Виды патологии: Патологии и виды лечения в онкологии

Содержание

Патологии и виды лечения в онкологии

Виды лечения определяются только после того, как был проведён полный клинический и параклинический анализ (биологические и скрининговые анализы). Для выбора лечения оценивается общее состояние пациента. Расширенный чекап поможет определить стадию :

Первая стадия – это злокачественная опухоль небольшого размера
Вторая стадия – это злокачественная опухоль большего размера
Третья стадия – это злокачественная опухоль, которая распространилась в лимфатическую систему и есть затронутые лимфатические узлы
Четвёртая стадия – это когда раковые клетки присутствуют в других органах, например метастазы в печени, в костях или в лёгких.

Биопсия поможет поставить точный диагноз с указанием гистологического и биомолекулярного отчёта. Протеиновая экспрессия или опухолевая мутация помогут подобрать иммунную терапию или целевую терапию.

Также предлагается поддерживающая терапия для устранения побочных эффектов и болевого синдрома для улучшения качества жизни пациента.

Поддерживающая терапия помогает усмирить тошноту, боль и тд…

Для выбора протокола лечения, после того как все анализы будут проведены, собирается врачебная коллегия для обсуждения разных возможных видов лечения. При выборе протокола, специалисты обязаны следовать рекомендациям Европейских и французских инстанций. Данная коллегия состоит из специалистов разного профиля, онкологов, радиотерапевтов, специалистов по органам (пневмолог, гастроэнтеролог), хирургов, радиологов, специалистов по ядерной медицине. Таким образом, группа специалистов подбирает индивидуальную и оптимальную схему лечения для определённого пациента. В цепи лечения присутствует также лечащий врач пациента и парамедицинский персонал. Для иностранных пациентов, лечащим врачом назначается онколог или радиотерапевт, который ведёт пациента.

Хирургия и систематические виды лечения, такие как радиотерапия являются основными в онкологии. Если лечение химио или радиотерапией осуществляется перед операцией, то это называется нео-адъювантная терапия, если после, то адъювантная.

При наличии метастатирующего процесса предлагается до трёх видов лечения, лечение первой, второй и третьей линии.

Систематическое лечение в онкологии (химиотерапия, иммунная и таргетированная терапии) администрируются чаще всего через венный портал, раз в неделю или раз в несколько дней. Для введения препарата, необходимо установить DVI – грудной катетер, так как вены на руках не справляются с токсичностью препаратов, оставляют следы, ломаются и болят. Грудной катетер убирает риск экстравазии, то есть когда препарат распространяется вне вены.

Радиотерапия помогает локально воздействовать на определённую зону, в отличии от химиотерапии, которая действует на всё тело. Процедура радиотерапии длится от 15 до 30 минут, их проводят 5 раз в неделю ежедневно.

Лечение онкологии это длительный процесс. Цены на лечение устанавливаются государством. По прохождении лечения за пациентом устанавливается активный мониторинг в течение последующих пяти лет. Для мониторинга ситуации обычно проводят регулярные скрининговые анализы и анализы крови. Также проводится клинический анализ и осмотр во время регулярных консультаций.

Из каких специалистов состоит врачебная коллегия, которая принимает решение по выбору лечения для пациента?

Хирурги
Онкологи
Радиотерапевты
Радиологи
Анатомопатологи (расшифровка биопсии)
Медики ядерщики
Медицинские специалисты

Данные специалисты принимают решение исходя из таких факторов как :

Анатомопатология и моллекулярный анализ, которые проводятся в ходе биопсии тканей опухоли, молекулярном и генном анализе. Во время анализа выявляют следующие показатели- kRAS, EGFR, alk, Ros1, expression HER2, expression PDL1 – необходимые для понимания целесообразности проведения иммунной терапии.

Расширенные анализы, такие как сканер грудной клетки или ПЭТ с 18 FDG (Fluorodesoxyglucose) или 18F choline PSMA (при раке простаты), МРТ головного мозга.

Стадии TNM (T – tumeur, N – nodes, ганглии, M – метастазы). Как говорилось выше, классификация заболевания происходит по системе от I до IV. На стадию заболевания влияет размер опухоли, наличие затронутых лимфатических узлов и наличие метастазов.

