных механизмов (характера), сознания, бессознательности; мы также разделяем их точку зрения на решающее значение ранних объектных отношений, полового развития в детстве (различные сексуальные фазы), бессознательных мотивов поведения. Другими словами, мы учитываем явления переноса и сопротивления и работаем с ними. Следовательно, терапевтические отношения между клиентом и терапевтом важны для нас как бесценный инструмент в работе. С другой стороны, существует множество телесно-ориентированных психотерапевтических подходов, которые выросли из аналитической вегетотерапии характера или интегрировали ее существенные части в свои собственные методы и теории. Например, Александр Лоуэн разработал метод Райха, объединив его с некоторыми элементами аналитической психотерапии в биоэнергетический анализ, а его соучредитель Джон Пьерракос 41

Friedrich Kraus: Allgemeine und Spezielle Pathologie der Person, Thieme, Liebzig, 1926.

39 интегрировал биоэнергетику и духовность в Core Energetics. Герда Бойзен объединила основные элементы характероаналитической вегетотерапии и физиотерапевтического метода Бюлова-Хансенса и разработала на их основе биодинамическую психологию. Наконец, биосинтез (Дэвид Боаделла) был разработан на основе теории и методов В. Райха и Ола Ракнеса в сочетании с некоторыми элементами пренатальной работы доктора Фрэнка Лейка в области клинической теологии, а также некоторыми элементами работы Стэнли Келемана. Даже работы Фрэнка Лейка и Стэнли Келемана находились под сильным влиянием аналитической вегетотерапии характера. Эдвард В.Л. Смита 42 можно упомянуть как одного из многих других авторов, признавших влияние включения методов, первоначально разработанных Райхом, в психотерапевтическую работу. Аналитическая вегетотерапия характера, несомненно, снова и снова вносила свой вклад в несколько областей психологии и психотерапии. Одним из таких направлений является пре- и перинатальная психология, например, работа Евы Райх с грудными детьми (например, «бэби-массаж»). Согласно Хьюарду Уилкинсону43, старшему редактору Международного журнала психотерапии — официального журнала EAP, — «телесная психотерапия является четвертым основным направлением, помогающим интегрировать аспекты психодинамической, гуманистической экзистенциальной и поведенчески-когнитивной психотерапии, в то же время представляет проблемы. Этот подход «между гуманистическими, психоаналитическими и когнитивно-поведенческими подходами». Поскольку аналитическая вегетотерапия характера — это, по сути, «психотерапия, основанная на теле», и в некотором роде «изначальная телесно-ориентированная психотерапия», эта цитата действительно применима к нам, и мы согласны с Уилкинсоном. Таким образом, точки соприкосновения, которые мы разделяем с другими психотерапевтическими подходами, многочисленны и разнообразны. Например, распространено утверждение, что тело влияет на разум, и наоборот. Это непрерывный двусторонний процесс. Часто обнаруживается, что этиология многих физических симптомов заключается в слабости тела как следствии психологических реакций на травму. Общим также является то, что исцеление или решение многих психологических и эмоциональных проблем не может быть завершено без серьезного обращения к телу, физиологическим и психосоматическим областям. Однако, несмотря на распространенное утверждение о значимой взаимосвязи между телом и разумом, кажется, что большинство психотерапевтических подходов предвзяты в том смысле, что на практике они уделяют больше внимания либо разуму, либо телу. Другими словами, в целом динамический и аналитический подходы склонны пренебрегать телом, а телесно-ориентированные терапии склонны пренебрегать психическими и особенно отношениями в практической работе. Аналитическая вегетотерапия характера стремится объединить две стороны и в практической работе. Можно сказать, что характерно-аналитическая вегетотерапия как ответвление психоанализа и колыбель многих телесно-ориентированных подходов образует мост между двумя видами подходов. С этого моста мы хотим посмотреть на

42

Эдвард В. Л. Смит. 1985. Тело в психотерапии. Лондон: McFarland & Co.

43

Международный журнал психотерапии; Том 2, № 1, май 1997 г .; От редакции, Новое вино и старые мехи.

