Значение деструктивный: это … значение слова ДЕСТРУКТИВНЫЙ

Опыт лечения детей с острым деструктивным панкреатитом

Острый панкреатит у детей, являясь достаточно редкой патологией детского возраста [1—3], врачами первичного звена диагностируется лишь у 19,6% больных [4]. Причины острого панкреатита у детей многообразны. Часто эта патология развивается после травмы поджелудочной железы, в результате нарушения диеты, лекарственного воздействия [4—8].

По данным литературы, общая летальность при остром панкреатите в детском возрасте составляет 2,1%, а при деструктивных формах (панкреонекроз), являющихся тяжелым гнойно-септическим заболеванием, уровень смертности возрастает до 50% [4, 5, 7, 9].

Диагностика и лечение острого деструктивного панкреатита у детей являются сложной проблемой. В лечебно-диагностическом алгоритме значительная роль принадлежит использованию таких методов, как компьютерная томография (КТ), прокальцитониновый тест (РСТ), диагностическая и лечебная лапароскопия, а также применение в комплексном лечении современных антибактериальных препаратов, ингибиторов протеаз (сандостатин) и экстракорпоральной детоксикации.

Большое значение в терапии острого панкреатита приобретает инфузионная терапия, направленная на устранение нарушений обмена веществ на фоне эндогенной интоксикации, обеспечение транспорта кислорода к клеткам, а также поддержание оптимальных условий для его утилизации [10].

Любая гипоксия независимо от причин ее возникновения сопровождается повреждением дыхательной цепи митохондрий и энергодефицитом, поэтому даже при достаточном поступлении кислорода клетка не способна его использовать, что свидетельствует о необходимости введения дополнительных энергетических субстратов, способных восстановить функционирование дыхательной цепи митохондрий и поддержать жизнедеятельность клетки в целом.

Одним из инфузионных препаратов комплексного действия, обладающим выраженным цитопротекторным эффектом, является реамберин (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Санкт-Петербург) — инфузионный антигипоксант на основе сукцината, что доказано в достаточно большом количестве исследований как у взрослых, так и у детей [10].

Цель исследования — изучение особенностей течения и результатов лечения острого деструктивного панкреатита у детей, лечившихся в детских хирургических отделениях Самары.

Материал и методы

С 1999 по 2016 г. под нашим наблюдением в детских хирургических отделениях ЛПУ Самары находился 61 ребенок с различными формами панкреонекроза. В диагностике патологии применялись клинические, лабораторные, ультразвуковые методы исследования (УЗИ), компьютерная томография (КТ), диагностическая лапароскопия. Консервативное лечение острого панкреатита включало купирование болевого синдрома, подавление неукротимой рвоты, борьбу с парезом кишечника и нарушениями кислотно-щелочного равновесия, детоксикацию, антиферментную и антибактериальную терапию. Пациенты были разделены на две группы: основную группу составили 17 пациентов, в программу инфузионной терапии которых входил антигипоксант реамберин в дозировке 10 мл на килограмм в сутки внутривенно, суточная доза распределялась на 2 введения в течение 5—7 дней.

Контрольная группа состояла из 44 детей, у которых проводилась стандартная инфузионная терапия. Всем детям проводилась санация и сквозное дренирование полости сальниковой сумки трубчатым дренажем из ПВХ. У 53 (86,9%) пациентов в качестве доступа использовалась лапаротомия, у 8 (13,1%) детей выполнено лапароскопическое вмешательство. Сквозные дренажи в послеоперационном периоде использовались для фракционного промывания сальниковой сумки, в дальнейшем через 7—14 дней (по уменьшению отделяемого детрита) дренаж менялся на леску, с последующем ее удалением через 1—1,5 мес. У 35 детей проводились наложение холецистостомы.

Результаты и обсуждение

При панкреонекрозе выявлены следующие этиологические факторы:

— закрытая травма живота — 19 детей;

— открытая травма живота — 1;

— алиментарный фактор — 16;

— после операции по поводу ВПС (тетрады Фалло) — 1.

В 24 наблюдениях причина панкреонекроза не установлена.

В работе использована классификация, предложенная на IХ Всероссийском съезде хирургов, основанная на известной классификации, принятой на международном съезде панкреатологов в Атланте в 1992 г.

Распределение пациентов по формам панкреонекроза представлено в таблице.

Распределение различных форм острого панкреатита в возрастном аспекте

Оперативные вмешательства выполнялись по следующим показаниям:

— перитонит;

— инфицированный панкреонекроз;

— аррозивное кровотечение;

— забрюшинная флегмона.

При панкреонекрозе отмечены следующие осложнения:

— ферментативный перитонит — 31;

— параколическая флегмона — 2;

— аррозивное кровотечение — 2;

— панкреатогенный абсцесс — 2;

— флегмона толстой кишки — 2;

— тяжелый сепсис с ПОН — 3.