Возраст и общее состояние пациента.

Анализы с онкомаркерами : PSA для рака простаты, ACE для анденокарциномы, CA19-9 для опухолей органов пищеварения, CA 125 для опухолей яичников.

Патологии новорожденных детей: виды и причины

Как показывает статистика в большинстве случаев рождаются здоровые дети. Но как всегда во всех правилах есть исключения и иногда могут родиться дети с самыми разными патологиями, что конечно же вызывает сильное волнение у родителей. Патологий на сегодняшний день есть очень много и перечислить их все просто нереально, но стоит вспомнить о тех, которые встречаются чаще всего.

Различия между родовыми травмами и патологиями.
Родовыми травмами называют проблемы со здоровьем у ребенка, которые произошли из-за тяжелых родов, ошибок медицинского персонала или самой мамы. Повреждения могут быть любыми и разной тяжести, от гематом до вывиха плеча. Патологией новорожденных считаются более глубокие повреждения, которые диагностируются не сразу. Причинами таковых могут быть совершенно разные факторы. Одними из таких можно отметить проблемы с центральной нервной системой, с развитием органов и систем, хромосомные мутации. Если рассматривать классификацию подобных патологий, то можно выделить те, которые произошли из-за генетических нарушений, и те, которые были приобретены.

Хромосомная патология плода.
Одним из самых распространенных патологий считается синдром Дауна. Случаев рождения больных детей в последнее время становится все больше и больше. К сожалению, профилактических мер от этой болезни нет. Нередко у здоровых родителей рождаются больные дети, и ученые до сих пор не могут точно сказать, почему такое происходит.
Однако узнать об этой патологии новорожденных детей можно еще в первой половине беременности. Для этого делается скрининг. После того как женщина узнает об этом, она может сделать выбор: оставить ребенка или же избавиться от него. Это личное решение каждой девушки, поэтому осуждать за это не стоит. Обязательно, если есть такие-то предпосылки к проблемам, изучается материн анамнез. Патологии новорожденных иногда передаются по наследственному фактору. У девочек может развиваться болезнь Шерешевского-Тернера. Это заболевание присуще только девочкам. Нередко находят его в 10 лет. Сопровождается тем, что развивается легкая степень отсталости, а также бесплодие. Болезнь характеризуется отсутствием одной хромосомы типа X. Патология новорожденных мальчиков — болезнь Клейнфелтера. Проявляется высоким ростом и отсутствием возможности иметь детей. Характеризуется наличием 47-й хромосомы. Кроме этих болезней, есть еще целый ряд заболеваний, которые развиваются из-за проблем с хромосомами, однако описанные встречаются чаще всего.
Профилактика от хромосомных проблем. Есть два варианта, которые позволят вам не иметь больных детей. Первый из них — консультация специализированного врача до беременности. Второй вариант — это скрининг в определенный срок беременности. Затягивать нельзя, так как, после того как время закончится, ответы будут неверными. Поэтому исследование надо делать строго тогда, когда скажет врач. После этого вы можете решить, что делать с ребенком, если окажется, что он больной.

«Приобретенные» патологии.
Врачи уже устали каждой женщине повторять, что они должны готовиться к своей беременности. Хотя бы за несколько месяцев до зачатия стоит пройти обследование, определить, есть ли какие-то заболевания, хронические перевести в состояние ремиссии, острые вылечить. Обязательно пройти обследование у генетика. Забыть о своих вредных привычках. Относиться к беременности нужно с максимальной ответственностью. Важно вовремя посещать доктора, постоянно рассказывать ему о своем самочувствии и сдавать анализы, которые он выпишет. Не забывать о рекомендациях. Патологии новорожденных и недоношенных детей нередко возникают из-за того, что женщина халатно относится и к себе, и к малышу во время беременности. Высока вероятность патологии, если между родами прошло менее 18 месяцев. В этом случае прогнозы для здоровья и выживания детей существенно хуже. Смертность детей, рожденных после интервала между беременностями менее двух лет на 60% выше, чем в случае деторождения с интервалом 4 лет и более. Незапланированная беременность увеличивает риск рождения детей с низким весом, что является фактором риска плохого здоровья ребенка.