40 в обоих направлениях и учиться у других, а также предлагать им свои идеи и открытия. Что касается практической работы, характерно-аналитическая вегетотерапия разделяет с другими подходами терапевтическую обстановку: консультационная комната, где психотерапевт и клиент встречаются через равные промежутки времени. Встречи заранее назначены, и продолжительность сеанса всегда одинакова. Клиент платит терапевту за лечение, и в основном это единственный обмен между ними. В характероаналитической вегетотерапии мы придерживаемся этических правил, а также правила воздержания между терапевтом и клиентом. Отношения между терапевтом и клиентом носят профессиональный характер. Все, что происходит с того момента, как клиент входит в консультационный кабинет, является частью лечения: приветствие, не приветствие, рукопожатие, нерукопожатие и т. д. Например, психотерапевт не может лечить собственную мать, ребенка или супруга. (МВ)

13. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход описывает и демонстрирует последовательную стратегию для понимания человеческих проблем и явную связь между методами лечения/вмешательства и результатами. А. СТРАТЕГИИ РЕШЕНИЯ И ПОНИМАНИЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ. В. Райх ясно заявил, что человеческие страдания вызваны влиянием окружающего мира, или социальной экосистемы, как мы ее называем сегодня. В 1934 году Райх писал: «Когда потребности частично удовлетворены, существует гармония. Но в большинстве случаев наши потребности противоречат общественному порядку, представленному сначала семьей, а затем школой». Райх ввел революционные концепции в область здравоохранения и заложил как теоретическую, так и практическую основу телесной психотерапии. Его концепции не только подвергали сомнению механистический взгляд на проблемы здоровья и болезни, но и различные модели семейных отношений, которые отражают динамику социальной системы и которые постепенно становятся все более неестественными. Идеи Райха позже были применены в области психосоматической медицины, гуманистической психологии, социальной психологии и легли в основу психотерапевтического подхода к телу. Согласно Райху, в основе болезни лежит нарушение эмоционального выражения и удовлетворения инстинктивных потребностей в детстве, а также неудовлетворительное сексуально-либидинальное развитие. Это порождает энергетическое возбуждение и тревогу, тормозящие свободную пульсацию и память, которая вытесняется в бессознательное. В результате возникают реакции на страх на висцеральном, нейровегетативном и мышечном уровнях, которые можно распознать, например, как хроническое мышечное напряжение. Это, опять же, в долгосрочной перспективе может привести к функциональным нарушениям. B. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ VS. РЕЗУЛЬТАТЫ

41 В нашей клинической практике, работая с психосоматическими расстройствами, мы должны следовать методологии, которая поддерживает собственные возможности человека, не нарушая его/ее шаткого равновесия. Это связано с тем, что каждый нездоровый организм старается избежать ситуации большей неравновесности. Поэтому механистический подход, при котором симптом просто удаляется, может быть губителен, так как не учитывает всю систему. Например, в некоторых случаях избегание фобии может вызвать депрессию, а лечение экземы может спровоцировать астму. Мы не одобряем прямое воздействие на мышечную броню характера или порождение агрессии путем принудительного изменения биологического ритма организма. Аналитическая вегетотерапия характера направлена ​​на то, чтобы спровоцировать изменение, но мы настаиваем на том, что это должно происходить из центра человека, восстанавливая его/ее биологический ритм. Это становится возможным, когда способность терапевта к восприятию не ограничена его/ее характером-мышечной броней; то есть терапевт должен быть в достаточной степени способен распознавать экспрессивные движения и эмоциональные выражения и быть в контакте с ними, короче говоря, чтобы понимать истинное значение языка тела. Чтобы обеспечить это, обучаемые должны пройти свою личную терапию во время программы обучения, которая позволяет им достичь достаточной способности восприятия, восприимчивости и эмпатии. Им также предоставляется интенсивная супервизия в качестве обучающих практиков телесной психотерапии. Наши терапевтические цели следующие: 1. 2. 3. 4.

Восстановление нейровегетативного равновесия и оргастической потенции. Свободная пульсация и биоэнергетическая циркуляция. Смягчение характерно-мышечной брони. Созревание Эго в сторону гибкого характера, который Райх назвал «генитальным характером» (зрелой личностью). 5. Согласованная интеграция психосоматических функций посредством адекватного взаимодействия между когнитивными, эмоциональными и лимбическими функциями, а также висцеральными функциями. Мы рассматриваем нашу работу как способ вызвать изменения в пациенте, предоставляя средства, с помощью которых он/она станет более способным вступать в контакт со своей реальностью и окружающим миром, а также заставляя его/ее лучше осознавать: ) б) в) г)

Происхождение болезни. Вещи, которые мешают ему/ей наслаждаться жизнью. Что заставляет его/ее прыгать в экзистенциальную пустоту. Социальные, профессиональные, культурные и экономические факторы, которые ограничивают его/ее существование и вызывают смирение и замаскированную депрессию.