Панкреонекроз у детей сопровождался выраженной симптоматикой и тяжелым течением. Дети младшего возраста были беспокойными, отказывались от еды, появлялась рвота. Двигательное беспокойство сменялось адинамией, отсутствием реакции на окружающих. Старшие дети жаловались на боли в эпигастральной области, опоясывающую боль, иррадиацию боли в левую лопатку, левое надплечье, многократную рвоту, не приносящую облегчения. В рвотных массах в начале определялось желудочное содержимое, а затем — «застойное». Быстро развивались признаки интоксикации: головная боль, слабость, повышение температуры тела до субфебрильной или фебрильной, озноб, спутанность сознания, тахикардия, олигурия.

При клиническом исследовании определялось вздутие живота в эпигастрии, болезненность и напряжение в этой же области, положительный симптом Щеткина—Блюмберга, положительный симптом Воскресенского (исчезновение пульсации брюшной аорты), положительный симптом Мейо—Робсона (болезненность в реберно-позвоночном углу слева).

Прогрессирование панкреонекроза клинически выражалось в нарастании симптомов интоксикации, появлении гектической лихорадки.

Диагностика острого деструктивного панкреатита основывалась на детальной оценке клинической картины, лабораторных показателей, данных УЗИ, КТ, лапароскопии.

У всех больных с панкреонекрозом при поступлении отмечался гиперлейкоцитоз, увеличение ЛИИ, гипергликемия, повышение амилазы крови и мочи в 3—10 раз, значительное увеличение липазы в сыворотке крови, повышение С-реактивного белка до 150 мг/л, повышение РСТ больше 10.

Ультразвуковое исследование позволяло выявить изменение эхогенности поджелудочной железы, выпот в сальниковой сумке и брюшной полости. При К.Т. выявлялись: изменение структуры поджелудочной железы, перипанкреатогенная инфильтрация, выпот в сальниковой сумке. У 2 (3,2%) больных с панкреонекрозом выявлены абсцессы железы.

Оперирован 61 пациент с панкреонекрозом. Хирургическая тактика заключалась в срединной лапаротомии (у 53 (86,9%) больных) или лапароскопии (у 8 (13,1%) пациентов), ревизии сальниковой сумки с осмотром поджелудочной железы, сквозном дренировании сальниковой сумки и дренировании брюшной полости. При наличии напряженного желчного пузыря производилась холецистостомия. У 4 (6,5%) больных во время оперативного вмешательства обнаружено вовлечение в воспалительный процесс брыжейки поперечной ободочной кишки. Этим пациентам выполнено дополнительное дренирование брюшной полости силиконовым перфорированным дренажем из свободной брюшной полости через mesocolon, сальниковую сумку с выведением дренажа через контрапертуру в левом подреберье.

В 2 (3,2%) наблюдениях диагностирована флегмона ободочной кишки, произведена резекция толстой кишки с выведением терминальной илеостомы.

У 9 (14,8%) пациентов с посттравматическим деструктивным панкреатитом диагностировано повреждение селезенки. В 3 (4,9%) наблюдениях выполнена спленэктомия, у 6 (9,8%) больных произведены органосохраняющие операции (ушивание области повреждения с использованием ТахоКомба). Затем были выполнены сквозное дренирование сальниковой сумки и дренирование брюшной полости. Сквозные дренажи в послеоперационном периоде использовались для фракционного промывания сальниковой сумки.

При уменьшении или исчезновении в промывных водах секрета поджелудочной железы и некротических масс сквозные трубчатые дренажи менялись на трубчатые дренажи меньшего диаметра, затем на леску, которая удалялась через 1—1,5 мес. Трубчатый дренаж из холецистостомы удаляли по мере уменьшения или исчезновения выделения желчи. Все пациенты с панкреонекрозом получали интенсивную терапию с применением тропных к ткани поджелудочной железы антибиотиков (карбапенемы, аминогликозиды, цефалоспорины III, IV поколений), сандостатин, местную гипертермию, инфузионную терапию, гипербарическую оксигенотерапию.

Изучение уровня лейкоцитов у детей с панкреонекрозом при поступлении в стационар выявило его значимое увеличение во всех группах сравнения. Динамика лейкоцитоза обнаружила статистически достоверное снижение показателей на 3-и сутки у пациентов основной группы по сравнению с контрольной (

p≤0,5). Изучение динамики уровня лейкоцитов показало статистически достоверное снижение этого показателя на 3-и сутки в основной группе пациентов (11,3·109±1,3) по сравнению с контрольной (15,5·109±1,2) при p=0,005 и на 5-е сутки в основной группе (до нормы: 7,6·109±0,9) по сравнению с контрольной (11,7·109±1,1) при p=0,001 (рис. 1).

Рис. 1. Динамика лейкоцитоза у детей с панкреонекрозом.