Формирование органов.
Формирование органов из-за сильного стресса или большой нагрузки может нарушиться. Чаще всего страдают сердце, почки, легкие, глаза, но проблемы могут затрагивать любой участок тела. Иногда у ребенка появляются лишние пальцы. Как правило, к такой патологии приводит влияние окружающей среды. Экология — один из факторов. Кроме того, алкоголь, сигареты, антибиотики — это тоже одни из причин патологий. Отказаться от вредных привычек не так уж и сложно, если понимать, для чего это делается. Бывает и такое, что патологии возникают действительно из-за тех факторов, на которые повлиять нельзя. И в таких случаях современная медицинская помощь может помочь ребенку, но врач должен быть готов к операции сразу после родов. Поэтому не забывайте про визиты к своему специалисту, чтобы он проводил обследования, и если что, вы были готовы к каким-то неприятным новостям. Если вовремя диагностировать проблему, то получится не только облегчить состояние ребенка, но и вылечить его полностью (в некоторых случаях).

Причины и лечение гипервозбудимости и гиперактивности.
Травмы при родах, недостаток кислорода во время беременности, инфицирование в утробе матери — все это приводит к мозговой гиповозбудимости. У болезни есть определенная симптоматика, которая позволит распознать проблему сразу же после родов. У ребенка будут слишком слабые мышцы, будет сильная сонливость, ему не будет хотеться кушать. Такие дети вялые и не плачут. Эту патологию можно исправить в первые годы жизни. Врач сможет назначить нужный вид лечения, например, медикаментозный или же физиотерапевтический, в зависимости от тяжести проблемы. В любом случае, мамы не должны переживать, так как эту болезнь в большинстве случаев вылечивают. Главное — вовремя заметить симптомы и рассказать о них своему педиатру. Дальше он проведет тесты и назначит лечение. Есть похожая патология новорожденных, которая проявляется, наоборот, гиперактивностью. Такие дети имеют слабую психическую систему, они слишком напряжены, у них нередко возникает дрожание конечностей, в особенности подбородка. Эта проблема тоже легко решается в детском возрасте, поэтому не нужно сильно переживать. Во всех случаях следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Ведь у детей неокрепший организм, многие в раннем возрасте аллергики, и можно только испортить ситуацию.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Если вы заметили, что у ребенка слишком большая голова, выпирает родничок, есть сильная асимметрия между двумя частями черепа: мозговой и лицевой, — то вероятно, у ребенка гипертензионно-гидроцефальный синдром. Эта патология недоношенных новорожденных иногда возникает и после успешных родов. Проявляется проблема различными способами. Есть дети, которые ведут себя вяло и болезненно, а есть те, у которых энергия не заканчивается. В тяжелых случаях у малыша может тормозиться развитие.

Как помочь ребенку при патологиях новорожденных?
Самое важное — вовремя диагностировать проблему. В идеале, сделать это еще во время беременности. Лучше весь срок беременности беречь себя, чтобы не допустить врожденных патологий новорожденных, чем после родов лечить своего малыша от тяжелых и серьезных проблем. После рождения малыша, будьте внимательны, чтобы не пропустить каких-либо важных симптомов патологий новорожденных. Помочь ребенку при подобных проблемах вы можете только одним — ранней диагностикой и своевременным лечением. На сегодняшний день все врожденные патологии у малышей диагностируются неонатологами и лечатся в специальных медицинских учреждениях.

В статье использованы материалы из сети Интернет

Патология – определение, типы и профессии в области патологии

Определение патологии

Патология – это изучение болезни, особенно структурных аномалий, вызванных болезнью. Слово «патология» происходит от греческих слов pathos, , что означает «страдание», и –logia , «учение». Помимо описания изучения болезни, слово «патология» также может использоваться для описания характеристик самой болезни (например, «патология рака»). Три широких подтипа патологии — это анатомическая патология, клиническая патология и молекулярная патология.