Для обеспечения достижения вышеуказанных целей мы считаем важным наличие у терапевта: •

Постоянное личное наблюдение.

42 • •

Повышение квалификации. Конструктивный и рефлексивный командный критик.

Краткий анализ характера против глубокой аналитической вегетотерапии характера. Наша модель пытается сохранить согласованность между нашими клиническими целями и терапевтическим методом. Поэтому мы подчеркиваем разницу между Краткой работой по анализу характера (Серрано, 1990 44) и Аналитической вегетотерапией характера как глубинной психотерапией (Рейх, 1949 и Наварро, 1989 45). Чтобы поддерживать эту согласованность, терапевтическая установка, а также контракт будут различаться в зависимости от того, идет ли речь о краткосрочной психотерапии или о глубокой вегетотерапии. В случае глубокой вегетотерапии мы предоставляем: • • • •

Работа с бессознательным. Работа над переносом в терапевтических отношениях. Глубокие эмоциональные выражения. Активация воспоминаний, вызывающих эмоциональное торможение.

Чтобы включить эту динамику в индивидуальный терапевтический процесс, мы используем: • • • •

Неограниченное количество сеансов для завершения процесса. Регулярные сеансы. Кузов на диване. Пунктуальные и аналитические вмешательства терапевта.

Краткое описание Аналитическая психотерапия отличается от вышеперечисленного следующими фактами: • • • • •

Ограниченное количество сеансов. Больной сидит. Консенсус по цели достигается заранее. Проводится работа по характерологической динамике. Вербальное общение, познавательная работа.

Чтобы терапия имела успешный результат, должны быть выполнены следующие требования: 44

Serrano, X., La Psicoterapia breve caracteroanalitica (P.B.C.). Energía carácter y sociedad, Vol 12. Publicaciones Orgón. Valencia, 1992.

45

Navarro, F., La vegetoterapia caracteroanalitica, Revista Somathotherapies et Somatologie Strasbourg, 1989.

43 • • • • •

Принятие пациентом терапевтического режима. Необходимое количество сеансов. Взаимное принятие между пациентом и терапевтом. Желание измениться со стороны больного. Необходимый уровень проницательности, понимания и рационализации у пациента. • (XS)

14. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что ваш подход основан на теориях нормального и проблемного человеческого поведения, которые явно связаны с эффективными методами диагностики/оценки и лечения/вмешательства. Аналитическая вегетотерапия характера предлагает теорию, описывающую нормальное и проблемное человеческое поведение, включая описание здоровой и дисфункциональной человеческой сексуальности. Основы теории, а также методы оценки и лечения можно найти в книгах В. Райха «Анализ характера» и «Функция оргазма». См., например. глава VIII «Анализ характера», где Райх ввел свое понятие «генитального характера» в отличие от «невротического характера». Однако мы подчеркиваем, как это делал сам Райх, что никто из нас не будет соответствовать критериям идеального генитального характера, но останется более или менее невротичным в нашей жизни. Это, однако, не должно мешать нам стремиться к этой цели. См. также ответ № 3 на определение здоровья, предложенное Олой Ракнес, которое мы разделяем. Аналитическая вегетотерапия характера описывает взаимосвязь между психологическими и социальными навыками, с одной стороны, и позой и движением тела, дыханием, мышечным тонусом и функционированием вегетативной нервной системы, с другой. Паттерны телесных функций (характер/мышечная броня) динамичны; они связаны с нормальным и запаздывающим психическим развитием, а также с детскими и взрослыми травмами. Райх связал образцы брони характера с различными состояниями психологического функционирования. Он утверждал, что без уменьшения панциря характера в психотерапии развитие человека будет затруднено, а его контакт с эмоциональным содержанием своего невроза будет уменьшен. Изменения в психологическом здоровье должны отражаться в изменении моделей физического удержания. Для Райха важным этиологическим фактором неврозов были сексуально репрессивные установки в обществе. В ответ на это он основал клиники сексуального образования и консультирования (SexPol — все еще действует в Финляндии). Он также занимался воспитанием и образованием детей, а также устройством семьи. (МВ)