Анализ динамики показателя лейкоцитарного индекса интоксикации по Кальф—Калифу у детей с панкреонекрозом выявил статистически значимое увеличение в основной (до 3,2±0,2) и контрольной (3,3±0,4) группах; p≤0,5. Через 1 и 3 дня обнаружено более значимое достоверное снижение ЛИИ у пациентов основной группы (до 1,8±0,2, p=0,01 и 1,3±0,3 соответственно) по сравнению с детьми контрольной группы (до 2,5±0,3 и 1,7±0,2 соответственно).

Через 5 дней результаты сравнения ЛИИ у больных основной группы достоверно подтвердили снижение данного показателя практически до нормы (1,07±0,2) в отличие от ЛИИ у детей контрольной группы (1,3±0,2) (p≤0,5) (рис. 2).

Рис. 2. Динамика ЛИИ детей с панкреонекрозом.

Изучение изменений СОЭ выявило через 1 и 3 дня значимое снижение данного показателя у детей основной группы до 12,3±1,2 и 9,7±0,9 мм/ч соответственно по сравнению с детьми контрольной группы (до 15,7±0,9 и 13,2±1,1 мм/ч соответственно), p≤0,5. Через 5 сут результаты анализа СОЭ выявили достоверное уменьшение практически до нормы у детей основной (6,3±0,3 мм/ч) и контрольной групп до 9,5±0,9 мм/ч; p=0,01.

Исследование динамики регрессии кишечной недостаточности кишечника обнаружило достоверно значимое ее купирование у пациентов основной группы уже на 2-е сутки по сравнению с контрольной группой, у которых нормализация данного показателя происходила на 3—5-е сутки, в среднем на полтора дня позже; p≤0,5.

Анализ динамики показателей ферментов поджелудочной железы не выявил статистически значимых различий в основной и контрольной группах.

Среднее пребывание больных с панкреонекрозом составило 40,5 дня.

Умерли 3 (4,9%) детей с панкреонекрозом: 1 ребенок с забрюшинной флегмоной, тяжелым сепсисом с полиорганной недостаточностью; 2 (3,8%) детей с флегмоной толстой кишки, тяжелым сепсисом с полиорганной недостаточностью.

В 4 наблюдениях сформировались кисты поджелудочной железы, которые дренированы под контролем УЗИ. Дети выздоровели.

Заключение

Исследование сравнимых показателей основной и контрольной групп обнаруживает более быстрое снижение симптомов интоксикации, таких как лейкоцитоз, лейкоцитарный индекс интоксикации, исчезновение энтеральной недостаточности, в инфузионной терапии которых применялся реамберин.

Несмотря на редкость острого панкреатита у детей, следует помнить о возможности развития деструктивного процесса в поджелудочной железе (панкреонекроза).

В этиологии острого панкреатита имеют значение закрытая травма живота, нарушение диеты, хронические заболевания ЖКТ, печени, желчного пузыря.

В диагностике деструктивного панкреатита наряду с клиникой большое значение имеют лабораторные данные, УЗИ, КТ, диагностическая лапароскопия.

При инфицированном панкреонекрозе необходимы адекватное дренирование и санация сальниковой сумки.

Применение в инфузионной терапии антигипоксанта реамберин позволяет быстрее добиться снижения симптомов интоксикации и, как следствие, уменьшить сроки пребывания больных с панкреонекрозом в стационаре.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Деструктивная семья | Вектор жизни

Вызов врача на дом

Заказать обратный звонок

Крепкая и любящая семья – опора и поддержка для человека, который столкнулся с жизненными трудностями. В здоровой семье отношения между родителями и детьми подкреплены безусловной любовью и доверием. Научить ребенка таким отношениям могут только те родители, которые любят себя и ощущают уверенность в своих действиях. Однако существуют и противоположные типы – деструктивная семья, жизнь в которой развивает в ребенке массу комплексов и психологических проблем, уничтожает его внутренний мир.

Деструкция в семейных отношениях

Каждая семья живет по собственным правилам и традициям, но если говорить о деструктивной семье, здесь родители  не могут дать детям безусловной любви, а правила общения внутри нее не имеют ничего общего со здоровыми нормами. Когда-то они сами были выращены такими же родителями, поэтому не имеют даже малейшего представления о безусловных чувствах по отношению к близким. Они никогда не испытывали это на себе, поэтому теперь не могут подарить такое же ощущение детям и друг другу. Родители авторитарны, не могут смириться с тем, что ребенок будет жить в соответствии с собственными поведенческими стереотипами, а не по их указке. Поэтому жестко реагируют на любое отклонение от установленной ими нормы. К числу признаков можно отнести следующие особенности:

  • отсутствие здоровых правил общения;
  • присутствие имеющего химическую зависимость родственника;
  • присутствие тяжелобольного, которому достается все внимание близких;
  • доминирование одного из супругов над другим;
  • родственники военные или учителя.
Деструктивное поведение способно заражать здоровых людей. То есть, постоянно подвергаясь подобному влиянию, психика ребенка ломается, что впоследствии становится помехой в преодолении жизненных проблем.