История патологии

История патологии восходит к древним временам. Древние египтяне — одна из первых известных культур, документировавших болезни и их влияние на органы тела. Древние свитки папируса содержат информацию о травмах костей, паразитах и шишках, которые могли быть раком, среди других заболеваний. Позднее, начиная с V века до нашей эры, греческий врач Гиппократ оказал огромное влияние на медицину и патологию. Многие древнегреческие писатели, вдохновленные Гиппократом, записали подробные сведения о ранах, опухолях и таких заболеваниях, как туберкулез. Кроме того, начали практиковать вскрытие животных. Затем идеи Гиппократа распространились в Риме. В средние века научный прогресс в целом замедлился, но византийские и арабские врачи также внесли свой вклад в изучение болезней.

Величайшей революцией в патологии стало появление микроскопа в 19 веке. Теперь впервые клетки можно было детально изучить. Фокус понимания болезни изменился с изучения целых органов на изучение отдельных клеток. С развитием и увеличением доступности микроскопов исследования патологии расширились в геометрической прогрессии и привели к огромным научным достижениям, таким как трансплантация органов и тканей.

На этом изображении из Национального института рака показаны патологоанатом и хирург, изучающие клетки под микроскопом.

Типы патологии

Существует три основных подтипа патологии: анатомическая патология, клиническая патология и молекулярная патология. Эти подтипы можно разбить на еще более конкретные категории; патология — это разнообразная область, потому что существует так много разных болезней и способов изучения болезней.

Анатомическая патология

Анатомическая патология — это изучение анатомических особенностей, таких как ткань, удаленная из тела, или даже всего тела в случае вскрытия, для диагностики и расширения знаний о болезни. Анатомическая патология может включать изучение клеток под микроскопом, но также включает осмотр органов в целом (например, разрыв селезенки). Он также включает исследование химических свойств клеток и их иммунологических маркеров. Существует несколько широких подкатегорий анатомической патологии:

Хирургическая патология – исследование тканей, удаленных во время операции. Типичным примером является исследование небольшого кусочка опухолевой ткани, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной (раковой) или доброкачественной, и поставить диагноз. Эта процедура называется биопсией.
Гистопатология — это исследование под микроскопом клеток, окрашенных красителем, чтобы сделать их видимыми или более заметными. Часто антитела используются для маркировки разных частей клеток разными цветами красителя или флуоресценции. После того, как микроскоп получил широкое распространение в патологии, было разработано множество различных методов сохранения и окрашивания тканей.
Цитопатология – это исследование небольших групп клеток, выделяемых в биологических жидкостях или полученных в результате соскоба, например, при взятии мазка Папаниколау из шейки матки. Мазок Папаниколау позволяет выявить рак шейки матки и некоторые виды инфекций. Клетки берут путем взятия мазка из шейки матки, а затем обрабатывают и исследуют под микроскопом на наличие аномалий.

Клиническая патология

Клиническая патология диагностирует заболевание посредством лабораторного анализа биологических жидкостей и тканей. Например, химические компоненты крови могут быть проанализированы наряду с анализом клеток и идентификацией любых микроорганизмов, таких как бактерии, которые присутствуют в образце. Иногда область клинической патологии также называют областью лабораторной медицины. Основные типы включают следующее:

Химическая патология или клиническая химия включает химический анализ биологических жидкостей с помощью тестирования и микроскопии. Обычно химическая патология включает исследование крови и ее иммунных компонентов, таких как лейкоциты.
Гематология также относится к изучению крови, но имеет больше общего с выявлением болезней крови, чем химическая патология. Гематологи также изучают лимфатическую систему и костный мозг, которые являются другими частями кроветворной системы.
Иммунология или иммунопатология — это изучение нарушений иммунной системы. Он имеет дело с иммунными реакциями на чужеродные молекулы, аллергиями, иммунодефицитами и отторжением трансплантированных органов.

Молекулярная патология

Молекулярная патология — это изучение аномалий тканей и клеток на молекулярном уровне. Это широкая категория, которая используется для обозначения заболевания любого органа или ткани в организме путем изучения того, какие молекулы присутствуют в клетках. Он может сочетать аспекты как анатомической, так и клинической патологии. Некоторые методы, которые можно использовать в молекулярной патологии, включают полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для амплификации ДНК, флуоресцентное мечение, изображение кариотипа хромосом и ДНК-микрочипы (небольшие образцы ДНК, помещенные на биочипы).