44

15. Пожалуйста, предоставьте доказательства того, что в вашем подходе есть следственные процедуры, которые определены достаточно хорошо, чтобы указать возможности исследования. Исследовательские процедуры, используемые сегодня в нашей пострейхской клинике, продолжают исследования В. Райха в четырех различных областях: А) В области профилактики неврозов мы изучаем переменные окружающей экосистемы, которые влияют на психическую и функциональную патологию ребенка. Это делается путем проведения контрольных исследований и мониторинга случаев, начиная с периода плода и до подросткового возраста (Пинуага-Серрано 19).97). Эти исследования имеют точку отсчета с антропологическими исследованиями Райха и опираются на исследования Малиновского, демонстрирующие важность здоровой сексуальной и эмоциональной жизни для взрослых, а также для процесса созревания ребенка при отсутствии психические патологии. Они также основаны на исследовательской работе, проведенной в штате Мэн в 50-х годах в «Центре исследований младенцев по оргономике». Б) В области биологии мы проводим валидацию некоторых инструментов, которые используются в некоторых случаях в характероаналитической вегетотерапии: — Т-тест. Диагностика крови для выявления степени предрасположенности к дистрофии тканей. Первоначально этот тест был разработан В. Райхом и профессором Роже Дю Тейлом из Университета Сорбона. Сегодня эти исследования проводят некоторые американские и европейские биологи и врачи, например Редон, Де Мео, П. Крист и Сенф. Анализ Т-крови описан в нескольких книгах и журналах Райха и его последователей, напр. Дэвид Боаделла 46 . Мы включаем в этот пакет ответов фотокопию из «Биопатии рака» Райха 47 , страницы 37-41. Анализ Т-крови сегодня практически не используется в психотерапевтической практике. Чтобы сделать тест, вы должны быть врачом и иметь специальную подготовку, чтобы иметь возможность сделать тест. — Аккумулятор Оргонной Энергии (OR. Ac) был впервые научно исследован В. Райхом. Исследования OR.Ac продолжаются сегодня такими учеными, как Дж. Де Мео и Хайко Лассек, а также некоторыми клиническими группами, такими как «Американский колледж оргономии» и «Испанская рейхианская школа терапии». Эти исследования демонстрируют эффективность OR.Ac для усиления клеточной пульсации и предотвращения нейровегетативной дистонии, а также анемии и слабости. Доктор Джеймс де Мео издавал журнал под названием «Пульс планеты» 19.89-1994, номер ISBN 1041-5773. В выпуске № 3 за 1991 год вы найдете, например, статья Хайко Лассека «Оргоноаккумуляторная терапия тяжелобольных людей». Доктор Лассек также публиковался на немецком языке.

46

Boadella, D.: Wilhelm Reich; The Evolution of his Work, London, Vision Press, 1973

47

Reich, W.: The Cancer Biopathy, New York, Farrar, Straus & Giroux, 1977

45 редко и только у некоторых терапевтов. C) Недавнее открытие важности клеточного окисления в психосоматических и дегенеративных процессах поддерживает тезис Райха и лауреата Нобелевской премии О. Варбурга. Согласно тезису, угнетение дыхания способствует клеточной мутации. Мы также хотели бы упомянуть недавние исследования влияния контакта и родительской любви (здоровые семейные отношения) на функциональную оценку таких важных гормонов, как окситоцин, кортикостероиды и катехоламины 48 . Достаточная забота о ребенке способствует развитию более сильной иммунной системы и более адекватного биологического ритма, а также эмоциональной жизни. D) Валидация и эффективность лечения как в краткой характероаналитической работе, так и в характероаналитической вегетотерапии (глубокий подход) оцениваются в конце лечения. Это делается посредством исчерпывающего исследования, чтобы убедиться, что цель терапии была сохранена и достигнута. Мы подчеркиваем важность междисциплинарных команд в клинической практике, а также необходимость дальнейшего обучения и оценки этого обучения на клинических встречах. Мы также подчеркиваем значение супервизии и семинаров над клиническими случаями. Мы готовы включить теоретические элементы и техники из других психотерапевтических моделей при условии, что они способствуют развитию нашей работы и ее результатов.