Деструктивная семья и зависимые

Роль семьи в

лечении зависимых людей имеет важное значение. После прохождения полного курса реабилитации человек возвращается домой, в привычную среду обитания. Теперь стойкость результата, его продолжительность будут зависеть не только от него самого, но и от поведения близких родственников, поддержки, которую они смогут оказать зависимому. Примерно в 95% случаев у имеющих наркотическую или алкогольную зависимость людей происходит рецидив, при этом родные объявляет ему бойкот, постоянно упрекает прошлым, не прощают ошибок. Однако не стоит забывать, что наркомания и алкоголизм — это семейные заболевания. Поэтому лечить следует всех родственников, которые проживали с зависимым. Если же родственники настроены на полное выздоровление, посещают групповые тренинги, окружают прошедшего реабилитацию поддержкой, вниманием, рецидивы не наступают практически никогда. Поэтому членам семей, где есть зависимый, важно осознавать, что их стремление к выздоровлению является не менее важным кирпичиком в фундамент здоровья. Соответственно, пренебрегать лечебными мероприятиями и получением информации о правилах поведения в присутствии прошедшего реабилитацию человека не стоит. Семья — это система, которая может как способствовать выздоровлению, так и окончательно «задавить» зависимого!

Куда обратиться за помощью?

Семьи, в которых есть имеющий зависимость и прошедший полный курс лечения человек, требуют не меньшей

психологической поддержки, чем семьи с употребляющим наркоманом. Избавиться от внутреннего напряжения и получить советы относительно правил поведения с зависимым человеком можно в организации «Вектор жизни». Консультации предоставляются специалистами центра бесплатно, по телефону, а также в режиме реального времени.

Медикаментозное кодирование – это золотой стандарт лечения алкоголизма. Однако главное условие для получения положительного результата от этого процесса – это…

Читать дальше

Принудительное кодирование от алкоголизма – это одна из услуг, которую предоставляют наркологические клиники. Процедуру осуществляют, как в клинике, так и…

Читать дальше

Врачи наркологических клиник Москвы предлагают кодировку разными способами: медикаментозно, аппаратными методами, гипнозом. О последнем способе запретительной терапии расскажем более подробно.…

Читать дальше

Кодирование – один из методов лечения алкоголизма. Он основан на формировании стойкого отвращения к приему спиртных напитков. В Москве процедуру…

Читать дальше

Кодирование – один из этапов лечения зависимости от алкоголя. Его основная задача – привить устойчивую неприязнь к приему спиртных напитков…

Читать дальше

Борьба с алкогольной зависимостью должна быть своевременной. В противном случае психическая и физическая деградация человека будет стремительно прогрессировать, омрачая жизнь…

Читать дальше

Алкогольная зависимость может сопровождаться депрессивными и невротическими расстройствами. В клинике «Вектор жизни» предоставляют полный спектр психотерапевтических и наркологических услуг. Кодирование…

Читать дальше

Кодирование от алкоголизма осуществляют преимущественно медикаментозно. Но если у человека имеются противопоказания к этому методу, то как альтернативу могут предложить…

Читать дальше

Если  человек, страдающий алкоголизмом, отказывается ехать в клинику, то можно заказать выезд врача на дом, для кодирования. У процедуры есть…

Читать дальше

Кодировка от алкоголя под лопатку – один из методов долгосрочного лечения. Для внутримышечного введения используются гелеобразные вещества, обладающие пролонгированным действием.

Читать дальше

Один из эффективных способов кодировки от алкоголя – укол. Его применяют для лечения алкоголизма на любых стадиях, а также для…

Читать дальше

Срок от полугода до одного года, по мнению большинства специалистов, считается оптимальным для выполнения кодировки от алкоголя. За это время…

Читать дальше

Гипноз, такой же эффективный метод борьбы с алкоголизмом, как и лечение с помощью медикаментов. Для того, чтобы гипнотические методики дали…

Читать дальше

Кодирование от алкоголизма вшиванием ампулы У такого метода, как вшивание ампулы, есть немало сторонников как среди самих пациентов наркологических клиник,…

Читать дальше

Альтернативная методика лечения зависимости от алкоголя – кодирование гипнозом. Метод показал свою эффективность на практике и применяется практически во всех…

Читать дальше

Метод вшивания торпеды получил свое название благодаря визуальному сходству кодирующей ампулы с боевым снарядом. Данный вид кодирования может позволить надолго…

Читать дальше

Одним из способов лечения алкогольной зависимости служит кодирование. Оно формирует физическую неприязнь к спиртному и рассматривается, как первоначальный этап борьбы…

Читать дальше

Хронический алкоголизм лечат с помощью химического кодирования. Метод эффективно показал себя на практике и применяется во всем мире. Расскажем об…

Читать дальше

В клиниках лечения алкоголизма предоставляют услугу повторного кодирования. Расскажем, когда ее назначают и как проводят в «Векторе жизни». Повторное кодирование…

Читать дальше

Метод кодирования от алкоголизма подбирают индивидуально. Врач учитывает стадию болезни, общее состояние пациента и его возраст, финансовые возможности семьи, а…