Карьера в области патологии

Патологи — это врачи; чтобы быть патологом, нужно пойти в школу, чтобы получить медицинскую степень и пройти ординатуру. Только MD могут быть действительно названы патологоанатомами. Однако в области патологии существует множество различных профессий для людей с разным уровнем образования. Имея высшее образование и последующую профильную подготовку, можно стать флеботомистом, человеком, который берет кровь у больных для обучения. Имея двухлетнюю степень младшего специалиста, можно стать лаборантом. Лаборанты проводят лабораторные испытания, часто под наблюдением. Человек со степенью бакалавра, часто в области биологии или биохимии, может стать технологом исследовательской лаборатории или технологом клинической/медицинской лаборатории. В этой должности можно помочь в проведении исследований и клинических испытаний. Те, кто получает степень магистра, могут стать заведующими лабораториями или ассистентами патологоанатома. Те, кто идет еще дальше, чтобы получить докторскую степень. могут стать учеными исследовательской лаборатории, где они будут разрабатывать эксперименты, связанные с патологией, чтобы расширить научные знания и помочь врачам лучше лечить болезни.

Ссылки

н.д. (2016-04-13). «Анатомическая патология». Лабораторные тесты онлайн. Получено 15 апреля 2017 г. с https://labtestsonline.org/understanding/features/anatomic-pathology/.
н.д. (2017). «Карьера в области патологии и лабораторной медицины». Медицинский центр Университета Рочестера. Получено 15 апреля 2017 г. с https://www.urmc.rochester.edu/pathology-labs/about-us/pathology-careers.aspx.
Мандал, Ананья. (2013-11-07). «Виды патологии». Новости-Medical.net. Получено 15 апреля 2017 г. с http://www.news-medical.net/health/Types-of-Pathology.aspx.
Нетто, Джордж. Дж., Саад, Рана Д. и Дайсерт, Питер А., II. (2003). «Диагностическая молекулярная патология: современные методы и клинические применения, часть I». Проц. (Байл. Медицинский ун-т.) 16(4): 379–383.
«Патология». Merriam-Webster.com. Получено 14 апреля 2017 г. с https://www.merriam-webster.com/dictionary/pathology.
Ван ден Твил, Ян Г., и Тейлор, Клайв Р. (2010). «Краткая история патологии». Арка Вирхова. 457(1): 3–10.

Патологоанатом | Johns Hopkins Medicine

Патологоанатом | Медицина Джона Хопкинса

Патологоанатом — это медицинский работник, который исследует тела и ткани организма. Он или она также отвечает за проведение лабораторных анализов. Патологоанатом помогает другим поставщикам медицинских услуг поставить диагноз и является важным членом лечебной бригады.

Патологоанатомы закончили медицинскую школу и должны иметь как минимум 3 года углубленного медицинского образования по программе обучения в ординатуре, чтобы иметь право сдавать сертификационные экзамены. Патологи сертифицированы Американским советом по патологии.

Большинство патологоанатомов проходят подготовку как по клинической, так и по анатомической патологии. Патологи могут практиковать во всех областях патологии, но Американский совет патологии также предоставляет сертификаты узкой специализации в следующих областях:

Банк крови/переливание. Эта область включает мониторинг, обработку и совместимость продуктов крови.
Химическая патология. Это исследование органических и неорганических веществ в жидкостях организма, в том числе токсикологическое.
Клиническая информатика. Это изучение информационных систем, баз данных, контроля качества и гарантий.
Цитопатология. Это поле включает клеточные изменения при заболевании. Цитопатология часто используется для диагностики рака.
Дерматопатология. Это раздел патологии и дерматологии. Эти патологоанатомы специализируются на интерпретации результатов биопсии кожи. Дерматопатологические результаты могут помочь диагностировать распространенные кожные заболевания, а также сложные иммунологические заболевания.
Судебно-медицинская патология. Эти патологоанатомы изучают ткани людей, умерших внезапно, неожиданно или насильственно.
Гематология. Это изучение болезней, болезней и дисфункций крови.
Медицинская микробиология.
No related posts.