Читать дальше

Галерея центра Реабилитационный центр «Журавли»При лечении соблюдается принцип анонимности. Вся информация конфиденциальна-спокойствие для пациентов и близких.40000 ₽ / в месяцИндивидуальный…

Читать дальше

Центр реабилитации «Новая Жизнь» вариант « Оптима +» Реабилитационный центр «Новая жизнь» Вектор жизни оказывает помощь по лечению наркотической, алкогольной…

Читать дальше

Галерея центра Реабилитационный центр «Подъем»При лечении соблюдается принцип анонимности. Вся информация конфиденциальна-спокойствие для пациентов и близких.120000 ₽ / в месяцИндивидуальный…

Читать дальше

Галерея центра Реабилитационный центр «Открытие»При лечении соблюдается принцип анонимности. Вся информация конфиденциальна-спокойствие для пациентов и близких.60000 ₽ / в месяцИндивидуальный…

Читать дальше

Галерея центра Реабилитационный центр «Новая жизнь»При лечении соблюдается принцип анонимности. Вся информация конфиденциальна-спокойствие для пациентов и близких.60000 ₽ / в…

Читать дальше

Реабилитационный центр помощи «Действие» в Саратове является партнером наркологической клиники «Вектор жизни», предоставляет ряд услуг по лечению и восстановлению зависимых…

Читать дальше

Реабилитационный центр «Вектор жизни» в Новороссийске готов оказать полноценную помощь зависимым пациентам, страдающим от наркотической зависимости. Сами наркоманы и их…

Читать дальше

Реабилитационный центр в Брянске «Вектор жизни» позволяет с высокой эффективностью избавиться от зависимости наркоманам и алкоголикам. Сами пациенты и их…

Читать дальше

Реабилитационный центр «Вектор жизни» в Ярославле оказывает пациентам помощь в лечении наркотической зависимости. Пациенты и их родственники могут сюда обратиться…

Читать дальше

Реабилитационный центр в Омске «Вектор жизни» оказывает помощь пациентам с наркологической и алкогольной зависимостью. В штате работает команды опытных профессионалов,…

Читать дальше

Индекс разрушения: измерение разрушения паренхимы легких у курильщиков

. 1985 г., май; 131 (5): 764-9.

doi: 10.1164/обр.1985.131.5.764.

М. Саэтта, Р. Дж. Шайнер, Г. Э. Ангус, В. Д. Ким, Н. С. Ван, М. Кинг, Х. Геццо, М. Г. Косио

  • PMID: 4003921
  • DOI: 10.1164/обр.1985.131.5.764

М Саэтта и др. Ам преподобный Респир Дис. 1985 май.

. 1985 г., май; 131 (5): 764-9.

doi: 10.1164/обр.1985.131.5.764.

Авторы

М. Саэтта, Р. Дж. Шайнер, Г. Э. Ангус, В. Д. Ким, Н. С. Ван, М. Кинг, Х. Геццо, М. Г. Косио

  • PMID: 4003921
  • DOI: 10.1164/обр.1985.131.5.764

Абстрактный

Разрушение альвеолярных стенок рассматривается большинством наблюдателей как наиболее важная часть в определении эмфиземы, однако оно никогда точно не определялось и не оценивалось количественно. Поэтому мы попытались разработать надежную микроскопическую технику для количественной оценки альвеолярной деструкции, которая была бы одновременно чувствительна к заболеванию и проста в исполнении. Используя систему подсчета баллов, мы получили индекс паренхиматозной деструкции, который представляет собой процент разрушенного пространства как долю от общего альвеолярного и протокового пространства. Мы назвали это измерение деструктивным индексом (DI). В легких 8 некурящих и 23 курильщиков мы количественно оценили DI и сравнили его со средним линейным отрезком (Lm) и с функцией легких у курильщиков. Хотя Lm существенно не отличался в 2 группах, были обнаружены существенные различия между DI курильщиков и некурящих (p менее 0,005). Кроме того, DI коррелировал с FEV1 (-0,43, p менее 0,05), MMEF (r = -0,44, p менее 0,05) и давлением отдачи при 90% ТСХ (r = -0,61, p менее 0,05) у курильщиков. Эти данные свидетельствуют о том, что деструктивный компонент эмфиземы можно легко количественно оценить под микроскопом, он возникает у курильщиков до того, как становятся очевидными размерные изменения (например, увеличение Lm), и влияет на функцию легких. Таким образом, количественная оценка этого разрушения (DI) может значительно улучшить микроскопическое определение эмфиземы, дополняя информацию, которую дает размерный компонент эмфиземы (Lm).

Похожие статьи

  • Клеточность альвеолярных стенок у курильщиков и ее связь с разрушением альвеол. Функциональные последствия.

    Eidelman D, Saetta MP, Ghezzo H, Wang NS, Hoidal JR, King M, Cosio MG. Эйдельман Д. и соавт. Ам преподобный Респир Дис. 1990 июнь; 141 (6): 1547-52. doi: 10.1164/ajrccm/141.6.1547. Ам преподобный Респир Дис. 1990. PMID: 2350097

  • Деструктивный индекс и ранняя деструкция легких у курильщиков.

    Эйдельман Д.Х., Геззо Х., Ким В.Д., Козио М.Г. Эйдельман Д.Х. и соавт. Ам преподобный Респир Дис. 1991 июль; 144 (1): 156-9. doi: 10.1164/ajrccm/144.1.156. Ам преподобный Респир Дис. 1991. PMID: 2064122

  • Морфологическая количественная оценка эмфиземы в небольших образцах легких человека: сравнение методов и связь с клиническими данными.

    Роббесом А.А., Верстег Э.М., Веркамп Дж.Х., ван Крикен Дж.Х., Бултен Х.Дж., Смитс Х.Т., Виллемс Л.Н., ван Херваарден К.Л., Декхейзен П.Н., ван Куппевельт Т.Х. Роббесом А.А. и соавт. Мод Патол. 2003 Январь; 16 (1): 1-7. doi: 10.1097/01.MP.0000043519.29370.C2. Мод Патол. 2003. PMID: 12527706

  • Альвеолярные окна у курильщиков. Связь со световыми микроскопическими и функциональными отклонениями.

    Козио М.Г., Шайнер Р.Дж., Саэтта М., Ван Н.С., Кинг М., Геззо Х., Ангус Э. Косио М.Г. и соавт. Ам преподобный Респир Дис. 1986 г., январь; 133 (1): 126–31. doi: 10.1164/обр.1986.133.1.126. Ам преподобный Респир Дис. 1986 год. PMID: 3942369

  • Оценка структурных изменений в животных моделях эмфиземы легких. Существует ли золотой стандарт?

    Окс М. Окс М. Энн Анат. 2014 янв;196(1):26-33. doi: 10.1016/j.aanat.2013.10.004. Epub 2013 8 ноября. Энн Анат. 2014. PMID: 24268708 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Легочная реабилитация восстанавливает митохондрии мышц конечностей и улучшает внутримышечный метаболический профиль.

    Qumu S, Sun W, Guo J, Zhang Y, Cai L, Si C, Xu X, Yang L, Situ X, Yang T, He J, Shi M, Liu D, Ren X, Huang K, Niu H, Ли Х, Ю С, Чен Ю, Ян Т. Куму С. и др. Чин Мед Дж (англ.). 2023 20 февраля; 136 (4): 461-472. дои: 10.1097/СМ9.0000000000002175. Чин Мед Дж (англ.). 2023. PMID: 36752784 Бесплатная статья ЧВК.

  • Длинная некодирующая РНК HOTAIR способствует апоптозу эндотелиальных клеток легочных сосудов через опосредованное DNMT1 гиперметилирование промотора Bcl-2 при ХОБЛ.

    Дай З., Лю С., Цзэн Х., Чен Ю. Дай Зи и др. Дыхание Рез. 2022 17 декабря; 23 (1): 356. doi: 10.1186/s12931-022-02234-z. Дыхание Рез. 2022. PMID: 36527094 Бесплатная статья ЧВК.

  • Генетическая делеция Mmp9 не снижает воспаление дыхательных путей и структурное повреждение легких у мышей с муковисцидозоподобным заболеванием легких.

    Вагнер С., Балаш А., Шатерни Дж., Чжоу-Суков З., Дюрр Дж., Шульц С., Молл М.А. Вагнер С и др. Int J Mol Sci. 2022 2 ноября; 23 (21): 13405. дои: 10.3390/ijms232113405. Int J Mol Sci. 2022. PMID: 36362203 Бесплатная статья ЧВК.

  • Развитие связанных со старением эмфизематозных и лимфомоподобных поражений усиливается из-за отсутствия секретоглобина 3A2 в легких мыши.

    Куротани Р. , Курумазука А., Сакахара С., Такакура К., Йокояма Ю., Сюй Л., Дай Дж., Ли М.П., ​​Кумаки Н., Абэ Х., Кимура С. Куротани Р. и соавт. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022 26 мая; 17:1247-1260. doi: 10.2147/COPD.S330170. Электронная коллекция 2022. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022. PMID: 35651829Бесплатная статья ЧВК.

  • l-Ментол облегчает повреждение легких у крыс, вызванное экстрактом сигаретного дыма, путем ингибирования окислительного стресса и воспаления через сигнальные пути ядерного фактора каппа B, p38 MAPK и Nrf2.

    Лю Ю, Ли А, Фэн Х, Цзян Х, Сунь Х, Хуан В, Чжу Х, Чжао З. Лю Ю и др. RSC Adv. 2018 5 марта; 8 (17): 9353-9363. дои: 10.1039/c8ra00160j. Электронная коллекция 2018 28 февраля. RSC Adv. 2018. PMID: 35541889Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Что такое разрушающее тестирование и как оно работает?

Разрушающие испытания — это метод испытаний, при котором анализируется точка, в которой компонент, актив или материал выходят из строя.

Инспекторы подвергают тестируемый материал различным методам разрушающих испытаний, которые полностью деформируют или разрушают материал, чтобы получить представление о том, как материал ведет себя под давлением.

Методы разрушающего контроля позволяют определить физические свойства компонента, такие как ударная вязкость, твердость, гибкость и прочность.

Разрушающие испытания обычно называют разрушающими физическими анализами (DPA) или разрушающими испытаниями материалов (DMT).

Металлические образцы для испытаний на прочность | Источник: DedMityay, iStock

Разрушающий физический анализ — это важный метод тестирования, который определяет пределы компонентов для получения точных рекомендаций по эксплуатации, техническому обслуживанию и замене.

Методы DT обычно используются для анализа отказов, проверки процесса, определения характеристик материалов и могут составлять ключевую часть инженерно-критических оценок, которые также включают методы неразрушающего контроля (НК), такие как цифровая радиография.

В этом руководстве мы рассмотрим различные типы разрушающих методов тестирования материалов и приведем несколько примеров их использования.

Если вы хотите перейти к конкретным разделам, вот основные темы, которые мы освещаем:

  • Что такое разрушающий контроль?
  • Какие отрасли промышленности используют разрушающие испытания материалов?
  • Методы разрушающего контроля
  • Примеры разрушающих испытаний

Что такое разрушающий контроль?

Разрушающие испытания направлены на деформацию или разрушение материала для анализа точки его разрушения. С другой стороны, неразрушающий контроль использует методы проверки, которые никоим образом не повреждают материал или актив.

Инспекторы используют DT и NDT в разных сценариях.

Например, DT используется перед массовым производством компонента или его фактическим применением, чтобы понять, что произойдет, когда он будет подвергаться различным нагрузкам.

Неразрушающий контроль используется для тестирования актива, который уже находится в эксплуатации, для раннего обнаружения повреждений и предотвращения сбоев в работе. Этот метод тестирования используется для ведения учета активов, составления графиков технического обслуживания и выявления дефектов до того, как они усугубятся.

[Узнайте больше о НК в этом подробном руководстве.]

Какие отрасли промышленности используют разрушающие испытания материалов?

Разрушающие испытания обычно выполняются штатными техническими специалистами или сторонними поставщиками услуг тестирования. Многие из этих тестов выполняются в лаборатории с использованием специального оборудования.

Отрасли, в которых используются разрушающие испытания, включают:

  • Аэрокосмическая промышленность
  • Автомобильная 
  • Химическая
  • Строительство
  • Оборона
  • Электротехника
  • Изготовление
  • Инфраструктура
  • Производство
  • Нефть и газ
  • Нефтехимия
  • Трубопровод
  • Производство электроэнергии
  • Программное обеспечение

Специалисты по разрушающим испытаниям

Профессии, связанные с проведением разрушающих испытаний, включают:

  • Химики
  • Специалисты по электрохимическим процессам
  • Эксперты по анализу отказов
  • Материаловеды
  • Инженеры-металлурги и полимерщики
  • Аналитики по контролю качества
  • Эксперты по соблюдению нормативных требований

Методы разрушающих испытаний

Существует несколько типов разрушающих методов испытаний, предназначенных для имитации факторов окружающей среды, которым материалы могут фактически подвергаться во время их использования. Эти методы предназначены для проверки прочности материала при определенных видах давления или деформации.

Наиболее распространенными методами разрушающего контроля являются:

  • Испытание в агрессивной среде
  • Испытание на коррозию
  • Разрушение и механические испытания
  • Испытание на усталость
  • Определение твердости
  • Водородные испытания
  • Измерение остаточного напряжения
  • Тестирование программного обеспечения
  • Испытание на растяжение (удлинение)
  • Испытание на кручение

Продолжайте читать для получения дополнительной информации об этих разрушающих методах тестирования или щелкните ссылки выше, чтобы перейти непосредственно к каждому из перечисленных методов.

Испытания в агрессивной среде

Испытания в агрессивной среде используются для проверки усталости и точек разрушения компонента , когда он подвергается воздействию агрессивных сред при различных давлениях и температурах. Тесты имитируют среду, в которой будут работать компоненты.

Примеры агрессивных сред включают те, которые содержат:

  • Соленость
  • Влажность
  • Сероводород
  • Углекислый газ
  • И другие природные элементы

Испытание на коррозию

Испытание на коррозию проверяет точку коррозии компонента, когда он подвергается воздействию соленой и пресной воды.

Корродированные трубы

Разрушение и механические испытания

Разрушение и механические испытания включают следующие разрушающие испытания:

  • Испытание на изгиб изгибает материалы либо в управляемом тесте, либо в тесте произвольной формы, чтобы выявить охрупчивание.
  • Испытание на удар по Шарпи — это метод DT с высокой деформацией, который определяет количество энергии, поглощаемой материалом во время разрушения.
  • Испытание на раздавливание или испытание на прочность при сжатии — это испытание, широко используемое для определения прочности несущей бетонной нагрузки.
  • Испытание на разрушение сварного шва — это испытание, предназначенное для выявления дефектов, таких как растрескивание из-за неадекватного отношения ширины к высоте, неполного проплавления, несплавления, пористости и шлаковых включений.
  • Испытание на отрыв и долото — это испытание, определяющее размер сварного шва и тип разрушения.
  • Испытание падающим грузом Пеллини — это испытание, определяющее температуру перехода в нулевую пластичность (NDTT). NDTT – температура испытания на взрывную выпуклость, при которой пластина остается плоской после разрушения, а распространение трещины происходит только при наличии упругих деформаций.
  • Испытание гидростатическим давлением в первую очередь является методом неразрушающего контроля, но недавно испытания гидростатическим давлением показали, что деформация возникает в пределах эластичности материала, что на микроструктуре происходит только тогда, когда деформируемый материал немного пропорционален приложенному давлению.

Испытание на усталость

Испытание на усталость проводится в соленой воде или на открытом воздухе для определения выносливости сварных соединений, основных металлов и зон термического влияния при нагрузке переменной или постоянной амплитуды.

Испытание на твердость

Испытание на твердость определяет, подвергается ли компонент остаточной деформации под нагрузкой по шкале Роквелла. То, насколько материал сопротивляется вдавливанию, определяет его твердость. Этот тест определяет, насколько хорошо компонент будет работать с течением времени и как долго он может использоваться.

Определение твердости | Источник: Kimtaro, Dreamstime

Испытание водородом

Испытание водородом подвергает компонент, подверженный риску коррозии, воздействию водорода при различных скоростях деформации и температурах.

Измерение остаточного напряжения

Измерение остаточного напряжения измеряет внутреннее напряжение компонента и его влияние на поверхностное напряжение. Эти измерения позволяют инженерам анализировать распределение остаточных напряжений. Вот три метода, которые можно использовать для измерения остаточного напряжения:

  • Нейтронная дифракция
  • Синхротронная дифракция
  • Рентгеновская дифракция

Тестирование программного обеспечения

Тестирование программного обеспечения выполняется инженерами-программистами, которые исследуют качество программного обеспечения, находят сбои и оценивают риски, прежде чем продукт станет пригодным для использования.

Испытание на растяжение (удлинение)

Испытание на растяжение (удлинение) представляет собой тип испытания на растяжение или сжатие компонента для определения прочности материала. Прочность на разрыв, максимальное удлинение и сжатие, а также прочность на растяжение измеряются для расчета физических свойств и определения того, какие материалы могут выдерживать большую силу.

Испытание на растяжение (удлинение)

Испытание на кручение

Испытание на кручение — это тип испытания на нагрузку, при котором скручивающие силы применяются для определения сдвига материала до того, как он деформируется. Как только материал поддается скручиванию, это считается точкой отказа материала.

Примеры разрушающих испытаний

Возможно, одним из наиболее распространенных примеров разрушающего физического анализа является моделирование аварий.

Автопроизводители и аэрокосмическая промышленность в равной степени будут использовать разрушающие испытания для проверки ограничений и способности своего оборудования для обеспечения безопасности функционировать при выходе из строя других компонентов.

В аэрокосмической отрасли к кабине прикладывают высокую температуру и давление, чтобы гарантировать, что функции безопасности, такие как выпуск воздуха из респиратора, будут работать в таких условиях.

Разрушающие испытания также используются для проверки прочности безопасного стекла. Мешки с песком можно сбрасывать на заданную высоту, чтобы имитировать ударные силы для анализа отказов, а огонь также можно применять для определения огнестойкости.

Противопожарные средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как комбинезоны, беруши или наушники, комбинезоны, перчатки, каски, респираторы, защитные очки, обувь и жилеты, подвергаются разрушительным испытаниям в соответствии с IEC и/или Стандарты ASTM. Эти тесты включают воздействие на защитное оборудование имитации электрической дуги (оценка дуги) или открытого пламени (оценка огнестойкости), чтобы определить, какой энергии материал может быть подвергнут воздействию до разрушения.

Разрушающий физический анализ также используется для определения того, какие материалы следует использовать в конструкции промышленных котлов, которые подвергаются экстремальному давлению и высоким температурам, таким образом определяя номинальные значения давления и температуры котла для безопасной эксплуатации.

Испытание на растяжение используется для проверки прочности сварного шва строительных материалов. Эти испытания обеспечивают структурную целостность сварного шва и самого здания. Например, в небоскребе, который подвергается воздействию природных элементов, будут использоваться материалы и компоненты, которые считаются безопасными для использования методами разрушающих испытаний, чтобы выдерживать условия в ожидаемых пределах.


Мы проводим демонстрации по всему миру, чтобы продемонстрировать наш новый беспилотник для инспекции помещений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *